Miażdżyca tętnic kończyn dolnych: trzy przyczyny, podstępne objawy i leczenie

Z tego artykułu dowiesz się: istotą choroby jest miażdżyca naczyń kończyn dolnych, dlaczego występuje patologia. Kto najczęściej choruje, jak można diagnozować i leczyć dolegliwości.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna”.

W miażdżycy naczyń kończyn dolnych na ścianach tętnic nóg tych naczyń tworzą się blaszki cholesterolowe, które zwężają światło. Ludzie powyżej 40 roku życia są chorzy, częściej mężczyźni.

Początkowe stadia choroby nieznacznie przeszkadzają osobie, objawiając tylko ból nóg z silnym stresem. Im cięższa miażdżyca, tym wyraźniejszy ból, który niepokoi nawet w spoczynku. Biegnące formy kończą się gangreną kończyny i jej amputacją na poziomie uda.

Całkowicie wyleczona miażdżyca jest niemożliwa. Ale nowoczesne leczenie medyczne i chirurgiczne przywraca drożność tętnic i utrzymuje krążenie krwi w kończynach dolnych na odpowiednim poziomie.

Najczęściej zajmowanym problemem jest chirurg naczyniowy. Początkowo możesz skontaktować się z chirurgiem ogólnym.

Charakterystyka choroby

Naczynia krwionośne nóg dostarczają wszystkim tkankom kończyn dolnych krwi i bogatych w tlen składników odżywczych. Odpowiedzialna za to jest końcowa aorta w rozwidlonym regionie, biodrowym, udowym, podkolanowym, tętnicach nóg i stóp.

Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Jeśli złogi cholesterolu gromadzą się na wewnętrznych powierzchniach naczyń krwionośnych któregokolwiek z segmentów tego łożyska tętniczego, z czasem osady te zwiększają się i stają się gęstymi blaszkami miażdżycowymi. Zwężając światło tętnic, utrudniają swobodny przepływ krwi i zakłócają krążenie krwi w nogach. Choroba ta jest nazywana miażdżycą tętnic kończyn dolnych.

Jak zmieniają się statki

Główne cechy tej patologii:

1. Tętnice tracą elastyczność i ulegają zagęszczeniu z powodu stanu zapalnego i złogów wapnia.
2. W miarę wzrostu płytek zwężają wewnętrzne światło naczyń.
3. Gdy płytka osiągnie duży rozmiar, pęka z uszkodzeniem wewnętrznej warstwy tętnic.
4. W miejscu urazu tworzą się skrzepy krwi, które dalej zwężają światło naczyniowe.

Inną nazwą tej patologii jest miażdżyca tętnic kończyn dolnych. Termin zacierający oznacza - zwężenie, nakładanie się - co w pełni odzwierciedla istotę choroby.

Jakie jest niebezpieczeństwo zmiany

Tętnice dotknięte blaszkami miażdżycowymi nie są w stanie dostarczyć tkankom kończyn dolnych niezbędnej ilości krwi. Występuje naruszenie krążenia krwi w nogach - niewydolność tętnicza. Niebezpieczeństwo polega na tym, że niedobór tlenu w tkankach negatywnie zmienia ich metabolizm, narusza strukturę i zdolności funkcjonalne. Skóra, mięśnie, kości i stawy zaników nóg (zmniejszają się, stają się cieńsze), co narusza zdolność chodzenia. Krytyczne zaburzenia krążenia - zaburzenia troficzne w postaci wrzodów, ran, martwicy (zgorzel) palców, stóp lub całej kończyny.

Trzy główne przyczyny patologii

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych ma tylko trzy główne powody:

1. Przedłużony (na przestrzeni lat) wzrost poziomu cholesterolu we krwi (lipoproteiny całkowite i o niskiej gęstości).
2. Predyspozycje genetyczne (jeśli choroba była u bliskich krewnych).
3. Zaburzenia metaboliczne (głównie tłuszcz).

Kto częściej choruje

Najczęściej choroba występuje u osób zagrożonych. Obejmuje ludzi:

• otyłość;
• cierpiący na cukrzycę;
• cierpi na nadciśnienie;
• nadużywanie tłustych potraw i mocnej kawy;
• palacze;
• stałe stopy przechłodzenia;
• cierpiących na procesy zapalne w tętnicach nóg (zapalenie tętnic);
• mężczyźni po 40 roku życia.

Przebieg manifestacji

Sama miażdżyca naczyń kończyn dolnych nie objawia się w żaden sposób, dopóki nie powoduje mniej lub bardziej wyraźnego zwężenia tętnic, które zakłócają krążenie krwi w tkankach. To przebiegłość choroby. Miażdżyca naczyń nóg jest zatem nazywana zarostami miażdżycowymi, jeśli pacjent ma już charakterystyczne objawy, wskazuje to na zwężenie lub całkowite nałożenie światła tętnic.

Kolejnym momentem przebiegłości choroby jest niezdolność do przewidzenia przebiegu i objawów. Około 20% pacjentów w wieku powyżej 65 lat z dość wyraźnymi blaszkami miażdżycowymi nie wykazuje żadnych dolegliwości, które mogłyby mówić o miażdżycy. Jednocześnie w 25–30% choroba natychmiast objawia się ostrymi powikłaniami, które zagrażają gangrenie (śmierci) kończyny.

Nasilenie objawów zależy od obecności zabezpieczeń - nowych naczyń, które tworzą się w odpowiedzi na niedostateczny dopływ krwi. Choć są małe, są w stanie zaspokoić potrzeby tkanek na składniki odżywcze w warunkach głodu tlenowego. Im lepiej rozwinięte zabezpieczenia, tym mniej przejawiają się nawet zaawansowane miażdżycy.

U ludzi, którzy chorowali od lat, zaburzenia krążenia są mniej wyraźne niż u pacjentów z szybko postępującym procesem miażdżycowym, ponieważ mają czas na ukształtowanie dodatkowego przepływu krwi. Pod tym względem pokonanie dużych tętnic jest mniej niebezpieczne niż małych. W drugim przypadku zabezpieczenia po prostu nie mogą powstać.

Trzy główne objawy

Objawy można podejrzewać o zmiany miażdżycowe kończyn dolnych:

1. ból i chłód w nogach,
2. chromanie przestankowe i osłabienie nóg,
3. zaburzenia troficzne.

1. Ból i inne doznania

Typową lokalizacją bólu w zaburzeniach krążenia kończyn dolnych spowodowanych miażdżycą są mięśnie łydek nóg. Wynika to z faktu, że mają największe obciążenie, a liczba tętnic jest minimalna. Dlatego zablokowanie jakiegokolwiek naczynia powoduje ból nóg. We wczesnych stadiach pojawia się tylko pod ciężkim ładunkiem (bieganie, długie spacery), któremu towarzyszy uczucie chłodu, chłodzenie stóp.

Gdy miażdżyca osiąga krytyczny rozkład, nie tylko nogi, ale także stopy zaczynają boleć. Takie bóle są stałe, są tak silne z natury, że nie są nawet usuwane przez środki przeciwbólowe. Ich obecność jest charakterystyczna nie tylko pod obciążeniem, ale także w spoczynku.

2. chromanie przestankowe

Obowiązkowe kryterium miażdżycy kończyn dolnych - chromanie przestankowe. Ten objaw odzwierciedla stopień upośledzenia zdolności funkcjonalnych mięśni nóg - pacjenci zauważają silne osłabienie nóg, któremu towarzyszy ból podczas chodzenia w różnych odległościach (od 1 km do 20–30 m). Po pewnym dystansie osoba jest zmuszona zatrzymać się i stać przez kilka minut, podczas gdy mięśnie odpoczywają. Następnie kontynuuje chodzenie do następnego ataku słabych nóg. Zjawisko to nazywane jest chromaniem przestankowym.

3. Zaburzenia troficzne

Uszkodzenie struktury tkanek nóg w wyniku miażdżycy i niewydolności tętniczej nazywane jest zaburzeniami troficznymi. Dotyczą one:

1. skóra nóg - staje się blada, zimna, pogarsza się wzrost włosów;
2. mięśnie nóg i ud - stają się cienkie, zmniejszają objętość i masę (hipotrofia);
3. kompleksy tkankowe skóry, tkanki podskórnej, powięzi, kości - wrzody troficzne (nie gojące się rany) o różnych rozmiarach (od 1 cm do okrągłych defektów na całej nodze), ciemnienie, śmierć (zgorzel) palców, części lub całej stopy, a także nogi i cała kończyna.

Stopień miażdżycy

Podział miażdżycy kończyn dolnych na stopień odzwierciedla nasilenie zmian patologicznych w tkankach. Im wyższy stopień, tym trudniejsze objawy.

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych: objawy, metody diagnostyczne i zalecenia dotyczące leczenia

Miażdżyca kończyn dolnych jest przewlekłą postępującą chorobą układu sercowo-naczyniowego. Przyczyną jego występowania jest odkładanie się cholesterolu i substancji tłuszczopodobnych na wewnętrznych ścianach tętnic.

W miarę postępu patologii, płytki cholesterolu rosną, zwężają światło naczynia (zwężenie tętnicy) lub całkowicie go blokują (okluzja).

Z powodu zmniejszenia objętości krwi przepływającej do tkanek, troficzność pogarsza się, co prowadzi do rozwoju wtórnych ciężkich patologii, które często powodują niepełnosprawność.

Ogólne informacje

We wczesnych stadiach miażdżycy kończyn dolnych występuje stan zwany niedokrwieniem. Charakteryzuje się uczuciem ciężkości podczas chodzenia, zmęczeniem, lokalnym spadkiem temperatury w dystalnej części chorej kończyny.

Kolejny etap choroby jest znany jako zacierające zapalenie wsierdzia. Charakterystycznymi objawami zapalenia wsierdzia są uporczywe blanszowanie skóry i chromanie przestankowe. W przypadku braku terminowego leczenia, ta patologia może prowadzić do rozwoju gangreny i utraty kończyny.

Zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych o różnym nasileniu występują u większości osób w średnim i podeszłym wieku, ale choroba jest bezobjawowa we wczesnych stadiach rozwoju. Ból podczas chodzenia występuje później, ze znacznym zwężeniem światła naczyń i wskazuje na ciężką niewydolność tętniczą.

Przyczyny

Zarostowe miażdżycy dotyczą głównie mężczyzn, patologię promują:

• Palenie Około 90% pacjentów z miażdżycą - palaczy z dużym doświadczeniem.
• Niewystarczająca aktywność fizyczna. Wśród osób prowadzących siedzący tryb życia częściej występują patologie naczyniowe.
• Alkohol Systematyczne i nadmierne spożywanie alkoholu przyspiesza przebieg choroby.
• Naruszenie zasad zdrowego odżywiania. Obfitość wędzonych potraw, smażonych, tłustych potraw przyczynia się do powstawania blaszek cholesterolu.
• Przewlekły stres i przeciążenia nerwowo-emocjonalne powodują skurcze naczyniowe, które pogarszają krążenie krwi w tkankach.
• Choroby przewlekłe. Miażdżyca może rozwijać się na tle cukrzycy, otyłości, reumatyzmu, gruźlicy, nadciśnienia i innych patologii układu sercowo-naczyniowego.

Czynniki ryzyka można podzielić na dwie grupy: albo prowadzą do stałego zwężenia naczyń, utrudniają krążenie krwi i przyspieszają odkładanie się cholesterolu, albo zwiększają zawartość cholesterolu i towarzyszących lipoprotein we krwi.

Znaki

Patologie naczyniowe są szczególnie niebezpieczne, ponieważ mogą się rozwijać bezobjawowo przez długi czas. Pierwsze zauważalne objawy miażdżycy naczyń nóg wskazują, że proces już poszedł wystarczająco daleko i pacjent potrzebuje pilnego leczenia.

Pierwszą rzeczą, na którą pacjenci zazwyczaj zwracają uwagę, jest szybkie zmęczenie i ból występujący podczas wysiłku fizycznego (zwłaszcza podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, biegania), któremu towarzyszą gęsią skórkę. Niektórzy pacjenci mają zwiększoną wrażliwość na zimno.

Lokalizacja bólu zależy od lokalizacji zmiany. Mięśnie łydek, zwężenie aorty brzusznej i tętnic biodrowych zwykle objawiają się tkliwością mięśni ud i pośladków. Wraz z postępem zmian miażdżycowych intensywność bólu wzrasta, rozprzestrzeniają się na inne mięśnie dotkniętej chorobą nogi.

Pacjenci skarżą się na uczucie zwężenia, sztywności, drętwienia. Charakterystyczne jest, że podczas usuwania ładunku, a nawet bardziej po odpoczynku, ból znika, dyskomfort znika. Ten kompleks objawów jest znany jako chromanie przestankowe.

Chromanie przerywane w większości przypadków pojawia się na jednej nodze, objawy obustronne we wczesnych stadiach są rzadkie. Z objawami obustronnymi nasilenie wrażeń zmienia się na każdej nodze.

Dalszemu postępowi choroby towarzyszy wzrost intensywności bólu nawet w spoczynku i jego rozprzestrzenianie się na dystalne kończyny aż do palców. Ból wzrasta wraz z poziomym położeniem chorej kończyny.

Z powodu naruszenia trofizmu tkanek dotkniętej chorobą nogi, włosy stopniowo wypadają, wzrost paznokci i gojenie się małych ran, otarć i otarć są znacznie spowolnione. Martwica występuje w dolnych partiach nóg, palcach i stopie, rozwija się obrzęk podudzi i nóg, powstają owrzodzenia troficzne. Skóra nabiera niebieskawego odcienia, który ostatecznie zamienia się w brązowy lub czarny. Brak leczenia prowadzi do gangreny.

Główną cechą określającą etap rozwoju miażdżycy jest odległość bezbolesnego chodzenia:

• Etap 1 Odległość bezbolesnego spaceru przekracza 1 km, ból występuje przy znacznym wysiłku fizycznym.
• Etap 2a. Po przejściu odległości 250-1000 m pojawiają się bolesne doznania.
• Etap 2b. Pacjent jest w stanie pokonać bez bólu 50-250 m.
• Etap 3 (etap krytycznego niedokrwienia). Odległość bezbolesnego chodzenia zmniejsza się jeszcze bardziej, ból nie ustępuje nawet w spoczynku i zwiększa się w nocy.
• Etap 4. Zaburzenia troficzne.

Zdjęcia te pokazują oczywiste objawy zaniedbanej miażdżycy naczyń kończyn dolnych:

Naruszenia stopy troficznej z powodu miażdżycy.

W klasycznym przebiegu zarostowych miażdżycy choroba stale przechodzi przez stadia rozwojowe, z wyjątkiem przypadków powikłanych ostrą zakrzepicą tętniczą. Zakrzep zamyka światło tętnicy w najwęższym punkcie, dotknięta noga nagle staje się zimna i staje się bardzo blada. Zakrzepica tętnicza określana jest jako nagły wypadek, gdy pacjent natychmiast potrzebuje pomocy chirurga naczyniowego.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli dana osoba ma więcej niż czterdzieści lat, niepokojące odczucia w obszarze stopy powinny być niepokojące: sztywność, ciężkość, ostra wrażliwość na zimno, chłód - zwłaszcza jeśli są połączone z szybkim zmęczeniem i bólem mięśni. Kłopoty, które na pierwszy rzut oka są nieistotne, w rzeczywistości stanowią groźne ostrzeżenie ze strony statków o obecności procesu patologicznego.

Obraz kliniczny patologii naczyniowych we wczesnych stadiach rozwoju przypomina objawy innych chorób niezwiązanych bezpośrednio z upośledzonym przepływem krwi. Dlatego też pierwsze objawy domniemanej miażdżycy naczyń (żył i tętnic) kończyn dolnych są powodem wizyty u terapeuty, który skieruje pacjenta do specjalisty o odpowiednim profilu, aby otrzymać leczenie.

Ból pojawiający się podczas chodzenia jest bezpośrednim wskazaniem, że wizyta u flebologa nie może być dłużej odkładana. Bolesne odczucia, zmiany lokalnej temperatury i koloru skóry wskazują, że zmiany patologiczne zaszły wystarczająco daleko i stanowią poważne zagrożenie, a nawet zagrożenie życia.

Bardzo straszne zjawiska - trudne gojenie zadrapań, małych ran, powolny wzrost paznokci, wypadanie włosów na nogach. W przypadku wykrycia jednego lub kilku objawów należy natychmiast skontaktować się z endokrynologiem (w celu wykluczenia cukrzycy) lub natychmiastowo wykonać zabieg chirurga naczyniowego.

Dieta dla miażdżycy naczyń mózgowych jest również odpowiednia dla pacjentów z postacią choroby w kończynach dolnych. Dowiedz się więcej o niej.

Jakie leki są stosowane w miażdżycy naczyń mózgowych? Wszystkie z nich są tutaj wymienione.

Diagnostyka

Diagnozę chorób zarostowych tętnic wykonuje się przy pomocy obowiązkowych badań instrumentalnych. Pacjent musi zostać skierowany na ultrasonograficzny skan naczyniowy (UZDS). Technika skanowania ultradźwiękowego pozwala zobaczyć cechy przepływu krwi w naczyniu, stan ścian i sąsiadujących tkanek, aby wykryć przeszkody, które naruszają krążenie krwi.

Przy rzekomej potrzebie chirurgii wykonuje się arteriografię radiocieniującą. Do tętnicy wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieniowania i serię kolejnych strzałów pobiera się wzdłuż naczynia. Następnie pacjent zostaje w szpitalu, a zalecany odpoczynek w łóżku przez 12 godzin.

W spornych przypadkach dodatkowo mierzone jest ciśnienie cząstkowe tlenu w tkankach.

Obraz kliniczny miażdżycy kończyn dolnych we wczesnych stadiach przypomina objawy innych patologii naczyniowych, w szczególności zapalenia zakrzepowo-zatorowego i zacierającego zapalenia wsierdzia:

• Endarteritis dotyka młodych ludzi i zwykle rozwija się na tle odmrożeń, nerwowego przeciążenia lub ciężkiej hipotermii. Zmiany patologiczne są zwykle zlokalizowane w dystalnej kończynie.
• Zapalenie naczyń krwionośnych charakteryzuje się kombinacją objawów charakterystycznych dla niewydolności tętniczej i zakrzepowego zapalenia żył. Choroba występuje u młodych mężczyzn.

Co należy zrobić, aby odzyskać dane?

Każdy konkretny przypadek miażdżycy wymaga indywidualnego podejścia. Przy opracowywaniu taktyki leczenia bierze się pod uwagę obecność chorób współistniejących, ciężkość stanu pacjenta, rozległość zmian naczyniowych i kilka innych. Leczenie miażdżycy może być:

• Konserwatywny;
• Wewnątrznaczyniowe;
• Chirurgiczne.

Terapia zachowawcza

Leczenie zachowawcze jest możliwe w wykrywaniu miażdżycy we wczesnych stadiach. Metody konserwatywne są stosowane w przygotowaniu do operacji pacjentów w stanie niekrytycznym, osłabionym przez choroby współistniejące. W zależności od stanu pacjenta, oprócz przebiegu leczenia farmakologicznego i zabiegów fizjoterapeutycznych, dozwolone jest chodzenie z dawką, terapia ruchowa, terapia pneumopresyjna i niektóre środki ludowe.

W trakcie leczenia farmakologicznego obejmują leki zmniejszające lepkość krwi, przyczyniające się do normalizacji krążenia obwodowego i leki przeciwskurczowe. Niektórzy pacjenci muszą przyjmować leki przez cały czas, pełny cykl leczenia przeprowadza się kilka razy w roku.

Leczenie lekiem w żaden sposób nie wpływa na płytkę cholesterolową, ale tylko poprawia krążenie krwi w małych tętnicach dotkniętej puli, co kompensuje niewydolność krążenia.

Leczenie wewnątrznaczyniowe

Leczenie wewnątrznaczyniowe jest minimalnie inwazyjną alternatywą dla interwencji chirurgicznej i jest stosowane w późniejszych stadiach miażdżycy, kiedy konserwatywne metody nie są już skuteczne. Urządzenie wprowadza się do zaatakowanego obszaru tętnicy, aby zapobiec dalszemu zwężeniu światła naczynia.

Endowaskularne metody leczenia obejmują rozszerzenie balonu, stentowanie i angioplastykę. Zabiegi przeprowadzane są w sali operacyjnej RTG, po której pacjentowi przykładany jest bandaż uciskowy, a odpoczynek w łóżku jest przepisywany na 12-18 godzin.

Chirurgia

Podczas wykrywania długich obszarów blokady pacjentowi zaleca się leczenie chirurgiczne. Najczęstsze metody leczenia chirurgicznego to:

• Protetyka zakorkowanego obszaru;
• Trombendarterektomia - usuwanie płytki nazębnej;
• Przetaczanie to instalacja sztucznego naczynia do ominięcia zatkanego obszaru tętnicy. Rzadziej, fragmenty żył odpiszczelowych pacjenta są używane jako przetoki.

Leczenie chirurgiczne można łączyć z operacjami wewnątrznaczyniowymi i innymi rodzajami operacji, w zależności od stanu pacjenta.

W ciężkiej zgorzeli i rozległej martwicy zaatakowana kończyna jest amputowana, ponieważ jest to jedyny sposób na uratowanie życia pacjenta.

Przydatne wideo

O chorobie, jej diagnozie i leczeniu patrz film:

Leczenie miażdżycy naczyń nóg

Okresowo każdy z nas odczuwa lekki ból w nogach, ale z reguły nie zwracamy na niego uwagi. I robimy to całkowicie na próżno, ponieważ nie możemy mówić o zmęczeniu lub zwykłej niedyspozycji, ale o poważnej chorobie. Jednym z nich jest miażdżyca naczyń kończyn dolnych, najczęstszą patologią, która rozwija się w wieku dorosłym, jest około 65-70 lat.

Co kryje się pod tą chorobą?

W miażdżycy nóg oznacza chorobę, w której zachodzi szereg zmian - naruszenie przepływu krwi przez naczynia obwodowe, pojawienie się trofizmu tkanek itp. Najczęściej miażdżyca dotyczy dużych tętnic jam brzusznych i klatki piersiowej. To właśnie prowadzi do zmian patologicznych w tętnicach podkolanowych, piszczelowych i udowych, w których światło zmniejsza się o ponad 50-55%.

Na rozwój choroby może trwać dłużej niż dziesięć lat, podczas których będzie siedzieć cicho w środku.

Etapy miażdżycy

Eksperci identyfikują kilka etapów rozwoju patologii naczyń krwionośnych nóg. Pierwszemu - przedklinicznemu - towarzyszy wyraźne naruszenie metabolizmu lipidów (lipoidozy). W kończynach dolnych występują bóle, ale występują tylko po długich dystansach i ciężkim wysiłku fizycznym.

Normalne i podatne naczynia

W drugim etapie pierwsze oznaki miażdżycy zaczynają się odczuwać - nogi bolą po minięciu 250-1000 m. Trzeci okres (krytyczne niedokrwienie) charakteryzuje się wyraźnymi objawami choroby. Zespół bólowy pojawia się po 50 m na piechotę. Cóż, w ostatnim (czwartym) etapie na skórę nóg wpływają wrzody troficzne, martwica (sczerniała skóra) i zgorzel, a silny dyskomfort w nogach występuje nawet w spokojnym stanie, w tym w nocy.

Jest ważne. Jeśli leczenie miażdżycy kończyn dolnych nie rozpoczęło się nawet na tym etapie, przypadek może zakończyć się zgorzelą z amputacją nóg.

Główne powody

Czynniki prowokujące rozwój tej choroby mogą być bardzo różne. Udało nam się zebrać główne powody:

• Palenie jest główną przyczyną miażdżycy. Nikotyna zawarta w tytoniu prowadzi do skurczów tętnic i zapobiega przedostawaniu się krwi przez naczynia. Jest to bezpośrednia droga do zakrzepowego zapalenia żył i miażdżycy;
• Nadwaga;
• Częste spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce i podnoszenie poziomu cholesterolu;
• Problemy zdrowotne - cukrzyca, zmniejszona produkcja hormonów hormonów płciowych i tarczycy, nadciśnienie tętnicze i inne;
• Predyspozycje genetyczne;
• Chroniczne doświadczenie stresu;
• Zwiększone ciśnienie krwi.
• Wiek;
• Przynależność płciowa - często mężczyźni z miażdżycą nóg;
• Zmniejszona aktywność ruchowa;
• Duży stres psycho-emocjonalny;

Jak się manifestuje

Jak już powiedzieliśmy, miażdżyca naczyń kończyn dolnych nie objawia się przez długi czas, a natychmiast pojawia się szereg poważnych problemów. Czy naprawdę nie ma ani jednego znaku, który umożliwiłby rozpoznanie początkowej choroby w czasie? Oczywiście, że jest. Wszystkie są przed tobą:

• Drętwienie stóp;
• Chromanie przestankowe;
• Rzadko - zator lub ostra zakrzepica;
• Stała chilliness i uczucie wewnętrznego chłodu;
• Sinica i bladość skóry;
• Skurcze - szczególnie często w nocy;
• Wrażenia bólowe - od słabego do bardzo silnego;
• Brak pulsacji na kostce, w dole podkolanowym i na udzie;
• Troficzne zjawiska, które objawiają się łuszczeniem paznokci i pojawieniem się wrzodów na palcach i piętach, a także wypadaniem włosów na nogach;
• Ból kończyn, gorszy podczas chodzenia;
• Sinica (toczeń) skóry.

Jak diagnozować

Ważną rolę odgrywa aktualna i prawidłowa diagnoza miażdżycy naczyń kończyn dolnych, ponieważ dzięki niemu można poznać przyczyny choroby i przepisać właściwe leczenie. W szpitalu zdecydowanie powinieneś mieć następujące konsultacje i procedury:

• Angiografia MR;
• Angiografia MSCT;
• Pomiar ciśnienia z obliczeniem wskaźnika kostka-ramię;
• Arteriografia obwodowa;
• Skanowanie dupleksowe (USDG) tętnic obwodowych;
• Pulsacja tętnic kończyn;
• Konsultacja chirurga naczyniowego.

Ponadto lekarze zauważają obecność lub brak zaburzeń troficznych na nogach, ustalają przepuszczalność naczyń za pomocą DS i UZDG i słuchają szmeru skurczowego nad zwężonymi tętnicami.

Przeprowadzenie kolejnego małego testu nie byłoby zbędne. Pacjent musi podnieść nogi w pozycji leżącej o 45 stopni. Jednocześnie kolana nie mogą się zginać. Podczas zabiegu odnotowuje się stopień bladości na podeszwach stóp i ogólne zmęczenie nóg.

Leczenie

Leczenie tej ciężkiej i niebezpiecznej choroby zależy od ciężkości i złożoności jej objawów. Może być zarówno ludowy, jak i tradycyjny. Omawiamy wszystkie szczegóły każdego z nich.

Ogólna terapia

Jeśli chcesz osiągnąć pozytywne zmiany w walce z miażdżycą naczyń nóg, przygotuj się na ścisłe wdrożenie zaleceń ekspertów:

• Stosuj dietę niskocholesterolową. Absolutnie nie można jeść smalcu, past, margaryny, masła, tłustych mięs, kiełbas, produktów mlecznych o wysokiej zawartości tłuszczu, podrobów, frytek, alkoholu, pieczenia mąki, majonezu;
• Dostosuj swoją wagę;
• Rzuć palenie i alkohol;
• Wybierz wygodne i przestronne buty;
• Bądź bardzo ostrożny podczas cięcia paznokci;
• Nie zapomnij ostrożnie obchodzić się z drobnymi obrażeniami nóg i stóp;
• Unikaj hipotermii;
• Używaj ćwiczeń dawkowanych - chodź w umiarkowanym tempie przez co najmniej pół godziny dziennie, pływaj, ćwicz na rowerze treningowym;
• Leczyć choroby towarzyszące - nadciśnienie, cukrzyca itp.

Podejście do leczenia uzależnień

Leczenie miażdżycy tętnic kończyn dolnych obejmuje szereg leków i procedur. Tylko wykwalifikowany lekarz może je przepisać, więc koniecznie odwiedź szpital.

Co może wyleczyć tę chorobę?

• Leki przeciwpłytkowe (na przykład Aspiryna i Reopolyglukine) - zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi i służą jako najlepsza profilaktyka zawałów serca i udarów;
• Leki, które zwiększają aktywność fizyczną pacjenta. Dzięki Pentoksyfilinie i Cilostazolowi chodzenie jest praktycznie bezbolesne, a ogólny przepływ krwi w kończynach dolnych jest znacznie lepszy;
• Leki o działaniu przeciwpłytkowym - mają pozytywny wpływ na układ krążenia i obniżają poziom cholesterolu we krwi;
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, heparyna) - nie pozwalają na krzepnięcie krwi w naczyniach, zapobiegają rozwojowi skrzepów krwi;
• Leki przeciwskurczowe (Drotaverin) - łagodzą skurcze i zmniejszają ból;
• Antybiotykowe maści (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) stosuje się w obecności owrzodzeń troficznych;
• Leki poprawiające odżywianie tkanek (Zincteral);
• Leki rozszerzające naczynia (Vazonit, Agapurin, Wazaprostan, Pentoksyfilina, Pentillin, Trenal);
• Witaminy;
• Procedury fizjoterapeutyczne - darsonwalizacja, elektroforeza z nowokainą, natlenienie hiperbaryczne.

Zabiegi chirurgiczne

Chirurgia - ostatni środek w leczeniu miażdżycy kończyn dolnych. Z reguły operacja jest przewidziana dla wyraźnego niedokrwienia i wystąpienia bardzo silnych powikłań.

W takim przypadku omówimy następujące procedury:

• Przetaczanie - tworzenie dodatkowej ścieżki przepływu krwi wokół miejsca zwężenia tętnicy;
• Angioplastyka balonowa - wprowadzenie do jamy naczynia balonu, rozszerzenie światła tętniczego;
• Stentowanie tętnicy - w dotkniętym naczyniu umieszcza się rozpórkę rurową, która utrzymuje średnicę tętnicy na właściwym poziomie;
• Endarterektomia - usunięcie zaatakowanego obszaru naczynia wraz z płytką miażdżycową;
• Autodermoplastika - stosowana w leczeniu owrzodzeń troficznych, które są słabo podatne na miejscową terapię;
• Protetyka - zastąpienie autowartościowym lub syntetycznym naczyniem dotkniętej chorobą części tętnicy;
• Amputacja martwicy nogi z późniejszą instalacją protezy.

Tradycyjne metody leczenia

Zachodzi niekonwencjonalne podejście do leczenia miażdżycy naczyń kończyn dolnych, ale w tym przypadku będziesz potrzebować porady doświadczonego specjalisty. Co do przepisów, przed tobą najbardziej skuteczne i popularne opcje.

Numer przepisu 1 - nalewka

• Kasztanowiec (owoc) - 20 g;
• Chmiel zwyczajny - 45 g;
• Głowica o kształcie krokosza - 35 g;
• Woda - w ilości 200 g cieczy na 2 g mieszaniny.

1. Połącz mieszankę ziołową.
2. Wypełnij je tylko wrzącą wodą.
3. Domagaj się przez trzy godziny.
4. Mamy dzień na ½ filiżanki.

Przepis numer 2 - wywar

• Rumianek (kwiaty) - 1 łyżeczka;
• Rezeda - 1 łyżeczka;
• Babka - 1 łyżeczka;
• Dziurawiec - 1 łyżeczka;
• Woda - 200 ml;
• Szałwia - 1 łyżeczka.

W razie potrzeby kompozycję można nieco zmienić:

• Szałwia - 1 łyżeczka;
• Babka - 1 łyżeczka;
• Dziurawiec - 1 łyżeczka;
• Churn - 1 łyżeczka;
• Rumianek (kwiaty) - 1 łyżeczka;
• Woda - 200 ml.

1. Łączymy wszystkie komponenty.
2. Wypełnij kompozycję (1 łyżka stołowa. Łyżka) wrzącą wodą.
3. Domagaj się około jednego dnia w zaciemnionej szafie.
4. Używamy do aplikacji na nogi rano i przed snem. Stopy należy dokładnie umyć przed zabiegiem.

Numer przepisu 3 - pocieranie

• Oliwa z oliwek - 1 łyżka. łyżka;
• Olej z rokitnika - 1 łyżka. łyżka.

1. Wymieszaj oba oleje.
2. Wcieraj mieszaninę w zmienioną chorobowo skórę jak krem.
3. Używamy przez trzy tygodnie.

Przepis numer 4

• Nasiona kopru (kruszone) - 1 łyżka. łyżka;
• Wrząca woda - 200 ml.

1. Wypełnij koperek tylko przegotowaną wodą.
2. Dajemy czas na naleganie.
3. Pijemy cztery łyżeczki cztery razy dziennie.

Numer przepisu 5

• Korzeń elekamanu (suchy) - 20 g;
• Nalewka z propolisu (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Zmiażdżyć korzeń omanu i wlać do butelki ciemnego szkła.
2. Domagaj się 20 dni w zaciemnionej szafie.
3. Dodaj nalewkę z propolisu.
4. Bierzemy 3 razy dziennie po 25-30 kropli.

Przepis numer 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Woda - 1 l.

1. Wypełnij korę jarzębiny 1 litrem wrzącej wody.
2. Gotuj przez 2 godziny przy cichym ogniu.
3. Chłodzić i przefiltrować przez gazę, złożoną w kilka warstw.
4. Pijemy przed posiłkami.

Miażdżyca naczyń nóg jest poważną i bardzo niebezpieczną chorobą, która wymaga pilnych i wykwalifikowanych środków. Tylko w tym przypadku możemy mieć nadzieję, jeśli nie na całkowite ożywienie, to przynajmniej na znaczącą poprawę zdrowia.

Jak leczyć miażdżycę kończyn dolnych - leki, operacje i jakie produkty należy wykluczyć

Miażdżyca tętnic kończyn dolnych jest niebezpieczną i złożoną chorobą, która objawia się ciężkimi objawami.

Choroba ma charakter odróżniający - z powodu rozwoju blaszek miażdżycowych po wewnętrznej stronie naczyń tętnica jest zablokowana, co zatrzymuje przepływ krwi do kończyn dolnych ludzkiego ciała.

W miażdżycy tętnic kończyn dolnych występuje zwężenie średnicy naczynia (zwężenie), a blaszka miażdżycowa światła naczynia (okluzja) jest również możliwa do całkowitego zamknięcia i krew może przepływać poniżej dotkniętej części - niemożliwa.

Zwężenie tętnicy o 70,0% zmniejsza prędkość przepływu krwi do nóg, co powoduje niedobór tlenu w tkankach kończyn dolnych. Na wyczerpanych komórkach choroba postępuje do owrzodzeń troficznych, jak również do zgonu (martwicy) tkanek nóg i rozwija się gangrena.

Zacierający się typ miażdżycy naczyń nóg jest powszechnym typem tej patologii.

Zdrowe i uszkodzone naczynie

Zarostowe miażdżyca ma wskaźniki manifestacji patologii według wieku:

• Od 60 lat kalendarzowych i starszych - 5,0% - 7,0%;
• Od 50 lat - 60 lat kalendarzowych - 2,0% - 3,0%;
• Od 40 lat - 50 lat kalendarzowych - 1,0%;

Ale w rzadkich przypadkach miażdżyca może rozwinąć się u osób do 30 roku życia.

Mężczyźni są bardziej narażeni na rozwój tej patologii i, według statystyk, kobiety są miażdżycą 8 razy rzadziej niż mężczyźni są dotknięci tą chorobą.

Etapy miażdżycy kończyn dolnych

Tworzenie i przebieg miażdżycy kończyn dolnych dzieli się na 4 etapy patologii:

Etiologia

Najważniejszą przyczyną stwardnienia tętnic w organizmie jest palenie. Nikotyna, wchodząc do organizmu, prowadzi do skurczów tętnic, co uniemożliwia prawidłowy przepływ krwi w naczyniach. Nieprawidłowe przejście krwi przez tętnice prowadzi do powstania skrzepów krwi.

Czynniki powstawania miażdżycy naczyń:

• Zwiększony poziom cholesterolu - z niedożywienia;
• Zwiększony wskaźnik glukozy (cukrzyca);
• Nadciśnienie;
• Ciało nie ćwiczy;
• Siedzący tryb życia (hipodynamika);
• Chroniczny stres;
• Zwiększona nadwaga (otyłość);
• Alkoholizm;
• Dziedziczność.

Objawy kliniczne

Przedkliniczny przebieg miażdżycy kończyn dolnych w postaci bezobjawowej może mieć miejsce w ciągu kilku lat. Objawy kliniczne zaczynają się pojawiać, gdy postępuje zmiana tętnicza.

Objawy miażdżycy kończyn dolnych:

• Drętwienie nóg;
• Limp
• Zator;
• Zimno w kończynach;
• Blada skóra z niebieskawym odcieniem;
• Zakrzepica tętnicza;
• Ból nóg - od bólu do ciężkiego;
• Nie czuć pulsu w udu, pod kolanem;
• Na palcach kończyn dolnych występują owrzodzenia i egzema;
• Łysienie goleni;
• Laminacja paznokci na kończynach dolnych;
• Skóra ma ciemny, purpurowy odcień (sinica).

Zakrzepica tętnicza

Obliteracja miażdżycy kończyn dolnych

W miażdżycy tętnic kończyn dolnych objawy pojawiają się w zależności od stopnia zniszczenia tętnicy i uszkodzenia powierzchni naczynia.

Aorta jest najważniejszą tętnicą układu naczyniowego w ludzkim ciele, która odżywia ludzkie tkanki i narządy krwią.

Aorta w rejonie miednicy jest podzielona na 2 tętnice, które biegną wzdłuż ud, aw kopalni podkalennoy są podzielone na mniejsze tętnice o średnicy.

Miażdżyca kończyn dolnych jest patologią uszkodzenia naczyń, która prowadzi do zaburzeń układu krążenia. Nagromadzenie złogów cholesterolu znajduje się w tętnicach wewnętrznych (głębokich) i może zajmować duży obszar.

Występuje zwężenie ścian tętnic i zaczyna się rozwijać niedokrwienie kończyn dolnych. Głód tlenu w tkankach prowadzi do tego, że zwiększa się w nich mleczan (kwas mlekowy).

Ból podczas ruchu manifestuje się z powodu zablokowania światła w tętnicach, co komplikuje przepływ krwi, ale ból objawia się również jako konsekwencja rozwoju martwicy tkanek na stopach.

Zespół zatrucia objawia się bólem, czasem bardzo silnym.

W miażdżycy sepsa objawia się również obecnością bakterii we krwi.

Jeśli kompleksowe leczenie patologii nie zostanie przeprowadzone, następuje zaostrzenie i występuje posocznica.

Miażdżyca zarostowa w cukrzycy występuje w postaci złożonej, ponieważ w tej patologii tętnice udowe są podatne.

Blokada tych tętnic prowadzi do powstawania toksyn, które narażają trzustkę na działanie destrukcyjne.

Brak glukozy w tętnicach aktywuje mechanizm niszczenia śródbłonka, co zwiększa gromadzenie się tkanki tłuszczowej i złego cholesterolu we krwi.

Przy zacierającej miażdżycy kończyn dolnych ściany tętnic są pogrubione, co tworzy blaszki miażdżycowe, co w końcu prowadzi do całkowitego zablokowania tej części tętnicy. Ta patologia powoduje niedokrwienie naczyń kończyn dolnych.

Ból zaczyna się objawiać chodzeniem na krótkich dystansach.

Ten etap miażdżycy bez odpowiedniego leczenia niesie śmiertelne niebezpieczeństwo dla chorego. Istnieje ryzyko, że blaszka miażdżycowa może oderwać się od naczynia i zablokować tętnicę płucną, co będzie śmiertelne.

Etiologia miażdżycy tętnic kończyn dolnych

Etiologia tej patologii to:

• Predyspozycje genetyczne;
• W przypadku wysokiego stężenia cukru we krwi (cukrzyca);
• Nadciśnienie;
• Palenie tytoniu;
• Nadmiar cholesterolu w organizmie;
• Alkoholizm;
• Otyłość.

Objawy zarostowe miażdżycy

Symptomatologia miażdżycy tętnic kończyn dolnych jest podobna do objawów stwardnienia tętnic, ale mają one swoje charakterystyczne cechy:

• Drętwienie nóg, które powoduje zwiotczenie podczas chodzenia;
• Zespół bólowy w stanie relaksu;
• Chłód w dolnych kończynach, który jest stale odczuwany;
• Skóra ma blady kolor z niebieskawym odcieniem, a miejscami zakrzepica tętnicy z płytką jest purpurowa;
• Zakrzepica tętnicza;
• Wrzody i egzema pojawiają się na palcach kończyn dolnych i powstaje martwica tkanek.

Objawy zacierającej się stwardnienia występują, gdy choroba postępuje i należy podjąć pilne środki w celu wyeliminowania przyczyn jej rozwoju. Stosuj odpowiednie techniki leczenia i zachowania kończyn i życia.

Badanie miażdżycy kończyn dolnych

Prawidłowe i co najważniejsze terminowe testowanie tętnic kończyn dolnych pod kątem miażdżycy jest bardzo ważne. Diagnostyka pozwala ustalić przyczynę choroby i jak najszybciej postawić diagnozę, przepisać leki.

Diagnoza polega na następujących procedurach:

• Angiografia Mr (rezonans magnetyczny);
• Angiografia MSCT (wielo-spiralna tomografia komputerowa);
• Określenie wskaźnika ciśnienia w tętnicach z pomiarem w kostce;
• Arteriografia naczyń obwodowych;
• Skanowanie tętnic obwodowych;
• Badanie pulsacji w kostkach i biodrach;
• Badanie przez chirurga naczyniowego.

Przepuszczalność krwi tętniczej sprawdza się również za pomocą ultradźwięków. Technika instrumentalna polega na słuchaniu tętnicy dotkniętej zwężeniem dźwięków krwi przechodzącej przez nią.

Kto leczy miażdżycę?

Kliniki narcystyczne leczą miażdżycę przez wąskich wyspecjalizowanych specjalistów - neurologa, lekarza - chirurga naczyniowego i kardiologa. W specjalistycznych ośrodkach naczyniowych patologię tę leczy nefrolog i angiolog.

Terapia

Jak leczyć miażdżycę żył? W leczeniu miażdżycy konieczne jest zastosowanie tylko indywidualnego podejścia, zgodnie ze stadium rozwoju choroby, rodzajem miażdżycy, a także stopniem uszkodzenia i zniszczenia tętnic.

Zgodnie z wynikami badań diagnostycznych miażdżycy, terapia jest przypisana do powiązanych zaburzeń patologicznych w układzie naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych. Wiele uwagi poświęca się leczeniu chorób serca.

Jeśli w pierwszym stadium choroby rozpoznano miażdżycę tętnic, a następnie leczy się, konieczne jest usunięcie wszystkich prowokatorów tej patologii:

• Warunkiem wyleczenia jest rzucenie palenia;
• Nie przyjmuj napojów alkoholowych i niskoprocentowych;
• Zmniejszyć zużycie (odrzucić) napojów zawierających kofeinę;
• Zmniejsz lub wyeliminuj z menu produkty o wysokiej zawartości tłuszczu i węglowodanów - przejdź do zrównoważonej diety;
• Zmniejszyć wskaźnik cholesterolu we krwi;
• W przypadku otyłości należy pilnie dostosować objętość i masę ciała;
• Stale monitoruj wskaźnik ciśnienia w tętnicach - aby zapobiec wzrostowi ciśnienia krwi powyżej 140/90 mm. Hg v.;
• Ciągłe monitorowanie stężenia glukozy we krwi;
• Ćwiczenia powinny być obecne codziennie;
• Przyzwyczajaj ciało do aktywnego wypoczynku;
• Wieczorem preferujemy wędrówki na świeżym powietrzu.

Żywność, która ma zostać wykluczona

W okresie diety z miażdżycą kończyn dolnych kategorycznie nie zezwala się na korzystanie z menu następujących nazw produktów:

• Olej pochodzenia zwierzęcego - kremowy;
• Produktem o wysokim cholesterolu jest tłuszcz;
• Produkt, który zawiera tłuszcze trans - margarynę;
• Tłuszczowe mięso czerwone - zwłaszcza wieprzowina i jagnięcina;
• Kiełbasa;
• Pasztety mięsne i z podrobów;
• Produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu;
• Smażone ziemniaki;
• Desery; lody, ciasta, produkty maślane;
• Sosy na bazie masła - majonez.

Terapia miażdżycy kończyn dolnych w późniejszych etapach rozwoju zmian tętniczych obejmuje trzy metody leczenia:

• Metoda leczenia zachowawczego;
• Technika wewnątrznaczyniowa (metoda minimalnie inwazyjna);
• Metoda chirurgicznego zabiegu chirurgicznego w tętnicy.

Konserwatywna metoda terapii

Metoda leczenia zachowawczego jest stosowana na początkowym etapie rozwoju choroby lub jest stosowana w leczeniu skomplikowanej postaci chorób towarzyszących.

Metoda ta obejmuje: farmakoterapię, fizjoterapię, a także pneumopresoterapię, terapeutyczny rodzaj wychowania fizycznego i ściśle dozowane chodzenie w określonych odległościach.

Lek może częściowo przywrócić przepływ krwi w tętnicach, ponieważ nie ma leku na całkowite wyleczenie miażdżycy. Nie można wyleczyć zatkanej tętnicy płytką miażdżycową z lekami.

Terapia lekowa obejmuje zmniejszenie objawów choroby, jak również zawieszenie wzrostu nowych blaszek i zapobieganie progresji miażdżycy do innych tętnic.

Również terapia ma na celu utrzymanie przepływu krwi w małych tętnicach i naczyniach włosowatych, aby normalizować dopływ krwi do tych naczyń.

Aby wyeliminować ataki spazmatyczne, stosuje się leki przeciwskurczowe, a także środki rozrzedzające krew, które zapobiegają pogrubieniu płynu biologicznego, co może prowadzić do zakrzepicy tętnic.

Te leki są zalecane kursy terapeutyczne, a niektóre leki muszą być brane na całe życie.

Pneumopresoterapia to instrumentalny masaż tkanki mięśniowej kończyn. Technika ta jest wykonywana przez wtłaczanie powietrza do mankietów umieszczanych na niektórych częściach ciała.

Masaż występuje z powodu zmiany wysokiego ciśnienia w mankiecie przy niskim ciśnieniu, co pozwala na podniesienie napięcia tętnic obwodowych. Taka stymulacja tętnic zwiększa przepływ krwi przez małe naczynia.

Leki stosowane w terapii

• Przeciwpłytkowy - Aspiryna;
• Dla aktywności fizycznej - Cilostazol;
• Środki przeciwzakrzepowe;
• Antykoagulant - heparyna;
• Antyskurczowy - Drotaveryna;
• Maści na miażdżycę - Oflokain, Levomekol;
• Aby poprawić ukrwienie - Zincteral;
• W przypadku miażdżycy, leki na rozszerzanie naczyń krwionośnych - Vazonit, Trental.

Kompleksy witaminowe są również stosowane w terapii.

Technika wewnątrznaczyniowa

Techniki wewnątrznaczyniowe w leczeniu patologii miażdżycy kończyn dolnych obejmują sposoby eliminacji zniszczenia tętnic krwi, takie jak:

• Technika stentowania;
• Dylatacja balonowa (rozszerzenie tętnicy dotkniętej chorobą za pomocą balonu znajdującego się na końcu cienkiego cewnika);
• Angioplastyka (metoda otwierania chorej tętnicy).

Technika stentowania jest najczęściej stosowaną metodą i jest przeprowadzana przez nakłucie tętnicy (aneurysmektomia) uda, a stojak jest wkładany przez naczynie udowe do miejsca zniszczenia aorty. Gdy stojak pojawia się w miejscu ubytku, otwiera się i wzmacnia ścianę dotkniętej części tętnicy od wewnątrz, a tym samym zapobiega jej zerwaniu.

Operacja ta nie jest tak traumatyczna jak operacja otwarta na aorcie, ale do stentowania wymagane są specjalistyczne urządzenia i wysokiej klasy chirurgowie naczyniowi.

Metody terapii wewnątrznaczyniowej pozwalają na leczenie instrumentalne przy minimalnym urazie, co znacznie skróci okres rehabilitacji.

Chirurgia chirurgiczna

Jeśli obszary zablokowane przez blaszkę miażdżycową i tętnice na kończynach dolnych są długie, stosowana jest operacyjna interwencja w tętnicy:

• Operacja otwartej tętnicy jest interwencją chirurgiczną w naczyniu, gdy sztuczna część tętnicy jest wkładana zamiast zniekształconej, techniką protetyczną;
• Technika zamykania aorty - wycina się dotkniętą część tętnicy i zszywa gęste ściany naczyń;
• Metoda przetaczania to metoda dostarczania krwi do tętnicy przez krążenie w dotkniętym obszarze z zastawką (sztuczna żyła);
• Trombendarterektomia jest metodą oczyszczania dotkniętego obszaru z blaszki miażdżycowej.

Operacja usunięcia płytki nazębnej z zaatakowanego naczynia

Metody chirurgiczne są stosowane razem lub indywidualnie. Zależy to od stopnia uszkodzenia tętnicy i stanu tętnic pacjenta. Jeśli na nodze pojawi się wrzód miażdżycowy, wykonywana jest operacja w celu usunięcia tego obszaru.

Jeśli obszar owrzodzenia jest duży, można przywrócić patologię, zastępując obszar dotknięty chorobą płatem zdrowej tkanki.

Na czwartym etapie przebiegu choroby, gdy gangrena w obszarze nóg już się rozwinęła, jedynym sposobem na wyjście z sytuacji ratującej życie pacjenta jest amputacja kończyny powyżej dotkniętego obszaru.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze miażdżycy kończyn dolnych obejmują listę środków mających na celu poprawę zdrowia:

• Trzymaj się indywidualnej diety;
• Aby wykluczyć z menu potrawy, które zwiększają poziom cholesterolu we krwi;
• Zdrowy tryb życia;
• Nie pij alkoholu;
• Rzucić palenie;
• Aktywność fizyczna nie powinna przekraczać zasobów ciała;
• Uprawiaj sport;
• Dobry i szybki sen;
• Ćwicz zajęcia na świeżym powietrzu;
• Spacer po świeżym powietrzu;
• Zapobieganie chorobom serca;
• Terminowe badanie ciała.

Prognoza życia

Dopiero w odpowiednim czasie diagnostyczne badanie miażdżycy na początkowym etapie i leczenie tej patologii dają korzystne prognozy na całe życie.

Dlatego konieczne jest coroczne przeprowadzanie badań profilaktycznych, co pozwoli wyleczyć chorobę za pomocą leków i uratować kończyny dolne i życie.

Pigułki do miażdżycy tętnic kończyn dolnych

Tabletki do miażdżycy tętnic kończyn dolnych

08 sierpnia 2014, 08:47, autor: admin

Miażdżyca tętnic kończyn dolnych jest najczęstszą patologią, która charakteryzuje się objawami upośledzonego krążenia przepływu krwi przez naczynia obwodowe z objawem naruszenia trofizmu tkanki i różnych widocznych zmian.

Przedwczesne wykrycie choroby wyeliminuje ryzyko zgorzeli

Rozpoznanie choroby powinno być aktualne, ponieważ przy braku terapii istnieje ryzyko rozwoju gangreny, a następnie amputacja kończyn. Widoczne objawy zmian naczyniowych w miażdżycy występują, gdy światło tętnic straciło ponad 50% powierzchni. Najczęściej dotyczy to dużych tętnic w jamie klatki piersiowej i jamy brzusznej, co prowadzi do zmian w tętnicach udowych i podkolanowych oraz tętnicy piszczelowej.

Jak objawia się choroba?

Objawy zmian w pracy kończyn dolnych w miażdżycy można podejrzewać z pojawieniem się chromania przestankowego. Natychmiastowy dostęp do chirurga naczyniowego wymaga sytuacji, w której pacjent odczuwa silny ból mięśni łydek, bioder i mięśni ud. Z małym przystankiem i przerwą ból ustępuje, osoba może kontynuować ścieżkę, ale wkrótce, gdy ruch zostanie wznowiony, bolesne doznania powracają ponownie i stają się nie do zniesienia. Nieleczona miażdżyca tętnic, jeśli nie jest leczona, stopniowo staje się zwężona (całkowita blokada), trofizm tkanek jest zaburzony, występują owrzodzenia, obrzęki i gangrena.

Ponieważ nawet przy całkowitym zablokowaniu dużego naczynia, krew nadal przepływa przez gałęzie oboczne, objawy kliniczne miażdżycy mogą być zamazane. Pacjent we wczesnych stadiach miażdżycy odczuwa tylko chłód w nogach, skurcze mięśni łydek, szybkie zmęczenie podczas chodzenia i drętwienie palców. Z reguły przypisuje te znaki długiemu pobytowi w pozycji pionowej, niewygodnym butom i chłodnej porze roku.

W przypadku debiutu choroby i porażki tętnic nóg charakteryzuje się zmianą koloru skóry, stają się blade, niebieskawe. Technika diagnostyczna (ocena anemizacji tkanki):

• pacjent w pozycji „leżącej” podnosi nogi, nie zginając kolan, o 45 stopni. Kiedy zginają się stawy kostne, tempo, w jakim pojawia się uczucie zmęczenia, pojawienie się bladości na podeszwach stóp, wskazuje na stopień uszkodzenia tętnicy i rozwój niedokrwistości.

Tytoń jest jednym z głównych czynników motywujących miażdżycę

W miażdżycy nóg częściej występuje jedna kończyna. Pacjent, poruszając się, nagle czuje, że jedna noga staje się nie do zniesienia ciężka, występują bóle, kulawizny, zdolność do poruszania się zostaje utracona. Dopiero po zatrzymaniu i ustąpieniu sztywności i skurczu znika, ale powraca po powtórzeniu obciążenia. Miażdżyca naczyń kończyn dolnych może również wystąpić z powodu skurczu tętnic, który obserwuje się u palaczy. Bardzo często pozbycie się uzależnienia prowadzi do wyeliminowania bolesnego stanu kończyn dolnych i objawów miażdżycy. Należy zauważyć, że leczenie pacjenta, który nadal pali, jest prawie bez rezultatu.

Miażdżyca nóg przypomina dusznicę bolesną i nazywa się chromaniem przestankowym serca. Osoba, która chce pozbyć się nieprzyjemnych problemów, powinna nosić odzież odpowiednią do pogody, powinna być dobrze izolowana zimą, a podczas chodzenia nie rób gwałtownych gwałtownych szarpnięć, stopniowo zwiększając tempo.

Dla choroby charakterystyczne:

1. chromanie przestankowe;
2. brak pulsu. Palpacja w dole podkolanowym, na tętnie kostki i uda nie jest wyczuwalna;
3. zjawiska troficzne. Objawia się w postaci wypadania włosów na nogach, laminowania płytki paznokcia, pojawienia się wrzodów na palcach i piętach;
4. bóle, które zwiększają się podczas chodzenia. Stopniowo „bezbolesny sposób” staje się krótszy, na ostatnim etapie bóle pojawiają się w spoczynku;
5. sinica skóry. Stopniowo zastępowany przez tocznia z objawami troficznych wrzodów i gangreny.

Co jest wykrywane podczas kontroli

Diagnostyka różnicowa w miażdżycy nóg ma istotne znaczenie przy przepisywaniu przebiegu leczenia. Tak więc choroba różni się od: zarostów zakrzepowo-zatorowych, zapalenia wsierdzia, zespołu Raynauda, ​​stwardnienia Monkeberga i zapalenia nerwu kulszowego.

W diagnostyce miażdżycy należy ustalić możliwe przyczyny wystąpienia choroby i zdać następujące badania:

• konsultacja chirurga naczyniowego;
• Angiografia MSCT i angiografia MR;
• pomiar ciśnienia krwi z obliczeniem wskaźnika kostka-ramię;
• określenie pulsacji tętnic kończyn;
• arteriografia obwodowa;
• uzdg (skanowanie dwustronne) tętnic obwodowych.

Podsumowując, gdy bierze się pod uwagę miażdżycę naczyń kończyn dolnych, jakie jest pulsowanie poniżej miejsca zgryzu (nieobecne, osłabione), na tętnicach zwężonych słychać szmer skurczowy;

Nie zaniedbuj corocznej kontroli narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych

Za pomocą uzdg i DS ustalić przepuszczalność naczyń, poziom okluzji, stopień dopływu krwi do nóg. Angiografia obwodowa w miażdżycy nóg pozwala ustawić długość patologii naczyniowej w miażdżycy, stopień blokady i zwężenia, charakter rozwoju „dróg omijających” (obustronne), stan dystalnego łożyska tętniczego.

Badanie tomograficzne w trybie naczyniowym (MSCT lub MR-angiography) potwierdza wyniki rentgenowskiej angiografii kontrastowej.

Terapia chorobowa

Przed przepisaniem leczenia, historia pacjenta jest podnoszona. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszelkie dane anamnestyczne, które doprowadziły do ​​komplikacji miażdżycy. Kierunek celu:

1. zmniejszenie bólu, który występuje przy chromaniu przestankowym;
2. zwiększyć tolerancję (tolerancję) na aktywność fizyczną w miażdżycy tętnic. Osiągnięte przez zwiększenie odległości przebytej przed pierwszymi objawami chromania przestankowego;
3. zapobieganie rozwojowi krytycznej niedrożności tętnicy (blokady). Zapobieganie owrzodzeniom, gangrenie w nogach i zapobieganie amputacji;
4. zapobieganie udarowi i zawałowi mięśnia sercowego.

Leczenie lekami, normalizacja cholesterolu i zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby:

• środki wiążące kwasy żółciowe: cholestyramina (kvantalan, questran), colestipol (colestid). Stosowany w początkowym okresie choroby, gdy miażdżyca tętnic kończyn dolnych nie posunęła się jeszcze za daleko, jako środek zapobiegawczy;
• statyny. Lowastatyna (choletar, mevacor), simwastatyna, prawastatyna (lipostat). Przydziel z wysokim poziomem cholesterolu we krwi i IBS;
• fibraty (klofibrat, bezafibrat). Przypisz do niższych triglicerydów we krwi, z cukrzycą. Przeciwwskazane w przypadku naruszenia wątroby;
• kwas nikotynowy i jego pochodne. Ich stosowanie jest koniecznie bardzo skuteczne w każdym stadium miażdżycy, który rozwinął się w kończynach dolnych. Ale ta grupa leków jest przeciwwskazana w zaburzeniach wątroby, wrzodzie trawiennym, dnie, cukrzycy insulinozależnej.

Terapia miejscowa

Masaż maścią połączoną z lekiem Sophora pomaga pozbyć się wrzodów i ran

Jako miejscowy lek na miażdżycę stóp przepisuje się maść Sophora, która jest dobra dla zmian skórnych w miażdżycy, ranach i wrzodach w dolnych (i górnych) kończynach. Infuzja japońska Sophora jest zalecana w chorobach naczyniowych (miażdżyca tętnic, podwyższone ciśnienie krwi, problemy z sercem) oraz w zapobieganiu krwotokom. Maść Sophora zalecana jest do masażu i wcierania do miażdżycy, 2-3 razy dziennie. Nałożyć cienką warstwę maści na obszar dotkniętej skóry.

Zasady terapii

Leczenie miażdżycy jest konieczne w kompleksie, wpływającym na wszystkie części patogenezy. Ważnym aspektem jest zmiana stylu życia, w tym dieta. Odpowiednio dobrane odżywianie może zmniejszyć spożycie substancji, które zwiększają ilość cholesterolu we krwi. Zmiana stylu życia polega także na wprowadzeniu specjalnego cyklu ćwiczeń, odmowie złych nawyków (palenie, alkohol) oraz, w razie potrzeby, zmianie zawodu, jeśli miażdżyca tętnic kończyny dolnej rozwinęła się w wyniku hipodynamiki.

Co jeść

Farmakoterapia jest przeprowadzana jako środek pomocniczy, ale głównym leczeniem powinna być dieta, którą należy stosować w przypadku miażdżycy przez lata. W przypadku miażdżycy tętnic kończyn dolnych konieczne jest ograniczenie i wykluczenie wielu pokarmów, zwłaszcza bogatych w tłuszcze zwierzęce (jajko, masło, śmietana, ser). Zwiększają ilość produktów zawierających błonnik (warzywa, owoce), zapobiegają zaparciom i usuwają cholesterol z organizmu. Gdy ma nadwagę, dietetyk przepisuje dietę niskokaloryczną (1800–2000 kcalut) wykazaną w miażdżycy z ograniczeniem soli, tłuszczami zwierzęcymi i cukrem.

Szczególną uwagę należy zwrócić na kapustę zawierającą wit.C, substancje mineralne, a najlepiej na usuwanie cholesterolu z organizmu podczas miażdżycy. Zaleca się stosowanie co najmniej 100 gramów kapusty w marynowanej i świeżej formie, z dodatkiem jagód (rokitnika, czarnego karpia, jagód, suszonych moreli), a także cebuli, czosnku.

Przejadanie się i otyłość (hipercholesterolemia) prowadzą do zmian w kończynach dolnych w miażdżycy, lipoproteiny o niskiej gęstości zaczynają gromadzić się we krwi, co prowadzi do pogorszenia i szybkiego postępu miażdżycy. Wyjaśnia to fakt, że „fatties” zużywają tlen do każdej pracy mięśni 2-3 razy więcej niż zwykła osoba, długość sieci kapilarnej jest większa, a to wszystko powoduje, że naczynia i serce działają w trybie „awaryjnym”.

Przepisy „babci”

Dobre zapobieganie i czyszczenie naczyń uzyskuje się dzięki miażdżycy tętnic, stosując metody „babci”. Tradycyjna medycyna oferuje następujące produkty:

1. czosnek, jest najmocniejszym narzędziem do czyszczenia naczyń. 50 g papkowatego czosnku zalać 200 ml dobrej wódki, odstawić na 7 dni w ciemnym miejscu, od czasu do czasu wstrząsnąć. Weź 10 kropli 3 dawek w jednej łyżeczce wody, niezależnie od posiłku. Kurs jest powtarzany po 2 miesiącach;
2. owoce głogu, truskawki, liść maliny. Weź 2 łyżki. wymieszać i mieszać przez 30 minut w łaźni wodnej w 0,5 l wody. Za pół szklanki bulionu wziąć 3-4 rsut 30 minut przed posiłkiem przez 3 miesiące;
3. równe części owoców kopru włoskiego, kwiaty kasztanowca, melisa, ziele koniczyny, mieszanka adonis, weź 1 łyżka. i nalegać na 3 godziny w termosie 200 gramów wrzącej wody. Wypij gotową infuzję trzeciego kubka 30 minut po posiłku przez miesiąc, przerwij tydzień, a następnie powtórz kurs ponownie.

W połączeniu z tradycyjną medycyną środki ludowe mogą wstrzymywać, a nawet leczyć miażdżycę w początkowej fazie. Pijawki miażdżycowe „odchodzą” jako leczenie pomocnicze. Substancja hirudyna, wstrzykiwana przez pijawkę do krwi, rozcieńcza przepływ krwi, znieczula i działa przeciwzapalnie. Na samym początku miażdżycy w okolicach kończyn dolnych pijawki mają dobry wpływ na organizm, normalizują przepływ krwi i przyczyniają się do nasycenia tkanek i narządów tlenem. Ale co najlepsze z miażdżycą pijawek obniża ciśnienie krwi z powodu zmniejszenia krążenia krwi w organizmie.

Efekty fizyczne

Spokojna i niespieszna gimnastyka rano zmniejsza ryzyko miażdżycy

Wykazano, że ćwiczenia i masaż miażdżycy w nogach normalizują przepływ krwi w naczyniach obwodowych. Masaż leczniczy (ugniatanie) dużych mięśni prowadzi do tego, że mechanizmy stymulacji miogenicznej zaczynają działać w organizmie, powstają biokanestymulatory, które promują resorpcję blizn podczas miażdżycy i regeneracji komórek (regeneracja).

Gimnastyka z miażdżycą tętnic jest przeprowadzana w cichym tempie i obejmuje ćwiczenia w locie dla średnich i dużych grup mięśniowych z dużą amplitudą ruchów. Zarówno gimnastyka, jak i masaż zaczynają się od małych obciążeń w pierwszych dniach.

Chirurgia

Kiedy leki na miażdżycę przestają pomagać i istnieje ryzyko utraty kończyn dolnych, musimy zastosować operacyjne metody leczenia:

1. angioplastyka balonowa;
2. manewrowanie, protetyka;
3. endarterektomia, stentowanie.

Miażdżyca to zbliżająca się starość. Dlatego człowiek powinien sobie pomóc - aby mu zapobiec, powinien starać się unikać stresu, zaburzeń i prawidłowo łączyć systemy snu, pracy i odpoczynku. W przypadku miażdżycy ważne jest, aby być na wolnym powietrzu trochę bardziej w ruchu, ponieważ tlen zapewnia dobry nastrój, „spalanie” tłuszczów i zapobiega odkładaniu się cholesterolu w naczyniach.

Actovegin

Actovegin (Actovegin) jest środkiem regenerującym, lekiem uwalnianym z hemodywatyzującego białka (deproteinized extract), z peptydami o niskiej masie cząsteczkowej i pochodnymi kwasów nukleinowych.

Actovegin jest dostępny w postaci tabletek (drażetek) do podawania doustnego, żelu, kremu i maści do stosowania zewnętrznego, roztworu do wstrzykiwań w ampułkach, roztworu do infuzji i żelu do oczu.

Hemodernizowana z krwi młodych cieląt składa się wyłącznie z komponentów fizjologicznych, substancji organicznych:

• peptydy
• aminokwasy
• nukleozydy
• kwasy tłuszczowe
• oligosacharydy,
• makroskładniki,
• pierwiastki śladowe.

Actovegin jest neuroprotekcją i śródbłonkiem o silnym działaniu metabolicznym, które poprawia trofizm tkanek i mikrokrążenie. Lek jest stosowany w leczeniu chorób neurologicznych i chirurgicznych, ich powikłań. Actovegin chroni narządy i tkanki ciała przed uszkodzeniem przy niedostatecznym dopływie krwi, ma działanie przeciwniedokrwienne, aktywuje procesy energetyczne na poziomie komórek, zapewnia niezbędne spożycie glukozy i tlenu, poprawia ukrwienie.

Stymulując zużycie tlenu przez komórki (co prowadzi do stabilizacji błon plazmatycznych komórek podczas niedokrwienia i zmniejszenia tworzenia mleczanu), Actovegin ma działanie przeciwhipoksyczne, które objawia się 30 minut po podaniu pozajelitowym, osiągając maksimum po 2-6 godzinach.

Podawanie pozajelitowe leków jest sposobem podawania leków do organizmu, w którym omijają przewód pokarmowy. Podawanie pozajelitowe leku odbywa się za pomocą wstrzyknięć (wstrzyknięcia Actovegin w ampułkach) i terapii infuzyjnej (dożylne wstrzyknięcie roztworu do infuzji Actovegin).

Actovegin ma działanie przeciwhipoksyczne, przeciwutleniające, gojące rany, stymuluje procesy funkcjonalnego metabolizmu (metabolizm w organizmie) i anabolizmu (wchłanianie substancji przez organizm). Lek poprawia mikrokrążenie w naczyniach krwionośnych nóg, rozpoczynając proces regeneracji tkanek, gdy cierpi na nie pokarm: ze zmianami żylnymi (przewlekła niewydolność żylna, zakrzepowe zapalenie żył, żylaki).

Actovegin zwiększa stężenie fosfokreatyny, difosforanu adenozyny, trójfosforanu adenozyny, aminokwasów - kwasu gamma-aminomasłowego, asparaginianu, glutaminianu.

Actovegin stosuje się w chorobach serca i naczyń krwionośnych, zmianach w centralnym układzie nerwowym, urazach, wrzodach. Wszechstronność tego narzędzia wynika z faktu, że Actovegin zwiększa transport glukozy i tlenu do komórek narządów, zwiększając ich zasoby energetyczne, zwiększając ich zdolności funkcjonalne i przeżycie w warunkach, gdy zaopatrzenie w tlen jest niewystarczające, a komórki nie są w stanie w pełni funkcjonować. Promując aktywny przepływ glukozy do komórek, Actovegin wykazuje działanie insulinopodobne. Narzędzie to jest ważnym elementem leczenia pacjentów z cukrzycą, w tym leczenia polineuropatii cukrzycowej (DPN).

Cukrzycowa polineuropatia jest uszkodzeniem ludzkiego układu nerwowego, rozwija się u osób cierpiących na cukrzycę z powodu stabilnego wzrostu cukru (glukozy) we krwi (hiperglikemia). Najważniejszymi mechanizmami rozwoju DPN są niedokrwienie i zaburzenia metaboliczne w nerwach.

Stosowanie Actovegin zmniejsza objawy DPN w postaci parestezji (uczucie pieczenia, mrowienie, raczkowanie, drętwienie kończyn dolnych).

Akceptacja Actovegin pomaga zmniejszyć zaburzenia wrażliwości, poprawić samopoczucie psychiczne pacjenta.

Czas trwania leczenia preparatem Actovegin ustalany jest przez lekarza indywidualnie w zależności od objawów i ciężkości choroby.

Anatomiczna i terapeutyczna klasyfikacja chemiczna (ATC)

Klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna (anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna, ATC) to międzynarodowy system klasyfikacji leków. Głównym celem ATC jest dostarczanie statystyk dotyczących konsumpcji narkotyków.

Według ATC leki Actovegin, w zależności od formy uwalniania, należą do następujących grup:

• Tabletki (pigułki), roztwór do infuzji, roztwór do wstrzykiwań w ampułkach - B06AB Inne produkty krwiopochodne;
• Żel, krem ​​i maść do użytku zewnętrznego - preparaty D11AX do leczenia chorób skóry, inne;
• Żel do oczu - S01X Inne leki do leczenia chorób oczu (w chwili, gdy kod nie jest przypisany).

Grupa farmakologiczna

Actovegin, lek aktywujący metabolizm w tkankach, poprawiający trofizm i stymulujący proces regeneracji, należy do następujących grup farmakologicznych, w zależności od formy uwalniania.

Actovegin tabletki, roztwór do infuzji i roztwór do wstrzykiwań w ampułkach:

• Antyhipoksanty i przeciwutleniacze;
• Angioprotektory i korektory mikrokrążenia;
• Regeneranty i reparanty.

Actovegin żel, krem ​​i maść do użytku zewnętrznego:

• Angioprotektory i korektory mikrokrążenia;
• Regeneranty i reparanty.

Na poziomie molekularnym Actovegin pomaga zwiększyć zużycie tlenu i wykorzystanie (zwiększa odporność na niedotlenienie), zwiększa metabolizm energii i zużycie glukozy.

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Międzynarodowa klasyfikacja chorób dziesiątej rewizji (ICD-10) jest standardowym narzędziem oceny w dziedzinie zarządzania zdrowiem, medycyny, epidemiologii, a także analizy ogólnego stanu zdrowia populacji. Według ICD-10, lek Actovegin, w zależności od postaci, może być stosowany w następujących chorobach i stanach.

Tabletki powlekane Actovegin:

• F03 Demencja, nieokreślona;
• I67.9 Choroba naczyń mózgowych, nieokreślona;
• I73 Inne choroby naczyń obwodowych;
• I73.9 Choroba naczyń obwodowych, nieokreślona;
• I79.2 Obwodowa angiopatia w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej;
• I99 Inne i nieokreślone zaburzenia krążenia;
• L98.4.2 * Troficzny owrzodzenie skóry;
• S06 Uraz śródczaszkowy.

Actovegin żel, krem ​​i maść do użytku zewnętrznego:

• L58 Promieniowe zapalenie skóry;
• L90.8 Inne zanikowe zmiany w skórze;
• L98.4 Przewlekłe owrzodzenie skóry, gdzie indziej niesklasyfikowane;
• L98.4.2 * Troficzny owrzodzenie skóry;
• T14.0 Powierzchowne obrażenia nieokreślonego obszaru ciała;
• T14.1 Otwarta rana w nieokreślonym obszarze ciała;
• T30 Oparzenia termiczne i chemiczne o nieokreślonej lokalizacji;
• Z100 * KLASA XXII Praktyka chirurgiczna.

Roztwór do infuzji i roztwór do wstrzykiwań w ampułkach Actovegin:

• I63 Zawał mózgu;
• I25.2 Zawał mięśnia sercowego;
• I67.9 Choroba naczyń mózgowych, nieokreślona;
• I69 Konsekwencje chorób naczyń mózgowych;
• I73.9 Choroba naczyń obwodowych, nieokreślona;
• I79.2 Obwodowa angiopatia w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej;
• I87.2 Niewydolność żylna (przewlekła) (obwodowa);
• I99 Inne i nieokreślone zaburzenia krążenia;
• L58 Promieniowe zapalenie skóry;
• L89 Dekobitalny wrzód (wrzód pourazowy, odleżyny);
• L98.4.2 * Troficzny owrzodzenie skóry;
• S06 Uraz śródczaszkowy;
• T14.1 Otwarta rana w nieokreślonym obszarze ciała;
• T30 Oparzenia termiczne i chemiczne o nieokreślonej lokalizacji;
• T79.3 Zakażenie rany pourazowe, gdzie indziej niesklasyfikowane.

Termin „określona” choroba (warunek) jest stosowany w przypadkach, gdy lekarz ma pełny pakiet dokumentów medycznych, które pozwalają na najbardziej obiektywną ocenę rozwoju choroby (stanu). W sytuacji, gdy brakuje tego zestawu dokumentów i zgodnie ze stanem narządów wewnętrznych, nie można określić przebiegu choroby, dokonuje się diagnozy „nieokreślonej”.

Skład Actovegin

Jako część Actovegin, deproteinowany hemoderiwat krwi cieląt, otrzymany przez dializę i ultrafiltrację (związki o masie cząsteczkowej mniejszej niż 5000 daltonów) zawierające wyłącznie substancje fizjologiczne, jest obecny jako substancja czynna.

Zawartość substancji czynnej w preparacie (w przeliczeniu na suchą masę odbiałczonego hemoderiwatu krwi cieląt):

• 1 tabletka (drażetka) zawiera 200 mg;
• 1 gram żelu do stosowania miejscowego zawiera 8 mg;
• 1 gram kremu do stosowania zewnętrznego zawiera 2 mg;
• 1 gram maści do stosowania miejscowego zawiera 2 mg;
• 1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 40 mg;
• 1 ml roztworu do infuzji zawiera 4 mg (w 10% roztworze) lub 8 mg (w 20% roztworze);
• 1 gram żelu do oczu zawiera 8 mg.

Substancje pomocnicze w składzie tabletek Actovegin to:

W ramach tabletek shellowych Actovegin dodatkowo zawiera:

• wosk z glikolu górskiego;
• guma arabska (guma akacjowa);
• ftalan dietylu;
• barwnik chinolina żółty lakier aluminium;
• macrogol-6000;
• tlenek tytanu (IV) (dwutlenek tytanu);
• Powidon-K30;
• sacharoza;
• talk;
• ftalan hypromelozy.

Chlorek benzalkoniowy 0,2 mg na 1 gram leku jest dodatkowo obecny w kremie do stosowania zewnętrznego.

Substancje pomocnicze w składzie roztworu do infuzji Actovegin i lek w postaci ampułek z roztworem do wstrzykiwań to chlorek sodu i woda do wstrzykiwań. Roztwór do infuzji w roztworze dekstrozy zawiera dodatkowo dekstrozę.

Postać uwalniania i dawkowanie Actovegin

Lek Actovegin jest dostępny w postaci tabletek (drażetek), żelu, kremu, maści, ampułek do wstrzykiwań, roztworu do infuzji, żelu do oczu.

Tabletki Actovegin (tabletki powlekane) powlekane:

• pigułki w fiolce 200 mg, № 10;
• tabletki w fiolce 200 mg, № 30;
• pigułki w butelce 200 mg, № 50;
• Tabletki w butelce 200 mg, № 100.

Tabletki do pakowania (pigułki) Actovegin obejmuje:

• butelka z ciemnego szkła (fiolka) z szyjką na śrubę, zamknięta aluminiowym kapslem z kontrolą pierwszego otwarcia, zawierająca okrągłe błyszczące dwuwypukłe tabletki pokryte zielonkawo-żółtą skorupą;
• instrukcje do użytku medycznego;
• stos kartonu z przezroczystą naklejką ochronną naklejoną na okrągło z holograficznymi napisami i kontrolą pierwszego otwarcia.

Żel Actovegin do użytku zewnętrznego:

• żel w tubie 20%, 20 gramów;
• żel w tubce 20%, 30 gramów;
• żel w tubie 20%, 50 gramów;
• żel w tubce 20%, 100 gramów.

Opakowania żelowe Actovegin obejmują:

• aluminiowa tubka zawierająca żel;
• instrukcje do użytku medycznego;
• paczka kartonu.

Krem Actovegin do użytku zewnętrznego:

• krem w tubie 5%, 20 gramów;
• krem w tubie 5%, 30 gramów;
• krem w tubie 5%, 50 gramów;
• krem w tubie 5%, 100 gramów.

Opakowanie Actovegin obejmuje:

• rura aluminiowa zawierająca krem ​​o stałym białym kolorze, bez smaku i zapachu;
• instrukcje do użytku medycznego;
• paczka kartonu.

Maść Actovegin do użytku zewnętrznego:

• maść w tubce 5%, 20 gramów;
• maść w tubie 5%, 30 gramów;
• maść w tubce 5%, 50 gramów;
• maść w tubce 5%, 100 gramów.

Maść do pakowania Actovegin obejmuje:

• aluminiową rurkę zawierającą trwałą białą maść bez smaku i zapachu;
• instrukcje do użytku medycznego;
• paczka kartonu.

Roztwór do wstrzykiwań Actovegin w ampułkach (strzały):

• wstrzyknięcie 80 mg (40 mg / ml, 2 ml ampułka);
• wstrzyknięcie 200 mg (40 mg / ml, 5 ml ampułka);
• 400 mg roztwór do wstrzykiwań (40 mg / ml, 10 ml ampułka).

Fiolki do pakowania Actovegin obejmuje:

• bezbarwne szklane ampułki (typ I według Farmakopei Europejskiej) z przezroczystym, żółtawym, praktycznie wolnym od cząstek roztworem, z punktem rozerwania, w opakowaniu polietylenowych komórek konturowych. Dostępny z nożem ampułkowym;
• instrukcje do użytku medycznego;
• paczka tektury c z przezroczystą naklejką ochronną naklejoną na okrągło z holograficznymi napisami i kontrolą pierwszego otwarcia.

Roztwór Actovegin do infuzji:

• roztwór do infuzji w roztworze chlorku sodu 0,9% 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml);
• roztwór do infuzji w roztworze chlorku sodu 0,9% 2000 mg (8 mg / ml, 250 ml);
• roztwór do infuzji w roztworze dekstrozy 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml).

Opakowanie do infuzji Actovegin obejmuje:

• butelkę z przezroczystego szkła (typ II według Farmakopei Europejskiej) z przezroczystym, bezbarwnym do lekko żółtego roztworu, zamkniętą korkiem i aluminiowym kapslem pod docieraniem, zamkniętą pokrywą na górze, zapewniającą kontrolę pierwszego otwarcia;
• instrukcje do użytku medycznego;
• paczka tektury c z przezroczystą naklejką ochronną naklejoną na okrągło z holograficznymi napisami i kontrolą pierwszego otwarcia.

Żel do oczu Actovegin:

• żel do wkraplania oka 20%, 5 gramów.

Opakowanie żelowe do oczu Actovegin obejmuje:

• aluminiową rurkę zawierającą żel do oczu;
• instrukcje do użytku medycznego;
• paczka kartonu.

Obecnie żel do oczu Actovegin w Rosji nie jest dostarczany.

Najczęstsze formy uwalniania i dawkowania Actovegin w aptekach:

• Tabletki Actovegin numer 50;
• Actovegin w ampułkach 80 mg (40 mg / ml, ampułka 2 ml);
• Maść Actovegin 5%, 20 gramów;
• Żel Actovegin 20%, 20 gramów.

Działanie farmakologiczne

Farmakologiczne działanie Actovegin jest metaboliczne, które polega na przyspieszeniu na poziomie molekularnym procesów wykorzystania tlenu i glukozy, zwiększając tym samym odporność na niedotlenienie. Actovegin ma działanie gojące rany, wzmacnia stan energetyczny komórki, pomaga poprawić krążenie krwi w tkankach.

Wskazania do stosowania Actovegin

Odbiór Actovegin jest wskazany do stosowania w następujących chorobach i stanach:

• z metabolicznymi i naczyniowych mózgu i ośrodkowego układu nerwowego (w niedokrwiennych (udaru mózgu z uszkodzeniem tkanki mózgowej) i krwotocznego (nieurazowym krwotoku), udar mózgu, zespół niewydolności mózgu, encefalopatia (choroby niezapalne mózgu), traumatyczne uszkodzenia mózgu) ;
• do gojenia ran, wrzodów o różnej etiologii;
• w przypadku wystąpienia zaburzeń troficznych (odleżyny, martwica (martwica) tkanek miękkich, wynikających ze stałego ciśnienia, któremu towarzyszą lokalne zaburzenia krążenia i trofizm nerwowy);
• z żylakami kończyn dolnych (rozszerzenie żył powierzchownych kończyn dolnych, któremu towarzyszy niewydolność zastawki i upośledzony przepływ krwi);
• oparzenia chemiczne, słoneczne i termiczne, zaburzenia procesów gojenia ran);
• do zapobiegania i leczenia uszkodzeń radiacyjnych skóry i błon śluzowych podczas radioterapii;
• z zaburzeniami naczyniowymi obwodowymi (tętniczymi i żylnymi), ich konsekwencjami (owrzodzenia troficzne, angiopatia (wazopatia).

Roztwór do wstrzykiwań Actovegin w ampułkach i roztwór do infuzji w roztworze chlorku sodu jest dodatkowo wskazany w przypadku polineuropatii cukrzycowej.

Żel oftalmiczny Actovegin jest wskazany w przypadku zmian chorobowych i chorób oczu:

• w przypadku uszkodzenia (oparzenia alkaliami, kwasem) rogówki (rogówki) i twardówki (otoczka białkowa);
• z owrzodzeniami rogówki o różnej etiologii;
• zapalenie rogówki (zapalenie rogówki), w tym po przeszczepie rogówki;
• z otarciami rogówki u pacjentów stosujących soczewki kontaktowe;
• w celu zapobiegania zmianom chorobowym przy wyborze soczewek kontaktowych u pacjentów z procesami dystroficznymi w rogówce.

Przeciwwskazania Actovegin

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania Actovegin jest nadwrażliwość na składniki leku.

Inne przeciwwskazania do stosowania leku Actovegin to:

• bezmocz (brak moczu przedostającego się do pęcherza moczowego);
• skąpomocz (zmniejszenie ilości moczu wydalanego przez nerki);
• niewyrównana niewydolność serca II i III stopnia;
• obrzęk płuc;
• zatrzymanie płynów w organizmie.

Actovegin należy przyjmować ostrożnie u pacjentów z hiperchloremią (podwyższone stężenie związków chloru we krwi) i hipernatremią (podwyższone stężenie sodu w osoczu).

Dodatkowym przeciwwskazaniem dla preparatu Actovegin do infuzji w roztworze dekstrozy jest cukrzyca - 1 butelka leku zawiera 7,75 g dekstrozy.

Podczas ciąży i laktacji lek należy przyjmować ostrożnie.

Działania niepożądane Actovegin

Działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Actovegin są niezwykle rzadkie i wynikają głównie z nadwrażliwości na lek.

Działania niepożądane Actovegin obejmuje możliwe reakcje alergiczne (zaczerwienienie skóry, wysypka skórna, hipertermia), aż do wstrząsu anafilaktycznego. W takich sytuacjach należy przerwać leczenie preparatem Actovegin, w razie potrzeby zastosować glikokortykosteroidy i (lub) leki przeciwhistaminowe.

W przypadku ciężkich reakcji anafilaktycznych należy zastosować leczenie awaryjne (podawanie substytutów osocza, duże dawki katecholamin, kortykosteroidy).

Przy stosowaniu żelu, maści lub kremu możliwe są działania niepożądane w postaci swędzenia i pieczenia w obszarze stosowania.

Na początku leczenia żelem Actovegin mogą wystąpić działania niepożądane w postaci pojawienia się lokalnych odczuć bólowych spowodowanych zwiększeniem wydzielania. Ten efekt uboczny nie świadczy o nietolerancji leku.

Przy użyciu żelu do oczu możliwe jest rozdarcie, wstrzyknięcie (zaczerwienienie) naczyń twardówki.

W przypadku działań niepożądanych należy przerwać stosowanie leku Actovegin, skontaktować się z wykwalifikowanym lekarzem specjalistą, lekarzem.

Przedawkowanie Actovegin

Do tej pory nie otrzymano informacji o przedawkowaniu leku Actovegin.

Tabletki Actovegin (tabletki)

Tabletki Actovegin (pigułki) są stosowane doustnie (doustnie) jako terapia wspomagająca w przypadku zaburzeń metabolizmu mózgowego i krążenia krwi oraz do ciągłego wlewu lub leczenia iniekcyjnego w przypadku zaburzeń krążenia mózgowego.

Instrukcje dotyczące tabletek Actovegin

Czytanie niniejszej instrukcji stosowania tabletek Actovegin nie zwalnia pacjenta z przestudiowania „Instrukcji stosowania medycznego tabletek (pigułek) Actovegin”, która znajduje się w kartonie producenta.

Krople należy przyjmować doustnie (wewnątrz) przed posiłkami, bez żucia, z niewielką ilością wody.

W przypadku braku innych zaleceń należy przestrzegać następującego sposobu przyjmowania tabletek:

• 1-2 krople trzy razy dziennie.

Czas trwania leczenia powinien wynosić od 4 do 6 tygodni.

Lek zaczyna działać 30 minut po podaniu, maksymalna wydajność występuje po 3-4 godzinach: nogi stają się cięższe, znika ból, mrowienie i drętwienie kończyn dolnych. Dzieci i młodzież powinni przyjmować jedną tabletkę Actovegin raz na dobę, leczenie trwa przez 28-42 dni.

Częstość przyjmowania leku Actovegin może się różnić w zależności od obrazu klinicznego i ciężkości choroby, jest ustalana przez lekarza.

Żel actovegin

Actovegin Gel jest miękką formą lepkiego leku o plastyczności, elastyczności i pH zbliżonym do pH skóry. Żel jest równomiernie i szybko rozprowadzany na powierzchni skóry bez blokowania porów.

Żel Actovegin stosuje się miejscowo w następujących okolicznościach:

• podczas wstępnej obróbki powierzchni rany przed przeszczepem;
• promowanie regeneracji tkanek po oparzeniach;
• z wrzodami pochodzenia żylakowego, wilgotnymi wrzodami;
• na rany i stany zapalne skóry i błon śluzowych, oparzenia, skaleczenia skóry, zadrapania, otarcia;
• do zapobiegania i leczenia reakcji śluzu i skóry spowodowanych ekspozycją na promieniowanie radioaktywne.

Żel Actovegin jest również stosowany w zapobieganiu i leczeniu odleżyn.

Instrukcje dotyczące żelu Actovegin

Zapoznanie się z niniejszą instrukcją użycia żelu Actovegin nie zwalnia pacjenta z zapoznania się z „Instrukcją użycia medycznego żelu Actovegin”, który znajduje się w pudełku producenta.

Podczas leczenia otwartych ran i owrzodzeń żel Actovegin należy nanosić cienką warstwą na dotknięte obszary 5-6 razy dziennie.

Podczas wykonywania obróbki wstępnej w celu usunięcia owrzodzeń, żel należy nakładać grubą warstwą, pokrywając maść Actovegin kompresem lub opatrunkiem z gazy nasączonym maścią (aby zapobiec przywieraniu do rany). Opatrunek należy wymieniać raz na 24 godziny, w leczeniu bardzo mokrych powierzchni - 3-4 razy dziennie. Należy kontynuować leczenie preparatem Actovegin w postaci kremu, konieczne jest zakończenie leczenia preparatem Actovegin w postaci maści.

W przypadku oparzeń i urazów radiacyjnych, żel należy nakładać na skórę cienką warstwą.

W leczeniu urazów popromiennych u pacjentów z rakiem środek stosuje się w postaci aplikacji.

Do zapobiegania i leczenia odleżyn żel Actovegin należy stosować 3-4 razy dziennie, przebieg leczenia wynosi od 3 do 60 dni.

Częstotliwość stosowania żelu może się różnić w zależności od obrazu klinicznego i ciężkości choroby, określonej przez lekarza.

Po pierwszym otwarciu opakowania lek należy zużyć w ciągu czterech tygodni.

Krem Actovegin

Krem Actovegin stosuje się miejscowo w następujących okolicznościach:

• z wrzodami pochodzenia żylakowego, wilgotnymi wrzodami;
• na rany i stany zapalne skóry i błon śluzowych, oparzenia, skaleczenia skóry, zadrapania, otarcia;
• promowanie regeneracji tkanek po oparzeniach;
• podczas wstępnej obróbki powierzchni rany przed przeszczepem;
• do zapobiegania i leczenia reakcji śluzu i skóry spowodowanych ekspozycją na promieniowanie radioaktywne.

Krem Actovegin jest również stosowany w zapobieganiu i leczeniu odleżyn.

Instrukcje dotyczące kremu Actovegin

Zapoznanie się z niniejszą instrukcją stosowania kremu Actovegin nie zwalnia pacjenta z zapoznania się z „Instrukcją stosowania kremu Actovegin”, która znajduje się w pudełku producenta.

Krem Actovegin należy stosować w celu przyspieszenia gojenia się ran, w tym ran z wyładowaniami (wilgotne wrzody).

Narzędzie to jest stosowane w drugim etapie trójstopniowej terapii preparatem Actovegin po zastosowaniu żelu. Krem nakłada się cienką warstwą 2-3 razy dziennie.

Aby zapobiec odleżynom, krem ​​Actovegin należy wcierać w skórę w obszarach wysokiego ryzyka.

Zapobiegając występowaniu zmian radiacyjnych, środek należy nanosić cienką warstwą bezpośrednio po radioterapii, w odstępach między sesjami.

Częstość stosowania kremu Actovegin może się różnić w zależności od obrazu klinicznego i ciężkości choroby, jest ustalana przez lekarza.

Po pierwszym otwarciu opakowania lek należy zużyć w ciągu czterech tygodni.

Maść Actovegin

Maść Actovegin stosuje się miejscowo w następujących okolicznościach:

• na rany i stany zapalne skóry i błon śluzowych, oparzenia, skaleczenia skóry, zadrapania, otarcia;
• promowanie regeneracji tkanek po oparzeniach;
• z wrzodami pochodzenia żylakowego, wilgotnymi wrzodami;
• do zapobiegania i leczenia reakcji śluzu i skóry spowodowanych ekspozycją na promieniowanie radioaktywne;
• podczas wstępnej obróbki powierzchni rany przed przeszczepem;

Maść Actovegin jest również stosowana w zapobieganiu i leczeniu odleżyn.

Instrukcje dotyczące maści Actovegin

Czytanie niniejszej instrukcji użycia maści Actovegin nie zwalnia pacjenta z zapoznania się z „Instrukcją stosowania maści Actovegin”, która znajduje się w pudełku producenta.

Maść Actovegin należy stosować w długotrwałym, trójstopniowym leczeniu ran i owrzodzeń, aby przyspieszyć epitelizację w końcowym etapie (po użyciu żelu i kremu). Narzędzie należy nałożyć cienką warstwą. Zapobiegając odleżynom, środek należy wcierać w skórę w obszarach wysokiego ryzyka.

Zapobiegając wystąpieniu zmian radiacyjnych, maść Actovegin należy nakładać cienką warstwą bezpośrednio po radioterapii, w odstępach między sesjami.

W przypadku braku lub niewystarczającego wpływu trzyetapowego stosowania Actovegin w postaci maści, należy skonsultować się z lekarzem.

Po pierwszym otwarciu opakowania lek należy zużyć w ciągu czterech tygodni.

Actovegin w ampułkach (strzały)

Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach Actovegin w stężeniu 40 mg / ml stosuje się pozajelitowo: dotętniczo, dożylnie i domięśniowo, można go stosować w roztworze do infuzji. Roztwór do wstrzykiwań jest zgodny z izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy. Roztwór do wstrzykiwań Actovegin w ampułkach ma lekko żółtawy odcień. Intensywność koloru może się różnić w zależności od partii, właściwości użytych surowców, nie wpływa niekorzystnie na aktywność leku lub jego tolerancję.

Actovegin w ampułkach jest stosowany pozajelitowo (wstrzyknięcia dożylne) w następujących okolicznościach:

• z naruszeniem metabolizmu mózgowego i krążenia krwi (urazowe uszkodzenie mózgu, udar niedokrwienny, zespół niewydolności mózgu);
• z naruszeniem obwodowego (żylnego i tętniczego) krążenia krwi, ich konsekwencji w postaci wrzodów nogi, angiopatii tętniczej;
• przeszczep skóry;
• z oparzeniami, owrzodzeniem skóry;
• z powikłaniami wynikającymi z gojenia się ran (odleżyny, źle gojące się rany);
• jako środek zapobiegania i leczenia uszkodzeń radiacyjnych skóry, błony śluzowej i tkanki nerwowej.

Instrukcje dotyczące Actovegin w ampułkach

Zapoznanie się z niniejszą instrukcją stosowania leku Actovegin w ampułkach nie zwalnia pacjenta z zapoznania się z „Instrukcją stosowania medycznego roztworu do wstrzykiwań w ampułkach Actovegin”, która znajduje się w pudełku producenta.

Biorąc pod uwagę nasilenie objawów klinicznych, wstrzyknięcia leku Actovegin należy początkowo podawać 10-20 ml dożylnie lub dotętniczo, następnie 5 ml dożylnie lub powoli domięśniowo codziennie lub kilka razy w tygodniu.

Instrukcje dotyczące stosowania fiolek Actovegin z punktem przerwania:

• Umieść końcówkę ampułki z punktem przerwania do góry;
• Delikatnie stukając palcem i potrząsając ampułką, pozwól, aby roztwór spłynął z końcówki ampułki;
• Oderwij końcówkę ampułki w punkcie przerwania, odsuwając się od ciebie.

Podczas stosowania roztworu do wstrzykiwań Actovegin 40 mg / ml w postaci wlewu, rozcieńczyć 10-50 ml w 200 - 300 ml 5% roztworu glukozy lub izotonicznego roztworu chlorku sodu. Szybkość infuzji powinna być

W przypadku naruszenia metabolizmu mózgowego i krążenia krwi wstrzyknięcie Actovegin w ampułkach należy wykonać w następującej kolejności:

• początkowo 10 ml dożylnie codziennie przez dwa tygodnie;
• następnie 5-10 ml dożylnie kilka razy w tygodniu przez 4 tygodnie.

W przypadku udaru niedokrwiennego 20-50 ml Actovegin w ampułkach (800–2000 mg leku) należy rozcieńczyć w 200–300 ml roztworu podstawowego, podawać codziennie dożylne kroplówki przez 7 dni. Następnie przyjmuj 10–20 ml (400–800 mg leku) codziennie przez kroplówkę dożylną (jet) przez 7 dni, a następnie przełącz na tabletkę.

Gdy angiopatia tętnicza powinna wynosić 20-30 ml (800-1200 mg leku) Actovegin w ampułkach rozcieńczonych w 200 ml roztworu podstawowego, podawanego dotętniczo lub dożylnie codziennie lub kilka razy w tygodniu przez cztery tygodnie.

W przypadku owrzodzenia skóry, innych obolałych owrzodzeń, oparzeń, wstrzyknięcia Actovegin należy podawać dożylnie 10 ml (400 mg leku) lub 5 ml domięśniowo codziennie lub 3-4 razy w tygodniu, w zależności od ciężkości zmiany, jako uzupełnienie miejscowego terapia Actovegin.

W przypadku polineuropatii cukrzycowej należy podawać dożylnie roztwór 50 ml (2000 mg preparatu) dożylnie przez trzy tygodnie, a następnie zmienić na tabletkę (2-3 tabletki). Kurs odbioru: 3 razy dziennie przez 4–5 miesięcy.

W zapobieganiu i leczeniu uszkodzeń skóry spowodowanych promieniowaniem i zastrzyków śluzowych należy podawać dożylnie 5 ml (200 mg) w odstępach czasu między naświetlaniem.

W przypadku radiacyjnego zapalenia pęcherza wywołanego ekspozycją na promieniowanie, Actovegin w ampułkach należy podawać codziennie przezcewkowo w 10 ml leku (400 mg) w połączeniu z terapią przeciwbakteryjną. Wskaźnik wtrysku

Nie używaj nieprzezroczystego roztworu lub roztworu zawierającego obce cząstki. Po otwarciu fiolki (ampułki) roztwór nie może być przechowywany.

Z zastrzyków domięśniowych Actovegin, lek podaje się powoli, nie więcej niż 5 ml. Ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznej zaleca się wykonanie wstrzyknięcia testowego (2 ml / m).

Po 30-40 minutach po nałożeniu narzędzie może zwiększyć temperaturę ciała, pojawienie się wysypek. W takiej sytuacji konieczne jest zatrzymanie przebiegu leczenia.

Actovegin roztwór do infuzji

10% lub 20% wlew (z glukozą lub bez) Roztwór Actovegin jest przeznaczony do infuzji dożylnych lub dotętniczych. Roztwór do infuzji Actovegin ma lekko żółtawy odcień. Intensywność koloru może się różnić w zależności od właściwości użytych surowców, nie wpływa niekorzystnie na aktywność leku lub jego tolerancję.

Roztwór do infuzji Actovegin stosuje się pozajelitowo w następujących okolicznościach:

• z naruszeniem obwodowego (żylnego i tętniczego) krążenia krwi, ich konsekwencji w postaci wrzodów nogi, angiopatii tętniczej;
• z naruszeniem metabolizmu mózgowego i krążenia krwi (urazowe uszkodzenie mózgu, udar niedokrwienny, zespół niewydolności mózgu);
• z powikłaniami wynikającymi z gojenia się ran (odleżyny, źle gojące się rany);
• z oparzeniami, owrzodzeniem skóry;
• przeszczep skóry;
• jako środek zapobiegania i leczenia uszkodzeń radiacyjnych skóry, błony śluzowej i tkanki nerwowej.

Instrukcje dotyczące roztworu do infuzji Actovegin

Zapoznanie się z niniejszą instrukcją obsługi roztworu do infuzji Actovegin nie zwalnia pacjenta z zapoznania się z „Instrukcjami medycznego stosowania roztworu do infuzji Actovegin”, które znajdują się w pudełku producenta.

Przed użyciem rozwiązania upewnij się, że butelka jest szczelna.

Zasadniczo roztwór do infuzji Actovegin stosuje się w objętości 250 ml na dobę, dożylnie lub dotętniczo. Szybkość infuzji powinna być

2 ml / min. Aby osiągnąć maksymalny efekt, może być wymagane 10–20 infuzji. Dozwolony jest wzrost początkowej dawki 10% roztworu do 500 ml.

Podczas przeprowadzania infuzji ważne jest, aby upewnić się, że roztwór nie wpada do tkanki pozanaczyniowej.

Nie wolno dodawać innych leków do roztworu do infuzji Actovegin.

Ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznych, zaleca się przeprowadzenie testu na obecność nadwrażliwości na lek przed rozpoczęciem infuzji.

Z naruszeniem dopływu krwi i metabolizmu dawki mózgowej jest:

• Początkowo 250-500 ml (1000-2000 mg leku) dożylnie dziennie przez 2 tygodnie (z późniejszym przejściem do postaci tabletki);
• Ponadto 250 ml dożylnie 3-4 razy w tygodniu (w przypadku infuzji Actovegin w roztworze dekstrozy) od 30 dni.

W przypadku udaru niedokrwiennego wstrzyknięcie roztworu Actovegin przeprowadza się 250-500 ml dożylnie codziennie lub kilka razy w tygodniu przez 14 dni, a następnie przechodzi do postaci tabletki.

W angiopatii tętniczej konieczne jest wstrzyknięcie 250 ml (1000 mg) dotętniczo i dożylnie codziennie lub kilka razy w tygodniu przez cztery tygodnie, a następnie przejście do postaci tabletki (w przypadku infuzji w roztworze chlorku sodu);

W przypadku Ulcus cruris (owrzodzenie żylaków dolnej części nogi), innych wolno działających wrzodów, oparzeń, roztworu do infuzji Actovegin, 250 ml (1000 mg leku) należy podawać dożylnie codziennie lub kilka razy w tygodniu, w zależności od szybkości gojenia, oprócz miejscowego leczenia Actovegin.

W polineuropatii cukrzycowej należy dożylnie podawać dożylnie 250–500 ml roztworu do infuzji w roztworze chlorku sodu przez trzy tygodnie, a następnie przenieść do postaci tabletek (2-3 tabletki trzy razy na dobę przez 4–5 miesięcy).

W zapobieganiu i leczeniu zmian radiacyjnych skóry i błon śluzowych, podawanie odbywa się w 250 ml (1000 mg leku) dożylnie jeden dzień przed jego rozpoczęciem, codziennie podczas radioterapii, przez dwa tygodnie po jej zakończeniu, a następnie przechodzi na postać tabletki. Wskaźnik wtrysku

Przy wielokrotnym podawaniu roztworu do infuzji Actovegin konieczne jest monitorowanie równowagi wodno-elektrolitowej osocza krwi.

Nie używaj nieprzezroczystego roztworu lub roztworu zawierającego obce cząstki.

Częstotliwość, dawka, sposób podawania roztworu mogą się różnić w zależności od obrazu klinicznego i nasilenia choroby, określa lekarz.

Żel do oczu Actovegin

Żel do oczu Actovegin stosuje się miejscowo w przypadku urazów rogówki:

• oparzenia;
• stany zapalne różnego pochodzenia;
• przeszczep rogówki w okresach przedoperacyjnych i pooperacyjnych;
• u pacjentów z wadami nabłonka rogówki z powodu noszenia soczewek kontaktowych.

Żel do oczu Actovegin stosuje się w profilaktycznej selekcji soczewek kontaktowych u pacjentów z upośledzonym trofizmem rogówki (procesy atroficzne i dystroficzne), z towarzyszącym wiekiem zanikowym rogówkowym zapaleniem.

Instrukcje dotyczące żelu do oczu Actovegin

Zapoznanie się z instrukcjami dotyczącymi żelu do oczu Actovegin nie zwalnia pacjenta z badania instrukcji leczenia żelem do oczu Actovegin, które znajdują się w opakowaniu producenta.

Żel do oczu należy nakładać na chore oko 1-3 razy dziennie, 1-2 krople. Podczas korzystania z narzędzia można zaobserwować zwiększone wydzielanie wydzieliny, powodując dyskomfort i ból.

Częstotliwość i czas stosowania żelu do oczu może się różnić w zależności od przyczyny i ciężkości choroby, określonej przez lekarza prowadzącego.

Po pierwszym otwarciu opakowania lek należy zużyć w ciągu czterech tygodni.

Actovegin w czasie ciąży

Podczas ciąży Actovegin jest przepisywany kobietom, które już miały poronienie (samoistne poronienie), w celu zachowania zdrowia płodu, w celu utrzymania stabilnej ciąży.

Wyciąg z krwi młodych cieląt - główny element Actovegin. Lek przyczynia się do gromadzenia i transportu glukozy, tlenu w organizmie kobiety ciężarnej, poprawiając metabolizm komórkowy. Actovegin u kobiet w ciąży poprawia krążenie krwi, zwiększa zaopatrzenie komórek w energię i przyspiesza procesy metaboliczne. Działanie leku zaczyna się po 15-30 minutach od momentu przyjęcia. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Actovegin kobieta w ciąży powinna skonsultować się z lekarzem.

Actovegin w ciąży wyznaczony, gdy wystąpią następujące powikłania

• częściowe oderwanie komórki jajowej,
• możliwe ryzyko samoistnego przedwczesnego przerwania ciąży,
• niedożywienie
• obecność objawów niewydolności płodowo-łożyskowej.

Jeśli konieczne są objawy niepożądane, aby przerwać przebieg leczenia, należy skonsultować się ze specjalistą medycznym.

W chwili obecnej w medycynie nie stwierdzono przypadków negatywnego wpływu Actovegin na płód i ciało kobiety w ciąży.

Podczas stosowania leku u kobiet w ciąży należy wziąć pod uwagę potencjalne ryzyko dla płodu.

Podczas karmienia piersią nie ma przeciwwskazań do przyjmowania leku.

Dzieci Actovegin

Actovegin jest przepisywany dzieciom z powodu urazów czaszkowo-mózgowych, zaburzeń metabolicznych i zaburzeń krążenia w mózgu.

Actovegin stosuje się w okulistyce w leczeniu dzieci z uszkodzeniami rogówki oka, w obecności oparzeń, owrzodzeń, otarć, odleżyn, ran gojących się.

Actovegin - ekstrakt z krwi cieląt. Ze względu na fizjologiczne podstawy leku ryzyko działań niepożądanych u dzieci jest minimalne.

Actovegin ma postać maści, tabletek, żelu, kremu i ampułek (ukłuć). W zależności od rodzaju choroby, czasu trwania choroby, lekarz przepisuje niezbędny rodzaj leku. Powołanie Actovegin u dzieci różni się od stosowania tego leku u dorosłych.

Lekarstwo w pigułkach jest przepisywane pojedynczo, raz dziennie lub pół, dwa razy dziennie.

Wstrzyknięcia Actovegin podaje się niemowlętom w dawce 0, 4-0, 5 ml / kg raz dziennie domięśniowo, dzieci w wieku od jednego do trzech lat - 0, 4-0, 5 ml / kg, trzy do sześciu lat - 0, 25 -0, 4 ml / kg raz dziennie.

Przed rozpoczęciem systematycznego wstrzykiwania dzieci Actovegin, przeprowadzono próbne wprowadzenie. Działania niepożądane są niezwykle rzadkie, ze względu na wyjątkową wrażliwość na poszczególne składniki leku. Powikłania objawiają się w postaci gorączki, przekrwienia skóry, pokrzywki. W przypadku takich zdarzeń należy przerwać przyjmowanie leku, skonsultować się z lekarzem w celu leczenia objawowego.

Actovegin z miażdżycą

Zastosowanie aktoweginy w miażdżycy pozwala uniknąć powikłań, chirurgicznej interwencji medycznej. W przypadku miażdżycy, Actovegin jest początkowo stosowany w postaci zastrzyków, a następnie w postaci tabletek leku.

Powstawanie blaszki miażdżycowej występuje w aorcie, w środkowych i małych tętnicach. Podczas wysiłku fizycznego mięśnie potrzebują znacznej ilości tlenu. Wąskie tętnice utrudniają ukrwienie, w wyniku czego pojawiają się bolesne odczucia. Gdy choroba tętnic kończyn dolnych, od ostrego bólu, osoba potrzebuje stałych przystanków, nie jest w stanie pokonać znacznych odległości.

W wyniku pogorszenia odżywiania i zaopatrzenia w tlen rozwijają się zmiany niedokrwienne - pojawiają się wrzody i martwica. Przy przedłużającym się przebiegu choroby i braku odpowiedniego leczenia dochodzi do całkowitej niedrożności naczynia, wymagającej natychmiastowej operacji, aby zapobiec rozwojowi gangreny. Po zakończeniu leczenia preparatem Actovegin w miażdżycy, osoba ma możliwość poruszania się bardziej bez odczuwania bólu i skurczów w nogach. W złożonej terapii Actovegin poprawia mikrokrążenie, ma pozytywny wpływ na transport i wchłanianie glukozy oraz stymuluje pobieranie tlenu przez komórki.

Stosowanie preparatu Actovegin u pacjentów z przewlekłymi chorobami zacierającymi tętnic kończyn dolnych (wstrzyknięcia dożylne 800-1000 mg - od 14 do 28 dni, a następnie tabletki 200 mg 1-2 tabletki 3 razy dziennie przez 30 dni) zmniejsza ból, w tym w tym chodzenie.

Actovegin dla mózgu

Actovegin dla mózgu jest stosowany do niewydolności naczyń mózgowych - przewlekłego naruszenia krążenia krwi w mózgu na tle nadciśnienia tętniczego, chorób serca, patologii żylnej, miażdżycy.

Z tymi komplikacjami mózg jest stale w warunkach braku tlenu i energii, jego normalne funkcjonowanie jest osłabione. Wysokie ciśnienie krwi jest czynnikiem wywołującym te zaburzenia.

Aktovegin jest neuroprotekcją, która chroni neurony przed niedokrwieniem (niedostateczny przepływ krwi do narządu), co zapewnia dostarczanie tlenu i glukozy do neuronów, zaspokajając potrzeby energetyczne mózgu w warunkach głodu tlenu. Ze względu na połączenie właściwości przeciwutleniających i antyoksydacyjnych, działanie leku spowalnia procesy patologiczne w mózgu, zapewnia regenerację (przywrócenie) uszkodzonych neuronów i funkcji mózgu.

Po zakończeniu leczenia przeciwnadciśnieniowego w połączeniu z Actovegin, objawy neurologiczne, pamięć, zdolność koncentracji, bóle głowy, bezsenność zatrzymują się, zdrowie i witalność powracają, a nastrój powraca do normy.

W przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych należy przyjmować tabletki i ampułki leku Actovegin po 10 ml, początkowo przez 10 dni. Po zakończeniu wstrzyknięć należy przyjmować 1-2 tabletki leku 3 razy dziennie, przed jedzeniem, z dużą ilością wody. Należy przyjmować Actovegin przez 1-2 miesiące.

Actovegin do żylaków

Ważnym mechanizmem rozwoju żylaków (niewydolność żylna) jest upośledzenie mikrokrążenia i upośledzenie funkcji śródbłonka naczyń żylnych. Gdy żylaki Actovegin zapewnia działanie przeciwhipoksyczne, poprawia metabolizm komórek i parametry mikrokrążenia, przyspiesza gojenie i epitelizację w owrzodzeniach troficznych. Skojarzone działanie Actovegin zmniejsza objawy (ból, obrzęk, „zespół ciężkich nóg”), zapobiega postępującemu rozwojowi niewydolności żylnej.

Actovegin do odleżyn

W leczeniu odleżyn wszystkie trzy formy Actovegin stosuje się do podawania miejscowego (żel, krem ​​i maść). Dozwolone jest stosowanie leku w połączeniu z innymi środkami (roztworami antyseptycznymi).

W stadium zapalenia (pierwszego czwartego dnia) na ranę nakłada się 20% żel Actovegin, chroniąc go przed zakażeniem. W etapie granulacji (od pierwszego do czternastego dnia) powierzchnię rany odleżyny traktuje się pięcioprocentowym kremem. Po ustaniu mokrej wydzieliny i początku epitelializacji (od czwartego do siedemnastego dnia) maść Actovegin jest stosowana 5 procent. Wszystkie trzy formy razem przyczyniają się do szybszej i bardziej aktywnej regeneracji tkanek.

Actovegin w cukrzycy

Actovegin w cukrzycy nie zastępuje i nie konkuruje z terapią obniżającą poziom glukozy, uzupełnia ją. Actovegin wypełnia komórki glukozą, bez ryzyka spowodowania gwałtownego spadku poziomu cukru we krwi. W skutecznych dawkach terapeutycznych Actovegin nie powoduje ryzyka hipoglikemii.

Cukrzyca (cukrzyca) jest grupą chorób endokrynologicznych, które rozwijają się w wyniku absolutnej lub względnej niewydolności hormonu insuliny, co prowadzi do zmniejszenia poziomu wykorzystania glukozy przez komórki organizmu. Wynikiem tego jest rozwój hiperglikemii (wysoki poziom glukozy we krwi) i glikozurii (wysoki poziom cukru w ​​moczu). Ciało, utraciwszy główne źródło energii, kompensując niedobór, zaczyna wydzielać hormony w dużych ilościach, mobilizując tłuszcze, a przede wszystkim adrenalinę i hormon adrenokortykotropowy (ACTH). Pod wpływem tych hormonów tłuszcze endogenne (tłuszcze syntetyzowane w wątrobie z węglowodanów) ulegają silnemu rozkładowi, a tłuszcze egzogenne (tłuszcze z pożywienia) nie są wystarczająco wykorzystywane, czemu towarzyszy synteza ciał ketonowych w wątrobie, a następnie eliminacja z organizmu moczem (aceton w moczu ).

Systematyczny wzrost cukru z długotrwałą cukrzycą prowadzi do zakłóceń w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Nerwy otrzymują pożywienie z naczyń krwionośnych, cukrzyca z powodu głodu tlenowego, proces ten jest zakłócany, pojawiają się pierwsze objawy uszkodzeń nerwów obwodowych - polineuropatia. Uszkodzenie nerwów w cukrzycy prowadzi do silnego bólu, upośledzenia wrażliwości, skurczów mięśni.

Polineuropatia cukrzycowa jest jednym z najczęstszych powikłań cukrzycy, znacznie pogarszającym jakość życia pacjenta, prowadzącym do rozwoju zespołu stopy cukrzycowej. Stosowanie Actovegin u pacjentów z cukrzycą poprawia metabolizm energetyczny tkanek, zwiększa odporność komórek na niedokrwienie i niedotlenienie, poprawia transport i wchłanianie glukozy, pozytywnie wpływając na rozwój objawów neurologicznych.

Odrętwienie nóg wieczorem jest pierwszym niepokojącym objawem przyszłego wystąpienia zespołu stopy cukrzycowej (wrzodziejąco-martwiczej zmiany skóry, tkanek miękkich, w ciężkich przypadkach - tkanki kostnej stopy). Wraz ze spadkiem czułości i niedostatecznym ukrwieniem, proces gojenia mikrourazów i miażdżycy spowalnia, w wyniku czego rozwija się gangrena. Actovegin w przypadku cukrzycy w połączeniu z terapią obniżającą stężenie glukozy i dietą rekompensuje chorobę, zapobiega jej powikłaniom. Pod wpływem Actovegin z cukrzycą, bólem, parestezjami (gęsią skórką, drętwieniem), znikają pęknięcia, wrzody. Zastosowanie Actovegin (formy miejscowe i układowe) przywraca krążenie krwi w strefie niedokrwienia, przyspiesza regenerację tkanek u pacjentów z wrzodami, poprawia procesy mikrokrążenia, funkcję śródbłonka.

Gojenie ran w zgorzel osiąga się, gdy poziom glukozy we krwi powraca do normy. Stymulujący wpływ stosowania Actovegin na gojenie się ran wynika z lepszego wykorzystania glukozy niezależnie od pochodzenia (genezy) rany, a nawet w obecności oporności (insulinooporności) na insulinę.

Analogi Actovegin

Analogiem substancji czynnej Actovegin jest lek Solcoseryl, produkowany przez firmę farmaceutyczną Solco, Szwajcaria. Actovegin różni się od swojego odpowiednika wydłużonym okresem przydatności do spożycia.

Cena Actovegin

Cena tabletek, żeli, maści, kremów, ampułek i roztworu Actovegin nie obejmuje kosztów dostawy, jeśli lek jest kupowany w aptece internetowej. Ceny mogą się znacznie różnić w zależności od miejsca zakupu, dawki i formy wydania.

• Rosja (Moskwa, St. Petersburg) od 115 do 2148 rubli rosyjskich;
• Ukraina (Kijów, Charków) od 46 do 856 ukraińskich hrywien;
• Kazachstan (Almaty, Temirtau) od 411 do 7671 Kazachstan tenge;
• Białoruś (Mińsk, Homel) od 32 200 do 601 400 rubli białoruskich;
• Mołdawia (Kiszyniów, Tyraspol) od 40 do 741 MDL;
• Kirgistan (Bishkek, Osh) od 125 do 2335 kirgiskich soms;
• Azerbejdżan (Baku, Ganja) od 2 do 45 Azerbejdżanów;
• Uzbekistan (Taszkent, Samarkanda) od 5509 do 102800 uzbeckich soums;
• Armenia (Erewan, Giumri) od 1039 do 19405 Ormiańskich dramów.

Powyższe ceny Actovegin obowiązują od 4 czerwca 2015 r.

Kup Actovegin

Kup Actovegin w postaci tabletek, żelu, maści, kremu, w ampułkach do wstrzykiwań, roztworu do infuzji, możesz w aptece, korzystając z usługi rezerwacji leków, samoobsługi. Przed zakupem Actovegin należy wyjaśnić datę ważności. Zamów Actovegin w dowolnej dostępnej aptece internetowej, sprzedaż odbywa się z dostawą, po okazaniu recepty lekarskiej.

Producent Aktovegin

Producent Aktovegin jest firmą farmaceutyczną „Nycomed” (Szwajcaria), która jest częścią „Takeda Pharmaceutical” (Japonia). W Rosji Aktovegin jest produkowany w firmie „Farmaceutyczna firma„ Sotex ”, której właścicielem jest firma„ Protek ”.

Przechowywanie Actovegin

Actovegin należy przechowywać w suchym, chronionym przed światłem świetle, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze od +5 do +25 ° C. Zachowanie właściwości leczniczych leku nie jest gwarantowane w przypadku naruszenia warunków przechowywania w temperaturze innej niż zalecana przez producenta. Zamrażanie leku jest niedozwolone.

Okres ważności Actovegin to:

• Tabletki (pigułki) - 36 miesięcy od momentu uwolnienia leku;
• Żel - 36 miesięcy od momentu uwolnienia leku;
• Krem - 60 miesięcy od momentu uwolnienia leku;
• Maść - 60 miesięcy od momentu uwolnienia leku;
• Ampułki z roztworem do wstrzykiwań - 36 miesięcy od daty uwolnienia leku;
• Roztwór do infuzji - 36 miesięcy od momentu uwolnienia leku.

Actovegin nie powinien być stosowany po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu, nawet jeśli jest właściwie przechowywany nieotwarty.

Zdjęcie Actovegin

Zdjęcia opakowania Actovegin tabletki (tabletki) nr 50.

Okres pooperacyjny miażdżycy kończyn dolnych

Opublikowany w Bez kategorii | 04 czerwca 2015, 10:07

Pielęgnacja ciała Pielęgnacja stóp i zdrowia

Żylaki nóg (kończyny dolne)

Żylaki - choroba ta jest znana od czasów Hipokratesa - nawet wtedy próbowali ją leczyć za pomocą interwencji chirurgicznej. Obecnie istnieje wiele metod radzenia sobie z żylakami, większość z nich jest dość bezbolesna, ale kobiety nadal niechętnie umawiają się na wizytę u flebologa. I na próżno: diagnoza „żylaków”, według statystyk, można umieścić w każdej sekundzie. Nawet jeśli na nogach nie widzisz pajączków lub małych żylaków - nie oznacza to, że choroba cię ominęła.

Mężczyźni i kobiety w zupełnie innym wieku mają żylaki, najczęściej jest to problem w wieku 25-40 lat.

Żylaki nóg. Przyczyny żylaków

Istnieje kilka teorii choroby:

• mechaniczne utrudnienie przepływu krwi
• wrodzone osłabienie ściany żylnej
• zaburzenia immunologiczne lub neuroendokrynne
• niewydolność aparatu zastawkowego układu żylnego powierzchniowego

Lekarze żartują: „Gdy istnieje wiele teorii, prawdziwy powód jest nieznany”. Jednak większość flebologów nadal wierzy, że większość żylaków jest spowodowana dziedziczeniem. Choroba może objawiać się u dzieci i wnuków; Może się to wcale nie zamanifestować, ale wystarczy trochę drobiazgów, by go sprowokować. Na przykład jesteś zagrożony, jeśli prowadzisz siedzący tryb życia lub odwrotnie, spędzasz cały dzień na nogach. Aby krew dobrze krążyła, potrzebujemy skurczów serca i mięśni, ujemnego ciśnienia w klatce piersiowej - ale kiedy osoba stale siedzi lub stoi, jeden z czynników jest koniecznie wykluczony, a żylaki natychmiast stają się odczuwalne.

U kobiet dodatkową przyczyną żylaków mogą być zmiany hormonalne - na przykład rozpoczęcie stosowania antykoncepcji. Nie ma bezpośredniego związku między początkiem przyjmowania tabletek a rozwojem żylaków, ale leki hormonalne często powodują powikłania istniejącej choroby. Oczywiście, ciąża może wywołać żylaki - w końcu przyrost masy ciała jest dodawany do tła hormonalnego. Jeśli masz „dziedziczną żylność” - koniecznie odwiedź flebologa przed zajściem w ciążę!

Żylaki są poważną chorobą, w której żyły tracą elastyczność, rozciągają się i rozszerzają. Zawory żylne pełnią rolę zamków: gdy tylko krew przechodzi przez zawór, „zamek” zamyka się i nie zwalnia go z powrotem. Jeśli system zawiedzie, krew płynie swobodnie w dół i zastyga w nogach. Żyły nie radzą sobie z przepływem krwi i zaczyna się choroba żylaków. Krew przepływa przez żyły nóg od dołu do góry, opierając się sile grawitacji dzięki kilku mechanizmom. Najmniejszy wkład pochodzi z ciśnienia krwi z tętnic; skurcz mięśni nóg podczas ruchów działa jak pompa, a zawory zakłócają odwrotny przepływ krwi. Niezdolność zaworów do radzenia sobie z zadaniami, które powodują zakłócenia w przepływie krwi - prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia żył. Wzrost prześwitu żyły dodatkowo osłabia działanie zaworu - w końcu nie może on wyłączyć naczynia o takiej średnicy! Zmniejszenie ilości krwi spada i powstaje błędne koło.

Objawy i oznaki żylaków nóg

• zawiłe żyły wystające ponad skórę nóg i stóp
• ból nóg, głównie wieczorami i po południu
• obrzęk i zmiany skórne: suchość, pigmentacja (skóra ciemnieje i plamy)
• zaburzenia troficzne (źle gojące się rany, takie jak egzema, a nawet wrzody)

Pierwotne i wtórne żylaki

Pierwotne rozszerzenie żył jest związane ze słabością ściany żylnej lub jej zaburzeniami - zwykle ciąża, otyłość, praca stojąca, osłabienie tkanek łącznych, miłość do pończoch z obcisłą elastyczną opaską przyczynia się do rozwoju choroby.

Wtórne rozszerzenie żylaków występuje po naruszeniu odpływu żylnego (w tym przypadku, gdy zastawki nie radzą sobie z pracą), a także w przypadku guzów i urazów.

Stopień nadmiernego rozciągnięcia żył jest zawsze inny i konsekwencje mogą być najbardziej nieprzewidywalne. Gdy patologia zwiększa ryzyko zakrzepicy, co może być śmiertelne. Zakrzepy krwi zwykle występują na nogach, ale czasami wpływają na żyły rąk lub nawet brzuch. Inną komplikacją są wrzody troficzne: nawet jedna mała rysa na zmianach troficznych może wywołać wzrost wrzodów, które są bardzo trudne do walki, jeśli przegapisz chwilę i nie pójdziesz do lekarza na czas. Leczenie może trwać dziesiątki lat, ale wszystko, co było potrzebne, to zwrócić się do flebologa na czas.

Lekarze muszą radzić sobie z kolejną manifestacją żylaków - krwawieniem, gdy choroba zaczyna się do tego stopnia, że ​​żyły wystają ponad skórę na centymetr i mogą zostać zranione nawet w wyniku mikroskopijnych obrażeń. A najbardziej granicznym przypadkiem jest zakrzepowe zapalenie żył z nieodwracalnymi konsekwencjami.

Zawsze monitoruj swoje żyły! Zakrzepowe zapalenie żył jest bardziej niebezpieczne, im bliżej serca jest proces zapalny - nawet jeśli zaczerwienienie, obrzęk lub zgrubienie są blisko pachwiny, grozi ci śmiertelne ryzyko. Gdziekolwiek znajdziesz te objawy, natychmiast wezwij karetkę.

Wyjątkowość żylaków polega na tym, że ból pojawia się tylko we wczesnych stadiach - a im bardziej żyły gęstnieją, tym mniej bolą. Pierwsze objawy: ból, pieczenie, ciężkość, swędzenie, obrzęk, ciemnienie i stwardnienie skóry nogi. Często żylaki można zdefiniować „na oko”, ale jeśli żyły są głęboko ukryte, nie są widoczne. Do 90% krwi przepływa przez żyły głębokie w przeciwnym kierunku (tylko 10% przez powierzchowne), więc niewidzialny przebieg choroby jest szczególnie niebezpieczny. Jeśli odczuwasz dyskomfort, ból, ciężkość, ciepło w nogach, zwłaszcza po długotrwałym bezruchu siedząc lub stojąc, a jeszcze bardziej, jeśli masz skurcze mięśni łydki i obrzęk kostek, musisz poddać się badaniom lekarskim.

Oczywiście nie każdy dyskomfort w nogach jest związany z niewydolnością żylaków, ale powinieneś być ostrzegany przez ciągły przejaw dyskomfortu!

Walcz z żylakami nóg. Jak leczyć żylaki. Metody leczenia żylaków

Nowoczesne metody leczenia różnią się zasadniczo od działań medycznych z XIX wieku - nie przynoszą bólu i cierpienia i są znacznie mniej traumatyczne. Procedura hartowania, którą wykonano sto lat temu, teraz bardzo się zmieniła - jednak nie oznacza to, że leczenie należy odłożyć do ostatniej chwili.

Koagulacja jest metodą leczenia „gwiazd” i „siatek” naczyniowych, prekursorów żylaków. Lekarz działa na chore naczynie za pomocą lasera lub elektryczności, a gwiazdka znika.

Skleroterapia jest główną metodą leczenia, dzięki której rozszerzone żyły są usuwane. Do naczyń wprowadzane są specjalne preparaty, środki do obliteracji żył, a zaatakowana żyła jest sklejana od wewnątrz i przestaje działać, a krew zaczyna płynąć przez zdrowe żyły. W doświadczonych rękach procedura jest bezpieczna i praktycznie bezbolesna. Leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, a pacjent nie wypada z normalnego życia - sesje odbywają się raz w tygodniu, a Ty możesz kontynuować pracę i wykonywać swoje zwykłe czynności. Czas trwania skleroterapii zależy od stadium i formy choroby, ale zwykle wymaga trzech do sześciu sesji dla każdej nogi (od trzech do pięciu wstrzyknięć na sesję). Wynik kosmetyczny pojawia się w ciągu kilku tygodni po ostatniej procedurze. Dzięki bezkrwawemu usuwaniu rozszerzonych żył poprawia się przepływ krwi do zdrowych żył, przywracane są procesy odżywiania tkanek, objawy żylaków zanikają lub są znacznie zmniejszone.

Operacyjnej metody leczenia żylaków zwykle unika się, rejestrując się na czas u flebologa. Ale nawet w zaawansowanych przypadkach nie ma się czego obawiać: istnieje kilka metod operacyjnych mających na celu maksymalizację komfortu pacjenta. Na przykład miniflebektomia jest wykonywana bez nacięć, a endoskopia pozwala na operację w szpitalu w ciągu jednego dnia.

Jak zapobiegać żylakom nóg

Najlepszym sposobem zapobiegania żylakom kończyn dolnych jest profilaktyka za pomocą wybranych maści, żeli i wyrobów pończoszniczych uciskanych przez lekarza. Zapobieganie powinno być wybrane przez lekarza, a nie przyjaciół lub źródła w Internecie! Dzianina kompresyjna i stopień kompresji mogą być wybrane tylko przez flebologa, biorąc pod uwagę rozmiar i stan żył. Jest mało prawdopodobne, że pasujesz do dziewczyny lub matki pończoch.

• weź prysznic kontrastowy;
• nie nadużywaj sauny, solariów, łaźni parowych, gorących kąpieli;
• nosić wygodne buty z obcasami nie większymi niż 4 cm (na wysokich obcasach mięśnie łydki nie kurczą się całkowicie, występuje stagnacja w stawach, zmiany postawy, przesunięcia środka ciężkości i pojawiają się żylaki).

Chirurdzy naczyniowi są zaangażowani w żylaki nóg - niech decydują, jak leczyć cię z powodu żylaków!

Inne artykuły w dziale „Pielęgnacja stóp”

Powrót do początku pielęgnacji ciała

Powrót do początku sekcji Uroda i zdrowie