Zapisz się do lekarza: +7 (499) 116-79-45

Dna moczanowa jest jednym z rodzajów zapalenia stawów. Dna moczanowa występuje w wyniku gromadzenia się w tkankach kwasu moczowego, które w normalnym funkcjonowaniu nerek powinny być wydalane z organizmu wraz z moczem. Objawy dny to silny ból w stawach, ich zaczerwienienie i wrażliwość na dotyk. Chorobie może towarzyszyć obrzęk stawów.

Dla osób cierpiących na dnę moczanową, musisz połączyć leczenie farmakologiczne i specjalną dietę, która wyklucza niektóre rodzaje żywności, aby zapobiec atakom choroby. Więcej informacji na temat diety można znaleźć w artykule „Dieta na dnę moczanową”.

Najskuteczniejszymi lekami w leczeniu dny są fullex, allopurinol i kolchicyna.

Fulflex

Lek ma szerokie spektrum działania, łagodzi ból, działa przeciwzapalnie i przeciwreumatycznie. Dobrze łagodzi ból podczas ataku choroby, przyczynia się do usuwania kwasu moczowego z organizmu. Fulflex obniża także poziom cholesterolu we krwi i działa moczopędnie.

Efekt ten uzyskuje się dzięki składnikom zawartym w preparacie: ekstraktom z pachnącej martini, sprężyny łąkowej, brzozy, kory wierzby i kasztanowca, olejków eterycznych z jałowca, szałwii i eukaliptusa.

Wszystkie składniki leku oparte są na roślinach, co zapewnia bezpieczeństwo jego stosowania.

Fulflex jest przepisywany zarówno do wewnątrz w postaci kapsułek, jak i zewnętrznie w postaci kremu do wcierania w dotknięte stawy.

Kapsułki podaje się raz na dobę z posiłkami. Czas trwania leczenia wynosi jeden miesiąc.

Zewnętrznie lek stosuje się dwa razy dziennie, wcierając okrężne ruchy w ból stawu.

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią.

Skutki uboczne przyjmowania leku nie zostały wykryte.

Allopurinol

Allopurinol stosuje się w leczeniu podwyższonego stężenia kwasu moczowego i dny moczanowej. Główny składnik aktywny leku - allopurynol przyspiesza utlenianie ksantyny, co przyczynia się do jej przemiany w kwas moczowy.

Lek jest przepisywany do podawania doustnego, w zależności od ciężkości choroby. Przy łagodnym przebiegu choroby dzienna dawka leku wynosi 100–200 mg, dla pacjentów z umiarkowanie ciężką dną, 400–600 mg jest przepisywana, aw ciężkich przypadkach 900 mg na dobę. Pozytywny wpływ leku na organizm jest zauważalny przez dzień lub dwa po pierwszej dawce. Dynamikę leku monitoruje się przez porównanie poziomu kwasu moczowego przed i po zażyciu leku.

Możliwość leczenia allopurinolem nie zawsze istnieje, jeśli dana osoba ma powiązane choroby. Na początku leczenia lekarz powinien dokładnie monitorować stan nerek i wątroby takiego pacjenta. Jeśli czynność nerek jest zmniejszona, zaleca się zmniejszenie dawki leku o połowę.

W leczeniu farmakologicznym objętość moczu wydalanego z organizmu powinna wynosić dwa litry dziennie.

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Możliwe działania niepożądane przyjmowania allopurynolu: nadciśnienie, bradykardia (mała częstość akcji serca), zapalenie jamy ustnej, nudności, wymioty, niestrawność, zawroty głowy, bóle głowy, osłabienie, bezsenność, depresja i pokrzywka. W rzadkich przypadkach przyjmowanie leku może powodować obrzęk i wypływ krwi wraz z moczem (mocznica i krwiomocz).

Allopurinol nie łagodzi bólu podczas ataków dnawych, ale przyczynia się do ich zniknięcia w przyszłości.

Weź lek musi być receptą i pod nadzorem lekarza.

Kolchicyna

Lek jest pochodzenia roślinnego i jest skutecznym narzędziem do łagodzenia bólu podczas ataków dny. Kolchicynę otrzymuje się z jesiennych krokusów.

Lek jest przyjmowany podczas ataku dny ustami, w dawce nieprzekraczającej 1 mg. Dwie godziny później powtórzono kolchicynę. Pozytywny wpływ leku występuje trzy godziny po podaniu i trwa dwanaście godzin. Cel leku więcej niż określona dawka jest możliwy tylko po badaniu lekarskim, ale nie zaleca się przyjmowania więcej niż 10 tabletek w ciągu dnia.

Kolchicyna jest bezpieczna dla organizmu, jedna część leku jest wchłaniana z jelit, druga część jest przetwarzana w wątrobie i usuwana z organizmu.

Przeciwwskazania do stosowania: niewydolność wątroby lub nerek, nadwrażliwość na składniki leku.

Przyjmowanie leku u kobiet w ciąży powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

Lek ma działania niepożądane, które zwykle występują podczas przedawkowania: nudności, wymioty i niestrawność, świąd, pokrzywka, pieczenie skóry, zmniejszenie liczby leukocytów (leukopenia) lub neutrocytów (neuropenia) we krwi, niedobór plemników (mężczyźni).

Leczenie dny kolchicyną i allopurynolem

Kolchicyna jest lekiem, który leczy dnę moczanową, pozyskiwany z roślin z rodzaju Colchicum, bardzo trującej rośliny, która nie ma antidotum i jest znana ze swojej toksyczności. Był używany przez około 2000 lat jako skuteczne leczenie dny moczanowej, a jego nowoczesne zastosowanie w postaci tabletek rozpoczęło się w 1936 roku. W tym artykule rozważamy leczenie dny kolchicyną i allopurinolem. Czy czekolada może być dna?

Leczenie dny kolchicyną i allopurynolem

Jak działa kolchicyna.

Kolchicyna nie zmniejsza poziomu kwasu moczowego, ale działa na blokowanie stanu zapalnego spowodowanego przez kryształy kwasu moczowego. Aby pozbyć się bólu, działa bardzo szybko, zwykle w ciągu 12 - 24 godzin, spowalniając zapalenie. Przypuszczalnie nie działa to dla wszystkich, ale ma on dobry wskaźnik powodzenia w zmniejszaniu bólu, około 75%, a kolchicyna powinna być przyjmowana w ciągu 12 godzin po ataku, aby działał najbardziej efektywnie. Podczas przyjmowania kolchicyny należy pić od 12 do 15 szklanek wody dziennie, aby lek działał bardziej efektywnie.

Ważną rolą w przyjmowaniu kolchicyny jest prawidłowa dawka, ludzie zmarli z powodu przedawkowania. Zalecane stosowanie FDA powinno wynosić 1,2 mg, a następnie 0,6 mg na godzinę wystarczy na dzień, tylko 1,8 mg podczas ataku dny. Aby zapobiec atakom dny moczanowej, zaleca się przyjmowanie 0,6 mg raz lub dwa razy dziennie osobom w wieku powyżej 16 lat z maksymalną dawką 1,2 mg na dobę. Reumatologom zaleca się obecnie, aby nie przyjmowali zbędnej kolchicyny do długotrwałego profilaktycznego leczenia dny. Codziennie należy przerwać przyjmowanie 2 tabletek, a po pierwszych tygodniach leczenia należy przerwać leczenie w celu zmniejszenia stężenia kwasu moczowego. Korzyści z selera dla dny.

Jakie są skutki uboczne

Jeśli cierpisz na chorobę nerek, chorobę wątroby, choroby szpiku kostnego. Oprócz choroby zapalnej jelit lub niskiej liczby białych krwinek nie należy przyjmować kolchicyny. Zwykle oznacza to, że starsi ludzie powinni powstrzymać się od tego.

Efektem ubocznym jest zazwyczaj biegunka. Inne działania niepożądane obejmują wymioty i nudności. Bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na to, jak kolchicyna wpływa na ciebie osobiście, a allopurinol jest najlepszym lekiem do długotrwałego leczenia dny. Ponadto allopurinol należy podawać powoli po ataku dny, ponieważ początkowo może on również wywoływać atak dny. Pamiętaj, że kolchicyna zatrzymuje atak, podczas gdy allopurinol działa w celu zmniejszenia poziomu kwasu moczowego w organizmie. Kolchicyna jest przeznaczona do ograniczonego stosowania, a allopurynol jest przeznaczony do długotrwałego stosowania. Leczenie dny kolchicyną i allopurynolem. Soda oczyszczona do dny.

