Dzięki systemowi naczyniowemu krew nasycona tlenem i składnikami odżywczymi jest dostarczana do wszystkich części ciała. Jeśli ważne tętnice łączące aortę z kończynami dolnymi, jak również obwodowe naczynia krwionośne są zablokowane lub zmodyfikowane, wówczas osoba zaczyna odczuwać poważne konsekwencje dopływu krwi do nóg.
W diagnostyce chorób naczyniowych USG nie traci na znaczeniu. Szczególnie popularne jest podwójne skanowanie żył kończyn dolnych. Po pojawieniu się w recepcji po raz pierwszy u flebologa lub chirurga naczyniowego, pacjent może usłyszeć wiele nieznanych terminów. Na przykład, może nie wiedzieć, co to jest USDG żył lub podwójnego skanowania naczyń kończyn dolnych.
USG Doppler to sposób na badanie przepływu krwi w dużych i średnich żyłach i tętnicach ludzkiego ciała. Istota techniki jest związana z efektem Dopplera, co oznacza, że fale ultradźwiękowe odbite od poruszających się obiektów zmienią częstotliwość proporcjonalnie do prędkości ruchu tych obiektów.
Sonografia dopplerowska kończyn dolnych jest podzielona na 3 główne typy:
Statki USDG kończyn dolnych mają następujące główne cele:
W przypadku takich objawów zaleca się ultrasonografię dopplerowską żył kończyn dolnych:
Zaleca się badanie ultrasonograficzne Dopplera tętnic kończyn dolnych w przypadku następujących objawów, stylu życia i chorób towarzyszących:
USG kończyn pozwala na zdiagnozowanie takich chorób: miażdżyca naczyń krwionośnych, tworzenie się skrzepów krwi w dolnej części nogi, uda lub miednicy, zapalenie wsierdzia (przewlekła choroba zapalna), zacieranie, żylaki.
Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe kończyn pozwala ocenić następujące cechy układu naczyniowego:
W takich przypadkach konieczne jest skanowanie dupleksowe tętnic kończyn dolnych:
W takich przypadkach zaleca się skanowanie dupleksowe żył kończyn dolnych:
Badanie rozpoczyna się od żyły głównej dolnej. Na tym etapie ważne jest wykluczenie obecności skrzepu krwi i udowodnienie drożności zewnętrznych i wewnętrznych (jeśli wizualizowane) żył biodrowych. Ponadto badamy wspólną żyłę udową, powierzchowną i głęboką żyłę udową, podkolanowe, przednie i tylne żyły strzałkowe i piszczelowe, a także naczynia powierzchniowe.
USG żył kończyn dolnych wykonuje się w następujący sposób:
Dopplerografia głębokich żył kończyn dolnych jest wykonywana w trybie kolorowym i szarym. Ponadto w procesie ultradźwięków tętnic konieczne jest zmierzenie wskaźników ciśnienia krwi w różnych częściach kończyny. W tym celu użyj specjalnych mankietów. Badanie prowadzone jest w pozycji poziomej i pionowej z wyborem częstotliwości ultradźwięków w zależności od lokalizacji naczynia.
Czas trwania procedury wynosi 40 minut. Jeśli jest wykonywany przez flebologa, natychmiast po badaniu może wybrać odpowiednią strategię leczenia. W tej kwestii wszystko jest bardzo indywidualne, a czasami wyniki diagnostyki mogą się znacznie różnić w zależności od specjalisty, który ją przeprowadził.
Podczas ultradźwięków żył kończyn dolnych interpretacja wyników obejmuje następujące parametry:
Jeśli wykonasz kontrolę tętnic nóg, to podczas dekodowania opisz takie wskaźniki:
Gdzie zrobić diagnozę Dopplera żył i tętnic pacjentowi lepiej uczyć się od swojego flebologa lub chirurga naczyniowego. Mogą polecić sprawdzone miejsce. Z reguły takie badanie można przeprowadzić bezpłatnie na oddziałach chirurgii naczyniowej szpitala stanowego.
Ale jeśli nie chcesz czekać i sytuacja finansowa na to pozwala, możesz udać się na studia do najbliższej kliniki flebologicznej lub centrum diagnostycznego. W tym przypadku ważne jest zapewnienie dobrej reputacji instytucji medycznej i wysoko wykwalifikowanego personelu.
Ultrasonografia naczyń nóg jest wygodną i bezpieczną diagnozą dla pacjenta, którą można przepisać w każdej kategorii wiekowej. Nie wymaga specjalnego przygotowania, a po 60 minutach można uzyskać szczegółowy obraz funkcjonowania układu naczyniowego.
Pojawienie się obrzęku, bólu, żylaków, krwiaków i uczucie ciężkości w nogach wyraźnie wskazują na problemy z krążeniem.
Aby lepiej rozpoznać przyczyny złego stanu zdrowia, zwykłe badanie lekarskie nie wystarczy. Może tylko dać ogólny pogląd na stan systemu przepływu krwi.
