Exostoza kości na pięcie

Ostroga pięty i egzostoza należą do łagodnych nienowotworowych narośli na podeszwowej lub tylnej powierzchni pięty. W początkowej fazie rozwoju patologiczny wzrost powstaje z tkanki chrzęstnej, ale wraz z przebiegiem choroby twardnieje i przekształca się w kość o gąbczastej strukturze. Zwiększenie wzrostu kości i chrząstki daje silny ból, podrażnia otaczającą tkankę i zakłóca chodzenie.

Jaka jest osobliwość tej choroby?

Zasadniczo egzostoza kości piętowej jest diagnozowana u nastolatków, gdy tworzą się struktury kostne. Formacje patologiczne są symetryczne, wpływając jednocześnie na obie stopy.

Egzostoza kości piętowej jest spowodowana pojawieniem się na jej powierzchni procesów kostno-chrzęstnych. Ich wielkość waha się od 2-3 mm do 2 cm, a struktura wzrostu obejmuje tkankę chrząstki, przekształconą w porowatą kość. Patologiczny proces tej transformacji wynika z odkładania się soli wapnia w obszarze pięty. Na powierzchni formacji pojawia się chrząstkowa płytka o grubości kilku milimetrów, która stanowi podstawę ich dalszego wzrostu. Szczególną cechą egzostozy jest powolny i bezobjawowy charakter jej rozwoju. Podczas stwardnienia i zwiększania jego wielkości, patologiczny wzrost narusza wrażliwość stopy, powoduje dyskomfort osoby i uniemożliwia jej chodzenie.

Przyczyny

Rozwój egzostozy na kości piętowej powoduje:

Choroba może być spowodowana niewygodnymi butami.

• predyspozycje genetyczne;
• choroby zakaźne;
• patologie układu hormonalnego;
• nadmiar wapnia w organizmie;
• nieprawidłowe tworzenie chrząstki i okostnej;
• urazy, siniaki, pęknięcia kończyn dolnych;
• skarpety niewygodne, małe buty;
• płaskie stopy;
• zwiększone obciążenie stopy nadmierną wagą.

Powrót do spisu treści

Formy i charakterystyczne manifestacje

Proces kostno-chrzęstny na pięcie jest ciasnym węzłem pokrytym zrogowaciałym nabłonkiem. Zwiększenie rozmiaru formacji do 1 cm lub więcej powoduje obrzęk kończyny, ból i dyskomfort podczas chodzenia. Charakterystycznym objawem egzostozy kości piętowej jest ostry ból z naciskiem na stopę lub tył pięty. Zespół bólowy zwiększa się rano i wieczorem lub z długotrwałym stanem w jednym miejscu. Tabela przedstawia formy choroby i ich główne objawy:

Skuteczne leczenie egzostozy kości piętowej

Egzostoza kości piętowej, która jest leczona tylko chirurgicznie, jest istotną niedogodnością dla pacjentów. Wiele osób boi się operacji, ponieważ nie ufają lekarzom i boją się o swoje zdrowie. W celu szybkiego usunięcia egzostozy dostępne są następujące wskazania:

• guz zakłóca chodzenie, powodując zapalenie otaczających tkanek;
• występuje szybki wzrost guza, wzrost rozmiaru pogarsza bolesne i nieprzyjemne objawy;
• wzrost jest zraniony i zapalny przez pocieranie o buty.

Leczenie środkami ludowymi nie daje wyraźnego efektu, ponieważ przyczyny pojawienia się egzostozy nie są eliminowane przez ekspozycję na maści i kompresy. Zastosowanie tacek z wywarów z roślin leczniczych może zmiękczyć skórę, częściowo łagodzi obrzęk, ból, ale nie prowadzi do rozpuszczenia wzrostu kości piętowej.

Jak wyeliminować egzostozę?

Często pacjenci mylą deformację Huglunda, endopatię ścięgna Achillesa, egzostozę i zapalenie powięzi podeszwowej. Wszystkie te choroby mają podobny objaw - ból pięty, ale etiologia i patogeneza są różne. Aby odróżnić egzostozę, potrzebna jest pomoc specjalisty. Nazywanie tej choroby „ostrością pięty” jest nieprawidłowe. Podczas egzostozy, kostniak i postać guza w okolicy pięty. Istnieją 3 rodzaje nowotworów:

1. Kostniak stały składa się z gęstej zmineralizowanej tkanki zlokalizowanej w równoległych lub koncentrycznych warstwach.
2. Osteoma gąbczasta składa się z luźnej, mniej gęstej tkanki chrzęstnej, często w postaci grzyba, kuli lub nieregularnego wypukłości.
3. Osteoma mózgu zawiera wtrącenia szpiku kostnego.

W obszarze pięty często występują formy stałe i gąbczaste. Komórki tkanki łącznej i kostnej mogą przerodzić się w kostniaka, co wyjaśnia różnicę w strukturze i gęstości. W zapaleniu powięzi podeszwowej nie jest to kostniak, lecz osteofit - cienki proces kostny. Entezopatia ścięgna Achillesa i deformacja Huglunda nie mają nic wspólnego z chorobami kości, ponieważ proces zapalny i regeneracja tkanki nie wpływają na kości pięty. Do egzostozy istnieje dziedziczna predyspozycja. Co może powodować rozwój choroby:

1. Uraz kości piętowej, złamanie lub pęknięcie, siniak. W wyniku niewłaściwego gojenia następuje wzrost uniemożliwiający używanie obuwia. Patologiczny podział komórek prowadzi do wzrostu.
2. Noszenie niewygodnych i ściskających butów, przewlekłe obrażenia kości piętowej i otaczających tkanek miękkich.
3. Irracjonalne obciążenie stopy. Ta kategoria powodów obejmuje noszenie butów na wysokich obcasach i płaskich stóp. Naruszenie stopy pod działaniem ciężaru prowadzi do uszkodzenia i zwyrodnienia struktur chrząstki i kości.
4. Niektóre choroby zakaźne, na przykład kiła, zapalenie kości i szpiku, zapalenie okostnej.
5. Choroby endokrynologiczne powodujące zmiany w tkance kostnej i chrzęstnej. Szczególnie często przyczyna ta występuje wśród kobiet po 55 latach. Exostoza może być połączona z osteoporozą lub artrozą stawu skokowego.
6. Otyłość w połączeniu z osłabionym układem mięśniowym, stawami i więzadłami. Pod wpływem masy ciała występują deformacje kości piętowej, które przyczyniają się do powstawania kostniaków.

Zewnętrznie egzostoza wygląda jak wzrost kości piętowej o dowolnym kształcie i rozmiarze.

Rozmiary mogą być od nieistotnych (1-2 mm) do imponujących (kilka cm średnicy). W wyniku choroby osoba nie może używać butów w tle, chodzenie jest trudne. Nagromadzenie wywiera nacisk na otaczające naczynia i zakończenia nerwowe, więc zachodzi proces zapalny.

Ofiara skarży się na silny ból, zwłaszcza podczas chodzenia. Akceptacja leków przeciwbólowych może na pewien czas złagodzić objawy, ale nie jest leczeniem. Aby złagodzić ten stan na dłuższą metę, musisz skontaktować się z ortopedą. Osteoma może być pojedyncza lub wielokrotna. Jeśli istnieje wiele formacji, największe i najbardziej niewygodne są usuwane.

W zależności od ciężkości choroby operację można przeprowadzić w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.

Podczas operacji stosowane są ściegi kosmetyczne, dzięki czemu osoba może szybko powrócić do zwykłego stylu życia. Trudno jest wykryć egzostozę na samym początku procesu za pomocą promieni rentgenowskich, dlatego zazwyczaj szukają pomocy, nawet jeśli wzrost stał się zauważalny wizualnie i stwarzał trudności. Ból może pojawić się zarówno we wczesnych, jak i kolejnych etapach choroby. Przy bliskim położeniu dużych wiązek nerwów i kostniaków ciśnienie natychmiast powoduje ból. Po zabiegu przepisano niesteroidowe leki przeciwzapalne, aby zapobiec powikłaniom. Pacjent musi monitorować ich stan, aby w razie powikłań podjąć odpowiednie działania. Po wycięciu płytki kostnej nie jest możliwy ponowny wzrost kostniaka w tym samym miejscu, ale jeśli istnieje tendencja, może wystąpić nawrót na drugiej nodze.

Leczenie objawowe

Jeśli kostniak nie powoduje poważnych niedogodności, wystarczy obserwować jego wzrost, aż stanie się dojrzały do ​​usunięcia. W niektórych przypadkach wielkość wzrostu stabilizuje się, a nawet nieco spada. Co można zrobić, aby zmniejszyć tarcie na obuwiu:

• podnieś buty odpowiedniej wielkości;
• aby znormalizować obciążenie stopy, użyj wkładek;
• nie zostań długo, okresowo odpoczywaj;
• w przypadku silnego bólu wziąć leki przeciwbólowe i wyrazić zgodę na operację.

Skóra osteoma może ulec zapaleniu z powodu nadmiernego nacisku i tarcia. Aby zmiękczyć skórę, można użyć kremu, maści przeciwzapalnej lub okładów z wywarów ziołowych. Efekty objawowe mogą być wykonane przy użyciu środków ludowych, ale ważne jest, aby zrozumieć, że brak spożycia nalewek, wywarów i proszków ma jakikolwiek wpływ na osteomię.

Ból można usunąć za pomocą ciepłych kąpieli stóp, zwłaszcza pod koniec dnia pracy, kiedy stopa jest zmęczona znacznym stresem. Ryzyko egzostozy to ludzie:

• z predyspozycjami genetycznymi;
• nieustannie stojąc;
• cierpiących na choroby endokrynologiczne;
• na przykład niewygodne buty, na przykład baleriny;
• doznał obrażeń i uszkodzenia czubka pięty;
• o płaskich stopach.

Aby zidentyfikować egzostozę kości piętowej, leczenie i rehabilitację, musisz odwiedzić osteopatę. Nie da się samodzielnie leczyć choroby.

Ostrze pięty i egzostoza

W codziennej mowie „pięta ostroga” odnosi się do wszelkich nieprawidłowych zmian w tkankach stopy, niezależnie od natury tej choroby. Zwykle implikowane zapalenie powięzi łożyska, które może prowadzić do powstawania kostniaków lub osteofitów. Leczenie zapalenia powięzi łożyska polega na usunięciu wszystkich nieodwracalnie zmodyfikowanych tkanek i wyborze ćwiczeń terapeutycznych na powięź.

Dla pacjentów z płaskostopiem regularne monitorowanie ich stanu i profilaktyka chorób stóp jest obowiązkową miarą, ponieważ najczęściej chodzą na oddział ortopedyczny z dolegliwościami bólowymi i trudnościami w chodzeniu. Zwiększona masa ciała, słabe mięśnie, stawy i więzadła również zwiększają prawdopodobieństwo deformacji stopy.

Rokowanie powrotu do zdrowia

Jeśli dana osoba wymaga pomocy na czas, operacja jest przeprowadzana szybko, a pełne odzyskanie trwa nie dłużej niż miesiąc, a częściej 1-2 tygodnie. Jeśli ofiara uparcie nie chodzi do placówki medycznej, jest kulawa, zagłusza ból środkami przeciwbólowymi, rani stopę butami - następuje stopniowe zużycie stawów.

Niewłaściwy rozkład obciążenia wpływa na staw skokowy, wpływa na stan więzadeł stopy. W rezultacie może wystąpić przykurcz palców, uszkodzenie krążków chrząstki, choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów. Pacjenci w podeszłym wieku, mocno przekonani o korzyściach płynących z tradycyjnej medycyny, cierpią z powodu długotrwałej egzostozy i cierpią z powodu ciągłego bólu. Obecność przewlekłego procesu zapalnego w organizmie zmniejsza odporność i niekorzystnie wpływa na ogólny stan zdrowia.

Aby pozbyć się egzostozy, musisz udać się do ortopedy i zdecydować o potrzebie operacji.

Leczenie choroby ludowej środkami przeciwko chorobie piętowej

Exostoza, czyli wzrost kości i chrząstki w okolicy pięty, daje pacjentowi wiele niedogodności. Jedną z głównych dolegliwości jest silny ból, w tym unieruchomienie kości. To zmusza cię do konsultacji z lekarzem.

Te ostatnie mogą oferować leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie dyskomfortu i bólu. Lecz takie leczenie nie eliminuje przyczyny choroby, dlatego nie może uleczyć pacjenta.

Drugi rodzaj leczenia - chirurgia - skutecznie leczy chorobę, a nie tylko ją maskuje, eliminując nieprzyjemne objawy. Problem polega na tym, że wiele osób boi się operacji, obawiając się, że sytuacja się pogorszy. Dlatego niestety wielu pacjentów polega na leczeniu egzostozy środkami ludowymi, nie rozumiejąc, do czego to może prowadzić.

Argumenty przeciwko

Następnie przedstawiamy główne argumenty przeciwko traktowaniu metod ludowych:

To jest samoleczenie. Jeśli jesteś zwolennikiem medycyny alternatywnej, skontaktuj się przynajmniej z tradycyjnymi uzdrowicielami, którzy przygotują dla ciebie schemat leczenia. Ale, jak pokazuje praktyka, bezwzględna większość pacjentów, którzy uciekają się do popularnych receptur, znajdują je w Internecie i bezmyślnie stosują, wierząc, że są nieszkodliwe i bezpieczne. Ale tak nie jest! Każda samodzielna terapia jest obarczona konsekwencjami i komplikacjami.

To jest nieskuteczne. W najlepszym razie spędzisz czas, ale nie osiągniesz pożądanego rezultatu. A wszystko dlatego, że jak powiedzieliśmy powyżej, leczenie egzostozy jest możliwe tylko za pomocą operacji. Medycyna ludowa może w najlepszym razie łagodzić ból, obrzęk, ale wzrost kąpieli lub okładów ziół leczniczych nie może zostać rozpuszczony.

Szkodzisz narządom wewnętrznym. Wielu pacjentów próbuje złagodzić ból, pić środki przeciwbólowe. W tym samym czasie, bezmyślnie kupując je w aptece. Z czasem musisz zwiększyć dawkę, ponieważ ból wzrasta. W końcu niekorzystnie wpływa na zdrowie wątroby, przewodu pokarmowego, może prowadzić do owrzodzeń itp.

Możliwe ryzyko onkologii. Exostoza jest łagodnym guzem, ale w niektórych przypadkach może przekształcić się w złośliwy. Jeśli istnieje taka tendencja (niezależnie od choroby), lepiej nie dotykać dotkniętego obszaru i powierzyć leczenie specjalisty. W przeciwnym razie możesz spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia, uruchamiając mechanizm transformacji łagodnego guza w nowotwór złośliwy.

Z naszego punktu widzenia argumenty te są wystarczające, aby leczyć egzostozę nie metodami ludowymi, ale za pomocą leków. Ponadto nowoczesne operacje są nie tylko bardzo skuteczne, ale nawet nie wymagają długotrwałej rehabilitacji. W ten sposób leczymy chorobę w klinice DFM.

Argumenty na rzecz metod ludowych

W trosce o sprawiedliwość zauważamy, że pewne ulepszenia w tym stanie są możliwe dzięki metodom tradycyjnej medycyny, w szczególności kompresom i kąpielom. Jak powiedzieliśmy wcześniej, mogą one łagodzić opuchliznę iw konsekwencji zmniejszać ból. Możesz nawet myśleć, że wzrost był nieco mniejszy.

Inne zalecenia, że ​​tradycyjni uzdrowiciele również działają dobrze:

wybierz wygodne buty, w których nogi będą wygodne i bezpłatne;

zminimalizować obciążenie obolałej nogi;

normalizować wagę, jak w przypadku otyłości stawów i kości nieuchronnie cierpią;

leczyć choroby, które mogłyby wywołać chorobę, w szczególności układ hormonalny;

nie stawaj na nogach przez długi czas;

nosić wkładki ortopedyczne, aby obciążenie stopy było jednolite.

