Rodzaje angiografii, wskazania, etapy zabiegu i przeciwwskazania

Z tego artykułu dowiesz się, czym jest angiografia, do czego jest przeznaczona i w diagnozowaniu, które choroby nie mogą się bez niej obejść. Jakie są rodzaje angiografii, jak niebezpieczne są i która jest najlepsza. Jak wygląda badanie i jak się do niego przygotować. Którzy specjaliści przeprowadzają taką diagnozę, gdzie można ją przekazać i jak rozszyfrować wyniki.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna”.

Angiografia jest metodą rentgenowskiej diagnostyki kontrastowej chorób naczyniowych. Pozwala zobaczyć i zbadać naczynia dowolnej części ludzkiego ciała (głowa, kończyny, serce itp.) I ocenić:

• Obecność normalnych i dodatkowych tętnic, jak i gdzie się znajdują.
• Ile zachowało się ich światło i czy istnieją zwężenia (zwężenie) lub przedłużenia (tętniaki), które naruszają drożność.
• Struktura i integralność ściany naczyniowej.
• Jak dobry jest przepływ krwi.

Angiografia jest najbardziej dokładną i wiarygodną spośród wszystkich istniejących metod diagnozowania patologii naczyniowej. Należy do grupy zaawansowanych technologii wykonywanych przy użyciu nowoczesnych urządzeń emitujących promieniowanie rentgenowskie. Wykonywany jest w wyspecjalizowanych ośrodkach przez lekarzy-angiosurgeonów. Wskazania są ustalane przez lekarzy różnych specjalności, które zależą od rodzaju zaburzeń naczyniowych - kardiologów, kardiochirurgów, neurologów i neurochirurgów, chirurgów naczyniowych i onkologów.

Sprzęt do prowadzenia badań angiograficznych

Istota i zasada metody

Diagnoza angiograficzna pozwala uzyskać obraz (obraz) dużych i małych naczyń badanego regionu anatomicznego ciała. Jego zasada jest podobna do zwykłego badania rentgenowskiego kości lub klatki piersiowej - promienie rentgenowskie, przechodzące przez tkankę, są przez nie absorbowane na różne sposoby, co jest wyświetlane na specjalnym filmie jako sylwetka badanych struktur.

Ale angiografia nie jest przypadkowo związana nie z ogólnym, ale ze specjalnymi (kontrastującymi) metodami rentgenowskimi. W końcu naczynia są formacjami tkanek miękkich, dlatego podobnie jak inne tkanki miękkie (skóra, mięśnie, ścięgna itp.), Nie są widoczne na zwykłych promieniach rentgenowskich. Aby stały się widzialne dla promieni, należy je skontrastować - nakłuć naczynie, umieścić cewnik w jego świetle i wypełnić go preparatem nieprzepuszczającym promieniowania, który dobrze odbija promieniowanie.

Dzięki nowoczesnym technologiom cyfrowym i komputerowym możliwe jest uzyskanie nie tylko obrazu pojedynczych naczyń wypełnionych kontrastową substancją - obrazu na filmie. Możliwe jest modelowanie go w różnych płaszczyznach (na przykład 3D - trójwymiarowy) i rejestrowanie wideo procesu wypełniania całego łóżka tętniczego kontrastem. Metoda ta pozwala nie tylko określić, czy istnieje w nim patologia, ale także szczegółowo określić ważne cechy anatomiczne: jak i gdzie przechodzą naczynia, jak zmienia się ich światło i ściany, czy istnieją dodatkowe (boczne) ścieżki przepływu krwi.

Rodzaje angiografii i ich cel

W zależności od tego, które naczynia są badane, i za pomocą jakich technologii, angiografia może być inna. Jego najpopularniejsze typy są wymienione w tabeli.

Biorąc pod uwagę szybki wzrost patologii naczyniowej, arteriografia serca, mózgu i kończyn dolnych jest uważana za najpopularniejszy rodzaj angiografii. Naczynia można najdokładniej badać za pomocą wielospiralnej tomografii (rezonansu komputerowego lub magnetycznego) lub angiografii cyfrowej z zastosowaniem technologii obrazowania trójwymiarowego.

Maszyna do angiografii CT

Jakie choroby można zdiagnozować - wskazania do badania

Badania angiograficzne to dostępne naczynia dużego, średniego i małego kalibru (średnica od 2–3 cm do 1–2 mm). Pozwala to na zastosowanie metody diagnozy patologii, której towarzyszy naruszenie dopływu krwi do narządów i tkanek:

• miażdżyca (zwężenie (zamknięcie) światła blaszek miażdżycowych);
• zakrzepica i zator (całkowite zamknięcie (obliteracja) zakrzepów krwi);
• tętniak i wada rozwojowa (nieprawidłowa ekspansja z przerzedzeniem ściany, grożąca jej złamaniem);
• ściskanie tętnicy przez tkanki, z którymi się styka;
• zawiły kurs lub nieprawidłowe położenie naczynia, utrudniające przepływ krwi;
• nadmierne rozgałęzienia naczyniowe i skupiska, które nie powinny być normalne, co wskazuje na proces nowotworowy.

Najczęstsze patologie, dla których pokazano angiografię, opisano w tabeli.

tętnice kończyn dolnych;

aorta i jej gałęzie, zaopatrujące organy wewnętrzne (jelitowe, nerkowe);

tętnice szyjne i inne tętnice szyi;

tętnice kończyn górnych.

W zależności od dowodów i dostępnej patologii, angiografia może być zarówno czysto diagnostyczna, jak i może łączyć cele diagnostyczne i terapeutyczne. Oznacza to, że jeśli to konieczne, możliwe jest przeprowadzenie manipulacji, które eliminują wykrytą patologię (stentowanie (rozszerzanie zwężonych obszarów) tętnic, ich embolizację (nakładanie się światła), gdy ściana jest złamana, krwotoki i guzy).

