Jak leczyć stopę cukrzycową

Zespół stopy cukrzycowej (DFS) to stan patologiczny stóp, który występuje na tle uszkodzenia cukrzycowego naczyń o różnych rozmiarach, włókien nerwowych, aparatów skórnych i stawowych. Powikłanie objawia się powstawaniem defektów troficznych i procesów ropno-martwiczych.

Zespół klasyfikuje się w następujący sposób:

• stopa cukrzycowa o charakterze niedokrwiennym;
• natura neuropatyczna stopy cukrzycowej;
• postać mieszana, w której łączą się objawy patologii naczyniowej i neurologicznej.

Objawy i leczenie stopy cukrzycowej omówiono w artykule.

Diagnostyka różnicowa

Leczenie stopy cukrzycowej zależy od jej rodzaju i mechanizmu rozwoju. Cechy postaci neuropatycznej są następujące:

• skóra nóg jest czerwona;
• znaczna deformacja stóp (palce są zaczepione, wystają głowy kości, pojawia się stopa Charcota);
• występuje obustronny obrzęk, który może służyć jako przejaw patologii serca i nerek;
• zmienia się struktura i kolor płytki paznokciowej, zwłaszcza w przypadku zakażenia grzybiczego;
• w miejscach znacznego nacisku wyraźna hiperkeratoza (wzrosty skóry, które mają tendencję do łuszczenia się);
• wrzody zlokalizowane po stronie podeszwowej;
• zapisana pulsacja tętnicza;
• skóra jest sucha i cienka.

Patologia niedokrwienna charakteryzuje się następującymi objawami:

• skóra cyjanotyczna;
• deformacja nogi jest nieobecna;
• obrzęk jest znikomy, pojawia się, gdy dojdzie do pojawienia się wtórnej infekcji;
• struktura i kolor płytek paznokciowych różnią się;
• wyraźne wzrosty wokół wrzodów w miejscach największego nacisku;
• obecność obszarów martwicy;
• pulsacja tętnicza jest znacznie zmniejszona, aw stanie krytycznym jest całkowicie nieobecna;
• stopy zimne w dotyku.

Taktyka zarządzania pacjentami

W leczeniu stopy cukrzycowej zaangażowanych jest kilku specjalistów: terapeuta, endokrynolog, angiosurgeon, podolog. Terapeuta (lub lekarz rodzinny) zajmuje się podstawową diagnozą zespołu stopy cukrzycowej, określając taktykę postępowania z pacjentem, skierowanie na konsultację do wąskich specjalistów. Te same funkcje i endokrynolog. Ponadto ten lekarz zajmuje się chorobą podstawową.

Angiosurgeon specjalizuje się w patologii naczyniowej, przeprowadza środki w celu przywrócenia dopływu krwi, aw sytuacjach krytycznych zajmuje się amputacją. Podolog - lekarz, którego praca obejmuje opiekę nad stopami, leczenie stopy cukrzycowej, leczenie wrastających paznokci itp.

Leczenie stopy cukrzycowej opiera się na czterech głównych punktach:

• Osiągnięcie odszkodowania za cukrzycę.
• Właściwa pielęgnacja stóp, aby uniknąć pojawienia się komplikacji.
• Farmakoterapia.
• Metody nielekowe.

Odszkodowanie za chorobę podstawową

Hiperglikemia jest przyczyną rozwoju wszystkich znanych powikłań cukrzycy. Utrzymywanie poziomu cukru we krwi w dopuszczalnych granicach zapobiega postępowi uszkodzenia naczyń i nerwów, co jest podstawą rozwoju stopy cukrzycowej.

Według wyników badań diagnostycznych endokrynolog określa skuteczność schematu leczenia insuliną lub stosowanie leków obniżających poziom glukozy (w zależności od rodzaju choroby podstawowej). Jeśli to konieczne, przeprowadzana jest korekta, jeden środek jest zastępowany innym lub dodawany jest dodatkowy lek.

To ważne! Konieczne jest osiągnięcie wskaźników poziomu cukru we krwi nie wyższych niż 6 mmol / l, a hemoglobiny glikowanej (HbA1c) - nie więcej niż 6,5%.

Pielęgnacja stóp

Wszyscy diabetycy powinni przestrzegać zasad pielęgnacji stóp, aby zapobiec rozwojowi powikłań lub spowolnić ich postęp. Nasilenie wdrożenia zależy od tego, jak wpływa na poziom wrażliwości pacjenta. Na przykład pacjent z normalną wrażliwością może przeciąć paznokcie paznokci nożyczkami, a z zaburzonymi paznokciami może się tylko oderwać.

Wskazówki dotyczące pielęgnacji stóp są następujące:

1. Wybór odpowiednich butów. Można stosować modele ortopedyczne lub wykonane według indywidualnych parametrów pacjenta. Być może zastosowanie korektorów palców korowych, bursoprotektorów, ochrona przestrzeni międzypalcowych, wkładek ortopedycznych.
2. Terminowe usuwanie odcisków. Nie zaleca się otwierania pęcherzy na własną rękę, zaleca się powierzenie tej procedury lekarzowi.
3. Eliminacja pogrubienia płytek paznokciowych. Jeśli ten stan jest spowodowany przez grzyb, wskazane jest przeprowadzenie leczenia przeciwgrzybiczego. Inne przyczyny wymagają ciągłego cięcia wierzchołków paznokcia.
4. Pozbywanie się suchej skóry i pęknięć. Stosuje się krem ​​zmiękczający lub leczenie przeciwgrzybicze (w zależności od czynnika etiologicznego).

Leczenie narkotyków

Standardy stosowania leków do leczenia stopy cukrzycowej mają dwa główne obszary, które można stosować łącznie. Obejmują one środki do poprawy procesów metabolicznych w tkance nerwowej i stosowania leków w celu wyeliminowania objawów w postaci zaburzeń bólowych i wrażliwości.

Leki wpływające na metabolizm

Powszechnie stosowane grupy leków to pochodne kwasu alfa-liponowego i witaminy z serii B. Wcześniej przepisywany i inne leki, ale żaden z nich nie potwierdził jego skuteczności. „Metaboliczne” środki mogą spowolnić postęp neuropatycznej postaci patologii i zmniejszyć jasność objawów.

Kwas alfa liponowy (Berlithion, Thiogamma, Espa-Lipon) ma następujące właściwości:

• wiąże i usuwa wolne rodniki;
• poprawia przepływ krwi przez naczynia epineuralne (te, które odżywiają nerwy);
• przywraca niepowodzenie enzymów komórkowych;
• zwiększa szybkość propagacji pobudliwości wzdłuż włókien nerwowych.

Ilość witamin z serii B we krwi w cukrzycy jest znacznie zmniejszona. Wynika to z ich intensywnego wydalania z moczem. Konwencjonalne monopreparaty na bazie witamin są rozpuszczalne w wodzie i nie przenikają przez barierę krew-mózg. Aby rozwiązać ten problem, stworzono Neuromultivitis, Milgamma, Benfotiamin.

