Gryzeofulwina (gryzeofulwina)

Jeden z najwcześniejszych naturalnych środków przeciwgrzybiczych o wąskim spektrum działania. Jest wytwarzany przez grzyby z rodzaju Penicillium. Stosuje się go tylko w przypadku grzybicy wywołanej przez grzyby skórne.

Ma działanie fungistatyczne, które jest spowodowane przez hamowanie aktywności mitotycznej komórek grzybów w metafazie i naruszenie syntezy DNA.

Selektywnie gromadząc się w „prokeratynowanych” komórkach skóry, włosów, paznokci, gryzeofulwiny daje nowo powstałej odporności keratyny na uszkodzenia grzybowe. Leczenie następuje po całkowitym zastąpieniu zakażonej keratyny, więc efekt kliniczny rozwija się powoli.

Dermatomycetes są wrażliwe na gryzeofulwinę (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.). Inne grzyby są odporne.

Gryzeofulwina jest dobrze wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Biodostępność zwiększa się w przypadku spożywania tłustej żywności. Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się po 4 godzinach, wysokie stężenia powstają w warstwach keratynowych skóry, włosów, paznokci. Tylko niewielka część gryzeofulwiny jest rozprowadzana do innych tkanek i tajemnic. Metabolizowany w wątrobie. Wydalany z kałem (36% w postaci aktywnej) i moczem (mniej niż 1%). Okres półtrwania wynosi 15–20 godzin, a niewydolność nerek się nie zmienia.

GIT: ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka.

Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, zapalenie nerwów obwodowych.

Skóra: wysypka, świąd, zapalenie skóry.

Reakcje hematologiczne: granulocytopenia, leukopenia.

Wątroba: zwiększona aktywność aminotransferaz, żółtaczka, zapalenie wątroby.

Inne: kandydoza jamy ustnej, zespół toczniopodobny.

Dermatomikoza: sportowiec, trichophytosis, mikrosporia.

Grzybica skóry głowy.

Reakcja alergiczna na gryzeofulwinę.

Zaburzenia czynności wątroby.

Toczeń rumieniowaty układowy.

Ciąża Gryzeofulwina przenika przez łożysko. Nie przeprowadzono odpowiednich badań bezpieczeństwa u ludzi. Istnieją dowody działania teratogennego i embriotoksycznego u zwierząt. Stosowanie u kobiet w ciąży nie jest zalecane.

Karmienie piersią. Odpowiednie dane dotyczące bezpieczeństwa nie są dostępne. Karmienie piersią nie jest zalecane.

Geriatria U osób starszych, ze względu na związane z wiekiem zmiany czynności wątroby, ryzyko hepatotoksyczności gryzeofulwiny może wzrosnąć. Wymaga ścisłego monitorowania klinicznego i laboratoryjnego.

Zaburzenia czynności wątroby. Ze względu na hepatotoksyczność gryzeofulwiny konieczne jest regularne monitorowanie kliniczne i laboratoryjne. Jeśli nieprawidłowa czynność wątroby nie jest zalecana. Ścisłe monitorowanie czynności wątroby jest również konieczne w alkoholizmie iu osób otrzymujących inne leki, które mogą niekorzystnie wpływać na wątrobę.

Induktory enzymów mikrosomalnych wątroby (barbiturany, ryfampicyna itp.) Mogą zwiększać metabolizm gryzeofulwiny i osłabiać jej działanie.

Gryzeofulwina indukuje cytochrom P-450, dlatego może wzmacniać metabolizm w wątrobie, a tym samym osłabiać efekt:

pośrednie antykoagulanty grupy kumaryny (konieczna jest kontrola czasu protrombinowego, może być wymagana korekta dawki antykoagulantu);

doustne leki przeciwcukrzycowe (kontrola poziomu glukozy we krwi z możliwością dostosowania dawki leków przeciwcukrzycowych);

teofilina (monitorowanie stężenia we krwi z możliwością dostosowania dawki);

doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen. Może to towarzyszyć krwawienie międzymiesiączkowe, brak miesiączki, występowanie nieplanowanej ciąży. Dlatego w okresie leczenia gryzeofulwiną i przez 1 miesiąc po jej zakończeniu konieczne jest zastosowanie dodatkowych lub alternatywnych metod antykoncepcji.

Gryzeofulwina wzmacnia działanie alkoholu.

Informacje o pacjencie

Gryzeofulwina powinna być przyjmowana doustnie w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Jeśli stosuje się dietę niskotłuszczową, gryzeofulwinę należy przyjmować z 1 łyżką oleju roślinnego.

Nie pij alkoholu podczas leczenia.

Ściśle przestrzegać schematu i schematu leczenia podczas całego okresu terapii, nie opuszczać dawki i przyjmować ją w regularnych odstępach czasu. W przypadku pominięcia dawki należy ją przyjąć jak najszybciej; Nie należy przyjmować leku, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki; nie podwajaj dawki. Aby wytrzymać czas trwania terapii. Nieregularne stosowanie lub przedwczesne zakończenie leczenia zwiększa ryzyko nawrotu.

Nie używaj leków, które wygasły.

Zachowaj ostrożność podczas zawrotów głowy.

Nie poddawać się bezpośredniemu nasłonecznieniu.

Nie należy stosować gryzeofulwiny podczas ciąży i karmienia piersią.

Podczas leczenia gryzeofulwiną i przez 1 miesiąc po zakończeniu leczenia nie należy stosować wyłącznie antybiotyków zawierających doustne leki estrogenowe. Pamiętaj, aby użyć dodatkowych lub alternatywnych metod.

W leczeniu grzybic stóp należy przeprowadzić leczenie przeciwgrzybicze obuwia, skarpet i pończoch.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli poprawa nie nastąpi w czasie wskazanym przez lekarza lub pojawią się nowe objawy.

Jako lek przeciwgrzybiczy jodek potasu stosuje się wewnętrznie w postaci stężonego roztworu (1,0 g / ml). Mechanizm działania jest nieznany.

Jest aktywny wobec wielu grzybów, ale główne znaczenie kliniczne ma wpływ na S. schenсkii.

Szybko i prawie całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Ukazuje się głównie w tarczycy. Gromadzi się również w gruczołach ślinowych, błonie śluzowej żołądka, gruczołach sutkowych. Stężenia w ślinie, soku żołądkowym i mleku matki są 30 razy wyższe niż w osoczu krwi. Wydalane głównie przez nerki.

GIT: ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka.

Układ hormonalny: zmiany czynności tarczycy (wymaga odpowiedniego monitorowania klinicznego i laboratoryjnego).

Reakcje jodu: wysypka, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, zapalenie jamy ustnej, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli.

Inne: limfadenopatia, obrzęk podżuchwowych gruczołów ślinowych.

Wraz z rozwojem wyraźnego HP należy zmniejszyć dawkę lub czasowo przestać przyjmować. Po 1-2 tygodniach leczenie można wznowić przy niższych dawkach.

Sporotrichoza: skóra, skóra i układ limfatyczny.

Nadwrażliwość na preparaty jodu.

Nadczynność tarczycy.

Guzy tarczycy.

Ciąża Nie przeprowadzono odpowiednich badań bezpieczeństwa. Stosowanie u kobiet w ciąży jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzone korzyści przeważają nad ryzykiem.

Stężenia jodku potasu w mleku matki są 30 razy wyższe niż stężenia w osoczu. Podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

W połączeniu z preparatami potasu lub diuretykami oszczędzającymi potas może rozwinąć się hiperkaliemia.

Informacje o pacjencie

Jodek potasu należy przyjmować doustnie po posiłkach. Zaleca się rozcieńczenie pojedynczej dawki wodą, mlekiem lub sokiem owocowym.

Ściśle przestrzegać schematu i schematu leczenia podczas całego okresu terapii, nie opuszczać dawki i przyjmować ją w regularnych odstępach czasu. W przypadku pominięcia dawki należy ją przyjąć jak najszybciej; Nie należy przyjmować leku, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki; nie podwajaj dawki. Aby wytrzymać czas trwania terapii. Nieregularne stosowanie lub przedwczesne zakończenie leczenia zwiększa ryzyko nawrotu.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli poprawa nie nastąpi w czasie wskazanym przez lekarza lub pojawią się nowe objawy.

Syntetyczne środki przeciwgrzybicze do stosowania miejscowego (w postaci lakieru do paznokci), który jest pochodną morfoliny.

W zależności od stężenia może mieć zarówno działanie grzybobójcze, jak i grzybobójcze z powodu zakłócenia struktury błony komórkowej grzybów.

Charakteryzuje się szerokim zakresem aktywności przeciwgrzybiczej. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. Są na nią wrażliwe. i wiele innych grzybów.

Po zastosowaniu miejscowym dobrze wnika w płytkę paznokcia i łożysko paznokcia. Wchłanianie ogólnoustrojowe jest znikome i nie ma znaczenia klinicznego.

Miejscowe: pieczenie, swędzenie lub podrażnienie skóry wokół paznokcia, przebarwienie paznokci (rzadko).

Grzybica paznokci spowodowana przez grzyby skórne, drożdże i pleśnie (jeśli nie dotyczy to więcej niż 2/3 płytki paznokcia).

Nadwrażliwość na amorolfinę.

Wiek do 6 lat.

Ciąża Nie przeprowadzono odpowiednich badań bezpieczeństwa. Stosowanie u kobiet w ciąży nie jest zalecane.

Karmienie piersią. Odpowiednie dane dotyczące bezpieczeństwa nie są dostępne. Karmienie piersią nie jest zalecane.

Pediatria Nie przeprowadzono odpowiednich badań bezpieczeństwa. Stosowanie u dzieci poniżej 6 lat nie jest zalecane.

Ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze wzmacniają działanie terapeutyczne amorolfiny.

Informacje o pacjencie

Przeczytaj uważnie instrukcję obsługi.

Ściśle przestrzegać schematu i schematu leczenia podczas całego okresu terapii.

Aby wytrzymać czas trwania terapii. Nieregularne stosowanie lub przedwczesne zakończenie leczenia zwiększa ryzyko nawrotu.

Podczas leczenia nie zaleca się stosowania kosmetycznych lakierów do paznokci i sztucznych paznokci.

Podczas pracy z rozpuszczalnikami organicznymi należy nosić nieprzepuszczalne rękawice ochronne.

Powinien regularnie usuwać zmienioną tkankę paznokcia. Pilniki używane do leczenia paznokci dotkniętych chorobą nie powinny być używane do obróbki zdrowych paznokci.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli poprawa nie nastąpi w czasie wskazanym przez lekarza lub pojawią się nowe objawy.

Postępuj zgodnie z zasadami przechowywania.

Syntetyczny lek przeciwgrzybiczy do stosowania miejscowego, o szerokim spektrum działania. Mechanizm działania nie jest zainstalowany.

Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur, Cladosporium spp. Są wrażliwe na cyklopiroks. i wiele innych grzybów. Działa również na niektóre bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, mykoplazmy i rzęsistki, ale nie ma to praktycznego znaczenia.

Stosowany miejscowo szybko przenika do różnych warstw skóry i jej przydatków, tworząc wysokie lokalne stężenia, 20-30 razy wyższe niż IPC dla głównych patogenów grzybic powierzchownych. Po zastosowaniu na dużych powierzchniach może być lekko wchłaniany (1,3% dawki wykrywane jest we krwi), 94–97% wiąże się z białkami osocza, wydalanymi przez nerki. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 1,7 godziny.

Miejscowe: pieczenie, świąd, podrażnienie, łuszczenie się lub zaczerwienienie skóry.

Grzybica spowodowana przez grzyby skórne, drożdże i pleśnie.

Grzybica paznokci (jeśli nie dotyczy to więcej niż 2/3 płytki paznokcia).

Grzybicze zapalenie pochwy i zapalenie sromu i pochwy.

Zapobieganie zakażeniom grzybiczym stóp (proszek w skarpetach i / lub butach).

Nadwrażliwość na cyklopiroks.

Wiek do 6 lat.

Ciąża Nie przeprowadzono odpowiednich badań bezpieczeństwa. Stosowanie u kobiet w ciąży nie jest zalecane.

Karmienie piersią. Odpowiednie dane dotyczące bezpieczeństwa nie są dostępne. Karmienie piersią nie jest zalecane.

Pediatria Nie przeprowadzono odpowiednich badań bezpieczeństwa. Stosowanie u dzieci poniżej 6 lat nie jest zalecane.

Ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze wzmacniają działanie terapeutyczne cyklopiroksu.

Informacje o pacjencie

Uważnie przeczytaj instrukcje dotyczące stosowania przepisanej postaci leku.

Ściśle przestrzegać schematu i schematu leczenia podczas całego okresu terapii.

Aby wytrzymać czas trwania terapii. Nieregularne stosowanie lub przedwczesne zakończenie leczenia zwiększa ryzyko nawrotu.

Podczas leczenia nie zaleca się stosowania kosmetycznych lakierów do paznokci i sztucznych paznokci.

Podczas pracy z rozpuszczalnikami organicznymi należy nosić nieprzepuszczalne rękawice ochronne.

W leczeniu grzybicy paznokci należy regularnie szlifować wszystkie zmienione tkanki paznokciowe. Pilniki używane do leczenia paznokci dotkniętych chorobą nie powinny być używane do obróbki zdrowych paznokci.

Unikaj dostania się roztworu i kremu do oczu.

Krem pochwowy należy włożyć głęboko do pochwy za pomocą dołączonych jednorazowych aplikatorów, najlepiej na noc. Do każdego zabiegu używany jest nowy aplikator.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli poprawa nie nastąpi w czasie wskazanym przez lekarza lub pojawią się nowe objawy.

Postępuj zgodnie z zasadami przechowywania.

Tabela Leki przeciwgrzybicze. Główne cechy i cechy aplikacji

* Z prawidłową czynnością nerek

** Po podaniu dopochwowym. Stosowany zewnętrznie praktycznie nie jest wchłaniany.

Gryzeofulwina

Ceny w aptekach internetowych:

Gryzeofulwina jest antybiotykiem o działaniu przeciwgrzybiczym. Dostępne w postaci tabletek i maści.

Farmakologiczne działanie gryzeofulwiny

Gryzeofulwina jest aktywnym składnikiem aktywnym leku w dowolnej postaci.

Zgodnie z instrukcją gryzeofulwina ma działanie fungistatyczne, którego celem jest powstrzymanie wzrostu i rozwoju pasożytniczych grzybów, które są przyczyną wielu ludzkich chorób skóry. Działanie leku ma na celu zwalczanie trichofitonów (atakujących skórę głowy i paznokcie), mikrosporów (powodujących choroby skóry o specyficznym charakterze), naskórków (wpływających na skórę pachwiny, stóp i paznokci).

Gryzeofulwina w postaci tabletek i maści są nieaktywne w leczeniu kandydozy wywołanej przez drożdżopodobne grzyby pasożytnicze.

Lek działa szkodliwie, hamując podział komórek większości komórek grzybowych w metafazie, zakłócając strukturę wrzeciona mitotycznego.

Gryzeofulwina gromadzi się w różnych ilościach w komórkach włosów, paznokci i skóry, które są prekursorami keratyny. Tak więc lek powoduje, że keratyna jest odporna na pasożyty grzybicze. Ponieważ zakażona keratyna jest oddzielona, ​​zastępuje ją zdrowa tkanka, co wskazuje na powrót do zdrowia. Efekt terapeutyczny stosowania Griseofulvina rozwija się stopniowo.

Należy zauważyć, że lek działa o wiele bardziej efektywnie przez połknięcie.

Gryzeofulwina są metabolizowane w wątrobie, tworząc dwa metabolity. Okres całkowitego usunięcia leku z organizmu wynosi 48 godzin. Wydalany z organizmu głównie przez nerki.

Wskazania do stosowania Griseofulvina

Gryzeofulwina jest przeznaczona do leczenia grzybicy różnego pochodzenia.

Lek jest zalecany dla pacjentów cierpiących na favus (grzybicze zakażenie skóry głowy), mikrosporię (pasożytniczą chorobę grzybiczą) i trichophytosis gładkiej skóry i skóry głowy, gładką skórę sportowca (choroby skóry wywołane przez nitkowate pasożytnicze grzyby).

