Przyczyny bólu w pięcie podczas chodzenia i rano, zabiegi i leki

Pięta może wytrzymać znaczne obciążenia - dzięki warstwie tłuszczowej i dużej kości jest dobrym amortyzatorem. Łatwo jest jednak uszkodzić, ponieważ kość piętowa jest gąbczasta i obficie zaopatrzona w nerwy i naczynia.

Przyczyny zespołu bólowego nie zawsze są związane z konkretną chorobą. Ból pięty - co to może być i jak leczyć ten problem?

Szybkie przejście na stronie

Przyczyny bólu pięty podczas chodzenia

Ostry ból w pięcie, gdy na nią wchodzi, często występuje bezpośrednio z powodu uszkodzeń stopy, urazów, chorób układu mięśniowo-szkieletowego, w szczególności stawów, a także chorób ogólnoustrojowych i czynników nie spowodowanych patologiami.

Choroby

Powszechną przyczyną bólu w pięcie podczas ruchu jest zapalenie powięzi podeszwowej. W stopie znajduje się arkusz tkanki łącznej, zwany rozcięgno, który łączy przednią powierzchnię kości w pięcie z palcami.

Podczas zapalenia tego ścięgna spowodowanego mikrourazami, wpływa na zwiększenie napięcia mięśni łydki lub osłabienie więzadeł, sąsiednich tkanek i błony śluzowej worka ścięgnistego.

W zaawansowanych przypadkach osadzają się sole wapnia, co prowadzi do pojawienia się gęstego wzrostu - ostrogi piętowej, która jest konsekwencją zapalenia powięzi podeszwowej.

Inny powód - zapalenie ścięgna - proces zapalny w ścięgnie Achillesa, prowadzący do nieodwracalnych zmian w stopie.

Inne patologie stóp z bólem pięty:

  • Zapalenie kaletki - zapalenie worka maziowego z nagromadzeniem w nim płynu patologicznego.
  • Neuralgia Mortona - ucisk wspólnej wiązki włókien nerwowych stopy, który unerwia palce - wywołuje palący ból, promieniujący wzdłuż całej podeszwy.
  • Deformacja koślawości jest krzywizną, w której pięty są obrócone na zewnątrz, a przednia część stopy do wewnątrz.
  • Śmierć kości w miejscu najsilniejszego efektu mechanicznego, zwanego zespołem Haglunda-Shinza.
  • Kompresja gałęzi nerwu piszczelowego.
  • Erythromelalgia.
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
  • Gruźlica kości.
  • Nowy wzrost, którego wzrost ściska naczynia krwionośne i włókna nerwowe w stopie, wywołując ból.
  • Neuropatia czuciowa jest postacią dziedzicznej polineuropatii, niedostatecznego odżywiania tkanek stopy.
  • Reumatoidalne zapalenie stawów.
  • Pęknięcia na piętach spowodowane zapaleniem skóry, cukrzycą.
  • Patologie zakaźne (salmonelloza, rzeżączka i inne).
  • Zapalenie kości i szpiku.
  • Dna

Apofizitis powoduje również ból pięty. Towarzyszy mu napięcie i rozciąganie tkanki mięśniowej i ścięgien, które prowadzą do bólu po ruchu. Często zdiagnozowane w dzieciństwie, kiedy szkielet szybko rośnie i wywiera presję na tkankę miękką, która pozostaje w tyle.

Inne przyczyny bólu

Ból pięty nie zawsze jest spowodowany chorobą. Na przykład stopa doświadcza stresu, gdy płaska stopa, a ból pięty jest często odczuwany od wewnątrz.

Powodem są nieodpowiednie buty - ciasne, z niewłaściwym podnoszeniem lub wkładką, twarde plecy, płaska podeszwa bez pięty.

Inne czynniki niepatologiczne:

  • przeciążenie fizyczne;
  • drastyczna utrata masy ciała prowadząca do zaniku tkanki podskórnej stóp;
  • nadwaga, otyłość;
  • długo stojąc na nogach w ciągu dnia.

Czynniki pourazowe powodujące ból pięty - złamania, pęknięcia kości pięty, zwichnięcie lub zerwanie ścięgna, siniaki.

Dlaczego bolą pięty rano?

Ból pięty rano lub po odpoczynku często występuje przy zapaleniu powięzi podeszwowej. Jest to długotrwałe zapalenie więzadła podeszwowego ścięgna. Głównym objawem takiej zmiany są odczucia bólu, są one nasilone przez ruch, po śnie.

W przypadku zapalenia powięzi ból jest powodowany przez zmiany zapalne w powięzi podeszwowej, aw późniejszych etapach przez tarcie tkanek miękkich o wzrost kości, zwany ostrością pięty. Ból jest intensywny i pokrywa piętę wraz z całą stopą. Największy ból odczuwany jest po stanie spoczynku, następnie w ciągu dnia ból zmniejsza się, a wieczorem znów się nasila.

Często jest to spowodowane bólem pięty podczas chodzenia po śnie, nie z ostrością, ale z zapaleniem stawów, zwykle reumatoidalnym. To właśnie ten podstawowy objaw różni się od artrozy zapaleniem stawów - w pierwszym przypadku ból pojawia się po stanie spoczynku, w drugim po długim obciążeniu.

  • Ból w pięcie po reszcie jest również związany z podagrą i zapaleniem kaletki.

Diagnostyka i analizy

Wstępna diagnoza przyczyn bólu w pięcie obejmuje badanie zewnętrzne, badanie palpacyjne pięty i badanie historii - przeszłe i znane choroby w historii choroby. Następnie lekarz przepisuje niezbędne testy do dokładnej diagnozy.

W diagnostyce bólu w piętach używa się:

  • Badania krwi (biochemiczne i ogólne) wykazują nieprawidłowości w składzie krwi w zależności od choroby podstawowej, na przykład, z dną moczanową, poziomy kwasu moczowego są podwyższone, a leukocyty są podwyższone z zapaleniami.
  • Wymazać z cewki moczowej, aby zidentyfikować infekcje sfery moczowo-płciowej.
  • Test na obecność czynnika reumatoidalnego i białka C-reaktywnego w celu wykrycia zapalenia stawów.
  • Badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych w celu wykrycia raka.
  • Nakłucie torebki stawowej w celu zbadania nagromadzonego w niej wysięku - wyznacza się, jeśli lekarz podejrzewa zapalenie kaletki.
  • Badanie krwi na poziom glukozy.
  • Przebicie biopsji tkanki kostnej, jeśli istnieje podejrzenie gruźlicy kości.

Badanie ultrasonograficzne, elektroneuromografia i zdjęcia rentgenowskie pochodzą z metod sprzętowych. W celu określenia nowotworu lub jeśli wyniki badania okazały się kontrowersyjne, wykorzystuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny.

Skuteczne leczenie bólu pięty, leki

Pierwszą pomocą w przypadku bólu w pięcie jest zastosowanie miejscowego środka znieczulającego i zastosowanie zimna, na przykład można wytrzeć obolały punkt kostką lodu przez 10 minut lub okresowo wytwarzać zimny kompres.

Niemożliwe jest stosowanie maści o działaniu rozgrzewającym, zwłaszcza jeśli przyczyna zespołu bólowego jest nieznana. Na przykład w przypadku choroby zwyrodnieniowej jest to ciepło użyteczne - zwiększa ruchomość stawu i elastyczność więzadeł, a przy wielu obrażeniach może tylko pogorszyć sytuację.

W celu tymczasowego złagodzenia bólu przed wizytą u lekarza dopuszczalne jest smarowanie pięty niesteroidowym kremem przeciwzapalnym lub maścią (diklofenak, ketoprofen, nimesulid).

Metody te są tylko sposobami na złagodzenie objawów, a lekarz powinien przepisać główne leczenie po badaniu. Schemat terapii zależy od choroby podstawowej i jest wybierany indywidualnie.

