Złamanie piątej kości śródstopia

Złamania ciała i głowy piątej kości śródstopia są mało zauważalne, ponieważ ich diagnoza i leczenie podążają za tymi samymi znakami, co złamania innych małych kości śródstopia. Szczególnie interesujące jest złamanie podstawy piątej kości śródstopia, ponieważ ma ona szereg fundamentalnych różnic. Złamanie podstawy piątej kości śródstopia jest częstym urazem. W zależności od mechanizmu uszkodzenia istnieją 3 główne strefy lokalizacji złamania. Przy wymuszonym odwróceniu stopy, w pierwszej strefie następuje złamanie, z wymuszonym przywodzeniem stopy w drugiej strefie, ze stale powtarzającym się przeciążeniem w trzeciej strefie. Ponadto złamanie podstawy 5 śródstopia jest często związane ze zmianami w stawie lisfrancowym, pęka w bocznym zespole więzadeł.

Anatomia piątej kości śródstopia.

Istnieje 5 głównych obszarów anatomicznych piątej kości śródstopia: guzowatość, podstawa, trzon, szyja, głowa. Ścięgna krótkich i długich mięśni strzałkowych są przymocowane do podstawy, trzeci mięsień strzałkowy jest przymocowany do bliższej części trzonu.

Dopływ krwi jest przeprowadzany przez gałęzie trzonu i przełyku, druga strefa to obszar zlewiska tych gałęzi, dlatego złamania w drugiej strefie są podatne na zrost.

Klasyfikacja złamań podstawy piątej kości śródstopia.

Strefa 1 (pseudozłamanie Jones)

Guzek złamania. Złamanie odrywa się z powodu nadmiernie długiego więzadła podeszwowego, bocznej wiązki powięzi podeszwowej lub ostrego przeciążenia mięśni strzałkowych. Nonunion jest rzadki.

Strefa 2 (złamanie Jonesa)

Przejście strefy metafizarno-trzonowej. Przenosi się do stawu stępowo-śródstopia. Słabe zaopatrzenie w krew. Wysokie ryzyko braku zrostu.

Proksymalne złamanie trzonu. Znajduje się dystalnie od artykulacji międzyplazowej. Złamanie naprężeniowe wśród biegaczy. Związane z deformacją kawalerii i neuropatiami czuciowymi. Wysokie ryzyko braku zrostu.

Objawy złamania podstawy piątej kości śródstopia.

Ból na zewnętrznej krawędzi stopy, pogłębiony przez obciążenie ciężarem ciała. W badaniu palpacyjnym, standardowym bólu, trzeszczeniu, nieprawidłowej ruchliwości, chociaż ostatnie dwa objawy mogą być nieobecne z niepełnym złamaniem lub złamaniem bez przemieszczenia. Ból zwiększa się wraz ze stopą wywracającą. Do diagnostyki instrumentalnej stosuje się dyfrakcję rentgenowską w projekcjach bezpośrednich, bocznych i ukośnych, w rzadkich przypadkach CT i MRI.

Leczenie złamań podstawy piątej kości śródstopia.

Leczenie złamań pierwszej strefy jest najczęściej zachowawcze. Tynk jest nakładany lub stosowany jest twardy wspornik, który umożliwia chodzenie z pełnym obciążeniem natychmiast po urazie. Unieruchomienie na 3 tygodnie, po czym zaleca się noszenie specjalnych butów z twardymi podeszwami. Trochę bolesności pod obciążeniem trwa do 6 miesięcy.

W przypadku złamań w drugiej i trzeciej strefie bez przemieszczenia fragmentów wymagana jest dłuższa immobilizacja: 6-8 tygodni. Obciążenie stopy powinno być całkowicie wyeliminowane (chodzenie o kulach). Po pojawieniu się radiologicznych oznak fuzji można przełączyć się na buty z twardymi podeszwami.

Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko braku zrostu ze złamaniami w strefach 2 i 3, zaleca się leczenie chirurgiczne. Wynika to z faktu, że w 25% przypadków ostrych złamań iw 50% przypadków przewlekłych złamań (z ciężką reakcją okostną i stwardnieniem kanału śródkostnego) strefy 2 i 3 nie są leczone metodą unieruchamiania gipsu. Podczas chirurgicznego leczenia złamań w strefach 2 i 3 osteosynteza śródkostna jest najczęściej stosowana ze śrubą kompresyjną. Zaleca się stosowanie śrub o dużej średnicy (6-6,5 mm), aby uzyskać odpowiednią kompresję i wyeliminować niestabilność obrotową. Stosowane są dwie różne techniki: w jednej śrubie jest ona wprowadzana ściśle wzdłuż kanału śródszpikowego, przed tym konieczne jest ostrożne wywiercenie kanału i przekazanie go za pomocą mieczy, aby po włożeniu śruby złamanie trzonu nie nastąpiło. Nie jest możliwe użycie śrub o dużej długości, ponieważ możliwe jest pęknięcie ściany kanału przeponowego w węższej części szyjnej kości. Druga technika polega na wprowadzeniu śruby prostopadłej do płaszczyzny złamania z wyjściem przez przednio-przyśrodkową trzonową korę. W tym przypadku konieczne jest również wywiercenie kanału i przekazanie go mieczem.

W niektórych przypadkach istnieje potrzeba osteosyntezy płytek przy użyciu materiału osteoplastycznego. Jako materiał osteoplastyczny można stosować substancję gąbczastą z grzebienia biodrowego, bliższego kłykcia kości piszczelowej lub materiał indukujący kości na bazie fosforanu trójwapniowego. W przypadku osteosyntezy w tych przypadkach można zastosować zarówno utrwalenie śródkostne śrubą kompresyjną, jak i osteosyntezę kości płytkowej.

Jeśli jesteś pacjentem i zakładasz, że ty lub twoi bliscy mogą mieć złamanie podstawy 5 kości śródstopia i chcesz otrzymać wysoko wykwalifikowaną pomoc medyczną, możesz skontaktować się z personelem centrum chirurgii stóp i kostek.

Jeśli jesteś lekarzem i masz wątpliwości, czy możesz rozwiązać ten lub ten problem medyczny związany ze złamaniem podstawy piątej kości śródstopia, możesz skierować swojego pacjenta do konsultacji z personelem centrum chirurgii stóp i kostek.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specjalista chirurgii stóp i kostek.

Złamanie piątej stopy śródstopia, ile goi się

Klasyfikacja i przyczyny

Wśród urazów stopy pozycję wiodącą zajmuje złamanie kości śródstopia, a zwłaszcza uszkodzenie piątej kości.

Złamanie kości śródstopia jest uszkodzeniem ich integralności anatomicznej pod wpływem czynników traumatycznych. Piąta kość śródstopia może zostać uszkodzona na podstawie, środkowej części, głowie.

Ludzkie podparcie nóg składa się z dwudziestu sześciu kości, ściśle powiązanych ze sobą więzadłami i małymi stawami. Z powodu tej struktury zniszczenie jednego z fragmentów kości wpływa na funkcjonowanie całej kończyny.

Rozważ pęknięcia z powodu urazu. Mogą one powstać w wyniku uderzenia w stopę ciężkim przedmiotem, a także zwinięcia stopy w trakcie chodzenia lub biegania.

Klasyfikuj złamania następujących typów:

• Złamanie piątego śródstopia z przemieszczeniem - w wyniku złamania fragmenty kości są przemieszczane.
• Fragmenty kości nie są przemieszczane.
• Otwarte pęknięcia.
• Zamknięte złamanie piątego śródstopia stopy.

