Inne specyficzne uszkodzenia stawów (M24)

[kod lokalizacji, patrz wyżej (M00-M99)]

Wyłączone:

  • aktualny uraz - patrz urazy stawów w rejonie ciała zwojowego (M67.4)
  • pęknięcie kolana (M23.8)
  • zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego (K07.6)

Wyłączone: wolne kolano (M23.4)

Wyłączone:

  • chondrocalcynoza (M11.1-M11.2)
  • uszkodzenie śródstawowe kolana (M23.-)
  • zaburzenia metabolizmu wapnia (E83.5)
  • ochronoza (E70.2)

Niestabilność spowodowana starym uszkodzeniem więzadła

Słabość więzadła

Wyłączone:

  • dziedziczne osłabienie więzadła (M35.7)
  • kolana (M23.5-M23.8)

Wyłączone: przemieszczenie lub przemieszczenie stawu:

  • wrodzony - patrz wady wrodzone i deformacje układu mięśniowo-szkieletowego (Q65-Q79)
  • prąd - patrz urazy stawów i więzadeł w okolicy ciała
  • powtórzone (m24.4)

Wyłączone:

  • nabyte deformacje kończyn (M20-M21)
  • przykurcz ścięgna pochwy bez przykurczu stawowego (M67.1)
  • Przykurcz Dupuytrena (M72.0)

Wyłączone:

  • kręgosłup (m43.2)
  • sztywność stawów bez skostnienia (M25.6)

Wykluczone: zespół więzadłowy kości piszczelowej (M76.3)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

Leczenie i przyczyny choroby Goffa

Zawartość:

Staw kolanowy nie jest uważany za prostą formację. Jego zadaniem jest zapewnienie mobilności i amortyzacji, łagodzenie obciążenia podczas biegania, chodzenia, skakania. Aby ta aktywność przebiegała dobrze, łatwo i gładko, złącze zawiera specjalne wkładki tłuszczowe, zwane ciałami Goffa. Pomagają rozłożyć ładunek. Choroba Hoffa wiąże się z porażką tych ciał, ich stanem zapalnym. Zapalenie prowadzi do zastąpienia tkanki tłuszczowej tkanką łączną, a poduszki tłuszczowe tracą zdolność do deprecjacji.

Jakie są przyczyny tej choroby?

  1. Bardzo często choroba wywołuje uraz. Uzyskane, prawdopodobnie spadające na jedno kolano lub z ostrym obrotem piszczeli. W rezultacie powierzchnia stawów ściska tkankę tłuszczową.
  2. Negatywny wpływ na czynności wykonywane na zadach lub kolanach, co zajmuje dużo czasu. Ciała tłuszczowe są miażdżone, występuje obrzęk, krwotok, co prowadzi do ich wzrostu, wtórne szczypanie.
  3. Artroza stawu kolanowego, zmiany na poziomie hormonalnym w organizmie, mogą powodować tę chorobę.
  4. Dość często przyczyną jest nieznaczne uszkodzenie stawu kolanowego.
  5. Nacisk na przednią powierzchnię kolana, utrzymujący się przez długi czas.
  6. Proces zapalenia powstał w stawie kolanowym.
  7. Okres przedmenopauzalny i pomenopauzalny u połowy kobiet, zakłócający poziom hormonów.

Kto jest zagrożony?

  • Część żeńska populacji, która osiągnęła 55 lat.
  • Ludzie spędzają dużo czasu na kolanach.
  • Wszyscy, nad którymi ciąży groźba mikrourazów.

Objawy choroby

Choroba Hoffa kolana może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej. Etap choroby ostrej natury objawia się:

  • bolesne uczucie w obszarze kolana o dość umiarkowanym charakterze, daje osobie powód, by nie zwracać na niego szczególnej uwagi;
  • obrzęki pochodzące z dolnej części rzepki;
  • trudności z całkowitym rozszerzeniem stawu kolanowego.

Objawy choroby przewlekłej to:

  • doznania bólowe jęczące, manifestujące naturę;
  • ograniczona aktywność ruchowa, w szczególności podczas przedłużania;
  • częściowa atrofia mięśni ud;
  • trzaski pieczęci po obu stronach rzepki;
  • podkashivaniya, pojawiająca się od czasu do czasu, uczucie drżenia;
  • ostre bolesne uczucie, często całkowita utrata aktywności ruchowej, spowodowane uszczypnięciem komórek tłuszczowych przez powierzchnie stawu, następuje tzw. blokada.

Ten typ choroby jest niebezpieczny, wywołuje nieprzyjemne uczucie, obniża jakość życia, jego przedłużony przebieg powoduje nieodwracalne zmiany o charakterze dystroficznym, prowadzące do interwencji chirurgicznej.

Diagnoza choroby

Metody badania diagnostycznego umożliwiają wykluczenie chorób podobnych w swoich objawach, w celu przepisania prawidłowego przebiegu leczenia choroby. Dlatego diagnoza składa się z:

  • badanie podstawowe przez lekarza;
  • RTG i obrazowanie;
  • tomografia komputerowa;
  • rezonans magnetyczny;
  • artroskopia.

Bardzo ważne jest przeprowadzenie dokładnego badania i ustalenie prawidłowej diagnozy.

Jak leczyć tę chorobę?

Głównym zadaniem stojącym przed lekarzem w trakcie leczenia choroby jest:

  • usunięcie blokady;
  • zmniejszenie stanu zapalnego;
  • zmniejszenie powstawania uszczelnień tłuszczowych;
  • powrót stabilności połączenia.

Dzięki tym zadaniom skutecznie radzą sobie metody leczenia lekami, tak zwane leczenie zachowawcze i interwencja chirurgiczna.

Metody konserwatywne

  • Terapia tlenowa wewnątrzstawowa. Eliminuje zwyrodnienie występujące w stawie, wypycha z niego ciało Goffa, co powoduje zniknięcie blokady.
  • Dostawowe podawanie glukokortykoidów. Umożliwia to zmniejszenie stanu zapalnego, zwiększenie ilości tkanki łącznej.
  • Laseroterapia
  • Gimnastyka terapeutyczna.
  • Fizjoterapia Leczenie choroby błotem, parafiną.
  • Elektrostymulacja mięśni ud.
  • Tradycyjna medycyna.
  • Zabiegi masażu.

Leczenie choroby rozpoczyna się od zastosowania jednej lub więcej z powyższych metod. Jeśli nie doprowadzą do pomyślnego wyniku, przeprowadzana jest operacja.

Interwencja operacyjna

W diagnostyce choroby Hoffa kolana leczenie chirurgiczne przeprowadza się metodą artroskopową. Jego istota polega na usunięciu komórek tłuszczowych, zaciśniętych stawów, pojawiły się narośla. Z tych komórek, które pozostały w niewielkich ilościach, powstają nowe wysokiej jakości formacje komórkowe, skutecznie radząc sobie z ich funkcjami.


Choroba Goffa daje się odczuć dość rzadko, jednak rozprzestrzeniła się. Powodem jest brak badania i nieprawidłowa diagnoza.

Ta choroba nie jest mikrobiologiczna. W wyniku tego, że proces zapalny ma trwały wpływ na komórki tłuszczowe, są one powoli zastępowane przez tkankę łączną, co prowadzi do utraty ich funkcji i ma negatywny wpływ na zdrowie stawu. ICD 10 Choroba Hoffa znajduje się w dziale nieokreślonych chorób tkanek miękkich kolana.