Chirurg naczyniowy lub flebolog powinien prawidłowo przypisać diagnozę, aby poznać głębokość uszkodzenia żył i dokładną lokalizację. Dopiero wtedy możemy porozmawiać o operacji, monitorować dynamikę leczenia w okresie rehabilitacji, zmniejszyć do minimum ryzyko zakrzepicy.
Lepiej rozpoznać rozpoczęte problemy z krążeniem krwi w odpowiednim czasie, na samym początku choroby. Trudność polega na tym, że jej objawy mogą być niewielkie i szybko mijają. Dokładny obraz stanu żył może dać badanie przesiewowe za pomocą ultradźwięków.
Zbadaj żyły nóg „od wewnątrz”, być może skanowanie dwustronne. Ta skomplikowana nazwa metody brzmi znacznie bardziej skomplikowanie niż sama procedura, która przypomina wszystkim dobrze znane badanie USG.
Ruchomy obraz wyświetlany na monitorze w dwóch wymiarach pokaże:
Na podstawie wyników badania podejmowana jest decyzja o środkach medycznych, potrzebie zabiegu chirurgicznego, eliminacji skrzepów krwi i opracowywaniu planu leczenia pooperacyjnego.
Poprzednik nowoczesnej metody Dopplera nie pozwala na ocenę zmian strukturalnych w ścianie naczyniowej. Dzięki niemu możesz nauczyć się tylko prędkości i kierunku przepływu krwi. Nie pokazuje średnic światła w naczyniach.
Ultradźwiękowe żyły kończyn dolnych - nowoczesna diagnoza stanu naczyń, łącząca dwie metody: standardową i Dopplera. Daje najbardziej kompletne informacje do identyfikacji różnych chorób żylnych i eliminacji błędów w diagnozie.
Podczas tego badania tkanki otaczające żyłę odbijają się na monitorze, a lekarz widzi, gdzie umieścić czujnik. Sonografia dopplerowska (UZDG) implikuje „ślepy” wybór instalacji czujnika, kierując się wiedzą anatomiczną na temat możliwej projekcji żył.
Dzięki USDG możliwe jest zidentyfikowanie grupy ryzyka żylaków lub zakrzepicy, czyli potencjalnych pacjentów predysponowanych do chorób. Skanowanie dupleksowe odkrywa przyczyny niedrożności układu krążenia, podaje informacje o zaworach żył.
UZDG pokazuje, że drożność żył jest upośledzona, aw przypadku badania dupleksowego ujawniają one źródło choroby, określają przyczyny żylaków, zakrzepicy lub ich nawrotu po zabiegu i późniejszym leczeniu. Od tego zależy sukces terapii. Określenie etapu rozwoju patologii pozwala na ocenę dynamiki choroby.
Obraz z podwójnym skanowaniem ultrasonograficznym tętnic i żył kończyn dolnych jest zabarwiony.
Dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych jest przepisywane, gdy pacjenci skarżą się na objawy zaburzeń krążenia:
Inne skargi mogą być wskazaniami do badania:
Istnieje profesjonalna grupa ryzyka, która jest ważna dla corocznego badania żył nóg
Takie badanie jest również pożądane dla kobiet w ciąży, które wcześniej doświadczyły problemów z naczyniami krwionośnymi, zwłaszcza z cesarskim cięciem.
Skanowanie dwustronne nie wymaga specjalnego szkolenia, procedura jest wykonywana ambulatoryjnie, lekarz musi być w stanie zbliżyć się do bioder pacjenta, dlatego konieczne jest usunięcie ubrań znajdujących się poniżej talii.
Na początku sesji lekarz umieszcza aparat z rozmazanym czujnikiem aparatu na nogach pacjenta. Podczas ruchu czujnika lekarz prosi o zmianę pozycji lub wstrzymanie oddechu w celu dokładniejszego zbadania pewnych obszarów.
Podsumowując, badanie odbywa się na stojąco, daje dodatkowe informacje. Cała procedura jest przeprowadzana przez 45 minut, jest całkowicie bezbolesna.
Dowiedz się więcej o technice z filmu:
Rezultatem skanowania są informacje w postaci kolorowych kartogramów lub widm Dopplera, które charakteryzują ton ściany kanałów krwi i stopień oporu obwodowego.
Normą są:
Podczas przeprowadzania testów funkcjonalnych:
Objawy zakrzepicy:
W wyniku badania takie choroby są diagnozowane z dużą dokładnością:
Możliwa jest również ocena skuteczności leczenia, interwencji chirurgicznych lub inwazyjnych.
Procedurę można wykonać w dowolnym momencie, nie zależy ona od przyjmowania pokarmów ani leków. Brak przeciwwskazań umożliwia tę procedurę wszystkim, bez wyjątku, niezależnie od wieku.
Skuteczność badania zależy od poziomu wyposażenia, kwalifikacji i doświadczenia lekarza. Wystarczy dokonać wyboru na korzyść dobrej instytucji medycznej i uzyskać pełne informacje o stanie zdrowia.
Średnia cena takiej ankiety w Rosji wynosi od 1800 do 2500 rubli. Ponieważ technika jest nowa, nie każda klinika ma niezbędny sprzęt i jest profesjonalna dla operatora w tej procedurze. Jednak renomowane organizacje dążą do tego.
Skanowanie dupleksowe naczyń kończyny dolnej jest bardzo szeroko stosowane w diagnostyce medycznej, jest uważane za najbardziej wiarygodną, dokładną i informacyjną metodę. Dzięki niemu można wykryć chorobę jeszcze przed wystąpieniem objawów, a to daje pacjentowi szansę na zatrzymanie postępu choroby, uniknięcie powikłań i nieodwracalnych patologii, rozpoczynając leczenie na czas.
Ta strona jest oparta na zaawansowanych, nowoczesnych technologiach i nie obsługuje wersji.
Zdecydowanie zalecamy wybranie i zainstalowanie dowolnej z nowoczesnych przeglądarek. Jest bezpłatny i zajmuje tylko kilka minut.
Przeglądarka Opera / 10.1 to nie tylko przeglądarka starej wersji, ale przestarzała przeglądarka, przeglądarka starej generacji. Nie może zapewnić wszystkich funkcji, które mogą zapewnić nowoczesne przeglądarki, a jego szybkość jest kilka razy niższa! Opera / 10.1 nie jest w stanie poprawnie wyświetlić większości witryn.
Jeśli z jakiegoś powodu nie masz dostępu do możliwości instalowania programów, zalecamy korzystanie z „przenośnych” wersji przeglądarek. Nie wymagają instalacji na komputerze i działają z dowolnego dysku lub dysku flash: Mozilla Firefox lub Google Chrome.
Opera / 10.1.
Jest to zdecydowanie zalecane. Jest bezpłatny.
Układ naczyniowy dostarcza krew, nasyconą tlenem i składnikami odżywczymi, do wszystkich części ciała. W przypadku zablokowania lub modyfikacji ważnych tętnic, które łączą aortę z kończynami dolnymi, dopływ krwi do nóg może poważnie pogorszyć zdrowie człowieka.
Jedną z najpopularniejszych metod diagnozowania chorób naczyniowych jest USG. W szczególności popularne jest podwójne skanowanie tętnic kończyn dolnych.
Ultrasonograficzny Doppler naczyniowy jest metodą badania przepływu krwi w średnich i dużych żyłach i tętnicach ludzkiego ciała. Istotą metody jest efekt Dopplera. Efekt Dopplera sugeruje, że fale ultradźwiękowe, które są odbijane od poruszających się obiektów, mogą zmieniać częstotliwość, która jest proporcjonalna do ich szybkości ruchu.
Sonografia dopplerowska nóg jest podzielona na 3 typy: ultradźwiękowy Doppler nóg, dupleksowe skanowanie naczyń kończyn dolnych, ultradźwiękowe skanowanie dwustronne z mapowaniem kolorów.
UZDS kończyny dolne - jest to zwykle przestarzała diagnoza, która jest stosowana coraz rzadziej. Wynika to z pojawienia się urządzeń, które pozwalają prowadzić badania na wyższym poziomie. Jakiś czas temu ta metoda była szeroko stosowana do oceny drożności żył i stanu zastawek w naczyniach.
UZDS tętnic nóg jest metodą opartą na kolorowej echografii dopplerowskiej. Ta metoda różni się od pierwszej tym, że oprócz określenia głównych parametrów hemodynamicznych, określana jest również każda zmiana strukturalna ścian naczyń krwionośnych.
Ultradźwiękowe skanowanie dwustronne z mapowaniem kolorów można nazwać skanowaniem potrójnym. Ta metoda, która wykorzystuje impulsowy Doppler, który z kolei pozwala na prawidłową ocenę przepływu krwi w dowolnym miejscu naczyń i daje oznaczenie koloru jego prędkości. Warto zauważyć, że im bogatszy kolor, tym większa prędkość.
UZDS tętnic nóg w kilku kierunkach: określenie drożności naczyń krwionośnych, diagnoza niewypłacalności zastawek naczyniowych, ocena niewypłacalności żył. Procedura skanowania jest zalecana dla osób, które mają następujące objawy:
Skanowanie dupleksowe jest również zalecane dla osób z określonym stylem życia i chorobami współistniejącymi: z podwyższonym poziomem cholesterolu, z bólem kończyn, z bladą skórą na nogach, z osłabieniem mięśni nóg, z chorobami endokrynologicznymi. Ponadto procedura ta jest zalecana zarówno dla palących z doświadczeniem, jak i dla osób, które zauważyły utratę czucia w nogach.
UZDS tętnic nóg pozwala na zdiagnozowanie następujących chorób:
Dzięki tej procedurze lekarz może prawidłowo ocenić niektóre ważne cechy układu naczyniowego. Przede wszystkim dotyczy stanu ścian naczyniowych. Ponadto lekarz może ocenić przepuszczalność żył głębokich i powierzchownych, niewydolność zastawek, określić, czy występują zakrzepy krwi, a także przyczynę nawrotów żylaków po leczeniu.
Warto zauważyć, że osoba, która nie ma wykształcenia medycznego, może zauważyć pewne objawy, które są pierwszym wezwaniem do skanowania dwustronnego. Obejmują one zamarzanie stóp nawet w ciepłe dni, częste bóle nóg, zwłaszcza podczas chodzenia, ból w nogach podczas snu.
Lekarz może zlecić zabieg w niektórych przypadkach. Pacjent może zostać zbadany, czy istnieje ryzyko choroby dziedzicznej - żylaki, ciemnienie skóry, nagromadzenie płynu w tkankach nóg.
Procedura jest wykonywana począwszy od żyły głównej dolnej. Ten etap wymaga maksymalnej uwagi, należy upewnić się, że nie ma skrzepu krwi i upewnić się, że żyły zewnętrzne i wewnętrzne przechodzą. Następnie badane są wszystkie żyły, a także powierzchowne naczynia.
Skanowanie tętnic kończyn dolnych przeprowadza się w następujący sposób:
Tętnice nóg UZDS wykonywane są w dwóch trybach (szarym i kolorowym). Ponadto w trakcie badań konieczne jest zmierzenie ciśnienia krwi pacjenta w różnych częściach kończyny. W tym celu używane są specjalne mankiety. Procedura trwa około 40 minut. Jeśli jest wykonywany przez flebologa, receptę na leczenie można wykonać natychmiast po badaniu.
Rozszyfrowanie dupleksowego skanowania tętnic nóg obejmuje następujące parametry:
Kontrola tętnic nogi obejmuje następujące parametry: strukturę i grubość naczyń, charakterystykę przepływu krwi, prędkość przepływu krwi, wskaźnik rezystancji i wskaźnik Goslinga, wartość IMC, procent zwężenia tętnicy.
Podobne badania przeprowadza się w prawie każdej klinice. Często z kolei można przejść procedurę w szpitalach publicznych. Jeśli czas nie pozwala na czekanie, skanowanie dwustronne można przeprowadzić w specjalnych klinikach i ośrodkach diagnostycznych.
Diagnostyka ultrasonograficzna naczyń nóg jest bezpieczną i wygodną procedurą, która jest przydzielana osobom w każdym wieku. Nie musisz się do tego wcześniej przygotowywać, a po godzinie osoba może uzyskać wyniki i dowiedzieć się, jak działa jego układ naczyniowy.
Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe żył kończyn dolnych jest obowiązkową procedurą diagnostyczną, którą przeprowadza się u pacjentów z podejrzeniem patologii naczyniowej. Korzystając z tej techniki, lekarz będzie w stanie ocenić stan tętnic i żył, dzięki czemu możliwe będzie ostatecznie ustalenie diagnozy i przepisanie odpowiedniego schematu leczenia. Pomimo bezpieczeństwa i minimalnych konsekwencji, metoda ma przeciwwskazania, dlatego wyznacza ją tylko lekarz zajmujący się leczeniem chorób naczyniowych.
Dupleksowe badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych jest procedurą wykorzystującą efekt Dopplera powrotu fali. Ta właściwość umożliwia śledzenie kierunku poruszających się cząstek, aby określić ich prędkość, co nie jest typowe dla tradycyjnych ultradźwięków. Na monitorze lekarz widzi kolorowy obraz badanych naczyń, a tło otaczających struktur wygląda czarno-białe.
Dwustronne skanowanie tętnic kończyny dolnej wykonuje się u pacjentów, którzy mają następujące objawy:
Zaleca się skanowanie dupleksowe żył miednicy u pacjentów z takimi dolegliwościami:
Przezczaszkowe USDG naczyń zewnątrzczaszkowych szyi jest przepisywane, jeśli osoba skarży się na takie objawy:
Dupleksowa angiografia naczyń zapewnia wykorzystanie właściwości fal ultradźwiękowych, więc procedura może być przepisana nawet dla kobiet w ciąży, ponieważ jest całkowicie bezpieczna i nie wpływa na stan płodu. USDG nie jest uważany za kosztowną metodę, więc wszyscy pacjenci mogą sobie na to pozwolić. Istnieją inne korzyści:
Ten rodzaj diagnozy nie ma wad, niemniej jednak odbywa się tylko na receptę lekarza.
Dwustronne skanowanie naczyń kończyny dolnej nie wymaga żadnych środków przygotowawczych i ograniczeń dietetycznych. Jeśli planowane jest badanie naczyń zlokalizowanych w miednicy, pacjentowi zalecana jest dieta na czczo, w której białko zwierzęce, produkty mleczne, chleb i żywność powodująca fermentację są całkowicie wykluczone. Przy wzmożonym wzdęciu warto pić lek „Espumizan”. Zaleca się zabranie ze sobą ręcznika i serwetek do pokoju diagnostycznego, ponieważ procedura zawsze wykorzystuje żel, który zapewnia ścisły kontakt czujnika ultradźwiękowego ze skórą. Dzięki temu efektowi jasność sygnału będzie maksymalna.
