Jak wybrać strzykawkę o odpowiedniej objętości?
Zastrzyki domięśniowe, w prostych słowach, zastrzyki w okolicę pośladkową, są najłatwiejszą i najbardziej skuteczną metodą leczenia chorego pacjenta. Ze względu na fakt, że lek dostaje się bezpośrednio do włókien mięśniowych, rozprzestrzenia się w całym organizmie w krótkim czasie i umożliwia odczuwanie ulgi tak szybko, jak to możliwe. Zastrzyki domięśniowe, w przeciwieństwie do podawania dożylnego, mogą być wykonywane poza szpitalem - jeśli musisz przejść kurację, możesz zrobić sobie zastrzyk lub poprosić krewnych. Ale jak zrobić zastrzyki w pośladki, aby nie było negatywnych konsekwencji? To powie Ci nasz artykuł.
W którym miejscu na pośladku możesz nakłuć strzykawkę
Nawet pomimo tego, że zastrzyki w okolicy pośladkowej nie stanowią niczego trudnego, bardzo ważne jest, aby znać miejsce, w którym można nakłuć strzykawkę roztworem leczniczym.
W zasadzie na ludzkim ciele znajdują się trzy miejsca, w których znajduje się największa liczba „bezpiecznych” mięśni - pośladki, uda i ramiona. Wszystkie mają dokładnie taką masę mięśniową, która jest niezbędna do szybkiego wchłaniania leku i rozprzestrzeniania go przez ciało, ale najlepszym i sprawdzonym miejscem do zastrzyków domięśniowych są pośladki. W tym miejscu znajduje się duża liczba niezbędnych włókien i jest mniej „niebezpiecznych” stref niż w innych obszarach.
Najbardziej wygodnym i bezpiecznym miejscem na pośladku jest zewnętrzna górna ćwiartka. Aby lepiej zrozumieć, gdzie znajduje się to miejsce, podczas pierwszego wstrzyknięcia można wyznaczyć przybliżony obszar za pomocą jodu i wacika. Poproś pacjenta, aby położył się na kanapie lub łóżku, ściągnął ubranie pod pośladkiem i podzielił prawy pośladek pośrodku, najpierw poziomo, a potem pionowo. W wynikowych komórkach prawy górny kwadrat jest miejscem, w którym można nakłuć bez doświadczenia. Po ponownym wprowadzeniu znacznik nie jest już potrzebny, ponieważ poprzednio przeprowadzony zastrzyk będzie niewielką kropką i będzie łatwiejszy w nawigacji.
Jaką strzykawkę wybrać do zastrzyków domięśniowych
Ponieważ sama procedura iniekcji polega na wprowadzeniu igły do tkanki mięśniowej, igła musi penetrować skórę, warstwę podskórną i dostać się w sam środek mięśni, aby uzyskać najlepszą i najszybszą dystrybucję. Lekarze samoukowie powinni pamiętać, że strzykawki z krótką igłą do tych celów nie będą działać w żaden sposób, ponieważ wstrzyknięcie nie będzie domięśniowe, ale podskórne, co może niekorzystnie wpłynąć na ogólny stan zdrowia, możliwe wystąpienie działań niepożądanych. 2 ml strzykawki nie nadają się do nakłuwania w okolicy pośladków. Musisz podnieść strzykawki z dłuższą igłą, na przykład 5 ml lub więcej. Naturalnie liczba wstrzykniętych roztworów wpływa również na wybór strzykawki, więc jeśli zdecydujesz się na samodzielne podawanie zastrzyków domięśniowych, najpierw zapoznaj się z instrukcjami, ilością leku, który otrzymujesz, a dopiero potem kup strzykawki odpowiedniej wielkości.
Podstawy wstrzyknięcia domięśniowego
Zastrzyki domięśniowe w sam pośladek lub osobę bliską można wykonać tylko po starannym spełnieniu następujących warunków:
Obsługa i mycie
Zanim zaczniesz przeprowadzać zabiegi zdrowotne na swoim pacjencie, musisz umyć ręce mydłem i wyleczyć środkiem antyseptycznym. To zdarzenie jest bardzo ważne i nie należy go lekceważyć, ponieważ występuje bezpośredni kontakt z krwią, zarazki i bakterie z rąk mogą przedostać się na skórę pacjenta i przyczynić się do wystąpienia stanu zapalnego. Zwykłe traktowanie rąk pomoże uniknąć takich negatywnych sytuacji, więc przed pokazaniem umiejętności „lekarza” oczyść ręce ze wszystkich zarazków.
Przygotowanie produktu leczniczego zgodnie z instrukcją
Po oczyszczeniu rąk i pełnym zaufaniu do dobrego samopoczucia, przeczytaj instrukcje przygotowania kilka razy i zrób wszystko, co zostało napisane w streszczeniu. Jeśli lek jest w postaci proszku, może być konieczne rozcieńczenie go za pomocą nowokainy, lidokainy lub roztworu chlorku sodu (przeczytaj instrukcje! Tylko przybliżone opcje są wymienione tutaj!). Jeśli lek ma postać płynną, oznacza to, że jest już w pełni przygotowany (jeszcze raz sprawdź instrukcje!).
Zanim zaczniesz przygotowywać roztwór lub napełnić strzykawkę płynem, wykonaj ponownie procedury antyseptyczne: potraktuj powierzchnię fiolki gazikiem nasączonym alkoholem, wytrzyj ampułkę przed otwarciem. Aby nie rozpraszać się podczas wstrzykiwania, należy przygotować wacik i zwilżyć go obficie alkoholem (można użyć chusteczki nasączonej alkoholem, która ułatwia i pomaga nie martwić się o odpowiednią ilość alkoholu).
Przygotowanie pacjenta do wstrzyknięcia
Gdy wszystko zostanie przygotowane do wstrzyknięcia, pora skontaktować się z pacjentem. Poproś go, aby położył się na kanapie lub twardym łóżku, aby nie wykonał nagłych ruchów podczas wkładania igły. Nie ma żadnych rozmów przygotowawczych z dorosłymi, ale dziecko musi być moralnie przygotowane, w przeciwnym razie późniejsze wprowadzenie strzykawki sprawi, że będziesz cierpieć z powodu silnego płaczu i krzyków.
Wyjaśnij dziecku, że zastrzyk należy wykonać w celu szybkiego powrotu do zdrowia, że nie będzie on powodował silnego bólu, ale po prostu poczuje ukąszenie komara. Dokładaj wszelkich starań, aby rozweselić dziecko, chwal jego odwagę.
Dezynfekcja obszaru iniekcji
Jeśli pacjent leży na plecach, a górna część pośladka jest otwarta, można rozpocząć dezynfekcję. Nasmaruj powierzchnię skóry przygotowanym wacikiem i dokładnie potraktuj miejsce, w którym zamierzasz nakłuć strzykawkę. Nie martw się i nie obciążaj się, inaczej podniecenie może być odczuwane przez pacjenta, a procedura może nie przebiegać dobrze.
Sama procedura iniekcji domięśniowej
Powtarzające się leczenie skóry pacjenta
Po usunięciu strzykawki nałożyć ranę na watę. Aby zmniejszyć ból, można masować miejsce wstrzyknięcia, pocierać go rękami. Pozwoli to również na wczesną dystrybucję leku w całym organizmie.
Jeśli zdecydujesz się na samodzielne podawanie zastrzyków domięśniowych, przeczytaj instrukcje leku, postępuj zgodnie z dezynfekcją i wykonuj wszystkie czynności z ufnością. Z nieostrożnymi ekscytującymi ruchami, możesz tylko zwiększyć ból, więc przede wszystkim przygotuj się moralnie i dopiero wtedy wykonaj zastrzyk. Bądź zdrowy i zadbaj o siebie!
