CYANOCOBALAMINA

Roztwór do wstrzykiwań jest przezroczysty, od jasnoróżowego do jasnoczerwonego.

Substancje pomocnicze: chlorek sodu 9 mg, woda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampułki (5) - opakowania konturowe (1) - opakowania kartonowe.
1 ml - ampułki (5) - opakowania konturowe (2) - opakowania kartonowe.
1 ml - ampułki (5) - tace tekturowe (1) - pakuje tekturę.
1 ml - ampułki (5) - tace kartonowe (2) - opakowania kartonowe.

Witamina B12, należy do grupy witamin rozpuszczalnych w wodzie. Ma wysoką aktywność biologiczną. Niezbędny dla prawidłowej krwi (sprzyja dojrzewaniu czerwonych krwinek). Bierze udział w procesach transmetylacji, transferze wodoru, tworzeniu metioniny, kwasów nukleinowych, choliny, kreatyny. Przyczynia się do akumulacji w erytrocytach związków zawierających grupy sulfhydrylowe. Ma korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i układu nerwowego. Bierze udział w syntezie osłonki mielinowej, stymuluje hematopoezę, zmniejsza ból związany z uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego, stymuluje metabolizm kwasu nukleinowego poprzez aktywację kwasu foliowego. Aktywuje układ krzepnięcia krwi, w wysokich dawkach powoduje wzrost aktywności tromboplastyny ​​i protrombiny.

Wprowadź n / a, w / m, w / in i intralyumbalno, a także wewnątrz. Z niedokrwistością związaną z niedoborem witaminy B12 wchodzić na 100-200 mkg co drugi dzień. Z niedokrwistością z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z chorobami układu nerwowego - 400-500 mcg przez pierwsze 7 dni dziennie, następnie 1 raz w 5-7 dni. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej dawka podtrzymująca wynosi 100 mcg 2 razy w miesiącu, w obecności objawów neurologicznych, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.

W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu. Z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 μg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej. Z niedokrwistością odżywczą u niemowląt i wcześniaków - 30 mcg / dzień przez 15 dni.

W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, choroby neurologiczne z zespołem bólowym, 200-500 μg podaje się w rosnących dawkach, z poprawą stanu - 100 μg / dzień. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Urazowe uszkodzenia obwodowego układu nerwowego - 200-400 mg dziennie przez 40-45 dni.

Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.

Z dystrofią u małych dzieci, chorobą Downa i porażeniem mózgowym - 15-30 mikrogramów na dobę.

Kiedy szpikowa mieloza, stwardnienie zanikowe boczne, można wejść do kanału kręgowego w 15-30 mikrogramach, stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 mikrogramów.

Z chorobą popromienną, neuropatią cukrzycową, wlewem - 60-100 mcg dziennie przez 20-30 dni.

Niedobór witaminy B12 w profilaktyce, i / m lub iv, 1 mg raz w miesiącu; do leczenia - w / m lub w / w 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca 1-2 mg / m lub / in - od 1 raz w tygodniu, do 1 raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

CNS: rzadko - stan pobudzenia.

Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - ból serca, tachykardia.

Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka.

Przy jednoczesnym stosowaniu z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi do podawania doustnego możliwe jest zmniejszenie stężenia cyjanokobalaminy w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwdrgawkowych zmniejsza się wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

Przy jednoczesnym stosowaniu z neomycyną, kwasem aminosalicylowym, kolchicyną, cymetydyną, ranitydyną, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

W przypadku stosowania pozajelitowego chloramfenikol może zmniejszać hematopoetyczne działanie cyjanokobalaminy w niedokrwistości.

Stosowanie jest możliwe zgodnie z reżimem dawkowania.

Cyjanokobalamina

Opis na dzień 22 grudnia 2014 r

  • Nazwa łacińska: cyjanokobalamina
  • Kod ATC: B03BA01
  • Składnik aktywny: cyjanokobalamina (cyjanokobalamina)
  • Producent: Veropharm (Rosja), Grindeks (Estonia), JSC Sanitas JSC

Skład

Witamina B12, woda do wstrzykiwań, chlorek sodu.

Forma uwalniania Cyjanokobalamina

Roztwór do wstrzykiwań w stężeniu 0,02%, 0,05% w 1 ml ampułkach, opakowanie - w kartonie nr 10.

Działanie farmakologiczne

Cyjanokobalamina jest biologicznie aktywnym lekiem o działaniu hematopoetycznym, erytropo-tycznym, metabolicznym i przeciwnowotworowym. Przyspiesza proces gojenia tkanek, normalizuje pracę centralnego układu nerwowego i układu krwiotwórczego, poprawia procesy w wątrobie, zwiększa aktywność tromboplasty i protrombiny, aktywuje proces krzepnięcia krwi, zmniejsza ilość cholesterolu we krwi.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Aktywuje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów. Tworzy rezerwę energii w organizmie i aktywnie uczestniczy w przekazywaniu impulsów nerwowych. Jest częścią fosfokreatyny i przyczynia się do gromadzenia hemoglobiny w krwinkach czerwonych. Stymuluje szpik kostny (erytropoeza normoblastyczna). Lek ten normalizuje czynność wątroby, ma pozytywny wpływ na układ krzepnięcia krwi, aw wysokich dawkach zwiększa aktywność protrombiny.

Farmakokinetyka

Lek jest wchłaniany głównie w małym (mniejszym w dużym) jelicie, a następnie jest transportowany przez układ receptorowy do komórki. We krwi łączy się z transkobalaminą I i II, a następnie jest transportowany do tkanek, gdzie jest metabolizowany. W organizmie ta witamina jest odkładana w wątrobie. Wydalany przez układ wydalniczy nerki.

Wskazania do stosowania leku

  • niedokrwistość z niedoboru żelaza różnego pochodzenia;
  • niedobór kwasu foliowego i niedokrwistość z niedoboru witamin;
  • marskość wątroby;
  • dystrofia u małych dzieci;
  • choroba neuronu ruchowego;
  • zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych;
  • porażenie mózgowe u dzieci;
  • uszkodzenia nerwu trójdzielnego;
  • stwardnienie rozsiane;
  • polineuropatia;
  • przewlekłe zapalenie wątroby;
  • Zespół Downa;
  • nerwoból, zapalenie nerwu;
  • choroby skóry (łuszczyca, egzema).

Przeciwwskazania

Dławica piersiowa, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia (choroba Vaqueza), erytrocytoza (podwyższona liczba krwinek czerwonych).

