Alkoholowe zapalenie wielonerwowe: objawy i leczenie

Czasami człowiek musi zmierzyć się z różnymi niebezpiecznymi chorobami. Patologie wpływające na struktury nerwowe są szczególnie niebezpieczne. Ta grupa chorób nazywana jest „zapaleniem wielonerwowym”. Mogą się rozwijać u prawie każdej osoby bez względu na wiek. Jednak najczęściej te niebezpieczne patologie są wynikiem długotrwałego stosowania produktów zawierających alkohol.

Etanol, którego metabolity są toksycznymi związkami toksycznymi, ma niezwykle negatywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. Alkoholowe zapalenie wielonerwowe (lub polineuropatia) jest konsekwencją przewlekłego przewlekłego alkoholizmu. Jest to najbardziej niebezpieczny przebieg tej choroby, który opiera się na toksycznych obustronnych uszkodzeniach prawie wszystkich nerwów. Powikłanie to rozpoznaje się u około 10% osób uzależnionych od alkoholu.

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe - co to jest?

Zapalenie wielonerwowe, rozwinięte w przewlekłym alkoholizmie, dotyczy prawie wszystkich zakończeń nerwowych należących do typu obwodowego. Z tego powodu lekarze nazywają tę patologię „polineuropatią”. Rozwija się z powodu długotrwałej ekspozycji organizmu ludzkiego na etanol.

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe jest najtrudniejszym wynikiem alkoholizmu. Często jego pierwsze objawy występują u uzależnionego z powodu rozwoju marskości wątroby.

Jeśli nie podejmie się próby przeprowadzenia pełnego leczenia, pacjent otrzyma toksyczną i niezwykle ciężką porażkę wszystkich zakończeń nerwowych ciała. Według statystyk taka diagnoza występuje częściej w silniejszej płci. Polineuropatia ma raczej powolny rozwój i przebieg. Najważniejszą rzeczą dla pacjenta jest terminowa diagnoza i pełna kompetentna terapia.

Objawy patologii

Choroba ta polega na stopniowym zanikaniu wrażliwości wszystkich odruchów motorycznych. Głównym winowajcą straszliwej choroby staje się etanol, a raczej toksyczne działanie jego metabolitów na nerwy, które znajdują się w:

• regiony czaszki i kręgosłupa;
• obszary nerwowe rdzenia kręgowego i mózgu.

Cechy tej patologii obejmują globalne uszkodzenie i odległe zakończenia nerwowe. Ta sytuacja staje się sprawcą utraty wrażliwości rąk i nóg. Objawom polineuritis towarzyszy pojawienie się silnego osłabienia, letargu. Stopniowo pacjent ma do czynienia z zanikiem wszystkich części układu mięśniowego. Smutnym rezultatem jest paraliż i różnorodne zapalenie nerwów.

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe może również wpływać na zakończenia nerwowe związane z mięśniami serca, czaszki i przepony.

Najczęstsze objawy tej ciężkiej choroby są związane z następującymi objawami:

• rozwój przedłużającej się czkawki;
• pojawienie się uporczywej bezsenności;
• ból mięśni łydek;
• pacjent przestaje odczuwać podeszwy stóp;
• drętwienie i mrowienie kończyn;
• osoba szybko się męczy i praktycznie pozostaje bez siły.

Polineuropatia rozwija się powoli. Wynika to ze spożywania alkoholu przez długi czas. Narkolodzy klasyfikują taką pozycję jako ciężki, przewlekły stopień zatrucia.

Pierwszy etap patologii charakteryzuje się wyraźnym osłabieniem nóg. Rozwija się zapalenie wielonerwowe kończyn dolnych, głównie atakujące mięśnie łydek. Po pewnym czasie pacjent zauważa oznaki parestezji.

Parestezja jest zaburzeniem wrażliwości, które ma miejsce na tle mrowienia, drętwienia i odczuwania much pełzających po nogach.

Co więcej, ból w kończynach dolnych męczy najpierw osobę wyłącznie nocą. Ale z czasem staje się trwały. Nawet intensywny masaż nie pomaga pozbyć się nieprzyjemnych doznań. Stopy zaczynają zamarzać, nawet w gorącym sezonie.

Jeśli na tym etapie nie będzie odpowiedniej, kompletnej terapii, konsekwencje będą bardzo smutne. Lekarze opracowują indywidualne metody terapii dla każdego pacjenta, dzięki czemu leczenie jest najbardziej skuteczne. Jeśli nie zwrócisz uwagi na objawy, problem będzie nieuchronnie postępował.

Z biegiem czasu oznaki osłabienia mięśni stają się trwałe i wkrótce przenoszą się do kończyn górnych. Zapalenie wielonerwowe kończyn w rozwoju patologii obejmuje coraz więcej zakończeń nerwowych w procesie patogennym, co pogarsza rozwój i postęp klinicznych objawów choroby.

Następuje porażka nerwu błędnego, co powoduje pojawienie się silnej duszności i zwiększonego tętna. Następnym krokiem choroby będzie manifestacja różnych zaburzeń psychicznych pacjenta.

Cechy choroby

Ta patologia jest niebezpieczna i podstępna. Niezwykle ważne jest zidentyfikowanie go na początkowych etapach rozwoju i terminowe przeprowadzenie terapii. Konsekwencje tej choroby są niezwykle poważne, zagrażające życiu pacjenta. Dlatego konieczne jest poznanie cech choroby. Są one następujące:

1. Choroba ogłasza się nagle. Czasami nawet w czasie, gdy osoba nie podejrzewa nawet, że ma coś złego w swoim zdrowiu.
2. Pierwsze objawy choroby dotyczą nóg. Początkowo patologia deklaruje się jako łagodny ból, który można zastąpić silnymi drgawkami.
3. Wraz z rozwojem patologii objawy mogą zanikać lub manifestować ostre ataki. Zazwyczaj ból występuje, gdy osoba z jakiegoś powodu przestaje pić alkohol.
4. Gdy tylko picie zostanie wznowione (po przerwie), dolegliwość przypomina sobie o ataku bólu. Impuls bólowy może objawiać się w wyniku hipotermii lub przepracowania. Wynika to z naruszenia struktury tkanki mięśniowej. Gdy objętość mięśni spada, osłabiają się i reagują w podobny sposób.
5. Wraz z postępem choroby pacjent może zauważyć problemy ze skórą. Warstwa naskórka zaczyna się mocno łuszczyć, palce u rąk i nóg zmieniają kolor na niebieski (pojawia się sinica). Choroba może zniszczyć płytkę paznokcia.
6. Jeśli nie zostanie przeprowadzona odpowiednia terapia, patologia wpłynie ostatecznie na funkcjonowanie narządów miednicy, prowadząc do moczenie (nietrzymanie moczu) i enopresji (nietrzymanie stolca).

Postęp choroby

Gdy choroba ma tendencję do rozwoju, pacjent będzie miał problemy z chodem. A takie zmiany będą już widoczne. Chód będzie podobny do bieżnika ptaka (nazywa się go „kogutem”): raskachku, brodzik, z wysokimi nogami.

Niestety, wrażliwość stóp będzie się stopniowo zmniejszać, szczególnie dotyczy to podeszew stóp. Pacjent może odczuwać „miękkość” podłogi, tak jakby jego nogi spadały gdzieś podczas chodzenia. Patologia wpłynie na nerwy innych części ciała:

Przysłona. W tym przypadku zapalenie wielonerwowe deklaruje długą, bolesną czkawkę. Będą również problemy z oddychaniem, objawiające się brakiem powietrza i niemożnością wdechu z pełną klatką piersiową.

