Lista antykoagulantów: działanie bezpośrednie i pośrednie

W terapii farmakologicznej środki przeciwzakrzepowe są stosowane jako środek zapobiegający krzepnięciu krwi. W przypadku chorób bezpośrednio lub pośrednio związanych z zakrzepicą można je uznać za istotne. Lista antykoagulantów obejmuje leki o działaniu bezpośrednim i pośrednim.

Przypisz w leczeniu:

• Ostra zakrzepica żylna i tętnicza.
• Patologie związane z uwalnianiem z tkanek dużej liczby substancji tromboplastycznych.
• Po wcześniejszych operacjach, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.
• Jako środek zapobiegawczy w obecności chorób serca.

Jakie leki należą do leków przeciwzakrzepowych? Leki te mają zdolność rozrzedzania krwi, nazywane są również antykoagulantami. Podzielone na dwie grupy: działania bezpośrednie i pośrednie.

Lista leków przeciwzakrzepowych działających bezpośrednio

Ta grupa obejmuje leki przeciwzakrzepowe, które zmniejszają czynnik krzepnięcia (trombinę) we krwi.

1. Heparyny do stosowania miejscowego (zewnętrznie).

Leki te są związane z lekami przeciwzakrzepowymi przepisywanymi do wewnętrznego zapalenia żył z tworzeniem się ich zakrzepów w jamie ustnej.

Zatrzymaj proces zapalny. Tworzenie agregatów trombocytów i aktywność trombiny są zmniejszone. Usuń obrzęki. Aktywuj oddychanie tkanek. Przyczynia się do rozpuszczania skrzepów krwi, stopniowo przywracając światło żył. Osłabić bolesne doznania.

Lista zawiera bezpośrednie antykoagulanty rosyjskiej produkcji:

1. Maść heparyna 25 g - 50 rubli.
2. Heparyna-Akrikhin 1000 żel 30 g - 224 rubli.
3. Żel bezzębny 30 g - 249 rubli.
4. Venolife 40 gramów - 330 pkt.
5. Laventum 50 g - 290 rubli.

Do podawania podskórnego i dożylnego

Leki przeciwzakrzepowe pr określa się w leczeniu zakrzepicy żył głębokich, trombolii płucnej, dusznicy bolesnej. Są blokerami trombiny. Zapobiegają tworzeniu się globularnego białka fibryny i klejeniu płytek.

Jako terapia terapeutyczna lekarz przepisuje:

1. Clexane (Francja). Główny składnik aktywny soli sodowej enoksaparyny zapobiega zatykaniu naczyń krwionośnych i tworzeniu się skrzepów krwi.

• Strzykawki 0,2 ml 10 sztuk. - 1700 rubli.

2. Fraciparin (Francja). Aktywny składnik nadroparyna wapnia ma wysoką aktywność czynnika X. Jest on stosowany do rozrzedzania krwi, gdy istnieje zagrożenie zakrzepami krwi.

• Strzykawki 2850 ME 0,3 ml 10 sztuk. - 2150 rub.

3. Fragmin (Stany Zjednoczone). Jest przepisywany pacjentom podczas hemodializy lub hemofiltracji. Skuteczny lek przeciwzakrzepowy we krwi. Substancja czynna roztworu soli sodowej alteparyny ma działanie przeciwzakrzepowe. Zmniejsza szybkość reakcji chemicznych czynnika krzepnięcia i trombiny.

• Rozwiązanie 2500 anty-Xa ME / 0,2 ml 10 sztuk. - 2100 rubli.

Pośrednie antykoagulanty

Substancje czynne leków należących do tej grupy naruszają syntezę protrombiny w wątrobie i spowalniają proces krzepnięcia krwi. Protrombina jest prekursorem enzymu trombiny. Odnosi się do złożonych białek osocza. Uczestniczy w krzepnięciu krwi z udziałem witaminy K.

Lista tabletek leków przeciwzakrzepowych

1. Vapfapin (Rosja). Najpopularniejszy lek z listy pośrednich leków przeciwzakrzepowych w leczeniu zakrzepicy układu żylnego. Zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań zakrzepowo-zatorowych.

Dzięki diecie, stałemu monitorowaniu krwi przy INR i dawkowaniu, terapia prowadzi do pozytywnych wyników. Przystępna cena to kolejny ważny plus leków.

• Tab. 2,5 mg 50 szt. - 86 rubli.

2. Fenilin (Rosja). Inny pośredni lek przeciwzakrzepowy skuteczny w postaci tabletek. Aktywny składnik Phenindione ma właściwości przeciwzakrzepowe.

Mianowany podczas blokowania ścian żył, naczyń krwionośnych kończyn dolnych i mózgu. Jest stosowany jako środek zapobiegawczy po zabiegach chirurgicznych.

• Zakładka pakowania. 20 mg 30 szt. - 120 pkt.

3. Sincumar (Rosja). Narzędzie znajduje się na liście preparatów kumaryny antykoagulantów. Zapobiega syntezie witaminy K w jej aktywnej postaci, w wyniku czego proces krzepnięcia (tworzenie skrzepów krwi) jest zakłócany. Tłumi syntezę czynników krzepnięcia krwi.

• Zakładka pakowania. 2 mg 50 szt. - 470 rubli.

Antykoagulanty nowej generacji

Cechą leków jest zdolność do nieprzerwanego monitorowania wskaźnika krzepnięcia krwi (INR). Sądząc po tej właściwości, nowe leki przewyższają warfarynę pod względem łatwości użycia. Jednak wysoka cena leków ogranicza ich dostępność, co jest istotną wadą.

Lista leków nowej generacji zawierających leki przeciwzakrzepowe obejmuje:

1. Xarelto (Niemcy). Aktywnym składnikiem leku jest rywaroksaban. Badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność tego narzędzia. Łatwy w użyciu. Nie wiąże pacjentów z ciągłymi testami.

• Koszt tab.15 mg 28 szt. - 2700 rub.

2. Eliquis (USA). Główny składnik aktywny apiksaban przywraca drożność żył. Jest stosowany w celu zapobiegania udarowi sercowo-zatorowemu. Nie wymaga systematycznej kontroli hemostazy.

• Cena tabletek 5 mg 60 sztuk - 2400 pkt.

3. Pradaksa (Austria). Głównym składnikiem leku jest eteksylan dabigatranu. Jest przepisywany do żylnej i układowej choroby zakrzepowo-zatorowej, w tym zmiany w tętnicy płucnej po poważnych urazach i złożonych operacjach.

Dobrze tolerowany. Podczas terapii lekowej lekarze zauważają niskie ryzyko krwawienia.

• Kapsułki 110 mg 30 szt. - 1750 rubli.

Leki przeciwzakrzepowe: lista leków

Różne choroby naczyniowe powodują tworzenie się skrzepów krwi. Prowadzi to do bardzo niebezpiecznych konsekwencji, ponieważ na przykład może wystąpić zawał serca lub udar. Aby rozcieńczyć krew, lekarz może przepisać leki w celu zmniejszenia krzepliwości krwi. Nazywane są antykoagulantami i są stosowane w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi w organizmie. Pomagają blokować tworzenie fibryny. Najczęściej są stosowane w sytuacjach, w których organizm zwiększa krzepliwość krwi.

Może wystąpić z powodu problemów, takich jak:

• Żylaki lub zapalenie żył;
• Skrzeplina żyły głównej dolnej;
• Skrzepy krwi żylnej odbytu;
• Udar;
• Zawał mięśnia sercowego;
• Uszkodzenie tętnicy w obecności miażdżycy;
• Choroba zakrzepowo-zatorowa;
• Wstrząsy, urazy lub posocznica mogą również prowadzić do powstawania zakrzepów krwi.

Aby poprawić krzepliwość krwi i stosować antykoagulanty. Jeśli wcześniej stosowano aspirynę, teraz lekarze odeszli od takiej techniki, ponieważ istnieją znacznie bardziej skuteczne leki.