Jeśli osoba doznała takiego obrażenia bez przemieszczenia, elementy uszkodzonej kości pozostaną w tej samej pozycji. Otwartemu złamaniu towarzyszy naruszenie integralności skóry, w którym to przypadku części kości mogą być widoczne w ranie.

Otwarte złamanie jest niebezpieczne dla ludzi, ponieważ odsetek zakażeń i pojawienie się przyszłych powikłań, takich jak ropowica, zapalenie kości i szpiku, posocznica, zgorzel i tężec, jest bardzo wysoki. Ile 5 złamań śródstopia goi się? O tym poniżej.

Istnieje kilka czynników, które powodują uraz:

1. Nadmierne ćwiczenia.
2. Luźna kość z powodu osteoporozy.
3. Ciężki przedmiot lub ostry cios.
4. Nieudany skok lub upadek.

Ile znaków złamania zależy od rodzaju uszkodzenia. Po traumatycznym urazie słychać chrzęst.

Potem stopa zaczyna puchnąć, pojawia się siniak. Zauważalne jest skrócenie jednego z palców i jego nienaturalne odchylenie.

Po bólu w pokoju może ustąpić. Ale gdy tylko stopa ma najmniejszy ładunek, wznawia ją z nową siłą.

Złamanie zmęczeniowe powoduje bolesny i tępy ból, który przypomina bóle mięśni. Ta patologia często dotyka zawodowych sportowców, rekrutów wojskowych po intensywnym szkoleniu wojskowym i turystów.

Nazywa się to również marszowym złamaniem. Ale także komfort, który kocha sport i lubi biegać, może również dojść do złamania marszu.

Zagrożone są również osoby, których aktywność zawodowa jest „na nogach”. Kobiety, które preferują buty na wysokim obcasie również cierpią na tę chorobę.

Osteoporoza, deformacja stopy, płaskie stopy, słaba jakość i nieodpowiedni rozmiar i rodzaj butów do aktywności mogą pogorszyć sytuację. Złamanie marszu częściej obserwuje się na drugim, rzadziej na trzecim i czwartym, a jeszcze rzadziej na pierwszej i piątej kości śródstopia.

Co się dzieje Z powodu silnej i ciężkiej pracy mięśnie zaczynają się męczyć i tracą zdolność do wytrzymywania obciążenia. Część ładunku jest przenoszona na strukturę kości. Pojawiają się na nich małe pęknięcia. Marszowe złamanie powoduje ból śródstopia.

Podczas odpoczynku bolesność całkowicie znika, ale po wznowieniu ruchu stopy. Pojawia się zwiotczenie, chód się zmienia. Być może pojawienie się obrzęku, ale bez krwotoku. Strona z miejscem uszkodzenia boli pod ciśnieniem. Może to mieć wpływ na jedną lub kilka kości.

Odmiany obrażeń

Pod złamaniem kości śródstopia rozumie się naruszenie ich integralności z powodu urazu.

Są one klasyfikowane jako:

• Pojawił się w wyniku obrażeń.
• Pojawił się z powodu zmęczenia lub stresu.

Różne linie pęknięć:

Złamania kości śródstopia są najczęstszymi złamaniami stopy. Stanowią one około 6% wszystkich uszkodzeń kości.

Każdy przypadek musi zostać przeanalizowany przez traumatologa, ponieważ charakter i lokalizacja urazu określa indywidualne podejście do leczenia.

Wszelkie komplikacje po urazie będą miały negatywny wpływ na zdrowie ludzkie.

Stopa ma kilka ważnych funkcji:

RTG złamania z przesunięciem

Złamanie śródstopia jest dość powszechnym typem urazu. Wyjaśnia to jego położenie, ponieważ znajduje się przed stopą i jest uważane za dość kruche.

Duże obciążenia, wstrząsy i wiele innych czynników prowadzi do obrażeń. Takie uszkodzenia są klasyfikowane według niektórych wskaźników.

Tak więc przy złamaniu tylko jednej kości nazywa się ją pojedynczą. Z deformacją dwóch lub więcej kości można wywnioskować, że ten typ złamania jest wielokrotny.

Oprócz uszkodzenia podstawy, trzonu lub szyjki macicy, w zależności od kształtu i lokalizacji, urazy mogą być różne. Na przykład formy złamania mogą być ukośne, poprzeczne, w kształcie klina i w kształcie litery T.

Czynnik ten jest uważany za ważny przy przepisywaniu leczenia i określa metody okresu rehabilitacji.

Według innej klasyfikacji urazów złamania odróżniają uraz i zmęczenie. Pierwsze występuje z powodu uderzenia lub jakiegoś efektu mechanicznego.

Konsekwencje takich złamań mogą mieć przemieszczenia kości, które charakteryzują się ich niewłaściwym położeniem względem siebie. Można mówić o braku przemieszczenia, gdy część kości znajduje się w tej samej płaszczyźnie.

Ponadto istnieją zamknięte złamania, w których nie ma wyraźnych oznak i otwarte złamania, charakteryzujące się obecnością rany w uszkodzonym obszarze.

Oznaką tego typu pęknięcia, jako zmęczenia, jest tworzenie się subtelnych pęknięć powstałych w wyniku znacznych obciążeń na stopę, na przykład podczas biegania lub chodzenia.

Jest pięć kości śródstopia. W większości przypadków lekarze ustalają złamanie piątego śródstopia lub czwartego, uważanego za najbardziej narażonego.

Znacznie rzadziej rozpoznaje się urazy pierwszej kości, a czasem złamanie trzeciej kości śródstopia lub drugiej.

Zasady leczenia złamań w różnych częściach piątej kości śródstopia mają wiele istotnych różnic. Uszkodzenia są zlokalizowane u podstawy kości, w jej środkowej części lub w pobliżu głowy.

Ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować i określić rodzaj urazu:

1. Pojawia się pęknięcie podstawy 5 piętra śródstopia z powodu ostrego odwrócenia stopy w środku. Odłamanie fragmentu kości jest spowodowane napięciem ścięgien. Rozpoznanie tego typu obrażeń jest dość trudne, ponieważ pojawiają się objawy zwichnięcia kostki.
2. Jones Rift jest naruszeniem integralności piątej kości śródstopia 5 cm od podstawy. Tak więc w tym obszarze nie ma bardzo intensywnego dopływu krwi, narastanie fragmentów następuje powoli. U pacjentów z zaburzeniami krążenia kończyn dolnych kości mogą nie łączyć się przez długi czas.
3. Złamaniu śródstopia V stopy może towarzyszyć przemieszczenie, czyli naruszenie prawidłowej anatomicznie pozycji fragmentów kości względem siebie. Ich niewłaściwe nagromadzenie może prowadzić do deformacji stopy i zwiotczenia.
4. Przy złamaniu bez przemieszczenia nie występuje oddzielenie obszarów kości.

Jakie są oznaki, aby zdiagnozować takie złamanie?

1. Ból w miejscu złamania tych kości pojawia się natychmiast po urazie lub po pewnym czasie.
2. Uszkodzeniu kości natychmiast w momencie urazu towarzyszy chrzęst, który pacjent może usłyszeć.
3. Być może odchylenie kości śródstopia do boku.
4. Pacjent skrócił wzrokowo palec u nogi.
5. Możliwy obrzęk w dzień po złamaniu lub w tym samym dniu.

• Pacjent ma ból w stopie po wysiłku (długie chodzenie lub bieganie).
• Ból znika po krótkim odpoczynku, a następnie ponownie wzrasta, gdy osoba zaczyna chodzić po pokoju lub pozostaje w jednym miejscu przez długi czas.