Ciało tłuszczowe Goffa w stawie kolanowym: przerost, uwięzienie i resekcja

Choroba Hoffa jest chorobą zapalną tkanki tłuszczowej stawu kolanowego. Staw kolanowy jest jednym z najtrudniejszych stawów w ludzkim ciele. Tworzą go kości, więzadła, chrząstka, układ mięśniowy i tkanki tłuszczowe Hoffa. Wszystkie te struktury zapewniają aktywne i pasywne ruchy w połączeniu, jego amortyzację. Ciała Goffa są obszarami podskórnej tkanki tłuszczowej, które znajdują się w fałdach skrzydłowych stawu kolanowego.

Choroba może wystąpić w każdym wieku. Według ICD odnosi się do nieokreślonych chorób tkanek miękkich stawu kolanowego. Chorobę Hoffa określa się jako ICD 10 jako M23.8 „Inne wewnętrzne uszkodzenia kolana”.

Rozwój przewlekłego procesu w tkance tłuszczowej stawu kolanowego upośledza jego ruchliwość i funkcjonowanie. Podczas chodzenia pojawia się dyskomfort, obrzęk stawu. Niezdolność do wyprostowania kolana zwiększa niepokój pacjentów. Choroba charakteryzuje się charakterystycznymi objawami i specyficznym leczeniem.

Przyczyny choroby Hoffa

Wzrost tkanki tłuszczowej następuje pod wpływem procesu zapalnego, który może być spowodowany przez następujące czynniki:

  1. Choroby układu kostno-stawowego. Jak wiadomo, choroba Hoffa stawu kolanowego może wystąpić u osób predysponowanych do chorób zapalnych układu stawowego. Najczęściej chorobę tę diagnozuje się u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów w wywiadzie, toczniem rumieniowatym układowym, artrozą stawu kolanowego. W przypadku braku odpowiedniego leczenia tkanka tłuszczowa pod wpływem zapalenia może przekształcić się w włóknisty. To tylko pogarsza rokowanie choroby i staje się nieodwracalne.
  2. Zaburzenia układu hormonalnego. Nadmiar estrogenu może prowadzić do proliferacji tkanki tłuszczowej wewnątrz stawu kolanowego. Dodawanie zapalenia może prowadzić do rozwoju choroby Goffa. Najczęściej ten czynnik w rozwoju choroby jest charakterystyczny dla kobiet po menopauzie, które mają zaburzenia hormonalne związane ze zwiększoną ilością estrogenu we krwi.
  3. Niewystarczające obciążenie fizyczne stawu. Ten powód rozwoju choroby jest charakterystyczny dla osób, których zawód wiąże się z ciężkim wysiłkiem fizycznym. Ciśnienie i napięcie podczas wysiłku fizycznego zwiększają proliferację tłuszczu. W wyniku ciągłego nadmiernego napięcia stawu dochodzi do zapalenia.
  4. Urazy kolana. Po traumatycznych urazach stawu, jego obrzęku występuje, zapalenie jest aktywowane.

Ryzyko rozwoju choroby Hoffa wzrasta wraz z:

  • sporty, które przejmują obszar stawu kolanowego (na przykład piłka nożna, siatkówka);
  • zajęcia sportowe, które wymagają silnego wyprostowania nóg i zgięcia kolana (na przykład kopnięcia, skoki);
  • najczęściej choroba rozwija się z powtarzającymi się urazami stawu kolanowego.

Przejawy

Następujące objawy są charakterystyczne dla choroby Hoffa:

  • obrzęk stawu kolanowego;
  • dyskomfort w stawie podczas ruchu;
  • naruszenie zgięcia i wyprostu w kończynie;
  • brak napięcia mięśniowego kończyn;
  • chrzęst w stawie kolanowym;
  • palpacja definicji gęstych węzłów;
  • przewlekły tępy ból w kolanie;
  • w przypadku przedłużającego się unieruchomienia kończyny.

Okresy choroby

Zespół Hoffa w kolanie występuje w kilku okresach: ostrym i późnym.

Ostry okres charakteryzuje się następującymi objawami:

  • niemożność całkowitego wyprostowania stawu;
  • zwiększony obrzęk;
  • silny ból

Późny okres charakteryzuje się:

  • rozwój niestabilności funkcjonalnej stawu kolanowego;
  • zmniejszona funkcja mięśnia udowego;
  • blokada stawu kolanowego, dzięki której niemożliwe jest wykonanie funkcji podparcia kończyny;
  • umiejętność odczuwania po obu stronach formacji grzbietu kolana, po kliknięciu, które słyszało trzaski;
  • pojawienie się silnego bólu w nocy.

Istnieje również przewlekła postać choroby, która charakteryzuje się:

  • pojawienie się odczuć rozluźnienia kolana, okresowego uginania nóg.
  • powstawanie gęstych ciał wokół rzepki, które trzaskają na omacywaniu;
  • zanik i zmniejszenie siły mięśni udowych;
  • ograniczenie mobilności, a mianowicie problemy z rozszerzeniem;
  • dręczące powtarzające się bóle w nocy.

Diagnoza choroby

Diagnoza choroby Goffa opiera się na następujących danych:

  1. Badanie dotykowe stawu kolanowego. Podczas badania palpacyjnego określa się miękkie formacje kuliste w obszarze stawu kolanowego.
  2. USG stawu kolanowego.
  3. MRI stawu kolanowego.
  4. Radiografia stawu kolanowego.
  5. Artroskopia
  6. Kontrola wzrokowa stawu kolanowego.

Leczenie choroby Hoffa

Leczenie choroby Hoffa obejmuje metody zachowawcze i chirurgiczne. Głównym celem leczenia jest usunięcie procesu zapalnego, wyeliminowanie ciała tłuszczowego Goffa w stawie kolanowym, zmniejszenie rozwoju zwłóknienia, przywrócenie funkcji stawów. Rozpoczęcie terapii to leczenie zachowawcze. Polegają na zastosowaniu:

  1. Masaż.
  2. Środki ludowe.
  3. Elektryczna stymulacja mięśni udowych.
  4. Metody fizjoterapeutyczne.
  5. Fizykoterapia.
  6. Laseroterapia.
  7. Wprowadzenie kortykosteroidów do jamy stawowej. Ta metoda może zmniejszyć wzrost tkanki łącznej i zmniejszyć proces zapalny.
  8. Terapia tlenowa. Metoda ta ma na celu zmniejszenie procesów zwyrodnieniowych wewnątrz stawu.

Nieprawidłowa tkanka jest usuwana i pozostają normalne obszary. W dalszej części powstają ciała Hoffa. Prognoza po wykonaniu manipulacji jest korzystna.

Chorobę stawu kolanowego Hoffa można wyleczyć środkami ludowymi, jeśli dolegliwość zostanie zdiagnozowana na początkowym etapie. Najpopularniejszymi metodami leczenia tej choroby w domu są okłady z błota wykonane z zielonej lub niebieskiej gliny. Ból pomoże usunąć kompres z gliceryny, amoniaku, jodu, miodu i żółci medycznej.

Zadania terapeutyczne

Cele terapii choroby Hoffa to:

  • zmniejszenie stanu zapalnego;
  • usunięcie obszarów patologicznych;
  • zmniejszenie rozwoju powikłań;
  • zmniejszone zwłóknienie;
  • wspólna ochrona przed późniejszym nawrotem;
  • wzmocnienie mięśni, które utrzymują staw;
  • terapia regenerująca;
  • przywrócenie funkcji ruchowej kończyny.

Prognoza

Rokowanie po zabiegu w leczeniu choroby Goffa jest korzystne. Z prawidłowej tkanki tłuszczowej, która pozostała po operacji, w ciągu miesiąca następuje rozwój i wzrost pełnowartościowych ciał tłuszczowych Hoffa z dobrą zdolnością do deprecjacji. Następnie opracowywane jest całkowite przywrócenie funkcji stawu kolanowego. W okresie pooperacyjnym pacjentom zaleca się kąpiele radonowe, jodkowo-bromowe i siarczkowe.

Objawy choroby - to ból podczas poruszania się, obrzęk stawu, upośledzenie funkcji motorycznych, chrzęst, obecność ciasnych węzłów w bocznych częściach stawu. Leczenie choroby obejmuje stosowanie zachowawczych i chirurgicznych metod leczenia. Po leczeniu rokowanie jest korzystne.

Choroba stawu kolanowego Hoffa

Staw kolanowy ma złożoną strukturę. Oprócz kości, więzadeł, łąkotek, składa się z grudek tkanki tłuszczowej znajdujących się w osłonie między więzadłem własnym rzepki a torebką stawową. To nagromadzenie tłuszczu nazwano ciałem Goffa. Jest dobrze zaopatrzony w krew i unerwiony. W zdrowym stawie guzek tłuszczowy odgrywa rolę warstwy amortyzującej wstrząsy.

Etiologia

Choroba Hoffa stawu kolanowego jest chorobą charakteryzującą się przewlekłym aseptycznym zapaleniem warstwy tłuszczowej. W rezultacie następuje stopniowe zastępowanie komórek tłuszczowych przez tkankę łączną. Ciało Goffa przestaje pełnić funkcję amortyzującą. Być może wstawienie zmodyfikowanych obszarów warstwy tłuszczowej do wspólnej przestrzeni za pomocą wspólnej blokady. Według ICD-10 choroba Hoffa jest klasyfikowana jako nieokreślona choroba tkanek miękkich kolana.

Przyczyną patologii jest jakakolwiek kontuzja kolana. W rezultacie krwotok występuje w naczyniach krwionośnych organizmu Hoffa i rozwija się nie-bakteryjne zapalenie, prowadzące do zwłóknienia.

Ta patologia nazywana jest również zapaleniem stawów. Zwiększa ryzyko rozwoju dzięki zmianom związanym z wiekiem. Według statystyk choroba ta występuje częściej u kobiet w okresie menopauzy i wiąże się z fizjologicznym spadkiem poziomu hormonów w organizmie.

Przyczynia się do rozwoju sportów choroby Goffa, przedłużonego stanu zgiętego kolana, częstego kucania.

Klinika

Podczas zaostrzenia patologii obserwuje się następujące objawy:

  • intensywny ból w stawie kolanowym;
  • obrzęk kolana;
  • ograniczenie ruchów, objawiające się niezdolnością do całkowitego rozprostowania nogi.

W przewlekłym przebiegu choroby Hoffa obserwuje się:

Urazy sportowe przyczyniają się do rozwoju zapalenia stawów

  • słaby, bolesny ból, pojawienie się nocnego bólu;
  • dyskomfort stawów;
  • zmniejszony zakres ruchu, zwłaszcza rozszerzenie;
  • zanik mięśnia czworogłowego uda;
  • trzeszczenie, chrzęst w okolicy kolana;
  • zmniejszona stabilność, rozluźnienie stawu kolanowego;
  • okresowa blokada spowodowana naruszeniem zmodyfikowanego ciała Hoffa, przejawiająca się niemożnością ruchu;
  • kuleć podczas chodzenia.

Stopniowo, zmiany patologiczne w stawie rosną, są nieodwracalne, rozwija się gonarthrosis.

Diagnostyka

Badanie przesiewowe zapalenia stawów obejmuje:

  • inspekcja, badanie dotykowe, określenie zakresu ruchu;
  • RTG (określa się oznaki zapalenia kaletki);
  • MRI lub CT (najbardziej wiarygodne, dokładne metody);
  • artroskopia (badanie inwazyjne);
  • Artropneumografia - zdjęcie rentgenowskie kolana wypełnione tlenem.

Skan MRI uwięzienia ciała Goffa

Podczas prowadzenia artropneumografii ujawniono następujące zmiany:

  • redukcja jamy stawowej;
  • wzrost tylnej inwersji kolana, pojawienie się przepukliny (torbiel Beckera);
  • zmniejszona elastyczność górnego zwoju;
  • wzrost tkanki tłuszczowej.

Leczenie

Główne cele efektów terapeutycznych:

  • usunięcie blokady kolana;
  • eliminacja stanu zapalnego;
  • redukcja odrodzenia tłuszczu;
  • stabilizacja stawów;
  • przywrócenie objętości ruchów.

Konserwatywny

Podczas ostrego okresu choroby konieczne jest zapewnienie maksymalnego odpoczynku. Wyklucz jakąkolwiek aktywność fizyczną, w tym sport. Staw jest mocowany za pomocą obcisłego bandaża, ortezy.

Metody stosowane w terapii zachowawczej:

  • wewnątrzstawowa terapia tlenowa, stosowana w celu wyeliminowania blokady stawu przez wyciskanie z niego ciała Goffa;
  • wstrzyknięcie glukokortykoidów do jamy stawowej - zmniejsza stan zapalny, kiełkowanie tkanki łącznej;
  • fizjoterapia (laser, parafina, ozokeryt, induktotermia, elektromiostymulacja, speleoterapia, ultradźwięki, elektroforeza za pomocą jodu, radonu i kąpieli siarkowodoru);
  • Terapia wysiłkowa;
  • masaż;
  • leczenie środków ludowych.

Na początku możliwe jest leczenie choroby za pomocą ludowych receptur. W tym celu nałóż okłady z ciasta miodowego, biszofitu, nalewki alkoholowej z bzu, nakładania liści kapusty, białej glinki.

W leczeniu zaniedbanych przypadków stosowanie środków ludowych jest nieskuteczne i bez znaczenia.

Chirurgiczne

Operacja artroskopowa jest wykonywana przez małe nacięcia.

Stosowane z nieskutecznością terapii zachowawczej. Wykonywana jest operacja artroskopowa, w trakcie której usuwane są stwardniałe obszary ciał Hoffa, a także fragmenty ciał tłuszczowych zaciśnięte w stawie. Ze względu na regenerację pozostałych komórek tłuszczowych ma miejsce tworzenie nowych ciał Hoffa, zdolnych do pełnienia funkcji amortyzującej.

W okresie rehabilitacji fizjoterapia, fizykoterapia i masaż są wykorzystywane do przywrócenia funkcji motorycznych.

Z zaniedbaną postacią choroby, rozwojem wyraźnej choroby zwyrodnieniowej stawów, staw zastępuje się sztucznym stawem (endoprotezą). Lepiej jest rozpocząć leczenie patologii na wczesnym etapie choroby, kiedy można to zrobić bez użycia radykalnych środków.

Jaka jest choroba Goffa i jak ją leczyć?

Staw kolanowy narażony jest codziennie na ogromne obciążenia. Nie tylko twarde tkanki są podatne na rozwój różnych patologii. Choroba Hoffa (zapalenie stawów) jest procesem zapalnym, który atakuje tkankę tłuszczową owłosionych fałdów kolanowych. Zgodnie z klasyfikacją ICD-10, choroba Hoffa ma kod M23.8.

Przyczyny

Ciało Hoffa jest nagromadzeniem tłuszczu podskórnego w stawie kolanowym, znajdującym się między ścięgnem rzepki a błoną maziową. Jest zasilany przez naczynia krwionośne i limfatyczne. Zawiera zakończenia nerwowe. Główną funkcją tkanki tłuszczowej jest deprecjacja stawu kolanowego i prawidłowe rozłożenie obciążenia na nim.

Gdy tkanka tłuszczowa rośnie, krążenie krwi jest zakłócone, obszary między różnymi częściami stawu i kości są wcierane, co powoduje obrzęk i zapalenie.

Główne czynniki wywołujące przerost (proliferację) tłuszczu w ciele Hoffa w stawie kolanowym:

  • Zwiększone obciążenie kolana;
  • Uszkodzenia i obrażenia stawów;
  • Przyczyną mogą być patologie układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie kaletki);
  • Przewlekłe choroby układowe (toczeń rumieniowaty układowy, chondromalacja rzepki, dna moczanowa, reumatyzm, hemofilia);
  • Zmiany hormonalne i związane z wiekiem (częściej u kobiet powyżej 45 roku życia).

Głównymi przyczynami rozwoju zespołu Hoffa stawu kolanowego są urazy i duże obciążenia.

Kliniczne objawy patologii

Najczęściej nie ma trudności z określeniem choroby Goffa. Pierwszym znakiem jest zwykle obrzęk i obrzęk kolana, które są spowodowane długotrwałym obciążeniem stawu. Z biegiem czasu sytuacja się pogarsza.

Ponadto mogą pojawić się trudności w przedłużeniu stawu, w tym momencie tkanka tłuszczowa jest naruszona między częściami stawu, a przerost tkanki tłuszczowej Hoffa przechodzi w proces przewlekły.

Jeśli nie leczone, w tym okresie występują częste bóle pod rzepką, w dolnym segmencie kolana słychać chrzęst i trzeszczenie podczas palpacji. Z biegiem czasu objawy postępują, mięśnie czworogłowe uda słabną, pogarszając stan artykulacji, pozbawiając ją stabilności.

Bez interwencji medycznej funkcjonalność stawu może być osłabiona, dzięki czemu pacjent nie może już polegać na chorej kończynie.

Istnieją dwa okresy przebiegu choroby. Charakter ostry jest charakterystyczny:

  • Obrzęk stawu;
  • Doznania bólowe;
  • Trudności w przedłużeniu stawu (blokada).

We wczesnym stadium rozwoju choroby Hoffa stawu kolanowego jego objawy są mylone z uszkodzeniami więzadeł kolana i łąkotki.

Z czasem tkanka tłuszczowa zastępuje włóknistą (łączną), nie może w pełni wykonywać funkcji, stan zapalny słabnie, ale choroba nie znika, ale staje się przewlekła.

W późnym okresie patologia Hoffa objawia się następująco:

  • Nocne bóle w stawie;
  • Ograniczony ruch;
  • Zmniejszenie mięśnia czworogłowego uda;
  • Niestabilność stawu, niezdolność do polegania na nim;
  • Podczas sondowania kolana po obu stronach stawu, widoczne są krepujące formacje, które po naciśnięciu wytwarzają charakterystyczny trzask.

Diagnostyka

Gdy pojawi się pierwsze podejrzenie choroby Hoffa w kolanie, skonsultuj się z lekarzem. Po badaniu i rozmowie ze specjalistą istnieje podejrzenie zapalenia stawów. Istnieje kilka chorób o podobnych objawach, dlatego w celu postawienia prawidłowej diagnozy konieczne jest instrumentalne badanie stanu pacjenta:

  • RTG stawu. Bolesne kolano na zdjęciu wygląda jak pierwotna forma choroby zwyrodnieniowej stawów. Z tego powodu diagnoza może być trudna;
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest najdokładniejszym rodzajem badań, które określają stan stawu, stopień zaangażowania ciał tłuszczowych Hoffa w proces zapalny i jego rozległość;
  • Artroskopia - otwarcie dotkniętego stawu i jego kontrola;
  • Arthropnevmografiya - rentgen, z ciałem wypełnionym tlenem stawu. Identyfikuje zmiany w wielkości jamy stawowej, przepukliny, zwiększenie objętości tkanki tłuszczowej.

Wiele chorób stawowych ma podobne objawy z patologią Hoffa, więc definicję patologii należy powierzyć doświadczonemu profesjonaliście.

Leczenie

Po potwierdzeniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie w zależności od stanu pacjenta. Często osoby z zespołem Hoffa opóźniają badanie, co prowadzi do rozwoju powikłań.

Terapia powinna zmniejszyć stan zapalny, przywrócić ruchomość stawu, zapobiec wzrostowi ciała Hoffa i wzmocnić mięśnie uda, tylko w tym przypadku leczenie będzie uważane za skuteczne. We wczesnych stadiach rozwoju patologii problem można rozwiązać metodami zachowawczymi, w zaawansowanych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Medycyna ludowa

Większość ludzi rozpoczyna leczenie w domu, próbując różnych domowych przepisów. Leczenie choroby Goffa popularnymi metodami nie zadziała całkowicie, ale całkiem możliwe jest usunięcie bólu i opuchlizny. Zapalenie będzie się nadal rozwijać.

Najbardziej skuteczne sposoby eliminacji dyskomfortu - kompresy. W przypadku preparatu konieczne będzie zmieszanie amoniaku, jodu, miodu, gliceryny i żółci medycznej w równych proporcjach i stosowanie co drugi dzień do chorych kolan przez 24 godziny w ciągu miesiąca.

Leczenie choroby Hoffa stawu kolanowego środkami ludowymi stosuje się tylko po konsultacji z lekarzem i jako uzupełnienie leczenia zachowawczego.

Leczenie narkotyków

W początkowej fazie konieczne jest wyeliminowanie stanu zapalnego i obrzęku. Na tym etapie najlepiej jest stosować leki i swobodnie trzymać stopę.

Zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zatrzymuje proces patologiczny i łagodzi ból. Zwykle stosowane maści, żele i kremy (żel Fastum, Voltaren), a także tabletki i kapsułki (diklofenak, indometacyna).

Najskuteczniejsze zastrzyki hormonalne do jamy stawowej są stosowane, jeśli NLPZ nie dają pozytywnego efektu. Ale glikokortykosteroidy nie mogą być często stosowane, 1-2 zastrzyki rocznie, w przeciwnym razie tkanka stawowa zaczyna się zapadać.

W tym okresie kolano wymaga maksymalnego odpoczynku, należy rozładować bolącą nogę.

Fizjoterapia

Leczenie farmakologiczne choroby Hoffa stawu kolanowego powinno być uzupełnione przez fizjoterapię, a następnie poprawa nastąpi szybciej. Procedury należy wykonywać po usunięciu ostrego zapalenia, aby zmniejszyć rozmiar tkanki tłuszczowej i wzmocnić mięsień czworogłowy uda.

Główne manipulacje fizjoterapeutyczne przeprowadzane z zespołem Goffa:

  • Laseroterapia - wpływ wiązki laserowej na ból stawu;
  • Lampa napromieniowująca Sollux - leczenie promieniami widzialnymi i podczerwonymi;
  • Oxygenoterapia stawu - wprowadzenie tlenu do jamy stawowej;
  • Zastosowania ozokrytu, parafiny i błota poprawiają procesy metaboliczne w dotkniętym obszarze;
  • Stymulacja elektryczna;
  • Elektroforeza z lekami;
  • Wanny z siarkowodorem i radonem;
  • Masaż kolana i uda zapobiega dystrofii mięśniowej, poprawia metabolizm, zmniejsza ilość tkanki tłuszczowej;
  • Gimnastyka terapeutyczna poprawia ruchomość stawów, przywraca stabilność i wzmacnia mięśnie. Zestaw ćwiczeń powinien zrobić lekarza lub trenera do terapii wysiłkowej.

Chirurgia w chorobie Goffa

Gdy konserwatywne metody leczenia nie działają, zalecana jest interwencja chirurgiczna. Artroskopia jest operacją minimalnie inwazyjną, w której wykonuje się kilka nakłuć, przez które wkłada się instrument i kamerę. Przy minimalnej utracie krwi i niewielkim ryzyku powikłań następuje wycięcie nadmiaru błonnika Hoffa, znika obrzęk i stan zapalny.

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli nie leczysz syndromu kolana Hoffa, wówczas mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w artykulacji. Patologia może stać się przewlekła, z powodu której jakość życia pacjenta staje się zauważalnie gorsza, często pojawia się ból i dyskomfort, staw jest ograniczony i stanie się niestabilny. Nawet niepełnosprawność jest możliwa, jeśli staw przestaje pełnić swoją funkcję.

Patologia Hoffa bez leczenia może również rozwinąć się w artrozę kolana - przewlekłą chorobę, której nie można wyleczyć, ale tylko spowolnić.

Leczenie choroby Hoffa na początkowym etapie zajmuje tylko kilka tygodni, ale ciężka postać patologii może przeszkadzać osobie przez miesiące lub lata. Aby tego uniknąć, konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie i natychmiastowe rozpoczęcie terapii stawu kolanowego.

Manifestacje i terapia choroby Hoffa

Zawartość:

Staw kolanowy jest jedną z najtrudniejszych struktur anatomicznych. W końcu oprócz kości, które tworzą artykulację, występują więzadła, łąkotki, chrząstka i tłuste ciało, które łagodzą ruchy i wstrząsy podczas biegania i chodzenia, czyli wykonywania funkcji amortyzacji. Ta struktura zapewnia dodatkową stabilność i stabilność stawu kolanowego.

Choroba Hoffa (Goffa) - niezakaźne zapalenie ciała tłuszczowego stawu kolanowego. Działa jako poduszka w stawie kolanowym i rozdziela nacisk na powierzchnie chrząstki. Włókno jest zamknięte we własnej kapsułce i jest wyposażone w naczynia i włókna nerwowe. Długotrwały proces zapalny powoduje porażenie tkanki tłuszczowej i jej degenerację do postaci włóknistej. W rezultacie ciało tłuszczowe traci swoją właściwość amortyzatora, co niekorzystnie wpływa na pracę całego stawu kolanowego.

Choroba Hoffa stawu kolanowego nazywana jest również zapaleniem stawów. W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD 10) patologia odnosi się do grupy M23.8 „Inne wewnętrzne uszkodzenia kolana”.

Przyczyny choroby

Etiologia choroby Hoffa wiąże się z następującymi warunkami:

  1. Uraz stawu podczas upadku na kolano, gdy noga jest peredrygibeniya, z ostrym ruchem w dolnej części nogi. W takich sytuacjach płat tłuszczowy jest uwięziony między powierzchniami chrząstki.
  2. Długotrwałe uciskanie stawu kolanowego w wyniku długiego pełzania na kolanach lub w kucki. W tym przypadku plasterki tłuszczu są miażdżone, pojawiają się w nich obrzęki i krwotoki.
  3. Przewlekłe uszkodzenie ciała tłuszczowego występuje podczas ćwiczeń, na przykład u sportowców, tancerzy.

Często choroba rozwija się u młodych ludzi w wyniku urazów stawu kolanowego i u kobiet powyżej 50 roku życia na tle menopauzalnych zmian hormonalnych.

Objawy kliniczne

W trakcie choroby wyróżnia się okresy ostre i przewlekłe.

W ostrym okresie choroby Hoffa pojawia się ostry ból w stawie, obrzęk, ograniczenie wydłużenia. Badanie dotykowe zależy od obrzęku kolana. Charakterystycznym znakiem patologii jest osłabienie mięśnia czworogłowego uda.

Po około trzech miesiącach choroba staje się przewlekła. Następnie pacjenci są zakłócani przez okresowy ból w kolanie, ograniczenie ruchów, uczucie niestabilności i drżenie stawu, niezdolność do stania na obolałej nodze. A po obu stronach kolana znajdują się ruchome uszczelki. Jeśli tkanka tłuszczowa jest ściśnięta między powierzchniami stawu, następuje całkowite zablokowanie ruchów kończyny dolnej.

Czasami przewlekły stan choroby nie ma objawów innych niż uczucie dyskomfortu w nodze. Następnie wymagane są instrumentalne metody określania choroby.

Choroba Hoffa jest niebezpieczna, ponieważ jej długotrwały przebieg powoduje nieodwracalne zmiany dystroficzne w kolanie, co znacznie pogarsza jakość życia i wymaga operacji w celu przywrócenia funkcji kolana, aż do całkowitej wymiany stawu.

Diagnostyka

Aby ustalić diagnozę rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Dużą wartością informacyjną jest artropneumografia - badanie rentgenowskie kolana po wprowadzeniu powietrza. W trudnych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie artroskopii diagnostycznej - chirurgii endoskopowej o niskim wpływie, podczas której sprawdzają staw od wewnątrz.

Jak leczyć chorobę?

Leczenie choroby Hoffa jest następujące:

  • złagodzenie procesu zapalnego;
  • przywrócenie funkcji motorycznych i podtrzymujących kończyny.

W przypadku zapalenia stawów o działaniu przeciwzapalnym hormony kortykosteroidowe o przedłużonym działaniu są wstrzykiwane do jamy stawowej. Pozytywnym efektem jest wprowadzenie powietrza do torebki stawowej. Następnie pokazana jest fizjoterapia: laseroterapia, promieniowanie ultrafioletowe, okłady z błota, elektromiostymulacja mięśni ud. Podczas leczenia ważne jest zapewnienie pełnego odpoczynku chorej nodze przez kilka tygodni.

Terapia jest wystarczająca do całkowitego wyleczenia choroby. Ale w niektórych przypadkach nie można tego zrobić bez operacji. Wybraną operacją jest artroskopia, w trakcie której możliwe jest nie tylko ustalenie diagnozy, ale także przeprowadzenie leczenia - wycięcie przerośniętej poduszki tłuszczowej i powstałe włókniste węzły.

Po leczeniu chirurgicznym funkcja kończyny zostaje przywrócona w ciągu trzech do czterech tygodni. Okres rehabilitacji jest przydatny w sanatorium z kursem masażu, fizjoterapii, balneoterapii.

Podsumowując, warto zauważyć, że ból w kolanie jest objawem wielu poważnych chorób. Dlatego, gdy pojawia się ten objaw, nie należy odkładać wizyty u lekarza!

Nawiasem mówiąc, możesz być zainteresowany następującymi DARMOWYMI materiałami:

  • Darmowe książki: „TOP 7 szkodliwych ćwiczeń na poranne ćwiczenia, których powinieneś unikać” | „6 zasad skutecznego i bezpiecznego rozciągania”
  • Przywrócenie stawów kolanowych i biodrowych w przypadku artrozy - bezpłatny film z webinaru, który przeprowadził lekarz terapii ruchowej i medycyny sportowej - Alexander Bonin
  • Bezpłatne lekcje w leczeniu bólu pleców od certyfikowanego lekarza fizykoterapii. Ten lekarz opracował unikalny system odzyskiwania dla wszystkich części kręgosłupa i pomógł już ponad 2000 klientów z różnymi problemami pleców i szyi!
  • Chcesz dowiedzieć się, jak leczyć zaciśnięty nerw kulszowy? Następnie uważnie obejrzyj film pod tym linkiem.
  • 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa - w tym raporcie dowiesz się, jaka powinna być twoja codzienna dieta, aby Ty i Twój kręgosłup mieliście zawsze zdrowe ciało i ducha. Bardzo przydatne informacje!
  • Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy zbadanie skutecznych metod leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i klatki piersiowej bez leków.

Co jest ważne, aby wiedzieć o leczeniu choroby kolana Hoffa?

Choroba Hoffa kolana - ten termin medyczny ukrywa przewlekłe zapalenie tkanki tłuszczowej owłosionych fałdów stawowych. Druga nazwa patologii - zapalenie stawów, dokładnie odzwierciedla istotę degeneracji tkanki tłuszczowej w ciałach Hoffa. Aby zrozumieć przyczyny, charakterystykę przebiegu i metody leczenia choroby, należy zapoznać się z anatomiczną strukturą stawu kolanowego.

Mała anatomia

Staw kolanowy jest największy i najtrudniejszy, ponieważ spełnia kilka kluczowych funkcji. Zapewnia nie tylko szeroką amplitudę ruchów kończyn dolnych, ale także utrzymuje wagę naszego ciała. Oprócz kości (kości udowej, piszczelowej, rzepki), ścięgien, mięśni, zakończeń nerwowych i więzadeł, w stawie znajdują się obszary tkanki tłuszczowej. Znajdują się między ścięgnami rzepki a torebką stawową, ponieważ służą jako rodzaj amortyzatora i chronią rzepkę przed zranieniem.

Takie nagromadzenie tkanki tłuszczowej nazywa się ciałem Goffa. Są dobrze zaopatrzone w krew, zawierają naczynia limfatyczne i zakończenia nerwowe i są unerwione innymi strukturami kolana. Choroba Hoffa charakteryzuje się aseptycznym zapaleniem tej warstwy, podczas którego komórki tłuszczowe są zastępowane przez tkankę łączną. W rezultacie ciało Hoffa przestaje wykonywać swoją główną (absorbującą wstrząsy) funkcję, a wzrost tkanki łącznej, po którym następuje klinowanie się w przestrzeni stawowej, powoduje blokadę stawu kolanowego z wszystkimi towarzyszącymi objawami - bólem, obrzękiem i ograniczeniem mobilności. Co powoduje zapalenie ciał Goffa, jakie przyczyny powodują mechanizm rozwoju patologii?

Powody

Według ICD10, kod choroby Hoffa stawu kolanowego jest wskazany jako M23.8 „Inne wewnętrzne uszkodzenia kolana”. Lekarze nazywają główną przyczynę urazu choroby stawu kolanowego lub regularnego zwiększonego stresu stawu stawowego. Zagrożeni tą chorobą są zawodowi sportowcy i osoby prowadzące aktywny tryb życia. Wszelkie uszkodzenia mechaniczne (stłuczenia, skręcenia, guzki, skręcenia, złamania) wynikające z upadków, nagłych ruchów i innych czynników traumatycznych mogą powodować zapalenie.

Innym powodem jest postęp choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenie stawów, zapalenie kaletki i inne choroby stawu kolanowego o charakterze zapalnym lub zwyrodnieniowo-dystroficznym. Zapalenie ciał Goffa może być wywołane przez takie choroby współistniejące jak toczeń rumieniowaty układowy, dna moczanowa, reumatyzm lub chondromalacja kolana.

U niektórych pacjentów choroba Hoffa rozwija się na tle zaburzeń hormonalnych. Na przykład często charakterystyczne objawy są diagnozowane u kobiet w okresie menopauzy, kiedy następuje gwałtowny spadek produkcji żeńskich hormonów płciowych. Nierównowaga hormonalna prowadzi do proliferacji ciał tłuszczowych i przygotowuje grunt pod rozwój procesu patologicznego.

Do innych czynników prowokujących należą: długotrwałe ściskanie stawu kolanowego, zwiększone obciążenia związane ze specyfiką przebiegu pracy lub regularne przenoszenie ciężarów.

Objawy

Obraz kliniczny choroby w okresie ostrym i późnym ma swoje własne cechy. Początek choroby charakteryzuje się pojawieniem się niewielkiego obrzęku w okolicy stawu kolanowego. Stopniowo narasta obrzęk, z bólem pojawiającym się na tle naruszenia zakończeń nerwowych. W ostrej fazie pacjenta występuje wyraźny zespół bólowy, który zwiększa się w nocy. Staw jest obrzęknięty, ma większy rozmiar, skóra nad nim jest przekrwiona, gorąca w dotyku, ruchy są ograniczone, pacjent prawie nie może wyprostować nogi.

W późnym okresie schorzenie komplikuje atrofia mięśnia czworogłowego uda, chrzęst kolana podczas naciskania więzadeł bocznych (trzeszczenie), rozluźnienie stawu, niemożność polegania na nim. Okresowe blokady spowodowane naruszeniem ciała Goffa uniemożliwiają ruch. Przez resztę czasu pacjent kuleje na zranionej nodze.

Zatem główne objawy zapalenia stawów są następujące:

  • ból w kolanie, nasilający się w nocy lub objawiający się ostrymi atakami z blokadą stawu kolanowego;
  • obrzęk rzepki, wzrost wielkości stawów;
  • niezdolność do całkowitego rozprostowania nogi;
  • zaburzenia chodu, kulawizny;
  • pojawienie się charakterystycznego chrzęstu przy ściskaniu bocznych więzadeł;
  • zanik czwartej głowy mięśnia udowego;
  • niestabilność, rozluźnienie kolana (w zaawansowanych przypadkach).

Rokowanie choroby zależy w dużej mierze od terminowego leczenia. Jeśli rozpocznie się proces patologiczny, możliwy jest dalszy rozwój gonartrozy i innych powikłań zagrażających niepełnosprawności.

Diagnostyka

Trudno jest ustalić prawidłową diagnozę tylko na podstawie obrazu klinicznego. Objawy zapalenia stawów są podobne do objawów wielu patologii stawowych. Dlatego, oprócz badania pacjenta i zbierania wywiadu, lekarz z pewnością zaleci dodatkowe badania. Wśród nich są:

  • MRI stawu kolanowego jest najbardziej pouczającą i niezawodną metodą określania objętości wzrostu ciał tłuszczowych Hoffa i innych zmian patologicznych w tkankach stawu;
  • Tomografia komputerowa - tomografia komputerowa daje obraz stanu struktur chrząstki i kości, które często stają się przyczyną choroby Hoffa;
  • Radiografia - najczęstszy rodzaj badania, który pozwala na identyfikację obfitego zapalenia kaletki w okolicy fałdów skrzydłowych, towarzyszących zapaleniu stawów. Zdjęcie rentgenowskie pomaga odróżnić tę dolegliwość od choroby Osgood-Schlättera, która objawia się identycznymi objawami.
  • Artropneumografia to kolejny rodzaj badania rentgenowskiego, które wykonuje się po wypełnieniu wnęki stawu kolanowego tlenem.

Na podstawie uzyskanych wyników lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy i wybiera optymalny schemat leczenia.

Leczenie choroby kolana Hoffa

Kompleksowe leczenie choroby Hoffa ma na celu zahamowanie procesu zapalnego, łagodzenie bólu, usuwanie zatorów, przywracanie wspomagania stawów i funkcji motorycznych oraz zapobieganie dalszej degeneracji tkanki tłuszczowej. Metody leczenia zachowawczego obejmują przyjmowanie leków, sesje fizjoterapii, fizjoterapię, dostosowanie stylu życia.

Leczenie narkotyków

Aby zatrzymać postęp procesu zapalnego, należy pomóc lekom z grupy NLPZ w postaci maści, żeli lub tabletek. Takie środki łagodzą obrzęk i ból, przyczyniają się do zwiększenia ruchomości stawów. Tabletki w postaci leków stosowanych w krótkich kursach ze względu na obfitość skutków ubocznych. Przepisz i wybierz dawkę leków powinna być lekarzem.

Produkty do stosowania miejscowego są mniej toksyczne, można je stosować kilka razy dziennie, aby zmniejszyć dyskomfort i ból w stawie. Popularne leki:

  • Diklofenak;
  • Żel Fastum;
  • Voltaren;
  • Nurofen;
  • Nise;
  • Jest długi;
  • Ortofen;
  • Maść indometacyny.

W przypadku zespołu silnego bólu pacjentowi przepisuje się zastrzyki hormonów kortykosteroidowych do stawu (prednizon, hydrokortyzon). Zapewniają silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, zatrzymują wzrost tkanki łącznej. Przypisz hormony w krótkich kursach, ponieważ mają one wiele przeciwwskazań.

Inna terapia jest nazywana dostawową terapią tlenową. Jego istota polega na tym, że ozon lub tlen medyczny jest wstrzykiwany do jamy stawu. Zabieg przyczynia się do rozłożenia torebki stawowej i rozładowania stawów. W rezultacie zrosty są eliminowane, zakres ruchów wzrasta, procesy metaboliczne są aktywowane, co przyczynia się do regeneracji struktur chrząstki i zmniejszenia nasilenia zespołu bólowego.

W trakcie leczenia zaleca się ostre ograniczenie aktywności ruchowej, pacjent powinien obserwować leżenie w łóżku, unikać wysiłku fizycznego. Jeśli to konieczne, naprawić staw za pomocą obcisłego bandaża lub zalecić noszenie ortezy.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Kompleks procedur fizjoterapeutycznych dla pacjenta po złagodzeniu ostrych objawów zapalnych. Ich działanie ma na celu wyeliminowanie opuchlizny, bólu i przywrócenie funkcji motorycznych i wspomagających stawu kolanowego. Następujące techniki przyspieszają regenerację pacjenta:

  • induktometria;
  • stymulacja elektryczna mięśni nóg i ud;
  • ultradźwięki z boku i z przodu kolana;
  • elektroforeza z jodem;
  • lampa napromieniowująca Sollux;
  • terapia laserowa.

Dodatkowo można przepisać okłady z błota, obróbkę parafiny, zastosowania ozokerytu, kąpiele radonowe lub siarkowodór.

Masaż leczniczy pomaga przywrócić funkcję kolana, co przyspiesza krążenie krwi, zapewnia drenaż limfy, łagodzi obrzęki i zapobiega zanikowi mięśni. Po pokonaniu 4-głowicowego mięśnia udowego wszystkie manipulacje wykonywane są na podstawie wibracyjnego pocierania i głaskania podstawy dłoni.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku braku skuteczności ze stosowania metod terapii zachowawczej uciekł się do operacji. Zaawansowanym stadiom choroby towarzyszy wzrost zdegenerowanej tkanki tłuszczowej, która zajmuje znaczną ilość, deformuje kolano i uniemożliwia normalne funkcjonowanie motoryczne stawu.

Artroskopia jest uważana za skuteczną metodę interwencji chirurgicznej w przypadku zapalenia stawów. Jest to procedura minimalnie inwazyjna, podczas której chirurg wkłada instrumenty i miniaturową kamerę wideo do jamy stawu poprzez małe przebicia w kolanie, pozwalając na monitorowanie wszystkich manipulacji na monitorze. Chirurg usuwa nadmiar podskórnej tkanki tłuszczowej, włókniste narosty, które przyczyniają się do blokady kolana. W tym samym czasie cząsteczki włókna pozostają, ponieważ z czasem rozwiną się w pełnoprawne ciała Hoffa.

Okres rehabilitacji po zabiegu trwa średnio miesiąc. W tym czasie pacjentowi polecane są zajęcia z fizjoterapii, masaże i zabiegi fizjoterapeutyczne. Proces regeneracji pomoże przyspieszyć leczenie w spa. Kurorty Pyatigorsk, Matsesta, Goryachiy Klyuch z ich siarczkami, radonem, wodami jodowo-bromowymi mają korzystny wpływ na stan pacjentów z patologiami stawowymi i pozwalają szybko wstać.

Leczenie środków ludowej choroby Hoffa

Leczenie choroby Hoffa środkami ludowymi jest dozwolone po konsultacji z lekarzem. W domu używane aplikacje, kompresy, pocieranie z naturalnych roślin i naturalnych składników. Popularne przepisy:

Kompres gliniany

Takie kompresy dobrze łagodzą ból i stan zapalny. Do procedury nadaje się niebieska lub zielona glinka, którą można kupić w aptece lub w sklepach kosmetycznych. Kompres najlepiej wykonywać w nocy. Opakowanie z gliny należy rozcieńczyć ciepłą wodą do konsystencji gęstej śmietany i nanieść grubą warstwą na bolące kolano. Z góry przykryj warstwę gliny folią, zapnij bandażem i podgrzej kolano wełnianym szalikiem lub szalikiem. Kompres należy pozostawić na noc. Rano kompozycję zmywa się, kolano wciera ciepłym olejem roślinnym lub wciera się lekki krem. Kompresy gliny zaleca się wykonywać co drugi dzień. Jest to całkowicie bezpieczna procedura medyczna, którą można stosować przez długi czas.

Kompres miodowy

Miód ma dobre właściwości przeciwzapalne i antyseptyczne. Kompres oparty na nim pomaga poprawić krążenie krwi i metabolizm w chorym stawie, łagodzi obrzęki i łagodzi ból. Podstawę kompresu przygotowuje się z miodu naturalnego podgrzewanego w kąpieli wodnej do stanu ciekłego, żółci w puszkach medycznych, ciekłego amoniaku, gliceryny i jodu. Wszystkie składniki należy przyjmować w równych ilościach. Podstawa kompresu jest dokładnie mieszana i nakładana na staw. Następnie kolano jest pokryte polietylenem i mocowane bandażem. Kompres jest pożądany, aby wyjść na jeden dzień. Procedurę należy powtarzać co drugi dzień. Optymalny kurs leczenia wynosi jeden miesiąc.

Kompres żółciowy

W tej procedurze należy przygotować napar alkoholowy oparty na żółci medycznej. Skład środka to 200 ml żółci + 150 ml alkoholu kamforowego. Składniki te są łączone i dodają do nich 4 strąki czerwonej papryki, które najpierw muszą być drobno zmielone. Pojemność z infuzją umieszczana jest w ciemnym, ciepłym miejscu przez 5-7 dni, a następnie używana do kompresów. Serwetka z gazy jest bogato nasączona wlewem i nakładana na kolano pacjenta. Napraw bandaż i zostaw kompres na noc.

Prognoza

Choroba Hoffa jest niebezpieczna, ponieważ przy braku terminowego leczenia przekształca się w artrozę stawu kolanowego, co ostatecznie prowadzi do jej zniszczenia, całkowitej utraty mobilności i nieustannego, wyczerpującego bólu w kolanie.

Choroba stawu kolanowego Hoffa: objawy i leczenie zapalenia stawów

Kod ICD-10: M23 (zmiany śródstawowe kolana)

Choroba Hoffa, znana również jako zapalenie stawów tłuszczowych, jest stanem zapalnym tkanki tłuszczowej (ciała tłuszczowe Hoffa), prowadzącym do jego degeneracji.

Ta choroba nie jest związana z wiekiem ani płcią i, co do zasady, nie jest natychmiast diagnozowana. W stanie zaniedbania zapalenie stawów staje się przewlekłe, któremu towarzyszy stały ból i przyczynia się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.

Obraz kliniczny

Staw kolanowy jest wielofunkcyjną formacją kompleksu. Odpowiada za ruch osoby, przejmuje ciężar całego ciała, wykonuje wiele różnych ruchów i zapewnia funkcje amortyzacji podczas aktywności fizycznej.

Podskórna tkanka tłuszczowa zlokalizowana w fałdach skrzydłowych stawu, znana jako tłuszczowe ciało Goffa, bierze udział w procesie deprecjacji.

Odżywianie ciał tłuszczowych odbywa się za pomocą naczyń krwionośnych i limfatycznych, występuje również unerwienie. W przypadku urazów i dużych obciążeń dochodzi do uszkodzenia zrazików tłuszczowych, którym może towarzyszyć krwotok i obrzęk, i rozwija się proces zapalny.

Zapalenie tkanki tłuszczowej prowadzi do tego, że jest ona zastępowana przez tkankę łączną. Stopniowo deformacja poduszki tłuszczowej, kształt i rozmiar. W rezultacie jej tkanka wciska się w staw, zakłócając jego funkcjonowanie i powodując ból w kolanie.

Powody

Przyczyną zapalenia ciał Hoffa są urazy powodujące degenerację tkanki tłuszczowej. Z urazami, podczas ciężkich ładunków u sportowców, z długą pozycją „kucki” i „na kolanach” ciała tłuszczowe są uwięzione między kłykciami. Ściskanie powoduje uszkodzenie płatków tłuszczu, aż się zapadną. Tracą elastyczność, tkanka włóknista rośnie w uszkodzonym obszarze.

Jednocześnie tkanka łączna utworzona zamiast tkanki tłuszczowej nie jest w stanie wykonywać funkcji amortyzacji. Choroba Hoffa stawu kolanowego czasami występuje jako powikłanie gonarthrosis, w którym deformacja stawu prowadzi do uszczypnięcia zrazików tłuszczowych.

Objawy

Przebieg choroby zwyrodnieniowej stawów jest długi, występują ostre i przewlekłe okresy, między którymi mija kilka miesięcy. W ostrym okresie choroby Hoffa stawu kolanowego objawy są zamazane, nieodłącznie związane z wieloma chorobami: bólem, obrzękiem, ograniczeniem ruchomości kolana.

Z czasem rosnąca liczba zrazików jest zastępowana przez tkankę łączną, poduszka tłuszczowa deformuje się i zakłóca normalne funkcjonowanie stawu. Jeśli jego tkanki przenikają do przestrzeni stawowej, mogą spowodować blokadę stawu.

Objawy choroby Goffa:

  • ból;
  • ograniczenie ruchliwości w kolanie;
  • niepełne przedłużenie nogi;
  • chrupnięcie w stawie;
  • obrzęk stawów;
  • uczucie dyskomfortu podczas chodzenia;
  • zanik mięśnia czworogłowego uda;
  • wspólna blokada;
  • kulawizna;
  • niestabilność stawów.

Diagnostyka

Przed leczeniem choroby Hoffa należy odróżnić ją od szerokiego zakresu chorób stawu kolanowego, które mają podobne objawy. Ustalenie diagnozy wymaga dokładnego zbadania.

RTG nie jest informacyjną metodą diagnostyczną i pozwala ocenić tylko stan tkanki kostnej. Z reguły u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów odnotowuje się objawy rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Dlatego bardziej wskazane jest przepisanie przez lekarza prowadzącego takich metod diagnostycznych jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i artropneumografia.

Leczenie

Przebieg zapalenia stawów polega na tym, że przy braku terminowego leczenia hiperplazja poduszki tłuszczowej powoduje rozwój gonartrozy, której nie można już wyleczyć, a jej przebieg jest związany z silnym bólem i znacznym pogorszeniem jakości życia pacjenta.

Dlatego, pomimo braku wyraźnego niebezpieczeństwa choroby Goffa, nie można go rozpocząć, ale należy go leczyć. Dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi i dokładnemu wdrożeniu wszystkich jego zaleceń pacjent w pełni wyzdrowieje.

Kompleksowe leczenie choroby Hoffa stawu kolanowego obejmuje następujące obszary:

  • usunięcie procesu zapalnego w stawie;
  • regeneracja funkcji mięśni nóg;
  • powrót poziomu fizjologicznego funkcji wspierających i ruchowych kończyny dolnej.

Początkowo stosuje się konserwatywne metody leczenia zapalenia stawów. Dzięki ich nieskuteczności i zapobieganiu dalszemu postępowi choroby uciekali się do interwencji chirurgicznej. W okresie leczenia i rehabilitacji pacjent powinien odmówić uprawiania sportu i ciężkiej pracy, ponieważ obciążenie stawu kolanowego znacznie zmniejsza skuteczność terapii.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

  • terapia przeciwzapalna;
  • fizjoterapia;
  • terapia błotem;
  • masaż;
  • elektrostymulacja mięśni ud i dolnej nogi.

Szczególnie ważny jest masaż, dzięki któremu można złagodzić ból, odzyskać napięcie mięśniowe, poprawić krążenie krwi i przepływ limfy. Zabiegi fizjoterapii obejmują kąpiele błotne, kąpiele parafinowe, induktometrię, terapię laserową i mikrofalową, napromieniowanie lampą Sollux, terapię tlenową (wprowadzenie tlenu do przestrzeni stawowej).

Podczas leczenia chirurgicznego uszkodzone płatki i powstałą tkankę łączną usuwa się przez artroskopię. Po operacji, z zachowanych zdrowych ciał Goffa, w ciągu kilku tygodni występuje tworzenie tkanki tłuszczowej o pełnej zdolności buforowania. Interwencja chirurgiczna może wyleczyć zapalenie stawów i przywrócić funkcję stawu kolanowego.

Wykorzystanie tradycyjnej medycyny

W przypadku każdej choroby tradycyjna medycyna oferuje wiele przepisów opartych na naturalnych składnikach, ziołach, produktach pszczelich. Podczas korzystania z nich pacjenci powinni wyraźnie zrozumieć, że środki ludowe nie będą w stanie wyleczyć choroby, mogą jedynie zmniejszyć nasilenie objawów.

Stosowanie tradycyjnych receptur jest możliwe tylko w tradycyjnej medycynie i za zgodą lekarza prowadzącego.

Wniosek

Choroba Hoffa jest jedną z chorób dotykających staw kolanowy. W początkowej fazie łatwo poddaje się leczeniu zachowawczemu, a u ponad 90% pacjentów kończy się całkowitym wyzdrowieniem.

Nawet w stanie zaniedbania zapalenie stawów można wyleczyć za pomocą interwencji chirurgicznej, ale do tego czasu rozrost tkanki tłuszczowej może spowodować nieodwracalne uszkodzenie elementów stawu. Dlatego w przypadku bólu, chrzęstu, obrzęku, dyskomfortu podczas poruszania się, nie wahaj się odwiedzić lekarza.