Jak zrobić strzał w ramię

Zastrzyki lecznicze można wykonywać w domu, przestrzegając wszystkich środków ostrożności i algorytmu podawania.

Zawiera zastrzyki domięśniowe

Wstrzyknięcie domięśniowe (wstrzyknięcie) jest pozajelitowym sposobem podawania leku uprzednio przekształconego w roztwór przez wprowadzenie go do grubości struktur mięśniowych za pomocą igły. Wszystkie zastrzyki dzieli się na 2 główne typy - domięśniowe i dożylne. Jeśli wstrzyknięcie do podawania dożylnego należy powierzyć profesjonalistom, podanie domięśniowe można przeprowadzić zarówno w szpitalu, jak iw domu. Wstrzyknięcie domięśniowe może być również praktykowane przez osoby dalekie od medycyny, w tym przez młodzież, gdy konieczne są stałe zastrzyki. Następujące strefy anatomiczne nadają się do iniekcji:

region pośladkowy (górny kwadrat);

udo (zewnętrzna strona);

obszar ramion.

Preferowane jest wprowadzenie do regionu udowego, ale wybór miejsca podania zależy od charakteru leku. Leki przeciwbakteryjne są tradycyjnie umieszczane w okolicy pośladkowej z powodu dużego bólu. Przed wstrzyknięciem pacjent musi się zrelaksować jak najwięcej, usiąść wygodnie na kanapie, kanapie, stole. Warunki powinny dawać leki. Jeśli osoba wstrzykuje samodzielnie zastrzyk, mięśnie obszaru zastrzyku powinny być rozluźnione w momencie naprężenia ramienia.

Zastrzyki domięśniowe są najlepszą alternatywą dla leków doustnych ze względu na szybkość narażenia na substancję czynną, minimalizując ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.

Podawanie pozajelitowe znacząco zmniejsza ryzyko reakcji alergicznych i nietolerancji na leki.

Plusy i minusy zastrzyków

Szybkość maksymalnego stężenia leków do iniekcji domięśniowych jest nieco niższa niż szybkość podawania leków do infuzji (dożylnej), ale nie wszystkie leki są przeznaczone do podawania przez podejście żylne. Wynika to z możliwości uszkodzenia ścian żylnych, zmniejszenia aktywności substancji terapeutycznej. Domięśniowo można wprowadzać roztwory wodne i olejowe, zawiesiny.

Zalety leków dla administracji i / m są następujące:

możliwość wprowadzenia różnych rozwiązań w strukturze;

możliwość wprowadzenia preparatów depot dla najlepszego transportu substancji czynnej w celu uzyskania przedłużonego wyniku;

szybkie wejście do krwi;

wprowadzenie substancji o wyraźnych właściwościach drażniących.

Do wad należy trudność samodzielnego wprowadzenia w okolicę pośladkową, ryzyko uszkodzenia nerwu po włożeniu igły, ryzyko wpadnięcia do naczynia krwionośnego ze złożonymi preparatami leczniczymi.

Poszczególne leki nie są podawane domięśniowo. Tak więc chlorek wapnia może wywołać zmiany martwiczej tkanki w obszarze wprowadzania igły, ogniska zapalne o różnej głębokości. Pewna wiedza pozwoli ci uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji niewłaściwego zastrzyku w przypadku naruszenia sprzętu lub zasad bezpieczeństwa.

Konsekwencje nieprawidłowego ustawienia

Głównymi przyczynami powikłań po błędnym wprowadzeniu są różne naruszenia techniki wprowadzania leków do iniekcji i nieprzestrzeganie sposobu leczenia antyseptycznego. Konsekwencje błędów są następujące reakcje:

reakcje zatorowe, gdy igła z roztworem oleju przenika przez ścianę naczynia;

powstawanie infiltracji i uszczelnień z niezgodnością z trybem aseptycznym, ciągłe wprowadzanie w to samo miejsce;

ropień podczas zakażenia miejsca wstrzyknięcia;

uszkodzenie nerwu z niewłaściwym wyborem miejsca wstrzyknięcia;

nietypowe reakcje alergiczne.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, mięśnie powinny być rozluźnione w jak największym stopniu. Pozwoli to uniknąć pęknięcia cienkich igieł wraz z wprowadzeniem leku. Przed wprowadzeniem należy znać zasady wdrażania procedury zatłaczania.

Jak to zrobić - instrukcja

Przed wprowadzeniem obszar zamierzonej administracji powinien zostać zbadany pod kątem integralności. Przeciwwskazane jest stosowanie zastrzyku w okolicy z widocznymi zmianami skórnymi, zwłaszcza o charakterze krostkowym. Strefa powinna być wyczuwalna na obecność guzków, fok. Skóra powinna być dobrze zebrana, bez powodowania bólu. Przed wprowadzeniem skóry zbiera się w fałdzie i wstrzykuje lek. Taka manipulacja pomaga bezpiecznie wprowadzić lek do dzieci, dorosłych i pacjentów z wyczerpaniem.

Co jest przydatne do iniekcji

Aby usprawnić procedurę, wszystko, czego potrzebujesz, powinno być pod ręką. Ponadto musi być wyposażone miejsce do leczenia. Jeśli konieczne są wielokrotne wstrzyknięcia, odpowiednie będzie oddzielne pomieszczenie lub kąt do iniekcji. Staging wymaga przygotowania miejsca, obszaru roboczego i miejsca wstrzyknięcia na ciele ludzkim. Procedura wymaga następujących elementów:

roztwór leku lub sucha substancja w ampułce;

trójskładnikowa strzykawka o objętości 2,5 do 5 ml (w zależności od dawki leku);

waciki nasączone roztworem alkoholu;

ampułki z solą fizjologiczną i innym rozpuszczalnikiem (w razie potrzeby wprowadzenie proszku).

Przed wstrzyknięciem należy sprawdzić integralność opakowania leku, a także łatwość otwierania zbiornika. Pozwoli to uniknąć nieprzewidzianych czynników w formułowaniu zastrzyku, szczególnie w przypadku małych dzieci.

Przygotowanie do procesu

Aby przygotować, użyj następujących algorytmów w krokach:

miejsce pracy musi być czyste, atrybuty są pokryte czystym bawełnianym ręcznikiem;

integralność ampułki nie powinna być zerwana, przestrzegane są daty ważności i warunki przechowywania leku;

wstrząsnąć fiolką przed podaniem (chyba że wskazano inaczej w instrukcji);

końcówka ampułki jest traktowana alkoholem, wypełniona lub łamana;

po zażyciu leku żmudne jest uwalnianie nadmiaru powietrza z pojemnika strzykawki.

Pacjent powinien być w pozycji leżącej, co zmniejsza ryzyko spontanicznego skurczu mięśni i złamania igły. Relaksacja zmniejsza ból, ryzyko urazu i nieprzyjemne po podaniu.

Podawanie leków

Po wybraniu miejsca obszar jest wolny od ubrań, wyczuwalny i traktowany środkiem antyseptycznym. Po wstrzyknięciu w okolicę pośladkową należy nacisnąć lewą rękę na pośladek, aby strefa zamierzonego wstrzyknięcia znajdowała się między palcem wskazującym a kciukiem. Pozwala to naprawić skórę. Lewą ręką lekko zaciskają skórę w miejscu wstrzyknięcia. Wtrysk wykonuje się ostrymi, pewnymi ruchami z niewielkim huśtawką. W celu bezbolesnego wprowadzenia igła powinna znajdować się w 3/4 długości.

Optymalna długość igły do ​​wstrzyknięcia domięśniowego wynosi nie więcej niż 4 cm, można przykleić igłę pod niewielkim kątem lub pionowo. Kapturek ochronny z igły jest usuwany bezpośrednio przed wstrzyknięciem.

Po przyklejeniu lewą ręką przechwytują strzykawkę, aby ją bezpiecznie zamocować, a prawą ręką naciskają na tłok i stopniowo wstrzykują lek. Jeśli wstrzykniesz zbyt szybko, może powstać guzek. Po zakończeniu do obszaru iniekcji nakłada się alkoholizowaną bawełnę, po czym usuwa się igłę. Miejsce wstrzyknięcia należy wcierać wacikiem wypełnionym alkoholem, aby zapobiec tworzeniu się pieczęci. Pozwoli to również wyeliminować ryzyko infekcji.

W przypadku wstrzyknięcia dziecku najlepiej przygotować małą strzykawkę z małą i cienką igłą. Zaleca się zabranie skóry w fałd razem z mięśniem przed rozpoczęciem leczenia. Zanim sam wykonasz zastrzyk, powinieneś ćwiczyć przed lustrem, aby wybrać optymalną postawę.

Cechy wprowadzenia do pośladków

Wprowadzenie do pośladka jest uważane za tradycyjny obszar wprowadzający. Aby prawidłowo określić strefę zamierzonego wstrzyknięcia, pośladek jest konwencjonalnie podzielony na kwadrat, a górny prawy lub górny lewy jest wybrany. Strefy te są bezpieczne pod względem przypadkowego przeniknięcia igły lub preparatu do nerwu kulszowego. Możesz zdefiniować strefę inaczej. Konieczne jest wycofanie się z wystających kości miednicy. U szczupłych pacjentów nie jest to trudne.

Zastrzyki domięśniowe mogą być wodą lub olejem. Po wprowadzeniu roztworu oleju należy ostrożnie włożyć igłę, aby nie uszkodzić naczyń. Preparaty do wprowadzenia powinny być w temperaturze pokojowej (o ile nie wskazano inaczej). Tak więc lek szybko się rozprasza w całym ciele, łatwiej go wstrzyknąć. Wraz z wprowadzeniem preparatu olejowego po wprowadzeniu igły, tłok jest ciągnięty. Jeśli nie ma krwi, procedura kończy się bezboleśnie. Jeśli krew wystaje w zbiorniku strzykawki, głębokość lub kąt nachylenia igły należy nieznacznie zmienić. W niektórych przypadkach należy wymienić igłę i spróbować ponownie wykonać zastrzyk.

Przed włożeniem igły w pośladek, należy ćwiczyć się przed lustrem, całkowicie zrelaksować się podczas manipulacji.

Należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami krok po kroku:

  1. sprawdzić ampułkę pod kątem integralności i daty ważności;
  2. wstrząsnąć zawartość, aby lek był równomiernie rozprowadzony w ampułce;
  3. traktować alkoholem miejsce proponowanego wprowadzenia;
  4. zdjąć kapturek ochronny z igły i leku;
  5. wstrzyknąć lek do zbiornika strzykawki;
  6. zebrać skórę w fałd i nacisnąć pośladek lewą ręką, aby obszar wstrzyknięcia znajdował się między palcem wskazującym i kciukiem;
  7. wprowadzić lek;
  8. przymocuj podkładkę z alkoholem i wyciągnij igłę;
  9. Masuj obszar iniekcji.

Wata alkoholowa powinna być wyrzucona 10-20 minut po wstrzyknięciu. W przypadku wstrzyknięcia małemu dziecku należy skorzystać z pomocy osób trzecich w celu unieruchomienia dziecka. Każdy nagły ruch podczas wstrzyknięcia może prowadzić do złamania igły i zwiększenia bólu po wprowadzeniu leku.

W udo

Strefą wprowadzenia do uda jest szeroki mięsień boczny. W przeciwieństwie do wprowadzenia do mięśnia pośladkowego, strzykawka jest wkładana dwoma palcami jednej ręki zgodnie z zasadą trzymania ołówka. Takim środkiem jest zapobieganie przedostaniu się igły do ​​okostnej lub struktury nerwu kulszowego. Aby przeprowadzić manipulację, należy przestrzegać następujących zasad:

mięśnie powinny być rozluźnione:

postawa pacjenta - siedzenie z ugiętymi kolanami;

badanie dotykowe strefy zamierzonej administracji;

antyseptyczna obróbka powierzchni;

przyklejanie i mocowanie strzykawki;

wstrzyknięcie leku;

mocowanie obszaru wkładania wacikiem nasączonym alkoholem;

masowanie strefy wtrysku.

Przy znacznej objętości tłuszczu podskórnego w udzie zaleca się pobranie igły o długości co najmniej 6 mm. Podczas umieszczania leku u dzieci lub osłabionych pacjentów, obszar wstrzyknięcia tworzy się w postaci fałdu, który koniecznie obejmuje mięsień boczny. Zapewni to, że lek dostanie się do mięśni i zmniejszy ból zastrzyku.

W ramię

Wprowadzenie do barku jest spowodowane trudnościami w penetracji i resorpcji leku podczas podawania podskórnego. Również lokalizacja jest wybierana, jeśli zastrzyk jest bolesny i trudny dla dzieci, dorosłych. Wstrzyknięcie umieszcza się w mięśniu naramiennym barku, pod warunkiem, że inne strefy są niedostępne do manipulacji lub wymagane jest kilka wstrzyknięć. Wprowadzenie do barku wymaga umiejętności i umiejętności, pomimo dostępności strefy proponowanego wprowadzenia.

Głównym zagrożeniem jest uszkodzenie nerwów, naczyń krwionośnych, tworzenie ognisk zapalnych. Podstawowe zasady dźgania ramienia są następujące:

określenie strefy zamierzonej administracji;

badanie dotykowe i dezynfekcja obszaru zastrzyku;

mocowanie strzykawki i pewne wprowadzenie igły;

rozpylanie roztworu, nakładanie waty i usuwanie igły.

Aby określić strefę, konieczne jest warunkowe podzielenie górnej części ramienia na 3 części. W przypadku zastrzyku musisz wybrać średni udział. Ramię powinno być wolne od odzieży. W momencie wstrzyknięcia ramię powinno być zgięte. Podskórne wstrzyknięcie należy wykonać pod kątem do podstawy struktury mięśniowej, a skórę należy złożyć.

Środki bezpieczeństwa

Zastrzyki są minimalnie inwazyjną manipulacją, dlatego ważne jest, aby przestrzegać wszystkich środków ostrożności. Wiedza zapobiegnie ryzyku powikłań w postaci lokalnych reakcji i stanów zapalnych. Główne zasady obejmują:

Jeśli występuje cykl procedur, strefę wstrzykiwania należy zmieniać codziennie. Ujęcie strzału w tym samym miejscu jest niemożliwe. Zmieniająca się strefa wstrzykiwania zmniejsza bolesność wstrzyknięcia, zmniejsza ryzyko krwiaków, grudek, siniaków.

Ważne jest zapewnienie integralności opakowania leku i strzykawki. Wystarczy użyć jednorazowej strzykawki. Wstrzykiwanie sterylności jest głównym problemem bezpieczeństwa.

W przypadku braku warunków do niezakłóconego podawania leku na ciało pacjenta, lepiej jest użyć strzykawki z 2 kostkami i cienkiej igły. Tak więc foki będą mniejsze, ból zmniejszy się, a lek szybko rozpuści się w krwiobiegu.

Zużyte strzykawki, igły, ampułki do roztworów należy usuwać jako odpady domowe. Zużyte waty, rękawice, opakowania należy również wyrzucić.

Jeśli roztwór oleju dostanie się do krwiobiegu, może rozwinąć się zator, dlatego przed wstrzyknięciem tłok strzykawki należy pociągnąć do siebie. Jeśli podczas tej manipulacji krew zacznie wchodzić do zbiornika strzykawki, oznacza to, że igła weszła do naczynia krwionośnego. Aby to zrobić, bez usuwania igły, zmień jej kierunek i głębokość. Jeśli zastrzyk nie zadziałał, należy wymienić igłę i wykonać zastrzyk w innym miejscu. Jeśli podczas odwrotnego ruchu tłoka krew nie wejdzie, możemy bezpiecznie dokończyć wstrzyknięcie.

Możesz nauczyć się robić zastrzyki na specjalnych kursach w uczelniach medycznych lub instytutach. Samokształcenie może pomóc w rozpoczęciu leczenia na długo przed udaniem się do lekarza, podczas konsultacji na odległość. Ponadto może pomóc zorganizować wczesne wypisywanie ze szpitali, ponieważ nie ma potrzeby ciągłej pomocy ze strony personelu pielęgniarskiego. Samodzielne przepisywanie leków i określanie obszaru wprowadzenia bez konsultacji z lekarzem jest zabronione. Przed wprowadzeniem leku możesz ponownie przeczytać instrukcje.

Zastrzyk w ramię, jak wykonać wstrzyknięcie domięśniowe w mięsień naramienny

Główne zalety strzału w ramię - nie ma potrzeby zdejmowania dolnej części ubrania. Pod względem pracy w sali szczepień lub zabiegów ma to ogromne znaczenie, ponieważ pozwala na znacznie szybsze szczepienia. Dlatego w rosyjskich szpitalach zastrzyki w ramieniu są najczęściej praktykowane wśród dzieci i dorosłych. Często można podawać zastrzyki podskórne lub śródskórne w to miejsce, jednak artykuł ten zajmie się wyłącznie inokulacjami domięśniowymi. Prawidłowo ta procedura nazywa się „wstrzyknięciem w mięsień naramienny barku”.

Miejsce szczepienia

Wydawałoby się, dlaczego nie wykonać wszystkich domięśniowych szczepień w ramieniu, jeśli jest to tak wygodne? Istnieje wiele powodów, które mogą zapobiec zastrzykom w tym miejscu:

  • Mięśnie nierozwinięte - jeśli pacjent ma dystrofię lub jest słabo rozwinięty fizycznie, może być dość trudno dostać się do mięśnia naramiennego. W tym przypadku szczepienia najlepiej wykonywać na pośladkach lub udach;
  • Brak doświadczenia w wykonywaniu zabiegu - niedokładnie wykonany zastrzyk może uszkodzić nerw ramienny lub łokciowy, tętnicę ramienną. Jeśli szczepionka nie jest pewna swojej dokładności, lepiej wybrać inne miejsce.
  • Samotny zastrzyk - prawidłowe zaszczepienie barku bez pomocy jest o wiele trudniejszy niż w udzie. Jeśli nie ma asystenta, lepiej unikać tej metody.
  • Rozległe uszkodzenie skóry w mięśniu naramiennym - obejmuje oparzenia, znamiona, duże blizny i tak dalej. W przypadku iniekcji lepiej jest wybrać najczystsze miejsce na skórze.


Jeśli możliwe jest szczepienie w ramieniu, pierwszym krokiem jest określenie miejsca wstrzyknięcia. Wstrzyknięcie domięśniowe odbywa się ściśle na zewnętrznej powierzchni barku. Znajdź odpowiednie miejsce do szczepienia jest proste: cztery palce są mierzone od szczytu stawu barkowego, środek obszaru jest wskazany. Inny sposób: wizualnie podzielić ramię od łokcia do stawu barkowego na trzy identyczne poziome linie. Centrum środkowego obszaru będzie również najbardziej odpowiednim miejscem do szczepień. Obszar jest wybierany w taki sposób, aby różnice anatomiczne ludzi lub mały błąd nie doprowadziły do ​​dostania się do nerwu lub tętnicy. Również miejsce wstrzyknięcia można zobaczyć na poniższym obrazku.

Algorytm wykonania

Każda procedura medyczna nie toleruje odchyleń od instrukcji, w tym strzału w ramię. Ważne jest, aby obserwować sterylność i spójność szczepień. Co jest potrzebne do wstrzyknięcia:

  • Trójskładnikowa strzykawka jednorazowego użytku do 5 ml, długość igły 50–70 mm, średnica wewnętrzna igły 1–15 mm;
  • Roztwór leku, pilnik do bezpiecznego otwierania ampułek;
  • Sterylne bawełniane lub specjalne chusteczki do dezynfekcji;
  • 70% roztwór alkoholu medycznego;
  • Rękawice gumowe;
  • Pojemnik do usuwania instrumentów medycznych i materiałów eksploatacyjnych.

Upewnij się, że preparaty są przechowywane zgodnie z instrukcjami. Jeśli nie przestrzegasz warunków przechowywania, właściwości leku zostaną utracone w ciągu pierwszych 3-4 godzin.

Jak zrobić strzał w mięśniu naramiennym, etapami:

  1. Wygodne jest usadzenie pacjenta, wyjaśnienie mu przebiegu procedury i uzyskanie zgody na jego wdrożenie.
  2. Umyć i wytrzeć ręce, założyć sterylne rękawiczki.
  3. Umieść igłę na strzykawce, obróć ją lekko w prawo, aby ją naprawić.
  4. Wybierz wymaganą ilość leku w strzykawce, po sprawdzeniu etykiety leku i daty ważności.
  5. Sprawdź, czy w strzykawce nie ma powietrza, rozpylając z niego niewielką ilość roztworu.
  6. Traktuj ramię alkoholem zwilżonym wacikiem lub serwetką, zwracając szczególną uwagę na miejsce wstrzyknięcia.
  7. Rozciągnij skórę w miejscu wstrzyknięcia kciukiem i palcem wskazującym wolnej ręki.
  8. Bezpiecznie weź strzykawkę dłoni roboczej, umieszczając ją między palcem środkowym i palcem wskazującym, mocując tłok kciukiem.
  9. Płynnie wbij igłę w mięsień, prostopadle do powierzchni skóry o 2-3 cm.
  10. Powoli zwiększając nacisk palca na tłok strzykawki, wstrzyknij lek do mięśnia naramiennego.
  11. Delikatnie usuń igłę z tkanki pacjenta wzdłuż tego samego wektora, co po podaniu.
  12. Dołącz do miejsca szczepienia nową watę zwilżoną alkoholem lub serwetką.
  13. Wyrzuć zużytą strzykawkę i materiały eksploatacyjne, wyjmij i wyrzuć rękawice.

Ta instrukcja może być wydrukowana dla wygody. Na początku niezwykle trudno jest zapamiętać wszystkie niuanse tej procedury, nie myląc niczego.


Dokładna realizacja instrukcji, która zawsze jest niezbędna do przylegania, zapewni wysokiej jakości zastrzyk, praktycznie bez bólu.

Ważne szczegóły

Oprócz instrukcji krok po kroku, musisz znać ważne funkcje procedury, aby zdjęcia były łatwiejsze i bardziej bezbolesne. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest konieczność ogrzania leku do temperatury ludzkiego ciała lub przynajmniej temperatury pokojowej. Wprowadzenie zimnego leku zapewnia wyjątkowo nieprzyjemne odczucia i przyczynia się do aseptycznego zapalenia (wrażliwy obrzęk pojawia się w miejscu wstrzyknięcia), który utrzymuje się do 2 tygodni. Tę zasadę można przypisać potrzebie rozluźnienia mięśni - napięcie zwiększa tylko ból i utrudnia penetrację igły.

Duże ilości tkanki tłuszczowej mogą również utrudniać igłę do penetracji mięśni. Jeśli osoba zaszczepiona jest otyła, może być konieczne wybranie dłuższej igły. Zalecana długość w tym przypadku jest równa grubości tłuszczu podskórnego + 3 centymetry. Objętość tkanki tłuszczowej można oszacować za pomocą palpacji (palpacji). Możliwe jest zrozumienie, czy igła dotarła do mięśnia poprzez zmianę oporu tkanki - igła penetruje tkankę mięśniową znacznie mocniej niż przez podskórną warstwę tłuszczu. Jeśli nie jest możliwe ustalenie, czy igła znajduje się w tkance mięśniowej, czy nie, należy ją ponownie wstrzyknąć. Surowo zabrania się wstrzykiwania podskórnie roztworów przeznaczonych do wstrzyknięcia domięśniowego. Przed wprowadzeniem roztworu leku do mięśni należy odciągnąć strzykawkę o kilka milimetrów. Konieczne jest, aby lek nie wpadł do naczynia krwionośnego przypadkowo przebitego igłą.

Igła musi być włożona pewnie, ze stopniowym, równomiernym przyspieszeniem. W żadnym wypadku nie należy wykonywać zastrzyku z „uderzeniem”. W takim przypadku można całkowicie przebić całą tkankę mięśniową aż do tkanki pachowej, co przyniesie pacjentowi silny ból. Nie możesz również wprowadzić nadmiernej ilości roztworu. Jeśli recepta lekarza pokazuje domięśniowo duże ilości leku, lepiej wykonać kilka zastrzyków. W przeciwnym razie nastąpi aseptyczne zapalenie tkanki mięśniowej z kompresją nerwów. Jest to bardzo bolesne i może spowodować, że kończyna nie będzie działać przez chwilę.

To są wszystkie ważne i niezbędne informacje dla tych, którzy muszą zostać zaszczepieni domięśniowo w ramieniu. Staraj się nie odstępować od instrukcji, jeśli nie jest skoordynowana z wykwalifikowanymi lekarzami. Życzymy lekkich, bezbolesnych zastrzyków i osiągniemy większy sukces w pielęgniarstwie!

Zastrzyk w ramię, jak wykonać wstrzyknięcie domięśniowe w mięsień naramienny

Jak sam zrobić strzał w ramię?

Gdy dana osoba potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach, w większości przypadków konieczne jest dożylne podanie leków, dlatego osoby, które nie mają doświadczenia w takich procedurach, nie będą w stanie mu pomóc.

Co więcej, nie może dokładnie wiedzieć, co stało się z osobą i jaki lek musi być podany, aby mu pomóc. W takim przypadku powinien pomóc tylko lekarz. Ale są sytuacje, w których sytuacja nie jest tak krytyczna.

Na przykład pacjent musi wprowadzić insulinę, ponieważ cierpi na cukrzycę. A tutaj musisz wiedzieć, jak zrobić strzał w ramię. Ci, którzy nie są zaznajomieni z anatomicznymi nazwami ludzkiego ciała, mogą nie rozumieć, dlaczego znajduje się w ramieniu.

Większość ludzi uważa, że ​​ramię jest częścią ciała, która przechodzi od szyi do ramienia. W życiu codziennym ta część nazywana jest ramieniem.

W anatomii ramię nazywane jest częścią ramienia powyżej łokcia, ponieważ całe ramię jest podzielone na ramię, przedramię i rękę. Jaką ręką jest, wszyscy to rozumieją, przedramię jest dolną częścią ramienia do łokcia, a nad łokciem jest dokładnie ramię.

W tej części wykonują zastrzyki podskórne, ponieważ tam jest dobrze rozwinięta podskórna tkanka tłuszczowa. Ponadto wykonuje się wstrzyknięcia podskórne w brzuch i plecy, znajdujące się w obszarze pod łopatkami. Ten artykuł poświęcony jest jednak tematowi wykonania zastrzyku w ramię.

Sam wtrysk odbywa się z zewnątrz barku i w przybliżeniu w jego środkową część. Ale przed przeprowadzeniem procedury należy odpowiednio przygotować strzykawkę i lek.

Ponieważ obecnie wszyscy używają tylko jednorazowych strzykawek, problemy ze sterylizacją instrumentów można bezpiecznie zapomnieć.

Przed otwarciem ampułka leku musi zostać przetarta kawałkiem waty nasączonej alkoholem medycznym. Jest to konieczne, aby po zerwaniu górnej części ampułki infekcja nie dostała się do środka. Również podczas pobierania leku do strzykawki igła może dotknąć krawędzi ampułki i dobrze jest, jeśli w tej chwili nie ma patogenów.

Następnie pobierany jest specjalny pilnik do paznokci, który zwykle znajduje się w każdym pudełku z ampułkami, a za jego pomocą górna część ampułki jest cięta wokół okręgu. Teraz tę część można oderwać, chwytając ją palcami przez watę zwilżoną alkoholem. Jednorazowa strzykawka jest usuwana z opakowania i nakładana jest na nią igła przymocowana do zestawu.

Nakrętkę wyjmuje się z igły, igłę wprowadza się do otwartej ampułki i roztwór umieszcza się w strzykawce.

Wykonując wszystkie te czynności, musisz upewnić się, że przypadkowo nie dotkniesz igły rękoma. Kiedy lek jest zbierany w strzykawce, musisz pozbyć się powietrza, które się tam dostało. W tym celu strzykawkę odwraca się do góry nogami za pomocą igły i ostrożnie naciskając jej tłok, powietrze jest odprowadzane przez igłę na zewnątrz.

Wszystko to odbywa się bez wyjmowania igły z ampułki, aby jeszcze raz zapobiec opadnięciu infekcji na igłę. Po usunięciu powietrza można bezpośrednio wykonać zastrzyk. Część barku, do której zostanie wykonany zastrzyk, jest dokładnie traktowana kawałkiem waty zwilżonej alkoholem etylowym. Nie oszczędzaj na alkoholu.

Wata powinna być dobrze zwilżona, aby zabieg barku był prawidłowy i nie pozostały na niej zarazki.

Igła we wstrzyknięciach podskórnych powinna być wprowadzana nie tylko pod kątem prostym do skóry i ogólnie nie tylko pod kątem. Aby prawidłowo wykonać wstrzyknięcie, należy chwycić palcami lewą ręką fałd skóry w miejscu wstrzyknięcia i spróbować go ściągnąć.

Wstrzyknięcie wykonuje się dokładnie u podstawy fałdu skórnego, aby lek dostał się pod skórę, a nie do wnętrza tkanki tłuszczowej. Igła jest wkładana pod kątem czterdziestu pięciu stopni do powierzchni barku. Strzykawki z małymi igłami są zwykle używane do wstrzyknięć podskórnych.

Ich długość i grubość jest mniejsza niż igieł do zastrzyków domięśniowych. Jednak nawet w tym przypadku nie zaleca się wkładania igły do ​​końca, tak aby plastikowy kapturek opierał się o skórę.

Bez wątpienia lek powinien być wstrzykiwany tak głęboko, jak to możliwe, dla jego najszybszego wchłonięcia, ale istnieje inne niebezpieczeństwo.

W bardzo rzadkich przypadkach pękają igły. Dzieje się tak głównie w miejscu, w którym igła łączy się z plastikową dyszą. Jeśli włożysz igłę do końca, po zerwaniu jest ona całkowicie ukryta pod skórą. A ponieważ sama igła jest bardzo ostra, istnieje niebezpieczeństwo jej przeniknięcia do głębszych tkanek.

Tylko chirurg będzie w stanie pomóc takiemu poszkodowanemu, ponieważ bez interwencji chirurgicznej igła po prostu nie będzie mogła zostać usunięta z tkanek. Jeśli wstrzyknięcie wykonuje się zgodnie ze wszystkimi zasadami, a igła nie jest całkowicie włożona pod skórę, jej końcówka zawsze będzie nad powierzchnią skóry, jeśli igła pęknie.

Można go łatwo uzyskać za pomocą pęsety.

Lek należy wstrzykiwać powoli, aby był stopniowo rozprowadzany pod skórą. Jeśli samo rozwiązanie jest bardzo bolesne, jego powolne wprowadzanie nie jest tak bolesne dla pacjenta, jak jest szybkie.

Po wstrzyknięciu całego leku pozostaje tylko wziąć wacik zwilżony alkoholem medycznym, przymocować go do miejsca, w którym igła jest włożona, i ostrym ruchem wyciągnąć igłę ze skóry. Jak tylko igła zostanie usunięta, wacik należy mocno docisnąć, wykonując z nim ruchy okrężne.

Jest to konieczne, aby zatrzymać krwawienie i szybką resorpcję wstrzykniętego roztworu. Wiedząc, jak zrobić strzał w ramię, możesz pomóc swoim bliskim w rozwiązywaniu problemów zdrowotnych.

Jak strzelić w ramię

W przypadku choroby musisz oczywiście polegać na profesjonalistach: lekarzach i pielęgniarkach. Niektórzy zdiagnozują, a drugi wykona wszystkie zalecane procedury: przyniosą pigułki, zmierzą temperaturę, zrobią zastrzyki. Ale czasami zdarzają się sytuacje, w których przebieg zastrzyków musi być wykonywany niezależnie.

Sponsor umieszczania PG Artykuły na temat „Jak umieścić strzał w ramieniu” Jak zrobić strzał w a / m Jak nakłuć strzały podskórnie Jak umieścić strzały w mięśniu

Leki są wprowadzane do barku w zewnętrzną powierzchnię, ponieważ nie ma dużej liczby naczyń i nerwów przechodzących pod skórą, i łatwo można je złożyć w fałdzie. W barku można wykonać zastrzyki podskórne i domięśniowe. Przed wstrzyknięciem przygotuj wszystko, czego potrzebujesz: jednorazowe rękawiczki, alkohol medyczny, bawełnę, jednorazową strzykawkę i lekarstwo.

Dokładnie umyć ręce mydłem i nosić sterylne rękawiczki. Przygotuj lek do podawania. Jeśli jest w szczelnej fiolce, zdejmij nasadkę ochronną i wytrzyj gumowy korek alkoholem. Następnie, bezpośrednio przez zakrętkę, weź lek.

Wacik nasączony alkoholem wytrzeć powierzchnię skóry. Aby to zrobić, lepiej jest użyć kilku tamponów, najpierw wytrzeć dużą powierzchnię, a drugą? mniejsze, natychmiastowe miejsce wstrzyknięcia i trzeci suchy tampon mocuje się małym palcem lewej ręki (dla osoby leworęcznej będzie to prawa ręka).

Zdejmij nasadkę z igły i weź strzykawkę do ręki roboczej, aby możliwe było skuteczne naciśnięcie tłoka. Zwykle jest zaciśnięty między palcem wskazującym i środkowym, podczas gdy palec wskazujący leży na kaniuli igły, a kciuk? na górze cylindra.

Umysłowo podziel ramię z poziomymi liniami na trzy części, a drugą rękę, w której zaciśnięty jest bawełniany wacik, złóż fałd skóry w środkowej części. Należy uformować trójkąt z podstawą skierowaną w dół.

Ostrym ruchem ręki włóż igłę pod kątem 45 ° do podstawy fałdy o głębokości 1-2 mm. Zwolnij fałd skóry i uwolnioną ręką naciśnij tłok i wstrzyknij lek. Umieść miejsce wstrzyknięcia suchym bawełnianym wacikiem i usuń igłę.

Podczas wykonywania wstrzyknięcia domięśniowego w ręce robocze, weź strzykawkę z lekiem, a wolną ręką rozciągnij skórę w miejscu wstrzyknięcia. Włóż igłę pod kątem prostym do 2/3 jej długości i naciskając tłok wstrzyknij lek. Po wyjęciu igły naciśnij miejsce wstrzyknięcia suchym wacikiem.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Technika wstrzyknięcia domięśniowego.

W przypadku poważnej choroby zaleca się wezwanie lekarza do domu.

W przypadku gorączki, osłabienia, zawrotów głowy i innych nieprzyjemnych objawów początkowej choroby nie zaleca się samodzielnego udawania się do szpitala.

W przypadku ostrych chorób konieczne jest wezwanie karetki pogotowia.
Podczas opieki nad poważnie chorymi pacjentami wskazane jest, aby dowiedzieć się, jak wykonać niezbędne procedury medyczne, w tym zastrzyki.

Jak wykonywać zastrzyki domięśniowe

Leki wstrzykiwane domięśniowo rozpoczynają działanie znacznie szybciej niż te same leki, jeśli są wstrzykiwane podskórnie lub śródskórnie (zwiększony przepływ krwi w miejscu wstrzyknięcia przyspiesza wchłanianie leku).

Przy tej metodzie podawania, ilość leku może być większa niż przy wstrzyknięciu podskórnym, do 3 ml dla dorosłych pacjentów (z wyjątkiem sytuacji, gdy wstrzyknięcie wykonuje się na mięśnie naramienne, gdzie 2 ml jest maksymalną dopuszczalną ilością leku).

W przypadku niektórych pacjentów zastrzyki domięśniowe są przeciwwskazane (na przykład dla osób o słabym krzepnięciu krwi) Jeśli leki są ze sobą kompatybilne, można je mieszać w jednej strzykawce i wstrzykiwać w jednym wstrzyknięciu.

Jeśli nie masz pewności co do zgodności wstrzykiwanych leków, najpierw wprowadź pacjentowi niezbędne leki osobno - w kilku wstrzyknięciach iw innym miejscu.

Długość igły do ​​iniekcji dobiera się indywidualnie, w zależności od grubości tkanki podskórnej. Kości w klatce piersiowej i małe dzieci z długimi igłami mogą uszkodzić kości.

Jeśli bierzesz lek z ampułki lub butelki z grubym gumowym korkiem, zaleca się użycie specjalnej igły filtrującej, która będzie filtrować szkło lub gumę. Następnie wyjmij go i załóż kolejną, cieńszą igłę. Jeśli używasz jednorazowej strzykawki, musisz przeczytać instrukcje producenta. Każdy rodzaj strzykawki może mieć własne właściwości.

Zestaw leków w strzykawce.

Jeśli leki mogą być mieszane, najpierw zdecyduj, który z leków musisz zażywać jako pierwszy. Lek musi być zawsze pobierany z ampułki, która zawiera tylko jedną dawkę, pierwsza - aby każda nadwyżka mogła być zawsze wydana.

Nigdy nie wyrzucaj częściowo napełnionej fiolki lub ampułki ze środkiem odurzającym do kosza na odpady Aby zebrać lek z ampułki, lekko uderz palcem w dno ampułki. Mocniej wstrząsnąć ampułką, jeśli część leku nadal znajduje się w górnej części.

Przed odcięciem szyjki ampułki przykryj ją sterylną gazą, aby uchronić się przed odpryskami. Na pewno przełamać szyjkę ampułki. Następnie podłącz igłę do strzykawki, wprowadź ją do cieczy i zbierz wymaganą ilość leku. Nie obracaj ampułki do góry nogami, aby nie rozlać roztworu.

Aby zebrać lek z butelki, musisz wprowadzić do niego tyle powietrza, ile potrzebujesz leku. Jeśli po wprowadzeniu określonej części powietrza poczujesz opór, poluzuj go, wpisując trochę leku. Następnie, zanim zbierzesz resztę pożądanego leku, wprowadź resztę powietrza.

W procesie przygotowania leku nie należy wyjmować igły z ampułki, aby nie rozchlapać się lekiem, który wyjdzie z fiolki pod ciśnieniem za pomocą powietrza Podczas rozpuszczania sproszkowanych postaci leku ważne jest dokładne przestrzeganie instrukcji i stosowanie odpowiednich rozpuszczalników. W przeciwnym razie może wystąpić osad.

Na etykiecie każdego rozcieńczonego przez ciebie leku, który jest przechowywany w lodówce, zdecydowanie powinieneś umieścić datę, godzinę i swoje inicjały.

Wszelkie leki, które już wygasły, należy wyrzucić. Rozcieńczone roztwory należy usunąć z lodówki na długo przed podaniem ich pacjentom, aby uzyskali temperaturę pokojową.

Wybór miejsca do wstrzyknięcia domięśniowego.

Zastrzyki domięśniowe można wykonać w kilku miejscach. Przed rozpoczęciem procedury należy być absolutnie pewnym, że podczas wyboru miejsca wstrzyknięcia, badanie dotykowe dotyczyło prawej ręki pod ręką.

Jeśli nie masz całkowitej pewności, że prawidłowo wybrałeś miejsce wstrzyknięcia, nie ryzykuj najlepiej i nie rań pacjenta - wybierz inne miejsce Chociaż pośladki są najczęściej miejscem wstrzyknięcia dla starszych dzieci i dorosłych, uważa się je za bardzo niebezpieczne..

Wstrzyknięcie wykonane nisko lub blisko fałdu kulszowego może nieodwracalnie uszkodzić nerw kulszowy lub przebić lepszą tętnicę kulszową. U otyłych pacjentów trudno jest znaleźć właściwe punkty orientacyjne na ciele (czuć się pod ręką); to samo dotyczy pacjentów, którym trudno jest przewrócić się w łóżku.

Jednak w przypadku powtarzających się wstrzyknięć przez długi okres czasu, najlepszym zewnętrznym miejscem jest górna zewnętrzna ćwiartka pośladka, ponieważ jego wymiary są duże, aw przypadku tworzenia krwiaka nie będzie to bardzo przeszkadzać pacjentowi.

Jeśli pacjent może się przewrócić i poruszyć, poproś go, aby położył się na brzuchu, tak aby czubki palców skierowane były w stronę środka. W tej pozycji nie odczuje znacznego dyskomfortu. Zbadaj pośladki, aby dowiedzieć się, czy mają jakąś patologię. Jeśli podczas inspekcji zauważysz jakiekolwiek nieprawidłowości, wybierz inne miejsce na iniekcję; jeśli nie, przejdź do obmacywania.

Określ tylny górny kręgosłup kości kulszowej, gdzie zakrzywiony koniec skrzydła (grzbiet) kości kulszowej wchodzi do kręgosłupa. W odległości kilku palców od tego miejsca znajduje się górna tętnica kulszowa. Czasami na skórze widoczny jest mały dołek. Teraz na kości udowej znajdź duży krętarz. Aby to zrobić, podążaj za krzywizną pośladka do miejsca, w którym, twoim zdaniem, zaczyna się biodro. Tam poczujesz rowki - połączenie uda i kości miednicy. W pewnej odległości od ich skrzyżowania jest duża mierzeja. Możesz łatwo znaleźć rowki, przesuwając i delikatnie naciskając palcami od linii talii w dół bocznej krawędzi pośladków, aż poczujesz. Teraz wyobraź sobie trójkąt, który można uformować przez narysowanie linii od tylnego grzbietu kulszowego do górnej krawędzi krętarza. Z tej linii zejdź do punktu znajdującego się 5 cm poniżej grzbietu kuli. Ten trójkąt w górnej zewnętrznej ćwiartce pośladków jest bezpieczny do wstrzyknięcia. Wstrzyknięcie w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladka pozwala uniknąć uszkodzenia nerwu kulszowego i tętnic pośladkowych górnych.

Szeroki boczny mięsień uda to kolejne miejsce wstrzyknięcia. Na tym obszarze nie ma dużych nerwów i naczyń krwionośnych; jest zwykle dobrze rozwinięty u dorosłych i dzieci, które zaczęły chodzić; łatwo go znaleźć. Jednak to na niej jest wiele małych zakończeń nerwowych, dlatego niektórzy pacjenci skarżą się na ból po wstrzyknięciu. Stopy (palce stóp) pacjenta powinny być skierowane do środka, tak aby udo było obrócone do wewnątrz. Najlepsza postawa jest siedząca i siedząca. Warunkowo podziel udo na trzy części, zaczynając od dużego krętarza i kończąc na bocznym procesie uda w stawie kolanowym. Środkowa trzecia część jest odpowiednia do zastrzyku. Wstrzyknąć lek w boczną część mięśnia, a nie w przednią część uda. Jeśli podczas zabiegu pacjent ściska i rozluźnia palce, pomaga mu to odwrócić uwagę. Zachęcaj do takich ćwiczeń i po wstrzyknięciu - przyczynia się do lepszego wchłaniania leku.

Mięsień naramienny. Biorąc pod uwagę mały rozmiar mięśnia, w tym obszarze można wprowadzić nie więcej niż 2 ml leku. Jest blisko zarówno nerwu promieniowego, jak i głębokiej tętnicy ramiennej, więc istnieje potencjalne niebezpieczeństwo zranienia pacjenta. To miejsce jest optymalne do wstrzykiwania toksoidu tężcowego. Ponadto lek wprowadzany do mięśnia naramiennego jest szybciej wchłaniany.
Poproś pacjenta, aby zgiął ramię w łokciu, podtrzymując jego dolną część, tak aby mięsień naramienny był rozluźniony. Odsłonić ramię pacjenta do ramienia. Czasami łatwo jest sprawdzić mięsień naramienny, jeśli pacjent ściska dłoń w pięść lub lekko podnosi łokieć. Aby uniknąć przedostania się igły do ​​nerwu promieniowego lub głębokiej tętnicy ramiennej, nie należy wstrzykiwać w odległości 2,5 cm od krawędzi mięśnia naramiennego.

Dalej - technika iniekcji domięśniowych

Wróć do strony głównej

Wstrzyknięcie domięśniowe

Zastrzyki domięśniowe wykonuje się tylko w tych częściach ciała, w których występuje znaczna warstwa tkanki mięśniowej, a duże naczynia i pnie nerwowe nie przechodzą w pobliżu miejsca wstrzyknięcia.
Najbardziej odpowiednie miejsca do wstrzyknięcia domięśniowego:

  • mięśnie pośladków (środkowe i małe mięśnie pośladkowe),
  • mięśnie ud (szeroki mięsień boczny).

Miejsca do zastrzyków domięśniowych są zacienione.

Znacznie rzadziej wstrzyknięcie domięśniowe wykonuje się w mięśniu naramiennym barku, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia wiązki lub nerwów łokciowych, tętnicy ramiennej.

Do iniekcji domięśniowych należy użyć strzykawki o długości 8-10 cm (wraz z igłą).
W obszarze pośladkowym używana jest tylko górna część zewnętrzna, najbardziej oddalona od nerwu kulszowego i dużych naczyń krwionośnych, pośladek podzielony jest na cztery części (ćwiartki). Wstrzyknięcie wykonuje się w górnym zewnętrznym kwadrancie w jego górnej zewnętrznej części około 5–8 cm poniżej poziomu grzebienia biodrowego Losowe uszkodzenie nerwu kulszowego igłą podczas wstrzykiwania w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladka może spowodować częściowy lub całkowity porażenie kończyny.

W żadnym wypadku pacjent nie powinien stać podczas wstrzyknięcia domięśniowego, ponieważ w tej pozycji igła może się złamać i rozerwać.

Pacjent powinien leżeć na brzuchu, podczas gdy mięśnie ciała muszą być całkowicie rozluźnione. Maksymalna ilość substancji leczniczej wstrzykiwanej domięśniowo nie powinna przekraczać 10 ml.

Niezbędne wyposażenie (zastrzyk wykonuje pielęgniarka):

  • jednorazowa strzykawka o długości igły 5 cm,
  • sterylna taca strzykawki
  • ampułka (fiolka) z roztworem substancji leczniczej,
  • 70% roztwór alkoholu,
  • Bix ze sterylnym materiałem (waciki, tampony),
  • sterylna pinceta,
  • taca na zużyte strzykawki,
  • sterylna maska
  • rękawiczki,
  • zestaw antishock,
  • zbiornik z roztworem środka dezynfekującego.

Niezbędny sprzęt (zastrzyk wykonywany jest w domu):

  • jednorazowa strzykawka o długości igły 5 cm,
  • ampułka (fiolka) z roztworem substancji leczniczej,
  • substancja zawierająca alkohol (alkohol borowy, salicylowy itp.),
  • waciki bawełniane
  • opakowanie na zużyte materiały (strzykawka, wata itp.).

Zobacz także:
Procedura wykonywania wstrzyknięcia domięśniowego
Infuzja (infuzja): algorytm
Przygotowanie strzykawki do wstrzykiwań
Wstrzyknięcie podskórne

Na tej stronie zebrałem instrukcje, recenzje i opinie na temat różnych produktów medycznych.

Nie ma artykułów niestandardowych, a koszty są pokrywane przez jednostki reklamowe. Wszystkie opinie, z wyjątkiem opinii osób zainteresowanych, są publikowane.

Certyfikowany farmaceuta pracuje nad projektem - to znaczy ja sam - i mogę zadawać pytania, nie wahaj się. Dziękuję!

Włożymy zastrzyk domięśniowy samodzielnie

W warunkach medycyny rosyjskiej, pomimo nadużywania lekarzy na temat samoleczenia ludności, pojawia się coraz więcej sytuacji, w których musisz zrobić sobie procedury, które robiłeś w klinice, a nawet iść do domu. Mam na myśli formułowanie zastrzyków domięśniowych i zastrzyków dożylnych.

W obecnych warunkach nieograniczonego kapitalizmu proponuje się płacić za wstrzyknięcie domięśniowe od 200 do 400 rubli, w zależności od apetytu pielęgniarek, a jeśli wstrzyknięcie dożylne jest dość niebezpieczną procedurą, która może się zranić aż do śmierci, wówczas sam nie otrzymasz zastrzyku domięśniowego. złożoność.

Istotą wstrzyknięcia domięśniowego jest to, że igła przebija podskórną warstwę tkanki tłuszczowej i jest wstrzykiwana do mięśnia, w którym wykonuje się wstrzyknięcie leku.

Dlatego na ciele wybierane są miejsca z największą objętością masy mięśniowej, które obejmują mięsień pośladkowy (który używaliśmy od dzieciństwa), zewnętrzną powierzchnię uda, mięśnie ramienne i naramienne oraz boczną powierzchnię skóry brzucha.

A jeśli wstrzyknięcie domięśniowe w pośladek, powierzchnia rozciąga się przed wstrzyknięciem, po czym następuje wprowadzenie igły (optymalnie przed wstrzyknięciem należy uderzyć pośladkiem: nie po to, aby uzyskać moralne zadowolenie z zabiegu, ale po to, aby osoba rozluźniła pośladek maksymalny) mięsień biodrowy lub naramienny, tkanka tłuszczowa jest zbierana w fałdzie, do którego wprowadzana jest igła, aby uniknąć wpadnięcia końcówki igły w okostną, której uszkodzenie może spowodować stan zapalny.

Ponieważ dźgnięcie się w tyłek jest raczej akrobatyczne, a poza tym, bezczynną ręką, nie jest szczególnie wygodne, dźgnęłam się w udo. Procedura jest całkowicie bezbolesna, ale jak już pisałem, nie jest przyjemna z psychicznego punktu widzenia.

Właściwie, jak zrobić zastrzyk domięśniowy samemu w udo, możesz obejrzeć film - głos w filmie jest czymś zahaczonym, więc duplikuję tekst.

Esessno umyć ręce, jak przed jedzeniem i kontynuować.

Wstrząsnąć ampułką tak, aby cały lek znajdował się na dole, po czym zrywamy końcówkę ampułki i zbieramy lekarstwo za pomocą igły (najlepiej nie tej, która będzie ukłuta).

Zaleca się dokręcić lek za pomocą pierwszego ruchu, ponieważ jeśli najpierw pociągniesz tłok tak, że zacznie się normalnie poruszać, a następnie zaczniesz zbierać lek w strzykawce, powstanie wiele pęcherzyków powietrza, które będą problematyczne do usunięcia ze strzykawki. Następnie potrząsamy strzykawką, aby pęcherzyki powietrza przesunęły się do górnej części strzykawki, po czym wypychamy je z igły ruchem tłoka, aż lek zostanie uwolniony.

Igła do iniekcji domięśniowych powinna mieć około 4 centymetry długości, nasadkę z igły, której użyjemy do wstrzyknięcia leku, usuwamy ją tuż przed samym wstrzyknięciem, aby nie zainfekować nici. Aby wykonać zastrzyk optymalnie w pozycji leżącej: leżąc na plecach i zginając kolana, chociaż możesz i siedzisz.

Nie zaleca się dźgania w pozycji stojącej, nawet na pośladku, ponieważ przy mimowolnym skurczu mięśni istnieje szansa na złamanie igły. Przetrzyj miejsce wstrzyknięcia bawełnianym wacikiem zwilżonym roztworem alkoholu do dezynfekcji, po czym zbieramy skórę do muru i ostrym ruchem pod kątem 45-60 stopni wkładamy igłę w ciało, pozostawiając odległość między sprzężeniem igły a męką ciała 2-3 mm od siebie.

, aby w przypadku złamania igły móc ją wyciągnąć.

Po włożeniu igły optymalne jest odwrócenie tłoka, aby sprawdzić, czy nie dostałeś się do naczynia, ponieważ wraz z wprowadzeniem leków, które nie mają wpaść bezpośrednio do krwi, może wystąpić tzw. Zator. Jeśli krew jest obecna, bez usuwania strzykawki, głębokość lub kierunek wstrzyknięcia jest zmieniany.

Przy łagodnym nacisku na tłok strzykawki podajemy lek do miejsca wstrzyknięcia, zatrzymując się, gdy odczuwamy ból, a następnie ostrym ruchem usuwamy igłę z tkanek, nakładamy tampon i masujemy miejsce wstrzyknięcia, tak aby nie nastąpiło uciskanie wstrzyknięcia w tkankach.

Optymalnie zmieniaj ofiarę na wstrzyknięcie domięśniowe każdego dnia: dziś w lewe udo, jutro w prawo, unikając upadku w to samo miejsce lub następne.

Ocena: 7.9 / 10 (14 głosów oddanych) Ocena: +5

Wstrzyknięcie domięśniowe w udo: gdzie prawidłowo ułożyć, jak zrobić siebie

Wstrzyknięcie do mięśnia lub żyły jest często stosowane jako podstawowa procedura medyczna. Zabieg wykonywany jest w domu lub w klinice.

Potrzebujesz

Domięśniowe wstrzyknięcie w udo jest konieczne do podawania leku, omijania przewodu pokarmowego i zapewnienia szybkiego dostarczania pożądanych substancji do dotkniętego obszaru za pomocą przepływu krwi.

Do procedury użyj następujących miejsc:

  • przednia powierzchnia uda;
  • górna zewnętrzna ćwiartka pośladków;
  • mięsień naramienny.

Wstrzyknięcie domięśniowe w udo często ratuje życie podczas udzielania pomocy ofierze i jeśli nie jest możliwe odwrócenie go lub zwolnienie rąk do dożylnego podania leku.

Technika wykonania

Przygotowanie

Aby wykonać manipulację, należy:

  • alkohol lub roztwór aseptyczny;
  • sterylne waciki lub chusteczki;
  • jednorazowa strzykawka o objętości od 5 do 10 ml (jeśli zastrzyk jest podawany dziecku lub wychudzonej osobie, strzykawkę uważa się za mniejszą);
  • lek w butelce lub w szklanej ampułce.

Zestaw rozwiązań technicznych:

  • Myć ręce mydłem do prania, traktować je środkami antyseptycznymi lub nosić gumowe rękawice.
  • Wytrzyj szyjkę ampułki z lekiem alkoholem. Jeśli substancja znajduje się w butelce - załóż jej zatyczkę.
  • Otwórz pojemnik i weź ampułkę, trzymając ją między palcami.
  • Weź lek w strzykawce, nie dotykając igły jego ścian.
  • Załóż czapkę i delikatnie usuń pęcherzyki powietrza, trzymając kaniulę palcem wskazującym.

Wybór miejsca

Miejscem wstrzyknięcia uda jest jego zewnętrzna powierzchnia w górnej trzeciej części.

Przed przeprowadzeniem manipulacji należy dokładnie zbadać i omacać strefę uderzenia. Nie powinna to być ropna wysypka lub tworzenie się guza.

Bezpośredni wtrysk

Jak wykonać zastrzyk w udo:

  1. Usiądź lub ustaw pacjenta tak, aby był jak najbardziej zrelaksowany.
  2. Nasmaruj miejsce wstrzyknięcia alkoholem: najpierw dużą powierzchnię, a następnie obszar bezpośredniego wstrzyknięcia.
  3. Weź strzykawkę za pomocą pędzla, aby mały palec znalazł się na kaniuli igły. Palce drugiej ręki, aby rozciągnąć skórę w miejscu wstrzyknięcia (dla procedury dziecka, skóra jest zbierana w fałdzie).
  4. Wprowadzić igłę pod kątem 90 stopni, pozostawiając niewielką jej część nad skórą.
  1. Lek należy podawać powoli, naciskając tłok kciukiem lub łącząc wolną rękę.
  2. Po całkowitym wprowadzeniu leku do mięśni, należy wyjąć strzykawkę i nacisnąć miejsce wstrzyknięcia wacikiem nasączonym alkoholem.
  3. Dla lepszego wchłaniania leku we krwi - kolistym ruchem do masażu nogi.

Poprawność inscenizacji w udzie

W mięśniu bocznym

W przypadku wstrzyknięcia nogi prawą rękę należy przytrzymać poniżej rożna kości udowej, a lewą rękę 20 mm powyżej kolana. Kciuki powinny być w linii i dotykać. W środku między nimi znajduje się strefa wtrysku.

Prawidłowa pozycja pacjenta leży na wznak z lekko zgiętą nogą lub siedzeniem.

W mięśniu naramiennym

Jeśli nie można wykonać zastrzyku w inne miejsca, wykonuje się je w rejonie tego mięśnia.

  1. Zdejmij ubranie z dłoni i zapewnij dostęp do łopatki pacjenta.
  2. Staw łokciowy jest zgięty, pacjent jest jak najbardziej zrelaksowany.
  3. Obszar iniekcji znajduje się 5 cm poniżej procesu akromionowego łopatki.
  4. Posmaruj obszar manipulacji alkoholem lub aseptycznym roztworem i palpacyjnie na obecność formacji podskórnych.
  5. Wciągnij substancję do strzykawki i włóż igłę pod kątem 45 °.
  6. Po zakończeniu procedury przymocuj serwetkę lub wacik do punktu wyjścia igły.
  7. Zrób masaż dla lepszej dystrybucji leków.

Wstrzyknięcie podskórne

Miejsca procedury:

  • zewnętrzna powierzchnia barku w środkowej trzeciej części;
  • pępek brzucha;
  • udo na górze.
  1. Umyj dobrze ręce i potraktuj je środkiem antyseptycznym.
  2. Poczuj i zdezynfekuj miejsce wstrzyknięcia.
  3. Weź lek i opróżnij powietrze.
  4. Złożyć fałd skóry, zbierając około 2-3 cm.
  5. Igła jest wkładana w podstawę fałdy skóry pod kątem 45 °.
  6. Po zakończeniu procedury należy wstrzyknąć miejsce wstrzyknięcia.

Jak zrobić sobie zastrzyk?

Włóż domięśniowo zastrzyki w udo w następujący sposób:

  • Przed wykonaniem manipulacji określ strefę wstrzykiwania przed lustrem, możesz oznaczyć ją jodem.
  • Dokładnie umyć ręce wodą z mydłem, osuszyć czystym ręcznikiem i jeśli chcesz nosić sterylne gumowe rękawice.
  • Wytrzyj fiolkę alkoholem i weź lek.
  • Usiądź na krześle z wygiętą kończyną w stawie kolanowym. Część biodra, która zwisa nieco od krawędzi siedzenia, to obszar wstrzykiwania.
  • Traktuj miejsce wstrzyknięcia alkoholem lub wódką.
  • Przed włożeniem igły spróbuj rozluźnić mięśnie.
  • Konieczne jest wprowadzenie strzykawki w skórę pod kątem prostym.
  • Lek powinien być powolny, aby uniknąć ostrego bólu.
  • Po zdjęciu igły nałóż na ranę wacik nasączony alkoholem. Opcjonalnie możesz naprawić go przez krótki czas na tynku.
  • Ostrożnie masuj mięśnie ud, poddane manipulacji.

Zasady bezpieczeństwa

Aby wiedzieć, jak prawidłowo wykonać zastrzyki w udo, należy rozważyć kilka punktów:

  • Aby zmniejszyć ból, konieczna jest zmiana miejsca wstrzyknięcia i części ciała.
  • Ostrożnie sprawdź opakowanie strzykawki pod kątem pęknięć lub dat ważności.
  • Nie manipuluj, jeśli występują otarcia, krwiaki, choroby skóry lub duże krety na skórze.
  • Jeśli wystąpi reakcja alergiczna, przerwij przyjmowanie leku, zażyj pigułkę przeciwhistaminową, obserwuj, jak się czujesz. W przypadku obrzęku naczynioruchowego wezwij karetkę.
  • Nie używaj tej samej strzykawki dwa razy. Po wstrzyknięciu igłę należy umieścić w stożku i wyrzucić.

Komplikacje po nieprawidłowym wstrzyknięciu

Konsekwencje nieprawidłowych zastrzyków występują w następujących przypadkach:

  1. Przeprowadzenie zabiegu za pomocą małej igły i wprowadzenie leku do skóry.
  2. Przenikanie bakterii do organizmu z powodu słabej sterylności rąk, strzykawki lub obszaru do wstrzyknięcia.
  3. Wprowadzenie za szybko.
  4. Długotrwałe stosowanie leków.
  5. Reakcja alergiczna organizmu.

Główne komplikacje po wstrzyknięciu:

  • Ropień - nagromadzenie ropy w tkance mięśniowej.
  • Infiltruj - gęsta edukacja.
  • Obrzęk, uczucie pieczenia, krwiak i wysypka skórna.

Traktowanie efektów po wstrzyknięciu:

  1. Terapia ropnia powinna być nadzorowana przez specjalistów, aby zapobiec ropnemu uszkodzeniu i zakażeniu krwi. Pacjentowi przepisuje się fizjoterapię i antybiotyki. W przypadku powikłań wskazana jest interwencja chirurgiczna z otwarciem kapsułki z ropą i przebiegiem opatrunków oraz terapia przeciwbakteryjna.

Po usunięciu ropnej wydzieliny do gojenia się ran stosuje się maść („Bepanten”, „Solcoseryl”).

  1. Aby pozbyć się infiltracji, można skorzystać z metod medycyny alternatywnej (kompresy z liśćmi kapusty i miodem, pieczoną cebulą), a także przy użyciu preparatów farmaceutycznych. Dobrze wyleczone opatrunki z Dimexide, siarczanem magnezu, olejem kamforowym. Okazuje się, że skuteczne jest zastosowanie siatki jodowej na obszarze, na którym wykonano zastrzyk.
  1. Krwiak - krwotok pod skórą z powodu uszkodzenia małych naczyń. Jest to jeden z częstych objawów działań niepożądanych po wstrzyknięciach. Siniak nie szkodzi zdrowiu ludzkiemu, ale powoduje dyskomfort ze względów estetycznych. W celu pozbycia się krwiaka można zastosować maść z heparyną lub trokserutynę.

Wstrzyknięcie domięśniowe jest bardzo proste, ale nie zaleca się samodzielnego wykonywania zabiegu ze względu na niewystarczające zapewnienie sterylności i wysokie ryzyko działań niepożądanych.

Jak wstrzykiwać domięśniowo

Zdolność do wstrzykiwania domięśniowego jest użyteczną umiejętnością, która może być zbawienna w sytuacji, gdy ty lub twoja rodzina pilnie potrzebuje wstrzyknięcia leku do mięśnia, aw pobliżu nie ma lekarza.

Decyzję o wstrzyknięciu podejmuje lekarz prowadzący i wykonuje ją pielęgniarka. Jeśli to konieczne, częste zastrzyki pacjentów w rodzinie, jeden z krewnych będzie przydatny, aby nauczyć się robić zastrzyki domięśniowo. Dzisiaj szczegółowo zbadamy algorytm działań podczas tej manipulacji.

  1. Pierwszym krokiem jest dokładne umycie rąk pod bieżącą wodą z mydłem. Aby zakończyć dezynfekcję, można wytrzeć ręce środkiem antyseptycznym. Jest to konieczne, aby zapobiec infekcji w trakcie tej procedury medycznej.
  2. Z reguły pacjent odnosi się ze strachem i lękiem do procesu podawania leku. Zostań małym psychologiem - uspokój pacjenta. Opisz proces wstrzyknięcia domięśniowego, z bolesnym podaniem leku, obiecuj podawać lek powoli, aby zmniejszyć ból. Wyjaśnij, że przy całkowitym rozluźnieniu mięśni igła nie tnie włókien mięśniowych i nie powoduje bólu.
  3. Przed wstrzyknięciem konieczne jest leczenie miejsca wstrzyknięcia alkoholem, serwetką zawierającą alkohol lub roztworem. Po przetworzeniu poczekaj, aż alkohol będzie całkowicie suchy i pamiętaj, że dotknięcie tego miejsca jest surowo zabronione. Po ponownym dotknięciu należy ponownie wykonać operację czyszczenia.
  4. Dla pełnego odprężenia pacjenta konieczne jest wykonanie zastrzyku w pozycji leżącej, aby mięśnie mogły osiągnąć maksymalny relaks. Czasami warto odciągnąć pacjenta od nadchodzącej procedury, rozmawiając z nim na odległe tematy, aby nie mógł myśleć o zbliżającym się wprowadzeniu leków do mięśni. Nie pozwalaj patrzeć bezpośrednio na strzykawkę podczas wstrzykiwania - spowoduje to dodatkowe obawy.
  5. Przed wstrzyknięciem należy sprawdzić, czy w strzykawce nie ma pęcherzyków powietrza, aby uniknąć zatoru powietrznego.
  6. Po przygotowaniu miejsca wstrzyknięcia szybkim ruchem wbij igłę bezpośrednio w mięsień. Po wstrzyknięciu do mięśnia pośladkowego, strzykawka musi być trzymana pod kątem 90 stopni, po uprzednim rozciągnięciu skóry kciukiem i palcem wskazującym drugiej ręki. Jeśli miejscem wstrzyknięcia jest udo, kąt nachylenia strzykawki wynosi 45 stopni.

Jaka część pośladków jest mi potrzebna do wstrzyknięcia leków? Umysłowo podziel mięsień pośladkowy na cztery części, górny kwadrant zewnętrzny i bądź właściwym wyborem, jak wykonać zastrzyk domięśniowy.

  1. Przed podaniem leku upewnij się, że nie dostałeś się do naczynia krwionośnego. Aby to zrobić, po włożeniu igły do ​​mięśnia, pociągnij tłok strzykawki z powrotem. Jeśli nic nie pojawi się w strzykawce, możesz przystąpić do wprowadzenia leku. Gdy krew dostanie się do strzykawki, wskazane jest ponowne wykonanie iniekcji w innym miejscu. Jest to ważne, ponieważ niektóre leki, takie jak diklofenak, mogą powodować martwicę tkanki naczyniowej.
  2. Lek podaje się bardzo powoli, aby nie wywołać ostrego bólu u pacjenta. Wraz z gwałtownym wprowadzeniem leku włókna mięśniowe rozprzestrzeniają się, powodując nieprzyjemny ból, a ponadto wiele leków jest bardzo bolesnych po wstrzyknięciu do mięśnia. Wszystko to należy wziąć pod uwagę, przy powolnym wprowadzaniu leków, włókna mięśniowe stopniowo się rozciągają, a pacjent nie odczuwa silnego dyskomfortu.
  3. Gdy strzykawka jest całkowicie pusta, a lek znajduje się w mięśniach, usuń igłę bez zmiany nachylenia. Wciśnij miejsce wstrzyknięcia wacikiem zamoczonym w roztworze dezynfekującym i delikatnie masuj. Lekki masaż miejsca wstrzyknięcia jest dobry w zapobieganiu pojawianiu się uszczelek w miejscu wstrzyknięcia.
  4. Zużyć zużytą strzykawkę, umieszczając ją w niedostępnym miejscu, aby uniknąć przypadkowego przyklejenia innych osób. Zasady usuwania można znaleźć, pytając farmaceutę lub personel medyczny.

Co to jest wstrzyknięcie domięśniowe?

  1. Co składa się ze strzykawki: jak łatwiej zrozumieć wstrzyknięcie domięśniowe, jeśli dokładnie rozważysz, z jakich części składa się strzykawka.

Strzykawka jest urządzeniem medycznym przeznaczonym do wstrzykiwania leków do organizmu ludzkiego. Strzykawka składa się z 3 głównych części.

  • Igły do ​​przekłuwania warstw skóry. Może być różnej długości, taki środek jest konieczny do wprowadzenia leków do prawidłowej warstwy skóry lub mięśni.
  • Cylinder: wnęka do napełniania lekiem. W celu wprowadzenia prawidłowej dawki na cylinder znajduje się znak wskazujący liczbę mililitrów.
  • Tłok służy do wypychania leku podczas wstrzykiwania.

Leki są mierzone w centymetrach sześciennych lub mililitrach. Stężenie leku w pomiarze jest dawką substancji. 1 mililitr wynosi 1 centymetr sześcienny (sześcian).

Jak wybrać miejsce na zastrzyk? Do manipulowania wprowadzaniem leków do mięśni można wybrać kilka alternatywnych miejsc.

  1. Przedni szeroki mięsień uda. Umysł podziel udo na 3 równe części: środkowy obszar jest najbardziej odpowiednim miejscem do wstrzyknięcia domięśniowego. Przód uda doskonale nadaje się do manipulowania sobą i dziećmi w wieku poniżej trzech lat. Chociaż ten obszar jest bardziej bolesny dla zastrzyków niż pośladek.
  2. Ventro-gluteal regionu miednicy. W pewnych okolicznościach wstrzyknięcie domięśniowe wykonuje się z boku miednicy. Połóż rękę na boku uda na granicy mięśni pośladkowych, aby określić położenie ukłucia. Kciuk jest skierowany w stronę pachwiny, a reszta palców skierowana w górę w kierunku głowy pacjenta. W ten sposób palce dłoni utworzą literę V. Mały palec o właściwej pozycji dłoni chwyta krawędź kości. Obszar w środku kształtu litery V jest właściwym miejscem do wstrzyknięcia. W tym obszarze zastrzyk można podać dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 7 miesięcy.
  3. Deltoidalny mięsień pleców (obszar obręczy barkowej). Najpierw uwolnij ramię od ubrań. W górnej części ramienia można łatwo szlifować proces akrominalny. Dolna część tej kości tworzy trójkąt. Ostry kąt trójkąta wizualnego znajduje się na poziomie pachy. Środek trójkąta, 2,5 cm poniżej procesu akromialnego, jest miejscem manipulacji. Ważne jest, aby pamiętać, że przy znacznej cienkości i niedorozwoju mięśnia naramiennego, tego miejsca nie należy stosować do wstrzykiwania leku do mięśni.
  4. Mięsień pośladkowy jest najpopularniejszym miejscem do wstrzykiwań. Aby wybrać odpowiednią lokalizację miejsca wstrzyknięcia, podziel umysł pośladkiem na 4 części. Środek górnej zewnętrznej ćwiartki jest najkorzystniejszym miejscem do przechowywania zastrzyków. Duże odchylenie od zewnętrznej krawędzi jest obarczone komplikacjami: jeśli okostna jest uszkodzona, może rozwinąć się ropień, który może być leczony chirurgicznie. Dla dzieci poniżej 3 lat ten obszar nie jest najbardziej odpowiednim miejscem na zastrzyk.
  • Wybierz odpowiednie miejsce do podawania leku domięśniowo, w zależności od wieku i ciała pacjenta.
  • W przypadku dzieci poniżej drugiego roku życia należy podać zastrzyk domięśniowy w udo.
  • Po trzyletnim kamieniu milowym odpowiedni jest mięsień biodrowy i naramienny.
  • Odpowiednio dobrana igła powinna mieć średnicę 0,5–0,7 mm.
  • Dorośli mogą korzystać z dowolnego miejsca do wstrzyknięcia. Cienkim ludziom nie należy podawać zastrzyku do mięśnia naramiennego z powodu słabego rozwoju wymaganego mięśnia.
  • Dodatkowo należy zapytać, w którym obszarze zastrzyki zostały już podane, aby zapobiec wielokrotnym strzałom w tym samym miejscu.

Aby nauczyć się dobrze wykonywać zastrzyki domięśniowe, potrzebujesz doświadczenia i stałej praktyki. Opracuj technikę tylko poprzez stałą praktykę. Po pewnym czasie niepewność zostanie zastąpiona wyraźnym działaniem.

Dla bezpieczeństwa innych nie należy wyrzucać zużytych strzykawek bezpośrednio do śmieci. Możesz dowiedzieć się, jak je pozbyć w aptekach w każdej aptece.

Zdrowie dla ciebie i twoich bliskich!

Wykonać wstrzyknięcie domięśniowe

Określenie miejsca wstrzyknięcia.

A) w mięśniach pośladków:

- położyć pacjenta na brzuchu - palce są zwrócone do wewnątrz lub na bok - noga na górze powinna być zgięta w stawie biodrowym i kolanowym, tak aby mięsień pośladkowy był w stanie rozluźnionym;

- Poczuj następujące formacje anatomiczne: górny tylny kręgosłup biodrowy i krętarz większy od kości udowej;

- narysuj jedną linię prostopadle w dół od środka kręgosłupa do środka podkolanowego dołu, drugą poziomo od krętarza większego do kręgosłupa (projekcja nerwu pośladkowego przebiega nieco poniżej linii poziomej wzdłuż prostopadłej);

- określić miejsce wstrzyknięcia, znajdujące się w górnym kwadrancie zewnętrznym, około 5-8 cm poniżej grzebienia biodrowego;

- podczas przeprowadzania wielokrotnych wstrzyknięć konieczne jest naprzemienne stosowanie prawej i lewej strony oraz miejsc wstrzyknięcia, co zmniejsza bolesność zabiegu i zapobiega wystąpieniu powikłań.

B) w bocznym szerokim mięśniu uda:

- umieść prawą rękę 1-2 cm poniżej rożna kości udowej, lewą 1-2 cm powyżej rzepki, kciuki obu rąk powinny znajdować się na tej samej linii;

- określić miejsce wstrzyknięcia, znajdujące się w środku obszaru utworzonego przez indeks i kciuki obu rąk.

B) w mięśniu naramiennym barku:

- uwolnij ramię i łopatkę z ubrania;

- poproś pacjenta o rozluźnienie ramienia i zgięcie go w stawie łokciowym;

- poczuj skraj procesu akromionowego łopatki, który jest podstawą trójkąta, którego wierzchołek znajduje się w środku barku;

- określić miejsce wstrzyknięcia - w środku trójkąta, około 2,5-5 cm poniżej procesu akromionu. Miejsce wstrzyknięcia można również zdefiniować inaczej, umieszczając cztery palce na mięśniu naramiennym poniżej procesu akromionu.

Pomóż pacjentowi zająć wygodną pozycję: podczas podawania leku do mięśni okolicy pośladkowej, leżąc na brzuchu lub na boku; w mięśniach uda - leżącego na plecach z nogą lekko ugiętą w kolanie lub siedzącą; w mięśniach barku - leżącego lub siedzącego; określić miejsce wstrzyknięcia, umyć ręce (nosić rękawice).

Technika wtrysku

- leczyć miejsce wstrzyknięcia kolejno dwiema wacikami zwilżonymi alkoholem lub specjalnymi jednorazowymi serwetkami: najpierw dużą powierzchnię, następnie - samo miejsce wstrzyknięcia;

- umieść trzecią kulkę zwilżoną alkoholem, umieść ją pod piątym palcem lewej ręki;

- wziąć strzykawkę z igłą w prawą rękę (umieścić 5 palec na kaniuli igły, drugi palec, - na tłoku strzykawki, 1, 3, 4 palce - na cylindrze);

- rozciągnij i umocuj skórę w miejscu wstrzyknięcia pierwszym i drugim palcem lewej ręki;

- wprowadzić igłę do tkanki mięśniowej pod kątem prostym, pozostawiając 2-3 mm igły nad skórą;

- przenieść lewą rękę do tłoka, po uchwyceniu cylindra strzykawki za pomocą drugiego i trzeciego palca, nacisnąć tłok pierwszym palcem i wejść do leku;

- nacisnąć miejsce wstrzyknięcia wacikiem zwilżonym alkoholem lewą ręką;

- pociągnij igłę prawą ręką;

- wykonać lekki masaż miejsca wstrzyknięcia bez usuwania bawełny ze skóry;

- założyć nasadkę na jednorazową igłę, wrzucić strzykawkę do pojemnika na zużyte strzykawki.

Wykonaj wstrzyknięcie dożylne.

Wstrzyknięcia dożylne obejmują podawanie leku bezpośrednio do krwiobiegu. Pierwszym i niezbędnym warunkiem tej metody podawania leków jest ścisłe przestrzeganie zasad aseptyki (mycie i leczenie rąk, skóry itp.)

Do zastrzyków dożylnych najczęściej stosuje się żyły dołu łokciowego, ponieważ mają one dużą średnicę, leżą powierzchownie i stosunkowo mało się przemieszczają, a także żyły powierzchowne dłoni, przedramienia, rzadziej żyły kończyn dolnych.

Podskórne żyły kończyny górnej to żyły podskórne radialne i łokciowe. Obie te żyły, przechodzące przez całą powierzchnię kończyny górnej, tworzą wiele związków, z których największa, środkowa żyła łokciowa, jest najczęściej używana do nakłuć dożylnych. U noworodków zastrzyki te wykonuje się w żyłach powierzchownych głowy.

Dożylna droga podawania leku jest stosowana w pilnych przypadkach, gdy konieczne jest, aby lek działał tak szybko, jak to możliwe.

Jednocześnie leki z krwią wpływają do prawego przedsionka i komory serca, do naczyń płucnych, do lewego przedsionka i komory, a stamtąd do ogólnego krążenia do wszystkich narządów i tkanek.

W ten sposób nigdy nie wstrzykują roztworów oleju i zawiesin, tak że nie występuje zator naczyń podstawowych narządów - płuc, serca, mózgu itp.

Leki można wstrzykiwać do żyły w różnym tempie. Dzięki metodzie „bolus” cała ilość leku jest szybko wstrzykiwana, na przykład cytiton w celu stymulowania oddychania.

Często leki są wstępnie rozpuszczane w 10-20 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub glukozy, a następnie wstrzykiwane do żyły w powolnym strumieniu (przez 3-5 minut).

Zastosuj więc strofantynę, Korglikon, digoksynę do niewydolności serca.

Po kroplówce dożylnej lek rozpuszcza się najpierw w 200-500 ml i więcej roztworu izotonicznego. W ten sposób oksytocyna jest wlewana w celu stymulowania porodu, ganglioblokerów do kontrolowanego niedociśnienia i tym podobnych.

W zależności od tego, jak wyraźnie żyła jest widoczna pod skórą i jest wyczuwalna, istnieją trzy rodzaje żył:

Typ 1 - żyła o dobrym konturze. Wiedeń jest wyraźnie widoczny, wyraźnie wystaje ponad skórę, jest obszerny. Ściany boczne i przednie są wyraźnie widoczne. Podczas badania dotykowego określa się prawie cały obwód żyły, z wyjątkiem ściany wewnętrznej.

2. typ - żyła o słabym konturze. Tylko przednia ściana naczynia jest dobrze widoczna i wyczuwalna, żyła nie wystaje ponad skórę.

3. typ - żyła bez definiowalnego konturu. Żyła nie jest widoczna, może być wyczuwalna w głębi tkanki podskórnej tylko przez doświadczoną pielęgniarkę lub żyła jest generalnie niewidoczna i niewyczuwalna.

Kolejnym wskaźnikiem, według którego można różnicować żyły, jest fiksacja w tkance podskórnej (jak swobodnie przemieszcza się żyła w płaszczyźnie). Dostępne są następujące opcje:

- ustalona żyła - żyła przesuwa się nieznacznie w płaszczyźnie, prawie niemożliwe jest przesunięcie jej do odległości szerokości statku;

- przesuwna żyła - żyła jest łatwo przemieszczana w tkance podskórnej wzdłuż płaszczyzny, może być przesunięta o odległość większą niż jej średnica; dolna ściana takiej żyły zwykle nie jest ustalona.

Na grubości ściany można wyróżnić następujące typy żył:

· Grubościenna żyła - żyła o grubych, gęstych ścianach;

· Cienkościenna żyła - żyła o cienkiej ścianie podatnej na urazy.

Korzystając ze wszystkich wymienionych parametrów anatomicznych, określ następujące parametry kliniczne:

- stała żyła grubościenna z wyraźnym konturem; taka żyła występuje w 35% przypadków;

- Przesuwana żyłka grubościenna z wyraźnym konturem; występuje w 14% przypadków;

- żyła grubościenna, o słabym konturze, utrwalona; występuje w 21% przypadków;

- żyła poślizgowa o słabym konturze; występuje w 12% przypadków;

- stała żyła bez określonego konturu; występuje w 18% przypadków.

Najbardziej odpowiedni do żył przebijających w pierwszych dwóch opcjach klinicznych. Wyraźne kontury, gruba ściana, ułatwiają nakłucie żyły.

Mniej wygodne żyły w trzecim i czwartym wariancie, do nakłucia, którego odpowiednia jest cienka igła. Należy tylko pamiętać, że podczas przebicia żyły „przesuwnej” konieczne jest jej zamocowanie palcem wolnej ręki.

Najbardziej niekorzystne dla żył przebijających piątej opcji. Podczas pracy z taką żyłką należy pamiętać, że musi być najpierw dobrze wyczuwalny, nie można go przebić ślepo.

Jedną z cech anatomicznych żył, najczęstszą, jest tzw. Kruchość. Ta patologia występuje dość często. Kruche żyły wzrokowo i palpacyjnie nie różnią się od normalnych. Ich przebicie z reguły również nie powoduje trudności, ale czasami krwiak pojawia się dosłownie przed miejscem nakłucia.

Wszystkie kontrole pokazują, że igła znajduje się w żyle, jednak krwiak wzrasta. Uważa się, że zachodzi następująca sytuacja: igła uszkadza żyłę, aw niektórych przypadkach przebicie ściany żyły odpowiada średnicy igły, aw innych, ze względu na cechy anatomiczne, następuje pęknięcie wzdłuż żyły. Ponadto ważną rolę odgrywają naruszenia techniki mocowania igły w żyle.

Słabo zamocowana igła obraca się zarówno osiowo, jak i w płaszczyźnie, powodując dodatkowe obrażenia statku. Ta komplikacja występuje tylko u osób starszych. Jeśli istnieje taka komplikacja, nie ma sensu kontynuować wstrzykiwania leku do tej żyły. Kolejna żyła powinna zostać przebita i wlewana, ustalając igłę w naczyniu.

Konieczne jest założenie obcisłego bandaża na obszarze krwiaka.

Dość częstym powikłaniem wstrzyknięć dożylnych jest przyjęcie roztworu infuzyjnego do tkanki podskórnej. Najczęściej powikłanie to występuje po nakłuciu żyły w łokciu i niewystarczającym zamocowaniu igły.

Gdy pacjent porusza ramieniem, igła wychodzi z żyły i roztwór wchodzi pod skórę.

Igła w zakręcie łokcia powinna być zamocowana przynajmniej w dwóch miejscach, a u niespokojnych pacjentów żyła powinna być zamocowana w kończynie, z wyłączeniem obszaru stawu.

Innym powodem, dla którego roztwór do infuzji pod skórą jest przebicie żyły. W tym przypadku roztwór wchodzi częściowo do żyły, częściowo pod skórę.

Należy pamiętać o jeszcze jednej funkcji żył. Jeśli krążenie centralne i obwodowe jest zaburzone, żyły ustępują. Przebicie podobnej żyły jest bardzo trudne. W tym przypadku pacjent powinien zostać poproszony o bardziej energiczne ściśnięcie i rozluźnienie palców i jednoczesne poklepanie skóry, patrząc przez żyłę w obszarze nakłucia. Z reguły technika ta mniej lub bardziej pomaga w nakłuciu zwiniętej żyły.