Jak to wszystko się dzieje: etapy procedury

Angiografia może być wykonywana tylko w specjalnych ośrodkach diagnostycznych wyposażonych w nowoczesny sprzęt. Procedura jest reprezentowana przez następujące kroki i manipulacje:

1. Temat leży na plecach na specjalnej instalacji angiograficznej stołu.
2. Pod względem zgodności ze sterylnością (jak na sali operacyjnej) środki antyseptyczne (alkohol, betadyna, jod) są leczone w obszarze, w którym statek zostanie przebity:
   • Jeden z obszarów pachwinowo-udowych (tętnica udowa) jest uniwersalnym punktem, z którego każdy zbiornik naczyniowy ciała (mózg, aorta, tętnica wieńcowa, kończyna górna i dolna) może być wypełniony kontrastem.
   • Wewnętrzna powierzchnia barku lub przedramienia (tętnica ramienna, promieniowa lub łokciowa) - jeśli konieczne jest zbadanie naczyń głowy i kończyn górnych.
3. Za pomocą specjalnych igieł przebija się skórę i naczynie, które ma zostać przebite.
4. Do światła tętnicy wprowadzana jest sonda rurowa - introduktor, który pełni rolę portu przewodzącego dla innych sond i instrumentów.
5. Długi, cienki cewnik (o grubości około 2 mm) wprowadza się przez wprowadzony introduktor do światła tętnicy.
6. Strzykawka wypełniona lekiem zawierającym promieniowanie rentgenowskie zawierającym jod jest połączona z cewnikiem (może to być Verografin, Urografin, Triombrast, Cardiovascular).
7. W momencie wprowadzenia leku do światła tętnicy, promieniowanie rentgenowskie przechodzi przez obszar badania, co pozwala zobaczyć na monitorze sylwetkę badanych naczyń i lokalizację cewnika.
8. Pod kontrolą monitora cewnik jest podawany do naczynia, które należy zbadać - napełnij go kontrastem i zrób zdjęcie.
9. Po otrzymaniu pożądanego obrazu cewnik i introduktor są na przemian usuwane.
10. Miejsce nakłucia skóry i tętnicy jest uszczelnione sterylną szmatką i ciasno dociśnięte przez kilka minut, aby zapobiec krwawieniu z miejsca nakłucia.

Całkowity czas angiografii waha się od 10–15 minut do godziny.

Jeśli angiografia jest wykonywana za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, procedurę można wykonać zgodnie z klasycznym algorytmem opisanym powyżej i można ją uprościć. W pierwszym przypadku badanie będzie najbardziej wiarygodne i pouczające. Uproszczony schemat polegający na podawaniu środka kontrastowego nie do tętnicy, ale do żyły łokciowej (jak zwykłe wstrzyknięcie dożylne) umożliwia również badanie naczyń, ale nie tak dokładnie, jak przy podawaniu dotętniczym.

Jak przygotować się do badania

Angiografia jest inwazyjną metodą diagnostyczną, ponieważ podczas jej realizacji zachowana jest integralność tkanek - duże tętnice. Dodatkowym niebezpieczeństwem jest konieczność wprowadzenia leków, które mogą powodować poważne reakcje alergiczne. Dlatego przygotowanie się do tego jest konieczne. Decyzja o potrzebie angiografii może podjąć tylko specjalista, porównując potencjalne korzyści i szkody z tego wynikające.

Szkolenie klasyczne obejmuje następujące zasady:

• Pełne badanie: ogólne i biochemiczne badania krwi i moczu, koagulogram (krzepliwość), czynnik grupowy i Rh, poziom cukru we krwi, wirusowe markery zapalenia wątroby i reakcja Wassermana, EKG oraz, jeśli to konieczne, USG serca i naczyń krwionośnych.
• Badanie przeprowadza się na pusty żołądek i po opróżnieniu pęcherza.
• Tydzień przed zabiegiem nie pij żadnych napojów alkoholowych, a także minimalizuj dawkę leków rozrzedzających krew (klopidogrel, warfaryna, aspiryna, heparyna) lub całkowicie ich nie przyjmuj (tylko po konsultacji z lekarzem!).
• Poinformuj lekarza, jeśli masz jakiekolwiek reakcje alergiczne, zwłaszcza na jod!
• Kilka godzin przed angiografią lub 1-2 dni przed nią wykonuje się test na preparat nieprzepuszczający promieniowania - dożylnie wstrzykuje się 0,1–0,2 ml. Jeśli po teście nie ma objawów alergicznych (świąd, zaczerwienienie, wysypka skórna, duszność, spadek ciśnienia krwi, ból oczu), badanie można przeprowadzić.
• Rano, przed zabiegiem, ogolić włosy w obszarze, w którym tętnica zostanie przebita.
• 1-2 godziny przed badaniem możesz wziąć leki przeciwalergiczne i uspokajające (Loratadyna, Gidazepam itp.) Lub wstrzyknąć mocniejsze zastrzyki, jeśli istnieją wskazania medyczne.

Badania, które należy wykonać przed angiografią

Jeśli angiografia jest wykonywana w trybie nagłym (na przykład w przypadku zawału serca), czas przygotowania jest skrócony do minimum. Ale przestrzeganie najważniejszych zasad jest konieczne - określenie reakcji na lek zawierający jod, opróżnienie żołądka i pęcherza.

Przeciwwskazania

Najczęstszymi przeciwwskazaniami, dla których nie można wykonać angiografii, są:

1. Alergia na jod.
2. Ciężki stan ogólny pacjenta, spowodowany nieuleczalnymi lub niewyrównanymi chorobami przewlekłymi (niewydolność wątroby, serca, niewydolność płuc, onkopatologia).
3. Ostre choroby zapalne, ropne i zakaźne.
4. Zakrzepowe zapalenie żył, jeśli konieczne jest kontrastowanie żył (flebografia).
5. Ciężkie zaburzenia psychiczne.
6. Ciąża

Pierwsze dwa przeciwwskazania są bezwzględne - badania są niemożliwe. Pozostałe przeciwwskazania mogą być tymczasowe lub względne - jeżeli korzyści z badania przewyższają ryzyko.

Angiografia jest niezawodną, ​​wysoce informacyjną, nowoczesną metodą diagnozowania chorób naczyniowych. Pomimo istniejących zagrożeń i możliwości wystąpienia niebezpiecznych powikłań, przy prawidłowej ocenie wskazań, przeciwwskazań i przestrzeganiu techniki prowadzenia 95–98% badania nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna”.

Angiografia naczyniowa: co to jest i jak jest wykonywana, dla kogo takie badanie jest pokazane

Angiografia pozwala na przeprowadzenie pełnego badania naczyń, zidentyfikowanie zatorów, możliwych ognisk występowania zakrzepów krwi, miejsc zwężenia i przerzedzenia ich ścian.

W tym badaniu wprowadzono specjalny środek kontrastowy, który jest podkreślany podczas zdjęć rentgenowskich i identyfikuje potencjalną lub rzeczywistą patologię.

Co jest przypisane

Angiografię można przepisać w następujących przypadkach:

• Skrócenie oddechu, duszność i sporadyczne bóle klatki piersiowej.
• Urazy klatki piersiowej lub operacje w tym obszarze.
  W razie potrzeby badania naczyniowe przed zabiegiem.
• Obecność wrodzonych patologii, a także pomoc w ich diagnozie w obecności podejrzenia.
• Zapobieganie i monitorowanie pacjentów poddawanych leczeniu z powodu chorób serca, tętnic lub żył, jeśli pożądane wyniki nie zostały osiągnięte, a objawy utrzymały się lub nasiliły.