Czym są antykoagulanty, farma. efekt

Leki przeciwzakrzepowe są lekami rozrzedzającymi krew, ale zmniejszają także ryzyko innej zakrzepicy, która może wystąpić później. Istnieją antykoagulanty działania bezpośredniego i pośredniego.

Dla szybkiej ulgi od żylaków nasi czytelnicy polecają HEALTHY Gel. Żylaki - żeńska „plaga XXI wieku”. 57% pacjentów umiera w ciągu 10 lat od zakrzepu i raka! Powikłania zagrażające życiu to: THROMBOPHLEBIT (skrzepy krwi w żyłach mają 75-80% żylaków), TROPHIC ULCERS (zgnilizna tkanek) i oczywiście ONCOLOGIA! Jeśli masz żylaki, musisz działać pilnie. W większości przypadków możesz zrobić to bez chirurgii i innych ciężkich interwencji, z własną pomocą.

Bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty

Istnieją bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty. Pierwszy szybko rozcieńcza krew i wydalany jest z organizmu w ciągu kilku godzin. Te ostatnie gromadzą się stopniowo, zapewniając efekt terapeutyczny w przedłużonej formie.

Ponieważ leki te zmniejszają krzepliwość krwi, niemożliwe jest obniżenie lub zwiększenie dawki niezależnie, jak również skrócenie czasu przyjęcia. Leki są stosowane zgodnie ze schematem zaleconym przez lekarza.

Działające bezpośrednio antykoagulanty

Działające bezpośrednio antykoagulanty zmniejszają syntezę trombiny. Ponadto hamują tworzenie fibryny. Leki przeciwzakrzepowe są ukierunkowane na pracę wątroby i hamują powstawanie krzepnięcia krwi.

Bezpośrednie antykoagulanty są dobrze znane wszystkim. Są to miejscowe heparyny do podawania podskórnego lub dożylnego.W innym artykule znajdziesz jeszcze więcej informacji na temat maści heparyny.

Na przykład akcja lokalna:

Leki te są stosowane w zakrzepicy kończyn dolnych do leczenia i zapobiegania chorobie.

Mają wyższy stopień penetracji, ale mają mniejszy wpływ niż środki dożylne.

Heparyny do podawania:

Zazwyczaj antykoagulanty są wybierane do rozwiązania niektórych zadań. Na przykład kliwarynę i troparynę stosuje się w zapobieganiu zatorom i zakrzepicy. Clexane i Fragmin - na dusznicę bolesną, atak serca, zakrzepicę żylną i inne problemy.

Fragmin stosuje się do hemodializy. Leki przeciwzakrzepowe są stosowane z ryzykiem powstania skrzepów krwi w dowolnych naczyniach, zarówno w tętnicach, jak i w żyłach. Aktywność leku utrzymuje się przez cały dzień.

Pośrednie antykoagulanty

Antykoagulanty działania pośredniego są tak nazywane, ponieważ wpływają na tworzenie protrombiny w wątrobie i nie wpływają bezpośrednio na samo krzepnięcie. Ten proces jest długi, ale efekt z tego powodu jest przedłużony.

Są one podzielone na 3 grupy:

• Monokumaryny. Należą do nich: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
• Dikoumariny to Dikoumarin i Tromexane;
• Indandiony to fenilina, omefin, dipaksyna.

Najczęściej lekarze przepisują warfarynę. Leki te są przepisywane w dwóch przypadkach: w migotaniu przedsionków i sztucznych zastawkach serca.

Często pacjenci pytają, jaka jest różnica między Aspiryną Cardio a Warfaryną i czy można zastąpić jeden lek innym?

Eksperci odpowiadają, że Aspirin Cardio jest przepisywany, jeśli ryzyko udaru nie jest wysokie.

Warfaryna jest znacznie bardziej skuteczna niż aspiryna, z tym wyjątkiem, że lepiej jest ją przyjmować przez kilka miesięcy, a nawet przez całe życie.

Aspiryna niszczy błonę śluzową żołądka i jest bardziej toksyczna dla wątroby.

Pośrednie antykoagulanty zmniejszają wytwarzanie substancji wpływających na krzepnięcie, zmniejszają także produkcję protrombiny w wątrobie i są antagonistami witaminy K.

Pośrednie antykoagulanty obejmują antagonistów witaminy K:

Witamina K bierze udział w procesie krzepnięcia krwi, a pod wpływem warfaryny jej funkcje są osłabione. Pomaga zapobiegać oddzielaniu się skrzepów krwi i blokowaniu naczyń krwionośnych. Lek ten jest często przepisywany po zawale mięśnia sercowego.

Istnieją bezpośrednie i selektywne inhibitory trombiny:

Direct:

Selektywne:

Wszelkie bezpośrednie i pośrednie leki przeciwzakrzepowe są przepisywane wyłącznie przez lekarza, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko krwawienia. Pośrednie antykoagulanty gromadzą się stopniowo w organizmie.

Zastosuj je tylko doustnie. Nie można natychmiast przerwać leczenia, konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki leku. Nagłe odstawienie leku może spowodować zakrzepicę. W przypadku przedawkowania tej grupy może rozpocząć się krwawienie.

Stosowanie antykoagulantów

Kliniczne stosowanie leków przeciwzakrzepowych jest zalecane w przypadku następujących chorób:

• Zawał płuc i mięśnia sercowego;
• Udar zatorowy i zakrzepowy (z wyjątkiem krwotocznego);
• Flebotromboza i zakrzepowe zapalenie żył;
• Zator naczyń różnych organów wewnętrznych.

Zapobiegawczo możesz użyć, gdy:

• Miażdżyca tętnic wieńcowych, naczyń mózgowych i tętnic obwodowych;
• Wady serca reumatyczne mitralne;
• Flebotromboza;
• Okres pooperacyjny, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.

Naturalne antykoagulanty

Dzięki procesowi krzepnięcia krwi samo ciało zadbało o to, aby zakrzep krwi nie wykraczał poza zaatakowane naczynie. Jeden mililitr krwi może przyczynić się do krzepnięcia całego fibrynogenu w organizmie.

Ze względu na swój ruch krew utrzymuje stan płynny, a także dzięki naturalnym koagulantom. Naturalne koagulanty są wytwarzane w tkankach, a następnie przedostają się do krwiobiegu, gdzie zapobiegają aktywacji krzepnięcia krwi.

Te antykoagulanty obejmują:

• Heparyna;
• Antytrombina III;
• Makroglobulina alfa-2.

Leki przeciwzakrzepowe - lista

Antykoagulanty działania bezpośredniego są szybko wchłaniane, a ich czas działania nie przekracza jednego dnia przed ponownym wprowadzeniem lub zastosowaniem.

Pośrednie antykoagulanty gromadzą się we krwi, tworząc efekt kumulacyjny.

Nie można ich natychmiast anulować, ponieważ może to przyczynić się do zakrzepicy. Po zażyciu stopniowo zmniejszają dawkę.

Leki przeciwzakrzepowe bezpośrednio działają lokalnie:

• Maść heparyna;
• Żel Lioton;
• Hepatrombina;
• Trombless

Antykoagulanty do podawania dożylnego lub śródskórnego:

Pośrednie antykoagulanty:

• Girugen;
• Hirulog;
• Argatroban;
• Warfarin Nycomed tab.;
• Fenilin w zakładce.

Przeciwwskazania

Istnieje kilka przeciwwskazań do stosowania leków przeciwzakrzepowych, więc należy skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowności przyjmowania środków.

Nie można używać z:

• IBC;
• Choroba wrzodowa;
• Choroby miąższowe wątroby i nerek;
• Septyczne zapalenie wsierdzia;
• Zwiększona przepuszczalność naczyń;
• Ze zwiększonym ciśnieniem w zawale mięśnia sercowego;
• Choroby onkologiczne;
• Białaczka;
• Ostry tętniak serca;
• Choroby alergiczne;
• Skaza krwotoczna;
• Włókniaki;
• Ciąża

Ostrożnie podczas miesiączki u kobiet. Nie polecam matkom karmiącym.