Przestrzeganie ogólnych zaleceń pomaga skuteczniej leczyć ból pięty:

  • Utrzymanie masy ciała jest normalne, ponieważ z otyłością lub nadwagą mięśnie i więzadła stóp powodują zwiększone ciśnienie.
  • Noś wygodne buty o małej pięcie 2-5 cm, nie powinny być ciasne ani zbyt luźne. W przypadku płaskich stóp użyj wkładek ortopedycznych.
  • Codziennie wykonuj specjalne ćwiczenia na nogi.

Ulga w bólu powięzi

W przypadku zapalenia powięzi podeszwowej pokazano zmniejszenie wysiłku fizycznego, ćwiczenia terapeutyczne, unieruchomienie stopy i noszenie wkładek ortopedycznych z podbiciami podbicia.

Z leków przepisuje się miejscowe podawanie leku Diprospan lub hydrokortyzonu, z metod fizjoterapii - efekt terapii falami uderzeniowymi.

Operacja jest stosowana w skrajnych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi rezultatów. W terapii konieczne jest również stosowanie zamków w nocy i tapingowanie w ciągu dnia.

Ból po odpoczynku z zapaleniem powięzi występuje z powodu tego, że osoba śpi, wyciąga skarpetki, a mikroskopijne szczeliny w tym czasie rosną wraz ze skracaniem. Rano, gdy tkanka ścięgna jest rozciągnięta, ponownie tworzą się mikropłytki.

Ortezy lub aparaty nocne pozwalają unieruchomić stopę pod odpowiednim kątem na czas snu i ustalić pozycję zajętej powięzi w napiętej pozycji, zapobiegając w ten sposób narastaniu i nowym przerwom. Rano ból jest mniej wyraźny lub wcale.

Taping to wymiarowanie stopy za pomocą specjalnej taśmy stretch. W skrajnych przypadkach można użyć tynku samoprzylepnego. Jest to skuteczny sposób na utrzymanie prawidłowej pozycji stopy i zmniejszenie bólu poprzez zmniejszenie naprężenia wiązki ścięgien.

Leczenie bólu ścięgna

Jeśli przyczyną bólu jest zapalenie ścięgna Achillesa, to 4-5 razy dziennie na piętę należy nałożyć 10-minutowy zimny kompres lub lód, a na stopę zastosować elastyczny bandaż. W czasie leczenia należy wyeliminować aktywność fizyczną.

Jeśli te metody nie pomogły w ciągu 2 dni, a ból stanie się silniejszy w miarę poruszania się, możliwe jest, że ścięgno zostanie złamane. W tym przypadku konieczna jest operacja - dotknięte tkanki są wycinane, a usunięte obszary są zastępowane ścięgnem mięśnia podeszwowego.

W ostrym zapaleniu ścięgna Achillesa wskazane jest leczenie zachowawcze:

  • reszta stopy, zimny kompres;
  • unieruchomienie kończyny taśmami, szynami lub gipsem, bandażem elastycznym, ortezami;
  • NLPZ - Naklofen, Nimesil, Ibuprofen;
  • środki przeciwbakteryjne do zapalenia;
  • leki glukokortykoidowe (Diprospan, Methylprednisolone, Kenalog);
  • metody fizjoterapii - zastosowania z parafiną lub błotem, terapia magnetyczna, fala uderzeniowa, ultradźwięki.

Kompresy z roztworem Novocain, Analgin i Dexamethason w równych objętościach pomagają złagodzić ból.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować?

Jeśli martwisz się o silny ból pięty, umów się na wizytę u traumatologa, ortopedy lub reumatologa. Po wstępnym badaniu i diagnozie lekarz albo zaleci leczenie, albo odesłanie go do innego specjalisty w zależności od zidentyfikowanej przyczyny - chirurga, onkologa, specjalisty chorób zakaźnych, neuropatologa.

Ból pięty podczas zabiegu chodzenia

Ból w pięcie podczas chodzenia jest częstym objawem różnych chorób lub skutków urazowych czynników, znanych niemal wszystkim. U kobiet taka choroba występuje częściej niż u mężczyzn z powodu chodzenia na wysokich obcasach.

Pięta dzięki strukturze anatomicznej i obecności gęstej warstwy tłuszczu może wytrzymać ogromne obciążenia. Ale z powodu gąbczastej struktury kości piętowej, dużej liczby nerwów przechodzących przez nią, naczyń krwionośnych, jest bardzo wrażliwa i wrażliwa na urazy lub choroby. Uszkodzenie wielu zakończeń nerwowych prowadzi do ciągłego bólu podczas chodzenia, trudności, a czasem niemożności wejścia na piętę.

Cechy pięty

Pięta służy jako rodzaj amortyzatora, gdy opiera się na stopie. Odpowiada za większość ładunku podczas chodzenia lub stania na nogach. Pięta składa się z mięśni, więzadeł, ścięgien, kości piętowej, grubej warstwy tłuszczu, sieci naczyń krwionośnych i wielu włókien nerwowych.

Gąbczasta kość piętowa jest największą z 26 kości szkieletowych stopy. Znajduje się w dolnej części śródstopia tylnego. Ma spłaszczone boczne i lekko wydłużone ciało, dobrze wyczuwalną kość piętową i dwie powierzchnie stawowe, które służą do artykulacji z prostopadłościenną kością z przodu i kością skokową z góry. Ponadto istnieje rzut, który jest podporą kości skokowej. Wiąże kości dolnej części nogi i pięt.

Przyczyny bólu pięty podczas chodzenia

Ból pięty może wystąpić z wielu powodów, które warunkowo dzieli się na kilka grup: czynniki niezwiązane z żadnymi chorobami; choroby z bezpośrednim uszkodzeniem struktur stopy; choroby dotykające aparatu kostno-stawowego; obrażenia.

Przyczyny nie spowodowane przez chorobę

  1. Długotrwałe przeciążenie struktur stopy przyczynia się do pojawienia się „zespołu bólu pięty” Noszenie butów z nieodpowiednim butem, podnoszenie, wkładka, a także częste zmiany wysokich obcasów na niezwykle niskie, mogą prowadzić do przeciążenia mięśni. Napięcie stopy może być spowodowane płaskostopiem.
  2. Atrofia podskórnej „poduszki” tłuszczowej w pięcie występuje w wyniku dramatycznej utraty wagi lub zwiększenia dziennej aktywności fizycznej, w połączeniu z przeciążeniem fizycznym.
  3. Stała pozycja na nogach przez cały dzień. Pod koniec dnia nogi się męczą, a osoba może czuć ból w piętach podczas chodzenia.
  4. Stabilna otyłość lub gwałtowny przyrost masy ciała w krótkim czasie pomaga zwiększyć obciążenie stopy.