Angiografia to dość szeroka koncepcja obejmująca kilka typów:

• Mózg, w którym badane są naczynia mózgowe.
• Flebografia, w której bada się żyły kończyn w celu zbadania natury przepływu krwi w żyłach.
• Angiografia fluoresceinowa, w której badane są naczynia gałki ocznej i okolic.
• Angiopulmonografia, w której badana jest sieć naczyniowa obu płuc.
• Aortografia klatki piersiowej, w której bada się aortę i jej gałęzie (naczynia serca).
• Arteriografia nerek, gdzie nerki są badane pod kątem urazów, krwiaków i guzów.

Typy, MR i CT

Inwazyjną metodą stosowania angiografii jest wprowadzenie kontrastu (jod jest często używany w swojej roli), a niezbędne części tętnic i żył są badane za pomocą promieni rentgenowskich. Taka angiografia jest najbardziej dokładna i pouczająca.

Chociaż angiografia rentgenowska jest uważana za nieco przestarzałą metodę, jest aktywnie stosowana w medycynie i jak dotąd żadna z innych alternatywnych metod nie może dostarczyć tak dokładnych informacji, jak inwazyjne.

Do nieinwazyjnej angiografii stosuje się ultrasonografię, tomografię komputerową (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Oczywiście takie metody uzyskiwania informacji mają również swoje zalety.

Pomagają rozwiązać problem w kompleksie, ponieważ często choroby naczyniowe nie są oddzielone od innych nieprawidłowości i patologii. Czasami są to objawy poważniejszych chorób. Dlatego nieinwazyjna angiografia to cały kompleks badań, które pozwalają określić wpływ wielu czynników na badane obszary.

Jakie części ciała są badane

Najczęściej angiografia jest przeznaczona do badania następujących części ciała:

• Mózg Po wprowadzeniu kontrastu promienie rentgenowskie głowy są pobierane w różnych projekcjach. Substancja jest wprowadzana dwukrotnie w celu dokładniejszej diagnozy.
• Naczynia wieńcowe serca. Kontrastujący lek jest wprowadzany przez cewnik do żyły udowej lub pachwinowej. Cewnik jest przesuwany do aorty. Następnie kontrast jest podawany na przemian do lewej i prawej tętnicy wieńcowej.
• Naczynia kończyn. Podczas badania kończyn górnych substancja jest wstrzykiwana do tętnic opłucnowych lewej i prawej ręki. Aby określić stan żył kończyn dolnych, kontrast wstrzykuje się tak jak w poprzednim przypadku - przez tętnicę udową lub przez aortę brzuszną. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane pod różnymi kątami i pozycjami.
• Narządy wewnętrzne. Kontrastująca substancja jest wstrzykiwana do aorty lub do dużych żył, które komunikują się z organem testowym. Angiografia narządów wewnętrznych jest pokazana w przypadkach, w których nie można określić charakteru choroby lub istnieją wątpliwości co do prawidłowej lokalizacji naczyń.

Wskazania i przeciwwskazania

Angiografia jest wskazana w następujących przypadkach:

• Choroba zakrzepowo-zatorowa.
• Miażdżyca.
• Szacowany rozwój torbieli lub guzów.
• Choroby narządów wewnętrznych.
• Określenie obecności chorób serca i jego naczyń.
• Diagnoza patologii siatkówki.
• Zapobieganie powikłaniom w okresie pooperacyjnym.

Przeciwwskazania do tej metody badawczej:

• Pacjent jest w ciężkim stanie.
• Przebieg każdej choroby w postaci ostrej (ostre serce, nerki, niewydolność wątroby itp.).
• Choroby przenoszone drogą płciową.
• Ogólne osłabienie naczyń i ich tendencja do częstego łzawienia i krwawienia.
• Gruźlica.
• Ciężka choroba psychiczna i niezdolność do kontrolowania pacjenta.
• Obecność guzów nowotworowych.
• Ciąża

Zasady przygotowania

Zanim przypiszesz promienie rentgenowskie za pomocą kontrastu, musisz:

• Zdanie ogólnego i biochemicznego badania krwi w celu określenia charakteru jego krzepnięcia.
• Jeśli to możliwe, zaprzestań jedzenia na kilka godzin przed zabiegiem (z wyjątkiem diabetyków i osób z chorobą nerek).
• Zwiększ ilość zużywanego płynu.
• W przypadku zagrożenia reakcji alergicznej stosuje się leki przeciwhistaminowe.
• Zniesienie leków wpływających na krzepnięcie krwi.

Szczególną uwagę przy wykonywaniu angiografii u dzieci należy poświęcić obecności przewlekłych chorób w ich historii i obecności alergii.

Przeprowadzenie procedury

Algorytm prowadzenia angiografii jest następujący:

1. Wprowadzenie leków przeciwalergicznych.
2. Obróbka antyseptycznego obszaru ciała, gdzie substancja zostanie wstrzyknięta dla kontrastu.
3. Wprowadzenie znieczulenia miejscowego (najczęściej stosowanej lidokainy).
4. Skóra jest nacięta, aby zapewnić dostęp do tętnicy lub żyły.
5. Zainstaluj rurkę rufową - introduktor.
6. Wprowadź lek, który zapobiega skurczowi naczyń (użyj Novocain, jeśli nie jest uczulony).
7. Cewnik jest wprowadzany do pustej rurki i przesuwa się na początek badanego naczynia (proces jest monitorowany przez promieniowanie rentgenowskie).
8. Wprowadzany jest środek kontrastowy, przeprowadzana jest ankieta (aby uzyskać dokładniejsze informacje, proces można powtórzyć kilka razy).
9. Usunięcie cewnika i introduktora.
10. Przestań krwawić.
11. Nakładanie obcisłego bandaża.

Dowiedz się więcej o tym, co to jest i jakie wyniki w diagnozie chorób umożliwia angiografię naczyń, z tego filmu:

Możliwe komplikacje po wykonaniu

Efekty angiografii obejmują:

• Alergia. Najczęściej występuje kontrast lub leki przeciwko krzepnięciu krwi.
• Obrzęk i krwiaki. Występują w dziedzinie interwencji mikrooperacyjnej.
• Krwawienie Ponieważ środki rozrzedzające krew są wstrzykiwane do organizmu, koagulacja może być niska przez pewien czas po zabiegu.
• Urazy naczyń.
• Niewydolność serca. Może wystąpić, jeśli technika procedury została naruszona.

Większości powikłań można uniknąć dzięki szczegółowemu badaniu historii pacjenta, a także poprzez przestrzeganie właściwej techniki. Powikłania spowodowane zaburzeniami narządów wewnętrznych należy leczyć natychmiast, na stałe, jeśli objawy wystąpią w pierwszych godzinach po angiografii.