Nawet dla pacjentów, którzy przeszli operację exostozy, zalecamy trzymanie się tych zasad!

Polukarov Nikolai Viktorovich - doktorant traumatolog-ortopeda, chirurg centrum medycznego „TsRCh”, ORCID ID: 0000-0002-5035-7265
Google +

Exostoza pięty

Egzostoza pięty - główne metody rozwiązywania problemów

Klasyczna egzostoza jest poważnym problemem podczas chodzenia. W zależności od formy edukacji, obraz kliniczny patologii w dużej mierze zależy.

Przerost może przybierać różne formy:

• liniowy;
• kolec;
• grzyb, ściskając splot nerwowy, powoduje utratę wrażliwości;
• kulisty, który jest główną przyczyną silnego bólu podczas chodzenia.

• WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Aby pozbyć się VARIKOSA w jakimkolwiek stopniu, oto kobiety, cenne rady - namaszczenie przed snem...

W niektórych przypadkach może manifestować się połączoną formą. Jest to najbardziej złożona forma, trudna do leczenia i przynosząca dyskomfort. Niezależny wzrost może się zmniejszyć lub zniknąć dopiero w młodym wieku.

Wielu starszych pacjentów woli niezależnie eliminować problematyczne objawy. Jednak takie podejście może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym raka.

Następujące czynniki mogą powodować powstawanie egzostozy:

• zapalenie pięty;
• silny siniak;
• naruszenie;
• nieprawidłowe zmiany w okostnej;
• patologia chrząstki;
• choroby zakaźne (syfilis);
• zaburzenia układu hormonalnego.

Najczęstszą przyczyną może być predyspozycja genetyczna. Jeśli w rodzinie przynajmniej jeden z przodków cierpiał na tę chorobę, wszyscy krewni są zagrożeni.

Baleriny, które używają niewygodnych butów, często stają w obliczu patologicznych narośli kości.

Zazwyczaj naruszenie na początkowym etapie przechodzi prawie niezauważone przez pacjenta. Objawy pojawiają się, gdy zauważono poważne zmiany w strukturze kości.

Edukacja rozwija się stopniowo, aż osiąga 1 cm, odczuwana jest na tylnej powierzchni kości piętowej.

W patologii występują następujące objawy:

1. Najczęstszym objawem patologii jest ból, ustępujący w ciągu dnia i rosnący rano i wieczorem. W niektórych przypadkach pacjent jest zmuszony chodzić z laską.
2. W początkowej fazie patologia jest wykrywana za pomocą prześwietlenia.
3. W poważniejszych fazach zagęszczenie można określić poprzez kontrolę i badanie dotykowe.
4. Z powodu nadmiernego nacisku na stopę, podczas chodzenia występuje tarcie.
5. Skóra nad wzrostem jest szorstka.
6. Pojawiają się modzele.
7. Obrzęk rozwija się.
8. Występuje zapalenie więzadeł i ścięgien.
9. Może występować przekrwienie.

Aby poprawić stan pacjenta, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia po wykryciu objawów.

Leczenie egzostozy kości piętowej, lepiej znane jako „bodziec piętowy”, powinno być przepisywane w zależności od kształtu wzrostu, jego wielkości i objawów manifestacji patologii. Następujące obszary są używane do leczenia:

• leczenie zachowawcze;
• fizjoterapia;
• stosowanie tradycyjnych metod leczenia;
• operacja

Stosowanie zestawu środków pomoże zapobiec poważnym konsekwencjom i bolesnym deformacjom.

W początkowych stadiach patologii, gdy wzrost nie przejawia się silnym bólem, można zastosować leczenie zachowawcze. Dotyczy on następujących problemów:

• redukcja bólu;
• eliminacja opuchlizny;
• zmniejszenie stanu zapalnego.

Leczenie należy rozpocząć od wyeliminowania objawów.

Aby zmniejszyć obciążenie stopy i zapobiec wzrostowi, powinieneś skorzystać z następujących wskazówek:

1. Buty muszą być dobrane dokładnie w rozmiarze.
2. Aby znormalizować ładunek, należy zakupić specjalne wkładki ortopedyczne.
3. Nie zaleca się spędzania czasu na stojąco.
4. Cierpienie z powodu bólu jest szkodliwe. Wraz z pojawieniem się bólu należy zażywać środki przeciwbólowe.

Jeśli ujawnią się poważne zmiany w strukturze tkanki kostnej i przynoszą one dyskomfort, należy zgodzić się na wykonanie operacji.

W celu wyeliminowania bólu można stosować leki niesteroidowe:

• Diklofenak;
• Ketoprofen;
• Ibuprofen;
• Voltaren Gel;
• Rozwiązanie Dimexidum.

W przypadku blokady leki hormonalne są wstrzykiwane do zmian:

Kontrolują wzrost edukacji.

W leczeniu egzostozy kości piętowej fizjoterapia jest skuteczna:

• masaż stóp;
• kompleks ćwiczeń medycznych;
• ciepła kąpiel stóp z wodą mineralną;
• elektroforeza z użyciem jodku potasu lub nowokainy;
• terapia magnetyczna;
• terapia falami uderzeniowymi;
• zastosowanie laseroterapii;
• UHF;
• krioterapia;
• ekspozycja na ultradźwięki;
• radioterapia z ostrością pięty również daje dobre wyniki.

Tylko operacja pomoże radykalnie rozwiązać problem. Operacje wykonywane są nie dla wszystkich pacjentów.

Wskazania do zabiegu to:

1. Zapalenie tkanek otaczających.
2. Ból podczas chodzenia, szczególnie podczas biegania.
3. Wzrost guza prowadzący do nieprzyjemnych objawów.
4. Obrażenia i tarcie podczas zakładania butów.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Nacięcie wykonuje się w obszarze pięty. Następnie usuwane są narośle, które są wyciskane w pobliżu zlokalizowanych tkanin. Następnie powierzchnia kości jest wygładzana, a na wierzch nakładany jest szew kosmetyczny.

Zazwyczaj metody ludowe stosuje się tylko w początkowej fazie choroby. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że wzrost nie ściska nerwu i nie narusza krążenia krwi. Ich głównym celem jest złagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego.

W tym celu zaleca się stosowanie następujących metod:

• stosowanie maści;
• okłady;
• kąpiele stóp.

Podczas wykonywania okładów zaleca się podgrzanie stopy. Aby to zrobić, uzwojenie jest odpowiednim polietylenem.

Aby manipulacje były bardziej skuteczne, wcześniej dotknięta noga musi zostać wyparowana, aby substancje czynne mogły łatwo przenikać do porów i skuteczniej wpływać na dotkniętą kość.

Kąpiele z sodą i solą dla stóp - nie tylko łagodzą ból, ale także zapobiegają rozwojowi patologii. Po kąpieli stóp zrób siatkę jodową i załóż ciepłe skarpety. Najlepiej wykonywać je przed snem.

Z popularnych metod warto podkreślić następujące przepisy:

1. Tłuste kompresy, których podstawą jest borsuk, wieprzowina lub niedźwiedź. Nakłada się na ból, otacza się i trwa dłużej niż 4 godziny.
2. Tarte surowe ziemniaki mogą stanowić skuteczną podstawę kompresu.
3. W przypadku kompresów możesz użyć następujących składników:

• sok z aloesu;
• alkohol;
• czerwony pieprz;
• waleriana;
• Aspiryna;
• Analgin.

1. Kompresy z żółci medycznej są również skuteczne.
2. Aby złagodzić zmęczenie i zmniejszyć obrzęk, należy stosować kąpiele solne lub jodowe z sodą.
3. Aby usunąć nadmiar soli pomoże kąpiel z gliną.
4. Masaż grubą solą pomoże poprawić krążenie krwi. Wystarczy podgrzać go na patelni i iść boso.
5. Kompresy są świetne, a te składniki:

• Ałtajska mumia;
• nalewka z sabelnika;
• nalewki złote wąsy.