• Podczas badania stopy pacjent wskazuje na ból w miejscu złamania.
• Zewnętrznym objawem złamania jest obrzęk stopy, ale bez siniaka.

Powyższe objawy sugerują, że należy skontaktować się z traumatologiem. Podobne objawy obserwuje się w przypadku złamania kości śródstopia i zwichnięcia.

Rozważane jest błędne przekonanie: jeśli pacjent chodzi, nie potrzebuje pomocy medycznej. Diagnoza złamania podstawy piątego śródstopia stopy, przeprowadzona przedwcześnie, i niewykwalifikowane leczenie wszelkich złamań, w tym złamań zmęczeniowych, prowadzi do poważnych konsekwencji.

Symptomatologia

Objawy patologii charakteryzują się ciężkością i lokalizacją uszkodzeń.

Patologie stresu lub zmęczenia wspierają dolne kończyny, które mają następujące objawy:

Obrzęk i siniaki są dowodem urazowego złamania kości śródstopia.

Złamanie podstawy 5 kości śródstopia może być oderwane. Uszkodzenie to polega na oddzieleniu fragmentu kości pod wpływem przyczepionych do niego ścięgien. Te złamania występują, gdy stopa jest złożona do wewnątrz. W przypadku zwichnięcia stawu skokowego często pozostają niezauważone.

W złamaniu Jonesa uszkodzenie jest zlokalizowane w obszarze podstawy piątej śródstopia, w miejscu o słabym dopływie krwi. Wyjaśnia to zbyt powolną adhezję kości po urazie tego typu.

Złamanie Jonesa jest zwykle poprzedzone regularnymi obciążeniami naprężeniowymi. W obszarze piątej kości śródstopia często występują złamania jego środkowej części, głowy lub szyi.

Metody diagnostyczne

Po złamaniu podstawy piątego śródstopia można postawić diagnozę poprzez obecność urazu, dolegliwości pacjenta, oględziny stopy, a także za pomocą sprzętu rentgenowskiego.

Marszowe złamanie na radiogramie nie daje charakterystycznej linii uszkodzeń. Kość śródstopia rozpada się jak „zielona gałązka”: wewnątrz struktury jest złamana, a na jej szczycie utrzymuje się cienka warstwa kości.

Jeśli ostry ból przy palpacji u podstawy stępu jest połączony z obrzękiem, diagnoza traumatologa jest oczywista.

Leczenie, w przeciwieństwie do innych patologii kości, nie wymaga zmiany położenia i unieruchomienia gipsu. Lekarze zalecają leczenie opuchlizny i bólu za pomocą specjalnych żeli znieczulających, kremów, maści.

Na razie ogranicz obciążenie na przedniej części stopy i wyeliminuj aktywność, która spowodowała obrażenia.

Zabieg uzupełniają wkładki ortopedyczne. Stanowią okazję do złagodzenia nadmiernego stresu na kościach, a tym samym łatwiejsze przenoszenie choroby. Leczy takie obrażenia szybko i bez konsekwencji, prognoza jest korzystna.

Leczenie po złamaniach urazowych obejmuje zestaw środków w kilku głównych obszarach. Najważniejszą rzeczą jest unieruchomienie solidnego opatrunku gipsowego na całej długości stopy z przechwyceniem stawu skokowego.

Unieruchomienie spowoduje, że kości i więzadła będą w spoczynku i nie pozwolą, by fragmenty kości dalej się poruszały.

Po urazie z przesunięciem o ponad połowę szerokości kości wskazane jest leczenie chirurgiczne. Podczas operacji lekarz porównuje fragmenty struktur kostnych i mocuje je za pomocą specjalnych urządzeń.

Leczenie chirurgiczne jest również wskazane w przypadku otwartych złamań. Leczenie chirurgiczne przeprowadza się zgodnie z metodą przezskórnego utrwalania igieł lub otwartej repozycji (osteosynteza zewnętrzna).

Zgodnie z pierwszą metodą zmiana położenia jest zamknięta. Po uwzględnieniu charakteru uszkodzenia, w pewnych kierunkach kość jest mocowana za pomocą igieł.

Zgodnie ze sposobem otwartej repozycji wykonuje się nacięcie chirurgiczne, zapewnia się dostęp do uszkodzonej kości, eliminuje się przemieszczenie, a następnie mocuje się w prawidłowej pozycji. Nie pokazano immobilizacji gipsu. Pacjentowi wolno chodzić, opierając się na pięcie przez 4 tygodnie.

Obrażenia bez uprzedzeń są leczone odlewem gipsowym od 4 do 6 tygodni. Pacjent musi poruszać się o kulach.

Wszelkie obciążenie stopy powinno być całkowicie wykluczone. Po kontrolnym obrazie rentgenowskim, gdy lekarz jest przekonany, że leczenie zakończyło się sukcesem i złamanie narasta razem, pacjentowi wolno stawić na nogę.

Dość często, przy złamaniu zmęczeniowym, osoba nie zwraca się o pomoc do lekarza, ponieważ nie wie o naturze szkody i nie przywiązuje do niej wagi.

W niektórych przypadkach prawidłowa przyczepność kości występuje niezależnie, ale często to zaniedbanie prowadzi do powikłań i deformacji stopy.

Uwaga! Niewłaściwa pozycja stopy podczas chodzenia po kontuzji prowadzi do zwiększonego stresu na stawach kolanowych i skokowych, w którym z czasem mogą się rozpocząć nieodwracalne procesy.

Aby uniknąć smutnych konsekwencji, należy skonsultować się ze specjalistą na czas, który będzie mógł dokonać prawidłowej diagnozy i zalecić odpowiednie leczenie.

Metody diagnozowania złamania piątej kości śródstopia obejmują:

• inspekcja;
• palpacja;
• radiografia w trzech różnych płaszczyznach;
• MRI

Ta ostatnia metoda jest rzadko stosowana. Stosuje się go w przypadku silnego obrzęku tkanek, zniekształcającego obraz na zdjęciu rentgenowskim.

Leczenie

Leczenie złamania wiąże się z położeniem złamania, jego charakterem, a także obecnością przemieszczenia kości.

Urazy związane z przemieszczeniem obejmują operację, podczas której fragmenty kości są łączone, a następnie mocowane za pomocą implantów. W przypadku złamań offsetowych stosuje się igły dziewiarskie, które są usuwane po gojeniu. Ostateczna obróbka i rehabilitacja przeprowadzana jest w warunkach stacjonarnych, ponieważ po operacji obszarów złamania z przemieszczeniem wymagany jest specjalny okres regeneracji.

W przypadku obrażeń bez przemieszczenia stosuje się gipsowe mocowanie kończyny. Pacjent, podczas gdy rehabilitacja trwa, powinien być przenoszony za pomocą kul, a obciążenie uszkodzonej stopy powinno być unikane nawet po przejściu objawów urazu. Ile czasu potrwa rehabilitacja zależy od procesu narastania fragmentów kości. Leczenie uszkodzenia piątej kości śródstopia trwa półtora miesiąca.

Pełne odzyskanie zajmie dłuższy okres. W leczeniu prostych obrażeń stóp bez przemieszczenia należy przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego.

Przywracanie stopy

Po usunięciu gipsu eksperci zalecają wykonanie masażu stóp, który pozwoli rozwinąć mięśnie i ścięgna. Procedury fizjoterapii są wykonywane w celu leczenia resztkowych obrażeń. Efekt terapeutyczny tych środków przyczynia się do regeneracji tkanki chrzęstnej.

Leczenie po urazie nie wyklucza ćwiczeń fizykoterapeutycznych, które pomagają przywrócić elastyczność, mobilność stóp, rozciągnąć ścięgna i więzadła.

Ponadto kąpiele w słonej wodzie służą do leczenia rannych stóp. Zabiegi wodne działają uspokajająco na stawy, więzadła. Ponadto kąpiele z solą morską wzmacniają podstawę kości.

Jako sposób leczenia urazów kończyn lekarze zalecają wkładki ortopedyczne i specjalne buty. Stopa utrzymuje równowagę z pierwszą i piątą kością śródstopia. Jeśli nie używasz wkładek, kość może się rozproszyć, co przyczyni się do rozwoju płaskostopia. Wkładki są noszone od sześciu miesięcy do jednego roku. Leczenie za pomocą urządzeń ortopedycznych zapobiega deformacji stopy.

Zacznij chodzić natychmiast po usunięciu tynku. Odzyskiwaniu towarzyszy ból, ale stopniowo dyskomfort znika. Umiarkowane obciążenie stopy zmniejsza prawdopodobieństwo nowych uszkodzeń stopy, w tym możliwość ponownego marszu.

Wczesne wykrycie i właściwe leczenie przywraca normalne funkcjonowanie kończyny, pozwalając uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji dla zdrowia ludzkiego.

Nowoczesne rodzaje leczenia w traumatologii:

• Nakładanie gipsu. Stosuje się go, gdy nastąpiło złamanie 5. kości śródstopia stopy bez przemieszczenia fragmentów.
• Bandaż gipsowy jest używany do ochrony miejsca urazu przed różnego rodzaju uderzeniami w złamanie, zapewnia prawidłowe położenie fragmentów kości w planie anatomicznym i unieruchomienie stopy, co jest niezbędne do szybkiego gojenia.
• Chirurgia. Przemieszczenie fragmentów kości w wyniku złamania kości śródstopia wymaga interwencji chirurgicznej, a także zastosowania mini-implantów w celu ich utrwalenia i porównania.
• Pacjent powinien używać kul w procesie chodzenia przez cały okres, bez względu na rodzaj leczenia (operatywny lub zachowawczy). Kule pomagają wyeliminować stres na stopie.
• Kiedy pacjent może usunąć bandaż, czeka go kurs rehabilitacyjny, aby powrócić do aktywnego życia i przywrócić funkcję stopy.

Współczesna medycyna zapewnia nową metodę leczenia, tzw. Osteosyntezę, dzięki której lekarz może porównać fragmenty kości i nadać im właściwą pozycję. Za pomocą specjalnego pręta fiksacja odbywa się wewnątrz kości. Ta technika pozwala na wczesnym etapie używać obciążenia na stopie i wykonywać więcej ruchów palcami stopy.

Ile leczy złamanie zależy od niektórych czynników. Wśród nich są:

• rodzaj urazu;
• obecność lub brak powikłań;
• szybkość pierwszej pomocy;
• taktyki leczenia;
• wiek pacjenta;
• ogólny stan zdrowia pacjenta.

Leczenie można przeprowadzić zachowawczo lub chirurgicznie. Leczenie zachowawcze polega na zamknięciu repozycji fragmentów i środków przeciwzapalnych oraz środków przeciwbólowych. W przypadku złamań z niewielkim przesunięciem, osoba poszkodowana jest poddawana gipsowi. Noszenie gipsu na wypadek obrażeń bez komplikacji zajmie około dwóch miesięcy.

W przypadku skomplikowanych złamań z silnym przemieszczeniem lub otwartą raną wykonuje się leczenie chirurgiczne. Podczas operacji lekarz porównuje fragmenty kości i mocuje je za pomocą igieł lub specjalnych śrub. Po operacji odlew gipsowy nie może zostać nałożony, ale pod warunkiem, że pacjent zajmie się kończyną z ładunków.

Pacjentowi wolno wstać z łóżka drugiego dnia po rozpoczęciu leczenia, jednak podczas chodzenia pamiętaj o użyciu kul lub specjalnych spacerowiczów. Nie możesz polegać na zranionej nodze, dopóki lekarz na to nie pozwoli. Połączenie fragmentów jest kontrolowane przez okresowe promieniowanie rentgenowskie. Przy pełnym przyleganiu kości gips jest usuwany i pacjent rozpoczyna rehabilitację.

Na początku leczenia stosuje się środki przeciwbólowe, a także leki zawierające witaminę D i wapń. Obecnie często stosuje się nowoczesne leki, które poprawiają regenerację tkanki kostnej. Sposób leczenia zależy od tego, jak poważne jest złamanie i jest przepisywany przez lekarza po oględzinach i na podstawie zdjęć rentgenowskich.

W przypadku rozpoznania złamania piątego śródstopia bez przemieszczenia wykonuje się unieruchomienie nogi, po czym za pomocą opony nakłada się gips zwany „butem”, ponieważ nakłada się go na samo kolano. Zużycie takiej obsady powinno wynosić około 1 miesiąca. Usuwają ją dopiero po prześwietleniu, co potwierdza narastanie uszkodzonej kości. Ponadto pacjentowi zaleca się na pewien okres noszenie obcisłego bandaża bandaża i obuwia ortopedycznego.

W przypadku złamania kości śródstopia z przemieszczeniem, leczenie jest bardziej skomplikowane. Zwłaszcza w obecności dużej liczby fragmentów lub ich nierównych krawędzi. Zazwyczaj stosowana jest trakcja szkieletowa. Polega ona na wywierceniu otworu w piątym palcu, w który jest popychana jedwabna nić lub metalowa igła, po czym ładunek zostaje na niej zawieszony. Miesiąc później, po zdjęciu rentgenowskim, którego wyniki potwierdziły przywrócenie wraków na ich miejsce, nakłada się but gipsowy, który pacjent musi nosić przez 3-4 tygodnie.

W przypadku niewłaściwego narastania kości, z reguły pacjent wymaga interwencji chirurgicznej. Operacja, zwana osteosyntezą w medycynie, powinna być przeprowadzona nie wcześniej niż 20 dni po urazie (gdy obrzęk zanika), ale nie później niż 1,5 miesiąca, aby wyeliminować ryzyko spontanicznego nieprawidłowego przyrostu.

Leczenie złamania piątej kości śródstopia powinno być wykonywane tylko przez wykwalifikowanego specjalistę po dokonaniu dokładnej diagnozy.

To ważne! Jeśli urazowi nie towarzyszy przemieszczenie fragmentów, wówczas na uszkodzony obszar nakłada się opatrunek gipsowy, zaczynając od paliczków palców i kończąc na dolnej krawędzi kolana. Zapewnia to całkowitą sztywność kostki i prawidłowe gojenie kości.

Noszenie takiego „rozruchu” powinno trwać około miesiąca. Przy dodatnim badaniu rentgenowskim gips jest usuwany i zastępowany mocnym opatrunkiem bandaża mocującego.

Gdy fragmenty piątego śródstopia zostaną przesunięte, można zastosować metodę trakcji szkieletowej za pomocą metalowego pręta lub jedwabnej nici wprowadzonej do stopy przez mały otwór w pobliżu małego palca. Gdy fragmenty opadną na miejsce, o czym świadczą wyniki radiografii, na nogę nakłada się gipsowy odlew.

W przypadku otwartego złamania lub wielokrotnego przemieszczenia stosuje się osteosyntezę. Metoda ta opiera się na implantacji w kości metalowego pręta lub płytki, która pozostaje tam aż do całkowitego zespolenia kości śródstopia. Po pewnym czasie wykonuje się drugą operację w celu usunięcia implantu.

Ponadto wszystkim pacjentom przepisuje się leki na wapń, witaminę D lub olej z ryb.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc na etapie przedszpitalnym obejmuje:

• Stworzenie niezbędnego spokoju dla stopy.
• Konieczne jest nałożenie chłodu na obszar piątej kości śródstopia. Opakowanie lodu pomaga bardzo dobrze. Jest stosowany w celu zmniejszenia obrzęku tkanek miękkich i zmniejszenia bólu stopy. W domu załóż zwykły ręcznik, który otula lód. Jest pewien okres czasu, w którym można zastosować chłód. Konieczne jest wykonywanie tej procedury przez dwadzieścia minut co godzinę.
• Elastyczny bandaż nadaje się do mocowania stopy, aby jeszcze bardziej ułożyć skarpetę kompresyjną na nodze. Jego użycie wymaga jednolitego bandażowania w celu wykluczenia zaburzeń krążenia kończyny dolnej.
• Uszkodzoną stopę należy umieścić na podwyższonej powierzchni. Pacjent ma stopę tuż nad biodrem.
• Być może nałożenie opon na stopę.
• Znajdź najbliższy oddział pogotowia ratunkowego.

Kiedy ktoś otrzymuje złamanie, konieczne jest udzielenie mu pierwszej pomocy, która złagodzi stan ofiary i pozwoli mu czekać na karetkę lub dostać się do stacji urazowej prawie bez bólu.

Aby zmniejszyć obrzęk do miejsca uszkodzenia, musisz dołączyć coś zimnego. Może to być lód zawinięty w szmatkę, plastikową butelkę z zimną wodą lub wsiąknięty w niego ręcznik.

W żadnym przypadku nie można ogrzać miejsca urazu, ponieważ prowadzi to do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zwiększenia krwawienia podskórnego.

Gdy konieczne jest urazowe złamanie, aby nałożyć na stopę szynę trzech sztyftów, z których jedna biegnie wzdłuż podeszwy, druga wzdłuż tylnej części stopy, a trzecia wzdłuż krawędzi palca. Opona powinna przesunąć się o kilka centymetrów poza palce i pięty.

Jeśli występuje przesunięcie fragmentów, niedopuszczalne jest ich samodzielne ustawianie.

W przypadku złamania zmęczeniowego należy nałożyć bandaż uciskowy bandaża elastycznego, zwracając uwagę na kolor skóry na palcach. Jeśli zaczęły blednąć i stawały się zimne, oznacza to naruszenie krążenia krwi, w którym to przypadku bandaż powinien zostać poluzowany.

Lód jest doskonałym lekarstwem na łagodzenie bólu i zapobieganie ciężkim obrzękom.

Jeśli zamierzone jest złamanie 5 kości śródstopia, konieczne jest natychmiastowe ograniczenie ruchu do minimum i pozbycie się nawet najmniejszego wysiłku na kończynie - jest to konieczny środek, aby zapobiec ryzyku dalszych obrażeń.

Aby spowolnić rozwój obrzęku i złagodzić ból, dobrym lekarstwem jest wystawienie na bolesne miejsce z zimnem.

Lód na obolałą nogę powinien być stosowany w ciągu dnia po zranieniu, jednak czas trwania jednej procedury nie powinien przekraczać 20 minut, a przerwa między nimi nie powinna być mniejsza niż 1,5 godziny.

Jeśli nie ma lodu, możesz użyć dowolnego produktu z zamrażarki po owinięciu go w tkaninę.

Jeśli podejrzewasz złamanie piątej kości śródstopia, przede wszystkim konieczne jest całkowite usunięcie ładunku z uszkodzonej kończyny i, jeśli to możliwe, unieruchomienie go.

Możliwe komplikacje

Jeśli czas nie ujawni objawów urazu, bez leczenia, negatywne skutki zostaną natychmiast ogłoszone.

Urazy piątej kości śródstopia mogą powodować następujące skutki:

• przewlekły ból całej stopy;
• rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów;
• deformacja struktury kości;
• naruszenie normalnego funkcjonowania stopy.

Choroba zwyrodnieniowa stawów objawia się w przypadkach, gdy uraz dotknął tkanki stawowe, podczas gdy zniszczenie powoduje zespół bólu.

Konsekwencje zmian zwyrodnieniowych ograniczają ruch stopy, występują problemy z wyborem butów.

Ponadto nauki medyczne, skutki urazu kości są podzielone na kilka grup: bezpośrednie, wczesne i późne.

• Struktura kości ludzkiej stopy zmienia się, co prowadzi do ograniczenia ruchu i utrudnia noszenie butów.
• Zapalenie stawów może rozwinąć się w miejscu urazu.
• Ważne jest, aby wyrównać przemieszczone elementy kości, w przeciwnym razie może pojawić się deformacja kątowa.
• Pacjent cierpi na przewlekły ból stopy.
• Pacjent szybko czuje się zmęczony nogami, a zwłaszcza gdy idzie lub stoi w miejscu.
• Jeśli złamanie nie rośnie, musisz poddać się operacji.

Zestaw specjalnych ćwiczeń przyspiesza proces regeneracji po złamaniu.

Jeśli nie ma odpowiedniego leczenia złamania piątej kości śródstopia dowolnego typu, możliwe są okresowe bóle stopy, rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów, deformacja struktury kości, jak również zakłócenie normalnego działania kończyny.

Ponadto w medycynie konsekwencje, które mogą wystąpić po złamaniu kości śródstopia, są podzielone na kilka grup:

Coś zimnego przez około 15 minut można zastosować na miejscu złamania, aby zmniejszyć obrzęk i zapobiec poważnym siniakom.

Charakter obrażeń i typów

Kolejna klasyfikacja takich urazów implikuje ich podział na urazowe złamania i zmęczenie. W pierwszym przypadku uszkodzenie jest wynikiem wstrząsu lub innego silnego i często gwałtownego uderzenia mechanicznego.

Takie pęknięcie może wystąpić przy późniejszym przemieszczeniu kości (gdy ich części są rozmieszczone nieprawidłowo względem siebie) i bez tego (w tym przypadku części pozostają w tej samej płaszczyźnie).

Ponadto może być zamknięty (bez widocznych widocznych znaków) lub otwarty, to znaczy z utworzeniem rany w miejscu urazu. Idź

- Operacja chirurgiczna wykonywana na złamaniach śródstopia z przemieszczeniem;

Objawy pęknięcia naprężeniowego kości śródstopia obejmują:

Złamanie kości śródstopia stopy

Gdy kość jest poważnie uszkodzona, konieczne jest przeprowadzenie wewnętrznej stabilizacji. Odbywa się to za pomocą specjalnych śrub.

Jak długo trwa chodzenie w gipsie przy złamaniu piątej kości śródstopia

Kiedy dochodzi do złamania piątej kości śródstopia stopy, ile osób chce chodzić w gipsie, chce wiedzieć, ponieważ nikt nie chce stracić aktywnego trybu życia przez długi czas.

Złamanie piątej kości śródstopia występuje w trzech procentach z powodu naruszenia integralności pozostałych kości ludzkiego szkieletu, a jeśli weźmiesz osobną stopę, to piąta kość śródstopia pęka najczęściej w niej, ponieważ znajduje się na krawędzi stopy.

Klasyfikacja i przyczyny

Złamanie stopy śródstopia może być traumatyczne lub zmęczenie. W traumatycznym złamaniu dochodzi do urazu z powodu bezpośredniego mechanicznego wpływu na kość. Może to być cios w stopę, ciężki przedmiot spadający na nogę lub cios tylną stopą w coś twardego.

Przyczyną pęknięć zmęczeniowych są długie, niewygodne, często ciasne buty, ciągłe uderzenia piłki przez piłkarzy, obciążenie osiowe kości stępu baletnic. Również sportowcy biegnący wiele kilometrów dziennie podlegają złamaniu typu zmęczeniowego. W przypadku uszkodzenia zmęczeniowego występuje niepełne złamanie podstawy 5 śródstopia, czyli pęknięcie.

W kierunku linii uskoku, gdy pęknie 5. kość śródstopia stopy, złamanie może być:

Fragmenty kości w momencie urazu mogą przemieszczać się z miejsca i mogą pozostać na miejscu, więc następuje złamanie kości śródstopia z przesunięciem i bez przesunięcia. Uraz kości śródstopia stopy bez przemieszczenia jest korzystniejszy i rośnie szybciej. Jeśli w chwili urazu fragmenty kości uszkodzą skórę, wówczas następuje otwarte złamanie. Zamknięte rodzaje uszkodzeń występują głównie wtedy, gdy złamania piątego śródstopia występują bez przemieszczenia. Rodzaj urazu w dużej mierze decyduje o tym, jak bardzo leczy się złamanie piątej kości śródstopia stopy.

Obraz kliniczny

Jeśli osoba złamie piątą kość śródstopia, objawy będą zależeć od przyczyny uszkodzenia i rodzaju, który ma. W przypadku urazowego urazu obraz kliniczny jest bardziej wyraźny. W przypadku złamania zmęczeniowego osoba może nie podejrzewać, że w ogóle istnieje pęknięcie i traktuje ją jako zwichnięcie lub siniak.

Objawy urazowego złamania

Jeśli uszkodzenie kości było spowodowane na przykład urazem, osoba upuściła coś ciężkiego na nogę, co mogłoby spowodować złamanie głowy lub podstawy kości, jak również przesunięcia fragmentów kości. W takim przypadku ofiara ma następujące oznaki urazu:

• bolesne odczucia w momencie złamania i podczas następnych prób poruszania stopą;
• fragmenty trzeszczące, wskazujące na ich przemieszczenie;
• deformacja stopy, a mianowicie odchylenie fragmentu kości po zewnętrznej stronie;
• skrócony widok pierwszego palca;
• obrzęk stopy, zlokalizowany prawie na całej powierzchni;
• niebieski kolor skóry i krwiak;
• ograniczenie ruchliwości stopy;
• nieprawidłowa ruchliwość palca.

Jeśli złamanie jest otwarte, następuje uszkodzenie skóry. Fragment kości jest widoczny z rany i występuje krwawienie. Otwarte złamania z przemieszczeniem wydłużają się i są trudniejsze do leczenia. Takie uszkodzenie uważa się za skomplikowane. Podczas nich naczynia i zakończenia nerwowe mogą bardzo cierpieć, na co wskazuje drętwienie palca, w pobliżu którego złamała się kość.

Objawy złamania zmęczeniowego

Jeśli uraz wystąpił z powodu stałego obciążenia piątej kości śródstopia, osoba poszkodowana może myśleć, że ma zwichnięcie aparatu więzadłowego. Jednocześnie pacjent często nie zwraca się do lekarza, ale stara się poradzić sobie z problemem przy użyciu tradycyjnych metod i nadal wywiera nacisk na kończyny. Takie działania mogą prowadzić do wystąpienia całkowitego złamania lub wzrostu kalusa kości, naruszając funkcjonalność stopy. Dlatego bardzo ważne jest odróżnienie objawów złamania zmęczeniowego. Objawy tego urazu obejmują:

• ból podczas wysiłku fizycznego, na przykład podczas długiego biegu lub chodzenia;
• redukcja bólu, gdy osoba jest w spoczynku i powrót bólu podczas chodzenia lub stania;
• ból podczas omacywania miejsca urazu, który nie rozciąga się na okolice;
• lekkie obrzmienie stopy w obszarze kciuka;
• brak krwiaka.

Ofiara ze złamaniem zmęczeniowym nie traci funkcji wsparcia kończyny, może dalej chodzić, a nawet biegać, co w końcu prowadzi do komplikacji. Jeśli z czasem zwrócisz uwagę na objawy uszkodzenia i zwrócisz się do lekarza, wtedy pęknięcie kości rośnie bardzo szybko i osoba powraca do aktywnego trybu życia.

Możliwe komplikacje

Czasami występują komplikacje po złamaniu, prawdopodobieństwo ich pojawienia się zależy od tego, jak szybko zostanie udzielona pierwsza pomoc i jak zostanie przeprowadzone leczenie. Im szybciej ofiara zostanie zabrana do ośrodka urazowego, tym mniej prawdopodobne jest, że stanie przed następującymi zjawiskami:

1. Odkształcenie struktury kości stopy, ograniczenie funkcjonalności motorycznej i utrudnienie noszenia butów;
2. W przypadku złamania śródstawowego, jeśli go nie zauważysz i nie zaczniesz się goić w odpowiednim czasie, artroza zaczyna się rozwijać;
3. Jeśli repozycja fragmentów została wykonana w niewłaściwym czasie, staje się to przyczyną deformacji kątowej stopy;
4. Występowanie przewlekłego bólu w kończynach dolnych;
5. Zmęczenie nóg podczas normalnego stania i krótkiego spaceru;
6. Długi czas łączenia fragmentów kości.

Jeśli pacjent późno zwraca się do lekarza, kość rośnie niepoprawnie, kalus przeszkadza w noszeniu butów, stopa cały czas boli. Poprawienie tego stanu rzeczy jest możliwe tylko za pomocą interwencji chirurgicznej, więc jeśli wystąpią najmniejsze objawy urazu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Pierwsza pomoc

Kiedy ktoś otrzymuje złamanie, konieczne jest udzielenie mu pierwszej pomocy, która złagodzi stan ofiary i pozwoli mu czekać na karetkę lub dostać się do stacji urazowej prawie bez bólu. Aby zmniejszyć obrzęk do miejsca uszkodzenia, musisz dołączyć coś zimnego. Może to być lód zawinięty w szmatkę, plastikową butelkę z zimną wodą lub wsiąknięty w niego ręcznik.

W żadnym przypadku nie można ogrzać miejsca urazu, ponieważ prowadzi to do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zwiększenia krwawienia podskórnego.

Gdy konieczne jest urazowe złamanie, aby nałożyć na stopę szynę trzech sztyftów, z których jedna biegnie wzdłuż podeszwy, druga wzdłuż tylnej części stopy, a trzecia wzdłuż krawędzi palca. Opona powinna przesunąć się o kilka centymetrów poza palce i pięty.

Jeśli występuje przesunięcie fragmentów, niedopuszczalne jest ich samodzielne ustawianie.

W przypadku złamania zmęczeniowego należy nałożyć bandaż uciskowy bandaża elastycznego, zwracając uwagę na kolor skóry na palcach. Jeśli zaczęły blednąć i stawały się zimne, oznacza to naruszenie krążenia krwi, w którym to przypadku bandaż powinien zostać poluzowany.

Jeśli pęknięcie jest otwarte, nie można wykonać okładów chłodzących. Krwawienie należy przerwać, kładąc czysty bandaż na ranę i naciskając go palcami. Nie można próbować wkładać fragmentów wystających z niego do rany. Aby zapobiec infekcji, konieczne jest leczenie krawędzi rany roztworem antyseptycznym, zapobiegającym przedostaniu się do rany. Po zabiegu antyseptycznym konieczne jest przykrycie rany sterylną serwetką i nałożenie suchego opatrunku.

W przypadku silnego zespołu bólowego poszkodowanemu należy podać lek przeciwbólowy. Po pierwszej pomocy ofiara powinna zostać dostarczona do najbliższego ośrodka urazowego. Możesz to zrobić w prywatnym samochodzie lub zadzwonić do brygady pogotowia ratunkowego, ale w żadnym wypadku osoba z piątym urazem śródstopia nie może sama prowadzić koła.

Dokonywanie diagnozy

Aby leczenie mogło się rozpocząć, wynik byłby, a miejsce urazu szybko rosło razem, konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy. Po przybyciu pacjenta w traumatologii lekarz zbiera wywiad i bada uszkodzoną kończynę. Następnie pacjent zostaje wysłany na badanie rentgenowskie. Na zdjęciu lekarz widzi lokalizację linii uskoku i lokalizację urazu. W przypadku złamań dostawowych wykonuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i artroskopię. Po badaniu lekarz decyduje, jakie leczenie zostanie przepisane i czy można to zrobić bez gipsu.

Leczenie

Ile leczy złamanie zależy od niektórych czynników. Wśród nich są:

• rodzaj urazu;
• obecność lub brak powikłań;
• szybkość pierwszej pomocy;
• taktyki leczenia;
• wiek pacjenta;
• ogólny stan zdrowia pacjenta.

Leczenie można przeprowadzić zachowawczo lub chirurgicznie. Leczenie zachowawcze polega na zamknięciu repozycji fragmentów i środków przeciwzapalnych oraz środków przeciwbólowych. W przypadku złamań z niewielkim przesunięciem, osoba poszkodowana jest poddawana gipsowi. Noszenie gipsu na wypadek obrażeń bez komplikacji zajmie około dwóch miesięcy.

W przypadku skomplikowanych złamań z silnym przemieszczeniem lub otwartą raną wykonuje się leczenie chirurgiczne. Podczas operacji lekarz porównuje fragmenty kości i mocuje je za pomocą igieł lub specjalnych śrub. Po operacji odlew gipsowy nie może zostać nałożony, ale pod warunkiem, że pacjent zajmie się kończyną z ładunków.

Pacjentowi wolno wstać z łóżka drugiego dnia po rozpoczęciu leczenia, jednak podczas chodzenia pamiętaj o użyciu kul lub specjalnych spacerowiczów. Nie możesz polegać na zranionej nodze, dopóki lekarz na to nie pozwoli. Połączenie fragmentów jest kontrolowane przez okresowe promieniowanie rentgenowskie. Przy pełnym przyleganiu kości gips jest usuwany i pacjent rozpoczyna rehabilitację.

Okres przywracania

Po usunięciu gipsu pacjentowi przepisuje się procedury fizjoterapeutyczne mające na celu przywrócenie siły mięśniowej, a także ćwiczenia fizjoterapeutyczne, dzięki którym pacjent może rozwinąć stopę, która była nieruchoma przez długi czas. Przepisuje się także masaż i, w niektórych przypadkach, terapię manualną. Cztery miesiące po zakończeniu leczenia osoba powraca do aktywnego trybu życia i może wznowić zajęcia sportowe.

Kiedy mogę zrobić rzut po złamaniu piątej kości śródstopia?

Złamania kości śródstopia są uważane za najpowszechniejsze wśród złamań stóp.

Według statystyk stanowią one około 7-8% wszystkich uszkodzeń kości. Wynika to z ich lokalizacji: znajdują się przed podstawą stopy, dlatego są delikatne i bardziej niż inne są poddawane różnym obciążeniom. Ten rodzaj urazu jest uważany za dość poważny, wymaga końcowego czasu i wysiłku na rzecz ostatecznego wyzdrowienia.

Struktura ludzkiej stopy

Stopa osoby jest dość trudna. Opiera się na wielu kościach, które są połączone mięśniami, więzadłami, ścięgnami, stawami, nerwami, chrząstką, co zapewnia prawidłową strukturę stopy. Z medycznego punktu widzenia eksperci rozróżniają następujące strefy w szkielecie stopy:

1. stęp. W sumie w tej strefie stóp znajduje się siedem kości. Do dużych kości należą pięta i baran. Kość skokowa znajduje się w środku kości nogi, jest składnikiem kostki. Małe kości są uważane za trzeszczkowe, 3 w kształcie klina, prostopadłościanu.
2. Śródstopie (środkowa strefa stopy). W sumie jest pięć kości śródstopia. Charakteryzują się rurkowatym kształtem, odpowiadają za ruchliwość palców.
3. Palce Szkielet palca składa się z 3 paliczków: głównego, środkowego, paznokcia. W tej okolicy znajduje się 14 kości. W kciuku - 2 kości, aw innych - 3 kości. Ta strefa szkieletu stopy pozwala osobie zachować równowagę.

Lekarze często diagnozują uszkodzenia kości śródstopia i stref stępu, które powstały podczas różnych urazów (na przykład od upadku ciężkiej rzeczy na nogę). Uraz piątej kości śródstopia stopy jest diagnozowany ze względu na jego budowę anatomiczną. Znajduje się w najbardziej zranionej części stopy i jest krucha sama w sobie. Uszkodzenia pozostałych kości śródstopia stopy zdiagnozowano znacznie rzadziej.

Dlaczego ma miejsce złamanie?

Według statystyk problemy z integralnością kości śródstopia występują u obu płci i we wszystkich kategoriach wiekowych w równych ilościach. Często tego rodzaju złamanie występuje u sportowców (na przykład piłkarzy), podczas zwiększonego obciążenia stopy, ale może też wystąpić, przeciwnie, u osób nieprzygotowanych fizycznie podczas szybkiego chodzenia, biegania, skakania i innych czynności. Wraz z tym istnieje wiele innych powodów, które mogą spowodować uszkodzenie kości śródstopia stopy:

• niewygodne, niewygodne buty;
• choroby stawów;
• wypadki (wypadki drogowe).

Jak wspomniano wcześniej, piąta kość śródstopia stopy jest najczęściej dotknięta z powodu jej położenia. Stawy w kończynach to złożony mechanizm, który pozwala ludziom poruszać się i wytrzymywać różne obciążenia. Wszystkie kości są ściśle związane ze sobą w stopie, więc uszkodzenie nawet jednego niekorzystnie wpływa na normalne funkcjonowanie całej stopy, zakłóca zdolność motoryczną stopy.

Wideo

Odzyskiwanie po złamaniu

Rodzaj złamania

Większość lekarzy rozpoznaje 4 i 5 uszkodzeń kości. Charakteryzują się kilkoma funkcjami. Problemy z integralnością kości mogą wystąpić podczas urazu lub na tle zmęczenia, silnego stresu. Złamanie piątego śródstopia stopy następuje ze łzami i upadkami (uszkodzenia mechaniczne). Można wyróżnić następujące rodzaje uszkodzeń: otwarte (jest to najbardziej niebezpieczne uszkodzenie, ponieważ istnieje duże ryzyko infekcji), z przemieszczeniem, zamknięte, bez przemieszczenia.

W zależności od strefy obrażeń rozróżnia się te rodzaje złamań: w kształcie litery T, ukośne, klinowe, poprzeczne. Pojedynczy nazywa się złamaniem jednej kości, aw przypadku obrażeń o 2 lub więcej kościach mówi się o wielu uszkodzeniach.

Pierwsza pomoc i dalsze leczenie

Jeśli stopa jest uszkodzona, zabronione jest samodzielne ustawianie jej, ponieważ może to jeszcze bardziej pogorszyć sytuację. Ważne jest, aby natychmiast wezwać pomoc w nagłych wypadkach, a podczas jej oczekiwania, aby wykluczyć jakiekolwiek obciążenie zranionej kończyny (zapobiegnie to deformacji kości). Aby to zrobić, noga musi być zamocowana w ustalonej pozycji (na przykład bandaż). W celu zmniejszenia dyskomfortu można umieścić lód na obolałym miejscu lub wypić środek znieczulający.

Na początek lekarze pogotowia wysyłają pacjenta do diagnozy. Nie zawsze silny ból oznacza złamanie, może to być poważne przemieszczenie lub przemieszczenie. Podczas diagnozy lekarz przeprowadza oględziny, po czym przepisuje badanie rentgenowskie. Leczenie przepisane przez wyniki radiogramów.

W przypadku złamania piątego śródstopia stopy bez przemieszczenia gruzu, możliwe jest zamknięcie bez tynku. Jeśli stwierdzono złamanie przy małym przemieszczeniu, na pacjenta nakładany jest but gipsowy. Niezawodnie chroni kości stopy przed różnego rodzaju efektami zewnętrznymi, zapewnia sztywność stopy, prawidłową strukturę i wewnętrzne mocowanie. Są to warunki konieczne do szybkiego powrotu do zdrowia.

Przy silnym przemieszczeniu fragmentów kości lekarz przepisuje operację. Najczęściej uciekają się do zamkniętej redukcji (używając szprych Kirschnera).

Ta procedura jest mniej traumatyczna, skóra prawie nie jest uszkodzona.

Czasami mini implanty są używane do mocnego mocowania kości.

Czas trwania leczenia: ile należy nosić gipsu?

Odnosząc się do specjalisty, ofiary interesują się przede wszystkim tym, jak bardzo leczy się złamanie piątej kości śródstopia stopy. Średnio takie uszkodzenia wymagają co najmniej 3-4 tygodni, aby ostatecznie rosnąć razem.

Czynniki wpływające na szybkość gojenia

Szybkość gojenia zależy bezpośrednio od kilku czynników: wieku pacjenta, jego stanu fizycznego, ciężkości urazu, charakteru interwencji medycznej i poprawności pierwszej pomocy. Należy zauważyć, że u osób starszych (powyżej 60 lat) zawsze rosną gorzej i dłużej niż u ludzi młodych. U osób zdrowych fizycznie bez chorób towarzyszących kości stopy rosną razem znacznie szybciej.

Czas gojenia różnego rodzaju złamań: kiedy mogę stanąć na stopie?

Jeśli złamanie nie było silne (bez przemieszczenia), okres gojenia zwykle nie trwa dłużej niż 4 tygodnie. Ważne jest, aby spędzać większość czasu w pozycji leżącej, nie nadepnąć, nie opierać się na obolałej nodze. Większość pacjentów jest zainteresowana: „Ile gipsu przechodzi w złamaniu piątego śródstopia stopy z przesunięciem?”. To zależy bezpośrednio od cech osoby, szybkości odzyskiwania tkanki kostnej. Zazwyczaj gips jest usuwany po 1,5-2 miesiącach, ale potem kolejne 2-3 tygodnie nie jest wskazane, aby całkowicie wejść na nogę.

Możliwe komplikacje

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie uszkodzenia kości stopy jak najwcześniej - pozwoli to uniknąć wystąpienia możliwych powikłań. Uraz piątej kości śródstopia może prowadzić do wystąpienia przewlekłego bólu całej stopy i zakłócenia jego normalnej zdolności motorycznej. Gdy złamanie dotyka tkanek stawowych, istnieje duże prawdopodobieństwo artrozy w obszarze urazu.

U pacjentów z takimi zmianami często występują zmiany w strukturze kości stopy, co znacznie komplikuje wybór i noszenie butów. Czasami złamanie nie rośnie razem, a następnie przepisuje się interwencję chirurgiczną.

Powrót do zdrowia po kontuzji

Po usunięciu gipsu rozpoczyna się okres rehabilitacji, który jest inny dla każdego. Należy zauważyć, że zamknięte złamanie bez przemieszczenia goi się najszybciej (3-4 tygodnie). Okres regeneracji złamania z przesunięciem trwa co najmniej 1 miesiąc. Na początku konieczne jest użycie kul do poruszania się, pożądane jest posuwanie się tylko na pięcie, ciężar powinien być stopniowo przenoszony na całą stopę.

W okresie rekonwalescencji lekarze przepisują kompleks medyczny-fitness. Wykonywany jest co najmniej 2 razy dziennie podczas leżenia lub siedzenia. Zawiera listę następujących ćwiczeń: przesuwanie stopy w kole i obracanie jej w różnych kierunkach, zginanie palców, przewijanie od pięty do palca. Każde z tych ćwiczeń powinno być wykonywane 8-10 razy. Oprócz terapii wysiłkowej, powrót do zdrowia na przełomie piątej stopy śródstopia obejmuje szereg obowiązkowych środków, rozważymy każdy z nich bardziej szczegółowo osobno.

Moc

Duże znaczenie w okresie rehabilitacji ma odżywianie osoby. Zrównoważone odżywianie jest kluczem do zdrowych kości. Aby osiągnąć szybkie gojenie uszkodzonej kości, organizm musi spożywać duże ilości białka, wapnia, magnezu i fosforu. Ta żywność pozwala przyspieszyć połączenie uszkodzonej tkanki kostnej. Codzienna dieta powinna obejmować następujące produkty:

• produkty mleczne (mleko, twaróg, ser);
• niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa (kurczak, królik, wołowina, dorsz, łosoś);
• zboża (płatki owsiane i gryka są najbardziej przydatne);
• świeże warzywa, owoce;
• orzechy, suszone owoce.

Przygotowania

Aby kości mogły rosnąć szybciej, eksperci zalecają pacjentom kompleksy witamin i minerałów (głównie z wapniem). Należą do nich „Complivit-Calcium” i „Calcium-D3-Nicomed”. Aby przywrócić uszkodzoną tkankę kości, skorzystaj z pomocy chondroprotektorów. W takiej sytuacji, jeśli pacjent odczuwa silny ból, przepisuje mu niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki przeciwbólowe.

Praca i niepełnosprawność

W momencie leczenia i powrotu do zdrowia po takim urazie osobie wydaje się zaświadczenie o niepełnosprawności. W zależności od złożoności szkód może to być na okres od 1 miesiąca do 4 miesięcy. Jeśli przebieg choroby był skomplikowany, występowały zaburzenia funkcji ruchowych, wówczas pacjentowi może zostać przyznana 3 grupa niepełnosprawności (tymczasowa). Jego czas trwania jest określany przez specjalistów, ale zwykle jest wydawany na 2-3 lata. W przypadku niepełnosprawności osoba otrzymuje świadczenie pieniężne i oferuje zniżki na różne urządzenia medyczne i produkty.

Zapobieganie

W ramach profilaktyki przydatne jest wykonanie masażu. Aby to zrobić, nie ma potrzeby odwiedzania kliniki, lekarze mogą uczyć procedury samodzielnego masażu w domu. Technika obejmuje ruch okrężny palców po powierzchni stopy i jej podłużne głaskanie.

Zaleca się, aby lekarze nie brali udziału w sportach traumatycznych (zwłaszcza, jeśli szkoda była poważna).

Jeśli odczuwasz dyskomfort i ból w okolicy stopy, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu zmniejszenia ryzyka możliwych powikłań.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter. Naprawimy to, a ty będziesz + do karmy