Ręce Wraz z postępem choroby, zmiana dotknie kończyn górnych. W tym przypadku pacjent zauważy naruszenia drobnych umiejętności motorycznych palców.

Bezsenność. Dolegliwości będą miały wpływ na tę część życia człowieka. Chorobie często towarzyszy uporczywe zaburzenia snu. Przejawia się w postaci bezsenności. Czasami lekarze odnotowują przypadki, w których dany problem charakteryzuje się uczuciem u pacjenta, że ​​wcale nie śpi, chociaż w rzeczywistości zasypia i odpoczywa dość długo.

Narządy wewnętrzne. Jednym z najbardziej niebezpiecznych objawów choroby jest uszkodzenie zakończeń nerwowych narządów wewnętrznych. W szczególności alkoholicy mają nerkowe zapalenie wielonerwowe, które występuje na tle następujących objawów:

• zwiększona potliwość;
• nudności, czasami wymioty;
• pieczenie kończyn, ich drętwienie;
• obrzęk kończyn dolnych i górnych;
• odporność na wstrzyknięcia, ciepło i zimno;
• osłabienie mięśni, niezdolność do trzymania dowolnego przedmiotu w rękach;
• blanszowanie skóry (skóra staje się prawie biała, marmurowa);
• bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej (ból i ciągnący ból) promieniujące do okolic krocza i uda.

Konsekwencje zapalenia wielonerwowego

Kiedy u osoby zdiagnozowano tę chorobę, możemy spodziewać się wielu przykrych niespodzianek. Będą się manifestować w każdym przypadku, zwłaszcza jeśli nie zaangażujesz się w leczenie patologii. I wiele z nich jest niezwykle niebezpiecznych.

Psychoza Korsakowskiego

Często zapalenie wielonerwowe wywołuje rozwój innej choroby zwanej „psychozą Korsakowskiego”. Jest to poważne zaburzenie psychiczne, występujące na tle zamieszania, pojawienia się fałszywych wspomnień, problemów z orientacją w rzeczywistości i niemożności postrzegania i oceniania tego, co dzieje się wokół.

Pacjent może wymyślać różne historie, czasem fantastyczne i śmieszne. Ale nie będą owocem jego fikcji. Osoba faktycznie myśli i postrzega otaczającą rzeczywistość w zniekształcony sposób. Ma wiele wspomnień, które są fałszywie testowane. Postęp choroby prowadzi do całkowitej degradacji osoby ludzkiej.

Utrata pamięci

Polineuropatia alkoholowa bardzo często w przebiegu jej progresji powoduje globalne zaburzenie pamięci. Działy mózgu odpowiedzialne za zdolność osoby do przechowywania informacji podlegają znacznemu zniszczeniu i degradacji. Prowadzi to do tego, że prawie wszystkie wydarzenia, które miały miejsce poprzedniego dnia, szybko „wypadną” u pacjenta. W pamięci pozostaną tylko wydarzenia wielu lat.

Czy jest szansa na wyzdrowienie?

Jak mówią lekarze, „umarli nie mają szans”. Dzięki pełnemu, wszechstronnemu i kompetentnemu podejściu zapalenie wielonerwowe można z powodzeniem leczyć. Oczywiście pod głównym warunkiem - natychmiastowe oddzielenie od alkoholu.

Zapalenie wielonerwowe jest skutecznie wyleczone, zwłaszcza przy wykrywaniu patologii we wczesnym stadium i odpowiedniej terapii.

Jeśli leczenie zapalenia wielonerwowego jest intensywne i na dużą skalę na pierwszych etapach rozwoju, pierwsze udoskonalenia można zaobserwować już po 2,5-3 miesiącach. W bardziej zaawansowanych przypadkach przywrócenie zdrowia zajmie kilka lat. Niestety, osoby cierpiące na uzależnienie od alkoholu nie chcą być leczone i nie zwracają uwagi na ich samopoczucie.

W tym przypadku, zwłaszcza przy regularnym spożywaniu alkoholu, historia zapalenia wielonerwowego kończy się bardzo niestety. Osoba może umrzeć w wyniku całkowitego uszkodzenia zakończeń nerwowych narządu lub przepony serca oraz rozwoju ciężkiego zapalenia płuc i uduszenia.

Metody leczenia

Gdy tylko osoba podejrzewa pierwsze podejrzenie zapalenia wielonerwowego, należy natychmiast udać się do lekarza w celu zbadania i zainstalowania ostatecznej diagnozy. Zazwyczaj plan leczenia obejmuje następujące metody:

Aby przywrócić układ mięśniowy i zakończenia nerwów:

• medycyna ziołowa;
• specjalny masaż;
• kursy fizykoterapii;
• przyjmowanie specjalistycznych leków.

Do reanimacji osłonki nerwu i przewodzenia neuronów:

• akupunktura;
• terapia przeciwwirusowa;
• przebieg przyjmowania witamin z grupy B;
• sesje stymulacji nerwów i mięśni;
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych;
• neuroliza (uwalnianie uszkodzonego nerwu z tkanki bliznowatej).

Ze względu na terminowe i odpowiednie leczenie można skutecznie wygrać polineuritis. Ale tylko z jednym głównym warunkiem - całkowitym zaprzestaniem spożywania alkoholu i wyzdrowieniem z uzależnienia. Kiedy stawką jest życie danej osoby, powinieneś pomyśleć i podjąć wszelkie środki, zanim będzie za późno.

Zapalenie wielonerwowe lub polineuropatia kończyn górnych i dolnych

Przyczyny choroby

Dla dokładnej diagnozy i skutecznego leczenia ważne jest ustalenie czynników, które spowodowały uszkodzenie nerwów. Przyczynami zapalenia wielonerwowego mogą być:

• powikłania niektórych chorób zakaźnych (zapalenie ślinianek, błonica);
• choroby ogólnoustrojowe, takie jak toczeń;
• cukrzyca;
• zatrucie substancjami oddziałującymi na pnie nerwowe (sole arsenu, ołowiu, pary benzyny, niektóre leki);
• alkoholizm;
• niedobór witaminy B;
• nowotwory złośliwe (rak).

W większości przypadków zapobieganie polineuropatii jest dość trudne, ponieważ nie ma środków zapobiegawczych przeciwko nowotworom lub chorobom autoimmunologicznym. Jednak wczesna diagnoza pomoże skutecznie poradzić sobie z objawami zapalenia wielonerwowego i pozbyć się przyczyny choroby.

Objawy polineuropatii

Niezależnie od przyczyn, które go spowodowały, polineuropatia kończyn górnych i dolnych wpływa stopniowo na nerwy obwodowe (wyjątkiem jest odmiana demielinizacyjna). Objawy choroby są początkowo łagodne, ale z czasem objawy stają się bardziej wyraźne:

• osłabienie nóg i ramion spowodowane najpierw przez zanik włókien mięśniowych;
• następnie zmienia się podatność skóry na dotykanie w kierunku wzmocnienia lub całkowity brak odczuć dotykowych;
• pojawiają się parestezje - pacjent ciągle czuje mrowienie w kończynach, „pełzające pełzanie”;
• po badaniu zauważono suchość i bladość skóry, uszkodzenie paliczków paznokci palców (paznokcie stają się kruche, a na skórze mogą występować owrzodzenia troficzne);
• po omacaniu ujawnia się ostry ból wzdłuż głównych pni nerwowych;
• w miarę postępu choroby pacjent zmienia również wrażliwość na wibracje i chód pacjenta (istnieje charakterystyczny krok „kurek” lub „drukowanie”);

W zaawansowanych przypadkach, przy braku leczenia, rozwija się tetraplegia - całkowity lub częściowy paraliż kończyn górnych i dolnych. Podczas postępu choroba może wpływać na nerwy czaszkowe, prowadząc do upośledzenia mowy.

Rodzaje polineuropatii kończyn górnych i dolnych

Wymienione objawy są wspólne dla wszystkich rodzajów zapalenia wielonerwowego, jednak pojawiają się z różną szybkością i intensywnością. Ponadto niektóre odmiany mają specyficzne objawy, które ułatwiają diagnozę.

Zaraźliwy

Charakterystycznym objawem zakaźnego zapalenia wielonerwowego jest ostra gorączka z gwałtownym wzrostem temperatury ciała do 39⁰С. W kończynach wzdłuż pni nerwowych występuje ostry ból (czasami drętwienie na zasadzie „skarpet” i „rękawiczek”), ramiona i nogi są częściowo sparaliżowane.

Cukrzyca

Ten rodzaj polineuropatii może rozwinąć się na przestrzeni lat na tle zdiagnozowanej ciężkiej lub umiarkowanej cukrzycy. Początkowo występują bóle rąk i stóp, mrowienie, „pełzające gęsia skórka” i pieczenie. Następnie, wrażliwość na dotyk i ból jest zaburzona, mogą wystąpić zaburzenia okulomotoryczne.

Alkoholowy

Zapalenie wielonerwowe, spowodowane długotrwałym systematycznym stosowaniem alkoholu, zaczyna się od osłabienia i bólu kończyn dolnych, częstych skurczów nóg. W przyszłości przewlekłe zatrucie alkoholem prowadzi do porażenia mięśni stóp i łydek, zmiany chodu (subiektywny pacjent skarży się na „miękką podłogę” i „chodzenie po wełnie”). Możliwe jest zwiększenie pocenia się kończyn, ich bladość i błękit. Charakterystyczną cechą alkoholowego zapalenia wielonerwowego jest głównie porażenie nóg, podczas gdy ręce praktycznie nie cierpią.

Intoksykacja

W tym przypadku rozumie się epizodyczne lub przewlekłe zatrucie solami metali ciężkich, parami benzyny i innymi substancjami toksycznymi. Najczęściej ten rodzaj choroby jest związany z aktywnością zawodową osoby. Na przykład arsenowe zapalenie wielonerwowe rozpoznaje się u pracowników przemysłu farmaceutycznego. Wpływa to na skórę (sucha, łuszcząca się, wysypka), przyspiesza wzrost włosów i paznokci, odczuwa pieczenie i mrowienie kończyn.

Zatrucie ołowiem i polineuropatia występująca na jego tle charakteryzuje się bólem głowy, ogólnym osłabieniem, drżeniem dłoni i nudnościami. Występuje charakterystyczna zmiana w kolorze skóry i dziąseł (uzyskują szary odcień). Rozwija się paraliż nerwów promieniowych i strzałkowych, co uniemożliwia rozpięcie rąk i stóp - powstają tzw. „Wiszące kończyny”, w których, zgodnie z zasadą „skarpetki” i „rękawiczki”, traci się wrażliwość.

To ważne! Ostatnio odnotowano wzrost przypadków polineuropatii spowodowanej zatruciem grzybami jadalnymi. Powodem toksyczności produktów leśnych jest zanieczyszczenie terytorium odpadami przemysłowymi, które gromadzą się w grzybach w dużych ilościach.

Błonica

Polineuropatia rozwija się jako powikłanie błonicy i dotyczy głównie nerwów czaszkowych. Choroba prowadzi do upośledzenia oddychania, połykania i aktywności serca, które, jeśli nie jest leczone, kończy się śmiercią.

Leczenie zapalenia wielonerwowego kończyn górnych i dolnych

W leczeniu polineuropatii stosuje się podejście zintegrowane, jednocześnie łagodząc objawy i eliminując przyczynę. Farmakoterapia jest przepisywana zgodnie z rodzajem choroby:

• antybiotyki lub leki przeciwwirusowe są przepisywane na zakaźne zapalenie wielonerwowe, a środki przeciwbólowe stosuje się w celu wyeliminowania zespołu bólowego;
• Choroba cukrzycowa obejmuje leczenie hormonalne (zastrzyki z insuliny) oraz kontrolę odżywiania i poziomu cukru we krwi;
• alkoholowe zapalenie wielonerwowe jest leczone witaminami i środkami stymulującymi metabolizm tkanek i, oczywiście, całkowitym odrzuceniem mocnych napojów;
• w przypadku zatrucia metalami ciężkimi przeprowadza się chelatację, przepisuje się witaminy i intensywne picie;
• Niedobór witamin z grupy B jest kompensowany odpowiednimi zastrzykami.

Oprócz specyficznych metod, w kompleksowym leczeniu wszystkich rodzajów polineuropatii stosuje się refleksoterapię magnetyczną i akupunkturową, masaż, fizykoterapię i inną fizjoterapię.

Zapobieganie

Niemożliwe jest całkowite wykluczenie możliwości wystąpienia choroby przez zapalenie wielonerwowe, ponieważ na tle świadomych działań powstaje tylko jej odmiana alkoholowa. Jeśli jednak jesteś zagrożony z powodu zdiagnozowanej cukrzycy, możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju patologii. Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać diety i zaleceń lekarza prowadzącego. W obecności chorób ogólnoustrojowych konieczne jest systematyczne monitorowanie stanu zdrowia (badania profilaktyczne).

Praca w niebezpiecznych zawodach wymaga odpowiedzialnego podejścia do przestrzegania środków ostrożności (noszenie odzieży ochronnej, respiratorów i rękawic). Ważne jest również, aby stosować własną dietę, regularnie jedząc żywność bogatą w witaminę B. Zapobieganie zakaźnemu zapaleniu wielonerwowemu jest terminowym leczeniem choroby podstawowej. Jest całkiem łatwo pozbyć się polineuropatii kończyn górnych i dolnych, znając jej objawy i zasady leczenia, z terminowym skierowaniem do lekarza.

Czym jest alkoholowe zapalenie wielonerwowe, jego objawy i leczenie

Czym jest alkoholowe zapalenie wielonerwowe, jego objawy i leczenie? Alkoholizm należy do najpoważniejszego przewlekłego zjawiska, które może przynieść wiele konsekwencji. Przy przedłużającym się nadużywaniu alkoholu mogą rozwinąć się różne choroby. Szczególny wpływ alkoholu na układ nerwowy, więc leczenie choroby jest bardzo ważne.

Charakterystyka choroby

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe odnosi się do chorób, które powstały w wyniku długotrwałego stosowania alkoholu. Wśród lekarzy nazywany jest również polineuropatią, ponieważ wiąże się z wielokrotnym zapaleniem zakończeń nerwowych typu obwodowego. Najczęściej odnosi się to do najcięższych następstw choroby, ponieważ występuje ostry niedobór witamin z grupy B. Z reguły pierwsze objawy pojawiają się po rozwoju alkoholowej marskości wątroby. Jeśli leczenie rozpoczyna się za późno, pacjent ma obustronną zmianę toksyczną wszystkich zakończeń nerwowych. Najczęściej wśród przedstawicieli silniejszej płci.

Zjawisko jest powolne. Diagnoza nie jest tak trudna, ale najważniejsze jest to, że objawy należy wykryć na wczesnym etapie.

Objawy

Zwykle chorobie towarzyszy uczucie osłabienia i stopniowy zanik całego układu mięśniowego, co często kończy się zapaleniem nerwów i paraliżem. W niektórych przypadkach zaangażowane są zakończenia nerwowe związane z przeponą, twarzą, czaszką i sercem.

Jak już wspomniano, choroba ta najczęściej manifestuje się u mężczyzn, chociaż wielu płci pięknej, która spożywa alkohol, nie jest odporna na ten problem.

Najczęstsze objawy związane z:

• drętwienie kończyn;
• bolesne łydki i zakończenia nerwowe;
• zmniejszona wrażliwość podeszwy;
• żmudne czkawki;
• zaburzenia snu;
• zmęczenie.

Z reguły zapalenie wielonerwowe rozwija się niezwykle powoli, a dzieje się tak z powodu długotrwałego stosowania substancji zawierających alkohol. Ten stan nazywany jest najcięższym zatruciem. W pierwszym stadium choroby stwierdza się osłabienie kończyn dolnych, a także ból mięśni należących do grupy brzuchatych łydek. Po pewnym czasie parestezje mogą się marszczyć, co w swoich cechach ma wiele wspólnego z długim siedzeniem w jednej pozycji.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas i nie odwiedzisz specjalisty, który może postawić diagnozę, może to prowadzić do smutnych konsekwencji. Dla każdego pacjenta wybierane jest indywidualne leczenie, które będzie najbardziej skuteczne. W przeciwnym razie choroba zaczyna się rozwijać. Co jest ważne, aby wiedzieć?

1. Zwykle choroba pojawia się nagle, to znaczy w momencie, gdy osoba po prostu o tym nie wie.
2. Początkowo ból nóg, który zastępują silne skurcze.
3. Przez cały czas objawy mogą stać się bardziej ostre lub odwrotnie. Ale to ostatnie jest zauważalne tylko w przypadkach, gdy osoba kończy długotrwałe używanie alkoholu.
4. Gdy tylko spożycie napojów alkoholowych zostanie wznowione, atak bólu powtarza się. Wymaga to dużo przepracowania lub przechłodzenia. Łatwo jest również wyjaśnić niedożywienie układu mięśniowego lub tkanki. W rezultacie mięśnie zmniejszają swój rozmiar i znacznie osłabiają.
5. Wraz z tym skóra zaczyna się łuszczyć, a kończyny stają się niebieskie w miarę rozwoju sinicy. Inna konsekwencja choroby związana jest z nieprawidłowym wzrostem płytek paznokciowych.
6. Jeśli nie leczysz pacjenta, który nadal pije, funkcjonowanie narządów miednicy zostanie przerwane. W rezultacie może wystąpić nietrzymanie moczu i kału.

Jeśli choroba postępuje, chód takiej osoby będzie kołysał się, dlatego czasami nazywany jest „kogutem”. Wynika to przede wszystkim z faktu, że w procesie chodzenia chory porusza się jak kogut, to znaczy wysoko podnosi nogę. Następnie następuje policzek, w wyniku którego stopa zwisnie.

Poziom wrażliwości stóp zaczyna znacząco spadać, szczególnie w podeszwach. Pacjent może czuć, że powierzchnia podłogi jest bardziej miękka, więc kiedy przychodzi, wydaje się, że zawodzi.

W takim przypadku, jeśli nerwy przepony były zmienione, pacjent cierpi na częste i bolesne czkawki. Jeśli poziom zatrucia alkoholem nie zostanie zmniejszony, a odpowiednie leczenie nie zostanie podjęte, choroba stanie się bardziej postępowa. Dodatkowo procesowi temu może towarzyszyć uszkodzenie innych zakończeń nerwowych. W rezultacie choroba przenosi się do kończyn górnych, więc dochodzi do naruszenia ruchliwości palców i dłoni.

Często alkoholowemu zapaleniu wielonaczyniowego mogą towarzyszyć znaczne zaburzenia snu, które zwykle objawiają się jako bezsenność. W niektórych przypadkach problem ten może się charakteryzować faktem, że pacjent odczuwa całkowity brak odpoczynku, chociaż w rzeczywistości zasnął, a czasami dochodziły odgłosy chrapania.

Konsekwencje

Jeśli dana osoba ma taką chorobę, to z czasem może spowodować zmiany w pamięci, jak również jej degradację. Oznacza to, że wszystkie wydarzenia, które miały miejsce nie tak dawno temu, po prostu wypadną z pamięci. Ale wszystko, co jest świetne, zostanie odtworzone niemal co minutę.

W procesie polineuritis może rozwinąć się także inna choroba, zwana psychozą Korsaka. Uważany jest za chorobę towarzyszącą, ponieważ prowadzi do dezorientacji. Pacjent ma słabą orientację w przestrzeni, więc mogą występować liczne wspomnienia, które są fałszywe. Na przykład, gdy otrzymujesz pytania dotyczące niektórych osób, które nie mieszkają w tym mieście, pacjent może do niego zadzwonić.

Ponadto pacjent wymyśli różne historie, w których jest absolutnie pewien. Oczywiście nie jest to związane z chęcią marzenia, ponieważ taki wynik uzyskuje się mimowolnie. Nie powinieneś go przekonywać, ponieważ nie przyniesie to żadnych korzyści. W takich przypadkach zaleca się skorzystanie z usług psychiatry.

Każdy ma szansę na wyzdrowienie.

Jeśli leczy się zapalenie wielonerwowe, powinno to być skomplikowane, a problem nadmiernego spożycia alkoholu należy rozwiązać w pierwszej kolejności. Z reguły wczesny etap choroby może dawać pozytywne wyniki. Większość objawów można wyeliminować, w tym patologię psychiczną.

Jeśli leczenie jest intensywne, poprawa stanu trwa zaledwie kilka miesięcy. Podczas biegania przywrócenie może wymagać kilku lat.

Często wielu pacjentów nie chce przeprowadzać leczenia, więc choroba zaczyna się bardzo aktywnie rozwijać. Jest to szczególnie ważne, gdy ludzie wznawiają konsumpcję napojów alkoholowych. Najczęściej takie historie kończą się bardzo smutno. Wierny skutkom śmiertelnym może przynieść dowolną chorobę towarzyszącą. Na przykład, jeśli dotknięte zostały zakończenia nerwowe przepony lub serca, wówczas osoba umiera z powodu uduszenia lub zapalenia płuc.

Metody leczenia

Jak tylko pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się z neurologiem. Sukces leczenia zależy od stadium choroby.

Zazwyczaj lekarze zalecają leczenie:

• leki;
• fizykoterapia;
• medycyna ziołowa;
• specjalny masaż.

Dzięki takim metodom możliwe jest przywrócenie niektórych zakończeń nerwowych, a także siły całego układu mięśniowego.

Ponadto pacjenci powinni stosować leki przeciwhistaminowe i witaminy, które często są przepisywane w dużych ilościach. Tłumaczy to fakt, że sama choroba zaczyna się z powodu braku witamin z grupy B.