1. Do stosowania wewnątrz odpowiednich wywarów z ziół: czarnego bzu i głogu. Przygotowują się po prostu:

• trawa rozdrobniona.
• Trzy łyżki składników zalewamy trzema szklankami wrzącej wody.
• wlać do ostygnięcia.

Powstały produkt wypija się jedną trzecią szklanki dziennie.

Exostoza zwykle nie stanowi poważnego zagrożenia, ale czasami mogą wystąpić powikłania choroby. Jeśli nowe wzrosty rosną zbyt szybko, istnieje minimalne ryzyko przekształcenia ich w postać złośliwą.

Nadal nie ma skutecznych środków zapobiegających powstawaniu wzrostów. Jednak jednym z zaleceń lekarzy jest wybór wygodnych butów w rozmiarze.

Sama prewencja ogranicza się do okresowych kontroli stóp u lekarza. Jest to ważne dla osób zagrożonych.

Terminowa diagnoza pozwoli uniknąć poważnych konsekwencji i nie pozwoli na naruszenie zasad chodzenia.

Leczenie egzostozy w Moskwie - Usunięcie wykształcenia w klinice TSCH kosztem 15 000 rubli lub więcej

Exostoza lub osteochondroma to wzrost kości i chrząstki o łagodnym charakterze, który składa się z tkanek chrzęstnych i form na powierzchni kości. Ta choroba jest wtórna, to znaczy rozwija się na tle chorób pierwotnych. Może osiągnąć do 10 cm średnicy i mieć inny kształt - piłkę, grzyb, cierń itp.

Istnieją 2 rodzaje exostose:

Chrząstka kostna samotna. Gniew jest nieruchomy, skóra pod nim pozostaje niezmieniona. Jeśli osiągnie duży rozmiar, wywiera nacisk na naczynia i nerwy, w wyniku czego osoba doświadcza silnego bólu.

Chondrodysplasia wielokrotnego charakteru. Towarzyszą mu deformacje - kosorukost, niski wzrost, zmiany w stawach kolanowych. Gdy formacja rośnie, dotyka sąsiedniej kości, uszkadzając ją i wyginając.

Egzostozy rozwijają się z różnych powodów. Wśród nich wymienimy następujące:

• czynnik dziedziczny;
• urazy, stłuczenia i stany zapalne na ich tle;
• patologie rozwoju tkanki chrzęstnej, okostnej;
• choroby pierwotne - kiła, zaburzenia endokrynologiczne, stan zapalny w śluzówkach.

Najbardziej podatne są choroby biodra i piszczeli, stawu barkowego, obojczyka, łopatki. Przypadki, w których wzrost powstaje z tyłu kości pięty, są powszechne.

Obraz kliniczny szczepu Haglund

Ta choroba jest również znana jako egzostoza tylna. Osteofit lub wzrost tworzą się na grzbiecie kości piętowej, gdzie przymocowane jest ścięgno Achillesa. Chorobie towarzyszą bolesne odczucia w okolicy pięty.

Ścięgno Achillesa jest stale poddawane naprężeniom mechanicznym (tarciu), w wyniku których rozpala się śluz. Kilka miesięcy później tarcie przenosi się na tylnego szkodnika.

Od tego momentu patologiczna tkanka chrząstki, która ma kształt ostrego kolca, stopniowo zaczyna się formować.

W ten sposób organizm próbuje wzmocnić kość, ale tkanka patologiczna nie może pełnić funkcji ochronnej.

Jakie są przyczyny deformacji? Najczęstsze z nich to:

• wysoki łuk stopy, w którym zwiększa się efekt mechaniczny ścięgna;
• słaba elastyczność ścięgna, co również zwiększa tarcie i podrażnienie;
• deformacja stopy według typu płasko-koślawego, w której zwiększa się mechanizm zmian ruchów stopy i ciśnienie oraz tarcie ścięgna na kości piętowej.

Najbardziej charakterystyczne objawy choroby to:

• guzek lub egzostoza na pięcie;
• obrzęk;
• ból podczas ruchu lub nawet w spoczynku (ale nie zawsze);
• odciski na pięcie.

Z reguły ludzie chodzą do lekarza z powodu bólu.

Metody leczenia egzostozy

Choroba ta, niezależnie od formy i lokalizacji, jest leczona wyłącznie chirurgicznie. Wskazania to:

• postęp nowotworu;
• bolesność;
• duży rozmiar;
• defekt kosmetyczny.

Interwencję chirurgiczną przeprowadza ortopeda-traumatolog w kilku etapach:

• wykonywanie znieczulenia - znieczulenie miejscowe lub znieczulenie ogólne;
• usuwanie stożków za pomocą dłut;
• wygładzanie kości.

Okres rehabilitacji trwa nie dłużej niż 2 tygodnie.

Nowoczesna technologia pozwala:

• zminimalizować uraz tkanki podczas manipulacji;
• nakładać wewnętrzne szwy kosmetyczne, które nie pozostawiają blizn ani blizn;
• szybko przywrócić pacjenta do aktywnego życia.

A co najważniejsze - nowoczesne podejścia do usuwania exostose są bardzo skuteczne. Eliminują powikłania i zmniejszają ryzyko nawrotu.

Lekarze centrum medycznego HRC przeprowadzają usuwanie wszystkich zaawansowanych technik.

Koszt operacji - od 15 000 rubli, w zależności od sytuacji i wybranej metody.

Aby pozbyć się wady, zadzwoń i zapisz się na konsultację z naszym ortopedą.

Zobacz ceny ortopedii operacyjnej

Możesz uzyskać konsultację telefonicznie: +7 (495) 229-33-34

Deformacja Haglunda

Osteophyte (wzrost kości), który pojawia się na grzbiecie kości piętowej nieco powyżej miejsca przytwierdzenia ścięgna Achillesa, nazywa się deformacją Haglunda, po autorze, który pierwszy opisał chorobę.

Choroba Haglunda jest dość powszechną przyczyną bólu kończyn dolnych. Rozpoznanie kliniczne zespołu jest najczęściej mylone z zapaleniem kaletki Achillesa i reumatoidalnym zapaleniem stawów, ponieważ obraz kliniczny jest podobny w tych patologiach.

Objawy patrz poniżej.

Anatomia obszaru pięty

Kość piętowa jest największa w stopie. Ścięgno Achillesa jest przyczepione do guzowatości - największego i najsilniejszego ścięgna w ludzkim ciele. Z powodu skurczu tylnych mięśni łydki (brzuchatego i płaszczkowatego) ścięgno Achillesa ciągnie za piętę kości, zapewniając zgięcie podeszwowe stopy.

Ta funkcja pozwala nam chodzić, biegać, wstawać na skarpetach, skakać. Między piętą kości piętowej i ścięgna Achillesa znajduje się tylny woreczek śluzowy, który pomaga ścięgnowi łatwo się ślizgać, gdy stopa się porusza. Takie torby znajdują się prawie we wszystkich stawach, na przykład w łokciu, barku itp.

Patogeneza szczepu Haglund

Podczas ciągłego tarcia ścięgna Achillesa zaczyna się zapalenie błony śluzowej. Ta przewlekła, długotrwała ekspozycja jest przenoszona na tylną uzdę, a patologiczna chrząstka zaczyna się tworzyć, zmieniać, często z ostrymi kolcami.

Widać to nawet na radiogramie. Tworzenie się tej chrząstki następuje w wyniku ochronnej reakcji organizmu. Pragnienie wzmocnienia strefy ciągłego podrażnienia i poprawy poślizgu ścięgna. Niestety, patologiczna chrząstka nie jest w stanie.

Okazuje się błędnym kołem.