Efekty uboczne

W przypadku przedawkowania leków o działaniu pośrednim może rozpocząć się krwawienie.

Podczas jednoczesnego podawania warfaryny z aspiryną lub innymi lekami przeciwzapalnymi z serii niesteroidowej (Simvastin, Heparyna itp.) Działanie przeciwzakrzepowe jest nasilone.

A witamina K, środki przeczyszczające lub paracetamol osłabiają działanie warfaryny.

Efekty uboczne podczas robienia:

• Alergie;
• Gorączka, ból głowy;
• Słabość;
• Martwica skóry;
• Zaburzenia czynności nerek;
• Nudności, biegunka, wymioty;
• Świąd, ból brzucha;
• Łysienie

Antykoagulanty: opis i lista leków o działaniu bezpośrednim i pośrednim

Antykoagulanty hamują aktywność krzepnięcia krwi, zapobiegając powstawaniu nowych skrzepów krwi lub niszcząc istniejące. Ta grupa leków jest szeroko stosowana we wszystkich gałęziach medycyny.

Z powodu takich leków u pacjentów chirurgicznych śmiertelność w okresie pooperacyjnym znacznie się zmniejszyła.

Co to jest?

Antykoagulanty to substancje lub leki, które hamują aktywność układu krzepnięcia krwi, a także zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi.

Preparaty z tej serii są stosowane we wszystkich dziedzinach medycyny. Jednak leki przeciwzakrzepowe są najczęściej stosowane w kardiologii i chirurgii. W trakcie jakichkolwiek, nawet niewielkich interwencji chirurgicznych, integralność tkanek ciała jest zaburzona. Gdy to nastąpi, aktywacja systemu hemostazy, która charakteryzuje się zwiększoną zakrzepicą.

Brak korekty tego stanu może prowadzić do rozwoju ostrych zaburzeń krążenia mózgowego i wieńcowego, a także zatorowości gałęzi tętnicy płucnej.

Dlatego niezwykle ważne jest prowadzenie odpowiedniej terapii przeciwzakrzepowej w okresie pooperacyjnym.

W praktyce kardiologicznej stosowanie leków przeciwzakrzepowych staje się szczególnie ważne w okresie po zawale, z arytmią, a także z niewydolnością serca.

Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane na całe życie pacjentom, którzy przeszli stentowanie lub operację pomostowania aortalno-wieńcowego.

Naturalne antykoagulanty

Zrozum, co to są antykoagulanty, możesz zrozumieć mechanizm działania tych substancji. W organizmie człowieka występują zarówno układy krzepnięcia, jak i leki przeciwzakrzepowe. Te pierwsze są odpowiedzialne za tworzenie się mas zakrzepowych z naruszeniem integralności struktur naczyniowych. Te ostatnie zapobiegają nadmiernej aktywności układu krzepnięcia krwi i są również odpowiedzialne za terminowe rozszczepienie już istniejących skrzepów krwi.

Naturalne antykoagulanty dzielą się na pierwotne i wtórne. Czynniki pierwotne stale krążą w krwiobiegu i zapobiegają niekontrolowanemu tworzeniu się skrzepów krwi. Są one również podzielone na kilka podkategorii.

1. Inhibitory produkcji fibryny - hamują przemianę fibrynogenu w fibrynę.
2. Substancje przeciwzakrzepowe mają działanie antyprobinazowe.
3. Antytrombiny są strukturami wiążącymi trombinę.

Zmniejszenie aktywności tych substancji powoduje rozwój zakrzepicy, a także jest jednym z kluczowych czynników występowania zespołu DIC.

Podstawowe leki przeciwzakrzepowe to:

• antytrombina III;
• antyplazmina alfa2;
• heparyna;
• alfa makroglobulina;
• apoliprotein A-11;
• alfa2-antytrypsyna;
• antykoagulant łożyskowy - wytwarzany tylko wtedy, gdy powstaje łożysko;
• Inhibitor esterazy C1;
• LAKI - inhibitor krzepnięcia związany z lipoproteinami;
• białka S i C;
• autoprzeciwciała produkowane do aktywnych czynników krzepnięcia;
• inhibitor składania fibryny;
• trombomodulina;
• glikoproteiny.

Czynniki wtórne powstają w procesie niszczenia skrzepów krwi:

• peptydy fibrynowe;
• antytrombina I;
• metafaktory - Va, Xia;
• PDF - produkty degradacji fibryny i fibrynogenu;
• produkty degradacji protrombiny Q, P, R.

Pomimo różnorodności naturalnych czynników krwi nie zawsze osiąga się równowagę między układami krzepnięcia i przeciwzakrzepowymi. Niedostateczna aktywność naturalnych antykoagulantów i nadmierna aktywność układu krzepnięcia krwi mogą prowadzić do zwiększonej zakrzepicy. W takim przypadku istnieje potrzeba stosowania leków przeciwzakrzepowych.

Antykoagulanty

Nowoczesne leki przeciwzakrzepowe mogą wpływać na układ krzepnięcia krwi, zmniejszając jego aktywność.

Prowadzi to do zmniejszenia lepkości krwi i prawdopodobieństwa zakrzepów krwi.

Mechanizm działania leków przeciwzakrzepowych zależy od klasy leków, do których należą.

Dla lepszego zrozumienia stworzono klasyfikacje, które wskazują punkty działania określonych grup leków.

Klasyfikacja

Klasyfikacja antykoagulantów rozpoczyna się od rozdzielenia leków zgodnie z mechanizmem działania. Leki działające bezpośrednio na czynniki krzepnięcia krwi są izolowane - nazywane są również bezpośrednimi.

Pośrednie leki obejmują leki, które wpływają na procesy metaboliczne wątroby, zmniejszając syntezę witaminy K. Ta ostatnia jest ważnym czynnikiem przemiany protrombiny w trombinę (płytka hemostazy).

Przydziel główne klasy wśród antykoagulantów działania bezpośredniego i działania pośredniego:

1. Heparyny - antytrombina III, heparyna, sulodeksyd, etoksyparyna.
2. Antagoniści witaminy K - Warfaryna, Acenocoumarol, Fenindione.
3. Środki trombolityczne - Streptokinaza, Fibrinolizin, Tenekteplaza, Alteplaza, Urokinase, Protein C, Ankord.
4. Bezpośrednie inhibitory czynnika Xa - Dareksaban, Rivaroxaba, Apixaban, Betriksaban, Endoxaban.
5. Leki przeciwpłytkowe - klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, indobufen, tikagrelor, dipirydamod, abtsiksimab, tiklopidyna.
6. Bezpośrednie inhibitory trombiny - Biwalirudyna, Lepirudyna, Dabigatran, Ximelanatran, Desirudin, Melanatran, Argatroban.
7. Inne środki przeciwzakrzepowe to Fondaparynuks, Defibrotide, siarczan dermatanu.

Wielu pacjentów z migotaniem przedsionków w wywiadzie, niedokrwieniem lub zawałem mięśnia sercowego, przemijającym niedokrwiennym atakiem mózgu, woli nosić ze sobą tabletkowany antykoagulant, który można szybko wypić.

Osoby, które mają wysokie ryzyko wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych, lepiej zapytać lekarza, jakie nowe doustne leki przeciwzakrzepowe mają zawsze przy sobie. Lek może się różnić (w zależności od stanu zdrowia pacjenta). Zazwyczaj jest to Dabigatran, Apixaban, Eparin.

Narkotyki bezpośredniego działania

Z kolei leki o działaniu bezpośrednim dzielą się na następujące podkategorie:

• heparyny, a także ich pochodne;
• heparyny o niskiej masie cząsteczkowej;
• wodorotlenek sodu;
• danaparoid, a także lepirudyna;
• hirudyna.

Pośrednie leki

Wykaz leków przeciwzakrzepowych o pośrednim mechanizmie działania można również podzielić na podkategorie:

• kwiaty polne;
• monokumaryny (uzyskane z oksukaryny);
• indandions.

Antykoagulanty z serii kumaryny są stosowane w medycynie od lat 40. XX wieku. W tej chwili nie są tak rozpowszechnione jak inne grupy, ale są aktywnie wykorzystywane w kardiologii.

W szczególności warfaryna jest kluczowym lekiem w leczeniu migotania przedsionków. Zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi w prawym uchu serca i zmniejsza ryzyko niekorzystnych powikłań sercowo-naczyniowych.

Indady są mniej rozpowszechnione w praktyce medycznej.

Wskazania do użycia

Zrozumienie, czym są leki przeciwzakrzepowe w medycynie, jest możliwe, znając wskazania do stosowania tych leków. Istnieje lista sytuacji, w których stosowanie leków przeciwzakrzepowych jest obowiązkowe.

1. Okres pooperacyjny.
2. Stany po ostrym wypadku naczyniowo-mózgowym.
3. Przeniesiony zawał mięśnia sercowego.
4. Choroba zakrzepowo-zatorowa gałęzi tętnicy płucnej.
5. Migotanie przedsionków.
6. Żylaki i zakrzepowe zapalenie żył.
7. Obecność skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych.
8. Zapalające zapalenie wsierdzia.

Zakłócenie normalnego rytmu serca przyczynia się do zwiększonej zakrzepicy i znacząco zwiększa ryzyko udaru, zawału serca, zatorowości płucnej. Dlatego kardiolog musi przepisać konkretną listę leków przeciwzakrzepowych na arytmie, których stosowanie zmniejsza ryzyko tych powikłań.

Wybór grupy i leku zależy od zdrowia konkretnego pacjenta, jego patologii i stanu układu krzepnięcia krwi. W tym celu istnieje koagulogram, który wyświetla funkcjonalną aktywność układu krwionośnego przed, w trakcie i po użyciu leków.

Każdy lekarz może przepisać leki przeciwzakrzepowe, jeśli widzi ryzyko powikłań zakrzepowych. Powyższe są najczęstszymi przypadkami. Jednak w innych gałęziach medycyny leki te mogą być przepisywane.

Przeciwwskazania

Każdy lek przeciwzakrzepowy jest przepisywany ostrożnie kobietom w ciąży. Leki te mogą być stosowane tylko pod kontrolą koagulogramu i w sytuacjach, w których ryzyko niepożądanych skutków dla matki i dziecka jest większe niż z możliwych skutków ubocznych.

Istnieją inne przeciwwskazania do stosowania leków przeciwzakrzepowych, w tym:

• choroba wrzodowa;
• patologia krzepnięcia krwi z tendencją do jej niedoczynności;
• kamica moczowa;
• niektóre nowotwory złośliwe;
• patologia wątroby z rozwojem poważnego upośledzenia czynnościowego, w tym uszkodzenia alkoholu;
• encefalopatia wątrobowa;
• patologia nerek z powstawaniem niewydolności funkcji narządu.

Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane ostrożnie w przypadku chorób zakaźnych.

Naturalne środki zaradcze

Niektóre produkty mają także działanie przeciwzakrzepowe.

1. Duże ilości płynu - woda, kompot, herbata.
2. Ogórki.
3. Arbuz
4. Olej lniany i ryby o niskiej zawartości tłuszczu.
5. Płatki owsiane
6. Pij żurawinę z innych ciemnych jagód.
7. Produkty zawierające jod - jarmuż morski.
8. Napoje winogronowe.

Niestety, stosowanie tych produktów nie pozwala w pełni utrzymać system hemostatyczny na odpowiednim poziomie.

Jednak takie właściwości muszą pamiętać osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe - nadmiar ich stosowania może powodować krwawienia wewnętrzne i zewnętrzne.

Wniosek

Istnieją jasne wskazania i przeciwwskazania do powoływania leków przeciwzakrzepowych. Powinny być przyjmowane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego pod ścisłą kontrolą koagulogramu.

Pomimo istniejących przeciwwskazań i możliwych działań niepożądanych, nie bój się przyjmować tych leków. Ich użycie może zapobiec rozwojowi poważnych komplikacji, a nawet uratować życie człowieka.

Leki przeciwzakrzepowe - skuteczność leków o działaniu bezpośrednim i pośrednim, nowa generacja, wskazania i przeciwwskazania

Po 50 latach naczynia stają się mniej elastyczne i istnieje ryzyko zakrzepów krwi. Aby uniknąć ryzyka nadmiernych zakrzepów krwi, lekarze przepisują leki przeciwzakrzepowe. Również leki przeciwzakrzepowe są przepisywane w leczeniu żylaków.

Leki przeciwzakrzepowe to grupa leków, które wpływają na tworzenie się skrzepów krwi we krwi. Zapobiegają procesowi krzepnięcia płytek krwi, wpływając na główne etapy czynnościowej aktywności skrzepów krwi, blokując tym samym krzepnięcie płytek krwi.

Aby zmniejszyć liczbę tragicznych skutków chorób układu sercowo-naczyniowego, lekarze przepisują leki przeciwzakrzepowe.

Głównym mechanizmem działania antykoagulantów jest zapobieganie powstawaniu i wzrostowi zakrzepów krwi, które mogą zatykać naczynie tętnicze, zmniejszając w ten sposób ryzyko udaru i zawału mięśnia sercowego.

Klasyfikacja antykoagulantów

Opierając się na mechanizmie działania na organizm, szybkości uzyskiwania pozytywnego efektu i czasie działania, antykoagulanty dzielą się na bezpośrednie i pośrednie. Pierwsza grupa obejmuje leki, które mają bezpośredni wpływ na krzepnięcie krwi i zatrzymują jego szybkość.

Pośrednie antykoagulanty nie mają bezpośredniego działania, są syntetyzowane w wątrobie, spowalniając tym samym główne czynniki krzepnięcia krwi. Są produkowane w postaci tabletek, maści, roztworu do wstrzykiwań.

Działające bezpośrednio antykoagulanty

Są to leki o szybkim działaniu, mające bezpośredni wpływ na krzepnięcie krwi. Biorą udział w tworzeniu skrzepów krwi we krwi i, zatrzymując rozwój już utworzonych, wstrzymują tworzenie włókien fibrynowych.

Antykoagulanty o bezpośredniej ekspozycji mają kilka grup leków:

1. Wodorotlenek sodu.
2. Heparyna.
3. Heparyna o niskiej masie cząsteczkowej.
4. Hirudin.
5. Danaparoid, lepirudyna.

Heparyna jest powszechnie znana jako bezpośredni antykoagulant. Najczęściej jest stosowany jako maść lub jest podawany dożylnie lub domięśniowo. Głównymi lekami na heparynę są: sól sodowa reiparyny, adreparyna, enoksaparyna, nadroparyna wapniowa, sól sodowa parnaparyny, sól sodowa cynizaparyny.

W większości przypadków maści heparyny wnikające w skórę nie mają bardzo wysokiej skuteczności. Zazwyczaj są one przepisywane w leczeniu hemoroidów, żylaków nóg i siniaków. Bardziej popularnymi maściami na bazie heparyny są:

Leki na bazie heparyny są zawsze wybierane indywidualnie, zarówno do podawania dożylnego, jak i podskórnego.

Zazwyczaj heparyny zaczynają mieć działanie terapeutyczne kilka godzin po spożyciu, nadal zachowując wpływ na organizm przez cały dzień. Zmniejszając aktywność czynników osocza i tkanek, heparyny blokują trombinę i służą jako bariera dla tworzenia włókien fibrynowych, zapobiegając przywieraniu płytek krwi.

Pośrednie antykoagulanty

Ograniczając produkcję protrombiny w wątrobie, blokując produkcję witaminy K, spowalniając powstawanie białek S i C, wpływają one tym samym na krzepnięcie krwi.

Grupa pośrednich antykoagulantów obejmuje:

1. Pochodne indan-1,3-dionu, które są zawsze wytwarzane w postaci tabletek. Efekt stosowania leku występuje po 8 godzinach i utrzymuje się przez cały dzień.
2. Kumaryna - główny składnik aktywny leku jest zawarty w postaci cukrów w wielu roślinach: słodka koniczyna, Zubrovka. Po raz pierwszy lek z tej grupy został wynaleziony w XX wieku i został usunięty z liści koniczyny. Grupa preparatów kumaryny obejmuje (warfarynę, neodikoumarinę, acenokumarol (Sincumar)).

Doustne antykoagulanty nowej generacji

Współczesna grupa leków przeciwzakrzepowych stała się dziś niezbędnym lekiem w leczeniu takich chorób jak: arytmia, niedokrwienie, zakrzepica, zawał serca itp. Jednakże, podobnie jak inne leki, mają one ogromną liczbę skutków ubocznych. Przemysł farmaceutyczny nie istnieje, a rozwój antykoagulantów, które nie wywołują skutków ubocznych w innych narządach, trwa do dziś.

Ponadto nie dla wszystkich rodzajów chorób, do których są dopuszczone. Aktywnie rozwijana jest grupa leków przeciwzakrzepowych, które w przyszłości nie będą przeciwwskazane u dzieci, kobiet w ciąży i wielu pacjentów, którym zabrania się przyjmowania obecnych leków przeciwzakrzepowych.

Zalety i wady

Pozytywne właściwości antykoagulantów to:

• Znacząco zmniejsza ryzyko krwawienia;
• Czas rozpoczęcia działania leku został skrócony do 2 godzin i są one łatwo usuwane z organizmu;
• Zakres pacjentów, którzy mogą stosować leki przeciwzakrzepowe, zwiększył się ze względu na zmniejszone ryzyko działań niepożądanych leku (choroby wątroby i przewodu pokarmowego, nietolerancja laktazy itp.);
• Znacząco zmniejszył wpływ innych leków i żywności na działanie antykoagulantów.

Jednak antykoagulanty nowej generacji mają swoje wady:

1. Lek jest regularny, w przeciwieństwie do antykoagulantów starego pokolenia, których stosowanie można pominąć.
2. Istnieje ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.
3. Podczas stosowania wielu pacjentów doświadczyło nietolerancji na antykoagulanty nowej generacji, przy braku jakichkolwiek skutków ubocznych staromodnych leków.

Skuteczność leków jest udowodniona, zmniejszają ryzyko udaru mózgu lub zawału serca z dowolnego rodzaju arytmią.

Przy przypisywaniu doustnych leków przeciwzakrzepowych należy pamiętać, że istnieje wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań. Przed użyciem należy przeczytać instrukcje leku i skonsultować się z lekarzem. Nie zapominaj, że podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety, sprawdzaj co miesiąc i sprawdzaj niektóre parametry krwi. W przypadku podejrzenia krwawienia wewnętrznego należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. W przypadkach, w których stosowanie leków przeciwzakrzepowych powodowało krwawienie, lek należy zastąpić innym.

Leki przeciwpłytkowe i antykoagulanty: różnica leków

Leki przeciwpłytkowe rozrzedzają krew i zapobiegają tworzeniu się zakrzepów w naczyniach. Mechanizm działania na organizm różni się od antykoagulantów. Szeroko pożądane środki przeciwpłytkowe to:

• Aspiryna jest najbardziej popularna na całym świecie, jednak osoby cierpiące na alergie często reagują na tę substancję;
• Dipirydamol - rozszerza naczynia krwionośne;
• Tiklopidyna - stosowana w chorobie niedokrwiennej serca, zawale serca, a także w zapobieganiu zakrzepicy;
• Tirofiban - zapobiega przywieraniu płytek krwi;
• Eptifibatyd - działa blokująco na adhezję płytek krwi.

Zatrzymując adhezję płytek krwi, zmniejszają poziom krzepnięcia krwi. Ponadto są lekami przeciwskurczowymi i rozszerzającymi naczynia.

Czym są leki przeciwzakrzepowe w medycynie, ich klasyfikacja i nazwa leków

Leki przeciwzakrzepowe to grupa leków, które hamują krzepnięcie krwi i zapobiegają powstawaniu skrzepów krwi, zmniejszając tworzenie się fibryny.

Antykoagulanty wpływają na biosyntezę niektórych substancji, które hamują proces krzepnięcia i zmieniają lepkość krwi.

W medycynie nowoczesne leki przeciwzakrzepowe są stosowane w celach profilaktycznych i terapeutycznych. Są dostępne w różnych postaciach: w postaci maści, tabletek lub roztworów do wstrzykiwań.

Tylko specjalista może wybrać odpowiedni lek i wybrać jego dawkę.

Niewłaściwa terapia może spowodować uszkodzenie ciała i poważne konsekwencje.

Wysoka śmiertelność z powodu chorób sercowo-naczyniowych tłumaczona jest powstawaniem zakrzepów: prawie połowa osób, które zmarły na chorobę serca, miała zakrzepicę.

Zakrzepica żył i zatorowość płucna - najczęstsze przyczyny niepełnosprawności i śmiertelności. Dlatego kardiolodzy zalecają stosowanie antykoagulantów natychmiast po wykryciu chorób naczyniowych i serca.

Ich wczesne stosowanie zapobiega powstawaniu i nasilaniu się skrzepów krwi, blokowaniu naczyń krwionośnych.

Większość leków przeciwzakrzepowych działa nie na sam skrzep krwi, lecz na układ krzepnięcia krwi.

Po serii transformacji, czynniki krzepnięcia w osoczu są tłumione, a wytwarzanie trombiny, enzymu potrzebnego do wytworzenia włókien fibrynowych, które tworzą zakrzepowy zakrzep. W rezultacie tworzenie skrzepliny spowalnia.

Stosowanie antykoagulantów

Antykoagulanty są wskazane dla:

• Udar zatorowy i zakrzepowy (działają jak mikrokrążniki);
• Reumatyczne zapalenie serca;
• Miażdżyca;
• Ostra zakrzepica;
• Zakrzepowe zapalenie żył;
• Wady serca mitralne;
• Żylaki;
• Tętniak aorty;
• Choroba niedokrwienna serca;
• TELA;
• Zespół DIC;
• Migotanie przedsionków;
• Zapalenie wsierdzia i zarostowe zapalenie naczyń.

Przeciwwskazania i działania niepożądane leków przeciwzakrzepowych

Antykoagulanty są przeciwwskazane dla osób cierpiących na następujące choroby:

• Krwawiące hemoroidy;
• Wrzód dwunastnicy i wrzód żołądka;
• Niewydolność nerek i wątroby;
• Zwłóknienie wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby;
• Plamica małopłytkowa;
• Kamica moczowa;
• Niedobór witamin C i K;
• Gruźlica płuc jamistych;
• Zapalenie osierdzia i zapalenie wsierdzia;
• Nowotwory złośliwe;
• Krwotoczne zapalenie trzustki;
• Tętniak śródmózgowy;
• Zawał mięśnia sercowego z nadciśnieniem;
• Białaczka;
• Choroba Crohna;
• Alkoholizm;
• Retinopatia krwotoczna.

Antykoagulanty nie powinny być przyjmowane podczas miesiączki, ciąży, laktacji, we wczesnym okresie poporodowym, w podeszłym wieku.

Efekty uboczne obejmują: objawy zatrucia i niestrawności, martwicę, alergie, wysypki, swędzenie skóry, osteoporozę, zaburzenia czynności nerek, łysienie.

Powikłania terapii - krwawienie z narządów wewnętrznych:

• Nosogardziel;
• Usta;
• Jelita;
• Żołądek;
• Krwotoki w stawach i mięśniach;
• Wygląd krwi w moczu.

Aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych konsekwencji, konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta i monitorowanie parametrów krwi.

Naturalne antykoagulanty

Może być patologiczne i fizjologiczne. Patologiczne w niektórych chorobach pojawiają się we krwi. Fizjologiczne normalne są w osoczu.

Fizjologiczne antykoagulanty dzielą się na pierwotne i wtórne. Pierwsze są syntetyzowane niezależnie przez organizm i są stale obecne we krwi. Wtórne pojawiają się przy rozdzielaniu czynników krzepnięcia w procesie tworzenia i rozpuszczania fibryny.

Pierwotne naturalne antykoagulanty

Klasyfikacja:

• Antytrombiny;
• Antytromboplastyny;
• Inhibitory procesu samoorganizacji fibryny.

Wraz ze spadkiem poziomu pierwotnych fizjologicznych leków przeciwzakrzepowych we krwi istnieje ryzyko powstawania zakrzepicy.

Ta grupa substancji zawiera następującą listę:

• Antytrombina III powstaje w wątrobie, odnosi się do alfarote-glikoprotein. Zmniejsza aktywność trombiny i wielu aktywowanych czynników krzepnięcia, ale nie wpływa na czynniki nieaktywowane. 75% aktywności przeciwzakrzepowej zapewnia antytrombina III.
• Heparyna. Ten polisacharyd jest syntetyzowany w komórkach tucznych. Zawarty w dużych ilościach w wątrobie i płucach. Duże dawki heparyny hamują czynność płytek krwi i zapobiegają krzepnięciu krwi.
• Białko C. Jest we krwi w postaci nieaktywnej i powstaje z komórek miąższu wątroby. Aktywowany przez trombinę.
• Inhibitor dopełniacza-I.
• Alfa-makroglobulina.
• Białko S. Zależy od witaminy K, syntetyzowanej przez komórki śródbłonka i miąższ wątroby.
• Antytromboplastyny.
• Inhibitor lipidów.
• Skontaktuj się z Inhibitorem.

Wtórne fizjologiczne antykoagulanty

Powstaje w procesie krzepnięcia krwi. Pojawiają się również podczas rozszczepiania czynników krzepnięcia i rozpuszczania skrzepów fibrynowych.

Wtórne leki przeciwzakrzepowe - co to jest:

• Antytrombina I, IX;
• Fibrynopeptydy;
• Antytromboplastyny;
• Produkty PDF;
• Metafaktory Va, XIa.

Patologiczne antykoagulanty

Wraz z rozwojem wielu chorób, silne inhibitory krzepnięcia odporności, które są specyficznymi przeciwciałami, takimi jak antykoagulant tocznia, mogą gromadzić się w osoczu.

Te przeciwciała wskazują na pewien czynnik, mogą być wytwarzane w celu zwalczania objawów krzepnięcia krwi, ale według statystyk są inhibitorami czynnika VII, IX.

Czasami z szeregiem procesów autoimmunologicznych we krwi i paraproteinemii mogą gromadzić się patologiczne białka o działaniu antytrombinowym lub hamującym.

Mechanizm działania leków przeciwzakrzepowych

Są to leki, które wpływają na krzepnięcie krwi i są stosowane w celu zmniejszenia ryzyka powstawania zakrzepów krwi.

Z powodu powstawania zatorów w narządach lub naczyniach może się rozwinąć:

• Gangrena kończyn;
• Udar niedokrwienny;
• Zakrzepowe zapalenie żył;
• Niedokrwienie serca;
• Zapalenie naczyń;
• Miażdżyca.

Zgodnie z mechanizmem działania antykoagulanty dzielą się na leki o działaniu bezpośrednim / pośrednim:

„Prosto”

Działać bezpośrednio na trombinę, zmniejszając jej aktywność. Te leki są dezaktywatorami protrombiny, inhibitorami trombiny i hamują tworzenie skrzepliny. Aby zapobiec krwawieniu wewnętrznemu, konieczne jest monitorowanie wskaźników układu krzepnięcia.

Bezpośrednie antykoagulanty szybko dostają się do organizmu, są wchłaniane w przewodzie pokarmowym i docierają do wątroby, mają działanie terapeutyczne i są wydalane z moczem.

Są one podzielone na następujące grupy:

• Heparyny;
• Heparyna o niskiej masie cząsteczkowej;
• Hirudin;
• Wodorowęglan sodu;
• Lepirudin, danaparoid.

Heparyna

Najczęstszą substancją przeciwzakrzepową jest heparyna. Jest to lek przeciwzakrzepowy o działaniu bezpośrednim.

Jest podawany dożylnie, domięśniowo i pod skórę, a także jest stosowany jako maść jako miejscowy lek.

Heparyny obejmują:

• Adreparyna;
• Sól sodowa nadroparyny;
• Parnaparyna;
• Dalteparyna;
• Tinzaparin;
• Etoksaparyna;
• Reviparin.

Przeciwzakrzepowe preparaty do stosowania miejscowego nie mają bardzo wysokiej skuteczności i niskiej przepuszczalności w tkance. Stosowany w leczeniu hemoroidów, żylaków, siniaków.

Najczęściej stosuje się następujące środki z heparyną:

• Maść heparyna;
• Żel Lioton;
• Venolife;
• Żel bez pazurów;
• Troxevasin NEO;
• Hepatrombinę.

Heparyny do podawania podskórnego i dożylnego - leki zmniejszające krzepnięcie, które są indywidualnie dobierane i nie są zastępowane przez siebie w procesie leczenia, ponieważ nie są równoważne w działaniu.

Aktywność tych leków osiąga maksimum po około 3 godzinach, a czas trwania działania to dzień. Te heparyny blokują trombinę, zmniejszają aktywność osocza i czynników tkankowych, zapobiegają tworzeniu się włókien fibrynowych i zapobiegają adhezji płytek krwi.

Deltaparynę, etoksaparynę, nadroparynę zwykle przepisuje się w leczeniu dusznicy bolesnej, zawału serca, zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich.

W celu zapobiegania zakrzepicy i chorobie zakrzepowo-zatorowej przepisuje się Reviparynę i Heparynę.

Wodorotlenek sodu

Ten antykoagulant jest stosowany w praktyce laboratoryjnej. Jest dodawany do probówek, aby zapobiec krzepnięciu krwi. Służy do konserwacji krwi i jej składników.

„Pośrednie”

Mają wpływ na biosyntezę enzymów bocznych układu krzepnięcia. Nie hamują aktywności trombiny, ale całkowicie ją niszczą.

Oprócz działania przeciwzakrzepowego leki z tej grupy działają relaksująco na mięśnie gładkie, stymulują ukrwienie mięśnia sercowego, wydalają mocz z organizmu i działają obniżająco na cholesterol.

„Pośrednie” leki przeciwzakrzepowe są przepisywane do leczenia i zapobiegania zakrzepicy. Są używane wyłącznie w środku. Forma tabletek jest stosowana przez długi czas w warunkach ambulatoryjnych. Nagłe anulowanie prowadzi do wzrostu protrombiny i zakrzepicy.

Co to są antykoagulanty. Lista, nazwy leków, skutki uboczne, klasyfikacja

Problemy z aktywnością serca i układem naczyniowym często występują u ludzi. W profilaktyce leczenie tych patologii wytwarza leki - antykoagulanty. Co to jest, jak i jak je wykorzystać, ujawnia się dalej.

Czym są antykoagulanty, zasada działania

Antykoagulanty nazywane są lekami, które pełnią funkcję upłynniania osocza. Pomagają zapobiegać powstawaniu węzłów zakrzepowych, minimalizują występowanie zawału serca, udaru, a także powstawanie blokad żylnych i tętniczych.

Należy zauważyć, że wcześniej utworzone skrzepy krwi nie są resorbowane za pomocą takich leków.

Leki są dobrze tolerowane, wspierają zdrowie ludzi, którzy mają sztuczne zastawki serca lub nierówne bicie serca. Jeśli pacjent cierpi na atak serca lub ma inną chorobę serca (kardiomiopatię), przepisano mu również leki przeciwzakrzepowe.

Działanie takich funduszy ma na celu zmniejszenie zdolności krwi do krzepnięcia (krzepnięcia), a mianowicie, pod ich wpływem zmniejsza prawdopodobieństwo zakrzepów, które mogą blokować przejście stawów naczyniowych. W wyniku leczenia ryzyko zawału serca lub udaru jest zminimalizowane.

Leki przeciwzakrzepowe (co to jest, specyfika ich stosowania są opisane poniżej) są podzielone na grupy:

• fizjologiczny - stale wytwarzany przez ciało i wchodzący do krwiobiegu;
• patologiczne - gdy zostaną wykryte w osoczu, są w stanie wykazać obecność jakiejkolwiek patologii.

Pierwsza grupa jest podzielona na:

• pierwotne (ich synteza zachodzi stale);
• wtórne (wytwarzane po rozszczepieniu czynników przepływu krwi przez rozpuszczenie w nim fibryny).

Podstawowe preparaty naturalne

Ta grupa farmaceutyków dzieli się na:

• inhibitory, które powstają w wyniku samoreplikacji fibryny;
• antytrombina - główny czynnik białkowy osocza;
• antytromboplastyny ​​są czynnikiem w układzie antykoagulacyjnym osocza.

Jeśli pacjent ma predyspozycje do zmniejszenia tych substancji, istnieje szansa, że ​​może on tworzyć zakrzepicę.

Grupa naturalnych leków pierwotnych:

Wtórne leki fizjologiczne

Leki grupowe zawierają we wzorze następujące substancje czynne:

1. Antytrombina I.
2. Antytrombina IX.
3. Metafaktory XIa i Va.
4. Febrinopeptydy.
5. Auto-2-antykoagulant.
6. Antytromboplastyny.
7. PDF (substancje powstające z rozpuszczania fibryny).

Preparaty patologiczne

Wraz z rozwojem poważnych chorób w krwioobiegu powstają inhibitory gatunków immunologicznych, działających jako swoiste przeciwciała. Takie ciała mają zapobiegać koagulacji.

Należą do nich inhibitory VII, IX silni. W przebiegu chorób autoimmunologicznych w krwiobiegu pojawia się patologiczny typ białek. Mają właściwości przeciwbakteryjne i przytłaczający wpływ na czynniki krzepnięcia (II, V, Xa).

Antyplatelet

Leki zmniejszają syntezę tromboksanu i są przeznaczone do zapobiegania udarowi i zawałowi serca, które mogą wynikać z tworzenia sklejonych skrzepów krwi.

Aspiryna jest najczęstszym i najkorzystniejszym antyagregantem. Często pacjenci, którzy doświadczyli napadu, mają przepisaną aspirynę. Blokuje tworzenie skondensowanych formacji krwi w tętnicach wieńcowych. Po konsultacji ze specjalistą medycznym możliwe jest stosowanie tego środka w małych dawkach (w profilaktyce).

Pacjentom, którzy doznali udaru i wymiany zastawki serca, przepisuje się ADP (inhibitory receptora difosforanu adenozyny). Lek ten wstrzykuje się do żyły i zapobiega tworzeniu się skrzepów, które mogą zatykać naczynia.

Preparaty na zakrzepicę:

Podobnie jak inne leki, leki przeciwpłytkowe mają szereg działań niepożądanych:

• stałe zmęczenie;
• częsta manifestacja zgagi;
• ból głowy;
• nudności;
• ból brzucha;
• dramatyczna zmiana stolca;
• przepływ krwi z nosa.

Przy takich manifestacjach pacjent musi udać się do specjalisty medycznego, aby ponownie przypisać leki.

Istnieją również działania niepożądane, w których konieczne jest całkowite zaprzestanie przyjmowania leku:

1. Reakcje alergiczne (obrzęk twarzy, krtani, języka, kończyn, warg, wysypki).
2. Wymioty, zwłaszcza w obecności skrzepów krwi.
3. Krzesło jest ciemne lub zakrwawione.
4. Obecność krwi w moczu.
5. Trudno wdychać i wydychać.
6. Niepowiązana mowa.
7. Oznaki arytmii.
8. Żółtość, mówienie o skórze i białkach oczu.
9. Bolesność stawów.
10. Halucynacje

Niektórzy pacjenci mają przepisane leki przeciwpłytkowe na całe życie, więc powinni systematycznie pobierać krew, aby sprawdzić krzepnięcie.

Nowe pokolenie leków doustnych

Leki przeciwzakrzepowe (co to jest i zasada wpływu funduszy na organizm opisany w artykule) są niezbędne dla wielu chorób. Według statystyk większość z nich ma szereg ograniczeń i skutków ubocznych. Ale producenci eliminują wszystkie negatywne aspekty, dzięki czemu uwalniają nowe i ulepszone środki nowej generacji.

Wszelkie antykoagulanty mają zarówno pozytywne, jak i negatywne strony. Naukowcy przeprowadzają dodatkowe badania laboratoryjne leków w celu dalszego opracowania uniwersalnych środków zaradczych na zakrzepicę oraz pokrewne i choroby. Takie leki są opracowywane dla młodszych pacjentów (dzieci) i dla tych, którzy mają przeciwwskazania do ich stosowania.

Zalety nowoczesnych leków:

• zminimalizowane ryzyko spontanicznego przepływu krwi;
• leki działają w ciągu 1,5 godziny;
• większość ludzi, którzy mają ograniczone wskazania do warfin, może już przyjmować nowsze produkty;
• zjedzone jedzenie i inne leki nie wpływają na skuteczność PNP.

Wady PNP:

• ciągłe testowanie funduszy;
• takie środki powinny być stale pijane, bez luk, ponieważ mają krótki czas działania;
• rzadko, ale występują niepożądane efekty związane z nietolerancją składników.

Na liście PUP znajduje się niewielka ilość środków, ponieważ większość z nich znajduje się w fazie testowej. Jednym z nowych produktów jest Dabigatran, lek o niskiej masie cząsteczkowej (inhibitor trombiny). Lekarze często przepisują go na blokady żylne (w celach profilaktycznych).

Kolejne 2 PNP, które są łatwo tolerowane przez pacjentów, to Apixaban, Rivaroxaban. Ich zaletą jest to, że podczas terapii terapeutycznej nie ma potrzeby pobierania krwi dla ryzyka zaburzeń krzepnięcia. Nie reagują na inne stosowane leki, co jest ich zaletą. Można także zapobiec atakom udarów i arytmii.

Klasyfikacja antykoagulantów: bezpośrednie, pośrednie działanie

Leki przeciwzakrzepowe (co to jest, a zasada ich działania jest omówiona w artykule w celach informacyjnych, więc samoleczenie jest przez nich zabronione) można podzielić na 2 główne podgrupy.

Są to:

• działanie bezpośrednie (ma zdolność do bezpośredniego działania na trombinę, zmniejszając jej aktywność do minimum, a tym samym rozcieńczając strumień krwi);
• skutki pośrednie (wpływają na syntezę enzymów (pochodzenie wtórne), które regulują krzepnięcie krwi).

Bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty: lista

Leki są dobrze wchłaniane przez ściany żołądka i są ostatecznie wydalane z moczem.

• Heparyny (mała masa cząsteczkowa).
• Hirudin.
• Wodorotlenek sodu.
• Danaparodid.
• Lepirudin.
• Heparyna.

• Indandiony.
• Monokumaryny.
• Dikumariny.

Grupa Herapin

Głównym i najczęstszym przedstawicielem leków działających bezpośrednio jest heparyna. Jego skład obejmuje siarczanowane glikozoaminoglikany o różnej wielkości. Ma niską biodostępność.

Lek oddziałuje z dużą liczbą innych składników wytwarzanych przez organizm:

Leczenie tym lekiem nie zapewnia pełnej ochrony przed zakrzepicą. Jeśli zakrzep już się pojawił i znajduje się na blaszce miażdżycowej, to heparyna nie jest w stanie na nią działać.

Leki heparyny (tabletki doustne i maści do użytku zewnętrznego:

1. „Venolife”.
2. „Heparyna” (zastrzyk).
3. „Klevarin”.
4. „Maść heparyna”.
5. „Żel Lioton”.
6. Trombless.
7. „Dolabene”.
8. Xarelto.

Oligopeptydy

Leki przeciwzakrzepowe (co to jest i jak wpływają na organizm można znaleźć dalej) z grupy oligopeptydów wpływają na aktywność trombiny. Są to silne inhibitory, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Aktywne składniki urządzeń medycznych łączą się z czynnikami krzepnięcia krwi, zmieniając położenie ich atomów.

Niektóre narkotyki z grupy:

Środki te są wykorzystywane do zapobiegania:

• ataki serca;
• żylaki;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• reokluzja po operacji plastycznej ścian naczyń.

Heparyny o niskiej masie cząsteczkowej

Heparyny o niskiej masie cząsteczkowej mają podwyższony próg biodostępności i działanie przeciwzakrzepowe. W procesie ich stosowania istnieje ryzyko powstawania komplikacji hemoroidalnych. Składniki leków mają tendencję do szybkiego wchłaniania i długiego wydalania.

Leki w tej podgrupie całkowicie eliminują czynniki przyczyniające się do nieprawidłowego krzepnięcia krwi.

Zwiększają syntezę trombiny i nie mają poważnego wpływu na pojemność ścian naczyń. Leki pomagają poprawić właściwości reologiczne przepływu krwi, a także mają pozytywny wpływ na dopływ krwi do wszystkich narządów, co prowadzi do stabilnego stanu ich funkcji.

Nazwy leków o niskiej masie cząsteczkowej heparyny:

Inhibitory trombiny

Głównym przedstawicielem tej grupy jest „Grudin”. Jego skład zawiera białko, które jest ekstrahowane ze śliny pijawki (medycznej). Jest inhibitorem trombiny o bezpośrednim działaniu.

Girudin ma analogi (Girugen, Girulog). Przyczyniają się do zachowania życia pacjentów cierpiących na choroby serca. Leki te mają wiele zalet w porównaniu z grupą heparyny. Środki mają przedłużony efekt.

Producenci zaczynają wydawać formy podawania doustnego. Ograniczenia w korzystaniu z tych funduszy mogą wynikać wyłącznie z kategorii cenowej.

„Lepirudyna” (lek rekombinowany) blokuje trombinę i jest przepisywana do celów profilaktycznych przed zakrzepicą. Lek jest bezpośrednim inhibitorem trombiny, wykonuje jej blokowanie. Lek jest przepisywany w celu zapobiegania zawałowi mięśnia sercowego lub uniknięcia operacji serca z powodu dusznicy bolesnej.

Preparaty hirudynowe

Leki w tej grupie mają pewne podobieństwa z grupą heparyny, mają także działanie przeciwzakrzepowe. W ich składzie znajduje się substancja wytwarzana w ślinie pijawek - hirudyna. Wiąże się z trombiną i nieodwracalnie ją eliminuje. Ponadto lek częściowo wpływa na inne czynniki wpływające na krzepnięcie krwi.

Fundusze oparte na hirudinie:

Wszystkie leki są jeszcze nie tak dawno w sprzedaży, więc doświadczenie ich stosowania jest niewielkie.

Lista pośrednich antykoagulantów: nazwy leków

Antykoagulanty (co opisano powyżej w artykule) działania pośredniego scharakteryzowano w poniższej tabeli:

Narzędzie zmniejsza zawartość tłuszczu w krwiobiegu, zwiększając przepuszczalność ścian naczyń.

Lista i przegląd leków przeciwzakrzepowych działających bezpośrednio

Leki (leki przeciwzakrzepowe) działanie bezpośrednie:

• „Maść heparyna” jest obecna w sprzedaży w tubie 25 g, jej koszt wynosi od 50 rubli., Produkt jest produkowany przez rosyjską firmę farmaceutyczną.
• „Heparyna-Akrikhin”, produkowany w postaci żelu do zastosowań zewnętrznych, tuba ma objętość 30 g, producentem jest Rosja, a jej koszt wynosi od 230 rubli.
• „Trombless”, produkowany przez rosyjską firmę farmaceutyczną w postaci żelu do zastosowań zewnętrznych, tuba ma objętość 30 g, koszt tego leku waha się od 250 do 300 rubli.
  
• „Venolife” - żel do stosowania zewnętrznego, jest produkowany w postaci tuby, której objętość wynosi 40 g, koszt leku wynosi około 350 rubli.

W ramach leczenia i profilaktyki specjaliści medyczni przepisują takie leki, jak:

• „Clexane” - wtrysk (wyprodukowany przez francuską firmę farmaceutyczną). Lek blokuje blokowanie naczyń krwionośnych za pomocą kolców przypominających skrzepliny, zmienia skład enzymów mających na celu krzepnięcie krwi. Koszt leku wynosi 1500 rubli.
• Fraxiparin jest również produkowany przez francuską firmę. Substancja czynna sprzyja rozrzedzaniu krwi i zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów krwi. Jest to lek do wstrzykiwania, który kosztuje 2200 rubli.
• „Fragmin” - zastrzyk amerykańskiej produkcji, przepisywany osobom, które mają ryzyko zakrzepów krwi. Koszt funduszy - 2000 rubli.

Wskazania do przyjęcia

Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane, jeśli istnieje ryzyko zakrzepicy i jeśli:

• wystąpiła niewydolność serca;
• są sztucznie wszczepione zastawki serca;
• istnieją tętniaki przewlekłe;
• wykryto zakrzepicę ciemieniową w sercu;
• nastąpił rozległy zawał mięśnia sercowego.

W niektórych przypadkach leki są przepisywane jako zapobieganie i leczenie:

• zakrzepowe zapalenie żył nóg;
• żylaki (żylaki);
• choroba zakrzepowo-zatorowa pojawiająca się po porodzie;
• wymuszona pozycja po operacji.

Przeciwwskazania

Przed przyjęciem leków przeciwzakrzepowych pacjent musi przejść serię testów.

Leki są przeciwwskazane w:

• tętniak (śródmózgowy);
• choroby przewodu pokarmowego (wrzód);
• nadciśnienie (portal);
• małopłytkowość;
  
• choroba białaczki;
• nowotwory (złośliwe);
• problemy z nerkami z wątrobą (niewydolność);
• wysokie ciśnienia (ponad 180/100);
• nadmierne picie;

Możliwe działania niepożądane

Leki mogą powodować następujące problemy u pacjentów:

• obecność skrzepów krwi w moczu;
• ciemne lub czarne taborety;
• krwawe smugi pod skórą;
• długie krwawienia z nosa;
• krwawiące dziąsła;
• prowokowanie wymiotów ze smugami krwi lub krwawymi odkrztuszeniami;
• u kobiet charakter i ilość krwi miesiączkowej (długość cyklu i ilość wydzieliny) mogą się zmienić.

Czy potrzebuję recepty od lekarza?

Ponieważ leki przeciwzakrzepowe wpływają na krzepnięcie krwi, krwawienie może wystąpić, jeśli zasady przyjmowania nie są przestrzegane (częściej są to krwotoki wewnętrzne). Zabrania się samoleczenia, należy skontaktować się ze specjalistą medycznym, który wyda szczegółowe zalecenia. Z aptek takie leki sprzedawane są bez specjalisty medycznego.

Projekt artykułu: Oleg Lozinsky

Wideo o antykoagulantach

Leki przeciwzakrzepowe: leki, mechanizm działania i główne wskazania: