Niebieski nevus: niebezpieczeństwo edukacji i czy ją usunąć?

Od dawna ustalono możliwość rozwoju najbardziej agresywnego nowotworu złośliwego skóry czerniaka z różnych typów lub na tle melanocytowego neva (pigmentu molowego). Jednocześnie nie ma jasnego pojęcia o częstotliwości takiej transformacji. Ponadto nie każda taka formacja jest źródłem lub prekursorem czerniaka.

W medycynie praktycznej szczególnie ważna jest wiedza i diagnoza właśnie tych formacji melanocytarnych, które charakteryzują się największą skłonnością do złośliwości (złośliwości). Jednym z nich jest melanocytoma skórna, czyli niebieski nevus, niebieski nevus Yadasson - Tiche, neuronevus (synonimy).

Ogólna charakterystyka

Niebieski nevus jest nabytym, niewielkim, pigmentowanym, łagodnym nowotworem o charakterystycznym niebieskawo-szarym lub ciemnoniebieskim kolorze i lokalizacji nie tylko na skórze, ale także (wyjątkowo rzadko) w błonie śluzowej jamy ustnej, szyjce macicy, pochwie, a nawet w gruczole krokowym. Pomimo faktu, że ta melanocytowa formacja pochodzenia skórnego ma charakter łagodny, może, choć dość rzadko, przekształcić się w nowotwór złośliwy w postaci czerniaka. Czasem na tle tego miejsca czerniak może rozwijać się nie z niego, ale niezależnie, maskując się swoim charakterystycznym kolorem.

Specyficzne powody pojawienia się niebieskiego newa, jak większość innych formacji melanocytarnych, nie są znane. Zakłada się, że podstawą jest odziedziczone uszkodzenie materiału chromosomalnego poszczególnych komórek lub wynik pewnych zaburzeń w okresie rozwoju prenatalnego.

Można to zrealizować pod wpływem różnych czynników prowokujących o charakterze zarówno endogennym, jak i egzogenicznym - negatywnego wpływu środowiska, zwłaszcza promieniowania słonecznego, przewlekłego zatrucia i chorób somatycznych, zakażeń wirusowych, na które cierpi kobieta w ciąży, gestozy kobiet w ciąży. Powodem mogą być różne procesy zapalne skóry lub błon śluzowych, uszkodzenia pourazowe, zaburzenia hormonalne lub zmiany w pewnych okresach życia, na przykład w okresie dojrzewania itd.

Z reguły te miejsca są pojedyncze, ale czasami jest ich wiele. Rozwijają się one z melanocytów znajdujących się w warstwie skórnej skóry iw konsekwencji należą do postaci śródskórnej. Niebieski nevus to formacja wewnątrz skóry lub nieco górująca nad jej powierzchnią. Ma półkulisty, zaokrąglony, wrzecionowaty lub owalny kształt, gęsto elastyczną konsystencję i jest wyraźnie oddzielony od otaczających tkanek.

Podczas badań wzrokowych i palpacyjnych powstaje wrażenie obecności ciała obcego pod naskórkiem skóry. Powierzchnia niebieskiej newy jest gładka, pozbawiona włosów. Zewnętrznie ma wygląd węzła o wymiarach od 4-10 mm. Czasami jego średnica może osiągnąć 30 mm.

Histologia niebieskiego newa charakteryzuje się licznymi małymi ogniskami z bogatymi inkluzjami melaniny. Są one reprezentowane przez kiście komórek melanocytów o wydłużonym, wrzecionowatym i owalnym kształcie, skąpej cytoplazmie i wydłużonych jądrach. Melanocyty te z głębokich części skóry właściwej mogą rozprzestrzeniać się do podskórnej tkanki tłuszczowej. Przewaga elementów komórkowych (melanocytów) w badanym histologicznie materiale wskazuje na ich proliferację (wzrost) i rozwój „mola”, przewagę elementów zwłóknieniowych - o stadium zwłóknienia lub regresji (rozwój odwrotny).

Kolor neuronu jest spowodowany głębokim położeniem (w siateczkowej lub siatkowej warstwie skóry właściwej) pigmentu (melaniny) i jego przekrwienia. Stwarza to warunki dla efektu Tyndalla, który opiera się na optycznym efekcie dyfuzji i transmisji skórnych włókien kolagenowych odbijanych od światła melanocytów.

Niebieski „kret” może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje już w chwili urodzenia lub w okresie dojrzewania. Chociaż uważa się, że występuje częściej u kobiet, ale w wielu pracach występuje taka sama częstotliwość występowania wady wśród kobiet i mężczyzn. Blue nevus nie powoduje subiektywnych odczuć (ból, swędzenie) i ma powolny wzrost. Dlatego też, jeśli nie jest umiejscowiony w miejscach tarcia przez ubrania lub w kontakcie z powierzchniami skóry, nic go nie uszkodzi, wtedy nie powoduje żadnych wrażeń i często pozostaje niezauważony przez długi czas.

Formy edukacji

Zgodnie z charakterystyką kliniczną i morfologiczną istnieją trzy formy niebieskiego newa:

Proste

Jest to pojedynczy węzeł o średnicy nie większej niż 10 mm o gładkiej powierzchni. Może mieć różne kolory w kolorze czarnym z niebieskim odcieniem do jasnoszarego. Obraz histologiczny charakteryzuje się obfitością pigmentu, który prawie całkowicie wypełnia komórki, co utrudnia określenie jądra komórkowego. Często pod mikroskopem można wykryć rozprzestrzenianie się melaniny w ścianach naczyniowych i włóknach zakończeń nerwowych. Melanocyty tworzą wysepki oddzielone mostkami włókien tkanki łącznej. Preferencyjną lokalizacją prostego znamię jest skóra twarzy, szyi i rąk, niezwykle rzadko - błona śluzowa kordu nasiennego i gruczołu krokowego, błony śluzowe pochwy i szyjki macicy, węzły chłonne.

Komórkowe lub proliferujące

Charakteryzuje się znacznym rozmiarem pierwiastka (od 15 do 30 mm), ciemnoniebieskim kolorem i (często) nierówną powierzchnią, dlatego często jest mylony z nowotworem złośliwym. Główną lokalizacją jest skóra w okolicy lędźwiowo-krzyżowej oraz w okolicy kostek zewnętrznych i wewnętrznych stawów skokowych. Badanie histologiczne ujawnia, że ​​melanocyty w tej postaci, w przeciwieństwie do poprzedniej, zawierają nieznaczną ilość pigmentu melaninowego, ale mają oznaki proliferacji (podział, proliferacja).

Ta postać może nawracać po usunięciu, ale rzadko daje przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych. Jednak w obecności atypowych objawów w postaci dużych rozmiarów, szybkiego wzrostu, aktywności mitotycznej i ognisk martwiczych konieczne jest radykalne wycięcie.

Połączone

Element jest umiejscowiony głównie w skórze twarzy i jest połączeniem niebieskiego newa z innym typem lub mieszaną postacią melanocytarnego miejsca „znamię”.

Leczenie

Usuwanie melanocytoma skórnego przeprowadza się na życzenie pacjenta, jeśli jest to defekt kosmetyczny. Operację można przeprowadzić dowolną z najlepszych metod - chirurgiczną, radiową, laserową, zniszczenia elektrycznego lub kriodestrukcji.

W innych przypadkach, przy „spokojnym” przepływie, zwykle stosuje się taktykę obserwacji i oczekiwania. Jeśli podejrzewasz pojawienie się oznak złośliwej transformacji - pojawienie się przyspieszonego wzrostu, uczucie dyskomfortu lub nieprzyjemne odczucia w postaci pieczenia, świądu, uczucia pęknięcia, zmiany koloru, pojawienia się ognisk martwicy i tak dalej. i część niezmienionego obszaru skóry w odległości 5-8 mm od wizualnie zdefiniowanej granicy „mola”.

Operacja w tych przypadkach powinna być przeprowadzana nie w klinikach kosmetycznych lub biurach, ale w specjalistycznej (dermatologicznej, chirurgicznej lub lepszej, onkologicznej) instytucji. Usuwanie odbywa się tylko metodą chirurgiczną lub radiową, która pozwala na wycięcie obszaru patologicznego z blisko położonymi zdrowymi tkankami i poddanie ich obowiązkowemu badaniu histologicznemu.

