Ból stawu biodrowego, co robić, jak leczyć

Staw biodrowy jest słusznie uważany za największy. I jest najbardziej załadowany w ludzkim ciele. Znajduje się w obszarze połączenia kości uda i miednicy. Ze względu na szczególną strukturę kończyna porusza się swobodnie w różnych kierunkach. To połączenie zapewnia wyprostowaną pozycję. Ból w stawie biodrowym pogarsza jego funkcjonalność, powodując ciężki dyskomfort podczas chodzenia, a nawet siedzenia. W tym przypadku kończyna czasami nawet drętwieje.

Ogólna klasyfikacja przyczyn

Diagnozowanie wadliwego funkcjonowania stawu biodrowego wiąże się z trudnościami, ponieważ prowokuje bolesne odczucia czegokolwiek: urazu, choroby szkieletowej i towarzyszących patologii narządów wewnętrznych. W tym przypadku uszkodzony obszar boli, odczucia stają się palące.

Najczęstszy problem wśród ludzi, którzy przekroczyli 50-letni kamień milowy. W tym przypadku kobiety są bardziej podatne na problemy z tym stawem lub udem niż mężczyźni.

Ból w stawie biodrowym jest często spowodowany przez następujące czynniki:

Traumatyczne: złamanie szyjki kości udowej, bezpośrednie uszkodzenie powierzchni stawu, ciężkie zwichnięcie prawego lub lewego uda, kostniejące zapalenie mięśni, które powstało w wyniku urazowego uszkodzenia stawu, złamań miednicy, nasady głowy kości udowej. Uszkodzenia tkanki łącznej stawu biodrowego: choroba Reitera, zapalenie stawów i tylko reumatoidalne, choroba Bechterewa.

Choroby stawów, którym towarzyszą procesy degeneracyjne w tkankach: choroba zwyrodnieniowa stawów. Osteochondropatie: złuszczanie osteochondrytyczne, patologia Legg-Calve-Perthes. Problemy rozwoju szkieletu: deformacja żylaków nasadowych rozwijająca się u młodzieży. Procesy zapalenia tkanek miękkich w stawach: zapalenie kaletki, przejściowe zapalenie błony maziowej, zapalenie stawów stawowych, wywołane przez prątek gruźlicy.

Dawanie bólu w udo rozwija się w wyniku takich zmian: zapalenie stawów, zespół korzeniowy, procesy patologiczne w obrębie stawu krzyżowo-biodrowego, entezopatia. Ogólnie rzecz biorąc, zraniony lewy lub prawy staw biodrowy powoduje znaczny dyskomfort i ból. Traktuj go, gdy masz najmniejsze objawy.

Szczegółowa charakterystyka przyczyn traumatycznych

Jeśli bóle stawu biodrowego, przyczyną tego stanu patologicznego może być:

Wrodzone zwichnięcie biodra, które pojawiło się w wyniku nieudanych porodów lub rozwoju płodu. Uszkodzenia można szybko zdiagnozować nawet u noworodków. Dziecko ma nierówne fałdy pośladkowe, skracając jedną nogę. Często występuje również ucisk nerwu. Dla noworodka choroba ta jest dość skomplikowana i niebezpieczna, ponieważ konsekwencje urazu mogą pozostać na całe życie. Urazowe zwichnięcie biodra. Charakteryzuje się ostrym bólem, osoba nie może wykonać żadnego ruchu, a nie można mówić o siedzeniu lub staniu. Nad stawem pojawia się obrzęk, krwiak. Podczas zwichnięcia udo (bieganie, trening sportowy) tylko pogarsza stan, prowokuje postęp zmian i procesów patologicznych w stawie biodrowym. Ten rodzaj obrażeń wymaga natychmiastowego leczenia.

Złamanie szyi kości udowej. Taka diagnoza jest często podawana kobietom, które ukończyły 60 lat. Przyczyną takiego uszkodzenia stawu biodrowego jest banalny upadek lub celowe uderzenie w staw biodrowy. W momencie złamania odczuwany jest bardzo ostry ból, pogarszany przez ruch. Nieprzyjemne odczucia zaczynają wpływać na wewnętrzną powierzchnię uda. W miejscu urazu, obrzęku pojawia się siniak nad obszarem stawu biodrowego. Uszkodzona lewa lub prawa noga staje się krótsza, a osoba rozwija kulawiznę, staw zaczyna się klikać. Ponadto uraz przyczynia się do uszczypnięcia nerwu, dlatego udo zaczyna drętwieć. Złamanie kości biodrowej. Ból w tym przypadku jest umiarkowany lub ciężki. Podczas ruchu objawy uda zwiększają się. Tutaj również możliwe jest szczypanie nerwu. W takiej sytuacji pędy bólu i kończyny mogą odrętwić. Uraz biodra. Tutaj ból ma umiarkowaną intensywność, ale może stać się silny podczas aktywnego ruchu osoby. W spoczynku objawy znikają. Ta przyczyna bólu w stawie biodrowym lub biodrowym jest bardzo powszechna, zwłaszcza u osób skłonnych do upadków. Pacjent ma zwiotczenie, które szybko mija.

Urazowe uszkodzenie stawu biodrowego można uznać za główną i najczęstszą przyczynę nieprzyjemnego bólu. Poważne złamania lub zwichnięcia kości udowej, miednica często wymagają operacji. Jeśli osoba ma uszczypnięty nerw, a pacjent ma drętwienie kończyny, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Choroby ogólnoustrojowe jako przyczyna bólu

Ból w stawie biodrowym podczas chodzenia lub w innych pozycjach może być spowodowany ogólnoustrojowymi uszkodzeniami tkanki łącznej. Leczenie takich chorób musi być stale prowadzone, ponieważ uważa się je za praktycznie nieuleczalne. Co więcej, terapia powinna być złożona i wpływać przede wszystkim na przyczynę powstawania nieprzyjemnych doznań.

Zatem następujące patologie mogą wywołać ból w lewym lub prawym stawie biodrowym:

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Tutaj ból ma tępy charakter. Chory mężczyzna lub kobieta ma więcej bólu w nocy. Lokalizacja bólu - kość krzyżowa lub miednica. Jednocześnie jest w stanie dać kolano, udo, pachwinę, zamiatać. Ruch w tym przypadku, zwłaszcza chodzenie, jest trudny, pacjent czuje się sztywny. Ból biodra jest dość silny. Proces zapalny rozwija się wewnątrz prawego lub lewego stawu.