Skanowanie żyły dupleksowej wykonuje się w kilku etapach. Najpierw bada się obszar pachwinowy, następnie czujnik przesuwa się poniżej, gdzie dokładnie bada się głęboką żyłę udową. Żyła piszczelowa jest skanowana pod stawem kolanowym. Aby szczegółowo ocenić stan naczyń podkolanowych, lekarz prosi pacjenta o przewrócenie się na brzuchu, a także rozluźnienie kończyn. Do badania małych splotów naczyniowych wykorzystano czujniki o niskich częstotliwościach. Procedura skanowania trwa średnio 30-40 minut, po tym czasie nie ma żadnych ograniczeń, więc osoba może natychmiast powrócić do zwykłego życia i wykonywać codzienne czynności.
Ostatnio popularność zyskało kolorowe tripleksowe skanowanie żył kończyn dolnych (CDS) opartych na dupleksie. Różnica między tymi dwiema metodami nie jest znacząca. Badanie Triplex różni się tylko tym, że jest uzupełnione kodowaniem kolorami, za pomocą którego lekarz widzi kierunek krążenia krwi w wersji kolorowej. CDS jest często przepisywany pacjentom do badania naczyń szyi i mózgu, a do badania żył nóg wystarcza USDG.
Uzyskane dane są dekodowane natychmiast po zakończeniu badania, co oznacza, że pacjent nie musi czekać na wyniki przez długi czas, po 10-15 minutach. dokument jest rozdawany. Ocena stanu przepływu krwi opiera się na następujących parametrach:
Skanowanie dupleksowe pomoże we wczesnych etapach rozwoju diagnozować takie zaburzenia, jak:
Aby postawić ostateczną diagnozę, lekarz skieruje pacjenta na kliniczne i biochemiczne badanie krwi. Jeśli wyniki testów laboratoryjnych i skanowania dwustronnego pokazują ten sam obraz, a diagnoza zostanie potwierdzona, lekarz wybiera indywidualny schemat leczenia lub decyduje, czy przeprowadzić leczenie chirurgiczne.
Skanowanie dwustronne nie ma bezpośrednich ograniczeń. Ta metoda jest bezpieczna, nie wpływa na przebieg podstawowej patologii. Istnieją tymczasowe przeciwwskazania, które obejmują:
Dupleksowe badanie ultrasonograficzne żył jest uważane za pouczające, dostępne i bezpieczne narzędzie diagnostyczne, bez wad i bezpośrednich przeciwwskazań. Zabieg nie wymaga specjalnego przygotowania, hospitalizacji. Podczas diagnozy nie używaj żadnych chemikaliów i instrumentów inwazyjnych. Dupleks jest przypisany do pacjentów w dowolnej kategorii wiekowej, technika jest dozwolona dla kobiet w okresie noszenia dziecka. Za pomocą tego ultradźwięku możliwe będzie na wczesnych etapach diagnozowanie zagrażających życiu patologii, które pomogą pozbyć się ich na czas i zapobiec powikłaniom i postępowi.
Choroby naczyń kończyn dolnych dzisiaj nie tracą na znaczeniu. Najczęstszymi ludźmi cierpiącymi na te patologie są ludzie w średnim wieku i starsi, głównie kobiety.
Ostatnio choroby zaczynają wyglądać młodziej, więc wczesne wykrycie choroby staje się szczególnie ważne. Do diagnostyki wykorzystuje się wiele metod, z których wiodącym jest skanowanie dwustronne w kolorze (DPC).
Dupleksowe żyły kończyn dolnych łączą ultrasonografię i skanowanie dopplerowskie.
Ultradźwięki opierają się na odbiciu fali od tkanki i wizualizacji obrazu na ekranie urządzenia.
Metoda pokazuje stan gęstych narządów i nie nadaje się do analizy ruchu dynamicznego.
W tym celu do praktyki medycznej wprowadzono skanowanie dwustronne, wykorzystując w nim efekt Dopplera.
Fala odzwierciedla badaną cząstkę i jest zsynchronizowana z kierunkiem jej ruchu. Dupleksowe naczynia kończyn dolnych odzwierciedlają falę z komórek krwi. Podczas badania na ekranie monitora pojawia się jasny obraz ruchu płynu na czarno-białym tle.
Osobliwością jest to, że oprócz oceny stanu struktur narządu, metoda pozwala ocenić przepływ krwi i określić jego parametry. Istnieją urządzenia kolorowe i czarno-białe. Pierwszy bardziej nowoczesny i wyraźnie pokazuje obszary nieprawidłowego krążenia krwi.
Metoda ma charakter informacyjny, pomaga zobaczyć obiekt w trudno dostępnych miejscach. Na przykład ultradźwiękowe naczynia śródczaszkowe. Czujnik jest zainstalowany w punkcie projekcji tętnicy lub żyły. Sam statek nie jest widoczny, odbita fala dźwiękowa jest rejestrowana przez urządzenie, a żądany obraz jest wyświetlany na monitorze. Możliwe jest również rozważenie najmniejszych złogów miażdżycowych.
Jedną z najważniejszych zalet jest tryb online. Obiekty są wyraźnie wizualizowane, co nie pozwala na pomylenie ich ze sobą.
Skanowanie dupleksowe naczyń kończyn dolnych jest wysoce informacyjne i jest w stanie znaleźć złośliwe guzy pochodzenia naczyniowego w początkowych fazach.