Prawidłowo wybierz igłę i strzykawkę
Igły powinny być używane wyłącznie zgodnie z ich przeznaczeniem. Tak więc, do wstrzyknięcia domięśniowego stosuje się igłę o długości 40, 60 mm i przekroju 0,8-1,0 mm, do wstrzyknięć dożylnych - długość 40 mm i przekrój 0,8 mm, do podskórnego - długość 20 mm i przekrój 0,4 - 0, 6 mm. Ponadto wybór wskaźnika igły zależy od konsystencji produktu leczniczego, który należy wprowadzić. Do wstrzykiwania roztworów olejowych stosuje się igły o większej średnicy niż przy wprowadzaniu roztworów wodnych. Długość igły musi być większa niż grubość tłuszczu pacjenta.
Razem ze strzykawką jednorazową jest często pakowana i igła do wstrzykiwań. Wybierając strzykawkę do wstrzykiwań, należy upewnić się, że leżąca tam igła została zaprojektowana specjalnie do tego wstrzyknięcia.
Ustal cenę dzielenia strzykawki
Aby zebrać odpowiednią dawkę leku w strzykawce, musisz znać cenę dzielenia strzykawki, to znaczy, ile roztworu może znajdować się między dwiema najbliższymi podziałkami cylindra. Podział i liczby na strzykawce wskazują jej pojemność w mililitrach i ułamki mililitra. Aby określić cenę podziału, należy znaleźć liczbę (mililitrów) najbliższą stożkowi podigolny na cylindrze strzykawki i podzielić przez liczbę znaczników podziałki na cylinder (między tą liczbą a stożkiem podgolny). Będzie to koszt podziału strzykawki. Na przykład na rysunku między numerem 2 a podgolnym stożkiem znajdują się cztery działy. 2: 4 = 0,5. Cena podziału wynosi 0,5 ml.
Aby uzyskać informacje. Pozajelitowa droga podawania leków obejmuje sposoby podawania, omijające przewód pokarmowy.
Najczęściej dawkę leków do podawania pozajelitowego wyraża się w mililitrach i frakcjach mililitra. Znaleziono również inne konwencje dotyczące dawki. Na przykład insulina podawana w jednostkach działania (ED) jest podawana pacjentom cierpiącym na cukrzycę. Dlatego w celu wprowadzenia insuliny wytwarzane są specjalne strzykawki, na których cylindrze nie wskazano ułamków mililitra, ale jednostki działania
Jak robić zastrzyki
Znajomość właściwego wstrzykiwania jest bardzo przydatna, ponieważ nie zawsze można zadzwonić do pielęgniarki lub udać się do kliniki. Profesjonalnie robić zastrzyki w domu nie jest trudne. Dzięki temu artykułowi możesz zrobić to sam lub swoich bliskich, jeśli to konieczne.
Nie bój się zastrzyków. W końcu metoda podawania leków w wielu przypadkach jest lepsza niż doustna. Dzięki iniekcji więcej substancji czynnej dostaje się do krwioobiegu bez niekorzystnego wpływu na przewód pokarmowy.
Większość leków podaje się domięśniowo. Oddzielne leki, na przykład insulina lub hormon wzrostu wstrzykuje się podskórnie, to znaczy lek dostaje się bezpośrednio do podskórnej tkanki tłuszczowej. Rozważ szczegółowo te metody podawania. Natychmiast należy powiedzieć o możliwych komplikacjach. Jeśli nie stosuje się algorytmów iniekcji, następnie zapalenie, ropienie tkanek miękkich (ropień), zakażenie krwi (sepsa), prawdopodobne jest uszkodzenie pni nerwowych i tkanek miękkich. Używanie pojedynczej strzykawki do wstrzykiwania wielu pacjentów przyczynia się do rozprzestrzeniania się zakażenia HIV i niektórych zapalenia wątroby (na przykład B, C itp.). Dlatego w zapobieganiu infekcji bardzo ważne jest przestrzeganie zasad aseptyki i wykonywanie zastrzyków zgodnie z ustalonymi algorytmami, w tym usuwanie zużytych strzykawek, igieł, wacików itp.
Co jest potrzebne do wstrzyknięcia domięśniowego
Czego potrzebujesz do wstrzyknięcia podskórnego
W miarę możliwości należy godzinę przed wstrzyknięciem roztworu umieścić strzykawkę w opakowaniu w lodówce, co pomoże uniknąć deformacji igły podczas procesu wstrzykiwania.
Pomieszczenie, w którym będzie wykonywany zastrzyk, powinno mieć dobre oświetlenie. Niezbędny sprzęt należy umieścić na czystej powierzchni stołu.
Umyj dobrze ręce mydłem.
Upewnij się, że opakowanie jednorazowego użytku urządzenia jest szczelne, jak również data ważności produktu leczniczego. Unikaj ponownego użycia jednorazowych igieł.
Nakrywkę na fiolkę należy potraktować bawełnianym wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym. Poczekaj, aż alkohol całkowicie wyparuje (pokrywa wyschnie).
Uwaga! Nie używaj strzykawek i innych akcesoriów, które zostały rozpakowane lub jeśli ich integralność została naruszona. Nie używaj butelki, jeśli została otwarta przed tobą. Zabronione jest prowadzenie narkotyków z wcześniejszą datą ważności.
Zestaw leku z butelki w strzykawce
# 1. Wyjmij strzykawkę i przymocuj do niej igłę, aby ustawić roztwór.
# 2. Wciągnij do strzykawki tyle objętości powietrza, ile trzeba wstrzyknąć lek. To działanie ułatwia zbieranie leków z butelki.
# 3. Jeśli roztwór jest wytwarzany w ampułce, należy go otworzyć i umieścić na powierzchni stołu.
# 4. Możesz otworzyć ampułkę papierowym ręcznikiem, aby uniknąć cięć. Zbierając roztwór, nie wkładaj igły w dno ampułki, w przeciwnym razie igła stanie się tępa. Gdy roztwór pozostanie niski, przechyl ampułkę i odbierz roztwór ze ściany ampułki.
# 5. Podczas używania fiolki wielokrotnego użytku konieczne jest przebicie gumowej nasadki pod kątem prostym igłą. Następnie przekręć fiolkę i wstrzyknij powietrze, które zostało wcześniej zebrane.
# 6. Wpisz strzykawkę wymaganą objętość roztworu, usuń igłę, zakładając czapkę.
# 7. Zmień igły, wkładając tę, którą podasz zastrzyk. To zalecenie powinno być przestrzegane, jeśli roztwór jest zbierany z fiolki wielokrotnego użytku, ponieważ igła jest tępa podczas przekłuwania gumowej osłony, chociaż nie jest to zauważalne wizualnie. Pozbądź się pęcherzyków powietrza w strzykawce, wyciskając je i przygotowując się do wstrzyknięcia roztworu do tkanki.
# 8. Umieść strzykawkę z nakrętką na igle na nieskażonej powierzchni. Jeśli roztwór jest oleisty, można go ogrzać do temperatury ciała. W tym celu ampułkę lub fiolkę można trzymać pod pachą przez 5 minut, nie stój pod strumieniem gorącej wody lub w inny sposób, ponieważ w tym przypadku łatwo się przegrzać. Ciepły roztwór oleju jest znacznie łatwiejszy do wejścia w mięśnie.
Zastrzyki domięśniowe
# 1. Miejsce wstrzyknięcia należy potraktować wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym. Najlepiej wstrzyknąć roztwór do górnej zewnętrznej części pośladków lub na zewnętrzną stronę uda. Po zabiegu wymazywania należy odczekać, aż środek antyseptyczny wyschnie.
# 2. Zdejmij nasadkę z igły, rozciągnij skórę zamierzonego miejsca wstrzyknięcia dwoma palcami.
# 3. Stałym ruchem wbij igłę prawie całą długość pod kątem prostym.
# 4. Powoli wstrzyknąć roztwór. Jednocześnie staraj się nie przesuwać strzykawki w tę iz powrotem, w przeciwnym razie igła spowoduje niepotrzebne mikrourazy u włókien mięśniowych.
Prawidłowe jest wstrzyknięcie domięśniowe w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladka.
Odpowiedni do wstrzykiwań jest środkowa część barku.
Ponadto można wejść do roztworu w obszarze bocznej powierzchni uda. (Podświetlone kolorem na rysunku).
# 5. Usuń igłę. Skóra zamyka się, zamykając kanał rany, co zapobiega odwrotnemu przepływowi leków.
# 6. Spuścić miejsce wstrzyknięcia wacikiem i, jeśli to konieczne, przykleić taśmą taśmy klejącej.
Uwaga! Nie wkładaj igły w skórę, jeśli mają urazy mechaniczne, występuje ból, występuje zmiana koloru itp. Maksymalna ilość roztworu, którą można podać jednocześnie, nie powinna przekraczać 3 ml. Zaleca się zmianę miejsca wstrzyknięcia, aby uniknąć uzyskania roztworu w jednym miejscu częściej niż co 14 dni. Jeśli masz cotygodniowe zastrzyki, używaj zarówno pośladków, jak i ud. Kiedy nakłuwasz drugi okrąg, spróbuj przesunąć się o kilka centymetrów od miejsca poprzedniego zastrzyku. Dotknij go palcem, być może znajdziesz miejsce ostatniego zastrzyku i nazwij to trochę z boku.
Zastrzyki podskórne
Traktuj miejsce wstrzyknięcia środkiem antyseptycznym. Podbrzusze wokół pępka to najlepsze miejsce do wstrzyknięcia. Poczekaj, aż alkohol będzie całkowicie suchy.
Kreskowanie oznacza obszar brzucha, który najlepiej nadaje się do podskórnego podawania leku.
# 1. Zdejmij zatyczkę. Złóż skórę, aby oddzielić tłuszcz podskórny od mięśni.
# 2. Powoli wbij igłę pod kątem 45 stopni. Upewnij się, że igła znajduje się pod skórą, a nie w warstwie mięśniowej.
# 3. Wprowadź rozwiązanie. Nie ma potrzeby, aby upewnić się, że nie dostały się do statku.
# 4. Usuń igłę i zwolnij fałd skóry.
Skórę należy zebrać w fałd, co ułatwia wprowadzenie roztworu do podskórnej warstwy tłuszczu.
Traktuj pole wstrzykiwania środkiem antyseptycznym. W razie potrzeby po wstrzyknięciu miejsce nakłucia można uszczelnić taśmą taśmy klejącej.
Uwaga! Nie można wprowadzić igły w skórę, jeśli mają urazy mechaniczne, występuje ból, występuje zmiana koloru itp. Nie zaleca się wstrzykiwania więcej niż 1 ml roztworu na raz. Każde wstrzyknięcie należy wykonać w różnych częściach ciała. Odległość między nimi powinna wynosić co najmniej 2 cm.
Wybór strzykawek i igieł do wstrzykiwań domięśniowych
Literatura.
1. GOST R 52623.4—2015. Technologia wykonuje proste usługi medyczne inwazyjne interwencje. Moskwa: Standardinform. - 2015. - 84 pkt.
2. Kaligina L.G. Podstawy pielęgniarstwa. Przewodnik po manipulacji medycznej: podręcznik dla szkół medycznych i college'ów / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskwa: Federalna Państwowa Instytucja Edukacyjna „VUNMTS Roszdrava”, 2006. - 432 pkt.
3. Kuleshova L.I. Podstawy pielęgniarstwa: kurs wykładów, technologie pielęgniarskie / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; wyd. V.V Morozova. - Ed. 2. - Rostów nad Donem: Phoenix, 2012. - 733 pp., Ill. - (Medycyna). - (średnie wykształcenie medyczne).
4. Obukhovets T.P. Podstawy pielęgniarstwa. Ch.: Teoria pielęgniarstwa. Część 2: Praktyka pielęgniarstwa / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; wyd. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17, wymazany. - Rostów nad Donem: Phoenix, 2011. - 766 p.
Wraz z wprowadzeniem leków domięśniowo, efekt występuje szybciej niż podskórnie. Mięśnie mają szerszą sieć naczyń krwionośnych i limfatycznych, co stwarza warunki do szybkiego i całkowitego wchłaniania leku.
Iniekcje zastrzyków domięśniowych powinny być wykonywane w pewnych obszarach ciała, gdzie występuje znaczna warstwa tkanki mięśniowej, duże naczynia i pnie nerwowe nie zbliżają się, ściśle przestrzegając zasad aseptyki i środków antyseptycznych. Częściej w / m wstrzykiwanych roztworów leków przeciwbólowych, witamin, leków przeciwskurczowych, a / b. Objętość wstrzykniętego roztworu leczniczego wynosi od 1 do 10 ml.
Anatomiczne obszary do iniekcji domięśniowych
- mięśnie pośladkowe / obszar górnego kwadrantu zewnętrznego / (najczęściej używane);
- uda / środkowa trzecia część przedniej powierzchni zewnętrznej powierzchni;
- mięśnie naramienne / górna trzecia część zewnętrznej powierzchni barku /.
Pozycja pacjenta podczas wstrzyknięcia domięśniowego.
1. W obszarze zewnętrznego kwadrantu:
- leżąc na brzuchu (noga rozluźniona, palec stopy zwrócony do wewnątrz);
- leżąc na boku (noga lekko zgięta w biodrze i stawach kolanowych w celu rozluźnienia mięśni pośladkowych).
2. W rejonie mięśnia naramiennego:
- na wznak (ramię zgięte w łokciu, zaciśnięte w pięść);
3. W obszarze bioder:
- leżąc na boku, siedząc (noga zgięta w stawie biodrowym i kolanowym).
Uwaga: pacjent musi być całkowicie zrelaksowany, w tym przypadku zastrzyk jest mniej bolesny i nie występują powikłania po zastrzyku, jeśli przestrzegane są zasady aseptyki i antyseptyki.
NIGDY NIE POZWOLIĆ PACJENTOWI NA PODSTAWĘ PODCZAS WSTRZYKIWAŃ!
Wybór strzykawek i igieł do wstrzykiwań domięśniowych
1. Objętość strzykawek: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Długość igły: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Przekrój: 0,8 - 1,0 mm.
Uwaga: przy wyborze igły uwzględnia się wiek pacjenta i rozwój fizyczny (nasilenie podskórnej tkanki tłuszczowej, warstwa mięśniowa).
Do wstrzyknięcia domięśniowego:
- dzieci poniżej 7 lat używają igieł o długości 40 mm;
- dorośli używają igieł o długości 60 mm;
- Igły o długości 80 mm stosuje się u pacjentów z wyraźną podskórną warstwą tłuszczu.
Zapobieganie możliwym powikłaniom podczas wstrzyknięcia domięśniowego
- Nie wstrzykiwać pacjenta stojąc.
2. Zator medyczny (olej):
- pociągnij tłok do siebie, upewnij się, że nie dostaniesz się do naczynia krwionośnego.