Niebieski Nevus

Blue nevus (blue nevus Yadasson-Tiche) jest nabytym pigmentowanym nowotworem o małej skórze o charakterystycznym ciemnoniebieskim lub niebieskim kolorze. Z reguły ta formacja jest pojedyncza, ale w niektórych przypadkach występuje wiele niebieskich nevi. Ten nevus odnosi się do łagodnych, ale melanoopaznym formacji. W rzadkich przypadkach może to świadczyć o rozwoju czerniaka. W leczeniu niebieskiego neva zazwyczaj postępuj zgodnie z taktyką oczekiwania i przeprowadzaj usuwanie nevus tylko z jego znacznym wzrostem lub innymi zmianami, które mogą być oznaką złośliwego zwyrodnienia.

Niebieski Nevus

Niebieskie nevus występuje u osób w dowolnej grupie wiekowej, ale najczęściej pojawia się w okresie dojrzewania. Charakteryzuje się powolnym wzrostem i nie powoduje żadnych subiektywnych odczuć u pacjenta, dlatego może pozostać niezauważony przez długi czas. Wśród kobiet niebieski nevus jest częstszy niż wśród mężczyzn.

Objawy niebieskiego nevus

Niebieskie znamię to dobrze zdefiniowany guzek o owalnej, zaokrąglonej lub wrzecionowatej formie wewnątrz skóry. Zwykle ma rozmiar do 1 cm średnicy, w niektórych przypadkach obserwowano znamiona o wielkości do 3 cm. Ciemnoniebieski, niebieski lub niebiesko-czarny kolor nevus jest nierówny i jest spowodowany nagromadzeniem dużej ilości melaniny w głębokich warstwach skóry. Nerw może nieznacznie wznieść się ponad powierzchnię skóry lub w ogóle nie wystawać. Patrząc na niego, można odnieść wrażenie, że pod skórą znajduje się jakieś ciało obce. Powierzchnia niebieskiego nevus jest gładka bez wzrostu włosów, konsystencja jest gęsta i elastyczna.

Zlokalizowany nevus na grzbiecie stóp i dłoni, na nogach i przedramionach, na pośladkach, rzadziej - na twarzy lub w ustach. Zwykle nie powoduje swędzenia, bolesności ani żadnych innych odczuć. Niebieski nevus jest przyczyną dyskomfortu tylko wtedy, gdy znajduje się w miejscu, w którym jest stale ranny. Można podejrzewać przekształcenie niebieskiego nevus w czerniaka przez zmiany w nim zachodzące: przyspieszony wzrost, zmianę koloru, zmniejszenie klarowności konturów, pojawienie się nieprzyjemnych doznań w rejonie nevus.

Istnieją proste i komórkowe formy niebieskiego nevus, a także połączone nevi. Prosty niebieski nevus to pojedynczy guzek o średnicy do 1 cm o gładkiej powierzchni i ściśle elastycznej konsystencji. Może być dowolnego koloru od jasnoszarego do czarnego i niebieskiego. Ulubionym miejscem takiego newa jest szyja, twarz i dłonie, ale możliwe jest jego pojawienie się na ciele, błonie śluzowej jamy ustnej, szyjce macicy i pochwie.

Niebieski nevus komórkowy ma duży rozmiar (1,5-3 cm) i ciemnoniebieski kolor, jego powierzchnia może być nierówna. Z powodu tych cech często mylona jest z nowotworem złośliwym. W połowie przypadków wykrywa się nevus komórkowy na dolnej części pleców lub pośladków, rzadziej na grzbiecie stóp i dłoni. Połączone nevus to połączenie prostego niebieskiego neva z śródskórnym, granicznym lub złożonym nevusem pigmentu.

Diagnoza niebieskiego neva

Niewielkie rozmiary, wyraźna delimitacja i charakterystyczny kolor w wielu przypadkach pozwalają nam od razu założyć diagnozę niebieskiego neva. W celu dokładniejszej diagnozy przeprowadzana jest dermatoskopia - wizualne badanie głębokości, granic i struktury newa wraz ze wzrostem. Badanie siaskopowe pozwala określić naturę dystrybucji melaniny i zbadać strukturę nevus. Niebieski nevus różnicuje się z nevusem granicznym, włóknieniem skóry, czerniakiem. W złożonych przypadkach ultrasonografię nowotworu skóry można zastosować do diagnostyki różnicowej z czerniakiem, która określa głębokość kiełkowania i złośliwy wzrost naciekowy.

Badanie histologiczne przeprowadzone po usunięciu niebieskiego nevus ujawnia nagromadzenie melanocytów w środkowej i dolnej warstwie skóry właściwej. Prosty niebieski nevus charakteryzuje się skupiskiem komórek wypełnionych melaniną. Nevus komórkowy jest reprezentowany przez duże komórki o niskiej zawartości pigmentu. Komórki te są zgrupowane w wysepki oddzielone mostkami tkanki łącznej.

Leczenie niebieskich znamion

Przy stałym przepływie niebieskiego neva bez gwałtownych zmian w jego wielkości i wyglądzie, usunięcie formacji nie jest wymagane. Właściciel nevus powinien być monitorowany i poddawany okresowym badaniom przez dermatologa lub dermatologa. Leczenie chirurgiczne jest również konieczne w przypadkach, gdy niebieskie znamię jest zlokalizowane tak, że jest trwale uszkodzone, co może spowodować jego złośliwą transformację w czerniaka. Usunięcie niebieskiego neva można przeprowadzić metodą fal radiowych, elektrokoagulacji lub kriokoncepcji. Zastosuj również usunięcie znamię za pomocą lasera. W wątpliwych przypadkach, gdy pojawiają się trudności w różnicowaniu niebieskiego nevus z czerniakiem, lub gdy pojawiają się zmiany nevus sugerujące możliwą złośliwość, wykonuje się chirurgiczne wycięcie znamion. Wycięcie znamion wykonuje się razem z podskórną tkanką tłuszczową i odcinkiem zdrowej skóry o szerokości 5-8 mm od widocznej granicy newa. Przy usuwaniu znamię na twarzy w celu uzyskania lepszego efektu kosmetycznego, szerokość uchwyconego obszaru zdrowej skóry można zmniejszyć do 3-5 mm. Usunięte znamię musi zostać poddane badaniu histologicznemu.

Niebieski Nevus

Zawartość:

Czym jest niebieski nevus?

Niebieskie znamię jest powszechnym łagodnym guzem skóry i błon śluzowych, który często jest gęstym guzkiem lub guzkiem. Większość nabytych melanocytów barwnikowych znajduje się na granicy naskórka i skóry właściwej. Melanocyty w kolorze niebieskim gromadzą się w skórze właściwej - głębokiej warstwie skóry, podobnie jak znajdują się w nicie Ota, Ito i mongolskiego miejsca. W przeciwieństwie do innych znamion skórnych, niebieskie znamiona są zwykle podwyższone. Niebieskawy lub szarawy kolor guza jest odbiciem melaniny głęboko w skórze właściwej. Podczas przechodzenia przez skórę czerwona część widma światła jest pochłaniana, a niebieska część jest odbijana przez melaninę, co daje charakterystyczne przebarwienia. Większość niebieskich znamion pojawia się w drugiej dziesiątce życia, w okresie dojrzewania. Jednak krety mogą wystąpić w każdym wieku, mogą być wrodzone (bardzo rzadko). Zakłada się, że część błękitu powstaje ze zwykłego złożonego nevus pigmentu. Zdecydowana większość ludzi ma nie więcej niż jeden niebieski nevus. Główne lokalizacje podobnych moli (do 50%) to: tylna powierzchnia dłoni i stopy, głowa, szyja i obszar krzyżowy. Niebieskie znamiona rzadko można znaleźć na powierzchni skóry tułowia i błon śluzowych, takich jak spojówka, błona śluzowa jamy ustnej, nos, pochwa. Typowa podobna formacja jest dobrze zdefiniowana, jej kolor jest niebieski, szaro-niebieski, niebiesko-czarny, lekko podniesiony ponad skórę, w kształcie kopuły, zaokrąglony. Zazwyczaj jest to gęsty guz lub guzek o średnicy od 0,5 do 1 cm. Powierzchnia niebieskiego neva jest gładka i symetryczna, ale czasami lekko podwyższone pagórki mogą zakłócić tę gładkość. Niebieskie znamię można zaobserwować w zespole Carneya.

Warianty niebieskiego newa na skórze.

