Dopływ krwi do kończyn dolnych

Anatomia ludzkich kończyn dolnych różni się od reszty struktur kostnych w ciele. Stało się tak z powodu potrzeby poruszania się bez zagrożenia dla kręgosłupa. Podczas chodzenia, nogi osoby wiosną, obciążenie reszty ciała jest minimalne.

Cechy struktury kończyn dolnych

Szkielet kończyn dolnych jest komplementarny, w którym występują trzy główne systemy:

Główna różnica funkcjonalna między anatomią kończyn dolnych od każdej innej - stała mobilność bez ryzyka uszkodzenia mięśni i więzadeł.

Inną charakterystyczną cechą obręczy kończyn dolnych jest najdłuższa kość rurkowa w ludzkim układzie kostnym (kość udowa). Nogi i kończyny dolne są najbardziej uszkodzonymi narządami w ludzkim ciele. Aby uzyskać pierwszą pomoc, powinieneś przynajmniej znać strukturę tej części ciała.

Szkielet dolnej części ciała składa się z dwóch części:

• kość miednicy;
• dwie kości miednicy połączone z kością krzyżową tworzą miednicę.

Miednica jest przymocowana do ciała bardzo mocno i nieruchomo, tak że w tym obszarze nie ma uszkodzeń. Na przełomie tej części będzie musiał hospitalizować osobę i zminimalizować jego ruch.

Pozostałe elementy są bezpłatne, nie są naprawiane z innymi ludzkimi systemami kości:

• kość piszczelowa tworząca goleń;
• kości stępu (stopy);
• kości śródstopia;
• kości palców u nóg;
• kość udowa;
• rzepka;
• kość strzałkowa.

Tworzenie się kończyn dolnych u ludzi miało miejsce w celu ewentualnego dalszego ruchu, dlatego zdrowie każdego stawu jest ważne, aby tarcie nie wystąpiło, a mięśnie nie były ranne.

Struktura menisku

Łękotka jest wkładką z materiału chrzęstnego, który służy jako ochrona stawu i jest dla niego osłoną. Oprócz kończyn dolnych, element ten jest używany w szczęce, obojczyku i klatce piersiowej.

W stawie kolanowym występują dwa typy tego elementu:

Jeśli dojdzie do uszkodzenia tych elementów, najczęściej dochodzi do uszkodzenia łąkotki, ponieważ jest ona najmniej ruchoma, należy natychmiast skorzystać z pomocy lekarzy, w przeciwnym razie można użyć kul przez długi czas, aby zrehabilitować uraz.

Funkcje kończyny dolnej

Główne cechy:

• Odniesienie. Specjalna fizjologia nóg pozwala osobie normalnie stać i utrzymać równowagę. Zaburzenia funkcji mogą wystąpić z powodu banalnej choroby - płaskich stóp. W rezultacie może pojawić się ból kręgosłupa, ciało będzie męczyć się chodzeniem przez długi czas.
• Wiosna lub amortyzacja. Pomaga zmiękczyć ruch człowieka. Wykonywane jest dzięki stawom, mięśniom i specjalnym poduszkom (meniskowi), które pozwalają zmiękczyć upadek, realizując efekt wiosny. Oznacza to, że uszkodzenie reszty szkieletu podczas ruchu, skakanie, bieganie nie występuje.
• Silnik. Przenosi osobę za pomocą mięśni. Kości to swoiste dźwignie, które są aktywowane przez tkankę mięśniową. Ważną cechą jest obecność dużej liczby zakończeń nerwowych, przez które sygnał ruchu jest przesyłany do mózgu.

Kości kończyn dolnych

Jest dużo kości, ale większość z nich jest zintegrowana z systemem. Rozważanie małych kości oddzielnie nie ma sensu, ponieważ ich funkcja jest wykonywana tylko wtedy, gdy działają w kompleksie.

Udo

Biodro to obszar między kolanem a stawem biodrowym. Ta część ciała jest specyficzna nie tylko dla ludzi, ale także dla wielu ptaków, owadów i ssaków. U podstawy biodra znajduje się najdłuższa kość rurkowa (kość udowa) w ludzkim ciele. Kształt jest podobny do cylindra, powierzchnia na tylnej ścianie jest szorstka, co pozwala na mocowanie mięśni.

W dolnej części uda znajduje się niewielki podział (kłykcia przyśrodkowe i boczne), dzięki czemu ta część uda może być przymocowana do stawu kolanowego za pomocą ruchomej metody, to znaczy w przyszłości, bez przeszkód, aby wykonać główną funkcję ruchu.

Mięśniowa struktura konstrukcji składa się z trzech grup:

1. Przód. Umożliwia zginanie i zginanie kolana pod kątem 90 stopni, co zapewnia wysoką mobilność.
2. Medial (środkowa część). Złóż kończynę dolną w miednicy, ruch i obrót uda. Ponadto ten układ mięśniowy pomaga w ruchu w stawie kolanowym, zapewniając pewne wsparcie.
3. Z powrotem. Zapewnia zgięcie i wyprost nóg, wykonuje obrót i ruch piszczeli, przyczynia się również do obrotu ciała.

Pałka

Obszar dolnej części nogi zaczyna się w pobliżu kolana i kończy na początku stopy. Struktura tego systemu jest dość skomplikowana, ponieważ nacisk na prawie całe ciało człowieka jest wywierany na goleń, a żadne naczynie nie powinno zakłócać ruchu krwi, a zakończenia nerwowe powinny działać normalnie.

Cielę pomaga w następujących procesach:

• rozszerzenie / zgięcie palców, w tym kciuka;
• realizacja funkcji ruchu;
• łagodzić nacisk na stopę.

Stop

Stopa - najniższa kończyna w ludzkim ciele, podczas gdy ma indywidualną strukturę. W niektórych palcach opuszki palców są na tym samym poziomie, w innych kciuk wystaje, w trzecim równomiernie przesuwają się do małego palca.

Funkcje tej kończyny są ogromne, ponieważ stopa utrzymuje stały dzienny ładunek w ilości 100-150% masy ciała ludzkiego. Jest to pod warunkiem, że średnio chodzimy około sześciu tysięcy kroków dziennie, ale rzadko odczuwamy ból w okolicy stóp lub dolnej części nogi, co wskazuje na normalne funkcjonowanie tych kończyn dolnych.

Stopa umożliwia:

• Trzymaj równowagę. Jest ruchomy we wszystkich płaszczyznach, co pomaga oprzeć się nie tylko na płaskiej powierzchni, ale także na pochyłej.
• Wykonaj odpychanie z ziemi. Stopa pomaga utrzymać równowagę masy ciała, umożliwiając jednocześnie ruch w dowolnym kierunku. Krok ten następuje właśnie z tego powodu, po którym całe ciało osoby zaczyna się poruszać. Stopa - główny punkt wsparcia.
• Zmniejsz nacisk na resztę układu kostnego, działa jak amortyzator.

Stawy

Połączenie to miejsce, w którym łączą się dwie lub więcej kości, co nie tylko utrzymuje je razem, ale także zapewnia mobilność systemu. Dzięki stawom kości tworzą pojedynczy szkielet, a ponadto są dość mobilne.

Staw biodrowy

Staw biodrowy jest miejscem, w którym obszar miednicy jest przymocowany do ciała. Dzięki panewce osoba wykonuje jedną z najważniejszych funkcji - ruch. W tym obszarze mięśnie są unieruchomione, dzięki czemu działają kolejne systemy. Struktura jest podobna do stawu barkowego i faktycznie spełnia podobne funkcje, ale tylko dla kończyn dolnych.

Funkcje stawu biodrowego:

• umiejętność poruszania się niezależnie od kierunku;
• ćwiczenie wsparcia dla osoby;
• ołów i obsada;
• realizacja obrotu uda.

Jeśli zignorujesz obrażenia w obszarze miednicy, pozostałe funkcje ciała będą stopniowo naruszane, ponieważ narządy wewnętrzne i reszta szkieletu cierpią z powodu niewłaściwej amortyzacji.

Staw kolanowy

Staw kolanowy ma kształt:

• torebka stawowa;
• nerwy i naczynia krwionośne;
• więzadła i łąkotki (powierzchnia stawów);
• mięśnie i nieruchome ścięgna.

Przy prawidłowym funkcjonowaniu stawu kolanowego kubek powinien ślizgać się z powodu wgłębień w strukturze pokrytej materiałem chrząstki. Przy uszkodzeniu kości są uszkodzone, tkanka mięśniowa jest wymazywana, odczuwany jest silny ból i ciągłe pieczenie.

Staw skokowy

Składa się z formacji ścięgien mięśniowo-szkieletowych, ta część kończyn dolnych jest prawie nieporuszona, jednak wykonuje połączenie między stawem kolanowym a stawami stopy.

Połączenie umożliwia:

• wykonywać szeroką gamę różnych ruchów stóp;
• zapewnić pionową stabilność osoby;
• skakać, biegać, wykonywać pewne ćwiczenia bez ryzyka kontuzji.

Obszar ten jest najbardziej podatny na uszkodzenia mechaniczne z powodu niskiej mobilności, co może prowadzić do złamania i konieczności utrzymywania spoczynku w łóżku do czasu przywrócenia tkanki kostnej.

Stawy na stopy

Zapewnia mobilność kości stóp, których liczba dokładnie 52 na obu nogach.

To około jednej czwartej całkowitej liczby kości w ludzkim ciele, więc staw w tej części kończyn dolnych jest stale napięty i spełnia bardzo ważne funkcje:

• regulować równowagę;
• pozwól stopie zgiąć się i zmniejszyć obciążenie;
• uformuj solidną podstawę stopy;
• stworzyć maksymalne wsparcie.

Uszkodzenia stóp występują rzadko, ale każdemu uszkodzeniu towarzyszą bolesne odczucia i niemożność poruszania się i przenoszenia masy ciała na nogi.

Mięśnie i ścięgna

Cały układ mięśniowy dolnego pasa jest podzielony na sekcje:

Ścięgna - część nieruchoma, która łączy mięśnie i zapewnia ich normalne funkcjonowanie i silne przywiązanie do kości.

Mięśnie dzielą się na dwie kategorie:

Mięśnie nogi i stopy umożliwiają:

• zgiąć kolano;
• wzmocnić pozycję stopy i jej wsparcie;
• zgiąć nogę w kostce.

Głównym zadaniem mięśni jest kontrolowanie kości, jako rodzaj dźwigni, wprowadzanie ich w życie. Mięśnie nóg są jednymi z najsilniejszych w ciele, ponieważ powodują chodzenie osoby.

Tętnice i żyły kończyn dolnych

Kończyny dolne poddawane są dużemu stresowi, stąd potrzeba ciągłego karmienia mięśni i zapewnienia silnego przepływu krwi, który zawiera składniki odżywcze.

System żył kończyn dolnych wyróżnia się rozgałęzieniem, są dwa typy:

• Głębokie żyły. Zapewnij odpływ krwi z okolic kończyn dolnych, usuń już przefiltrowaną krew.
• Żyły powierzchowne. Zapewnij dopływ krwi do stawów i tkanki mięśniowej, dostarczając im niezbędnych substancji.

Sieć tętnic jest mniej zróżnicowana niż żylna, ale ich funkcja jest niezwykle ważna. W tętnicach krew płynie pod wysokim ciśnieniem, a następnie wszystkie składniki odżywcze są przenoszone przez układ żylny.

W kończynach dolnych występują 4 rodzaje tętnic:

• jelita krętego;
• udo
• podkolanowy;
• tętnice nogi.

Głównym źródłem jest aorta, która pochodzi prosto z obszaru mięśnia sercowego. Jeśli krew nie krąży prawidłowo w kończynach dolnych, w stawach i mięśniach pojawią się bolesne odczucia.

Nerwy kończyn dolnych

Układ nerwowy pozwala mózgowi odbierać informacje z różnych części ciała i uruchamiać mięśnie, zmniejszać je lub wręcz przeciwnie rozszerzać. Pełni wszystkie funkcje w organizmie i jeśli układ nerwowy jest uszkodzony, całe ciało cierpi całkowicie, nawet jeśli uraz ma lokalne objawy.

W unerwieniu kończyn dolnych występują dwa sploty nerwowe:

Nerw udowy jest jednym z największych w rejonie kończyn dolnych, co czyni go najważniejszym. Dzięki temu systemowi przeprowadzane jest zarządzanie nogami, bezpośredni ruch i inne czynności mięśniowo-szkieletowe.

Jeśli wystąpi paraliż nerwu udowego, cały układ pozostanie bez połączenia z ośrodkowym układem nerwowym (centrum układu nerwowego), to znaczy nadejdzie czas, kiedy niemożliwe stanie się kontrolowanie nóg.

Dlatego ważne jest utrzymanie nienaruszonego i nienaruszonego splotu nerwowego, aby zapobiec ich uszkodzeniu i utrzymać stałą temperaturę, unikając kropli w tym obszarze kończyn dolnych.

Badanie kości i stawów kończyn dolnych

Gdy pojawiają się pierwsze objawy urazów kończyn dolnych, należy natychmiast postawić diagnozę, aby zidentyfikować problem na wczesnym etapie.

Pierwszymi objawami mogą być:

• pojawienie się ciągnięcia bólu w mięśniach łydek;
• ogólne osłabienie nóg;
• skurcze nerwowe;
• stałe twardnienie różnych mięśni.

Jednocześnie, jeśli na bieżąco występuje nawet niewielki ból, mówi również o możliwym uszkodzeniu lub chorobie.

Ogólna kontrola

Lekarz sprawdza kończyny dolne pod kątem widocznych nieprawidłowości (zwiększenie rzepki, guzów, siniaków, skrzepów krwi itp.). Specjalista prosi pacjenta o wykonanie niektórych ćwiczeń i powie, czy ból będzie odczuwalny. W ten sposób ujawnia się obszar, w którym choroba jest możliwa.

Goniometria

Goniometria to dodatkowe badanie kończyn dolnych za pomocą nowoczesnej technologii. Ta metoda pozwala wykryć odchylenia amplitudy drgań stawów i rzepki. Oznacza to, że jeśli istnieje jakakolwiek różnica w stosunku do normy, istnieje powód, aby myśleć i zacząć prowadzić dalsze badania.

Diagnostyka radiologiczna kończyn dolnych

Istnieje kilka rodzajów diagnostyki promieniowania:

• RTG Wykonywany jest snapshot, w którym możesz zastąpić obrażenia szkieletu. Nie należy jednak myśleć, że promieniowanie rentgenowskie ujawnia jedynie pęknięcia i złamania, w niektórych przypadkach można zauważyć ubytki, problem związany z brakiem wapnia w organizmie.
• Artrografia jest podobna do poprzedniej metody, jednak zdjęcia są robione w obszarze stawu kolanowego w celu sprawdzenia integralności menisku.
• Tomografia komputerowa to nowoczesna i droga metoda, ale niezwykle skuteczna, ponieważ błąd dokładności pomiaru wynosi tylko milimetr.
• Metody radionuklidowe. Pomagają specjalistom w identyfikacji patologii w rejonie kończyn dolnych i stawów.

Istnieją dodatkowe metody badań, mianowane prywatnie:

• badanie ultradźwiękowe (ultradźwięki);
• rezonans magnetyczny (MRI).

Jednakże, pomimo skuteczności niektórych metod, najbardziej niezawodnym rozwiązaniem byłoby połączenie kilku, aby zminimalizować możliwość nie zauważenia choroby lub urazu.

Wniosek

Jeśli dana osoba zauważy jakieś dziwne odczucia w kończynach dolnych, należy natychmiast przeprowadzić badanie w jednej z klinik miejskich, w przeciwnym razie objawy mogą stać się poważniejsze i prowadzić do chorób, których leczenie zajmie więcej niż rok.

Dopływ krwi do anatomii kończyny dolnej

W przeciwieństwie do starej anatomii opisowej w nowoczesnej morfologii dominuje kierunek funkcjonalny, oparty na kompleksowych badaniach z wykorzystaniem radiografii i eksperymentu.
Eksperymentalny kierunek neurohistologiczny opracowany przez B. I. Lavrentieva iz powodzeniem opracowany zarówno przez jego uczniów, jak i przedstawicieli innych szkół morfologicznych (V. N. Szewkunenko, V. N. Tonkov, G. F. Ivanov, B. A. Dolgo-Saburov i inne), ujawniły nowe, ważne dla kliniki fakty dotyczące połączeń nerwowo-naczyniowych i wzajemnych powiązań oddzielnych narządów z całym organizmem. B. A. Long-Saburov uważa, że ​​stworzono funkcjonalną morfologię połączeń naczyniowych i nerwowych, która zasadniczo reprezentuje „badanie morfologiczne nerwowej i humoralnej regulacji funkcji”. Szkoła VN Shevkunenko w badaniu skrajnych form zmienności struktury narządów ustaliła wielką różnorodność topografii obwodowego układu naczyniowego i nerwowego, co ma pewne znaczenie w występowaniu i przebiegu różnych form chorób naczyniowych.

Anatomiczna lokalizacja głównych pni tętniczych kończyn jest bardziej stała niż żylna, ale zmiany są również obserwowane w lokalizacji tętnic. Zatem czasami tętnica kulszowa rozwija się jako główna tętnica nogi, sięgająca do tułowia tętnicy podkolanowej, a rzadziej tętnica podskórna rozwija się jako bezpośrednie przedłużenie tętnicy udowej, która dociera do stopy.

Istnieją głębokie zmiany w tętnicy udowej głębokiej, zarówno w odniesieniu do wysokości wyładowania, jak i stopnia jej rozwoju. Zmiany gałęzi tętnicy podkolanowej i tętnicy grzbietowej stopy nie należą do rzadkości.
Na kończynie górnej stwierdza się anomalie tętnicy ramiennej: brak głównej tętnicy ramiennej, wysoki podział tętnicy pachowej lub ramiennej, wysoki początek tętnicy promieniowej lub łokciowej itp.

Dopływ krwi do tkanek kończyn dolnych jest zapewniony przez liczne gałęzie rozciągające się od tętnicy udowej, przechodzące do tętnicy podkolanowej, która jest podzielona na gałęzie piszczelowe tylne i przednie.
Skóra, mięśnie, kości i pnie nerwowe tylnej powierzchni nogi i stopy otrzymują dopływ krwi z gałęzi tylnej tętnicy piszczelowej (a. Tibialis posterior).

Tkanki przedniej powierzchni dolnej części nogi i stopy są dostarczane przez gałęzie przedniej tętnicy piszczelowej (a. Piszczelowa przednia), która od podkolanowej dołu przechodzi do przedniej powierzchni dolnej części nogi między piszczelem a strzałką, a następnie pod wiązadłem (lig. Cruciatum) przechodzi do tylnej stopy zwanej tętnicą grzbietową stopa. Z tyłu stopy zwykle sprawdza się pulsację tej tętnicy, która często znajduje się między kością śródstopia I i II, czasami odchylając się nieco w bok lub leżąc głębiej, co utrudnia określenie palpacji jej pulsacji.

Dopływ krwi do skóry kończyn jest wykonywany nie tylko przez gałęzie rozciągające się z głównych tętnic, ale także z tętnic zasilających kość. Większa liczba naczyń jest obecna w tych częściach skóry, które są poddawane naciskowi i tarciu (F. I. Walker).

Badania A.T. Akilovej wykazały, że tętnice skórne nie tylko dostarczają skórze, ale dają liczne gałęzie ścian tętnic (z których odchodzą), tkanki tłuszczowej, powięzi, powierzchownych węzłów chłonnych i naczyń limfatycznych, żył i nerwów.

Warstwy skóry: powierzchowne (zrogowaciałe - nabłonkowe), brodawkowate z zakończeniami nerwowymi, brodawkowate z potem i gruczołami łojowymi, worki do włosów i głęboka sieć naczyniowa. Ta ostatnia składa się z małych naczyń, z których wyrastają tętniczki, tworząc splot brodawkowaty. Wąskie kolana naczyń włosowatych pochodzą z tego splotu, przechodząc w szersze kolano, osiągając średnicę 0,02 mm. Krew z naczyń włosowatych wchodzi do żył, które z kolei tworzą splot brodawki żylnej (podpajęczynówkowej), towarzyszący splotowi tętniczemu. Długość pętli kapilarnej wynosi od 0,2 do 0,9 mm.

Chociaż od odkrycia naczyń włosowatych (Malpighi) minęło ponad 300 lat, dopiero w 1912 r. Rozpoczęto badanie krążenia krwi włośniczkowej u żywej osoby dzięki wprowadzeniu do kliniki metody kapilaroskopii. Według badań Krogha, w różnych częściach skóry znajduje się od 19 do 27-50 kapilar na cm2, z czego około 50% jest w stanie zapadniętym. W przypadku różnych bodźców te zapadnięte naczynia włosowate są zawarte w krążeniu krwi.

Dopływ krwi do anatomii kończyny dolnej

Tętnice kończyny dolnej

Tętnica biodrowa wspólna jest naczyniem sparowanym utworzonym przez rozwidlenie_{(patrz słownik terminów)} aorta brzuszna. Na poziomie stawu krzyżowo-biodrowego każda wspólna tętnica biodrowa daje dwie gałęzie końcowe: tętnice biodrowe zewnętrzne i wewnętrzne.

Zewnętrzna tętnica biodrowa jest głównym naczyniem, które dostarcza całej kończynie dolnej krwią. Przechodząc pod więzadłem pachwinowym na udzie, przechodzi w tętnicę udową, leżącą między prostownikami i przywodzicielami uda. Szereg gałęzi (głęboka tętnica udowa, powierzchowna tętnica nadbrzusza, tętnica powierzchowna, zewnętrzne tętnice narządów płciowych, gałęzie pachwinowe) odchodzi od tętnicy udowej.

Tętnica udowa jest kontynuowana przez tętnicę podkolanową, która leży w dole podkolanowym, która jest skierowana w dół i na boki i jest naczyniem kończyny dolnej. Daje środkowe i boczne gałęzie kolana, które otaczają mięśnie, łącząc się ze sobą i tworząc sieć naczyniową stawu kolanowego. Wiele gałęzi jest wysyłanych do dolnej części mięśni uda. W dolnym rogu dołu, tętnica podkolanowa jest podzielona na gałęzie końcowe: przednie i tylne tętnice piszczelowe.

Na grzbiecie przednia tętnica piszczelowa wchodzi do tętnicy grzbietowej stopy.

Tylna tętnica stopy daje przyśrodkowe i boczne tętnice stępowe zaangażowane w tworzenie tylnej sieci naczyniowej stopy_{(Patrz załącznik nr 3, rysunek nr 5)}.

Żyły kończyn dolnych

Żyły kończyny dolnej są podzielone na powierzchowne i głębokie._{(Patrz załącznik nr 3, rysunek nr 6)}.

Powierzchowne żyły kończyny dolnej

Tylne cyfrowe żyły opuszczają wierzbowe sploty żylne palców i wpadają w grzbietowy żylny łuk stopy. Z tego łuku pochodzą środkowe i boczne żyły brzegowe.

Kontynuacja pierwszej to żyła odpiszczelowa wielka, a druga to żyła odpiszczelowa mała.

Na podeszwie stopy zaczynają się żyły podeszwowe. Łącząc się ze sobą, tworzą żyły śródstopia podeszwowego, które wpływają do łuku żylnego podeszwowego. Od łuku przez środkowe i boczne żyły podeszwowe, krew wpływa do tylnych żył piszczelowych.

Wielka żyła odpiszczelowa zaczyna się przed kostką przyśrodkową. Tutaj wpada do żyły udowej. Ma dużą liczbę zaworów.

Mała żyła odpiszczelowa jest kontynuacją bocznej żyły brzeżnej stopy i ma wiele zastawek. Zbiera krew z grzbietowego łuku żylnego i żył odpiszczelowych podeszwy, bocznej części stopy i okolicy pięty. Mała żyła odpiszczelowa, przenikająca do dołu podkolanowego, wpływa do żyły podkolanowej. Liczne powierzchowne żyły powierzchni tylno-bocznej piszczeli wpadają do małej żyły odpiszczelowej nogi. Jej dopływy mają liczne anastomozy._{(patrz słownik terminów)} z głębokimi żyłami i dużą żyłą odpiszczelową.

Głębokie żyły kończyny dolnej

Te żyły są wyposażone w liczne zawory, w parach sąsiadujących z tymi samymi tętnicami. Wyjątkiem jest głęboka żyła uda. Przebieg żył głębokich i obszarów, z których tolerują, odpowiadają rozgałęzieniom tętnic o tej samej nazwie: przednie żyły piszczelowe, tylne żyły piszczelowe, żyły strzałkowe, żyła podkolanowa, żyła udowa itp. [12] [5] [3]

Naczynia kończyn dolnych są również magazynem krwi, ponieważ ich pojemność jest bardzo wysoka. Ta cecha jest brana pod uwagę w leczeniu niektórych patologii i korekcji hemodializy.

Naczynia na stopy: anatomia, spotkanie

Anatomia naczyń zlokalizowanych w kończynach dolnych ma pewne cechy w strukturze, co pociąga za sobą szeroki zakres chorób i definicję prawidłowej terapii. Naczynia na nogach wyróżniają się szczególną strukturą, która decyduje o ich właściwościach pojemnościowych. Znajomość anatomii układu naczyniowego pozwoli ci wybrać najskuteczniejsze metody leczenia, w tym zarówno terapię lekową, jak i chirurgiczną.

Przepływ krwi do układu żylnego nóg

Anatomia układu naczyniowego ma swoje własne cechy, które odróżniają ją od innych części ciała. Tętnica udowa jest główną linią, przez którą krew wchodzi do strefy kończyn dolnych i jest kontynuacją tętnicy biodrowej. Najpierw przechodzi wzdłuż przedniej powierzchni bruzdy udowej. Ponadto tętnica przesuwa się do trzonu kości udowej-podkolanowej, gdzie przenika do strefy dołu podkolanowego.

Największą gałęzią tętnicy udowej jest głęboka tętnica, przez którą krew jest dostarczana do tkanki mięśniowej i skóry części udowej.

Po przejściu przez kanał udowo-podkolanowy tętnica udowa przekształca się w podkolanowe naczynie krwionośne, gdzie jego gałęzie sięgają do obszaru stawu kolanowego.

W kanale kostka-stopa występuje podział na dwie tętnice piszczelowe. Przednia tętnica tego typu przechodzi przez błonę międzykostną do przednich mięśni kości piszczelowej. Następnie, schodząc w dół, wpada w tylną tętnicę stopy, którą można odczuć z tylnej powierzchni kostki. Funkcje przedniej tętnicy piszczelowej polegają na dostarczaniu dopływu krwi do przedniej grupy więzadeł mięśniowych kończyn dolnych i do tylnej części stopy, a także biorą udział w tworzeniu łuku podeszwowego.

Tylny kanał piszczelowy, schodzący wzdłuż naczynia podkolanowego, dociera do kostki przyśrodkowej, a u stóp dzieli się dwie tętnice podeszwowe. Funkcje tylnej tętnicy obejmują dostarczanie krwi do tylnych i bocznych grup mięśniowych dolnej części nogi, skóry i więzadeł mięśniowych strefy podeszwowej.

Dalej, przepływ krwi, przechodzący na grzbiet stopy, zaczyna się podnosić.

Struktura naczynia żylnego i jego ściany

Odpływ krwi z kończyn dolnych u zdrowej osoby jest realizowany dzięki funkcjonowaniu kilku systemów, interakcja między nimi jest jasno określona. Głębokie, powierzchowne i komunikacyjne żyły (perforanty) biorą udział w tym procesie. Za najczęściej występujące patologie układu krążenia kończyn dolnych uważa się żyły znajdujące się w głębi.

Struktura ściany żylnej

Nogi mają charakterystyczną strukturę, która jest bezpośrednio związana z przypisanymi im funkcjami. Zdrowy żylny pień kończyn dolnych ma kształt rurki z elastycznymi ścianami, której rozciąganie w ludzkim ciele ma pewne ograniczenia. Funkcje restrykcyjne przypisuje się gęstej ramie, której struktura obejmuje włókna kolagenowe i retikulinowe. Posiadając dobrą elastyczność, są w stanie dostarczyć niezbędny ton żył i, w przypadku wahań ciśnienia, zachować elastyczność.

Struktura ściany żylnej kończyn dolnych obejmuje następujące warstwy:

• przygód. Jest to zewnętrzna warstwa, która stopniowo przechodzi w elastyczną membranę. Dla naczynia żylnego jest gęsta rama z kolagenu i podłużnych włókien mięśniowych;
• media Środkowa warstwa z wewnętrzną membraną. Składa się ze spiralnie ułożonych włókien mięśni gładkich;
• intymność Wewnętrzna powierzchnia pnia żylnego.

Charakterystycznymi właściwościami żył powierzchownych jest gęstsza warstwa komórek mięśni gładkich. Ten czynnik wynika z ich lokalizacji. Będąc w tkance podskórnej, naczynia te w nogach są zmuszone do wytrzymania ciśnienia hydrodynamicznego i hydrostatycznego.

Dlatego im głębiej znajduje się żyła, tym cieńsza jest jej warstwa mięśniowa.

Budowa i przeznaczenie systemu zaworów

Anatomia układu naczyniowego w kończynach dolnych zwraca szczególną uwagę na układ zaworowy, dzięki któremu zapewniony jest niezbędny kierunek przepływu krwi. W największej liczbie formacji zastawkowych znajdują się w dolnej części nóg. Odległość między nimi waha się między 8-10 cm.

Zawory są dwupłatkowymi elementami składającymi się z tkanki łącznej. Jego struktura obejmuje klapy zaworowe, rolki zaworowe i małe części ścian naczynia. Ich rozkład bardzo dobrze odzwierciedla stopień obciążenia statku. Są to dość mocne formacje, które wytrzymują siłę nacisku do 300 mm Hg. Art. Jednak wraz z wiekiem liczba zaworów stopniowo maleje.

Praca zastawek żylnych w pniach krwi kończyn dolnych jest następująca. Fala z przepływu krwi uderza w zawór, co powoduje zamknięcie klap. Sygnał ich działania jest przekazywany do mięśniowego zwieracza, który natychmiast zaczyna się rozszerzać do wymaganego rozmiaru. Dzięki takim działaniom zawory zaworu są w pełni rozszerzone i umożliwiają niezawodne zablokowanie fali.

Struktura układu żylnego

Anatomia układu naczyniowego ludzkich kończyn dolnych jest tradycyjnie podzielona na powierzchowne i głębokie podsystemy. Największe obciążenie spada na głęboki system, który przechodzi przez siebie do 90% całkowitej objętości krwi. Jeśli chodzi o powierzchnię, to stanowi ona nie więcej niż 10% ścieków.

Krążenie krwi odbywa się wbrew grawitacji - oddolnie. Ta cecha jest spowodowana zdolnością serca do przyciągania przepływu, a obecność zastawek żylnych nie pozwala na jego obniżenie.

Układ żylny składa się z:

• powierzchowne naczynia żylne;
• głębokie naczynia żylne;
• perforowanie żył.

Rozważmy bardziej szczegółowo strukturę i funkcje każdego z podsystemów.

Żyły powierzchowne

Znajdują się one bezpośrednio pod skórą kończyn dolnych i obejmują:

• żyły skóry strefy podeszwowej i tylnej części kostki;
• żyła odpiszczelowa wielka (zwana dalej BPV)
• mała żyła odpiszczelowa (zwana dalej MPV);
• różne gałęzie.

Choroby, które tworzą się w żyłach powierzchownych kończyn dolnych są bardziej prawdopodobne z powodu ich silnej transformacji, ponieważ w niektórych przypadkach, z powodu braku silnej struktury podtrzymującej, jest im bardzo trudno wytrzymać zwiększone ciśnienie żylne.

W obszarze stopy przez żyły odpiszczelowe tworzą się dwa rodzaje sieci. Pierwszy to podsystem żylny podeszwy, a drugi to podsystem żylny tylnej części stopy. Łuk tylny powstaje w wyniku połączenia wspólnych tylnych żył cyfrowych z drugim podsystemem. Jego końce tworzą parę podłużnych pni marginalnych: przyśrodkowych i bocznych. Na strefie podeszwowej znajduje się łuk podeszwowy, który łączy się z żyłami brzegowymi i przez żyły międzykapilarne z łukiem tylnym.

Duże i małe żyły

BPV jest kontynuacją tułowia przyśrodkowego, stopniowo przesuwając się do goleni i dalej do środkowego obszaru kości piszczelowej. Zginając się wokół powierzchni przyśrodkowych kłykci za stawem kolanowym, pojawia się po wewnętrznej stronie strefy udowej kończyn dolnych.

BPV jest najdłuższym naczyniem żylnym w organizmie, z maksymalnie 10 zaworami.

W normalnych warunkach jego średnica wynosi około 3-5 mm. Przez cały czas napływa do niego wiele gałęzi i do 8 dużych pni żylnych. Zajmuje nadbrzusze, zewnętrzną bezwstydną powierzchnię kanałów krwi biodrowej. Jeśli chodzi o żyłę nadbrzusza, należy ją zabandażować podczas interwencji chirurgicznej.

Początkiem małej żyły odpiszczelowej jest zewnętrzne brzeżne naczynie stopy. Przechodząc do góry, MPV przez boczną kostkę znajduje się najpierw na krawędzi więzadła ścięgna pięty (Achillesa), a następnie na środkowej prostej tylnej stronie kości piszczelowej. Dalsze MPV można postrzegać jako pojedynczy pień lub, w rzadkich przypadkach, dwa. W górnej strefie nogi przechodzi przez powięź i dociera do dołu podkolanowego, a następnie wpływa do podkolanowego pnia żylnego.

Głębokie żyły

Znajdują się głęboko w masie mięśniowej kończyn dolnych. Należą do nich naczynia żylne przechodzące przez grzbietową stronę stopy i podeszwy, goleń, kolano i biodro. Układ żylny typu głębokiego jest tworzony przez pary satelitów i tętnic znajdujących się w ich pobliżu.

Tylny łuk żył głębokich tworzy przednie żyły piszczelowe. A łuk podeszwowy to tylne piszczelowe i odbierające włókniste naczynia żylne.

W obszarze kości piszczelowej układ żył głębokich ma trzy pary naczyń krwionośnych - żyły przednią, tylną piszczelową i strzałkową. Następnie łączą się i tworzą krótki kanał żyły podkolanowej. MPV i sparowane żyły kolana wpływają do żyły podkolanowej i nazywa się to żyłą udową.

Perforujące żyły

Naczynia do perforacji są przeznaczone do łączenia żył obu systemów razem. Ich liczba może się różnić w zakresie 53-11. Jednak najważniejsze znaczenie dla układu żylnego kończyn dolnych ma tylko 5-10 naczyń, które najczęściej znajdują się w strefie nogi. Najbardziej znaczące dla osoby są osoby perforujące:

• Kokket Naczynia znajdują się w ścięgnie dolnej części nogi;
• Boyd Znajduje się w górnej części łydki w środkowej części;
• Dodd. W dolnej części kości piszczelowej przyśrodkowej powierzchni;
• Gunter. Zlokalizowany na powierzchni uda w strefie przyśrodkowej.

W stanie normalnym każdy taki statek jest wyposażony w zawory, ale podczas procesów zakrzepowych są one niszczone, co pociąga za sobą troficzne zaburzenia skóry kończyn dolnych.

Naczynia żylne tego typu są dobrze zbadane. I pomimo wystarczającej liczby w dowolnym katalogu medycznym, można znaleźć strefę ich lokalizacji. Według lokalizacji można je podzielić na następujące grupy:

1. strefa środkowa;
2. strefa boczna;
3. tylna część.

Grupy przyśrodkowe i boczne są nazywane prostymi, ponieważ łączą żyły powierzchowne z żyłami piszczelowymi tylnymi i strzałkowymi. Jeśli chodzi o grupę tylną, nie łączą się one z dużymi strumieniami żylnymi, ale ograniczają się tylko do żył mięśniowych. Dlatego nazywane są pośrednimi naczyniami żylnymi.

Anatomia naczyń kończyn dolnych: cechy i ważne niuanse

Sieć tętnicza, kapilarna i żylna jest elementem układu krążenia i wykonuje w organizmie kilka ważnych funkcji dla organizmu. Dzięki temu dostarczanie tlenu i składników odżywczych do narządów i tkanek, wymiana gazowa, a także usuwanie „odpadów”.

Anatomia naczyń kończyn dolnych cieszy się dużym zainteresowaniem naukowców, ponieważ pozwala przewidzieć przebieg choroby. Każdy praktykujący musi to wiedzieć. O cechach tętnic i żył, które zasilają nogi, dowiesz się z naszego przeglądu i filmu w tym artykule.

Jak nogi dostarczają krwi

W zależności od charakterystyki struktury i pełnionych funkcji, wszystkie naczynia można podzielić na tętnice, żyły i naczynia włosowate.

Tętnice są pustymi rurowymi formacjami, które przenoszą krew z serca do tkanek obwodowych.

Morfologiczne składają się z trzech warstw:

• zewnętrzna - luźna tkanka z naczyniami do karmienia i nerwami;
• podłoże wykonane z komórek mięśniowych, jak również włókna elastyny ​​i kolagenu;
• wewnętrzny (intimal), który jest reprezentowany przez śródbłonek, składający się z komórek nabłonka płaskonabłonkowego i podśródbłonka (luźna tkanka łączna).

W zależności od struktury warstwy środkowej, instrukcja medyczna określa trzy typy tętnic.

Tabela 1: Klasyfikacja naczyń tętniczych:

• aorta;
• tułów płucny.

• śpiący a.;
• podobojczykowy a.;
• podkolanowy a..

• małe naczynia obwodowe.

Zwróć uwagę! Tętnice są również reprezentowane przez tętniczki - małe naczynia, które kontynuują bezpośrednio do sieci naczyń włosowatych.

Żyły są pustymi rurkami, które przenoszą krew z narządów i tkanek do serca.

1. Mięśnie - mają warstwę miocytarną. W zależności od stopnia rozwoju są one słabo rozwinięte, umiarkowanie rozwinięte i wysoko rozwinięte. Te ostatnie znajdują się w nogach.
2. Bezrękawnik - złożony ze śródbłonka i luźnej tkanki łącznej. Znalezione w układzie mięśniowo-szkieletowym, narządach somatycznych, mózgu.

Naczynia tętnicze i żylne wykazują szereg istotnych różnic, przedstawionych w poniższej tabeli.

Tabela 2: Różnice w strukturze tętnic i żył:

Nogi tętnic

Dopływ krwi do nóg następuje przez tętnicę udową. A. femoralis kontynuuje biodro a., Które z kolei odchodzi od aorty brzusznej. Największe naczynie tętnicze kończyny dolnej leży w przednim rowku uda, a następnie opada do dołu podkolanowego.

Zwróć uwagę! Przy silnej utracie krwi po uszkodzeniu kończyny dolnej tętnica udowa jest dociskana do kości łonowej w miejscu jej wyjścia.

Kość udowa a. daje kilka oddziałów reprezentowanych przez:

• powierzchowne nadbrzusze, wznoszące się do przedniej ściany brzucha prawie do pępka;
• 2-3 zewnętrzne narządy płciowe, odżywiające mosznę i penisa u mężczyzn lub srom u kobiet; 3-4 cienkie gałęzie, zwane pachwinowe;
• koperta powierzchniowa skierowana w kierunku górnej przedniej powierzchni Ilium;
• głębokie udowe - największa gałąź, zaczynająca się 3-4 cm poniżej więzadła pachwinowego.

Zwróć uwagę! Głęboka tętnica udowa jest głównym naczyniem, które zapewnia dostęp O2 do tkanek uda. A. uda po wyładowaniu obniża się i zapewnia dopływ krwi do dolnej części nogi i stopy.

Tętnica podkolanowa zaczyna się od kanału przywodziciela.

Ma kilka oddziałów:

• górne boczne i środkowe gałęzie środkowe przechodzą pod stawem kolanowym;
• dolny boczny - bezpośrednio przy stawie kolanowym;
• środkowa gałąź kolana;
• tylna gałąź regionu piszczelowego.

W okolicy nogi podkolanowej a. przechodzi w dwa duże naczynia tętnicze, zwane naczyniami piszczelowymi (tylne, przednie). Odległe od nich są tętnice, które odżywiają plecy i podeszwowe powierzchnie stopy.

Żyłki nóg

Żyły zapewniają przepływ krwi z obwodu do mięśnia sercowego. Są one podzielone na głębokie i powierzchowne (podskórne).

Głębokie żyły, znajdujące się na stopie i dolnej części nogi, są podwójne i przechodzą w pobliżu tętnic. Razem tworzą pojedynczy pień V.poplitea, umiejscowiony nieco w tylnej części dołu podkolanowego.

Powszechna choroba naczyniowa NK

Anatomiczne i fizjologiczne niuanse w strukturze układu krążenia NK powodują występowanie następujących chorób:

Anatomia naczyń nóg jest ważną gałęzią nauk medycznych, która pomaga lekarzowi w określaniu etiologii i patologicznych cech wielu chorób. Znajomość topografii tętnic i żył ma wielką wartość dla specjalistów, ponieważ pozwala szybko postawić prawidłową diagnozę.

25. Ogólne, zewnętrzne i wewnętrzne tętnice biodrowe, obszary ukrwienia. Dopływ krwi do kończyn dolnych.

Tętnice miednicy i kończyn dolnych.

Wspólne tętnice biodrowe, aa iliacae comm. - z rozwidlenia aorty są skierowane w dół i na boki i, bez dawania gałęzi, są podzielone na tętnice biodrowe wewnętrzne i zewnętrzne.

Tętnica biodrowa wewnętrzna, a. iliaca interna, w miednicy podzielonej na gałęzie trzewne i ciemieniowe; Gałęzie trzewne zaopatrują pęcherz moczowy, moczowód, odbytnicę, zewnętrzne narządy płciowe i gałęzie ciemieniowe w mięśnie przepony miednicy i krocza, obszar pośladkowy, ściany miednicy i uda.

Zewnętrzna tętnica biodrowa, a. Iliaca externa, schodząc, daje gałęzie przedniej i bocznej ściany jamy brzusznej, pod więzadłem pachwinowym idzie do uda, gdzie kontynuuje do tętnicy udowej.

Tętnica udowa, a. uda, na udzie, idzie w dół, do wewnątrz i do tyłu, a wchodząc do dołu podkolanowego, przechodzi do tętnicy podkolanowej; daje gałęzie dolnej części przedniej ściany brzucha, zewnętrznych narządów płciowych, stawu biodrowego, mięśni ud i stawu kolanowego.

Tętnica podkolanowa, a. topola, daje gałęzie tworzące sieć tętniczą stawu kolanowego, w dolnym rogu dołu podkolanowego dzieli się na tętnice piszczelowe przednią i tylną. Przednia tętnica piszczelowa zaopatruje grupę mięśni przednich nóg i przechodzi w tętnicę grzbietową stopy. Tylna tętnica piszczelowa daje gałęzie tylnych i bocznych grup mięśni nóg i jest podzielona na tętnice podeszwowe środkowe i boczne, które wraz z tętnicą grzbietową zapewniają dopływ krwi do stępu, stępu i palców u nóg.

26. Górna i dolna żyła główna, ich źródła i topografia. Żyła portalowa: dopływy, topografia. Gałęzie żyły wrotnej w wątrobie.

Systemowa żyła główna.

Doskonała żyła główna, v. cava superior. Znajduje się w klatce piersiowej w przednim (górnym) śródpiersiu. Powstały z połączenia prawych i lewych żył ramienno-głowowych; niesparowana żyła wpływa do żyły głównej górnej, v. azygos, zbierając żylny odpływ z tylnych i bocznych ścian ciała, w tym kręgosłupa z rdzeniem kręgowym, iz tylnego śródpiersia.

Żyła barku, v. brachiocephalica, utworzona z połączenia wewnętrznych żył szyjnych i podobojczykowych. Szyjna wewnętrzna żyła jest bezpośrednią kontynuacją zatok żylnych opony twardej, zbierając krew z mózgu, oczu, ucha wewnętrznego; żyły twarzy, narządy jamy ustnej i szyi wchodzą do żyły szyjnej wewnętrznej. Zewnętrzna żyła szyjna zbiera krew z narządów głowy (z wyjątkiem mózgu) i szyi.

Żyła podobojczykowa pobiera odpływ żylny z wolnej kończyny górnej, obręczy barkowej, tkanek powierzchniowych szyi i skóry głowy.

Układ żyły głównej dolnej.

Dolna żyła główna, v. cava gorsza, utworzona ze zbiegu prawych i lewych wspólnych żył biodrowych; bezpośrednio do żyły głównej dolnej, żyły z narządów sparowanych jamy brzusznej, wątroby i częściowo z tyłu i ścian bocznych brzucha. Z kolei wspólna żyła biodrowa powstaje w wyniku fuzji zewnętrznych i wewnętrznych żył biodrowych. Wewnętrzna żyła biodrowa zbiera krew żylną ze ścian miednicy, okolicy pośladkowej, zewnętrznych narządów płciowych i narządów miednicy małej: pęcherza moczowego, moczowodów i dwóch trzecich trzecich odbytnicy. Zewnętrzna żyła biodrowa, będąca kontynuacją żyły udowej, zbiera krew z kończyny dolnej, skóry zewnętrznych narządów płciowych, dolnej połowy przedniej ściany brzucha.

System żył portalowych

Żyła portalowa, v. porta, utworzona z połączenia górnych krezek i żył śledzionowych, zbiera krew żylną z niesparowanych narządów jamy brzusznej: trzustki, śledziony i przewodu pokarmowego z przełyku brzucha do górnej trzeciej części odbytnicy włącznie. Wchodząc do bram wątroby, żyła wrotna kolejno rozgałęzia się, tworząc drugorzędną sieć naczyń włosowatych w wątrobie, zapewniając w ten sposób wymianę substancji między krwią a hepatocytami.