Wszystkie procedury terapeutyczne łączy jedno wspólne zadanie, związane z odbudową nerwowej błony, a także jej przewodnictwo, które jest ważne dla impulsów nerwowych.

Główne procedury są zwykle przypisywane:

• przyjmowanie witamin z grupy B;
• stymulacja mięśni i nerwów;
• akupunktura;
• przyjmowanie leków przeciwwirusowych;
• neuroliza zakończeń nerwowych i wiele innych.

Dzięki terminowemu leczeniu możliwe będzie wyeliminowanie wszystkich objawów i zapomnienie o tak strasznej chorobie.

Wszystkie materiały na naszej stronie są przeznaczone dla tych, którzy dbają o swoje zdrowie. Ale nie zalecamy samoleczenia - każda osoba jest wyjątkowa, a bez porady lekarza nie można użyć innych środków i metod. Błogosławię cię!

Rodzaje i cechy zapalenia wielonerwowego

Zapalenie wielonerwowe - uszkodzenie struktury wielu włókien nerwowych może rozwinąć się w każdym wieku. W rzadkich przypadkach choroba występuje i rozwija się jako niezależna choroba, ale najczęściej jest to wtórne powikłanie zatrucia toksycznego, urazów, cukrzycy i uzależnienia od alkoholu. Pierwszymi możliwymi objawami zapalenia wielonerwowego są występujące od kilku tygodni odrętwienie i „biegnące” guzy na kończynach, a ponadto spadek fizjologicznego napięcia mięśniowego, niewydolność odruchów ścięgnistych.

Rodzaje i cechy zapalenia wielonerwowego

Choroba charakteryzuje się przeważającą zmianą patologiczną dystalnego, to znaczy odległych części układu nerwowego kończyn, objawia się ona zmniejszeniem czułości i siły rąk i stóp, podczas gdy w wyższych partiach te objawy charakterystyczne dla dolegliwości pojawiają się w zaawansowanych przypadkach.

Leczenie choroby zależy od wpływu pierwotnej przyczyny, dlatego w diagnozie konieczne jest zidentyfikowanie tego czynnika prowokującego.

Zapalenie wielonerwowe obejmuje przede wszystkim części nerwowe kończyn, dlatego objawy tej choroby są związane z tym szczególnym obszarem ludzkiego ciała.
Zapalenie wielonerwowe kończyn zwykle zaczyna się od odczuwania spadku temperatury w okolicy stóp i dłoni, a później dołącza się zaburzenie wrażliwości.

Występujące reakcje patologiczne w nerwach charakteryzują się obecnością zmian dystroficznych, ich zapalenie w tej chorobie nie jest typowe.

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe

Charakteryzuje się jednoczesnym pojawieniem się zaburzeń czuciowych i ruchowych. Dla tego typu choroby charakterystycznym objawem definiującym jest obecność zaburzeń psychicznych, z których najbardziej oczywistym jest patologiczne zapamiętywanie - pacjent nie pamięta zdarzeń, które miały miejsce i może zniekształcić zdarzenia i fakty.

Pacjent wypełnia luki pamięci fikcją, która czasami ma wyraźnie fantastyczną fabułę, do której dodaje się zapalenie wielonerwowe kończyn dolnych. Nogi lub ręce nabierają niebieskawego odcienia, tracą wrażliwość i ruchliwość.

Nerkowe zapalenie wielonerwowe

Rozwija się z ciężkim kłębuszkowym zapaleniem nerek i odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Choroba jest związana z upośledzoną filtracją kłębuszkową. Obrzęki kończyn dolnych, osłabienie rąk i nóg.

Ostre zapalenie wielonerwowe

Zazwyczaj rozwija się podczas lub po dolegliwościach o wirusowym charakterze pochodzenia. Po wyeliminowaniu głównej przyczyny, temperatura podgorączkowa, „ból” w kończynach, pojawia się silny, palący ból wzdłuż nerwów. Wszystkie objawy nasilają się w ciągu kilku godzin lub dni.

Cukrzycowe zapalenie wielonerwowe

Opracowany u pacjentów z cukrzycą. W niektórych przypadkach widoczne dla pacjenta naruszenia na kończynach są rejestrowane wcześniej niż objawy głównej choroby.

Po skutecznym leczeniu choroby podstawowej objawy zapalenia wielonerwowego mogą utrzymywać się przez długi czas, wyrażając trudności w chodzeniu, niezdolność do wykonywania precyzyjnych manipulacji palcami, zanik mięśni i niedowład.

Jak już wspomniano, przyczyną polineuritis mogą być różne choroby. Tak więc VSD na tle osteochondrozy szyjki macicy może prowadzić do manifestacji objawów zapalenia wielonerwowego. Możesz przeczytać o tym w tym artykule.

Objawy i objawy wodogłowia lub obrzęku mózgu są dość rozległe i zróżnicowane. Więcej o chorobie.

Przewlekłe zapalenie wielonerwowe

Stopniowo rozwija się ze stałym wpływem czynnika prowokującego chorobę. Ciężkie osłabienie i zanik mięśni w kończynach dolnych i górnych powoli rośnie, pojawiają się oznaki zmian w funkcjonowaniu mózgu i rdzenia kręgowego, można rejestrować zaburzenia mowy i zapalenie opon mózgowych.

Toksyczne zapalenie wielonerwowe

Rozwija się pod wpływem alkoholu, soli metali ciężkich. W zależności od ilości toksyn w organizmie może być ostra lub podostra.

Ostremu zatruciu towarzyszą oczywiste objawy zatrucia - wymioty, ból w przewodzie pokarmowym, biegunka.

Następnie połącz widoczne oznaki polineuritis i pogorszenie stanu ogólnego.

Wegetatywne zapalenie wielonerwowe

Występuje z zatruciem, nadczynnością tarczycy, negatywnymi profesjonalnymi warunkami pracy. Ta forma choroby charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się palącego bólu w całym ciele, pogorszeniem trofizmu tkanek, objawiającym się zmianą temperatury, nadmiernym lub niewystarczającym poceniem się.

Zakaźne zapalenie wielonerwowe

Spowodowany przez patogen i jest uważany za długoterminową konsekwencję choroby. Zaczyna się od gorączki, zmiany w kończynach są zwykle rejestrowane w dwóch na raz i rozwijają się wzdłuż rosnącej ścieżki, to jest od stóp do włókien nerwowych znajdujących się powyżej.

Zapalenie wielonerwowe przewodu pokarmowego

Jest to spowodowane brakiem witaminy B w żywności lub jej niewłaściwym wchłanianiem przez organizm. Oprócz objawów patologicznej zmiany w nerwach obwodowych kończyn, rejestruje się poważne zaburzenia serca.

Różnice w zapaleniu wielonerwowym od zapalenia nerwów

Główną różnicą między zapaleniem wielonerwowym a zapaleniem nerwów jest uogólnienie całego procesu postępowania patologicznego. Gdy zapalenie nerwu może cierpieć na jeden nerw, który objawia się obecnością bólu w jego miejscu.

W zapaleniu wielonerwowym uszkodzenie nerwów jest zwykle definiowane jako symetryczne i obejmuje kilka grup jednocześnie, co tylko pogarsza nasilenie choroby i samopoczucie pacjenta, a chód i wydajność są zaburzone.