Choroby struktur stopy, objawiające się bólem na piętach

  1. Zapalenie powięzi podeszwowej lub podeszwowej jest najczęstszą przyczyną bólu w okolicy pięty. Patologia jest powszechnie znana jako ostroga pięty. Jest to choroba stopy, charakteryzująca się zmianami zapalnymi rozcięgna podeszwowego, zwartą warstwą tkanki łącznej, która łączy podstawy proksymalnych paliczków palców z przednio-przyśrodkową powierzchnią kości pięty. Rozciąganie, aseptyczne zapalenie, mikronadra powięzi podeszwowej wynika ze zwiększonego nacisku na nią, osłabienia aparatu więzadłowego, hipertonu mięśni brzuchatych łydki itp. Proces obejmuje worki śluzowe, tkanki miękkie i okostną, którym towarzyszy odkładanie się soli wapnia w obszarze zapalenia. W rezultacie powstaje patologiczny wzrost kości, co prowadzi do przewlekłego bólu w pięcie podczas chodzenia (kalcanodynia).
  2. Zapalenie ścięgna Achillesa - zmiana zapalna ścięgna piętowego, której towarzyszą zmiany zwyrodnieniowe.
  3. Choroba północna lub apophysitis kości piętowej jest często chorobą zdiagnozowaną u dzieci, której towarzyszy bolesne napięcie i / lub rozciąganie ścięgien i mięśni, prowadzące do bólu stopy po długim biegu, uprawiania sportu lub szybkiego wzrostu szkieletu.
  4. Choroba Haglunda-Shinza jest chorobą spowodowaną aseptyczną martwicą (martwicą) powierzchni kości w miejscu o największym działaniu mechanicznym.
  5. Zapalenie kaletki to zapalenie jamy maziowej z obfitą produkcją i nagromadzeniem w niej wysięku zapalnego.
  6. Achillodynia - występowanie stanu zapalnego w ścięgnie pięty.
  7. Zespół kanału stępowego charakteryzuje się kompresją gałęzi tylnego nerwu piszczelowego.
  8. Neuralgia Mortona, czyli neuropatia uciskowa nerwów podeszwowych, jest uciskiem kompresji wspólnych nerwów podeszwy, unerwiającej palce stopy. Rezultatem jest ostry palący ból, który rozprzestrzenia się na całej powierzchni podeszwy.
  9. Neuropatia czuciowa o charakterze dziedzicznym - rodzaj polineuropatii. W typie autosomalnej dominacji patologii występuje hipotrofia dystalnych nóg z zaburzonymi zaburzeniami czułości, prowadząca do silnego bólu stóp.
  10. Koślawość deformacji stopy jest patologią charakteryzującą się krzywizną w kształcie litery X osi stóp, w wyniku czego spłaszczają się, „zapadają” do wewnątrz, a pięty obracają się na zewnątrz.

Powszechne choroby prowadzące do uszkodzenia kości i stawów stóp

  1. Erytromelalgia to rzadka choroba naczyniowa spowodowana napadowym rozszerzeniem naczyń włosowatych i małych tętnic, zaburzająca obwodowe odruchy naczynioruchowe. Stopa może być obszarem dotkniętym chorobą, przy czym od czasu do czasu na skutek ciepła występują bóle palące.
  2. Nowotwory złośliwe w kościach stóp. Wzrost guza prowadzi do ucisku zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych, powodując przewlekły ból.
  3. Choroba przerzutowa. Przerzuty raka z przepływem krwi są rejestrowane w kończynie dolnej, w szczególności stopie.
  4. Reumatoidalne zapalenie stawów jest ogólnoustrojową chorobą zapalną i zwyrodnieniową dotykającą małe stawy całego ciała, w tym stopy.
  5. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest poważną chorobą układową o charakterze przewlekłym, wpływającą na przewagę dużych stawów i stawów kręgów. Czasami, ze względu na kostnienie więzadeł i dysków stawów kręgosłupa, pacjent doświadcza bólu pięty.
  6. Zapalenie kości i szpiku to zakażenie bakteryjne dotykające kości, okostną i szpik kostny. W przypadku zapalenia kości i szpiku kości piętowej obserwuje się deformację i stwardnienie struktur kostnych.
  7. Gruźlica kości z jej topnieniem lub martwicą.
  8. Dna moczanowa jest poważną chorobą metaboliczną. Odkładanie się kryształów kwasu moczowego w stawach prowadzi do wyraźnych deformacji kości i nerek - do stanu zapalnego i powstawania kamieni.
  9. Różne choroby zakaźne. Niektóre infekcje jelitowe, takie jak jersinioza lub salmonelloza, jak również zakażenia układu moczowo-płciowego, czy to rzeżączka czy chlamydia. Płynąc w postaci utajonej, często prowadzą do wystąpienia reaktywnego zapalenia stawów, wpływając wraz z innymi stawami i artykulacją kości piętowej.
  10. Pęknięte pięty wynikające ze stopy cukrzycowej, grzybicy lub zapalenia skóry.

Obrażenia

  1. Zerwanie ścięgna lub zwichnięcie.
  2. Złamanie lub szczelina kości piętowej.
  3. Posiniaczone pięty.

Natura bólu w pięcie podczas chodzenia

W zależności od czynnika etiologicznego pięty mogą boleć na różne sposoby. Z natury ból jest palący, tnący, tępy, strzelający, bolący. Ważne jest, aby odróżnić jego funkcje, pomoże lekarzom określić dokładną przyczynę i zalecić odpowiednie leczenie. Ból może być początkowym objawem choroby stopy lub jednym z objawów powszechnej choroby.

Ból palący występuje w erytromelalgii i polineuropatii. W pierwszym przypadku gorąca pogoda, a nawet spanie pod ciepłym kocem prowadzi do patologicznej ekspansji naczyń włosowatych i naczyń krwionośnych w kończynach, w wyniku czego osoba cierpi na wyniszczające uczucie pieczenia nie tylko w pięcie, ale w całej stopie. Sen i nastrój są zaburzone, dyskomfort pojawia się podczas chodzenia. Skóra na pięcie staje się czerwona z niebieskawym odcieniem. Jest tylko jedno pragnienie - schłodzić nogi, upuścić je w zimnej wodzie. W drugim przypadku, na przykład w neuralgii śródstopia, ucisk nerwów podeszwowych kończy się pojawieniem się ostrych, palących bólów rozprzestrzeniających się w stopie. Zapalenie lub uszkodzenie ścięgna objawia się również ostrym palącym bólem w dotkniętym obszarze.

Ból pięty, dotknięty zapaleniem powięzi, występuje podczas chodzenia po spaniu lub odpoczynku, szczególnie rano. Jest tak silna i nie do zniesienia, że ​​człowiek jest zmuszony unikać stąpania po pięcie. W spoczynku ból ustępuje lub staje się tępy, ale przy najmniejszym obciążeniu pięty zostaje wznowiony. Powrót bólu podczas chodzenia jest spowodowany powtarzającymi się mikrozłamaniami zapalonej i obrzękowej rozcięgna, które rosną razem podczas braku aktywności ruchowej człowieka.

Kiedy pięta pobudza pacjentów, skarżą się na tępy ból w środku pięty, nasilający się podczas chodzenia. Każdy ból może być inny: okresowy, gdy wchodzisz na piętę, lub ciągły ból, na przemian ostry podczas chodzenia. Często osoba czuje gwóźdź w pięcie. Otyli mają najtrudniejszy czas. Są one spowodowane otyłością, obciążenie nóg jest kilka razy wyższe niż u osób o normalnej wadze.

Zapalenie ścięgna Achillesa, pęknięcie więzadła, zapalenie powięzi podeszwowej, stłuczenia pięty są często diagnozowane u sportowców biegających lub u tych, którzy są zmuszeni do dramatycznego zwiększenia systematycznego obciążenia nóg.

Ostry, nie do zniesienia ból w pięcie z niemożliwością polegania na nim pojawia się ze złamaniem kości piętowej. Traumatolodzy wiedzą, że okres akrecji i okresu regeneracji kości jest bardzo długi. Nawet po usunięciu gipsu pacjent nie może w pełni zaatakować zranionej pięty przez długi czas.

Uszkodzenie stawów stopy, któremu towarzyszy ból o różnym nasileniu, występuje w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, niektórych układowych chorobach autoimmunologicznych lub zakaźnych. Cukrzyca prowadzi do naruszenia tkanki troficznej stóp, objawiającej się bolesnymi pęknięciami i wrzodami na piętach.

Diagnoza patologii prowadzących do bólu pięty

W przypadku bólu pięty, zwróć się do reumatologa lub traumatologa ortopedycznego. Może być konieczne skonsultowanie się z innymi „wąskimi” specjalistami - onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych, chirurgiem lub neuropatologiem.

Schemat pomiarów diagnostycznych określa się po fizycznym badaniu pacjenta. Zebranie wywiadu i skarg dotyczących stwierdzenia obecności przewlekłych lub niedawno przeniesionych chorób, wizualne badanie fizykalne z omacywaniem bolesnego obszaru pozwala lekarzowi na tym etapie dokonać wstępnej diagnozy i zalecić niezbędne badania, których wyniki posłużą jako podstawa do potwierdzenia lub wykluczenia rzekomej patologii.