Leczenie objawowe

Ta terapia nie jest stosowana u wszystkich pacjentów, ponieważ początkowy etap bólu jest później zastępowany przez całkowity brak bólu i gwałtowny spadek wszystkich rodzajów czułości.

Lecz pacjentów z żywymi objawami patologii za pomocą leków przeciwdepresyjnych (amitryptylina, imipramina) i leków przeciwdrgawkowych (karbamazepina, tegretol, fenytoina). Obie grupy nie są używane, jeśli pacjent ma jaskrę, ponieważ mogą wpływać na ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W tej chwili również szeroko stosowane:

• Gabapentyna jest lekiem przeciwdrgawkowym, który może hamować zespół bólu neuropatycznego. Efekty uboczne są prawie nietypowe. Mogą pojawić się zawroty głowy, łagodne nudności, senność.
• Pregabalina - również należy do grupy leków przeciwdrgawkowych, ma podobny mechanizm działania z gabapentyną.
• Duloksetyna jest lekiem przeciwdepresyjnym o działaniu centralnym. Należy zachować ostrożność u diabetyków, którzy mają jaskrę i myśli samobójcze na tle patologii układu nerwowego.

Innowacja

Nowość w leczeniu zespołu stopy cukrzycowej oznacza, że ​​Eberprot-P jest kubańskim lekiem, który jest rekombinowanym czynnikiem wzrostu komórek naskórka. Ten unikalny lek jest przeznaczony do możliwie najszybszej regeneracji komórek w strefie ubytku wrzodowego, jest wprowadzany bezpośrednio wzdłuż krawędzi rany, zmieniając igłę po każdym nakłuciu.

Kubańscy lekarze sugerują, że narzędzie zmniejsza liczbę koniecznych sanacji, zmniejsza ryzyko amputacji i przyczynia się do szybkiego gojenia wrzodów. Na Kubie Eberprot-P jest dostarczany pacjentom bezpłatnie. W innych krajach jego cena wzrasta do kilku tysięcy dolarów.

Przywrócenie krążenia

Obejmuje stałą kontrolę masy ciała, jej zmniejszenie z nadmiarem, odrzucenie złych nawyków, wsparcie optymalnych wskaźników ciśnienia krwi. W leczeniu nadciśnienia tętniczego stosuje się inhibitory ACE (lizynopryl, kaptopryl), antagonistów wapnia (werapamil, nifedypina) ze względu na brak ich interwencji w procesach metabolicznych. Stosowanie diuretyków tiazydowych (hydrochlorotiazydu) również wykazało pozytywny wpływ.

Następnym etapem jest normalizacja profilu lipidowego. Badania wykazały, że dieta we własnej postaci nie może wpływać na niezbędny poziom cholesterolu we krwi diabetyków. Leki przepisywane równolegle z dietą. W tym celu należy stosować statyny (symwastatynę, lowastatynę).

Antyplatelet

Małe dawki kwasu acetylosalicylowego mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju gangreny u pacjentów z zespołem stopy cukrzycowej. Jeśli istnieją przeciwwskazania do jego odbioru, przepisz Clopidogrel, Zilt.

W przypadkach wysokiego ryzyka patologii sercowo-naczyniowych, jak również po interwencji wewnątrznaczyniowej, stosuje się agresywne leczenie przeciwzakrzepowe (Aspiryna + klopidogrel).

Środki naczynioaktywne

Ta grupa leków może poprawić mikrokrążenie krwi w obszarach niedokrwienia z powodu jej wpływu na właściwości reologiczne krwi i napięcia naczyniowego. Obejmują one:

• Pentoksyfilina (Vazonit, Trental);
• Sulodeksyd;
• Wyciąg z miłorzębu japońskiego.

Skuteczność środków potwierdza możliwość kilkakrotnego zwiększenia odległości spaceru od pacjenta z chromaniem przestankowym. Jednak ich stosowanie jest wskazane w pierwszych dwóch etapach patologii. Przy cięższym niedokrwieniu przepisywane są prostaglandyny (Vazaprostan, Alprostan).

Interwencja chirurgiczna

Na tle zespołu stopy cukrzycowej operacja może mieć kilka celów: przywrócenie dopływu krwi do określonego obszaru, awaryjne usunięcie kończyny dolnej z krytycznymi wskaźnikami procesów ropno-martwiczych i korekcja ortopedyczna.

Główne metody rekonstrukcji chirurgicznej:

• Manewrowanie (aortalna-udowa, biodrowo-udowa, udowo-udowa, udowo-podkolanowa) jest często stosowaną interwencją, która pozwala stworzyć obejście dla krwi.
• Angioplastyka balonowa jest mechanicznym obrzękiem dotkniętego obszaru tętnicy, który przywraca przepływ krwi. Może być przeprowadzona jako oddzielna operacja lub połączona z instalacją stentu (urządzenie, które utrzymuje przywrócony obszar przed ponownym zwężeniem).
• Sympatektomia jest interwencją, w której usuwanych jest kilka zwojów lędźwiowych odpowiedzialnych za regulację napięcia naczyniowego.

Amputacja polega na usuwaniu niezdolnych do życia tkanek wraz z elementami stawów i kości. Wysokość interwencji określa angiosurgeon. Korekta ortopedyczna jest reprezentowana przez artrodezę stawu skokowego, tworzywa sztuczne ścięgna Achillesa.

Leczenie wrzodów i ropnych zmian martwiczych

Miejscowa interwencja polega na usunięciu martwicy, zmianie wady wrzodowej, wycięciu odcisków na krawędziach, myciu rany i opatrunku. „Martwe” tkanki wymagają usunięcia, ponieważ są uważane za optymalne podłoże dla zakażenia. Proces może przebiegać za pomocą skalpela, nożyczek, łyżek Volkmanna, opatrunków z enzymami proteolitycznymi lub hydrożeli. Należy sprawdzić ranę za pomocą sondy w kształcie dzwonu, ponieważ nawet niewielka wada może okazać się przetoką.

Mycie rany zmniejsza ilość patogennej mikroflory na jej powierzchni. Skuteczność wykazano przez płukanie za pomocą strzykawki i igły. Wiadomo, że genialny zielony, jod, roztwór nadmanganianu potasu i Rivanolu są przeciwwskazane w leczeniu wrzodów. Nadtlenek wodoru może być stosowany tylko na etapie oczyszczania, gdy występuje ropna zawartość i skrzepy krwi.

Mycie owrzodzenia można wykonać:

• roztwór soli;
• Miramistin;
• Chlorheksydyna;
• Dioksydyna.

Po zabiegu rana musi być zamknięta materiałem opatrunkowym. Jeśli gaza jest używana do tego celu, musi być nasączona maścią, aby zapobiec wysuszeniu wady. Być może powołanie środków przeciwdrobnoustrojowych (betadyny, argosulfanu), antybiotyków (maść lewomekolowa), stymulatorów regeneracji (żel Bekaplermin), środków proteolitycznych (chymotrypsyna, maść Iruxol).

