Leczenie dna Allopurinol

Choroba, którą nazwano „chorobą królów”, dotyka ludzi, a nie niebieską krew. Duch arystokratycznej choroby spowodował, że poprzedziło ją masowe używanie żywności i napojów alkoholowych. Wspólnicy nie mogli sobie pozwolić na taki zakres.

Dna moczanowa - naruszenie procesów metabolicznych w organizmie, prowadzące do odkładania się moczanów (soli kwasu moczowego) w stawach. Choroba najczęściej dotyczy mężczyzn w wieku dojrzałym (powyżej 40-45 lat), kobiet w okresie menopauzy.

Zaatakowany obszar to stawy, częsta manifestacja dotyczy nóg. Leczenie komplikuje fakt, że dna jest chorobą, z którą walka trwa całe życie.

Aby poprawić wydalanie soli przez nerki, lekarze stosują allopurynol w leczeniu dny moczanowej. Nie powstrzymuje zespołu bólowego nieodłącznie związanego z ostrą fazą. Systematyczny odbiór zmniejsza prawdopodobieństwo dyskomfortu.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Przyjmowanie allopurynolu na dnę moczową zmniejsza stężenie kwasu moczowego w organizmie. Przyczynia się do stopniowego usuwania złogów moczu w stawach, tkankach, nerkach pacjenta.

Skład leku obejmuje:

1. Substancja czynna - allopurynol - 100 mg.
2. Substancje pomocnicze:

• sacharoza - 20 mg;
• skrobia ziemniaczana - 77,68 mg;
• stearynian magnezu - 1 mg;
• żelatyna - 1,32 mg.

Wskazania do użycia:

1. Padaczka dziecięca;
2. Terapia nowotworów (w tym radioterapia);
3. Kamica moczowa z tworzeniem się strat;
4. Dna moczanowa jest podstawowa;
5. Dna wtórna;
6. Zmiany łuszczycowe;
7. Przyjmowanie kortykosteroidów.

Właściwości nieodłącznie związane z lekiem podlegają negatywnemu rozpatrzeniu. Wynika to z obecności poważnych skutków ubocznych, powikłań o systematycznym stosowaniu.

Przypadki odnotowano, gdy allopurinol z dną moczanową był prowokatorem śmiertelnej śpiączki nerkowej, zatrzymania akcji serca.

Badania pokazują, że stosowanie leku wymaga dodatkowego rozwoju. Pomimo obecności możliwych negatywnych skutków związanych z przyjmowaniem leku, allopurynol jest podstawowym lekiem w leczeniu dny (przewlekłej, nowo odkrytej).

Przeciwwskazania do Allopurinolu:

• dzieci poniżej 14 lat;
• niewydolność wątroby, ciężkie naruszenia wątroby;
• niewydolność nerek (klirens kreatyniny

Lek powoduje senność, częste zawroty głowy. Stosowanie w ciąży, laktacja jest niepożądana (właściwości leku nie były badane do końca, stosowanie jest możliwe w przypadku pilnej potrzeby).

Skutki spowodowane zażywaniem leku

Allopurinol wpływa na:

• narządy przewodu pokarmowego;
• układ mięśniowo-szkieletowy;
• CNS;
• Układ moczowo-płciowy;
• Układ sercowo-naczyniowy;
• Hemostaza;
• Narządy zmysłów.

Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić krwawienia z nosa, skoki ciśnienia krwi, rozwój cukrzycy.

Aby uniknąć objawów działań niepożądanych, konieczne jest przyjmowanie leku ściśle w dawce przepisanej przez lekarza.

Puryny, zawierające je produkty

Nowo wykryta dna nóg może obejść się bez leków. Lekarz wykonuje dietę purynową na dnę moczanową, po której pacjent obniża poziom kwasu moczowego, powstawanie moczanów.

Hiperuryzm zależy od użycia składników komórek roślinnych, zwierząt. Wiele puryn znajduje się w żywności, takiej jak:

• mięso;
• ryby;
• produkty uboczne z mięsa, półprodukty (mózg, nerki, wątroba);
• pasztet;
• owoce morza;
• glony;
• konserwy (mięso, ryby);
• drożdże.

Mężczyźni i kobiety, których stawy nóg są dotknięci dną moczanową, nie powinni jeść produktów zawierających kwas szczawiowy. Konieczne jest ograniczenie odbioru:

• zielony groszek;
• fasola;
• zieleni ogrodowe;
• szpinak;
• rabarbar;
• pieprz;
• rzodkiewka;
• kalafior;
• Brukselka.

Ograniczenie nakłada się na wykorzystanie owoców. Maliny z jego pochodnymi, figi nie są dozwolone.

Napoje o właściwościach moczopędnych, odwadniają nerki, zwiększają stężenie kwasu moczowego w organizmie. Należy ostrożnie używać herbat, kawy, kakao. Napoje alkoholowe na nogi dny nie są dozwolone. Pobudzają produkcję kwasu w wątrobie, komplikując naturalną produkcję przez nerki. U pacjentów z przewlekłą postacią choroby możliwe są ataki ostrego bólu po świętach i świętach.

Jakie pokarmy możesz jeść, jeśli masz problemy ze stopami?

Dieta Antipurinovaya dla dny obejmuje różnorodne produkty spożywcze w diecie. Przy niewielkich ograniczeniach dietetycznych zaleca się stosowanie:

• marchewki;
• biała kapusta;
• mleko, produkty go zawierające;
• squash;
• ogórki;
• bakłażany;
• zad;
• makaron;
• chleb.

Minimalna zawartość puryn występuje w kurczakach i jajach przepiórczych. Zboża nie gotują na mleku pełnym i rozcieńczone - pierwsze prowokuje pojawienie się moczanów. Ananasy, owoce cytrusowe, jagody mogą wpływać na hiperuryzm.

W odniesieniu do używania napojów - aby dać pierwszeństwo świeżym sokom z warzyw, owoców, lepiej jest je rozcieńczyć wodą. Kompoty na bazie suszonych owoców, napojów owocowych, herbat ziołowych, o działaniu moczopędnym - zmniejszą obciążenie nerek. W ciągu dnia używaj soku z ogórka i selera.

Słodkie stopy cierpiące na dnawe nogi, możesz rozpieścić się marmoladą, prawoślazu. Warto zapomnieć o czekoladzie, kremowych ciastach.

Obserwując dietę, organizuj post na jogurcie, twarogu. Obecność takich dni pomaga zwiększyć rozpuszczalność soli. W przypadku postaci przewlekłej, bez obecności zaostrzeń, dozwolona jest relaksacja w postaci wprowadzania mięsa, dań rybnych.

Jak długo stosować allopurinol w leczeniu dny || Jak długo stosować allopurinol na dnę

Cechy metabolizmu wątrobowego leku

W przypadku chorób wątroby lek nie jest stosowany tylko w przypadku wyraźnego zespołu cytolizy, związanego zarówno z leczniczą zmianą narządu, jak i toksyczną. Biorąc pod uwagę, że tylko 20% allopurynolu jest metabolizowane przez komórki wątroby, jego stosowanie nie wymaga znacznego zmniejszenia dawki.

Jego średnia wartość wynosi 300 mg na dobę, chociaż ilość stosowanego leku powinna zmniejszyć się wraz ze znacznym wzrostem markerów cytolizy w odpowiedzi na leczenie urykostatyczne.

Allopurinol do dny moczanowej - skuteczne leczenie i szybkie rezultaty

Dna moczanowa to choroba królów. Jest w tym ziarno prawdy, ponieważ najczęściej wpływa na dolegliwości ludzi prowadzących siedzący tryb życia i uwielbiających wspaniałe święta. Ale przyczyną dny może być niewydolność nerek i przyjmowanie niektórych leków. Rezultat - ograniczenie aktywności ruchowej i zniszczenie stawu.

• Traktuj lub toleruj?
  • Leczenie narkotyków
  • Fizjoterapia
• Cechy leczenia choroby królów
• Leki przeciwbólowe
• Fundusze na leczenie dny po ataku
• Moc
• Domowe leczenie
• Zapobieganie

Traktuj lub toleruj?

Ważne jest, aby nie rozpocząć choroby, cierpiąc na ból, ale jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Kompleksowo leczą dnę, uzupełniają dietę, wybierają leczenie farmakologiczne i uzupełniają je metodami ludowymi i wysiłkiem fizycznym.

Istnieje uznane klasyczne leczenie tej choroby. Rozpocznij stosowanie po badaniu i dokładnej diagnozie. Diagnoza to dna. Jak leczyć chorobę? Pierwszym etapem jest eliminacja objawów. Przepisz leki przeciwbólowe i zapewnij całkowity odpoczynek stopy. Po zatrzymaniu zapalenia i pozbyciu się guza ból ustępuje.

Leki są przyjmowane doustnie i kompresują. Aby zmniejszyć ból podczas ataku dny, stosuj okłady z lodu lub alkoholu.

Aby przyspieszyć odstawienie kwasu moczowego, należy przyjmować leki moczopędne. Obowiązkowa ścisła dieta, kontrola wagi pacjenta i jego specjalisty od diety.

Cechy zastosowania terapeutycznego dny moczanowej

Stosując „Allopurinol” do dny, lekarz spodziewa się pewnego efektu terapeutycznego. W przypadku tej patologii wymagany jest spadek ilości nowo utworzonego kwasu moczowego, który wywołuje zaostrzenie.

Podstawowa terapia ma na celu zmniejszenie liczby takich zaostrzeń choroby. Następnie dna jest dobrze kontrolowana, chociaż wymaga stałego przestrzegania określonej diety.

W ocenie skuteczności leku „Allopurinol” opinie lekarzy są najbardziej widoczne. Charakterystyka podlega efektom klinicznym i przypadkom połączonych uszkodzeń narządów medycznych.

Ze względu na fakt, że substancja lecznicza wpływa na przebieg reakcji biochemicznych, jej działania niepożądane powinny teoretycznie być znacznie większe niż działania czynników zależnych od receptorów. Jednak allopurynol różni się niewielką liczbą klinicznie istotnych działań niepożądanych, a jego wartość terapeutyczna jest dość wysoka.

Wskazania do użycia

Przeglądy ekspertów na temat leku Allopurinol ilustrują jego zastosowanie w przypadku współistniejących chorób dny moczanowej. Teoretycznie tylko choroby nerek i wątroby wymagają odstawienia leku lub zmniejszenia jego dawki.

Jeśli zidentyfikujesz alergię na dodatkowe składniki lub aktywny składnik leku wymaga odczulenia lub odmowy użycia „Allopurinolu”.

Podczas ciąży i karmienia piersią stosowanie leku jest przeciwwskazane. W przypadku niewydolności nerek różnego pochodzenia, całkowite anulowanie nie jest wymagane.

Lek można podawać w dawkach zależnych od szybkości przesączania kłębuszkowego. W przypadku klirensu kreatyniny mniejszego niż 20 ml / min dozwolone jest tylko 200 mg leku na dobę.

Dla GFR poniżej 10 ml / min stosuje się tylko 100 mg allopurynolu dziennie. Jeśli pacjent z dną jest poddawany dializie, dozwolone jest stosowanie 200-400 mg na dzień, w którym prowadzono sesję.

1. Pierwotna i wtórna dna.
2. Choroba nerek z powstawaniem moczanów.
3. Pierwotna i wtórna hiperurykemia.
4. Cytostatyka i radioterapia nowotworów.
5. Łuszczyca
6. Masywna terapia kortykosteroidami.
7. W kompleksowym leczeniu padaczki u dzieci.

Szczegółowe informacje na temat mechanizmu działania leku i wskazań można znaleźć w instrukcji obsługi lub u lekarza.

Tabletki są przyjmowane wewnątrz po jedzeniu. Lekarz oblicza dzienną dawkę leku, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i stężenie kwasu moczowego we krwi.

Zwykle rozpoczynają leczenie minimalnymi dawkami, stopniowo zwiększając je do wymaganego poziomu pod kontrolą badania krwi: ilość kwasu moczowego zmniejsza się o 2-3 dni Allopurinolu, a do 7-10 dnia osiąga normę.

Wraz ze spadkiem poziomu kwasu moczowego we krwi dostosowuje się również dawkę leku. Przy ścisłym przestrzeganiu przebiegu leczenia po sześciu miesiącach następuje pełna normalizacja mocznicy.

Po osiągnięciu stabilnego efektu terapeutycznego lekarz przenosi pacjenta na podtrzymujące dawki allopurynolu.

Jeśli zażywasz Allopurinol, ściśle według zaleceń lekarza, po sześciu miesiącach lub roku, możesz zauważyć znaczący postęp: intensywność i częstotliwość ataków dnawego zapalenia stawów stają się coraz rzadsze, guzki zaczynają się rozpuszczać (guzki ograniczone przez tkankę łączną - sole kwasu moczowego).

Podczas leczenia lekiem nie powstają kamienie nerkowe (moczany).