Opisano różne warianty kliniczne manifestacji niebieskiego newa, różniące się od klasycznego. Niektóre krety mogą być szare, jak łupek lub szaro-brązowe. Może być w postaci plamki lub płytki, rzadko występują gatunki w postaci tarczy lub bańki.

• Komórkowy błękit nevus jest gatunkiem, który wyróżnia się zewnętrznymi znakami i pod mikroskopem. Występuje pięć razy rzadziej niż zwykły niebieski. Zazwyczaj lokalizacja niebieskiego neva komórkowego na pośladkach, na grzbiecie dłoni, na nogach, twarzy i na skórze głowy. W około 25% przypadków od urodzenia obserwuje się niebieski nevus komórkowy. Wyglądają jak wysokie guzki lub blaszki o średnicy od 1 do 3 cm. Powierzchnia guza może być lekko wyboista.
• Złożony niebieski nevus jest rzadkim wariantem, w którym obecne są elementy błękitu i zwykły melanocyt. Może powodować niepokój wraz z jego wyglądem, dlatego często jest usuwany.
• Głębokie przenikanie to kolejny rzadki rodzaj błękitnego newa, który występuje częściej na głowie i szyi. Z wyglądu może być ciemnoniebieski lub czarny z nieregularnymi granicami. W związku z tym powoduje również podejrzenie czerniaka.

Reinkarnacja w czerniaku.

Stopniowy wzrost niebieskiego newa jest rzadki i podejrzany w przypadku czerniaka. W rzeczywistości reinkarnacja w czerniaku występuje rzadko. Niebieski nevus zwykle ma typowe objawy kliniczne. Jednolita kolorystyka i symetryczny wygląd, stabilność edukacji pomogą odróżnić ją od czerniaka. Jednak nagłe pojawienie się niebieskiego newa może utrudnić rozpoznanie czerniaka guzkowego. Najczęściej dochodzi do odrodzenia w czerniaku komórkowego (komórkowego) błękitu niebieskiego. Skóra głowy jest najbardziej powszechnym obszarem. Wzrost poprzednio stabilnego nevus, pojawienie się krwawienia, przebarwienia, dyskomfortu, powinny powodować podejrzenia. Wzrost może prowadzić do stopniowego wzrostu guza do kilku centymetrów średnicy i guzowatości. W węzłach chłonnych występują przerzuty lub podobne mniejsze ogniska postaci czerniaka. Niebieskie znamion występują w pochwie, na szyjce macicy, w węzłach chłonnych. W związku z tym może tam występować czerniak. Biopsja wycięcia z całkowitym usunięciem znamion i badania mikroskopowego jest pokazana w przypadkach, w których nie można wykluczyć rozpoznania czerniaka. Czerniak z niebieskiego neva jest traktowany w taki sam sposób jak każdy inny, głównie metodą chirurgiczną.

Niebieskie znamię i podobne nowotwory skóry.

Dermatoskopia jest przydatna do eliminacji zmian trzustkowych i naczyniowych, takich jak angiokeratoma lub żylne jezioro. W przypadku zabarwienia bladości, formacja może być podobna do włóknienia skóry, podstawnokomórkowego zapalenia skóry lub śródskórnego zapalenia. Należy również pamiętać, że łagodne guzy przydatków skórnych, takie jak trichoblastoma i poroma, są podobne do niebieskiego nevus. Histopatologiczne objawy niebieskiego nevus różnią się od większości typowych nabytych znamion barwnikowych, ale są podobne do histologii innych skórnych guzów melanocytowych (Ota, Ito nevus, plamka mongolska).

Usunięcie niebieskiego nevus.

Większość klasycznych niebieskich nevi pozostaje niezmieniona, a ścisła obserwacja nie jest pokazana. Niebieskie znamię o średnicy poniżej 1 cm, które nie rośnie, bez oznak złośliwości, zlokalizowane w typowych obszarach anatomicznych, nie usuwa rur. Podczas gdy niebieski nevus nie wygląda jak czerniak, leczenie nie jest wymagane. Chociaż bardzo rzadko zdarza się czerniak. Zwłaszcza w przypadku komórkowej odmiany niebieskiego neva. Nagły wzrost wielkości i owrzodzenie mogą wskazywać na ponowne narodziny. Proste wycięcie można przeprowadzić w celach kosmetycznych za pomocą klasycznego niebieskiego newa. Pacjenci z podobnymi kretami na twarzy często chcą zostać usunięci ze względów kosmetycznych. Co więcej, niebieski nevus komórkowy może zostać usunięty w celach profilaktycznych lub w przypadku podejrzanych zmian. Przede wszystkim powinno się zalecić badanie histologiczne guza, który wyłonił się znikąd, guza wieloguzkowego, podobnego do płytki nazębnej, zmieniającego się guza. Komórkowy niebieski nevus musi być całkowicie usunięty, aby wykluczyć czerniaka i zapobiec czerniakowi.

Cechy walki z niebieskimi znamionami

Znaki urodzenia na ludzkiej skórze w medycynie praktycznej nazywane są „znamionami”. Z natury taka pigmentacja może być wrodzona lub nabyta. Jedna z odmian znamion - niebieski nevus. Może mieć wrodzoną etiologię i rozwijać się w trakcie życia danej osoby.

W większości przypadków mają łagodną strukturę. W wyjątkowych przypadkach, pod wpływem czynników, które opisujemy poniżej, można je przekształcić w złośliwe guzy skóry.

Jak niebezpieczna jest ta pigmentacja dla osoby? Jakie zmiany zewnętrzne wskazują na patologię komórkową? Jakie leczenie należy podjąć? Jest to bardziej szczegółowe.

Opis

Kret ma okrągły kształt o niebieskawo-niebieskim odcieniu i znajduje się w dolnych warstwach naskórka. Wrodzony wygląd wystaje ponad powierzchnię skóry. Zazwyczaj znajduje się sam, przynajmniej w koloniach. Rozmiar średnicy nie przekracza 1 cm, ale są też do 3 cm średnicy. Niebieski kret jest gładki, bezwłosy, elastyczny i pogrubiony. Najczęściej lokalizacja występuje w okolicy:

• Nogi dolne;
• Pośladki;
• Przedramię;
• Tył stopy i dłoni.

Rzadko podobne wzrosty pojawiają się na twarzy i głowie.

Nowy wzrost nie powoduje dyskomfortu, nie wywołuje świądu ani bólu. Jeśli znajduje się w pachwinie lub na fałdach stawowych, może się podrażnić podczas ćwiczeń lub chodzenia. W praktyce medycznej nie należy wiązać pojawienia się takiej pigmentacji skóry ze starzeniem się ciała. Zazwyczaj niebieskie krety mogą pojawiać się w okresie dojrzewania i są częstsze wśród kobiet.

Wszelkie naruszenia podziałów komórkowych mogą spowodować pojawienie się złośliwych nowotworów. Dlatego wszystkie rodzaje znamion są warunkowo podzielone na dwie grupy: niebezpieczne i nieszkodliwe.

Następujące typy są klasyfikowane jako nieszkodliwe:

• Niebieski;
• Granica;
• Gigantyczny;
• Melbiasis of Dubreus;
• Nevus Ott

• Warty;
• Śródskórnie;
• Nevus Setton.

W grupie niebieskich nevi występują typy:

1. Proste. Mała formacja pigmentu o gładkiej powierzchni o średnicy do 1 cm Kolor tego pieprzu może być jasnoszary lub czarny i niebieski. Na szyi, twarzy, palcu, głowie pojawia się kret. Może rosnąć w okolicy narządów płciowych kobiet (szyjka macicy lub przy wejściu do pochwy);
2. Komórkowy. Mały, o ciemnoniebieskim kolorze, ale powierzchnia kreta jest szorstka i nierówna. Najczęściej może odrodzić się w postać złośliwą. Zlokalizowany na pośladkach i dolnej części pleców, rzadko na stopach i rękach;
3. Połączone. Dostał swoją nazwę dzięki połączeniu prostej formy ze śródskórnym lub pigmentowym. Ta kombinacja określała wygląd krety.

Powody

Pojawienie się wszystkich znamion rodzi się w okresie rozwoju płodu. Głównymi powodami, które powodują dalszy wzrost lub degenerację znamion, są:

• nieprawidłowości rozwoju wewnątrzmacicznego;
• choroby układu moczowo-płciowego podczas ciąży;
• zmiany hormonalne w rozwoju (dojrzewanie, ciąża, menopauza);
• zatrucie toksyczne;
• nadużycie opalania;
• ciągłe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• choroby skóry (alergiczne zapalenie skóry, łuszczyca).