Nacisk na torbę i ścięgno Achillesa wzrasta jeszcze bardziej, co zwiększa stan zapalny, ból i obrzęk. Zapalenie błon śluzowych worka i ścięgna Achillesa bez deformacji kości nazywa się zapaleniem Achillobursitis (tylne zapalenie kaletki). Z reguły zapalenie kaletki poprzedza deformację Haglunda.

Pacjenci tak naprawdę nie zwracają uwagi na „guz”, myśląc, że jest to kalus, dopóki nie zachoruje. Z reguły stan ten jest dość trudny do leczenia zachowawczego. Dlatego tak ważne jest skontaktowanie się z ortopedą we wczesnych stadiach choroby Haglunda.

Przyczyny Haglund Warp

• Wysoki łuk stopy może przyczynić się do deformacji Haglunda, ponieważ u osoby z wysokimi łukami, kość piętowa jest pochylona do tyłu, a ścięgno Achillesa ociera się o normalny guzek piętowy, powodując jego wzrost. W końcu, z powodu tego stałego podrażnienia, worek i ścięgno stają się zapalne.
• Sztywność (zmniejszona elastyczność) ścięgna Achillesa może również zwiększać ryzyko deformacji Haglunda, ponieważ silniej ociera się o pagórek pięty. W przeciwieństwie do tego, ścięgno, które jest bardziej elastyczne, prowadzi do zmniejszenia ciśnienia na tylnym worku śluzowym.
• Deformacja ploskalgalgusnaya stopy lub odchylenia kości piętowej - zmienia biomechanikę ruchu stopy i zwiększa ciśnienie ścięgna Achillesa na kości piętowej, uruchamiając ten patologiczny mechanizm.

Objawy szczepu Haglund

Samo odkształcenie Haglunda może wystąpić bez bólu i objawów zapalnych. Odnotowuje się jedynie patologiczną egzostozę (guzek na pięcie) z tyłu pięty.

Deformacja zwykle nie powoduje żadnych problemów z funkcjonowaniem stopy. Ale w większości przypadków deformacji towarzyszy zapalenie błony śluzowej worka i pochewki ścięgna oraz obrzęk.

Następnie pacjenci odczuwają ból podczas chodzenia, a czasami w spoczynku.

Zespół może manifestować się jako jedna i obie stopy.

Objawy i symptomy osnowy Haglund obejmują:

• Zauważalna wypukłość z tyłu pięty;
• Ból w regionie, ścięgno Achillesa;
• Obrzęk, odciski z tyłu obszaru pięty;

To ból powoduje, że pacjent przychodzi do lekarza.

Diagnoza Haglunda Warpa

Rozpoznanie rozpoczyna się od badania pacjenta i szczegółowego badania fizykalnego. Pamiętaj, aby patrzeć na pięty od tyłu, aby upewnić się, że nie ma deformacji pięty (pięta jest skierowana do wewnątrz).

W przypadku odchylenia żylnego kości piętowej stosuje się specyficzną procedurę operacji - osteotomię korekcyjną. Standardowe metody operacji nie wykluczają możliwości nawrotu (nawrotu choroby). Zazwyczaj diagnoza jest oczywista bez dodatkowych metod diagnostycznych. Ale radiogramy są koniecznie wykonywane, aby wykluczyć inne przyczyny bólu pięty.

W kontrowersyjnych sytuacjach uciekali się do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu wykluczenia choroby achillotendinitis, która ma podobne objawy. Na przykład, po urazie ścięgna Achillesa, w miejscu urazu pojawia się gruba blizna (w postaci guzka) iz reguły jest bolesna. Można go pomylić z deformacją Haglunda, jeśli pacjent nie pamięta momentu urazu.

Haglund Warp Treatment

Leczenie deformacji Haglunda można podzielić na konserwatywne i chirurgiczne. W przeważającej większości przypadków leczenie rozpoczyna się od metod konserwatywnych. Operacja jest zwykle wykonywana, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne i ból pozostaje.

Leczenie zachowawcze

Jeśli chorobie Haglunda towarzyszy ból, pierwszą rzeczą do zrobienia jest usunięcie zapalenia z zajętej błony śluzowej worka i ścięgna Achillesa:

• W okresie zaostrzenia nosić buty z miękkim grzbietem lub bez pleców (sabot);
• Miejscowe stosowanie przeciwzapalnych maści przeciwbólowych (na przykład: żel dolobene, voltaren, traumel);
• Akceptacja niesteroidowych leków przeciwzapalnych (na przykład: ketonal, nurofen, nise);
• Metody fizjoterapeutyczne: magnetoterapia, terapia laserowa, terapia falami uderzeniowymi (UHT)
• Noszenie ruchów ograniczających ortezę kostki.

Te proste i szeroko dostępne metody pozwolą ci jak najszybciej wrócić do normalnego chodzenia.

Nie zalecamy wstrzykiwania hormonalnych leków przeciwzapalnych, w szczególności Diprospanu, do strefy zapalenia, ponieważ znacznie zwiększa to ryzyko zerwania ścięgna.

Leczenie chirurgiczne

Przy nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia deformacji Haglunda leczenie chirurgiczne jest wykonywane przy użyciu różnych technik zależnych od formy i stopnia deformacji.

Celem większości operacji jest usunięcie egzostozy kości z tyłu pięty, aby wyeliminować nacisk na śluzówkę i ścięgno Achillesa.

Zapalone, obrzęknięte tkanki przyjmą normalną objętość, gdy wyeliminowane zostanie ciśnienie.

Jeśli obraz kliniczny jest zdominowany przez ból, obrzęk i zapalenie struktur bez kręgosłupa, to oprócz resekcji (wycięcia) egzostozy usuwa się woreczek śluzowy. Ponieważ zaoszczędzi ból nawet po operacji.

Usunięcie egzostozy (ostrogi) kości piętowej. Operacja ta może być przeprowadzona w warunkach przewodzenia lub znieczulenia miejscowego w sposób otwarty tradycyjny, przez małe (4-5 cm) nacięcie na zewnątrz od ścięgna Achillesa lub minimalnie inwazyjnie przez 2 nacięcia po 5 mm każde, stosując techniki endoskopowe wideo.

Podczas operacji ścięgno Achillesa jest przemieszczane przyśrodkowo (do wewnątrz) za pomocą instrumentów, aby wyeliminować możliwość jego uszkodzenia. Następnie wycina się egzostozę piłą medyczną. Ostre krawędzie są przycinane z wcięciem bocznym. W razie potrzeby woreczek śluzowy jest wycinany. Rana jest zszywana i stosowany jest sterylny opatrunek.

Z reguły pacjenci w pierwszym tygodniu poruszają się w ortezie, aby zmniejszyć ruchliwość stopy, aw konsekwencji obrzęk, ból, krwiak.

Osteotomia klinowa kości piętowej.

Ta metoda chirurgicznego leczenia zespołu Haglunda jest stosowana, jeśli pacjent ma wysoki łuk stopy iw konsekwencji kąt kości piętowej jest większy. Z tego wynika, że ​​nacisk na ścięgno Achillesa jest większy.

W tym celu chirurg podczas operacji wycina klin w tylnej części kości piętowej i mocuje go śrubami tytanowymi, jak pokazano na schemacie.

W ten sposób następuje względny spadek kąta i bulwa nie wywiera silnego nacisku na ścięgno.

Osteotomia korekcyjna kości piętowej.

Jest to trzeci rodzaj operacji - eliminacja odchylenia żylnego kości piętowej.

Po operacji

Z reguły w pierwszym tygodniu po zabiegu, gdy Hoogland jest zdeformowany, pacjenci poruszają się niezależnie, ograniczając obciążenie operowanej nogi, ale czasami wymagane są kule. We wczesnym okresie pooperacyjnym przepisywane są przeciwzapalne środki przeciwbólowe, antybiotyki.

Podwiązanie wykonuje się aż do zagojenia się rany. Fizykoterapię można wykonać od pierwszego dnia po zabiegu. Metody te mogą zmniejszyć obrzęk i ból po zabiegu. Zasadniczo przepisuje się 10 sesji terapii magnetycznej i laseroterapii. Ściegi z reguły są usuwane na 10-14 dni.

Czasami szew wykonuje się śródskórnie za pomocą wchłanialnych nici. W takim przypadku nie musisz nic strzelać. Pełna rehabilitacja trwa 4-6 tygodni w przypadku pierwszego rodzaju operacji (usunięcie egzomytozy). W przypadku pozostałych dwóch rodzajów operacji powrót do zdrowia może potrwać 2-3 miesiące.

Podczas gdy kość pięty rośnie razem.

Hugland Warp Prevention

• Noszenie butów z miękkim tyłem.
• Używanie butów z obcasem 2-4 cm z wysokim łukiem stopy.
• W przypadku płaskostopia lub deformacji płasko-koślawej konieczne jest codzienne noszenie indywidualnych wkładek ortopedycznych.

Nie samolecz się!

Tylko lekarz może ustalić diagnozę i zalecić właściwe leczenie. Jeśli masz jakieś pytania, możesz zadzwonić lub zadać pytanie e-mailem.

Egzostoza kości - objawy i leczenie

Leczenie ostrogi odbywa się głównie za pomocą operacji. Możesz zrobić bez operacji, jeśli zostaną ujawnione przeciwwskazania do tej procedury.

Funkcje specjalne

Aby zrozumieć cechy egzostozy, czyli jej przyczyny, należy odnieść się do definicji tego pojęcia. Ostroga (osteochondroma) jest łagodnym wzrostem wrodzonym.

U większości pacjentów egzostoza kości nie przekracza dwóch centymetrów. Jeśli wzrost nie zaszkodzi, leczenie odbywa się za pomocą leków.

Osteochondroma (kod ICD-10: D16), która rozwija się z chrząstki, jest diagnozowana średnio u co dziesiątego pacjenta z guzami kości. Zdiagnozowano częściej pojedyncze wzrosty. Ale czasami pacjenci są identyfikowani z wieloma guzami kości, które wpływają na różne części ciała.

Najczęstszym jest egzostoza kości udowej, co tłumaczy się szczególnymi cechami rozwoju kości kostnych. Osobliwością ostrogi pięty i innych podobnych formacji jest powolny i bezobjawowy wzrost. Jednak z czasem choroba exostose wywołuje nieprzyjemne odczucia spowodowane stwardnieniem struktury chrząstki.

W zależności od cech strukturalnych kostnochondromii, zwyczajowo klasyfikuje się do:

1. Twardy osteoma. Tworzony przez wzrost tkanki kostnej warstwa po warstwie.
2. Osteoma gąbczasta. Podstawą guza jest tkanka chrząstki.
3. Osteoma mózgu. Kiełkuje w szpiku kostnym, więc nie występuje na pięcie.

Aby zrozumieć, co ten nowotwór pojawił się na pięcie, należy zwrócić uwagę na cechy objawów, które występują podczas rozwoju takich anomalii. Charakter obrazu klinicznego egzostozy kości określa się w zależności od kształtu wzrostu:

Grzyb. Ściska włókna nerwowe, co prowadzi do stopniowego spadku wrażliwości stopy.

1. Kulisty. Prowokuje intensywny ból podczas ruchu.
2. Ciernisty. Powoduje ostre bóle, które promieniują na całej powierzchni stopy.
3. Połączone. Charakteryzuje się rozlanymi bólami w stopie.

Pomimo faktu, że egzostoza kości nie jest niebezpieczna, guz należy usunąć. Starsi pacjenci mają czasami raka w miejscu osteochondromy.

Grzyb i sferyczne wyrostki powodują głównie dyskomfort. Ale w przypadku rozwoju wyrostka kolczystego pacjent często rozwija proces zapalny w okolicy pięty z powodu uszkodzenia tkanek miękkich. Taka anomalia wymaga radykalnej interwencji.

Powody

Exostozy rozwijają się głównie u pacjentów z zaburzeniami genetycznymi, które przyczyniają się do aktywnego wzrostu struktur chrząstki. Wrodzone anomalie kości mogą również powodować osteochondromę.

Exostoza nie rozwija się w ciągu pierwszych pięciu lat. W tym okresie anomalia może zostać wykryta tylko na zdjęciach rentgenowskich.

Egzostoza kości piętowej rozwija się pod wpływem różnych czynników. Do najczęstszych przyczyn nowotworów należą:

• urazy stóp, prowokujące rozwój procesu zapalnego;
• długie buty, które ściskają tkankę stopy;
• otyłość, ciąża;
• wrodzone lub nabyte nieprawidłowości stopy;
• słabe krążenie w kończynach dolnych;
• przebieg patologii zakaźnych o charakterze ogólnoustrojowym (kiła, zapalenie szpiku i inne);
• patologia układu hormonalnego.

W przypadku braku wpływu tych czynników, jak również z innych powodów, egzostoza kości może się zmniejszyć lub zniknąć. Odnotowuje się to tylko u nastolatków.

Objawy

Charakter obrazu klinicznego zależy od wielkości exostozy pięty. Po raz pierwszy nowotwór pojawia się po dużych obciążeniach kończyn dolnych. Ale z czasem ogólne objawy stają się trwałe. Pacjenci z osteochondromą, kiełkującą w okolicy pięty, są zaniepokojeni:

• ból, nasilony, jeśli pacjent nie poruszał się przez dłuższy czas;
• obecność pieczęci w pięcie;
• częste kalusy spowodowane tarciem pięty;
• szorstka skóra w obszarze problemowym;
• pęcznienie tkanki lokalnej;
• zapalenie tkanki objawiające się przekrwieniem.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia palce z czasem ulegną deformacji. Wraz z postępem procesu patologicznego zmniejsza się aktywność ruchowa stopy. Ponadto możliwe jest występowanie płaskostopia.

Często egzostozy dotykają obu kończyn dolnych jednocześnie. W takim przypadku możliwe jest pojawienie się podobnych narośli na kościach kręgosłupa, bioder i łopatek.

Ankieta

Diagnoza exostozy w początkowym stadium rozwoju jest trudna ze względu na brak wyraźnych nieprawidłowości i zjawisk klinicznych wskazujących na wzrost tkanki chrzęstnej. Anomalię można wykryć za pomocą promieni rentgenowskich, co pozwala nam zidentyfikować rozmiar i cechy tego nowotworu.

Leczenie

W przypadku exostosów stosuje się głównie interwencję chirurgiczną. Ale jeśli warunki na to pozwalają, a wzrost nie powoduje wyraźnego dyskomfortu, zalecana jest terapia zachowawcza.

W ramach takiego leczenia stosuje się leki, których działanie ma na celu zmniejszenie intensywności typowych objawów: obrzęku, bólu. W leczeniu zachowawczym uwzględniono także leki przeciwzapalne.

W początkowej fazie leczenia pacjent musi odmówić noszenia niewygodnych butów (zaleca się noszenie butów ortopedycznych) i zmniejszyć obciążenie kończyn dolnych.

W przypadku exostosów stosuje się lokalne preparaty w celu wyeliminowania objawów:

1. „Dimexide”. Tłumi ból, łagodząc stany zapalne.
2. „Hydrokortyzon”. Tłumi proces zapalny, więc obrzęk znika.
3. „Kenalog”. Łagodzi ból i eliminuje obrzęki.
4. „Diprospan”. Przywraca funkcję kości piętowej.

Istnieją przeciwwskazania. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem.

W zaawansowanych przypadkach leki hormonalne są wstrzykiwane w postaci zastrzyków bezpośrednio do strefy pięty.

W przypadku dużych wzrostów, które powodują intensywny ból, wskazana jest interwencja chirurgiczna. W ramach tej metody nadmiar tkanki jest usuwany z pięty, przywracając tym samym funkcje ściśniętych naczyń krwionośnych i włókien nerwowych.

Procedura jest wykonywana za pomocą dłuta. Po usunięciu wzrostu lekarz wyrównuje strukturę kości. Rehabilitacja trwa około 1-2 tygodni, po czym pacjent powraca do normy.

Operacja nie dotyczy osób poniżej 18 roku życia. Tłumaczy to fakt, że w okresie dojrzewania egzostoza jest często zaabsorbowana przez siebie.

Jeśli rozwojowi osteochondromy towarzyszą zjawiska zapalne, oprócz powyższych metod przywracania funkcjonalności stopy, stosuje się metody fizjoterapii. UHF, terapia magnetyczna, masaż leczniczy, elektroforeza pomagają zahamować ból. W razie potrzeby przepisuje się krioterapię lub specjalne ćwiczenia.

Wybór metod leczenia powinien przeprowadzić lekarz. Procedury te mają przeciwwskazania.

Tradycyjne metody leczenia egzostozy stosuje się tylko w początkowej fazie rozwoju anomalii, gdy nie ma wyraźnych objawów. W celu złagodzenia bólu powszechnie stosuje się kompresy i maści na ziołowych składnikach.

Aby poradzić sobie z objawami pomocy exostosis:

1. Kompres borsuka, wieprzowiny lub niedźwiedzia. Łagodzi ból i usuwa stwardniałą tkankę. Kompres powinien być ustawiony w nocy.
2. Surowe ziemniaki Korzeń musi wcierać się w obszar problemowy i owinąć ciepłą szmatką, a następnie pozostawić w tej formie na 4-5 godzin.
3. Nalewka z aloesu alkoholowego (100 ml soku roślinnego i alkoholu). W tej kompozycji należy również dodać 2 tabletki „Aspiryna” i „Analgin”, nalewka z waleriany (cała fiolka) i pół łyżeczki czerwonej papryki. Powstałą mieszaninę należy umieścić w ciemnym pokoju i nalegać na dwa tygodnie. Narzędzie jest używane w postaci kompresów.
4. Wanny z solą. Służy do tłumienia bólu. Aby przygotować roztwór, trzeba 1 kg soli i 5 litrów wody. W razie potrzeby dodaj trochę jodu.
5. Wanny z glinką terapeutyczną. Służy do łagodzenia procesu zapalnego.

Pozytywny wynik wykazuje regularny masaż pięty dużą, wstępnie podgrzaną solą.

Zaleca się również uzupełnienie leczenia miejscowego lekami ogólnoustrojowymi, które wzmacniają układ odpornościowy, normalizują metabolizm i odżywianie tkanek.

Rokowanie i zapobieganie

Bez odpowiedniej terapii egzostoza pięty prowokuje:

• częste złamania i zwichnięcia;
• nosić stawy;
• deformacja kości;
• odrodzenie tkanek;
• deformacja krążków chrzęstnych;
• rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów.

Zapobieganie występowaniu takich powikłań może pomóc w zapobieganiu. Aby uniknąć rozwoju egzostozy, zaleca się noszenie wygodnych butów, unikanie urazów stopy i ładowanie kończyn dolnych w dawkach. Zawodowi sportowcy powinni regularnie (raz w roku) robić zdjęcia rentgenowskie w celu wykrycia wzrostu tkanki kostnej we wczesnych stadiach.

Pojawienie się egzostozy wiąże się z wrodzonymi wadami. Jednak wpływ czynników prowokujących prowadzi do wzrostu tkanki kostnej na pięcie. W leczeniu tego odchylenia stosuje się głównie interwencję chirurgiczną.

Exostoza pięty

Egzostozy osteo-chrząstkowe są uważane za patologie wrodzone. Ale zaczynają się aktywnie rozwijać pod wpływem czynników prowokujących. Dzieje się tak zwłaszcza w okresie dojrzewania. Większość exostoses nie powoduje bolesnego lub innego dyskomfortu pacjenta. Ale egzostoza kości piętowej jest nieco inna. Ta patologia może wystąpić w każdym wieku. Cechy lokalizacji wzrostu prowadzą do tego, że istnieją poważne bóle, które często uniemożliwiają normalne poruszanie się.

Funkcje patologii

Exostoza to patologiczny wzrost tkanki kostnej i chrzęstnej spowodowany zwiększonym odkładaniem się soli wapnia, szybkim wzrostem szkieletu lub innymi czynnikami prowokującymi.

Taki wzrost lub, w sposób naukowy, osteochondroma, składa się z komórek chrząstki i rośnie na powierzchni kości. Może mieć inny kształt i rośnie do wielkości 1,5-2 cm, jeśli nie ściska otaczających tkanek i nie powoduje bólu, nie dotyka. Ale w okolicy kości piętowej egzostoza zwykle przeszkadza w chodzeniu. A jedynym sposobem leczenia tej patologii jest chirurgiczne usunięcie wzrostu.

Wzrost tkanki kostnej w obszarze pięty może być zlokalizowany na jej podeszwowej części lub za nią. Ponadto tworzenie się nawet niewielkich rozmiarów zakłóca chodzenie i powoduje silny ból, ponieważ podrażnia otaczające tkanki. Jeśli ma kształt grzyba, może ścisnąć splot nerwowy, co prowadzi do drętwienia stopy i utraty wrażliwości skóry, półkolisty wzrost zawsze powoduje silny ból, a liniowy wzrost w postaci kolca uszkadza tkanki miękkie i prowadzi do rozwoju stanu zapalnego.

W początkowej fazie patologia jest bardzo trudna do wykrycia. Chociaż nie powoduje bólu ani zmian w tkankach miękkich, pacjenci nawet nie idą do lekarza. Sam wzrost składa się najpierw z tkanki chrzęstnej i dlatego nie jest widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Stopniowo gęsta tkanka kostna powstaje wewnątrz miękkiej powłoki chrząstki szklistej. Exostoza rośnie z powodu proliferacji tkanki chrzęstnej. To odróżnia go od osteofitów, które są ostrym wzrostem kości, który najczęściej powstaje w obszarze stawów. Na pięcie również się formują, ale zawsze po długim zapaleniu lub urazie.

Odmiany

Często chrząstkowa egzostoza na podeszwowej części pięty nazywana jest „ostrością pięty”. Nazwa ta utknęła wśród pacjentów, chociaż „ostroga” jest raczej ostrym wzrostem osteofitów. A egzostoza to kostniak tkanki kostnej i chrząstki. Oprócz powierzchni podeszwowej taki wzrost może tworzyć się w górnej części guzka pięty. Ta patologia nazywana jest również postostozą tylną lub deformacją Haglunda.

Zgodnie z ich strukturą takie formacje mogą być kilku odmian:

• solidny kostniak jest warstwą tkanki kostnej na powierzchni kości;
• osteoma gąbczasta składa się głównie z miękkiej tkanki chrzęstnej, może być kulista lub grzybkowata;
• szpik kostny zawiera szpik kostny i nie powstaje na pięcie.

Powody

W większości przypadków egzostoza chrzęstno-kostna rozwija się u pacjentów z predyspozycją genetyczną lub wrodzoną patologią tkanki kostnej i chrzęstnej. Ale w pierwszych latach życia nie powstają wzrosty. Zaczynają rosnąć pod wpływem czynników prowokujących. Mogą to być obrażenia lub zwiększone obciążenie stopy. Dlatego często powstają wzrosty u sportowców, tancerzy lub osób pracujących na nogach. Zauważono, że kobiety są bardziej podatne na pojawienie się exostozy kości piętowej.

Najczęściej egzostoza powstaje z następujących powodów:

• po urazie kości piętowej, który prowadzi do ciężkiego zapalenia lub nieprawidłowego wzrostu komórek;
• Stałe noszenie wąskich, niewygodnych butów, częste chodzenie na wysokich obcasach lub na całkowicie płaskiej podeszwie;
• duża waga i inne zwiększone obciążenie stopy;
• płaskie stopy lub koślawość;
• upośledzone krążenie krwi, prowadzące do pogorszenia odżywiania tkanek;
• wpływ na zakażenia tkanki chrzęstnej - kiła, rzeżączka, grypa, zapalenie szpiku, zapalenie okostnej;
• choroby endokrynologiczne i zaburzenia metaboliczne.

Objawy

Tworzenie kości i chrząstki na pięcie rośnie stopniowo. Zazwyczaj, dopóki nie osiągnie rozmiaru 1 cm, nie powoduje żadnego dyskomfortu. W przypadku większych wzrostów można go już odczuć, a nawet zauważyć. Taka uszczelka może tworzyć się na tylnej powierzchni kości pięty lub na jej podeszwowej części. W każdym razie wzrost jest silnie utrudniony podczas chodzenia.

Najczęściej pacjenci chodzą do lekarza z powodu bólu. Są najsilniejsze rano lub po dłuższym bezruchu. Potem trochę ustępują. A wraz ze wzrostem aktywności fizycznej ponownie wieczorem wzrósł. Jeśli wielkość wzrostu na powierzchni podeszwowej jest większa niż centymetr, powoduje to ostry ból podczas chodzenia. Dlatego pacjenci są często zmuszeni do korzystania z laski.

Oprócz bólu, obrzęk rozwija się z powodu ciągłego podrażnienia ze wzrostem tkanek miękkich, często występuje zapalenie więzadeł i ścięgien. Na przykład zapalenie powięzi podeszwy jest naturalną konsekwencją egzostozy na podeszwowej części pięty. Często również zapalenie ścięgna Achillesa. Skóra rośnie gruboziarnisty, pojawiają się modzele. Obrzęk jest często zauważalny, palpacja jest bolesnym miejscem.

Stały ból może prowadzić do deformacji palców, zakłócenia funkcjonowania stawów, rozwoju płaskostopia. Konsekwencją patologii jest również drętwienie skóry stopy, tendencja do złamań i zwichnięć stawu.

Leczenie

Niektórzy pacjenci, zwłaszcza starsi, nie idą do lekarza z tą patologią, woląc samodzielnie usunąć ból. Takie podejście grozi wieloma komplikacjami, z których najpoważniejszą jest degeneracja komórek formacji i jej przekształcenie w guz nowotworowy.

Przecież egzostoza bardzo rzadko znika sama, tylko w okresie dojrzewania może zmniejszyć wzrost. Ale zazwyczaj patologia stopniowo postępuje, formacja rośnie, coraz bardziej drażniąc otaczające tkanki.

Dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w czasie, gdy pojawia się ból pięty. Przecież leczenie egzostozy jest możliwe tylko chirurgicznie, żadne leki ani tradycyjne metody nie ograniczą wzrostu. Mają tylko efekt objawowy, ułatwiając stan pacjenta. Jednocześnie wzrost edukacji jest stale monitorowany, aby zapobiec powikłaniom.

Ponadto bardzo ważne jest wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​zwiększonej proliferacji tkanki kostnej i chrząstki. Bez tego, nawet po chirurgicznym usunięciu wzrostu po pewnym czasie, może się on ponownie uformować.

Operacja

Pozbycie się kości i wzrost chrząstki mogą być tylko chirurgicznie. Ale operacja nie jest przeprowadzana dla wszystkich pacjentów z tą patologią. Wskazaniami do leczenia chirurgicznego są silny ból, rozwój stanu zapalnego, szybki wzrost wykształcenia. Operacja jest również konieczna w przypadku, gdy wzrost uniemożliwia chodzenie lub nie pozwala na noszenie zwykłych butów.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Często pacjent ma wiele wzrostów. W tym przypadku usuwane są tylko największe i te, które ściskają otaczającą tkankę. Po znieczuleniu wykonuje się małe nacięcie i usuwa się wzrost. Następnie wygładź powierzchnię kości i nałóż szew kosmetyczny. Operacja jest uważana za prostą, więc pełny powrót pacjenta do normalnego życia następuje w ciągu 1-2 tygodni.

Leczenie zachowawcze

Jeśli wzrost nadal nie jest zbyt duży i nie powoduje dużego dyskomfortu, możliwe jest leczenie objawowe. Jego zadaniem jest wyeliminowanie bólu, obrzęków i stanów zapalnych. Przede wszystkim należy unikać urazów tkanek miękkich. Aby to zrobić, wybierz wygodne, najlepsze ortopedyczne buty. Pod piętą można umieścić specjalną wkładkę lub filcowe podkładki. Pomoże to zmniejszyć ból podczas chodzenia. Ponadto zaleca się, aby nie stać długo na nogach.

Aby złagodzić ból, można użyć niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci tabletek lub maści. Szczególnie dobrze łagodzi ból „Diklofenak”, „Ibuprofen”, „Ketoprofen”, „Voltaren żel” lub roztwór „Dimexide”. Czasami konieczne jest przeprowadzenie blokady poprzez wprowadzenie środków hormonalnych do obszaru pięty: „Hydrokortyzon”, „Diprostpan” lub „Kenaloga”.

Skuteczny w łagodzeniu stanów zapalnych tkanek miękkich i więzadeł fizjoterapii. Najczęściej używane są:

• ciepłe kąpiele, najlepiej z leczniczą wodą mineralną;
• masaż stóp;
• ćwiczenie terapeutyczne;
• elektroforeza z jodkiem potasu lub z Novocain;
• terapia falami uderzeniowymi;
• ultradźwięki;
• terapia magnetyczna;
• ogrzewanie laserowe;
• UHF;
• krioterapia.

Metody ludowe

W początkowej fazie, jeśli ból nie jest silny, a wzrost nie ściska nerwów i nie narusza krążenia krwi, możliwe jest stosowanie metod ludowych. Pomogą złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny. Najczęściej stosuje się do tego różne okłady, maści, kąpiele stóp. Kompresy powinny się nagrzewać, więc noga jest owinięta polietylenem. Ponadto, dla lepszej penetracji substancji leczniczych, musi być najpierw poddany działaniu pary. Po zastosowaniu kąpieli do stóp warto zrobić siatkę jodową na obolałym miejscu i nosić ciepłe skarpety. Lepiej jest, jeśli procedura jest wykonywana w nocy.

• Tłuszczowy kompres może pomóc złagodzić ból i zmiękczyć szorstką skórę. Możesz używać niedźwiedzia, borsuka lub słoniny. Ten kompres jest nakładany na noc.
• Zetrzyj surowe ziemniaki i włóż bolący punkt. Owiń i przytrzymaj przez 4-5 godzin.
• Taka kompozycja jest skuteczna w przypadku okładów: 100 ml soku z aloesu, tej samej ilości alkoholu, butelki waleriany, pół łyżeczki czerwonej papryki i 2 tabletek aspiryny i analgenu. Kompozycja jest dobrze wymieszana i podawana w ciemnym miejscu przez 2 tygodnie.
• Cóż na noc, żeby zrobić kompres z żółci medycznej.
• Skutecznie łagodzi zmęczenie, obrzęk i ból kąpieli stóp solą. Zrób silną solankę 5 litrów wody i 1 kg soli. Możesz dodać kilka kropli jodu lub sody.
• Kąpiele z gliną pomagają usunąć sole i zmniejszyć stan zapalny.
• Przydatna sól gruboziarnista do masażu. Aby to zrobić, kilogram soli musi zostać podgrzany i rozlany na płaskiej powierzchni. Na ciepłej soli musisz chodzić boso.

Możesz także użyć środków do podawania doustnego. Są one potrzebne do normalizacji procesów metabolicznych, odżywiania tkanki kostnej, poprawy krążenia krwi i wzmocnienia układu odpornościowego. Najlepszym sposobem na to jest użycie nalewki cedrowej wraz z muszlą wódki lub nalewką z kwiatów bzu.

Aby zapobiec wzrostowi tkanki kostnej na pięcie, należy unikać zwiększonego obciążenia, nosić wygodne buty i leczyć patologie układu mięśniowo-szkieletowego w czasie. W okresie dojrzewania należy regularnie poddawać się badaniom lekarskim w celu wykrycia tej choroby na czas. Następnie można go wyleczyć bez komplikacji.