Wiedza o tym, jak złamanie się łączy i jakie czynniki na niego wpływają, może pomóc pacjentom w zapobieganiu rozwojowi możliwych powikłań. A przestrzeganie prostych zasad opieki nad złamaniem przyczynia się do jego szybkiego wzrostu.
Aby zrozumieć mechanizm akrecji złamanej kości, warto najpierw wyjaśnić cechy samego pęknięcia.
Złamanie to całkowite lub częściowe uszkodzenie kości, które powoduje naruszenie aktywności uszkodzonej części ciała. Sama tkanka sama w sobie ma wysoką wytrzymałość i aby złamać jej integralność, musi nastąpić uderzenie z dużą siłą. Może to być cios, wypadek drogowy, a czasem nawet zwykły upadek z wysokości jego własnej wysokości.
W niektórych przypadkach wytrzymałość kości zmniejsza się, znacznie zwiększając ryzyko złamania. Może to przyczynić się do:
Obecność złych nawyków i częsty kontakt z niebezpiecznymi substancjami chemicznymi może również powodować osłabienie struktury kości.
Istnieje kilka klasyfikacji pęknięć, ale główne są następujące:
Możliwe jest zdiagnozowanie złamania podczas badania fizykalnego, ale radiografia służy do określenia jego cech.
Na szybkość złamania kości wpływa wiele czynników. Wśród nich są:
A nawet błąd medyczny w nałożeniu lungetów lub operacja może spowodować długoterminowe narastanie złamanej kości.
Po umieszczeniu pacjenta w gipsowej szynce lub wykonaniu operacji musi on poczekać na odbudowę tkanki kostnej i wypełnić wszystkie instrukcje lekarza prowadzącego. Proces narastania złamanej kości obejmuje kilka etapów:
Należy wyjaśnić, że nawet po całkowitym narastaniu kości i usunięciu drzazgi, jej siła jest gorsza od stanu pierwotnego.
Złamania u dzieci są dość częste ze względu na ich zwiększoną aktywność i słabo rozwinięte poczucie samozachowawczości. Ale jednocześnie ciało dziecka jest przywracane znacznie szybciej niż dorosły. Na przykład proces regeneracji kości palca może trwać 2 tygodnie, a nie 3 tygodnie.
Ponadto dla dzieci charakteryzuje się takim zjawiskiem jak złamanie typu „zielona gałąź”. Dzieje się tak, gdy nie cała kość jest uszkodzona, ale tylko jej wewnętrzna część. W tym przypadku okostna, która pełni rolę rodzaju osłony ochronnej, pozostaje nienaruszona. W takim przypadku nie jest wymagana interwencja medyczna, ponieważ kość przerasta się w dość krótkim czasie. Co więcej, takie złamanie może w ogóle nie zostać wykryte przez rodziców.
Nie można nazwać dokładnych warunków narastania pęknięć. Na przykład, jeśli złamanie palca trwa średnio 3-3,5 tygodnia, złamanie szyjki kości udowej lub kręgosłupa może wymagać długich miesięcy powrotu do zdrowia. Ponadto złamana noga goi się dłużej niż ręce. Wynika to z faktu, że bardzo trudno jest utrzymać kończyny dolne w stanie całkowicie nieruchomym, ale znacznie łatwiej jest naprawić ramię.
Aby uszkodzona kość rosła szybciej, musisz przestrzegać szeregu zaleceń. Obejmują one 2 bloki: tryb fizyczny i dietę.
Proces naprawy kości zależy od rodzaju złamania i sposobu leczenia. Jeśli niektórzy pacjenci wymagają zabiegu chirurgicznego, a co za tym idzie, kilku dni lub tygodni odpoczynku w łóżku, nie ma takich twardych ograniczeń dla innych. W każdym przypadku nie można usunąć lungetu przed upływem zalecanego okresu. W przeciwnym razie może wystąpić deformacja kości.
Ponieważ nowa tkanka kostna tworzy się stopniowo, ważne jest, aby nie naprężać obszaru złamania tak bardzo, jak to możliwe. Bardzo delikatna wrażliwa struktura może zostać ponownie uszkodzona.
Dieta może również pomóc w leczeniu szybciej niż zraniona kość. Wszyscy wiedzą, że podstawą tkanki kostnej jest wapń, dlatego ważne jest, aby w codziennej diecie uwzględnić produkty o jego zawartości. Mogą to być:
Spośród witamin C i D odgrywają szczególną rolę w tym procesie.Jeśli D przyczynia się do lepszego wchłaniania wapnia, C pomaga w produkcji kolagenu niezbędnego dla kości.
Poznaj te witaminy mogą być w następujących produktach:
Pacjentom ze złamaniami można również zalecić spożywanie potraw z żelatyną, na przykład galarecie mięsnej.
Aby kości mogły rosnąć szybciej, możesz użyć metod tradycyjnej medycyny. W tym przypadku ważne jest, aby uświadomić sobie, że takie metody nie mogą zastąpić tradycyjnego leczenia i mogą być jedynie uzupełnieniem. Ponadto konieczne jest wykluczenie reakcji alergicznej na stosowane składniki.
Mumiyo - jeden z popularnych środków ludowych do leczenia złamań
Przykłady środków ludowych do szybkiego odzyskiwania złamanych kości:
Nie są to sprytne sposoby stymulowania wzrostu tkanki kostnej, co pozytywnie wpłynie na czas narastania złamania.
Złamanie jest pozornie standardowym zjawiskiem, z którym większość ludzi musi się zmierzyć przynajmniej raz. Ważne jest jednak, aby uświadomić sobie odpowiedzialność za jej terminową diagnozę i leczenie, ponieważ w niektórych przypadkach istnieje ryzyko wystąpienia takich komplikacji, jak:
Aby zminimalizować ryzyko złamań, konieczne jest przestrzeganie zdrowego stylu życia i utrzymanie zrównoważonej diety.
Zauważono, że proces rehabilitacji po złamaniach u osób, u których lekarz wyjaśnił, jak kości po złamaniu rosną razem, w większości przypadków przechodzi bez komplikacji. Pacjent, który rozumie, co dzieje się w jego ciele na każdym etapie przywracania złamanej kości, jest bardziej wrażliwy na wszystkie ostrzeżenia i wyraźniej przestrzega zaleceń, które odnoszą się do jego specjalistów.
W przypadku złamań u dzieci, instrukcje dotyczące tego, co jest możliwe, a co nie powinno być zrobione przez dziecko, na każdym etapie leczenia będą konieczne dla rodziców. Rzeczywiście, pomimo faktu, że kości dzieci rosną razem szybciej, ważne jest, aby położenie fragmentów kości było tak bezruchowe, jak to możliwe, ale jednocześnie otrzymują odpowiednie obciążenie fizyczne, zapewniające normalną prędkość zespalania kości.
W jaki sposób kość łączy się po złamaniu?
Złożony proces „zrostów” fragmentów kości rozpoczyna się natychmiast po rozerwaniu - od szpiku kostnego i okostnej do skrzepu krwi, ogromnej liczby młodych elementów tkanki łącznej i pośpiechu fibroblastów, od których rozpoczyna się proces gojenia. Film w tym artykule nie zostanie opublikowany, tylko zdjęcia i zdjęcia.
Do gojenia kości lekarze używają następujących cech i klasyfikacji:
Praktycznie istotna informacja dla pacjenta to stopniowanie gojenia złamań.
Tabela 1 - etapy powstawania miękkich i transformacji kalusa:
do 14-20 dni po złamaniu
Aby uzyskać informacje. Jeśli oznaki zwapnienia kalusa są już widoczne na zdjęciu rentgenowskim, jest już za późno, aby dokonać konserwatywnej zmiany nieprawidłowo zespolonego złamania. W niektórych przypadkach koszt odroczonego leczenia stanowi wymuszone złamanie kości i ponowne gojenie kości.
Na ilość gojenia się kości po złamaniu ma wpływ wiele czynników:
Uwaga. Na to, jak kość rośnie po złamaniu z przemieszczeniem, będzie miało wpływ wiele wskaźników - wielkość przemieszczenia, obecność zderzanych fragmentów, fragmentacja i kształt linii złamania, penetracja złamań mięśni lub zakończeń nerwów do szczeliny.
Jak kości łączą się po złamaniu u dzieci? Złamania „dzieci” rosną razem szybciej niż „dorośli”. Na przykład, jeśli różowe złamanie dorosłego rośnie razem w dniach 17-21, to proces ten zostanie ukończony u dzieci o 14-16 dni.
Ponadto dzieci mają wrodzone złamania potu typu „zielona linia”, które w większości przypadków pozostają niezauważone. Przy takich złamaniach tylko wewnętrzna część kości pęka, a okostna tylko się rozciąga i pokrywa się małymi pęknięciami. Złamania „zielona gałąź” rosną szybko i nie wymagają dodatkowej interwencji.
Tabela 2 - Warunki unieruchomienia złamań u dorosłych i czasowe ograniczenia pracy, którym towarzyszy wysiłek fizyczny:
Dlaczego kość łączy się przez długi czas po złamaniu?
Proces regeneracji tkanki kostnej może zostać wstrzymany lub kość w ogóle nie będzie rosnąć, jeśli:
Ogólnie rzecz biorąc, wartości szybkości zespolenia kości, zarówno w normie, jak i patologii, są wartościami stałymi. Dlatego na pytanie: „Jak przyspieszyć narastanie kości po złamaniu?” Możliwa jest tylko jedna odpowiedź - Niemożliwe jest przyspieszenie procesu regeneracji kości, a jak dotąd nie było to możliwe dla nikogo na świecie.
Jak więc pomóc kościom rosnąć razem po złamaniu i co należy zrobić, aby uleczyć kości po złamaniu? Konieczne jest jasne zrozumienie, że leki są jedynie środkami pomocniczymi, które pomagają tkance kostnej odzyskać więcej „jakościowo” i przy najniższych kosztach dla organizmu.
Dzisiaj, równolegle z terapią wysiłkową, można przepisać następujące leki:
Ostatnio, w pierwszych dwóch etapach gojenia złamań, niezależnie od wieku (z wyjątkiem małych dzieci), zostaje wyznaczony Osteogenon. Jest to połączenie wapnia, innych pierwiastków śladowych, z hydroksyapatytem i osseiną (białka inne niż kolagenowe i kolagenowe).
Z jednej strony Osteogenon stymuluje osteoblasty i czynniki wzrostu, z drugiej zaś hamuje osteoklasty i proces zwapniania miękkich odcisków. Zaobserwowano dobrą biodostępność leku, co przypisuje się optymalnemu stosunkowi wapnia i witaminy P.
Połączenie kolagenu z syntetycznymi pochodnymi naturalnych flawonoidów, Ipriflavon, cieszy się również dobrą opinią wśród ortopedów. Lek ten nie tylko „harmonizuje” procesy tworzenia kości i resorpcji (rozluźniania), ale także przyczynia się do poprawności rekonstrukcji mikroarchitektury kości.
Wreszcie, przypominamy, że w leczeniu i rehabilitacji tego typu urazów konieczne jest pragmatyczne podejście do kombinacji warunków biochemicznych i biomechanicznych, które zoptymalizują funkcjonalność zachowanej tkanki kostnej i komórek pomocniczych. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie sposobu zwiększania ogólnej aktywności fizycznej, gęstości i czasu trwania ćwiczeń fizjoterapeutycznych, liczby specjalnych ćwiczeń zawartych w kompleksach zabiegowych, ich częstotliwości i różnorodności z różnych pozycji początkowych.
nbsp Niniejszy rozdział przedstawia biologiczne i biomechaniczne podstawy leczenia złamań. Przyjrzymy się, jak zachowuje się złamana kość w różnych warunkach biologicznych i mechanicznych oraz jak wpływa to na wybór metody leczenia przez chirurga.
nbsp Każda interwencja chirurgiczna może zmienić warunki biologiczne, a każda metoda fiksacji może zmienić warunki mechaniczne.
nbsp Zmiany te mogą mieć znaczący wpływ na przyczepność złamania i są określane przez chirurga, a nie pacjenta.
nbsp Dlatego każdy chirurg urazowy musi mieć podstawową wiedzę na temat biologii i biomechaniki zrostów złamań, aby podejmować właściwe decyzje podczas ich leczenia.
nbsp Głównym celem wewnętrznej fiksacji jest pilne i, jeśli to możliwe, całkowite przywrócenie funkcji uszkodzonego endosgie.
nbsp Chociaż rzetelna fuzja złamania jest tylko jednym z elementów regeneracji funkcjonalnej, jej mechanika, biomechanika i biologia są ważne dla osiągnięcia dobrego wyniku.
nbsp Utrwalanie złamań jest zawsze kompromisem: ze względów biologicznych i biomechanicznych często konieczne jest do pewnego stopnia poświęcenie siły i sztywności fiksacji, a optymalny implant nie musi być najsilniejszy i najtwardszy.
nbsp W warunkach krytycznych wymagania mechaniczne mogą być ważniejsze niż wymagania biologiczne i odwrotnie. Podobnie, przy wyborze materiału implantu, trzeba iść na kompromis: na przykład, aby wybrać pomiędzy wytrzymałością mechaniczną i plastycznością stali a obojętnością elektrochemiczną i biologiczną tytanu.
nbsp Chirurg określa, która kombinacja technologii i metod operacyjnych najlepiej pasuje do jego doświadczenia, aktualnych warunków i, co najważniejsze, potrzeb pacjenta.
nbsp Bone służy jako wsparcie i ochrona dla tkanek miękkich oraz zapewnia ruch i funkcję mechaniczną kończyny.
nbsp Omawiając złamania i ich gojenie, kruchość kości jest szczególnie interesująca: kość jest mocna, ale pęka z drobnymi deformacjami.
nbsp Oznacza to, że kość zachowuje się bardziej jak szkło, a nie jak guma. Dlatego na początku naturalnego procesu fuzji tkanka kostna nie może natychmiast zablokować szczeliny pękania, która stale ulega dyslokacjom.
nbsp Gdy niestabilne lub elastyczne unieruchomienie złamań (względna stabilność), sekwencja zdarzeń biologicznych - głównie tworzenie miękkiej, a następnie twardej kukurydzy - pomaga zmniejszyć obciążenie i deformację regenerujących się tkanek.
nbsp Resorpcja końców fragmentów kości zwiększa szczelinę międzyfragmentową. Proliferująca tkanka jest mniej sztywna (niż tkanka kostna), co zmniejsza naprężenia mechaniczne w strefie złamania. Warunki mikromobilności przyczyniają się do powstawania sprzęgła chrząstki kostnej, co zwiększa mechaniczną stabilność złamania. Po uzyskaniu niezawodnego unieruchomienia złamania kukurydzą następuje całkowite odzyskanie funkcji. Następnie, dzięki wewnętrznej regulacji, przywrócisz! Struktura kości to proces, który może trwać latami.
nbsp Złamanie jest wynikiem jednorazowego lub powtarzalnego przeciążenia. W rzeczywistości pęknięcie następuje w ułamku milisekundy.
nbsp Prowadzi to do przewidywalnego uszkodzenia tkanek miękkich z powodu ich pęknięcia i procesu implozji - „wybuch wewnętrzny”. Natychmiastowe odłączenie powierzchni pęknięć prowadzi do efektu próżni (kawitacji) i poważnego uszkodzenia tkanek miękkich.
nbsp Złamanie powoduje nieciągłość kości, co prowadzi do nieprawidłowej ruchliwości, utraty funkcji wsparcia kości i bólu. Stabilizacja chirurgiczna może natychmiast przywrócić funkcjonowanie kości i zmniejszyć ból, podczas gdy pacjent otrzyma możliwość bezbolesnych ruchów i uniknie konsekwencji uszkodzeń, takich jak złożone zespoły bólu regionalnego.
nbsp Przy złamaniu naczynia krwionośne kości i pęknięcie okostnej. Spontanicznie uwalniane czynniki biochemiczne (czynniki) biorą udział w indukcji procesów gojenia. W przypadku świeżych złamań środki te są bardzo skuteczne i nie jest wymagana żadna dodatkowa stymulacja.
nbsp Rola chirurgii polega na prowadzeniu i wspieraniu procesu gojenia.
nbsp Chociaż złamanie jest procesem wyłącznie mechanicznym, powoduje ważne reakcje biologiczne, takie jak resorpcja kości i tworzenie kalusa. Reakcje te zależą od bezpieczeństwa dopływu krwi. Następujące czynniki wpływają na ukrwienie w strefie złamania i mają bezpośrednie znaczenie dla leczenia chirurgicznego:
nbsp Martwą kość można przywrócić tylko przez usunięcie i wymianę (tzw. „pełzająca wymiana” z powodu reorganizacji osteonalnej lub lamelowej), proces ten wymaga długiego czasu do zakończenia.
nbsp Ogólnie przyjmuje się, że martwa tkanka (zwłaszcza kość) jest podatna na infekcje i ją podtrzymuje.
nbsp Innym skutkiem martwicy jest indukcja wewnętrznej przebudowy kości (gaversovoy). Umożliwia zastąpienie martwych osgeocytów, ale prowadzi do tymczasowego osłabienia kości z powodu przejściowej osgeoporozy, która jest integralną częścią procesu przebudowy.
nbsp Osteoporoza jest często obserwowana bezpośrednio pod powierzchnią płytek i może być zmniejszona przez zmniejszenie powierzchni styku płytki z kością (np. LC-DCP), która zachowuje maksymalne ukrwienie okołogałkowe i zmniejsza objętość beznaczyniowej kości.
nbsp Natychmiastowe zmniejszenie przepływu krwi w kościach zaobserwowano po złamaniu i osteotomii, podczas gdy dopływ krwi do warstwy korowej uszkodzonej części kości zmniejszył się o prawie 50%. Spadek ten był związany z fizjologicznym zwężeniem naczyń krwionośnych zarówno naczyń okołogałkowych, jak i rdzeniastych, powstałym w odpowiedzi na uraz.
nbsp W procesie fuzji złamań wzrasta jednak przekrwienie w sąsiednich naczyniach wewnątrz i zewnątrzgałkowych, które osiągają szczyt po 2 tygodniach. Następnie przepływ krwi w obszarze kalusa stopniowo maleje. Występuje również tymczasowa zmiana w normalnym kierunku dośrodkowym przepływu krwi do przeciwnego po uszkodzeniu układu krążenia rdzeniastego.
Perfuzja kalusa jest niezwykle ważna i może determinować wynik procesu konsolidacji. Kość może powstać tylko przy wsparciu sieci naczyniowej, a chrząstka nie będzie zdolna do życia przy braku wystarczającej perfuzji. Ta reakcja anshoiczna zależy jednak zarówno od metody leczenia pęknięć, jak i od stworzonych warunków mechanicznych.
nbsp Istnieją dwa rodzaje zrostów złamania:
nbsp Pierwszy występuje tylko w warunkach absolutnej stabilności i jest biologicznym procesem przebudowy kości osteonalnej.
nbsp Drugi obserwuje się przy względnej stabilności (utrwalenie sprężyste). Procesy zachodzące w tego typu fuzji są podobne do procesów rozwoju zarodkowej kości i obejmują zarówno wewnątrzbłonowe, jak i wewnątrzchrzęstne tworzenie kości.
nbsp Gdy złamania kości udowej tworzą kalus.
nbsp bone Fusion można podzielić na cztery etapy:
nbsp Chociaż te etapy mają różne cechy, przejście od jednego do drugiego odbywa się płynnie. Etapy są definiowane arbitralnie i opisane z pewnymi zmianami.
nbsp Zapalenie
nbsp Po wystąpieniu złamania rozpoczyna się reakcja zapalna, która trwa aż do rozpoczęcia tworzenia włóknistej, chrzęstnej lub kościowej taani (1-7 dnia po złamaniu). Początkowo krwiaki i wysięk zapalny powstają z uszkodzonych naczyń krwionośnych. Osteonekrozę obserwuje się na końcach złamanej kości.
nbsp Uszkodzenie tkanek miękkich i degranulacja płytek krwi powodują uwolnienie silnych cytokin, które powodują typową odpowiedź zapalną, tj. rozszerzenie naczyń krwionośnych i przekrwienie, migracja i proliferacja neutrofili polimorfojądrowych, makrofagów itp. Wewnątrz krwiaka tworzy się sieć włókien fibrynowych i siatkowych, a także włókna kolagenowe. Występuje stopniowe zastępowanie krwiaka przez tkankę ziarninową. Osteoklasty w tym podłożu usuwają martwiczą kość na końcach fragmentów fragmentów.
nbsp Tworzenie miękkiego kalusa
nbsp Z biegiem czasu zmniejsza się ból i obrzęk i tworzy się miękki kalus. Odpowiada to w przybliżeniu czasowi, w którym fragmenty nie poruszają się swobodnie, czyli około 2-3 tygodnie po złamaniu.
nbsp Miękki etap kalusa charakteryzuje się dojrzewaniem kukurydzy. Komórki progenitorowe w warstwach kambium okostnej i endostopy są stymulowane do rozwoju w osteoblastach. Daleko od szczeliny złamania, śródbłonowy, przyrostowy wzrost kości zaczyna się na powierzchni okostnej i śródkostnej, dzięki czemu powstaje połączenie okostnowe gruboziarnistej tkanki kostnej i wypełniany jest kanał szpiku kostnego. Następnie kapilary rosną w kukurydzy, a unaczynienie wzrasta. Bliżej luki złamania mezenchymalne komórki progenitorowe mnożą się i migrują przez kukurydzę, różnicując się w fibroblasty lub chondrocyty, z których każdy wytwarza charakterystyczną macierz zewnątrzkomórkową i powoli zastępuje krwiak.
nbsp Formowanie twardej kukurydzy
nbsp Gdy końce złamania są połączone miękkim modzelem, rozpoczyna się etap twardego kalusa, który trwa aż do utrwalenia fragmentów mocno nową kością (3-4 miesiące). W miarę postępu kości, tkanka miękka w szczelinie złamania ulega kostnieniu i ulega przekształceniu w twardą zwapnioną tkankę (gruboziarnista kość włóknista). Wzrost kalusa rozpoczyna się na obrzeżu strefy złamania, gdzie deformacje są minimalne.
nbsp Formowanie tej kości zmniejsza deformacje w obszarach położonych bliżej środka, gdzie również tworzy się kalus. Tak więc tworzenie twardego kalusa zaczyna się na obwodzie i stopniowo przesuwa się do środka złamania i szczeliny śródmiąższowej. Pierwotny most kostny tworzy się na zewnątrz lub wewnątrz kanału szpikowego, z dala od pierwotnej warstwy korowej. Następnie, przez kostnienie w obszarze enchondralnym, tkankę miękką w szczelinie złamania zastępuje się gruboziarnistą kością, która ostatecznie łączy pierwotne warstwy korowe.
nbsp remodeling
nbsp Etap przebudowy rozpoczyna się po silnym unieruchomieniu złamania grubą tkanką kostną. Stopniowo jest zastępowany przez blaszkowatą kość poprzez erozję powierzchni i restrukturyzację osteonalną. Proces ten może potrwać od kilku miesięcy do kilku lat. Trwa aż do całkowitego przywrócenia kości do pierwotnej morfologii, w tym kanału szpikowego.
nbsp W przeciwieństwie do wtórnego zespolenia kości korowej, fuzja kości gąbczastej zachodzi bez tworzenia znaczącej zewnętrznej kukurydzy.
nbsp Po stadium zapalenia tworzenie kości zachodzi kosztem śródbłonkowego kostnienia, co można wytłumaczyć ogromnym potencjałem angiogennym cięcia beleczkowego, a także fiksacją stosowaną w złamaniach metafizycznych, która jest zwykle bardziej stabilna.
nbsp W rzadkich przypadkach znaczna ruchliwość międzyzębowa szczeliny złamania może być wypełniona pośrednimi tkankami miękkimi, ale zwykle jest to tkanka włóknista, która wkrótce zostaje zastąpiona przez tkankę kostną.
Złamanie biodra jest poważnym i niebezpiecznym urazem, który może wystąpić u osób starszych i młodych.
Uwaga! informacje na stronie internetowej nie są diagnozą medyczną ani przewodnikiem po działaniu i są przeznaczone wyłącznie do celów informacyjnych.
Aby zrozumieć mechanizm akrecji złamanej kości, warto najpierw wyjaśnić cechy samego pęknięcia.
Złamanie to całkowite lub częściowe uszkodzenie kości, które powoduje naruszenie aktywności uszkodzonej części ciała. Sama tkanka sama w sobie ma wysoką wytrzymałość i aby złamać jej integralność, musi nastąpić uderzenie z dużą siłą. Może to być cios, wypadek drogowy, a czasem nawet zwykły upadek z wysokości jego własnej wysokości.
W niektórych przypadkach wytrzymałość kości zmniejsza się, znacznie zwiększając ryzyko złamania. Może to przyczynić się do:
Obecność złych nawyków i częsty kontakt z niebezpiecznymi substancjami chemicznymi może również powodować osłabienie struktury kości.
Istnieje kilka klasyfikacji pęknięć, ale główne są następujące:
Możliwe jest zdiagnozowanie złamania podczas badania fizykalnego, ale radiografia służy do określenia jego cech.
Nie można nazwać dokładnych warunków narastania pęknięć. Na przykład, jeśli złamanie palca trwa średnio 3-3,5 tygodnia, złamanie szyjki kości udowej lub kręgosłupa może wymagać długich miesięcy powrotu do zdrowia.
Ponadto złamana noga goi się dłużej niż ręce. Wynika to z faktu, że bardzo trudno jest utrzymać kończyny dolne w stanie całkowicie nieruchomym, ale znacznie łatwiej jest naprawić ramię.
Pacjent powinien zrozumieć, że okres rehabilitacji będzie trwał dłużej, jeśli nie zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza. W tej chwili ważne jest zminimalizowanie różnych obciążeń, zarówno fizycznych, jak i emocjonalnych.
„73-letnia babcia złamała nogę nad kolanem” - mówi 33-letni specjalista od urazów metropolitalnych Roman Gorobchuk. - Jeśli chodzi o jej wiek, kość odzyskała szybko, w ciągu miesiąca. Usunięto gips, ale kobieta bała się stąpać po obolałej nodze.
Myślałem, że znowu się zepsuje.
Po złamaniu osoba musi nosić opatrunek gipsowy przez długi czas, aby utworzyć kalus i fragmenty połączone ze sobą.
Złamanie jest poważnym urazem, po którym całkowite wyleczenie następuje dopiero wtedy, gdy kości są stopione. Ale może to trwać dość długo. A jaki jest czas narastania kości na turnie? Co na niego wpływa? Jak przyspieszyć ten proces?
Ten proces jest dość skomplikowany. Aby zrozumieć, w jaki sposób kości rozwijają się podczas złamania, sugerujemy zapoznanie się z etapami ich łączenia:
Nawet doświadczony specjalista nie będzie w stanie podać dokładnych dat, ponieważ zależy to od wielu funkcji. Ale można przywołać przybliżony czas splicingu. Na przykład kość trzeszczkowa będzie rosnąć razem przez około miesiąc, obojczyk może rosnąć razem w ciągu 3 tygodni, piszczel będzie goić się przez około dwa miesiące, a kość udowa 2,5-3 razy.
Ktoś w pełni odzyskuje dane za miesiąc, podczas gdy inni przechodzą w obsadzie przez dwa miesiące. A od czego to zależy? Oto główne czynniki:
Czy można jakoś przyspieszyć proces akrecji kości? Tak, można na to wpłynąć. Poniżej znajdują się pomocne wskazówki:
Nasze babcie wykorzystywały także niektóre przepisy do leczenia tkanki kostnej. Oferujemy kilka narzędzi, a Ty:
Podsumowując, możemy powiedzieć, że akrecja kości jest złożonym procesem, na który wpływa wiele czynników. Ale wskazówki pomogą Ci odzyskać.
Urazy, które naruszają integralność tkanki kostnej człowieka, nazywane są złamaniami w medycynie i są związane z długim procesem leczenia i niepełnosprawności.
Wiedza o tym, jak złamanie rośnie razem i okresie, w którym pacjent musi nosić obowiązkowy opatrunek gipsowy, pomoże zrozumieć procesy zachodzące w organizmie i ocenić stopień urazu.
Przywrócenie złamanej kości zależy od wielu czynników, które spowalniają lub przyspieszają proces gojenia i są indywidualnym wskaźnikiem dla każdego konkretnego pacjenta.
Przy złamaniu małych kości regeneracja tkanki zachodzi znacznie szybciej niż dużych. Wskaźnik ten zależy od wieku pacjenta i dotkniętego obszaru.
Określa to stopień złamania, które klasyfikuje się jako ciężkie, łagodne i umiarkowane.
Ciężkie obrażenia, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, obejmują złamanie szyjki kości ramiennej lub szyi uda. Smutne statystyki zgonów występujących w tym samym czasie potwierdzają jej dotkliwość (10–20% całkowitej liczby odniesionych obrażeń). Takie złamania z reguły wymagają interwencji chirurgicznej i mają długi okres rehabilitacji, do 1 roku.
Akrecja kości jest długotrwałym procesem, który często przebiega normalnie, bez deformowania uprzednio uszkodzonego obszaru, szczególnie jeśli chodzi o pacjentów w młodszej grupie wiekowej. Mówiąc o tych, którzy otrzymali złamanie lub złamanie kości w bardziej dojrzałym wieku, warto zauważyć, że w ich przypadku wszystko nie jest takie różowe.
Łączeniu może towarzyszyć rozwój patologii, ponieważ większość charakteryzuje się złym stanem zdrowia, przewlekłymi chorobami, upośledzonym krążeniem krwi i wymianą składników odżywczych. Biorąc pod uwagę ten fakt, nie można odpowiedzieć na pytanie, ile dokładnie kości się łączy, ponieważ wszystko jest bardzo indywidualne. Chociaż lekarze twierdzą, że średnie leczenie trwa około dwóch i pół miesiąca.
Rozważmy szczegółowo cały proces, a także dowiedzmy się, jak go ulepszyć i przyspieszyć.
Złamanie na etapie fuzji
Połączenie wcześniej uszkodzonych struktur kostnych jest bardzo złożonym procesem. Dlatego eksperci proponują zapoznanie się z kilkoma etapami uzdrawiania.
Etap pierwszy. W tym okresie tworzą się skrzepy. Faktem jest, że złamanie kości powoduje również uszkodzenie sąsiedniej tkanki miękkiej, nawet jeśli uraz jest niewielki.
Powoduje to krwawienie. Płyn otacza obszary kostne, tworząc w ten sposób skrzepy krwi. To dzięki nim następuje rozwój nowych struktur kostnych.
Okres ten trwa kilka tygodni.
Na szybkość złamania kości wpływa wiele czynników. Wśród nich są:
A nawet błąd medyczny w nałożeniu lungetów lub operacja może spowodować długoterminowe narastanie złamanej kości.
Po umieszczeniu pacjenta w gipsowej szynce lub wykonaniu operacji musi on poczekać na odbudowę tkanki kostnej i wypełnić wszystkie instrukcje lekarza prowadzącego. Proces narastania złamanej kości obejmuje kilka etapów:
Należy wyjaśnić, że nawet po całkowitym narastaniu kości i usunięciu drzazgi, jej siła jest gorsza od stanu pierwotnego.
Złamania u dzieci są dość częste ze względu na ich zwiększoną aktywność i słabo rozwinięte poczucie samozachowawczości. Ale jednocześnie ciało dziecka jest przywracane znacznie szybciej niż dorosły. Na przykład proces regeneracji kości palca może trwać 2 tygodnie, a nie 3 tygodnie.
Ponadto dla dzieci charakteryzuje się takim zjawiskiem jak złamanie typu „zielona gałąź”. Dzieje się tak, gdy nie cała kość jest uszkodzona, ale tylko jej wewnętrzna część.
W tym przypadku okostna, która pełni rolę rodzaju osłony ochronnej, pozostaje nienaruszona. W takim przypadku nie jest wymagana interwencja medyczna, ponieważ kość przerasta się w dość krótkim czasie.
Co więcej, takie złamanie może w ogóle nie zostać wykryte przez rodziców.
Aby uszkodzona kość rosła szybciej, musisz przestrzegać szeregu zaleceń. Obejmują one 2 bloki: tryb fizyczny i dietę.
Proces naprawy kości zależy od rodzaju złamania i sposobu leczenia. Jeśli niektórzy pacjenci wymagają zabiegu chirurgicznego, a co za tym idzie, kilku dni lub tygodni odpoczynku w łóżku, nie ma takich twardych ograniczeń dla innych. W każdym przypadku nie można usunąć lungetu przed upływem zalecanego okresu. W przeciwnym razie może wystąpić deformacja kości.
Ponieważ nowa tkanka kostna tworzy się stopniowo, ważne jest, aby nie naprężać obszaru złamania tak bardzo, jak to możliwe. Bardzo delikatna wrażliwa struktura może zostać ponownie uszkodzona.
Dieta może również pomóc w leczeniu szybciej niż zraniona kość. Wszyscy wiedzą, że podstawą tkanki kostnej jest wapń, dlatego ważne jest, aby w codziennej diecie uwzględnić produkty o jego zawartości. Mogą to być:
Spośród witamin C i D odgrywają szczególną rolę w tym procesie.Jeśli D przyczynia się do lepszego wchłaniania wapnia, C pomaga w produkcji kolagenu niezbędnego dla kości.
Poznaj te witaminy mogą być w następujących produktach:
Pacjentom ze złamaniami można również zalecić spożywanie potraw z żelatyną, na przykład galarecie mięsnej.
Aby kości mogły rosnąć szybciej, możesz użyć metod tradycyjnej medycyny. W tym przypadku ważne jest, aby uświadomić sobie, że takie metody nie mogą zastąpić tradycyjnego leczenia i mogą być jedynie uzupełnieniem. Ponadto konieczne jest wykluczenie reakcji alergicznej na stosowane składniki.
Przykłady środków ludowych do szybkiego odzyskiwania złamanych kości:
Nie są to sprytne sposoby stymulowania wzrostu tkanki kostnej, co pozytywnie wpłynie na czas narastania złamania.
Przywrócenie integralności kości zależy od wielu czynników zarówno ogólnych, jak i lokalnych. Wśród wspólnych czynników - warto wspomnieć o wieku chorego, jego stanie fizycznym i neuropsychiatrycznym, konstytucji człowieka, o tym, jak dobrze funkcjonuje jego układ hormonalny, metabolizm itp.
U dzieci fuzja złamań występuje znacznie szybciej niż u dorosłych.
Można to zaobserwować w poniższym przykładzie: przy nieskomplikowanym zamkniętym złamaniu kości udowej u niemowlęcia fuzja następuje w ciągu jednego miesiąca, u piętnastoletniego nastolatka to już półtora do dwóch miesięcy; lato za trzy lub cztery miesiące.
Proces adhezji kości w hipowitaminozie, cukrzycy, podczas ciąży, u pacjentów z ciężką niedokrwistością i hipoproteinemią znacznie spowalnia. Proces gojenia pogarsza przedłużone stosowanie leków hormonalnych, takich jak hydrokortyzon lub prednizon. Odżywianie w przypadku złamania kości wpływa również na proces gojenia.
Jednak czynniki lokalne mają znacznie większy wpływ na proces syntezy pęknięć. Lokalne czynniki obejmują: lokalizację złamania, stopień przemieszczenia fragmentów, ich mobilność. Typ pęknięcia W szczególności skośne i spiralne pęknięcia z szerokimi, łatwo dotykającymi się powierzchniami rosną razem lepiej i szybciej niż poprzeczne.
Oznacza to, że fragmenty są mniej ruchliwe i im lepiej się je porównuje - tym szybciej pęknie. Unaczynienie (tj. Obecność bogatej sieci naczyń krwionośnych w obszarze złamania) ma ogromny wpływ na proces akrecji i powstawanie kalusa, a także taką cechę, jak żywotność fragmentów kości.
Jeśli w obszarze złamania krążenie krwi jest zakłócone, wówczas proces fuzji odpowiednio zwalnia. Na przykład podwójne złamania trzonu kości rosną razem wolniej, ponieważ środkowy fragment jest stosunkowo słabo zaopatrzony w krew.
Niewystarczające lub, powiedzmy, często przerywane unieruchomienie zwiększa również czas narastania, ponieważ nie jest zapewnione unieruchomienie fragmentów kości. Ponadto czynniki te mogą przyczyniać się do powstawania takich komplikacji jak fałszywe połączenie.
Leczenie złamań bez operacji chirurgicznej za pomocą opatrunku gipsowego i przedłużenia uważa się również za korzystne dla adhezji. Jednak repozycjonowanie i unieruchomienie fragmentów kości podczas osteosyntezy, które wykonuje się chirurgicznie, jest bardziej wiarygodne. Temperatura przy pęknięciu może również wpływać na czas syntezy.
Przy określaniu czasu łączenia fragmentów, jak również czasu powrotu do zdrowia pacjenta i przywracaniu jego zdolności do pracy, należy wziąć pod uwagę dane rentgenowskie i dane kliniczne dotyczące wytrzymałości funkcjonalnej wyrośniętej kości, a także przywrócenie funkcji tej kończyny.
Przy wystarczającym dopływie krwi, zapewniającym całkowitą immobilizację, dokładne porównanie fragmentów, dochodzi do pierwotnej fuzji kości. Jednak często nie jest możliwe obserwowanie wszystkich tych warunków z różnych powodów, wtedy szpik kostny jest drugorzędny, a kalus tworzy się od 6-8 tygodni do kilku miesięcy.
Otwarte złamania mogą być komplikowane przez proces zapalny, zakłócenie ukrwienia, gromadzenie się tkanki ziarninowej w strefie złamania, a proces fuzji złamań jest opóźniony, aż proces zapalny zostanie złagodzony, czasami opóźniając się o miesiące lub nawet lata.
Występuje wtórna fuzja kości i przyleganie złamań żeber, które mają grubą substancję korową i są w stanie mobilności. Z powodu złamania dolnej szczęki fuzja może nie wystąpić w ogóle ze względu na szczególne warunki anatomiczne i fizjologiczne (jest to ruch żucia).
Ponieważ w takiej sytuacji nie zawsze jest możliwe stworzenie warunków dla wystarczającej bezruchu fragmentów.