Z tego artykułu dowiesz się, czym jest angiografia, do czego jest przeznaczona i w diagnozowaniu, które choroby nie mogą się bez niej obejść. Jakie są rodzaje angiografii, jak niebezpieczne są i która jest najlepsza. Jak wygląda badanie i jak się do niego przygotować. Którzy specjaliści przeprowadzają taką diagnozę, gdzie można ją przekazać i jak rozszyfrować wyniki.
Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna”.
Angiografia jest metodą rentgenowskiej diagnostyki kontrastowej chorób naczyniowych. Pozwala zobaczyć i zbadać naczynia dowolnej części ludzkiego ciała (głowa, kończyny, serce itp.) I ocenić:
Angiografia jest najbardziej dokładną i wiarygodną spośród wszystkich istniejących metod diagnozowania patologii naczyniowej. Należy do grupy zaawansowanych technologii wykonywanych przy użyciu nowoczesnych urządzeń emitujących promieniowanie rentgenowskie. Wykonywany jest w wyspecjalizowanych ośrodkach przez lekarzy-angiosurgeonów. Wskazania są ustalane przez lekarzy różnych specjalności, które zależą od rodzaju zaburzeń naczyniowych - kardiologów, kardiochirurgów, neurologów i neurochirurgów, chirurgów naczyniowych i onkologów.
Sprzęt do prowadzenia badań angiograficznych
Diagnoza angiograficzna pozwala uzyskać obraz (obraz) dużych i małych naczyń badanego regionu anatomicznego ciała. Jego zasada jest podobna do zwykłego badania rentgenowskiego kości lub klatki piersiowej - promienie rentgenowskie, przechodzące przez tkankę, są przez nie absorbowane na różne sposoby, co jest wyświetlane na specjalnym filmie jako sylwetka badanych struktur.
Ale angiografia nie jest przypadkowo związana nie z ogólnym, ale ze specjalnymi (kontrastującymi) metodami rentgenowskimi. W końcu naczynia są formacjami tkanek miękkich, dlatego podobnie jak inne tkanki miękkie (skóra, mięśnie, ścięgna itp.), Nie są widoczne na zwykłych promieniach rentgenowskich. Aby stały się widzialne dla promieni, należy je skontrastować - nakłuć naczynie, umieścić cewnik w jego świetle i wypełnić go preparatem nieprzepuszczającym promieniowania, który dobrze odbija promieniowanie.
Dzięki nowoczesnym technologiom cyfrowym i komputerowym możliwe jest uzyskanie nie tylko obrazu pojedynczych naczyń wypełnionych kontrastową substancją - obrazu na filmie. Możliwe jest modelowanie go w różnych płaszczyznach (na przykład 3D - trójwymiarowy) i rejestrowanie wideo procesu wypełniania całego łóżka tętniczego kontrastem. Metoda ta pozwala nie tylko określić, czy istnieje w nim patologia, ale także szczegółowo określić ważne cechy anatomiczne: jak i gdzie przechodzą naczynia, jak zmienia się ich światło i ściany, czy istnieją dodatkowe (boczne) ścieżki przepływu krwi.
W zależności od tego, które naczynia są badane, i za pomocą jakich technologii, angiografia może być inna. Jego najpopularniejsze typy są wymienione w tabeli.
Biorąc pod uwagę szybki wzrost patologii naczyniowej, arteriografia serca, mózgu i kończyn dolnych jest uważana za najpopularniejszy rodzaj angiografii. Naczynia można najdokładniej badać za pomocą wielospiralnej tomografii (rezonansu komputerowego lub magnetycznego) lub angiografii cyfrowej z zastosowaniem technologii obrazowania trójwymiarowego.
Maszyna do angiografii CT
Badania angiograficzne to dostępne naczynia dużego, średniego i małego kalibru (średnica od 2–3 cm do 1–2 mm). Pozwala to na zastosowanie metody diagnozy patologii, której towarzyszy naruszenie dopływu krwi do narządów i tkanek:
Najczęstsze patologie, dla których pokazano angiografię, opisano w tabeli.
tętnice kończyn dolnych;
aorta i jej gałęzie, zaopatrujące organy wewnętrzne (jelitowe, nerkowe);
tętnice szyjne i inne tętnice szyi;
tętnice kończyn górnych.
W zależności od dowodów i dostępnej patologii, angiografia może być zarówno czysto diagnostyczna, jak i może łączyć cele diagnostyczne i terapeutyczne. Oznacza to, że jeśli to konieczne, możliwe jest przeprowadzenie manipulacji, które eliminują wykrytą patologię (stentowanie (rozszerzanie zwężonych obszarów) tętnic, ich embolizację (nakładanie się światła), gdy ściana jest złamana, krwotoki i guzy).
Angiografia może być wykonywana tylko w specjalnych ośrodkach diagnostycznych wyposażonych w nowoczesny sprzęt. Procedura jest reprezentowana przez następujące kroki i manipulacje:
Całkowity czas angiografii waha się od 10–15 minut do godziny.
Jeśli angiografia jest wykonywana za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, procedurę można wykonać zgodnie z klasycznym algorytmem opisanym powyżej i można ją uprościć. W pierwszym przypadku badanie będzie najbardziej wiarygodne i pouczające. Uproszczony schemat polegający na podawaniu środka kontrastowego nie do tętnicy, ale do żyły łokciowej (jak zwykłe wstrzyknięcie dożylne) umożliwia również badanie naczyń, ale nie tak dokładnie, jak przy podawaniu dotętniczym.
Angiografia jest inwazyjną metodą diagnostyczną, ponieważ podczas jej realizacji zachowana jest integralność tkanek - duże tętnice. Dodatkowym niebezpieczeństwem jest konieczność wprowadzenia leków, które mogą powodować poważne reakcje alergiczne. Dlatego przygotowanie się do tego jest konieczne. Decyzja o potrzebie angiografii może podjąć tylko specjalista, porównując potencjalne korzyści i szkody z tego wynikające.
Szkolenie klasyczne obejmuje następujące zasady:
Jeśli angiografia jest wykonywana w trybie nagłym (na przykład w przypadku zawału serca), czas przygotowania jest skrócony do minimum. Ale przestrzeganie najważniejszych zasad jest konieczne - określenie reakcji na lek zawierający jod, opróżnienie żołądka i pęcherza.
Najczęstszymi przeciwwskazaniami, dla których nie można wykonać angiografii, są:
Pierwsze dwa przeciwwskazania są bezwzględne - badania są niemożliwe. Pozostałe przeciwwskazania mogą być tymczasowe lub względne - jeżeli korzyści z badania przewyższają ryzyko.
Angiografia jest niezawodną, wysoce informacyjną, nowoczesną metodą diagnozowania chorób naczyniowych. Pomimo istniejących zagrożeń i możliwości wystąpienia niebezpiecznych powikłań, przy prawidłowej ocenie wskazań, przeciwwskazań i przestrzeganiu techniki prowadzenia 95–98% badania nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji.
Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna”.
Dzięki tej metodzie badań, takiej jak angiografia, możliwe jest przeprowadzenie badania naczyń, wykrycie zatorów, a także wykrycie ognisk skrzepów krwi i zwężenie ścian. Aby wykonać to badanie diagnostyczne, stosuje się specjalny składnik, zwany środkiem kontrastowym. Natomiast możliwe jest wyróżnienie badanych części ciała na zdjęciu rentgenowskim, co pozwala zidentyfikować potencjalne lub rzeczywiste nieprawidłowości patologiczne. Wszystkie szczegóły dotyczące procedury angiografii, dowiadujemy się poniżej.
Angiografia jest techniką badania naczyń krwionośnych, która jest możliwa dzięki efektom promieniowania rentgenowskiego. Technika diagnostyczna daje możliwość określenia obecności zwężenia światła naczyń krwionośnych, a także identyfikacji ekspansji z tętniakami i innymi rodzajami wad rozwojowych. Pacjenci, u których lekarz prowadzący diagnozuje problemy układu naczyniowego, muszą zostać poddani angiografii.
Ważne, aby wiedzieć! Do diagnozy użyto specjalnego urządzenia - angiografu.
Aby uzyskać bardziej szczegółową identyfikację problemów z układem naczyniowym, zaleca się angiografię. Szereg wskazań, dla których przypisano przejście angiografii, obejmuje:
Pacjent jest powiadamiany o potrzebie poddania się angiografii przez lekarza prowadzącego. Jeśli nie ma potrzeby poddawania się tego typu badaniu, lekarz nie zaleci tego typu diagnozy. Angiografia dzieli się na następujące typy:
Ważne, aby wiedzieć! Tylko dzięki terminowej angiografii można zapobiec wielu różnym dolegliwościom. Szczególnie ważne jest, aby w odpowiednim czasie zdiagnozować zakrzep krwi, aby zapobiec zapchaniu naczyń krwionośnych.
Lista dolegliwości i stanów patologicznych, w których lekarz prowadzący przepisuje angiografię swoim pacjentom, jest dość obszerna. Poniżej znajduje się lista tylko niewielkiej części wskazań, dla których pacjent musi przejść angiografię:
O konieczności wykonania angiografii decyduje lekarz prowadzący. Przeprowadza się diagnostykę w celu potwierdzenia lub obalenia założeń lekarza dotyczących obecności poważnych patologii układu naczyniowego.
Ważne, aby wiedzieć! Angiograf to igła włożona do naczynia. Wsuwa się do niego rurkę, z której pompuje się kontrastującą substancję do wnęki naczynia.
Pomimo skuteczności angiografii nie wszyscy pacjenci mogą to zrobić. W szczególności, przejście procedury dla następującej kategorii pacjentów jest przeciwwskazane:
W obecności danych przeciwwskazania do poddania się angiografii nie są zalecane, ponieważ może temu towarzyszyć występowanie różnych powikłań.
Angiografia jest procedurą inwazyjną, to znaczy wymaga naruszenia integralności skóry pacjenta. Procedura wymaga obowiązkowego monitorowania stanu pacjenta, zarówno przed, jak i po manipulacji. Procedura przygotowania opiera się na hospitalizacji pacjenta, a także niektórych badaniach laboratoryjnych:
Przed diagnozą pacjent powinien również powiadomić specjalistę o tym, jakie leki przyjmuje. Większość z nich musi przestać z wyprzedzeniem, aby zapobiec wystąpieniu możliwych komplikacji. Na przykład nie zaleca się przyjmowania aspiryny, ponieważ ma to negatywny wpływ na krzepnięcie krwi.
Natychmiast w dniu badania lekarz przeprowadza drugie badanie pacjenta, na podstawie którego podejmuje się decyzję o potrzebie dalszych badań. Jeśli decyzja specjalisty jest pozytywna, pacjent musi podpisać umowę, na którą dobrowolnie zgadza się poddać tego typu diagnozie.
Ważne, aby wiedzieć! Przez 6-8 godzin pacjentowi zaleca się nie jeść ani nie pić, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na końcowe wyniki badania układu naczyniowego. Używanie alkoholu jest surowo zabronione, ponieważ może to powodować komplikacje.
Jeśli włosy rosną w miejscu, w którym planowane jest wprowadzenie igły, należy je usunąć, po czym pacjent będzie musiał wziąć prysznic. Podczas zabiegu pacjentowi przepisuje się środki znieczulające miejscowo, co eliminuje występowanie bólu. Ponadto pacjent może również przyjmować środki uspokajające, które uspokoją się przed badaniem.
Ważnym czynnikiem jest przeprowadzenie próbki testowej pod kątem objawów reakcji alergicznych. Reakcje te najczęściej występują w przypadku leków stosowanych w kontrastach. Próbkę testową przeprowadza się w następujący sposób: niewielką ilość środka kontrastowego wstrzykuje się podskórnie, po czym reakcję organizmu monitoruje się przez 5 minut. Jeśli wystąpią objawy niepożądane w postaci wysypki, zaczerwienienia, nudności i innych objawów, badanie angiograficzne jest zabronione.
Ważne, aby wiedzieć! W przypadku odmowy angiografii podejmuje się decyzję o poddaniu angiografii MR lub obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego. Środki kontrastowe nie są konieczne do angiografii MR.
Procedura angiografii jest następująca:
Wszystkie czynności wykonywane w jamie naczynia są kontrolowane przez telewizję rentgenowską. Przez cewnik wprowadza się specjalny środek kontrastowy, a następnie serię strzałów. Po zakończeniu procedury cewnik jest usuwany, a bandaż jest nakładany na miejsce nakłucia. Substancja wprowadzona do organizmu jest z niej usuwana na jakiś czas za pomocą naturalnych środków. Czas trwania badania diagnostycznego nie trwa dłużej niż 40 minut.
Po zakończeniu diagnozy pacjentowi zaleca się nie opuszczać szpitala na 1 dzień. W tym czasie pacjent powinien odpocząć. Zdrowie pacjenta jest monitorowane przez lekarza prowadzącego, aw przypadku odpowiadających im objawów niepożądanych przeprowadza się leczenie terapeutyczne. Jeśli stan pacjenta poprawi się drugiego dnia, opatrunek zostanie usunięty. Jeśli miejsce nakłucia wyklucza wystąpienie krwawienia, pacjent może wrócić do domu.
Angiograficzna metoda badań nie stwarza ryzyka dla pacjenta, ale ryzyko powikłań wciąż istnieje. W około 5% przypadków występują komplikacje związane z diagnozą obecności przeciwwskazań do pacjenta. Głównymi przyczynami komplikacji są:
Pod koniec badania, gdy efekt znieczulenia jest zmniejszony, pacjent odczuwa ból w miejscu cięcia. Zazwyczaj objawy bólu znikają po kilku dniach, więc jeśli to konieczne, możesz użyć środków przeciwbólowych.
Rozważ cechy diagnozy naczyń krwionośnych różnych narządów.
W diagnostyce naczyń mózgowych procedura angiografii jest jedną z najpopularniejszych metod. Korzystając z tej metody, wykorzystując angiograf, możliwe jest zdiagnozowanie zaburzeń krążenia w mózgu, co jest szczególnie ważne w przypadku zaniedbanych przypadków.
Poprzez angiografię można zdiagnozować obecność procesów patologicznych, a także nowotworów, mikrokroków i torbieli. Aby przeprowadzić angiografię, wykorzystano następujące objawy:
Angiografia lub angiografia wieńcowa są wykonywane w obecności następujących dolegliwości:
Wykrywanie patologii serca pozwala nie tylko na terminowe leczenie, ale także na zapobieganie powstawaniu powikłań.
Bardzo często u osób starszych występują choroby kończyn dolnych. Głównym objawem patologii naczyń kończyn dolnych jest ból w nogach podczas długotrwałego chodzenia. Angiografia w tym przypadku może być wymagana dla następujących dolegliwości:
Dziś technika angiografii jest jedną z najpopularniejszych procedur badania układu naczyniowego. Dzięki tej metodzie możliwe jest uzyskanie wiarygodnych i dokładnych wyników, na podstawie których przeprowadzane jest terminowe leczenie.
Współczesna medycyna nieustannie się rozwija i dziś oferuje ogromny wybór różnych badań diagnostycznych. Są bardzo dokładne, bezbolesne, bezpieczne i odpowiednie dla prawie każdego pacjenta. Jedną z najnowszych metod diagnozowania jest angiografia naczyń.
Jest to metoda badań medycznych oparta na zastosowaniu właściwości rentgenowskich. W wyniku tej procedury uzyskuje się wizualny obraz dowolnego naczynia w obszarze badania. Procedura ta przypomina zwykłe zdjęcie rentgenowskie kości lub klatki piersiowej: promienie przechodzą przez tkanki i zgodnie ze stopniem ich absorpcji konieczne pole staje się widoczne.
W rzeczywistości angiografia serca jest metodą kontrastową badania rentgenowskiego. Wynika to z faktu, że naczynia nie są tak gęstymi strukturami, jak na przykład kości, więc nie są widoczne na prostym obrazie rentgenowskim. Aby obraz był widoczny dla promieni, używany jest kontrast. W tym celu wykonuje się specjalną nakłucie w naczyniu i przez niego wstrzykuje się określoną substancję - kontrast, który pomaga spojrzeć na zdjęcie.
Zastosowanie zaawansowanych technologii komputerowych pozwala nie tylko zobaczyć prostą migawkę, ale także rozważyć pożądany obszar w trzech wymiarach. Korzystając z tej techniki można zobaczyć nie tylko patologię naczyniową, ale także cechy struktury fizjologicznej - miejsce przejścia naczyń, średnicę ich światła, grubość ścian. Ponadto technika ta jest skuteczna w rozważaniu wszelkich naczyń - zarówno dla aorty, jak i dla najmniejszych naczyń włosowatych w całkowicie różnych częściach ciała ludzkiego.
Istnieją dwa rodzaje angiografii:
Wprowadzenie środka kontrastowego do angiografii przeprowadza się na dwa sposoby:
Przebicie - wprowadzenie substancji zwykłą strzykawką do naczynia znajdującego się blisko powierzchni (jest to warunek wstępny).
Cewnikowanie wykonuje się, gdy substancja jest wstrzykiwana do głębokich naczyń. Będzie to wymagało znieczulenia miejscowego. Następnie wykonuje się nacięcie na powierzchni skóry i umieszcza się w niej specjalną rurkę o średnicy 10 cm. Dla najmniej traumatyzujących naczyń wszystkie manipulacje są wykonywane w tej probówce.
W wyniku którejkolwiek z tych metod kontrast najpierw wpada w duże żyły i tętnice, a następnie w mniejsze naczynia. I na odwrót - najpierw dostaje się do małych żyłek, a następnie do dużych żył. Nie zajmuje dużo czasu iw tym momencie lekarz musi wykonać serię zdjęć, które wskażą następnie wielkość luk w naczyniach. Szybkość rozproszenia kontrastu ma również bezpośrednie znaczenie - służy do oszacowania prędkości przepływu krwi. Czas badań jest ograniczony, aby zminimalizować wpływ promieniowania na organizm ludzki.
Po zakończeniu badania pacjent otrzymuje zdjęcia, aby móc je pokazać podczas konsultacji z innym lekarzem.
Następujące organy i systemy podlegają takim badaniom:
Jest ważne. Każde badanie rentgenowskie z kontrastem wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, co całkowicie eliminuje występowanie nieprzyjemnych doznań.
Przed badaniem wykonuje się przygotowanie do angiografii:
W jaki sposób angiografia naczyń serca? Badanie to odbywa się z naruszeniem rytmu serca, szybko rozwijającej się dławicy piersiowej, zawału serca. Ta metoda jest skuteczna w przypadkach, gdy pacjent od dawna nieskutecznie leczy się z powodu dusznicy bolesnej przy użyciu różnych leków.
Przeciwwskazania do zabiegu to:
Przed przeprowadzeniem badania, oprócz standardowych środków przygotowawczych, wykonuje się elektrokardiogram, USG serca, badanie rentgenowskie, koagulogram i dodatkowe testy dla czynnika Rh i grupy krwi.
Jest ważne. W dzień po badaniu pacjent jest trzymany w szpitalu pod nadzorem lekarzy. W normalnym przebiegu zdarzeń drugiego dnia pacjent może wrócić do domu.
Do najczęstszych działań niepożądanych należą alergie na środek kontrastowy lub znieczulenie. W ciężkich przypadkach atak serca i rozwój niewydolności nerek lub wątroby. Pobyt w szpitalu minimalizuje ryzyko konsekwencji.
Kontrastową angiografię wątroby przeprowadza się wraz z wprowadzeniem substancji do przewodów żółciowych. Badanie to pozwala zidentyfikować choroby takie jak marskość wątroby, nowotwory złośliwe, anomalie trzustki i dróg żółciowych, obecność blaszek miażdżycowych, podejrzenie istnienia pasożytów w wątrobie.
Przeciwwskazaniami mogą być:
2 tygodnie przed manipulacją warto zrezygnować z alkoholu, a na 4 godziny z pożywienia i płynów. Bezpośrednio przy cewnikowaniu obecny jest resuscytator i anestezjolog. Obowiązkowe podawanie leków przeciwhistaminowych pacjentowi. Po zabiegu wykazano, że używa się więcej płynu do szybkiego usunięcia kontrastu z ciała. Personel medyczny monitoruje samopoczucie pacjenta przez następne 6 godzin. Po 2 dniach osoba powraca do normalnego życia. Siniak może pozostać w miejscu nakłucia w celu nakłucia - mieści się w normalnym zakresie.
Angiografia płuc jest wykonywana w takich przypadkach:
W takich przypadkach wykonuje się angiografię trzustki:
Dopływ krwi do trzustki odbywa się natychmiast za pomocą kilku dużych tętnic. Z tego powodu pojawiają się trudności z normalnym przepływem kontrastu w każdym naczyniu. Ponadto we wczesnych stadiach guza trzustki nie ma naczyń krwionośnych. Ponadto bezpośrednie wprowadzenie środka kontrastowego do organizmu nie jest możliwe. Zdjęcia robione są w trzech różnych fazach przejścia substancji przez naczynia gruczołu.
Ta metoda jest procedurą, która pozwala znacząco zmniejszyć ilość materiału kontrastowego podczas badania. Osiąga się to poprzez wyeliminowanie tych obiektów, które nie są przedmiotem zainteresowania diagnostycznego. Jedynie statki na wymaganym obszarze podlegają badaniu. Specjalne przetwarzanie cyfrowe pozwala wielokrotnie poprawić jakość obrazów. Zapewnia to również dodatkową możliwość zmniejszenia dawki zastosowanego kontrastu. Kolejną zaletą metody jest możliwość podawania leku w pewnej odległości od badanego obszaru.
Angiografia subtrakcyjna jest zalecana w następujących przypadkach:
Jest ważne. Ta metoda jest aktywnie stosowana w diagnostyce chorób naczyniowych u dzieci.
Zaletą tej metody jest to, że kontrast można podawać dożylnie lub dotętniczo. Kontrast przyjmuje się w tempie 0,5-1 ml na 1 kg masy ciała pacjenta. Podawanie dożylne minimalizuje ryzyko rozdarcia żył obwodowych i krwotoków.
Istnieje również wiele przeciwwskazań:
Wady tej metody obejmują również małą dziedzinę badań. Zaletami są wysoka dokładność diagnostyczna, możliwość przeprowadzenia procedury za pomocą tylko jednego specjalisty, szybkość, niskie dawki środka kontrastowego i, co najważniejsze, zaleta.
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.
Angiografia to badanie fluoroskopowe naczyń krwionośnych, które przeprowadza się po wprowadzeniu do nich środków nieprzepuszczających promieniowania. Angiografia pozwala ocenić stan funkcjonalny naczyń, ich lokalizację, prędkość przepływu krwi. Badanie pomaga zidentyfikować zmiany chorobowe, wady wrodzone, drogi krążenia, sieć naczyniową w guzach.
Za pomocą angiografii bada się stan tętnic (arteriografia), żyły (flebografia, flebografia), naczynia włosowate (kapillaryografia) i naczynia limfatyczne (limfografia).
