[kod lokalizacji, patrz wyżej (M00-M99)]
Wyłączone:
Wyłączone: wolne kolano (M23.4)
Wyłączone:
Niestabilność spowodowana starym uszkodzeniem więzadła
Słabość więzadła
Wyłączone:
Wyłączone: przemieszczenie lub przemieszczenie stawu:
Wyłączone:
Wyłączone:
Wykluczone: zespół więzadłowy kości piszczelowej (M76.3)
W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.
ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170
Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.
Zawartość:
Staw kolanowy nie jest uważany za prostą formację. Jego zadaniem jest zapewnienie mobilności i amortyzacji, łagodzenie obciążenia podczas biegania, chodzenia, skakania. Aby ta aktywność przebiegała dobrze, łatwo i gładko, złącze zawiera specjalne wkładki tłuszczowe, zwane ciałami Goffa. Pomagają rozłożyć ładunek. Choroba Hoffa wiąże się z porażką tych ciał, ich stanem zapalnym. Zapalenie prowadzi do zastąpienia tkanki tłuszczowej tkanką łączną, a poduszki tłuszczowe tracą zdolność do deprecjacji.
Choroba Hoffa kolana może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej. Etap choroby ostrej natury objawia się:
Objawy choroby przewlekłej to:
Ten typ choroby jest niebezpieczny, wywołuje nieprzyjemne uczucie, obniża jakość życia, jego przedłużony przebieg powoduje nieodwracalne zmiany o charakterze dystroficznym, prowadzące do interwencji chirurgicznej.
Metody badania diagnostycznego umożliwiają wykluczenie chorób podobnych w swoich objawach, w celu przepisania prawidłowego przebiegu leczenia choroby. Dlatego diagnoza składa się z:
Bardzo ważne jest przeprowadzenie dokładnego badania i ustalenie prawidłowej diagnozy.
Głównym zadaniem stojącym przed lekarzem w trakcie leczenia choroby jest:
Dzięki tym zadaniom skutecznie radzą sobie metody leczenia lekami, tak zwane leczenie zachowawcze i interwencja chirurgiczna.
Leczenie choroby rozpoczyna się od zastosowania jednej lub więcej z powyższych metod. Jeśli nie doprowadzą do pomyślnego wyniku, przeprowadzana jest operacja.
W diagnostyce choroby Hoffa kolana leczenie chirurgiczne przeprowadza się metodą artroskopową. Jego istota polega na usunięciu komórek tłuszczowych, zaciśniętych stawów, pojawiły się narośla. Z tych komórek, które pozostały w niewielkich ilościach, powstają nowe wysokiej jakości formacje komórkowe, skutecznie radząc sobie z ich funkcjami.
Choroba Goffa daje się odczuć dość rzadko, jednak rozprzestrzeniła się. Powodem jest brak badania i nieprawidłowa diagnoza.
Ta choroba nie jest mikrobiologiczna. W wyniku tego, że proces zapalny ma trwały wpływ na komórki tłuszczowe, są one powoli zastępowane przez tkankę łączną, co prowadzi do utraty ich funkcji i ma negatywny wpływ na zdrowie stawu. ICD 10 Choroba Hoffa znajduje się w dziale nieokreślonych chorób tkanek miękkich kolana.
Choroba Hoffa jest chorobą zapalną tkanki tłuszczowej stawu kolanowego. Staw kolanowy jest jednym z najtrudniejszych stawów w ludzkim ciele. Tworzą go kości, więzadła, chrząstka, układ mięśniowy i tkanki tłuszczowe Hoffa. Wszystkie te struktury zapewniają aktywne i pasywne ruchy w połączeniu, jego amortyzację. Ciała Goffa są obszarami podskórnej tkanki tłuszczowej, które znajdują się w fałdach skrzydłowych stawu kolanowego.
Choroba może wystąpić w każdym wieku. Według ICD odnosi się do nieokreślonych chorób tkanek miękkich stawu kolanowego. Chorobę Hoffa określa się jako ICD 10 jako M23.8 „Inne wewnętrzne uszkodzenia kolana”.
Rozwój przewlekłego procesu w tkance tłuszczowej stawu kolanowego upośledza jego ruchliwość i funkcjonowanie. Podczas chodzenia pojawia się dyskomfort, obrzęk stawu. Niezdolność do wyprostowania kolana zwiększa niepokój pacjentów. Choroba charakteryzuje się charakterystycznymi objawami i specyficznym leczeniem.
Wzrost tkanki tłuszczowej następuje pod wpływem procesu zapalnego, który może być spowodowany przez następujące czynniki:
Ryzyko rozwoju choroby Hoffa wzrasta wraz z:
Następujące objawy są charakterystyczne dla choroby Hoffa:
Zespół Hoffa w kolanie występuje w kilku okresach: ostrym i późnym.