Diagnostyka laboratoryjna

  • „Biochemia” i kliniczna analiza krwipozwalają wykryć obecność zapalenia, takiego jak zapalenie stawów. Wzrost poziomu kwasu moczowego wskazuje na dnę.
  • Badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych. Przepisany na podejrzenie nowotworu złośliwego.
  • Testy oszustwa z definicją czynnika reumatoidalnego, krążących kompleksów immunologicznych, albuminy, białka C-reaktywnego, wykrywaniem przeciwciał przeciwko O-streptolizynie. Potrzebny do potwierdzenia chorób reumatycznych i autoimmunologicznych.
  • Badanie bakterioskopowe wysięk po nakłuciu torebki stawowej. Metody te pozwalają zidentyfikować zmiany zapalne kaletki.
  • Badanie mikrobiologiczne skrobanie cewki moczowej w celu określenia czynnika wywołującego zakażenie sfery genitalnej.
  • Analiza bakteriologiczna płynu stawowegowyjaśnić charakter zapalenia, rodzaj patogenu i określić jego wrażliwość na antybiotyki.
  • Badanie krwi na cukier. Konieczne jest określenie poziomu glukozy w cukrzycy, tak aby stabilizując wskaźnik, zmniejszyć negatywny wpływ cukru na naczynia nóg.

Diagnostyka instrumentalna

  • Radiografia - wiodąca metoda diagnostyczna bólu w pięcie. Umożliwia identyfikację naruszeń integralności tkanki kostnej i innych specyficznych zmian w strukturach.
  • Przebicie biopsji kości. Jest wskazany w przypadku podejrzenia gruźliczego uszkodzenia układu kostnego.
  • Przebicie worka maziowego. Przeprowadzone z podejrzeniem zapalenia kaletki.
  • Ultradźwięki, magnetyczny rezonans jądrowy lub CT. Przypisz w przypadku kontrowersji lub zidentyfikuj złośliwego guza.
  • Electroneuromyography - rejestracja potencjałów bioelektrycznych mięśni na tle pobudzenia włókien mięśniowych.

Leczenie bólu pięty

Ból kości piętowej jest objawem stanu patologicznego lub choroby podstawowej. Na podstawie tej metody leczenia wybrano. Ale najpierw pacjent musi przestrzegać ogólnych zaleceń:

  • odpocznij więcej i wyeliminuj codzienne długie spacery lub stań na nogach;
  • odmówić butom niewygodnego buta z wysokim obcasem lub jego całkowitą nieobecnością;
  • zmniejszyć wagę otyłości;
  • używaj podpór podbicia lub nosić obuwie ortopedyczne;
  • wykonuj ćwiczenia terapeutyczne na stopy.

W przypadku bólu pięty, niezwiązanego z urazem, łagodzą dolegliwości głównie za pomocą leczenia zachowawczego. Jeśli ból jest konsekwencją choroby podstawowej, nacisk kładzie się na jego leczenie, a w zależności od choroby terapia ma swoje własne niuanse: podczas zakażeń układu moczowo-płciowego przepisuje się antybiotyki do zwalczania mikroorganizmów; w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy; gruźlica kości jest leczona antybiotykami i syntetycznymi lekami przeciwgruźliczymi.

Leczenie podeszwowego zapalenia powięzi:

  • oczywiście biorąc jeden z niesteroidowych leków przeciwzapalnych (diklofenak, nimesulid lub inne);
  • z nieskutecznością nie narkotycznych leków przeciwbólowych powodują blokadę pozastawową leku;
  • taping;
  • fizjoterapia, taka jak elektroforeza;
  • kompresuje na pięcie za pomocą roztworu Dimexidum, nowokainy, kwasu acetylosalicylowego;
  • zastosowania z mieszanki nalewki Sabelnika, oleju borsukowego i mumii;
  • gimnastyka;
  • masaż stóp.

W niektórych patologiach, którym towarzyszy stały ból w podeszwie stopy, często stosuje się ortezę (szynę) lub szynę. Na złamania kości piętowej w celu unieruchomienia na nodze od kolana do palców nałożyć szynę gipsową na okres od 3 do 8 tygodni.

Z procedur fizjoterapeutycznych, oprócz elektroforezy, terapii falami uderzeniowymi, skuteczne są terapia magnetyczna i laserowa, ultradźwięki, fonoforeza i UHF. Pomaga także w terapii manualnej, masażu.

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w ciężkich przypadkach patologii, których nie można wyeliminować metodami medycznymi. Operacja jest wykonywana, gdy ścięgno pęka, w niektórych przypadkach, w celu usunięcia ostrogi pięty itp.

Dlaczego pojawia się ból pięty i jak go leczyć?

Główną funkcją kości piętowej jest amortyzacja. Pięta ma dużą czułość dzięki temu, że mieści dużą liczbę naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych, które przechodzą przez nią do innych części stopy. Dlatego też, nawet przy najmniejszych uszkodzeniach, osoba odczuwa ból.

Dla osób aktywnych i aktywnych ból w pięcie podczas chodzenia może być prawdziwym testem, uniemożliwiającym osiągnięcie celów. Ale nawet jeśli osoba prowadzi siedzący tryb życia, na pięcie rano po śnie może powodować wiele problemów.

Aby jakoś złagodzić ich los, należy najpierw zrozumieć, co spowodowało ten ból, a następnie podjąć dalsze działania. Dlaczego pięta boli stopy i jak je leczyć? Spróbujmy to rozgryźć.

Przyczyny bólu pięty podczas chodzenia

Co to może być i jak się leczyć? Wiele osób odczuwa ból pięty podczas chodzenia, ale nie przywiązuje do nich wagi, biorąc pod uwagę, że jest to wynikiem uderzeń na twardą powierzchnię ziemi. Fałszywe założenie staje się przyczyną wielu problemów w przyszłości, ponieważ choroby wywołujące objaw nadal postępują.

Rozważ główne przyczyny bólu:

  • Ostrze pięty lub zapalenie powięzi podeszwowej. Jest to przyczyna badań przewlekłego zapalenia powięzi podeszwy. W tej chorobie strefa stóp gromadzi sole wapnia, które następnie tworzą wzrost kości. Z reguły temu etapowi towarzyszy osłabienie nieprzyjemnych doznań w stopie. Jednak rano poczuł ból w pięcie podczas chodzenia. W zależności od położenia ostrogi, zarówno pięta lewej stopy, jak i prawa stopa mogą zranić.
  • Konsola przepięciowa. Długie więzadło wspiera kształt stopy, zapewnia amortyzujące właściwości łuku. Po wykonaniu ćwiczeń, takich jak bieganie, skakanie, pojawia się uczucie przetrenowania. Stopa wymaga odpoczynku, ale buty z niewystarczającą supinacją powodują zapalenie powięzi podeszwowej, a mianowicie zapalenie powięzi. Pięta bardzo boli, zwłaszcza podczas porannego spaceru, gdy osoba właśnie wstaje z łóżka, a powięź rozciąga się. Przewlekłe urazy i skręcenia prowadzą do wzrostu tkanki kostnej u podstawy kości piętowej - wygląd ostrogi. To dodatkowo zwiększa ból podczas ćwiczeń i chodzenia.
  • Zapalenie kaletki jest chorobą, która powoduje zapalenie tkanki, która przechodzi wzdłuż stopy i łączy kość pięty z palcami. Proces zapalny charakteryzuje się nasilającym się bólem, szczególnie ciężkim rano. Możesz złagodzić ból za pomocą masażu, ale gdy wejdziesz na piętę, ból nieuchronnie powróci.
  • Zapalenie Achill. Proces zapalny w tej formacji anatomicznej zachodzi dzięki ciągłym obciążeniom mięśni łydek (wspinanie się na górę, skakanie), noszenie niewygodnych butów ściskających i chodzenie na wysokich obcasach. Choroba charakteryzuje się bólem w rzucie ścięgna i na całej jego długości. Ponadto ból koniecznie występuje nad piętami średniej intensywności i obrzęku samego ścięgna. W przypadku braku leczenia i zmniejszonej odporności może wystąpić ropne zapalenie ścięgna Achillesa, a następnie ból nad piętą staje się bardziej intensywny, do tego stopnia, że ​​osoba nie może krok i krok. Oprócz tego zapalenie może osiągnąć taki poziom, że może wystąpić zerwanie ścięgna. Warunek ten wymaga pilnej opieki medycznej.
  • Przyczyną bólu w pięcie może być i choroby kręgosłupa, zwłaszcza kręgosłupa lędźwiowego, często występujące z objawami rwy kulszowej. Ból ten jest znany wielu, ponieważ jego skupienie znajduje się w okolicy lędźwiowej, a następnie przechodzi przez obszar pośladka, tył uda, opadając na piętę. Głównymi objawami bólu w osteochondrozie kręgosłupa lędźwiowego są uczucie drętwienia i mrowienia w udach.
  • Reaktywne zapalenie stawów. Choroba ta ma zakaźną etiologię i jest wywoływana przez takie patogeny jak Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma itp. Charakterystycznymi objawami, oprócz bólu pięty, są objawy zapalenia - obrzęk, zaczerwienienie, wzrost temperatury miejscowej.
  • Niektóre infekcje, w tym narządy płciowe. W wielu przypadkach utajone infekcje powodują reaktywne zapalenie pięt. Czasami okazuje się, za pomocą indywidualnych znaków, określenie zakaźnej natury zapalenia ścięgien tej części stopy.
  • Podagra - sole kwasu moczowego gromadzą się w organizmie. Wywołują ostry ból, obrzęk. Jeden lub więcej stawów staje się czerwony, gorący i wrażliwy na nawet małe dotykanie. W zależności od lokalizacji boli mnie pięta lewej lub prawej nogi.