Zespół Reitera. Ta choroba to uszkodzenie stawów, narządów moczowych, jak również zapalenie spojówki. Choroba jest autoimmunologiczna i pojawia się z powodu infekcji jelitowej. Proces patologiczny wewnątrz stawu rozpoczyna się kilka tygodni lub miesięcy po wystąpieniu choroby. Charakteryzuje się ostrym bólem uda lub artykulacją, zmianami temperatury. Na lewej i prawej miednicy pojawia się ciężki obrzęk. W większości przypadków choroba prowadzi do symetrycznego uszkodzenia stawów.

Więcej szczegółów na temat syndromu powie Elena Malysheva w tym filmie:

Reumatoidalne zapalenie stawów. Ten problem charakteryzuje się uszkodzeniem tkanki łącznej. Chorobie tego typu nigdy nie towarzyszy pojawienie się ropy. Choroba ta jest uważana za przyczynę zwyrodnienia stawów biodrowych. Następuje stopniowy postęp. Początkowo charakteryzuje się następującymi objawami: obrzękiem i obrzękiem (lewy lub prawy). Dyskomfort jest odczuwany podczas chodzenia, ból przechodzi. Wewnątrz stawu, z powodu procesu zapalnego, wzrasta temperatura (lokalna i ogólna). Dalsza progresja przyczynia się do pojawienia się sztywności w każdym ruchu. W nocy ból w stawie biodrowym leży na boku. Przedstawiona patologia zwykle manifestuje się jednocześnie po prawej i po lewej stronie. Z powodu zniszczenia artykulacji pacjenta, nerwy mogą zostać zaciśnięte, dlatego kończyny stają się zdrętwiałe. Leczenie powinno być szybkie.

Patologie systemowe są w stanie dostarczyć człowiekowi bólu innej natury: ostry, bardzo ostry, ciągnący. Nie zawsze można poradzić sobie z silnym dyskomfortem nawet podczas okresu odpoczynku. Dlatego tylko lekarz powinien przepisać właściwe leczenie. Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, w których noworodek jest chory. Nieskuteczne leczenie może zrujnować resztę jego życia.

Ból spowodowany zmianami zwyrodnieniowymi

Dość ostry, palący lub dręczący ból stawów może powodować takie choroby:

Zniekształcenie szpotawe często występujące u młodzieży. Kiedy jej uczucia są tępe, ciągnąca postać. Są w stanie oddać wnętrze kolana. Bieganie i inne treningi sportowe powodują wzrost intensywności zespołu bólowego. Ból od czasu do czasu może strzelać i klikać.

Coxarthrosis. Przedstawiona patologia zajmuje jedną z wiodących pozycji wszystkich zmian w stawie biodrowym. Jest diagnozowany zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Traktowanie go zajmie dużo czasu, a terapia jest dość skomplikowana. Choroba charakteryzuje się rozwojem procesów zwyrodnieniowych i destrukcyjnych w stawie. Objawy patologii są następujące: po pierwsze, pacjent zaczyna boleć po stawie, po długim spacerze lub wspinaniu się po schodach. W spoczynku dyskomfort mija. Tutaj ruch nie jest ograniczony. W drugim etapie rozwoju pojawiają się takie objawy: zespół bólowy zaczyna ustępować zarówno w pachwinie, jak iw udo. Codzienne ćwiczenia zwiększają intensywność doznań, ale w spoczynku odchodzą. Długi spacer powoduje pojawienie się kulawizny, staw zaczyna się klikać. Praca mięśni i ścięgien jest złamana, ich ton zmniejsza się. Na ostatnim etapie rozwoju choroby pacjent cierpi nawet w nocy i jest dość silny. Wiotki stają się wyraźne. Mięśnie tracą swoją objętość i zanik - osoba staje się nieruchoma. Zabieg może zatrzymać lub spowolnić zniszczenie stawu.

Te patologie mogą prowadzić do ciągłej kulawizny, a to już jest ograniczenie pracy, brak pełnego treningu sportowego. Nawet zwykłe wstanie rano z łóżka może być bardzo trudne.

Zapalne i zakaźne przyczyny bólu

Oprócz bezpośredniego uszkodzenia kości stawu, zapalenie mięśni, ścięgien, torebek stawowych może powodować dyskomfort. A choroby zakaźne mogą wywołać zespół bólowy:

Ropne zapalenie stawów. Oznaki takiej patologii to: wzrost ogólnej temperatury, zaczerwienienie skóry w okolicy stawu, silny obrzęk, ostry lub ostry ból. Wszelkie obciążenia (bieganie, a nawet chodzenie) lub nawet banalne wstanie z łóżka staje się niemożliwe. Ból zaczyna strzelać. Leczenie tutaj nie może być opóźnione, ponieważ pacjent rozwija sepsę. Martwica głowy kości udowej (aseptyczna). Najczęściej obserwuje się to u dość młodych mężczyzn. Pojawia się choroba z powodu pogorszenia krążenia krwi w tym obszarze. Wynikiem rozwoju martwicy jest śmierć komórek tkankowych. Patologia ma następujące objawy: ostry pojawiający się ostry ból, który może zostać uwolniony do pachwiny, płonący w dotkniętym obszarze. Może tak boleć, że osoba nie jest w stanie oprzeć się na dotkniętej chorobą nodze, wstanie z łóżka jest dla niego trudne. W większości przypadków pacjent wymaga zastrzyku przeciwbólowego w celu znieczulenia stawu. Po kilku dniach objawy znikają. Jeśli patologia będzie się nadal rozwijać, wtedy osoba będzie miała zmiany w mięśniach i ścięgnach - będą zanikać. Osoba ma zaburzenia chodu i kulawizny.

Gruźlicze zapalenie stawów. Cechą patologii jest to, że rozwija się ona głównie u małych dzieci z osłabionym układem odpornościowym. Patologia przebiega powoli. Mały pacjent szybko się męczy, biegnie bardzo mało. Mięśnie ud stopniowo zanikają. Staw zaczyna się klikać, noga staje się krótsza. Z czasem dotknięty staw zaczyna boleć źle. Czasami ból jest ostry, a czasem ciągnie się lub pali. Ponadto ropienie pojawia się wewnątrz stawu, objawy nasilają się. Zapalenie kaletki - zapalenie stawowego worka stawowego. Głównym objawem patologii jest ból, który rozprzestrzeni się wzdłuż nogi. Jednocześnie odczucia są ostre, a podczas stania lub chodzenia dyskomfort ujawnia się bardzo mocno. W spoczynku zraniona kończyna boli lub będzie się palić.