Ostry okres charakteryzuje się następującymi objawami:
Późny okres charakteryzuje się:
Istnieje również przewlekła postać choroby, która charakteryzuje się:
Diagnoza choroby Goffa opiera się na następujących danych:
Leczenie choroby Hoffa obejmuje metody zachowawcze i chirurgiczne. Głównym celem leczenia jest usunięcie procesu zapalnego, wyeliminowanie ciała tłuszczowego Goffa w stawie kolanowym, zmniejszenie rozwoju zwłóknienia, przywrócenie funkcji stawów. Rozpoczęcie terapii to leczenie zachowawcze. Polegają na zastosowaniu:
Nieprawidłowa tkanka jest usuwana i pozostają normalne obszary. W dalszej części powstają ciała Hoffa. Prognoza po wykonaniu manipulacji jest korzystna.
Chorobę stawu kolanowego Hoffa można wyleczyć środkami ludowymi, jeśli dolegliwość zostanie zdiagnozowana na początkowym etapie. Najpopularniejszymi metodami leczenia tej choroby w domu są okłady z błota wykonane z zielonej lub niebieskiej gliny. Ból pomoże usunąć kompres z gliceryny, amoniaku, jodu, miodu i żółci medycznej.
Cele terapii choroby Hoffa to:
Rokowanie po zabiegu w leczeniu choroby Goffa jest korzystne. Z prawidłowej tkanki tłuszczowej, która pozostała po operacji, w ciągu miesiąca następuje rozwój i wzrost pełnowartościowych ciał tłuszczowych Hoffa z dobrą zdolnością do deprecjacji. Następnie opracowywane jest całkowite przywrócenie funkcji stawu kolanowego. W okresie pooperacyjnym pacjentom zaleca się kąpiele radonowe, jodkowo-bromowe i siarczkowe.
Objawy choroby - to ból podczas poruszania się, obrzęk stawu, upośledzenie funkcji motorycznych, chrzęst, obecność ciasnych węzłów w bocznych częściach stawu. Leczenie choroby obejmuje stosowanie zachowawczych i chirurgicznych metod leczenia. Po leczeniu rokowanie jest korzystne.
Staw kolanowy ma złożoną strukturę. Oprócz kości, więzadeł, łąkotek, składa się z grudek tkanki tłuszczowej znajdujących się w osłonie między więzadłem własnym rzepki a torebką stawową. To nagromadzenie tłuszczu nazwano ciałem Goffa. Jest dobrze zaopatrzony w krew i unerwiony. W zdrowym stawie guzek tłuszczowy odgrywa rolę warstwy amortyzującej wstrząsy.
Choroba Hoffa stawu kolanowego jest chorobą charakteryzującą się przewlekłym aseptycznym zapaleniem warstwy tłuszczowej. W rezultacie następuje stopniowe zastępowanie komórek tłuszczowych przez tkankę łączną. Ciało Goffa przestaje pełnić funkcję amortyzującą. Być może wstawienie zmodyfikowanych obszarów warstwy tłuszczowej do wspólnej przestrzeni za pomocą wspólnej blokady. Według ICD-10 choroba Hoffa jest klasyfikowana jako nieokreślona choroba tkanek miękkich kolana.
Przyczyną patologii jest jakakolwiek kontuzja kolana. W rezultacie krwotok występuje w naczyniach krwionośnych organizmu Hoffa i rozwija się nie-bakteryjne zapalenie, prowadzące do zwłóknienia.
Ta patologia nazywana jest również zapaleniem stawów. Zwiększa ryzyko rozwoju dzięki zmianom związanym z wiekiem. Według statystyk choroba ta występuje częściej u kobiet w okresie menopauzy i wiąże się z fizjologicznym spadkiem poziomu hormonów w organizmie.
Przyczynia się do rozwoju sportów choroby Goffa, przedłużonego stanu zgiętego kolana, częstego kucania.
Podczas zaostrzenia patologii obserwuje się następujące objawy:
W przewlekłym przebiegu choroby Hoffa obserwuje się:
Urazy sportowe przyczyniają się do rozwoju zapalenia stawów
Stopniowo, zmiany patologiczne w stawie rosną, są nieodwracalne, rozwija się gonarthrosis.
Badanie przesiewowe zapalenia stawów obejmuje:
Skan MRI uwięzienia ciała Goffa
Podczas prowadzenia artropneumografii ujawniono następujące zmiany:
Główne cele efektów terapeutycznych:
Podczas ostrego okresu choroby konieczne jest zapewnienie maksymalnego odpoczynku. Wyklucz jakąkolwiek aktywność fizyczną, w tym sport. Staw jest mocowany za pomocą obcisłego bandaża, ortezy.
Metody stosowane w terapii zachowawczej:
Na początku możliwe jest leczenie choroby za pomocą ludowych receptur. W tym celu nałóż okłady z ciasta miodowego, biszofitu, nalewki alkoholowej z bzu, nakładania liści kapusty, białej glinki.
W leczeniu zaniedbanych przypadków stosowanie środków ludowych jest nieskuteczne i bez znaczenia.
Operacja artroskopowa jest wykonywana przez małe nacięcia.
Stosowane z nieskutecznością terapii zachowawczej. Wykonywana jest operacja artroskopowa, w trakcie której usuwane są stwardniałe obszary ciał Hoffa, a także fragmenty ciał tłuszczowych zaciśnięte w stawie. Ze względu na regenerację pozostałych komórek tłuszczowych ma miejsce tworzenie nowych ciał Hoffa, zdolnych do pełnienia funkcji amortyzującej.