Przyczyny bólu w pięcie podczas chodzenia, nie spowodowane chorobami:

  • Po pierwsze, jeśli podczas chodzenia pojawia się ból w pięcie, musisz skupić się na swoich butach, zwłaszcza dla kobiet, które kochają wysokie obcasy. To najniebezpieczniejszy wróg stopy. Podczas noszenia takich butów, stopy są poddawane ciągłemu przeciążeniu, w rezultacie, gdy chodzenie może spowodować poważne bóle strzelania w pięcie.
  • Stała pozycja na nogach przez cały dzień. Pod koniec dnia nogi się męczą, a osoba może czuć ból w piętach podczas chodzenia.
  • Stabilna otyłość lub ostra waga i w krótkim czasie zwiększa obciążenie stopy.
  • Posiniaczona kość piętowa. W wyniku urazu sąsiednie tkanki mogą ulec zapaleniu i podczas chodzenia wystąpi silny ból. Objawy są takie same jak w przypadku urazu ścięgna. Miejsce obrażeń zmieni kolor na czerwony w ciągu tygodnia, a następnie zmieni kolor na niebieski i zmieni kolor na żółty. Objawy rosną stopniowo.
  • Atrofia podskórnej „poduszki” tłuszczowej w pięcie występuje w wyniku dramatycznej utraty wagi lub zwiększenia dziennej aktywności fizycznej, w połączeniu z przeciążeniem fizycznym.

Jak widać, istnieje wiele przyczyn bólu w pięcie podczas chodzenia, w tym po spaniu. Dlatego ważne jest, aby takie znaki skontaktowały się ze specjalistą w celu uzyskania porady. W każdym przypadku leczenie będzie się różnić w zależności od przyczyny, dlatego warto przeprowadzić diagnostykę, aby dowiedzieć się, co to może być.

Diagnostyka

Zanim dowiesz się, jak leczyć ból w pięcie podczas chodzenia, musisz prawidłowo zdiagnozować objaw, a także określić przyczynę jego rozwoju. Z reguły wystarczy diagnoza dla doświadczonego specjalisty:

  • skargi pacjenta;
  • historia choroby pacjenta (obecność lub brak wcześniejszych patologii, urazów);
  • badanie stopy pod kątem obecności modyfikacji;
  • Badanie rentgenowskie da jasny obraz konkretnych zmian w przypadku obecności niektórych chorób.

W niektórych przypadkach informacje te mogą być niewystarczające, konieczne mogą być dodatkowe badania:

  • pełna morfologia krwi (możliwa niedokrwistość, leukocytoza, zwiększony OB w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).
  • biochemiczne badanie krwi: zwiększenie stężenia kwasu moczowego w dnie.
  • analizy mikrobiologiczne w celu wyeliminowania obecności bakterii wpływających na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów;
  • nakłucie kości w celu dalszego badania histologicznego przeprowadza się w celu wykluczenia gruźlicy kości lub onkologii.

Aby wyeliminować ból pięty, konieczne jest leczenie choroby podstawowej, co doprowadziło do tego objawu. Chociaż środki przeciwbólowe (ketorol i inne) mogą tymczasowo uchronić cię przed nieprzyjemnymi odczuciami, nie możesz pozbyć się bólu pięty bez usunięcia przyczyny. Dlatego, gdy najmniejsze bolesne objawy powinny skonsultować się z lekarzem i jak najszybciej rozpocząć leczenie choroby podstawowej.

Jak leczyć ból pięty podczas chodzenia?

Po pojawieniu się bólu w pięcie, zabieg składa się z metod medycznych i fizjoterapeutycznych, podnóżka, masażu i fizykoterapii. Stałe stosowanie specjalnych wkładek zmniejsza nacisk na przeszkadzający obszar pięty.

W domu ból pięty podczas chodzenia jest leczony za pomocą takich leków:

  1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Ketoprofen, Meloksykam. Czasami wymagane są zastrzyki kortykosteroidów (na przykład w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów).
  2. Mazei - Diclofenac, Voltaren, Ketorol Gel, Butadione, Piroxicam Gel.
  3. Środki ludowe: maści, wywary, łagodzące kąpiele i płyny przeciwzapalne.

Dodatkowo używaj obcisłego bandaża, organizuj sesje terapii falami uderzeniowymi. Podczas leczenia obciążenie stopy powinno być ograniczone. Częściej pomagają podejścia fizjoterapeutyczne, masaże i ćwiczenia specjalne. Jednocześnie pięta praktycznie nie boli podczas chodzenia do końca dnia.

Ból pięty, z którym lekarz się kontaktuje?

W zależności od tego, czy była trauma, terapeuci, traumatolog, ortopeda. Konieczne może być skonsultowanie się ze specjalistami z następujących specjalności: neurolog, chirurg, onkolog, specjalista od gruźlicy.

Jeśli nie jesteś pewien przyczyny bólu, możesz umówić się na spotkanie z miejscowym terapeutą. Po badaniu skieruje cię do właściwego lekarza.

Zapobieganie

Jak wiadomo, lepiej zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Dlatego, aby zapobiec występowaniu bólu w stopie, możesz wykonać następujące czynności:

  1. Noś wygodne i odpowiednio dobrane buty. Obcas - nie więcej niż cztery centymetry, buty nie powinny naciskać.
  2. W domu wykonuj ćwiczenia na nogi: zginaj i prostuj stopę w pozycji siedzącej przez dwie minuty. Możesz także wziąć prostą piłkę tenisową i zwinąć ją na podłodze stopami. Ćwicz, aby wykonać 5-7 minut dla każdej nogi.
  3. Jedz dobrze i podejmij środki w celu zwalczania otyłości.
  4. Weź tace z kontrastem z ziołami.
  5. Chodzić boso po trawie i piasku na plaży.

Najważniejszą rzeczą - nie można uwierzyć, że ból w pięcie podczas chodzenia minie sam. Może się tylko pogorszyć i przekształcić w inne poważniejsze choroby. Dlatego, gdy pojawia się ból, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

5 przyczyn bólu pięty podczas chodzenia i leczenia

Ogromna liczba ludzi staje przed takim problemem, jak ból w pięcie podczas chodzenia.