Dna moczanowa i allopurynol

Jeśli cierpisz na dnę lub cierpisz na nią, masz do czynienia z lekiem na receptę o nazwie allopurinol. Jest stosowany w leczeniu dny moczanowej i niektórych rodzajów kamieni nerkowych i zmniejsza ilość kwasu moczowego. Blokuje produkcję kwasu moczowego. Pamiętaj, że kwas moczowy jest odpadem, który jest zwykle obecny we krwi w wyniku rozpadu puryn i nadmiaru opadów w moczu. Jest to najczęstszy lek stosowany w długotrwałym leczeniu dny moczanowej lub przewlekłej dny. Gdy nadmiar kwasu moczowego powoduje powstawanie kryształów w stawach, co prowadzi do dny.

Allopurinol jest zwykle przepisywany w zakresie od 50 mg do 900 mg, w zależności, oczywiście, od ciężkości, a całkowita dawka dny dla allopurynolu wynosi zazwyczaj 300 mg na dobę. Podczas tego leczenia konieczne jest wykonywanie regularnych testów z kwasem moczowym, a przepisana dawka jest odpowiednia dla Ciebie. Lek jest przyjmowany doustnie, o tej samej porze każdego dnia i po posiłkach, aby zmniejszyć niestrawność. Zaleca się picie pełnej szklanki wody z każdą dawką i zaleca się picie co najmniej 8 do 12 szklanek wody dziennie. Oczywiście, jeśli twój lekarz nie przepisał pić mniej płynów z innych powodów medycznych. Jakie jagody możesz jeść na dnę?

Dziwną częścią stosowania allopurinolu jest to, że początkowo może on zwiększyć liczbę ataków dny, ponieważ lek ten może zacząć działać dopiero po kilku tygodniach. W międzyczasie, aby ulżyć ci w bólu, lekarz prawdopodobnie przepisuje ci kolchicynę, ibuprofen lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Zazwyczaj początkowa dawka allopurynolu jest niska i stopniowo wzrasta. Ostatecznie, allopurinol wykona swoją pracę i utrzyma kwas moczowy na zdrowym poziomie i zapobiegnie dalszym atakom dny.

Ostatnie badania, w których monitorowano 4966 pacjentów, u których niedawno wykryto dnę moczanową, wykazały, że allopurynol nie ma korzystnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy u pacjentów z dną moczanową. W rzeczywistości, z dwóch grup, które przyjmowały allopurinol, a druga, w której nie przyjmowały leku, stwierdzono, że grupa przyjmująca allopurinol miała 20% ryzyko choroby sercowo-naczyniowej. Komunikacja dna i cukrzyca.

Jakie są skutki uboczne allopurinolu?

Jeśli jesteś uczulony na lek, oczywiście nie powinieneś go przyjmować. A jeśli przyjmujesz inne leki, ważne jest, aby powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Ponieważ mogą wystąpić bardzo poważne interakcje z lekami, powodując więcej szkód. Może wystąpić niestrawność, nudności, biegunka lub senność. Wysypka jest jednym z najczęstszych działań niepożądanych i może wystąpić nawet po miesiącach lub latach leczenia allopurynolem.

Bardziej rzadkie działania niepożądane, które są poważniejsze, jeśli występują, to: drętwienie lub mrowienie rąk, stóp, świąd lub obrzęk, reakcje nadwrażliwości, niewielkie krwawienie lub zasinienie. Jak również niezwykłe zmęczenie, krew w moczu lub ból podczas oddawania moczu, ciemny mocz, objawy zakażenia, zmiany widzenia, ból oka, utrata apetytu, problemy z oddychaniem. Allopurinol jest jednym z leków powszechnie znanych jako zespół Stevensa-Johnsona. I toksyczna martwica naskórka, dwa zagrażające życiu warunki dermatologiczne.

Przechowywać allopurinol w temperaturze pokojowej od 15 do 25 ° C z dala od światła i wilgoci. I nie przechowuj allopurinolu w łazience. Leczenie dny kolchicyną i allopurinolem, patrz powyżej. Czy kurkuma jest możliwa do dny?

Allopurinol lub kolchicyna, która jest lepsza

W przypadku choroby, takiej jak dna, leczenie ma na celu złagodzenie objawów, wydłużenie okresu remisji, zmniejszenie liczby zaostrzeń. Stosowane są zarówno działania systemowe, jak i lokalne. Jak leczyć dnę na nogach?

Leczenie dny moczanowej

Ciągłe przyjmowanie minimalnych dawek kolchicyny pomaga zmniejszyć częstotliwość napadów, taka terapia ma największą skuteczność w przypadku podjednostkowych i wielostawowych postaci choroby. Ciągłe leczenie nie sprzyja uzależnieniom, a lek zachowuje swoje działanie, gdy występują ostre typy dny. Kolchicyna może powodować leukopenię i niedokrwistość, dlatego zalecana jest pełna morfologia krwi co najmniej 1 raz w ciągu 6 miesięcy.

Leki z grupy hipokurynemicznej są szybko eliminowane z dny, co jest związane z wpływem nie na objawy, ale na przyczynę choroby. Istnieją 2 typy tych narzędzi:

  • wydalanie zwiększonych ilości kwasu moczowego przez nerki
  • hamowanie produkcji tej substancji.

Pierwsze zapobiegają wchłanianiu mocznika do krwi, są nieskuteczne w przypadku niewydolności nerek. Tabletki urykozurowe są najczęściej stosowane w leczeniu przewlekłej dny.

Probenecyd blokuje procesy wchłaniania moczanowego w kanalikach i zwiększa ilość kwasu moczowego wydalanego przez nerki. Tabletki są przyjmowane w minimalnych dawkach 2 razy dziennie, tydzień później dawkę zwiększa się 2 razy. Lek nie ma poważnych skutków ubocznych, jest łatwo tolerowany przez organizm. W rzadkich przypadkach może wystąpić zwiększone pocenie się, reakcje alergiczne i obniżenie ciśnienia krwi. Konieczne jest stałe monitorowanie układu wydalniczego. Po pojawieniu się pierwszych objawów niewydolności nerek probenecyd zastępuje się allopuryną. Etebenecid ma podobny efekt, wielu ekspertów uważa, że ​​daje mniej efektów ubocznych.

Allopurinol odnosi się do leków, które hamują wytwarzanie kwasu moczowego. Dawkę wybiera lekarz prowadzący. Zaleca się zacząć od minimum, stopniowo zwiększając. Pigułka jest przyjmowana 2-3 razy dziennie, leczenie dny na nogach trwa 3-4 tygodnie. Allopurinol można stosować w połączeniu z kolchicyną. Pierwszy lek jest dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach występują reakcje alergiczne, wysypki skórne, zapalenie nerwów.

Efekt terapeutyczny allopurynolu wynika z wpływu na enzym, który przekształca hipoksantynę w kwas moczowy. Zastosowanie tego narzędzia nie prowadzi do powstawania soli, dlatego można go stosować do leczenia dny moczanowej bez ryzyka kamicy nerkowej. Allopurinol ma wyraźne działanie przeciwzapalne. Łagodzi ból i obrzęk, eliminuje zaczerwienienia skóry.

Wskazania do stosowania leku to:

  • obecność dużych złóż soli;
  • ostry atak dny moczanowej, którego nie można powstrzymać za pomocą standardowych leków urykozurycznych;
  • Nietolerancja probenecydu;
  • wytwarzanie zwiększonej ilości kwasu moczowego;
  • kwas moczowy w moczu;
  • przewlekła i ostra niewydolność nerek.

Niektórzy eksperci uważają, że te tabletki mogą powodować kamicę ksantynową. Kompleksowe leczenie farmakologiczne dny moczanowej może uwolnić pacjenta od ataków przez długi czas, ale nie eliminuje zaburzeń w procesach metabolicznych, więc kurs terapeutyczny może trwać przez kilka lat, a nawet przez całe życie. Wycofanie leków przyczynia się do szybkiego wzrostu poziomu kwasu moczowego w organizmie, a ból może pojawić się ponownie.