Zakaźne patologie powodują różne rodzaje bólu wewnątrz stawu biodrowego: pieczenie, ciągnięcie lub tępe odczucia. Często uczucie dyskomfortu jest tak silne, że osoba nie może spać w nocy. Oczywiście wszystkie te patologie wymagają pilnego leczenia.

Cechy diagnozy patologicznej

W celu dokładnego określenia przyczyn i czynników powodujących ból w stawie biodrowym pacjent potrzebuje uwagi lekarzy i właściwej diagnozy. Aby to zrobić, użyj następujących procedur:

Badanie ultrasonograficzne stawu biodrowego. RTG uda i powinno być wykonane w dwóch projekcjach. Laboratoryjne badania krwi: ogólne i biochemiczne. Określą obecność czynnika reumatoidalnego, zwiększone poziomy białych krwinek i zmianę szybkości sedymentacji erytrocytów.

Badanie zewnętrzne stawu z palpacją, a także naprawianie dolegliwości pacjenta. MRI

Po badaniu ustalana jest dokładna diagnoza i przepisywane jest kompleksowe leczenie.

Jak leczyć patologię?

Jeśli ból w stawie biodrowym jest okresowo odczuwany, należy go leczyć. Terapia zależy od przyczyny, która ją spowodowała. Tak więc leczenie artykulacji następuje w zależności od patologii.

Wrodzone zwichnięcie

Jeśli zwichnięcie jest wrodzone, na stawy dziecka nakładają się specjalne produkty ortopedyczne: zaleca się strzemiona, przekładki lub poduszkę Freyka. Wszystkie te narzędzia wspierają nogi noworodka w prawidłowej pozycji fizjologicznej. Dziecko będzie musiało być w nich przez co najmniej sześć miesięcy. Jeśli tradycyjne leczenie nie jest skuteczne, dziecko otrzymuje operację. Oznacza to, że głowa kości udowej przystosowuje się operacyjnie do noworodka, a inne wady są korygowane. Po usunięciu aparatów ortopedycznych dziecko może otrzymać lekki masaż w celu wzmocnienia mięśni.

Urazowe zwichnięcie

W przypadku urazowego zwichnięcia lekarz będzie musiał użyć go z lekami, które pomogą wyeliminować napięcie mięśniowe, cofając je. Następnie pacjent musi zapewnić spokój. Drętwienie kończyny wskazuje, że nerw jest uszczypnięty. Będzie to wymagało obowiązkowego badania neurologa.

Złamanie biodra

Leczenie złamania biodra wykonuje traumatolog. Przy takich uszkodzeniach pacjentowi pokazuje się operację. Leczenie zachowawcze jest czasami nieskuteczne. Ale jeśli nie można wykonać operacji, pacjentowi zaleca się nałożenie bandaża gipsu na lewą (prawą) nogę i od pasa do pięty. U kobiet lub mężczyzn po 60 roku życia takie uszkodzenia kości biodrowej rzadko rosną razem, a proces regeneracji trwa przez miesiące. Wśród konsekwencji tej choroby można zidentyfikować niedostateczną funkcjonalność układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, ponieważ pacjent nie ma zdolności do prowadzenia aktywnego życia i normalnego poruszania się. Nawet siedzenie staje się dla niego problemem. Złamaniu stawu może towarzyszyć pieczenie w tkankach miękkich. Jeśli chodzi o operację, w tym przypadku zabieg wykorzystuje utrwalenie głowy i ciała kości za pomocą szpilek lub śrub, a także endoprotezę.

Zespół Bechterewa

Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest złożone. Pomaga zmniejszyć intensywność objawów wywołanych stanem zapalnym. Terapia obejmuje leki (leki przeciwzapalne, hormonalne, immunosupresyjne), fizjoterapię, ćwiczenia terapeutyczne (przydatne jest rozciąganie mięśni). Nie mniej przydatny jest masaż dotkniętego stawu po lewej lub prawej stronie. Wszystkie leki, jak również ćwiczenia terapeutyczne, są ściśle wybierane przez traumatologa, ortopedę lub chirurga. Aby wzmocnić mięśnie miednicy, aby pływać. W szczególnie trudnych przypadkach pacjentowi pokazuje się artroplastykę w lewo lub w prawo.

Choroba Reitera

W leczeniu patologii Reitera potrzebne będą antybiotyki, leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy, leki hamujące funkcjonowanie układu odpornościowego, miejscowe maści. Zabieg potrwa długo - co najmniej 4 miesiące. Należy zauważyć, że przedstawiona patologia może powtarzać się w połowie przypadków. Podczas leczenia konieczne jest utrzymanie napięcia mięśniowego za pomocą ćwiczeń fizycznych - regularne rozciąganie.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Niemożliwe jest całkowite pozbycie się reumatoidalnego zapalenia stawów, które jest w stanie dostarczyć silny ból nawet w spoczynku. Ale musisz spróbować poprawić jakość życia chorego mężczyzny lub kobiety. W tym celu należy stosować leki z cytostatykami, lekami hormonalnymi, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, a także lekami przeciwreumatycznymi. Jeśli chodzi o interwencję chirurgiczną, stosuje się ją tylko w końcowych etapach, kiedy chodzenie i siedzenie są prawie niemożliwe. Zaleca się utrwalenie lub alloplastykę. Pomocne jest również ćwiczenie, zwłaszcza rozciąganie, maści do stosowania miejscowego.

Możesz także dowiedzieć się o procedurze wymiany endoprotezy w tym filmie:

Leczenie zwyrodnienia stawów ma na celu wyeliminowanie przyczyn objawów i oznak. Patologia na wczesnych etapach rozwoju jest traktowana za pomocą konserwatywnych metod. Pacjentowi pokazano NLPZ („Diklofenak”, „Ibuprofen”), chondroprotektory („Artra”, „Don”), a także leki poprawiające krążenie krwi. Do leczenia stosuje się środki przeciwbólowe i rozgrzewające maści. Dodatkowo pacjent ma przepisane lekkie szkolenie medyczne. Oczywiście, często staw musi być zdrętwiały. Z silnym dyskomfortem zastosowano zastrzyki. Ostatni etap zwyrodnienia stawów biodrowych nie podlega już leczeniu zachowawczemu. Każde obciążenie stawu pogarsza samopoczucie osoby. Wyjście z łóżka bez pomocy jest niemożliwe. Pacjent musi wytwarzać środki przeciwbólowe. Leczenie choroby w tym przypadku jest konieczne tylko przez operację. Wymagana jest głównie artroplastyka, jednak jest ona przeciwwskazana u osób w podeszłym wieku. Dlatego tacy pacjenci wykonują tylko operacje pomocnicze. Po zabiegu chirurgicznym pacjent wymaga kursu rehabilitacyjnego: lekkiego rozciągania, bardzo prostego treningu pod nadzorem lekarza. Obciążenie powinno być minimalne.