Rozładunek kończyn

Bez względu na to, jak nowoczesne leki są skuteczne, podczas gdy pacjent dochodzi do rany, nie można oczekiwać jego gojenia. Jeśli owrzodzenie jest zlokalizowane w okolicy nogi lub pleców, nie ma potrzeby stosowania dodatkowych urządzeń wyładowczych. Po umieszczeniu na powierzchni nośnej stosuje się specjalny opatrunek z materiałów polimerowych lub polubashmak. Z reguły palce pozostają otwarte.

To ważne! Średni czas gojenia owrzodzeń, które istniały od lat na tle metody wypisywania, wynosił 90 dni.

Kontrola zakażeń

Wskazania dotyczące mianowania antybiotyków:

• rana z objawami infekcji;
• martwica niedokrwienna;
• długo istniejąca wada dużego rozmiaru z wysokim ryzykiem infekcji.

Wybór leku opiera się na wynikach bakposev i określa wrażliwość drobnoustrojów. Preferowane są penicyliny (Amoxiclav), cefalosporyny (Ceftriakson, Cefepim), fluorochinolony (Ofloksacyna, Cyprofloksacyna), aminoglikozydy (Amikacyna, Gentamycyna).

Antybiotyki są przyjmowane doustnie i wstrzykiwane pozajelitowo. Czas trwania leczenia zależy od stanu pacjenta. Lżejsze formy wymagają wyznaczenia leku na 10-14 dni, ciężkie - przez miesiąc lub dłużej.

Metody wolne od narkotyków

Metody te nie odpowiedzą na pytanie, jak leczyć stopę cukrzycową, ale pomogą zmniejszyć jasność obrazu klinicznego. Należą do nich masaż, fizjoterapia, fizjoterapia.

Masaż

Przed rozpoczęciem masażu stóp, ręce specjalisty są traktowane talkiem, proszkiem dla dzieci lub tłustym kremem. Ta metoda ochroni stopy pacjenta przed możliwymi uszkodzeniami i poprawi poślizg. Pacjent podczas zabiegu zajmuje pozycję, która daje mu najmniejszy dyskomfort (leżąc na plecach, na boku, siedząc).

Badanie kończyn dolnych rozpoczyna się od obszaru nóg i stawu skokowego, a następnie przesuwa się od kolana do strefy pachwinowej. Sam masaż stóp odbywa się na końcu. Każda falanga, przestrzeń międzypalcowa, podeszwowa i grzbietowa, pięta są przepracowane.

To ważne! Po zabiegu skóra jest zwilżona tłustym kremem.

Gimnastyka terapeutyczna

Celem jest poprawa mikrokrążenia krwi w obszarach niedokrwienia, ale nie pokazano znaczących ćwiczeń, ponieważ mogą one prowadzić do zwiększenia bólu i powikłań. Możesz wykonać ćwiczenia:

• zgięcie i wydłużenie palców;
• toczy się od pięty do palców, opierając stopę na podłodze;
• koliste ruchy nogi w pozycji siedzącej;
• zgięcie i wyprost nóg w stawie skokowym;
• okrągłe ruchy w stawie skokowym.

Fizjoterapia

Zastosowanie elektroforezy lekowej. Przez skórę za pomocą prądu stałego wstrzykują cynk, miedź, potas, których potrzebuje organizm chorych ludzi. Preparaty cynku mają korzystny wpływ na stan trzustki, miedź przyczynia się do procesów metabolicznych, obniża poziom glukozy we krwi. Zespół bólowy pozwala zatrzymać elektroforezę jodowo-nowocainową, wprowadzając 5% roztwór tiosiarczanu sodu.

Inną skuteczną metodą jest terapia magnetyczna. Pole, które powstaje podczas zabiegu, ma działanie ochronne, znieczulające i immunomodulujące.

W leczeniu stopy cukrzycowej stosuje się również hiperbaryczne natlenianie. Ta metoda służy do eliminacji niedotlenienia o różnym nasileniu. Sesja może trwać do 1 godziny. Takie procedury są konieczne od 10 do 14.

Metody ludowe

Nie da się wyleczyć patologii środkami ludowymi, ale możliwe jest utrzymanie wskaźników we krwi na akceptowalnym poziomie i spowolnienie postępu choroby.

Numer przepisu 1. Łyżka suszonych jagód czeremchy zalać 0,5 litra wrzącej wody. Włóż do łaźni wodnej i przytrzymaj przez co najmniej 20 minut. Po przefiltrowaniu powstałego bulionu możesz poradzić sobie z defektami i wrzodami.

Przepis numer 2. 2 łyżki. Miód lipowy rozpuszczony w litrze ciepłej wody. Weź kąpiel stóp z powstałym roztworem (15 minut dziennie).

Przepis numer 3. Przygotuj mieszankę suszonych kwiatów rumianku, liści rozmarynu i nasion gorczycy w stosunku 2: 1: 2. Wlać 0,5 litra ciepłej wody na noc. Dzięki powstałemu naparowi kompresuje się w miejscach z wrzodami.

Więcej informacji na temat leczenia stopy cukrzycowej w domu można znaleźć w tym artykule.

Niestety, nie da się wyleczyć zespołu stopy cukrzycowej, jednak całkiem normalne jest znormalizowanie jakości życia pacjenta. Wymaga to terminowej diagnozy, przestrzegania zaleceń lekarzy, stałej opieki nad stopami.

Stopa cukrzycowa. Przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie zespołu stopy cukrzycowej. Zgorzel stopy stopy cukrzycowej, gdy potrzebna jest amputacja? Jak leczyć stopę cukrzycową? Jakie buty powinni nosić pacjenci ze stopą cukrzycową?

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Przyczyny zespołu stopy cukrzycowej

Zespół występuje jako późne powikłanie cukrzycy, gdy przedłużony wzrost ilości glukozy we krwi ma szkodliwy wpływ na duże (makroangiopatia) i małe (mikroangiopatia) naczynia, nerwową tkankę mięśniowo-szkieletową. Tak więc w cukrzycy występuje wiele narządów i układów. Ponadto kończyny dolne, zwłaszcza stopy i kostki, są słabiej zaopatrzone w krew z powodu odległości od serca. Przy długotrwałym działaniu podwyższonego poziomu cukru na zakończeniach nerwowych kończyn dolnych występuje neuropatia cukrzycowa. Neuropatia prowadzi do zmniejszenia wrażliwości na ból - jednocześnie małe uszkodzenie skóry stóp nie jest odczuwane przez pacjenta i goi się bardzo powoli. Ponadto nogi mają duże obciążenie podczas chodzenia, zapobiegając szybkiemu gojeniu.

Rodzaje stóp cukrzycowych

Istnieją trzy formy syndromu:

1. Postać neuropatyczna

2. Postać niedokrwienna

3. Forma mieszana

W postaci neuropatycznej przeważa uszkodzenie tkanki nerwowej, w postaci niedokrwiennej, upośledzony przepływ krwi. W postaci mieszanej - występują objawy i formy neuropatyczne i niedokrwienne.