Gdzie angiografia? W tym celu w szpitalach i ośrodkach diagnostycznych zainstalowano specjalne pomieszczenia do angiografii rentgenowskiej. W tych pokojach obserwuje się sterylność i są one wyposażone w nowoczesny sprzęt:
Historia angiografii. Słynny fizjolog Bekhterev w 1896 roku przewidział rozwój tej metody badawczej. Powiedział: „Jeśli istnieją rozwiązania, które nie transmitują promieni rentgenowskich, naczynia można wypełnić nimi i sfotografować”. Wprowadzenie tego pomysłu zajęło ponad 30 lat. W 1931 roku młody lekarz, Forsman, zrobił pierwszą angiografię. Procedura ta stała się rutyną przez kolejne 40 lat.
Angiografia - badanie naczyń krwionośnych na podstawie właściwości promieni rentgenowskich.
Zasada badania. Do naczynia badawczego wstrzykuje się rentgenowski środek kontrastowy na bazie jodu. Można to zrobić na dwa sposoby.
Angiografia danych zapisana na nośnikach cyfrowych. W przyszłości pacjent ma możliwość dostarczenia wyników angiografii do badań przez innych specjalistów.
Aplikacje do angiografii:
Angiografia różnych naczyń przechodzi w jeden wzór.
Procedurę przeprowadza zespół wysoko wykwalifikowanych lekarzy: radiolog, anestezjolog i kardioreanimatolog.
Angiografia mózgu lub angiografia mózgowa - metoda badania naczyń głowy w celu identyfikacji patologii mózgu.
Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? Wykonuje się cewnikowanie tętnicy ramiennej, łokciowej, podobojczykowej lub prawej tętnicy udowej. Cewnik jest przesuwany do miejsca gałęzi pożądanego naczynia w mózgu i środek kontrastowy jest wstrzykiwany do jego światła.
Kiedy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie? Po wprowadzeniu pierwszej części kontrastu strzelają głową w różne projekcje (przód i bok). Zdjęcia zostały natychmiast ocenione. W celu zbadania odległych części statku wprowadzana jest nowa część kontrastu i badanie jest powtarzane. Po przejściu substancji przez tkanki pojawia się w żyłach. W tym okresie wykonaj kolejną serię zdjęć. Na tym etapie usuwa się cewnik lub igłę do nakłuwania, a badanie uznaje się za zakończone.
Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Podczas cewnikowania pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe w celu znieczulenia miejsca wprowadzenia cewnika. Podczas przesuwania cewnika przez naczynia nie będzie bólu, ponieważ ich wewnętrzna ściana pozbawiona jest receptorów bólu. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego może pojawić się metaliczny smak w ustach, uczucie ciepła, zaczerwienienie twarzy. Same zjawiska mijają w ciągu kilku minut.
Angiografia naczyń wieńcowych lub angiografia wieńcowa - badanie naczyń wieńcowych serca.
Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? Aby zbadać tętnice wieńcowe serca, należy wprowadzić cewnik do tętnicy udowej w obszarze fałdy pachwinowej lub w tętnicy promieniowej nadgarstka. Pod kontrolą telewizora rentgenowskiego cewnik jest przesuwany do aorty, z której rozszerzają się tętnice wieńcowe. Gdy rurka osiągnie pożądane naczynia, część substancji nieprzepuszczającej promieniowania jest dostarczana przez kanał. Jest wstrzykiwany na przemian do lewej i prawej tętnicy wieńcowej.
Kiedy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie? Środek kontrastowy w kilka sekund wypełnia światło naczyń serca. W tym okresie wykonaj serię zdjęć z różnych projekcji.
Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Gdy środek kontrastowy wypełnia naczynia, pojawia się chwilowe uczucie ciepła, szczególnie w okolicy twarzy. Jeśli cewnik dotknie ściany serca, wystąpi zaburzenie rytmu serca. Ze względu na spadek ciśnienia krwi pacjent może odczuwać zawroty głowy. Czasami pojawiają się kaszel i nudności. Przekazuj swoje uczucia, personel medyczny wie, jak poradzić sobie z tymi skutkami ubocznymi.