Właściwa terapia pomoże spowolnić postęp choroby, a także wyeliminować nieprzyjemne objawy.

Cechy leczenia patologii zakaźnych i zapalnych

Wszystko zależy od rodzaju choroby:

Ropne zapalenie stawów. Aby rozpocząć, pacjent musi złagodzić dotknięty staw biodrowy. W tym celu zastrzyk przeciwbólowy można zastosować bezpośrednio do stawu. Zakażenia należy leczyć środkami przeciwbakteryjnymi i antybiotykami. Ponadto stosuje się kilka grup leków jednocześnie. Tylko lekarz może je przepisać. Dodatkowo usuwanie owrzodzeń. Noga pacjenta powinna być całkowicie w spoczynku, tzn. Pacjent jest nakładany na gips lub szynę.

Leczenie aseptycznej martwicy głowy kości udowej wymaga przywrócenia przepływu krwi, szybkiej resorpcji obszarów, które zmarły. Konieczne jest znieczulenie kończyny za pomocą NLPZ. Stosowano także kompleksy witaminowe, leki zmniejszające lepkość krwi. Jeśli udo nadal boli, należy dodatkowo zastosować masaż, maść znieczulającą. Choroba ta może być również leczona przy pomocy procedur fizjoterapeutycznych i ćwiczeń terapeutycznych. W trudnych przypadkach stosuje się minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne lub alloplastykę stawów.

Ponieważ zapalenie stawu biodrowego boli mocno, musi być znieczulone. W tym celu stosuje się środek przeciwbólowy i przeciwzapalny i podaje się go przez wstrzyknięcie domięśniowe. Leki steroidowe są również używane do szybkiego pozbycia się ciężkiego dyskomfortu. Ponieważ staw biodrowy i biodrowy może boleć cały czas, powinien zapewniać odpoczynek. Gruźlicze zapalenie stawów jest leczone głównie w sposób zachowawczy. Dziecko musi ograniczyć ruchliwość za pomocą obcisłego bandaża. Jeśli dziecko ma ropień w tkankach miękkich, należy go usunąć chirurgicznie.

Palenie, drętwienie kończyn, ból stawu biodrowego, ustępowanie miejsca nodze - są to nieprzyjemne odczucia wskazujące na możliwą obecność poważnych problemów.

Jak leczyć bolesne doznania mówi lekarzowi osteopatii Evgeny Lim:

Ludowe leczenie bólu w stawach biodrowych

Jeśli osoba ma palący ból, problemy ze ścięgnami, ale pigułki nie są dla niego pożądane, można użyć środków ludowych. Nie można ich nazwać panaceum, ale pomagają w kompleksowym leczeniu. Oczywiście przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Przydatne będą następujące popularne przepisy:

Kompres z gliny (niebieski, biały). Taki środek ludowy pozwala złagodzić obrzęk i ból. Glina jest lepsza na przemian. Glina powinna być nakładana w nocy i owijana ciepłą szmatką. Kompresy z kapusty. Potrzebują także miodu. Rozmazują liść kapusty i nakładają na miejsce, w którym płonie lub ostry ból. Ponadto kompres jest pokryty plastikową torbą i jest ocieplany wełnianą tkaniną. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc. Między okładami na dotkniętym stawie biodrowym można wykonać lekki masaż: pocieranie, głaskanie.

Domowa maść z tłuszczu wewnętrznego i białego korzenia (250 gr.). Tłuszcz musi zostać stopiony, dodać zmielony korzeń i założyć mały ogień. Gotuj mieszaninę przez 7 minut. Po ostygnięciu maści należy ją nanieść na dotknięty staw biodrowy przez noc. W takim przypadku złącze musi zostać ogrzane. Ten ludowy środek dobrze usuwa obrzęk i inne nieprzyjemne objawy. Osobliwy środek ludowy czosnku, selera i cytryny, który łagodzi silny ból ścięgien. Do gotowania potrzebne będą 2 cytryny, 300 gr. korzeń selera i 130 gr. czosnek. Wszystkie składniki są starannie mielone w maszynce do mielenia mięsa i układane w pojemniku z ciasną pokrywką. Następnie całą mieszaninę wlewa się do wrzącej wody i miesza. Teraz narzędzie musi być mocno zakryte, owinąć kocem i zostawić na noc. Weź lek powinien być łyżeczka przed posiłkami przez kilka miesięcy.

Uszczypnięcia stawu biodrowego nerwów tych narzędzi nie można wyeliminować. Drętwienie kończyny powinno być czujne, a siła skierowana do neurologa. Każde uszkodzenie stawu biodrowego, które powoduje ból, powinno być wykryte i leczone na czas. Lekka gimnastyka, ćwiczenia rozciągające pomogą zapobiec rozwojowi naruszeń funkcjonalności stawu biodrowego.

Więcej szczegółów na temat choroby mówi Elena Malysheva i jej eksperci w tym filmie:

Co jeśli ból w stawie biodrowym?

Staw biodrowy znajduje się na styku kości udowej z miednicą. Został zaprojektowany w taki sposób, aby zapewnić swobodę ruchów nóg we wszystkich płaszczyznach. Staw biodrowy jest największym stawem w ciele i odgrywa decydującą rolę w zapewnieniu prostego chodzenia. Odpowiada za nacisk całej górnej połowy ciała.

Wszystkie te cechy powodują, że bardzo często podlega różnym uszkodzeniom. Wszelkie problemy w stawie biodrowym objawiają się w postaci bólu. Wszystkie jego części składowe mogą ulec bolesnym zmianom: kości; mięśnie otaczające połączenie biodra i miednicy; chrząstka stawowa; ścięgna; naczynia i nerwy, oplatanie stawu.

Najczęstszymi przyczynami bólu w stawie biodrowym są:

zapalenie zakaźne lub zapalenie stawów;

zmiany zwyrodnieniowe lub zapalenie kości i stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów);

aseptyczna martwica głowy kości udowej;

zapalenie worka okołostawowego (zapalenie kaletki);

niezakaźne zapalenie w chorobach autoimmunologicznych tkanki łącznej;

Zakaźne zapalenie lub ropne zapalenie stawów

Jeden z najczęstszych w praktyce chorób biodra u lekarza.