Leczenie allopurynolem jest procesem długotrwałym i ciągłym. Możliwe jest, choć nie pożądane, zrobić sobie przerwę na 2-3 tygodnie, ale pod warunkiem prawidłowych wartości krwi i moczu i tylko za zgodą lekarza.

Nie zaleca się przerywać leczenia samodzielnie, ponieważ w przypadku anulowania allopurynolu poziom kwasu moczowego zaczyna wzrastać o 3-4 dni.

Ten lek przeciw artretyzmowi nie jest łączony z niektórymi lekami - lekarz musi wziąć pod uwagę ten punkt.

Głównym wymogiem w leczeniu tego leku jest ścisłe przestrzeganie diety. Najmniejszy błąd w odżywianiu redukuje wszelkie wysiłki lekarza i pacjenta do niczego, zabronione jest spożywanie alkoholu podczas leczenia allopurynolem, ponieważ obniża to skuteczność leku.

Do głównych przeciwwskazań należą:

• niewydolność nerek;
• okres ciąży i laktacji;
• idiopatyczna hemochromatoza;
• pogorszenie dnawego zapalenia stawów;
• indywidualna wrażliwość na lek.

Leczenia allopurinolem nie można rozpocząć w momencie ataku dny, należy najpierw przerwać zespół bólu! Jeśli choroba pogorszyła się podczas przyjmowania tabletek (niewłaściwa dawka lub początkowy okres leczenia), nie można anulować Allopurinolu!

Jak wziąć allopurinol

Allopurinol: skuteczny lek do leczenia dny

Podagra - choroba arystokratów w przeszłości - we współczesnym świecie jest wynikiem nieprawidłowego metabolizmu (metabolizmu) w organizmie człowieka. Leczenie dny na całe życie, a co za tym idzie, bez względu na to, jak pożądane, będzie musiało zaakceptować.

Leczenie farmakologiczne dnawego zapalenia stawów obejmuje stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), glikokortykosteroidów (GC) i zapalenia stawów. Jeśli NLPZ i HA są stosowane do łagodzenia ostrych ataków, to w celu zapobiegania zaostrzeniom potrzebne są leki o dobrym działaniu urykozurowym. Allopurinol do dny jest najskuteczniejszym sposobem na poprawę wydalania kwasu moczowego przez nerki.

Allopurinol (Milurit) nie ma bezpośredniego działania przeciwbólowego, dlatego jest bezużyteczny w przypadku zaostrzenia dny moczanowej w celu złagodzenia bólu. ALE: regularne stosowanie tego leku pomaga wyeliminować ból w przyszłości.

Wskazania do użycia

1. Pierwotna i wtórna dna.
2. Choroba nerek z powstawaniem moczanów.
3. Pierwotna i wtórna hiperurykemia.
4. Cytostatyka i radioterapia nowotworów.
5. Łuszczyca
6. Masywna terapia kortykosteroidami.
7. W kompleksowym leczeniu padaczki u dzieci.

Szczegółowe informacje na temat mechanizmu działania leku i wskazań można znaleźć w instrukcji obsługi lub u lekarza.

Sposób użycia

Tabletki są przyjmowane wewnątrz po jedzeniu. Lekarz oblicza dzienną dawkę leku, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i stężenie kwasu moczowego we krwi.

Zwykle rozpoczynają leczenie minimalnymi dawkami, stopniowo zwiększając je do wymaganego poziomu pod kontrolą badania krwi: ilość kwasu moczowego zmniejsza się o 2-3 dni Allopurinolu, a do 7-10 dnia osiąga normę. Wraz ze spadkiem poziomu kwasu moczowego we krwi dostosowuje się również dawkę leku. Przy ścisłym przestrzeganiu przebiegu leczenia po sześciu miesiącach następuje pełna normalizacja mocznicy. Po osiągnięciu stabilnego efektu terapeutycznego lekarz przenosi pacjenta na podtrzymujące dawki allopurynolu.

Wydajność z aplikacji

Jeśli zażywasz Allopurinol, ściśle według zaleceń lekarza, po sześciu miesiącach lub roku, możesz zauważyć znaczący postęp: intensywność i częstotliwość ataków dnawego zapalenia stawów stają się coraz rzadsze, guzki zaczynają się rozpuszczać (guzki ograniczone przez tkankę łączną - sole kwasu moczowego).

Podczas leczenia lekiem nie powstają kamienie nerkowe (moczany).

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek 0,1 i 0,3 grama. Wydany w aptekach na receptę

Cechy użycia i przeciwwskazania

Leczenie allopurynolem jest procesem długotrwałym i ciągłym. Możliwe jest, choć nie pożądane, zrobić sobie przerwę na 2-3 tygodnie, ale pod warunkiem prawidłowych wartości krwi i moczu i tylko za zgodą lekarza.

Nie zaleca się przerywać leczenia samodzielnie, ponieważ w przypadku anulowania allopurynolu poziom kwasu moczowego zaczyna wzrastać o 3-4 dni.

Ten lek przeciw artretyzmowi nie jest łączony z niektórymi lekami - lekarz musi wziąć pod uwagę ten punkt.

Głównym wymogiem w leczeniu tego leku jest ścisłe przestrzeganie diety. Najmniejszy błąd w odżywianiu zmniejsza wszelkie wysiłki lekarza i pacjenta „do niczego”.
Przyjmowanie alkoholu podczas leczenia allopurynolem jest zabronione, ponieważ zmniejsza skuteczność leku.

Do głównych przeciwwskazań należą:

• niewydolność nerek;
• okres ciąży i laktacji;
• idiopatyczna hemochromatoza;
• pogorszenie dnawego zapalenia stawów;
• indywidualna wrażliwość na lek.

Leczenia allopurinolem nie można rozpocząć w momencie ataku dny, należy najpierw przerwać zespół bólu! Jeśli choroba pogorszyła się podczas przyjmowania tabletek (niewłaściwa dawka lub początkowy okres leczenia), nie można anulować Allopurinolu!

Skutki uboczne i przedawkowanie

Nie zaobserwowano wyraźnego działania niepożądanego po zażyciu tabletek, lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. Ale mogą wystąpić reakcje z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha; objawy alergiczne - świąd, pieczenie, przekrwienie, wysypka typu pokrzywki, zapalenie skóry; ze strony układu nerwowego - zaburzenia snu, depresja, amnezja; ze strony układu krwiotwórczego - leukopenia, leukocytoza, eozynofilia.

W początkowych etapach leczenia dotkniętych stawów może pojawić się ból stawów (zwiększony ból), tj. Zaostrzenie choroby.

Przedawkowanie, objawy: zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, skąpomocz (mały mocz wydalany dziennie).

Opinie pacjentów na temat tego leku są bardzo różne, od ostro negatywnych do entuzjastycznych. Sam lek jest dobry i skuteczny, a osoby, które prawidłowo podniosły dawkę, nie chwalą się Allopurinolem. Ci, którzy są niezadowoleni, albo stali się pacjentami pozbawionych skrupułów lekarzy, a ich dawka została nieprawidłowo wybrana, albo po przeczytaniu informacji o pigułkach dokonywali samoleczenia i przyjmowali je nieprawidłowo - chociaż wszyscy już wiedzą, że lekarz powinien przepisać Allopurinol i wybrać dawkę na podstawie badań laboratoryjnych.

Cena allopurynolu jest stosunkowo niska (średnia wynosi 80-100 rubli), co jest bardzo ważne, ponieważ lek musi być przyjmowany na całe życie, co oznacza, że ​​wydatki finansowe będą regularne.

Analogi leku - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. We wszystkich z nich aktywnym składnikiem jest allopurinol.

Być może w przyszłości, ponieważ medycyna i farmaceutyki szybko się rozwijają i pojawi się lek, który opanuje chorobę za pomocą jednej pigułki. Na razie to tylko sen. Obecnie allopurinol jest jedynym i faktycznie skutecznym lekiem na dnawe zapalenie stawów.

ALLOPURINOL

Środek naruszający syntezę kwasu moczowego. Jest strukturalnym analogiem hipoksantyny. Hamuje enzym oksydazę ksantynową, która bierze udział w przemianie hipoksantyny w ksantynę i ksantynę w kwas moczowy. Wynika to ze zmniejszenia stężenia kwasu moczowego i jego soli w płynach ustrojowych i moczu, co pomaga w rozpuszczaniu istniejących złogów moczu i zapobiega ich powstawaniu w tkankach i nerkach. Allopurinol zwiększa wydalanie hipoksantyny i ksantyny z moczem.

Po spożyciu prawie całkowicie (90%) jest wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jest metabolizowany z utworzeniem alloksantyny, która zachowuje zdolność do hamowania oksydazy ksantynowej przez dość długi czas. C_max Allopurinol w osoczu krwi osiąga się średnio 1,5 godziny, alloksantyna - 4,5 godziny po podaniu pojedynczej dawki.

T_1/2 allopurinol wynosi 1-2 godziny, alloksantyna - około 15 godzin, około 20% dawki jest wydalane przez jelita, reszta - przez nerki.

Leczenie i zapobieganie dnie moczanowej i hiperurykemii o różnych genezach (w tym w połączeniu z kamicą nerkową, niewydolnością nerek, nefropatią moczową). Nawracające kamienie nerkowe szczawianowo-wapniowe w obecności hiperurykurii. Zwiększone powstawanie moczanu z powodu zaburzeń enzymatycznych. Zapobieganie ostrej nefropatii za pomocą cytostatyków i radioterapii nowotworów i białaczek, a także całkowity post na czczo.

Ciężkie zaburzenia czynności wątroby i / lub nerek, ciąża, laktacja, nadwrażliwość na allopurynol.

Ustaw indywidualnie, pod kontrolą stężenia moczanu i kwasu moczowego we krwi i moczu. Dorośli z spożyciem - 100-900 mg / dobę, w zależności od ciężkości choroby. Częstotliwość przyjęcia 2-4 razy / dzień po posiłku. Dzieci poniżej 15 lat - 10-20 mg / kg / dzień lub 100-400 mg / dzień.

Maksymalne dawki: w przypadku upośledzenia czynności nerek (w tym spowodowane przez nefropatię moczową) - 100 mg / dobę. Zwiększenie dawki jest możliwe w przypadkach, gdy na tle terapii utrzymuje się zwiększone stężenie moczanów we krwi i moczu.

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurynolu nasila działanie antykoagulantów kumarynowych. arabinozyd adeniny, a także leki hipoglikemiczne (zwłaszcza w przypadkach zaburzeń czynności nerek).

Wysokodawkowe leki urykozurowe i salicylany zmniejszają aktywność allopurynolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurinolu i cytostatyków działanie mielotoksyczne objawia się częściej niż przy oddzielnym stosowaniu.

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurinolu i azatiopryny lub merkaptopuryny, te ostatnie są kumulowane w organizmie, ponieważ ze względu na hamowanie przez allopurynol aktywności oksydazy ksantynowej, niezbędnej do biotransformacji leków, ich metabolizm i eliminacja spowalniają.

Ciąża i laktacja

Przeciwwskazany do stosowania w ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Od układu sercowo-naczyniowego: w rzadkich przypadkach - nadciśnienie tętnicze. bradykardia.

Ze strony układu pokarmowego: możliwe objawy biegunki (w tym nudności, wymioty), biegunka, przejściowy wzrost aktywności transaminaz w surowicy krwi; rzadko, zapalenie wątroby; w rzadkich przypadkach zapalenie jamy ustnej, nieprawidłowa czynność wątroby (przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej), biegunka.

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: w pojedynczych przypadkach - osłabienie, zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, ataksja, senność, depresja, śpiączka, niedowład, parestezje, drgawki, neuropatia, zaburzenia widzenia, zaćma, zmiany w brodawce wzrokowej, zaburzenia smaku doznania.

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - małopłytkowość, agranulocytoza i niedokrwistość aplastyczna, leukopenia (najprawdopodobniej u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek).

Z układu moczowego: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek; w pojedynczych przypadkach - obrzęk, mocznica, krwiomocz.

Ze strony układu hormonalnego: w rzadkich przypadkach - bezpłodność, impotencja, ginekomastia, cukrzyca.

Ze strony metabolizmu: w pojedynczych przypadkach - hiperlipidemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, przekrwienie, świąd; w niektórych przypadkach - limfadenopatia naczynioruchowa, bóle stawów, gorączka, eozynofilia, gorączka, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Reakcje dermatologiczne: w pojedynczych przypadkach - furunculosis, łysienie, przebarwienia włosów.

Allopurinol należy stosować ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności wątroby i (lub) nerek (w obu przypadkach konieczne jest zmniejszenie dawki) i niedoczynność tarczycy. W początkowym okresie leczenia allopurynolem konieczna jest systematyczna ocena wskaźników czynności wątroby.

