Kolchicyna jest tradycyjnie stosowana w leczeniu dny moczanowej: w celu złagodzenia stanu ostrej dny moczanowej i zapobiegania jej zaostrzeniom, zwłaszcza podczas pierwszych kilku miesięcy leczenia allopurynolem lub środkami promującymi wydalanie kwasu moczowego. Pod tym względem kolchicyna nie ma dotychczas powszechnie akceptowanej alternatywy.
W ostrej dnie kolchicyna wywołuje imponującą reakcję, najprawdopodobniej ze względu na zmniejszenie nasilenia stanu zapalnego spowodowanego kryształami moczanu. Osiąga się to poprzez uruchomienie kilku różnych mechanizmów, w tym zmniejszenie mobilności leukocytów. Należy rozumieć, że wśród tych mechanizmów nie ma nic takiego jak analgezja, ponieważ nie ma ani obniżenia stężenia kwasu moczowego w surowicy, ani zwiększenia jego wydalania z organizmu. Ponadto kolchicyna ma działanie antymitotyczne.
W przypadku ostrego ataku dny leczenie kolchicyną powinno rozpocząć się jak najwcześniej, a objawy jego działania można wykryć w ciągu pierwszych 12 godzin.
Zalecana dawka kolchicyny w Wielkiej Brytanii w przypadku ostrej dny to 1 mg do wewnątrz, a następnie 0,5 mg co 2–3 godziny, aby złagodzić ból lub objawy działań niepożądanych kolchicyny z przewodu pokarmowego. Całkowita dawka nie powinna przekraczać 6 mg. Jeśli musisz powtórzyć kurs, musisz odczekać co najmniej 3 dni bez przyjmowania kolchicyny.
Wielu brytyjskich reumatologów uważa, że ta dawka jest nadmierna i sugeruje, że w ostrej dnie nie należy przepisywać więcej niż 0,5 mg kolchicyny 3 (trzy) razy dziennie. Z powodu zaskakującego braku efektów ubocznych, niektórzy autorzy uważają leczenie niskimi dawkami kolchicyny za alternatywę dla wcześniej istniejących metod leczenia, a nawet jako terapię z wyboru.
W USA zalecana pierwsza dawka wynosi 1,2 mg, a następnie 0,6 mg po 1 godzinie. Za 1,8 mH uważa się maksymalną dawkę kolchicyny, którą można przyjąć w celu złagodzenia ostrego ataku dny przez jedną godzinę.
W Stanach Zjednoczonych proponuje się również inne schematy dawkowania kolchicyny. Obejmują one zakres od małej dawki (1,2 mg + 0,6 mg raz) do wysokiej dawki (1,2 mg + 0,6 mg co 6 godzin), a jednocześnie dają w przybliżeniu taki sam wynik w odniesieniu do choroby podstawowej (ostra dna), ale schematowi małej dawki towarzyszy znacznie mniejsza liczba skutki uboczne.
Gdy przepisuje się kolchicynę podczas przyjmowania silnych inhibitorów cytochromu P450 z izoenzymem CYP3A4 lub wiadomo, że takie leki podawano w ciągu ostatnich 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia kolchicyną, w USA zaleca się zmniejszenie dawki kolchicyny wskazanej w poprzednim akapicie, odpowiednio do odpowiednio 0,6 mg i 0,3 mg. Podczas przyjmowania umiarkowanie silnych inhibitorów CYP3A4 zaleca się ograniczenie jednej dawki kolchicyny do 1,2 mg, a także przyjmowanie inhibitorów glikoproteiny P, jedną dawkę 0,6 mg. Możesz powtórzyć kurs dopiero po 3 (trzech) dniach.
Wcześniej kolchicynę podawano dożylnie powoli w ilości 1-2 mg przez 2-5 minut; suplementy, jeśli to konieczne, wynosiły 0,5–1,0 mH co 6 godzin, ale pod warunkiem, że całkowita dawka kolchicyny nie przekracza 4,0 mH w ciągu 24 godzin, a po osiągnięciu tej maksymalnej dawki, kolejne wstrzyknięcie kolchicyny było dozwolone nie wcześniej niż 7 dni później.
Chociaż podawanie dożylne leku jest skuteczne, kolchicyny nie należy podawać dożylnie ze względu na ryzyko poważnych i czasami śmiertelnych działań niepożądanych. Obecnie nie zaleca się dożylnego podawania kolchicyny w wielu krajach.
W Wielkiej Brytanii kolchicyna jest również stosowana w zapobieganiu ostrej dnie: 0,5 mg doustnie 2-3 razy dziennie.
Chociaż w przewlekłej niewydolności wątroby klirens kolchicyny może być znacznie zmniejszony, pacjenci z marskością wątroby tolerują długotrwałe podawanie kolchicyny doustnie, 0,6 mG, 2 razy dziennie.
W USA leczenie ostrej dny moczanowej nie powoduje nawet zmniejszenia dawki kolchicyny u osób z niewydolnością wątroby, ale zaleca się uważne monitorowanie pacjenta w celu zdiagnozowania objawów działań niepożądanych kolchicyny. Kursy leczenia lekiem w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby nie powinny być powtarzane częściej niż po 2 tygodniach lub należy rozważyć inne opcje leczenia.
W Wielkiej Brytanii sugeruje się zmniejszenie dawki kolchicyny lub zwiększenie odstępu między dawkami, jeśli klirens kreatyniny wynosi 10–50 ml / min, a gdy klirens jest mniejszy niż 10 ml / min, kolchicyna jest uważana za przeciwwskazaną.
W Stanach Zjednoczonych przyjmuje się, że nie ma potrzeby zmniejszania dawki z niewielkim lub umiarkowanym zmniejszeniem klirensu kreatyniny (30–80 ml / min). Przy wyraźnym zmniejszeniu czynności nerek (poniżej 30 ml / min), dawka kolchicyny również nie jest dostosowywana, ale nie podaje się im więcej cykli leczenia niż raz na 2 tygodnie. U pacjentów dializowanych całkowitą zalecaną dawkę kolchicyny należy zmniejszyć do pojedynczej dawki (0,6 mG) i nie należy jej powtarzać częściej niż po 2 tygodniach.
Jak zalecono powyżej, ilość dożylnie wstrzykniętej kolchicyny należy zmniejszyć o połowę przy klirensie kreatyniny 10–50 ml / min, a gdy klirens wynosi do 10 ml / min, kolchicyna jest przeciwwskazana. (To tylko uwaga, ponieważ dożylna kolchicyna jest prawie nieużywana).
Kolchicyna NIE jest przepisywana w przypadku niewydolności wątroby lub nerek, jeśli pacjent przyjmuje inhibitory glikoproteiny P lub silne inhibitory cytochromu P450 z izoenzymem CYP3A4.
(utworzono: 2012-02-15 14:17:15, uzupełniono: 2014-04-09 22:36:30)
Dna moczanowa - esej kliniczny: czynniki ryzyka, objawy, diagnoza i strategia, leczenie ostrej postaci dny moczanowej i hiperurykemii, niejasne problemy.
Kolchicyna jest rodzajem leku przeciwzapalnego na dnę.
Dostępna forma: pigułki.
Dna powoduje bolesne nieznośne napady w jednym lub więcej stawów. Jest to spowodowane wzrostem określonej substancji we krwi zwanej kwasem moczowym (moczan). Okresowo poziom kwasu moczowego we krwi może stać się zbyt wysoki, mogą tworzyć się małe ziarniste kryształy, zwykle gromadzące się w stawach, ścięgnach. Kryształy kwasu moczowego podrażniają tkanki stawu, powodując ból, stan zapalny, obrzęk.
Najczęściej przepisywanym lekiem na atak dny jest przeciwzapalny środek przeciwbólowy, chociaż nie każdy pacjent jest w stanie przyjąć taki lek. Kolchicyna jest alternatywną metodą leczenia dny moczanowej dla osób, które nie mogą przyjmować przeciwzapalnych środków przeciwbólowych. Działa poprzez zmniejszenie liczby białych krwinek wchodzących do obszaru objętego stanem zapalnym. Pomaga przełamać cykl zapalenia, zmniejsza obrzęk, ból ataku dny.
Niektóre leki nie są odpowiednie dla osób z pewnymi schorzeniami, czasami lek może być stosowany, jeśli zostaną podjęte dodatkowe środki ostrożności. Z tych powodów przed rozpoczęciem przyjmowania kolchicyny ważne jest, aby lekarz wiedział:
Przed rozpoczęciem leczenia przeczytaj instrukcje dotyczące stosowania tego rodzaju leków. Poda ona więcej informacji na temat kolchicyny, przedstawi pełną listę działań niepożądanych, które mogą wystąpić po jej przyjęciu.
Należy przyjmować kolchicynę zgodnie z zaleceniami lekarza. Podczas leczenia ataków dny większość lekarzy zaleca przyjmowanie jednej pigułki 2-4 razy dziennie, aż do ustąpienia bólu. Ważne jest, aby pacjent nie przyjmował więcej niż przepisana dawka tabletek kolchicyny w trakcie leczenia. Ważne jest również, aby dać ciału odpoczynek przez co najmniej trzy dni między cyklami kolchicyny. Jeśli zauważysz częste ataki dny, poinformuj o tym swojego lekarza.
Jeśli niedawno przepisano leki zapobiegające atakom dny (na przykład allopurynol, febuksostat, sulfinpirazon) i podano kolchicynę w celu zapobieżenia nasileniu ataku dny moczanowej, zwykle stosowana dawka to jedna tabletka dwa razy na dobę.
Tabletki kolchicyny należy przyjmować ze szklanką wody.
Jeśli zapomni się przyjąć dawkę, należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pozostawić pominiętą dawkę. Nie należy przyjmować 2 dawek na raz, aby zrekompensować zapomnianą dawkę.
Staraj się regularnie spotykać z lekarzem. Lekarz będzie wygodniejszy do monitorowania, dostosowywania postępów.
Nie pij soku grejpfrutowego podczas przyjmowania kolchicyny. Sok grejpfrutowy zwiększa ryzyko skutków ubocznych kolchicyny.
Tabletki kolchicyny są przyjmowane z krótkimi cyklami leczenia w celu złagodzenia bólu podczas ataku dny. Jeśli masz częste ataki dny moczowej, poinformuj o tym swojego lekarza, który może przepisać inny lek, który należy przyjmować codziennie, aby zapobiec przyszłym atakom.
Istnieje szereg zmian w stylu życia, które pomagają zmniejszyć ryzyko ataku dny. Obejmują one utratę wagi (jeśli masz nadwagę), zdrową dietę, nie pij dużo alkoholu (najlepiej w ogóle odmówić alkoholu), słodzone cukrem napoje bezalkoholowe, napoje gazowane. Lekarz doradzi w sprawie zalecanych zmian.
Nigdy nie bierz więcej niż przepisana dawka. Przyjmowanie dużej dawki kolchicyny może powodować poważne problemy. Jeśli podejrzewasz, że przedawkowałeś kolchicynę lub połknąłeś ją przypadkowo, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Nie zwlekaj, skontaktuj się natychmiast. Weź ze sobą tabletkę tabletek, nawet jeśli jest pusta. Lekarz musi wiedzieć, co zostało zrobione.
Wraz z korzystnymi efektami, większość leków może powodować niepotrzebne skutki uboczne, chociaż nie każdy pacjent je doświadcza. Poniższa tabela zawiera niektóre z najczęstszych działań niepożądanych związanych z kolchicyną. Pełną listę znajdziesz w broszurze producenta dostarczonej z tabletem.
Uczucie, że czujesz się chory, ból brzucha (jama brzuszna): przerwij bieg przyjmowania tabletek, pozwól, aby objawy ustąpiły. Jeśli nadal występują nudności, jest ciężka, skonsultuj się z lekarzem.
Biegunka: przerwać kurs pigułek, zapobiec dalszemu przyjmowaniu kolchicyny przed wizytą lekarza. Jeśli stan jest ciężki, stolec zawiera krew, natychmiast wezwij karetkę.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek inne objawy, które mogą być spowodowane przez pigułki, porozmawiaj z lekarzem w celu skorygowania leczenia dny moczanowej.
Przechowywać kolchicynę poza zasięgiem dzieci.
Przechowuj apteczkę pierwszej pomocy w zimnym, suchym miejscu, z dala od źródeł ciepła, światła.
Ważna informacja o wszystkich lekach.
Nigdy nie podawaj leków innym ludziom, nawet jeśli ich stan jest taki sam.
Jeśli kupujesz leki bez recepty, zawsze konsultuj się z farmaceutą, który jest odpowiedni dla Ciebie i nie reaguje z innymi lekami.
Jeśli zamierzasz przejść operację, leczenie stomatologiczne, powiedz lekarzowi, jakie leki zażywasz.
Nie przechowuj w domu przestarzałych, niechcianych leków.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tych tabletek, zapytaj swojego reumatologa.
Zastosowanie leku „Kolchicyna” w leczeniu dnawego zapalenia stawów szybko i skutecznie wyeliminuje ból i stan zapalny, przywróci zakres ruchu w stawie. Regularne okresowe kursy pomogą uniknąć nawrotu dny u pacjentów z przewlekłym przebiegiem choroby.
Efekt terapeutyczny leku osiągany jest dzięki jego głównemu pierwiastkowi aktywnemu - kolchicynie. Substancja ta jest pochodzenia roślinnego i jest alkaloidem ekstrahowanym z jesiennej żarówki krokusowej. Lek jest sprzedawany w postaci tabletek powlekanych. Każdy z nich zawiera 1 mg aktywnego składnika. W opakowaniu jest 20 sztuk. Lek szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym, zmniejsza intensywność ruchu białych krwinek do miejsca zapalenia, a także zatrzymuje proces wchłaniania mikrokryształów kwasu moczowego przez komórki. Ma zdolność zmniejszania produkcji kwasu moczowego i zapobiegania jego krystalizacji. Lek hamuje podział komórek i zatrzymuje tworzenie wadliwych pierwiastków białka amyloidu.
2 godziny po zażyciu kolchicyny pacjent z dną moczanową odczuwa dramatyczną poprawę stanu, która utrzymuje się przez 12 godzin.
Tabletki „Kolchicyna” mają szybki pozytywny wpływ na zatrzymanie ostrych ataków dny. Regularne przyjmowanie może zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu u większości pacjentów. Lista wskazań do stosowania leku obejmuje takie patologie:
Schemat jest przepisywany przez lekarza indywidualnie i zależy od postaci choroby i ciężkości stanu pacjenta. Lek jest przeznaczony do podawania doustnego, można go przyjmować niezależnie od posiłku, najlepiej wieczorem. Nie pij więcej niż 8 mg na dobę. Dawkowanie w leczeniu dny moczanowej i zapobiegania atakom jest inne, więcej na ten temat w tabeli:
Powstrzymaj się od leczenia „kolchicyną” dla osób z indywidualną nietolerancją, cierpiących na alkoholizm, a także osób starszych. Nie możesz pić leku podczas ciąży. Odbiór „kolchicyny” w leczeniu dny z następującymi patologiami w tle jest wykluczony:
Przyjmowanie leku może powodować niepożądane reakcje z różnych układów organizmu. W większości przypadków nieprzyjemne odczucia mijają ze zmniejszeniem dawki leku. Jeśli objawy są nasilone, musisz udać się do lekarza w celu wymiany. Lista możliwych działań niepożądanych:
Leczenie „kolchicyną” należy przeprowadzać pod kontrolą parametrów krwi za pomocą regularnych testów.
Skojarzone stosowanie z cytostatykami i lekami zakwaszającymi mocz zmniejsza skuteczność „kolchicyny”, a wraz z lekami o działaniu urykozurycznym - zwiększa. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania NLPZ, co prowadzi do ryzyka krytycznego zmniejszenia poziomu białych krwinek i płytek krwi. „Kolchicyna” spowalnia wchłanianie cyjanokobalaminy. Połączenie z „cyklosporyną” przyspiesza rozwój miopatii. Lek wzmacnia działanie sympatykomimetyków.
Jeśli lek jest nietolerancyjny, zastępuje się go identycznym składem lub efektem. Analogiem leku „Kolchicyna” jest „Kolhikum-Dispert”, który jest również stosowany w postaci tabletek i jest skuteczny w leczeniu dnawego zapalenia stawów. Kolchicyna jako składnik aktywny jest również prezentowana w tańszych produktach Kolkhimin i Kolchitsein. Leki takie jak Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren mają podobny efekt przeciw dnie moczanowej.
Dna moczanowa jest nawrotowym stadium zapalenia stawów, które wpływa na różne stawy w wyniku podwyższonej ilości zasad purynowych we krwi. Ryzyko rozwoju dny - mężczyźni w średnim wieku, którzy nadużywają pokarmów białkowych, alkoholu, siedzącego trybu życia.
Duchowemu zapaleniu stawów towarzyszy wyraźny zespół bólowy w dotkniętych stawach, obrzęk i zaczerwienienie tkanek. Nieprzyjemne objawy mogą częściowo pozbawić pacjenta zdolności do pracy. Leczenie objawowe lekami przeciw dnie moczanowej pomaga złagodzić objawy choroby. W tym artykule rozważamy lekarstwo na dnę moczanową - kolchicynę.