Przede wszystkim pacjenci obawiają się bólu w końcowych odcinkach stóp, który może być gorszy w spoczynku i osłabiać się podczas ruchu. Charakterystyczne są także inne objawy uszkodzenia tkanki nerwowej - drętwienie, pieczenie lub chłodzenie stóp, parestezje (pełzanie, mrowienie). Głębokie uszkodzenie tkanek, które rozwija się z powodu pogorszenia ukrwienia, jest reprezentowane przez słabo gojące się owrzodzenia, zmiany zakaźne i zgorzel.

Objawy stopy cukrzycowej

Zmiany w stopach, które mogą zwiększać ryzyko głębokich uszkodzeń, nazywane są również „drobnymi problemami” stóp. Chociaż nie są to poważne zmiany, w żadnym wypadku nie należy ich lekceważyć, ponieważ prowadzą do poważnych konsekwencji. Obejmują one:

Wrastający paznokieć - z powodu niewłaściwego przycinania, rogi paznokcia są zanurzane w pobliskich tkankach, powodując ból i ropienie. Jeśli wystąpi stan zapalny, skonsultuj się z chirurgiem, który usunie krawędź płytki paznokcia.

Zaciemnienie paznokcia - przyczyną może być krwotok pod pachami, najczęściej z powodu nacisku ciasnych butów. Krwotok nie zawsze jest, ale nadal może powodować ropienie, jeśli sam się nie rozwiąże. W tym przypadku warto przerwać noszenie butów, co doprowadziło do krwotoku. Kiedy ropienie - skontaktuj się z chirurgiem.

Grzybicze uszkodzenie paznokci - paznokcie stają się grubsze niż zwykle, ich kolor zmienia się, przezroczystość znika. Pogrubiony gwóźdź może naciskać albo na przylegający palec, albo, z powodu nacisku buta pod nim, ropienie może się również rozwijać. Powinieneś skonsultować się z dermatologiem - potwierdzi diagnozę i zaleci leczenie za pomocą laboratoryjnego testu zdrapywania.

Odciski i odciski - często rozwijają się krwotoki i ropienie. Odciski należy usuwać pumeksem, nie parując w gorącej wodzie i nie używając plastrów i środków do ich zmiękczania. Lepiej jest zmieniać buty i podnosić wkładki ortopedyczne za pomocą ortopedy.

Cięcia w skórze podczas przycinania paznokci - są spowodowane zmniejszoną wrażliwością na ból, poza tym ludzie z nadwagą lub z niskim wzrokiem, nie zawsze udaje się prawidłowo przyciąć paznokcie. Wrzód może łatwo powstać w miejscu cięcia. Rana musi być spłukana środkiem przeciwbakteryjnym i należy zastosować jałowy opatrunek. Spróbuj prawidłowo przyciąć paznokcie - nie odcinaj się u nasady, ale zostaw 1 mm. Jeśli masz słaby wzrok lub nadwagę, lepiej poprosić o pomoc krewnych.

Pęknięcia pięty - najczęściej powstają podczas chodzenia boso lub w butach z otwartą piętą na tle suchej skóry. Pęknięcia łatwo się ropieją i mogą przekształcić się w wrzody cukrzycowe. Kremy i maści zawierające mocznik najlepiej pozbyć się suchej skóry na piętach (Balsamed, Callusan, Heel-cream, Diacrem itp.). Ponadto konieczne jest traktowanie obcasów pumeksem podczas mycia, zawsze staraj się nosić buty z zamkniętym tyłem. Jeśli pęknięcia staną się głębokie i krwawią, należy skontaktować się z biurem lub ośrodkiem stopy cukrzycowej.

Grzyb skóry stopy - może prowadzić do pękania w połączeniu z suchością i łuszczeniem się skóry. Pęknięcia mogą rozpalić się i przekształcić w wrzód cukrzycowy. Podobnie jak w przypadku grzybiczych infekcji paznokci, powinieneś skontaktować się ze swoim dermatologiem.

Odkształcenia stóp w postaci powiększonej kości kciuka, palce w kształcie młotka (palec jest wygięty w pierwszym stawie) - prowadzą do powstawania odcisków na wystających częściach. W tym przypadku wybór i noszenie butów ortopedycznych, wkładek i innych środków eliminujących nacisk na skórę.

Zgorzel stopy cukrzycowej

Zgorzel cukrzycowa jest najcięższą postacią stopy cukrzycowej. Rozwija się, gdy zakażenie beztlenowe wiąże się z poważnymi zaburzeniami krążenia w stopie i podudzie. Dzieje się tak bardzo szybko i bardzo często prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji, w tym śmierci pacjenta. Dzisiaj amputacja jest głównym sposobem leczenia gangreny. Dodatkowe metody to stosowanie antybiotyków i usuwanie zatrucia. Dlatego bardzo ważne jest szybkie leczenie „stopy cukrzycowej”, aby zapobiec rozwojowi gangreny.

Zapobieganie stopie cukrzycowej

Podstawą zapobiegania „stopie cukrzycowej” jest leczenie cukrzycy jako głównej choroby. Co najważniejsze, jeśli poziom cukru jest zbliżony do normalnego - nie wyższy niż 6,5 mmol / l, konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety i zaleceń lekarza prowadzącego przy przyjmowaniu leków, częste samokontroli poziomu glukozy we krwi. Konieczne jest również szybkie skontaktowanie się z lekarzem w celu monitorowania skuteczności leczenia i, jeśli to konieczne, rewizji i wymiany leków.

Ważną rolę w zapobieganiu powikłaniom cukrzycy odgrywa również utrzymywanie zdrowia naczyń, co osiąga się kontrolując poziom ciśnienia krwi - nie większy niż 130/80 mm. Hg Art., Poziom cholesterolu we krwi nie jest wyższy niż 4,5 mmol / l, całkowita odmowa palenia.

Pielęgnacja stóp w cukrzycy różni się od zwykłych środków higieny u osób bez cukrzycy. Zasady te uwzględniają fakt, że cukrzyca ma zmniejszoną wrażliwość stóp, a każde, nawet najmniejsze uszkodzenie, może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Gimnastyka na stopy, masaż i masaż własny - pomogą zmniejszyć ból, przywrócić wrażliwość.

Przykład ćwiczeń gimnastycznych dla stóp:
1) slinging skarpetki na siebie i na własną rękę.
2) Rozcieńczenie i redukcja stóp.
3) Okrągłe obroty stóp w prawo i w lewo.
4) Ściśnięcie palców w „krzywki” i prostowanie.
Do masażu i samodzielnego masażu używaj raczej ugniatania niż pocierania.

Wyeliminuj złe nawyki - palenie, alkohol, wzmocnienie kontroli nad nadwagą jest konieczne dla wszystkich pacjentów z cukrzycą.

Jaka powinna być pielęgnacja stóp w cukrzycy?

1. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi nawet niewielki stan zapalny. Nawet małe zapalenie może prowadzić do poważnych konsekwencji.