W okresie leczenia allopurynolem dzienna ilość spożywanego płynu musi wynosić co najmniej 2 litry (pod kontrolą diurezy).

Na początku leczenia dny moczanowej może wystąpić zaostrzenie choroby. W celu zapobiegania można stosować NLPZ lub kolchicynę (0,5 mg 3 razy / dobę). Należy pamiętać, że przy odpowiedniej terapii allopurynolem może wystąpić rozpuszczanie dużych kamieni moczowych w miednicy nerkowej i ich późniejsze wejście do moczowodu.

Bezobjawowa hiperurykemia nie jest wskazaniem do stosowania allopurynolu.

U dzieci stosuje się je tylko w przypadku nowotworów złośliwych (zwłaszcza białaczki), a także niektórych zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Niheny).

Aby skorygować hiperurykemię u pacjentów z chorobami nowotworowymi, zaleca się stosowanie allopurynolu przed rozpoczęciem leczenia cytostatykami. W takich przypadkach należy zastosować minimalną skuteczną dawkę. Ponadto, aby zmniejszyć ryzyko złogów ksantyny w drogach moczowych, konieczne jest podjęcie działań w celu utrzymania optymalnej diurezy i alkalizacji moczu. Przy jednoczesnym stosowaniu allopurynolu i cytostatyków konieczne jest częstsze monitorowanie wzoru krwi obwodowej.

W okresie przyjmowania allopurynol nie jest dozwolony alkohol.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Należy zachować ostrożność u pacjentów, których aktywność wymaga dużej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Przeciwwskazania: ciężka niewydolność nerek. Allopurinol należy stosować ostrożnie w zaburzeniach czynności nerek (konieczne jest zmniejszenie dawki).

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Przeciwwskazania: ciężkie zaburzenia czynności wątroby. Allopurinol należy stosować ostrożnie w przypadku nieprawidłowej czynności wątroby (konieczne jest zmniejszenie dawki).

Użyj w dzieciństwie

U dzieci stosuje się je tylko w przypadku nowotworów złośliwych (zwłaszcza białaczki), a także niektórych zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Niheny).

Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie, pod kontrolą stężenia moczanów i kwasu moczowego we krwi i moczu: dzieci poniżej 15 roku życia - 10-20 mg / kg / dzień lub 100-400 mg / dzień.

Allopurinol, kolchicyna i fulleks

Dna moczanowa jest jednym z rodzajów zapalenia stawów. Dna pojawia się z powodu nagromadzenia kwasu moczowego w tkankach. które w normalnym funkcjonowaniu nerek muszą być wydalane z moczem. Objawy dny to silny ból w stawach, ich zaczerwienienie i wrażliwość na dotyk. Chorobie może towarzyszyć obrzęk stawów.

Dla osób cierpiących na dnę moczanową, musisz połączyć leczenie farmakologiczne i specjalną dietę, która wyklucza niektóre rodzaje żywności, aby zapobiec atakom choroby. Więcej informacji na temat diety można znaleźć w artykule „Dieta na dnę moczanową”.

Najskuteczniejszymi lekami w leczeniu dny są fullex, allopurinol i kolchicyna.

Lek ma szerokie spektrum działania, łagodzi ból, działa przeciwzapalnie i przeciwreumatycznie. Dobrze łagodzi ból podczas ataku choroby, przyczynia się do usuwania kwasu moczowego z organizmu. Fulflex obniża także poziom cholesterolu we krwi i działa moczopędnie.

Efekt ten uzyskuje się dzięki składnikom zawartym w preparacie: ekstraktom z pachnącej martini, sprężyny łąkowej, brzozy, kory wierzby i kasztanowca, olejków eterycznych z jałowca, szałwii i eukaliptusa.

Wszystkie składniki leku oparte są na roślinach, co zapewnia bezpieczeństwo jego stosowania.

Fulflex jest przepisywany zarówno do wewnątrz w postaci kapsułek, jak i zewnętrznie w postaci kremu do wcierania w dotknięte stawy.

Kapsułki podaje się raz na dobę z posiłkami. Czas trwania leczenia wynosi jeden miesiąc.

Zewnętrznie lek stosuje się dwa razy dziennie, wcierając okrężne ruchy w ból stawu.

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią.

Skutki uboczne przyjmowania leku nie zostały wykryte.

Allopurinol stosuje się w leczeniu podwyższonego stężenia kwasu moczowego i dny moczanowej. Główny składnik aktywny leku - allopurynol przyspiesza utlenianie ksantyny, co przyczynia się do jej przemiany w kwas moczowy.

Lek jest przepisywany do podawania doustnego, w zależności od ciężkości choroby. Przy łagodnym przebiegu choroby dzienna dawka leku wynosi 100–200 mg, dla pacjentów z umiarkowanie ciężką dną, 400–600 mg jest przepisywana, aw ciężkich przypadkach 900 mg na dobę. Pozytywny wpływ leku na organizm jest zauważalny przez dzień lub dwa po pierwszej dawce. Dynamikę leku monitoruje się przez porównanie poziomu kwasu moczowego przed i po zażyciu leku.

Możliwość leczenia allopurinolem nie zawsze istnieje, jeśli dana osoba ma powiązane choroby. Na początku leczenia lekarz powinien dokładnie monitorować stan nerek i wątroby takiego pacjenta. Jeśli czynność nerek jest zmniejszona, zaleca się zmniejszenie dawki leku o połowę.

W leczeniu farmakologicznym objętość moczu wydalanego z organizmu powinna wynosić dwa litry dziennie.

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Możliwe działania niepożądane przyjmowania allopurynolu: nadciśnienie, bradykardia (mała częstość akcji serca), zapalenie jamy ustnej, nudności, wymioty, niestrawność, zawroty głowy, bóle głowy, osłabienie, bezsenność, depresja i pokrzywka. W rzadkich przypadkach przyjmowanie leku może powodować obrzęk i wypływ krwi wraz z moczem (mocznica i krwiomocz).

Allopurinol nie łagodzi bólu podczas ataków dnawych, ale przyczynia się do ich zniknięcia w przyszłości.

Weź lek musi być receptą i pod nadzorem lekarza.

Lek jest pochodzenia roślinnego i jest skutecznym narzędziem do łagodzenia bólu podczas ataków dny. Kolchicynę otrzymuje się z jesiennych krokusów.

Lek jest przyjmowany podczas ataku dny ustami, w dawce nieprzekraczającej 1 mg. Dwie godziny później powtórzono kolchicynę. Pozytywny wpływ leku występuje trzy godziny po podaniu i trwa dwanaście godzin. Cel leku więcej niż określona dawka jest możliwy tylko po badaniu lekarskim, ale nie zaleca się przyjmowania więcej niż 10 tabletek w ciągu dnia.

Kolchicyna jest bezpieczna dla organizmu, jedna część leku jest wchłaniana z jelit, druga część jest przetwarzana w wątrobie i usuwana z organizmu.

Przeciwwskazania do stosowania: niewydolność wątroby lub nerek, nadwrażliwość na składniki leku.

Przyjmowanie leku u kobiet w ciąży powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

Lek ma działania niepożądane, które zwykle występują podczas przedawkowania: nudności, wymioty i niestrawność, świąd, pokrzywka, pieczenie skóry, zmniejszenie liczby leukocytów (leukopenia) lub neutrocytów (neuropenia) we krwi, niedobór plemników (mężczyźni).

• Kwas moczowy we krwi Kwas moczowy jest produktem metabolizmu, mianowicie zasad purynowych w organizmie człowieka. Głównym miejscem powstawania kwasu moczowego jest wątroba. W organizmie do wydalania z moczem...
• Mukaltin Mukaltin należy do grupy leków przeznaczonych do leczenia chorób dolnych dróg oddechowych. Grupa farmakologiczna i podgrupa - leki wykrztuśne pochodzenia roślinnego. Międzynarodowa nazwa Mukaltina to...
• Nystatyna, flukonazol i pleśniawka diflukanowa lub kandydoza pochwy to choroba wywoływana przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida. W małych ilościach żyją w pochwie, będąc częścią mikroflory. Pod...
• Leki na grypę i ostre infekcje wirusowe układu oddechowego W ostatnich latach nastąpił gwałtowny wzrost produkcji i sprzedaży leków, działanie przeciwwirusowe zalecane w leczeniu grypy i różnych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego. Pomimo szeroko zakrojonej kampanii reklamowej zamówionej...

Jak stosować allopurinol na dnę moczanową: instrukcje, dawki, opinie

W leczeniu dny moczanowej zaleca się stosowanie inhibitorów oksydazy ksantynowej, enzymu przekształcanego przez utlenianie w ksantynę, a następnie w kwas moczowy (w miarę wzrostu sole osadzają się w stawach i wywołują rozwój procesów zapalnych). Lek Allopurinol do dny moczanowej jest stosowany jako środek przeciwzapalny, eliminuje objawy choroby, zapobiega rozwojowi powikłań. Głównym składnikiem leku jest substancja allopurynol, która zmniejsza aktywność oksydazy ksantynowej i stężenie moczanów. W wyniku tego normalizuje się poziom kwasu moczowego i metabolizm.

Skład i forma uwalniania

Allopurinol w tabletkach do dny moczanowej produkowany jest w postaci płaskich cylindrycznych 100 lub 300 mg białych lub szaro-białych. Wraz z Allopurinolem w skład leku wchodzą następujące składniki:

• Stearynian magnezu;
• Poviddon K25;
• Talk;
• Skrobia ziemniaczana;
• Karboksymetyloskrobia sodowa;
• Laktoza jednowodna.

Tabletka w dawce 300 mg na jednej ze stron jest oznaczona „E352”, zawiera dodatkowe składniki: żelatynę, dwutlenek krzemu, celulozę mikrokrystaliczną i stearynian magnezu.

Mechanizm działania

Zastosuj lek w leczeniu dnawego zapalenia stawów i dny w okresach remisji.

W organizmie allopurinol jest wchłaniany do krwi i rozpada się na oksypurinol, który nie utlenia się, rozpuszcza osadzone sole i zapobiega ich gromadzeniu się w organizmie. Zmniejszenie stężenia kwasu moczowego do wartości normalnych zapobiega wzrostowi tophi w stawach, eliminuje ból i ruchliwość.

Maksymalne stężenie allopurynolu w jelicie osiąga się po 1,5 godziny, po czym jest wydalane przez jelito cienkie w ciągu 48-72 godzin. W niewydolności nerek wydłuża się czas eliminacji leku.

Dawkowanie

Ile tabletek należy przyjąć, decyduje lekarz biorąc pod uwagę wiek i nasilenie choroby:

• W przypadku dzieci w wieku powyżej 10 lat i dorosłych dawka dobowa 100–300 mg / dobę przez 1-3 tygodnie zwiększa się o 100 mg. Jako leczenie podtrzymujące przepisuje się 200-600 mg / kobietę, zgodnie z zaleceniem lekarza, dawka zwiększa się do 600-800 mg na dobę;
• Dzieci w wieku od 3 do 6 lat oblicza się według schematu: 5 mg na kg masy ciała, w wieku 6-10 lat 10 mg na kg;
• Maksymalna dawka allopurynolu na dnę dziennie wynosi 800 mg. Lek dzieli się na 2-4 razy w równych odstępach;
• Prawidłowe jest stopniowe anulowanie leczenia, aby wydłużyć okres remisji.

Wskazania i przeciwwskazania

Lek jest przepisywany na następujące choroby:

• Hiperurykemia;
• Zapalenie stawów;
• Dna;
• Choroba nerek.

Inne wskazania do przepisywania allopurynolu to padaczka u dzieci, rak i intensywna terapia kortykosteroidami.

Allopurinol jest przeciwwskazany do:

• Nadwrażliwość na lek;
• Ciąża i laktacja;
• Choroba wątroby;
• Zaostrzona dna;
• Wiek do 3 lat;
• Zaburzenia czynności nerek.

Lek jest przepisywany ostrożnie w chorobie nadciśnieniowej i niewydolności mięśnia sercowego.

Instrukcja użytkowania Allopurinol

Zaleca się łączenie leku z kolchicyną lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Przebieg terapii jest ciągły, z zaostrzeniem chorób współistniejących, przepisywane są leki, które eliminują objawy objawowe.

Leczenie dny z allopurinolem rozpoczyna się od małych dawek ze stopniowym wzrostem.

Przepisana dawka jest przyjmowana po posiłkach, tabletka nie jest żuta, popijana zwykłą wodą, aby wyeliminować dodatkowe obciążenie przewodu pokarmowego.

Wraz z przyjmowaniem leku obserwuje się schemat picia i dietę terapeutyczną (redukcja soli i tłustych potraw).

Kontrola diurezy jest obowiązkowa (obliczenie wypitej i wydalonej cieczy musi mieścić się w normalnym zakresie, biorąc pod uwagę wiek i stan pacjenta). Stężenia moczanu we krwi są monitorowane.