Badanie dupleksowe naczyń kończyn dolnych jest wygodną metodą, która umożliwia diagnozowanie wielu chorób. Badanie zaplanowano dla następujących skarg pacjentów:
Metoda ta jest przeznaczona dla pacjentów zagrożonych tymi chorobami. Należą do nich ludzie, których praca wiąże się ze stałym odnajdywaniem siedzących lub stojących, podnoszących ciężary, z niesprzyjającą dziedzicznością.
Zaleca się skanowanie kobiet w ciąży, kobiet przyjmujących hormonalne środki antykoncepcyjne, osób cierpiących na otyłość.
Dwustronne skanowanie tętnic i żył kończyn dolnych jest stosowane po zabiegu w celu kontroli gojenia i dostosowania leczenia.
Ważne jest, aby wiedzieć, że metoda jest zalecana w przypadku skarg, które nie są bezpośrednio związane z naczyniami nóg. Jeśli pacjent obawia się zawrotów głowy i bólu spowodowanego migreną, omdlenia, osłabienia procesu zapamiętywania i uwagi, ma choroby przewlekłe (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, dyslipidemia), lekarz prowadzący może podjąć decyzję o przeprowadzeniu badania wraz z innymi badaniami.
Należy zachować ostrożność, jeśli pacjent ma otwarte rany na skórze, nieleczone oparzenia. Dwustronne skanowanie tętnic i żył nóg jest przeciwwskazane u osób z chorobami dermatologicznymi, którym towarzyszą wysypki i wrzody oraz patologie zakaźne. Będziemy musieli poczekać z badaniem tych, którzy mają gorszą astmę oskrzelową.
Skanowanie naczyń kończyn dolnych nie wymaga specjalnego szkolenia.
Pacjenci przestrzegają zasad higieny przed badaniem. Metoda jest bezbolesna, praktycznie nie ma przeciwwskazań, jest nieinwazyjna.
Pacjent musi się ubrać, aby wygodnie było otworzyć żądany obszar skóry w celu wykonania zabiegu.
Biżuteria musi zostać usunięta, nosić jednorazowe chusteczki, aby usunąć żel.
Skanowanie odbywa się w warunkach poliklinicznych i stacjonarnych. Metoda jest dostępna i często stosowana w instytucjach medycznych. Pacjent kładzie się i zapewnia egzaminatorowi dostęp do obszaru zainteresowań.
Specjalny żel nakłada się na powierzchnię skóry, co pomaga prowadzić sygnał i wizualizować obraz na monitorze. Czujnik jest stosowany do obszaru testowego, specjalista przechodzi do badania naczyń, poruszając się wzdłuż powierzchni skóry.
Podczas badania dużych naczyń żylnych i tętniczych pacjent leży na plecach, aby ocenić stan okolicy podkolanowej, pacjent jest przenoszony na brzuch.
Osobliwością jest to, że podczas skanowania lekarz sugeruje pacjentowi wykonanie pewnych testów funkcjonalnych, które pomagają ocenić synchronizację rytmu krążenia krwi i ruchów oddechowych. Manewr Valsalvy jest następujący: pacjent bierze głęboki oddech i wstrzymuje oddech, jednocześnie naciągając.
Normalnie duże żyły powinny mieć średnicę o nie więcej niż 15%.
Podczas badania koloru podczas wysiłku, przepływ krwi znika i nie ma odwrotnego przepływu płynu.
W realizacji aktu wdechu zwiększa się przepływ krwi. Jeśli statek jest przygnieciony przez czujnik, zwykle ustępuje.
Podczas CDS naczyń kończyn dolnych specjalista otrzymuje informacje o stanie ścian naczyń, obecności skrzepów krwi, działaniu zastawek i informacji o stanie przepływu krwi.
Badanie prowadzone jest w kilku trybach. Pierwszym z nich jest tryb B, dzięki któremu ocenia się średnicę naczynia, elastyczność i luz, a także działanie zaworu. Doppler spektralny pomaga analizować fazy krążenia krwi. Tryb koloru ocenia stan światła, obecność stref nieprawidłowego przepływu krwi.
Czas trwania zabiegu wynosi średnio 30-45 minut. Czas ten jest wystarczający do pełnej oceny stanu zmian w strukturze i drożności. Procedura rozpoczyna się od strefy pachwinowej, a następnie lekarz przesuwa się do przedniej powierzchni kości piszczelowej, po czym pacjent jest przenoszony na brzuch w celu sprawdzenia stanu naczyń w okolicy podkolanowej.
Tylko przeszkolony lekarz USG zajmuje się analizą wyników. Normalne ściany naczyń mają grubość około 2 mm, gładką i elastyczną, nie powinny być fokami, skrzepami krwi. Światło jest bezechowe, z wizualizacją płatków zastawki. Te ostatnie normalnie działają w pełni, w pełni zapewniają popychanie krwi, szczelnie zamknięte.
Normalny skan żył powinien wykazywać jednolite zabarwienie przepływu krwi.
Średnica żyły jest większa niż ten wskaźnik tętnicy o tej samej nazwie, ale nie więcej niż 2 razy.