Leczenie rehabilitacyjne i zalecenia dla pacjentów

Szybkość powrotu do zdrowia po badaniach angiograficznych zależy od ich skali. Ogólne zalecenia obejmują:

• Zgodność z odpoczynkiem i dietą.
• Brak stresu i wstrząsów.
• Wykluczenie aktywności fizycznej w okresie zdrowienia, a zwłaszcza na kończynach, jeśli zostały poddane badaniom.
• Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w profilaktyce.
• Skonsultuj się z lekarzem, jeśli dyskomfort wystąpi w miejscu wprowadzenia cewnika lub gdy stan pogorszy się dramatycznie.

Zasady wyników dekodowania

Zasady dekodowania wyników przedstawiono w poniższej tabeli.

Angiografia. Czym jest angiografia, wskazania, które ujawniają chorobę. Angiografia mózgu, naczyń kończyn dolnych, naczyń wieńcowych

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Angiografia to badanie fluoroskopowe naczyń krwionośnych, które przeprowadza się po wprowadzeniu do nich środków nieprzepuszczających promieniowania. Angiografia pozwala ocenić stan funkcjonalny naczyń, ich lokalizację, prędkość przepływu krwi. Badanie pomaga zidentyfikować zmiany chorobowe, wady wrodzone, drogi krążenia, sieć naczyniową w guzach.

Za pomocą angiografii bada się stan tętnic (arteriografia), żyły (flebografia, flebografia), naczynia włosowate (kapillaryografia) i naczynia limfatyczne (limfografia).

Gdzie angiografia? W tym celu w szpitalach i ośrodkach diagnostycznych zainstalowano specjalne pomieszczenia do angiografii rentgenowskiej. W tych pokojach obserwuje się sterylność i są one wyposażone w nowoczesny sprzęt:

• angiografy - aparat rentgenowski do badania naczyń krwionośnych;
• szybkie komory fluorograficzne;
• Multishot i magnetowidy rentgenowskie.

Niektóre centra medyczne posiadają sprzęt do angiografii CT, który pozwala uzyskać wysokiej jakości szczegółowy obraz.

Historia angiografii. Słynny fizjolog Bekhterev w 1896 roku przewidział rozwój tej metody badawczej. Powiedział: „Jeśli istnieją rozwiązania, które nie transmitują promieni rentgenowskich, naczynia można wypełnić nimi i sfotografować”. Wprowadzenie tego pomysłu zajęło ponad 30 lat. W 1931 roku młody lekarz, Forsman, zrobił pierwszą angiografię. Procedura ta stała się rutyną przez kolejne 40 lat.

Czym jest angiografia?

Angiografia - badanie naczyń krwionośnych na podstawie właściwości promieni rentgenowskich.

Zasada badania. Do naczynia badawczego wstrzykuje się rentgenowski środek kontrastowy na bazie jodu. Można to zrobić na dwa sposoby.

1. Przebicie. Jeśli naczynie znajduje się powierzchownie, to ten środek kontrastowy jest wstrzykiwany za pomocą strzykawki.
2. Cewnikowanie jest wymagane, jeśli tętnica lub żyła leży głęboko pod skórą. Po znieczuleniu miejscowym wykonuje się nacięcie na skórze i tkance podskórnej, wykrywa się naczynie i wprowadza do niego introduktor. Jest to cienka plastikowa rurka o długości około 10 cm. Cewnik i inne instrumenty poruszają się wewnątrz introduktora, co zmniejsza uraz naczyń. Sam cewnik jest długim, cienkim „wężem” używanym do dostarczania kontrastu do pożądanego naczynia.

Gdy substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich znajduje się w naczyniach krwionośnych, rozprzestrzenia się przez krwiobieg: od dużej tętnicy do małych tętniczek, a następnie do naczyń włosowatych. Dalej w małych żyłach iw dużych żyłach. W tym okresie wykonaj serię zdjęć rentgenowskich. Na nich można ocenić błysk statków. Stopień, w jakim substancja rozprzestrzenia się szybko wzdłuż krwi, wskazuje szybkość przepływu krwi. Obrazowanie rentgenowskie wykonuje się tak szybko, jak to możliwe, aby zmniejszyć dawkę promieniowania.

Angiografia danych zapisana na nośnikach cyfrowych. W przyszłości pacjent ma możliwość dostarczenia wyników angiografii do badań przez innych specjalistów.

Aplikacje do angiografii:

• Onkologia - ujawnia guzy i ich przerzuty, które mają rozległą sieć naczyń włosowatych.
• Flebologia - określa miejsca zwężenia i zablokowania żył, ich wrodzone patologie, skrzepy krwi, zmiany miażdżycowe.
• Chirurgia naczyniowa - stosowana podczas przygotowania do operacji na statkach w celu wyjaśnienia ich lokalizacji i struktury.
• Neurologia - angiografia mózgu pozwala zidentyfikować tętniaki, krwiaki, guzy mózgu, a także miejsca krwawienia w udarze krwotocznym.
• Pulmonologia - ujawnia wady rozwojowe płuc i źródło krwawienia.

W zależności od celu badania, angiografia może być:

• wspólne - wszystkie statki są badane;
• selektywne - oddzielne naczynia są skontrastowane.

Jak wygląda angiografia różnych naczyń.

Angiografia różnych naczyń przechodzi w jeden wzór.

• Domięśniowe wstrzyknięcie środka uspokajającego i przeciwhistaminowego przed zabiegiem. Pomaga to zmniejszyć niepokój i zapobiec rozwojowi reakcji alergicznej na środek kontrastowy.
• Traktuj pożądany obszar skóry środkiem antyseptycznym.
• Lidokaina znieczulająca jest wstrzykiwana podskórnie. On znieczula obszar, w którym zostanie wykonane nakłucie.
• Wykonuje się małe nacięcie na skórze, aby uzyskać dostęp do tętnicy.
• Zainstaluj introduktor - krótką pustą rurkę.
• Roztwór nowokainy wstrzykuje się do naczynia testowego, aby zapobiec skurczowi naczyń i zmniejszyć działanie drażniące środka kontrastowego.
• Cewnik wprowadza się do introduktora (cienka elastyczna rurka o średnicy 1,5-2-2 mm). Jest on przesuwany do ujścia naczynia testowego pod kontrolą promieniowania rentgenowskiego.
• Wstrzykuje się środek kontrastowy (Gipak, Urografin, Cardiostrast, Triiotrast) i są one filmowane. W razie potrzeby krok ten powtarza się 2-3 razy.
• Zdejmij cewnik i zatrzymaj krwawienie.
• Nałóż sterylny bandaż ciśnieniowy.
• Zaleca się 6-10 godzin, aby dostosować się do leżenia w łóżku, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.

Miejsce wprowadzenia cewnika jest wybierane tak blisko, jak to możliwe, obszaru, który ma być badany. Pozwala to zminimalizować urazy naczyń i ilość materiału kontrastowego.

Procedurę przeprowadza zespół wysoko wykwalifikowanych lekarzy: radiolog, anestezjolog i kardioreanimatolog.