Gryzeofulwina jest również skuteczna w zakażeniach grzybiczych paznokci wywołanych przez grzyby chorobotwórcze.

Sposób stosowania i dawkowania Griseofulvina

Instrukcje dla gryzeofulwiny mówiły, że lek jest przeznaczony do podawania miejscowego i doustnego.

Tabletki Gryzeofulwina powinna być przyjmowana z posiłkiem z 1 łyżeczką oleju roślinnego. W leczeniu mikrosporii powierzchownej lub naciekającej ropnej postaci trichophytosis, dorosłym przepisuje się 8 tabletek dziennie, dzieci przyjmują dawkę dzienną indywidualnie w ilości 22 mg na 1 kg masy ciała. Lek kontynuuje się aż do uzyskania pozytywnego wyniku testu na obecność grzybów. Maść z gryzeofulwiną nanosi się na dotknięte obszary cienką warstwą dwa razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 4 tygodnie.

W leczeniu grzybicy paznokci, favus i trichophytosis skóry głowy, dawkę przepisuje się w ilości 1 tabletki gryzeofulwiny na 10 kg masy ciała. Maksymalna dzienna dawka leku wynosi 8 tabletek. Maść należy stosować 2-3 razy dziennie przez 14 dni.

Podczas leczenia grzybicy paznokci zaleca się usunięcie płytki paznokcia za pomocą specjalnych preparatów zmiękczających, po czym maść Griseofulvin należy nakładać raz w tygodniu na łożysko paznokcia.

Skutki uboczne gryzeofulwiny

W licznych recenzjach gryzeofulwiny doniesiono, że przyjmowanie leku może powodować szereg działań niepożądanych, takich jak biegunka, bóle głowy, nudności, zawroty głowy, dezorientacja i pokrzywka. Rzadziej występują przypadki eozynofilii, leukopenii i leukocytozy.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy przerwać stosowanie gryzeofulwiny na kilka dni lub zmniejszyć dawkę dobową o 2-3 razy. Zaleca się również, aby pacjentowi przepisano kurs witamin, takich jak kwas askorbinowy, tiamina, ryboflawina, kwas nikotynowy.

Aby uniknąć niepożądanego działania leku na narządy wewnętrzne, konieczne jest wykonanie pełnej morfologii krwi co 2 tygodnie.

Przeciwwskazania

Gryzeofulwina jest przeciwwskazana u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, zmianami składu krwi, porfirią, nowotworami złośliwymi, krwawieniem z macicy, toczniem rumieniowatym układowym, zaburzeniami krążenia mózgowego, amnezją.

Lek nie jest zalecany dla kobiet w okresie ciąży i laktacji.

Przedawkowanie

Nie ma doniesień o przedawkowaniu w recenzjach gryzeofulwiny.

Warunki przechowywania

Zgodnie z instrukcjami gryzeofulwina powinna być przechowywana w ciemnym i chłodnym miejscu. Data wygaśnięcia - nie więcej niż 3 lata od momentu wydania.

Klasyfikacja leków przeciwgrzybiczych

· Tetraenes: natamycyna.

· Hepteny: Amfoterycyna B, Nystatyna, Levorin, Mycoheptin, Trichomycyna.

· Grisanas: gryzeofulwina.

- I generacji: klotrimazol, mikonazol, izokonazol, bifonazol, amikazol.

- Druga generacja: ekonazol, tiokonazol, butokonazol, fentikonazol.

- 3. generacja: ketokonazol, oksykonazol, sulkonazol.

· Triazole: itrakonazol, flukonazol, worykonazol, terkonazol, fluoronazol.

Aliloaminy: naftifina, terbinafina, butenafina.

Pirymidyny: flucytozyna, cyklopiroks.

Preparaty jodu: jod, jodek potasu, jodopowidon.

Barwniki anilinowe: zieleń brylantowa, fiolet goryczki, błękit metylenowy, fukortsyna.

Morfoliny: Amorolfine.

· Fluorowcowane fenole: galaprogina, nitrofenol.

· Tiokarbonaty: tolnaftat, tolcyklan.

Inhibitory syntezy glukanu: kaspofungina, mikofungina, anidulafungina.

Bis-czwartorzędowe sole amoniowe: dekamin.

Pochodne kwasu jednecylenowego: kwas undecylenowy, undecylan miedzi, undekylina cynkowa.

Kwasy karboksylowe: Octicil.

Pochodne kwasu borowego: kwas borowy, tetraboran sodu.

Preparaty ziołowe: anmarin. [2]

Środki przeciwgrzybicze różnią się następującymi parametrami:

- Pochodzenie leków przeciwgrzybiczych: naturalnych lub syntetycznych;

- Zgodnie z widmem i mechanizmem działania;

- Działanie przeciwgrzybicze: grzybobójcze i fungistatyczne;

- Zgodnie ze wskazaniami do stosowania: do leczenia lokalnych lub ogólnoustrojowych chorób grzybiczych;

- Zgodnie z metodą podawania: do podawania doustnego, do podawania pozajelitowego, do stosowania zewnętrznego [11].