Jest to jeden z objawów charakterystycznych dla wielu chorób lub konsekwencja urazu. Przedstawicielki są bardziej podatne na takie choroby, ponieważ noszą wysokie obcasy, co dodatkowo zwiększa obciążenie stóp i pięt.

Cechy pięty

Wraz ze stopą pięta jest uważana za amortyzator. Składa się z kości i warstwy tłuszczu, dzięki czemu podczas chodzenia i biegania może wytrzymać duże obciążenie. Tkaniny pięty zmniejszają nacisk podczas ruchu, chroniąc kręgosłup przed zranieniem.

Kość pięty jest największa z dwudziestu sześciu stóp. Składa się z naczyń, krwi, zakończeń nerwowych, ścięgien. Obcasy są często podatne na różne obrażenia, które powodują ból.

Przyczyny bólu pięty podczas chodzenia

Jeśli osoba skarży się, że pięta boli, boli do ataku, przyczyną tego zjawiska mogą być patologie wpływające na strukturę stopy, kości i stawów, obrażenia. Z czynników wywołujących bolesność, które nie są związane z chorobami, są:

  • zbyt długi stan stresu struktury stopy, w wyniku którego pojawia się „zespół bólu pięty”. Takie zjawisko wywołuje skarpetę niewygodnych butów o wysokim wzroście, słabej jakości wkładkach lub ostrej zmianie wysokiego obcasa na niski. Napięcie stóp jest często konsekwencją płaskostopia.
  • Zmniejszenie warstwy tłuszczowej pod skórą pięty. Może to prowadzić do zbyt szybkiej utraty wagi, zwiększenia liczby aktywności fizycznych, ruchów.
  • Pozostań na nogach przez cały dzień. Powoduje to nadmierne obciążenie nóg, po czym, gdy człowiek idzie, pojawiają się bóle pięty.
  • Aktywny przyrost masy ciała.

Zapalenie powięzi

Jest to proces zapalny obejmujący powięź (błonę łączną odpowiedzialną za rozkład obciążeń na stopę). Zapalenie może wywołać takie czynniki:

  • nadmierne obciążenie kończyn dolnych;
  • skarpety niewygodne buty;
  • nadwaga;
  • cukrzyca.

Jeśli przyczyny bólu pięty leżą w obecności zapalenia powięzi, można zauważyć takie charakterystyczne objawy:

  • bolesne odczucia rano są bardziej wyraźne.
  • Obszar pięty staje się czerwony, zapalny, gorący.

Terapia choroby jest przeprowadzana w kompleksie, z użyciem leków i środków do stóp.

Ostrze pięty

To kolejna patologia, w obecności której bolesne jest stąpanie po piętach. Ostrze pięty to odrost, który powstaje w wyniku pojawienia się soli wapnia na pięcie, które zaczynają wystawać poza swoje granice, uniemożliwiając wygodny ruch. Często choroba wywołuje zapalenie powięzi u ludzi. Charakterystyczne cechy ostrogi pięty od innych chorób to:

  • ból podczas aktywności ruchowej, wywołany ciśnieniem wzrostu na tkance miękkiej.
  • Pojawienie się obrzęku, które staje się bardzo trudne.
  • Istniejący wzrost jest zaczerwieniony i gorący w dotyku.

Leczenie choroby musi rozpocząć się natychmiast, aby uniknąć aktywnego wzrostu ostrogi, co prowadzi do tego, że stopa przestaje się poruszać. Aby zdiagnozować chorobę, eksperci wysyłają pacjenta na prześwietlenie lub USG. Po potwierdzeniu diagnozy pacjent zakłada specjalny bandaż na stopie, aby chronić go przed jakimkolwiek ciśnieniem.

Zapalenie ścięgien

Niektórzy ludzie nie są w stanie określić przyczyny, dla której pięta boli, a nadepnięcie na nią boli. Takie zjawisko może spowodować rozciągnięcie ścięgna Achillesa, zwane zapaleniem ścięgien. Problem jest konsekwencją nadmiernych obciążeń na stopie, a także obecności uszkodzeń w okolicy pięty.

Tendencje mogą być określone przez takie cechy charakterystyczne:

  • bolesne odczucia w okolicy pięty znajdują się z boku podeszwy lub powyżej niej. Stają się ostre, gdy osoba chodzi, albo wstaje „na palcach”. Najcięższe bóle odczuwane są rano, kilka godzin po przebudzeniu.
  • Miejsce patologii jest zaczerwienione, opuchnięte, gorące w dotyku.
  • Trudno jest poruszać stopą, chodzić.

Prowadząc leczenie zapalenia ścięgien, należy zapewnić całkowity odpoczynek nóg. Aby to zrobić, są owinięte elastycznym bandażem.

Nałóż zimno na piętę, aby zmniejszyć ostre ataki bólu.

Lekarz może zalecić stosowanie leków, które usuwają proces zapalny, jak również łagodzi ból. Aby rozwinąć ścięgno, które jest uszkodzone, należy zaangażować się w ćwiczenia terapeutyczne.

Zapalenie stawów i artroza

Ból pięty podczas chodzenia może być spowodowany obecnością zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów. Zapalenie stawów jest procesem zapalnym w stawach, który jest wywoływany przez choroby zakaźne, osłabiony układ odpornościowy. Natomiast artroza - zmiany w stawach, które pojawiają się z wiekiem.

Obie choroby objawiają się:

  • bóle pięt, które pojawiają się głównie wieczorem. Dyskomfort może wystąpić w innej części stopy, a nawet nie ustępować w nocy.
  • Aktywność ruchowa jest ograniczona.
  • Złącze ma powiększoną średnicę, jest zdeformowane.
  • Miejsce choroby jest poważnie opuchnięte.

Aby leczyć choroby, biorą leki, które eliminują proces zapalny, leki przeciwbólowe. Rozpoczęte stadia choroby mogą wymagać nakłucia stawu dotkniętego zapaleniem.

Erythromelalgia

Chodzenie może być bolesne, jeśli cierpi on na erytromelalgię, wywołaną przez rozszerzenie naczyń krwionośnych. Jest taki charakterystyczny objaw choroby:

  • osoba ma obfite pocenie się;
  • obszar patologiczny staje się zaczerwieniony;
  • pacjent cierpi na przekrwienie;
  • osoba odczuwa palący ból, jeśli podczas chodzenia pojawia się na całej stopie.

Aby przeprowadzić terapię erytromelalgią, zaleca się przyjmowanie leków o działaniu zwężającym naczynia i uspokajających, które wzmacniają ściany naczyń. W przypadku ostrych bólów lekarz przepisuje Novocain.

Osteoporoza

Aby zrozumieć, dlaczego pięty bolą podczas chodzenia, należy zwrócić uwagę na obecne objawy. Jeśli osteoporoza wywołuje bolesne odczucia, które zmniejszają gęstość procesu kostnego, nie tylko boli pięta, ale cała stopa. Pacjent często ma skrzywienie kręgosłupa, więc jest zgarbiony. Przyczyny choroby to:

  • niezdrowa dieta;
  • obecność złych nawyków;
  • menopauza, która przyszła do kobiety zbyt wcześnie;
  • po porodzie młoda matka karmi piersią przez długi czas.

Terapia choroby polega przede wszystkim na przyjmowaniu leków, które pomogą wypełnić brak witamin i pierwiastków śladowych w organizmie.

Zapalenie kaletki

Jest to choroba, która wywołuje stan zapalny w worku maziowym. Pojawia się nieoczekiwanie, podczas gdy osoba ma ból w piętach podczas chodzenia. Objawy charakterystycznego zapalenia kaletki, rozważ:

  • obrzęk bulwy piętowej;
  • zaczerwienienie;
  • gorące w dotyku miejsce, w którym zachodzi proces zapalny;
  • dotykając pięty, osoba doświadcza silnego dyskomfortu, bólu.

Leczenie zapalenia kaletki obejmuje przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, całkowitą resztę nóg i niezbędne procedury fizyczne.