Pomimo, że nevus jest łagodnym nowotworem, konieczne jest ciągłe monitorowanie i ostrożność w przypadku urazu.

Powodem udania się do lekarza może być:

• pojawienie się świądu lub bólu w obszarze pigmentacji;
• uczucie mrowienia na powierzchni skóry;
• sprawl;
• zmiana intensywności odcieni kolorów lub kolorów;
• łuszczenie się skóry wokół pieprzyków;
• krwawienie na krawędziach;
• zmiana konturów i powierzchni.

Diagnostyka

Aby poznać dokładną diagnozę i wykluczyć prawdopodobieństwo złośliwej degeneracji moli z niebieskim pigmentem, należy poddać się zabiegom medycznym:

• pomiar konturu pigmentu;
• biopsja tkanki;
• badanie ultrasonograficzne.

Podstawą diagnozy nowotworów złośliwych jest stała obserwacja. Jeśli ilość melantocydów jest nieznaczna, a zmiana koloru i konturów mola jest spowodowana zaburzeniami hormonalnymi, stosuje się leczenie objawowe i wzrost nie jest usuwany.

Lekarze obawiają się leczenia nevi tradycyjnymi metodami. Jeśli leczysz pieprzyk ziołowymi płynami kosmetycznymi, to pod nadzorem wyspecjalizowanych specjalistów iw obecności łagodnej etiologii. W innych przypadkach zastosowanie usuwania pigmentacji przy użyciu radykalnych metod leczenia chirurgicznego.

Metody usuwania

Usuń nevi w specjalistycznych klinikach lub w szpitalu. Jako radykalne leczenie błękitnego newa użyto:

1. Usunięcie chirurgiczne. Kret wyeliminowany podskórną tkanką tłuszczową. Promień wycięcia wynosi 5-7 cm, dla zdrowej skóry. W chirurgii twarzy zmniejsza się obszar wycięcia. Po operacji wykonuje się badanie histologiczne. Negatywnym punktem tej metody eliminacji pieprzyków jest defekt kosmetyczny. Po wycięciu mogą pozostać blizny;
2. Kriodestrukcja Znieczulenie nie jest stosowane w tej „zimnej” procedurze, ponieważ jest bezbolesne. Przy pomocy ciekłego azotu, który wpływa na mol w ciągu 3 minut, ciemnieje, twardnieje. Dwa tygodnie później w znamię pojawia się nowa tkanka;
3. Laserowe usuwanie. Operacja polega na precyzyjnym i precyzyjnym działaniu lasera na tkankę nerwową. Ta metoda usuwania jest najczęściej używana do operacji na twarzy;
4. Radionozh. Dzięki tej metodzie eliminuje się nie tylko znamię i krwawienie, ale przeprowadza się dezynfekcję dotkniętej powierzchni skóry;
5. Elektrokoagulacja. Rezultatem takiej operacji może być bliznowacenie skóry. Dlatego nie jest stosowany na skórę twarzy, szyi i głowy. Leczenie plam pigmentowych za pomocą fal elektrycznych o wysokiej częstotliwości.

Wszystkie te metody interwencji chirurgicznej są stosowane we wszystkich kategoriach wiekowych, z wyjątkiem dzieci w wieku niemowlęcym.

Ogólnie rzecz biorąc, niebieski nevus z natury nie jest niebezpieczną zmianą skórną. Jednak w przypadku jakichkolwiek zmian zewnętrznych należy skonsultować się z dermatologiem w celu uzyskania porady w celu wykluczenia możliwej transformacji złośliwej.

Samoleczenie może pogorszyć dynamikę powrotu do zdrowia.

Jako środek zapobiegawczy należy ograniczyć narażenie na słońce. Zimą sesje opalania powinny być ograniczone.

Skóra niebieskiego nevusa: co to jest, zdjęcie, usunięcie

Skóra znamię niebieskiego znamię: zdjęcie i usunięcie, rokowanie.

Znak znamię, umieszczony na skórze osoby, w praktyce medycznej ma termin „nevus”.

Nevus, ze swej natury, jest łagodnym wzrostem, który powstaje w wyniku ruchu melanoblastów w okresie rozwoju prenatalnego.

Istnieje wiele rodzajów znamion i ich klasyfikacja odbywa się według grup - melanohazard i non-dangerous.

Pierwsza grupa obejmuje występowanie takiej formacji jak niebieski nevus, który ma inną nazwę - niebieski nevus Yadasono-Tiche.

Objawy kliniczne niebieskiego neva

Niebieskie znamiona nie są zagrożone żadną grupą wiekową, ale częściej niż inne pojawiają się podczas hormonalnej regulacji ciała nastolatka.

Ponieważ pojawienie się i rozwój niebieskiego newa nie sprawia, że ​​człowiek czuje się nieswojo, nie zawsze jest możliwe natychmiastowe rozpoznanie jego wystąpienia.

Jego lokalizacja na ciele jest charakterystyczna dla grzbietu stóp i dłoni, a także nóg, pośladków i przedramion.

Na twarzy niebieski nevus występuje niezwykle rzadko.

Ta formacja jest zwykle owalna i wizualnie podobna do guza.

Jego kontury są wyraźne, ale kolor ciemnoniebieski lub niebieski jest nierówny na powierzchni.

Rozmiar niebieskiego nevus nie przekracza 1 cm, rzadkim wyjątkiem jest formacja 3 centymetrowa.

W tym przypadku pojawienie się plamki może powodować uczucie bycia pod skórą obcego ciała.

Przyczyny niebieskiego nevus

Do tej pory przyczyny niebieskiego neva nie zostały jasno sformułowane przez naukowców, ale fakt, że ta formacja pigmentu ma nabytą postać, a nie wrodzoną, jest dokładnie ustalony.

Być może powody pojawienia się na tej formacji znajdują się pod tymi samymi czynnikami, co zwykłe znamię:

• zmiany hormonalne w organizmie (dojrzewanie, ciąża, menopauza);
• wpływ promieni ultrafioletowych (długotrwała ekspozycja na słońce lub solarium);
• przyjmowanie środków antykoncepcyjnych;
• choroby alergiczne lub zapalne skóry.

Rodzaje niebieskiego newa

Praktyka medyczna dzieli niebieski nevus na trzy podgatunki:

1. Proste - nie więcej niż 1 cm, o gładkiej powierzchni i gęstej konsystencji. Może pojawić się na ciele (zwykle dłoniach), twarzy (w tym dekolcie) i błonach śluzowych (macicy, pochwie, jamie ustnej).
2. Komórkowy - może osiągnąć rozmiary do 3 cm, ma ciemnoniebieski kolor z nieregularnościami. Dla tego podgatunku zazwyczaj znajduje się tylko ciało (lędźwiowe, pośladki, dłonie i stopy).
3. Połączone - w tym przypadku niebieski nevus łączy się z innymi rodzajami niebezpiecznych i nie niebezpiecznych krety.

Co to jest niebezpieczny niebieski nevus?

Takie wykształcenie jak niebieski nevus może być zapowiedzią początku czerniaka.

Chociaż w praktyce medycznej takie przypadki są niezwykle rzadkie, nie bądź frywolny w stosunku do tego kreta.

Jeden z podgatunków niebieskiego newa może mieć rozmiar do 3 cm.

Objawy procesu złośliwego

Złośliwy niebieski nevus odda się z następującymi zmianami:

• szybki wzrost niebieskiego mola;
• manifestacja bólu przy naciskaniu na taką edukację;
• pieczenie, swędzenie i łuszczenie się plam;
• zmienić odcień koloru;
• nierówna powierzchnia;
• wzrost włosów na pieprzu;
• uwolnienie płynu (krwi) z nevus.

Większość złośliwego procesu to mole tego typu, które znajdują się na ciele w strefie z traumatycznym czynnikiem ryzyka (lędźwiowym, dłoni w okolicy mankietów, szyi, a także na twarzy).

Nierówne krawędzie edukacji - powód do konsultacji z lekarzem w celu przeprowadzenia badań.

Leczenie i usuwanie niebieskich znamion

W przypadku, gdy niebieskie znamię nie ma objawów złośliwych, jego leczenie nie jest wymagane.

Leczenie przez usunięcie formacji stosuje się, gdy pozycja jest niewygodna (co niesie ze sobą ryzyko urazu) lub istnieje zagrożenie przemiany niebieskiego nevus w czerniaka.

Taka edukacja może być traktowana różnymi metodami w zależności od lokalizacji i wielkości:

• metoda fal radiowych;
• kriodestrukcja;
• usuwanie laserowe;
• elektrokoagulacja.

Jeśli nie można zdiagnozować niebieskiego nevus (podobnego do czerniaka), wymagane jest wycięcie chirurgiczne.

Jednocześnie należy usunąć część zdrowych komórek pod skórą. Po operacji próbki edukacji są wysyłane do badania histologicznego.

Jak wygląda niebezpieczny nevus? Wskazania do usunięcia. Komórkowy niebieski nevus

Znamię to łagodna zmiana skórna, która pojawia się w wyniku nagromadzenia melanocytów - komórek pigmentowych. Kolor mola zależy od melaniny, która gromadzi się w melanocytach. Im więcej pigmentu, tym nevus będzie ciemniejszy. Na kolor mola wpływa upośledzony przepływ krwi w naczyniach włosowatych. Z tego powodu otrzymują czerwony odcień. Odmiana koloru nowotworów waha się od jasnobrązowego do czarnego. Zagrożenia dla zdrowia to ciemne krety o rozmytych krawędziach.

Zabarwienie moli u człowieka może być inne, a niektóre z nich są charakterystyczne dla niebezpiecznych nowotworów.

Rodzaje moli

Istnieje wiele klasyfikacji nevi. Często stosowany w klasyfikacji formy i rodzaju tkanki, z której pochodzą guzy. Na podstawie różnorodności histologicznej nowotwory są podzielone na niebezpieczne dla melano i bezpieczne dla melano. Pierwszy rodzaj nevi prowadzi do onkologii, drugi jest bezpieczny dla ludzi. Kształt moli to:

Jeśli kret niejednolity kolor lub odbarwiony, należy skontaktować się ze swoim dermatologiem.

Naczynia naczyniowe według klasyfikacji histologicznej dzielą się następująco:

• Dysplastyczne - guzy koloru brązowego, które nie mają wyraźnych granic. Ich wygląd jest genetycznie predysponowany.
• Olbrzymie nowotwory - duże plamy, których kolor waha się od szarego do czarnego. Często wrodzone i rosną z wiekiem.
• Znamiona Sutton są otoczone skórą bez pigmentu. Zwykle pojawiają się i znikają.
• Skóra naskórkowa - występuje w okolicy kończyn i genitaliów. Kolor od szarego do czarnego.
• Śródskórna - charakterystyczna brodawkowata powierzchnia z włoskami. Kolor skóry znamię.
• Skomplikowane pigmenty - ciemne narośla, lekko wznoszące się nad skórą.
• Border - kolekcja małych plam przypominających piegi. Ich liczba wzrasta wraz z wiekiem.
• Niebieskie nevi są ciemne, zwykle niebieskie, brązowe lub czarne. Mają wyraźne granice. Niebieski wzrost komórek może odrodzić się w czerniaku.

Dlaczego są różne kolory?

Powodem „wielobarwnych” formacji są komórki pigmentowe - melanocyty. Są równomiernie rozmieszczone w skórze. Melanocyty zdradzają kolor naszej skóry - od jasnoróżowego u Europejczyków, po ciemnobrązowy u przedstawicieli rasy Negroid. Wszystko zależy od pigmentu wytwarzanego przez melanocyty. Jeśli ich stężenie jest wysokie w pewnym obszarze skóry, pigment ma wyższe stężenie niż w sąsiednich obszarach skóry. Prowadzi to do pojawienia się pieprzyków. Ludzie o białej skórze mają ciemnobrązowe, prawie ciemno czarne u ciemnoskórych. Mole czerwonego koloru pojawiają się z powodu zaburzeń przepływu krwi w naczyniach: jeśli naczynia włosowate są uszkodzone, wzrost będzie mały i blady, jeśli tętnice lub żyły zostaną naruszone, wówczas pigment będzie spuchnięty i intensywnie zabarwiony.

Brązowy (kawowy) nevus - najczęściej występujący na ciele człowieka i nie jest niebezpieczny.

Jakie są kolory pieprzyków na ciele?

Brown

Najczęściej spotykane są „plamy kawy” lub brązowe nevi. Są małe lub średniej wielkości, płaskie lub wypukłe. Większość z nich nie jest niebezpieczna dla zdrowia. Nowotwory występują na całym ciele, zwłaszcza na kończynach. Aktywnie występują wiosną i latem pod wpływem światła słonecznego. Szczególnie ważne są osoby o jasnej karnacji, w których ten proces jest szybszy. Jeśli na twarzy takiego mola wzrosła średnica o więcej niż 2 cm, możliwe ryzyko przekształcenia w raka.

Czerwony kolor

Naczynia naczyniowe lub czerwone znamiona są pochodzenia naczyniowego. Dokładne przyczyny pochodzenia nie są znane. Uważa się, że na pojawienie się angio wpływają nieprawidłowości w okrężnicy i trzustce. Czerwone krety pojawiają się u małych dzieci, ale mogą również występować u dorosłych. Aby zapobiec występowaniu naczyniaka, należy regularnie czyścić jelita. Same naczyniaki nie stanowią zagrożenia dla zdrowia, ale jeśli zwiększają swoją wielkość, mogą przekształcić się w raka skóry.

Czarne krety u ludzi nie są niebezpieczne, ale „czernienie” światła nevi jest alarmującym sygnałem.

Złośliwe krety są określane przez symetrię, średnicę, teksturę, kolor i inne cechy. Są one kilku typów: graniczny niebieski, gigant, Oto, melanoza Dubreuila.

Onkologia znamiona

Krety (znamiona) - barwne formacje na skórze, które są wrodzone lub nabyte, mają inny kolor (czarny, fioletowy, czerwony, brązowy). Często nazywane są nevi. Różnią się również wypukłymi lub płaskimi, z owłosioną lub gładką powierzchnią. Formacje pojawiają się na dowolnej części ciała i występują w różnych rozmiarach.

Takie wzrosty same w sobie nie powodują zagrożenia dla ludzkiego ciała, ale pod wpływem pewnych negatywnych czynników mogą przerodzić się w złośliwe formacje, zwane melanohazardous.

Niebezpieczne pieprzyki - znaki

Aby zidentyfikować krety nowotworowe i rozpoznać je wśród łagodnych formacji, przeprowadza się diagnostykę wzrokową według następujących cech:

• symetria - formacje inne niż niebezpieczne są symetryczne, tzn. podczas wizualnego rysowania linii przez nie obie strony odpowiadają sobie (jeśli obserwuje się asymetrię, zaleca się natychmiastowe skonsultowanie się ze specjalistą);
• wyraźne granice - przy zwykłym kształtowaniu krawędzi są gładkie, granice są jasno określone, w przeciwieństwie do biednych;
• kolor - wiele formacji, które nie prowadzą do negatywnych konsekwencji, mają jeden cień i są niebezpieczne - różne;
• średnica - zazwyczaj zdrowie jest spowodowane przez duże lub gwałtownie wzrastające mole w objętości;
• zmiana tekstury i niejasności - jeśli formacje są normalne (niezłośliwe), nie zmieniają tekstury i nie rozmazujeją się z czasem.

Ważne jest, aby uważnie obserwować ciemne i bezbarwne (białe) formacje na ciele, zwracając uwagę na ich wygląd. Jeśli zaczęły się zmieniać, jest to powód, by skonsultować się z lekarzem. Należy również pamiętać, że nie wszystkie formacje onkologiczne zachowują się w ten sam sposób, co komplikuje diagnozę.

Rodzaje niebezpiecznych guzów z opisem

Istnieje pięć rodzajów niebezpiecznych nevi:

Ludzie zagrożeni

Pewne czynniki przyczyniają się do degeneracji normalnych formacji w złośliwe. Należą do nich długotrwałe narażenie na słońce, predyspozycje genetyczne, obrażenia.

Następujące grupy ludzi są predysponowane do powstawania złośliwych guzów na skórze:

• przy dużej liczbie moli (ponad pięćdziesiąt) - pożądane jest, aby tacy ludzie unikali słońca lub ograniczali czas spędzany pod jego promieniami, w tym celu zaleca się używanie parasola, aby nosić zamknięte ubrania, kapelusze;
• ze śnieżnobiałą skórą i jasnoczerwonymi włosami z natury;
• w starszym wieku - jak pokazują wyniki badań, osoby starsze częściej cierpią na nowotwory skóry niż młodzi ludzie, a ich leczenie utrudnia współistniejące choroby przewlekłe;
• podczas ciąży;
• z dużą ilością piegów - ludzie, którzy mają dużo piegów na swoich ciałach, są najczęściej podatni na nowotwory skóry.

Z przyczyn nieznanych nauce czerniak występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Metody diagnostyczne

Możliwe jest samodzielne określenie niebezpiecznej formacji na skórze, ale jest to trudne. Dlatego ważne jest, aby skontaktować się z dermatologiem, który po badaniu skieruje Cię do innego specjalisty, jeśli uzna to za konieczne (do onkologa lub chirurga).

Badanie diagnostyczne moli zwane dermatoskopią. Nie boli i nie zajmuje dużo czasu. Do zabiegu przy użyciu specjalnego urządzenia zwanego dermatoskopem. Po pierwsze, lekarz nakłada żel na skórę pacjenta, co wyeliminuje prawdopodobne zakłócenia wzrokowe (na przykład załamanie światła). Następnie przeprowadzana jest kontrola wzrokowa. W razie potrzeby wykonywana jest fotografia makro i dodatkowe badania uzyskanych obrazów. Diagnoza jest ustalana z dokładnością 97%.

Usuwanie formacji

Wskazania do eliminacji niebezpiecznych formacji:

• wykryte komórki nowotworowe;
• trwałe obrażenia, w wyniku których znamię jest zniekształcone, krwawi, boli, powoduje dyskomfort;
• duży rozmiar edukacji i nieestetyczny wygląd.

Niestety wielu pacjentów nie zwraca się natychmiast do specjalistów.

Takie metody pozbywania się moli są znane:

Laseroterapia wykorzystuje znieczulenie miejscowe. Procedura jest wykonywana za pomocą lasera. Zaletami tej metody jest prowadzenie jednoczesnej koagulacji naczyń krwionośnych. Oznacza to, że terapia laserowa jest szczególnie odpowiednia dla krwawiących formacji.

Kriodestrukcja to eliminacja formacji za pomocą mieszaniny ciekłego azotu o niskiej temperaturze lub kwasu węglowego. Zabieg wykonuje się również w znieczuleniu miejscowym. Brak kriodestrukcji - brak precyzyjnej kontroli głębokości ekspozycji na azot lub kwas, a także trudności w zbieraniu materiału histologicznego do dalszej analizy. Ta procedura pozostawia blizny na skórze.

Jak niebezpieczne krety wyglądają na zdjęciu

Podczas elektrokoagulacji guz jest spalany nożem elektrycznym. Obecnie taka procedura jest rzadko stosowana, ponieważ po niej istnieje duże prawdopodobieństwo powstania blizn.

Metoda fal radiowych należy do sprzętowej metody usuwania formacji. Najczęściej służy do pozbycia się moli o niewielkich rozmiarach. Najpierw przeprowadzane jest znieczulenie miejscowe, następnie na aparacie fal radiowych powstaje promieniowanie. Po tej procedurze rana pozostaje.

W przypadku silnego wzrostu czerniaka lub obecności dużych rozmiarów formacji stosuje się metodę chirurgiczną. Z reguły klapa skóry jest również usuwana w tym samym czasie. Jej głębokość i rozmiar zależą od wymiarów samej edukacji. Rana jest zszywana, szwy są usuwane po tygodniu. W przypadku zabiegu należy zastosować znieczulenie miejscowe lub ogólne.

Aby nie przegapić chwili i rozpoznać niebezpieczne objawy, gdy wzrost na skórze zaczyna się regenerować i powodować uszkodzenie ciała, ważne jest, aby co dwa miesiące przeprowadzać dokładne badanie własnego ciała. Należy zwrócić szczególną uwagę na nowe formacje, które pojawiły się niedawno, a także na zmiany w starych. W tym celu zaleca się użycie szkła powiększającego, linijki i innych elementów, które pomagają dokładniej mierzyć. Nie można samodzielnie usunąć żadnych formacji, ponieważ ma to negatywne konsekwencje.

Czy wady wrodzone lub nabyte skóry. Występują wszędzie: na ciele, palcach, twarzy itp. Krety charakteryzują się różnorodnością kształtów, odcieni i rozmiarów. Często nazywane są nevi. Takie guzy są płaskie i wypukłe, o gładkiej lub owłosionej powierzchni.

Mogą pojawiać się przy narodzinach lub występować przez całe życie. Obecność nadmiernej liczby znamion wykazuje negatywny wpływ promieniowania ultrafioletowego lub dziedzicznej tendencji do tworzenia moli.

Same znamiona są bezpieczne dla organizmu, ale jeśli występują pewne negatywne czynniki, są one zdolne do złośliwości lub uformowania się w złośliwe nowotwory, co prowadzi do. Takie nevi nazywane są melanohaznymi.

Niebezpieczne gatunki

Onkolodzy wyróżniają 5 niebezpiecznych typów moli:

1. wygląda jak plama o tym samym kolorze na całej powierzchni, która może być prawie czarna. Takie krety nie reagują na działanie promieni UV, nie zmieniają koloru, liczby i parametrów;
2. - dość gęsty nowotwór o gładkiej, bezwłosej powłoce. Ten mol jest zauważalnie wyższy niż skóra, nie przekracza 2 cm średnicy, woli być umieszczony w okolicy kończyn, twarzy i pośladków;
3. Gigantyczny kret jest uważany za najbardziej niebezpieczną formację, ponieważ w połowie przypadków odradza się. Taki nevus ma niejednorodną, ​​luźną powierzchnię i powiększa się co roku;
4. Nevus Ota - to ciemnobrązowy lub niebiesko-szary mol o dużym rozmiarze. Taka edukacja wymaga obowiązkowego leczenia;
5. - Uważa się, że formacja przedrakowa ma nierówny kontur. Taka formacja po wykryciu wymaga usunięcia, ponieważ w większości przypadków poddawana jest nowotworom.

Doświadczony lekarz będzie w stanie rozpoznać zagrożenie nevus przez jego wygląd zewnętrzny.

Statystyki są takie, że większość pacjentów dostaje się do onkologa zbyt późno, kiedy proces złośliwości jest już zakończony, a nieszkodliwy nevus przekwalifikował się do guza nowotworowego. Powodem tego wzorca jest niedbalstwo w stosunku do pieprzyków i nieznajomość głównych objawów odrodzenia.

Przyczyny odrodzenia się kreta w złośliwego

Nevus podatny na odrodzenie w obecności czynników drażniących. Nadmierne promieniowanie ultrafioletowe może prowadzić do takich zmian, dlatego niezwykle ważne jest unikanie długotrwałego narażenia na otwarte słońce, zwłaszcza w 11-16 godzin.

Twierdzenie to potwierdza fakt, że w słonecznych stanach, gdzie ludzie są narażeni na promieniowanie ultrafioletowe przez cały rok, zdiagnozowano je znacznie częściej niż w regionach północnych.

Udowodnij uwarunkowania nadfioletowe złośliwości i ostatnie badania. Z każdym oparzeniem słonecznym w dzieciństwie wzrasta ryzyko rozwoju złośliwego newa w wieku dorosłym. Nie mniej niebezpieczne są różne urazy moli, w przypadku których zaleca się konsultację ze specjalistą.

Nie ostatnia rola w złośliwości nevi odgrywa czynnik genetyczny. Jeśli osoba na poziomie genetycznym nie ma zdolności przystosowania się do agresywnego środowiska, uważa się, że jest narażona na ryzyko malowania pieprzyków.

Główne cechy

Jeśli jesteś szczęśliwym posiadaczem pieprzyków, to zasada okresowego sprawdzania ich, aby szybko zidentyfikować możliwe odrodzenie. Aby ułatwić zapamiętywanie, dermatolodzy opracowali taką regułę diagnostyczną „acord”, zgodnie z którą ujawniają się objawy degeneracji pieprzu w złośliwy:

• A - asymetria. Łagodne znamiona różnią się symetryczną strukturą (z wyjątkiem wrodzonej), a jeśli kret zaczął uzyskiwać asymetryczne kontury, może to służyć jako sygnał początku odrodzenia;
• K - kontury. Jeśli krawędzie newa stały się nierówne, zamazane, rozmyte, to ten fakt powinien być powodem do niepokoju;
• Och - cień. Jeśli kolor pieprzu nabył plamy, kropki lub paski, może to wskazywać na rozwój odrodzenia;
• P - rozmiar. Nevus może zmienić swój rozmiar tylko w okresie przejściowym u nastolatków, kiedy dojrzewa. Pozostałe przypadki nagłego wzrostu moli wymagają interwencji specjalisty;
• D - dynamika zmian patologicznych. Nagłe pojawienie się pęknięć, strupów, krwawień jest dowodem złośliwości kreta.