W praktyce klinicznej środki przeciwgrzybicze dzielą się na 3 główne grupy:

1. Preparaty do leczenia głębokich (ogólnoustrojowych) grzybic.

2. Preparaty do leczenia sportowców i trychofitozy.

3. Preparaty do leczenia kandydozy [11]

Mechanizm działania niektórych leków przeciwgrzybiczych

Gryzeofulwina jest jednym z pierwszych naturalnych środków przeciwgrzybiczych o wąskim spektrum działania. Jest wytwarzany przez grzyby z rodzaju Penicillium. Jest stosowany tylko w przypadku grzybicy wywołanej przez grzyby dermatomycete. [7]

Mechanizm działania. Ma działanie fungistatyczne, które jest spowodowane przez hamowanie aktywności mitotycznej komórek grzybów w metafazie i naruszenie syntezy DNA. Selektywnie gromadząc się w „prokeratynowanych” komórkach skóry, włosów, paznokci, gryzeofulwiny daje nowo powstałej odporności keratyny na uszkodzenia grzybowe. Leczenie następuje po całkowitym zastąpieniu zakażonej keratyny, więc efekt kliniczny rozwija się powoli [7].

Widmo działania. Aktywny tylko wobec dermatomycetes (Trichophyton, Microsporum spp. I Epidermophyton spp.).

Farmakokinetyka. Gryzeofulwina jest dobrze wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Biodostępność zwiększa się w przypadku spożywania tłustej żywności. Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się po 4 godzinach, wysokie stężenia powstają w warstwach keratynowych skóry, włosów, paznokci. Tylko niewielka część gryzeofulwiny jest rozprowadzana do innych tkanek i tajemnic. Metabolizowany w wątrobie. Wydalany z kałem (36% w postaci aktywnej) i moczem (mniej niż 1%). Okres półtrwania wynosi 15-20 godzin, a niewydolność nerek się nie zmienia. [7]

Wskazania: grzybica skóry, sportowiec, trichophytosis, mikrosporia, grzybica skóry głowy, grzybica paznokci.

Przeciwwskazania. Alergia na gryzeofulwinę, ciążę, zaburzenia czynności wątroby, toczeń rumieniowaty układowy, porfirię. Zdarzenia niepożądane. Ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, wysypka, świąd, leukopenia, żółtaczka, zapalenie wątroby, kandydoza jamy ustnej, zespół toczniopodobny.

Interakcja Ryfampicyna i barbiturany jako induktory enzymów mikrosomalnych wątroby mogą zwiększać metabolizm gryzeofulwiny. Gryzeofulwina indukuje aktywność cytochromu P450, w wyniku czego metabolizm jednocześnie przyjmowanych leków może się zwiększyć, a ich działanie może się zmniejszyć (pośrednie leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwcukrzycowe stosowane doustnie, teofilina, środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny) mogą być nieskuteczne [7].

Mechanizm działania. Polega na blokowaniu syntezy kwasów nukleinowych, białek i ergosterolu w komórkach grzybów, powodując uszkodzenie ściany komórkowej i śmierć komórek grzybowych. [9]

Farmakodynamika. Klotrimazol należy do grupy leków przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania. Aktywnym składnikiem leku jest pochodna imidazolu klotrimazolu działająca na dermatofity (Epidermophyton floccosum, ophsch, ops, ops, ops, ops, ophthalmic spp.), Grzyby drożdżowe i pleśniowe (ophysters), optyka, ophs, spp. Madurella spp.), Grzyby dimorficzne (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) i promieniowce z rodzaju Nocardia. [9]

Wskazania do użycia. Zakażenia błon śluzowych jamy ustnej wywołane przez grzyby drożdżopodobne; grzybice stóp, paznokcie (grzybica paznokci), dłonie; grzybica skóry głowy, tułowia, obszarów pachwinowych, trychofitoza; łupież versicolor i rumień.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na klotrimazol i (lub) inne składniki leku. Nie używać w okolicach oczu.

Efekty uboczne W rzadkich przypadkach może wystąpić miejscowa reakcja alergiczna, pieczenie, świąd, lekkie podrażnienie w miejscu podania leku. Bardzo rzadko uogólniony rumień, wysypka, obrzęk, pokrzywka, złuszczanie naskórka.

Interakcja z innymi lekami. Klotrimazol może hamować działanie innych leków przeciwgrzybiczych do stosowania miejscowego. Wysokie stężenia estru propylowego kwasu hydroksybenzoesowego zwiększają działanie przeciwgrzybicze klotrimazolu. Deksametazon w dużych dawkach hamuje przeciwgrzybicze działanie klotrimazolu [9].

KWAS BOROWY (ACIDUM BORICUM)

Mechanizm działania Kwas borowy działa antybakteryjnie, przeciwgrzybicznie, przeciwpasożytniczo i ściągająco. Kwas koaguluje białka komórek drobnoustrojów, narusza przepuszczalność ściany komórkowej, 2-4% roztwór kwasu borowego opóźnia wzrost i rozwój bakterii, 5% hamuje procesy fagocytozy. Preparaty zawierające kwas borowy mają również działanie owadobójcze i drażniące. [10]

Farmakokinetyka. Kwas borowy dobrze przenika przez skórę i błony śluzowe, zwłaszcza u małych dzieci, może gromadzić się w tkankach, jest powoli wydalany z organizmu - około 50% jest wydalane z moczem po 12 godzinach, reszta jest wydalana w ciągu 5-7 dni. Przy wielokrotnych aplikacjach kumuluje się.

Umieść w terapii. Kwas borowy w postaci maści można stosować do szypułki. 3% roztwór jest stosowany do płynów do wyprysku na mokro, zapalenie skóry, 0,5-3% roztwory alkoholu są stosowane w leczeniu dotkniętych obszarów z ropną skórką, egzemą, wysypką pieluszkową. 10% roztwór gliceryny stosuje się do wysypki pieluszkowej i colpite. Kwas borowy jest częścią wielu leków skojarzonych. [10]

Przenośność, efekty uboczne. Ostre i przewlekłe reakcje toksyczne (nudności, wymioty, biegunka, wysypka skórna, złuszczanie nabłonka, ból głowy, splątanie, drgawki, skąpomocz, w rzadkich przypadkach - wstrząs stany).