W okresie rehabilitacji fizjoterapia, fizykoterapia i masaż są wykorzystywane do przywrócenia funkcji motorycznych.
Z zaniedbaną postacią choroby, rozwojem wyraźnej choroby zwyrodnieniowej stawów, staw zastępuje się sztucznym stawem (endoprotezą). Lepiej jest rozpocząć leczenie patologii na wczesnym etapie choroby, kiedy można to zrobić bez użycia radykalnych środków.
Staw kolanowy narażony jest codziennie na ogromne obciążenia. Nie tylko twarde tkanki są podatne na rozwój różnych patologii. Choroba Hoffa (zapalenie stawów) jest procesem zapalnym, który atakuje tkankę tłuszczową owłosionych fałdów kolanowych. Zgodnie z klasyfikacją ICD-10, choroba Hoffa ma kod M23.8.
Ciało Hoffa jest nagromadzeniem tłuszczu podskórnego w stawie kolanowym, znajdującym się między ścięgnem rzepki a błoną maziową. Jest zasilany przez naczynia krwionośne i limfatyczne. Zawiera zakończenia nerwowe. Główną funkcją tkanki tłuszczowej jest deprecjacja stawu kolanowego i prawidłowe rozłożenie obciążenia na nim.
Gdy tkanka tłuszczowa rośnie, krążenie krwi jest zakłócone, obszary między różnymi częściami stawu i kości są wcierane, co powoduje obrzęk i zapalenie.
Główne czynniki wywołujące przerost (proliferację) tłuszczu w ciele Hoffa w stawie kolanowym:
Głównymi przyczynami rozwoju zespołu Hoffa stawu kolanowego są urazy i duże obciążenia.
Najczęściej nie ma trudności z określeniem choroby Goffa. Pierwszym znakiem jest zwykle obrzęk i obrzęk kolana, które są spowodowane długotrwałym obciążeniem stawu. Z biegiem czasu sytuacja się pogarsza.
Ponadto mogą pojawić się trudności w przedłużeniu stawu, w tym momencie tkanka tłuszczowa jest naruszona między częściami stawu, a przerost tkanki tłuszczowej Hoffa przechodzi w proces przewlekły.
Jeśli nie leczone, w tym okresie występują częste bóle pod rzepką, w dolnym segmencie kolana słychać chrzęst i trzeszczenie podczas palpacji. Z biegiem czasu objawy postępują, mięśnie czworogłowe uda słabną, pogarszając stan artykulacji, pozbawiając ją stabilności.
Bez interwencji medycznej funkcjonalność stawu może być osłabiona, dzięki czemu pacjent nie może już polegać na chorej kończynie.
Istnieją dwa okresy przebiegu choroby. Charakter ostry jest charakterystyczny:
We wczesnym stadium rozwoju choroby Hoffa stawu kolanowego jego objawy są mylone z uszkodzeniami więzadeł kolana i łąkotki.
Z czasem tkanka tłuszczowa zastępuje włóknistą (łączną), nie może w pełni wykonywać funkcji, stan zapalny słabnie, ale choroba nie znika, ale staje się przewlekła.
W późnym okresie patologia Hoffa objawia się następująco:
Gdy pojawi się pierwsze podejrzenie choroby Hoffa w kolanie, skonsultuj się z lekarzem. Po badaniu i rozmowie ze specjalistą istnieje podejrzenie zapalenia stawów. Istnieje kilka chorób o podobnych objawach, dlatego w celu postawienia prawidłowej diagnozy konieczne jest instrumentalne badanie stanu pacjenta:
Wiele chorób stawowych ma podobne objawy z patologią Hoffa, więc definicję patologii należy powierzyć doświadczonemu profesjonaliście.
Po potwierdzeniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie w zależności od stanu pacjenta. Często osoby z zespołem Hoffa opóźniają badanie, co prowadzi do rozwoju powikłań.
Terapia powinna zmniejszyć stan zapalny, przywrócić ruchomość stawu, zapobiec wzrostowi ciała Hoffa i wzmocnić mięśnie uda, tylko w tym przypadku leczenie będzie uważane za skuteczne. We wczesnych stadiach rozwoju patologii problem można rozwiązać metodami zachowawczymi, w zaawansowanych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna.
Większość ludzi rozpoczyna leczenie w domu, próbując różnych domowych przepisów. Leczenie choroby Goffa popularnymi metodami nie zadziała całkowicie, ale całkiem możliwe jest usunięcie bólu i opuchlizny. Zapalenie będzie się nadal rozwijać.
Najbardziej skuteczne sposoby eliminacji dyskomfortu - kompresy. W przypadku preparatu konieczne będzie zmieszanie amoniaku, jodu, miodu, gliceryny i żółci medycznej w równych proporcjach i stosowanie co drugi dzień do chorych kolan przez 24 godziny w ciągu miesiąca.
Leczenie choroby Hoffa stawu kolanowego środkami ludowymi stosuje się tylko po konsultacji z lekarzem i jako uzupełnienie leczenia zachowawczego.
W początkowej fazie konieczne jest wyeliminowanie stanu zapalnego i obrzęku. Na tym etapie najlepiej jest stosować leki i swobodnie trzymać stopę.
Zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zatrzymuje proces patologiczny i łagodzi ból. Zwykle stosowane maści, żele i kremy (żel Fastum, Voltaren), a także tabletki i kapsułki (diklofenak, indometacyna).
Najskuteczniejsze zastrzyki hormonalne do jamy stawowej są stosowane, jeśli NLPZ nie dają pozytywnego efektu. Ale glikokortykosteroidy nie mogą być często stosowane, 1-2 zastrzyki rocznie, w przeciwnym razie tkanka stawowa zaczyna się zapadać.
W tym okresie kolano wymaga maksymalnego odpoczynku, należy rozładować bolącą nogę.
Leczenie farmakologiczne choroby Hoffa stawu kolanowego powinno być uzupełnione przez fizjoterapię, a następnie poprawa nastąpi szybciej. Procedury należy wykonywać po usunięciu ostrego zapalenia, aby zmniejszyć rozmiar tkanki tłuszczowej i wzmocnić mięsień czworogłowy uda.
Główne manipulacje fizjoterapeutyczne przeprowadzane z zespołem Goffa:
Gdy konserwatywne metody leczenia nie działają, zalecana jest interwencja chirurgiczna. Artroskopia jest operacją minimalnie inwazyjną, w której wykonuje się kilka nakłuć, przez które wkłada się instrument i kamerę. Przy minimalnej utracie krwi i niewielkim ryzyku powikłań następuje wycięcie nadmiaru błonnika Hoffa, znika obrzęk i stan zapalny.
Jeśli nie leczysz syndromu kolana Hoffa, wówczas mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w artykulacji. Patologia może stać się przewlekła, z powodu której jakość życia pacjenta staje się zauważalnie gorsza, często pojawia się ból i dyskomfort, staw jest ograniczony i stanie się niestabilny. Nawet niepełnosprawność jest możliwa, jeśli staw przestaje pełnić swoją funkcję.
Patologia Hoffa bez leczenia może również rozwinąć się w artrozę kolana - przewlekłą chorobę, której nie można wyleczyć, ale tylko spowolnić.
Leczenie choroby Hoffa na początkowym etapie zajmuje tylko kilka tygodni, ale ciężka postać patologii może przeszkadzać osobie przez miesiące lub lata. Aby tego uniknąć, konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie i natychmiastowe rozpoczęcie terapii stawu kolanowego.
Zawartość:
Staw kolanowy jest jedną z najtrudniejszych struktur anatomicznych. W końcu oprócz kości, które tworzą artykulację, występują więzadła, łąkotki, chrząstka i tłuste ciało, które łagodzą ruchy i wstrząsy podczas biegania i chodzenia, czyli wykonywania funkcji amortyzacji. Ta struktura zapewnia dodatkową stabilność i stabilność stawu kolanowego.
Choroba Hoffa (Goffa) - niezakaźne zapalenie ciała tłuszczowego stawu kolanowego. Działa jako poduszka w stawie kolanowym i rozdziela nacisk na powierzchnie chrząstki. Włókno jest zamknięte we własnej kapsułce i jest wyposażone w naczynia i włókna nerwowe. Długotrwały proces zapalny powoduje porażenie tkanki tłuszczowej i jej degenerację do postaci włóknistej. W rezultacie ciało tłuszczowe traci swoją właściwość amortyzatora, co niekorzystnie wpływa na pracę całego stawu kolanowego.
Choroba Hoffa stawu kolanowego nazywana jest również zapaleniem stawów. W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD 10) patologia odnosi się do grupy M23.8 „Inne wewnętrzne uszkodzenia kolana”.
Etiologia choroby Hoffa wiąże się z następującymi warunkami:
Często choroba rozwija się u młodych ludzi w wyniku urazów stawu kolanowego i u kobiet powyżej 50 roku życia na tle menopauzalnych zmian hormonalnych.
W trakcie choroby wyróżnia się okresy ostre i przewlekłe.
W ostrym okresie choroby Hoffa pojawia się ostry ból w stawie, obrzęk, ograniczenie wydłużenia. Badanie dotykowe zależy od obrzęku kolana. Charakterystycznym znakiem patologii jest osłabienie mięśnia czworogłowego uda.
Po około trzech miesiącach choroba staje się przewlekła. Następnie pacjenci są zakłócani przez okresowy ból w kolanie, ograniczenie ruchów, uczucie niestabilności i drżenie stawu, niezdolność do stania na obolałej nodze. A po obu stronach kolana znajdują się ruchome uszczelki. Jeśli tkanka tłuszczowa jest ściśnięta między powierzchniami stawu, następuje całkowite zablokowanie ruchów kończyny dolnej.
Czasami przewlekły stan choroby nie ma objawów innych niż uczucie dyskomfortu w nodze. Następnie wymagane są instrumentalne metody określania choroby.
Choroba Hoffa jest niebezpieczna, ponieważ jej długotrwały przebieg powoduje nieodwracalne zmiany dystroficzne w kolanie, co znacznie pogarsza jakość życia i wymaga operacji w celu przywrócenia funkcji kolana, aż do całkowitej wymiany stawu.
Aby ustalić diagnozę rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Dużą wartością informacyjną jest artropneumografia - badanie rentgenowskie kolana po wprowadzeniu powietrza. W trudnych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie artroskopii diagnostycznej - chirurgii endoskopowej o niskim wpływie, podczas której sprawdzają staw od wewnątrz.
Leczenie choroby Hoffa jest następujące:
W przypadku zapalenia stawów o działaniu przeciwzapalnym hormony kortykosteroidowe o przedłużonym działaniu są wstrzykiwane do jamy stawowej. Pozytywnym efektem jest wprowadzenie powietrza do torebki stawowej. Następnie pokazana jest fizjoterapia: laseroterapia, promieniowanie ultrafioletowe, okłady z błota, elektromiostymulacja mięśni ud. Podczas leczenia ważne jest zapewnienie pełnego odpoczynku chorej nodze przez kilka tygodni.
Terapia jest wystarczająca do całkowitego wyleczenia choroby. Ale w niektórych przypadkach nie można tego zrobić bez operacji. Wybraną operacją jest artroskopia, w trakcie której możliwe jest nie tylko ustalenie diagnozy, ale także przeprowadzenie leczenia - wycięcie przerośniętej poduszki tłuszczowej i powstałe włókniste węzły.
Po leczeniu chirurgicznym funkcja kończyny zostaje przywrócona w ciągu trzech do czterech tygodni. Okres rehabilitacji jest przydatny w sanatorium z kursem masażu, fizjoterapii, balneoterapii.
Podsumowując, warto zauważyć, że ból w kolanie jest objawem wielu poważnych chorób. Dlatego, gdy pojawia się ten objaw, nie należy odkładać wizyty u lekarza!
Nawiasem mówiąc, możesz być zainteresowany następującymi DARMOWYMI materiałami:
Choroba Hoffa kolana - ten termin medyczny ukrywa przewlekłe zapalenie tkanki tłuszczowej owłosionych fałdów stawowych. Druga nazwa patologii - zapalenie stawów, dokładnie odzwierciedla istotę degeneracji tkanki tłuszczowej w ciałach Hoffa. Aby zrozumieć przyczyny, charakterystykę przebiegu i metody leczenia choroby, należy zapoznać się z anatomiczną strukturą stawu kolanowego.
Staw kolanowy jest największy i najtrudniejszy, ponieważ spełnia kilka kluczowych funkcji. Zapewnia nie tylko szeroką amplitudę ruchów kończyn dolnych, ale także utrzymuje wagę naszego ciała. Oprócz kości (kości udowej, piszczelowej, rzepki), ścięgien, mięśni, zakończeń nerwowych i więzadeł, w stawie znajdują się obszary tkanki tłuszczowej. Znajdują się między ścięgnami rzepki a torebką stawową, ponieważ służą jako rodzaj amortyzatora i chronią rzepkę przed zranieniem.
Takie nagromadzenie tkanki tłuszczowej nazywa się ciałem Goffa. Są dobrze zaopatrzone w krew, zawierają naczynia limfatyczne i zakończenia nerwowe i są unerwione innymi strukturami kolana. Choroba Hoffa charakteryzuje się aseptycznym zapaleniem tej warstwy, podczas którego komórki tłuszczowe są zastępowane przez tkankę łączną. W rezultacie ciało Hoffa przestaje wykonywać swoją główną (absorbującą wstrząsy) funkcję, a wzrost tkanki łącznej, po którym następuje klinowanie się w przestrzeni stawowej, powoduje blokadę stawu kolanowego z wszystkimi towarzyszącymi objawami - bólem, obrzękiem i ograniczeniem mobilności. Co powoduje zapalenie ciał Goffa, jakie przyczyny powodują mechanizm rozwoju patologii?
Według ICD10, kod choroby Hoffa stawu kolanowego jest wskazany jako M23.8 „Inne wewnętrzne uszkodzenia kolana”. Lekarze nazywają główną przyczynę urazu choroby stawu kolanowego lub regularnego zwiększonego stresu stawu stawowego. Zagrożeni tą chorobą są zawodowi sportowcy i osoby prowadzące aktywny tryb życia. Wszelkie uszkodzenia mechaniczne (stłuczenia, skręcenia, guzki, skręcenia, złamania) wynikające z upadków, nagłych ruchów i innych czynników traumatycznych mogą powodować zapalenie.
Innym powodem jest postęp choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenie stawów, zapalenie kaletki i inne choroby stawu kolanowego o charakterze zapalnym lub zwyrodnieniowo-dystroficznym. Zapalenie ciał Goffa może być wywołane przez takie choroby współistniejące jak toczeń rumieniowaty układowy, dna moczanowa, reumatyzm lub chondromalacja kolana.
U niektórych pacjentów choroba Hoffa rozwija się na tle zaburzeń hormonalnych. Na przykład często charakterystyczne objawy są diagnozowane u kobiet w okresie menopauzy, kiedy następuje gwałtowny spadek produkcji żeńskich hormonów płciowych. Nierównowaga hormonalna prowadzi do proliferacji ciał tłuszczowych i przygotowuje grunt pod rozwój procesu patologicznego.
Do innych czynników prowokujących należą: długotrwałe ściskanie stawu kolanowego, zwiększone obciążenia związane ze specyfiką przebiegu pracy lub regularne przenoszenie ciężarów.
Obraz kliniczny choroby w okresie ostrym i późnym ma swoje własne cechy. Początek choroby charakteryzuje się pojawieniem się niewielkiego obrzęku w okolicy stawu kolanowego. Stopniowo narasta obrzęk, z bólem pojawiającym się na tle naruszenia zakończeń nerwowych. W ostrej fazie pacjenta występuje wyraźny zespół bólowy, który zwiększa się w nocy. Staw jest obrzęknięty, ma większy rozmiar, skóra nad nim jest przekrwiona, gorąca w dotyku, ruchy są ograniczone, pacjent prawie nie może wyprostować nogi.
W późnym okresie schorzenie komplikuje atrofia mięśnia czworogłowego uda, chrzęst kolana podczas naciskania więzadeł bocznych (trzeszczenie), rozluźnienie stawu, niemożność polegania na nim. Okresowe blokady spowodowane naruszeniem ciała Goffa uniemożliwiają ruch. Przez resztę czasu pacjent kuleje na zranionej nodze.
Zatem główne objawy zapalenia stawów są następujące:
Rokowanie choroby zależy w dużej mierze od terminowego leczenia. Jeśli rozpocznie się proces patologiczny, możliwy jest dalszy rozwój gonartrozy i innych powikłań zagrażających niepełnosprawności.
Trudno jest ustalić prawidłową diagnozę tylko na podstawie obrazu klinicznego. Objawy zapalenia stawów są podobne do objawów wielu patologii stawowych. Dlatego, oprócz badania pacjenta i zbierania wywiadu, lekarz z pewnością zaleci dodatkowe badania. Wśród nich są:
Na podstawie uzyskanych wyników lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy i wybiera optymalny schemat leczenia.
Kompleksowe leczenie choroby Hoffa ma na celu zahamowanie procesu zapalnego, łagodzenie bólu, usuwanie zatorów, przywracanie wspomagania stawów i funkcji motorycznych oraz zapobieganie dalszej degeneracji tkanki tłuszczowej. Metody leczenia zachowawczego obejmują przyjmowanie leków, sesje fizjoterapii, fizjoterapię, dostosowanie stylu życia.
Aby zatrzymać postęp procesu zapalnego, należy pomóc lekom z grupy NLPZ w postaci maści, żeli lub tabletek. Takie środki łagodzą obrzęk i ból, przyczyniają się do zwiększenia ruchomości stawów. Tabletki w postaci leków stosowanych w krótkich kursach ze względu na obfitość skutków ubocznych. Przepisz i wybierz dawkę leków powinna być lekarzem.
Produkty do stosowania miejscowego są mniej toksyczne, można je stosować kilka razy dziennie, aby zmniejszyć dyskomfort i ból w stawie. Popularne leki:
W przypadku zespołu silnego bólu pacjentowi przepisuje się zastrzyki hormonów kortykosteroidowych do stawu (prednizon, hydrokortyzon). Zapewniają silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, zatrzymują wzrost tkanki łącznej. Przypisz hormony w krótkich kursach, ponieważ mają one wiele przeciwwskazań.
Inna terapia jest nazywana dostawową terapią tlenową. Jego istota polega na tym, że ozon lub tlen medyczny jest wstrzykiwany do jamy stawu. Zabieg przyczynia się do rozłożenia torebki stawowej i rozładowania stawów. W rezultacie zrosty są eliminowane, zakres ruchów wzrasta, procesy metaboliczne są aktywowane, co przyczynia się do regeneracji struktur chrząstki i zmniejszenia nasilenia zespołu bólowego.
W trakcie leczenia zaleca się ostre ograniczenie aktywności ruchowej, pacjent powinien obserwować leżenie w łóżku, unikać wysiłku fizycznego. Jeśli to konieczne, naprawić staw za pomocą obcisłego bandaża lub zalecić noszenie ortezy.
Kompleks procedur fizjoterapeutycznych dla pacjenta po złagodzeniu ostrych objawów zapalnych. Ich działanie ma na celu wyeliminowanie opuchlizny, bólu i przywrócenie funkcji motorycznych i wspomagających stawu kolanowego. Następujące techniki przyspieszają regenerację pacjenta:
Dodatkowo można przepisać okłady z błota, obróbkę parafiny, zastosowania ozokerytu, kąpiele radonowe lub siarkowodór.
Masaż leczniczy pomaga przywrócić funkcję kolana, co przyspiesza krążenie krwi, zapewnia drenaż limfy, łagodzi obrzęki i zapobiega zanikowi mięśni. Po pokonaniu 4-głowicowego mięśnia udowego wszystkie manipulacje wykonywane są na podstawie wibracyjnego pocierania i głaskania podstawy dłoni.
W przypadku braku skuteczności ze stosowania metod terapii zachowawczej uciekł się do operacji. Zaawansowanym stadiom choroby towarzyszy wzrost zdegenerowanej tkanki tłuszczowej, która zajmuje znaczną ilość, deformuje kolano i uniemożliwia normalne funkcjonowanie motoryczne stawu.
Artroskopia jest uważana za skuteczną metodę interwencji chirurgicznej w przypadku zapalenia stawów. Jest to procedura minimalnie inwazyjna, podczas której chirurg wkłada instrumenty i miniaturową kamerę wideo do jamy stawu poprzez małe przebicia w kolanie, pozwalając na monitorowanie wszystkich manipulacji na monitorze. Chirurg usuwa nadmiar podskórnej tkanki tłuszczowej, włókniste narosty, które przyczyniają się do blokady kolana. W tym samym czasie cząsteczki włókna pozostają, ponieważ z czasem rozwiną się w pełnoprawne ciała Hoffa.
Okres rehabilitacji po zabiegu trwa średnio miesiąc. W tym czasie pacjentowi polecane są zajęcia z fizjoterapii, masaże i zabiegi fizjoterapeutyczne. Proces regeneracji pomoże przyspieszyć leczenie w spa. Kurorty Pyatigorsk, Matsesta, Goryachiy Klyuch z ich siarczkami, radonem, wodami jodowo-bromowymi mają korzystny wpływ na stan pacjentów z patologiami stawowymi i pozwalają szybko wstać.
Leczenie choroby Hoffa środkami ludowymi jest dozwolone po konsultacji z lekarzem. W domu używane aplikacje, kompresy, pocieranie z naturalnych roślin i naturalnych składników. Popularne przepisy:
Takie kompresy dobrze łagodzą ból i stan zapalny. Do procedury nadaje się niebieska lub zielona glinka, którą można kupić w aptece lub w sklepach kosmetycznych. Kompres najlepiej wykonywać w nocy. Opakowanie z gliny należy rozcieńczyć ciepłą wodą do konsystencji gęstej śmietany i nanieść grubą warstwą na bolące kolano. Z góry przykryj warstwę gliny folią, zapnij bandażem i podgrzej kolano wełnianym szalikiem lub szalikiem. Kompres należy pozostawić na noc. Rano kompozycję zmywa się, kolano wciera ciepłym olejem roślinnym lub wciera się lekki krem. Kompresy gliny zaleca się wykonywać co drugi dzień. Jest to całkowicie bezpieczna procedura medyczna, którą można stosować przez długi czas.
Miód ma dobre właściwości przeciwzapalne i antyseptyczne. Kompres oparty na nim pomaga poprawić krążenie krwi i metabolizm w chorym stawie, łagodzi obrzęki i łagodzi ból. Podstawę kompresu przygotowuje się z miodu naturalnego podgrzewanego w kąpieli wodnej do stanu ciekłego, żółci w puszkach medycznych, ciekłego amoniaku, gliceryny i jodu. Wszystkie składniki należy przyjmować w równych ilościach. Podstawa kompresu jest dokładnie mieszana i nakładana na staw. Następnie kolano jest pokryte polietylenem i mocowane bandażem. Kompres jest pożądany, aby wyjść na jeden dzień. Procedurę należy powtarzać co drugi dzień. Optymalny kurs leczenia wynosi jeden miesiąc.
W tej procedurze należy przygotować napar alkoholowy oparty na żółci medycznej. Skład środka to 200 ml żółci + 150 ml alkoholu kamforowego. Składniki te są łączone i dodają do nich 4 strąki czerwonej papryki, które najpierw muszą być drobno zmielone. Pojemność z infuzją umieszczana jest w ciemnym, ciepłym miejscu przez 5-7 dni, a następnie używana do kompresów. Serwetka z gazy jest bogato nasączona wlewem i nakładana na kolano pacjenta. Napraw bandaż i zostaw kompres na noc.
Choroba Hoffa jest niebezpieczna, ponieważ przy braku terminowego leczenia przekształca się w artrozę stawu kolanowego, co ostatecznie prowadzi do jej zniszczenia, całkowitej utraty mobilności i nieustannego, wyczerpującego bólu w kolanie.
Kod ICD-10: M23 (zmiany śródstawowe kolana)
Choroba Hoffa, znana również jako zapalenie stawów tłuszczowych, jest stanem zapalnym tkanki tłuszczowej (ciała tłuszczowe Hoffa), prowadzącym do jego degeneracji.
Ta choroba nie jest związana z wiekiem ani płcią i, co do zasady, nie jest natychmiast diagnozowana. W stanie zaniedbania zapalenie stawów staje się przewlekłe, któremu towarzyszy stały ból i przyczynia się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Staw kolanowy jest wielofunkcyjną formacją kompleksu. Odpowiada za ruch osoby, przejmuje ciężar całego ciała, wykonuje wiele różnych ruchów i zapewnia funkcje amortyzacji podczas aktywności fizycznej.
Podskórna tkanka tłuszczowa zlokalizowana w fałdach skrzydłowych stawu, znana jako tłuszczowe ciało Goffa, bierze udział w procesie deprecjacji.
Odżywianie ciał tłuszczowych odbywa się za pomocą naczyń krwionośnych i limfatycznych, występuje również unerwienie. W przypadku urazów i dużych obciążeń dochodzi do uszkodzenia zrazików tłuszczowych, którym może towarzyszyć krwotok i obrzęk, i rozwija się proces zapalny.
Zapalenie tkanki tłuszczowej prowadzi do tego, że jest ona zastępowana przez tkankę łączną. Stopniowo deformacja poduszki tłuszczowej, kształt i rozmiar. W rezultacie jej tkanka wciska się w staw, zakłócając jego funkcjonowanie i powodując ból w kolanie.
Przyczyną zapalenia ciał Hoffa są urazy powodujące degenerację tkanki tłuszczowej. Z urazami, podczas ciężkich ładunków u sportowców, z długą pozycją „kucki” i „na kolanach” ciała tłuszczowe są uwięzione między kłykciami. Ściskanie powoduje uszkodzenie płatków tłuszczu, aż się zapadną. Tracą elastyczność, tkanka włóknista rośnie w uszkodzonym obszarze.
Jednocześnie tkanka łączna utworzona zamiast tkanki tłuszczowej nie jest w stanie wykonywać funkcji amortyzacji. Choroba Hoffa stawu kolanowego czasami występuje jako powikłanie gonarthrosis, w którym deformacja stawu prowadzi do uszczypnięcia zrazików tłuszczowych.
Przebieg choroby zwyrodnieniowej stawów jest długi, występują ostre i przewlekłe okresy, między którymi mija kilka miesięcy. W ostrym okresie choroby Hoffa stawu kolanowego objawy są zamazane, nieodłącznie związane z wieloma chorobami: bólem, obrzękiem, ograniczeniem ruchomości kolana.
Z czasem rosnąca liczba zrazików jest zastępowana przez tkankę łączną, poduszka tłuszczowa deformuje się i zakłóca normalne funkcjonowanie stawu. Jeśli jego tkanki przenikają do przestrzeni stawowej, mogą spowodować blokadę stawu.
Objawy choroby Goffa:
Przed leczeniem choroby Hoffa należy odróżnić ją od szerokiego zakresu chorób stawu kolanowego, które mają podobne objawy. Ustalenie diagnozy wymaga dokładnego zbadania.
RTG nie jest informacyjną metodą diagnostyczną i pozwala ocenić tylko stan tkanki kostnej. Z reguły u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów odnotowuje się objawy rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Dlatego bardziej wskazane jest przepisanie przez lekarza prowadzącego takich metod diagnostycznych jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i artropneumografia.
Przebieg zapalenia stawów polega na tym, że przy braku terminowego leczenia hiperplazja poduszki tłuszczowej powoduje rozwój gonartrozy, której nie można już wyleczyć, a jej przebieg jest związany z silnym bólem i znacznym pogorszeniem jakości życia pacjenta.
Dlatego, pomimo braku wyraźnego niebezpieczeństwa choroby Goffa, nie można go rozpocząć, ale należy go leczyć. Dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi i dokładnemu wdrożeniu wszystkich jego zaleceń pacjent w pełni wyzdrowieje.
Kompleksowe leczenie choroby Hoffa stawu kolanowego obejmuje następujące obszary:
Początkowo stosuje się konserwatywne metody leczenia zapalenia stawów. Dzięki ich nieskuteczności i zapobieganiu dalszemu postępowi choroby uciekali się do interwencji chirurgicznej. W okresie leczenia i rehabilitacji pacjent powinien odmówić uprawiania sportu i ciężkiej pracy, ponieważ obciążenie stawu kolanowego znacznie zmniejsza skuteczność terapii.
Leczenie zachowawcze obejmuje:
Szczególnie ważny jest masaż, dzięki któremu można złagodzić ból, odzyskać napięcie mięśniowe, poprawić krążenie krwi i przepływ limfy. Zabiegi fizjoterapii obejmują kąpiele błotne, kąpiele parafinowe, induktometrię, terapię laserową i mikrofalową, napromieniowanie lampą Sollux, terapię tlenową (wprowadzenie tlenu do przestrzeni stawowej).
Podczas leczenia chirurgicznego uszkodzone płatki i powstałą tkankę łączną usuwa się przez artroskopię. Po operacji, z zachowanych zdrowych ciał Goffa, w ciągu kilku tygodni występuje tworzenie tkanki tłuszczowej o pełnej zdolności buforowania. Interwencja chirurgiczna może wyleczyć zapalenie stawów i przywrócić funkcję stawu kolanowego.
W przypadku każdej choroby tradycyjna medycyna oferuje wiele przepisów opartych na naturalnych składnikach, ziołach, produktach pszczelich. Podczas korzystania z nich pacjenci powinni wyraźnie zrozumieć, że środki ludowe nie będą w stanie wyleczyć choroby, mogą jedynie zmniejszyć nasilenie objawów.
Stosowanie tradycyjnych receptur jest możliwe tylko w tradycyjnej medycynie i za zgodą lekarza prowadzącego.
Choroba Hoffa jest jedną z chorób dotykających staw kolanowy. W początkowej fazie łatwo poddaje się leczeniu zachowawczemu, a u ponad 90% pacjentów kończy się całkowitym wyzdrowieniem.
Nawet w stanie zaniedbania zapalenie stawów można wyleczyć za pomocą interwencji chirurgicznej, ale do tego czasu rozrost tkanki tłuszczowej może spowodować nieodwracalne uszkodzenie elementów stawu. Dlatego w przypadku bólu, chrzęstu, obrzęku, dyskomfortu podczas poruszania się, nie wahaj się odwiedzić lekarza.