Angiografia mózgu

Angiografia mózgu lub angiografia mózgowa - metoda badania naczyń głowy w celu identyfikacji patologii mózgu.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? Wykonuje się cewnikowanie tętnicy ramiennej, łokciowej, podobojczykowej lub prawej tętnicy udowej. Cewnik jest przesuwany do miejsca gałęzi pożądanego naczynia w mózgu i środek kontrastowy jest wstrzykiwany do jego światła.

Kiedy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie? Po wprowadzeniu pierwszej części kontrastu strzelają głową w różne projekcje (przód i bok). Zdjęcia zostały natychmiast ocenione. W celu zbadania odległych części statku wprowadzana jest nowa część kontrastu i badanie jest powtarzane. Po przejściu substancji przez tkanki pojawia się w żyłach. W tym okresie wykonaj kolejną serię zdjęć. Na tym etapie usuwa się cewnik lub igłę do nakłuwania, a badanie uznaje się za zakończone.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Podczas cewnikowania pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe w celu znieczulenia miejsca wprowadzenia cewnika. Podczas przesuwania cewnika przez naczynia nie będzie bólu, ponieważ ich wewnętrzna ściana pozbawiona jest receptorów bólu. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego może pojawić się metaliczny smak w ustach, uczucie ciepła, zaczerwienienie twarzy. Same zjawiska mijają w ciągu kilku minut.

Angiografia wieńcowa lub angiografia wieńcowa

Angiografia naczyń wieńcowych lub angiografia wieńcowa - badanie naczyń wieńcowych serca.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? Aby zbadać tętnice wieńcowe serca, należy wprowadzić cewnik do tętnicy udowej w obszarze fałdy pachwinowej lub w tętnicy promieniowej nadgarstka. Pod kontrolą telewizora rentgenowskiego cewnik jest przesuwany do aorty, z której rozszerzają się tętnice wieńcowe. Gdy rurka osiągnie pożądane naczynia, część substancji nieprzepuszczającej promieniowania jest dostarczana przez kanał. Jest wstrzykiwany na przemian do lewej i prawej tętnicy wieńcowej.

Kiedy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie? Środek kontrastowy w kilka sekund wypełnia światło naczyń serca. W tym okresie wykonaj serię zdjęć z różnych projekcji.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Gdy środek kontrastowy wypełnia naczynia, pojawia się chwilowe uczucie ciepła, szczególnie w okolicy twarzy. Jeśli cewnik dotknie ściany serca, wystąpi zaburzenie rytmu serca. Ze względu na spadek ciśnienia krwi pacjent może odczuwać zawroty głowy. Czasami pojawiają się kaszel i nudności. Przekazuj swoje uczucia, personel medyczny wie, jak poradzić sobie z tymi skutkami ubocznymi.

Angiografia naczyń kończyn

Angiografia naczyń kończyn - badanie tętnic i żył kończyn górnych i dolnych.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? W badaniu kończyn górnych 10-15 ml środka kontrastowego wstrzykuje się do tętnicy ramiennej.

W badaniu naczyń kończyn dolnych wprowadza się cewnik do tętnicy udowej lub aorty brzusznej. Jeśli konieczne jest skontrastowanie naczyń nogi i stopy - wykonaj nakłucie w tylnej tętnicy piszczelowej.

W jaki sposób wykonuje się zdjęcia rentgenowskie? Po wypełnieniu kontrastu naczynia wykonują seryjne obrazowanie za pomocą dwóch prostopadle ułożonych lamp rentgenowskich. Jednocześnie włączają się w określonych odstępach czasu.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Z powodu znieczulenia miejscowego nie ma bólu po włożeniu cewnika. W momencie wprowadzenia kontrastu w ustach pojawia się uczucie ciepła i metalicznego smaku.

Angiografia naczyń serca: przygotowanie, przewodzenie, obszary zastosowania

Współczesna medycyna nieustannie się rozwija i dziś oferuje ogromny wybór różnych badań diagnostycznych. Są bardzo dokładne, bezbolesne, bezpieczne i odpowiednie dla prawie każdego pacjenta. Jedną z najnowszych metod diagnozowania jest angiografia naczyń.

Czym jest angiografia?

Jest to metoda badań medycznych oparta na zastosowaniu właściwości rentgenowskich. W wyniku tej procedury uzyskuje się wizualny obraz dowolnego naczynia w obszarze badania. Procedura ta przypomina zwykłe zdjęcie rentgenowskie kości lub klatki piersiowej: promienie przechodzą przez tkanki i zgodnie ze stopniem ich absorpcji konieczne pole staje się widoczne.

W rzeczywistości angiografia serca jest metodą kontrastową badania rentgenowskiego. Wynika to z faktu, że naczynia nie są tak gęstymi strukturami, jak na przykład kości, więc nie są widoczne na prostym obrazie rentgenowskim. Aby obraz był widoczny dla promieni, używany jest kontrast. W tym celu wykonuje się specjalną nakłucie w naczyniu i przez niego wstrzykuje się określoną substancję - kontrast, który pomaga spojrzeć na zdjęcie.

Zastosowanie zaawansowanych technologii komputerowych pozwala nie tylko zobaczyć prostą migawkę, ale także rozważyć pożądany obszar w trzech wymiarach. Korzystając z tej techniki można zobaczyć nie tylko patologię naczyniową, ale także cechy struktury fizjologicznej - miejsce przejścia naczyń, średnicę ich światła, grubość ścian. Ponadto technika ta jest skuteczna w rozważaniu wszelkich naczyń - zarówno dla aorty, jak i dla najmniejszych naczyń włosowatych w całkowicie różnych częściach ciała ludzkiego.

Istnieją dwa rodzaje angiografii:

• inwazyjne, co obejmuje wprowadzenie kontrastu na bazie związków jodu w naczyniach;
• Nieinwazyjną metodą jest angiografia USG, CT i rezonansu magnetycznego.

Wprowadzenie środka kontrastowego do angiografii przeprowadza się na dwa sposoby:

Przebicie - wprowadzenie substancji zwykłą strzykawką do naczynia znajdującego się blisko powierzchni (jest to warunek wstępny).

Cewnikowanie wykonuje się, gdy substancja jest wstrzykiwana do głębokich naczyń. Będzie to wymagało znieczulenia miejscowego. Następnie wykonuje się nacięcie na powierzchni skóry i umieszcza się w niej specjalną rurkę o średnicy 10 cm. Dla najmniej traumatyzujących naczyń wszystkie manipulacje są wykonywane w tej probówce.