Powody

Ropne zapalenie w stawie może być:

Pierwotne ropne zapalenie rozwija się wraz z bezpośrednią penetracją drobnoustrojów do jamy stawowej, na przykład po uszkodzeniu w stawie biodrowym (dźgnięcie, upadek na ostry przedmiot).

Wtórne zakaźne zapalenie stawów jest wynikiem wprowadzenia mikroorganizmów do jamy stawowej z krwią w posocznicy lub z otaczających tkanek, jeśli istnieje ośrodek ropnego zapalenia (flegma uda, czyraka, ropnia).

Objawy

Jak każde inne ropne zapalenie, septyczne zapalenie stawów charakteryzuje się 5 klasycznymi cechami:

zaczerwienienie nad obszarem stawu;

Ropne zapalenie stawów rozpoczyna się ostrym wzrostem temperatury do 38-40 ° C i pojawieniem się dreszczy. Objawy ogólnego zatrucia rozwijają się: osłabienie, ból głowy, nudności. Obszar stawu puchnie, skóra nad nim nabiera karmazynowego odcienia. Anatomiczne granice stawu są wygładzone, powiększają się. Ból w przypadku zakaźnego zapalenia stawów jest ciężki, przeszkadza pacjentowi zarówno w ruchu, jak iw spoczynku. Jest to spowodowane nagromadzeniem ropnej zawartości w jamie stawowej. Ze względu na ból ruchów w stawie biodrowym staje się niemożliwe: pacjent kładzie się, żaden nie może siedzieć ani stać.

Diagnostyka

Lekarz może podejrzewać ropne zapalenie stawów podczas słuchania skarg i badania stawu biodrowego. W celu wyjaśnienia diagnoza pomaga pacjentowi w powszechnej chorobie zakaźnej lub ogniskach ropnego zapalenia tkanek w pobliżu.

Aby potwierdzić podejrzenie, pomoże radiografia stawu biodrowego w rzutach przednich i bocznych.

Leczenie

Podstawą leczenia ropnego zapalenia stawów stawu biodrowego jest skuteczna terapia antybiotykowa. Stosuje się kombinację 2-3 antybiotyków różnych grup. Z reguły są one wprowadzane w postaci systemów dożylnych. Jeśli infekcja dostanie się do stawu z ogniska zapalenia otaczających go tkanek miękkich, następuje wycięcie wrzodów i instalacja drenów.

Ważnym punktem leczenia jest zapewnienie pełnego odpoczynku chorej nodze. Osiąga się to przez zastosowanie szyny lub gipsu.

Jeśli w jamie stawowej nagromadziło się dużo ropy, zostaje ona przebita i przemyta antybiotykami.

Po zakończeniu ostrej fazy zapalenia zalecana jest fizjoterapia: ultradźwięki, UHF. Podczas okresu rekonwalescencji, aby zapobiec rozwojowi zrostów śródstawowych i ograniczyć ruch w stawie biodrowym, zalecany jest zestaw ćwiczeń do fizykoterapii.

Leczenie chirurgiczne może być konieczne, jeśli leczenie farmakologiczne nie zakończyło się powodzeniem lub wystąpiły poważne powikłania. Podczas operacji wnęka stawu jest otwierana i oczyszczana z ropnych mas. Najpoważniejszymi powikłaniami septycznego zapalenia stawów są ropne zespolenie głowy kości udowej. W tym przypadku po ustąpieniu zapalenia staw biodrowy zostaje zastąpiony endoprotezą.

Choroba zwyrodnieniowa stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów

Osteoarthritis lub coxarthrosis „title =„ co zrobić, jeśli boli mnie staw biodrowy ”>

Jest to najczęstsza przyczyna niepełnosprawności wśród wszystkich chorób stawu biodrowego.

Powody

Sercem zwyrodnienia stawów biodrowych są procesy zwyrodnieniowe (zniszczenie) i dystroficzne (niedożywienie) w stawie biodrowym. W rezultacie staw przestaje pełnić swoje funkcje - ruch nóg jest zakłócany.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego może dotyczyć ludzi w każdym wieku, ale częściej występuje w grupie wiekowej „powyżej 40 lat”. Chociaż wszystkie mechanizmy rozwoju bolesnych zmian w zwyrodnieniu stawów biodrowych nie są w pełni zrozumiałe, możliwe jest zidentyfikowanie głównych etapów choroby.

Staw biodrowy jest narażony na ogromne codzienne obciążenia. Z wiekiem chrząstka stawowa pokrywająca głowę kości udowej zaczyna tracić elastyczność i elastyczność, zmniejsza zawartość wody, a procesy zastępowania starych komórek nowymi zwalniają. Wszystko to prowadzi do tego, że chrząstka pod działaniem obciążeń stopniowo się zużywa, staje się cieńsza i nie może już zapewnić gładkiego ruchu głowy kości udowej w panewce. Bolesny proces pogarsza fakt, że wraz z przerzedzaniem chrząstki zmniejsza się wytwarzanie płynu dostawowego, który pełni rolę środka smarnego. Tarcie między kością a kością prowadzi do rozwoju aseptycznego (niezakaźnego) zapalenia w jamie stawowej. W odpowiedzi na brzegach powierzchni stawowych pojawiają się odrosty kości, które są ochronną reakcją organizmu i zmniejszają ruchy w stawie bolesnym. Odkształcenie złącza.

Ponadto rozwój choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego przyczynia się do naruszenia postawy, płaskostopia, urazy sportowe, wrodzone podwichnięcie uda, cukrzyca, stosowanie leków hormonalnych, przenoszone ropne zapalenie stawów.

Objawy

Choroba zwyrodnieniowa stawów, w przeciwieństwie do zapalenia stawów, nigdy nie rozwija się nagle. Jego objawy pojawiają się przez długi czas. W zależności od nasilenia zmian, które wystąpiły w stawie, występują 3 etapy zwyrodnienia stawów.

W pierwszym etapie charakterystyczny jest ból w stawie biodrowym występujący podczas nadmiernego wysiłku: wchodzenie po schodach z ładunkiem w dłoniach, chodzenie na odległość ponad 2-3 km i bieganie. Ból ustępuje po krótkim odpoczynku. W spoczynku pacjent nie przeszkadza. Patrząc z połączenia nie ulega zmianie, ruchy w nim są nieograniczone.

W 2. stadium zwyrodnienia stawów biodrowych ból zaczyna ustępować w pachwinie, wewnętrznej i przedniej części uda, często spadając na kolano. Powstają po zwykłym codziennym obciążeniu, ale w spoczynku nie przejmuj się. Po długim spacerze pacjenci zaczynają kuleć. Na tym etapie ruch obrotowy nogi w stawie biodrowym jest zakłócany do wewnątrz i cofany na bok. Taka wymuszona pozycja prowadzi do zakłócenia mięśni uda, pośladków - zmniejszając ton i siłę.