Odchylenia od normalnego obrazu pozwalają na bardziej dogłębne badanie z wykryciem przyczyn procesu patologicznego, ustanowienie dokładnej diagnozy i terapii.
Ważne jest, aby trzymać żyły CDS kończyn dolnych poziomo i pionowo.
Nawet jeśli pacjent skarży się na bolesny proces w jednej kończynie, obie nogi są zawsze skanowane w celu oceny porównawczej i diagnozy zmian w początkowych etapach.
Dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych jest mocno zakorzenione w medycynie diagnostycznej ze względu na wygodę lekarza i pacjenta, przy stosunkowo niedrogim koszcie. Zabieg jest całkowicie bezpieczny, nie ma prawie żadnych przeciwwskazań, nie wymaga specjalnego treningu, nieinwazyjny, nie ma wpływu na organizm.
Metoda pozwala śledzić przepływ krwi w czasie rzeczywistym, aby ocenić różne patologiczne odgłosy. Z tych powodów CDS pozwala na dokładną diagnozę i określenie właściwego kierunku leczenia pacjenta.
Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe tętnic i żył kończyn dolnych jest wiodącą metodą wykrywania zakrzepicy, miażdżycy i pomiaru prędkości przepływu krwi. Kolorowy skan identyfikuje zwężenie tętnic i niedrożność, nieudane żyły.
Gdy dupleks skanuje naczynia kończyn dolnych za pomocą czujnika liniowego, który porusza się po powierzchni skóry.
Obraz jest wyświetlany na ekranie. Oś pionowa pokazuje strukturę na głębokości ciała, a poziomą - strukturę wzdłuż sondy.
Czujnik jest umieszczony wzdłuż naczynia do skanowania wzdłużnego i powyżej - dla przekroju.
W tkankach miękkich i na granicach między nimi fale są rozproszone i odbite od sondy, tworząc echo.
Gdy zaniknie odbicie jednego impulsu, diagnosta kieruje następnego, ale z innej pozycji. Zmieniając kąty widzenia, sonda tworzy obraz w płaszczyźnie. Głębokość oznacza zanurzenie sygnału w tkance.
Do oceny naczyń obwodowych stosuje się częstotliwość 3-7 MHz. Wysokie częstotliwości pozwalają uszczegółowić obraz, ale szybko się rozpraszają i nie wnikają głęboko.
Czarno-białe skanery używają szarych odcieni: krew daje mniej odbicia niż otaczające tkanki, ponieważ naczynia wyglądają ciemniej. Wysokiej jakości skanery pozwalają zobaczyć warstwy ściany naczyniowej.
Nowoczesne urządzenia pozwalają automatycznie przełączać różne odbiorniki, emitować do 30 klatek na sekundę, aby zobaczyć natychmiastowy ruch sondy w celu śledzenia pulsacji tętnic.
Dupleksowe naczynia kończyn dolnych w czasie rzeczywistym szacują prędkość przepływu krwi w specjalnej skali. Skaner monitoruje przepływ krwi z powodu efektu Dopplera.
Sygnał, począwszy od stałych struktur, powraca z tą samą częstotliwością. Ruchomy obiekt, w zależności od ruchu w kierunku sondy lub od niej, zwraca echo o wyższej lub niższej częstotliwości.
Skaner rejestruje zmiany i oblicza prędkość kąta między kierunkiem sygnału a kierunkiem przepływu.
Znacznik sondy znajduje się w przepływie krwi w naczyniu, a kursor znajduje się na szczycie prędkości. Przesunięcie częstotliwości jest również ustalone w zakresie audio, dlatego skanery dupleksowe są wyposażone w głośniki.
Kolorowe skanery wykrywają ruchome struktury i nakładają kolor na szary obraz. Światło tętnicy jest zwykle malowane, aby pokazać ruch krwi w stosunku do ściany.
Odcienie pokazują kierunek i wielkość prędkości przepływu krwi. Na przykład ciemny czerwony - niska prędkość i żółty i pomarańczowy - wysoki. Za pomocą CDS naczyń kończyn dolnych identyfikowane są obszary zwężenia tętnic, w których przyspiesza przepływ krwi.
Badanie w pełnym dupleksie naczyń kończyn dolnych zwykle kieruje pacjentów z kulawizną, jeśli ból pojawia się podczas chodzenia, zwłaszcza podczas wspinaczki pod górę. Wskazania to owrzodzenia troficzne nogi.
Jeśli pierwotne badanie chirurga nie ujawniło pulsacji tętnic kostki lub okazało się słabe, wymagana jest również diagnostyka sprzętu.
Skanowanie dwustronne pomaga wybrać opcję leczenia:
Uzi pozwala uzyskać ważne informacje na temat prędkości przepływu krwi, ciężkości zwężenia, długości zwężonego obszaru lub blokady. Dane pozwolą podjąć decyzję, nakreślić plan leczenia i rehabilitacji.
Przeciwwskazaniem jest obecność owrzodzeń troficznych, wysypka zakaźna, jak również ogólny poważny stan pacjenta.
W przypadku objawów udaru nikt nie wykona USG naczyń śródczaszkowych w celu zdiagnozowania przed podjęciem pilnych działań terapeutycznych.