NPVS mają mniej skutków ubocznych, które eliminują ból w ostrych atakach dnawych. Najskuteczniejsze są leki serii pirazolonu. W okresie zaostrzenia tabletki są przyjmowane co 6 godzin w maksymalnych dawkach. Jednak nawet w tym przypadku NLPZ powodują mniej wyraźne skutki uboczne niż kolchicyna. Jeśli wystąpią działania niepożądane, jeden środek można zastąpić innymi, co zwiększa skuteczność leczenia.

Jeśli powyższe tabletki są nieskuteczne, lekarz prowadzący może podjąć decyzję o wyznaczeniu leków hormonalnych, które szybko wyeliminują objawy choroby. Dnę moczanową można wyleczyć pojedynczym wstrzyknięciem lub krótkim kursem terapeutycznym. Hormony łagodzą objawy artretyczne i ból.

Atak dny znacznie pogarsza ogólny stan pacjenta, glikokortykosteroidy umożliwiają powrót do zwykłego trybu życia w ciągu 2-3 dni.

Środki zewnętrznego działania dny moczanowej

Maści i roztwory mogą eliminować ból i stan zapalny, łagodzić obrzęki i przywracać ruchomość stawów. Krem na bazie butadionu nakłada się na dotknięty chorobą obszar 3-4 razy dziennie.

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia minimalnymi dawkami substancji czynnej. Pomoże to uniknąć poważnych reakcji alergicznych.

Środki przetwarzają skórę, nie pocierając jej. Nie ma potrzeby używania bandaża rozgrzewającego. Musisz jednak chronić stopy przed bezpośrednim światłem słonecznym. Nie mniej skuteczna jest maść Diklofenak. 1 g tego leku zawiera 10 mg substancji czynnej. Niewielka ilość maści jest równomiernie rozprowadzana na skórze dotkniętego obszaru. Jest wcierany lekkimi ruchami masażu. Jeśli mocno naciskasz lub wykonujesz ostre czynności, ból może się nasilić.

W ciągu dnia maść nakłada się 2-3 razy, jej całkowita ilość nie powinna przekraczać 8 g. Niesteroidowe substancje przeciwzapalne mogą przenikać do krwi, co prowadzi do pojawienia się działań niepożądanych. Bardziej bezpieczne i skuteczne leki na dnę moczanową powstają na bazie naturalnych ekstraktów roślinnych. Obejmują one spełnienie. Może być stosowany w obecności reakcji alergicznych na chemikalia. Maść ma wyraźny efekt przeciwzapalny i przeciwobrzękowy.

Przygotowania do działań systemowych i zewnętrznych powinny zostać wybrane przez lekarza prowadzącego.

Dna moczanowa lub dnawe zapalenie stawów jest chorobą, która dotyka stawów osoby z powodu złogów soli. Pomimo bardzo znanej nazwy, która jest słyszana, trzy na tysiąc osób cierpi na dnę. Zgodnie z kryterium wieku, choroba występuje częściej u osób powyżej 40 roku życia, nie ma podziału na płeć - zarówno mężczyźni, jak i kobiety cierpią na dnę. Najczęstszą lokalizacją choroby na ciele ludzkim są palce stóp.

Powody

Wiele czynników może poprzedzać rozwój dny. Wśród osób zagrożonych są osoby z cukrzycą i nadciśnieniem. Choroba ma właściwość dziedziczenia, dlatego należy wziąć pod uwagę czynnik dziedziczny. Dna stóp mogą wystąpić z powodu nadmiernego obciążenia stóp. Często dnawe zapalenie stawów dotyka starszych ludzi. Ponadto niezrównoważone odżywianie, aw rezultacie upośledzony metabolizm w organizmie, mogą wpływać na rozwój dny i ją pogarszać. Czynniki te będą miały wpływ nie tylko na to, który lek na dnę będzie najskuteczniejszy w leczeniu, ale także na to, jakie objawy towarzyszą chorobie i w jakim stopniu ją osiągnęła.

Objawy dny

Choroba przez bardzo długi czas nie może dawać żadnych oznak i manifestować się całkowicie nagle, podczas gdy przy bardzo zauważalnych bolesnych zjawiskach. Głównym objawem pojawiającej się choroby jest obrzęk i gorączka w obrębie zaatakowanego stawu. W większości przypadków upał i silny ból ogłaszają się nocą. Ponadto staw jest tak wrażliwy na każdy dotyk, że nawet prześcieradło może powodować ostry ból. Następnie uczucie mrowienia dodaje się do silnego bólu i uczucia ciepła w stawie.

Jeśli zignorujesz te objawy i nie podejmiesz żadnych prób leczenia, ataki pojawią się częściej, a choroba wpłynie na wszystkie nowe obszary stawów. Zaawansowany etap dnawego zapalenia stawów często prowadzi do takich komplikacji w organizmie człowieka, jak choroby nerek i dróg moczowych.

Pomimo najnowszych technologii w przemyśle farmaceutycznym i skuteczności leczenia niemożliwe jest całkowite przezwyciężenie dny moczanowej, nabiera ona postaci przewlekłej, ale możliwe jest złagodzenie stanu i spowolnienie rozwoju dny moczanowej za pomocą prawidłowo wybranych tabletek.

Leczenie dny moczanowej

Objawy wskazujące na możliwość choroby powinny przede wszystkim sprowokować osobę do pójścia do lekarza. Przypisując odpowiednie badanie i potwierdzając diagnozę, lekarze, zgodnie ze stopniem choroby, przepisują pacjentowi leki, które mają wielokierunkowe efekty. Tabletki na dnę moczanową powinny mieć co najmniej trójskładnikowy efekt - szybką eliminację bólu, zapobieganie możliwym atakom, zawieszenie długotrwałych powikłań.

Każda osoba, zaniedbując schemat leczenia, ponosi odpowiedzialność za własne zdrowie i życie. Odmowa przyjęcia leku prowadzi do zniszczenia nerek i dalszego uszkodzenia stawów. Właściwe leczenie, wypełnienie wszystkich poleceń lekarza prowadzi nie tylko do wyeliminowania bólu, ale także do możliwości zapomnienia o nim na długi czas lub, być może, na zawsze.

Leki podagrające

Obecnie, pomimo rozwoju medycyny i najnowszych technologii w produkcji leków, nie ma tak wielu leków stosowanych w leczeniu dny. Poprzez swoje działanie są one klasyfikowane jako leki tymczasowe i długo działające. Krótkotrwałe leczenie pozwala szybko złagodzić ból. Dzięki wyeliminowaniu ataków na leki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne, które mają nie tylko działanie przeciwbólowe, ale również eliminują ognisko zapalenia.

Z kolei leki długotrwałe pomagają złagodzić nie tyle ból, co obniżenie poziomu kwasu moczowego w osoczu krwi, aw rezultacie spowolnić postęp choroby i wyeliminować powikłania.

Kolchicyna

We współczesnej medycynie kolchicyna jest jednym z najlepszych leków stosowanych w zwalczaniu dny. Lek należy do alkaloidów tropanowych i ma działanie przeciwbólowe, a także neutralizuje tworzenie się złogów soli w tkankach i minimalizuje migrację leukocytów w obszarze dotkniętym chorobą. Lek jest tworzony na bazie roślin, zawierając w swoim składzie główny składnik - jesienne krokusy, dzięki czemu może być stosowany nie tylko do celów medycznych, ale także do celów profilaktycznych.

Jest dobrze tolerowany przez pacjentów, a oprócz efektu terapeutycznego, ma wysoki poziom bezpieczeństwa dla zdrowia. Skuteczność leku zależy od prawidłowego odbioru. Po rozpoznaniu choroby kolchicynę należy przyjmować pierwszego dnia co godzinę. Należy pamiętać, że maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 10 tabletek. Przebieg leczenia kolchicyną kończy się po osiągnięciu pożądanego wyniku i zgodnie z zaleceniem lekarza.

Jako dość skuteczny lek działający i wydalany przez nerki, jest przeciwwskazany u osób z niewydolnością nerek i wątroby, a także z indywidualną nietolerancją na składniki leku. Konieczne jest ostrożne przyjmowanie kolchicyny w okresie ciąży i tylko za zgodą lekarza. Przedawkowanie leku lub obecność przeciwwskazań może pogorszyć stan i spowodować wymioty, biegunkę. Pojawienie się innych działań niepożądanych powinno spowodować, że osoba natychmiast odmówi przyjęcia leku i skonsultuje się z lekarzem. Ponadto leku nie należy przyjmować bardzo długo. W tym przypadku może to spowodować zagrożenie niedokrwistością i leukopenią.

Allopurinol

Allopurinol nie pomaga w łagodzeniu bólu, ale z kolei zmniejsza indeks kwasu moczowego, a także służy jako bariera ochronna przed możliwymi powikłaniami dny moczanowej. Leczenie należy rozpocząć od minimalnej dawki dobowej 100-300 mg, która musi być równomiernie podzielona w ciągu dnia na 3 dawki. Za radą lekarza i brakiem efektów ubocznych dawkę można zwiększyć do 100 mg co dwa tygodnie. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 800-900 mg. Efekt terapeutyczny można osiągnąć poprzez właściwe leczenie bez pomijania tabletek w pierwszym miesiącu przyjmowania leku, biorąc pod uwagę, że dawka dobowa nie powinna być mniejsza niż 200-600 mg.

Pacjenci przyjmujący allopurinol, co miesiąc muszą przejść badanie krwi, które określa poziom kwasu moczowego. Nawiasem mówiąc, spadek tego wskaźnika będzie już zauważalny w pierwszym miesiącu leczenia.

Pomimo powszechnego działania leku, jego stosowanie musi być przepisane przez lekarza ze szczególną ostrożnością. Osoba nie powinna mieć innych chorób towarzyszących, które mogą nasilić się poprzez przyjmowanie allopurynolu. Ponadto jest przeciwwskazany w niewydolności wątroby iw okresie ataku dny.

Analogami allopurinolu są tiopurinol, anturan i hipurik.

Fulflex

Najlepszy w swoim rodzaju jest bardzo popularny i ostatnio powielony fullex leku. Jest to wygodne, ponieważ występuje w dwóch postaciach - w postaci kremu i pigułek - i pozwala zwalczać chorobę nie tylko od wewnątrz, ale także z zewnątrz. Lek należy do środków krótkotrwałego działania i ma jednoetapowe działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Lek zawiera ekstrakty takich roślin jak pachnąca martinia, kora wierzby, kora brzozy, kasztanowiec, a także olejki eukaliptusowe, szałwii i jałowca, które pod wieloma względami bezpiecznie wpływają na organizm ludzki. Ponadto wśród jego składników znajdują się witaminy E i PP. Nawiasem mówiąc, pachnąca martinia była używana od czasów starożytnych jako środek do skutecznego zwalczania stanów zapalnych i obrzęków w niektórych obszarach ciała. Ta fabryka miała szczególnie szerokie zastosowanie na Wschodzie.

Lek jest przeznaczony na miesiąc w ilości jednej tabletki dziennie, krem ​​jest wcierany dwa razy dziennie. Fulflex jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Voltaren

Tymczasowe złagodzenie ataków dnawego zapalenia stawów jest możliwe przy pomocy Voltarena. Efekt uzyskuje się przez jednoczesne przyjmowanie tabletek i maści tego leku. Aby uzyskać oczywisty wynik, zaleca się przyjmowanie maksymalnej dawki 200 mg pierwszego dnia, a następnie 150 mg za każdym razem, aby zapukać, a także dwukrotnie pocierać bolące miejsce kremem.

Ibuprofen i diklofenak mają podobny efekt, który zmniejsza stan zapalny, pomaga zmniejszyć obrzęki i ból, a także obniża temperaturę. Ten sam schemat stosuje się do naproksenu. Wszystkie te narzędzia są ściśle przeciwwskazane w ciąży.

Skuteczność leczenia, aż do wykluczenia wszelkiego rodzaju ataków później, w dużej mierze zależy nie tylko od przestrzegania norm dawkowania, ale także od czasu trwania. Zaprzestanie terapii farmakologicznej byłoby niezwykle nierozważne, gdy znikną objawy i pewność siebie. Nawet gdy ból zostanie złagodzony, lek powinien być kontynuowany do końca kursu. Spełnienie terminów, brak samoleczenia bez obserwacji u lekarza pozwoli ci raczej skutecznie radzić sobie z dną moczanową, zapominając o bólu na zawsze.

Oceń ten artykuł 〉〉〉〉〉 (głosowano:, ocena: z 5)

Uwaga! Zauważyłeś błąd w tekście? Wybierz ją za pomocą myszy i naciśnij klawisze Ctrl + Enter. Dziękujemy za pomoc w rozwoju strony!

Dna moczanowa jest jednym z rodzajów zapalenia stawów. Dna moczanowa występuje w wyniku gromadzenia się w tkankach kwasu moczowego, które w normalnym funkcjonowaniu nerek powinny być wydalane z organizmu wraz z moczem. Objawy dny to silny ból w stawach, ich zaczerwienienie i wrażliwość na dotyk. Chorobie może towarzyszyć obrzęk stawów.

Dla osób cierpiących na dnę moczanową, musisz połączyć leczenie farmakologiczne i specjalną dietę, która wyklucza niektóre rodzaje żywności, aby zapobiec atakom choroby. Więcej informacji na temat diety można znaleźć w artykule „Dieta na dnę moczanową”.

Najskuteczniejszymi lekami w leczeniu dny są fullex, allopurinol i kolchicyna.

Fulflex

Lek ma szerokie spektrum działania, łagodzi ból, działa przeciwzapalnie i przeciwreumatycznie. Dobrze łagodzi ból podczas ataku choroby, przyczynia się do usuwania kwasu moczowego z organizmu. Fulflex obniża także poziom cholesterolu we krwi i działa moczopędnie.

Efekt ten uzyskuje się dzięki składnikom zawartym w preparacie: ekstraktom z pachnącej martini, sprężyny łąkowej, brzozy, kory wierzby i kasztanowca, olejków eterycznych z jałowca, szałwii i eukaliptusa.

Wszystkie składniki leku oparte są na roślinach, co zapewnia bezpieczeństwo jego stosowania.

Fulflex jest przepisywany zarówno do wewnątrz w postaci kapsułek, jak i zewnętrznie w postaci kremu do wcierania w dotknięte stawy.

Kapsułki podaje się raz na dobę z posiłkami. Czas trwania leczenia wynosi jeden miesiąc.

Zewnętrznie lek stosuje się dwa razy dziennie, wcierając okrężne ruchy w ból stawu.

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią.

Skutki uboczne przyjmowania leku nie zostały wykryte.

Allopurinol

Allopurinol stosuje się w leczeniu podwyższonego stężenia kwasu moczowego i dny moczanowej. Główny składnik aktywny leku - allopurynol przyspiesza utlenianie ksantyny, co przyczynia się do jej przemiany w kwas moczowy.

Lek jest przepisywany do podawania doustnego, w zależności od ciężkości choroby. Przy łagodnym przebiegu choroby dzienna dawka leku wynosi 100–200 mg, dla pacjentów z umiarkowanie ciężką dną, 400–600 mg jest przepisywana, aw ciężkich przypadkach 900 mg na dobę. Pozytywny wpływ leku na organizm jest zauważalny przez dzień lub dwa po pierwszej dawce. Dynamikę leku monitoruje się przez porównanie poziomu kwasu moczowego przed i po zażyciu leku.

Możliwość leczenia allopurinolem nie zawsze istnieje, jeśli dana osoba ma powiązane choroby. Na początku leczenia lekarz powinien dokładnie monitorować stan nerek i wątroby takiego pacjenta. Jeśli czynność nerek jest zmniejszona, zaleca się zmniejszenie dawki leku o połowę.

W leczeniu farmakologicznym objętość moczu wydalanego z organizmu powinna wynosić dwa litry dziennie.

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Możliwe działania niepożądane przyjmowania allopurynolu: nadciśnienie, bradykardia (mała częstość akcji serca), zapalenie jamy ustnej, nudności, wymioty, niestrawność, zawroty głowy, bóle głowy, osłabienie, bezsenność, depresja i pokrzywka. W rzadkich przypadkach przyjmowanie leku może powodować obrzęk i wypływ krwi wraz z moczem (mocznica i krwiomocz).

Allopurinol nie łagodzi bólu podczas ataków dnawych, ale przyczynia się do ich zniknięcia w przyszłości.

Weź lek musi być receptą i pod nadzorem lekarza.

Kolchicyna

Lek jest pochodzenia roślinnego i jest skutecznym narzędziem do łagodzenia bólu podczas ataków dny. Kolchicynę otrzymuje się z jesiennych krokusów.

Lek jest przyjmowany podczas ataku dny ustami, w dawce nieprzekraczającej 1 mg. Dwie godziny później powtórzono kolchicynę. Pozytywny wpływ leku występuje trzy godziny po podaniu i trwa dwanaście godzin. Cel leku więcej niż określona dawka jest możliwy tylko po badaniu lekarskim, ale nie zaleca się przyjmowania więcej niż 10 tabletek w ciągu dnia.

Kolchicyna jest bezpieczna dla organizmu, jedna część leku jest wchłaniana z jelit, druga część jest przetwarzana w wątrobie i usuwana z organizmu.

Przeciwwskazania do stosowania: niewydolność wątroby lub nerek, nadwrażliwość na składniki leku.

Przyjmowanie leku u kobiet w ciąży powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

Lek ma działania niepożądane, które zwykle występują podczas przedawkowania: nudności, wymioty i niestrawność, świąd, pokrzywka, pieczenie skóry, zmniejszenie liczby leukocytów (leukopenia) lub neutrocytów (neuropenia) we krwi, niedobór plemników (mężczyźni).

„Allopurinol” jest lekiem, który skutecznie zmniejsza stężenie kwasu moczowego. W rezultacie zapobiega się jego odkładaniu w pęcherzu, nerkach, stawach. Kamica moczowa jest jedną z najbardziej znanych dolegliwości. Kamienie nerkowe i pęcherz moczowy mają inny charakter, dlatego schemat leczenia wybierany jest indywidualnie.

Lek zapobiega wzrostowi i odkładaniu się moczanów. Dla leku instrukcja „allopurynol” wskazuje, że może ona zakłócić mechanizm powstawania kwasu moczowego. Za pomocą leku zmniejsza się aktywność oksydazy ksantynowej.

„Allopurinol”. Dawkowanie i skład

W sprzedaży można znaleźć lek w dwóch postaciach: „Allopurinol” 100 i 300. W ramach:

  • 1-H-pirazolo- (3,4-d) -pirymidyn-4-ol lub allopurynol - w dawce 100 lub 300 mg.
  • Substancje pomocnicze: stearynian magnezu, laktoza, skrobia, poliwidon, talk, amylopektyna glikolan sodu.

Jakie są przewidziane choroby?

Lek „Allopurinol” jest przewidziany dla:

  • dna;
  • choroba nerek;
  • mięsak limfatyczny, ostra białaczka,
  • przewlekła białaczka szpikowa;
  • urazy pourazowe;
  • cytostatyka i radioterapia;
  • Zespół Lescha-Nyena;
  • masowa terapia glikokortykosteroidami;
  • nefropatia kwasu moczowego.

Na początku kursu przepisywana jest minimalna dawka 100 mg, w celu zidentyfikowania działań niepożądanych i możliwych powikłań po zastosowaniu leku Allopurinol. Jeśli nie ma negatywnych reakcji, dawkę leku oblicza się na kwas moczowy we krwi. Następnie zwiększa się o 100 mg.

Efekty uboczne

Skutki uboczne leku „Allopurinol” występują:

  • niedokrwistość, agranulocytoza, leukocytoza, małopłytkowość;
  • zwiększone ciśnienie krwi, bradykardia, zapalenie osierdzia;
  • ostra niewydolność nerek, białkomocz, zmniejszona siła działania, obrzęk obwodowy;
  • zmniejszone widzenie, utrata lub zniekształcenie smaku, niedowidzenie;
  • nudności, wymioty, biegunka, żółtaczka cholestatyczna;
  • neuropatia, ból głowy, senność, depresja;
  • reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania

Nie przepisywany w przypadku nietolerancji allopurynolu lub dodatkowych składników. Zabrania się osobom z uszkodzeniem wątroby, zaburzeniami czynności nerek, ostrym atakiem dny, pierwotną hemachromatozą, kobietami w ciąży i karmiącymi.

Koszt tego leku od 80 do 100 rubli. Zależy od regionu i sieci aptek.

Recenzje

O leku głównie pozytywne recenzje. Skuteczny w kamicy moczowej, usuwa mocz z organizmu. Zapobiega to ich nowemu osadzaniu. Najczęściej dobrze tolerowane, skutki uboczne, jeśli są, to w postaci podwyższonego ciśnienia krwi. Dostępne w cenie.

„Allopurinol”. Analogi

Lek „Allopurinol” ma więcej niż 14 analogów. Oznacza to, że pacjenci, którym przepisano ten lek przez lekarza, mają prawo wyboru. Główne wskazania do przyjmowania wszystkich następujących leków obejmują nie tylko leczenie dny moczanowej, ale także nadmierne gromadzenie się kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia) o najbardziej zróżnicowanej genezie.

Wskazania obejmują również połączenie dny moczanowej z nefropatią moczanową, niewydolnością nerek i kamicą nerkową. Innym wskazaniem jest zwiększone powstawanie moczanów z powodu obecności zaburzeń enzymatycznych. Oprócz terapii, lek ten może być również stosowany w zapobieganiu nefropatii podczas leczenia raka, a także do całkowitego głodzenia.

Każda forma ma swoje własne skutki uboczne, które nie są zbyt liczne, a ich przejawy są dość rzadkie, ale musisz o nich wiedzieć. Na przykład najczęściej: zmęczenie, biegunka, osłabienie, łysienie, naruszenie krwi. Potwierdza to lek „Allopurinol”.

Jednym z najpopularniejszych i najbardziej znanych analogów jest „Allo”, który ma taki sam aktywny składnik jak Allopurinol i dlatego można go słusznie uznać za jego pełny substytut. Dawkowanie zależy od stanu pacjenta. Na przykład, jeśli objawy są łagodne, należy przyjmować 200-300 mg dziennie wewnątrz, a jeśli objawy są wyraźne, to 400-600 mg dziennie. Tabletki są przyjmowane 2 razy dziennie po posiłku lub podczas posiłku, na przykład bezpośrednio po śniadaniu. Inne dane, w tym działania niepożądane, przeciwwskazania i wskazania, w pełni odpowiadają oryginalnemu lekowi.

Jakie są inne analogi leku „Allopurinol”?

„Allupol”

„Alupol” jest innym analogiem „allopurynolu”, również produkowanym w tabletkach i mającym tę samą nazwę międzynarodową i substancję czynną. Ale zanim zastąpisz jeden lek innym, powinieneś skonsultować się ze specjalistą. Minimalna dzienna dawka wynosi 100-200 mg leku, a maksymalna - 900 mg. Przekroczenie określonej liczby nie jest zalecane w żadnych okolicznościach. Stosowanie „Allupol” jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobami wątroby i nerek. W trakcie leczenia konieczne jest uważne monitorowanie funkcjonowania tych narządów.

„Zilorik”

„Ziloric” jest generycznym, obcym analogiem „Allopurinolu”. Jego koszt kilkakrotnie przewyższa cenę leków krajowych, chociaż skład i wskazania do stosowania całkowicie pokrywają się z rosyjskim lekiem. Początkowa dawka zwykle nie przekracza 300 mg dla łagodnego stopnia choroby, 600-800 mg jest przepisywane w ciężkim stadium. Pacjenci w podeszłym wieku i osoby z chorobami nerek powinny przyjmować lek ściśle indywidualnie, zgodnie z dawką zaleconą przez lekarza lub zastąpić go lekiem opartym na innej substancji czynnej.

Istnieją inne analogi leku „Allopurinol”.

„Milurit”

„Milurit” jest dość popularnym zagranicznym substytutem oryginalnego leku, ale dość trudno jest go znaleźć w aptekach.

Analogi do leczenia dny moczanowej: „Sanfipurol”, „Allozim”, „Remid”, „Allopin”, „Purinol”, „Allopurinol Nycomed”, „Apo-Allopurinol”, „Allopurinol-Teva”, „Allopol”, „Allopurinol-Egis „

Koszt leków zależy od liczby tabletek w opakowaniu i dawki, ale średnio wynosi od 65 do 150 rubli. Jedną z najlepiej sprzedających się i często przepisywanych dawek jest 100 mg. Ale dla pacjentów z postępującą chorobą lub jej ciężką postacią zakup środków jest nieopłacalny, ponieważ jego dawka jest zbyt mała, a aby uzyskać wymaganą ilość substancji czynnej w 600-900 mg, należy natychmiast wypić 6-9 tabletek, co jest bardzo niewygodne. Dlatego dla pacjentów, którzy potrzebują wyższej dawki, zaleca się 300 mg. Jeśli jednak opakowanie zawierające dawkę 100 mg zawiera 50 tabletek, w opakowaniu z 300 mg tylko 30 tabletek.