Angiografia naczyń kończyn - badanie tętnic i żył kończyn górnych i dolnych.
Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? W badaniu kończyn górnych 10-15 ml środka kontrastowego wstrzykuje się do tętnicy ramiennej.
W badaniu naczyń kończyn dolnych wprowadza się cewnik do tętnicy udowej lub aorty brzusznej. Jeśli konieczne jest skontrastowanie naczyń nogi i stopy - wykonaj nakłucie w tylnej tętnicy piszczelowej.
W jaki sposób wykonuje się zdjęcia rentgenowskie? Po wypełnieniu kontrastu naczynia wykonują seryjne obrazowanie za pomocą dwóch prostopadle ułożonych lamp rentgenowskich. Jednocześnie włączają się w określonych odstępach czasu.
Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Z powodu znieczulenia miejscowego nie ma bólu po włożeniu cewnika. W momencie wprowadzenia kontrastu w ustach pojawia się uczucie ciepła i metalicznego smaku.
Angiografia pozwala na przeprowadzenie pełnego badania naczyń, zidentyfikowanie zatorów, możliwych ognisk występowania zakrzepów krwi, miejsc zwężenia i przerzedzenia ich ścian.
W tym badaniu wprowadzono specjalny środek kontrastowy, który jest podkreślany podczas zdjęć rentgenowskich i identyfikuje potencjalną lub rzeczywistą patologię.
Angiografię można przepisać w następujących przypadkach:
Angiografia to dość szeroka koncepcja obejmująca kilka typów:
Inwazyjną metodą stosowania angiografii jest wprowadzenie kontrastu (jod jest często używany w swojej roli), a niezbędne części tętnic i żył są badane za pomocą promieni rentgenowskich. Taka angiografia jest najbardziej dokładna i pouczająca.
Chociaż angiografia rentgenowska jest uważana za nieco przestarzałą metodę, jest aktywnie stosowana w medycynie i jak dotąd żadna z innych alternatywnych metod nie może dostarczyć tak dokładnych informacji, jak inwazyjne.
Do nieinwazyjnej angiografii stosuje się ultrasonografię, tomografię komputerową (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Oczywiście takie metody uzyskiwania informacji mają również swoje zalety.
Pomagają rozwiązać problem w kompleksie, ponieważ często choroby naczyniowe nie są oddzielone od innych nieprawidłowości i patologii. Czasami są to objawy poważniejszych chorób. Dlatego nieinwazyjna angiografia to cały kompleks badań, które pozwalają określić wpływ wielu czynników na badane obszary.
Najczęściej angiografia jest przeznaczona do badania następujących części ciała:
Angiografia jest wskazana w następujących przypadkach:
Przeciwwskazania do tej metody badawczej:
Zanim przypiszesz promienie rentgenowskie za pomocą kontrastu, musisz:
Szczególną uwagę przy wykonywaniu angiografii u dzieci należy poświęcić obecności przewlekłych chorób w ich historii i obecności alergii.
Algorytm prowadzenia angiografii jest następujący:
Dowiedz się więcej o tym, co to jest i jakie wyniki w diagnozie chorób umożliwia angiografię naczyń, z tego filmu:
Efekty angiografii obejmują:
Większości powikłań można uniknąć dzięki szczegółowemu badaniu historii pacjenta, a także poprzez przestrzeganie właściwej techniki. Powikłania spowodowane zaburzeniami narządów wewnętrznych należy leczyć natychmiast, na stałe, jeśli objawy wystąpią w pierwszych godzinach po angiografii.
Szybkość powrotu do zdrowia po badaniach angiograficznych zależy od ich skali. Ogólne zalecenia obejmują:
Zasady dekodowania wyników przedstawiono w poniższej tabeli.