W trzecim etapie ból stawu biodrowego niepokoi pacjentów nawet w spoczynku, w nocy. Występuje wyraźna kulawizna, która wymusza użycie laski. Noga po dotkniętej stronie jest skrócona, mięśnie pośladków i ud są mniejsze - atrofia.

Diagnostyka

W większości przypadków rozpoznanie zwyrodnienia stawów nie jest trudne. Wykonuje się go na podstawie skarg pacjenta, obiektywnego badania nogi pacjenta i potwierdzonego na zdjęciach rentgenowskich.

Leczenie

Wybór leczenia artrozy stawu biodrowego zależy od nasilenia zmian, które wystąpiły w stawie. Stopień 1 i 2 choroby można zazwyczaj leczyć zachowawczo. Zalecane są leki przeciwzapalne, chondroprotektory, leki poprawiające krążenie krwi w stawie, fizjoterapia i ćwiczenia terapeutyczne.

Zapalenie kości i stawów stopnia 2 można leczyć i stosować metody chirurgiczne. Celem operacji jest poprawa stabilności stawu biodrowego i usunięcie narośli kości.

Etap 3 jest traktowany tylko za pomocą operacji. Artroplastyka stawu biodrowego jest wykonywana dla pacjentów, którzy ze względu na swoje zdrowie mogą odłożyć wymianę stawu na sztuczną. Pacjenci z ciężkimi chorobami współistniejącymi (niewydolność serca, niewydolność nerek, zaawansowane postacie cukrzycy) lub pacjenci bardzo starsi, którzy nie są w stanie zainstalować protezy, wykonują operacje paliatywne (pomocnicze).

Według tematu: Wszystkie informacje na temat choroby zwyrodnieniowej stawów!

Zwichnięcie

Zwichnięcie biodra najczęściej występuje u dzieci.

Powody

Zwichnięcie stawu biodrowego dzieli się na wrodzone i nabyte przez pochodzenie. Wrodzone zwichnięcie biodra powstaje w macicy z powodu nieprawidłowego tworzenia kości miednicy.

Nabyte jest wynikiem obrażeń. Może wystąpić podczas upadku na udo z wysokości, uderzenia w dolną połowę ciała, gdy nogi są zgięte w stawach kolanowych i biodrowych, na przykład podczas wypadku samochodowego. Spontaniczne zwichnięcia stawu biodrowego obserwuje się również u pacjentów z porażeniem kończyn dolnych po udarze, urazie rdzenia kręgowego lub polio.

Objawy

Wrodzone zwichnięcie biodra

Jest wykrywany u noworodków, co do zasady, podczas pierwszego badania w szpitalu położniczym. Charakteryzuje się asymetrią fałd skórnych pod pośladkami, skracaniem nogi po dotkniętej stronie. Próbując oddzielić nogi zgięte w kolanach, pojawia się ostry ból w stawach biodrowych, co powoduje płacz noworodka.

Urazowe zwichnięcie biodra

Głównym objawem zwichnięcia biodra jest ostry ból w stawie biodrowym, który nie pozwala na ruch, pacjent nie siedzi ani nie wstaje. Natychmiast po urazie obrzęk tkanek rozwija się nad stawem, pojawia się krwotok. Jeśli głowa kości udowej wyślizgnie się z panewki przedniej, wtedy chora noga jest obrócona na zewnątrz i dłuższa niż zdrowa. Przy zwichnięciu pleców noga obraca się do wewnątrz i skraca.

Diagnostyka

Wrodzone zwichnięcie biodra

Ustalony przez pediatrę lub ortopedę podczas badania. Udoskonalone za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej stawu biodrowego i promieni rentgenowskich.

Urazowe zwichnięcie biodra

Wskazuje cechy obrażeń i informacje uzyskane podczas kontroli obszaru stawu. Zwichnięcie biodra potwierdza badanie radiograficzne stawu w 2 rzutach.

Leczenie

Wrodzone zwichnięcie biodra

Można to traktować jako narzucanie struktur ortopedycznych, aby utrzymać nogi w prawidłowej pozycji, oraz poprzez operacje. Wybór metody zależy od ciężkości choroby.

Najczęstszymi urządzeniami ortopedycznymi do korygowania wrodzonego zwichnięcia biodra są:

Wszystkie mocują nogi dziecka w pozycji wygiętej i rozwiedzionej.

W przypadku braku powodzenia leczenia zachowawczego można zastosować techniki chirurgiczne. Mają one na celu szybkie wycofanie głowy kości udowej i skorygowanie wad kształtu stawu biodrowego.

Urazowe zwichnięcie biodra

Uzupełnia się go za pomocą znieczulenia miejscowego i leków, które łagodzą napięcie mięśniowe lub w znieczuleniu ogólnym, jeśli występuje silne przemieszczenie kości udowej w stosunku do miednicy.

Według tematu: Wszystkie informacje o przemieszczeniach!

Złamania

Najczęstszym złamaniem prowadzącym do bólu w stawie biodrowym jest złamanie szyjki kości udowej.

Powody

Złamanie biodra występuje jako powikłanie zmniejszenia wytrzymałości kości w osteoporozie. Najczęściej rozwija się u kobiet po 60 latach. W 90% przypadków złamanie występuje, gdy nieudany upadek z wysokości jego wzrostu, na przykład w warunkach lodowych.

Objawy

Ostry ból w stawie biodrowym, gdy się porusza i naciska na niego, daje pachwinę, wewnętrzną powierzchnię uda. Obrzęk rozwija się szybko, a na obszarze bioder może rozwinąć się siniak. Noga się skończyła. Pacjent nie może podnieść wyprostowanej nogi z pozycji leżącej, arbitralnie obrócić ją do wewnątrz. Skrócenie nóg po stronie złamania.

Diagnostyka

Podejrzenie złamania szyjki kości udowej pozwala na określenie wieku pacjenta, urazu (upadku), danych uzyskanych podczas badania nogi pacjenta. Diagnoza jest potwierdzana na podstawie zdjęć rentgenowskich.