Efekty uboczne

Instrukcja użytkowania Cyjanokobalamina (metoda i dawkowanie)

Wprowadzić lek domięśniowo, dożylnie, podskórnie i wewnątrzgałkowo. Terapii cyancobalaminą towarzyszy regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi i ogólnego obrazu krwi. Dawki leku zależą od konkretnej choroby:

  • przy niedokrwistości aplastycznej 100 μg podaje się co drugi dzień, aż do uzyskania poprawy hematologicznej i klinicznej;
  • ciężki niedobór żelaza i niedokrwistość po krwotoku - 30–100 µg trzy razy w tygodniu;
  • niedokrwistość u dzieci - 40 mikrogramów na dobę przez 15 dni;
  • neurologiczne choroby urazowe i choroby układu nerwowego - w rosnących dawkach od 250 do 500 μg czas trwania leczenia wynosi do 2 tygodni; poprawiając stan pacjenta - 100 mcg dziennie;
  • uszkodzenia nerwów obwodowych spowodowane urazem - 200-400 mcg co drugi dzień przez półtora miesiąca;
  • Choroba Downa, porażenie mózgowe i dystrofia u dzieci - 15-30 mikrogramów na dobę;
  • neuropatia cukrzycowa, choroba popromienna - 60–100 µg przez cały miesiąc.
  • zapalenie wątroby i marskość wątroby - 100 mcg dziennie przez 30 dni;
  • szpikowa mieloza, stwardnienie rozsiane - wstrzyknięta 15–30 μg roztworu, stopniowo zwiększając dawkę od 200 do 500 μg.

Przedawkowanie

Interakcja

Cyjanokobalamina jest witaminą niekompatybilną z bromkiem tiaminy, ryboflawiną i pirydoksyną (w jednej strzykawce). Przy jednoczesnym podawaniu antybiotyków (kanamycyna, polimyksyna, neomycyna i tetracykliny), wchłanianie tego leku jest trudne. Nie można go przyjmować w połączeniu z lekami, które wpływają na krzepnięcie krwi. Dlatego, jeśli pacjent przepisał cyjanokobalaminę, należy dokładnie przestudiować instrukcję użycia.

Warunki sprzedaży

Urlop na receptę.

Warunki przechowywania

Cyjanokobalamina (witamina B12) lista leków B.: temperatura przechowywania 2 - 20 ° C w ciemnym miejscu.

Okres trwałości

Podczas ciąży

Należy zachować ostrożność podczas ciąży ze względu na możliwe działanie teratogenne dużych dawek witamin z grupy B na płód.

Analogi

Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyjanokobalamina - Fiolka, Cyjanokobalamina Bufus, Medivitan.

Preparaty złożone zawierające witaminę B12

Na rynku dostępnych jest wiele leków kombinowanych - tabletki cyjanokobalaminy w połączeniu z kwasem foliowym (Rosja), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (USA), Neyrobion (Niemcy), Neurovitan (Włochy). Z reguły forma uwalniania jest pigułką.

Recenzje cyjanokobalamin

Informacje zwrotne na temat leku są w większości pozytywne. Pacjenci zauważają, że po kuracji wzrasta poziom hemoglobiny, stan zdrowia wraca do normy i poprawia się sen, depresja znika, a ból w nerwobólach i zapaleniu nerwu trójdzielnego zmniejsza się.

Według opinii pacjentów, cyjanokobalamina w ampułkach jest skutecznym lekarstwem na włosy. Wiele kobiet jest zainteresowanych wykorzystaniem Cyanokobalaminy do włosów? Podobnie jak wszystkie witaminy z grupy B, ma pozytywny wpływ na włosy. Nawet regularne (1 raz w tygodniu) zastrzyki leku pomagają wzmocnić cebulki włosów i zmniejszyć ich utratę. Lek jest często stosowany jako składnik masek do włosów lub w czystej postaci do wcierania w cebulki włosów.

Cena cyjanokobalaminy gdzie kupić

Możesz kupić lek we wszystkich aptekach. Cena cyjanokobalaminy w aptekach w Moskwie waha się od 14,5 do 25,0 rubli za opakowanie.

Cyjanokobalamina (cyjanokobalamina)

Aktywny składnik:

Treść

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Skład i forma uwalniania

1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera cyjanokobalaminę (witamina B12) 200 lub 500 mcg; w 1 ml ampułkach, w kartonie 10 szt.

Działanie farmakologiczne

Uczestniczy w przenoszeniu fragmentów metylowych, tworzenie choliny, metioniny, kreatyny, kwasów nukleinowych, dojrzewanie erytrocytów, przyczynia się do akumulacji w erytrocytach związków zawierających grupy sulfhydrylowe.

Wskazania lek Cyjanokobalamina

Niedokrwistość (Addison-Biermera, pokarmowego makrocytowa żelaza krwotoczny, aplastyczna spowodowane toksycznych leku), marskość, zapalenie wątroby, zapalenie wielonerwowe, myelosis, rwa kulszowa, nerwoból nerwu trójdzielnego, stwardnienie zanikowe boczne, porażenie mózgowe, stwardnienie rozsiane, choroba Dół, choroby skóry, urazy nerwów obwodowych.

Przeciwwskazania

Efekty uboczne

Podniecenie, ból serca, tachykardia, reakcje alergiczne.

Interakcja

Niezgodny (w tej samej strzykawce) z bromkiem tiaminy, ryboflawiną.

Dawkowanie i podawanie

P / do, in / m, in / in i intralyumbalno.

Z niedokrwistością Addisona-Birmera, 100–200 mcg co drugi dzień; z niedokrwistością Addisona-Birmera z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z zaburzeniami układu nerwowego - 500 μg lub więcej na wstrzyknięcie (przez pierwszy tydzień każdego dnia, a następnie z przerwami między wstrzyknięciami do 5-7 dni). Jednocześnie przepisano kwas foliowy. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej podaje się 100 µg 2 razy w miesiącu w leczeniu podtrzymującym i 200-400 µg 2-4 razy w miesiącu, jeśli występują zdarzenia neurologiczne.

W przypadku niedoboru żelaza i niedokrwistości po krwotocznej, 30–100 mcg 2-3 razy w tygodniu; z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 mcg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej i hematologicznej; z niedokrwistością odżywczą u dzieci w młodym wieku i wcześniaków - w dawce 30 μg / dobę przez 15 dni.

W chorobach ośrodkowego układu nerwowego i chorób neurologicznych z bólem podaje się je w rosnących dawkach od 200 do 500 μg na zastrzyk, a przy poprawie stanu - 100 μg / dzień; oczywiście - do 2 tygodni.

Z uszkodzeniami urazowymi nerwów obwodowych - 200-400 mg dziennie przez 40-45 dni.

Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30–60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień przez 25–40 dni.

Z dystrofią u małych dzieci, chorobą Downa i porażeniem mózgowym - 15-30 mg co drugi dzień.

Gdy szpikowa mieloza, stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane jest czasami wstrzykiwane do kanału kręgowego o 15-30 µg (stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 µg).

Środki ostrożności

Gdy dławicę należy stosować ostrożnie iw mniejszych dawkach.

Warunki przechowywania leku Cyjanokobalamina

Chronić przed dziećmi.

Okres przechowywania leku Cyjanokobalamina

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Cyjanokobalamina - instrukcje dotyczące przygotowania, ceny, analogów i informacji zwrotnych na temat stosowania

Cyjanokobalamina jest witaminą B12 o działaniu metabolicznym. W organizmie zmienia się w formę koenzymu - adenozylokobalaminę, która jest aktywną formą witaminy B12 i jest częścią wielu enzymów.

Cyjanokobalamina należy do grupy bardzo aktywnych biologicznie witamin rozpuszczalnych w wodzie. Konieczne jest zapewnienie prawidłowego tworzenia krwi, ponieważ bierze ona udział w tworzeniu czerwonych krwinek i jest niezbędna do ich prawidłowego dojrzewania.

Bierze udział w transferze metylu i wodoru, uczestniczy w tworzeniu kwasów nukleinowych, a także jest niezbędny w syntezie choliny i kreatyny.

Cyjanokobalamina jest niezbędna do akumulacji związków w czerwonych krwinkach i zawiera grupy sulfhydrylowe. Aktywuje układ krzepnięcia krwi, w wysokich dawkach powoduje wzrost aktywności zakrzepowej i aktywność protrombiny.

Zmniejsza stężenie cholesterolu we krwi. Ma korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i układu nerwowego. Zwiększa zdolność tkanek do regeneracji.

Przed mianowaniem cyjanokobalaminy należy zdiagnozować jej niedobór - może to maskować brak kwasu foliowego.

Szybkie przejście na stronie

Cena w aptekach

Informacje o cenach Cyjanokobalamina w aptekach w Rosji pochodzi z tych aptek internetowych i może nieznacznie różnić się od ceny w Twoim regionie.

Możesz kupić lek w aptekach w Moskwie za cenę: wstrzyknięcie cyjanokobalaminy 500 μg / ml 1 ml 10 ampułek - od 23 rubli.

Warunki sprzedaży z aptek - recepta.

Chronić przed dziećmi i chronić przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C Okres ważności - 2 lata.

Lista analogów jest przedstawiona poniżej.

Do czego służy cyjanokobalamina?

Lek Cyanokobalaminę przepisuje się w następujących przypadkach:

  • stany związane z niedoborem witaminy B12: przewlekła niedokrwistość związana z niedoborem witaminy B12, niedokrwistość makrocytowa przewodu pokarmowego, choroba Addisona-Birmere; w leczeniu skojarzonym - niedokrwistość po-krwotoczna, aplastyczna, niedobór żelaza, a także niedokrwistość spowodowana przez leki i / lub substancje toksyczne;
  • uszkodzenie wątroby: jako część terapii skojarzonej - marskość wątroby, niewydolność wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, alkoholizm (długotrwała gorączka);
  • choroby neurologiczne: nerwoból (w tym nerwoból nerwu trójdzielnego), rwa kulszowa, zapalenie wielonerwowe, niedożywienie, mieloza linowa, stwardnienie zanikowe boczne, uszkodzenia nerwów obwodowych, zespół Downa, porażenie mózgowe;
  • choroby skóry: atopowe zapalenie skóry, fotodermatoza, opryszczkowe zapalenie skóry, łuszczyca.

Aby zapobiec stosowaniu w następujących warunkach / chorobach:

  • przyjmowanie kwasu paraaminosalicylowego (PAS), biguanidów, kwasu askorbinowego w wysokich dawkach;
  • patologie jelit i żołądka, prowadzące do naruszenia wchłaniania witaminy B12 (zespół złego wchłaniania, choroba Crohna, wlew, resekcja części żołądka, jelita cienkiego);
  • biegunka, zapalenie jelit;
  • choroba popromienna.

Instrukcje użytkowania Cyanokobalamina, dawki i zasady

Metody stosowania roztworu cyjanokobalaminy (ampułki) - domięśniowo, wewnątrz lędźwiowo, podskórnie i dożylnie.

W przypadku niedokrwistości związanej z niedoborem witaminy B12 podaje się 100–200 mcg co drugi dzień. Z niedokrwistością z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z chorobami układu nerwowego - 400-500 mcg przez pierwsze 7 dni dziennie, następnie 1 raz w 5-7 dni. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej dawka podtrzymująca wynosi 100 mcg 2 razy w miesiącu, jeśli występują objawy neurologiczne, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.

W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu. Z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 μg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej. Z niedokrwistością odżywczą u niemowląt i wcześniaków - 30 mcg dziennie przez 15 dni.

W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, choroby neurologiczne z zespołem bólowym, 200-500 μg, podaje się w rosnących dawkach, z poprawą stanu - 100 μg na dzień. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Instrukcje dotyczące urazowych uszkodzeń obwodowego układu nerwowego Cyjanokobalamina zaleca dawkowanie - 200-400 mcg co drugi dzień przez 40-45 dni.

Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.

W przypadku dystrofii u małych dzieci, choroby Downa i porażenia mózgowego, zgodnie z instrukcją, 15-30 mcg cyjanokobalaminy podaje się co drugi dzień.

W mielozie linowej, stwardnieniu zanikowym bocznym, cyjanokobalaminę można podawać do kanału kręgowego o 15-30 mikrogramów, stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 mikrogramów.

Z chorobą popromienną, neuropatią cukrzycową, wlewem - 60-100 mcg dziennie przez 20-30 dni.

Z niedoborem witaminy B12 w profilaktyce - w / m lub / in / w 1 mg 1 raz w miesiącu; do leczenia - w / m lub w / w 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca 1-2 mg / m lub / in - od 1 raz w tygodniu, do 1 raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

Ważne informacje

Niedobór witaminy B12 musi być potwierdzony diagnostycznie przed przepisaniem, ponieważ może maskować brak kwasu foliowego.

W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie wskaźników krwi obwodowej: w ciągu 5-8 dni leczenia, liczba retikulocytów, stężenie żelaza.

Gdy dławica piersiowa i tendencja do tworzenia skrzepów krwi, cyjanokobalamina powinna być stosowana w dawkach do 0,1 mg na podanie.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Istnieją dane dotyczące możliwego działania teratogennego na płód dużych dawek witamin z grupy B, a zatem nie należy stosować cyjanokobalaminy w czasie ciąży i karmienia piersią.

Funkcje aplikacji

Przed użyciem leku należy przeczytać rozdziały instrukcji dotyczące stosowania przeciwwskazań, możliwych działań niepożądanych i innych ważnych informacji.

Skutki uboczne cyjanokobalaminy

Instrukcje użytkowania ostrzegają przed możliwością wystąpienia działań niepożądanych leku Cyanokobalamina:

  • CNS: rzadko - stan pobudzenia.
  • Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - ból serca, tachykardia.
  • Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest stosowanie cyjanokobalaminy w następujących chorobach lub stanach:

  • nadwrażliwość na składniki leku, kobalt;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • erytremia;
  • erytrocytoza;
  • ciąża i laktacja.

W przypadku nowotworów złośliwych lub łagodnych, którym towarzyszy brak witaminy B12 i niedokrwistości megaloblastycznej, a także dławica piersiowa, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku.

Przedawkowanie

Przedawkowanie danych nie jest zapewnione.

Lista analogów cyjanokobalaminy

Jeśli to konieczne, zastąp lek, być może dwie opcje - wybór innego leku z tym samym składnikiem aktywnym lub lekiem o podobnym działaniu, ale inną substancją czynną. Przygotowania o podobnym działaniu łączą zbieżność kodu ATX.

Analogi Cyjanokobalamina, lista leków:

  1. Cyanokobalamina bufus,
  2. Cyjanokobalamina-fiolka,
  3. Medivitan,
  4. Neyrobion,
  5. Neurovitan,
  6. Tsikomin-Altfarm.

Wybierając zamiennik, ważne jest, aby zrozumieć, że cena, instrukcje użytkowania i recenzje cyjanokobalaminy na analogach nie mają zastosowania. Przed wymianą należy uzyskać zgodę lekarza prowadzącego i nie wymieniać samego leku.

W czasie leczenia pacjenci muszą wyeliminować zarządzanie wszystkimi typami pojazdów, a także powstrzymać się od wykonywania tych prac, które wymagają szybkiej reakcji i większej uwagi.

Specjalne informacje dla pracowników służby zdrowia

Interakcje

Przy jednoczesnym stosowaniu z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi do podawania doustnego możliwe jest zmniejszenie stężenia cyjanokobalaminy w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwdrgawkowych zmniejsza się wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

Przy jednoczesnym stosowaniu z neomycyną, kwasem aminosalicylowym, kolchicyną, cymetydyną, ranitydyną, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

W przypadku stosowania pozajelitowego chloramfenikol może zmniejszać hematopoetyczne działanie cyjanokobalaminy w niedokrwistości.

Farmaceutycznie niezgodny z kwasem askorbinowym, solami metali ciężkich (inaktywacja cyjanokobalaminy), bromkiem tiaminy, pirydoksyną, ryboflawiną (ponieważ jon kobaltu zawarty w cząsteczce cyjanokobalaminy niszczy inne witaminy).

Specjalne instrukcje

Zaleca się stosowanie leku przez długi czas na tle niedokrwistości złośliwej, a także podczas operacji przewodu pokarmowego.

Na początku terapii niedokrwistości megaloblastycznej rejestrowano przypadki arytmii wtórnej do hipokaliemii, w wyniku których należy monitorować stężenie potasu w danym okresie.

W przypadku stosowania cyjanokobalaminy u pacjentów w podeszłym wieku nie zaobserwowano żadnych działań niepożądanych innych niż wskazane powyżej.

Większość leków przeciwbakteryjnych i antymetabolitów może wpływać na wyniki oznaczania ilości witaminy B12 za pomocą metod mikrobiologicznych.

W przypadku dławicy pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 100 mikrogramów. Jest przepisywany ostrożnie, jeśli obraz krwi jest monitorowany.

Cyjanokobalamina - właściwości leku i metody stosowania

Cyjanokobalamina jest lekiem, który pozwala zrekompensować brak witamin w organizmie i zwalcza różne rodzaje niedokrwistości. Może również pomóc w nerwobólach, zaburzeniach wątroby.

Formy wydania

Cyjanokobalamina jest dostępna w postaci szklanych ampułek do wstrzykiwań. Jedno opakowanie (karton) zawiera 10 ampułek do jednorazowego użycia. Objętość jednej ampułki wynosi 1 ml.

Skład

Skład roztworu do wstrzykiwań obejmuje następujące substancje:

  • Witamina B12;
  • zastrzyk soli fizjologicznej;
  • chlorek sodu.

Stężenie substancji czynnej może się różnić. Główne opcje koncentracji to 0,02% i 0,05%. Oznacza to, że zawartość waha się od 200 μg do 500 μg.

Działanie narkotykowe

Substancja jest używana do konwersji na witaminę B12. Po wstrzyknięciu iniekcji natychmiast wchodzi do krwiobiegu, skąd jest transportowany bezpośrednio do komórek różnych tkanek. Jest substancja metaboliczna.

Cyjanokobalamina odkłada się w wątrobie. Po przejściu całego cyklu metabolizmu jest wydalany przez nerki i układ moczowy. Czas wydalania - około 24 godzin, czas maksymalnego stężenia leku we krwi - 2 godziny po podaniu.

Lek ma następujące pozytywne właściwości:

  1. Przyspiesza regenerację tkanek. Aktywuje proces gojenia obrażeń zewnętrznych i wewnętrznych.
  2. Zwiększa krzepliwość krwi. Pozwala zatrzymać krwawienie wewnętrzne i skompensować skutki niedokrwistości.
  3. Przywraca wątrobę. Pomaga radzić sobie z drobnymi naruszeniami jej pracy.
  4. Stabilizuje układ nerwowy, zwiększając odporność na stres i wytrzymałość organizmu podczas przeciążenia.
  5. Zwalcza nadmiar cholesterolu. Niszczy blaszki cholesterolowe, usuwa nadmiar z organizmu, poprawia kondycję układu krążenia.
  6. Eliminacja skutków niedokrwistości spowodowanych różnymi przyczynami. Zmniejsza nasilenie objawów, pomaga wyeliminować samą chorobę (gdy jest stosowany jako składnik złożonego leczenia).

To ważne! W przypadku stosowania dużych dawek lek może wpływać na aktywność tromboplasty, zwiększając ją.

Witamina jest niezbędna dla organizmu, ponieważ uczestniczy we wszystkich głównych procesach. Aktywnie uczestniczy w wymianie wszystkich trzech rodzajów substancji - lipidów, węglowodanów i białek. Terminowe i wystarczające spożycie witaminy pozwala aktywować produkcję czerwonych krwinek i poprawia ich cechy, takie jak tolerancja na hemolizę.

Wskazania do użycia

Substancja ma na celu przede wszystkim zwalczanie niedokrwistości różnych typów. Może to być spowodowane zarówno utratą krwi, jak i brakiem witamin.

Opcje na niedokrwistość, w walce z którą lek jest uważany za skuteczny:

  • niedobór żelaza;
  • spowodowane brakiem witaminy B12 (Addison-Birmera);
  • aplastyczny;
  • po krwotoku;
  • niepożądane reakcje na przyjmowanie niektórych leków, takich jak hormonalne doustne środki antykoncepcyjne itp.

Dzięki takiemu działaniu jak stymulacja produkcji czerwonych krwinek substancja pozwala radzić sobie ze wszystkimi rodzajami niedokrwistości. Należy jednak pamiętać, że tylko w przypadku choroby Addisona-Birmera pomoże to wyeliminować zarówno przyczynę choroby, jak i jej objawy. W przypadku diagnozowania innych rodzajów niedokrwistości konieczne jest stosowanie dodatkowych leków, które wraz z cyjanokobalaminą będą stanowić jeden kompleks terapii.

Ponadto lek jest stosowany do następujących problemów:

  • różnego rodzaju zapalenie skóry, takie jak alergiczne zapalenie skóry, atopowe i tak dalej;
  • zaburzenia czynności nerek;
  • choroba popromienna;
  • ciągłe migreny;
  • redukcja odporności i długotrwałego przebiegu chorób zakaźnych;
  • nowotwory złośliwe zarówno łagodne, jak i złośliwe.

Substancja witaminowa może być stosowana w innych warunkach. Pozytywne opinie pozostawiają pacjenci, którzy stosowali lek w celu zrekompensowania:

  • Choroba Downa;
  • nerczyca i martwica wątroby;
  • marskość wątroby;
  • przewlekłe zapalenie wątroby;
  • alkoholizm;
  • porażenie mózgowe u dzieci;
  • stwardnienie zanikowe;
  • gorączka trwająca dłużej niż 1-2 tygodnie;
  • urazy i zaburzenia nerwowe w częściach obwodowych;
  • zanik mięśni;
  • zaburzenia neurologiczne.

Ampułki są sprzedawane bez recepty, chociaż przed zakupem leku zaleca się konsultację ze specjalistą. Szczególnie ważne jest to w czasie ciąży i laktacji, z niedokrwistością na tle beri-beri.

Przeciwwskazania

Pacjenci, którzy cierpią na beri-beri i guzy łagodne lub złośliwe, przyjmują lek ostrożnie. Substancja z nadmiernym podaniem może wywołać reakcję zwrotną i nie prowadzić do efektu terapeutycznego, ale tylko pogorszyć przebieg choroby.

Surowo zabrania się używania substancji w następujących chorobach:

  • erytremia;
  • poważne zaburzenia w produkcji czerwonych krwinek;
  • alergia, idiosynkrazja na składniki kompozycji (głównie chlorek sodu).

To ważne! Nie zaleca się stosowania leku w czasie ciąży, surowo zabrania się wyznaczania go matkom, które karmią piersią.

Efekty uboczne

Najczęstszym działaniem niepożądanym leku jest reakcja alergiczna. Są one szczególnie wyraźne u pacjentów nadwrażliwych i osób, które przyjmują witaminy B1 równolegle. Główną odmianą alergii jest pokrzywka, przypadki poważniejszych reakcji (wstrząs anafilaktyczny, obrzęk krtani itp.) Są bardzo rzadkie.

Ze względu na fakt, że lek wpływa na układ krążenia i powoduje zmiany ciśnienia, u pacjentów mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy i migreny. Przy silnej reakcji prawdopodobne są pojedyncze omdlenia.

Pacjenci z zaburzeniami rytmu serca lub z dziedziczną skłonnością do nich mogą zauważyć krótkotrwałe ataki tachykardii lub kardialgii. Osoby o wysokiej wrażliwości układu nerwowego, łagodnej drażliwości psychicznej zauważyły ​​działania niepożądane, takie jak drażliwość i drażliwość w ciągu 12 godzin po zażyciu leku.

W przypadku naruszenia maksymalnej dawki, procesy metaboliczne w organizmie mogą zostać zaburzone. Nie ma potrzeby leczenia tych zaburzeń: wystarczy tymczasowo przerwać przyjmowanie witaminy i skonsultować się z lekarzem.

Dawkowanie i czas podawania

Przebieg terapii, czas jej trwania i dawkowanie leku różnią się w zależności od substancji, którą ma przepisywać substancja. Opcje warunków leczenia:

  1. Eliminacja objawów porażenia mózgowego, gorączki, niedokrwistości awitaminozy i dzieci. Dawkowanie - 30-50 mg dziennie, czyli jedna czwarta ampułki 0,02%.
  2. Niedokrwistość z objawami nerwowymi. 500 mcg na zastrzyk. Liczba wstrzyknięć jest przepisywana indywidualnie, zwykle wynosi 1 wstrzyknięcie na dobę. Po pierwsze, w ciągu tygodnia regularnie wykonuje się zastrzyki. Po 7 dniach lek podaje się rzadziej: raz w tygodniu, aż objawy choroby zostaną wyeliminowane.
  3. Zaburzenia wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby). Albo 100 mcg co drugi dzień, albo od 30 do 60 mcg dziennie.
  4. Naruszenia nerwów na obwodzie (dysfunkcja w wyniku efektów traumatycznych). Do 400 mikrogramów przez 45 dni. Zastrzyki wykonywane są co drugi dzień. Minimalna dawka wynosi 200 mcg.
  5. Stwardnienie Po pierwsze, lek jest przepisywany co drugi dzień w dawce 15 mg, a następnie dawkę stopniowo zwiększa się do 250 mg co drugi dzień.

Dawkę powinien przepisać specjalista. Jeśli wydano jasne instrukcje, nie należy ich naruszać. Zmniejszenie dawki lub zaprzestanie przyjmowania leku jest możliwe tylko w przypadku zaobserwowania objawów alergii lub pogorszenia stanu zdrowia w wyniku przyjmowania leku.

To ważne! Prawdopodobnie powołanie powtarzających się kursów leku, ale po przerwie trwającej co najmniej 2 tygodnie. Powtarzany kurs powinien być przepisywany tylko przez lekarza.

Metody podawania iniekcji

Lek jest wchłaniany za pomocą dowolnej metody podawania roztworu. Możesz skorzystać z jednej z następujących opcji:

  • wstrzyknięcie domięśniowe;
  • podawanie podskórne;
  • wprowadzenie do kanału kręgowego;
  • wstrzyknięcie pod skórę.

Najbardziej skuteczne opcje, gdy lek jest najlepiej wchłaniany - wprowadzenie do kanału kręgowego lub tkanki mięśniowej. Wstrzyknięciom do kanału kręgowego towarzyszą jednak bolesne odczucia. Użyj tej metody wstrzykiwania tylko w instytucjach medycznych, jeśli to konieczne, szybko dostarcz witaminę do organizmu.

Cyjanokobalamina - instrukcje użytkowania (zdjęcia):

  • przetworzyć obszar, na który zastrzyk będzie leczony środkiem antyseptycznym;
  • wykonać wstrzyknięcie wybranej metody za pomocą jednorazowej strzykawki o objętości 1 ml;
  • przytrzymać miejsce wstrzyknięcia przez 2 minuty wacikiem, jeśli obserwuje się słabe krzepnięcie krwi.

Podawanie doustne

Cyjanokobalaminę można przyjmować doustnie w połączeniu z kwasem foliowym (tabletki są dostępne do użytku wewnętrznego). Ta forma wydania ma kilka zalet:

  • łatwość użycia;
  • możliwość wizyty u pacjentów z hemofilią;
  • dostępność dla pacjentów z alergią na składniki roztworu do wstrzykiwań.

Tabletki doustne mają jednak istotną wadę - są słabo absorbowane przez jelita, a substancja czynna prawie nie gromadzi się w organizmie. Aby uzyskać wymaganą dawkę leku, konieczne jest stosowanie nadmiernych dawek.

W przypadku naruszenia wchłanialności i wchłaniania substancji, witamina może nie zostać wchłonięta przez układ trawienny.

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Przyjmowanie leku podczas ciąży jest surowo zabronione. Może to prowadzić do rozwoju działań niepożądanych, zwiększonej toksyczności. Stosowanie wysokich dawek zwiększa ryzyko poronienia.

Nie zaleca się używania narzędzia podczas planowania ciąży, ponieważ Istnieje ogromna szansa, że ​​koncepcja już się rozpoczęła. W pierwszym trymestrze ciąży działanie substancji jest szczególnie zauważalne i może prowadzić do opóźnień w tworzeniu płodu.

Stosowanie leku podczas karmienia piersią jest również zabronione. Jeśli ze względu na wskazania medyczne jest bardzo konieczne użycie substancji, konieczne jest czasowe zaprzestanie karmienia piersią i przeniesienie dziecka na sztuczne odżywianie. Wznowienie karmienia piersią jest możliwe tylko za zgodą pediatry pediatry: tylko specjalista wie, kiedy substancja czynna zostanie usunięta z krwi i mleka matki.

W skrajnych przypadkach możliwe jest stosowanie w okresie ciąży, ale tylko wtedy, gdy:

  • korzyść przewyższa możliwą szkodę dla dziecka;
  • dawki zostaną zmniejszone jak dla dziecka (15-30 mcg).

Interakcja z innymi lekami

Leku nie można podawać jednocześnie z wieloma innymi witaminami i składnikami odżywczymi, a mianowicie:

  • z kwasem askorbinowym;
  • z witaminami z grupy B (1 i 6);
  • ryboflawina.

Zasadniczo nie zaleca się mieszania zawartości ampułki z innymi lekami. Jeśli w tym samym czasie podaje się kompleksy witaminowe o innej zawartości, zastrzyki należy podawać w innych miejscach (na przykład jedno wstrzyknięcie w udo, drugie w ramię). Jeśli masz wątpliwości co do zgodności leków, skonsultuj się ze specjalistą.

Możliwe naruszenie metabolizmu substancji podczas stosowania następujących leków:

  • leki na napady padaczkowe;
  • leki na kolchicynę;
  • salicytal.

Sole metali ciężkich, które mogą przedostać się do organizmu wraz z kompleksami multiwitaminowymi lub jako część zastrzyków, również naruszają wchłanianie leku.

Jeśli leki, które zwiększają krzepliwość krwi, są stosowane równolegle z lekami, te ostatnie będą musiały zostać porzucone lub zmniejszone, ponieważ Zinokobalamina również zwiększa krzepliwość. Podwójne działanie leków może prowadzić do zastoju w układzie krążenia, głodu tlenu w tkankach, powstawania skrzepów krwi.

Jeśli używasz leków B1, to działania niepożądane związane z ich stosowaniem zwiększają się: zwiększona pokrzywka, zawroty głowy itp. Dlatego zaleca się przyjmowanie kompleksów tych substancji w różnym czasie, najlepiej w odstępie 2-3 tygodni.

Analogi leku

Jeśli z kilku powodów roztwór cyjanokobalaminy nie pasuje do ciebie, możesz wybrać jeden z następujących analogów:

Większość leków ma postać tabletek do podawania doustnego. Nie można ich przyjmować, jeśli w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na kwas foliowy. Jednak forma uwalniania ustnego jest odpowiednia dla osób, które z różnych powodów nie mogą stale korzystać z zastrzyków (niedogodności związane z używaniem, choroby krwi, hemofilia). Ważne jest jednak, aby uznać, że podawanie doustne jest mniej skuteczne niż podawanie dożylne lub domięśniowe.

Koszt leku zaczyna się od 18 rubli (200 mg ampułek) lub 24 rubli (0,5 mg). Bardziej opłaca się kupować ampułki w sklepach internetowych i aptekach. Substancja jest dostępna we wszystkich aptekach detalicznych i internetowych, nie musisz jej zamawiać wcześniej.

Okres ważności i warunki przechowywania

Lek jest przechowywany przez 2 lata, zgodnie z zasadami przechowywania. Optymalne warunki przechowywania - temperatura do 25 stopni, suche, ciemne miejsce (ampułki wewnątrz pudełka).

W przypadku zmiany koloru roztworu (musi być przezroczysta), pojawienia się osadu, formacji, w przypadku wykrycia odpryskiwania na szklance ampułki lub dziur w jej pokrywie, należy porzucić lek.

Wyniki

Cyjanokobalamina jest użytecznym preparatem witaminowym, ale nie powinna być stosowana jako środek profilaktyczny, bez porady lekarza. Jeśli chcesz wypełnić saldo witamin w domu, powinieneś użyć kompleksów multiwitaminowych.

Lek B12: instrukcje użytkowania

B12 ma najbardziej złożoną strukturę wszystkich witamin rozpuszczalnych w wodzie. Za odkrycie jego właściwości leczniczych i określenie struktury chemicznej przyznano dwie nagrody Nobla - w 1934 i 1955 roku.

B12 ma najbardziej złożoną strukturę wszystkich witamin rozpuszczalnych w wodzie.

Co jest potrzebne

B12 jest jedyną rozpuszczalną w wodzie witaminą, która nie jest natychmiast wydalana z organizmu, ale gromadzi się w wątrobie, nerkach, płucach i śledzionie. Kobalt obecny w strukturze cząsteczki ma jedno wolne wiązanie, dzięki czemu substancja tworzy kompleksy z różnymi grupami. W rezultacie powstają 4 rodzaje substancji czynnych: cyjanokobalamina, metylokobalamina, hydroksykobalamina, kobamamid. Z jedzeniem osoba najczęściej otrzymuje ją w postaci cyjanokobalaminy.

Witamina tworzy niezbędne warunki do podziału komórek, zapewnia funkcjonowanie układu odpornościowego, nerwowego i rozrodczego. Główne funkcje tej substancji w organizmie człowieka:

  1. Hematopoeza Kobalamina bierze udział w syntezie krwinek, w szczególności krwinek czerwonych - czerwonych krwinek. Ta substancja utrzymuje normalny poziom hemoglobiny, zapewniając dotlenienie wszystkich tkanek i komórek ciała.
  2. Stymulacja mózgu i aktywności nerwowej. Składnik odżywczy wzmacnia osłonkę mielinową, która pokrywa aksony neuronów i jest odpowiedzialny za transmisję impulsów nerwowych. Zwiększa to odporność na stres, poprawia pamięć i koncentrację, spowalnia rozwój stwardnienia i demencji starczej.
  3. Wzmocnienie odporności. Cyjanokobalamina jest jednym z głównych „materiałów budowlanych” niezbędnych do produkcji białych krwinek. Te składniki komórkowe tworzą naturalną ochronę przed wirusami i bakteriami, niszcząc obce mikroorganizmy. Udowodniono, że u pacjentów zakażonych HIV z niską zawartością witaminy B12 w komórkach objawy niedoboru odporności rozwijają się 2 razy szybciej.
  4. Wsparcie systemu reprodukcyjnego. Ta witamina jest szczególnie ważna dla mężczyzn: ten składnik odżywczy wpływa na stężenie żywotnych plemników w płynie nasiennym i zwiększa szansę poczęcia. Obecność kobalaminy i kwasu foliowego jest warunkiem wstępnym tworzenia składników białkowych DNA i RNA, syntezy jąder komórkowych.
  5. Zwiększone ciśnienie krwi. Według licznych badań wegetarianie, którzy nie otrzymują wystarczającej ilości substancji z pożywienia, są bardziej podatni na przewlekłe niedociśnienie i IRR.
  6. Zestaw masy mięśniowej. Ani rozkład białek, ani tworzenie nowych włókien mięśniowych nie jest możliwe bez udziału kobalaminy. Ten składnik odżywczy zapewnia przepływ wielu reakcji enzymatycznych, bierze udział w przenoszeniu wodoru i syntezie α-aminokwasu metioniny, a zatem jest najważniejszą substancją dla sportowców.
  7. Normalizacja snu. Promując produkcję melatoniny, substancja pomaga organizmowi szybko dostosować się do zmiany trybu dnia, aby poradzić sobie z bezsennością.
  8. Ochrona układu sercowo-naczyniowego. Dzięki cyjanokobalaminie nadmiar homocysteiny jest eliminowany z organizmu. Jest to aminokwas zawierający siarkę, który w dużych stężeniach wpływa na wewnętrzne ściany tętnic i zwiększa ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru prawie 3 razy.
  9. Wsparcie układu oddechowego. W przypadku gwałtownego spadku poziomu tlenu we krwi, kobalamina powoduje, że komórki zużywają się intensywniej w chalkogen i zachowują normalne funkcjonowanie wszystkich systemów przed przywróceniem oddychania. Jest to szczególnie ważne dla wspinaczy i osób pracujących w rzadkiej atmosferze.
  10. Normalizacja metabolizmu. Regulując procesy metabolizmu lipidów, witamina zapobiega naciekowi tłuszczowemu wątroby, nerek, serca i śledziony.
  11. Uzdrawiające rany. Kobalamina ma znaczący wpływ na szybkość regeneracji komórek skóry. Przy wystarczającym stężeniu składników odżywczych odbudowa skóry po urazach, oparzeniach itp. Jest znacznie szybsza.

Cyjanokobalamina

Formy wydania

Instrukcje cyjanokobalaminy

Cyjanokobalamina lub witamina B12 jest jedyną rozpuszczalną w wodzie witaminą, która może się kumulować w organizmie (w szczególności jest przechowywana w wątrobie, nerkach, śledzionie i płucach). Jest to brązowo-czerwony krystaliczny proszek, bezwonny. Cyjanokobalamina jest dostępna wyłącznie w postaci roztworu do wstrzykiwań. Aktywną postacią cyjanokobalaminy jest kobamina (lub adenozylokobalamina). Witamina ta posiada wysoką aktywność biologiczną. Bez niego nie można wyobrazić sobie normalnego przebiegu procesu tworzenia krwi (przyspiesza dojrzewanie erytrocytów z erytroblastów). Cyjanokobalamina bierze udział w transferze wodoru, procesach transmetylacji, tworzeniu choliny, kreatyny, metioniny, kwasów nukleinowych. „Pomaga” krwinkom czerwonym w gromadzeniu substancji zawierających grupy sulfhydrylowe. Ma pozytywny wpływ na wątrobę i centralny układ nerwowy. Aktywuje układ krzepnięcia krwi. Ma silne działanie lipotropowe, zapobiega stłuszczeniu wątroby (stłuszczenie wątroby), dostarcza komórkom tlenu w niedotlenieniu. Cyjanokobalamina stymuluje syntezę białek i przyczynia się do jej akumulacji w organizmie, zapewniając tym samym efekt anaboliczny. Korzystnie wpływa na stan immunologiczny, zwiększając zdolność leukocytów do fagocytozy i „włączając” układ siateczkowo-śródbłonkowy przy pełnej zdolności. Brak cyjanokobalaminy podwaja ryzyko choroby u pacjentów z AIDS. Stan emocjonalny człowieka, poziom jego zdolności poznawczych zależy również w pewnym stopniu od zawartości witaminy B12 w organizmie. Farmakoterapia cyjanokobalaminą może zapobiegać depresji, spowalniać rozwój demencji starczej, utrzymywać jasność myślenia, zapobiegać degradacji umysłowej u pacjentów cierpiących na AIDS. Cyjanokobalamina pomaga przezwyciężyć bezsenność, przystosować się do zmian w śnie i czuwania oraz normalizuje nadmiernie niskie ciśnienie krwi.

B12 jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego u obu płci. Alarmującym dzwonkiem (aw niektórych przypadkach alarmem toczącym się), wskazującym na niedobór tej witaminy w organizmie, mogą być następujące objawy: niestrawność, powiększona wątroba, uporczywe zmęczenie, drażliwość, stany depresyjne, zawroty głowy, bóle głowy, szum w uszach, zaburzenia oddychania, zaburzenia wizja i pamięć; na poważniejszym poziomie - niedobory odporności, zaburzenia neurologiczne, niedokrwistość złośliwa, wrzód żołądka i dwunastnicy. Nawet niewielkie odchylenie stężenia cyjanokobalaminy we krwi od normy może spowodować poważne uszkodzenie mózgu i układu nerwowego jako całości. Ale „wielu” nie zawsze jest synonimem „dobra”. Jeśli spożywasz cyjanokobalaminę w dawkach „końskich”, możesz uzyskać hiperwitaminozę. Objawami przedawkowania leku są: obrzęk płuc, zamknięcie naczyń obwodowych, zastoinowa niewydolność serca, pokrzywka, rzadziej - wstrząs anafilaktyczny. Cyjanokobalamina nie jest stosunkowo nieszkodliwym kwasem askorbinowym: jej stosowanie wymaga regularnego nadzoru medycznego. Zatem pacjenci cierpiący na dusznicę bolesną nie powinni przyjmować więcej niż 100 µg tej witaminy naraz, a podczas procesu leczenia bardzo ważne jest monitorowanie obrazu krwi i wskaźników krzepnięcia. Roztwór B12 nie powinien być mieszany w tej samej strzykawce z roztworami B1, B6 i kwasem askorbinowym. W połączeniu z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi może zmniejszyć zawartość cyjanokobalaminy w osoczu krwi. Leki przeciwdrgawkowe pogarszają wchłanianie leku w jelicie. To samo można powiedzieć o preparatach neomycyny, ranitydyny, cymetydyny, potasu. Cyjanokobalamina może nasilać reakcje alergiczne wywołane przez tiaminę. Lewomitsetyna z zastrzykiem może obniżać aktywność krwiotwórczą cyjanokobalaminy.

Cyjanokobalamina

Ceny w aptekach internetowych:

Cyjanokobalamina - witamina B12, preparat multiwitaminowy.

Uwolnij formę i kompozycję

Cyjanokobalamina wytwarzana w postaci roztworu do wstrzykiwań 0,02% i 0,05%.

1 ml roztworu zawiera odpowiednio 200 lub 500 μg cyjanokobalaminy.

W 1 ml ampułkach, w opakowaniu 10 ampułek.

Farmakologiczne działanie cyjanokobalaminy

Zgodnie z instrukcją cyjanokobalamina ma działanie hematopoetyczne, metaboliczne, erytropoetyczne i przeciwnowotworowe na organizm. Ze względu na wysoką aktywność biologiczną witamina B12 bierze udział w metabolizmie białek, lipidów i węglowodanów.

Zastosowanie cyjanokobalaminy pobudza tkanki do regeneracji, normalizuje funkcje wątroby i układu nerwowego, procesy hematopoetyczne, zwiększa krzepliwość krwi, obniża poziom cholesterolu we krwi. W wysokich dawkach witamina B12 zwiększa aktywność tromboplasty i protrombiny.

W organizmie cyjanokobalamina przekształca się w aktywną formę witaminy B12 - kobamamid - i bierze udział w tworzeniu DNA, metioniny, dezoksyrybozy, choliny, kreatyny. Zastosowanie cyjanokobalaminy przyspiesza proces dojrzewania krwinek czerwonych i zwiększa ich tolerancję na hemolizę.

Wskazania do stosowania cyjanokobalaminy

Zgodnie z instrukcjami cyjanokobalamina jest pokazana w następujących przypadkach:

  • Leczenie przewlekłej niedokrwistości występującej na tle niedoboru witaminy B12 (choroba Addisona-Birmera, niedokrwistość makrocytowa przewodu pokarmowego);
  • Leczenie niedoboru żelaza, niedokrwistości po krwotocznej, niedokrwistości aplastycznej (jako część złożonego leczenia);
  • Terapia niedokrwistości, występująca u pacjentów otrzymujących leki lub substancje toksyczne.

Według opinii cyjanokobalamina jest również skuteczna w leczeniu:

  • Niewydolność wątroby;
  • Marskość wątroby;
  • Przewlekłe zapalenie wątroby;
  • Uzależnienie od alkoholu;
  • Zapalenie korzonków;
  • Neuralgia (w tym nerw trójdzielny);
  • Zapalenie wielonerwowe;
  • Długotrwała gorączka;
  • Hipotrofia;
  • Choroba Downa;
  • Stwardnienie zanikowe boczne;
  • Porażenie mózgowe;
  • Uszkodzenie nerwów obwodowych.

Cyjanokobalamina jest skuteczna w:

  • Choroby skóry (atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, zapalenie skóry, opryszczkowe zapalenie skóry);
  • Choroba radiacyjna, migrena, wlew;
  • Nowotwory złośliwe trzustki i jelit;
  • Długotrwałe choroby zakaźne;
  • Choroba nerek.

Dawkowanie i administracja

Metody stosowania roztworu cyjanokobalaminy - domięśniowo, śródściennie, podskórnie i dożylnie.

Dawki cyjanokobalaminy są następujące:

  • Choroba Addisona-Birmera - 100-200 mcg dziennie co drugi dzień;
  • Niedokrwistość makrocytowa z objawami neuralgii - 500 µg lub więcej dla każdego podania. Pierwszy tydzień przyjmowania leku codziennie, a następnie - raz na 5-7 dni;
  • Niedobór żelaza i niedokrwistość po krwotoku - 30-100 mcg trzy razy w tygodniu;
  • Niedokrwistość aplastyczna - 100 mcg na dzień przed rozpoczęciem poprawy;
  • Niedokrwistość pokarmowa u wcześniaków i małych dzieci - 30 mcg dziennie przez 2 tygodnie;
  • Patologia ośrodkowego układu nerwowego i chorób neurologicznych - 200-500 mg na wstrzyknięcie. W miarę poprawy dawki zmniejsza się. Czas trwania terapii wynosi 14 dni;
  • Uszkodzenia nerwów obwodowych - 200-400 mcg co drugi dzień przez 1,5 miesiąca;
  • Zapalenie wątroby i marskość wątroby - 30-60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień. Czas trwania leczenia wynosi 1-1,5 miesiąca;
  • Dystrofia u dzieci, choroba Downa, porażenie mózgowe - 15-30 mikrogramów na dobę;
  • Mieloza linowa, stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane - 15-30 mcg na dobę ze wzrostem dawki do 250 mcg stopniowo.

Skutki uboczne cyjanokobalaminy

Według opinii cyjanokobalamina może powodować:

  • Alergie (głównie pokrzywka);
  • Podniecenie;
  • Zawroty głowy;
  • Tachykardia;
  • Ból głowy;
  • Cardialgia

Zastosowanie wysokich dawek cyjanokobalaminy w przeglądach może prowadzić do zakłócenia metabolizmu puryn i nadkrzepliwości.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami cyjanokobalamina nie może przyjmować:

  • Ze zwiększoną wrażliwością na jego składniki;
  • Podczas karmienia piersią;
  • Z erytrocytozą;
  • Podczas ciąży;
  • Z chorobą zakrzepowo-zatorową;
  • Kiedy erytremia.

W przypadku nowotworów złośliwych lub łagodnych, którym towarzyszy brak witaminy B12 i niedokrwistości megaloblastycznej, a także dławica piersiowa, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku.

Interakcja z innymi środkami

Cyjanokobalamina nie jest kompatybilna z ryboflawiną, kwasem askorbinowym, solami metali ciężkich i witaminami B1 i B6 w pojedynczej strzykawce.

Wchłanianie leku zmniejsza aminoglikozydy, leki na padaczkę, salicylany, kolchicynę.

Nie zaleca się łączenia witaminy B12 z lekami zwiększającymi krzepliwość krwi.

Cyjanokobalamina nasila reakcje alergiczne spowodowane użyciem witaminy B1.

Dodatkowe informacje

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu witaminy B12 na dusznicę bolesną. Dawka w tym przypadku nie powinna przekraczać 100 mcg na wstrzyknięcie.

Cyjanokobalamina przyjmowana doustnie nie jest wystarczająco dobrze wchłaniana. Aby poprawić wchłanianie, zaleca się przyjmowanie go jednocześnie z kwasem foliowym.

Podczas stosowania cyjanokobalaminy należy monitorować obraz krwi. Jeśli podejrzewasz erytro - lub leukocytozę, powinieneś zmniejszyć dawkę leku lub całkowicie przerwać leczenie.

Cyjanokobalamina jest lekiem z listy B o zalecanym okresie przechowywania wynoszącym dwa lata.