Nazwijmy jeszcze kilka analogów „Allopurinol”.

Lista substytutów obejmuje znany lek Allopurinol-Egis, produkowany na Węgrzech przez firmę farmaceutyczną Egis. Ten producent jest uważany za wiodącego producenta środków dna moczanowego.

Popularnym producentem leków generycznych jest niemiecka firma farmaceutyczna Sandoz, która produkuje leki, które nie różnią się składem od oryginału.

Innym znanym na świecie producentem leków generycznych jest Teva, która produkuje tanie odpowiedniki oryginalnych leków.

„Colchicine”

Leki podobne w działaniu do „Allopurinolu” i stosowane jako jego substytut, ale nie będące jego analogami, przedstawiono poniżej.

W nowoczesnej medycynie kolchicyna jest jednym z najlepszych leków stosowanych w leczeniu dny. Zrozumiemy, co jest lepsze - „Colchicine” czy „Allopurinol”?

„Kolchicyna” działa jak środek znieczulający, neutralizuje tworzenie się złogów soli w tkankach i minimalizuje migrację leukocytów w obszarze dotkniętym chorobą. Lek ma podłoże roślinne, ponieważ główny składnik zawiera jesienne krokusy, dlatego może być stosowany nie tylko do leczenia, ale także do profilaktyki.

Pacjenci dobrze to tolerują. Skuteczność leku zależy od poprawności odbioru. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 10 tabletek na dobę. Przebieg leczenia kończy się na receptę i po osiągnięciu pożądanego wyniku. „Kolchicyny” nie można przyjmować u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek, z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku. Ponadto należy zachować ostrożność podczas ciąży i tylko po konsultacji ze specjalistą. Skutki uboczne i przedawkowanie leków mogą powodować biegunkę i wymioty. Jeśli pacjent ma nietypowe działania niepożądane, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem. Lek nie może być przyjmowany przez długi czas, ponieważ jest obarczony groźbą leukopenii i niedokrwistości.

„Fullex”

Ostatnio „Fulflex” jest dość popularnym lekiem. Produkowany jest w 2 formach - pigułki i krem ​​- co pozwala leczyć chorobę zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz. Lek należy do środków, które mają działanie krótkoterminowe i mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Skład ekstraktów leku z jałowca i szałwii, pachnącej martinii, eukaliptusowych olejków eterycznych, kory wierzby, kasztanowca, kory brzozy, witamin PP i E.

Inne substytuty

Tymczasowe zatrzymanie dnawego zapalenia stawów jest możliwe dzięki pomocy Voltarena. Jednoczesne przyjmowanie tabletek i maści pomaga osiągnąć maksymalny efekt. Pierwszego dnia lek przyjmuje się w dawce 200 mg, a następnie 150 mg na dobę, a maścią pocierał bóle stawów 2 razy dziennie.

Diklofenak i ibuprofen mają podobny efekt, obniżając temperaturę, łagodząc ból, obrzęk i stan zapalny. Ten sam schemat stosuje się w przypadku naproksenu. Wszystkie te leki są zabronione podczas ciąży.

Skuteczność leczenia zależy od czasu przyjęcia i przestrzegania dawkowania. Zaprzestanie leczenia po ustąpieniu objawów byłoby nierozsądne. Nawet po złagodzeniu bólu lek należy kontynuować do końca kursu. Jeśli zastosujesz się do tego schematu, możesz raczej skutecznie radzić sobie z chorobą, zapominając o bólu na zawsze.

Dokonaliśmy przeglądu analogów do leku „Allopurinol”, ceny, recenzji, instrukcji użytkowania.

Dna moczanowa jest chorobą związaną z nadmiarem

w organizmie i odkładanie się jego soli w tkankach (głównie w

Obecnie niemożliwe jest całkowite wyleczenie dny. Ta choroba zmusza do ciągłego przyjmowania leków przez całe życie. Długotrwałe stosowanie leków normalizujących poziom kwasu moczowego we krwi jest podstawową zasadą leczenia dny moczanowej, ponieważ odstawienie leków prowadzi do wznowienia ataków choroby.

Istnieją dwa sposoby leczenia dny moczanowej:

  • leczenie ostrego ataku dny;
  • stały zabieg przeciw dnie moczanowej.

Leczenie ostrej dny moczanowej Leczenie ostrych ataków dny moczanowej przeprowadza się za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych, glukokortykoidów, kolchicyny.

Wybór leków do leczenia ostrego ataku dny zależy od ciężkości choroby, obecności chorób współistniejących, obecności powikłań chorób przewlekłych, alergii i indywidualnej tolerancji leków.

Podczas ostrego ataku dny, konieczne jest zapewnienie nogi pacjenta (ramię) w pozycji podniesionej i całkowity odpoczynek.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w leczeniu dny są Reopirin, Butadione, Pyrabuton, Vofapirin,

i inne, Instytut Reumatologii Akademii Nauk Medycznych Rosji zalecił powołanie

(Nimesulid) do leczenia ostrego dnawego

, jako wysoce skuteczny i dobrze tolerowany lek. Lek ma mniej wyraźne, w porównaniu z innymi lekami z tej grupy, działanie toksyczne

, nerki. Nimesil (Nimesulid) może być stosowany wewnątrz i domięśniowo i jest lekiem z wyboru w leczeniu dny. Bardziej wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe obserwuje się przy przepisywaniu granulowanej postaci nimesulidu w porównaniu z postacią tabletki.

Kolchicyna - szeroko stosowana w Europie. Lek jest wyciągiem z żarówki

łąka Wcześniej przepisywano wysokie dawki kolchicyny, ale ta metoda leczenia miała wiele komplikacji (

i inne). Teraz używają alternatywnego schematu leczenia kolchicyną (jego małe dawki), uzyskują dobry efekt i dobrą tolerancję leku nawet w obecności patologii nerek u pacjenta.

Przy nieskuteczności niesteroidowych leków przeciwzapalnych i kolchicyny lub istniejących przeciwwskazań do ich przeznaczenia stosuje się glikokortykoidy.

Zaleca się stosowanie leków hormonalnych (glikokortykosteroidów) w postaci 1 lub 2-krotnego podania dożylnego (w zależności od ciężkości procesu i liczby dotkniętych stawów). Metyloprednizolon (Metipred). Można również zastosować

, Prednizon, Reozolone (lek złożony Prednizolon i Butadion). Oprócz szybkiego, wyraźnego i trwałego działania przeciwzapalnego, lek ma także działanie urykozuryczne (wspomaga wydalanie soli kwasu moczowego).

Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo ponownego nasilenia na tle leczenia kortykosteroidami i ich skutków ubocznych, stosowanie glikokortykosteroidów przeprowadza się w szpitalu.

Uzasadnione jest również stosowanie miejscowego zapalenia stawów w ostrym ataku dnawego zapalenia stawów.

(leczenie na zimno) jednocześnie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Krioterapia - krótkotrwała ekspozycja na niskie temperatury. Pozwala poprawić mikrokrążenie krwi w tkankach, usprawnić procesy metaboliczne. Krioterapia ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. W przypadku krioterapii miejscowej dotknięty staw jest leczony stawem lodowym (temperatura minus 180 ° C)

C) gaz. Może być używany i pozostać na 2-3 minuty

. W przypadku braku warunków do krioterapii w domu można założyć plastikową torbę z lodem na ból stawu.

Przy poważnych bólach są przypisane

Pacjent z dną moczanową powinien mieć leki przeciwzapalne i przeciwbólowe w domowej apteczce, ponieważ atak dny może rozpocząć się nagle w dowolnym momencie.

Przedłużone leczenie przeciwartretyczne i leczenie podtrzymujące w indywidualnie dobranej dawce zapobiega postępowi dny moczanowej i sprzyja odwrotnemu rozwojowi guzków (złogów kryształów kwasu moczowego w tkankach w postaci gęstych węzłów). Węzły mogą zmiękczyć, a nawet zniknąć.

Zaleca się przyjmowanie zapalenia stawów przez rok, a następnie (przy normalizacji poziomu kwasu moczowego we krwi) leczenie można przerwać na 2 miesiące.