Tabletki kolchicyny do dny są ściśnięciem rośliny liściastej - Colchicus, który ma zdolność do hamowania aktywności zasad purynowych, spowalnia metabolizm leukocytów w miejscu uszkodzenia stawów i transportuje nadmiar mocznika z organizmu.
Lek jest dostępny w postaci tabletek. Jedna tabletka zawiera 1 mg substancji czynnej (C₂₂H₂₅NO₆). W jednym pakiecie producent zapewnia od 10 do 100 tabletów.
Działanie leku jest spowodowane hamowaniem wytwarzania kwasu moczowego i białych krwinek w miejscu zapalenia dnawego.
Anty-miotowa zdolność składników leku powoduje zmniejszenie wykorzystania glukozy i tworzenie włókienek amyloidowych, jak również normalizuje pracę błon komórkowych neutrofili.
Kolchicyna może zaburzać oddychanie i przewodzenie sygnałów nerwowych, przyspieszając pracę jelit, zwiększając ciśnienie krwi i obniżając temperaturę ciała.
C₂₂H₂₅NO₆ nie wiąże się z białkami krwi, jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym, jest wysyłany do syntezy do wątroby, nerek i śledziony, z której jest wydalany z żółcią.
Leczenie dny kolchicyną pozwala w krótkim czasie trwale wyeliminować ból i obrzęk tkanek w uszkodzeniu. Działanie przeciwodbrzuszne osiąga się przez zmniejszenie krystalizacji soli mocznika, tłumienie enzymów lizosomalnych i wytwarzanie leukocytów, jak również wyrównanie normalnej kwasowości krwi.
Najskuteczniejsze leczenie kolchicyną wykazano w początkowej fazie choroby.
Maksymalne stężenie we krwi i początek zwolnienia klinicznego osiągają 8-12 godzin po podaniu.
Pomoc! 80% pacjentów obserwuje samoistnie występowanie działań niepożądanych z żołądka i jelit znacznie wcześniej, niż występuje ceniona redukcja bólu.
Przy dziennym spożyciu 1-2 mg substancji ryzyko nawrotu ataków dny jest znacznie zmniejszone.
Oprócz dny kolchicyna poprawia samopoczucie pacjentów z rozpoznaniem gorączki śródziemnomorskiej, ogólnoustrojowych reakcji autoimmunologicznych i pierwotnej AL-amyloidozy.
Lek działa przeciwskurczowo i przeciwzapalnie na choroby stawów i tkanek okołostawowych, a także na autoimmunologiczną reakcję organizmu, choroby metaboliczne. Mianowicie:
Kolchicyna nie jest zalecana dla osób z:
Lek przeciwpadaczkowy Colchicine jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, osób starszych i dzieci.
Kolchicyna z zaostrzeniem dny zaczyna przyjmować od początku pierwszych objawów i kontynuować leczenie przez 4 dni z rzędu, nawet jeśli objawy kliniczne przestały przeszkadzać pacjentowi po pierwszym użyciu środka.
Kolchicyna z ostrym atakiem dny moczanowej pierwszego dnia picia jednej tabletki trzy razy dziennie, popijając zwykłą wodą.
Drugiego i trzeciego dnia, jedna tabletka dwa razy dziennie, w czwartej jedna tabletka jest przyjmowana w nocy.
Jeśli ból jest wyraźny, aby przyspieszyć ulgę, lek jest wypijany w jednej tabletce w odstępie 2 godzin w ciągu dnia, aż do ustąpienia objawów dny.
Aby zapobiec atakom dnawego zapalenia stawów, 1 tabletkę kolchicyny należy spożywać codziennie przez trzy miesiące. Ograniczenie - obecność tophi.
Maksymalna dawka dobowa wynosi 8 mg substancji czynnej, co odpowiada 8 tabletkom w ciągu 24 godzin.
Opierając się na recenzjach tego leku, możemy stwierdzić, że Colchicine wykonuje doskonałą pracę - aby uratować pacjenta od bólu stawów w dnie, ale jest bardzo toksyczny.
Lek należy przyjmować wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego.
Michaił: „Ból nóg po pierwszej aplikacji Colchicine zniknął po 8 godzinach, drugiego dnia poszedłem, bez zwykłego bólu w nogach. Teraz sposób użycia leku jest następujący. Jeśli odczuwasz dyskomfort w stawach - 1 tabletka na noc. W okresie zagrożenia 1 tabletka w 3-4 dni, 1 tabletka allopurynolu 1 raz w ciągu 2 dni, przez prawie rok bez zaostrzeń. ”
Elena: „Wziąłem Colchicine zgodnie z zaleceniami lekarza. Mogę ci powiedzieć o skutkach ubocznych, które odczuwałem i poczułem z przewodu pokarmowego, zwróciłem uwagę na fakt, że po zażyciu pigułki poczułem się chory. Ale ból i stan zapalny ustępują. Ma wątrobę, żołądek, nerki, ale to prawdziwy lek.
Wśród środków przeciw głoszeniu najpotężniejsza jest Colchicine. Nie ma na to analogów. Lek ma działanie kumulacyjne, przy długotrwałym stosowaniu, którego pacjent traci ostre ataki dnawe i nawroty.
Wadą leku jest jego zwiększona toksyczność i szeroki zakres przeciwwskazań, a także wysoka cena. Przed użyciem tego narzędzia należy skonsultować się z lekarzem w tym zakresie.
Lek farmaceutyczny „Kolchicyna” do dny moczanowej stosuje się w celu zapobiegania atakom tej choroby, objawiającym się w postaci intensywnego bólu stawów, który jest spowodowany podwyższonym poziomem kwasu moczowego. Należy pamiętać, że „kolchicyna” nie jest lekiem znieczulającym, dlatego niewłaściwe jest jej stosowanie w celu łagodzenia bolesnych objawów, które nie są związane z dną moczanową. Działanie „kolchicyny” polega na powstrzymaniu naturalnych procesów powodujących obrzęk i inne objawy choroby.