Przeciwwskazania. Stosowanie kwasu borowego jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, matek karmiących piersią, dzieci (zwłaszcza noworodków), kobiet w ciąży i osób z indywidualną nietolerancją, a także z pokonaniem dużych obszarów skóry. Ponieważ kwas borowy jest dobrze wchłaniany, gdy wchodzi w kontakt z błonami śluzowymi, nie zaleca się płukania go jamami [10].

MIESZANKA ROZTWÓR JODOWY 5% (SOLUTIO IODI SPIRITUOSA)

Mechanizm działania. Preparaty jodowe mają działanie grzybobójcze na wiele grzybów, ale ich aktywność przeciwko Sporotrix schenckii ma duże znaczenie kliniczne. Ponadto mają szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego przeciwko ziarniakom Gram-dodatnim i bakteriom Gram-ujemnym, wirusom i pierwotniakom. Jony jodu są zdolne do utleniania fosfolipidów ściany komórkowej grzybów, co prowadzi do pojawienia się pęknięć w błonie komórkowej, w wyniku czego narusza się potencjał jonów transmembranowych. Komórka grzyba ginie z powodu uwolnienia jonów K + i wejścia jonów Na + z wodą. Jod pierwiastkowy wiąże się z grupami aminowymi białek komórkowych i tworzy jodaminy, powodując krzepnięcie białka i śmierć komórki [12].

Farmakokinetyka. Roztwór alkoholu jodowego stosuje się zewnętrznie. W kontakcie ze skórą lub błonami śluzowymi 30% jest przekształcane w jodki, reszta w aktywny jod. Po nałożeniu na duże powierzchnie jest wchłaniany w znacznych ilościach.

Umieść w terapii. Roztwór alkoholu jodowego jest stosowany w dermatowenerologii do zakażeń grzybiczych i wirusowych skóry, rzęsistkowicy [12].

Przeciwwskazania. Jod stosowany miejscowo może powodować chemiczne oparzenia skóry lub błon śluzowych, objawy jodu (trądzik, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie spojówek, łzawienie, ślina, zapalenie jamy ustnej, nieżyt nosa, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli).

Preparaty jodu są przeciwwskazane w przypadku ich indywidualnej nietolerancji, pokrzywki, furunculosis, trądziku, opryszczkowego zapalenia skóry Dühringa, nadczynności tarczycy, gruczolaka i innych guzów tarczycy, ciężkich chorób nerek, niewydolności nerek, ciąży, karmienia piersią, w okresie noworodkowym.

Interakcje. Jod jest chemicznie niezgodny z olejkami eterycznymi, roztworami amoniaku, preparatami rtęci, środkami utleniającymi. Przy jednoczesnym stosowaniu 2 lub więcej preparatów jodu zwiększa się ryzyko działań niepożądanych [12].

Gryzeofulwina - lekarstwo na grzyby paznokci

Brak komentarzy. Bądź pierwszy! 4 363 odsłon

Zakażenie grzybicze jest chorobą, która może spowodować znaczny dyskomfort u osoby. Najczęściej grzyb atakuje paznokcie. Oczywiście patologia nie powoduje bolesnych odczuć pacjenta, ale może zniszczyć jego życie. Poza tym, że osoba stale doświadcza swędzenia, pieczenia i innych objawów choroby, grzybicze paznokcie mają zewnętrzną manifestację, która wygląda bardziej niż estetycznie. Możesz skutecznie poradzić sobie z patologią za pomocą leku Gryzeofulwina.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek Gryzeofulwina jest lekiem, który wpływa na zakażenie grzybicze. Wyjątkowość leku polega na tym, że zawiera on tlen. Oprócz wszystkich korzyści, gryzeofulwina jest antybiotykiem, który może wyeliminować grzyb i przyspieszyć regenerację komórek.

Instrukcje do leku obejmują opis składu leku:

• gryzeofulwina (składnik aktywny);
• skrobia ziemniaczana;
• cukier mleczny;
• stearynian wapnia;
• powidon o niskiej masie cząsteczkowej.

Wydaje się lek przeciwko infekcji grzybiczej w postaci zawiesiny, tabletek i maści. Ilość substancji czynnej zmienia się w zależności od formy realizacji funduszy. Do leczenia grzyba paznokci zaleca się stosowanie tabletek lub maści.

Specjalne instrukcje

Antybiotyk jest przepisywany do diagnozowania zakażenia grzybiczego. Mechanizm działania gryzeofulwiny ma cechy. W przeciwieństwie do wielu podobnych środków przeciwgrzybiczych, lek zapobiega syntezie DNA i RNA. Rezultatem jest całkowita blokada zarodników grzybów, co prowadzi do eliminacji zakażenia. Mechanizm działania ma również na celu rozwój odporności tkanek na grzyby.

Wskazania

Leczenie zakażenia grzybiczego lekiem gryzeofulwiny należy wykonywać tylko na receptę. Instrukcje użytkowania zawierają instrukcje dotyczące wpływu leku na organizm w pewnych postaciach grzyba. Nie można ustalić diagnozy bez pomocy medycznej, dlatego pacjent potrzebuje konsultacji z dermatologiem.