Należy rozpocząć przyjmowanie leków przeciw zapaleniu stawów tylko w okresie międzyoperacyjnym. Jeśli atak dny moczanowej rozwinął się na tle już przeprowadzonego leczenia, nie jest konieczne anulowanie leków. Podczas przyjmowania leków przeciw zapaleniu stawów należy spożywać codziennie co najmniej 2-2,5 litra płynu.

W celu właściwego leczenia dny należy określić jej rodzaj (metaboliczny, nerkowy lub mieszany).

W typie metabolicznym dna rozwija się z powodu nadmiernego tworzenia się kwasu moczowego w organizmie. W typie nerkowym choroba jest związana z niedostateczną eliminacją związków kwasu moczowego przez nerki. W przypadku typu mieszanego obie te przyczyny występują; Ten rodzaj dny jest najbardziej dotkliwy.

Aby określić rodzaj dny, pacjentowi przepisuje się specjalną dietę i całkowitą eliminację alkoholu przez 7 dni. Szóstego i siódmego dnia konieczne jest oddzielne pobranie moczu wydalanego dziennie. W każdej porcji określa się ilość wydalanego kwasu moczowego, jak również jego średnie dzienne wydalanie. Jeśli 600 mg lub więcej (3,6 mmol) jest wydalane dziennie, typ metaboliczny, jeśli 300 mg lub mniej (1,8 mmol), przyjmuje się typ nerkowy.

Środki przeciw podrażnieniom są podzielone na 3 grupy:

  • urikodepressivnye (zmniejszenie tworzenia się kwasu moczowego);
  • Urykozurowy (zwiększa wydalanie kwasu moczowego);
  • mieszane działanie (zmniejszenie tworzenia i zwiększenie wydalania związków kwasu moczowego).

W przypadku metabolicznego typu dny, przepisywane są środki przeciwdepresyjne, aw typie nerkowym przepisywane są leki urykozuryczne. Jeśli, zgodnie z wynikami badania, występuje normalne wydalanie kwasu moczowego (300-600 mg lub 1,8-3,6 mmol), choroba może być spowodowana połączeniem zwiększonego tworzenia i niewystarczającego wydalania moczanów (soli kwasu moczowego). W tym przypadku, jeśli kwas moczowy jest uwalniany w ciągu dnia, przepisuje się mniej niż 450 mg (2,7 mmol) leków urykozurycznych, a jeśli uwalniane jest 450 mg i więcej, podaje się leki przeciwdepresyjne.
Urikodepressivnye oznacza

Środki Urikodepressivnymi obejmują Allopurinol, Thiopurinol, Hepatocatalase, Orotic acid.

Wskazania do ich wyznaczenia to:

  • dna ze zmianą dużych stawów i dużych węzłów;
  • dna (pierwotna lub wtórna) dla chorób krwi;
  • nefropatia (choroba nerek) ze zwiększonym wydzielaniem kwasu moczowego;
  • kamica moczowa z kamieniami moczanowymi;
  • chemioterapia chorób krwi (białaczka), chłoniaki, nowotwory złośliwe w celu zapobiegania zwiększonemu wydalaniu kwasu moczowego i objawom dny.

Allopurynol jest preparatem w postaci tabletki. Dawki allopurynolu zależą od ciężkości dny moczanowej, zawartości kwasu moczowego we krwi i czynności nerek. Dlatego tylko lekarz może pobrać dawkę leku. Normalizacja wskaźników poziomu kwasu moczowego we krwi jest osiągana po zażyciu leku przez 4-6 miesięcy i zmniejszeniu częstotliwości i nasilenia ataków, resorpcji węzłów - w ciągu 6-12 miesięcy.

Leczenie allopurynolem było prowadzone przez wiele lat w krótkich odstępach czasu (przez 2-3 tygodnie), ponieważ przy każdym zaostrzeniu dny zwiększa się nasilenie przebiegu choroby i zwiększa się ryzyko powikłań zagrażających życiu. Tolerancja jest dobra.

W pierwszych 10 dniach leczenia allopurynolem mogą wystąpić kryzysy stawowe (spowodowane to jest usuwaniem moczanów z tkanek i ich krystalizacją). Aby zapobiec ich występowaniu, przed normalizacją kwasu moczowego we krwi przepisuje się kolchicynę lub niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Weź wraz z Allopurinol urikozuricheskogo działania leków nie powinny być, ponieważ zmniejszają skuteczność pierwszego. Allopurinol jest przeciwwskazany w okresie ciąży i z naruszeniem czynności wątroby.

Tiopurinol (także preparat tabletki) ma taką samą aktywność jak allopurynol, ale tolerancja pacjenta jest lepsza.

Hepatokatalaza (preparat z wątroby wołowej) jest mniej aktywna w porównaniu z allopurynolem i jest wstrzykiwana domięśniowo 2-3 razy w tygodniu.

Kwas orotowy, podobnie jak allopurinol, zmniejsza syntezę kwasu moczowego i jednocześnie zwiększa jego wydalanie, ale jest mniej aktywny w porównaniu z allopurynolem. Stosuje się go do żywności w postaci granulek lub w postaci tabletek. Lek jest przyjmowany przez 20 dni, a następnie zrobić przerwę 20 dni i spędzić drugi kurs. Tolerancja jest dobra, ale skuteczność jest niska. Kwas orotowy obniża poziom cholesterolu we krwi. Lek jest zwykle przepisywany, gdy allopurynol jest przeciwwskazany lub gdy jest źle tolerowany.

Leki urykozuryczne zmniejszają wychwyt zwrotny moczanów w kanalikach nerek, a tym samym zwiększają wydalanie kwasu moczowego przez nerki.

Wskazania dotyczące mianowania leków urykozurycznych:

  • dna typu nerkowego (przy braku wyraźnych objawów nefropatii dnawej);
  • mieszany typ dny (z codziennym wydalaniem kwasu moczowego mniejszym niż 450 mg lub 2,7 mmol;
  • nietolerancja na allopurynol.

Dawki środków urikozurichesky są wybierane indywidualnie przez lekarza. Przy podejmowaniu funduszy urikozuricheskih konieczne jest użycie 2-2,5 litra płynu dziennie. Ponadto mocz musi być alkalizowany przez spożywanie 1 łyżeczki sody oczyszczonej każdego ranka i alkalicznych wód mineralnych. Środki te są konieczne, aby zapobiec tworzeniu się kamieni w nerkach.

Leki mocznikowe obejmują salicylany w dużych dawkach (aspiryna, butadion), Anturan, Ketazon, Benemid (probenecyd), Flexin, Atofan, Urodan.

Stosowanie salicylanów, a zwłaszcza w dużych dawkach, jest ograniczone ze względu na nasilenie działań niepożądanych z przewodu pokarmowego. W małych dawkach przeciwnie, zwiększają one poziom związków purynowych w moczu i zwiększają ich zawartość we krwi.

W początkowym okresie leczenia mogą pojawić się wspólne kryzysy i aby zapobiec ich wystąpieniu, zaleca się stosowanie kolchicyny lub kolbenidu (zawiera zarówno kolchicynę, jak i benemid w 1 tabletce).

Wskazane jest łączne powołanie Butadiona i Benemida. Benemid jest zwykle dobrze tolerowany, ale może także wywoływać działania niepożądane ze strony układu pokarmowego i reakcje alergiczne. Cel Benemid przeciwwskazany w częstych kryzysach stawów, w czasie ciąży, przewlekłej niewydolności nerek i wysokim stężeniu kwasu moczowego we krwi (powyżej 800 mg na dobę).

Allopurynol spowalnia rozkład Benemid w organizmie, a zatem efekt ich łącznego stosowania jest zwiększony.

Anturan (sulfinpirazon) należy przyjmować po posiłku, pić mleko, ale ma również skutki uboczne w przewodzie pokarmowym. Dlatego wrzód dwunastnicy lub wrzód żołądka jest przeciwwskazaniem do jego stosowania. Nie jest mianowany w przypadku poważnych zmian w nerkach i wątrobie.

Połączone stosowanie Anthurán i Benemid ma wyraźniejszy efekt niż w przypadku ich odosobnionego celu.

Etamid przyczynia się również do zmniejszenia stężenia kwasu moczowego we krwi i jego wydalania z moczem. Powołany na 10-12 dni, następnie przerwa na 5-7 dni i ponowne przyjęcie leku. W ciągu roku takie leczenie przeprowadza się 3-4 razy. Lek jest dobrze tolerowany.