2. Umyć stopy codziennie, wytrzyj delikatnie, nie pocierając. Nie wolno nam zapominać o przestrzeniach międzypalcowych - muszą one być dokładnie umyte i wysuszone.

3. Każdego dnia sprawdzaj stopy, aby zidentyfikować skaleczenia, zadrapania, pęcherze, pęknięcia i inne uszkodzenia, przez które może przeniknąć zakażenie. Podeszwy można oglądać z lustrem. W przypadku złego widzenia lepiej jest poprosić kogoś z rodziny, aby to zrobił.

4. Nie wystawiaj stóp na bardzo niskie lub bardzo wysokie temperatury. Jeśli twoje stopy są zimne, lepiej nosić skarpetki, nie możesz używać poduszek grzewczych. Woda w łazience musi być najpierw sprawdzona ręcznie i upewnij się, że nie jest zbyt gorąca.

5. Codziennie sprawdzaj buty, aby zapobiec powstawaniu odcisków i innych uszkodzeń, które mogą spowodować obce przedmioty w butach, pomarszczona wkładka, podarta podszewka itp.

6. Codziennie zmieniaj skarpetki lub pończochy, zakładaj tylko odpowiedni rozmiar, unikaj obcisłych gumek i skarpetek.

7. Buty powinny być tak wygodne, jak to możliwe, dobrze siedzieć na nogach, nie można kupić butów, które trzeba nosić. Przy znacznej deformacji stóp wymagane będą specjalnie wykonane obuwie ortopedyczne. Nie można nosić butów ulicznych na bosych stopach, przeciwwskazane są sandały lub sandały, w których pasek przechodzi między palcami. Nie możesz chodzić boso, szczególnie na gorących powierzchniach.

8. Gdy urazy są przeciwwskazane, jod, alkohol, „nadmanganian potasu”, „Zelenka” - mają właściwości opalające. Lepiej jest leczyć otarcia, cięcia specjalnymi środkami - Miramistin, chlorheksydyna, dioksydyna, w skrajnych przypadkach, z 3% roztworem nadtlenku wodoru i stosować sterylny opatrunek.

9. Nie możesz zranić skóry nóg. Nie używaj narkotyków i środków chemicznych, które zmiękczają odciski, usuń odciski brzytwą, skalpelem i innymi narzędziami do cięcia. Lepiej jest używać plików z pumeksu lub stóp.

10. Przytnij paznokcie tylko prosto, nie zaokrąglając rogów. Pogrubione paznokcie nie są cięte, a pilniki odrywane. Jeśli wizja jest słaba, lepiej skorzystać z pomocy członków rodziny.

11. W przypadku suchej skóry nogi konieczne jest codzienne smarowanie tłustym kremem (zawierającym rokitnik, olej brzoskwiniowy), ale przestrzenie międzypalcowe nie powinny być smarowane. Możesz także użyć kremów zawierających mocznik (Balzamed, Callusan itp.)

12. Aby rzucić palenie, palenie może zwiększyć ryzyko amputacji o 2,5 razy.

Jakie buty powinni nosić pacjenci ze stopą cukrzycową?

Profilaktyczne obuwie ortopedyczne może nie być konieczne dla wszystkich pacjentów z cukrzycą, ale dla tych, którzy mają różne deformacje stóp. Prawidłowo dobrane buty mogą zmniejszyć ryzyko zespołu stopy cukrzycowej o współczynnik 2-3.

Kilka oznak butów dla pacjenta z cukrzycą:

1. Bezszwowa lub minimalna liczba szwów.
2. Szerokość buta nie powinna być mniejsza niż szerokość stopy.
3. Głośność należy dostosować za pomocą sznurowadeł lub „rzepu”.
4. Zginalna twarda podeszwa z rolką.
5. Materiał wierzchu i podszewki powinien być elastyczny.
6. Obuwie powinno mieć dodatkową objętość dla możliwości zagnieżdżenia wkładki ortopedycznej.
7. Przednia krawędź pięty powinna być fazowana.
8. Gruba i miękka wkładka o grubości co najmniej 1 cm.
9. Jeśli występują deformacje stopy - zaleca się zastosowanie do produkcji pojedynczej pary wkładek, których żywotność wynosi 6-12 miesięcy.

Kupując i nosząc buty musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Kup buty najlepiej po południu - do tego czasu puchnij i możesz dokładniej określić rozmiar
2. Lepiej kupować obuwie, miękkie, szerokie, wygodne i dobrze leżące na nodze, z naturalnych materiałów. Nie powinien powodować dyskomfortu podczas pierwszego montażu, stopa nie powinna być zaciśnięta.
3. Jeśli czułość jest zmniejszona, lepiej jest użyć nadruku do montażu (aby to zrobić, połóż stopę na arkuszu grubego papieru lub tektury, obetnij i odetnij wydruk). Taka wkładka musi być włożona do butów - jeśli zgina się wokół krawędzi, buty zmiażdżą i powodują bolesność lub odciski.
4. Prawidłowo zasznuruj buty - równolegle, nie na krzyż.
5. Nigdy nie zakładaj butów bez skarpetek.

Jak leczyć stopę cukrzycową?

Najbardziej wykwalifikowaną pomoc zapewniają chirurdzy w biurach i ośrodkach stopy cukrzycowej. Takie biura powstają w wielu dużych poliklinikach i centrach medycznych. Jeśli nie można skontaktować się z wyspecjalizowanym biurem „stopy cukrzycowej” - należy udać się do chirurga lub endokrynologa. Tylko terminowa pomoc medyczna pomoże zapobiec najcięższym formom i skutkom powikłań cukrzycy.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, gdy tylko pojawi się jakakolwiek wada na skórze stopy. W leczeniu stosuje się środki przeciwdrobnoustrojowe, które nie mają właściwości garbujących, takie jak chlorheksydyna, dioksydyna itp. Alkohol, jod, „zielona farba” i „nadmanganian potasu” są przeciwwskazane, ponieważ mogą spowolnić gojenie dzięki właściwościom garbującym. Ważne jest stosowanie nowoczesnych urządzeń opatrunkowych, które nie przyklejają się do rany, w przeciwieństwie do szeroko rozpowszechnionej gazy. Konieczne jest regularne leczenie ran i usuwanie niezdolnych do życia tkanek, co powinno być wykonywane przez lekarza lub pielęgniarkę, najczęściej co 3-15 dni. Główną rolę odgrywa również ochrona wrzodu przed obciążeniem podczas chodzenia. W tym celu stosowane są specjalne urządzenia rozładunkowe (semi-shashmak, rozładunek boot).

Jeśli przyczyną owrzodzenia lub wady jest zaburzone krążenie krwi, miejscowe leczenie jest nieskuteczne bez przywrócenia przepływu krwi. W tym celu wykonywane są operacje na tętnicach nóg (chirurgia bypassowa, angioplastyka balonowa).

Jak uniknąć operacji „stopy cukrzycowej”?