Przyczyny zapalenia wielonerwowego

Przyczyny prowadzące do rozwoju zapalenia wielonerwowego są zwykle podzielone na kilka grup:

• Zakażenia - ból gardła, błonica, grypa, różnego rodzaju infekcje brzuszne, ciężka czerwonka.
• Egzogenne czynniki odurzające - zatrucie substytutami alkoholu, ołowiem, chlorofosem, arsenem.
• Endogenne zatrucia rozwijające się w cukrzycy, patologiach tarczycy i zapaleniu nerek.
• Awitaminoza - brak witamin z grupy B.
• Profesjonalne warunki pracy - stała praca na zimno, wibracja narzędzi.
• Przewlekłe zaburzenia metaboliczne.

Ponadto rozwój zapalenia wielonerwowego może przyczyniać się do występowania takich chorób jak encefalopatia. Są one nierozerwalnie związane i charakteryzują się utratą wrażliwości i funkcji motorycznych kończyn, zarówno górnych, jak i dolnych.

Objawy polineuropatii pochodzenia alkoholowego są podobne do objawów polineuritis. Bardzo ważne jest, aby przy pierwszym wykryciu objawów natychmiast szukać wykwalifikowanej pomocy.

Przewidywania w leczeniu encefalopatii alkoholowej w późniejszych stadiach są najczęściej niekorzystne. Dlaczego, uczyć się z artykułu.

Objawy choroby

Pacjenci zgłaszają pojawienie się następujących objawów:

• Okresowe gęsia skórka, pieczenie i drętwienie.
• Podczas badania skóra kończyn jest blada, czasem z marmurowym wzorem, zimniejsza w dotyku niż reszta ciała i wilgotna z powodu nadmiernego pocenia się.
• Słabość mięśni zaczyna manifestować dyskomfort podczas wykonywania zwykłej pracy - pacjenci nie mogą zapinać guzików, trudno jest trzymać małe przedmioty w rękach.
• Stopy osłabiają mięśnie biorące udział w zgięciu pleców, co prowadzi do tego, że noga jakby zwisała i podczas chodzenia osoba jest zmuszona do podniesienia kończyny wysoko.
• Czułość jest osłabiona - wielu pacjentów nie czuje dotyku, zmian temperatury zewnętrznej i dźgnięć ostrymi przedmiotami. W tym samym czasie wyraźny jest palący i silny ból.
• Zmiany w głębokich mięśniach prowadzą do załamania ruchów, niepewnego chodu i drżenia rąk.
• Z czasem skóra na kończynach staje się cieńsza, obrzękła i staje się ciemnoczerwona, a struktura paznokci zmienia się.

Rejestrowane są ciężkie zapalenia płuc z ciężką dusznością i tachykardią. Bez odpowiedniego leczenia ten stan może być śmiertelny.

Zdjęcie pokazuje porażkę kończyn dolnych za pomocą zapalenia wielonerwowego:


Diagnostyka

Diagnoza zwykle nie jest trudna. Lekarz bada i przeprowadza wywiad z pacjentem.

Wśród dodatkowych metod badawczych ważne są:

• Określenie obecności substancji toksycznych w płynach biologicznych - moczu, krwi.
• Badanie narządów wewnętrznych i układu hormonalnego.
• Wykluczenie patologii onkologicznych.
• Elektromiografia - badanie mające na celu zbadanie impulsów elektrycznych włókien mięśniowych. Badanie to zaleca się wykonać i okres leczenia jako kontrolę nad poprawą przebiegu choroby.

Leczenie

Wszystkie formy i rodzaje zapalenia wielonerwowego zaczynają być leczone według tego samego schematu:

• W ostrym okresie zaleca się odpoczynek w łóżku i odpoczynek.
• Konieczne jest wyeliminowanie efektu zatrucia, gdy ostre zatrucie zostanie wykryte przez diagnostykę laboratoryjną, wprowadzane są odtrutki, czyli preparaty mające na celu neutralizację toksyn.
• W zakaźnym zapaleniu wielonerwowym podaje się 4% urotropiny lub 1% trypaflawiny przez kilka dni. W postaci błonicy wskazane jest podawanie surowicy przeciw błonicy, w przypadku postaci grypy, interferonów i gamma-globulin.
• Wykrywanie awitaminozy wymaga oczywiście stosowania kompleksów witaminowych, zwłaszcza z grupy B.
• Aby zmniejszyć obrzęk włókien nerwowych, zaleca się stosowanie siarczanu magnezu, glukozy i leków moczopędnych.
• Poprawiają mikrokrążenie i metabolizm za pomocą preparatów Aminalon, Nootropil, Trental, potas.
• Terapię bólu wybiera się na podstawie nasilenia objawów bólu i obecności chorób towarzyszących.

Po okresie ostrym pokazano fizjoterapię, masaż, terapię błotną, ćwiczenia terapeutyczne i refleksologię. Aby zapobiec rozwojowi przykurczy z wyraźną atrofią i osłabieniem kończyn, noszą szyny.

Okres rekonwalescencji trwa kilka miesięcy, kiedy to dobry efekt wywiera leczenie uzdrowiskowe, stały masaż i gimnastyka, specjalnie opracowana dieta.

Szczególnie żywność powinna być bogata w witaminy z grupy B - wieprzowina, gryka i płatki owsiane, jaja, produkty mleczne, wątroba, nerki, drożdże piwne.

Nietradycyjne zabiegi

Tradycyjne metody leczenia można rozważyć dopiero po wyeliminowaniu ostrych objawów choroby. Pacjentowi zaleca się pić wywar z ziół, które poprawiają procesy metaboliczne w organizmie i używają kompresów.

• Zgniecione łodygi i liście malinowego ogrodu w ilości łyżki zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na niecałą godzinę. Weź trzy łyżki stołowe przed posiłkami.
• Łyżeczkę herbaty z wierzby z trawy wlewa się do pół litra wrzącej wody, umieszcza w termosie i nalega na 8 godzin. Pij napar przez cały dzień.
• Liście pokrzywy i brzozy poprawiają metabolizm. Można je parzyć pojedynczo lub razem w ilości jednej łyżeczki do zbierania na pół litra wrzącej wody. Przygotowany napój bulionowy na jeden dzień.

Do przygotowania kompresów lub kąpieli weź rośliny takie jak piołun, gałęzie brzozy i eukaliptusy, pędy sosny. Aby przygotować kąpiel, wystarczy 100 g rośliny i litr wrzącej wody, otrzymany napar wlewa się do wody.

Konsekwencje i rokowanie

Wczesne leczenie zapalenia wielonerwowego zwykle kończy się korzystnym wynikiem, należy pamiętać, że regeneracja włókien nerwowych zajmuje miesiące.

Dlatego w okresie zdrowienia konieczne jest pełne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, poddanie się fizykoterapii i zwrócenie uwagi na odżywianie.

Konieczne jest również wykluczenie kontaktu z substancjami powodującymi zatrucie - ich powtarzany efekt prowadzi do nawrotów, których leczenie będzie trudne i długie.

Gdy miejsca nerwu błędnego są zaangażowane w proces i gdy pomoc nie jest zapewniona w tym stanie, wynik choroby może być śmiertelny.

Częste i długotrwałe bóle głowy w skroniach nie powinny pozostać niezauważone. Każdy ból musi być odpowiednio zdiagnozowany i leczony, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

Wszystko na temat objawów i leczenia nerwobólu nerwu potylicznego opisano szczegółowo w artykule.

