Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest postępującą zmianą dystroficzną stawów kostnych z pierwotnym uszkodzeniem tkanek chrząstki i późniejszym zwyrodnieniem całego kompleksu aparatu stawu kostnego. Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów charakteryzuje się bólem stawów, niewydolnością czynnościową stawów i znacznymi zmianami kształtu. Farmakoterapia deformansów choroby zwyrodnieniowej stawów ma na celu spowolnienie postępu procesów zwyrodnieniowych, zmniejszenie bólu i poprawę funkcjonowania stawów; w niektórych przypadkach wskazana jest artroplastyka. Przebieg choroby zwyrodnieniowej stawów powoli postępuje wraz z rozwojem ankylozy lub patologicznej niestabilności stawu.

Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest powszechną patologią stawów, w której naruszenie regeneracji struktur tkanki łącznej prowadzi do przedwczesnego starzenia się chrząstki stawowej - jej przerzedzenia, szorstkości, pękania, utraty siły i elastyczności. Kość podchrzęstna jest odsłonięta i zagęszczona, zachodzą w niej zmiany osteosclerotyczne, tworzą się torbiele i przyrosty brzeżne - osteofity.

Pierwotny typ deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów rozwija się w początkowo zdrowej chrząstce z wrodzonym zmniejszeniem jej wytrzymałości funkcjonalnej. Przypadki wtórnie deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów występują na tle istniejących wad chrząstki stawowej spowodowanych urazem, zapaleniem kości i tkanek stawowych, aseptyczną martwicą kości, zaburzeniami hormonalnymi lub metabolicznymi.

Klasyfikacja choroby zwyrodnieniowej stawów

Zgodnie z obrazem klinicznym i radiologicznym rozwoju deformansów choroby zwyrodnieniowej stawów, istnieją 3 etapy:

I - charakteryzuje się niewielkim zmniejszeniem ruchomości stawów, nieznacznym rozmytym zwężeniem przestrzeni stawowej, początkowymi osteofitami na krawędziach płaszczyzn stawowych;

II - postępuje ze zmniejszeniem ruchomości i chrzęstem w stawie podczas ruchu, umiarkowanym zanikiem mięśni, zauważalnym zwężeniem przestrzeni stawowej, tworzeniem znaczących osteofitów i podchrzęstną osteosklerozą w tkance kostnej;

III - wyróżnia się deformacją stawu i ostrym ograniczeniem jego ruchliwości, brakiem przestrzeni stawowej, ciężką deformacją kości, obecnością rozległych osteofitów, torbieli podchrzęstnych i myszy stawowych.

Autorzy Kellgren i Lawrence wyróżniają stadium 0 deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów z brakiem objawów radiologicznych.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Dla wszystkich odmian choroby zwyrodnieniowej stawów, charakteryzujących się bólem stawów (bóle stawów). Mechaniczny typ bólu występuje podczas stresu na stawie (z powodu mikrozłamań beleczkowatej tkanki kostnej, przekrwienia żylnego i dostawowego nadciśnienia, podrażnienia osteofitów na otaczających tkankach i skurczu mięśni okołostawowych) i ustępuje w spoczynku lub w nocy. Ból „Start” trwa krótko, pojawia się wraz z rozpoczęciem ruchu w wyniku rozwoju obrzęku stawów i reaktywnego zapalenia błony maziowej. Ból „blokujący” w stawie jest okresowy, pojawia się podczas przemieszczania i „klinuje” staw, gdy część zniszczonej chrząstki („stawowa” mysz ”) zostaje uwięziona między dwiema powierzchniami stawowymi.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują trzeszczenie (chrzęst) w stawach podczas ruchu; ograniczona ruchliwość stawów, związana ze zmniejszeniem przestrzeni stawowej, wzrost osteofitów i skurcz mięśni okołostawowych; nieodwracalna deformacja stawu spowodowana zwyrodnieniem kości podchrzęstnych.

Przede wszystkim deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów dotyka podpierających stawów kolanowych i biodrowych, stawów kręgosłupa, a także małych stawów paliczków nóg i rąk. Najcięższa jest deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów z udziałem stawów biodrowych - zwyrodnienia stawów. Pacjentka obawia się bólu w pachwinie, promieniującego do kolana, „zagłuszania” stawu. Rozwój hipotrofii mięśni ud i pośladków, przykurcz wywołany zgięciem prowadzi do skrócenia czynności kończyny dolnej, kulejąc, aż do unieruchomienia.

Zniekształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów w interesie stawów kolanowych (gonarthrosis) objawia się bólem podczas długotrwałego chodzenia, wchodzenia po schodach, chrzęstem i trudnościami w wykonywaniu ruchów zgięciowych i prostujących. Podczas deformowania choroby zwyrodnieniowej stawów małych stawów pojawiają się ciasne guzki wzdłuż krawędzi międzypaliczkowych bliższych i dalszych stawów (guzki Heberdena i guzki Boucharda), którym towarzyszy bolesność i sztywność.

W uogólnionej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów (choroba Kellgrena, choroba zwyrodnieniowa stawów) występują liczne zmiany w stawach obwodowych i międzykręgowych. Stwardnienie zwyrodnieniowe stawów jest zwykle połączone z osteochondrozą krążków międzykręgowych, spondylozy kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego; zapalenie okołostawowe i zapalenie ścięgna.

Powikłania choroby zwyrodnieniowej stawów

Długotrwały postęp choroby zwyrodnieniowej choroby zwyrodnieniowej stawów może być powikłany rozwojem wtórnego reaktywnego zapalenia błony maziowej, spontanicznego zwyrodnienia stawów, ankylozy, martwicy kości kłykcia kości udowej i zewnętrznego zwichnięcia rzepki.

Diagnoza deformansów choroby zwyrodnieniowej stawów

Podczas diagnozy deformansów choroby zwyrodnieniowej stawów pacjent jest konsultowany przez reumatologa i badania, które pozwalają określić stan i stopień przydatności funkcjonalnej stawu zgodnie z charakterystycznymi kryteriami klinicznymi. Główne dane to diagnostyka rentgenowska, pokazująca zwężenie szczelin stawowych, wzrost osteofitów, deformację obszarów stawowych kości: obecność torbieli, osteosklerozę podchrzęstną. Aby uzyskać bardziej szczegółową ocenę zmian chrząstki w deformującej chorobie zwyrodnieniowej stawów, wykonuje się dodatkowe badanie USG, tomografię kręgosłupa i rezonans magnetyczny stawu biodrowego.

Według wskazań wykonać nakłucie stawu. W złożonych przypadkach artroskopia jest wykonywana z ukierunkowanym gromadzeniem materiału i badaniem morfologicznym próbek biopsyjnych błony maziowej, płynu stawowego, tkanki chrzęstnej, które ujawniają dystroficzne i zwyrodnieniowe zmiany w stawie.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Terapia choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje kompleksowe podejście, uwzględniające okoliczności etiologiczne, systematyczne i czas trwania leczenia. Przede wszystkim konieczne jest rozładowanie obolałego stawu (zwłaszcza stawu podtrzymującego), zmniejszenie aktywności fizycznej, unikanie długich spacerów, stałych pozycji i noszenia ciężarków, chodzenie po lasce.

Zmniejszenie stanu zapalnego i bólu stawów w deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów osiąga się przepisując NLPZ: diklofenak, nimesulid, indometacynę. Zespół ostrego bólu jest usuwany przez blokadę dostawową z wprowadzeniem leków hormonalnych. W przypadku ryzyka rozwoju wrzodu trawiennego wskazane są leki meloksykam, lornoksykam, miejscowe maści przeciwzapalne, żele. Przy powolnej resorpcji wysięku śródstawowego wykonać jego ewakuację nakłucia.

W początkowym stadium deformans choroby zwyrodnieniowej stawów chondroprotektory (chlorowodorek glukozaminy i siarczan chondroityny) skutecznie pomagają zatrzymać dalsze niszczenie chrząstki i przywrócić jej strukturę. W przypadku deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów zalecana jest miejscowa fizjoterapia - aplikacje parafinowe i ozokerytoterapia, elektroterapia wysokiej częstotliwości, elektroforeza z nowokainą i analginum, terapia magnetyczna i terapia laserowa. W celu wzmocnienia struktur mięśniowo-więzadłowych i poprawy funkcji ruchowych stawów pokazano ćwiczenia terapeutyczne, kinezyterapię, regularne leczenie spa i balneoterapię.

W przypadku poważnych uszkodzeń kalectwa stawu biodrowego lub kolanowego wykonuje się endoprotezę, w przypadku rozwoju deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów skokowych skuteczne jest całkowite unieruchomienie stawu (artrodeza). Innowacyjne w leczeniu deformans choroby zwyrodnieniowej stawów jest wykorzystanie komórek macierzystych, które zastępują uszkodzone komórki chrząstki i aktywują procesy regeneracyjne.

Rokowanie i profilaktyka choroby zwyrodnieniowej stawów

Szybkość i stopień rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów zależy od jej kształtu, lokalizacji, a także wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Choroba zwyrodnieniowa stawów może poważnie upośledzać funkcje kończyny, powodować niepełnosprawność, a nawet niepełnosprawność. Przy wielu postaciach deformansów choroby zwyrodnieniowej stawów, odpowiedź na ból jest lepsza, funkcja stawów poprawia się, ale nie można osiągnąć pełnego odzyskania chrząstki u dorosłego pacjenta.

Profilaktyka choroby zwyrodnieniowej stawów polega na ograniczeniu przeciążenia stawów, terminowym leczeniu urazów (skręcenia, stłuczeń), chorób aparatu kostnego (dysplazja, płaskostopie, skolioza), regularnej gimnastyki, utrzymaniu optymalnej masy ciała.

Odkształcanie leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów

Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów: patogeneza

W przypadku zniekształcającej się choroby zwyrodnieniowej stawów chrząstka w stawach poddawanych ciągłemu przeciążeniu jest głównie dotknięta. Przyczyny te uszkadzają chondrocyty, uwalniają metaloproteinazy (elastazę i kolagenazę) i powodują degradację macierzy chrząstki.

Mediatorami tych procesów są cytokiny IL-1 i czynnik martwicy nowotworów.

Uszkodzenie chrząstki powoduje wzrost procesów regeneracyjnych: zwiększa się proliferacja chondrocytów i wzrasta synteza proteoglikanów. Ale procesy regeneracji nie są w stanie powstrzymać wyraźnej degradacji kolagenu, co prowadzi do zmniejszenia elastyczności chrząstki, powstawania lokalnych, a następnie rozległych defektów w niej i postępu choroby.

Pod wpływem różnych czynników prowokujących tkanka chrząstki stawów zaczyna się „starzeć” przedwcześnie. Proces zachodzących w nim procesów metabolicznych jest zaburzony, co prowadzi do depolimeryzacji i utraty proteoglikanów (głównie siarczanów chondroityny).

Na tle deformans choroby zwyrodnieniowej stawów, fenotyp głównych komórek tkanki chrzęstnej, chondrocytów, zmiany, w wyniku których zaczynają syntetyzować kolagen i proteoglikany, które są nienormalne w ich jakości.

Stopniowo tkanka chrząstki zaczyna tracić elastyczność, staje się rozdęta i pęka. Przez uformowane pęknięcia zaczynają eksponować obszary leżącej poniżej tkanki kostnej. Z czasem chrząstka jest całkowicie ścierana.

Brak deprecjacji podczas ruchu prowadzi do zagęszczenia tkanki kostnej wraz z rozwojem osteosklerozy podchrzęstnej, pojawieniem się miejsca stwardnienia, niedokrwienia i torbieli. Wzdłuż krawędzi nasadek dochodzi do kompensacyjnej proliferacji tkanki chrzęstnej, która następnie ulega kostnieniu wraz z tworzeniem się osteofitów.

W patogenezie deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów istotną rolę odgrywa zapalenie błony maziowej, którego częste zaostrzenia powodują włóknistą zmianę torebki stawowej.

Obecnie wielu naukowców uważa, że ​​w patogenezie deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów, istotne znaczenie mają również naruszenia aktywności układu odpornościowego, w szczególności wzrost aktywności pomocnika T. Zaburzenia te przyczyniają się do powstawania specyficznych autoantygenów, które uszkadzają tkankę chrząstki.

Przyczyny i czynniki prowokujące

Istnieją trzy główne przyczyny wystąpienia procesu zwyrodnieniowego w chorobie zwyrodnieniowej stawów: poprzednie uszkodzenie, zapalenie lub dysplazja, któremu towarzyszą wrodzone wady struktury stawowej.

Ponadto istnieją następujące czynniki, które mogą powodować chorobę zwyrodnieniową stawów, a także zwiększają ryzyko jej rozwoju u ludzi:

  • pokonać specyficzną infekcję (kiła, rzeżączka, zapalenie mózgu);
  • osoba starsza;
  • nadmierna waga, w której duży nacisk zostanie nałożony na stawy;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • postępujące choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów);
  • indywidualna skłonność genetyczna pacjenta do choroby zwyrodnieniowej stawów;
  • zawody związane z regularnym podnoszeniem ciężarów lub warunkami pracy w złych warunkach klimatycznych (środowiskowych);
  • różne choroby endokrynologiczne;
  • ostry niedobór składników odżywczych w organizmie;
  • okres menopauzy u kobiet, któremu towarzyszy wyraźne zaburzenie hormonalne;
  • hipotermia;
  • poprzednia operacja stawu;
  • obecność postępujących chorób stawów.

Pomimo tego, że starsze osoby często wymagają leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych, biodrowych lub skokowych, u młodszych pacjentów może także rozwinąć się patologia.

Głównym zagrożeniem dla osłabionej chrząstki, pokrytej mikropęknięciem i zadziorami, a także dla osób pozbawionych naturalnych amortyzatorów w postaci chrząstki i płynu stawowego jest nadmierne obciążenie. Dlatego pierwsza grupa przyczyn rozwoju patologii powinna obejmować:

  • praca fizyczna związana z podnoszeniem ciężarów;
  • profesjonalne treningi sportowe z dużymi obciążeniami stawów;
  • nadwaga, która jest niebezpieczna przede wszystkim dla stawów biodrowych i stawów skokowych, a także kolan.

Klasyfikacja i funkcje

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów, której leczenie należy wybrać na podstawie zaniedbania choroby, może być pierwotne i wtórne.

  • W przypadku, gdy etiologia choroby nie jest znana, taką chorobę zwyrodnieniową nazywa się pierwotną.
  • Jeśli chodzi o typ wtórny, zawsze ma on określoną przyczynę, którą może być uraz, infekcja, zaburzenia metaboliczne itp.

Pod wieloma względami identyfikacja rodzaju choroby zwyrodnieniowej stawów pomaga lekarzowi wybrać odpowiednią terapię terapeutyczną w przyszłości.

Ważne jest, aby wiedzieć, że podczas progresji choroby zwyrodnieniowej stawów w chrząstce dotkniętego stawu stopniowo zaczynają zachodzić procesy degeneracyjne. Z powodu zmian w odżywianiu chrząstki wysychają, stają się bardzo kruche i łatwo ulegają zniszczeniu.

W tym stanie torebka stawowa jest ubita i zapalna. Sam staw zostanie wypełniony zapalnym płynem, który uderzy we wszystkie jego elementy. W tym stanie osoba odczuwa silny ból, a także uczucie sztywności.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest podzielona na pierwotną (jeśli przyczyna choroby nie jest ustalona) i wtórną (jeśli choroba ma wyraźną przyczynę: uraz, choroby metaboliczne, choroby endokrynologiczne, jako powikłanie procesu degeneracyjno-martwiczego lub zapalnego w stawie itp.).

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego ma trzy stopnie przecieku:

Ponadto ból może rozwinąć się po wysiłku lub długim pobycie w jednej pozycji. Nie obserwuje się odkształcenia lub uszkodzenia chrząstki.

Sam staw stopniowo zacznie ulegać deformacji. Na szczęście, jeśli rozpoczniesz terminowe leczenie 2 stopnia choroby, pacjent ma wszelkie szanse na całkowitą stabilizację stanu bez operacji.

Staw kolanowy stanie się bardzo wrażliwy na zmieniające się warunki pogodowe. Zdjęcia rentgenowskie wyraźnie pokazują deformację stawów.

Od lewej do prawej, od całkowitego braku choroby, do ostatniego etapu.

Ponadto występują następujące częste oznaki DOA:

  • wzrost temperatury;
  • słabość nóg;
  • duża sztywność w stawie;
  • ból podczas chodzenia, a także w spoczynku, który może być bolesny, kłujący, ostry, naciskający;
  • drętwienie kończyny;
  • pojawienie się charakterystycznego chrzęstu w nodze;
  • trudności w wchodzeniu po schodach;
  • zauważalna deformacja kolana;
  • obrzęk;
  • niestabilność podczas chodzenia.

W zależności od przyczyny rozwoju choroby izolowana jest pierwotna i wtórna deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów.

Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka zdrowych stawów i jest spowodowana znacznym wysiłkiem fizycznym.

Etapy

Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje w trzech etapach, z których każdemu towarzyszą własne charakterystyczne zaburzenia.

W początkowej formie choroba wpływa na mięśnie, które stopniowo tracą swoją funkcję. Tkanka chrząstki nie jest jeszcze dotknięta. Staw może się normalnie poruszać.

Drugi etap choroby zwyrodnieniowej prowadzi do stopniowego niszczenia chrząstki stawowej. Ponadto proces zapalny często wpływa na łąkotki.

Z powodu zwiększonego obciążenia stawu pacjent zaczyna rozwijać osteofity. Wykryj, że te przyrosty kości mogą być na zdjęciu rentgenowskim.

Trzeci etap choroby zwyrodnieniowej stawów jest najbardziej dotkliwy. W tym stanie osoba ma wyraźną deformację stawu. Ze względu na skrócenie więzadeł ruchliwość artykulacji jest mocno zaburzona. Może również wystąpić przykurcz.

Z powodu utrzymującego się stanu zapalnego stan pacjenta pogarsza się dramatycznie. Nie może się już poruszać bez dodatkowego wsparcia (z porażką kończyn dolnych).

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Wiodącym objawem klinicznym jest ból w dotkniętym stawie. Ból jest zwykle głęboki, nudny, nasilony przez ruch i zanika w spoczynku.

W ciężkiej deformującej chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego ból może rozwinąć się w nocy. Zazwyczaj jest to bolesne z natury i zakłóca sen.

Poranna sztywność i sztywność po dłuższym bezruchu (na przykład po długiej pracy przy biurku lub podróży samochodem) mogą być wyraźne, ale krótkie i nie trwają dłużej niż 20–30 minut.

Badanie fizykalne ujawnia miejscową tkliwość, pogrubienie tkanek miękkich i trzeszczenie, które można nawet usłyszeć podczas wykonywania biernych ruchów w stawach w całości z powodu niezgodności powierzchni stawowych.

Wysięk jest zwykle nieobecny. Być może miejscowy wzrost temperatury skóry nad stawem, ale zwykle pojawia się z zaostrzeniem choroby.

W późniejszych etapach następuje wzrost deformacji stawów i szpotawości (przyśrodkowej) lub koślawej (bocznej) z powodu wzrostu kości i obrzęku tkanek okołostawowych, rozwinięcia się podwichnięć i utraty funkcji motorycznych, co w połączeniu z pragnieniem pacjenta oszczędzenia uszkodzonego stawu prowadzi do zaniku mięśni okołostawowych.

Po pokonaniu stawów międzypaliczkowych dłoni pojawiają się guzki Heberdena (wzrost dystalnych stawów międzypaliczkowych) i guzki Boucharda (wzrost bliższych stawów międzypaliczkowych).

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów zależą od stopnia patologii, przy czym ogólne objawy choroby w pierwszych dwóch etapach różnią się jedynie stopniem manifestacji.

Główne objawy choroby to ból i ograniczona ruchliwość (sztywność stawu). W przypadku leczenia nagłego, 2 stopnie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, biodrowego lub kostkowego musi być skierowane nie tylko w celu wyeliminowania bólu, ale także w celu rozwiązania problemu skróconych kończyn i zmian chodu (chromanie, chodzenie po kaczkach, ciągnięcie nóg).

Deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów towarzyszy zanik mięśni. Dlatego tak ważne dla jego skutecznego leczenia są regularne ćwiczenia terapii ruchowej.

Ponownie wymieniamy główne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • ból w dotkniętym stawie;
  • ograniczenia mobilności;
  • charakterystyczny chrupnięcie podczas przesuwania stawu;
  • zanik mięśni (skurcze, osłabienie);
  • deformacja stawu;
  • obrzęk;
  • zmiana charakteru chodu, jeśli dotknięte są stawy nóg, lub niemożność wykonania zwykłych ruchów ręki.

Jak objawy pojawiają się na różnych etapach rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów?

Trudno jest zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie, ponieważ objawy nie są bardzo wyraźne, mogą przypominać objawy innych chorób, a także można przypisać ogólny stan zdrowia - wiek lub wysiłek fizyczny.

Tak więc ból pojawia się po ciężkim dniu, jeśli osoba, na przykład, spędziła długi czas na nogach lub siedziała przed komputerem.

Po odpoczynku ból ustępuje i znika. W pierwszym etapie możliwa jest niewielka sztywność ruchów, spowodowana bólem - intuicyjnie chcesz zadbać o problem nogi lub ramienia, dlatego osoba wchodzi na nogę mniej, próbuje zgiąć kolana mniej lub użyć lewej ręki więcej.

Być może pojawienie się charakterystycznego chrzęstu w stawie podczas ruchu, który jest ledwo widoczny.

W celu najskuteczniejszego leczenia deformansów choroby zwyrodnieniowej stawów pożądane jest zidentyfikowanie jej na wczesnym etapie. Jest to trudne, ale może być tylko bardziej uważne na twoje ciało.

Terminowa wizyta u lekarza i badanie rentgenowskie już na etapie 1 pokażą rozwój patologii - początkowe zniszczenie chrząstki.

Zazwyczaj pacjenci przychodzą po pomoc, gdy bóle zaczynają być trwałe, aby uzyskać rozczarowującą diagnozę - deformację choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego lub innego stawu drugiego stopnia, którą należy natychmiast leczyć.

Diagnoza deformansów choroby zwyrodnieniowej stawów

W pierwotnie deformującej chorobie zwyrodnieniowej stawów ogólne i biochemiczne badania krwi i moczu nie zmieniają się. Zdjęcie rentgenowskie we wczesnych stadiach może być normalne.

Wraz z postępem choroby ujawniają się typowe zmiany: zwężenie przerwy międzykomórkowej, osteoskleroza podchrzęstna, osteofitoza brzeżna, torbiele podchrzęstne.

U niektórych pacjentów wykrywa się osteoporozę okołostawową i erozję powierzchni stawowych. USG i MRI nie mają istotnej wartości diagnostycznej.

  • Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z chorobami tkanek okołostawowych (ścięgien, ścięgien lub więzadeł). Na przykład, zapalenie pluć kaletki towarzyszy ból w stawie biodrowym. Możliwa radikulopatia - odbity ból w uszkodzeniu drugiego stawu. Zatem 25% pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego skarży się na ból w kolanie.
  • Z porażką jednego stawu należy wykluczyć bakteryjną lub mikrokrystaliczną etiologię choroby, urazu i krwotoku.
  • Diagnostyka różnicowa jest również prowadzona z zapaleniem wielostawowym z kolagenozą i reumatoidalnym zapaleniem wielostawowym, które objawia się osłabieniem, utratą masy ciała, gorączką, przedłużającą się sztywnością poranną, symetrycznymi zmianami stawów śródręczno-paliczkowych i stawów nadgarstkowych.

Jeśli wystąpi ból stawów, pacjent powinien zostać zbadany przez chirurga ortopedę lub reumatologa. Aby wyjaśnić diagnozę, otrzymuje badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne stawów, a także kliniczne i serię biochemicznych badań krwi.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić przejście komputera lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Leczenie narkotyków

Tradycyjny plan leczenia uzależnień od narkotyków obejmuje powołanie następujących leków:

  1. Kortykosteroidy są stosowane w celu wyeliminowania silnego bólu (hydrokortyzon).
  2. Chondroprotektory. Leki te pomagają w odbudowie chrząstki (chondroityny, chondrolonu).
  3. W ostrym procesie zakaźnym przepisywane są silne antybiotyki.
  4. Witaminy są wykorzystywane do wzmocnienia układu odpornościowego.
  5. Aby wyeliminować stan zapalny, leki z grupy NLPZ (diklofenak, nimesulid) pomagają dobrze.
  6. Z silnym bólem można wykonać blokadę stawów nowokainy.

Pamiętaj! Aby osiągnąć trwałą poprawę stanu pacjenta, może on wymagać okresowego leczenia lekami z użyciem NLPZ. Często jest to jedyny sposób, w jaki lekarz udaje się ustabilizować dobre samopoczucie danej osoby i uchronić go przed długotrwałym procesem zapalnym.

Ogólne cele leczenia pacjenta to zmniejszenie bólu i poprawa funkcji stawów oraz zapobieganie szybkiemu postępowi procesu zwyrodnieniowego w chrząstce stawowej.

Leczenie przeprowadza się z uwzględnieniem możliwych czynników etiologicznych i patogenetycznych u pacjenta, stadium i rodzaju choroby, obecności lub braku reaktywnego zapalenia błony maziowej.

Konieczne jest wpływanie zarówno na lokalne procesy w tkankach stawów, jak i na organizm jako całość. Stosuje się leczenie zachowawcze i chirurgiczne.

Główna metoda leczenia jest zachowawcza (nielekowa i lekowa).

Leczenie nielekowe

Leczenie nielekowe nabiera obecnie wiodącego znaczenia. Zawiera ogólne zalecenia.

Pacjentom poleca się gimnastykę z naruszeniem postawy lub mechanicznych specjalnych urządzeń, na przykład gorsetu na odcinku lędźwiowym w celu utrzymania osłabienia mięśni na ból pleców; bandaż na stawie kolanowym z niestabilnością więzadła.

Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych lub biodrowych wykazują pływanie, bieganie jest przeciwwskazane. Nie zaleca się przysiadania ani klękania.

Skuteczne ćwiczenia z izometrycznymi skurczami wspierających mięśni stawów, na przykład ćwiczenia mięśni mięśnia czworogłowego uda z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.

Otyłym pacjentom zaleca się odchudzanie. Po załadunku należy odpocząć stawom.

Różne zabiegi termiczne (gorące prysznice), a czasem lód, zmniejszają nasilenie bólu w deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów.

Leczenie narkotyków

Leczenie farmakologiczne ma na celu zmniejszenie bólu i poprawę ruchomości stawów. Obecnie nie ma leków, które mogłyby zmniejszyć zmiany patologiczne w stawach.

Niemniej jednak zaproponowano skuteczne metody podstawowej terapii deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów, mające na celu zapobieganie degeneracji stawów (Nasonova V.

Podstawowa terapia obejmuje rumalon, preparat wykonany z ekstraktu z chrząstki i szpiku kostnego młodych zwierząt. Rumalon zwiększa syntezę glikozaminoglikanów przez komórki chrząstki i kwas hialuronowy, stymuluje procesy regeneracyjne w chrząstce.

Przypisz lek do 1 ml / m co drugi dzień, kurs leczenia 25 zastrzyków. Powtarzany kurs po 6 miesiącach.

Glukozamina (siarczan glukozaminy) stymuluje regenerację chrząstki, działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Przypisz lek do 0,3-0,5 g 3 razy dziennie przez 30-40 dni. Drugi kurs jest możliwy za 2 tygodnie.

Struktum (siarczan chondroityny) ma działanie chondrostymulujące, przeciwzapalne i regenerujące. Przypisz do środka 500 mg 2 razy dziennie.

Początkowy kurs 6 miesięcy. Chondroityna Suldfat jest produkowana w postaci liofilizatu w ampułkach.

Jedna ampułka zawiera 100 mg leku. Wstrzyknięty do / m, po rozpuszczeniu liofilizatu w 1 ml wody do iniekcji, 100 mg co drugi dzień, przy czwartym wstrzyknięciu, dawkę zwiększa się do 200 mg.

Przebieg leczenia wynosi 25-30 wstrzyknięć, powtarzanych po 6 miesiącach.

Aby stymulować metabolizm, przepisuj biologiczny stymulator ATP, który bierze udział w syntezie białek i pośrednich produktów metabolicznych. ATP przepisuje się w 1-2 ml 1% roztworu roztworu domięśniowego raz na dobę, cykl leczenia wynosi 25–30 zastrzyków.

Przy długim przebiegu deformacji stawów, sterydy anaboliczne (nandrolon, retabolil) podaje się domięśniowo w dawce 0,025–0,05 g raz na 3-4 tygodnie, w sumie 8 wstrzyknięć, w celu wzmocnienia funkcji podtrzymującej kości.

W przypadku silnego bólu stosuje się miejscowe NLPZ w postaci aplikacji na skórę wokół dotkniętych stawów. Być może systemiczne stosowanie leków przeciwbólowych (paracetamol doustnie 200–500 mg 2-3 razy dziennie).

Jeśli po 1-2 dniach ból nie ustąpi, należy przepisać NLPZ w małych dawkach (ibuprofen, 1200 mg / dobę lub naproksen, 500 mg / dobę) oprócz lub zamiast paracetamolu.

W przypadku braku działania przepisywany jest tramadol, słabo narkotyczny środek przeciwbólowy, 50–100 mg doustnie lub domięśniowo 1-2 razy dziennie. Tramadol prawie nie uzależnia i nie uzależnia.

Jeśli to nie pomoże, przepisano NLPZ w dawkach przeciwzapalnych, które mogą powodować rozwój zaburzeń żołądkowo-jelitowych, wrzodów i krwawień, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.

Dlatego leczenie NLPZ powinno odbywać się pod stałym nadzorem lekarza.

Doustne kortykosteroidy nie są stosowane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Podczas zaostrzenia choroby pokazano wewnątrz- i okołostawowe wstrzyknięcie hormonów długo działających, co znacznie poprawia stan pacjentów.

Jednak częste wstrzykiwanie dużych dawek prowadzi do zniszczenia stawów. Zaleca się wprowadzenie glukokortykoidów do tego samego stawu 1 raz w ciągu 4–6 miesięcy.

Inhibitor substancji P, capsicin, ma działanie znieczulające.

Fizjoterapia

W procesie leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów lekarze starają się rozwiązać następujące zadania:

  • zapewnić dotkniętemu stawowi niezbędną ilość krwi;
  • rozładować go z nadmiernych obciążeń mechanicznych;
  • zmniejszyć stan zapalny;
  • zapobiegać rozwojowi choroby.

Ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego ma wpływ na stopień mobilności osoby, rozładunek mechaniczny jest równie ważnym elementem leczenia, jak przyjmowanie leków.

Pacjentom zaleca się unikanie długotrwałego przebywania w tej samej pozycji, chodzenie mniej, ograniczenie stereotypowych ruchów i odmowa noszenia wagi.

Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów zostanie zdiagnozowana w późniejszych etapach, pomocne będzie chodzenie z kulami lub laską.

Oprócz zmniejszenia obciążenia stawu, tradycyjne leczenie obejmuje leki, fizykoterapię, stymulację przezskórną i inne techniki.

Zastanów się tylko, że wybór leków całkowicie pod nadzorem lekarza, ponieważ konieczne jest uwzględnienie mechanizmów rozprzestrzeniania się choroby, nasilenia objawów, pewnych przeciwwskazań i profilu bezpieczeństwa leków.

Najczęściej deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów jest leczona lekami przeciwbólowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Te ostatnie są stosowane głównie w ciężkich postaciach choroby, ponieważ skutecznie łagodzą ból i poprawiają funkcjonowanie uszkodzonych stawów.

Jeśli u pacjenta rozpoznano izolowaną chorobę zwyrodnieniową stawów, leczenie obejmuje stosowanie lokalnych środków leczniczych - maści, żeli i kremów opartych na lekach przeciwzapalnych.

W dzisiejszych czasach w aptekach pojawiły się bardziej zaawansowane środki, na przykład plastry, które według badań okazały się bardziej skuteczne niż tradycyjne formy leków.

Natychmiast zauważamy, że ludowe leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów powinno być łączone z zaleceniami lekarza prowadzącego i nie może być z nimi sprzeczne. Jeśli chodzi o przepisy, poniżej podajemy najbardziej popularne:

  • jeśli u osoby zdiagnozowano chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego, skuteczne będą okłady ze słoniny. Zawiń uszkodzone obszary i umocuj tłuszcz bandażem z gazy lub polietylenu i elastycznym bandażem. Jeśli skóra zaczyna swędzieć, smaruj ją kremem dla dzieci;
  • Regularnie wciera nalewkę z chrzanu, kwiatów bzu, kiełków ziemniaków lub kwiatów kasztanowca. Przygotowuje się je w następujący sposób: 50 gramów materiału wyjściowego podaje się w 0,5 litra. wódka na kilka dni. Nalewka jest przyjmowana 3 razy dziennie trzydzieści minut przed posiłkami;
  • Przygotuj mieszankę miodu, suchej musztardy i oleju roślinnego (łyżka każdej substancji), podgrzej i przywiąż do miejsca bólu przez 1,5-2 godziny, mocując go ciepłym szalikiem. Po usunięciu kompresu ból nie będzie już tak odczuwalny i przez pewien czas będziesz mógł normalnie poruszać się i wykonywać niezbędne prace domowe.

Filmy z YouTube związane z artykułem:

Podczas zaostrzenia choroby obciążenie dotkniętych stawów powinno być jak najbardziej wykluczone lub znacznie ograniczone. Dlatego pościel lub półpościel są przewidziane na ten okres czasu.

Gdy objawy procesu patologicznego ustępują, tryb aktywności fizycznej pacjenta stopniowo się rozszerza.

Leczenie farmakologiczne choroby zwyrodnieniowej stawów opiera się na zastosowaniu chondroprotektorów (leków chroniących chrząstkę przed zniszczeniem) i niespecyficznych leków przeciwzapalnych.

Włączenie deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów i metod fizjoterapeutycznych (phono- i elektroforeza, przemienne pola magnetyczne, prądy elektryczne, ultrafiolet), przyczyniających się do szybkiego złagodzenia bólu, było uzasadnione w złożonym schemacie terapii.

W celu wzmocnienia mięśni wskazane są zajęcia z elektromiostymulacji, masażu i terapii fizycznej.

W przypadkach, w których deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów doprowadziła do znacznej deformacji stawu, osłabiając jego ruchliwość, wymiana endoprotezy staje się jedyną metodą leczenia.

Podczas operacji „zużyty” staw zastępuje się sztucznym stawem wykonanym ze specjalnych biokompatybilnych materiałów.

Farmakoterapia

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego dobrze nadaje się do terapii lekowej, która z kolei wyznacza następujące cele:

  • ogólna poprawa jakości życia pacjenta;
  • zapobieganie powikłaniom, w tym niepełnosprawności;
  • zmniejszanie częstości zaostrzeń choroby;
  • ulga w bólu i zapaleniu;
  • spowolnienie procesu niszczenia stawu;
  • normalizacja metabolizmu i krążenia krwi.

Tradycyjna terapia lekowa jest objawowa. Przewiduje wyznaczenie pacjentowi następujących grup leków:

  1. Selektywne NLPZ. Z ich pomocą możesz wyeliminować ból, stan zapalny i obrzęk (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Movalis).
  2. Leki przeciwbólowe (No-shpa) są stosowane w bólu.
  3. Leki hormonalne są przepisywane w zaawansowanych stadiach choroby, kiedy konwencjonalne środki przeciwbólowe nie mogą już poradzić sobie z ich zadaniami. W tym celu często stosuje się leki Diprospan i Hydrokortyzon.
  4. Chondroprotektory. Z ich pomocą można poprawić stan chrząstki, normalizować metabolizm w stawie, a także spowolnić procesy jej niszczenia. Najczęściej przepisywane są leki Siarczan Chondroityny, Artra, Don, Teraflex.
  5. Kompleksy witaminowe i różne naturalne dodatki do żywności (Vitrum, Centrum). Leki te są niezbędne do ogólnego wzmocnienia, poprawy odporności i nasycenia ciała użytecznymi substancjami.

Należy wiedzieć, że choroba zwyrodnieniowa stawów pierwszego i drugiego stopnia najlepiej nadaje się do leczenia, jednak warto pamiętać, że tylko lekarz może przepisać wszystkie leki osobie z taką diagnozą. Niezależne przyjmowanie tych leków jest surowo zabronione.

Leczenie farmakologiczne DOA prawego kolana lub lewego stawu może być również uzupełnione przez procedury fizjoterapeutyczne. Najskuteczniejsze z nich będą następujące środki terapeutyczne:

  • obróbka błota (kąpiele, okłady);
  • okład parafinowy;
  • terapia ultradźwiękowa;
  • elektroforeza;
  • terapia magnetyczna.

Pamiętaj! Leczenie fizjoterapeutyczne powinno być prowadzone kilka razy w roku. Jest to jedyny sposób na poprawę kondycji osoby, a także na osiągnięcie dodatniej dynamiki choroby.

Stosowanie roślin leczniczych

Rośliny wykonują doskonałą pracę w przypadku większości chorób. Można je również stosować do leczenia chorych stawów, jako środka przywracającego brak równowagi w procesach życiowych w organizmie, niszczącego drobnoustroje i usuwającego szkodliwe substancje. Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów w tym przypadku nie jest wyjątkiem.

Procedury leczenia

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów środkami ludowymi polega na zastosowaniu takiej procedury medycznej jako fizycznego wpływu na dotknięty staw. Metody ekspozycji mogą być różne: okłady, kąpiele, pocieranie, okłady

Wykonaj jeden na kurs z resztą 5-7 dni.

Poniżej znajduje się kilka przepisów na leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów:

  1. Kompres grzewczy z nalewką z korzenia łopianu. Stosowany w celu złagodzenia bólu stawów. Nalej zwilż kawałek szmatki i załóż obolały punkt, przykryj szalikiem i pozostaw na 6-8 godzin. Przygotowanie nalewek. Umyć i posiekać korzeń łopianu w maszynce do mięsa lub blenderze. Umieść masę w szklanym pojemniku, tak aby objętość pojemnika była w połowie pełna. Wlej wódkę na górę. Domagaj się przez tydzień w ciemnym miejscu.
  2. Liście łopianu lub kapusty posmarowane miodem służą do łagodzenia stanów zapalnych. Miód nakłada się na spód rośliny i umieszcza na stawie. Przykryj folią, opatrunek i pozostaw na 8-10 godzin. Możesz użyć oleju roślinnego zamiast miodu.
  3. Do wcierania chorych stawów można użyć maści z tłuczonych kwiatów bzu z masłem, zmieszanych w proporcji 1: 1.
  4. Pokrzywa, stosowana w postaci aplikacji, tłumi bóle stawów, łagodzi obrzęki.
  5. W obecności warunków można wykonać okłady całego ciała za pomocą słomy na parze, korzenia łopianu. Ta procedura poprawia procesy metaboliczne w organizmie.

Profilaktyka choroby zwyrodnieniowej stawów

Tradycyjna profilaktyka choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje przestrzeganie następujących zaleceń medycznych:

  1. Porzuć szkodliwe nawyki, które zmniejszają obronę organizmu.
  2. Uważaj na masę ciała i unikaj otyłości. W przypadku, gdy taki problem już istnieje, osoba powinna skontaktować się z doświadczonym dietetykiem, który wybierze dla niego indywidualny plan odchudzania, a także opracuje rozsądną dietę.
  3. Bądź aktywny fizycznie. Oczywiście nie oznacza to, że musisz się wyczerpać wysiłkiem fizycznym, ale regularne długie spacery, joga, pływanie i jazda na rowerze będą bardzo przydatne dla układu mięśniowo-szkieletowego. Zwracając szczególną uwagę na ich stawy, należy traktować osoby prowadzące siedzący tryb życia. Muszą częściej próbować uprawiać sport.
  4. Z czasem zidentyfikować i leczyć choroby, które mogą później stać się przyczyną choroby zwyrodnieniowej stawów. Lekarze jednocześnie zalecają, aby nie opóźniać leczenia zapalenia, a także zaburzeń hormonalnych w organizmie.
  5. Chroń się przed urazami i hipotermią.
  6. Zrób własne jedzenie. Dlatego menu musi zawierać świeże warzywa i owoce, dużo zieleni, orzechów i produktów mlecznych.

Ponadto ryby, mięso i buliony ze stawów bydlęcych są uważane za bardzo przydatne do stawów. Wszystkie rodzaje galaretek, galarety, galaretowate mięso i t / p również pomogą utrzymać stawy w stanie roboczym

Pamiętaj! Reumatolog zajmuje się leczeniem choroby zwyrodnieniowej stawów, jednak podczas diagnozy pacjent może wymagać zbadania i konsultacji z endokrynologiem, traumatologiem, chirurgiem, ortopedą i terapeutą. Pomoże to lekarzowi prowadzącemu w uzyskaniu pełnego obrazu klinicznego stanu pacjenta.

Zdrowa żywność

Aby I stopień zniekształcenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego nie postępował dalej, po jego wykryciu pacjent musi otrzymać przepisany posiłek.

Dzięki niemu możesz nasycić organizm substancjami odżywczymi, normalizować wagę, spowolnić procesy zwyrodnieniowe, a także zmniejszyć stan zapalny.

Dlaczego lekarze zawsze mówią o zmianie sposobu jedzenia? Ponieważ jest to naprawdę ważne, ale niewielu podąża za tym.

Dieta w tym stanie zabrania używania następujących produktów:

  1. Alkohol w każdej z jego odmian.
  2. Słodycze (słodycze, czekolada, ciasta, ciasta itp.).
  3. Świeże pieczenie.
  4. Tłuszcz i kiełbaski.
  5. Pikantne lub tłuste potrawy.
  6. Słodkie napoje gazowane.
  7. Mięso tłuste.
  8. Smażone jedzenie.
  9. Kawa
  10. Solona ryba.

Z kolei następujące produkty będą przydatne dla pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów:

  • miód;
  • orzechy i nasiona;
  • zielenie;
  • naczynia żelatynowe;
  • otręby;
  • gotowana ryba;
  • płatki zbożowe;
  • owoce morza;
  • produkty mleczne (zwłaszcza twaróg);
  • indyk;
  • wątroba;
  • jaja w ograniczonych ilościach;
  • warzywa i owoce;
  • olej roślinny.

Odkształcanie leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów

Od wielu lat próbujesz leczyć stawy?

Kierownik Instytutu Wspólnego Leczenia: „Będziesz zdumiony, jak łatwo wyleczyć stawy, biorąc dziennie 147 rubli.

Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów (DOA) jest przewlekłą patologią reumatyczną charakteryzującą się postępującym przebiegiem i zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi stawów z ich późniejszą deformacją. Ponadto obserwuje się zniszczenie chrząstki stawowej, stwardnienie podchrzęstne, brzeżny wzrost tkanki kostnej (osteofity) i reaktywne zapalenie błony maziowej.

Wśród wszystkich chorób stawów najczęściej występuje deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów (DOA). Według najnowszych statystyk klinicznych stanowi ponad 70% pacjentów cierpiących na choroby reumatyczne. Zauważono, że częstość występowania wzrasta wraz z wiekiem. Wybrane przypadki można już odnotować u 20–22-letniej młodzieży. Jednak po 45 latach u prawie co drugiej osoby stwierdza się procesy zwyrodnieniowe-dystroficzne w stawach. Co dziwne, mężczyźni są chorzy na DOA dwa razy częściej niż kobiety.

W przypadku pierwotnie deformującej się choroby zwyrodnieniowej stawów odnotowuje się rozwój procesu patologicznego na całkowicie zdrowej chrząstce stawowej pod wpływem nadmiernej aktywności fizycznej.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Powody

Do tej pory dokładna przyczyna deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów nie została jeszcze ustalona. Na jego rozwój wpływa wiele czynników. Niemniej jednak większość ekspertów uważa, że ​​główną możliwą przyczyną DOA jest dysproporcja między obciążeniem chrząstki stawowej a jej zdolnością do radzenia sobie z nią. Które identyfikują czynniki ryzyka:

  • Ciężka dziedziczność.
  • Otyłość.
  • Zwiększone obciążenie stawów związane z działalnością zawodową lub domową.
  • Różne obrażenia.
  • Starość
  • Współistniejące choroby stawów.

Badania kliniczne pokazują, że jeśli jeden z krewnych cierpiał na deformację choroby zwyrodnieniowej stawów, to szanse na zachorowanie na nie wzrastają 2-3 razy. Ponadto u pacjentów z otyłością ODA stawu kolanowego jest znacznie częstsza niż u osób o normalnej wadze.

Przyczyną wtórnie deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów, w przeciwieństwie do pierwotnej postaci choroby, są wady rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego (dysplazja), uraz, zapalenie stawów, zwiększona ruchliwość stawu itp.

Obraz kliniczny

W większości przypadków deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów rozwija się stopniowo. Często obraz kliniczny zaczyna się od niezbyt intensywnego bólu w stawach, które podlegają największemu obciążeniu. Przede wszystkim cierpi na kolana, biodra, stopy. Ręce są najczęściej dotknięte stawami rąk. W deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów, niezależnie od lokalizacji procesu patologicznego, pacjenci zwykle skarżą się na ból, uczucie charakterystycznego chrzęstu, ograniczoną mobilność, pewien obrzęk i zmianę kształtu zaatakowanych stawów (deformacja). Cechy zespołu bólowego:

  • Początkowo ból pojawia się dopiero po poważnym wysiłku fizycznym (długotrwałe chodzenie lub bieganie, podnoszenie dużych ciężarów itp.). Jednocześnie szybko ustępuje w spokoju.
  • W miarę postępu choroby ból staje się bardziej wyraźny, staje się długotrwały i występuje w każdej chwili.
  • Na tym etapie ból nie jest już w spoczynku i może wystąpić w nocy.
  • Najczęstszą przyczyną bólu w ODA jest zapalenie błony maziowej, tkanki okołostawowe i skurcz pobliskiego układu mięśniowo-szkieletowego.

Warto zauważyć, że już w początkowej fazie choroby zwyrodnieniowej stawów zaatakowany staw może wydawać się zdeformowany z powodu obrzęku i / lub gromadzenia się płynu w jamie stawowej.

Uraz stawu biodrowego

Jedną z najcięższych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów jest porażenie stawu biodrowego. Z reguły choroba zwyrodnieniowa stawów kończy się ciężką deformacją stawu, która nie tylko znacząco wpływa na jakość życia pacjenta, ale także dość często prowadzi do niepełnosprawności.

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego obserwuje się zwykle u osób powyżej 40 roku życia. Na początku choroby ból może być nieobecny. Pierwsze oznaki to zwiększone zmęczenie podczas różnych ruchów i trudności z przedłużającą się pozycją w pozycji stojącej. Cechy obrazu klinicznego:

  • Ból występuje w pachwinie, pośladkach lub dolnej części pleców. Może rozciągać się na udo i kolano. Jeśli we wczesnym stadium zespół bólowy nie jest szczególnie wyraźny, to po pewnym czasie jest on trwały. Głównie związane z ćwiczeniami.
  • Dość szybko pojawia się ograniczenie mobilności. Udo jest trudne do włączenia i wyjścia, aby wykonać abstrakcję. Wreszcie, są trudności z zgięciem i wydłużeniem.
  • Wielu pacjentów ma sztywność poranną.
  • W procesie progresji choroby wzrasta chromian. Jeśli wystąpi obustronna choroba zwyrodnieniowa stawów, nastąpi „chód kaczki”, gdy pacjent przewróci się z jednej strony na drugą.
  • Zazwyczaj dotknięta kończyna dolna znajduje się w pozycji wymuszonej - odnotowuje się niewielkie zgięcie kompensacyjne w udu.

Uraz kolana

Gonartroza lub choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest uważana za jedną z najczęstszych postaci choroby. W porównaniu z chorobą zwyrodnieniową stawów, ta patologia jest znacznie łatwiejsza i często nie prowadzi do niepełnosprawności pacjentów. Należy zauważyć, że osoby otyłe i żylaki przez długi czas są bardziej podatne na gonarthrosis. Wiodącym objawem klinicznym jest mechaniczny ból w okolicy stawu kolanowego.

Bolesne odczucia z reguły pojawiają się podczas wysiłku fizycznego na kolanie (chodzenie, bieganie, wchodzenie po schodach itp.). Po pierwsze, istnieje wyraźne ograniczenie rozszerzenia. Po pewnym czasie pacjent ma problemy z zgięciem kolana. W niektórych przypadkach płyn może gromadzić się w jamie stawowej. Na początku tworzy raczej wyraźną deformację i lekkość kolana. Często zaznaczył się zanik mięśni dotkniętej chorobą nogi.

Reaktywne zapalenie błony maziowej stawu jest uważane za jedno z najczęstszych powikłań gonarthrosis. Jednocześnie wystąpi zwiększony ból, obrzęk i zaczerwienienie oraz wzrost temperatury lokalnej. W przypadku poważnych zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych, gdy w jamie stawowej znajduje się fragment kości i chrząstki, może wystąpić blokada kolana.

Porażka małych stawów rąk

Odkształcenie zapalenia kości i stawów małych stawów rąk występuje u około 20% pacjentów z tą patologią. Najczęściej proces patologiczny dotyczy stawów międzypaliczkowych. Główną grupą ryzyka są kobiety w starszym wieku z obciążoną dziedzicznością i podczas menopauzy, a także osoby, których praca wiąże się ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym na dłoniach.

Czasami początek choroby może przebiegać bezobjawowo. Ograniczenie mobilności następuje stopniowo. Po pewnym czasie pojawiają się gęste formacje - guzki na tylnej i bocznych powierzchniach palców, poważnie je deformując. Ponadto paliczki palców rąk przybierają nienaturalną pozycję. Występują również częste stany zapalne błony maziowej stawów, które z reguły pojawiają się bez powodu. W tych chwilach ból nasila się, stawy stają się czerwone i puchną.

Uszkodzenie innych grup stawów

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawu łokciowego, barkowego lub kostkowego jest rzadsze niż zwyrodnieniowe-dystroficzne uszkodzenie stawów kolanowych lub rąk. Jednak obraz kliniczny będzie w przybliżeniu taki sam:

  • Ból podczas ruchu i wysiłku fizycznego.
  • Pokój zmniejsza ból.
  • Sztywność krótkiego poranka.
  • Obrzęk stawów.
  • Pojawienie się charakterystycznego chrupnięcia.
  • Ograniczenie mobilności.
  • Odkształcenie połączenia.
  • Atrofia mięśni okołostawowych.

Bez optymalnego leczenia deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów (DOA) w dowolnym miejscu (kolano, ramię, łokieć, ręka itp.) Jest podatna na stały postęp.

Diagnostyka

W większości przypadków typowy obraz kliniczny ma pewną wartość diagnostyczną. Niemniej jednak, aby ocenić naturę i nasilenie zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych w stawach, bez dodatkowych metod instrumentalnych badań jest niezbędne. Obecnie główną metodą diagnozy pozostaje radiografia, która może być wykorzystana do określenia zwężenia przestrzeni stawowej, zmian patologicznych w kości podchrzęstnej, wzrostu brzeżnego tkanki kostnej (osteofity), wolnych ciał w jamie stawowej itp.

Kryteria diagnostyki radiologicznej są ważniejsze w diagnostyce deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów (DOA) niż dane z badań klinicznych. W celu bardziej szczegółowego badania stanu struktur śródstawowych mogą być potrzebne następujące metody diagnostyczne:

  1. Badanie USG.
  2. Atroskopia
  3. Tomografia komputerowa.
  4. Rezonans magnetyczny.

Atroskopia jest jednym z niewielu rodzajów badań, które można jednocześnie stosować zarówno do celów diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Należy zauważyć, że zakres niezbędnych badań jest ustalany wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Leczenie

Złożoność, ciągłość i indywidualność to podstawowe zasady leczenia deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów (DOA) dowolnej lokalizacji. Ogromną rolę w leczeniu i profilaktyce choroby odgrywa dobór optymalnego schematu ruchowego dla pacjenta, walka z otyłością, fizjoterapia, fizjoterapia itp. Aby zapobiec postępowi choroby zwyrodnieniowej stawów, stosuje się wszystkie dostępne metody leczenia, w tym:

  1. Leczenie narkotyków.
  2. Terapia miejscowa.
  3. Fizjoterapia
  4. Operacja do endoprotezy dotkniętych stawów.

W niektórych przypadkach tradycyjne metody leczenia nie zapewniają szybkich rezultatów, a wielu pacjentów, w nadziei na całkowite wyleczenie, zwraca się do wszystkich tradycyjnych uzdrowicieli. Jednakże, jak pokazuje praktyka kliniczna, stosowanie środków ludowych do deformowania choroby zwyrodnieniowej stawów jest nie tylko nieskuteczne, ale także niebezpieczne, ponieważ tracisz cenny czas i przyczyniasz się do postępu choroby.

Nie lekceważ opinii specjalistów, zwłaszcza w leczeniu patologii, które mogą poważnie pogorszyć jakość życia lub, co gorsza, doprowadzić do niepełnosprawności.

Farmakoterapia

Stosowanie leków jest integralną częścią leczenia deformans choroby zwyrodnieniowej stawów. Szczególną uwagę zwraca się na leczenie objawowe. We wczesnych stadiach choroby leki przeciwbólowe (paracetamol lub jego analogi) są zwykle przepisywane w celu pozbycia się bólu. Jeśli ból utrzymuje się, można zalecić silniejsze leki o silnym działaniu przeciwbólowym (na przykład Tramal).

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są zwykle stosowane w celu wyeliminowania reaktywnego zapalenia błony maziowej i związanego z tym bólu. Obecnie NLPZ są sprzedawane w aptekach bez recepty. Bez porady eksperta krótkoterminowe stosowanie tych leków jest dozwolone przez 7–10 dni, ale tylko wtedy, gdy nie ma przeciwwskazań i nie odnotowano żadnych skutków ubocznych. Przy dłuższym użytkowaniu musisz uzyskać pomoc lekarza. Najbardziej popularne dzisiaj są następujące typy NLPZ:

  • Diklofenak.
  • Voltaren.
  • Ibuprofen
  • Dexalgin.
  • Nimesulid.
  • Meloksykam.

W początkowej fazie choroby właściwe jest przyjmowanie chondroprotektorów, które pomagają przywrócić tkankę chrząstki i spowolnić procesy degeneracyjno-dystroficzne w niej. Przy wyraźnych zmianach patologicznych w stawach leki te są nieskuteczne. Kompleksowa terapia choroby zwyrodnieniowej stawów może obejmować chondroprotektory, takie jak:

Doświadczenie kliniczne stosowania pokazuje, że efekt terapeutyczny nie występuje natychmiast, ale po 3-5 tygodniach i trwa 3-6 miesięcy po zakończeniu kursu.

Lokalne leczenie

Niezależnie od stadium choroby miejscowa terapia jest skuteczna u większości pacjentów. Aktywnie używaj różnych środków zewnętrznych w postaci kremów, żeli lub maści na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Aby poradzić sobie z bólem, zmniejszyć proces zapalny za pomocą reaktywnego zapalenia błony maziowej i zmniejszyć dawkę przyjmowanych NLPZ, można wyznaczyć:

Często leki glikokortykosteroidowe podaje się wewnątrz lub w pobliżu stawu. Wskazaniami do ich podawania są przewlekłe zapalenie błony maziowej stawu i nieskuteczność NLPZ. Zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów o przedłużonym działaniu, których efekt utrzyma się do 1,5 miesiąca. Diprospan zakochał się w większości specjalistów. Niemniej jednak należy pamiętać, że ze względu na ryzyko postępu procesów dystroficznych w chrząstce i tkance kostnej, liczba wstrzyknięć nie powinna być większa niż 3-4 w ciągu jednego roku. Jednocześnie, jeśli efekt nie jest widoczny po pierwszych dwóch wstrzyknięciach, należy przerwać stosowanie glikokortykosteroidów.

Pozytywny wpływ na stawy mają kompresy z dimexidum i środkami przeciwbólowymi.

Fizjoterapia

Aby poprawić funkcjonalność dotkniętych stawów, kompleksowa terapia koniecznie obejmuje zabiegi fizyczne, masaż leczniczy i specjalne ćwiczenia fizyczne. W okresie zaostrzenia choroby, gdy występują kliniczne objawy reaktywnego zapalenia błony maziowej, z powodzeniem stosuje się następujące metody fizjoterapeutyczne:

  1. Pole elektromagnetyczne.
  2. Magnetoterapia.
  3. Promieniowanie ultrafioletowe.
  4. Laseroterapia

W przypadku braku objawów zapalenia, USG, elektroforeza, prądy impulsowe, laseroterapia, induktotermia itp. Są często przepisywane.W początkowej fazie choroby balneoterapia, w szczególności kąpiele siarczkowe i radonowe, ma pozytywny wpływ na stawy. Poza zaostrzeniami uciekaj się do masażu i terapii fizycznej. Wielokrotnie udowodniono, że masaż pomaga zmniejszyć napięcie mięśni, poprawia krążenie obwodowe i trofizm tkanek.

Zarówno ukierunkowane masowanie dotkniętych chorobą kończyn, jak i ćwiczenia fizyczne mogą być wykonywane samodzielnie w domu. Obecnie istnieje wiele różnych metod terapii ruchowej (w basenie, ze specjalnym sprzętem itp.), Które będą nie tylko użyteczne, ale także fascynujące, niezależnie od wieku pacjenta. Właściwe wykonanie gimnastyki terapeutycznej, jak nic innego, pomaga przywrócić funkcjonalność stawów dotkniętych artrozą.

Jeśli masz możliwość odwiedzenia specjalistycznego sanatorium, które zajmuje się leczeniem i zapobieganiem chorobom układu mięśniowo-szkieletowego, nigdy nie odmawiaj. Większość lekarzy zaleca odwiedzanie placówek opieki zdrowotnej co najmniej raz w roku.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku, gdy leczenie zachowawcze okazało się nieskuteczne lub wystąpiły skrajnie poważne uszkodzenia stawów, prowadzące zawsze do niepełnosprawności, przystępują do leczenia chirurgicznego. Obecnie bardzo powszechne są różne zabiegi artroskopowe, co umożliwia znaczne skrócenie okresu rekonwalescencji po zabiegu. Ponadto opracowywane są nowoczesne techniki transplantacji chrząstki stawowej (transplantacja).

W przypadku deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów, zwłaszcza stawów biodrowych lub kolanowych, często dochodzi do poważnych zniekształceń, które wymagają zastosowania radykalnego leczenia chirurgicznego. Według najnowszych statystyk skuteczność artroplastyki wynosi około 70%. U większości pacjentów, którzy przeszli tę operację, sztuczny staw może funkcjonować optymalnie przez 10 lat lub dłużej, co znacznie poprawia jakość życia osób z ciężkimi postaciami choroby. Jeśli jednak z powodu pewnych okoliczności niemożliwe jest wykonanie alloplastyki, sytuacja pacjenta zazwyczaj kończy się niepełnosprawnością.

Jedynym sposobem na uniknięcie szybkiego postępu choroby jest natychmiastowe skorzystanie z pomocy specjalisty i niezachwiane przeprowadzenie wszystkich wizyt.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów: przyczyny, objawy, metody leczenia

Wszystkie stawy ciała, pomimo różnej struktury, mają wiele identycznych elementów konstrukcyjnych. Każdy staw zawiera kości pokryte chrząstką pomiędzy kośćmi poruszającymi się względem siebie, jest jama zawierająca płyn dostawowy, jama jest pokryta błoną maziową, wszystko to jest pokryte błoną stawową. Aby wykonać ruch, staw zawiera mięśnie, więzadła, ścięgna.

Opis patologii

W tkance chrząstki, jak w każdej innej, zachodzą procesy destrukcji i syntezy. Zwykle procesy te są zrównoważone. W pewnych warunkach proces niszczenia może przebiegać szybciej niż synteza, w tym przypadku chrząstka staje się cieńsza, zawartość płynu zmniejsza się, zmienia się jego lepkość. Następnie chrząstka zaczyna się rozpadać, ubytek zwęża się, tkanka kostna rośnie, a powierzchnie kości zaczynają ocierać się o siebie. Jeśli nadal nic nie robisz, sytuacja się pogarsza, stawy są zdeformowane. Ludzie odczuwają ból w każdym ruchu, ruchliwość stawów jest znacznie zmniejszona, aż do całkowitego unieruchomienia. To jest patogeneza choroby zwyrodnieniowej stawów. Synonimy - deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów.

Choroba może wpływać na każdy staw, zarówno duży, jak i mały. Najczęściej cierpią na to kolana (zwyrodnienie stawów biodrowych), biodra (zwyrodnienie stawów biodrowych), międzypaliczkowe (zwyrodnienie stawów) i staw skokowy. Ponieważ kręgosłup składa się z kręgów połączonych stawami, możliwa jest artroza kręgosłupa - spondyloartroza. Klasyfikacja ta opiera się na stawie, w którym rozwija się patologia.

Przyczyny i czynniki przyczyniające się do wystąpienia choroby

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów są wielorakie i nie w pełni zrozumiane. Ponieważ w stawie występują procesy dystroficzne i zwyrodnieniowe, wszystko, co może wywołać lub przyczynić się do tego, jest przyczyną deformacji stawów. Możesz wyróżnić:

  • niedożywienie stawu;
  • urazy;
  • wrodzone nieprawidłowości stawu;
  • predyspozycje genetyczne.

Dowiedz się przydatnych informacji na temat choroby od Eleny Malysheva i jej ekspertów:

Czynniki prowokujące deformację artrozy:

  1. Starość
  2. Przewlekłe i hormonalne choroby.
  3. Choroby zapalne stawów.
  4. Częste przechłodzenie.
  5. Niewłaściwe odżywianie.
  6. Nadwaga.
  7. Siedzący tryb życia.
  8. Złe nawyki.

Kto częściej choruje?

Największa grupa pacjentów to osoby starsze, trzy czwarte osób po 65 roku życia cierpi na tę chorobę. Wraz z wiekiem zaburza się wiek wszystkich tkanek, procesy metaboliczne i krążenie krwi, co prowadzi do braku odżywienia stawów. Coraz częściej kobiety chorują. Wynika to z zaburzeń w organizmie podczas menopauzy. Jeśli mówimy o chorobie zwyrodnieniowej stawów, większość w tej grupie to mężczyźni. Lubią ekstremalne, traumatyczne sporty i pracują w obszarach, gdzie duże i nierówne obciążenia spadają na stawy.

Nie przegap filmu, w którym chirurg Stanislav G. Shkipin mówi o problemie:

Choroby zapalne stawów - zapalenie stawów może być mechanizmem wyzwalającym chorobę zwyrodnieniową stawów, a także przewlekłymi i wewnątrzwydzielniczymi chorobami organizmu. Nieprawidłowa dieta, po pierwsze, może wywołać nadwagę, a po drugie, nie wystarczy do odżywienia stawów pierwiastków. Nadwaga prowadzi do dodatkowego obciążenia stawów. Palenie, nadmierne spożywanie alkoholu, leki niekorzystnie wpływają na wszystkie procesy metaboliczne w organizmie, co oznacza, że ​​pogarszają stan stawów. Wszystkie te czynniki mogą mieć wpływ na ludzi w każdym wieku. Należy zauważyć, że w ostatnich latach wiele chorób stało się znacznie młodszych. Można to w pełni przypisać artrozie. Według niektórych autorów, nawet dwudziestoletni ludzie cierpią na artrozę.

Objawy i diagnoza

Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów jest chorobą długotrwałą. Głównymi objawami choroby są ból i deformacja stawów. Nasilenie tych objawów zależy jednak od stadium choroby. Zwykle choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na kilka asymetrycznych stawów jednocześnie.

W pierwszym stadium choroby zwykle występuje lekki ból po wysiłku, gdy zmienia się pogoda. Odbywa się po odpoczynku lub po zakończeniu czynnika zewnętrznego. W ruchach nie ma żadnych ograniczeń. Najczęściej ludzie po prostu nie zwracają na to uwagi.

Wtedy ból zaczyna się pojawiać nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. Jego intensywność wzrasta. Sztywność ruchów i objawów zapalenia. Osteofity zaczynają rosnąć. Podczas ruchów w stawie słychać chrzęst. Bóle stawów mogą nieznacznie puchnąć. To jest drugi etap.

Trzeci etap charakteryzuje się wzrostem wszystkich objawów drugiego etapu. Zmiany w wiązadłach łączą się: skracają i tracą elastyczność, co prowadzi do przykurczu. Proces patologiczny wychwytuje mięśnie. Stają się krótsze lub rozciągnięte, tracąc zdolność kurczenia się. Złącza są wyraźnie zdeformowane. Na niektórych stawach można zaobserwować występowanie szyszek, na przykład na stawach międzypaliczkowych rąk. Rozdzierający ból jest odczuwany niemal stale, osoba może stracić zdolność poruszania się w stawie.

Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów jest podstępną chorobą. Na początku choroby objawy kliniczne są nadal słabo widoczne, a zmiany w stawie już się rozpoczęły. Określ chorobę tylko poprzez przeprowadzenie wszechstronnej ankiety. Jednak w tym okresie pacjenci rzadko przychodzą do lekarza, ponieważ dyskomfort jest łagodny.

Diagnoza obejmuje zintegrowane podejście. Obejmuje rozmowę i badanie pacjenta, wyznaczenie badań laboratoryjnych i instrumentalnych: szczegółowe badanie krwi, w razie potrzeby prześwietlenie, MRI. Badanie krwi na artrozę jest najczęściej normalne. Zmiany odpowiadające konkretnemu etapowi deformacji stawów są widoczne na zdjęciach. Prawidłową diagnozę może postawić lekarz wyłącznie na podstawie wyników kompleksowego badania.

Leczenie

Leczenie zależy od stadium choroby. Nie ma zgody wśród specjalistów, czy deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów może zostać wyleczona. Jeśli leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie, prawdopodobne jest, że choroba może zostać wyleczona lub stabilną remisję można osiągnąć metodami zachowawczymi. Jeśli jest to etap 3, konserwatywne metody mogą nie być w stanie tego zrobić, w tych przypadkach uciekają się do wymiany złącza lub jego poszczególnych komponentów.

Zabieg ma na celu wyeliminowanie objawów i poprawę lub przywrócenie stanu tkanki chrzęstnej. Zwykle w przypadku choroby zwyrodnieniowej osoba odwiedza lekarza, który już odczuwa silny ból. Dlatego podstawowym zadaniem jest usunięcie zespołu bólowego. W tym celu zaleca się stosowanie NLPZ, na przykład:

Są to „pierwsza pomoc” narkotykowa. Leki szybko łagodzą ból, zmniejszają obrzęki, łagodzą stany zapalne. Leki te nie leczą choroby zwyrodnieniowej stawów, ponieważ nie wpływają na proces naprawy chrząstki. Ponadto mają wiele skutków ubocznych. Aby zminimalizować skutki uboczne leków często przepisywanych w postaci kremów, maści i żeli do użytku lokalnego. Dobrze łagodzi ból Voltaren żel, Fastum żel, Akrihin. Teraz są NSAID nowej generacji, których skutki uboczne są zminimalizowane. Ponieważ nie mają negatywnego wpływu na chrząstkę, są nazywane NLPZ w leczeniu stawów. Obejmują one:

Po upłynięciu ostrego okresu przepisuje się leczenie chondroprotektorami. Leki te są w stanie przywrócić tkankę chrząstki, ale mają jedną cechę: muszą być leczone przez długi czas. Często używany do leczenia:

Leki występują w różnych formach. W pierwszym etapie deformacji stawów stosuje się tabletki i formy do użytku zewnętrznego: kremy, maści, żele. W późniejszych etapach najskuteczniejszą formą są zastrzyki dostawowe. Leczenie musi być złożone, dlatego w okresie remisji stosuje się fizjoterapię i fizykoterapię. Stosowanie kompresów od Dimexide, Bischofite, żółci medycznej daje dobry efekt. Pomagają poprawić procesy metaboliczne w stawach, co pomaga przywrócić strukturę tkanki chrzęstnej. Używany do leczenia akupunktury, hirudoterapii. W okresie rekonwalescencji pokazano naturalne kąpiele błotne i mineralne, zabiegi spa.

Stosowane i metody medycyny tradycyjnej. Mają one głównie na celu usunięcie obrzęku, zapalenia, zmniejszenie bólu. Produkty pszczele, miód, propolis, sprawdziły się dobrze. Napary i wywary z ziół przeciwzapalnych nagietek, liście brzozy, kora wierzby. Jako środek rozpraszający - chrzan, musztarda.

Leki, zabiegi, tradycyjne i ludowe, jest ich wiele. Twoim zadaniem, po konsultacji z lekarzem, jest wybór odpowiedniego dla ciebie leczenia.

Zapobieganie

Przede wszystkim musisz zrównoważyć swoją dietę. Dieta - pierwszy krok w kierunku zapobiegania artrozie. Zaleca się spożywanie wystarczającej ilości produktów białkowych zawierających wapń. Fermentowane produkty mleczne spełniają te wymagania. Musisz zdobyć wystarczającą ilość witamin, są one zawarte w warzywach i owocach. Przydatne w galarecie, chorobie zwyrodnieniowej stawów, galarecie, galarecie. Zaleca się jeść więcej ryb. Ryby i mięso są lepsze od pary. Warto zwrócić uwagę na swój reżim picia. Konieczne jest wypicie wystarczającej ilości czystej, niegazowanej wody. Zaleca się picie wody przed każdym posiłkiem. Należy wykluczyć z menu wędliny, ogórki, słodycze.

Homeopata, fitoterapeuta i dietetyk Ludmiła Jermolenko zwrócili szczególną uwagę na kwestię żywienia w przypadku choroby:

  • urazy;
  • hipotermia;
  • nadmierny wysiłek fizyczny.

Prowadzić aktywny tryb życia, angażować się w gimnastykę profilaktyczną.

Zniekształcanie choroby zwyrodnieniowej stawów jest groźną i podstępną chorobą, która może znacznie pogorszyć jakość życia, prowadzić do niepełnosprawności, a nawet całkowitej unieruchomienia chorych stawów. Jeśli jesteś chory, tylko wytrwałość i skrupulatne wdrożenie wszystkich zaleceń lekarza pomoże ci odzyskać lub osiągnąć stabilną remisję. Uważna dbałość o zdrowie jest konieczna nie jutro, ale dzisiaj.

Doktor ortopedii i traumatologii Babun Dmitry Valentinovich opowie wiele przydatnych informacji na interesujący Cię temat w tym filmie:

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów: przyczyny, objawy i leczenie *

Problemy ze stawami występują u wielu ludzi, a u 15% światowej populacji są one spowodowane przez tak powszechną chorobę, jak deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów.

Czym jest deformans choroby zwyrodnieniowej stawów?

Ta nazwa była chroniczną chorobą stawów. Podstawą choroby jest starzenie się chrząstki i ich zużycie z powodu niedożywienia (brak proteoglikanów). Bóle stawów są często wywoływane przez chorobę zwyrodnieniową stawów, pojawiają się nagle i mogą utrzymywać się przez długi czas.

Bardzo ważne jest, aby nie przegapić początku rozwoju choroby. Często pierwsza osoba obwinia ból za nadmierny stres podczas uprawiania sportu lub noszenia ciężkich przedmiotów, ale jest to słaby ból, który jest pierwszym etapem rozwoju postępującej choroby zwyrodnieniowej stawów. Nie wahaj się skontaktować z lekarzem, w przeciwnym razie choroba stawów może poważnie skomplikować twoje życie.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • ból stawów (nasilony pod koniec dnia lub treningu);
  • chrupnięcie podczas poruszania się w stawie;
  • zmniejszenie amplitudy ruchów i szybkie zmęczenie podczas aktywności fizycznej;
  • deformacja stawów i ograniczona ruchliwość;
  • lekki obrzęk i zaczerwienienie w okolicy chorych stawów.

Nie ma potrzeby diagnozowania samego siebie, gdy tylko napotkasz główne objawy (na przykład odczuwanie bólu w stawach kolanowych po wchodzeniu po schodach lub długi spacer) - idź natychmiast do lekarza, lepiej się upewnić. Jeśli lekarz zdiagnozuje chorobę zwyrodnieniową stawów, wczesne leczenie pozwoli na szybką i skuteczną terapię medyczną oraz poradzenie sobie z chorobą, unikając powikłań.

Jakie zmiany wywołuje choroba zwyrodnieniowa stawów?

Choroba przyspiesza proces starzenia się chrząstki stawowej, w wyniku czego szybko traci elastyczność i zostaje pokryta małymi pęknięciami. Często choroba postępuje tak szybko, że w niektórych miejscach chrząstka jest wymazywana do kości. Konsekwencje tej choroby są bardzo poważne, utrata chrząstki jest obarczona wzrostem tkanki kostnej, czego wynikiem jest deformacja stawów. Najczęściej choroba dotyczy stawów nadgarstka, biodra i kolana.

Przyczyny choroby

Jedną z głównych przyczyn jest nadmierny stres na stawach, więc zawodnicy, przedstawiciele stojącej i ciężkiej pracy itp. Często stają w obliczu choroby.

  • zakłócenia równowagi hormonalnej i metabolizmu;
  • genetyczna podatność na choroby chrząstki;
  • starzenie się (chrząstki zużywają się z przyczyn naturalnych);
  • obecność urazów, łuszczycy i zaburzeń krążenia stawów.

Szczególnie często choroba rozwija się na tle nadwagi i starości. Współczesne techniki i specjalne leki (chondroprotektory) mogą leczyć deformującą chorobę zwyrodnieniową stawów i eliminować objawy choroby, ale ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najszybciej, więcej informacji na temat choroby można znaleźć na stronie http://artra.info/vazhno-znat/deformiruyushchiy-osteoartroz/.

Aby zapobiec rozwojowi tej nieprzyjemnej choroby, przestrzegaj następujących zasad:

  • unikać wysokich przeciążeń mechanicznych;
  • schudnąć;
  • włącz do swojej diety pokarmy, które zapewniają niezbędne żywienie chrząstki;
  • regularnie ćwiczyć gimnastykę (nawet proste ćwiczenia rano).

Jak diagnozuje się chorobę zwyrodnieniową stawów?

W obecności pierwszych objawów choroby należy udać się do reumatologa. Lekarz zbada i przepisze szereg procedur diagnostycznych: RTG, USG, MRI itp., W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie badania krwi. Lista procedur zależy od indywidualnych cech pacjenta.

Podstawowe zasady leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest ograniczenie wysiłku fizycznego, aby nie przeszkadzać dotkniętemu stawowi. Lekarz przepisuje pacjentowi specjalne leki przeciwzapalne, a także chondroprotektory (leki chroniące chrząstkę). Chondroprotector tłumi procesy destrukcyjne w stawach i przyczynia się do odbudowy tkanki chrzęstnej.

Leczenie powinno być wszechstronne i systematyczne, wiele zależy od samego pacjenta, musi przyjrzeć się swojemu życiu na nowo i pozbyć się wielu starych nawyków, zmienić dietę, postępować zgodnie z prawidłowym schematem ruchowym (wybranym przez lekarza).

Pacjentowi często przepisuje się fizjoterapię, ultrafiolet, impulsową terapię wysokoczęstotliwościową, pola magnetyczne, terapię laserową, zastosowania itp. Bardzo przydatne jest regularne wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych w celu wzmocnienia stawów, aktywacji ich procesów regeneracji i rozwinięcia struktur mięśniowo-więzadłowych. Idealnie w czasie rehabilitacji jest relaks w sanatorium.

Jeśli choroba zostanie zaniedbana, a kończyna straci zdolność do samodzielnego poruszania się, terapia zachowawcza nie zawsze pomaga, w takich przypadkach jest tylko jeden sposób - to jest protetyka.

Ważny fakt:
Choroby stawów i nadwaga są zawsze ze sobą powiązane. Jeśli skutecznie schudniesz, zdrowie poprawi się. Co więcej, w tym roku schudnięcie jest znacznie łatwiejsze. W końcu pojawił się środek...
Słynny lekarz mówi >>>