Zaleca się stosowanie tabletek i maści na następujące choroby:

• grzybica i skóra sportowca;
• grzybica paznokci;
• mikrosporia skóry głowy i gładka skóra;
• trichophytosis i favus.

Przeciwko niektórym rodzajom infekcji lek nie działa. Pod tym względem nie jest pożądane stosowanie leków samoleczących.

Przeciwwskazania

Gryzeofulwina jest silnym antybiotykiem, więc ma przeciwwskazania. Substancja czynna może wywołać reakcję negatywną, jeśli organizm jest wrażliwy na składnik.

Również przeciwwskazania do stosowania obejmują:

• ciąża;
• okres laktacji;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• porfiria;
• zaburzenia krwi;
• leukopenia;
• patologia nerek i wątroby.

Nie zaleca się stosowania maści i tabletek w obecności guzów nowotworowych (rak). Przepisuj lek dzieciom tylko w wyjątkowych przypadkach.

Efekty uboczne

W wyniku leczenia gryzeofulwiną u niektórych pacjentów mogą wystąpić działania niepożądane. Antybiotyk powoduje naruszenie naturalnych procesów przewodu pokarmowego, układu nerwowego i krążenia.

Działania niepożądane są diagnozowane przez następujące objawy:

• ból głowy, osłabienie, zły sen, dezorientacja, drętwienie skóry i inne;
• nudności, wymioty, niestrawność, ból brzucha, zapalenie jamy ustnej, zapalenie wątroby;
• naruszenie poziomu krwinek;
• reakcja alergiczna.

Jeśli pacjent ma objawy niepożądane, należy odwiedzić dermatologa w celu leczenia. Gryzeofulwina zastąpiona przez analog.

Zastosowanie przeciwko grzybowi paznokci

Wskazania do stosowania Griseofulvina obejmują taki stan organizmu jak zakażenie płytek paznokciowych grzybem. W postępującej grzybicy paznokci można przyjmować pigułki lub stosować maść bezpośrednio na paznokcie dotknięte chorobą.

Mechanizm działania środka przeciwgrzybiczego pozwala pozbyć się zakażenia i zapobiec jego nawrotowi.

Leczenie należy wykonywać zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Dawkowanie leku i przebieg terapii określa się w zależności od obrazu klinicznego choroby. Leczenie można prowadzić w postaci pigułek i maści.

Dawkowanie tabletek do podawania dzieciom oblicza się na podstawie masy ciała pacjenta (16 mg / kg). Dorośli muszą przyjmować lek cztery razy dziennie przez miesiąc, a następnie - tabletki są przyjmowane co drugi dzień. Przez trzeci miesiąc terapia jest kontynuowana przy użyciu leku raz na trzy dni. Zabieg ten trwa aż do całkowitego wyeliminowania zakażenia i przywrócenia płytki paznokcia. Istnieje specjalna instrukcja dotycząca przyjmowania tabletek: powinny być spożywane z jedzeniem. Lek jest spłukiwany fałszywym olejem roślinnym z herbaty.

Stosowanie maści przeciwgrzybiczej przeprowadza się po pobraniu tac ze środkami dezynfekcyjnymi i zmiękczającymi, w ten sposób zwiększa się mechanizm działania. Nałóż lek na powierzchnię paznokcia cienką warstwą trzy razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi dwa tygodnie.

Analogi gryzeofulwiny mogą mieć mniej dowodów i mniejsze prawdopodobieństwo działań niepożądanych. Jednak podobne analogi mają różny wpływ na infekcję. Leczenie takimi lekami może trwać do sześciu miesięcy. W obecności przeciwwskazań (działania niepożądane) eksperci zalecają niektóre analogi (Lamisil, 5 - Nog, Triderm itp.), Które mają podobne właściwości.

Leczenie zakażeń grzybiczych przy użyciu gryzeofulwiny

Zmiany grzybicze skóry i paznokci w patologiach dermatologicznych zajmują jedno z pierwszych miejsc. Grzybice prowadzą nie tylko do nieprzyjemnych wrażeń, ale także do pojawienia się widocznych defektów - do porażenia płytek paznokciowych, do tworzenia plam i wysypek na skórze, do utraty włosów na głowie.

Leki przeciwgrzybicze są stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych, w tym gryzeofulwiny. Lek jest bardzo skuteczny, ale aby osiągnąć całkowite zniszczenie grzyba i uniknąć możliwych komplikacji, należy wziąć pod uwagę wszystkie cechy leku.

Farmakologiczne działanie leku

Gryzeofulwina jest przeciwgrzybicznym lekiem przeciwbakteryjnym syntetyzowanym w grzybach z rodzaju Penicillinum nigricans. Lek ma:

• w małych stężeniach - fungistatyczny mechanizm działania, to znaczy hamuje dalszy rozwój i wzrost grzybów już w ludzkim ciele;
• w dużych stężeniach - działanie grzybobójcze - niszczy kolonie mikroorganizmów grzybowych.

Stosowanie gryzeofulwiny jest najbardziej skuteczne, gdy grzyb atakuje skórę, płytki paznokciowe z łożem i skórę głowy. Po wejściu do organizmu aktywny składnik leku gromadzi się w uszkodzonych przez grzyby tkankach skóry, gdzie wiąże się z keratyną. Struktury keratyny zmienione w wyniku grzybicy stopniowo wygasają i są zastępowane zdrowymi.