Urządzenie medyczne „Kolchicyna” jest realizowane w postaci tabletek składających się z kolchicyny jako głównego składnika i takich substancji pomocniczych:
Powrót do spisu treści
Zaleca się przyjmowanie tabletek „Kolchicyna” u pacjentów, u których zdiagnozowano następujące patologie:
Zabronione jest stosowanie „kolchicyny” w leczeniu dny moczanowej u pacjentów z indywidualną nietolerancją na jej składniki. Leczenie dny „Kolchicyna” nie jest zalecane u pacjentów z takimi chorobami:
Powrót do spisu treści
Przed użyciem Colchicine należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem, który na podstawie wyników badania diagnostycznego wybierze skuteczne i bezpieczne leczenie dny moczanowej.
Zgodnie z oficjalnymi instrukcjami stosowanie tabletek nie zależy od posiłku - można je pić zarówno przed, jak i po posiłku. W leczeniu ostrego stadium dny moczanowej istnieją 2 schematy „kolchicyny”:
Schemat terapeutyczny nr 2 polega na użyciu pierwszej tabletki, a następnie na 60-120 minut, jeszcze jednej aż do całkowitego zaniku ostrego bólu. Maksymalnie dziennie można pić 8 sztuk. Często przepisywana jest „kolchicyna” i w celu zapobiegania, dawkowanie jest zgodne z pierwszą tabelą. raz na 24 godziny przez 3 miesiące.
Powrót do spisu treści
Możliwe są skutki uboczne, więc przed przyjęciem leku należy przeczytać instrukcje.
Na tle stosowania leku „Kolchicyna” mogą wystąpić różne zdarzenia niepożądane, z których główne są następujące:
Powrót do spisu treści
Gdy nie jest możliwe użycie rozważanych środków farmaceutycznych do leczenia dny moczanowej, należy zastąpić je lekiem podobnym do substancji czynnej i efektem terapeutycznym. Analogi „kolchicyny” to:
Powrót do spisu treści
Problemy z żołądkiem i jelitami są możliwe po przedawkowaniu leku.
Podczas przyjmowania dużych dawek leku organizm jest odurzony jego substancjami leczniczymi. W rezultacie pojawiają się następujące symptomy:
Przedawkowanie opisanego leku może prowadzić do ostrej niewydolności nerek i ciężkiej supresji szpiku kostnego, czemu towarzyszy spadek liczby leukocytów i płytek krwi. Zatrucie chemiczne ciała lekami może pogorszyć krzepnięcie krwi. W tym przypadku ofiara musi zostać hospitalizowana w centrum kontroli zatruć, gdzie monitoruje drogi oddechowe, dodatkową wentylację i utrzymanie funkcji życiowych.
Powrót do spisu treści
Farmaceuta wyda „Kolchicynę” tylko w przypadku recepty od lekarza. Ważne jest, aby tablety znajdowały się w miejscu, do którego małe dzieci nie mają dostępu. W pomieszczeniu, w którym zapisano lek, powinien być suchy i ciemny, a temperatura nie powinna przekraczać temperatury pokojowej. Termin ważności można znaleźć na opakowaniu, a po jego wygaśnięciu stosowanie „Kolchicyny” jest absolutnie przeciwwskazane.
Zastosowanie leku „Kolchicyna” w leczeniu dnawego zapalenia stawów szybko i skutecznie wyeliminuje ból i stan zapalny, przywróci zakres ruchu w stawie. Regularne okresowe kursy pomogą uniknąć nawrotu dny u pacjentów z przewlekłym przebiegiem choroby.
Efekt terapeutyczny leku osiągany jest dzięki jego głównemu pierwiastkowi aktywnemu - kolchicynie. Substancja ta jest pochodzenia roślinnego i jest alkaloidem ekstrahowanym z jesiennej żarówki krokusowej. Lek jest sprzedawany w postaci tabletek powlekanych. Każdy z nich zawiera 1 mg aktywnego składnika. W opakowaniu jest 20 sztuk. Lek szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym, zmniejsza intensywność ruchu białych krwinek do miejsca zapalenia, a także zatrzymuje proces wchłaniania mikrokryształów kwasu moczowego przez komórki. Ma zdolność zmniejszania produkcji kwasu moczowego i zapobiegania jego krystalizacji. Lek hamuje podział komórek i zatrzymuje tworzenie wadliwych pierwiastków białka amyloidu.
2 godziny po zażyciu kolchicyny pacjent z dną moczanową odczuwa dramatyczną poprawę stanu, która utrzymuje się przez 12 godzin.
Powrót do spisu treści
Lek łagodzi ból podczas ataku choroby.
Tabletki „Kolchicyna” mają szybki pozytywny wpływ na zatrzymanie ostrych ataków dny. Regularne przyjmowanie może zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu u większości pacjentów. Lista wskazań do stosowania leku obejmuje takie patologie:
Powrót do spisu treści
Schemat jest przepisywany przez lekarza indywidualnie i zależy od postaci choroby i ciężkości stanu pacjenta. Lek jest przeznaczony do podawania doustnego, można go przyjmować niezależnie od posiłku, najlepiej wieczorem. Nie pij więcej niż 8 mg na dobę. Dawkowanie w leczeniu dny moczanowej i zapobiegania atakom jest inne, więcej na ten temat w tabeli:
Powrót do spisu treści
Narzędzie jest przeciwwskazane w przypadku choroby nerek.
Powstrzymaj się od leczenia „kolchicyną” dla osób z indywidualną nietolerancją, cierpiących na alkoholizm, a także osób starszych. Nie możesz pić leku podczas ciąży. Odbiór „kolchicyny” w leczeniu dny z następującymi patologiami w tle jest wykluczony:
Powrót do spisu treści
Przyjmowanie leku może powodować niepożądane reakcje z różnych układów organizmu. W większości przypadków nieprzyjemne odczucia mijają ze zmniejszeniem dawki leku. Jeśli objawy są nasilone, musisz udać się do lekarza w celu wymiany. Lista możliwych działań niepożądanych:
Leczenie „kolchicyną” należy przeprowadzać pod kontrolą parametrów krwi za pomocą regularnych testów.
Powrót do spisu treści
Dawkę leku i czas trwania leczenia określa lekarz.
Skojarzone stosowanie z cytostatykami i lekami zakwaszającymi mocz zmniejsza skuteczność „kolchicyny”, a wraz z lekami o działaniu urykozurycznym - zwiększa. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania NLPZ, co prowadzi do ryzyka krytycznego zmniejszenia poziomu białych krwinek i płytek krwi. „Kolchicyna” spowalnia wchłanianie cyjanokobalaminy. Połączenie z „cyklosporyną” przyspiesza rozwój miopatii. Lek wzmacnia działanie sympatykomimetyków.
Powrót do spisu treści
Jeśli lek jest nietolerancyjny, zastępuje się go identycznym składem lub efektem. Analogiem leku „Kolchicyna” jest „Kolhikum-Dispert”, który jest również stosowany w postaci tabletek i jest skuteczny w leczeniu dnawego zapalenia stawów. Kolchicyna jako składnik aktywny jest również prezentowana w tańszych produktach Kolkhimin i Kolchitsein. Leki takie jak Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren mają podobny efekt przeciw dnie moczanowej.
Colchicine (lat.Colchicinum) - organiczna pochodna pochodząca z jesiennych krokusów wspaniałej rodziny jesiennych krokusów.
Nowoczesny, uniwersalny preparat przeciw tardogii.
Kolchicyna jest w stanie ograniczyć postęp leukocytów do rdzenia stanu zapalnego. Osłabia produkcję mleczanu i glikoprotein, zmniejszając proces fagocytozy kryształów kwasu moczowego.
Częściowo lub w całości hamuje fragmentację komórek w fazie podziału mitotycznego, hamuje intensywny wzrost ziarnistych leukocytów i innych komórek, oddziałując z ich białkiem.
Blokuje powstawanie amyloidozy, zmniejsza wygląd białek włóknistych amyloidu. Skutecznie zapobiega atakom dnawym w szczytowej fazie.
Według badań, kolchicyna pomaga 75% pacjentów w pierwszych 10-12 godzinach po zastosowaniu.
Przy podawaniu doustnym kolchicyna jest dobrze wchłaniana przez przewód pokarmowy, jest zawracana przez obszar jelitowo-wątrobowy.
Lek łączy się głównie z tkanką włóknistą, jak również z tkankami narządów wewnętrznych, takich jak nerki, wątroba, śledziona, koncentrując się w nich w dużych dawkach.
Tylko częściowo lek jest metabolizowany w wątrobie. Główna metoda wydalania z organizmu przez kał i mocz.
Praktycznie nie pozostaje w układzie krążenia i nie oddziałuje z białkami osocza. Nie oddziałuje z płucami, mięśniem sercowym i tkanką mięśni szkieletowych.
Powoduje naruszenie komunikacji nerwowo-mięśniowej, aktywuje funkcjonowanie przewodu pokarmowego, tłumi ośrodek oddechowy, powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, przyczynia się do wysokiego ciśnienia krwi, obniża temperaturę ciała.
Wskazania do stosowania Colchicine:
Zaleca się przyjmowanie leku po konsultacji z lekarzem.
Zmniejsza powstawanie mleczanów, zapobiegając przesunięciu kwasowości w komórkach, tym samym lokalizując powstawanie moczanu i kwasowości mocznika.
Kolchicyna jest produkowana w postaci tabletek lub drażetek.
Tabletki są przyjmowane doustnie.
Podczas leczenia dnawego zapalenia stawów w ostrej fazie i istnienia procesu zapalnego, istnieją 2 schematy przepisane przez lekarza:
W celach profilaktycznych jedna tabletka jest przepisywana 1 raz dziennie, a czas trwania leczenia wynosi do 3 miesięcy.
W przypadkach rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej (FMF) 0,5–2 tab. (0,0005 - 0,001 mg) w ciągu dnia.
Podobna kolejność dawkowania jest stosowana dla innych wskazań.
Tabletki należy połykać w całości, bez żucia, i wypić odpowiednią ilość wody.
Gdy amyloidoza: pobierana z pierwszej do trzeciej karty / dzień. Czas trwania leczenia wynosi pięć lat.
Podczas przedawkowania mogą wystąpić następujące objawy:
Według opinii niektórych pacjentów po przyjęciu leku Colchicine, może wystąpić naciek płuc, zaburzenia czynności wątroby, jak również ostra niewydolność nerek - niewydolność nerek.
Po pięciu dniach po przedawkowaniu, wystąpieniu ciężkiej depresji szpiku kostnego może towarzyszyć leukopenia, małopłytkowość, koagulopatia.
Przy pierwszych objawach przedawkowania leku konieczne jest wezwanie do lekarza w domu, ponieważ nie ma określonego antidotum.
Extrarenal oczyszczanie nie ma wpływu. Leczenie należy przeprowadzać na oddziale chorób zakaźnych.
Konieczne jest kontrolowanie dróg oddechowych, monitorowanie funkcji życiowych, zapewnienie dodatkowej wentylacji, regulacja składu gazów krwi tętniczej, równowagi elektrolitowej i stosowanie środków zapobiegających blokowaniu.
Farmakoterapia powinna być prowadzona z monitorowaniem obrazu klinicznego i hematologicznego pacjenta, przeprowadzaniem badania krwi utajonej w kale.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek poważne skutki uboczne w przewodzie pokarmowym, lek należy odstawić lub zmniejszyć dawkę.
Jeśli poziom leukocytów we krwi spada poniżej 3-109 / l, a liczba płytek krwi poniżej 100-109 / l, przyjmowanie zatrzymuje się do czasu normalizacji obrazu krwi. Prawdopodobne są fałszywie dodatnie wyniki moczu na erytrocyty i hemoglobinę.
Jednocześnie z Allopurinolem może przyjmować tabletki (Kolkhikum-dispert).
Jednorazowe stosowanie leków z napojami alkoholowymi jest niepożądane, ponieważ istnieje szansa wywołania zatrucia przewodu pokarmowego, zwłaszcza u osób cierpiących na alkoholizm.
Może także zmniejszyć skuteczność leku, ponieważ alkohol ma tendencję do zwiększania stężenia kwasowości mocznika.
Niepożądane jest przyjmowanie leku w dawkach z dużą ilością osób cierpiących na zaburzenia czynności nerek, ale w niskich dawkach może być dobrze tolerowane przez pacjentów z patologią nerek.
Dlatego należy przeprowadzić leczenie kolchicyną, kontrolując obraz hematologiczny i kliniczny stanu pacjenta.
Lek w czasie ciąży należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem, w nagłych przypadkach. Zaleca się karmienie piersią, aby anulować.
Dawkowanie leku stosowane przez dzieci powinno być obliczane na podstawie wskaźników masy ciała i powierzchni płaszczyzny ciała dziecka, która powinna wynosić 0,00003 - 0,00002 g / kg / dzień. i 0,00116-0,00045 g / m2 / dzień. odpowiednio.
Dla dzieci do piątego roku życia dawka leku będzie wynosić 0,00007 g / kg / dzień. i 0,0019 g / m2 / dzień. podobnie (a to 2-3 razy więcej niż średnia dzienna dawka dla młodzieży w wieku 16-20 lat).
Ogólnie reakcja na lek jest obserwowana u dzieci w 95-97% przypadków.
Należy pamiętać, że:
Najczęstsze pytania, które pacjenci mają na temat kolchicyny i na które nie ma odpowiedzi w instrukcji użycia, odpowiadają lekarze.
Czy można przepisać lek podczas leczenia niektórych postaci zapalenia osierdzia?
Olga
Tak, to możliwe. Jednocześnie konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi.
Anatolij Iwanowicz, terapeuta, Bratysława
Witaj, drogi doktorze. Z informacji w przestrzeni internetowej dowiedziałem się, że w izraelskich klinikach szeroko stosowany jest lek, który wielokrotnie wydłuża okres między atakami podczas okresowych chorób. Proszę odpowiedzieć, czy te informacje są poprawne i jaki jest ten lek?
Zafar
Najprawdopodobniej oznacza to użycie kolchicyny.
Rzeczywiście, spotkałem pacjentów, u których żadne leki nie zmniejszyły częstotliwości i bólu ataków, ale po podaniu Colchicyny ich stan zdrowia poprawił się, a częstotliwość i nasilenie ataków zmniejszyły się.
Oleg Vasilievich, odpowiedzi reumatologa
Recenzje pacjentów, którzy przyjmują lub przyjmowali kolchicynę.
Biorę lekarstwo od 4 lat - przynoszę go z zagranicy. Skutecznie łagodzi ataki artretyczne.
Natasza
Dokładnie po ośmiu godzinach ból nóg zniknął natychmiast po pierwszym zastosowaniu, drugiego dnia byłem w stanie chodzić bez zwykłego bólu. W rezultacie minął prawie rok bez pogorszenia.
Michael
Szybko usuwa ostry atak (w ciągu dnia), ale nerki „czują”, czym są.
Aza
Brać tylko zgodnie z zaleceniami lekarzy, pić jedną tabletkę w nocy i prawie następnego dnia odczuwał ulgę, łagodzi wielki ból.
SemDoc
Doradzam Colchicine podczas ataków podragicheskih, ten lek nie pomaga w pierwszym roku. Doskonale łagodzi ból, staje się łatwiejszy każdego dnia....
Anton
Dostępny Colchicine w postaci tabletek, cena 1150 rubli za 60 tab.
Miejsce przechowywania leku powinno być wolne od wilgoci, zaciemnione, niedostępne dla dzieci. Przechowuj w pokoju t.
Okres ważności - 4 lata. Niedopuszczalne użycie na koniec okresu przedawnienia. Wakacje w aptekach ściśle według przepisu.
Kolchicyna do dny jest skutecznym lekiem w łagodzeniu zaostrzeń choroby. Ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Lek jest niebezpieczny i może powodować rozwój powikłań, dlatego przed rozpoczęciem zażywania tabletek należy skonsultować się z lekarzem.
W przypadku ostrego rozwoju dny moczanowej i procesu zapalnego wskazane jest przyjmowanie 1 tabletki 3 razy dziennie w pierwszym dniu terapii, a profilaktyczny kurs obejmuje przyjmowanie 1 tabletki wieczorem przez 12 tygodni
Forma uwalnia leki na dnę Colchicine - pigułki. Jedna tabletka zawiera 0,5 lub 1 mg substancji czynnej, kolchicyny (alkaloidu kolchowego). Kolchicyna to małe białe tabletki powlekane.
Kompozycja zawiera następujące składniki pomocnicze:
Lek jest dostępny w opakowaniach po 20, 40 i 60 tabletek.
Lek należy do środków wpływających na wymianę kwasu moczowego w organizmie. Efekt farmakologiczny jest spowodowany zmniejszeniem szybkości migracji leukocytów do miejsca zapalenia, co pozwala na dość szybkie i skuteczne zatrzymanie procesu zapalnego. Jednocześnie ze zmniejszeniem stanu zapalnego lek zmniejsza szybkość sedymentacji mikrokryształów kwasu moczowego w stawach, zmniejszając w ten sposób ryzyko rozwoju nowych zaostrzeń dnawego zapalenia stawów.
Osobliwością leczenia dny kolchicyną jest szybkie działanie leku. Po zażyciu pigułki maksymalne stężenie substancji czynnej w osoczu krwi osiągane jest po 120 minutach. Pigułki dla dny Kolchicyna szybko zmniejsza objawy. Po przyjęciu pierwszej dawki terapeutycznej zauważalna poprawa samopoczucia następuje po maksymalnie 4-5 godzinach.
Wskazania do stosowania Kolchicyna do dny jest nasileniem dnawego zapalenia stawów i zapobieganiem postępowi choroby.
W przypadku dnawego zapalenia stawów kolchicyna może szybko zmniejszyć nasilenie zespołu bólowego i zatrzymać proces zapalny.
Kolchicyna może być stosowana nie tylko do nawrotu lub zaostrzenia dny, ale także do zapobiegania dnawemu zapaleniu stawów. Ponadto lek może być stosowany jako część złożonej terapii dny moczanowej, ponieważ nie wchodzi w negatywną interakcję z allopurynolem, stosowanym w celu zmniejszenia stężenia kwasu moczowego w dnie.
Od zażywania leku należy go porzucić, jeśli istnieje idiosynkrazja
Lek ma kilka przeciwwskazań. Obejmują one:
W przypadku zaburzeń czynności wątroby i nerek wskazane jest zmniejszenie zalecanej dawki podanej w instrukcji dla leku. Starszym pacjentom można również zalecić zmniejszenie dawki leku w pierwszych tygodniach podawania.
Kobiety w ciąży nie mają przepisanych leków, dane dotyczące wpływu kolchicyny na kobiety w ciąży są niewystarczające. Wynika to przede wszystkim z faktu, że dna jest chorobą męską dotykającą osoby powyżej 50 roku życia. U kobiet dna jest bardzo rzadka i dopiero po menopauzie. Z tego samego powodu lek nie jest stosowany w praktyce pediatrycznej.
Leczenie dny kolchicyną należy uzgodnić z lekarzem. Lekarstwo na dna moczanowa i rozdrażnienia Kolchicyna jest zwykle przyjmowana zgodnie z instrukcjami, jednak zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego schemat można zmienić.
Gdy zaostrzenie dny należy natychmiast przyjąć jedną tabletkę kolchicyny w dawce 1 mg, a następnie co trzy godziny zażywać połowę tabletki lub lek w dawce 0,5 mg.
Leczenie zaostrzeń prowadzi się do ustąpienia objawów. Następnie trwa trzydniowa przerwa i można powtórzyć kurs, jeśli proces zapalny nie minął. W przypadku skutecznego zatrzymania zapalenia leczenie kontynuuje się po kilku dniach, przyjmując 0,5 mg kolchicyny trzy razy dziennie.
Jeśli atakowi dny towarzyszy ostry ból, jak przyjmować kolchicynę z dny, lekarz określa. Z reguły praktykuje się dość krótki cykl leczenia dużymi dawkami leku. Profilaktyczne leczenie przeprowadza się w ciągu trzech miesięcy.
Pigułkę należy przyjmować natychmiast po posiłku, popijając dużą ilością wody. Leków do żucia nie należy połykać w całości.
Mogą wystąpić nieprzyjemne objawy, takie jak ból w żołądku i biegunka.
Stosowanie kolchicyny do dny może mieć następujące skutki uboczne:
Jeśli wystąpi nietolerancja leku, pojawiają się objawy reakcji alergicznej. Z reguły objawia się pokrzywką, obrzękiem skóry, ciężkim świądem. Długotrwałe stosowanie dużych dawek leku może niekorzystnie wpływać na czynność wątroby i nerek.
Jeśli pojawią się jakiekolwiek niepokojące objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia w przypadku ostrego bólu w żołądku lub biegunki z krwią.
W przypadku przedawkowania leku mogą wystąpić drgawki, mogą wystąpić krwawienia wewnętrzne, utrata przytomności i zahamowanie czynności nerek. W takim przypadku konieczne jest jak najszybsze wezwanie pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Lek należy przepisywać ostrożnie pacjentom w podeszłym wieku. Osobom, których ciało jest bardzo osłabione przez niedawno doświadczone choroby, zaleca się powstrzymanie się od przyjmowania leku. Następujące warunki wymagają zmniejszenia dawki lub leków pod nadzorem lekarza:
Małe dawki leku nie wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego. Podczas zaostrzenia przepisuje się podawanie dużych dawek kolchicyny, co może niekorzystnie wpływać na szybkość reakcji, dlatego konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdu.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy dokładnie zbadać interakcje z lekami.
Lek można przyjmować z innymi lekami przeznaczonymi do zmniejszania poziomu kwasu moczowego w organizmie (allopurynol). Dokładne dawkowanie, sposób podawania leków i czas trwania leczenia określa lekarz indywidualnie.
Tabletki Kolhikum-Dispert są przyjmowane doustnie, postać dawkowania jest spłukiwana wodą, dawkowanie podczas ostrego ataku - 2 tabletki na początku terapii, następnie co dwie godziny kolejne 1-3 tabletki
Ostatnio kolchicyna jest trudna do znalezienia w rosyjskich aptekach. Średni koszt leku - 500 rubli za opakowanie 20 tabletek. Lek jest ściśle określony, więc lekarz musi go przepisać.
Pełne analogi leku - tabletki Kolkhikum-Disperser, Kolkhimin, Kolkhitsein. Leki te mają ten sam skład, postać uwalniania, dawkowanie i cechy zastosowania. Leki o innym składzie, ale podobny efekt nie istnieje. Jeśli pacjent nie podszedł do kolchicyny, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości zastąpienia leku. W przypadku nietolerancji tej substancji pacjent może otrzymać specjalną dietę terapeutyczną i przyjmować Allopurinol.
Należy zauważyć, że lek zawiera alkaloid, który może powodować silną reakcję alergiczną. Ponadto skład tabletek zawiera laktozę jednowodną, dlatego w przypadku nietolerancji laktozy spożycie jest zabronione.