Leczenie w naszej klinice:
Limfostaza nóg jest często mylona z obrzękiem na tle niewydolności sercowo-naczyniowej i żylnej. Konieczne jest również wykluczenie zespołu obrzękowego w patologiach nerek. Prawdziwa limfostaza kończyn dolnych jest znacznie poważniejszym problemem i nie wiąże się z niewydolnością mięśnia sercowego, nerek lub łożyska żylnego.
Przyczyny limfostazy kończyn dolnych i leczenia w dużej mierze zależą od stylu życia pacjenta, ponieważ niedobór funkcji usuwania płynu międzykomórkowego jest często związany z zewnętrznymi czynnikami patogennymi. W proponowanym materiale opisano sposób prowadzenia profilaktyki i skutecznego kompleksowego leczenia za pomocą metod terapii manualnej. Artykuł uwzględnia nie tylko domniemane przyczyny i prawdopodobne objawy kliniczne. Opowiada o etapie, metodach leczenia i profilaktyce.
Wszystkie informacje o przyczynach i leczeniu limfostazy kończyn dolnych mają wyłącznie charakter informacyjny. Konieczne jest przeprowadzenie leczenia pod stałym nadzorem OS doświadczonego lekarza.
Nie angażuj się w samodzielne leczenie i diagnozę. Jeśli zauważysz typowe objawy zastoju limfatycznego, zalecamy natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem. W naszej klinice terapii manualnej podstawowa konsultacja z lekarzem jest dostępna dla wszystkich pacjentów całkowicie bezpłatnie. Pamiętaj, aby skorzystać z tej okazji i umówić się na spotkanie.
Limfostaza kończyn dolnych powoduje różne przyczyny, ale w większości choroba ta związana jest z siedzącym trybem życia i brakiem regularnego wystarczającego wysiłku fizycznego na masę mięśniową nóg.
Aby zrozumieć podstawowe zasady rozwoju patologii, ważne jest, aby znać krótką informację na temat anatomii i fizjologii układu limfatycznego:
Charakterystyczną cechą anatomiczną układu limfatycznego jest brak „pompy” w postaci mięśnia sercowego. Ruch limfy jest wykonywany dzięki tonowi samych naczyń. Zazwyczaj stymulacja ruchu następuje z powodu efektu kompresji kurczącej się tkanki mięśniowej. Dlatego, bez regularnego wysiłku fizycznego na wszystkie mięśnie kończyn dolnych bez wyjątku, nieuchronnie zaczyna się limfostaza. A wraz ze wzrostem stagnacji powstają inne przesłanki dla jeszcze większej trudności w przemieszczaniu się limfy.
Przyczyny limfostazy kończyn dolnych obejmują następujące czynniki negatywnego wpływu:
Aby wyeliminować wszystkie potencjalne przyczyny, ważne jest przeprowadzenie rygorystycznej diagnostyki różnicowej. Zidentyfikuje negatywny czynnik wpływu. Leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie przyczyny i jej konsekwencji.
W praktyce lekarza częściej występuje wtórna limfostaza kończyn dolnych, ponieważ pierwotna postać jest spowodowana wrodzonymi wadami łożyska naczyniowego i jest rozpoznawana w pierwszych dniach życia niemowlęcia. W wieku dorosłym stagnacja limfy jest zawsze związana z pewnymi zaburzeniami. Tak więc silna limfostaza nóg może wystąpić z powodu nadużywania hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych. Wpływają na równowagę hormonalną w organizmie kobiety. W rezultacie tkanka tłuszczowa na poziomie komórkowym zaczyna przyciągać nadmierną ilość płynu limfatycznego. Uformowana szorstka „skórka pomarańczowa” lepiej znana jako cellulit. Tak, ta choroba jest również ściśle związana z limfostazą w części udowej kończyn dolnych.
W zależności od nasilenia objawów klinicznych limfostazy kończyn dolnych dzieli się na etapy:
Ważne jest, aby szukać pomocy medycznej w pierwszym etapie limfostazy nóg, ponieważ przy drugim leczeniu metodami zachowawczymi jest to raczej trudne i wymaga znacznie więcej czasu i wysiłku od lekarza.
Pierwsze oznaki limfostazy kończyn dolnych są często mylone z objawami niewydolności żylnej. Przejawiają się one w postaci zwiększonego zmęczenia mięśni kostek i łydek. W przyszłości pojawia się uczucie ciężkości i sztywności ruchów po nietypowym wysiłku fizycznym, na przykład po długim skoku.
Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na tym etapie, dalsze objawy limfostazy kończyn dolnych mogą objawiać się jako:
W ciężkich przypadkach cierpi na ogólne samopoczucie pacjenta. Może wystąpić ogólne osłabienie, uczucie osłabienia, zmniejszenie koncentracji, pogorszenie pamięci, zmniejszenie odporności.
Diagnostyka laboratoryjna limfostazy kończyn dolnych obejmie skanowanie dopplerowskie naczyń krwionośnych i limfatycznych. Wykazano również, że wykonuje radiografię przeglądową ze wstępnym wprowadzeniem środka kontrastowego do kanału limfatycznego. W ten sposób możliwe jest wykrycie obszarów, w których występuje zaburzenie normalnego ruchu limfy. Limfografia jest najbardziej niezawodnym sposobem diagnozowania. Wykazano również, że przepisuje ogólne i biochemiczne badanie krwi, które pomaga ustalić prawdziwą przyczynę tej choroby.
Każdemu pacjentowi zadaje się logiczne pytanie, który lekarz leczy limfostazę kończyn dolnych, a który lekarz powinien umówić się na leczenie. Idealnie, limfolog powinien radzić sobie z takimi problemami. Ale znalezienie specjalisty o bardzo wąskim profilu w klinice miejskiej raczej się nie powiedzie. Dlatego możesz skontaktować się z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym.
Możesz umówić się na wizytę z terapeutą manualnym w naszej klinice. Mamy specjalistów z dużym doświadczeniem w leczeniu pacjentów z ciężką limfotazą. Istnieją specjalnie opracowane techniki autorskie, które pozwalają szybko i skutecznie wyeliminować wszystkie negatywne przejawy tego stanu.
Obecnie lek oficjalny ma możliwość leczenia limfostazy kończyn dolnych bez operacji tylko w początkowej fazie. Istniejące sposoby leczenia limfostazy kończyny dolnej obejmują:
W zaawansowanych przypadkach wykonuje się zabieg chirurgiczny w celu usunięcia rozciągniętych i uszkodzonych obszarów układu naczyniowego limfatycznego. Jest to skrajna miara, która daje pozytywny wynik tylko u niektórych pacjentów. Rzadko zdarza się, że choroba rozwija się w krótkim okresie po zabiegu.
Przed leczeniem limfostazy kończyn dolnych należy znaleźć doświadczonego specjalistę. Bez tego nie można liczyć na pozytywny wynik. W naszej klinice terapii manualnej przed leczeniem limfostazy nóg lekarz przeprowadza dokładne badanie historii. Identyfikuje wszystkie potencjalne przyczyny choroby i podaje zalecenia dla pacjentów:
Konieczne jest zrozumienie, że przed leczeniem limfostazy kończyn dolnych konieczne jest wyeliminowanie potencjalnych czynników negatywnego wpływu i zmiana zwykłego sposobu życia. W przeciwnym razie wszelkie metody leczenia dadzą tylko krótkoterminowe rezultaty i wkrótce powróci limfostaza.
Aby całkowicie wyleczyć patologię, można zastosować następujące metody terapii manualnej:
Skuteczne zapobieganie limfostazie kończyn dolnych polega na utrzymaniu zdrowego stylu życia, w którym nie ma miejsca na palenie, picie napojów alkoholowych i dużą ilość węglowodanów w diecie. potrzebujesz zbilansowanego białka, tłuszczów i węglowodanów oraz regularnych ćwiczeń. Duże znaczenie ma również prawidłowa postawa do pracy i snu. Nawyk siedzenia, rzucania jedną nogą na drugą prowadzi do zastoju limfy i rozciągania naczyń krwionośnych.
Zapisz się na bezpłatną konsultację z naszym lekarzem i uzyskaj kompleksowe informacje na temat postępowania z limfostazą nóg i właściwego zapobiegania tej patologii w domu.
Konsultacja z lekarzem za darmo. Nie wiesz, do którego lekarza zadzwonisz, zadzwonimy pod numer +7 (495) 505-30-40.
Jeśli wieczorem wykrywa obrzęk i ból nóg, to z reguły do rana znikają. Jeśli jednak tak się nie stanie, warto zastanowić się nad poważnym badaniem, w wyniku którego można postawić taką diagnozę, jak limfostaza kończyn dolnych. Według statystyk choroba ta dotyka około 10% całkowitej populacji planety.
Istnieje związek między układem limfatycznym i sercowo-naczyniowym, ponieważ pierwszy jest częścią układu krążenia. Jak wiadomo, układ limfatyczny jest reprezentowany przez sieć naczyń, które znajdują się w ludzkim ciele, limfa krąży w nich. Powstaje podczas filtracji osocza krwi, tj. ciecz wchodzi do przestrzeni pozakomórkowej, a stamtąd z grubymi białkami przestrzeni śródmiąższowej wchodzi do naczyń włosowatych limfatycznych, następnie do sieci limfatycznej, gdzie limfa jest „czyszczona”, a następnie wraca z powrotem do układu krążenia w dolnych obszarach szyi.
„Obowiązki” układu limfatycznego:
płyn tkankowy z jego pomocą jest usuwany z przestrzeni śródmiąższowej, co jest ostrzeżeniem przed obrzękiem;
bierze udział w przenoszeniu tłuszczu do krwi z jelita cienkiego;
wraz z białkami przestrzeni śródmiąższowej przenosi płyn tkankowy przez żyły podobojczykowe z powrotem do układu krążenia;
syntetyzuje limfocyty, które są częścią mechanizmu ochronnego całego organizmu;
bierze udział w tworzeniu przeciwciał;
filtruje płyn tkankowy w węzłach chłonnych i usuwa z niego mikroorganizmy, toksyny, obce substancje, komórki nowotworowe.
Układ limfatyczny obejmuje naczynia limfatyczne, naczynia włosowate, pnie, węzły i przewody. Najmniejsze uszkodzenie szlaków limfatycznych (przerost, zablokowanie lub przywieranie) zakłóca swobodny przepływ płynu limfatycznego z tkanek, co prowadzi do obrzęku, który w przyszłości może przekształcić się w limfostazę.
Stan patologiczny, w którym występuje wzrost obrzęku tkanek uczestniczących w procesie, nazywany jest chłoniakiem (obrzękiem limfatycznym) lub limfostazą. Choroba ta jest spowodowana naruszeniem wypływu płynu przez naczynia limfatyczne, co powoduje jego zastój w przestrzeni tkanki iw rezultacie obrzęk. Wśród pacjentów z chorobą naczyń obwodowych około 3-6% to osoby cierpiące na limfostazę nóg.
Zwyczajowo izoluje się pierwotną i wtórną limfostazę nóg. A jeśli pierwotna ma naturę wrodzoną, wtórna rozwija się przez całe życie pod wpływem pewnych czynników prowokujących. Wtórna limfostaza jest z kolei podzielona na dorosłych (po 30 latach) i młodzież (od 15 do 30 lat).
Pierwotna limfostaza stóp ma następujące przyczyny:
niewystarczająca liczba ścieżek limfootvodyaschih;
mała średnica naczyń limfatycznych;
nieprawidłowości naczyń limfatycznych (podwojenie, obliteracja, zakażenie);
banery owodniowe, prowadzące do powstawania blizn, które ściskają naczynia;
wrodzone powstawanie nowotworów układu limfatycznego;
predyspozycje genetyczne do słabego rozwoju układu limfatycznego.
Jeśli chodzi o wtórną limfostazę, jest to spowodowane różnymi chorobami, które prowadzą do obrzęku kończyn dolnych i stagnacji limfy:
niewydolność układu sercowo-naczyniowego;
uszkodzenie układu limfatycznego w wyniku urazu kończyn dolnych (operacja, zwichnięcia, złamania);
powstawanie uszkodzeń i blizn naczyń limfatycznych w wyniku narażenia na promieniowanie, oparzenia;
przewlekła niewydolność żylna (na przykład po zakrzepowym zapaleniu żył);
złośliwe i łagodne nowotwory układu limfatycznego;
zapalenie skóry kończyn dolnych;
niedobór białka (hipoalbuminemia);
infekcje pasożytnicze (na przykład wprowadzenie filariów do naczyń limfatycznych powoduje naruszenie przepływu limfy, co powoduje rozwój choroby słoniowej - wuchereriosis);
zabiegi chirurgiczne w klatce piersiowej i jamie;
sztywność nóg lub długotrwały odpoczynek w łóżku;
W jego rozwoju limfostaza przechodzi przez 3 etapy, które mają różne objawy:
Początkowa faza choroby - odwrotny lub łagodny obrzęk, nazywana jest chłoniakiem. Obrzęki kończyn dolnych w limfostazie obserwuje się w stawie skokowym, między kościami śródstopia z tyłu stopy i podstawami palców. Z reguły takie zjawisko występuje po wysiłku i / lub wieczorem. Skóra nad obrzękniętym obszarem jest blada i łatwo wyczuwalna w dotyku.
Proliferacja tkanki łącznej jest nieobecna, a sam obrzęk jest dość miękki i bezbolesny. Po odpoczynku lub spaniu nogi szybko wracają do normy.
Ten etap nazywa się zwłóknieniem i charakteryzuje się obrzękiem kończyny dolnej. Obrzęk podnosi się, staje się bardzo gęsty, a skóra pod nim pogrubia się i rozciąga, po prostu niemożliwe jest złożenie go w jedną całość. Obrzęk jest trwały, nie znika w spoczynku i powoduje uczucie ciężkości lub bólu podczas wysiłku.
W drugim etapie nogi zaczynają się deformować, ich obwód znacznie wzrasta, a długotrwała pozycja prowadzi do skurczów w stawach mięśni stóp i łydek. Skóra jest pogrubiona (hiperkeratoza), nabiera niebieskawego zabarwienia, często pojawiają się brodawki. Dodatkowymi komplikacjami na tym etapie mogą być wrzody i rany w miejscach częstego tarcia skóry (fałdy skóry, kontakt z ubraniem), ciągle sączy się z limfą i stają się zapalne. Różnica w średnicy chorej i zdrowej nogi może wynosić do pięćdziesięciu centymetrów.
To ostatni i najcięższy etap choroby. Na tym etapie choroba nazywana jest słonizmem (słońcem) lub chorobą słoni. Charakteryzuje się znaczną proliferacją tkanki łącznej pod obszarem obrzęku, skóra staje się gruba i gęsta, jak słoń, rzuca niebieski i mocno naciągnięty. Zaatakowana kończyna zbytnio się powiększa, jej kontury zostają utracone, a zmiany torbielowate i zwłóknienie rozwijają się w tkankach miękkich. Noga przypomina słonia i traci swoją funkcję. Możliwe powikłania w stadium 3 obejmują: rozwój przykurczów, choroby zwyrodnieniowej stawów, troficznych nie gojących się wrzodów, egzemy i róży.
Oprócz lokalnych objawów lostostazy, istnieją również ogólne objawy:
biały kwiat na języku;
otyłość, przyrost masy ciała;
ból stawów;
utrata uwagi i trudności z koncentracją.
Po skargach i zażyciu historii chirurg naczyniowy (lympolog, flebolog lub angiosurgeon) bada nogi i przeprowadza dodatkowe badania:
Limfografia jest metodą badania rentgenowskiego. Polega ona na wprowadzeniu 1-2 kostek barwnika limfotropowego do szczeliny między 1 a 2 palcami, a następnie wykonuje się poprzeczne nacięcie (około 2 cm) między kościami śródstopia, gdzie widoczne są naczynia limfatyczne w kolorze niebieskim. Specjalista wprowadza substancję nieprzepuszczającą promieniowania do dowolnego z widocznych naczyń i wytwarza obrazy.
Limfografia pozwala określić kształt, liczbę naczyń i przepuszczalność, przepuszczalność ściany naczynia limfatycznego, połączenie naczyń zapasowych i obocznych. Jeśli śledzi się jednolite wypełnienie naczynia kontrastem i jego średnica jest zachowana na całej długości, wówczas mówi się, że aparat kurczliwy jest uszkodzony i drożność jest zachowana.
W pierwotnej chłoniaka śledzi się niedorozwój naczyń.
W wtórnej limfostazie - zmienionych formach naczyń, ich postęp jest zaburzony, sieć skóry jest wypełniona kontrastem i rozprzestrzenia się na tkankę podskórną.
Ta metoda diagnostyki radioizotopowej polega na wprowadzeniu substancji izotropowej do tkanki podskórnej, skąd przenika do sieci limfatycznej, po czym kamera gamma wykonuje zdjęcia. Metoda pozwala dynamice monitorować stan układu limfatycznego i określać charakter przepływu limfy: tułów, poboczny lub rozproszony, a także kompletną limfostazę, analizować przepuszczalność naczyń krwionośnych, stan zastawek i krętość.
Dopplerowskie naczynia krwionośne nóg.
Implikuje badanie ultrasonograficzne naczyń krwionośnych z zastosowaniem efektu Dopplera (umożliwia różnicowanie obrzęku limfatycznego i żylnego).
Ogólne i biochemiczne badanie krwi - oznaczanie enzymów wątrobowych, białek krwi, wykrywanie objawów zapalenia itp.
USG narządów miednicy - identyfikacja guzów lub chorób zapalnych, które zakłócają przepływ limfy.
Badanie serca - EKG, USG serca są przepisywane w celu wykluczenia / wykrycia choroby serca.
Analiza moczu - wyznaczona w celu wykluczenia możliwej patologii nerek.
Leczenie limfostazy kończyn dolnych
Z tą chorobą koniecznie leczoną. Co więcej, od wcześniejszego skorzystania z niego, większe prawdopodobieństwo sukcesu. Terapia chorobowa to złożone zadanie, które łączy wiele technik (masaż, terapia żywieniowa, leki itp.) I ma na celu poprawę przepływu limfy w nogach.
Wszystkie konserwatywne metody leczenia stosuje się tylko w pierwszym stadium choroby, gdy zmiany strukturalne w tkance łącznej i skórze jeszcze się nie rozpoczęły. Sposób leczenia limfostazy zależy bezpośrednio od przyczyny. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie czynnika etiologicznego (na przykład w obecności guza miednicy, który ściska naczynia limfatyczne, konieczne jest jego usunięcie).
Główne zalecenia dla pacjentów z tą patologią:
surowo zabrania się odwiedzania sauny, kąpieli lub opalania (ekspozycja na ciepło rozszerza naczynia krwionośne, w tym limfatyczne, co niekorzystnie wpływa na limfę, przepływ krwi w kończynach dolnych);
nie można nosić butów ze sznurowaniem lub obcasami (pięta zwiększa obciążenie nóg, a tym samym wpływa na przepływ limfy, a sznurowanie może ciągnąć miękkie naczynia i tkanki, co również wpływa na rozwój tej choroby);
unikać obciążeń statystycznych i podnoszenia ciężkich przedmiotów (długotrwałe siedzenie lub stanie);
radzić sobie z najmniejszymi uszkodzeniami skóry (w tym ukąszeniami owadów) za pomocą roztworów antyseptycznych;
odmówić ciasnych ubrań i obcisłej bielizny (przede wszystkim ściskają węzły chłonne, a pocieranie skóry prowadzi do zaburzeń troficznych);
nie możesz siedzieć w pozycji nogi do stopy, która, nawiasem mówiąc, jest ulubioną pozą każdej kobiety, ponieważ utrudnia to przepływ krwi i limfy w narządach i nogach miednicy;
zabronione jest chodzenie boso poza domem (istnieje duże prawdopodobieństwo, że skóra stóp jest uszkodzona i powstają owrzodzenia, które nie zagoją się dobrze);
stosować specjalne oleje podczas kąpieli, a po zabiegach wodnych, wytrzeć skórę stóp balsamami i kremami bez konserwantów i substancji zapachowych, które nie tylko chronią ją, ale także zmiękczają, pozytywnie wpływając na barierę ochronną;
stosować proszek (proszek dla dzieci, talk) z silnym poceniem się nóg, co zmniejsza ryzyko rozwoju zaburzeń troficznych i pocenia się;
delikatnie i na czas cięte paznokcie;
podczas wykonywania masażu nie uciekaj się do technik ugniatania.
Żywienie medyczne w limfostazie
Przede wszystkim leczenie choroby należy rozpocząć od zmian w diecie (zwłaszcza u pacjentów otyłych). Dieta dla limfostazy obejmuje ograniczenie spożycia soli (powoduje zatrzymanie płynów w tkankach) i pikantne potrawy (zwiększa spożycie płynów, powodując pragnienie).
Płyny do picia nie powinny być większe i nie mniejsze niż 2 litry dziennie (kawa i herbata powinny być zastąpione napojami owocowymi, kompotami bez cukru, herbatami ziołowymi), z wyłączeniem napojów gazowanych. Warto również ograniczyć proste węglowodany (słodycze, wyroby cukiernicze, ciastka, chleb itp.), Które powodują nadwagę, zastępując je złożonymi (chleb z otrębów lub mąki razowej, owsianka w rozcieńczonym mleku lub wodzie: jęczmień, kukurydza, pszenica ).
Zwiększ spożycie owoców i warzyw (możesz dusić, piec, ale nie smażyć), przygotuj sałatki ze świeżych warzyw, ale pamiętaj, aby wypełnić je tylko olejem roślinnym. Zużycie tłuszczu zwierzęcego nie powinno przekraczać 10 gramów dziennie, ponieważ tłuszcze zwierzęce (nasycone) w dużych ilościach mogą powodować trudności w przepływie limfy. Ponadto oleje roślinne w diecie powinny wynosić co najmniej 20 gramów dziennie. Ponadto nadmiar tłuszczu zwierzęcego powoduje rozwój miażdżycy, co komplikuje przebieg limfostazy.
Ponadto dieta powinna zawierać wystarczającą ilość białek zwierzęcych i roślinnych, co jest niezbędne do wzmocnienia układu odpornościowego i wytworzenia przeciwciał. Wśród tłuszczów zwierzęcych preferowane są produkty mleczne, produkty uboczne i owoce morza. Źródłem białka roślinnego są orzechy, rośliny strączkowe i gryka.
Zabieg kinezyterapii i kompresji
Terapia uciskowa polega na ściskaniu tkanki podskórnej i skóry stopy pacjenta, tak aby ciśnienie wzrastało od stopy do uda i nogi dolnej. W ciągu dnia pacjent musi podnieść nogę i założyć pod nią poduszkę lub wałek na noc.
Kompresja jest wykonywana przez elastyczne bandażowanie nóg i noszenie elastycznej pończochy. Bandaż elastyczny nakłada się rano, gdy pacjent nie wstał jeszcze z łóżka, zaczynając od każdego palca, a następnie idąc do stopy, a następnie do goleni i uda. Kończyna dolna powinna zostać odszyfrowana przez noc.
Ponadto metodę pneumokopresji wykorzystuje się również za pomocą specjalnych urządzeń, które polegają na sekwencyjnym mechanicznym ściskaniu nóg z pewnym naciskiem. Aby to zrobić, musisz założyć na stopę but pneumatyczny, w którym powietrze jest wymuszane (od stopy do uda). Jeden kurs ma 10-14 procedur. Pod koniec każdej sesji wykonywane są lekkie ćwiczenia gimnastyczne.
Kinezyterapia - prowadzenie masażu drenażem limfatycznym i terapia ruchowa. Dzięki masażowi podczas limfostazy utrzymuje się przepływ limfatyczny, który „wypycha” limfę z obrzękłych tkanek, wzmacnia pracę kapilarnej pompy limfatycznej i stymuluje fagocytozę przez makrofagi. W początkowej fazie dozwolony jest masaż własny. Zaleca się wykonanie masażu domowego po ciepłej kąpieli i po nałożeniu specjalnego kremu na skórę.
W ciągu pierwszych kilku minut wykonuje się ruchy okrężne (nie zapomnij: masaż jest zawsze wykonywany wzdłuż przepływu limfy, a mianowicie od stopy w górę), po czym konieczne jest przejście do ruchów i nacisku. Sesja kończy się klepaniem. Czas trwania masażu wynosi 15 minut. Kursy są zalecane przez 14 dni z jedną lub dwiema przerwami. Sesję masażu możesz ukończyć klapsami na palcach (15 razy) lub klamrami (10 razy).
Gimnastyka medyczna odbywa się 2 razy dziennie przez 5-10 minut i może obejmować takie ćwiczenia:
podnieś bolącą nogę do góry i wykonuj z nią okrężne ruchy (z nogą niezgiętą);
w pozycji leżącej wykonuj „rower” ze zdrowymi i chorymi stopami;
w pozycji siedzącej, zginaj i wyginaj palce;
w pozycji siedzącej należy narysować stopami „ósemki” i naprzemiennie obracać jedną stopę, a następnie drugą;
obróć nogi kolana, a następnie stawów skokowych.
Terapia wysiłkowa jest koniecznie przeprowadzana w elastycznych bandażach lub pończochach. Ponadto limfostaza pokazuje „skandynawski” spacer i pływanie.
Należy zauważyć, że leczenie medyczne limfostazy nóg zawiera szeroką gamę leków, które normalizują przepływ limfy i krwi, zmniejszają przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, a także pomagają zwiększyć ich elastyczność:
preparaty enzymatyczne (phlogenzym, wobenzym) - walka z obrzękiem, stymulowanie układu odpornościowego, działanie fibrynolityczne i przeciwzapalne;
leki flebotropowe (Troxerutin żel, Troxevasin i Detralex) - zwiększają napięcie żył, poprawiają mikrokrążenie tkanek, przywracają przepływ limfy;
benzopirony (kumaryna) - rozcieńczają krew, zmniejszają obrzęk wysokobiałkowy, aktywują proteolizę; Zalecany jest również dobesilan wapnia, który jest podobny w działaniu do benzopironów;
preparaty enzymatyczne (phlogenzym, wobenzym) - walka z obrzękiem, stymulowanie układu odpornościowego, działanie fibrynolityczne i przeciwzapalne;
lek homeopatyczny - chłoniak, poprawia drenaż limfatyczny, stymuluje metabolizm i zwiększa eliminację toksyn;
angioprotektory - normalizują ton żył limfatycznych i naczyń krwionośnych, zmniejszają przepuszczalność ściany naczyniowej, zmniejszając w ten sposób intensywność obrzęku (aescyna, venitan, escuzan);
środki przeciwpłytkowe (rozrzedzenie krwi) - kuranty, terapia;
leki moczopędne - przepisywane pod ścisłym nadzorem lekarza;
leki przeciwzapalne i antybiotyki do troficznych zaburzeń skóry (egzema, wrzody, róży);
Solkoseril - działa regenerująco, zmniejsza obrzęk tkanek, zwiększa ton ściany naczyniowej;
leki przeciwhistaminowe na nawroty róży (przyczyniają się do hamowania hamującego działania histaminy na aktywność skurczową naczyń limfatycznych);
immunomodulatory (licopid, nalewka z Eleutherococcus, kwas bursztynowy) - wzmacniają ścianę naczyń, stymulują układ odpornościowy;
witaminy (witamina P, PP, E, kwas askorbinowy) - zmniejszają przepuszczalność naczyń, wzmacniają ścianę naczyń, działają antyoksydacyjnie.
W przypadku tej choroby stosuje się następujące procedury fizjoterapii:
elektrostymulacja kurczliwości limfocytów;
UVA autologiczna krew - reinfuzja krwi po napromieniowaniu UV.
Tradycyjne metody leczenia
Najskuteczniejsze środki ludowe okazały się dodatkiem do głównego leczenia choroby i są stosowane tylko po konsultacji z lekarzem:
napar z liści babki lancetowatej;
okłady pieczonej cebuli i brzozowej smoły na obolałą nogę;
kompresuje przywiązanie liści kapusty lub soku z kapusty do chorej kończyny;
napar z miodem i czosnkiem - 350 g miodu, 250 g czosnku mielonego, podawany raz w tygodniu, odbiór przez 3 miesiące, 1 łyżka. łyżka 3 razy dziennie na godzinę przed posiłkami;
odbiór soku bananowego i mniszka lekarskiego;
stosowanie soku z buraków;
wywar z kwiatów nieśmiertelnika (dwie części), liście mniszka lekarskiego i babki lancetowatej (jedna część każda) wylewa 0,5 litra wrzącej wody, nalegając 6 godzin, weź 100 ml przed posiłkami przez miesiąc 4 razy dziennie.
Należy jednak pamiętać, że terapia ludowa jest skuteczna tylko w początkowej fazie limfostazy.
Limfostaza nóg jest postępującą chorobą kończyn dolnych, najczęściej dotykającą kobiety w środku życia, dzisiaj na stronie alter-zdrav.ru będziemy o tym mówić, o przyczynach jej występowania, objawach, stopniach rozwoju, diagnozie, środkach zapobiegawczych, metodach i sposobach leczenia choroby.
Limfostaza jest bolesnym stanem, któremu towarzyszy zaburzenie układu limfatycznego i prowadzi do upośledzonego wypływu i krążenia płynu limfatycznego w organizmie człowieka.
Jest w stanie gromadzić się w tkankach i towarzyszy mu silny obrzęk nóg, a skóra staje się nienaturalnym zagęszczeniem. Czasami kończyny górne mogą być zaangażowane w ten proces.
Kod ICD-10: I89.8.
Choroba nie jest rzadka, dotyka średnio co dziesiątą, a raczej dziesiątą, ponieważ już się dowiedzieliśmy, że większość kobiet cierpi na nią.
Układ limfatyczny zapewnia prawidłowe funkcjonowanie organizmu. Przyczynia się do:
Składa się z węzłów chłonnych, naczyń włosowatych i przewodów. W przypadku uszkodzenia cały układ limfatyczny zawodzi. Przyczynia się to do rozwoju gromadzenia się płynu w świetle śródmiąższowym i prowadzi do obrzęku.
Limfostaza może być pierwotna i wtórna.
Pierwotna limfostaza lub choroba Milroy jest bardzo rzadką chorobą, rozwija się na poziomie genetycznym i może dotknąć członków jednej rodziny.
Wtórna limfostaza działa jako powikłanie chorób przewlekłych. Najczęściej w swojej etiologii rozwoju wyróżnia się następujące procesy patologiczne:
Zasadniczo należy powiedzieć, że choroba limfostaza dotyczy nie tylko kończyn dolnych, ale także górnych, najczęściej rozwija się po chirurgicznym usunięciu piersi (mastektomia) w raku piersi. Ale jest to temat na osobny artykuł, chociaż zasady leczenia, diagnozy, przyczyn i objawów patologii nóg i ramion są prawie takie same.
W klinice Lymphostasis występują trzy etapy choroby. Ich czas trwania zależy od leczenia.
Charakteryzuje się wyglądem obrzęku wieczorem, który sam przechodzi w nocy. Następnego ranka pacjent nie ma żadnych objawów patologicznych.
Na tym etapie obrzęk nie denerwuje pacjenta, są bezbolesne, skóra nie gęstnieje. Po naciśnięciu na powierzchni skóry pozostaje dołek.
Są odwracalne i łatwe do leczenia zachowawczym.
Struktura tkanek staje się gęsta. Gdy wyczuwamy dotyk, tkanki miękkie stają się bolesne, a małe dołeczki, które pozostają po badaniu dotykowym, nie wygładzają się przez długi czas.
Z powodu niewydolności krążenia pacjent może odczuwać drgawki. Skóra zmieni kolor i stanie się ciemnobrązowa. Znacznie się rozciągają, a na ich powierzchni pojawiają się pęknięcia. Może to być przyczyną dodania infekcji, która objawia się w postaci rozproszonych czerwonych plam.
Skóra silnie twardnieje, nie można jej złożyć w fałdzie, aw podskórnej tkance tłuszczowej podczas badania dotykowego można zauważyć tworzenie zwartych włóknistych sznurów.
Występuje pewna utrata normalnych konturów kończyn, a funkcje ruchu są zakłócone, ponieważ dotknięta noga w stawach prawie się nie zgina.
Obszary dotknięte chorobą charakteryzują się ciężkim przerostem, który prowadzi do przykurczów i choroby zwyrodnieniowej stawów. Wszystkie te procesy patologiczne prowadzą do różnego rodzaju wysypek i występowania trudnych do wyleczenia owrzodzeń troficznych. Często obserwuje się także rozwój róży lub egzemy.
Oprócz pojawienia się tego obrazu klinicznego pacjenci mają ogólne złe samopoczucie, zmęczenie, utratę siły, nawracające bóle głowy, bóle stawów. Rozwija się otyłość, trudność w koncentracji.
Kończyna przestaje w pełni wykonywać swoje funkcje ruchu, rozwija się sepsa.
• Przede wszystkim, aby potwierdzić diagnozę, pacjentom przepisuje się ultradźwięki, badanie dopplerograficzne naczyń krwionośnych, • Do ustalenia dokładnej diagnozy wykorzystuje się również limfografię rentgenowską, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny.
Techniki te pozwalają uzyskać szczegółowe informacje na temat procesów patologicznych • Przydatne będzie wykonanie badania krwi, konieczne jest badanie moczu, aby sprawdzić czynność nerek.
• Konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z takimi chorobami, jak zakrzepica żył głębokich lub zespół po zapaleniu żył.
Jak leczyć limfostazę nóg - nasze kończyny dolne?
Wielu pacjentów w obliczu choroby nawet nie wie, który lekarz leczy limfostazę? Odpowiadamy Limfolog. To prawda, że takiego specjalisty nie można znaleźć w prowincjonalnych miastach w ciągu dnia z ogniem, więc będziesz musiał zwrócić się do flebologa lub chirurga naczyniowego.
Terapia tego patologicznego procesu składa się z następujących kroków:
W tym celu użyj:
1. Miary wpływu fizycznego.
Jest to grupa środków terapeutycznych, które obejmują fizykoterapię, odbywają się co najmniej 2 razy dziennie. Kompleks ćwiczeń może obejmować: • Napinanie przedłużenia palców stóp • Obracanie stawów skokowych • „Rysowanie ósemek” stopami.
• Możesz korzystać z roweru treningowego.
Pozytywny efekt uzyskuje się dzięki regularnej terapii wysiłkowej. Podczas wykonywania ćwiczeń fizykoterapeutycznych na bolącej nodze, konieczne jest dostosowanie bandaża uciskowego, w tym celu należy użyć bandaża, najlepiej elastycznego.
Aby uniknąć stagnacji limfy i zmniejszyć obrzęk skóry, zaleca się masaż leczniczy, który można wykonywać co drugi dzień.
Dzianina kompresyjna ma bardzo dobry efekt, który w przeciwieństwie do elastycznych bandaży jest bardzo wygodny w użyciu.
2. Terapia lekowa.
Ostatnio hirudoterapię stosowano w leczeniu limfostazy kończyn dolnych, przy pomocy pijawek medycznych. Bardzo dobrze eliminują obrzęki i aktywują układ odpornościowy. Podczas jednej sesji możesz użyć nie więcej niż 5 pijawek. Przebieg leczenia składa się z 12 zabiegów wykonywanych nie więcej niż 2 razy w tygodniu.
Jako dodatkowy zabieg możesz skorzystać z fizjoterapii.
Leczenie tradycyjnymi lekami jest dopuszczalne tylko w początkowej fazie tej choroby.
Kruszony surowiec w ilości 10 gramów, wypełniony szklanką wrzącej wody, przechowywany przez pół godziny w łaźni wodnej, następnie chłodzony, filtrowany, uzupełniany wodą do pierwotnej objętości.
Weź 1 łyżkę stołową trzy razy dziennie. W procesie oczyszczania zazwyczaj rozpoczyna się ciężkie wydzielanie z nosa, oczu i gardła. Po godzinie weź 1 łyżkę enterosgelu lub innego sorbentu. Możesz jeść w ciągu 2-3 godzin po zabiegu. Oczyszczanie trwa 2 tygodnie.
Możesz zamienić wywar z syropu aptecznego z lukrecji na swój własny, ale efekt będzie nieco niższy ze względu na cukier i inne składniki kompozycji.
Ocet jabłkowy pomaga wzmocnić ściany naczyń, zmniejsza obrzęki i trofizm tkanek. Pozostawić do wyschnięcia na 10 minut, a następnie spłukać zimną wodą, jeśli skóra jest uszkodzona, zaleca się stosowanie maści lub żelu po niej, aby wzmocnić naczynia takie jak Troxevasin.
Jakie są inne środki ludowe na limfostazę kończyn?
Wobec braku dodatniej dynamiki leczenia zachowawczego pacjenci kontynuują leczenie w szpitalu chirurgicznym. Wykonywana jest operacja w celu poprawy drenażu limfatycznego.
Powikłanie zwykle rozwija się w stadium nieodwracalnego obrzęku. Prowadzą do powstawania różnych przykurczów w stawach i prowadzą do naruszenia ludzkich funkcji motorycznych.
Zmianom tkanek miękkich towarzyszy pojawienie się owrzodzeń troficznych i bardzo często do nich dołącza infekcja bakteryjna.
Erysipelas może powodować sepsę (zakażenie krwi) i powodować śmierć.
Aby zapobiec rozwojowi limfostazy, należy przestrzegać następujących zaleceń:
Limfostaza jest poważną chorobą, która wymaga długotrwałego leczenia i powinna być przeprowadzana z uwzględnieniem ciężkości procesu patologicznego.
Limfostaza jest patologią układu limfatycznego, któremu towarzyszy upośledzenie krążenia limfy i opóźnienie płynu limfatycznego w tkankach. Gdy występuje limfostaza, zagęszczenie tkanki, uporczywy obrzęk i zauważalne zgrubienie kończyny (obrzęk limfatyczny), owrzodzenia na skórze.
Określenie przyczyny limfostazy wymaga USG miednicy, jamy brzusznej, naczyń kończyny, RTG klatki piersiowej, limfografii, limfoscyntygrafii.
Leczenie chłoniaka może być nieinwazyjne (masaż, terapia kompresyjna, hirudoterapia, leki) i chirurgiczne (rekonstrukcja zespoleń limfatycznych).
Limfostaza (obrzęk limfatyczny, obrzęk limfatyczny) rozwija się z naruszeniem procesów tworzenia limfy i jej wypływu przez naczynia włosowate i limfatyczne z narządów i tkanek kończyn do głównych kolektorów limfatycznych i przewodu piersiowego. Według statystyk WHO około 10% ludności świata cierpi na limfostazę.
W limfostazie występuje stały postępujący obrzęk kończyny i jej zwiększenie objętości, zagęszczenie tkanki podskórnej, szorstkość skóry, nadmierne rogowacenie, pęknięcia i wrzody. Progresja limfostazy do rozwoju słoniowatości (przerost kończyn) powoduje cierpienie psychiczne i fizyczne dla pacjenta i prowadzi do niepełnosprawności.
Leczenie chłoniaka jest prowadzone przez specjalistów w dziedzinie flebologii i limfologii.
Rozwój limfostazy może wynikać z wielu czynników. Zaburzenia krążenia limfatycznego z opóźnioną limfą w tkankach występują w niewydolności serca, chorobie nerek, hipoproteinemii, gdy przewody limfatyczne nie radzą sobie z drenażem limfatycznym.
Limfostaza może być konsekwencją przewlekłej niewydolności żylnej z niewyrównanymi postaciami żylaków, zespołem po zakrzepowym zapaleniu żył, przetokami tętniczo-żylnymi.
Usunięcie nadmiernej ilości płynu tkankowego prowadzi do kompensacyjnej ekspansji naczyń limfatycznych, zmniejszając ich napięcie, rozwój niewydolności zastawki i niewydolności żylnej limfatycznej.
Limfostaza może być spowodowana przez wady układu limfatycznego, niedrożność naczyń limfatycznych, gdy są uszkodzone (urazy mechaniczne i operacyjne, oparzenia), ucisk guzów lub nacieki zapalne, które zapobiegają przepływowi limfy. W zapaleniu węzłów chłonnych i zapaleniu naczyń chłonnych obliteracja niektórych naczyń limfatycznych prowadzi do rozszerzenia i niewydolności zastawek innych, czemu towarzyszy zastój limfy.
Przedłużona mastektomia wykonana z powodu raka piersi jest komplikowana przez rozwój obrzęku limfatycznego kończyny górnej w 10-40% przypadków.
Zazwyczaj podczas mastektomii wykonuje się limfadenektomię pachową (limfadenektomia pachowa) - usunięcie węzłów chłonnych, które są strefami przerzutów regionalnych. Prawdopodobieństwo rozwoju limfostazy zależy bezpośrednio od objętości rozwarstwienia węzłów chłonnych pachowych.
Rak gruczołu krokowego, chłoniak, limfadenektomia pachwinowo-udowa i radioterapia w strefach regionalnego drenażu limfatycznego mogą również wywoływać zastoje limfatyczne.
W niektórych przypadkach obserwuje się upośledzenie krążenia limfatycznego z rozwojem limfostazy w przypadku nawracającego paciorkowcowego zapalenia naczyń chłonnych (z cellulitem, róży), infekcji pasożytniczych.
W krajach o klimacie tropikalnym występuje filarioza limfatyczna, rozprzestrzeniana przez komary (słoń, choroba słoni).
Zakażenie objawia się zmianą węzłów chłonnych, ich powiększeniem, gorączką, silnym bólem i przerostem nóg, ramion, klatki piersiowej lub genitaliów.
Biorąc pod uwagę etiofaktory, limfostaza może rozwinąć się pierwotnie lub wtórnie.
Pierwotna limfostaza charakteryzuje się niewydolnością układu limfatycznego związaną z wrodzonymi nieprawidłowościami układu limfatycznego (hipoplazja, agenezja lub niedrożność naczyń, niewydolność zastawki, zespoły dziedziczne). W pierwotnej limfostazie może mieć wpływ jedna lub obie kończyny; objawy obrzęku limfatycznego są już wyrażone w dzieciństwie i rosną w okresie dojrzewania.
Wtórna limfostaza jest określana w przypadku urazów lub chorób początkowo normalnie ukształtowanego układu limfatycznego. Wtórny obrzęk limfatyczny często rozwija się w jednej kończynie, zwykle w okolicy stopy i dolnej części nogi, a częściej ma charakter pourazowy lub zapalny.
Obrzęk limfatyczny występuje głównie u kobiet. U 91% pacjentów rozwija się limfostaza kończyny dolnej. Wraz z rozwojem limfoterapii w wieku 15-30 lat mówią o młodym obrzęku limfatycznym, po 30 latach - o późnym obrzęku limfatycznym. W rozwoju limfostazy rozróżnia się 3 kolejne etapy: 1 - łagodny przejściowy obrzęk, 2 - nieodwracalny obrzęk; 3 - słoniowatość (nieodwracalny obrzęk, torbiele, zwłóknienie).
W najbardziej łagodnym stadium zastoju limfatycznego pojawia się systematyczny przejaw obrzęku kończyn, który jest zauważalny wieczorem i sam znika rano po odpoczynku.
Obrzęk ma tendencję do zwiększania się po wysiłku lub długotrwałym ograniczeniu mobilności, długotrwałej.
Nieodwracalne zmiany i proliferacja tkanki łącznej na tym etapie są nadal nieobecne, dlatego szybki dostęp do limfologa i przeprowadzona konserwatywna terapia prowadzą do utrzymującego się regresu choroby.
Średni limfostaza charakteryzuje się nie znikającym obrzękiem, wzrostem tkanki łącznej, zagęszczeniem i uciskiem skóry, któremu może towarzyszyć ból. Naciśnięcie palcem na opuchniętą tkankę pozostawia ślady wgniecenia, które utrzymują się przez długi czas. Uporczywy obrzęk limfatyczny może prowadzić do zwiększonego zmęczenia chorej kończyny, drgawki.
W ciężkim obrzęku limfatycznym, nieodwracalnym upośledzeniu drenażu limfatycznego, obserwuje się rozwój zmian włóknisto-torbielowatych w tkankach i słoniowatości. Limfostaza staje się tak wyraźna, że kończyna traci swoje kontury i zdolność do normalnego funkcjonowania.
Na tym etapie limfostazy można zaobserwować rozwój przykurczów i deformację choroby zwyrodnieniowej stawów, owrzodzeń troficznych, egzemy i róży. Ostatecznym wynikiem limfostazy może być śmierć pacjenta z powodu ciężkiej sepsy.
Gdy limfostaza zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju mięsaka limfatycznego.
Jeśli występują oznaki limfostazy, należy skontaktować się z chirurgiem naczyniowym (flebologiem, limfologiem) w celu ustalenia przyczyny patologii. W przypadku uszkodzeń kończyn dolnych konieczne staje się wykonanie USG jamy brzusznej i miednicy małej; z lymphedema rąk - radiografia klatki piersiowej.
W celu określenia lokalizacji bloku limfatycznego i przepuszczalności naczyń stosuje się limfografię rentgenowską, limfoscyntygrafię z Tc-99m, MRI, CT. Techniki te pozwalają ocenić zmiany w łóżku limfatycznym, zidentyfikować obszary krętości, naczyniaki limfatyczne, niewydolność zastawek.
Limfostaza różni się od zakrzepicy żył głębokich i zespołu po zapaleniu żył, w których obrzęk limfatyczny jest jednostronny, obrzęk łagodny, stwierdza się przebarwienia, egzemę żylakową i żylaki. Aby wykluczyć patologię żylną, wykonuje się USG żył kończyn.
Celem leczenia limfostazy jest przywrócenie drenażu limfatycznego z kończyn lub innych narządów. Gdy limfostaza wykazuje powołanie ręcznego masażu drenażem limfatycznym, aparatem pneumokompresyjnym, fizjoterapią (terapia magnetyczna, terapia laserowa, hydromasaż), doborem i noszeniem wyrobów pończoszniczych kompresyjnych.
Pacjentowi zaleca się przestrzeganie diety z ograniczeniem soli, terapią wysiłkową, pływaniem, nordic walking. Z terapii farmakologicznej stosuje się flebotonikę z działaniem limfotropowym, enzymy, angioprotektory i immunostymulanty.
W przypadku owrzodzeń troficznych i egzemy przeprowadza się ich miejscowe leczenie.
Gdy limfostaza wymaga starannej pielęgnacji stóp, aby zapobiec rozwojowi zapalenia naczyń chłonnych. W tym celu lepiej jest wykonywać pedicure aparatury medycznej za pomocą specjalnych środków do higienicznej i medycznej pielęgnacji stóp. Wraz z rozwojem zakażenia grzybiczego przepisywane są środki przeciwgrzybicze, leczenie stóp lekami przeciwgrzybiczymi.
Przyczyny chirurgicznego leczenia limfostazy mogą służyć jako nieskuteczność złożonej terapii zachowawczej, postęp obrzęku limfatycznego, obecność wyraźnego zwłóknienia i deformowanie worków limfatycznych. W limfostazie stosuje się mikrochirurgiczne tworzenie anastomoz limfatycznych, liposukcję i ipektomię dermatofasciolową.
W przypadku pierwotnego obrzęku limfatycznego wskazane jest przeszczepienie pełnoprawnego tkankowego kompleksu limfatycznego. W przypadkach wyraźnej słoniowatości, która wyklucza możliwość przeprowadzenia radykalnych operacji, wykonuje się tunelowanie dotkniętych obszarów w celu skierowania limfy do zdrowych tkanek i interwencji resekcji.
Odmowa leczenia obrzęku limfatycznego przyczynia się do jeszcze większego obrzęku limfatycznego tkanek, upośledzonej ruchomości kończyn i rozwoju przewlekłego zakażenia. Niezależnie od stadium, w którym rozpoznano limfostazę, pacjenci powinni być monitorowani pod kątem angiosurgeonu. Leczenie podtrzymujące kurs dla limfostazy powinno być prowadzone przez całe życie.
Zapobieganie upośledzeniu krążenia limfy w kończynach umożliwia dokładną pielęgnację skóry rąk i stóp, terminowe leczenie wszelkich ran i zapobieganie ich zakażeniu. Konieczne jest przeprowadzenie terapii chorób nerek, serca, naczyń żylnych w celu uniknięcia dekompensacji patologii.
W celu zapobiegania rozwojowi pooperacyjnego obrzęku limfatycznego w ostatnich latach mammologia porzuciła całkowitą limfadenektomię podczas radykalnej mastektomii i ogranicza się do usunięcia węzłów chłonnych sygnałowych.
Limfostaza kończyny dolnej to obrzęk tkanek wywołany upośledzonym drenażem limfatycznym z naczyń włosowatych i naczyń obwodowych nóg. U osób z wrodzoną lub nabytą chorobą układu limfatycznego ewakuacja płynu limfatycznego jest zakłócona, co prowadzi do zwiększenia rozmiaru dotkniętych kończyn.
Limfostaza (obrzęk limfatyczny) jest dwojakiego rodzaju:
Nieprawidłowe krążenie limfy, prowadzące do zatrzymania płynów w tkankach, obserwuje się w przypadku patologicznych zaburzeń i chorób organizmu, jest przyczyną występowania wtórnej chłonki:
Limfostaza kończyny dolnej może być powikłaniem po operacji, radioterapii i różnego rodzaju urazach. Naruszenie drenażu limfatycznego może wystąpić w wyniku kompresji nacieków zapalnych z guzami.
Limfostaza nóg charakteryzuje się stopniowym rozwojem, podczas którego występują 3 etapy z różnymi objawami.
Pierwszy stopień choroby nazywany jest zapaleniem limfodermalnym, charakteryzuje się niewielkim nagromadzeniem płynu limfatycznego. Pojawiają się minimalne i miękkie obrzęki palców, łuk stopy i dolny obszar dolnej części nogi, które występują pod wpływem zimna i po odpoczynku. W niektórych przypadkach fałd skóry może tworzyć się w obszarze opuchniętym.
Pacjent w pierwszym etapie nie odczuwa żadnego dyskomfortu: nie ma bólu i ciężkości nóg.
Stopniowo choroba przechodzi w drugi etap rozwoju - zapalenie włókien mięśniowych. W tym okresie charakter obrzęku staje się trwały, obserwuje się bolesne zgrubienie.
Pacjent ma trudności z zginaniem i nieugiętymi kończynami. Stała ciężkość nóg staje się nie do zniesienia, skóra zgarnia i nie gromadzi się w fałdach.
Sygnalizuje to początek proliferacji komórek łącznych w tkankach nóg.
Można już zauważyć znaczny wzrost obwodu nóg. Po długim pobycie na nogach skurcze występują w mięśniach łydek i stawach stopy. Skóra jest niebieska i pogrubiona, czego przyczyną jest nadmierne tworzenie tkanki podskórnej. W miejscach stałego kontaktu z ubraniem powstają owrzodzenia, z których wycieka limfa.
Ostatnim etapem obrzęku nóg jest nazywany słoniowatością. Nadmierna proliferacja komórek łącznych deformuje kończynę i zwiększa rozmiar. Objawy są wyraźnie wyrażone: zwiększa się warstwa rogowa skóry, pojawiają się na niej brodawki i plamy pigmentowane. Dotknięta kończyna nie ma konturów, zwłóknienia i zmian torbielowatych w tkankach.
Pacjent z trzecim stadium lympastazy nie może się swobodnie poruszać, ruchliwość stawów jest ograniczona. Utrata wydajności staje się przyczyną przypisania niepełnosprawności.
Efekty obrzęku limfatycznego stają się nieodwracalne. Leczenie prowadzi się w celu złagodzenia objawów objawowych i zmniejszenia ryzyka powikłań, w tym: egzemy, choroby zwyrodnieniowej stawów, owrzodzeń troficznych, przykurczów i róży.
Obrzęk nóg i objawy charakterystyczne dla obrzęku lemfedem mogą pojawić się z innych powodów. Dlatego przed leczeniem limfostazy kończyn dolnych konieczna jest konsultacja z flebologiem i pełna diagnoza. Aby zidentyfikować chorobę i określić stopień zaawansowania zespołu badań:
Po zdiagnozowaniu flebolog określa kompleks środków terapeutycznych, pomaga stworzyć menu terapeutyczne i poleca specjalne ćwiczenia, które można wykonać w domu. Rokowanie choroby zależy całkowicie od terminowego leczenia.
Pierwszym zadaniem lekarza jest wyeliminowanie przyczyny zaburzeń w układzie limfatycznym.
W leczeniu samej choroby stosuje się obszerny kompleks terapeutyczny, który obejmuje: farmakoterapię, zdrową żywność, specjalne ćwiczenia, masaż i noszenie bielizny uciskowej.
Leczenie zachowawcze stosuje się tylko z limforformitem i na początku rozwoju fibrodermy, w bardziej zaawansowanych przypadkach wskazane jest leczenie chirurgiczne.
Farmakoterapia obrzęków limfatycznych nóg polega na stosowaniu leków różnych grup w celu poprawy przepływu limfy i krążenia krwi, wzmocnienia i zwiększenia elastyczności ścian naczyń:
Równolegle z głównym leczeniem przepisywany jest kompleks witamin i immunomodulatorów.
Przyczyny stosowania chirurgii - zaniedbane przypadki, w których leczenie farmakologiczne nie przynosi pożądanego efektu. Praktykowane metody:
Operacje chirurgiczne nie są wykonywane na tle postępującego raka i róży.
Ta metoda leczenia polega na wywieraniu nacisku na górną część chorej kończyny na skórę i tkankę podskórną. W szpitalu wykonuje się to za pomocą sprzętu pneumatycznego.
W domu zaleca się noszenie bielizny uciskowej. Można go pobrać zgodnie ze stopniem kompresji, biorąc pod uwagę porady lekarza prowadzącego. Bielizna uciskowa noszona stale i usuwana w nocy.
Masaż limfostazy kończyn dolnych jest ważną częścią leczenia zachowawczego.
Podczas masażu, skurcz naczyniowy przepływu limfy jest stymulowany metodami ręcznymi lub sprzętowymi, co zapewnia aktywny ruch płynu przez kanał. Głęboki i profesjonalny masaż mogą wykonywać tylko specjaliści z wykształceniem medycznym. Procedura jest przeciwwskazana w obecności owrzodzeń troficznych i róży.
W domu można wykonywać masaż własny i stymulować codzienny drenaż limfatyczny. Efekt masażu wzrasta, jeśli robisz to po ciepłej kąpieli i rozgrzewce.
Zabieg rozpoczyna się od nałożenia kremu do masażu. Lekkie ruchy okrężne są wykonywane w kierunku przepływu limfy od dołu do góry. Unikaj obszarów z dużymi żylakami i brodawkami.
Masaż wykonuje się przez co najmniej 10 minut, po czym w kończynie powstaje uczucie ciepła. Kurs ogólny trwa 14 dni, po czym wymagana jest 10-dniowa przerwa.
Jeśli wystąpi silny ból, zaleca się przerwanie procedury.
Do konserwatywnego leczenia dodają kompleks specjalnej gimnastyki, która musi być wykonywana dwa razy dziennie w kompresyjnej bieliźnie:
Po wysiłku zalecany jest stan spoczynku wynoszący co najmniej 30 minut. Znacznie poprawia kondycję stóp Skandynawski spacer i pływanie. Gimnastyka medyczna kończy się, gdy pojawia się silny ból.
Dieta na limfostazę kończyn dolnych obejmuje radykalne ograniczenie soli, pikantnych, smażonych potraw i złożonych węglowodanów. Produkty te mają tendencję do zatrzymywania płynu i przyczyniają się do odkładania się tłuszczu, co znacznie komplikuje leczenie choroby.
Posiłki powinny być zrównoważone i ułamkowe. Zaleca się ograniczenie tłuszczów zwierzęcych do 10 g dziennie i zwiększenie olejów roślinnych do 20 g. Dieta może być wzbogacona w warzywa, owoce, orzechy, produkty mleczne, zboża.
Menu musi zawierać białka pochodzenia zwierzęcego i roślinnego, które wzmacniają układ odpornościowy i biorą udział w budowie nowych komórek. Możesz gotować owoce morza, drób, grykę i rośliny strączkowe.
Ważne jest przestrzeganie reżimu picia, całkowita ilość płynu nie powinna przekraczać 2 litrów. Preferowane są przefiltrowana woda, kompoty, napoje owocowe i herbaty ziołowe bez cukru. Po 20 godzinach musisz wykluczyć jakiekolwiek napoje.
Leczenie zachowawcze można uzupełnić środkami ludowymi, które stosuje się dopiero po konsultacji z lekarzem. Proponuje się stosowanie naparów, wywarów i kompresów z dostępnych produktów, które można łatwo przygotować w domu:
Hirudoterapia jest powszechnie stosowana w medycynie ludowej. Przed rozpoczęciem leczenia pijawkami konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym, procedura ma przeciwwskazania.
Po ciężkim dniu pracy prawie co piąty mieszkaniec planety obserwuje niewielki obrzęk nóg. Najczęściej sytuacja jest normalizowana rano, w przeciwnym razie objawy mogą wskazywać na obecność limfostazy nóg.
W medycynie choroba ta charakteryzuje się wzrostem obrzęku tkanek, którego przyczyną jest naruszenie wypływu płynu przez naczynia układu limfatycznego.
Limfostaza (obrzęk limfatyczny) może być nabyta lub wrodzona.
Dlatego czynniki wywołujące chorobę dzielą się na dwie grupy:
Zagrożone są osoby, których zawód wymaga dużo chodzenia lub stania. Są to: sprzedawcy, lekarze, nauczyciele i sportowcy, którzy mają wysokie ryzyko obrażeń.
Obrzęk limfatyczny ma trzy etapy, które różnią się objawami:
1. Pierwszy etap ma małe obrzęki, które pojawiają się pod koniec dnia i znikają same po kilku godzinach odpoczynku lub do rana. Opuchlizna może być konsekwencją dużego wysiłku fizycznego, długotrwałego unieruchomienia i dużej ilości płynu spożywanego w ciągu dnia.
Podstawy palców i staw skokowy to najczęstsze miejsca obrzęku. W tych miejscach skóra jest trochę blada, a po naciśnięciu tworzy małą fałdę, nie przynosząc bolesnych wrażeń.
2. Drugi etap wyróżnia się bolesnymi doznaniami, zachowaniem obrzęku nawet po odpoczynku i wzrostem tkanki łącznej. Choroba może wystąpić do kilku lat. Z czasem opuchlizna wznosi się wyżej na nodze i gęstnieje, a po naciśnięciu odcisk palca pozostaje przez długi czas.
Skóra staje się niebieskawa, mogą pojawiać się wrzody, rany, brodawki. Skóra nóg jest stale rozciągnięta i zaczyna pękać, co powoduje proces zapalny i nieustanny przepływ limfy. Przy dłuższym chodzeniu lub sztywności nóg mogą pojawić się skurcze.
3. Trzeci etap charakteryzuje się nieodwracalnym drenażem limfatycznym i pojawieniem się zmian włóknisto-torbielowatych, które powodują pojawienie się kości słoniowej. Objawy objawiają się egzemą, owrzodzeniami troficznymi, róży.
Brak leczenia prowadzi do sepsy i śmierci. Dotknięta kończyna traci kształt nogi, skóra staje się niebieska, a ruchome funkcje nogi są całkowicie utracone.
Niezależnie od stadium, choroba ma wspólne objawy:
Półpasiec: objawy i leczenie u dorosłych.
Jak leczyć zapalenie kaletki kolanowej, przeczytaj ten artykuł.
Jak leczyć zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych?
Kiedy pojawiają się objawy choroby, należy skontaktować się z chirurgiem naczyniowym, który po zebraniu szczegółowej historii podaje wskazówki dotyczące dodatkowych badań:
Podczas diagnozowania obrzęku limfatycznego wymagane jest badanie ultrasonograficzne miednicy, aby znaleźć guzy lub proces zapalny, który zakłóca drenaż limfatyczny.
Biochemiczne badanie krwi określa obecność białek we krwi i enzymach wątrobowych, co może wskazywać na początek procesu zapalnego. Aby wykluczyć patologie nerek, musisz przejść pełną morfologię krwi.
Przed przepisaniem leków należy wziąć pod uwagę wszystkie cechy organizmu, dlatego konieczne jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego serca.
Obrzęk limfatyczny nie jest zalecany do samodzielnego leczenia. Choroba wymaga stałego monitorowania specjalistów i dobrze dobranych leków.
Leczenie ma na celu przede wszystkim przywrócenie normalnego prądu limfatycznego. Na przykład, aby przywrócić mikrokrążenie w tkankach, zaleca się przygotowanie grupy flebotonicznej (Vazoket, Detralex). W początkowej fazie, w celu poprawy napięcia żylnego, przepisuje się Troxevasin lub Paroven.
Leki przeciwzapalne i przeciwobrzękowe (Reopirin i Butadion) mają specjalną rolę w leczeniu. Aby wzmocnić ściany naczyń krwionośnych przepisano witaminy, kwas bursztynowy.
Oprócz leków, leczenie obejmuje:
Tradycyjne leczenie można uzupełnić tradycyjną medycyną, ale tylko po konsultacji z lekarzem.
Zabiegi ziołowe mogą obejmować wywary, nalewki, okłady i okłady.
Kości słoniowe - co to jest? Lekarze mówią, jak się leczyć i co robić. Obejrzyj film:
Oprócz leczenia, lekarz prowadzący udziela zaleceń pacjentom, których wdrożenie przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia:
Szczególną uwagę w obrzęku limfatycznym przypisuje się żywieniu pacjenta. Przede wszystkim musisz porzucić słone i pikantne potrawy, które powodują silne pragnienie i zastój płynów w limfie.
W ciągu dnia musisz pić nie więcej niż dwa litry płynu. Zaleca się zastąpienie herbaty i kawy kompotem bez cukru, soku lub herbaty ziołowej. Pacjent musi ograniczyć stosowanie napojów gazowanych, chleba, słodyczy i słodyczy.
W codziennej diecie trzeba dodać dużą ilość świeżych warzyw i owoców, które należy spożywać w gotowanej, duszonej formie. Ilość tłuszczu roślinnego i zwierzęcego jest zredukowana do minimum.
Ale białka roślinne stosowane w dużych ilościach są zawarte w gryce, roślinach strączkowych i orzechach.
Limfostaza wymaga natychmiastowego leczenia. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby nie warto opóźniać wizyty u specjalistów. Wczesne działanie daje większe szanse na wyzdrowienie.