3. Zator powietrzny:
- wypuścić powietrze ze strzykawki przed wstrzyknięciem.
- pociągnij tłok do siebie, upewnij się, że nie dostaniesz się do naczynia.
5. Uszkodzenie pni nerwowych:
- wybierz odpowiedni obszar do zastrzyku.
6. Błędne podanie leku:
- uważnie przeczytaj napis na ampułce, fiolce, sprawdź na podstawie recepty, wpisz lek w strzykawce tuż przed wstrzyknięciem.
- nie używaj krótkich igieł, precyzyjnie wybieraj i zmieniaj miejsce wstrzyknięcia, przestrzegaj zasad aseptyki i środków antyseptycznych.
- Preparatów leczniczych przeznaczonych do podawania domięśniowego nie należy podawać podskórnie.
- ściśle przestrzegaj zasad aseptyki i antyseptyki.
- ścisłe przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki, stosowanie sterylnych narzędzi, materiałów, rozwiązań.
10. Reakcje alergiczne:
- dowiedzieć się historii alergii pacjenta.
11. Zakażenie wirusem HIV, zapalenie wątroby typu B, C, D.
- użycie narzędzi jednorazowych;
- przestrzeganie TB podczas wstrzykiwania i dezynfekcji zużytych strzykawek i igieł;
- używać rękawic m / s podczas wstrzykiwania.
Stosowanie antybiotyków
Antybiotyki (A / B) nazywane są środkami chemioterapeutycznymi, które są produktami żywotnej aktywności mikroorganizmów i bardziej zorganizowanych organizmów roślinnych i zwierzęcych.
Niektóre A / B są otrzymywane syntetycznie (morfocyklina) lub półsyntetyczne (ampicylina).
A / B albo hamuje rozmnażanie (działanie bakteriostatyczne) mikroorganizmów, albo powoduje ich śmierć (działanie bakteriobójcze).
A / B jest stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawka, częstotliwość podawania (ile razy dziennie), czas trwania kursu (ile dni) A / B oznacza lekarza na liście spotkań.
A / B JEST WPROWADZONY W GODZINACH, ZGODNIE Z DOSTĘPNYM DOSTĘPEM!
A / B służy do:
Przeciwwskazaniami do powołania A / B jest indywidualna nietolerancja tego leku.
Forma uwalniania antybiotyku
A / B jest dostępny w szklanych fiolkach zamkniętych gumowymi korkami, zaciśniętych aluminiowymi kapslami, w postaci proszku lub porowatej masy. Zawartość fiolki rozcieńczonej rozpuszczalnikami.
Niektóre A / B, takie jak siarczan gentamycyny, są dostępne w postaci proszku w fiolkach i jako roztwór w ampułkach.
Fiolka z A / B wskazuje dawkę pod względem masy (0,1 g; 0,25 g; 0,5 g; 1,0 g) lub jednostek działania (ED) (250 000 ED, 500 000 ED ; 1.000.000 ED).
W tym przypadku ilość (suchego) proszku w fiolce:
- 0,25 g. Odpowiada - 250 000 E.D.
- 0,5 g odpowiada - 500 000 ed.
- 1, 0 g. - 1.000.000 ED
Do hodowli używa się A / B:
1. Woda do wstrzykiwań w ampułkach po 5 i 10 ml.
2. Roztwór chlorku sodu 0,9% (izotoniczny) w fiolkach 200 i 400 ml, w ampułkach 5, 10 i 20 ml.
3. Roztwory nowokainy 0,25% i 0,5% w butelkach 200 i 400 ml, w ampułkach 1, 2, 5,10 i 20 ml.
Wszystkie roztwory w fiolkach hermetycznie zamkniętych. Sterylne. Apirogenne.
Hodowla a / b standardowa metoda
Standardowe (pełne, 10%) rozcieńczenie w stosunku 1: 1, gdy na każde 100 000 ED / 0,1 g / A / B (sucha masa) pobiera się 1 ml. rozpuszczalnik.
Na 100 000 E.D. (sucha masa) benzylopenicylina sodowa jest pobierana 1 ml. rozpuszczalnik.
250 000 E.D. - 2,5 ml. rozpuszczalnik.
Za 500 000 E.D. - 5 ml. rozpuszczalnik.
Na 1,000,000 E.D. - 10 ml. rozpuszczalnik.
: 100 000 E.D. = 10 ml.
Wynik uzyskany przez podzielenie dawki (wskazanej na fiolce) przez standardową dawkę (100 000 ED) odpowiada ilości rozpuszczalnika (w mililitrach), którą należy dodać do fiolki z A / B.
Niestandardowe (pół, 20%) rozcieńczenie w stosunku 2: 1, gdy na każde 100 000 B.D. (0,1 g) A / B (sucha masa) pobiera się 0,5 ml. rozpuszczalnik (o połowę mniej niż przy standardowym rozcieńczeniu).
dodać 0,5 ml. rozpuszczalnik
dodać 1 ml. rozpuszczalnik
dodać 2,5 ml. rozpuszczalnik
Jeśli na 100 000 E.D. A / B jest używany 1 ml. rozpuszczalnik, to rozcieńczenie nazywa się standardem. Jeśli na 100 000 E, D. A / B Używany więcej lub mniej niż 1 ml. rozpuszczalnik, to rozcieńczenie nazywa się niestandardowe.
Technika rozpuszczania antybiotyków
1. Przygotuj miejsce pracy.
2. Zakładanie maski, przetwarzanie rąk na poziomie higienicznym, zakładanie rękawic.
3. Sprawdź przydatność antybiotyku i rozpuszczalnika (według nazwy, dawki, okresu trwałości, wyglądu).
4. Wpisz wymaganą ilość rozpuszczalnika w strzykawce.
5. Wstrzyknąć rozpuszczalnik do butelki z antybiotykiem, wyjąć butelkę z igłą, umieścić strzykawkę w sterylnej tacy lub w sterylnym opakowaniu.
6. Delikatnie wstrząsnąć fiolką, aż proszek całkowicie się rozpuści (roztwór w fiolce powinien być przezroczysty, wolny od zanieczyszczeń).
7. Załóż igłę z butelką na stożek podgrupy strzykawki, odwróć butelkę do góry dnem, wybierz wymaganą dawkę antybiotyku (sprawdź na receptę).
8. Wyjąć igłę z butelką z podgolnego stożka strzykawki.
9. Używając sterylnych kleszczy, umieścić igłę na stożku pod igły strzykawki w celu wstrzyknięcia i / m, uwolnić powietrze, trzymając igłę za kaniulę.
10. Aby wykonać zastrzyk.
Wymagania dotyczące bezpieczeństwa pracy podczas wykonywania usług
1. Przed i po zabiegu, aby przeprowadzić higieniczne leczenie rąk.
2. Podczas zabiegu konieczne jest użycie rękawic.
3. Konieczne jest użycie nieprzebitego pojemnika na zużyte igły.
4. Przy zagrożeniu rozpryskami krwi należy użyć maski, specjalnych okularów ochronnych.
Wyposażenie medyczne
Jednorazowa strzykawka o pojemności od 5 do 10 ml, dwie sterylne igły o długości 38–40 mm, trzy igły do rozcieńczania antybiotyków i zastrzyków, sterylna taca, niesterylna taca na materiały eksploatacyjne, niesterylne nożyczki lub pinceta (do otwierania butelki), pilnik do paznokci ( do otwierania ampułki), stołu manipulacyjnego, kanapy, zbiorników dezynfekcyjnych, wodoodpornego worka / pojemnika do usuwania odpadów klasy B.
Leki
Roztwór antyseptyczny do leczenia pola iniekcji, szyjki ampułki, gumowego korka fiolki, środka antyseptycznego do leczenia rąk, środka dezynfekującego.
Inne materiały eksploatacyjne
Sterylne chusteczki lub kulki (bawełna lub gaza), niesterylne rękawiczki.
I. Przygotowanie do procedury.
1. Aby zidentyfikować pacjenta, przedstaw się, wyjaśnij przebieg i cel zabiegu. Upewnij się, że pacjent wyraził świadomą zgodę na nadchodzącą procedurę podawania leku i jego tolerancję. W razie ich braku wyjaśnić dalsze działania u lekarza.
2. Weź opakowanie i sprawdź przydatność produktu leczniczego (przeczytaj nazwę, dawkę, okres ważności na opakowaniu, określ według wyglądu). Sprawdź wizyty u lekarza.
3. Zaoferuj pacjentowi lub pomóż mu zająć wygodną pozycję. Wybór pozycji zależy od stanu pacjenta; wstrzyknięty lek.
4. Rękojeść higieniczna, sucha.
5. Rękojeść antyseptyczna. Nie suszyć, poczekać, aż środek antyseptyczny będzie całkowicie suchy.
6. Załóż niesterylne rękawiczki.
7. Przygotuj strzykawkę. Sprawdź datę ważności, szczelność opakowania.
8. Ustaw lek w strzykawce.
9. Umieść zebraną strzykawkę i jałowe kulki w sterylnej tacy.
10. Wybierz, zbadaj i omacuj obszar zamierzonego zastrzyku, aby zidentyfikować przeciwwskazania, aby uniknąć możliwych komplikacji.
Ii. Procedura wykonania.
1. Traktuj miejsce wstrzyknięcia co najmniej dwoma chusteczkami lub kulkami zwilżonymi roztworem antyseptycznym.
2. Mocno dokręć skórę pacjenta w miejscu wstrzyknięcia kciukiem i palcem wskazującym jednej ręki (złap mięsień u dziecka i starszej osoby), co zwiększy masę mięśniową i ułatwi wprowadzenie igły.
3. Weź strzykawkę drugą ręką, trzymając kaniulę igły palcem wskazującym.
4. Wprowadzić igłę szybkim ruchem pod kątem 90 ° do 2/3 jej długości.
5. Pociągnij tłok do siebie, aby upewnić się, że igła nie znajduje się w naczyniu.
6. Powoli wstrzyknij lek do mięśnia.
7. Wyjmij igłę, wciśnij kulkę z roztworem antyseptycznym (lub suchym) do miejsca wstrzyknięcia, nie odrywając rąk od kuli i delikatnie masuj miejsce wstrzyknięcia.
Ii. Koniec procedury.
1. Zrzuć igłę do akumulatora igły przez obcinacz igły, nie zakładaj czapki!
2. Zdezynfekuj wszystkie materiały eksploatacyjne. Zdejmij rękawice, włóż je do zbiornika dezynfekującego lub wodoodpornego worka / pojemnika na odpady klasy B.
3. Traktuj ręce higienicznie, osusz je.
4. Aby wyjaśnić pacjentowi jego zdrowie.
5. Dokonaj odpowiedniego zapisu wyników usługi w dokumentacji medycznej.
Literatura.
1. GOST R 52623.4—2015. Technologia wykonuje proste usługi medyczne inwazyjne interwencje. Moskwa: Standardinform. - 2015. - 84 pkt.
2. Kaligina L.G. Podstawy pielęgniarstwa. Przewodnik po manipulacji medycznej: podręcznik dla szkół medycznych i college'ów / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Moskwa: Federalna Państwowa Instytucja Edukacyjna „VUNMTS Roszdrava”, 2006. - 432 pkt.
3. Kuleshova L.I. Podstawy pielęgniarstwa: kurs wykładów, technologie pielęgniarskie / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; wyd. V.V Morozova. - Ed. 2. - Rostów nad Donem: Phoenix, 2012. - 733 pp., Ill. - (Medycyna). - (średnie wykształcenie medyczne).
4. Obukhovets T.P. Podstawy pielęgniarstwa. Ch.: Teoria pielęgniarstwa. Część 2: Praktyka pielęgniarstwa / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; wyd. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17, wymazany. - Rostów nad Donem: Phoenix, 2011. - 766 p.
Wraz z wprowadzeniem leków domięśniowo, efekt występuje szybciej niż podskórnie. Mięśnie mają szerszą sieć naczyń krwionośnych i limfatycznych, co stwarza warunki do szybkiego i całkowitego wchłaniania leku.
Iniekcje zastrzyków domięśniowych powinny być wykonywane w pewnych obszarach ciała, gdzie występuje znaczna warstwa tkanki mięśniowej, duże naczynia i pnie nerwowe nie zbliżają się, ściśle przestrzegając zasad aseptyki i środków antyseptycznych. Częściej w / m wstrzykiwanych roztworów leków przeciwbólowych, witamin, leków przeciwskurczowych, a / b. Objętość wstrzykniętego roztworu leczniczego wynosi od 1 do 10 ml.
Anatomiczne obszary do iniekcji domięśniowych
- mięśnie pośladkowe / obszar górnego kwadrantu zewnętrznego / (najczęściej używane);
- uda / środkowa trzecia część przedniej powierzchni zewnętrznej powierzchni;
- mięśnie naramienne / górna trzecia część zewnętrznej powierzchni barku /.
Pozycja pacjenta podczas wstrzyknięcia domięśniowego.
1. W obszarze zewnętrznego kwadrantu:
- leżąc na brzuchu (noga rozluźniona, palec stopy zwrócony do wewnątrz);
- leżąc na boku (noga lekko zgięta w biodrze i stawach kolanowych w celu rozluźnienia mięśni pośladkowych).
2. W rejonie mięśnia naramiennego:
- na wznak (ramię zgięte w łokciu, zaciśnięte w pięść);
3. W obszarze bioder:
- leżąc na boku, siedząc (noga zgięta w stawie biodrowym i kolanowym).
Uwaga: pacjent musi być całkowicie zrelaksowany, w tym przypadku zastrzyk jest mniej bolesny i nie występują powikłania po zastrzyku, jeśli przestrzegane są zasady aseptyki i antyseptyki.
NIGDY NIE POZWOLIĆ PACJENTOWI NA PODSTAWĘ PODCZAS WSTRZYKIWAŃ!
Wybór strzykawek i igieł do wstrzykiwań domięśniowych
1. Objętość strzykawek: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Długość igły: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Przekrój: 0,8 - 1,0 mm.
Uwaga: przy wyborze igły uwzględnia się wiek pacjenta i rozwój fizyczny (nasilenie podskórnej tkanki tłuszczowej, warstwa mięśniowa).
Do wstrzyknięcia domięśniowego:
- dzieci poniżej 7 lat używają igieł o długości 40 mm;
- dorośli używają igieł o długości 60 mm;
- Igły o długości 80 mm stosuje się u pacjentów z wyraźną podskórną warstwą tłuszczu.
Profile poprzeczne nasypów i pasów przybrzeżnych: W obszarach miejskich ochrona banków ma na celu spełnienie wymagań technicznych i ekonomicznych, ale szczególnie ważne są zabezpieczenia estetyczne.
Organizacja spływu wód powierzchniowych: Największa ilość wilgoci na kuli ziemskiej wyparowuje z powierzchni mórz i oceanów (88).
Mechaniczne trzymanie mas ziemnych: mechaniczne trzymanie mas ziemnych na zboczu zapewnia przeciwstawne struktury o różnych konstrukcjach.
Produkty
Jak zrobić strzał. Jaka jest długość igły. Pistolet strzykawkowy. Zator powietrzny i tłuszczowy.
Jak zrobić zastrzyk? Od czego zacząć? Jakie są zasady postępowania: nakłuć szybko lub wolno? Zanim zacznę rozważać te pytania, chciałbym powiedzieć, że celem tego artykułu jest udzielenie odpowiedzi na najbardziej aktualne pytania dotyczące zastrzyków, a nie opis algorytmów przeprowadzania tych manipulacji.
Jeśli damy zastrzyk innej osobie, pojawi się problem. Osoba, która wykonuje zastrzyk po raz pierwszy, boi się zranić pacjenta, któremu wykonuje zastrzyk. Tutaj musisz zrozumieć, że korzyści z wstrzyknięcia (zastrzyk) są zawsze wyższe niż krótkotrwały ból i dyskomfort odczuwany przez pacjenta podczas tej manipulacji. Jeśli mówimy o pierwszym zastrzyku dla siebie, sytuacja jest nieco inna. Osoba boi się zastrzyku z powodu strachu przed doświadczeniem bólu. Jeśli ręce danej osoby trzęsą się i boi się wykonać tę manipulację, a także czuje, że może popełnić błąd, lepiej jest oczywiście skontaktować się z doświadczoną osobą lub pracownikiem służby zdrowia. Ponieważ zamiast korzyści, osoba może wyrządzić sobie znaczącą krzywdę bez właściwego wykonania tej procedury.
Szybkość podawania leku
Jeśli chodzi o szybkość wstrzykiwania, nie ma jasnych ram. Często jedyną wskazówką przy wyborze szybkości podawania jest doznanie doznawane przez pacjenta. Jeśli pacjent skarży się na uczucie gorąca, zawroty głowy, ból w miejscu wstrzyknięcia lub inne nieprzyjemne uczucia, konieczne jest całkowite zatrzymanie lub wstrzymanie podawania leku. Następnie zrozum sytuację. Może pacjent ma reakcję na wstrzyknięty lek lub może w trakcie wstrzyknięcia, sekwencja została zakłócona i popełniono pewien rodzaj błędu (igła wyszła z żyły, dostała się do nerwu). Oczywiście są wyjątki. Tak więc w medycynie resuscytacyjnej trzeba czasem stawić czoła wymogowi najszybszego podania leku (wprowadzenie adrenaliny, różnych hormonów itp.).
Pigułki czy zastrzyki? Dlaczego niektóre leki lepiej kłuć niż przyjmować doustnie?
Wszyscy wiedzą, że leki można przyjmować doustnie (przez usta) lub robić zastrzyki. W przypadku leków doustnych należy przypomnieć ludzką fizjologię. Osoba bierze pigułkę, dostaje się do żołądka, a następnie do jelita. Dalej w jelicie tabletka jest wchłaniana i dopiero na tym etapie wchodzi w krążenie ogólnoustrojowe. W krwiobiegu lek wchodzi do wątroby i zaczyna się metabolizować. Na tym etapie następuje gwałtowny spadek efektu terapeutycznego leku. Około 90% efektu terapeutycznego leku zostaje utracone, a to jest bardzo duża strata. W celu wyeliminowania takich strat stosuje się metodę wstrzykiwania leku.
Wybór strzykawki. Jakie są strzykawki
Co wybrać strzykawkę? Jaka objętość i jak długo powinna być igła? Jakie są różnice między strzykawkami?
Istnieje klasyfikacja strzykawek, które są reprezentowane na rynku krajowym. Główna klasyfikacja odbywa się według objętości. Najmniejsza jest strzykawka na 1 mililitr, czasami nazywana jest insuliną. Są one klasyfikowane pod kątem różnych form działania insuliny (krótki czas działania, średni czas trwania itp.). Pomaga to w dokładniejszym i dokładniejszym dostosowaniu dawki insuliny. Takie strzykawki mają najcieńszą igłę o najcieńszej średnicy i są bardzo krótkie. Wszystko to pozwala zminimalizować dyskomfort występujący podczas wstrzykiwania u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.
Dalej jest strzykawka o pojemności 2 mililitrów, a także ma dość krótką igłę. Te strzykawki są używane tylko podczas wykonywania wstrzyknięć śródskórnych i podskórnych. Zastrzyki domięśniowe, aby wydać 2 mililitry strzykawek, możemy tylko małe dzieci. Nie są one bardzo wyraźnym podskórnym tłuszczem, a rozwój mięśni również nie jest zbyt duży. W zasadzie nie musimy zanurzać ich tak głęboko, jak to możliwe, jak na przykład duże, grube igły. Pacjentom z nadwagą (z ciężką podskórną tkanką tłuszczową) zabrania się przyjmowania 2 mililitrowych strzykawek do zastrzyków domięśniowych, ponieważ w zasadzie nie będzie można dostać się do mięśnia, do którego należy wstrzyknąć lek.
Następnie są strzykawki 5, 10 i 20 mililitrów. Jaka jest różnica? Oczywiście przede wszystkim pod względem objętości, a także długości i średnicy igły. Jaki przewodnik przy wyborze strzykawki? Przede wszystkim musimy kierować się tym, w jaki sposób będziemy podawać lek, jak również jego objętością, a co najważniejsze, gdzie powinien on pójść. Nie bój się wprowadzić 2 mililitrów tych samych witamin, używając 20-mililitrowej strzykawki. Jeśli masz strzykawkę 2 i 20 mililitrów, a pacjent jest gruby, lepiej jest wziąć strzykawkę o pojemności 20 mililitrów, ponieważ długość i średnica igły będą optymalne do wprowadzenia wstrzyknięcia domięśniowego, a nie podskórnego.
Najbardziej wrażliwym punktem igły jest punkt, w którym sama igła przechodzi do kaniuli. W przypadku złamania igły podczas podawania leku, a uderzenie następuje bezpośrednio przy kaniuli (górna część nie będzie widoczna), można ją usunąć tylko chirurgicznie na stole operacyjnym. Po wprowadzeniu igły domięśniowo lub dożylnie, mała część igły (około pół centymetra) musi koniecznie znajdować się ponad powierzchnią skóry. W przypadku zerwania igły przez kaniulę, dla tego małego ogona możliwe będzie wyodrębnienie reszty igły.
Pistolet strzykawkowy
Jest jeszcze jedno pilne pytanie. Czy są jakieś korzyści ze stosowania specjalnych strzykawek do podawania leków? Zaletą korzystania z takiego urządzenia jest to, że pacjent może z niego korzystać niezależnie w przypadku braku wykwalifikowanej pomocy, na przykład, jeśli to konieczne, wykonać zastrzyki w domu. To urządzenie ustawia się jako mechanizm eliminujący proces wytrząsania rąk w decydującym momencie (moment przebijania). Ponadto przeczytałem kilka recenzji na ten temat. W takich pistoletach można używać tylko 5-mililitrowej strzykawki. Jeśli będziemy musieli domięśniowo przechowywać 10 mililitrów leku, nie będziemy mogli korzystać z tego urządzenia. Lub trzeba zrobić dwa zastrzyki. Również podczas okresu „zadziera” tego urządzenia, tj. proces ładowania strzykawki do aparatu, nasadka jest usuwana z igły i igła jest umieszczana bez niej podczas układania strzykawki w urządzeniu. Z punktu widzenia sanepidrezhimy nie jest to zbyt dobre. W medycynie nasadka jest usuwana bezpośrednio przed wprowadzeniem leku. Jeśli chodzi o potencjalną infekcję, im dłużej igła znajduje się w nasadce, tym lepiej.
Zastrzyki i ryzyko zatoru
Ponadto wiele osób martwi się jednym pytaniem: „Czy to prawda, że jeśli powietrze dostaje się do naczynia krwionośnego, może wystąpić zator? Albo tak się nie stanie, ale pojawi się guz?
Zator (inwazja) jest typowym procesem patologicznym spowodowanym obecnością i krążeniem cząstek we krwi lub limfie, które nie występują tam w normalnych warunkach (zator), często powodując okluzję (blokadę) naczynia z późniejszym zaburzeniem lokalnego ukrwienia. Często towarzyszy mu nagłe zablokowanie łożyska naczyniowego.
Istotnie, zator jest jednym z najtrudniejszych powikłań różnych inwazyjnych procedur, w tym zastrzyków dożylnych, gdy na przykład naczynie jest zablokowane rurką powietrzną. Nawiasem mówiąc, procedura ta była stosowana jako metoda zabijania podczas eutanazji. Może występować kilka rodzajów zatorowości (zator powietrzny i zator tłuszczowy). Ilość powietrza niezbędnego do powstania zatoru uzyskano niestety eksperymentalnie w trakcie badań przeprowadzonych przez nazistów w obozach koncentracyjnych nazistowskich Niemiec. W zasadzie dane te nie są klasyfikowane, ale nie chciałbym wymieniać konkretnych numerów. Chcę powiedzieć, że dla rozwoju zatoru powietrznego te mikropęcherzyki, które czasami powstają podczas wstrzyknięcia, nie stanowią żadnego zagrożenia. Nie oznacza to jednak, że pracownicy służby zdrowia nie powinni wypuszczać pęcherzyków powietrza ze strzykawki przed podaniem zastrzyku.
Wraz z wprowadzeniem roztworu oleistego prawdopodobieństwo zatoru tłuszczowego jest bardzo małe. Ale ona jest obecna. A jego konsekwencje mogą prowadzić do zablokowania naczyń krwionośnych kroplami tłuszczu. Aby tego uniknąć, kompetentny specjalista, który wykonuje zastrzyk, przed rozpoczęciem wprowadzania roztworu oleju (nawet po wstrzyknięciu domięśniowym) musi pociągnąć tłok do siebie, aby upewnić się, że nie przebił naczynia. Aby maksymalnie zabezpieczyć się przed wystąpieniem zatoru tłuszczowego, wstrzyknięcie należy wstrzyknąć w górny zewnętrzny kwadrant pośladków.
Konsekwencje złego zastrzyku
Konsekwencje, niepożądane reakcje uboczne itp. Można podzielić na dwie duże grupy. Pierwsza grupa to efekty samego leku: skutki uboczne i reakcje. Po drugie, absolutnie na każdym etapie zastrzyku można popełnić błędy, które mogą przerodzić się w problemy. Może to stanowić naruszenie wprowadzania leków. Mogą to być czasami przypadki kazuistyczne, takie jak złamana igła. Na przykład pracownik służby zdrowia może zapomnieć usunąć opaskę uciskową itp. Jeśli mówimy o zastrzykach domięśniowych, mogą wystąpić ropnie. A jeśli mówimy o zastrzykach dożylnych, są to różne zapalenie żył, które mogą być zarówno chemiczne, jak i zakaźne. Bardziej poważna choroba zakaźna w postaci uogólnienia zakażenia, w zależności od rodzaju ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (posocznicy). Aby tego uniknąć, musisz ubezpieczyć siebie i pacjenta trzy razy. Ściśle przestrzegać zasad septycznych i antyseptycznych (rękawice, jednorazowa igła itp.), Jak również algorytm określonej manipulacji. W przypadku leczenia ropnia wykonuje się tylko zabieg chirurgiczny.
Artykuł opiera się na materiałach Tsatsulina Borisa.
Która strzykawka jest lepsza do wstrzykiwania?
In vitro witaminy B1, B6, aloes, kokarboksylaza.
Myślałem, że są tylko 2 ml i 5 ml strzykawki i okazuje się, że są kolejne 3 ml.
Kupiłem 2 ml, mam 5 ml w domu. A które z nich nie wiem, jak się założyć, z pewnością chciałbym być dwójką, są mniejsze i mają wrażenie, że nie są tak bolesne, a moja matka mówi, że pięć jest lepszych, ponieważ igła idzie głębiej. Wytłumacz mi, kto wie.
Aplikacja mobilna „Happy Mama” 4.7 Komunikacja w aplikacji jest znacznie wygodniejsza!
Jeśli ilość leku wynosi dwa, a następnie dwa, zwłaszcza witaminy
o ile wiem, mają takie same igły
Konieczne jest, aby antybiotyki były głębsze. A witaminy są możliwe i 2
5. Podwaja się do wstrzyknięć podskórnych i śródskórnych.
Odpowiedź: Oczekiwanie na cud Z średnicy igły zależy, jak szybko płyn może wypłynąć ze strzykawki i jak duży będzie obszar nakłucia. Oczywiście, im mniejsza średnica igły, tym mniej bolesne będzie przebicie. Jednak im cieńsza igła, tym dłużej będzie wylewać płyn ze strzykawki - i wstrzyknięcie znacznej ilości, powiedzmy 4 ml, może być trudne przez zbyt cienką igłę. Dlatego konieczne jest znalezienie rozsądnego kompromisu w sprawie wyboru średnicy igły.
im większa igła, tym lepiej wstrzyknąć lek.
Dostałem witaminy i aloes (ogólnie, 3-4 zastrzyki dziennie, 3 tygodnie), strzykawki były małe, najprawdopodobniej 2-ki.
Już wszystko wyjaśnione)
Użyłem dwóch zastrzyków do tych wstrzyknięć, 20 dni
witaminy mogą być parą, efekt ich wchłaniania nie jest tak niezmieniony.
Robiłem ze mną dosłownie dwójkę, mam aptekarza, idę do niej, co ona mi stawia i kładzie, ufam jej.
Zastrzyki domięśniowe w domu lub jak zrobić zastrzyk w pośladku
W przypadkach, w których lek musi być wprowadzony do pacjenta, z pominięciem przewodu pokarmowego, stosuje się tak zwane pozajelitowe drogi podawania. Jedną z tych metod jest wprowadzenie leku przez skórę do grubości mięśni - wstrzyknięcie domięśniowe. Mięsień pośladkowy pod tym względem jest najbardziej wygodny i bezpieczny. Ze względu na intensywny dopływ krwi lek szybko rozprzestrzenia się w tkankach, a grubość mięśni pozwala na wprowadzenie dużych dawek w celu utworzenia składu. Wstrzyknięcie w pośladek jest praktycznie bezbolesne, z wyjątkiem leków o wyraźnym działaniu drażniącym. Po nauce, jak wykonać zastrzyk pośladków i trochę praktyki, możesz wykonać tę procedurę w domu samodzielnie. Nie ma potrzeby każdorazowego kontaktowania się ze szpitalem.
Przygotowanie do procedury
Im dokładniejsze przygotowanie, tym mniej powikłań w trakcie i po wstrzyknięciu domięśniowym. Aby prawidłowo wykonać zastrzyk w pośladek, bezpośrednio przed zabiegiem, którego potrzebujesz:
- Zapewnić dezynfekcję zarówno miejsca wstrzyknięcia, jak i rąk osoby, która wykona zastrzyk. Ręce lub rękawice medyczne są poddawane działaniu środków antyseptycznych na skórę lub są przecierane specjalnymi chusteczkami alkoholowymi. W domu można użyć wody kolońskiej lub wódki jako środka antyseptycznego.
- Przygotuj strzykawkę odpowiadającą ilości wstrzykniętego leku (2 ml lub 5 ml). Strzykawki o objętości 2 ml są zwykle stosowane przy wstrzykiwaniu dzieci lub szczupłych ludzi - tych, którzy mają bardzo cienką podskórną warstwę tłuszczu. Resztę wstrzyknięcia w pośladek wykonuje się za pomocą strzykawki 5 ml.
Jeśli lek zmienił kolor, przyciemnił się, wytrącił się, nie można go użyć.
Przygotowanie zawiesin ze sproszkowanych leków (antybiotyków itp.) Lub liofilizatów jest konieczne tuż przed wstrzyknięciem. Jeśli rozpuszczalnik jest osadzony w pudełku z lekiem, niepożądane jest użycie innego rozpuszczalnika.
Jak zrobić strzał w pośladku (schemat)
Przygotowując wszystko do manipulacji i upewniając się, że nie ma przeciwwskazań do wstrzyknięcia, wykonać wstrzyknięcie zgodnie z następującym algorytmem:
- Otwórz opakowanie strzykawki, trzymając kaniulę, mocno przymocuj igłę do stożka artykulacyjnego.
- Otwórz ampułkę pilnikiem do paznokci z opakowania lub, jeśli jest dostarczony przez producenta, wzdłuż linii złomowania.
- Weź dawkę przepisaną przez lekarza w strzykawce, nie dotykając igły ścianką ampułki - w ten sposób nie złamiesz jej sterylności. Zwolnij powietrze z igły i strzykawki. Jednocześnie przytrzymaj strzykawkę pionowo, igłę w górę.
- Poproś pacjenta, aby położył się na brzuchu lub na boku, odsłonił pośladki. Sprawdź miejsce przyszłego wstrzyknięcia ran, guzów, zmian skórnych, naczyniowych „gwiazd”. Jeśli taki istnieje, lepiej podać zastrzyk innemu pośladkowi.
- Umysłowo wypunktuj pośladek na cztery strefy. Górna strefa zewnętrzna na diagramie jest miejscem przyszłego wtrysku.
- Nasmaruj skórę pośladków sterylną ściereczką nasączoną alkoholem lub bawełnianym wacikiem uprzednio zwilżonym środkiem antyseptycznym. Bezpośrednio umieść przyszłe miejsce wstrzyknięcia z inną serwetką.
- Jeśli to konieczne, złap skórę za małe fałdy.
- Pewnym ruchem włóż igłę pod kątem 90 stopni do środka zewnętrznej strefy zewnętrznej na 2/3 głębokości. Do osób pełnych i podczas wstrzykiwania leków przeznaczonych do głębokiego wstrzyknięcia domięśniowego (z reguły jest to wskazane w instrukcji) igła jest wkładana tak głęboko, jak to możliwe.
Jeśli roztwór zawiesiny lub oleju w strzykawce, najpierw pociągnij tłok strzykawki do siebie. Aby rozpocząć wprowadzanie roztworu, jeśli krew pojawi się w strzykawce, jest to niemożliwe - może dostać się do naczynia krwionośnego. Lekko pociągnij strzykawkę igłą do siebie, a następnie wejdź.
Powoli wstrzykiwać lek, kontrolując odczucia pacjenta.
Po wstrzyknięciu leku, usuń igłę płynnym ruchem, przymocuj wacik z antyseptycznym lub antyseptycznym materiałem do miejsca wstrzyknięcia.
Wykonaj następny zastrzyk w inny pośladek lub cofnij się od poprzedniego o 1-1,5 cm Nie możesz wyjść poza górną strefę zewnętrzną.
Jak otworzyć instrukcję dotyczącą fiolki z lekami
Otworzyć ampułkę z lekiem może być pilnikiem do paznokci, zamkniętym w opakowaniu lub wzdłuż linii złomu, jeśli jest dostarczony przez producenta. Takie ampułki są oznaczone punktem tłuszczu na górnym końcu. Otwieranie ampułki, upewnij się, że punkt jest skierowany w twoim kierunku, musisz odłamać końcówkę ruchem od siebie.
Gdzie indziej zastrzyki domięśniowe
Zastrzyki domięśniowe nie zawsze są wykonywane w pośladkach. Czasami nie jest to możliwe, na przykład w przypadku odleżyn lub urazów pośladków, po zabiegu na pośladkach.
Oprócz mięśnia pośladkowego, mięsień naramienny barku i mięśnie ud są używane domięśniowo do podawania leku.
Ale gdy konieczne jest domięśniowe podanie zastrzyku, wygodniej jest to zrobić w obszarze bioder.
Możesz jednak użyć pośladka.
Jak samodzielnie wykonać zastrzyk
W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie zastrzyku dla siebie. Aby właściwie zrobić sobie strzał w pośladek, przestrzegaj następującego algorytmu:
- Otwórz opakowanie strzykawki, mocno przymocuj igłę do jej końcówki.
- Otwórz ampułkę pilnikiem do paznokci z opakowania lub, jeśli jest dostarczony przez producenta, wzdłuż linii złomowania.
- W strzykawce należy przyjąć dawkę przepisaną przez lekarza, nie dotykając igły ściankami ampułki. Zwolnij powietrze z igły i strzykawki.
- Stań lub połóż się na jednej stronie, odsłaniaj pośladki, badaj i czuj je pod kątem ran, guzów, zmian skórnych, naczyniowych „gwiazd”.
- Traktuj górny obszar zewnętrzny wybranego pośladka środkiem antyseptycznym.
- Chwyć skórę w fałdzie i wykonaj nakłucie pod kątem 90 stopni, aby igła znalazła się na 2/3 długości.
- Powoli włożyć lek, delikatnie usunąć igłę.
- Leczyć miejsce wstrzyknięcia gazikiem nasączonym alkoholem lub bawełnianym wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym.
Możliwe komplikacje procedury
Podobnie jak w przypadku prawie każdej manipulacji medycznej, domięśniowe podanie leku może mieć powikłania ogólne i miejscowe.
- Alergia na lek do czasu wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, który może spowodować śmierć. W przypadku alergii lek nie jest podawany!
- Zator Pęcherzyk powietrza lub olej we krwi. Komplikacje są w większości przypadków śmiertelne.
- Infiltruje. Konsolidacje w tkankach po wielokrotnych wstrzyknięciach w jeden pośladek, wraz z wprowadzeniem dużych dawek roztworów, roztworów olejowych, siarczanu magnezu. Występuje również, gdy roztwór dostanie się do podskórnej warstwy tłuszczu zamiast mięśnia, jeśli użyto krótkiej igły (w 2 ml strzykawce) lub jeśli igła została włożona płytko.
- Ropień Jeśli zastrzyk nie jest zgodny z działaniami aseptycznymi i antyseptycznymi, mikroorganizmy powodujące ostre ropne zapalenie dostają się pod skórę. Jest leczony chirurgicznie.
- Łamanie igły. Przy szorstkim wstrzyknięciu końcówka igły może się oderwać i pozostać w tkance miękkiej. Leczenie chirurgiczne.
- Krwawienie przy nakłuciu naczynia. Zdarza się, gdy niewłaściwe miejsce wstrzyknięcia.
- Zapalenie nerwu. Zdarza się, gdy niewłaściwe miejsce wstrzyknięcia.
Jeśli nie można powierzyć wstrzyknięcia pośladkowi lekarzowi, można to zrobić w domu. Jeśli podejmiesz środki ostrożności i będziesz postępować zgodnie ze standardowym algorytmem, wykonanie zdjęcia w pośladku nie będzie trudne.