Na zdjęciu można porównać, jak wyglądają złośliwe i łagodne krety

Oprócz powyższych, charakterystyczne objawy złośliwego mola to:

• Nierozsądny peeling, zmiany w fakturze powierzchni;
• Zagęszczanie newa na tle jego szybkiego wzrostu;
• Jest niebezpieczne, jeśli kret zaczyna swędzić, będzie uczucie pieczenia lub mrowienia;
• Nagłe pojawienie się plam wokół nerwu, podobne do wysypki pochodzenia alergicznego.

Jeśli jest co najmniej jeden znak, to już wymaga konsultacji lekarskiej i sprawia, że ​​myślisz o złośliwości newa. W związku z tym nie jest konieczne, aby wszelkie zmiany w znacznikach narastających dryfowały, ponieważ naruszenie integralności warstwy powierzchniowej newa jest niebezpieczne w przypadku zakażenia krwi z bardzo niekorzystnym wynikiem.

Diagnostyka

Niezależnie od złośliwego charakteru kret może być tylko lekarzem po. Takie badanie nie powoduje bólu i zajmuje około 3 minut na jedno znamię.

Zabieg wykonywany jest za pomocą dermatoskopu - specjalistycznego urządzenia zapewniającego dokładność diagnostyczną około 95-97%.

Co zrobić, jeśli nowotwór jest złośliwy

Jeśli złośliwość znamię jest potwierdzona przez ekspertów i procedury diagnostyczne, pacjent jest zazwyczaj wysyłany do operacji, która obejmuje usunięcie kreta w sposób operacyjny.

Wskazania do usunięcia

Nie wszystkie krety muszą zostać usunięte. Istnieje lista wskazań do usunięcia znamion:

1. Jeśli kret odrodził się w złośliwą formację (malignizacja);
2. Duży rozmiar nevus lub jego nieestetyczny wygląd;
3. Obecność trwałego uszkodzenia pochodzenia mechanicznego lub chemicznego. Jeśli kret dozna obrażeń na skutek ubrań, spowoduje dyskomfort i ból, krwawi, należy go usunąć, aby zapobiec zatruciu krwi lub nowotworom.

Sposoby

Złośliwe krety są usuwane na różne sposoby. Istnieje 5 podstawowych technik, najczęściej używanych do usuwania znamion.

• . Podobna metoda polega na eliminacji guzów przez zamrożenie ciekłym azotem lub mieszaniną kwasu węglowego. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa kilka minut. Wadą tej techniki jest brak możliwości kontrolowania stopnia ekspozycji na azot lub kwas.

Po krioterapii niemożliwe jest uzyskanie biomateriału do badania histologicznego. Jeśli znamię miało duży rozmiar, to po zamrożeniu istnieje możliwość powstawania blizn lub blizn.

• Leczenie laserowe. Polega ona na usuwaniu moli poprzez spalanie laserowe. Metoda ma wiele zalet. Jedną z nich jest jednoczesne uszczelnienie naczyń krwionośnych, co umożliwia skuteczne zastosowanie tego zabiegu na krwawiących kretach. Jest też minus - niemożliwość histologii.
• Terapia falami radiowymi. Ta technika jest akceptowalna w odniesieniu do małych znamion, znajdujących się na powierzchni skóry. Zabieg przeprowadza się za pomocą specjalnego aparatu (Surgitron i innych), po którym rana goi się szybko. Radioterapia nie uszkadza tkanki nerwu, co umożliwia późniejsze badanie histologiczne. Po zabiegu nie pozostają blizny, a rana pooperacyjna szybko znika.
• Elektroterapia Taka terapia polega na spalaniu newa za pomocą elektryczności o niskiej częstotliwości. Procedura jest bardzo traumatyczna, istnieje duże prawdopodobieństwo pooperacyjnego bliznowacenia, dlatego metoda ta jest stosowana dość rzadko. Ale elektrokoagulacja ma również zalety - możliwość badania histologicznego.
• Usunięcie chirurgiczne. Podobną metodę stosuje się do usuwania dużych moli lub podczas głębokiego kiełkowania czerniaka w tkance, na której się znajduje. Również taka operacja ma zastosowanie do płaskich znamion, nowotworów złośliwych i złośliwej neuropatii. Guzy nowotworowe wycina się wraz z otaczającą skórą.

Jeśli pacjent chce pozbyć się znamion z powodów estetycznych, należy pamiętać, że znamię może zostać trwale usunięte tylko wtedy, gdy nie przekracza 5 mm. W przypadku większego newa po usunięciu pozostanie blizna.

Rokowanie przeżycia

Wskaźnik przeżycia jest zwykle określany przez grubość złośliwego mola. To kryterium nazywa się głębokością Breslowa. Podczas prognozowania bierze się również pod uwagę głębokość penetracji procesu onkologicznego - poziom Clarka.

Jeśli czerniak ma grubość mniejszą niż 1 cm, rokowanie jest korzystne. Jeśli grubość newa przekracza 1 cm, prognozy są mniej korzystne.

Zapobieganie

Zapobieganie odrodzeniu łagodnego znamię do złośliwego nie zostało jeszcze opracowane, chociaż istnieje kilka zaleceń, które mogą pomóc w zapobieganiu procesowi nowotworowemu:

• Ostrożnie traktuj stan istniejących krety, a jeśli są zmiany, skontaktuj się z onkologiem w odpowiednim czasie;
• Unikać długotrwałego narażenia na promieniowanie ultrafioletowe (solarium, plaża), stosować środki ochrony przed promieniowaniem UV;
• Unikać kontaktu z chemikaliami.

Nie możesz samodzielnie próbować ciąć ani rozrywać kreta. Powinno to zrobić tylko specjalista z użyciem niezbędnego sprzętu.

Film na temat rozpoznawania nowotworu na skórze, diagnozy i leczenia nowotworu:

Prawie każda osoba ma znamię. Ktoś ma tylko kilka z nich, a niektórzy mogą liczyć dziesiątki, a nawet setki takich znaków. Większość moli jest nieszkodliwa. Ale wśród nich są miejsca, które mogą powodować wiele problemów. Jakie typy krety są rozróżniane i kiedy wymagają naszej szczególnej uwagi?

Klasyfikacja morfologiczna moli

Znamię w terminologii medycznej nazywa się „nevus”. Ta grupa komórek - melanocyty, zawiera specjalny pigment - melaninę. Kolor mola wynika z koncentracji, liczby i głębokości melaniny w ciele.

Krety są klasyfikowane według różnych parametrów. Mogą się różnić kolorem, kształtem i rozmiarem.

Zakres kolorów plam jest zróżnicowany. Zależy to nie tylko od cech komórek tworzących kreta, ale także od rodzaju koloru ludzkiej skóry. Jest paleta:

1. Od jasnobrązowego do prawie czarnego.
2. Różowy - czerwony - karmazynowy.
3. Niebieski - fioletowy - brudny niebieski.

Formularz

Płaskie i wypukłe, okrągłe i podłużne, wiązane i „na nodze”, gładkie i szorstkie - dimorfizm plam jest imponujący! Z reguły nawet na ciele jednej osoby mole różnych form mogą żyć dość spokojnie.

Rozmiar

Od 1 mm do dużego nevi pokrywającego duży obszar. Z reguły wielkość nie jest bezpośrednio związana z niebezpieczeństwem zwyrodnienia nerwu do postaci onkogennej.

Uwaga! Jakakolwiek zmiana kształtu, koloru, rozmiaru i struktury znamion jest wystarczającym powodem, aby skontaktować się z dermato-onkologiem w celu terminowej diagnozy!

Krety są uważane za bezpieczne, jeśli mają:

• gładkie krawędzie;
• nie więcej niż 0,5 cm średnicy;
• równomiernie zabarwione.

Nawet subiektywne odczucie, że kret różni się od innych, a jeszcze bardziej - swędzący, rosnący i zmieniający się kolor, powinno zostać ostrzeżone. Według niektórych doniesień 5-letnie przeżycie po leczeniu nowotworów złośliwych wykrytych na wczesnym etapie osiąga ponad 90%.

Rodzaje moli na podstawie dobrej jakości

Cechy morfologiczne moli dają podstawowe informacje o ich strukturze i charakterze. Pełny obraz można zidentyfikować tylko za pomocą badania histologicznego. Istnieją trzy warunkowe grupy guzów skóry:

1. Łagodne nowotwory - znamiona.
2. Przedrakowe lub graniczne - baziomia.
3. Złośliwy - czerniak, rak skóry.

Łagodne znamiona

Szeroko rozpowszechniony. Można powiedzieć, że po bliższym zbadaniu można je znaleźć wśród większości. Takie tablice mają gładkie i wyraźne krawędzie, mogą mieć różne monochromatyczne kolory. Zdolny do zwiększania rozmiaru, ale proces ten odbywa się powoli i często pozostaje niezauważony. Ich wzrost nie wiąże się z dyskomfortem - nie powoduje swędzenia i stanu zapalnego.

Nowotwory graniczne

Należą do nich potencjalnie niebezpieczne formacje pigmentowe - nietypowe krety i baziomie. Tworząc określone warunki (uraz, nadmiar słońca), mogą przekształcić się w złośliwą formę. Istnieje prosty wzór - akronim AKORD. Z jego pomocą możesz spróbować samodzielnie określić obecność nietypowego mola.

Nietypowy asymetryczny mol z postrzępionymi krawędziami o nierównym kolorze, zmieniający swój rozmiar i zmieniający wygląd.

Złośliwe struktury

Czerniak lub rak skóry występuje rzadziej. Według niektórych raportów tylko jeden mol na tysiąc jest obarczony niebezpieczeństwem. Jednak w niektórych krajach lekarze zaczęli usuwać wszystkie zmiany barwnikowe na skórze, nie czekając na ich reinkarnację. W Rosji ta metoda radzenia sobie z czerniakiem nie jest praktykowana. I jest ku temu dobry powód - sama operacja usuwania może również spowodować złośliwą zmianę.

Niestety, niemożliwe jest wizualne określenie stopnia złośliwości mola. Linia między nimi jest tak cienka, że ​​w razie podejrzeń lepiej skonsultować się z lekarzem. Obecność nietypowych plam wymaga starannej obserwacji i kontroli co trzy miesiące.

Klasyfikacja strukturalna

Według struktur zaangażowanych w ciało moli, dermatolodzy rozróżniają odmiany pigmentowe, naczyniowe i brodawkowate.

Krety pigmentowe

Wygląd - gładki lub szorstki, może mieć włosy sięgające od środka. Kolor jest inny, ale we wszystkich przypadkach jest ciemniejszy niż w przypadku piegów. Barwa barwionych znamion jest wynikiem połączenia czarnej eumelaniny i brązowej feomelaniny.

Skład neonu pigmentowego składa się z dwóch typów komórek - naskórka i błon komórek nerwowych znajdujących się w górnych warstwach skóry.

Krety naczyniowe

Nevi tego typu znajdują się głębiej, zlokalizowane w podstawowej warstwie komórek między naskórkiem a skórą właściwą. Są bardziej wypukłe i zawierają naczynia krwionośne w swojej strukturze. Kolor takich formacji - od różowego do jaskrawoczerwonego.

Krety Warty

Nagromadzenie pęcherzyków jest brudne, szare lub brązowe. Powierzchnia jest ziarnista, keratynizująca. Zewnętrzne podobieństwo do brodawki i określenie nazwy. Przeważnie umiejscowiony na głowie, szyi, za uszami.

Najbardziej warty nevus znaleziony w płci pięknej. Niestety te krety nie nadają im uroku, ponieważ są duże, silnie widoczne na zdjęciu i mają nieprzyjemny wygląd. Od 2 do 10% takich formacji może przerodzić się w raka, a zatem wymaga szczególnej uwagi i obserwacji od dermatologa.

Klasyfikacja medyczna

Nevi są zróżnicowane i zmienne - różnorodność ich form, struktur i stopnia zagrożenia wymaga innego podejścia do klasyfikacji. Opisujemy typy krety, które praktykujący dermatolodzy rozróżniają podczas diagnozy.

Lentigo

Nieco przypomina piegi. Główną różnicą jest bardziej nasycony kolor. Ponadto pod wpływem ultrafioletu liczba takich plam i intensywność ich koloru nie zmienia się. Formacje graniczne znajdujące się w warstwie podstawowej między naskórkiem a skórą właściwą.

Skóra naskórkowa

Są to nie wypukłe nici o małym rozmiarze do 1 cm, podobnie jak soczewica, są oparte na obszarze granicznym. Kolor od ciała do czerni. Zlokalizowany na skórze stopy, dłoni i okolicy genitaliów.

Nacieki śródskórne

Melanocyty tworzące tego typu znamion są zlokalizowane w grubości skóry właściwej. Im głębsze melanocyty, tym wybrzuszenie nevusa. W tym przypadku płytki muszą wystawać ponad skórę. Kolor - od beżu do ciemnego brązu.

Skomplikowane Nevi

Melanocyty takiego newa znajdują się zarówno w skórze właściwej, jak iw naskórku. Te krety zawsze wystają ponad skórę i mają bardzo ciemny kolor.

Nevi Suttona

Charakterystyczną cechą tego typu w zdolności do samoistnego zaniku i pojawienia się. Są one łatwe do odróżnienia od innych dzięki obecności pierścienia niepigmentowanej skóry wokół newa.

Nerwy dysplastyczne

Mają wiele charakterystycznych cech:

1. Po raz pierwszy pojawiają się w ludziach powyżej 35 lat.
2. Średnica - do 12 mm.
3. Znajduje się w miejscach ukrytych przed światłem słonecznym (pośladki, klatka piersiowa, skóra głowy).
4. Często są to liczne klastry.
5. Są dziedziczone.
6. Paradoksalnie, te płytki o nieregularnym kształcie z niewyraźnym brzegiem i nierównym kolorem, chociaż zawierają oznaki raka, rzadko zamieniają się w złośliwe formy.

Niebieskie nevi

Zakres kolorów takich nici jest zróżnicowany - od szaroniebieskiego do niebieskiego i ciemnoniebieskiego. Charakterystyczna cecha - wariacje kolorów w niebieskiej palecie. Są to wysokie formacje o gładkiej powierzchni i wyraźnej granicy. Rozmiar nie przekracza 2 cm, włosy nie rosną na swoim obszarze. Znajduje się na twarzy, kończynach i pośladkach.

Komórkowy niebieski nevus

Wizualnie ten typ newa jest nie do odróżnienia od prostego niebieskiego newa. Badanie histologiczne pokazuje, że ten typ moli charakteryzuje się zdolnością do szybkiego dzielenia melanocytów. Jest to niekorzystny znak wskazujący na możliwość rozwoju czerniaka.

Olbrzymie pigmentowane nevus

Jest to płaskie miejsce, którego kolor może być brązowy lub ciemnoszary. Może osiągnąć imponujące rozmiary, ponieważ jest to wrodzona edukacja, która ma tendencję do wzrostu wraz z dzieckiem.

Nerek wczesnego dzieciństwa

Oprócz olbrzymiego barwnika znamię występują inne wrodzone zaburzenia pigmentacji. Z reguły są to naczyniowe typy moli, mianowicie naczyniaki krwionośne, plamy wina i pigmentacja u podstawy czaszki. Ten ostatni przechodzi niezależnie w ciągu 1 - 1,5 roku.

Naczyniak

Łagodne wzrosty, które rozwinęły się podczas niewłaściwego występowania naczynia krwionośnego. Pojawiają się w pierwszym tygodniu życia i mają wygląd różowo-czerwonej plamki wielkości ostrza igły. Czas może się nieco zwiększyć, ale w większości przypadków zanika i znika o 3 lata.

Plamy wina

Inną nazwą jest płonący nevus. Występują z powodu rozszerzania się naczyń krwionośnych na twarzy i skórze głowy. Z wiekiem nie znikają i nie znikają, ale rosną wraz z dzieckiem. Jeśli pojawi się taka plama, lepiej natychmiast skontaktować się z dermatologiem i rozpocząć leczenie jak najwcześniej, aby zapobiec jego rozwojowi i stać się poważną wadą kosmetyczną.

Uważaj na siebie i swoich bliskich! Odwiedź dermatologa, zbadaj swoje krety - to da ci spokój ducha i zaufanie do twojego zdrowia.