Szpic pięty

W inny sposób choroby nazywa się wiszącą brodawką. Jest to gęsta formacja o zaokrąglonym kształcie, w której bolesne jest stąpanie po piętach, pojawia się swędzenie i pieczenie dotkniętego obszaru. Terapię chorobową przeprowadza się poprzez usunięcie patologii leków lub instrumentów.

Obrażenia i obrażenia

Obcasy wytrzymują największe obciążenia, więc jej obrażenia występują bardzo często. Są takie rodzaje obrażeń:

  • szczelina kości piętowej;
  • choroba północna;
  • posiniaczone pięty.

Złamanie kości pięty

Zjawisko to często występuje, gdy osoba ląduje na piętach z wysokości. Kość piętowa rozszczepia się - jest to główna przyczyna bólu na piętach podczas chodzenia. Zaatakowany obszar staje się obrzęk, pojawiają się siniaki. Ranna noga porusza się z trudem lub jest całkowicie unieruchomiona.

Nadmierne zapalenie kości piętowej lub choroba północy

Osoby zawodowo zajmujące się sportem często zastanawiają się, dlaczego obcasy bolą po długim spacerze. Bolesne odczucia zakłócają je także przy obciążeniach fizycznych, podnosząc je „na palcach”. Uszkodzony obszar jest opuchnięty, mięśnie łydek są ograniczone w ruchu. Podczas leczenia choroby północnej zaleca się, aby pacjent nosił specjalną podkładkę na piętę, która przyspiesza regenerację uszkodzonego obszaru.

Wideo

Leczenie bólu pięty

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co zrobić, jeśli pięta boli i nadepnięcie na nią boli. Leczenie określa się po zdiagnozowaniu podstawowej przyczyny bólu. Do czasu przeprowadzenia diagnozy konieczne jest przestrzeganie następujących zaleceń:

  • zapewnijcie spokój, chodźcie pieszo;
  • zaprzestać noszenia niewygodnych butów, unikać wysokich obcasów lub płaskich butów;
  • w obecności nadwagi staraj się znormalizować jej wydajność;
  • wykonuj ćwiczenia terapeutyczne na stopy.

Jeśli bolesne odczucia nie są wywołane przez uraz stopy, lekarz prowadzący zapewnia leczenie zachowawcze. W obecności chorób, w wyniku których bolesne jest stanie na pięcie, terapia ma następujące cechy:

  • jeśli występuje zakażenie układu moczowo-płciowego, zaleca się stosowanie środków przeciwbakteryjnych, które mogą zwalczać drobnoustroje chorobotwórcze;
  • osoba cierpiąca na reumatoidalne zapalenie stawów, niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy;
  • aby wyeliminować bóle wywołane gruźlicą kości, zaleca się leczenie przeciwbakteryjne, stosowanie leków przeciwgruźliczych o syntetycznym charakterze.

W przypadku obrażeń stóp powodujących ból w piętach często stosuje się ortezy i opony. Jeśli zdiagnozowano złamanie kości pięty, w celu unieruchomienia kończyny dolnej, Longuet jest nakładany z kolan na palce.

Podczas leczenia bólów pięty lekarze zalecają różne zabiegi fizjoterapeutyczne, masaż. Interwencja chirurgiczna jest niezwykle rzadka, jeśli choroby nie można wyeliminować za pomocą leczenia zachowawczego. Operacja jest wykonywana z zerwaniem ścięgna lub koniecznością usunięcia ostrogi pięty.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko pojawienia się nieprawidłowych bólów pięty, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

  • przestań nosić buty na wysokim obcasie. Musi mieć wysokość nie większą niż pięć centymetrów, być szeroką, stabilną.
  • Nie kupuj butów z płaską podeszwą. Teraz wiele kobiet woli baletki, które mają negatywny wpływ na strukturę stóp, wywołują napięcie w kości piętowej, mięśniach, ścięgnach.
  • W czasie, aby rozpocząć leczenie chorób, które wywołują bolesność pięt.
  • Nie pozwalaj na nadwagę.
  • Kup wkładki ortopedyczne.
  • Codzienna pielęgnacja skóry stóp.
  • Staraj się unikać obrażeń stóp.

Gdy pojawią się bóle pięty, które nie miną kilka dni, nie należy odkładać wizyty u lekarza.

Jeśli są sprowokowane przez poważne choroby, konieczne jest rozpoczęcie leczenia na czas, aby uniknąć komplikacji, które nie będą łatwe do usunięcia.

Ból pięty podczas chodzenia: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Funkcja amortyzacji kości piętowej może znacznie ucierpieć z powodu różnych czynników przyczynowych. Początkowo niewiele osób przypisuje mu poważne znaczenie. Ale już po kilku tygodniach ból pięty podczas chodzenia sprawia, że ​​konsultujesz się z lekarzem. Czasami przyczyna tej patologii jest bardzo poważna. Prawie każda osoba cierpi z powodu tej anomalii - w swoim życiu wszyscy przynajmniej raz musieli odczuwać ten nieprzyjemny ból. Ktoś wszedł na kamień, a ktoś cierpi podczas chodzenia w wyniku niebezpiecznych patologii.

Skąd pochodzi ból?

Ból pięty podczas chodzenia objawia się w najbardziej zróżnicowanych warstwach populacji, w każdym wieku, niezależnie od stylu życia i zawodu. W tym przypadku charakter bólu w różnych okolicznościach może być ostry, tnący, ciągnący, kłujący, stabilny, przerywany.

Również przebieg choroby w zależności od czynników sprawczych jest ostry i przewlekły. Konsekwencje dla każdej natury bólu są zawsze niekorzystne - przejawiają się trudnościami w chodzeniu, stałym bólem nóg i szybkim zmęczeniem.

Jakie tkanki mogą uszkodzić piętę?

W tej części kończyny dolnej skoncentrowane są różne składniki, tkanki, naczynia krwionośne i nerwy. Dlatego ból może wystąpić w każdym z nich. Zastanówmy się, które elementy strukturalne pięty mogą doświadczyć skutków przyczyn chorobotwórczych i zasygnalizować to bólem.

  1. Kość pięty. Ta część stopy często ma bolesne odczucia. Zwykle są one spowodowane urazami, chodzeniem po twardej powierzchni, a także mogą być wynikiem używania niewygodnych butów. Jednakże ból kości piętowej wywodzi się z tła zakaźnych patologii bakteryjnych lub wirusowych;
  2. Powięź i ścięgna. Cała wiązka więzadeł stawu skokowego najczęściej poddawana jest zwichnięciom i zwichnięciom. To właśnie te przyczyny powodują ból w okolicy pięty. W tym przypadku ból wpływa na stawy i więzadła powięzi;
  3. Skóra i włókno znajdują się pod nią. Te części kończyny dolnej mogą powodować ból pięty w wyniku procesu zapalnego. Ponadto, takie patologie jak angiopatia cukrzycowa, dna moczanowa, ostroga piętowa, zwichnięcie mogą wywoływać patologie tkanki podskórnej i samej skóry.
  4. Ścięgno Achillesa. Ten element stopy często powoduje ból w tylnej części pięty. Ścięgno Achillesa może cierpieć z powodu stresu mechanicznego lub zapalenia;
  5. Torby Synovial. W obszarze pięty są dwa. Najczęściej ból w tym obszarze występuje z powodu zapalenia lub rozwoju zapalenia kaletki;
  6. Stawy śródmiąższowe. W obszarze pięty jest ich kilka. Są dotknięte bólem na tle dny moczanowej lub zapalenia. Wpływ mogą mieć także czynniki mechaniczne, hipotermia lub uraz;
  7. Naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe. Na te elementy stopy wpływają różne przyczyny, od urazu po poważne choroby zakaźne.

Najczęstszą przyczyną bólu w pięcie podczas chodzenia są niewygodne buty. Ten czynnik jest szczególnie ważny w przypadku kobiet, które preferują buty na wysokim obcasie. Stały stres powoduje szybkie zmęczenie nóg. Jednocześnie powstaje obciążenie naczyń krwionośnych, w wyniku czego pogarsza się krążenie krwi w kończynach dolnych.

Wiele receptorów nerwowych, żył i naczyń włosowatych koncentruje się na piętach. A nawet najmniejszy nadmierny nacisk na nie powoduje zmiany patologiczne w ścianach naczyń krwionośnych, powoduje szczypanie korzeni nerwowych, powoduje nacisk na ścięgna i nerwy. W wyniku tego ból rozwija się w pięcie.

Jednocześnie możliwe są inne czynniki etiologiczne bólu pięty podczas chodzenia.

W praktyce ortopedycznej dzieli się je zazwyczaj na dwie kategorie:

  • Przyczyny bólu, jako zjawisko wtórne, na tle chorób zakaźnych i niezakaźnych;
  • Przyczyny bólu, niezwiązane z innymi chorobami.

Klasyfikacja obu grup czasami zawiera kilka powodów naraz. Na przykład ból pięty może wystąpić z dną moczanową i pogorszyć się z powodu zwichnięcia lub stłuczenia.

Przyczyny niezwiązane z innymi chorobami:

  • Problemy z butami. Dla kobiet są to wysokie obcasy, dla mężczyzn to nieodpowiedni rozmiar;
  • Zwiększony nacisk na stopy przy aktywnym ruchu fizycznym;
  • Ostry wzrost masy ciała;
  • Atrofia poszczególnych elementów pięty;
  • Siniak lub zwichnięcie.

Bardziej obszerna jest kategoria przyczyn spowodowanych chorobą:

  • Reaktywne zapalenie stawów;
  • Infekcje narządów płciowych;
  • Zapalenie kaletki;
  • Dna;
  • Zapalenie Achill;
  • W szczególności anomalie układu podtrzymującego - patologie anatomiczne i fizjologiczne kręgosłupa, w wyniku których powstaje dodatkowe obciążenie nóg;
  • Ostrze pięty.

Powody

Ponadto etiologiczne przyczyny bólu na piętach podczas chodzenia są podzielone według rodzaju pochodzenia:

  • Przyczyny zapalnej natury;
  • Czynniki pochodzenia onkologicznego;
  • Przyczyny traumatyczne;
  • Patologia obwodowego układu nerwowego;
  • Choroby zakaźne;
  • Nieprawidłowości układowe z nieprawidłowymi procesami metabolicznymi.

Aby lepiej zrozumieć czynniki przyczynowe, warto rozważyć je osobno.

Etiologia natury zapalnej

Problemy o charakterze zapalnym obejmują choroby występujące w obszarze pięty, tworzenie ogniska zapalnego.

Obejmują one takie choroby, jak:

  • Ostrze pięty. W przypadku tej choroby odczucia w pięcie pojawiają się bliżej rana lub nawet podczas snu. Ból bólu, przedłużony, może nasilać się podczas chodzenia;
  • Zapalenie Achill to choroba spowodowana nadmiernym obciążeniem cieląt, często objawiająca się u sportowców podczas skoków, biegania lub intensywnego treningu;
  • Osteochondropatia to patologia, której towarzyszy martwica niektórych obszarów tkanek stóp. Zachorowalność na tę patologię jest silna, często nie podatna na działanie anelgetycznych. W przewlekłym rozwoju nie wyklucza się niepełnosprawności spowodowanej całkowitym zanikiem więzadeł i tkanki mięśniowej;
  • Obciążenie okostnej - sama nazwa wskazuje, że taka anomalia występuje przy zwiększonym obciążeniu. Taka manifestacja występuje u przedstawicieli pracy ręcznej, ciężarowców i wszystkich osób związanych z podnoszeniem ładunków;
  • Zapalenie kaletki - ból rozprzestrzenia się w jednej części pięty i towarzyszą mu wszystkie objawy procesu zapalnego.

Przyczyny onkologiczne

Przyczyną pochodzenia onkologicznego jest postępujący wzrost kości - mięsak. Tej chorobie towarzyszą objawy zatrucia nowotworowego, w tym wyczerpanie, niedokrwistość. Oprócz bólu w pięcie, mogą wystąpić złamania spowodowane pojawieniem się kruchości tkanki.

Neuropatologia

Czynniki neurologiczne obejmują neuropatię środkowej części nerwu piszczelowego. Objawami tej przyczyny są drętwienie natychmiast po przejściu bólu. W tym samym czasie rozwijają się patologie troficzne w neuropatii i pojawiają się kulawizny.

Obrażenia

Czynniki o charakterze traumatycznym przedstawiono w trzech opcjach:

  • Złamanie kości piętowej. Towarzyszy mu intensywny ból, silny obrzęk i niezdolność do stąpania po dotkniętej pięcie;
  • Siniak Objawy siniaków są identyczne z objawami złamania, z tą różnicą, że w tym przypadku osoba może pochylić się lekko na pięcie;
  • Epifhitis. Rzadki stan, w którym tkanka chrząstki jest oderwana. Ból jest umiarkowany, najczęściej zaczyna się jeszcze przed wysiłkiem fizycznym. Wzmocnione chodzeniem lub zwiększeniem aktywności fizycznej.

Przyczyny zakaźne

Ta kategoria przyczyn obejmuje następujące choroby:

Gruźlica tkanki kostnej, w szczególności na stopę - pięta. Jest to niebezpieczna anomalia zakaźna, w której ból pięty jest wyraźnie ostry, a na nogę prawie niemożliwe. Jednocześnie rozwija się martwica tkanki kostnej, której towarzyszy proces zapalny, który dotyczy zarówno tkanek miękkich, jak i ścięgien.

Zapalenie kości i szpiku. Powód ten charakteryzuje się obfitym wydalaniem ropy wewnątrz kości rurkowej. W tym samym czasie postępuje martwica. Ból jest wyraźny, stopniowo ropa z krwią jest wydzielana pod skórą w pięcie. Naczynia krwionośne są uszkodzone - rozszerzają się i pękają, powodując krwiaki na pięcie.

Choroby układowe

Ta kategoria jest najbardziej obszerna i jest reprezentowana przez takie patologiczne formy:

  • Reumatoidalne zapalenie stawów;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Łuszczycowe zapalenie stawów;
  • Dna

Objawy w tych epizodach są identyczne - ból jest umiarkowany lub silny, w okolicy pięty może wystąpić obrzęk i zaczerwienienie skóry. Ze względu na sporadyczną bolesność może rozwinąć się kulawizna. Podczas spaceru słyszysz chrzęst.

Metody diagnostyczne

Aby potwierdzić jeden lub inny powód, ważny dla określenia przebiegu leczenia, przeprowadza się badanie klinowe pięty, po czym przypisuje się metody instrumentalne i diagnostyczne:

  • Radiografia;
  • Skan CT;
  • MRI;
  • Tomografia spiralna;
  • Osteoscyntygrafia;
  • Densytometria.

Ponadto prowadzone są laboratoryjne badania krwi i markery onkologiczne.

Metody terapii

Aby złagodzić stan zapalny i ból, lekarz przepisuje leki:

Z intensywnym bólem wykonuje się blokowanie pięty lidokainą razem z diprospanem.

Wykazano, że Actovegin i Tivortin eliminują nieprawidłowości troficzne i przywracają przepływ krwi.

Jednocześnie prowadzona jest fizjoterapia - UV, fonoforeza, aplikacje parafinowe.

W sytuacjach krytycznych, powikłanych pierwotną chorobą, prawdopodobieństwo interwencji chirurgicznej nie jest wykluczone.

Zapobieganie

Aby zapobiec takim konsekwencjom i kosztownemu leczeniu, należy z góry zwrócić uwagę na ból w okolicy pięty, który występuje podczas chodzenia. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z traumatologiem lub ortopedą. Dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy można rozpocząć leczenie samego bólu, aw przypadku komplikacji, przyczyn, które go spowodowały.