W wyniku którejkolwiek z tych metod kontrast najpierw wpada w duże żyły i tętnice, a następnie w mniejsze naczynia. I na odwrót - najpierw dostaje się do małych żyłek, a następnie do dużych żył. Nie zajmuje dużo czasu iw tym momencie lekarz musi wykonać serię zdjęć, które wskażą następnie wielkość luk w naczyniach. Szybkość rozproszenia kontrastu ma również bezpośrednie znaczenie - służy do oszacowania prędkości przepływu krwi. Czas badań jest ograniczony, aby zminimalizować wpływ promieniowania na organizm ludzki.

Po zakończeniu badania pacjent otrzymuje zdjęcia, aby móc je pokazać podczas konsultacji z innym lekarzem.

Obszary zastosowań

• Chirurgia naczyniowa wykorzystuje tę technikę do przygotowania zabiegów chirurgicznych na naczyniach, w szczególności do dokładnego określenia ich położenia i stanu;
• flebologia wymaga angiografii w celu ustalenia miejsca zablokowania żył, ich zwężenia, obecności lub braku skrzepów krwi, blaszek miażdżycowych;
• onkologia za pomocą tej techniki ujawnia zarówno sam guz, jak i obecność ognisk przerzutowych i ich sieć naczyń włosowatych;
• Neurologia wykonuje angiografię w celu wykrycia tętniaków i krwiaków, nowotworów i miejsc krwawienia pod kątem udarów;
• pulmonologia według wyników angiografii określa patologię w płucach.

Następujące organy i systemy podlegają takim badaniom:

1. Mózg. Po wprowadzeniu kontrastu natychmiast wykonują zdjęcia, które później będą potrzebne do rzetelnej diagnozy.
2. Naczynia wieńcowe serca. Substancja jest wprowadzana przez żyłę pachwinową lub udową, a cewnik dociera do samej aorty. Kontrast wchodzi jeden po drugim w lewą, a następnie w prawą tętnicę wieńcową.
3. Naczynia kończyn. Metoda ta polega na dostarczeniu pożądanej substancji przez tętnice ramion lub tętnicy udowej i aorty brzusznej (na nogi). Zdjęcia będą w różnych pozycjach ciała i pod różnymi kątami
4. Narządy wewnętrzne. Kontrast jest podawany bezpośrednio do aorty lub do dużej żyły, która ma połączenie z pożądanym narządem.

Jest ważne. Każde badanie rentgenowskie z kontrastem wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, co całkowicie eliminuje występowanie nieprzyjemnych doznań.

Wskazania

• zatkanie naczynia zakrzepem krwi (zakrzepica zatorowa);
• możliwa obecność form torbielowatych, guzów;
• diagnoza chorób układu sercowo-naczyniowego;
• badanie siatkówki;
• zapobieganie skutkom pooperacyjnym;
• zmiany miażdżycowe kończyn dolnych;
• zespół stopy cukrzycowej;
• urazy z naruszeniem integralności naczyń krwionośnych.
• skomplikowany stan pacjenta;
• przebieg choroby w ostrej postaci;
• choroby przenoszone drogą płciową;
• zwiększona kruchość naczyń krwionośnych i tendencja do krwawienia;
• gruźlica;
• trudne warunki psychiczne pacjenta, gdy nie ma możliwości kontrolowania jego działań;
• nowotwory złośliwe;
• ciąża;
• zdekompensowane warunki w chorobach wątroby, nerek i serca;
• alergie na preparaty zawierające jod i inne substancje stosowane jako kontrast;
• zaburzenia krwawienia.

Przygotowanie do angiografii

Przed badaniem wykonuje się przygotowanie do angiografii:

• przejść badanie krwi, które określi krzepnięcie;
• odmówić jedzenia na kilka godzin przed badaniem;
• używać cieczy w dużych ilościach;
• jeśli istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia alergii, zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leków przeciwhistaminowych;
• odmówić przyjmowania leków, które niekorzystnie wpływają na krzepnięcie krwi;
• Ważne jest, aby zwracać uwagę na przygotowanie do manipulacji dziećmi.

Angiografia serca i naczyń krwionośnych

W jaki sposób angiografia naczyń serca? Badanie to odbywa się z naruszeniem rytmu serca, szybko rozwijającej się dławicy piersiowej, zawału serca. Ta metoda jest skuteczna w przypadkach, gdy pacjent od dawna nieskutecznie leczy się z powodu dusznicy bolesnej przy użyciu różnych leków.

Przeciwwskazania do zabiegu to:

• niewydolność nerek lub wątroby;
• niewydolność serca na etapie dekompensacji;
• ciąża i laktacja;
• stany psychiczne;
• alergie na składniki kontrastowe;
• choroby, które wpływają na krzepnięcie krwi.

Przed przeprowadzeniem badania, oprócz standardowych środków przygotowawczych, wykonuje się elektrokardiogram, USG serca, badanie rentgenowskie, koagulogram i dodatkowe testy dla czynnika Rh i grupy krwi.

Jest ważne. W dzień po badaniu pacjent jest trzymany w szpitalu pod nadzorem lekarzy. W normalnym przebiegu zdarzeń drugiego dnia pacjent może wrócić do domu.

Do najczęstszych działań niepożądanych należą alergie na środek kontrastowy lub znieczulenie. W ciężkich przypadkach atak serca i rozwój niewydolności nerek lub wątroby. Pobyt w szpitalu minimalizuje ryzyko konsekwencji.

Angiografia wątroby

Kontrastową angiografię wątroby przeprowadza się wraz z wprowadzeniem substancji do przewodów żółciowych. Badanie to pozwala zidentyfikować choroby takie jak marskość wątroby, nowotwory złośliwe, anomalie trzustki i dróg żółciowych, obecność blaszek miażdżycowych, podejrzenie istnienia pasożytów w wątrobie.

Przeciwwskazaniami mogą być:

• atak serca;
• ostro postępujące choroby narządów wewnętrznych;
• choroby krzepnięcia krwi;
• zaburzenia psychiczne;
• choroba nerek;
• alergie kontrastowe.

2 tygodnie przed manipulacją warto zrezygnować z alkoholu, a na 4 godziny z pożywienia i płynów. Bezpośrednio przy cewnikowaniu obecny jest resuscytator i anestezjolog. Obowiązkowe podawanie leków przeciwhistaminowych pacjentowi. Po zabiegu wykazano, że używa się więcej płynu do szybkiego usunięcia kontrastu z ciała. Personel medyczny monitoruje samopoczucie pacjenta przez następne 6 godzin. Po 2 dniach osoba powraca do normalnego życia. Siniak może pozostać w miejscu nakłucia w celu nakłucia - mieści się w normalnym zakresie.