Leczenie

Ortopeda i traumatolog ma do dyspozycji zarówno konserwatywne metody leczenia złamania biodra, jak i techniki chirurgiczne. Nieoperacyjne metody leczenia mają bardzo niską skuteczność i są stosowane tylko u pacjentów, którzy ze względu na stan zdrowia nie mogą poddać się operacji. Takie sposoby obejmują nałożenie gipsu na obolałą nogę od talii do pięty. Ze względu na to, że powrót do zdrowia po 60 latach jest powolny, nagromadzenie kości udowej występuje w bardzo rzadkich przypadkach. Ponadto taki bandaż sprawia, że ​​starsi pacjenci spędzają większość czasu w pozycji leżącej, co przyczynia się do rozwoju niewydolności oddechowej i serca, odleżyn.

Dlatego pierwszeństwo mają metody operacyjne. Najczęstsze metody to:

osteosynteza, gdy głowa jest przymocowana do ciała kości za pomocą śrub chirurgicznych lub szpilki;

całkowita wymiana stawu na protezę.

Według tematu: Wszystkie informacje o złamaniach!

Aseptyczna martwica głowy kości udowej

Jeśli złamanie biodra jest charakterystyczne dla starszych kobiet, aseptyczna martwica głowy kości udowej z reguły wpływa na młodych mężczyzn. Większa liczba przypadków występuje w wieku 20-45 lat.

Powody

Sercem aseptycznej martwicy jest upośledzenie dopływu krwi do głowy kości udowej, w wyniku czego komórki kostne pozbawione odżywiania zaczynają umierać. Z biegiem czasu proces rozprzestrzenia się na całą głowę, zakłócając funkcjonowanie stawu biodrowego.

Może się tak zdarzyć:

spontanicznie, bez wyraźnego powodu (1/3 przypadków);

po dużych dawkach alkoholu;

na tle przyjmowania hormonalnych leków kortykosteroidowych;

po radioterapii;

Objawy

Głównym objawem martwicy aseptycznej jest ostre pojawienie się bólu w stawie biodrowym na tle całkowitego zdrowia. Ból daje pachwinę, przednią powierzchnię uda, a obszar lędźwiowy może się rozprzestrzeniać. Jest tak silna, że ​​pacjent nie może oprzeć się na obolałej nodze, siedzieć. Ten stan utrzymuje się przez kilka dni, po czym ból stopniowo ustępuje.

Wraz z postępem choroby, ataki bólu powtarzają się coraz bardziej, zaczynają pojawiać się widoczne zmiany w mięśniach uda: zmniejszają się, tracą siłę. Pojawia się zwiotczenie.

Nieleczona atrofia spada na mięśnie łydki. Ból nie pozostawia pacjenta samego podczas snu. Ostro zakłócony chód.

Diagnostyka

Aseptyczna martwica głowy kości udowej jest jedną z najtrudniejszych do zdiagnozowania chorób stawów. Najczęściej jest to mylone z chorobą zwyrodnieniową stawów. Pomaganie w postawieniu prawidłowej diagnozy pozwala na staranne przesłuchanie pacjenta: cechą martwicy kości jest nagłe pojawienie się bólu bez żadnych prekursorów. Metody pomocnicze to: radiografia, MRI (rezonans magnetyczny), pomiar obwodu kończyn.

Leczenie

Z reguły odbywa się to za pomocą narkotyków. Cele leczenia to:

przywrócenie prawidłowego przepływu krwi w głowie kości udowej;

wczesna resorpcja martwych obszarów skóry;

zapobieganie zanikowi mięśni;

zachowanie pełnego zakresu ruchu w stawie biodrowym.

W tym celu stosuje się leki przeciwzapalne, witaminy, resorbenty, leki poprawiające właściwości przepływu krwi (przeciwzakrzepowe), środki rozszerzające naczynia, fizjoterapię, kompleksy gimnastyki terapeutycznej, masażu, obuwia ortopedycznego i laski.

Minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne wykazały dobry efekt terapeutyczny. Obejmują one operację dekompresyjną: wywiercono kilka wąskich otworów w głowie kości udowej. To stymuluje wzrost nowych naczyń krwionośnych w kości i poprawia krążenie krwi. Ponadto metoda ta zmniejsza ciśnienie śródkostne, co całkowicie łagodzi ból u 70% pacjentów.

W przypadkach, gdy nekroza rozprzestrzeniła się na znaczną część głowy kości udowej i niemożliwe jest przywrócenie normalnej struktury stawów za pomocą leków, stosuje się całkowitą wymianę stawu przez endoprotezę.

Zapalenie worka okołostawowego lub zapalenie kaletki

Jest to najbardziej „nieszkodliwa” przyczyna bólu w stawie biodrowym.

Powody

Zapalenie błony, która pokrywa staw, może wystąpić z następujących powodów:

bezpośrednie wnikanie mikroorganizmów w tkaninę worka podczas ran penetrujących;

przesuwać proces zapalny z otaczającą tkanką lub z przepływem krwi;

po operacji protetycznego stawu biodrowego;

naruszenie postawy, chód;

zapalenie kości i stawów stawu biodrowego z powstawaniem przerostów kości i odkładaniem się soli w ścięgnach mięśni, do kości udowej w okolicy worka okołostawowego.

Objawy

Głównym objawem zapalenia kaletki jest ból, który rozciąga się do kolana na zewnątrz nogi. Uczucie uda w projekcji dużej mierzei jest również bolesne. W początkowym okresie choroby ból jest ostry, silnie nasilony podczas prób poruszania nogą w stawie biodrowym. Zapalenie kaletki charakteryzuje się szybkim wzrostem objawów: od pierwszych objawów do ostrego bólu może trwać nie dłużej niż 1 dzień.

Ból związany z gromadzeniem się płynu zapalnego w worku i wynikającym z tego tarciem ścięgien na powierzchni kości udowej.

Może wystąpić wzrost obwodu uda z powodu obrzęku, wzrost temperatury ciała.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia kaletki wykonuje się dopiero po wykluczeniu innych przyczyn bólu w stawie biodrowym.

Rozprzestrzenianie się bólu na zewnętrznej powierzchni nogi i ból w miejscu pacjenta krętarza na kości udowej pomaga ustalić diagnozę. Potwierdza to badanie radiologiczne.

Leczenie

Celem leczenia jest złagodzenie bólu i wyeliminowanie stanu zapalnego. W tym celu należy zastosować metody lekowe: niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci kursu zastrzyków. W ostrym okresie choroby konieczne jest ograniczenie ruchliwości w stawie biodrowym w postaci leżenia w łóżku.

Ciężki ból jest wskazaniem do wprowadzenia leków kortykosteroidowych do worka okołostawowego. W ten sposób osiąga się szybkie działanie przeciwzapalne.