Ultradźwięki nie wymagają specjalnego szkolenia. Pacjent musi zostać uwolniony z części ubrania, która jest badana przez czujnik.
Skanowanie naczyń kończyn dolnych odbywa się w pozycji leżącej z podniesionym końcem głowy kanapy. Żel przewodzący jest nakładany od pachwiny do kolana wzdłuż tętnicy.
Sonda znajduje się na skórze w pachwinie, gdzie znajduje się tętnica udowa. Obraz naczynia jest wyświetlany za pomocą kolorowego Dopplera. Następnie skaner przełącza się w tryb dupleksu, aby odbierać sygnały o prędkości przepływu krwi.
Szczytowa szybkość skurczowa, przy której naczynia znacznie się rozszerzają, wynosi zwykle 90-140 cm / s. Stąd możliwe odchylenia są obliczane:
Skaner wizualizuje obecność osadów na ścianach tętnic, specjalista ocenia stopień zwężenia. Ekspansja naczyń podczas skurczu pozwala stworzyć rezerwuar krwi, który znajduje się w tętnicach podczas rozkurczu. Ta objętość wystarcza, aby dopływ krwi do kończyn, reszta przepływa z powrotem do aorty brzusznej.
Jeśli w fazie rozkurczu kończyn wymaga dodatkowej objętości krwi, to zwiastuje to zwężenie lub zamknięcie tętnic biodrowych. W przypadku problemów leżących w tętnicach powstają wirowe strumienie krwi lub „turbulencje”, które ustala doświadczony diagnosta.
W miejscu zwężenia szybkość przepływu krwi wzrasta ponad dwukrotnie. Kolorowe dupleksowe skanowanie naczyń kończyn dolnych Doppler wyświetla gradację przepływu krwi w odcieniach.
Wraz z okluzją szybkość zmniejsza się, gdy opuszcza ona naczynia oboczne. Doppler wizualizuje zatrzymanie przepływu krwi. Są skanery niedostępne, ale patologie w nich są określane przez przepływy wirowe lub szacowaną prędkość.
Anatomia żył jest złożona i zmienna, ponieważ naczynia dzielą się na następujące typy:
Żylny powrót krwi jest odporny na grawitację. Pompa to mięśnie brzuchatego łydki na obwodzie i przepona, która ciągnie krew, jak pompa. Zawory w żyłach zapewniają jednostronny przepływ krwi. Anatomicznie krew z naczyń powierzchownych jest kierowana do tych głębokich, gdzie pompa mięśniowa działa bardziej wydajnie.
Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe żył kończyn dolnych ocenia funkcje wspólnych żył udowych, powierzchownych kości udowych, podkolanowych, tylnych i przednich żył piszczelowych i strzałkowych. Zmiana ich struktury i funkcji wpływa na pracę innych statków.
Podczas żył podwójnych kończyn dolnych specjalista zwraca uwagę na wyciek zaworów z powodu uszkodzenia lub rozciągnięcia naczynia. Kiedy zawodzą, krew zastyga w nogach, wzrasta opór obwodowy i rozwijają się żylaki.
Zwykle leczenie wykonuje się chirurgicznie. Jeśli chodzi o „podwiązanie” niewypłacalnych żył w miejscach ich wejścia do głębokich naczyń, jeśli w nich rozwija się zakrzepica, wówczas stosuje się bandażowanie elastyczne w celu zwiększenia ciśnienia żylnego.
Podczas zabiegu pacjent leży na plecach, wieszając nogę pod kątem 20 stopni od poziomu, tak że żyły są wypełnione krwią. Żel nakłada się na sondę, która jest instalowana w obszarze pachwiny w pobliżu żyły udowej. Sonda przesuwa się do miejsca, w którym znajduje się przetoka odpiszczelowo-udowa.
Gdy kolorowe dupleksowe skanowanie żył kończyn dolnych na wynikowym obrazie Dopplera nałożyło cień, zbadano przepływ krwi docierającej do miednicy.
Żyła jest uszczypnięta i wypuszczona, aby sprawdzić, czy nie występuje zwracanie. Jeśli prąd wsteczny utrzymuje się dłużej niż sekundę, żyła odpiszczelowa jest uszkodzona.
Czasami pacjent jest proszony o zamknięcie jamy ustnej i nosa w celu zwiększenia ciśnienia wewnątrzbrzusznego, a następnie odwrotny przepływ ustala się w zablokowanych żyłach udowych.
Podobnie, żyły CDS kończyn dolnych ujawniają zaatakowane żyły perforujące poprzez naciśnięcie mięśnia brzuchatego łydki. Podobnie żyły są badane z tyłu uda.
Podczas skanowania żył leżących głęboko, czujnik jest wciskany do naczynia, aż do zobrazowania skrzepliny.
Dwustronne skanowanie tętnic i żył nóg jest cenną nieinwazyjną metodą diagnozowania chorób naczyniowych. Szybko wykrywa zwężenie i niedrożność, niewydolność żylną i zakrzepicę żył głębokich. Znaczenie metody zależy od doświadczenia diagnosty, ograniczonego jedynie możliwościami technicznymi sprzętu.