Angiografia płuc

Angiografia płuc jest wykonywana w takich przypadkach:

1. Guzy. Najczęściej nie jest możliwe wykrycie małych nowotworów innymi metodami. Ta metoda pozwala zobaczyć nawet rozmiar najmniejszych guzów.
2. Krwawienie w płucach. Za pomocą angiografii precyzyjnie określa się miejsce krwawienia i jego intensywność.
3. Tworzenie skrzepliny, które zatyka tętnicę płucną (choroba zakrzepowo-zatorowa). W tym przypadku angiografia to nie tyle badanie, co początek terapii. Wraz z kontrastem podaje się heparynę w celu resorbowania skrzepów lub zapobiegania ich powstawaniu.

Angiografia trzustki

W takich przypadkach wykonuje się angiografię trzustki:

• podejrzewana onkologia w trzustce;
• torbielowate i niezłośliwe nowotwory;
• zapalenie trzustki w ostrej fazie;
• traumatyczne obrażenia gruczołu.

Dopływ krwi do trzustki odbywa się natychmiast za pomocą kilku dużych tętnic. Z tego powodu pojawiają się trudności z normalnym przepływem kontrastu w każdym naczyniu. Ponadto we wczesnych stadiach guza trzustki nie ma naczyń krwionośnych. Ponadto bezpośrednie wprowadzenie środka kontrastowego do organizmu nie jest możliwe. Zdjęcia robione są w trzech różnych fazach przejścia substancji przez naczynia gruczołu.

Angiografia subtrakcyjna

Ta metoda jest procedurą, która pozwala znacząco zmniejszyć ilość materiału kontrastowego podczas badania. Osiąga się to poprzez wyeliminowanie tych obiektów, które nie są przedmiotem zainteresowania diagnostycznego. Jedynie statki na wymaganym obszarze podlegają badaniu. Specjalne przetwarzanie cyfrowe pozwala wielokrotnie poprawić jakość obrazów. Zapewnia to również dodatkową możliwość zmniejszenia dawki zastosowanego kontrastu. Kolejną zaletą metody jest możliwość podawania leku w pewnej odległości od badanego obszaru.

Angiografia subtrakcyjna jest zalecana w następujących przypadkach:

• w razie potrzeby wykryć zmiany w tętnicach szyjnych i mózgowych;
• do wykrywania patologii w nogach;
• nieprawidłowości w aorcie piersiowej i brzusznej;
• kiedy niemożliwe jest użycie innych metod angiografii;
• jako ocena naczyń w okresie pooperacyjnym.

Jest ważne. Ta metoda jest aktywnie stosowana w diagnostyce chorób naczyniowych u dzieci.

Zaletą tej metody jest to, że kontrast można podawać dożylnie lub dotętniczo. Kontrast przyjmuje się w tempie 0,5-1 ml na 1 kg masy ciała pacjenta. Podawanie dożylne minimalizuje ryzyko rozdarcia żył obwodowych i krwotoków.

Istnieje również wiele przeciwwskazań:

• niewydolność nerek.
• pacjent jest uczulony na substancje kontrastowe (w szczególności leki zawierające jod);
• obecność tyreotoksykozy.

Wady tej metody obejmują również małą dziedzinę badań. Zaletami są wysoka dokładność diagnostyczna, możliwość przeprowadzenia procedury za pomocą tylko jednego specjalisty, szybkość, niskie dawki środka kontrastowego i, co najważniejsze, zaleta.

Angiografia w medycynie - co to jest?

Ludzki układ naczyniowy odgrywa ważną rolę w ogólnym samopoczuciu organizmu. Funkcjonowanie wszystkich narządów i układów zależy od tego, jak dobrze funkcjonują naczynia i od ich stanu.

Aby przetestować funkcjonowanie układu naczyniowego, stosuje się specjalną metodę diagnostyczną, zwaną angiografią. W rzeczywistości pozwala na uwidocznienie wszelkich naczyń ludzkiego ciała, dzięki czemu możliwe jest określenie ich stanu i wykrycie możliwej przyczyny choroby. Taka diagnostyka jest bardzo skuteczna, ponieważ daje możliwość uzyskania trójwymiarowego, trójwymiarowego obrazu naczyń o różnej wielkości w czasie rzeczywistym.

Istota i zalety angiografii

Angiografia - kontrastowe badanie rentgenowskie naczyń krwionośnych

Kiedy pacjent ma zaplanowane takie badanie, jest rzeczą naturalną, że interesuje go angiografia - co to jest. Procedura jest badaniem rentgenowskim, w którym specjalny układ rozpuszczalny w wodzie jest wstrzykiwany do układu naczyniowego. W rezultacie możliwe jest uzyskanie dokładnych danych o stanie naczyń, obecności w nich patologii, szybkości przepływu krwi i obecności krążącego krążenia.

Ponadto, za pomocą angiografii, można znaleźć sieć naczyń w powstających guzach, która może służyć jako metoda ich wczesnego wykrywania.

W zależności od obszaru badanego ciała ludzkiego angiografia może przyjmować następujące formy:

• Arteriografia - badanie dużych tętnic.
• Flebografia lub flebografia - badanie żyły.
• Badanie kapilarne - badanie naczyń włosowatych.
• Limfografia - badanie węzłów chłonnych.

Korzystając z tej metody, można zbadać poszczególne obszary ciała pod kątem obecności różnych patologii, na przykład wykonać angiografię naczyń kończyny dolnej, a także przeprowadzić badanie oddzielnego narządu w celu wykrycia zaburzeń krążenia, na przykład angiografii naczyń mózgowych lub innych naczyń.

Metoda odnosi się do minimalnie inwazyjnych metod diagnostycznych, ponieważ do zabiegu wystarczy wprowadzić cewnik do tętnicy, przez który wstrzykuje się do krwi środek kontrastowy na bazie jodu. Jedną z zalet tej techniki jest fakt, że nowoczesne metody komputerowego przetwarzania danych pozwalają uzyskać nie tylko kolor, ale także trójwymiarowy obraz.

Do badania naczyń wieńcowych serca stosuje się specjalną metodę angiografii zwaną angiografią wieńcową.

Kiedy znajduje się w świetle serca przez specjalny cewnik, znajduje się rozpuszczalny w wodnym środku kontrastowym. Aby uzyskać pełny obraz, wykonano kilka zdjęć w różnych projekcjach, na podstawie których lekarz może wyciągnąć pełne wnioski na temat stanu naczyń wieńcowych, przepływu krwi w nich i obecności różnych patologii.

Obecnie ta metoda badania odnosi się do złotego standardu diagnozowania tak podstępnej i niebezpiecznej choroby jak choroba wieńcowa.

Cel badania

Istotą angiografii jest wykrywanie patologii i różnych nieprawidłowości w układzie krążenia

Po nauce angiografii - co to jest, pacjent będzie chciał zrozumieć, w jakich przypadkach można przepisać tę metodę badania.

Służy do identyfikacji następujących wad i patologii stanu i funkcjonowania naczyń krwionośnych:

1. Zwężenie naczynia.
2. Tętniak.
3. Wady rozwojowe.
4. Naruszenie drożności naczynia z powodu zakrzepicy lub rozwoju choroby miażdżycowej.
5. Wady rozwojowe narządów (genetyczne lub powstałe w macicy).
6. Uszkodzenie układu naczyniowego.
7. Obecność guzów i inne problemy.

Angiografia wieńcowa lub angiografia wieńcowa jest uważana za bardzo ważną metodę badawczą. Z jego pomocą możesz zidentyfikować różne patologiczne stany ukrwienia serca, co jest niezwykle ważne dla ludzkiego zdrowia.

Przeciwwskazania

Gdy angiografia zakrzepowo-żylna jest zabroniona!

Ankieta może mieć wiele przeciwwskazań i ograniczeń:

• Angiografii nie należy przeprowadzać w obecności chorób zapalnych i zakaźnych pacjenta.
• W obecności zaburzeń psychicznych i zaburzeń, choroby, w których pacjent nie zdaje sprawy ze swoich działań i może być niebezpieczne dla innych i dla niego samego.
• W ciężkich przypadkach niewydolności serca, nerek i wątroby.
• Z zakrzepowym zapaleniem żył.
• Podczas ogólnego ciężkiego stanu pacjenta.
• Jeśli masz reakcję alergiczną na jakiekolwiek leki zawierające jod.

Wszystkie te przeciwwskazania muszą być wzięte pod uwagę, aby uniknąć pogorszenia stanu zdrowia pacjenta lub negatywnych reakcji podczas i po badaniu.

Przeciwwskazaniami do angiografii mogą być również takie choroby, jak upośledzona hemostaza, choroby przenoszone drogą płciową i zaburzenia czynności tarczycy.

Potrzeba szkolenia

Przygotowanie do procedury poprawnie!

Kiedy pacjent dowiaduje się, czym jest angiografia, interesuje go sposób przygotowania się do egzaminu. Podobnie jak w przypadku każdego poważnego badania, angiografia wymaga starannego i wczesnego przygotowania.

Przed zabiegiem pacjent będzie musiał wykonać serię badań w celu zidentyfikowania możliwych alergii na czynniki jodowe i nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich, a także rodzaju zastosowanego znieczulenia. Pacjent musi także przejść fluorografię i wykonać elektrokardiogram.

Około 14 dni przed zabiegiem pacjent musi porzucić alkohol. Na ciało pacjenta, a zwłaszcza na jego nerki, nie wpływa duża ilość jodu zawartego w środku kontrastowym, przeprowadzana jest procedura zwana nawodnieniem, czyli nasyceniem ciała wilgocią. Metoda ta przyczynia się do najszybszego i nieszkodliwego usuwania z organizmu środka kontrastowego i środków do znieczulenia po badaniu. Aby uniknąć reakcji alergicznej, pacjent otrzymuje leki przeciwhistaminowe.

Cztery godziny przed badaniem jedzenie i picie jakiejkolwiek cieczy jest zabronione.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent usuwa biżuterię i pozbywa się wszelkich metalowych przedmiotów, które mogą zapobiec przechodzeniu promieni rentgenowskich.

Część ciała, w której zostanie wykonany zastrzyk środka kontrastowego, jest czyszczona, dezynfekowana i uwalniana z włosów. W przypadku angiografii lekarz otrzymuje pisemną zgodę pacjenta.

Przeprowadzenie procedury

Procedura angiografii wieńcowej

Po treningu pacjent umieszcza się na stole do badania, podłącza się do monitora serca, wprowadza się cewnik do przygotowanego obszaru naczynia (najczęściej stosuje się tętnicę udową). Przed użyciem cewnika, wybrany obszar jest golony i ostrożnie traktowany środkami dezynfekującymi.

Wykonuje się cienkie nakłucie skóry, tkanek i dużego naczynia, przez które wprowadza się specjalny introduktor, czyli małą rurkę ułatwiającą dostęp do tętnicy. Miejsce przed nakłuciem jest leczone środkiem znieczulającym. Najczęściej do tych celów wykorzystuje popularne narzędzie - Lidokaina. Następnie lek Novocain zostaje wprowadzony do introducera. Gwarantuje to, że naczynie nie spazmuje i zmniejsza ryzyko podrażnienia substancji w celu uzyskania kontrastu. Po tym cewnik jest wprowadzany przez introduktor. Jest to cienka rurka, bardzo elastyczna i plastikowa. Przez niego i wejdź do agenta nieprzepuszczającego promieniowania.

Więcej informacji na temat angiografii można znaleźć w filmie:

Aby uniknąć wystąpienia reakcji alergicznych, przed badaniem pacjent otrzymuje leki przeciwalergiczne, a także środki przeciwbólowe i uspokajające, zapewniając spokojną diagnozę.

Następnie wstrzykuje się do żyły środek nieprzepuszczający promieniowania. Angiograf jest włączony i przeprowadzane są wszystkie niezbędne badania. Pod koniec procedury cewnik jest usuwany, a na miejsce jego wprowadzenia nakładany jest bandaż uciskowy, co ułatwia najszybsze gojenie miejsca wstrzyknięcia. Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, pacjentowi zaleca się pozostanie w łóżku przez sześć do dziesięciu godzin po zakończeniu badania.

Po angiografii eksperci zalecają picie jak największej ilości płynu, aby szybko usunąć kontrast z ciała i podawanego z nim leku.

Wyniki ankiety

Po pełnym zrozumieniu, czym jest angiografia i do czego służy, można powiedzieć, że ta procedura ma ogromne znaczenie dla diagnozowania masy różnych chorób.

Z jego pomocą możesz zbadać wszystkie naczynia ludzkiego ciała lub zrobić to selektywnie, w razie potrzeby. Niezwykle ważne jest, aby dla pacjenta ta procedura była minimalnie traumatyczna, a dla lekarza - najbardziej pouczająca.

Terminowa diagnoza pomaga chronić pacjenta przed wyjątkowo niekorzystnym rozwojem choroby lub patologii.

Zgodnie z wynikami badania lekarze mogą ocenić obecność tętniaka, zwężenie lub zakrzepicę naczynia, wykryć wady rozwojowe i nieprawidłowości oraz zidentyfikować miażdżycę tętnic w różnych stadiach choroby. Wykrycie tętniaka pozwala podjąć niezbędne działania, aby się go pozbyć, ponieważ jego pęknięcie niesie ze sobą zagrożenie udarem.

Ponadto, za pomocą angiografii, można zidentyfikować guz naczyniowy lub naczyniak, znaleźć źródło krwotoku w udarze krwotocznym, wykryć krwiaka i zdiagnozować skutki urazowego uszkodzenia mózgu. Podczas badania kończyn dolnych procedura daje pełny obraz stanu ich naczyń, a angiografia wieńcowa może uratować osobę przed atakiem serca lub pokazać wszystkie jej konsekwencje.

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.