Środki zapobiegawcze

Zapalenie wielonerwowe może rozwinąć się u każdej osoby, główne środki zapobiegawcze obejmują:

• Wykluczenie wpływu substancji toksycznych.
• Zapobieganie zakażeniom wirusowym.
• Zgodność z bezpieczeństwem podczas pracy z truciznami.
• W specjalnych warunkach pracy - przestrzeganie wszystkich zaleceń dotyczących wykonywania pracy.

Ważna w zapobieganiu chorobie jest zrównoważona i racjonalna dieta, leczenie chorób przewlekłych.

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe: objawy, rokowanie i leczenie

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe obserwuje się głównie u osób przewlekle stosujących alkohol we wszystkich jego postaciach. Szczególnie szkodliwe są wszelkiego rodzaju substytuty alkoholu: hipokryci, alkohol zdenaturowany itp. Choroba występuje najczęściej w wieku średnim i u mężczyzn częściej niż u kobiet. W dzieciństwie jest to niezwykle rzadkie.

Patologiczna anatomia i patogeneza

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe może wpływać na prawie wszystkie nerwy, zmiany w większości są miąższowe. Istnieją różne etapy odrodzenia, od łagodnego zapalenia nerwu okołotrzewnowego do poważnych zmian z zanikiem błony. Często wtórne inkarnacje są dodawane do pierwotnych odrodzeń - odrodzenia dystalnych segmentów. Występują również częste zmiany zwyrodnieniowe w mięśniach, które zależą nie tylko od uszkodzenia włókien nerwów ruchowych, ale także od zapalenia mięśni, które pojawia się w wyniku bezpośredniego działania alkoholu.

Aktualne i prognozowane

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe jest zawsze ostre lub podostre. Gwałtownie, przy wysokich temperaturach wyciekające przypadki dają niekorzystne rokowanie. Śmierć występuje czasami w ciągu 10-14 dni. Jeśli prąd jest mniej szybki, przewidywanie opiera się na ogólnym stanie i intensywności rozprzestrzeniania się paraliżu, a także na udziale nerwów czaszkowych.

Przy tylko jednej zmianie nóg rokowanie jest korzystniejsze niż pokonanie innego ramienia lub tułowia.

Formy przewlekłe są bardzo rzadkie. Istnieją powtarzające się formy, na przykład, corocznie w tym samym czasie. W większości przypadków kurs jest korzystny, albo następuje całkowite odzyskanie, albo częściowe z wadami. Dopóki wszystkie zjawiska paraliżu nie znikną, może minąć rok, a jako wyjątek może upłynąć kilka lat.

Objawy

Najczęstsze objawy to:

1. drętwienie kończyn;
2. ból cieląt i zakończeń nerwowych;
3. zmniejszona wrażliwość na stopy;
4. żmudne czkawki;
5. bezsenność;
6. słabość i zmęczenie.

Alkoholowemu zapaleniu wielonerwowemu często towarzyszy gorączka, rzadko delirium tremens. Pojawiają się parestezje i bóle - swędzenie, utrata czucia na końcach nóg i ramion, bolesny ból kończyn. Często ból jest nieistotny pod względem siły, ale czasami jest bardzo intensywny i może nasilać się wraz z ruchami, naciskiem na nerwy i mięśnie, a czasami tylko przez dotykanie skóry.

Wkrótce pojawia się słabość, głównie w nogach, pogarszająca się przez kilka dni lub tygodni, rzadko miesiąc, więc pacjent nie może w ogóle chodzić. Psychika pacjenta w tym czasie jest albo normalna, albo zaburzona; są zaburzenia żołądkowo-jelitowe, drżenie. Ponadto, z boku nóg, następuje utrata masy ciała, co nie zdarza się we wczesnych okresach.

Nacisk na mięśnie i nerwy jest bolesny, ruchy bierne są wolne, ale także bolesne.

Odruchy ścięgna są albo bardzo słabe, albo całkowicie wymarłe, na początku choroby można je wzmocnić. Paraliż zazwyczaj nie jest kompletny, a nie cała kończyna, ale tylko pewna grupa mięśni, wyposażona w chore nerwy; ale nie wszystkie mięśnie tej grupy zachorują, ale tylko jeden lub kilka z nich. Inną cechą wyróżniającą jest obecność całkowitej lub częściowej reakcji odrodzenia lub zmniejszenie pobudliwości elektrycznej. Kończyny górne są często całkowicie nienaruszone.

Ogólnie rzecz biorąc, choroba może dotknąć jedną kończynę, lub obie, lub wszystkie, i wpływa na nerwy o tej samej nazwie lub przeciwne. Ataksja jest często związana z osłabieniem ruchowym, które w niektórych przypadkach występuje na początku choroby, czasami ataksja występuje również niezależnie bez zaburzeń ruchu. Zaburzenia koordynacji występują również w kończynach górnych.

Czułość

Jeśli chodzi o sferę wrażliwą, jest mniej zdenerwowana niż sfera silnika. Zaburzenie to zlokalizowane jest głównie wzdłuż obwodu kończyny. Wszystkie rodzaje wrażliwości są często stępione. Czasami istnieją wrażenia znieczulenia na dotyk i przeczulenie na wrażliwość na ból. Szczególnie często przeczulica występuje na podeszwie i może powodować trudności w chodzie. Podobnie jak zaburzenia motoryczne, zaburzenia wrażliwości są bardziej wyraźne na nogach.

Odruchy skórne

Odruchy skórne są w większości albo zmniejszone, albo nieobecne, ale z objawami przeczulenia w tym obszarze można je wzmocnić. Zaburzenia naczynioruchowe, wydzielnicze i troficzne nie są rzadkością w tej chorobie: obrzęk, zgrubienie stawów, zaczerwienienie skóry, nabłyszczanie. Pęcherz i odbytnicy z reguły nie są naruszone, co może służyć jako cecha charakterystyczna chorób rdzenia kręgowego.

Zaburzenia psychiczne

Zaburzenia psychiczne towarzyszące alkoholowemu zapaleniu wielonerwowemu dotyczą głównie dezorientacji i osłabienia pamięci ostatnich wydarzeń oraz pojawienia się fałszywych wspomnień - „psychozy wielonerwowej Korsakowa”. Z nerwów czaszkowych częściej biorą udział nerwy mięśni oka. Należy zauważyć, że uczniowie nigdy nie odruchowo się unieruchamiają w przeciwieństwie do przewlekłego alkoholizmu. Choroby nerwu wzrokowego są rzadkie. Występuje czasami mroczek centralny.

Metody leczenia

Zasadniczo leczenie odbywa się:

• leki;
• ćwiczenie terapeutyczne (terapia ruchowa);
• medycyna ziołowa;
• specjalny masaż kończyn.

Dzięki tym metodom przywracane są niektóre zakończenia nerwowe, a także siła mięśni.

Następujące procedury są również stosowane do leczenia:

• akupunktura;
• przyjmowanie witamin z grupy B;
• stymulacja mięśni i nerwów;
• przyjmowanie leków przeciwwirusowych;
• neuroliza zakończeń nerwowych itp.

Prawie każdy pacjent ma szansę na wyzdrowienie.

Zasadniczo powrót do zdrowia pacjenta zależy od całkowitego niepowodzenia spożywania alkoholu w którymkolwiek z jego objawów. Z zastrzeżeniem tego warunku, a także złożonej i długotrwałej (3-4 miesiące) terapii, rokowanie kliniczne jest korzystne.

Oznaki i metody leczenia alkoholowego zapalenia wielonerwowego kończyn dolnych

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe kończyn dolnych rozwija się na tle przewlekłego nadużywania alkoholu i jest formą neuropatii obwodowej. Obraz kliniczny jest zdominowany przez zaburzenia czuciowe (wrażliwe). Słabość nóg i ból. Często neuropatia alkoholowa łączy się z innymi skutkami alkoholizmu.

Przyczyny

Według statystyk medycznych patologię rozpoznaje się u 12–26% osób z alkoholizmem. Mężczyźni, którzy regularnie piją alkohol, cierpią częściej. U kobiet polineuropatia rozwija się szybciej i ma bardziej wyraźne objawy kliniczne.

Istnieją dwa główne czynniki, które wywołują alkoholowe zapalenie wielonerwowe kończyn dolnych: długotrwałe nadużywanie alkoholu i brak witamin z grupy B, w szczególności tiaminy. Istnieje opinia na temat genetycznego charakteru choroby.

Etanol działa toksycznie na włókna nerwowe, uszkadzając je. Wynika to z akumulacji glutaminianu w tkance nerwowej, działaniu substancji biologicznie czynnych, wolnych rodników.

Podczas spożycia alkoholu istnieje zwiększone zapotrzebowanie na witaminy z grupy B. Do wykorzystania etanolu wymagana jest większa ilość tiaminy, kwasu foliowego. Choroby zakaźne, choroby przewodu pokarmowego, uszkodzenie wątroby prowadzi do jeszcze większego zakłócenia wchłaniania i niedoborów witamin.

Symptomatologia

Neuropatia alkoholowa rozwija się wraz z przedłużającym się nadużywaniem alkoholu i obecnością kliniki alkoholizmu. Choroba ma powolny przebieg i we wczesnych stadiach rzadko objawia się ciężkimi objawami klinicznymi.

Pierwsze oznaki uszkodzenia nerwów obwodowych nie powodują obawy pacjentów. Do lekarza podchodzi się w późnych stadiach, gdy występują złożone objawy z różnymi zaburzeniami neurologicznymi. Przeważają upośledzenia czuciowe lub ruchowe, występują mieszane postacie wielonaczyniowe.

Formularz dotykowy

Początkowo zaburzenia wrażliwości pojawiają się na dystalnych kończynach, na przykład w rodzaju „skarpet”. Następnie zaangażowane są proksymalne (pokrywające się) strony. Zaburzenia sensoryczne objawiają się następującymi odczuciami:

• silne spalanie nóg i stóp;
• allodynia, gdy drobne czynniki drażniące powodują ból;
• przeczulica bólowa - bolesne bodźce są odczuwane jako silniejsze;
• parestezje w postaci mrowienia, raczkowania;
• drętwienie i wygląd obszarów o zmniejszonej wrażliwości.

Objawy są połączone z zaburzeniami wegetatywnymi i troficznymi: zwiększoną relaksacją, sinicą stóp, poceniem się, suchością skóry. W mięśniach łydek mogą występować skurcze.

Forma motoryczna

Osłabienie mięśni w nogach. Polineuropatia alkoholowa charakteryzuje się różnymi rodzajami zaburzeń ruchowych.

Uszkodzenie nerwu piszczelowego jest połączone z naruszeniem zgięcia podeszwowego stopy, podczas gdy chodzenie po palcach jest trudne. Zaangażowanie nerwu strzałkowego objawia się osłabieniem prostowników stopy, gdy chodzenie stopy zwisa, a pacjent jest zmuszony do podniesienia nóg wysoko. Występują zanikowe zmiany w mięśniach nóg i stóp, w zaawansowanych przypadkach - biodra.

Forma mieszana

W tej postaci polineuropatii zarówno wrażliwe, jak i ruchowe zaburzenia są dobrze wyrażone. Upośledzenie ruchu objawia się w postaci wiotkiego niedowładu, który wyraża się w stopach. W ciężkich przypadkach ruch w nich może być nieobecny (paraliż). Równocześnie rozwija się niedociśnienie mięśniowe, zanik, wymierają odruchy ścięgien.

Zaburzony ból i wrażliwość na temperaturę. Na głównych nerwach występuje ból i parestezje, są obszary hipo lub hyperestezja.

Główną metodą diagnozowania polineuropatii jest elektroneuromyografia (ENMG). Wykorzystanie techniki do określenia aktywności elektrycznej nerwów obwodowych i mięśni. Polineuropatia alkoholowa charakteryzuje się zmniejszeniem odpowiedzi nerwów obwodowych, wolniejszym przewodzeniem impulsów wzdłuż włókien czuciowych i motorycznych.

Jak i co leczyć

Terapia polega na wyznaczeniu terapii patogenetycznej i leków objawowych. Odmowa spożywania alkoholu zmniejsza postępujące toksyczne uszkodzenie włókien nerwowych.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie neuropatii alkoholowej, tym lepsze wyniki. Dlatego niezwykle ważne jest zidentyfikowanie choroby na wczesnym etapie.

Ważne odżywianie. Zaleca się włączenie do menu produktów bogatych w tiaminę. Są to zielone warzywa, rośliny strączkowe, nieprzetworzony ryż, orzechy, wątroba wołowa, chude mięso.

Terapia patogenetyczna

W ramach leczenia uzasadnione jest stosowanie kompleksów witamin z grupy B (Neurovitan, Neyrurubin). Schemat leczenia zawiera witaminy, które tworzą system antyoksydacyjny organizmu. Pokazano kwas askorbinowy, octan tokoferolu, witaminę A, kwas foliowy, biotynę. Pierwsze 5-7 dni, leki są podawane pozajelitowo, a następnie przenoszone do stosowania doustnego (w postaci pigułki)

Leczenie objawowe

Leczenie objawowe obejmuje następujące grupy leków:

• Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.
• Leki przeciwdepresyjne, leki przeciwdrgawkowe.
• Poprawa mikrokrążenia, leki przeciwpłytkowe.
• Regeneracja przewodnictwa nerwowego (nukleotydy, środki antycholinesterazowe).

Opracowano wytyczne kliniczne dotyczące stosowania Berlithione w leczeniu polineuropatii alkoholowej. Lek zawiera kwas tioktowy, zdolny do poprawy procesów metabolicznych we włóknach nerwowych. Jest podawany dożylnie przez pierwsze 10-12 dni. Następnie przyjmuj kapsułki przez 1-2 miesiące.

Konsekwencje i komplikacje

Spadek siły kończyn w połączeniu z deficytem czucia znacznie zwiększa ryzyko obrażeń i upadków. W zaawansowanych przypadkach zaburzenia neurologiczne prowadzą do zaburzeń chodzenia i zmian chodu.

Jeśli leczenie rozpocznie się we wczesnych stadiach choroby, można uniknąć poważnych powikłań. W zaawansowanych przypadkach 64% pacjentów pozostaje niepełnosprawnych. Jest to związane ze znacznym zaburzeniem funkcji ruchowych kończyn dolnych i trudnościami w poruszaniu się. Jeśli istnieją dowody, pacjent zostaje wysłany do komisji ekspertów medycznych i społecznych, a on zostaje przydzielony do grupy osób niepełnosprawnych.