Wskazania

Lek jest dostępny w postaci tabletek, w postaci maści lub mazidła. Gryzeofulwiny w tabletkach stosuje się w leczeniu:

1. Grzybica skórna - zmiany grzybiczych mikroorganizmów skóry.
2. Grzybica paznokci jest grzybiczym zakażeniem płytki paznokcia i łożyska paznokcia, o którym przygotowaliśmy dla Ciebie osobny artykuł.
3. Trichophytosis and favus. Terminy te dotyczą chorób grzybiczych dotykających głównie skóry głowy i włosów.

Instrukcje dotyczące stosowania Griseofulvina wskazuje, że lek jest skuteczny w leczeniu grzybicy regionu pachwinowego, zakażenia grzybiczego rąk, stóp, mikrosporii.

Maść i mazidło gryzeofulwiny stosuje się do miejscowego leczenia grzybic. Zewnętrzne stosowanie leku jest uzasadnione w połączeniu z ogólnoustrojowymi środkami przeciwgrzybiczymi lub w leczeniu początkowego stadium grzybic.

Cechy użytkowania

Skuteczność przeciwgrzybicza gryzeofulwiny jest wysoka tylko wtedy, gdy dawkowanie leku i czas jego podawania są odpowiednio dobrane w zależności od choroby.

Przepisz lek powinien być wykwalifikowanym dermatologiem, biorąc pod uwagę wszystkie przeciwwskazania i cechy przebiegu zakażenia.

Standardowy schemat leczenia:

• Microsporia leczy się przyjmując 8 tabletek dziennie, dla dzieci dobową dawkę dobiera się na podstawie masy ciała - 21 kilogramów gryzeofulwiny jest wymagane dla jednego kilograma wagi.
• W leczeniu grzybicy paznokci, favus i trichophytosis dorośli pacjenci o masie ciała mniejszej niż 50 kg powinni przyjmować nie więcej niż 5 tabletek na dobę. Jeśli waga jest większa niż 50 kg, na każde 10 kg masy ciała należy dodać jedną pigułkę, ale nie można przyjmować więcej niż 8 sztuk dziennie.
• Od deprawacji i favus do dzieci, lek podaje się w dawce 18 mg na kilogram wagi.
• W przypadku grzybicy paznokci u dzieci dobową dawkę dobiera się na podstawie 16 mg na kilogram masy ciała.

Podczas leczenia gryzeofulwiny należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Dawka dzienna zalecana przez lekarza jest podzielona na 2-3 dawki. Pożądane jest, aby odstępy między stosowaniem pojedynczej dawki tabletek wynosiły co najmniej 6 godzin.
• Lek należy pić z posiłkami wraz z olejem roślinnym w ilości łyżeczki. Następnie wypij szklankę wody.
• Podczas leczenia grzybicy paznokci gryzeofulwina wypija się pierwszy miesiąc terapii codziennie. Przez cały drugi miesiąc przepisana dawka leku jest wypijana co drugi dzień, a następnie do pełnego odrodzenia zdrowej płytki paznokciowej tabletki należy wypić dwa razy w ciągu siedmiu dni.
• Chorą płytkę podczas leczenia środkami przeciwgrzybiczymi należy stale zmiękczać i usuwać. Najłatwiej to zrobić za pomocą specjalnych maści i plastrów zmiękczających.
• Jeśli grzyb skóry głowy jest uszkodzony, co tydzień trzeba golić rosnące włosy w ognisku zmiany chorobowej. Zaleca się również pocierać dezynfekującą maść, mazidło gryzeofulwiny i myć włosy dwa razy w tygodniu mydłem.

Usuwanie leku odbywa się po zniknięciu wszystkich objawów choroby i po otrzymaniu trzech negatywnych wyników na zakażenie grzybicze.

Maść lecznicza grzybica skórna, zlokalizowana tylko na gładkiej skórze, przeprowadzona w ciągu dwóch do trzech tygodni. Jeśli zakażenie grzybicze pokrywa skórę głowy, wówczas maść należy stosować do 4 tygodni. W leczeniu grzybicy paznokci lek stosuje się do paznokci najpierw codziennie, a następnie co dwa dni, aż zdrowy paznokieć rośnie.

O maści Griseofulvin, opinie są bardziej pozytywne, jeśli preparat jest stosowany po usunięciu powierzchniowej powierzchni płytki paznokcia.

Przeciwwskazania

Gryzeofulwina nie jest mianowany:

1. Cały okres ciąży i podczas karmienia piersią.
2. Pacjenci z układowymi zaburzeniami krwi.
3. Gdy niewydolność wątroby i leukopenia.
4. Z ciężkim uszkodzeniem nerek.
5. Pacjenci z onkologią.

Podczas leczenia farmakologicznego mężczyźni i kobiety powinni stosować niehormonalne metody antykoncepcji. Wynika to z faktu, że lek ma negatywny wpływ na funkcje rozrodcze. Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może być nieskuteczne, ponieważ gryzeofulwina zmniejsza ich działanie. Kobiety powinny planować poczęcie nie wcześniej niż po miesiącu stosowania leku, mężczyźni po sześciu miesiącach.

Analogi

Dla leku Gryzeofulwina analogi są wybierane przez lekarza prowadzącego, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do zażywania leku lub nie jest zadowolony z ceny leku. Zgodnie z jego farmakologicznym mechanizmem działania, lek jest podobny do takich środków jak Lamikan, Terbinafin, Fulcin. Co więcej: gryzeofulwina lub jej analogi, tylko lekarz może powiedzieć, koncentrując się na rodzaju zakażenia grzybiczego i charakterystyce jego rozwoju u konkretnego pacjenta.