Desurik (Benzobromarone) ma silne działanie urykozuryczne, zmniejszając wchłanianie zwrotne kwasu moczowego w kanalikach nerkowych, a ponadto blokuje enzymy biorące udział w syntezie kwasu moczowego. Lek przyczynia się również do wydalania związków kwasu moczowego przez jelita. W pierwszych dniach leczenia może wystąpić wzrost bólu stawów. W takim przypadku należy wziąć niesteroidowe leki przeciwzapalne. Lek jest dobrze tolerowany, ale mogą wystąpić działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego lub alergii. Benzobromaron jest przeciwwskazany w niewydolności nerek i wątroby.

Urodan (łatwo rozpuszczalne granulki) wspomaga wydalanie kwasu moczowego i alkalizację moczu. Przebieg leczenia wynosi 30-40 dni (w razie potrzeby powtórzone).

Ketazon zwiększa wydalanie puryn z moczem i działa przeciwzapalnie.

Poprawa samopoczucia następuje w ciągu 3-4 tygodni od rozpoczęcia przyjmowania leków urykozurycznych.

Mieszana akcja anty-dna

Środek przeciwdziałający podrażnieniom mieszanej akcji jest

Allomarone (lek złożony zawierający benzobromaron i allopurynol). Działanie leku jest dwojakie: zmniejsza syntezę związków kwasu moczowego i zwiększa ich wydalanie z moczem. Ta kombinacja dwóch leków eliminuje powstawanie kamieni w nerkach i zmniejsza ryzyko działań niepożądanych Allopurinolu. Przyjmowanie tego leku nie wymaga picia dużej ilości wody i alkalizacji moczu. Tylko w przypadku pacjentów z kamicą moczową muszą spożywać 2,5 litra płynu w ciągu pierwszych 2 tygodni i alkalizować mocz. Allomaron jest skuteczniejszy niż monoterapia allopurynolem lub benzobromaronem. Po 3-4 tygodniach osiąga się normalny poziom kwasu moczowego we krwi. Czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie przez lekarza (3-6 miesięcy lub dłużej).

Allomaron jest stosowany do każdego pochodzenia dny moczanowej. Lek jest przeciwwskazany w ciąży, karmieniu piersią, przewlekłej niewydolności nerek, z indywidualną nietolerancją i poniżej 14 lat. Lek jest dobrze tolerowany, działania niepożądane występują rzadko. Na początku leczenia bóle stawów mogą wzrosnąć z powodu spożycia soli kwasu moczowego z dnawych stawów (guzki). W takich przypadkach stosuje się indometacynę lub kolchicynę.

Nietradycyjne zabiegi dny moczanowej

Od niekonwencjonalnych metod leczenia dny moczanowej należy nazywać akupunkturę,

Akupunktura na dnę moczanową przyczynia się do eliminacji procesu zapalnego w bolesnym stawie, a tym samym zmniejsza ból odczuwany przez pacjenta. Pod wpływem tego typu leczenia metabolizm w dotkniętym stawie jest normalizowany. Ale możliwe jest stosowanie akupunktury tylko poza pogorszeniem dny.

Leczenie uzdrowiskowe jest również przeprowadzane tylko w okresie międzyoperacyjnym. Sanatoria wykorzystują leczenie wód mineralnych i terapię błotną. Kąpiele radonowe, jodowo-bromowe i sodowe (wspólne, 4-komorowe, 2-komorowe) są przypisane. Pod wpływem tych procedur poprawia się ukrwienie i odżywianie tkanek w stawach, poprawia się czynność nerek, zwiększa się wytwarzanie kwasu moczowego, poprawia się ruchy stawów. Dusze są szeroko stosowane (Charcot, podwodne, odrzutowe). Metody fizjoterapeutyczne, fizykoterapia, masaż są szeroko stosowane.

Pacjenci z dną moczanową są pokazywani w takich ośrodkach: Piatigorsk, Tinaki (region Astrachania), Jałta, Odessa, Jewpatoria, Yangan-Tau (Baszkiria) i inne. Terapia syntetyczna jest przeciwwskazana w przewlekłej niewydolności nerek i trudnym do skorygowania wysokim ciśnieniu krwi.

Ziołolecznictwo: medycyna tradycyjna zaleca stosowanie jarzębiny, borówki bruszniczej, dzikiego rozmarynu, dziurawca, brzozy, wierzby, pelargonii, mięty, piołunu, mniszka lekarskiego, krwawnika, dogrose do leczenia dny. Tradycyjna medycyna zaleca wiele recept ziołowych.

Nie można używać herbat ziołowych podczas leczenia kolchicyną.

W przypadku ostrego ataku dny użyj tej kolekcji (1 szklanka wywaru co 2 godziny): kwiaty nagietka, bławatka i piwonia - po 5 g, owoce jałowca i kora kruszyny - po 5 g, kwiaty czarnego bzu i liście pokrzywy - 10 g, kora wierzby, trawa, liście skrzypu i brzozy - 20 g.

Korzystny klimat psycho-emocjonalny w rodzinie i pracy, odpowiedni sen i aktywność fizyczna również przyczyniają się do normalizacji procesów metabolicznych w organizmie.

Terapia dietetyczna dny moczanowej

Zgodność odgrywa kluczową rolę w leczeniu dny.

. Często ścisłe przestrzeganie diety może nawet uratować pacjenta przed atakami dny.

Niezwykle ważne jest całkowite zrzeczenie się alkoholu. Ten konieczny warunek musi być również obserwowany w leczeniu allopurynolu. Jeśli efekt leczenia jest nieobecny, oznacza to, że pacjent spożywa alkohol.

Zaleca się wykluczać tłuste mięso, wołowinę, podroby (płuca, wątrobę, nerki, mózg), mięso, ryby i grzyby, borowiki, groch, szparagi, tłuste ryby, sardynki i szproty, wędzone ryby, śledzie, wieprzowinę i gotowany tłuszcz., kalafior, szpinak i szczaw.

Pożądane jest ograniczenie stosowania kawy, mocnej herbaty, kakao, czekolady, produktów z masła i ciasta francuskiego, sosów, keczupów, fig, świeżych pomidorów, pasty pomidorowej i soli. Ilość spożywanego tłuszczu powinna zostać zmniejszona, ponieważ zmniejszają wydalanie kwasu moczowego. Z tłuszczów dopuszczono olej roślinny i masło. Niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb wolno jeść gotowane i lekko smażone (1-2 razy w tygodniu).

W diecie dozwolone są różne kaszki, jajka (1 na dzień), ser szwajcarski, kawior, biały i czarny chleb, mleko, śmietana, kefir, twaróg, orzechy włoskie i orzechy laskowe, ziemniaki, cebula, rzodkiewka, bakłażany, fasola. Bardzo przydatne jest jedzenie jagód i owoców, takich jak: pomarańcze, winogrona, cytryna, wiśnia, dereń, jagody, jabłka, truskawki, śliwki, gruszki, arbuz. Owoce można spożywać w postaci świeżych kompotów, galaretek, napojów owocowych. Z przypraw dozwolone sok z cytryny, liść laurowy, ocet, cynamon, wanilina.

Jedzenie należy przyjmować frakcyjnie, w małych porcjach, 5-6 razy dziennie. Alkaliczna woda mineralna, rosół dogrose - do picia w przerwach między posiłkami.

Pacjentom cierpiącym na dnę zaleca się kontrolowanie wagi. Jeśli występuje nadwaga, zaleca się stosowanie dni postu 1-2 razy w tygodniu. Można wydawać owoce i warzywa (1,5 kg), kefir (1-2 l) lub twaróg i kefir (twarożek 400 g i kefir 500 ml) dni. Pełny post nie jest zalecany.

Podsumowując, należy zauważyć, że główną zasadą leczenia dny moczanowej jest długotrwałe wykorzystanie środków do normalizacji poziomu kwasu moczowego we krwi. Aby opóźnić leczenie do lekarza w manifestacji dny moczanowej nie powinno być. Odpowiednio dobrany zabieg odciąży pacjenta od wspólnych kryzysów, pod warunkiem ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza i odpowiedniej diety.

UWAGA! Informacje zamieszczone na naszej stronie internetowej są referencyjne lub popularne i są udostępniane szerokiemu gronu czytelników do dyskusji. Recepta na lek powinna być przeprowadzana wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę w oparciu o historię choroby i wyniki diagnostyczne.