Czas trwania leczenia zależy od obrazu klinicznego: pierwsze zmiany poziomu kwasu moczowego we krwi obserwuje się w dniu 4, trwały efekt uzyskuje się po 2-3 tygodniach leczenia.

Aby ocenić skuteczność terapii, przeprowadza się ponowne badanie: zawartość moczanów osiąga optymalne wartości. Przy wyniku dodatnim przepisywana jest dawka podtrzymująca - to 200-300 mg. Allopurinol dziennie. Dawkę 500-600 mg przepisuje się przy braku dodatniej dynamiki podczas leczenia.

Jak przyjmować Allopurinol na dnę moczową - lek jest przepisywany po złagodzeniu bólu. Pojawienie się bólu podczas terapii nie anuluje stosowania Allopurinolu. Zakończenie leczenia prowadzi do pogorszenia, dlatego dawka jest zmniejszona, stężenie moczanów jest monitorowane.

Zniesienie allopurynolu w ostrym ataku dny moczanowej doprowadzi do zwiększenia poziomu monouratu sodu we krwi: objawy choroby znacznie się pogorszą.

Utrzymującą się remisję odnotowuje się po 4-6 miesiącach, aby zapobiec zaostrzeniom choroby, przepisano dawkę podtrzymującą. Dozwolone przyjmowanie leku przez 2-3 lata z przerwami.

Skutki uboczne i zgodność z alkoholem

Dawka leku 300-600 mg ma lekkie działanie toksyczne na wątrobę. Intoksykacja wzrasta wraz z alkoholem, więc allopurinol nie jest zgodny z alkoholem. Nie przewiduje stosowania alkoholu i diety terapeutycznej, których naruszenie doprowadzi do zwiększenia częstości zaostrzeń dny.

Działania niepożądane podczas przyjmowania Allopurinolu są rzadkie, występują następujące objawy:

• Depresja;
• Wysokie ciśnienie krwi;
• Nudności, wymioty;
• Ból mięśni;
• Senność;
• Wysypka;
• Zaburzenia erekcji;
• Gorączka;
• Obrzęk węzłów chłonnych;
• Ginekomastia.

W zależności od nasilenia działań niepożądanych, lek należy wymienić lub zmniejszyć dawkę.

O analogiach i cenie

Cena Allopurinol zmienia się w zależności od producenta, liczby tabletek w opakowaniu od 70 do 150 rubli. Długotrwała terapia lekowa, z przewlekłym przebiegiem choroby, jest prowadzona przez całe życie. Wybór innego leku jest konieczny dla nieskuteczności leczenia.

Analogi allopurinolu do dny moczanowej:

Preparaty w kompozycji zawierają inny aktywny enzym, ale są podobne pod względem działania.

Recenzje

Skuteczność przepisanego leku jest określana przez pacjentów i lekarzy. Doświadczenie ujawnia niuanse stosowania leku, jego wpływ na organizm i wynik leczenia. Recenzje allopurinolu pomogą określić skuteczność leku.

Allopurinol został przepisany przez lekarza na pogorszenie dny, wynik został zauważony po 3 dniach: sztywność stawów zniknęła. Badanie krwi wykazało zmniejszenie stężenia kwasu moczowego w porównaniu z poprzednimi testami. Będę kontynuował kurs zapobiegania zaostrzeniom.

Gregory, 47 lat, Moskwa.

Allopurinol należy pić tylko zgodnie z dawką: brakowało mi czasu na spożycie i przyjmowałem podwójną dawkę na raz, po 20 minutach poczułem mdłości i zawroty głowy. Stan zdrowia dostosowano w ciągu kilku godzin. Dzienna dawka jest najlepiej podzielona na 2-3 dawki, jeśli pominięto lek, następnie wypij jedną dawkę, a drugą po 3-4 godzinach.

Christina, 38, Syzran.

Potwierdzam opinie na temat Allopurinolu: przepisano mi dnę moczanową 6 miesięcy temu, w tym okresie nie wystąpił ani jeden nawrót, poziom kwasu moczowego wrócił do normy, czuję się zdrowy. Wpływ leku jest wyższy w przypadku diety i schematu picia.

Evgenia, 56 lat, Orenburg.

Odbiór allopurinolu przyczynia się do stabilnej remisji, przy jednoczesnym przestrzeganiu diety i dawkowania leku. Stałe monitorowanie stanu pozwala dostosować lek do skutecznej terapii choroby.

Allopurinol: jak przyjmować dnę i jakie istnieją analogi leku?

W leczeniu chorób stawów przemysł farmaceutyczny wytwarza dziś wiele skutecznych leków. Allopurinol do leczenia dny jest jednym z takich skutecznych leków.

Dna moczanowa jako choroba stawów

W ludzkim ciele nieustannie metabolizm, w którym białka rozpadają się i tworzą energię na całe życie. Procesowi temu towarzyszy tworzenie się kwasu moczowego, którego wydalanie odbywa się za pomocą układu wydalniczego - nerek.

Z naruszeniem tej funkcji sole te zaczynają się odkładać w stawach i tkankach, prowadząc do rozwoju dny, która dotyka stawów: rąk i palców, łokci, kolan, stóp. Dna często występuje w połączeniu z artrozą stawów. Dlatego w przypadku bólu stawów lekarze powinni skontaktować się ze specjalistami w celu uzyskania porady.

Oznaki dny

Objawy dny nie można pomylić z innymi chorobami, są one tak specyficzne. Wyrażonymi objawami tej choroby stawów są stany zapalne, ostre zapalenie stawów z zespołami bólowymi, które dają nawroty. Pierwsze objawy dny przejawiają się w postaci silnego bólu, zaczynając od stawu dużego palucha.

Jest to duży palec u nogi, który jest dotknięty dną, staje się pierwszym celem, pacjenci skarżą się na:

• rozdzierający silny ból o ostrym charakterze;
• obrzęk i zaczerwienienie skóry;
• podwyższona temperatura ciała;
• ból nerek i zanieczyszczenia krwi w moczu.

Lek allopurinol

Allopurinol jest przepisywany w celu złagodzenia bólu i leczenia dny moczanowej, jest skutecznym lekiem stosowanym w przypadku wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi. Lek jest przepisywany, gdy badania laboratoryjne wykazują hiperurykemię, z początkiem powikłań w postaci dny.

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek w blistrze zawierającym 10 sztuk i w butelce zawierającej 50 tabletek. Koszt leku waha się od 70 do 100 rubli.

Jak działa allopurinol?

Tabletki przeciw dnie moczanowej hamują powstawanie soli kwasu moczowego i odkładanie się w tkankach. Allopurinol nie tylko zmniejsza zawartość kwasu moczowego, ale także zapobiega ich powstawaniu, rozpuszcza się i usuwa sól z organizmu pacjenta.

Przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarza prowadzącego poziom kwasu moczowego wraca do normy po 5-6 miesiącach od rozpoczęcia leczenia. Pacjenci łagodzą ciężkie ataki choroby po sześciu miesiącach, a niektórzy po roku. Węzły dny rozpuszczają się wokół okresu podawania leku.

Wskazania do użycia

Allopurinol charakteryzuje się szerokim spektrum działania, jest przepisywany pacjentom z hiperurykemią, która nie podlega korekcie za pomocą diety terapeutycznej.

Jest z powodzeniem używany do:

• urate nefropatia;
• leczenie hiperurykemii o charakterze pierwotnym lub wtórnym;
• niedobór enzymatyczny pochodzenia wrodzonego;
• kamica moczowa;
• konsekwencje choroby nerek, gdy kamienie tworzą się w nerkach;
• leczenie cytostatykami, radioterapia, a także terapia kortykosteroidami;
• przewlekła białaczka szpikowa i białaczka.

Lek może być przyjmowany przez długi czas, aby zapobiec hiperurykemii. Tabletki allopurynolu i jego analogi są przepisywane w połączeniu z innymi lekami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi.

Jak przyjmować allopurinol na dnę moczanową?

Allopurinol można przyjmować bez żucia, wody pitnej po posiłku. Dawkę przepisuje się biorąc pod uwagę stan pacjenta, w zależności od zawartości kwasu moczowego we krwi.

Dawkowanie i schematy leczenia:

• Dla dzieci lek jest przepisywany tylko w leczeniu nowotworów złośliwych. Allopurinol jest przepisywany dzieciom do 6 lat, biorąc pod uwagę masę ciała, 5 mg na kg masy ciała, dla dzieci w wieku od 6 do 10 lat, dawka terapeutyczna wynosi 10 mg, przyjmowana przez podzielenie przez 3-4 razy.
• Dla dorosłych pacjentów i dzieci w wieku powyżej 10 lat dzienną dawkę allopurynolu określa się od 70 do 100 mg, a następnie dawkę równomiernie zwiększa się o 100 mg co 2-3 tygodnie.
• Dawka podtrzymująca allopurynolu wynosi 200-600 mg, w zależności od rozwoju choroby. W niektórych ciężkich przypadkach choroby przepisano maksymalną dawkę 800 mg. Przy dziennej dawce 300 mg należy podzielić ją na 2-4 dawki z definicją równych odstępów między nimi.
• W przypadku ciężkich postaci choroby przepisywana jest pojedyncza dawka 200 mg, maksymalna pojedyncza dawka 300 mg. Leczenie tym terminem Allopurinol trwa przez 2-4 tygodnie, następnie można przełączyć się na dawkę podtrzymującą 100-300 mg.
• Allopurinol jest przepisywany ostrożnie i w małych dawkach osobom starszym cierpiącym na niewydolność wątroby i nerek.

Zwiększenie dawki przeprowadza się pod ścisłą staranną kontrolą kwasu moczowego we krwi. Podczas stosowania leku zaleca się regularne sprawdzanie stanu wątroby.

Przeciwwskazania

Jak każdy lek, Allopurinol na dnę ma przeciwwskazania do wizyty. Zastosowanie bez uwzględnienia zagrożeń może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Lek nie może przyjmować pacjentów z:

• nadwrażliwość na składniki narzędzia;
• ciężkie zaburzenie czynności nerek;
• choroba wątroby;
• zmniejszony klirens kreatyniny.

Nie można pić tabletek na ostry ból, podczas silnych ataków dny. Nie należy przepisywać Allopurinolu kobietom w ciąży podczas karmienia piersią, a także dzieciom poniżej 3 lat.

Skuteczność leku

Przed rozpoczęciem środków terapeutycznych w leczeniu dny moczanowej zaleca się dokładne zbadanie mechanizmu działania allopurynolu, obecność przeciwwskazań tabletek, w celu porównania tych danych ze stanem zdrowia pacjenta. Bez recepty leki nie są dozwolone.

Przy ścisłym przestrzeganiu diety i zaleceń urologa pacjenci zaczynają zauważać ulgę w ciągu kilku miesięcy.

Efekty uboczne

Zazwyczaj tabletki allopurynolu są tolerowane przez pacjentów normalnie, ale każdy organizm jest indywidualny, u niektórych pacjentów może powodować działania niepożądane.

Jeśli pacjent cierpi na niedobór nerek i wątroby, lek może wywołać reakcję uboczną.

Stosowanie allopurinolu może być połączone z:

• wysokie ciśnienie krwi, bradykardia;
• bóle głowy, senność, zaburzenia widzenia, osłabienie;
• mocznica, zapalenie nerek i krwiomocz;
• małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna;
• impotencja, sterylność i ginekomatyzm;
• objawy alergiczne: wysypka i świąd, przekrwienie skóry.

Analogi leku

Wszystkie analogi są przypisane, tak jak Allopurinol, w celu zmniejszenia kwasu moczowego i powstawania jego moczanów w organizmie pacjentów z dną moczanową. Allopurinol może być zastąpiony innym lekiem. Tylko lekarz prowadzący może odpowiedzieć na pytanie pacjenta, który lek wybrać, ponieważ każdy analog ma swoją własną charakterystykę i skutki uboczne.

Allopurinol, jak przyjmować przed posiłkami lub po

Allopurinol na dnę moczanową: jak przyjmować lek, opinie pacjentów

Zaburzenia metaboliczne mogą powodować chorobę zwaną dną moczanową. Może wpływać zarówno na duże, jak i małe stawy, powodując silny ból.

Dysmetabolizm kwasu moczowego, który powoduje rozwój choroby, wymaga odpowiedniej terapii. Jednym z leków wpływających na stężenie moczanu we krwi jest Allopurinol.

Skład i właściwości leku

Skład leku obejmuje allopurynol, którego stężenie w jednej tabletce wynosi jedną dziesiątą grama. Oprócz głównego komponentu tabletów należą:

• monohydrat laktozy;
• celuloza;
• skrobia kukurydziana;
• hypromeloza;
• stereat magnezu

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek.

Lek jest przepisywany w leczeniu dny. Hamuje aktywność enzymatyczną substancji, w tym kaskadowy mechanizm procesów metabolicznych prowadzący do powstawania kwasu moczowego.

Jak to działa?

Proces wchłaniania allopurynolu po podaniu następuje bardzo szybko, już po półtorej godzinie można określić maksymalne stężenie substancji we krwi. Działanie allopurynolu jest zredukowane do następujących głównych punktów:

• hamowanie oksydazy ksantynowej, enzymu, który przekształca hipoksantynę w ksantynę, a następnie w kwas moczowy;
• spadek stężenia moczanów w krwiobiegu i ich krystalizacja tkanek;
• zwiększone wydalanie łatwo rozpuszczalnych składników metabolizmu puryn (hipoksantyny, ksantyny) przez nerki.

Dawkowanie i podawanie

Allopurynol jest wskazany w przypadku dny po zjedzeniu w środku. Dawka leku do podawania doustnego jest obliczana na podstawie stężenia kwasu moczowego, które określa się przez biochemiczne badanie krwi.

Dawki leku dobierane są indywidualnie:

• średnia dawka terapeutyczna na dzień może wynosić do ośmiu dziesiątych grama;
• z umiarkowanym stężeniem kwasu moczowego - do 0,4 g, kontynuacja trwa kilka tygodni;
• aby utrzymać parametry biochemiczne, przyjmuje się dawkę profilaktyczną do 0,3 g na dzień, dzieląc dawkę na trzy dawki;
• w przypadku komplikacji specjaliści indywidualnie dostosowują dawkę;
• do szóstego roku życia obliczanie dawki odbywa się według schematu 5 mg na kilogram masy ciała dziecka;
• od 6 do 10 lat dawka jest podwajana.

Przeciwwskazania

Lista przeciwwskazań do Allopurinolu jest motywowana jego zdolnością do wpływania na procesy metaboliczne. Dlatego allopurynolu nie należy przyjmować z:

• filtracja niewydolności nerek;
• poród i karmienie piersią;
• nadwrażliwość na składniki leku tabletki.

W tym artykule znajdziesz informacje na temat funkcji leczenia leków dny moczanowej.

Jaka jest dieta na dnę moczanową? Użyj, dieta, przybliżone menu na tydzień.

Zmiany patologiczne związane z przyjmowaniem tabletek

Leczenie allopurynolem jest często dobrze tolerowane przez pacjentów. Czasami mogą wystąpić objawy dnawe. Wynika to z uwalniania kwasu moczowego z depotu i jego stężenia.

Bardzo rzadko może rozwinąć się niestrawność: nudności, wymioty, biegunka, ból żołądka.

Alergia: wysypka, świąd, zaczerwienienie, bóle stawów.

Odchylenia w obrazie krwi: wzrost lub spadek liczby leukocytów i eozynofili.

Zaburzenia nerwowe: zaburzenia snu i amnezja.

Opinie pacjentów

• Po zażyciu allopurynolu, nawet w połowie dawki, w ciągu dziesięciu dni następuje poprawa stanu zdrowia.
• Większość ludzi nie zauważa objawów zatrucia i skutków ubocznych.
• Pacjenci z dną moczanową uważają lek za skuteczny ze względu na znaczne zmniejszenie bólu w krótkim czasie po rozpoczęciu leczenia.

Bez wątpienia lek tabletkowy można przypisać najskuteczniejszej dnie. Ale samokopulacja prowadzi do poważnych zaburzeń metabolicznych. Dlatego najlepiej jest skonsultować się ze specjalistą przed jego przyjęciem.

Allopurinol - lekarstwo na dnę

Allopurynol należy do grupy leków przeciw zapaleniu stawów, które korygują wymianę kwasu moczowego w organizmie.

Lek jest dostępny w postaci tabletek 100 i 300 mg w puszkach ze szkła odpornego na światło lub opakowań blistrowych.

Lek jest wydawany na receptę.

• Allopurinol - 100 ml;
• sacharoza - 20 mg;
• skrobia - 77,67 mg;
• stearynian magnezu - 1 mg;
• żelatyna spożywcza - 1,33 mg.

• Allopurinol - 300 ml;
• monohydrat laktozy - 49 mg;
• karboksymetyloskrobia - 20 mg;
• stearynian magnezu - 4 mg;
• żelatyna spożywcza - 5 mg;
• koloidalny dwutlenek krzemu - 2 mg.

Działanie farmakologiczne

Środek przeciw dnie moczanowej. Działanie leku ma na celu zakłócenie destrukcyjnej syntezy kwasu moczowego i jego odkładania się w tkankach ciała i nerkach w postaci złogów moczu.

Zwiększa wydajność moczu dzięki ksantynie i hipoksantynie.

Wskazania do użycia

Ortopeda Dikul: „Tani produkt # 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, po prostu smaruj je raz dziennie. »Czytaj więcej»

• dna;
• mięsak limfatyczny;
• hiperurykemia;
• łuszczyca;
• uricosuria;
• kamica moczowa;
• niewydolność nerek;
• zakłócenie metabolizmu puryn u dzieci.

Istnieją również przeciwwskazania:

• zaburzenia czynności wątroby i nerek;
• pogorszenie dny moczanowej;
• cukrzyca;
• ciąża;
• okres laktacji;
• nietolerancja narkotyków;
• inne przypadki określone przez lekarzy.

Dawkowanie leków

Tabletki Allopurinol Egis i ich analogi wskazują następujące dawki:

Dla dorosłych

Jest stosowany wewnątrz po jedzeniu. Dzienna dawka (300 mg lub więcej) powinna być podzielona na kilka dawek po 100 mg.

Podczas picia napoju z dużą ilością płynu (woda). Jednocześnie upewnij się, że dzienna objętość moczu wynosiła co najmniej 2 litry, a jej reakcja jest słabo alkaliczna lub neutralna.

Dawka leku jest wybierana przez eksperta indywidualnie, zgodnie z ciężkością choroby i wiekiem pacjenta:

• łagodna forma choroby - do 200 mg;
• choroba umiarkowana - do 500 mg;
• w ciężkiej postaci choroby - do 900 mg;
• dla pacjentów w podeszłym wieku - niskie dawki.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, dawka leku jest zmniejszona, regularne monitorowanie odbywa się w laboratorium, dawka leku nie jest większa niż 100 mg.

Na początku choroby dawkę kontroluje się za pomocą badania krwi na poziom kwasu moczowego.

Z reguły spadek procentowego składu kwasu moczowego pod działaniem leku obserwuje się dzień lub dwa po spotkaniu.

Dla dzieci

Dzieciom przepisuje się takie dawki:

• do 10 lat - od 5 do 10 mg / kg dziennie;
• do 15 lat - od 10 do 20 mg / kg dziennie.

Specjalne zalecenia

Zauważ, że:

1. Lek nie jest przepisywany w przypadku bezobjawowej urykozurii, ponieważ rozpuszczanie dużych kamieni pochodzenia moczanowego jest możliwe za pomocą innych metod leczenia.
2. Celem leku dla dzieci jest wyjątkowe przypadki wrodzonych zaburzeń metabolicznych kwasów purynowych i nowotworów złośliwych.
3. Nie przepisuj leku w ostrym ataku dny, dopóki się nie zatrzyma.

Specjalne warunki

Odstawienie leku prowadzi do wznowienia metabolicznego kwasu moczowego w organizmie przez 4-5 dni.

Po dwóch tygodniach można zaobserwować powikłanie choroby, więc przebieg terapii musi być ciągły i długi.

Alkohol i leki

Nie zaleca się spożywania alkoholu w trakcie leczenia allopurynolem.

Prowadzenie samochodu

Przy długotrwałej terapii lekowej następuje spadek koncentracji i zmniejszenie reakcji na drodze, co jest szczególnie ważne podczas jazdy.

Interakcja z lekami

Należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

1. Podczas interakcji z antykoagulantami kumarynowymi, lekami hipoglikemicznymi i adeniną arabinozydową, następuje wzrost działania tych leków.
2. Aktywność allopurynolu zmniejsza się podczas interakcji z salicylanami i lekami mocznikowymi.
3. Stosowanie allopurynolu powoduje kumulację merkaptopuryny i azatiopryny w organizmie podczas jego przyjmowania.

Skutki uboczne i przedawkowanie

• bradykardia i nadciśnienie;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe w postaci biegunki, nudności i wymiotów;
• nieprawidłowa czynność wątroby;
• naruszenie funkcji ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego o różnym nasileniu;
• naruszenie funkcji wizualnych o różnym stopniu;
• naruszenie układu krwiotwórczego;
• naruszenie układu moczowego;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• reakcje alergiczne o różnej lokalizacji;
• furunculosis;
• wybielające włosy;
• hiperlipidemia.

Działania niepożądane mogą wystąpić w niewielkim stopniu i mogą wykazywać wyraźne objawy choroby.

W niektórych przypadkach efektem ubocznym leku jest pojedynczy charakter.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania:

Średnia cena leku

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rubli);
• Allopurinol (Organic) 50 szt. - 65 rubli;
• Allopurinol (Borschagov) 50 szt. - 71 rubli.

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany w miejscu chronionym przed światłem w dopuszczalnej temperaturze + 30 stopni. Okres ważności - nie więcej niż trzy lata.

Jakie są analogi leków?

• Purinol;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurol;
• Allopurinol-Egis (Węgry).

Dla tych, którzy decydują się na przyjęcie leku Piaskledin 300, przydatne będą informacje z naszego materiału Jakie są zalety artroskopii kolana w porównaniu z innymi rodzajami operacji. Jak wygląda procedura i powrót do zdrowia po artroskopii.

Opinie pacjentów i lekarzy

Mój ojciec długo brał Allopurinol. Torturowane skutki uboczne: niedokrwistość, zwiększone stężenie cukru we krwi, ciśnienie krwi, zaostrzenie zaćmy.

Musiałem wykonać operację na oczach. Starsi ludzie nie powinni używać tego leku, ale moja odporność nie radzi sobie z obciążeniami.

Mój starszy brat miał bolesne ataki dny, nie mógł spać. Kiedy zaczął pić Allopurinol, ból stopniowo się zmniejszał.

Mówi się, że dna allopurinolu nie wyleczy się do końca. Ale przynajmniej ból zmniejszył się. Dziękuję bardzo Szczęśliwy dla brata.

Trochę biorę Allopurinol do profilaktyki (jedna czwarta pigułki dwa dni później na trzeciej).

Pomaga usunąć sól z organizmu. Po tabletkach mam zawroty głowy, nic nie mogę zrobić. Ale ból zniknął i mogę spać bez pigułek nasennych. Tak się okazuje.

Piję już od dwóch tygodni. Wysypka na ciele poszła, świąd straszny. Nie wiem co robić. Ból zmniejszył się, a alergie torturowały. Wybieram mniejsze zło.

Nie dostałem leku. Skoki ciśnienia, upadek wzroku, alergia w postaci wysypki, dłonie i stopy są zdrętwiałe, osłabienie jest stałe, nerki są chore.

Ogólnie, było więcej efektów ubocznych. Może to tylko ja. Postanowiłem podzielić się wrażeniami. Lek przestał pić.

Nikolay, 53 lata

Biorę Allopurinol 5 lat w 100 mg. Zapomniałem, co to jest dna.

Śpię spokojnie, rób to, co kocham, żyj bez kłopotów. Co roku biorę testy na poziomie kwasu moczowego. Lek bardzo mi pomógł.

Alexander, 58 lat

Zaburzenia erekcji są osłabione. To jest katastrofa. Co robić Nie sądziłem, że wszystko jest takie poważne.

Musimy słuchać lekarzy. Przestał pić Allopurinol i znowu zaczął cierpieć z powodu bólu. W profilaktyce można brać kursy allopurinolu na 2-3 wizyty rocznie. I wszystko będzie dobrze.

Wskazówki dotyczące odbioru oparte na opiniach

To jest to, co pacjenci doradzają w swoich opiniach na temat allopurinolu.

Polecam wszystkim po prostu przestrzegać diety. Co zrobiłem: wykluczyłem całe mleko (z wyjątkiem masła i twarogu), fasolę, pomidory w dowolnej postaci, orzeszki ziemne i piwo.

Do herbaty dodany olej sezamowy, jałowiec, orzech i orzeszki piniowe, cytryna. Je dużo selera i pora.

Byłbym szczęśliwy, gdyby moje doświadczenie komuś pomogło. Bądź zdrowy.

Od dwóch lat piję Allopurinol na pół. Czuć się świetnie

Ponadto, utrzymuj dietę i uprawiaj sport. Myślę, że po prostu usiądź na jakimś pigułce bez sensu. Konieczne jest wykluczenie produktów powodujących podagrę. Radzę wszystkim to zrobić.

Wystarczy przestać pić alkohol. Lub - lub. Albo chcesz być zdrowy, albo cierpisz. Usiadłem na diecie zalecanej przez lekarza.

Nie nadużywam, nie palę, siedzę na diecie. Teraz czuję się dobrze. Allopurinol trwa pół dnia.

Zaczął dodawać trochę aktywności fizycznej. Jeśli chcesz żyć - będziesz podążał za dietą i tabletkami, a ty odmówisz wódki piwem. I chcę żyć.

Allopurinol

Skład

Zawiera substancję czynną allopurinol w ilości 100 lub 300 mg, a także substancje pomocnicze.

Formularz wydania

Tabletki 100 lub 300 mg.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Zasada działania opiera się na hamowaniu oksydazy ksantynowej, zapobiegając przejściu hipoksantyny do ksantyny, z której powstaje kwas moczowy. Lek zmniejsza stężenie soli kwasu moczowego, samego kwasu moczowego, w płynnych mediach w organizmie człowieka.

Lek zapobiega tworzeniu się złogów moczanowych w układzie nerkowym, w tkankach ciała, przyczynia się do ich rozpuszczania. Allopurynol poprzez redukcję transformacji hipoksantyny do ksantyny prowadzi do ich lepszego wykorzystania w procesie syntezy nukleotydów do kwasów nukleinowych. Przy akumulacji ksantyn w osoczu normalna wymiana kwasów nukleinowych nie zmienia się, proces wytrącania nie jest zakłócany, a ksantyny nie wytrącają się w osoczu z powodu ich wysokiej rozpuszczalności. Dzięki usunięciu ksantyn w moczu nie zwiększa ryzyka nefroluritiozy.

Wskazania do stosowania Allopurinol

Zastanów się, w jaki sposób lek jest używany.

Lek jest stosowany w chorobach, którym towarzyszy hiperurykemia: choroba nerek, dna moczanowa. Lek jest przepisywany na łuszczycę, radioterapię i cytostatykę guzów, z hiperurykemią, hemablastozą (mięsak limfatyczny, przewlekła białaczka szpikowa, ostra białaczka), z masywną terapią glikokortykosteroidami, z rozległymi urazami pourazowymi (zespół Lescha-Niheny), z naruszeniem purinowa, z zaburzeniami pociągów, z upośledzonymi urazami (zespół Lescha-Niheny), w przypadku naruszenia glikokortykosteroidów, z uszkodzeniami urazowymi (zespół Lescha-Niheny), w przypadku naruszenia glikokortykosteroidów;

Istnieją również następujące wskazówki dotyczące stosowania allopurynolu. Lek jest przepisywany urykozurii z nawracającymi mieszanymi kamieniami nerkowo-wapniowymi, z nefropatią kwasu moczowego z zaburzeniami czynności nerek (niewydolnością nerek).

Przeciwwskazania

Allopurinol nie jest przepisywany w przypadku przewlekłej niewydolności nerek w stadium azotemii, z nietolerancją składnika aktywnego, w czasie ciąży, ostrym atakiem dny moczanowej, hemochromatozą, karmieniem piersią, bezobjawową hiperurykemią.

W przypadku nadciśnienia tętniczego, patologii nerek, w przypadku cukrzycy lek jest przepisywany ostrożnie.

Efekty uboczne

Narządy zmysłów: niedowidzenie, perwersja smaku, zaćma, zaburzenia percepcji wzrokowej, utrata odczuć smakowych, zapalenie spojówek.

Układ nerwowy: senność, depresja, niedowład, zapalenie nerwów, ból głowy, parestezje, neuropatia obwodowa.

Przewód pokarmowy: biegunka, niestrawność, ból w nadbrzuszu, wymioty, nudności, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, żółtaczka cholestatyczna, hiperbilirubinemia, rzadko ziarniniakowe zapalenie wątroby, powiększenie wątroby, martwica wątroby.

Układ sercowo-naczyniowy: zapalenie naczyń, bradykardia, podwyższone ciśnienie krwi, zapalenie osierdzia.

Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle mięśni, miopatia, bóle stawów.

Układ moczowo-płciowy: obrzęk obwodowy, ginekomastia, bezpłodność, krwiomocz, zwiększony mocznik, białkomocz, ostra niewydolność nerek, zmniejszona siła działania, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Narządy hematopoezy: niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, eozynofilia, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna.

Możliwe reakcje alergiczne: rumień wielopostaciowy wysiękowy, pokrzywka, świąd, wysypka, skurcz oskrzeli, złuszczające zapalenie skóry, wypryskowe zapalenie skóry, plamica, toksyczna martwica naskórka, pęcherzowe zapalenie skóry.

Możliwe są również krwawienia z nosa, odwodnienie, łysienie, furunculosis, hipertermia, limfadenopatia, martwicza dławica piersiowa, hiperlipidemia.

Tabletki allopurynolu, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Lek jest przyjmowany po posiłkach, wewnątrz. Konieczne jest picie dużej ilości wody. Dawka większa niż 300 mg jest pobierana frakcyjnie. Przebieg i czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby.

Jak przyjmować dnę

W przypadkach łagodnych objawów dny moczanowej zaleca się podawanie 200-300 g leku dziennie. W ciężkiej postaci, w obecności tophus, przepisuje się 400-600 mg dziennie. Dzienna ilość leku może być podzielona na 2 dawki. Dawka ponad 300 mg w leczeniu dny jest pobierana frakcyjnie.

Minimalna skuteczna dawka wynosi 100-200 mg / dzień. Aby zmniejszyć ryzyko zaostrzenia dny, zaleca się rozpoczęcie leczenia od małych dawek: 100 mg na dobę, a następnie zwiększenie dawki 100 mg co tydzień.

Również

W przypadku chemioterapii złośliwych chorób krwi przepisuje się 600-800 mg na dobę przez trzy dni, aby zapobiec nefropatii moczanowej, a picie jest obfite.

Osoby starsze przepisały minimalną dawkę leku Allopurinol.

Dzieciom do 10 lat przepisuje się 5–10 mg na kg masy ciała na dobę. Dla dzieci w wieku 10-15 lat stosuje się dawkę 100-300 mg na dobę.

Instrukcja użytkowania Allopurinol Egis i Allopurinol Sandoz są podobne do powyższej metody dawkowania.

Przedawkowanie

Objawiony skąpomocz, zawroty głowy, wymioty, biegunka, nudności. Zalecana jest dializa otrzewnowa, hemodializa, wymuszona diureza jest skuteczna.

Interakcja

Leki mocznikowe zwiększają klirens nerkowy aktywnego metabolitu, oksypurinolu, w przeciwieństwie do diuretyków tiazydowych, które zwiększają toksyczność i spowalniają klirens nerkowy.

Allopurinol nasila działanie leków hipoglikemicznych, doustnych. Lek hamuje metabolizm, zwiększa stężenie, a tym samym toksyczność metotreksatu, merkaptopuryny, azatiopryny, ksantyn, arabinozydu adeniny. Podczas przyjmowania kwasu acetylosalicylowego i kolchicyny zwiększa skuteczność leku. Allopurinol wydłuża okres półtrwania antykoagulantów kumarynowych, co prowadzi do zwiększenia efektu hipoprotrombinemicznego.

Częstotliwość rozwoju wysypki skórnej wzrasta wraz z powołaniem amoksycyliny, ampicyliny. Ryzyko rozwoju aplazji szpiku kostnego wzrasta wraz z przyjmowaniem doksorubicyny, cyklofosfamidu, prokarbazyny, bleomycyny. Nagromadzenie żelaza w wątrobie obserwuje się podczas jednoczesnego przyjmowania allopurynolu i preparatów żelaza.

W niewydolności nerek połączenie z inhibitorami ACE prowadzi do zwiększonego ryzyka toksyczności. Nefrotoksyczność obserwuje się w przypadku cyklosporyny. Działanie przeciwnadciśnieniowe jest zmniejszone podczas przyjmowania kwasu etakrynowego, furosemidu, diuretyków tiazydowych, pirazynamidu, tiofosfamidu i leków mocznikowych.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 30 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Nie więcej niż trzy lata.

Specjalne instrukcje

Nie zaleca się stosowania allopurynolu u bezobjawowych urykozurii. Odpowiednia terapia może prowadzić do rozpuszczania dużych kamieni moczowych w układzie miseczki i miednicy z dostępem do moczowodu i powstawaniem kolki nerkowej.

Lek dla dzieci przepisywany jest wyłącznie na wrodzoną patologię metabolizmu puryn, z nowotworami złośliwymi. Niedopuszczalne jest rozpoczęcie leczenia przed całkowitym ustąpieniem ataku ostrej dny. W pierwszym miesiącu terapii przepisano leki z grupy NLPZ, kolchicyny. Wraz z rozwojem ostrego ataku dny, do schematu leczenia dodaje się leki przeciwzapalne.

W przypadku nieprawidłowego działania układu wątrobowego, nerek, dawka allopurynolu jest zmniejszona. Lek można łączyć z widarabiną pod nadzorem lekarza, z zachowaniem ostrożności.

Allopurinol i alkohol

Lek nie jest zgodny z alkoholem.

Analogi allopurynolu

Analog strukturalny to Allohexal.

Recenzje Allopurinol

Lek jest skuteczny jako lek na dnę moczanową, obniżający poziom kwasu moczowego i obrzęk, pod warunkiem przestrzegania instrukcji stosowania i przestrzegania diety.

Jednak istnieje również wiele negatywnych opinii na temat Allopurinol-Egis, lek ten w ogóle nie pomógł niektórym ludziom, a ponadto wywołał skutki uboczne.

Cena Allopurinol gdzie kupić

50 tabletek po 100 mg kosztuje około 100 rubli za opakowanie.

Cena Allopurinol-Egis 30 sztuk 300 mg mieści się w przedziale 120-140 rubli.

• Apteka internetowa RussiaRussia
• Apteki internetowe UkrainyUkraina
• Apteka internetowa Kazachstan Kazachstan

WER.RU

• Allopurinol tabletki 300 mg 30 szt. Organics
• Allopurinol tabletki 100 mg 50 szt. Organics JSC
• Tabletki Allopurinol-Egis 100 mg 50 szt. EGIS Pharmaceuticals PLC [Pharmaceuticals]
• Tabletki Allopurinol-Egis 300 mg 30 szt. EGIS Pharmaceuticals PLC [Pharmaceuticals]

ZdravZone

• Allopurinol tabletki egis 100 mg 50 szt. Egis
• Allopurinol tabletki egis 300mg 30 szt. Egis
• Allopurinol pigułki 100mg 50 szt.
• Allopurinol pigułki 300mg 30 szt.

Apteka IFC

• Allopurinol-Egis Egis, Węgry
• Allopurinol-Egis Egis, Węgry

pokaż więcej

Apteka24

PaniaPteka

• Tabela allopurynolu. 0.1g №50Sandoz
• Tabela allopurynolu. 0.1g №50Sandoz
• Tabela allopurynolu. 0.1g №50Sandoz

pokaż więcej

BIOSFERA

• Tabela allopurynolu 0,1 g numer 50.

pokaż więcej

Płać UWAGA! Informacje o narkotykach na stronie są referencjami i podsumowaniami, gromadzonymi z publicznie dostępnych źródeł i nie mogą służyć jako podstawa do podejmowania decyzji o stosowaniu leków w trakcie leczenia. Przed użyciem leku Allopurinol należy skonsultować się z lekarzem.

Allopurinol - oficjalne instrukcje użytkowania

Analogi, artykuły Komentarze

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa:

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

1 tabletka leku zawiera substancję czynną: allopurinol - 300 mg; substancje pomocnicze: laktoza jednowodna (cukier mleczny) - 49 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 20 mg; karboksymetyloskrobia sodowa (Primogel) - 20 mg; żelatyna spożywcza - 5 mg; stearynian magnezu - 4 mg; koloidalny dwutlenek krzemu (Aerosil) - 2 mg.

Okrągłe tabletki ploskotsilindrichesky o białym lub prawie białym kolorze z aspektem i ryzykowne.

Grupa farmakoterapeutyczna:

środek przeciw żelu - inhibitor oksydazy ksantynowej

Kod ATH: [M04AA01]

Właściwości farmakologiczne

Firmacodynamika Allopurinol jest strukturalnym analogiem hipoksantyny. Allopurinol, podobnie jak jego główny aktywny metabolit, oksypurinol, hamuje oksydazę ksantynową, enzym, który przekształca hipoksantynę w ksantynę i ksantynę w kwas moczowy. Allopurynol zmniejsza stężenie kwasu moczowego w surowicy iw moczu. W ten sposób zapobiega osadzaniu się kryształów kwasu moczowego w tkankach i (lub) przyczynia się do ich rozpuszczania. Oprócz tłumienia katabolizmu puryn u niektórych (ale nie wszystkich) pacjentów z hiperurykemią. Duża ilość ksantyny i hipoksantyny staje się dostępna dla ponownego tworzenia zasad purynowych, co prowadzi do supresji biosyntezy puryn przez de novo poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego, w którym pośredniczy hamowanie enzymu transferazy fosforybozylowej hipoksantyny-guaniny. Innymi metabolitami allopurynolu są rybozyd allopurynolu i rybozyd oksypurynolu-7.

Farmakokinetyka allopurynolu jest szybko i dobrze wchłaniana z przewodu pokarmowego (do 90%). Przy stosowaniu pojedynczej dawki leku, jego stężenie w osoczu osiąga maksymalny poziom w ciągu 1,5 h. Około 20% allopurynolu i jego metabolitów jest wydalanych przez jelito, 10% - przez nerki. W wątrobie, pod wpływem oksydazy ksantynowej, allopurynol przekształca się w oksypurinol, który również hamuje tworzenie się kwasu moczowego. Okres półtrwania allopurynolu wynosi 1-2 godziny jest szybko metabolizowany do oksypurinolu i jest intensywnie wydalany przez nerki z powodu filtracji kłębuszkowej. Okres półtrwania oksypurinolu wynosi około 15 godzin, w kanalikach nerkowych allopurynol jest aktywnie ponownie wchłaniany. Allopurynol i jego metabolity nie wiążą się z białkami, rozprowadzanymi w płynie tkankowym. Lek przenika do mleka matki.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych Z niewydolnością nerek, klirens allopurynolu i oksypurinolu może być znacznie zmniejszony, a zatem ich stężenia w osoczu wzrastają. Dlatego u pacjentów z niewydolnością nerek wymagane jest odpowiednie zmniejszenie dawki. U pacjentów w podeszłym wieku nie ma istotnej związanej z wiekiem zmiany farmakokinetyki allopurynolu przy braku zmniejszenia czynności nerek.

Choroby z towarzyszącą hiperurykemią (leczenie i zapobieganie): dna moczanowa (pierwotna i wtórna), kamica moczowa (z tworzeniem się moczanów). Hiperurykemia (pierwotna i wtórna) wynikająca z chorób, którym towarzyszy zwiększony rozpad nukleoprotein i wzrost zawartości kwasu moczowego we krwi, w tym z różnymi hematoblastozami (ostra białaczka, przewlekła białaczka szpikowa, mięsak limfatyczny itp.), z cytostatyką i radioterapią guzów (w tym u dzieci), łuszczycą, rozległymi urazami z powodu zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Nyhana) i z masywną terapią glikokortykosteroidami, kiedy z powodu intensywnego rozpadu tkanki ilość puryn we krwi znacznie wzrasta. Nefropatia moczowa z zaburzeniami czynności nerek (niewydolność nerek). Nawracające mieszane kamienie nerkowo-wapniowe (w obecności urykozurii).

Nadwrażliwość na allopurynol lub jakikolwiek inny składnik leku; niewydolność wątroby; ciężka niewydolność nerek (etap azotemii); pierwotna (idiopatyczna) hemochromatoza; bezobjawowa hiperurykemia, ostry atak dny; nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy; ciąża, okres karmienia piersią, dzieci poniżej 3 lat.

Niewydolność nerek, przewlekła niewydolność serca, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia czynności wątroby, niedoczynność tarczycy, podeszły wiek. Pacjenci przyjmujący inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub leki moczopędne. Dzieci w wieku do 15 lat (przepisywane tylko podczas cytostatyki leczenia białaczki i innych chorób złośliwych, a także leczenie objawowe zaburzeń enzymatycznych).

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Nie przeprowadzono wiarygodnych badań dotyczących stosowania allopurynolu w czasie ciąży i laktacji u ludzi. Allopurinol podczas ciąży należy przyjmować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i tylko w przypadku braku alternatywy terapeutycznej, gdy choroba stanowi większe ryzyko dla płodu i matki niż przyjmowanie allopurinolu. Jeśli to konieczne, stosowanie allopurynolu podczas karmienia piersią powinno decydować o tym, czy przerwać karmienie piersią, czy powstrzymać się od przepisywania leku.

W środku Lek należy przyjmować raz na dobę po posiłkach, popijając dużą ilością wody. Jeśli dzienna dawka przekracza 300 mg lub obserwowane są objawy nietolerancji z przewodu pokarmowego, dawkę należy podzielić na kilka dawek. Allopurynol należy stosować w różnych dawkach (100 mg) raz na dobę w leczeniu początkowym. Jeśli ta dawka nie jest wystarczająca do właściwego zmniejszenia stężenia kwasu moczowego w surowicy, dzienną dawkę leku można stopniowo zwiększać, aż do osiągnięcia pożądanego efektu. Należy zachować szczególną ostrożność, gdy upośledzona jest czynność nerek. Przy rosnących dawkach allopurynolu co 1-3 tygodnie konieczne jest określenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi. Zalecana dawka leku wynosi 300-600 mg na dobę dla umiarkowanego przepływu; 600-900 mg dziennie dla ciężkich. Maksymalna dawka dobowa wynosi 900 mg. Zalecana dawka dla dzieci w wieku od 3 do 10 lat wynosi 5-10 mg / kg / dobę. Zalecana dawka dla dzieci w wieku od 10 do 15 lat wynosi 10-20 mg / kg / dobę. Dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 400 mg. Allopurynol jest rzadko stosowany w terapii pediatrycznej. Wyjątkiem są złośliwe choroby onkologiczne (zwłaszcza białaczka) i niektóre zaburzenia enzymatyczne (na przykład zespół Lescha-Nyhana). Ponieważ allopurynol i jego metabolity są wydalane przez nerki, upośledzona czynność nerek może prowadzić do opóźnienia leku i jego metabolitów w organizmie, z późniejszym wydłużeniem okresu półtrwania tych związków z osocza krwi. Allopurinol i jego pochodne są usuwane z organizmu poprzez hemodializę. Jeśli zabiegi hemodializy odbywają się 2-3 razy w tygodniu, zaleca się ustalenie potrzeby przejścia na schemat leczenia alternatywnego - przyjmowanie 300-400 mg allopurynolu natychmiast po zakończeniu hemodializy (między sesjami hemodializy lek nie jest przyjmowany).

Aby dostosować dawkę leku, w optymalnych odstępach czasu należy ocenić stężenie soli kwasu moczowego w surowicy krwi, a także stężenie kwasu moczowego i moczanów w moczu.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zawroty głowy, skąpomocz. Większość objawów przedawkowania allopurynolu można złagodzić przez zwiększenie jego wydalania przez nerki z obfitym przyjmowaniem płynów i odpowiednim zwiększeniem diurezy. Leczenie: wymuszona diureza; Allopurynol i jego metabolity są wydalane przez hemodializę i dializę otrzewnową.

Brak aktualnych danych klinicznych, które pozwoliłyby określić częstość występowania działań niepożądanych. Ich częstotliwość może się różnić w zależności od dawki i tego, czy lek był podawany w monoterapii, czy w połączeniu z innymi lekami. Klasyfikacja częstości występowania skutków ubocznych opiera się na przybliżonym oszacowaniu, dla większości skutków ubocznych nie ma danych do określenia częstotliwości ich rozwoju. Klasyfikacja niepożądanych reakcji w zależności od częstotliwości występowania jest następująca: bardzo często (≥1 / 10). częste (od ≥1 / 100 do rzadkich (od ≥1 / 1000 do rzadkich (od ≥1 / 10000 do bardzo rzadkich (nieznana częstotliwość (niemożliwe do ustalenia na podstawie dostępnych danych). Obserwowane w okresie po rejestracji, działania niepożądane związane z terapią allopurynolem, są rzadkie lub bardzo rzadkie. W ogólnej populacji pacjentów w większości przypadków mają charakter łagodny. Częstość występowania działań niepożądanych wzrasta wraz z upośledzeniem czynności nerek i (lub) wątroby.

Zakażenia i choroby pasożytnicze:

bardzo rzadko: furunculosis. Zaburzenia układu krwionośnego i układu limfatycznego: bardzo rzadko: agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, małopłytkowość, granulocytoza, leukopenia, leukocytoza, eozynofilia i aplazja, wpływające tylko na erytrocyty. Bardzo rzadko zgłaszano przypadki małopłytkowości, agranulocytozy i niedokrwistości aplastycznej, zwłaszcza u osób z zaburzeniami czynności nerek i (lub) wątroby, co podkreśla potrzebę szczególnej opieki w tych grupach pacjentów.

Zaburzenia układu immunologicznego:

rzadko: reakcje nadwrażliwości; rzadko: ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje skórne z odwarstwieniem naskórka, gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, bóle stawów i (lub) eozynofilia (w tym zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka) (patrz punkt „Zaburzenia skóry i tkanek podskórnych”). Równoczesne zapalenie naczyń lub reakcje tkanek mogą mieć różne objawy, w tym zapalenie wątroby, uszkodzenie nerek, ostre zapalenie dróg żółciowych, kamienie ksantynowe oraz, w bardzo rzadkich przypadkach, drgawki. Ponadto bardzo rzadko obserwowano rozwój wstrząsu anafilaktycznego. Po wystąpieniu ciężkich działań niepożądanych leczenie allopurynolem należy natychmiast przerwać i nie wznawiać. Gdy opóźnienie wielonarządowej nadwrażliwości (znany jako zespół nadwrażliwości na lek / SMOKINGOWI /), może pojawić się objawy w różnych kombinacjach: gorączka, wysypki skórne, zapalenie naczyń, powiększenie węzłów chłonnych, pseudolymphoma, bóle stawów, leukopenia, eozynofilia, wątroby i śledziony, zmiana wynika z testów funkcji wątroby, w zespole zanikające drogi żółciowe (zniszczenie lub zanik wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych). Wraz z rozwojem takich reakcji w dowolnym okresie leczenia, Allopurinol należy natychmiast anulować i nigdy nie przedłużać. Uogólnione reakcje nadwrażliwości występujące u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i (lub) wątroby. Takie przypadki były czasem śmiertelne;

bardzo rzadko: limfadenopatia naczynioruchowa. Angioimmunoblastyczna limfadenopatia jest bardzo rzadko rozpoznawana po biopsji węzłów chłonnych w celu uogólnionej limfadenopatii. Angioimmunoblastyczna limfadenopatia jest odwracalna i ustępuje po zaprzestaniu leczenia allopurynolem.

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: bardzo rzadko: cukrzyca, hiperlipidemia. Zaburzenia psychiczne: bardzo rzadko: depresja. Zaburzenia układu nerwowego: bardzo rzadko: śpiączka, porażenie, ataksja, neuropatia, parestezje, senność, ból głowy, perwersja smaku. Naruszenie narządu wzroku: bardzo rzadko: zaćma, zaburzenia widzenia, zmiany w plamce. Zaburzenia narządu słuchu i frustracja labiryntowa: bardzo rzadko: zawroty głowy (zawroty głowy). Zaburzenia serca: bardzo rzadko: dławica piersiowa, bradykardia. Nieprawidłowości naczyniowe: bardzo rzadko: wysokie ciśnienie krwi. Zaburzenia przewodu pokarmowego: rzadkie: wymioty, nudności, biegunka; We wcześniejszych badaniach klinicznych obserwowano nudności i wymioty, ale późniejsze obserwacje potwierdziły, że reakcje te nie są klinicznie istotnym problemem i można ich uniknąć, przepisując allopurynol po posiłku.

bardzo rzadko: nawracające krwawe wymioty, biegunka, zapalenie jamy ustnej, zmiany częstotliwości wypróżnień.

Częstotliwość nieznana: ból brzucha. Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: rzadkie: bezobjawowy wzrost stężenia enzymów wątrobowych (podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej i aminotransferaz w surowicy); rzadko: zapalenie wątroby (w tym formy martwicze i ziarniniakowe). Zaburzenia czynności wątroby mogą rozwinąć się bez oczywistych objawów uogólnionej nadwrażliwości.

Naruszenia skóry i tkanek podskórnych:

częste: wysypka; rzadko: ciężkie reakcje skórne: zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczna martwica naskórka (TEN); bardzo rzadko: obrzęk naczynioruchowy, miejscowa wysypka, łysienie, przebarwienia włosów. U pacjentów przyjmujących allopurynol, najczęstsze niepożądane reakcje skórne. Na tle terapii lekowej reakcje te mogą się rozwinąć w dowolnym momencie. Reakcje skórne mogą wystąpić ze świądem, plamistymi i łuszczącymi się wysypkami. W innych przypadkach może rozwinąć się plamica. W rzadkich przypadkach obserwuje się złuszczające zmiany skórne (SSD / TEN). Wraz z rozwojem takich reakcji leczenie allopurynolem należy natychmiast przerwać. Jeśli reakcja skórna jest łagodna, po zniknięciu tych zmian można wznowić przyjmowanie allopurynolu w mniejszej dawce (na przykład 50 mg na dobę). Następnie dawkę można stopniowo zwiększać. Gdy nawracają reakcje skórne, leczenie allopurynolem należy przerwać i nie wznawiać, ponieważ dalsze podawanie leku może prowadzić do cięższych reakcji nadwrażliwości (patrz „Zaburzenia układu odpornościowego”). Zgodnie z dostępnymi informacjami, podczas leczenia allopurinolem obrzęk naczynioruchowy rozwijał się osobno, a także w połączeniu z objawami uogólnionej reakcji nadwrażliwości.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej:

bardzo rzadko: ból mięśni. Zaburzenia nerek i dróg moczowych: bardzo rzadko: krwiomocz, niewydolność nerek, mocznica; nieznana częstotliwość: kamica moczowa. Zaburzenia układu rozrodczego i gruczołów sutkowych: bardzo rzadko: niepłodność męska, zaburzenia erekcji, ginekomastia. Ogólne zaburzenia i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: bardzo rzadko: obrzęk, ogólne złe samopoczucie, ogólne osłabienie, gorączka. Zgodnie z istniejącymi informacjami, podczas leczenia allopurinolem, gorączka rozwinęła się zarówno w izolacji, jak iw połączeniu z objawami uogólnionej reakcji nadwrażliwości (patrz „Zaburzenia układu odpornościowego”).

Raporty o możliwych działaniach niepożądanych

W przypadku działań niepożądanych, w tym tych niewymienionych w niniejszej instrukcji, należy przerwać stosowanie leku.

W okresie po rejestracji wszelkie informacje na temat możliwych działań niepożądanych są ważne, ponieważ komunikaty te pomagają stale monitorować bezpieczeństwo leku. Urzędnicy służby zdrowia są zobowiązani do zgłaszania wszelkich podejrzeń o niepożądane reakcje lokalnym władzom nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii.

Interakcja z innymi lekami

6-merkaptopuryna i azatiopryna Metabolit azatiopryny jest wytwarzany z wytworzeniem 6-merkaptopuryny, która jest inaktywowana przez enzym oksydazę ksantynową. W przypadkach, w których 6-merkaptopuryna lub azatiopryna są połączone z allopurynolem, pacjentom należy podać tylko jedną czwartą zwykłej dawki 6-merkaptopuryny lub azatiopryny, ponieważ hamowanie aktywności oksydazy ksantynowej wydłuża czas działania tych związków.

Widarabina (arabinozyd adeniny)

W obecności allopurynolu okres półtrwania eliminacji widarabiny wzrasta. Przy jednoczesnym stosowaniu tych leków konieczne jest zachowanie szczególnej czujności w odniesieniu do zwiększonych toksycznych efektów terapii.

Salicylany i leki urykozuryczne

Głównym aktywnym metabolitem allopurynolu jest oksypurinol, który jest wydalany przez nerki w taki sam sposób jak sole kwasu moczowego. W konsekwencji leki o działaniu urykozurowym, takie jak probenecyd lub wysokie dawki salicylanów. może zwiększyć eliminację oksypurinolu. Z kolei zwiększonemu wydalaniu oksypurinolu towarzyszy spadek aktywności terapeutycznej allopurynolu, jednakże znaczenie tego typu interakcji należy oceniać indywidualnie w każdym przypadku.

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurinolu i chlorpropamidu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wzrasta ryzyko wystąpienia hipoglikemii długoterminowej, ponieważ na etapie wydalania kanalików allopurynol i chloropropamid konkurują ze sobą.

Antykoagulanty pochodne kumaryny

Przy jednoczesnym stosowaniu z allopurinolem obserwowano wzrost działania warfaryny i innych antykoagulantów pochodnych kumaryny. W związku z tym konieczne jest dokładne monitorowanie stanu pacjentów otrzymujących leczenie skojarzone tymi lekami.

Allopurynol może hamować utlenianie fenytoiny w wątrobie, ale znaczenie kliniczne tej interakcji nie zostało ustalone.

Wiadomo, że allopurynol hamuje metabolizm teofiliny. Takie oddziaływanie można wyjaśnić udziałem oksydazy ksantynowej w procesie biotransformacji teofiliny w organizmie człowieka. Stężenie teofiliny w surowicy należy kontrolować na początku leczenia skojarzonego z allopurynolem. jak również zwiększenie dawki tego ostatniego.

Ampicylina i amoksycylina

Pacjenci, którzy otrzymywali ampicylinę lub amoksycylinę i allopurinol w tym samym czasie, wykazywali zwiększoną częstość występowania reakcji skórnych w porównaniu z pacjentami, którzy nie otrzymywali podobnego leczenia skojarzonego. Przyczyna tego rodzaju interakcji lekowych nie została ustalona. Jednakże pacjentom otrzymującym allopurinol zamiast ampicyliny i amoksycyliny zaleca się przepisywanie innych leków przeciwbakteryjnych.

Leki cytotoksyczne (cyklofosfamid, doksorubicyna, bleomycyna, prokarbazyna, mechloretamina)

U pacjentów cierpiących na choroby nowotworowe (z wyjątkiem białaczek) i otrzymujących allopurynol obserwowano zwiększone hamowanie aktywności szpiku kostnego przez cyklofosfamid i inne leki cytotoksyczne. Niemniej jednak, zgodnie z wynikami badań kontrolowanych, w których uczestniczyli pacjenci otrzymujący cyklofosfamid, doksorubicynę, bleomycynę, prokarbazynę i (lub) mechloretaminę (chlorowodorek chlorometyny), leczenie skojarzone z allopurynolem nie zwiększało toksycznego działania tych leków cytotoksycznych.

Według niektórych doniesień stężenie cyklosporyny w osoczu może zwiększać się podczas jednoczesnego leczenia allopurynolem. Przy jednoczesnym stosowaniu tych leków należy wziąć pod uwagę możliwość zwiększenia toksyczności cyklosporyny.

U zdrowych ochotników i pacjentów zakażonych HIV otrzymujących didanozynę, w skojarzeniu z allopurynolem (300 mg na dobę), zaobserwowano około dwa razy zwiększenie Cmax (maksymalne stężenie leku w osoczu) i AUC (pole pod krzywą stężenie-czas) didanozyny. Okres półtrwania didanozyny nie zmienił się. Z reguły jednoczesne stosowanie tych leków nie jest zalecane. Jeśli jednoczesne leczenie jest nieuniknione, może być konieczne zmniejszenie dawki didanozyny i uważne monitorowanie stanu pacjenta.

Jednoczesne stosowanie inhibitora ACE z allopurynolem wiąże się ze zwiększonym ryzykiem leukopenii, więc leki te należy łączyć z ostrożnością.

Jednoczesne stosowanie diuretyków tiazydowych, w tym hydrochlorotiazydu, może zwiększać ryzyko działań niepożądanych związanych z nadwrażliwością na allopurynol, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Specjalne instrukcje

Zespół nadwrażliwości na leki. SJS i TEN Na tle stosowania allopurinolu donoszono o rozwoju zagrażających życiu reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka (SJS / TEN). Pacjentów należy poinformować o objawach tych reakcji (postępująca wysypka skórna, często z pęcherzami i zmianami na błonie śluzowej) i uważnie monitorować ich rozwój. Najczęstsze SSD / TEN rozwijają się w pierwszych tygodniach przyjmowania leku. Jeśli występują oznaki i objawy SSD / TEN, Allopurinol należy natychmiast anulować i nie przepisywać go już dłużej! Objawy reakcji nadwrażliwości na allopurynol mogą być bardzo różne, w tym osutka plamisto-grudkowa, zespół nadwrażliwości na lek (DRESS) i SJS / PET. Reakcje te są diagnozą kliniczną, a ich objawy kliniczne służą jako podstawa do podejmowania odpowiednich decyzji. Leczenie allopurynolem należy natychmiast przerwać, gdy wystąpi wysypka skórna lub inne objawy reakcji nadwrażliwości. Nie można wznowić terapii u pacjentów z zespołem nadwrażliwości i SJS / PET. Kortykosteroidy można stosować w leczeniu reakcji skórnych z nadwrażliwością.

Przewlekła dysfunkcja nerek

U pacjentów z przewlekłymi zaburzeniami czynności nerek istnieje większe ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości związanych z allopurynolem, w tym SJS / PET.

Stwierdzono, że obecność allelu HLA-B * 5801 jest związana z rozwojem nadwrażliwości na allopurinol i SJS / PET. Częstość występowania allelu HLA-B * 5801 jest różna w różnych grupach etnicznych i może osiągnąć 20% w populacji Chińczyków Han, około 12% u Koreańczyków i 1-2% u Japończyków i Europejczyków. Zastosowanie genotypowania do podejmowania decyzji dotyczących leczenia allopurynolem nie było badane. Jeśli wiadomo, że pacjent jest nosicielem allelu HLA-B * 5801, allopurinol powinien być przepisywany tylko wtedy, gdy korzyść z leczenia przewyższa ryzyko. Należy bardzo dokładnie monitorować rozwój zespołu nadwrażliwości i SJS / PET. Pacjent powinien zostać poinformowany o konieczności natychmiastowego anulowania leczenia przy pierwszym pojawieniu się takich objawów.

Zaburzenia czynności wątroby i nerek

Podczas leczenia pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby należy zmniejszyć dawkę allopurynolu. Pacjenci otrzymujący leczenie nadciśnienia tętniczego lub niewydolności serca (na przykład pacjenci przyjmujący leki moczopędne lub inhibitory ACE) mogą mieć współistniejące zaburzenia czynności nerek, dlatego allopurynol należy stosować ostrożnie w tej grupie pacjentów.

Bezobjawowa hiperurykemia sama w sobie nie jest wskazaniem do stosowania allopurynolu. W takich przypadkach poprawę stanu pacjenta można osiągnąć poprzez zmiany w diecie i spożyciu płynów, a także wyeliminowanie podstawowej przyczyny hiperurykemii.

Ostry atak podagry. Allopurinol nie powinien być stosowany aż do ostrego złagodzenia ostrego ataku dny, ponieważ może to spowodować dodatkowe zaostrzenie choroby. Podobnie, leczenie lekami urykozurowymi, rozpoczęcie leczenia allopurynolem może wywołać ostry atak dny. W celu uniknięcia tego powikłania zaleca się leczenie profilaktyczne niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub kolchicyną przez co najmniej jeden miesiąc przed wyznaczeniem allopurynolu. Szczegółowe informacje na temat zalecanych dawek, przestróg i środków ostrożności można znaleźć w odpowiedniej literaturze. Jeśli podczas leczenia allopurynolem wystąpi ostry atak dny, wówczas lek należy kontynuować w tej samej dawce, a w leczeniu ataku konieczne jest przepisanie odpowiedniego niesteroidowego środka przeciwzapalnego.

W przypadkach, gdy tworzenie się kwasu moczowego jest znacznie zwiększone (na przykład patologia nowotworu złośliwego i odpowiednia terapia przeciwnowotworowa, zespół Lescha-Nyhana), bezwzględne stężenie ksantyny w moczu w rzadkich przypadkach może znacznie wzrosnąć, co przyczynia się do odkładania ksantyny w tkankach układu moczowego. Prawdopodobieństwo odkładania ksantyny w tkankach można zminimalizować dzięki odpowiedniemu nawodnieniu, co zapewnia optymalne rozcieńczenie moczu.

Przeciążenie kamieni kwasu moczowego

Odpowiednia terapia allopurynolem może prowadzić do rozpuszczenia dużych kamieni z kwasu moczowego w miedniczce nerkowej, jednak prawdopodobieństwo penetracji tych kamieni do moczowodów jest niewielkie.

Głównym efektem allopurinolu w leczeniu dny moczanowej jest hamowanie aktywności enzymu oksydazy ksantynowej. Oksydaza ksantynowa może uczestniczyć w redukcji i eliminacji żelaza osadzonego w wątrobie. Brak badań nad bezpieczeństwem terapii allopurynolem w populacji pacjentów z hemochromatozą. Pacjentom z hemochromatozą, jak również krewnym, należy przepisywać allopurinol z ostrożnością.

Każda tabletka 300 mg leku Allopurinol zawiera 49 mg laktozy. Z tego względu tego leku nie należy stosować u pacjentów z rzadką wrodzoną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy i galaktozy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Allopurinol stosuje się ostrożnie u pacjentów, których aktywność wymaga dużej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych. Stopień ograniczenia lub zakazu prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami powinien określać lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta.

Formularz wydania

Tabletki 300 mg. 10 tabletek w blistrze lub 30 lub 50 tabletek w puszce ze szkła odpornego na światło. Każda puszka lub 3 lub 5 opakowań blistrowych wraz z instrukcjami użycia w opakowaniu kartonowym.

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości

3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wakacyjne

Organika, Rosja. 654034, Region Kemerowski, Nowokuźnieck, Autostrada Kuźnickoje, 3.

Komentarze (widoczne tylko dla specjalistów zweryfikowanych przez redaktorów MEDI RU) Jeśli jesteś lekarzem specjalistą, zaloguj się lub zarejestruj