W przypadku ropnego zapalenia przeprowadza się chirurgiczne otwarcie worka i oczyszczenie jego wnęki poprzez ustanowienie drenażu. Pomaga to zapobiec przejściu zapalenia bezpośrednio do stawu.

Jeśli próby leczenia zachowawczego nie powiodą się, może pojawić się pytanie o szybkie usunięcie całego zmodyfikowanego worka okołostawowego. Najczęściej stosowane są w tym celu techniki endoskopowe.

Według tematu: Wszystkie informacje o zapaleniu kaletki!

Niezakaźne zapalenie w chorobach autoimmunologicznych tkanki łącznej

Najczęstszą z tej grupy chorób jest reumatoidalne zapalenie stawów biodrowych.

Powody

Podstawą wszelkiego zapalenia stawów spowodowanego chorobami autoimmunologicznymi jest uszkodzenie osłonek tkanki łącznej otaczających staw. Reumatoidalne zapalenie stawów nigdy nie jest ropne, jest silnym czynnikiem prowokującym w rozwoju zwyrodnienia stawów.

Podstawą tej choroby jest uszkodzenie błony maziowej stawu przez kompleksy autoimmunologiczne, które są przeciwciałami wytwarzanymi przez organizm na własnych komórkach. Innymi słowy, ciało bierze normalną tkankę stawu dla bolesnego przedmiotu i stara się zniszczyć.

Prowokowanie reumatoidalnego zapalenia stawów może:

cecha genetyczna układu odpornościowego, w której ciało stale wykazuje zwiększoną gotowość do reakcji autoimmunologicznej;

choroby zakaźne, głównie wirusowe (odra, różyczka, retrowirus);

stres, hipotermia, przegrzanie (łóżka do opalania na plaży), niektóre leki mogą wywołać reakcję autoimmunologiczną.

Objawy

Reumatoidalne zapalenie stawów biodrowych może składać się z 3 etapów:

Etap 1 charakteryzuje się początkowym uszkodzeniem błon maziowych. Wyraża się to obrzękiem, obrzękiem w miejscu projekcji stawu, bólem stawu biodrowego podczas chodzenia. Może wystąpić lokalny wzrost temperatury powyżej miejsca połączenia. Etap 1 może wystąpić z zaostrzeniami i remisjami i utrzymywać się przez kilka lat.

W etapie 2 charakterystyczna jest proliferacja włókien łącznych w błonie maziowej stawu, dzięki czemu staje się ona pogrubiona, traci swoją elastyczność, „wykuwa” staw w skorupie. Na tym etapie pacjent obawia się sztywności stawów rano, która musi być „stymulowana” przez 20-30 minut. Spontaniczne bóle mogą wystąpić w spoczynku lub we śnie.

Etap 3 przechodzi jako zwyrodnienie stawów biodrowych z deformacją stawów, wzrostem wypukłości kostnych, upośledzonym ruchem stawu biodrowego.

Reumatoidalne zapalenie stawów z reguły wpływa jednocześnie na dwa stawy.

Diagnostyka

Odróżnienie reumatoidalnego zapalenia stawów od innych chorób powodujących ból stawu biodrowego nie jest takie łatwe. W diagnostyce stosuje się biochemiczne i ogólne badania krwi z wykrywaniem czynnika reumatoidalnego, ESR i poziomu leukocytów. Reumatoidalne zapalenie stawów potwierdzono obrazami radiograficznymi.

Leczenie

Do tej pory nie opracowano jedynego skutecznego leku na reumatoidalne zapalenie stawów. Istnieje jednak schemat leczenia, który pozwala spowolnić postęp choroby i utrzymać mobilność w stawie biodrowym. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na sukces w walce z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Standard medyczny obejmuje:

niesteroidowe leki przeciwzapalne;

Ich stosowanie powinno rozpoczynać się etapami, a zastąpienie jednego leku na inny odbywa się tylko wtedy, gdy lek lżejszy jest nieskuteczny. Leczenie należy rozpocząć od powołania niesteroidowych leków przeciwzapalnych drugiej generacji.

Najsilniejszymi lekami, które można stosować tylko z absolutną nieskutecznością pozostałych trzech grup, są cytostatyki.

Metody chirurgiczne reumatoidalnego zapalenia stawów są stosowane w ostatnich stadiach choroby, gdy występuje poważne ograniczenie ruchomości w stawie biodrowym. Stosowana jest artroplastyka lub fiksacja stawu (artrodeza).

Gruźlicze zapalenie stawów

Zajmuje szczególne miejsce wśród przyczyn bólu stawów biodrowych u dzieci.

Powody

Rozwija się pod wpływem prątków gruźlicy. Może to być pierwotne, w tym przypadku centrum gruźlicy jest natychmiast zlokalizowane w stawie lub wtórnym, gdy prątki są wprowadzane do stawu biodrowego z krwią z płuc lub innych narządów dotkniętych chorobą. Najczęściej występuje u dzieci z upośledzeniem.

Objawy

Dla zapalenia stawów gruźliczych charakteryzuje się powolnym postępującym przebiegiem. W początkowej fazie dziecko skarży się na zmęczenie, biegnie trochę. Następnie następuje wygładzenie fałdu pośladkowego i stopniowy zanik mięśni ud. Istnieje ograniczenie ruchu w stawie biodrowym. W przyszłości nasila się ból, noga po dotkniętej stronie wydaje się dłuższa niż zdrowa. W jamie stawowej gromadzi się płyn zapalny, który ropie. Rozpuszczanie błony maziowej stawu biodrowego, ropa przepływa między mięśniami i tworzy zimny ropień.

Diagnostyka

Przeprowadza się pełne badanie dziecka w celu wykrycia ognisk gruźlicy w innych narządach. Aby ustalić stopień zniszczenia głowy kości udowej, pomoże promieniowanie rentgenowskie.

Według tematu: Wszystkie informacje na temat gruźlicy!

Leczenie

Dzieci wykazują leczenie zachowawcze. Polega ona na ograniczeniu ruchliwości w stawie biodrowym poprzez zastosowanie wysokiego bandażu gipsowego, który angażuje ciało od klatki piersiowej do stopy. Przepisano połączenie leków przeciwgruźliczych.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w przypadku powstawania ropnia w tkankach miękkich. Jest otwarty i ustaw drenaż.

Ból w stawie biodrowym może być objawem zupełnie innych chorób. Aby nie stracić czasu i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, należy skonsultować się z chirurgiem ortopedą przy pierwszych oznakach problemów w tym stawie.

Autor artykułu: Igor V. Muravitsky, reumatolog