Niestety, około 15–20% przypadków zespołu stopy cukrzycowej ucieka się do amputacji. Chociaż w większości przypadków amputacji można zapobiec, jeśli leczenie rozpocznie się szybko i prawidłowo. Przede wszystkim konieczne jest zapobieganie powstawaniu owrzodzeń troficznych. W przypadku uszkodzenia leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Konieczne jest, aby wcześniej dowiedzieć się od endokrynologa o pracy specjalistycznych szafek stopy cukrzycowej i skontaktować się z nimi, jeśli pojawią się problemy. Wysokie ryzyko amputacji to takie stany jak zapalenie kości i szpiku (ropienie tkanki kostnej) i wrzód na tle krytycznego niedokrwienia kończyn (wyraźne upośledzenie przepływu krwi do stopy).

W zapaleniu szpiku kostnego alternatywą dla amputacji może być długi (1,5-2 miesięczny) cykl antybiotyków i potrzebne są wysokie dawki i kombinacje leków. W krytycznym niedokrwieniu, najskuteczniejsze metody pół-chirurgicznej - angioplastyki balonowej i chirurgiczno-naczyniowo-naczyniowej, metody.

Czy antybiotyki są potrzebne w leczeniu stopy cukrzycowej?

Antybiotyki są pokazywane wszystkim pacjentom z zakażonymi ranami na stopie, jednak tylko lekarz określa czas stosowania, rodzaj antybiotyku, dawkę i drogę podawania. Najczęściej stosowane antybiotyki o szerokim spektrum działania (działające na kilka rodzajów mikroorganizmów jednocześnie). Aby jednak dokonać właściwego wyboru, konieczne jest jednak określenie wrażliwości na antybiotyki drobnoustrojów izolowanych z zaatakowanych tkanek.

Czy powinienem stosować maść w leczeniu stopy cukrzycowej?

Ze względu na swoje właściwości, maści mogą tworzyć korzystne środowisko dla rozmnażania się bakterii i utrudniać odpływ z rany. Dlatego maści nie są najlepszym narzędziem dla zespołu stopy cukrzycowej. Materiały opatrunkowe nowej generacji dają najlepszy efekt - chusteczki o wysokiej chłonności, o działaniu przeciwbakteryjnym lub gąbki kolagenowe do wypełniania ran. W każdym przypadku wybór urządzenia opatrunkowego i środków do leczenia ran powinien być dokonywany wyłącznie przez lekarza.

Leczenie środków ludowej stopy cukrzycowej.

W medycynie ludowej do leczenia „stopy cukrzycowej” używa się jagód, goździków, jogurtu, liści łopianu, miodu. Należy jednak pamiętać, że użycie kompresów jest niepożądane. W każdym przypadku, przed użyciem jakichkolwiek środków tradycyjnej medycyny, konieczne jest skonsultowanie się z własnym lekarzem.

Leczenie stopy cukrzycowej w domu za pomocą tradycyjnej medycyny

Ponad 60% osób żyjących z rozpoznaniem cukrzycy ma chorobę stopy cukrzycowej. Grupa ryzyka obejmuje osoby starsze, a także osoby prowadzące siedzący tryb życia, które palą, mają nadwagę i mają problemy z układem sercowo-naczyniowym.

Zespół stopy cukrzycowej (DFS) charakteryzuje się następującymi objawami: ból nóg z cukrzycą, obrzęk, sucha skóra stóp, owrzodzenia troficzne, odciski itp.

W początkowej fazie choroby leczenie stopy cukrzycowej w domu popularnymi metodami jest często skuteczne.

Leczenie stopy cukrzycowej metodami ludowymi: ekspertyza

Endokrynolodzy i podiatrzy jednogłośnie uważają, że popularne leczenie stopy cukrzycowej jest nie tylko możliwe, ale także bardzo skuteczne.

Jednak pacjenci, którzy chcą stosować środki ludowe w leczeniu stopy cukrzycowej, muszą wiedzieć, co następuje:

1. Leczenie SDS nie zastępuje przyjmowania leków wspomagających przepisywanych przez lekarza w celu normalizacji cukru we krwi. Bez względu na to, jakie doskonałe wyniki nie przyniosą metody krajowe, niemożliwe jest zaprzestanie przyjmowania przepisanych leków. Dotyczy to zwłaszcza osób z insulinozależną postacią choroby.

2. Stopa cukrzycowa w domu może być wyleczona tylko we wczesnych stadiach choroby! Można samodzielnie wyeliminować takie objawy VTS jak: odciski, obszary zrogowaciałe, wrzody troficzne bez zakażenia, zakażenia grzybicze na wczesnym etapie, a także leczenie otarć, ran, skaleczeń i miejsc wstrzyknięć.

Opinia podiatry: „Ludowe środki na stopy cukrzycowe opierają się na stosowaniu roślin leczniczych o działaniu antyseptycznym, gojącym rany, przeciwzapalnym. Dlatego przy odpowiednich procedurach metody ludowe są dość skuteczne. Tradycyjna medycyna rozważa takie metody, jak zapobieganie rozwojowi stopy cukrzycowej i jej uzupełnienie główny kurs leczenia. ”

Jak leczyć stopę cukrzycową w domu?

Przepisy na pozbycie się PFS są niezwykle różnorodne. Warto zauważyć, że zanim dowiesz się, jak leczyć stopę cukrzycową w domu, musisz pamiętać, jakie substancje i produkty wywołały reakcję alergiczną. Oznacza, że ​​stosowanie alergenów w leczeniu VTS jest surowo zabronione!

W większości przypadków tradycyjna medycyna (stopa cukrzycowa - zewnętrzna choroba atakująca naskórek kończyn) zaleca stosowanie wywarów z roślin do mycia ran i kąpieli.

Przepisuje najlepsze wywary:

1. Jagody czereśniowe 1 łyżka. łyżka + 1 szklanka wody. Czas infuzji - 20 min.
2. Rozmaryn 2 łyżki. Łyżki + liście i kwiaty rumianku 2 łyżki. Łyżki + kwiaty musztardy 2 łyżki. łyżki + 1 szklanka wody. Domagaj się - 10 godz.
3. Obróć + ziele dziurawca + babka 2 łyżki. łyżki + 1 łyżka. woda. Zaparzać 1-1,5 godziny
4. Liście eukaliptusa 1 łyżka. łyżka + 1 szklanka wody. Czas infuzji - 5 min.
5. Liście szałwi + ząbki 1 łyżka. łyżki + 1 szklanka wody. Domagaj się 20-30 minut.
6. Liście gingo 2 łyżki. łyżki + cynamon 0,5 łyżeczki + 1 szklanka wody. Czas infuzji - 10 min.
7. Liść porzeczki + młoda pokrzywa + 1 litr wrzącej wody. Domagaj się 10-20 minut.
8. Suschitsa bagno 5 łyżek. łyżki napełnione 1 litrem wody i podawane przez 10 minut.
9. Igły dowolnego drzewa + 1 litr wrzącej wody. Podawane 30 min.
10. Sok z aloesu 1 łyżka. łyżka + 1 szklanka ciepłej wody.

Przygotowany wywar jest podawany przez określony czas, a następnie filtrowany przez sito i jest używany do kąpieli lub mycia wrzodów, otarć, zadrapań, mokrych odcisków. Po umyciu delikatnie namocz skórę miękkim ręcznikiem.

Rosołki ziół są bardzo pomocne, gdy znaleziono pierwsze oznaki stopy cukrzycowej, gdy inne wrzody wydają się bardziej skuteczne, gdy pojawiają się owrzodzenia.

Stopa cukrzycowa - leczenie domowe płynami

Skuteczny środek na usuwanie odcisków i wrzodów na powierzchni skóry stóp - balsamy. Balsam wykonuje się w następujący sposób: mieszankę medyczną rozprowadza się na bandażu z gazy i nakłada na dotknięty obszar nogi przez 1-6 godzin.

Jako mieszanina terapeutyczna możesz użyć:

1. Olejek goździkowy.
2. Gęsty jogurt lub kwaśna śmietana.
3. Miód + aspiryna + posiekane liście łopianu.
4. Chleb żytni.
5. Zielona glina + nadtlenek wodoru.
6. Mumia 10%

Uwaga! Jeśli na skórze stóp występuje infekcja grzybicza, nie można stosować balsamu do leczenia urazów!

Jak leczyć stopę cukrzycową masażem?

Masaż przy użyciu olejków eterycznych o działaniu antyseptycznym ma pozytywny wpływ na skórę i przyczynia się do normalizacji krążenia krwi w kończynach dolnych.

Masaż można wykonywać niezależnie, przestrzegając następujących zasad:

• przed zabiegiem należy umyć i osuszyć stopy, nie pocierając ich;
• Masuj olejek do masażu, trzymając przez 3-5 minut;
• nałóż olej na dłonie i delikatnie masuj nogi;
• kierunek ruchu - od palców do nóg;
• Po zabiegu skóra powinna być zwilżona kremem, pożądane jest stosowanie specjalistycznej maści dla diabetyków.

Masaż jest szczególnie wskazany dla osób z obrzękniętymi nogami w cukrzycy, sztywnością, drętwieniem i mrowieniem. Objawy te wskazują na początek VTS postaci niedokrwiennej.

Jako środek nawilżający po masażu zaleca się stosowanie kremu zawierającego mocznik - naturalny środek nawilżający i witaminy. Ta kompozycja ma krem ​​dla diabetyków z serii „DiaDerm”. Po nałożeniu i wchłonięciu kremu zaleca się noszenie bawełnianych skarpet.

Kliknij na poniższy obrazek, aby dowiedzieć się więcej o kremach do stóp cukrzycowych i zamówić je do domu lub pocztą.

Uwaga! Nie można pocierać skóry stóp olejem do masażu w obecności zakażonego zapalenia, owrzodzeń, otwartych ran.

Stopa cukrzycowa: leczenie domowe wkładkami ortopedycznymi

Leczenie środków ludowej stopy cukrzycowej tak skutecznie, jak to możliwe, gdy jest połączone z noszeniem odpowiednio dobranych butów. Często osoba może znacznie poprawić stan kończyn, pozbyć się wrzodów i odcisków, a niewygodne lub złej jakości buty prowadzą do powstawania nowych owrzodzeń w ciągu zaledwie kilku godzin.

Buty powinny być wykonane z wysokiej jakości materiału, a nie grubych szwów. Rozmiar powinien być dokładnie dopasowany do nogi.

Odpowiednio dobrane wkładki są bardzo ważne. Dla osób z VTS ważne jest, aby rozładować nogi i równomiernie rozłożyć obciążenie, jak również zmiękczyć fale uderzeniowe, które występują podczas chodzenia i wpłynąć na łuk stopy i pięty.

Wysokiej jakości wkładki ortopedyczne do cukrzycy pomogą nie tylko równomiernie rozłożyć obciążenie na nogi, ale także przyczynią się do ich naturalnej pozycji w butach, unikając w ten sposób deformacji stawów, odcisków i odcisków.

Regularnie stosując wkładki rozładunkowe w połączeniu z metodami ludowymi, można osiągnąć doskonałe wyniki i zapobiec rozwojowi choroby.

Kliknij poniższy obrazek, aby dowiedzieć się więcej na temat wkładek do stóp dla diabetyków i zamówić je do domu lub pocztą.

Zalety stosowania wkładek do stóp z cukrzycą:

• zmniejszenie bólu podczas chodzenia;
• zapobiegać odciskom;
• równomierny rozkład wpływu masy ciała na nogi;
• zapobieganie zastojowi krwi w nogach;
• prawidłowa pozycja stopy w bucie.

Jak wybrać leczenie stopy cukrzycowej?

Przy wyborze metody leczenia choroby stopy cukrzycowej (objawy i leczenie środkami ludowymi muszą być zgodne i nie mieć przeciwwskazań) należy wziąć pod uwagę obecny stan:

• w obecności suchych odcisków, zwiększonej suchości, zrogowaciałych cząstek, małych wrzodów, zaleca się stosowanie kąpieli stóp z wywarem z ziół;
• głębokie wrzody, mokre odciski, stany zapalne są leczone płynami;
• jako środek zapobiegawczy konieczne jest właściwe pielęgnowanie stopy cukrzycowej, stosowanie wkładek ortopedycznych, wykonywanie masażu.

Kiedy powinienem natychmiast zgłosić się do lekarza? Jeśli masz następujące objawy:

• ostry ból kończyn;
• pojawienie się naczyniowych „gwiazd”, spuchnięte żyły;
• zmiany w strukturze i kolorze skóry kończyn;
• zaczerwienienie skóry stóp;
• ropne wrzody, zapalenie, wysypka nieznanego pochodzenia.

To ważne! Jeśli leczenie tradycyjnymi metodami nie przyniesie pozytywnego efektu w ciągu 2-3 tygodni, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu prawidłowej diagnozy i przepisania leczenia farmakologicznego.

Nasz sklep internetowy zawiera najbardziej skuteczne i nowoczesne środki na cukrzycę. Dostarczamy na terenie całej Rosji kurierem do Twojego domu, do punktów zamówień i pocztą. Kliknij na zdjęcie poniżej i dowiedz się więcej.

Leczenie i opieka, które pozwolą ci pozostać w szeregach, jeśli masz stopę cukrzycową

Zespół stopy cukrzycowej jest zaburzeniem unerwienia, a także naruszeniem dopływu krwi do tkanek kończyn dolnych.

Rozwijając się w wyniku cukrzycy, powikłanie to występuje ze względu na zwiększone obciążenie nóg i niezmiennie prowadzi do urazu tkanek miękkich przez ich dalsze zniszczenie.

Leczenie tej choroby poprawia się i pociąga za sobą dobre wyniki.

Powody

Cukrzyca ma specyficzne stężenie glukozy we krwi (hiperglikemia). Taki stan prowokuje szybki ruch komórek zależnych od insuliny i dysfunkcję procesów metabolicznych. Rezultatem jest patologiczne uszkodzenie różnych narządów i tkanek.

Zespół stopy cukrzycowej (DFS) wywołują następujące czynniki:

Mikroangiopatia cukrzycowa, która jest reprezentowana przez zniszczenie najcieńszych naczyń krwionośnych (tętniczki, naczynia włosowate, żyły). W rezultacie brak odżywiania w tkankach;

Makroangiopatia cukrzycowa jest zmianą naczyń wielkokalibrowych (tętnic).

W tym przypadku narządami docelowymi są naczynia mózgu i kończyn dolnych, serce.

Osteoartropatia cukrzycowa to zniszczenie tkanki kostnej w obszarze zwiększonego ciśnienia, urazowej deformacji stawów, rozwoju patologicznych złamań.

Neuropatia cukrzycowa to śmierć zakończeń nerwowych spowodowana dostarczaniem do nich zmian naczyniowych. Ostatecznie prowadzi to do utraty wrażliwości i zaniku tkanek miękkich kończyn dolnych, co przyczynia się do powstawania owrzodzeń troficznych.

Objawy

Objawy i objawy VTS różnią się cechami charakterystycznymi dla trzech form choroby:

• W postaci niedokrwiennej zachowuje się wrażliwość kończyn dolnych ze stosunkowo słabą pulsacją. Skóra nóg jest zimna i blada, a powstałe wrzody mają nieregularne granice, goją się przez długi czas i powodują wielki ból;
• W postaci neuropatycznej spadek czułości, drętwienie stóp. W wyniku zmian w łuku stopy występuje uszczelnienie naskórka i kalusa. Owrzodzenia troficzne charakteryzują się równymi granicami;
• Forma mieszana charakteryzuje się obecnością objawów dwóch postaci choroby.

Leczenie narkotyków

Ważnym krokiem w leczeniu zachowawczym stopy cukrzycowej jest korekta przyczyny jej wystąpienia, czyli kompensacja cukrzycy. Dla tego endokrynologa musi być przypisana insulina określonego działania z indywidualnym wyborem jednostek.

Wymagana ilość terapii zależy wyłącznie od etapu rozwoju zespołu i jest wyznaczana tylko przez specjalistę!

W leczeniu stopy cukrzycowej i normalizacji stanu ogólnego racjonalne jest przepisywanie leków o złożonym działaniu:

Lomoporan;

Sulodeksyd;

Alprostadil;

Prostavazin;

Trental 400;

Delaxin;

Wulnostymulina;

Fusicutan;

Berlition;

Tiolepta;

Tiokatsid.

Leczenie antybakteryjne i antybiotyki

Ważną rolę w leczeniu zespołu stopy cukrzycowej odgrywa terapia antybakteryjna, która jest konieczna w przypadku zakażonego wrzodu lub zwiększonego ryzyka zakażenia.

Na podstawie danych dotyczących patogenów zakażenia i ich możliwej wrażliwości na wiele antybiotyków, a także lokalizacji zakażenia, lekarz prowadzący wybiera najlepsze środki lub ich kombinację:

• Gdy rana zostaje zainfekowana gronkowcem-klindamycyną, ryfampicyną, gentamycyną i flukloksacyliną;
• Jeśli czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec-erytromycyna, amoksycylina, flukloksacylina i klindamycyna;
• W celu złagodzenia zakażenia enterokokami - amoksycylina;
• Zakażenie ran beztlenowcami - metronidazol i klindamycyna;
• Bakterie z grupy coli - tazobaktam, trimetoprim, merolem lub cefadroksyl;
• Pseudomonady - meropenem, cyprofloksacyna, gentamycyna, ceftazydym lub klawulanian.

Stosowanie kremów i maści w leczeniu

Początkowy etap leczenia stopy cukrzycowej obejmuje pielęgnację stopy i owrzodzenie troficzne.
Przed nałożeniem maści lub kremu do stóp, powierzchnię rany należy potraktować roztworem antyseptycznym, na przykład Furacilin, Miramistin lub 3% nadtlenkiem wodoru.
Następnie rana powinna być leczona za pomocą maści leczniczych. W takich przypadkach należy zastosować Iruksol i Solcoseryl.

Materiał do opatrunku będzie służył jako półprzepuszczalna folia, piankowa gąbka. Hydrożel stosuje się na wysuszone rany martwicze, które stymulują wczesne gojenie.

Opatrunek należy zmieniać raz dziennie, a jeśli występuje duża ilość wysięku, co 8-10 godzin.

Stopa cukrzycowa, na zdjęciu wstępny etap:

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna zależy od kształtu i stadium VTS.

Zastosuj do:

• Flegma autopsji, ropień;
• Stentowanie naczyń kończyn dolnych to instalacja protezy wewnątrz naczynia, która przywraca światło;
• Angioplastyka - normalizacja ukrwienia metodą plastyki tętniczej;
• Przetaczanie to tworzenie nowego kierunku przepływu krwi;
• Endarterektomia - usunięcie zniszczonych naczyń i przekierowanie rowka krwi na kolejnych naczyniach;
• Amputacja kończyny lub jej części jest ekstremalną metodą walki o życie pacjenta.

Leczenie środków ludowych

Wraz z lekami powszechnie stosowane są popularne metody medycyny alternatywnej jako płyny:

• Odwar z jagód, eukaliptusa, korzeni łopianu i liści;
• Ząbek, olej z rokitnika;
• Kwaśne mleko;
• Miód lipowy.

SDS w leczeniu ludowym może działać jedynie jako dodatkowa metoda leczenia i musi być uzgodniona z lekarzem.

Hirudoterapia

Leczenie pijawkami jest dozwolone na początkowym etapie leczenia zespołu stopy cukrzycowej, gdy nie ma wrzodów.

W stopie następuje normalizacja krążenia krwi, co spowalnia proces patologiczny.

Czas trwania sesji wynosi zwykle od 30 minut do jednej godziny, podczas której pijawka wysysa prawie 5 ml krwi.

Kurs składa się z 10-12 procedur.

Jak leczyć stopy w domu?

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju gangreny, zezwala się na kompleksową terapię w domu. Będzie to wymagało noszenia butów ortopedycznych, dostosowania diety, wykluczenia szkodliwych pokarmów.

W pierwszym rzędzie troska o zachowanie zdrowia traktuje ostrożnie, aby wyeliminować występowanie siniaków i otarć na powierzchni skóry stóp, a także pełną zgodność z zaleceniami lekarza.

Główną zasadą leczenia PFS jest utrzymanie poziomu glukozy we krwi w normalnym zakresie i noszenie butów ortopedycznych, jak również wkładek do wykonania delikatnego leczenia rannych kończyn. Takie podejście wyeliminuje ryzyko komplikacji i innych negatywnych konsekwencji.

Przydatne wideo

Więcej informacji na temat leczenia wrzodów i ran można znaleźć w przydatnym filmie wideo: