Gdzie jest kostka?

Przez długi czas cienkie nadgarstki i kostki uważano za oznakę arystokracji. Jednak nie każdy może od razu pokazać, gdzie jest kostka. Spróbujmy dowiedzieć się, gdzie jest kostka? Więc jest częścią kończyn dolnych. Słownik encyklopedyczny podaje medyczną definicję tej części ciała. Tak więc kostka jest formacją kości znajdującą się w dolnej (dystalnej) części dolnej części nogi.

Jest to rodzaj połączenia między dolną częścią nogi a stopą i znajduje się na styku tych dwóch części kończyny dolnej. W tym przypadku kostki nie można uznać za mięsień, staw lub oddzielny odcinek kostki.
Należy zauważyć, że kostka jest najbardziej podatnym miejscem pod względem obrażeń. Odpowiada za większość siniaków, złamań i skręceń. Urazy kostki to głównie turyści i sportowcy, którzy są zagrożeni. Ten czynnik wynika z fizjologicznych cech osoby i funkcji mięśniowo-szkieletowych, które wykonuje kostka. Rozważmy bardziej szczegółowo, jaki jest cel kostki. Podczas spaceru ciężar osoby jest rozdzielany w szczególny sposób, ponieważ jest on istotą prostą. Ogromny ładunek podczas chodzenia spada na nogi. Miejsce, w którym znajduje się kostka, ułatwia przenoszenie ciężaru z nogi na nogę, innymi słowy, kostka pochłania obciążenie.

Zwyczajowo rozróżnia się boczne i przyśrodkowe części kostki. Pierwszy to dystalny koniec piszczeli, a drugi jest na styku piszczeli i stopy. Wizualnie kostka wygląda jak duży lub mały wzrost kości wewnątrz i na zewnątrz stopy.
Około jedna piąta wszystkich urazów układu mięśniowo-szkieletowego występuje przy złamaniu kostki. Przyczyną złamania kostki może być ostry i nieoczekiwany skręt, a także obracanie stopy. Najczęściej występują złamania w zewnętrznej części stopy, gdzie znajduje się kostka. Z reguły złamanie stawu skokowego łączy się z innymi rodzajami urazów, w szczególności z zwichnięciami, zwichnięciami.
Jednocześnie z tymi złamaniami kostki są dwojakiego rodzaju.

Złamanie stawu skokowego bez odsunięcia

Kiedy kostka pęka bez przemieszczenia, integralność kości zostaje złamana, ale nie poruszają się względem siebie. Ten typ złamania jest trudny do zdiagnozowania. Objawami takiego złamania są: ból podczas chodzenia, deformacja i zmiana odcienia skóry w miejscu urazu. Pęczniejące kształty na stopie, które wygładzają kontury kostki. Pacjent może lekko zgiąć lub zgiąć nogę w kolanie, a przesunięcie piszczeli w bok powoduje ostry ból. Podczas radzenia sobie z podobnymi objawami w placówce medycznej lekarze wykonują badanie dotykowe, a także prześwietlenia rentgenowskie i dodatkowe badania.
Pacjenci ze zdiagnozowanym „złamaniem kostki bez przemieszczenia” wymagają leczenia zachowawczego. Po pierwsze, longonet jest umieszczony na goleni i stopie, który jest dobrze przymocowany od góry bandażem. Następnie do bandaża mocuje się metalowe strzemiona i wykonuje się tynkowanie kostki. Proces fuzji kości trwa od dwóch do trzech miesięcy, w zależności od wieku pacjenta. Po usunięciu gipsu i obrazu kontrolnego zalecana jest odpowiednia fizjoterapia.

Złamanie stawu skokowego z przesunięciem

Ten typ złamania charakteryzuje się wszystkimi objawami wynikającymi z wszelkich złamań kości: ostry ból w stopie, niezdolność do stawania na nodze, obrzęki i niebieska skóra. Jednocześnie podczas badania dotykowego odczuwa się ruchliwość kości, a ich fragmenty są odczuwalne.
Złamanie stawu skokowego z przemieszczeniem wymaga precyzyjnego odtworzenia fragmentów kostki i ich unieruchomienia. W początkowej fazie leczenia bardzo ważne jest precyzyjne wyrównanie kości w celu ich prawidłowego zespolenia. W niektórych przypadkach kostkę należy zresetować. Ta operacja chirurgiczna jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym po prześwietleniu, które pokazuje położenie przemieszczonych kości. Po ustawieniu kostki na dolnej nodze i stopie nakłada się gipsowy odlew. Po kilku miesiącach wykonuje się kontrolne zdjęcie rentgenowskie, które pozwala ocenić, czy kostki i kostki urosły prawidłowo.
Więc ustaliliśmy, gdzie jest kostka. Nie należy mylić tego pojęcia z kostką, która odnosi się do zwężenia mięśnia brzuchatego łydki w miejscu jego przejścia do stopy.

Gdzie jest kostka?

Gdzie jest kostka?

Kostka jest częścią stopy położoną w dystalnej łydce. Jest uważany za główny „stabilizator” w stawie skokowym. Konwencjonalnie dzieli się na zewnętrzne i wewnętrzne.

Przez kostkę w stopie przenosi się ciężar ludzkiego ciała. Cienkie kostki w krajach europejskich uznano za jeden ze znaków szlachetnego pochodzenia. Jednym z głównych urazów stawu skokowego i całego układu mięśniowo-szkieletowego jest uszkodzenie kostki lub złamanie. Wymaga to operacji, długotrwałego leczenia i okresu rehabilitacji.

Na stopie kostkę można postrzegać jako niewielki wzrost na zewnętrznej stronie stopy.

Gdzie jest kostka osoby?

Kostka jest jedną z najbardziej wrażliwych części ciała, a jej złamanie jest jednym z pierwszych urazów układu mięśniowo-szkieletowego. Według różnych autorów udział takich złamań wynosi od 12 do 20%.

Ludzie nawet nie rozumieją, jak ważna jest ta część ciała. Używając kostki, wykorzystujesz całą swoją siłę z innych mięśni, takich jak plecy, klatka piersiowa itp. Jeśli jest uszkodzona lub wiązadła, osoba nie jest w stanie ani biegać, ani skakać.

Anatomia i funkcja kostki

Aby zrozumieć, gdzie gra kostka i jaką rolę odgrywa dana osoba, należy zwrócić uwagę na anatomię człowieka. Ludzka goleń składa się z dwóch kości: piszczelowej i strzałkowej, do której przymocowana jest rzepka.

Zewnętrzna (boczna) kostka jest utworzona z dystalnego końca kości strzałkowej i wewnętrznej (przyśrodkowej) nasady przedniej (piszczelowej). Innymi słowy, kostka lub kostka zapewnia naszą mobilność.

Więzadła kostki bocznej, więzadła przyśrodkowego i guzka zespołu piszczelowego mocno utrzymują elementy kostne tworzące staw.

Urazy kostki i dbałość o urazy i ból w kostce

Złamanie

Złamania kostek (kostki) występują wszędzie. Są one podzielone na pronację, gdy występuje nadmierna rotacja kostki na zewnątrz (pronacja) i supinacja podczas obracania stopy do wewnątrz.

Skargi pacjentów będą bolesne w uszkodzonym miejscu, niezdolność do oparcia się na nodze i niezdolność do samodzielnego chodzenia.

Co robić w takich przypadkach:

1. Po pierwsze, dajemy rannej nodze wzniosłą pozycję.
2. Po drugie: kładziemy lód, zawijamy w szmatę lub ręcznik i zostawiamy na co najmniej 30 minut.

Jeśli staw jest bardzo obrzęknięty i obrzęk nie ustępuje, przy najmniejszym ruchu występuje silny ból, pilna potrzeba udania się do ośrodka urazowego.

Traumatolog zbada cię i zrobi zdjęcie rentgenowskie.

W przypadku pojedynczych złamań kostki bocznej gips jest nakładany od górnej jednej trzeciej nogi do czubków palców.

Trwa około trzech tygodni unieruchomienia. Następnie zrób zdjęcie kontrolne i usuń bandaż. Traumatolog zaleca skierowanie na fizjoterapię, w tym masaż, kąpiele, terapię wysiłkową.

W przypadku złamania dwóch kostek bez przesunięcia fragmentów, na środkową trzecią część uda, w tym staw kolanowy, nakłada się tynk. W tym przypadku unieruchomienie trwa sześć tygodni. Gdy fragmenty zostaną przemieszczone, są porównywane w znieczuleniu miejscowym.

Następnie nakłada się tynk na około sześć tygodni. Tak się składa, że ​​niemożliwe jest porównanie fragmentów. Będziesz potrzebował operacji, w której zostaną przymocowane płytami i śrubami.

Uraz kostki w życiu codziennym można zazwyczaj uzyskać uderzając twardym przedmiotem lub upadając. Jednocześnie występuje silny ból, który nie ustępuje na kilka dni. Stopa pęcznieje, zauważysz, że jest większa niż druga.

Zgięcie i rozciągnięcie są bolesne z powodu ucisku nerwów przez obrzęknięte tkanki. Krwiak jest krwotokiem w tkankach miękkich, który występuje z powodu pęknięcia naczyń i naczyń włosowatych. Stopa najpierw nabiera fioletowego odcienia, a potem zmienia kolor na niebieski, po chwili żółknie.

Pierwsza pomoc, która powinna być udzielona w przypadku siniaka na kostce, polega na zapewnieniu reszty zranionej stopy, przyłożeniu zimna do posiniaczonego miejsca w celu zmniejszenia obrzęku. A na koniec daj człowiekowi środki przeciwbólowe.

Jeśli w ciągu kilku dni ból nie ustąpi, obrzęk nie ustąpi, wtedy musisz udać się do lekarza. W leczeniu siniaków należy stosować maści, żele, NLPZ i inne leki.

Po pięciu dniach możesz zacząć masować siniak, jeśli nie ma bólu i obrzęku. Zalecana kąpiel z solą morską w celu poprawy przepływu krwi.

Rozciąganie

Zwichnięcie stawu skokowego występuje najczęściej u sportowców. Uraz ten może być spowodowany wysiłkiem fizycznym lub okolicznościami, w których osoba skręciła nogę.

Takie uszkodzenie może prowadzić do pęknięcia więzadła kostki. W miejscu rozciągania jest ból. Występuje błękit i obrzęk stopy z powodu upośledzonego przepływu krwi w kostce.

Istnieją trzy rozszerzenia:

1. Pierwszym stopniem jest brak zaburzeń więzadłowych, ale uszkodzenie włókien stawu skokowego, podczas gdy staw jest lekko opuchnięty i lekko obolały.
2. Drugi stopień to uszkodzenie niektórych więzadeł i występowanie zespołu ostrego bólu.
3. Trzeci stopień to całkowite zniszczenie więzadeł.
   Leczenie skręcenia stawu skokowego to absolutna reszta poszkodowanej nogi.
   Stosujemy zimny kompres pięć razy dziennie przez dwadzieścia minut. Wskazane jest bandażowanie kostki za pomocą elastycznego bandaża. Przy silnym bólu przyjmuj środki przeciwbólowe, takie jak diklofenak, ketonal.

Zwichnięcie

Zwichnięcie kostki występuje u dziewcząt noszących wysokie obcasy, koszykarzy i innych ludzi. Takie uszkodzenie występuje, gdy kość opuszcza staw, i dlatego jeden lub dwa więzadła są uszkodzone. Jeśli usłyszysz trzask podczas obracania stopy, wtedy przemieszczenie jest silne.

Głównymi objawami zwichnięcia są ból, obrzęk i gorączka w obszarze urazu. Leczenie zwichnięcia w pierwszych dniach: unieruchomienie kostki bandażem, odpoczynek i zimno. Stosowanie różnych maści przeciwzapalnych i ciepłych kąpieli solnych pomoże wyleczyć ten uraz.

Aby wzmocnić kostki, istnieje cały szereg działań:

1. Pierwszy sposób. Będziemy potrzebować specjalnych gumek lub uprzęży, które można kupić w każdej aptece.
   Stań stopą na taśmie, pociągnij wstążkę obiema rękami na sobie, podczas gdy nasza stopa mimowolnie zgina się.
   To ćwiczenie wzmacnia mięśnie wewnętrzne i więzadła stawu skokowego. I tak trzy razy dwadzieścia razy.
2. Drugi sposób. Wstajemy na skarpetach i powtarzamy tę akcję trzy razy na dwudziestu wyciągach.
3. Trzeci sposób to dobrze znane skoki przysiadów.

Kostka: co to jest i gdzie jest

Główną różnicą między ludźmi a zwierzętami jest chodzenie w pionie, co tłumaczy cecha struktury szkieletu. Główny ładunek spada na stopy, a kostka, zwana kostką, służy jako przekaźnik wysiłku mięśniowego dolnej części nogi do mięśni stopy. W tym przypadku kostka przybiera prawie cały ciężar ludzkiego ciała.

Składa się z mięśniowo-szkieletowych i ścięgien kostki, nie tylko zapewnia każdy ruch stopy, ale także zapewnia pionową stabilność osoby i jej zwrotność. Zadaniem niezawodnego wsparcia dla ciała i zdrowego funkcjonowania kończyn dolnych jest pełne funkcjonowanie stawu skokowego.

Gdzie jest

Zgodnie z definicją medyczną kostka jest formacją kostną umiejscowioną w dolnej części łydki. Znajdujący się między dolną częścią nogi a stopą staw przenosi i zmiękcza impulsy nerwowe z podeszwy podczas chodzenia, biegania, skakania. W tym samym czasie kostka nie jest osobnym ukształtowaniem stawu skokowego.

Co jest potrzebne i główne funkcje

Ruchy kostki są dość obszerne. Umożliwiają zapewnienie mobilności w kierunku przednim i tylnym od 60 ° do 140 °, a zgięcie podeszwowe tworzy kąt w zakresie 50 °. Układ nerwowy kostki składa się z piszczelowych i głębokich nerwów strzałkowych.

Odpowiedzialność za zginanie stopy spoczywa na kości piszczelowej i podeszwowej, mięśniu trójgłowym kości piszczelowej i długim zginaczu palców. Ruch zapewnia przednia długa kość i trzecia mała kość piszczelowa.

Struktura

Anatomicznie guzek stawowy składa się z kilku kości:

Wizualnie kostka jest innym występem po bokach nóg. Te występy są główkami dużych i małych kości piszczelowych, które w połączeniu z kością skokową tworzą rodzaj zatyczki.

Więzadła formacji stawowej zachowują struktury kości, zapewniają ochronę i ograniczenie ruchów w stawie skokowym. Górne różnicowanie występuje w odległości 8 cm pod wybrzuszeniem i nazywane jest kostką przyśrodkową.

Kości łączą się ze sobą za pomocą ścięgien. Strukturalnie przypomina to torbę, składającą się z dwóch warstw mięśni, z wnioskiem między tkanką kostną. Dopływ krwi do kostki jest zorganizowany przez trzy tętnice z gałęziami w obszarze torebki stawowej w sieć małych elementów. Taka rozległa sieć dopływu krwi zapewnia dostarczanie składników odżywczych i tlenu do komórek struktury i terminowe usuwanie krwi żylnej.

Możliwe obrażenia i choroby

Wydajność kostki w celu funkcjonalnym bardzo często prowadzi do różnych urazów - siniaków, skręceń, złamań. Uszkodzenie kostki może być spowodowane następującymi przyczynami:

• Nieudane lądowanie podczas skoków z wysokości.
• Upuść ciężki przedmiot na nogę.
• Napinanie nóg.
• Zwichnięcie stopy.

Oprócz silnego bólu, obrzęk jest charakterystyczną cechą integralności kostki. Obrzęk może rozwijać się nie tylko w przypadku urazów, ale także różnych chorób. Zewnętrznie obrzęk objawia się zwiększeniem rozmiaru kostki, zmianą odcienia skóry, która staje się cienka i błyszcząca.

Obrzęk może rozprzestrzeniać się w obszarze stawu i znacznie powyżej niego. Najczęściej przy zwiększonym obciążeniu występuje zwichnięcie. Po takim urazie odczuwany jest silny ból i szybko pojawia się obrzęk poniżej kostki. Dokręcenie nogi prowadzi do zwichnięcia kostki, a na zewnętrznej stronie stawu obserwuje się zaczerwienienie i obrzęk.

Złamanie należy do najbardziej złożonych i niebezpiecznych obrażeń. W tym przypadku oddzieleniu kości nogi wraz ze ścięgnami towarzyszy uszkodzenie naczyń krwionośnych, pęknięcie tkanek miękkich i zakończeń nerwowych. W okolicy kostki występuje silny ból, staw jest zdeformowany, a noga puchnie mocno.

Przy stałym zwiększonym obciążeniu, silnym nacisku na kostki u osób z nadwagą, nie ma. pęknięcie naprężeniowe, gdy mikroskopijne pęknięcia pojawiają się na trwałych kościach. Aby zidentyfikować takie uszkodzenia zmęczeniowe w kostce, można użyć obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego.

W zależności od lokalizacji złamania rozróżnia się różne grupy. Złamania kostki bocznej są podzielone w odniesieniu do ścisłego połączenia dystalnych końców piszczeli w typy A, B, C. W przypadku typu A złamanie znajduje się poniżej szczeliny, między piszczelem a kości skokowej. Złamanie skośne dotyczy typu B. Typ C, charakteryzujący się złamaniem zlokalizowanym znacznie powyżej kostki. Istnieje kilka wariantów pośrednich specyficznych złamań, nazwanych na cześć naukowców - złamania Dupuytrena, Volkmanna, Myazonneva.

Ból i obrzęk wskazują na problemy kostki spowodowane zmianami patologicznymi lub chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. Długie chodzenie, długi czas trwania obciążenia na nogach, gdy osoba jest w pozycji stojącej przez długi czas, zwiększone obciążenie podczas szybkiego zjazdu lub ciężkiego podnoszenia może wywołać chorobę zapalenia ścięgien.

Zapalenie ścięgien może rozwinąć się w obszarze każdego stawu, ale w tym przypadku jest to zapalenie na styku kości stopy z mięśniami nogi. Bardzo silne obciążenia powodują zapalenie torebki na kostkę - zapalenie kaletki. Ból kostny i obrzęk mogą wskazywać na dnę, gdy złogi kwasu moczowego w stawach powodują obrzęk. Wraz z rozwojem zapalenia stawów pojawiają się bolesne objawy, deformujące zapalenie kości i stawów.

Obrzęk kostki występuje, gdy:

1. Żylaki.
2. Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych.
3. Nefropatia u kobiet w ciąży.
4. Zaburzenia metaboliczne
5. Niewydolność serca.

Stały obrzęk stawu może wskazywać na problemy z nerkami, ponieważ jest to najczęstszy objaw ostrej lub przewlekłej choroby nerek. Choroba nerek prowadzi do gromadzenia się płynów w tkankach miękkich i, odpowiednio, obrzęku kostki.

Zakłócenie normalnego drenażu limfatycznego powoduje ciężki obrzęk nie tylko stawu, ale także kończyn dolnych, tzw. „Choroba słoni”. Obecność skrzepliny w naczyniach jednej kończyny (zakrzepica) powoduje obrzęk kostek i silny ból.

Jak wygląda kostka u osoby i gdzie się ona znajduje?

Podczas ewolucji człowiek nabył zdolność chodzenia w pionie, co odróżnia go od innych członków populacji planety. Ze względu na strukturę szkieletu obciążenie na nim podczas ruchu jest rozłożone równomiernie.

Nogi są zaprojektowane do podtrzymywania ciała, więc ich kości są mocniejsze. A kostka wykonuje funkcje amortyzacji podczas poruszania się na najbardziej zróżnicowanej powierzchni.

Gdzie jest kostka osoby?

Bardzo łatwo jest znaleźć kostkę - są to dwa narośla kości strzałkowej po prawej i lewej stronie, gdzie kości stopy łączą się ze stopą.

Gdzie jest kostka - zdjęcie

Struktura kostki

Kostka, zwana także stawem skokowym, składa się z dwóch procesów dystalnych końców kości piszczelowej i kości strzałkowej:

• Guz na zewnętrznej stronie nogi nazywany jest kostką boczną.
• Wzgórze w środku - przyśrodkowa.

Sam staw jest blokowy, przegubowy. Jego oś jest zorientowana w kierunku poprzecznym przez kostkę, która składa się z ciała, głowy i szyi. Głowa jest wypukłą powierzchnią stawową do artykulacji z kością trzeszczkową.

Ciało jest najbardziej objętościową częścią i ma również powierzchnię stawową.

Sam kość skokowa styka się z piszczelem, strzałką i kości łódeczkowatej. Wiązadła są do niego przymocowane:

• przednia strzałka kości skokowej;
• tylna strzałka kości skokowej;
• kość strzałkowa pięty;
• naramienny.

Jak działa kostka?

Kostka jest naturalnym amortyzatorem między piszczelem a kościami stępu.

Kości

Kość piszczelowa ma pełny ciężar ciała, a kość strzałkowa zapewnia sprężystą stabilność stawu od strony bocznej.

Pakiety

Najważniejsza rola w pracy wiązadeł kostki:

• Więzadło krzyżowe przedniej części kości skokowej łączy przednią powierzchnię kości strzałkowej z kością skokową i zapobiega przesuwaniu się kości skokowej.
• Tylna część kości skokowo-strzałkowej - stabilizuje się poziomo i ogranicza tylne przemieszczenie kości skokowej.
• Kość strzałkowa - ogranicza supinację.
• Więzadło naramienne - łączy przednią powierzchnię kostki przyśrodkowej z trzeszczką, kości skokowej i kości piętowej.

Pierwsza pomoc w przypadku kontuzji kostki

Ludzie takich zawodów jak sportowcy, tancerze, wspinacze są bardziej narażeni na kontuzje stawu skokowego. Kobiety, które preferują wysokie obcasy, często ranią kostki. Może być posiniaczone, zwichnięte, zwichnięte lub podarte więzadła, a także dość złożone złamania kości.

Według ICD 10 kontuzja kostki ma swój własny kod - S 90.0. Obejmuje różne powierzchowne obrażenia okolicy kostki. W większości przypadków masa więzadłowo-mięśniowa jest uszkodzona. Kości pozostają nietknięte.

W przypadku kontuzji stawu skokowego konieczne jest natychmiastowe:

• natychmiast zdejmij buty z uszkodzonej kończyny;
• przy minimalnym ruchu zranionej kończyny, zbadaj ją pod kątem integralności skóry. Jeśli tak, ostrożnie potraktuj je środkami antyseptycznymi, aby zapobiec infekcji;
• zapewnić całkowity odpoczynek uszkodzonego stawu, mocując go elastycznym bandażem lub obcisłym bandażem;
• nałóż zimny kompres na uszkodzony obszar;
• nadaj stopie wzniosłą pozycję;
• Jeśli ból w zranionej kostce jest nie do zniesienia, należy zastosować leki przeciwbólowe.

Wspólne problemy - bezpośrednia droga do niepełnosprawności

Jak rozpoznać siniak?

Najczęstszymi obrażeniami kostki są siniaki, skręcenia i zwichnięcia.

Objawy kontuzji kostki to:

• ostry ból w kostce, który ostatecznie zamienia się w dokuczliwy;
• siniak w skórze;
• drętwienie dotkniętego obszaru;
• obrzęk;
• dyskomfort (kulawizna) podczas chodzenia i wszelkich ruchów stóp.

Objawy skręcenia

Zwichnięcie - nie całkiem poprawna definicja. Z powodu ostrego urazu część więzadeł stawu skokowego jest częściowo rozdarta.

Uraz po raz pierwszy powoduje niewielki dyskomfort i dopiero po pewnym czasie pojawia się w pełnej sile%

• Początkowo osoba odczuwa niewielki dyskomfort, ale może poruszać się niezależnie.
• Występuje lekki ból i kulawizna.
• Po pewnym czasie proces zapalny w uszkodzonych wiązadłach wzrasta - występuje silny obrzęk.
• Pojawia się krwiak.
• Temperatura ciała wzrasta.
• Możliwe jest zaatakowanie zranionej kończyny, ale ruch powoduje wielki ból.

Oznaki zwichnięcia kostki

Jest to jeden z najczęstszych rodzajów urazów stawu skokowego u kobiet. Szczególnie podatna na jej panie, które wolą wysokie obcasy. Dyslokacja to całkowite przemieszczenie powierzchni stawu z pęknięciem więzadeł. Niewielki stopień zwichnięcia jest możliwy - to znaczy, gdy staw się przesunął, a włókna więzadeł i mięśni pozostają nienaruszone.

Istnieje kilka rodzajów dyslokacji:

• przód;
• tył;
• na zewnątrz;
• wewnętrzny;
• top.

Niezależnie od zwichnięcia - jego objawy są zawsze takie same:

• ostry ostry ból;
• chrupnięcie w stawie;
• deformacja pozycji stopy;
• szybki obrzęk stawu;
• niemożność poruszania stopą;
• krwiak podskórny.

Diagnozę i późniejsze leczenie zwichnięcia wykonuje chirurg ortopeda.

Objawy złamania

Zwichnięcie boczne może spowodować złamania kostki. Bardzo często to uszkodzenie jest złożone i może prowadzić do niepełnosprawności.

Złamania kostki dzielą się na dwa rodzaje - otwarte i zamknięte. Zasadniczo są one dostawowe. Proste złamania występują wtedy, gdy uszkodzona jest tylko zewnętrzna, wewnętrzna kostka lub tylna krawędź kości skokowej. Skomplikowane złamania - gdy uszkodzonych jest kilka kości lub cały staw.

Według rodzaju złamań różnią się w zależności od:

Objawy złamania są bardzo podobne do objawów zwichnięcia:

• ostry ostry ból;
• obrzęk;
• niezdolność do wstania;
• krwotok podskórny;
• nienaturalna pozycja stopy;
• chrupnięcie w stawie podczas sondowania lub próby poruszania się.

Wszelkie obrażenia stawu skokowego wymagają właściwej diagnozy i uwagi ortopedy. Zaniedbana choroba może powodować poważne komplikacje w pracy stawu skokowego i prowadzić do rozwoju deformacji stawów stawu skokowego.

Druga młodość moich stawów!

Płakałam, to było dla mnie bolesne, nawet chodzenie było trudne. Do tej pory w 2017 roku nie dostałem się do grupy pacjentów, którzy wzięli udział w badaniach klinicznych nowego leku opracowanego specjalnie przez Rosyjską Akademię Nauk.

Kostka: jak się układa, gdzie się znajduje, funkcje i możliwe urazy traumatyczne

Kostka jest częścią stawu skokowego, która reprezentuje występy kości goleni po obu stronach stopy. Obszar kostki w codziennym życiu nazywany jest kostką.

Anatomia

Kostka osoby ma kształt dwóch procesów kostnych. Boczna (zewnętrzna) kostka - edukacja w dolnej części strzałkowej i przyśrodkowa (wewnętrzna) w tej samej części kości piszczelowej. Kości kości piszczelowej i piszczelowej tworzą dolną część nogi - część stopy od stopy do kolana. Kostka jest elementem składowym stawu skokowego - ruchomym stawem między dolną częścią nogi a stopą.

Dolne końce goleni, w tym kostki, tworzą górną część stawu skokowego i, podobnie jak widelec, który jest wyraźnie widoczny na zdjęciu, demonstrujący strukturę tego stawu, pokrywają jego dolną część - powierzchnię stawową kości skokowej stopy. Mocny widelec do kości pozwala na:

• równomiernie rozłóż wysokie obciążenie (ciężar ciała) na kości stopy;
• przesunąć dolną nogę w stosunku do stopy w różnych kierunkach.

W ten sposób kostka przyśrodkowa jest odpowiedzialna za obracanie się do wewnątrz bez oddzielania stopy od podłogi, a kostka boczna odpowiada za obrót na zewnątrz. „Widelec” utworzony przez zewnętrzną i wewnętrzną kostkę zapewnia wysoką ruchomość stopy podczas zginania i rozciągania, co zapewnia swobodny ruch osoby. Jednocześnie taka struktura znacząco ogranicza uprowadzenie stopy na bok - chroni to kości i więzadła przed nadmiernym obciążeniem.

Powierzchnia stawowa kostek zewnętrznych i wewnętrznych pokryta jest chrząstką, która zapewnia swobodne przesuwanie się kości stawu względem siebie, chroniąc je przed urazami związanymi z tarciem.

Kostka jest otoczona więzadłami - gęstymi i jednocześnie elastycznymi formacjami składającymi się z wiązek tkanki łącznej, które utrzymują kości szkieletu w normalnej pozycji. Bez więzadeł funkcja wsparcia szkieletu byłaby osłabiona - kości po prostu „rozpraszały się” w miejscach ich stawów.

Więzadło przyśrodkowe stawu skokowego jest przymocowane do kostki przyśrodkowej, która łączy piszczelową kość goleniową z kością skokową stopy.

Na kostce bocznej:

• przednie i tylne więzadło piszczelowe łączące zewnętrzną kostkę z odpowiednimi powierzchniami piszczeli;
• przednie i tylne więzadła kości skokowo-strzałkowej zapewniające połączenie z kością skokową;
• więzadło piętowo-strzałkowe łączące kostkę zewnętrzną (a zatem i strzałkę) z kością piętową.

Najczęstszą przyczyną ograniczonej mobilności w kostce jest właśnie porażka aparatu więzadłowego. Najczęściej kostka ulega urazom.

Urazy kostki

Urazowe urazy kostki zajmują pierwsze miejsce wśród wszystkich urazów kończyn dolnych. Wynika to z wysokich obciążeń związanych ze stawem stopy i dolnej części nogi.

Podczas silnych działań na kostkę często nie cierpi sama kostka (tkanka kostna), lecz aparat więzadłowy - dochodzi do częściowego lub całkowitego pęknięcia więzadeł. Pod wpływem większych obciążeń tkanka kostna również nie wstaje - następuje złamanie kostki.

Najczęściej traumatyczne uszkodzenia są związane z silnym i gwałtownym obróceniem stopy do wewnątrz lub na zewnątrz, obracaniem piszczeli wokół jej osi podczas chodzenia lub biegania. Obrażenia prozacyjne (stopy do wewnątrz) są rejestrowane częściej niż ponadnarodowe (na zewnątrz) i obrotowe (obrót wokół osi) i wynoszą trzy czwarte obrażeń kostek.

Skrętom stóp i ostrym skrętom nóg w stosunku do stopy towarzyszy uszkodzenie więzadeł, co może prowadzić do zwichnięcia lub, ze znacznym napięciem, złamania.

Inne przyczyny urazu tej kości obejmują lądowanie na nogach (szczególnie na obszarze pięty) z dużej wysokości, silny cios w kostkę.

Urazy kostki są szczególnie podatne na:

• sportowcy;
• osoby zaangażowane w ciężką pracę fizyczną;
• osoby z wrodzoną lub nabytą słabością aparatu więzadłowego.

Nabyte osłabienie więzadeł stawu skokowego występuje najczęściej w wyniku siedzącego trybu życia, pracy siedzącej.

Urazy kostki są często spowodowane noszeniem butów na wysokim obcasie lub na wysokich obcasach - zwłaszcza podczas poruszania się po nierównych lub śliskich powierzchniach.

Uszkodzenie więzadła

W wyniku nadmiernego rozciągania może wystąpić całkowite zerwanie więzadła i częściowe; ten drugi jest często (i niezbyt poprawnie) zwany zwichnięciami. Nawet przy mikropęknięciach w tkance łącznej mogą pojawić się krwotoki w więzadłach, płyn międzykomórkowy może się gromadzić, a zatem będą odczuwać ból, który nasila się podczas wysiłku - stania, chodzenia.

Czasami niezwykle długi spacer u osób prowadzących siedzący tryb życia prowadzi do zwichnięcia, w którym to przypadku ból występuje bez widocznego urazu (podciągnięcie stopy, uderzenie), chociaż w rzeczywistości ma miejsce uszkodzenie tkanki łącznej.

Objawy bardziej znaczącej choroby więzadła obejmują:

• obrzęk kostki i poważne obrażenia - i nogi;
• naruszenie lub całkowita utrata ruchomości kostki.

Przy niewielkich urazach więzadeł leczenie polega na zapewnieniu maksymalnego spoczynku obolałej nodze, zimnym okładom w pierwszych dniach po urazie. W cięższych przypadkach konieczne może być zażywanie środków przeciwbólowych, noszenie ortez różnych fiksacji i operacja.

Jeśli podejrzewasz uszkodzenie więzadła kostki, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Nawet jeśli ruchliwość kostki nie zostanie utracona, ból (zwłaszcza nie ustępujący przez dwa dni) i obrzęk mogą wskazywać na złamanie kości.

Złamania

Złamania kostek to:

• brak przemieszczenia, gdy fragmenty kości są na miejscu;
• z przemieszczeniem - ze zmianą położenia fragmentów kości.

W przypadku złamań z przemieszczeniem, tkanki miękkie są uszkodzone, aż do całkowitego pęknięcia mięśni i skóry - takie złamanie nazywa się otwarte.

Wyróżnia się objętość zmian:

• złamanie kostki bocznej (obserwowane w ośmiu przypadkach na dziesięć);
• złamanie kostki przyśrodkowej;
• złamanie obu kostek (złamanie bilobakterii);
• złamanie obu kostek z uszkodzeniem tylnej krawędzi kości piszczelowej (potrójne złamanie).

Ponadto złamaniom stawu skokowego może towarzyszyć pęknięcie więzadeł, zwichnięcie stawu skokowego, co pogarsza stan i przedłuża okres leczenia i rehabilitacji.

W momencie złamania występuje silny ból w kostce, słychać trzask.

Złamaniom jednej kostki bez przemieszczenia i bez znacznego uszkodzenia więzadeł towarzyszą:

• ból;
• obrzęk (obrzęk) kostki;
• blokowanie ruchów w kostce.

W przypadku większych obrażeń lub przemieszczenia fragmentów kości obserwuje się następujące objawy:

• intensywny ból;
• utrata funkcji podparcia nóg - niemożność nadepnięcia na nią i utrzymania ciężaru;
• utrata funkcji ruchowej kostki - częściowa lub całkowita;
• obrzęk i zasinienie w okolicy kostki;
• chrupnięcie i zwiększony ból podczas odczuwania dotkniętego obszaru, próba ruchu;
• zmiana kształtu kostki, nieprawidłowa pozycja stopy, zwiększona ruchliwość kostki w kierunkach, w których noga zwykle się nie porusza;
• z otwartym złamaniem - rana, przez którą widoczne są fragmenty kości.

W przypadku złamania jednej kostki obrzęk jest bardziej wyraźny od strony urazu, aw przypadku złamania dwóch i trzech nóg, kostka puchnie całkowicie, obrzęk często rozprzestrzenia się na dolną część nogi. Ponadto, przy rozległych złamaniach ruch kostki jest niemożliwy.

Leczenie polega na przyjmowaniu środków przeciwbólowych, noszeniu twardej klamry lub odlewu gipsowego. W przypadku przemieszczonych złamań wykonywana jest operacja.

Złamanie kostki wymaga natychmiastowego, wykwalifikowanego leczenia. Nieterminowe lub nieodpowiednie leczenie takiego złamania może prowadzić do trwałej utraty funkcji nóg, rozwoju uszkodzenia stawu skokowego - artrozy. Podobne komplikacje mogą rozwinąć się w wyniku nieracjonalnego leczenia urazów aparatu więzadłowego, więc jakiekolwiek uszkodzenie kostki jest powodem pilnej wizyty u lekarza.

Gdzie jest kostka?

Przez długi czas cienkie nadgarstki i kostki uważano za oznakę arystokracji. Jednak nie każdy może od razu pokazać, gdzie jest kostka. Spróbujmy dowiedzieć się, gdzie jest kostka? Więc jest częścią kończyn dolnych. Słownik encyklopedyczny podaje medyczną definicję tej części ciała. Tak więc kostka jest formacją kości znajdującą się w dolnej (dystalnej) części dolnej części nogi.

Jest to rodzaj połączenia między dolną częścią nogi a stopą i znajduje się na styku tych dwóch części kończyny dolnej. W tym przypadku kostki nie można uznać za mięsień, staw lub oddzielny odcinek kostki.
Należy zauważyć, że kostka jest najbardziej podatnym miejscem pod względem obrażeń. Odpowiada za większość siniaków, złamań i skręceń. Urazy kostki to głównie turyści i sportowcy, którzy są zagrożeni. Ten czynnik wynika z fizjologicznych cech osoby i funkcji mięśniowo-szkieletowych, które wykonuje kostka. Rozważmy bardziej szczegółowo, jaki jest cel kostki. Podczas spaceru ciężar osoby jest rozdzielany w szczególny sposób, ponieważ jest on istotą prostą. Ogromny ładunek podczas chodzenia spada na nogi. Miejsce, w którym znajduje się kostka, ułatwia przenoszenie ciężaru z nogi na nogę, innymi słowy, kostka pochłania obciążenie.

Zwyczajowo rozróżnia się boczne i przyśrodkowe części kostki. Pierwszy to dystalny koniec piszczeli, a drugi jest na styku piszczeli i stopy. Wizualnie kostka wygląda jak duży lub mały wzrost kości wewnątrz i na zewnątrz stopy.
Około jedna piąta wszystkich urazów układu mięśniowo-szkieletowego występuje przy złamaniu kostki. Przyczyną złamania kostki może być ostry i nieoczekiwany skręt, a także obracanie stopy. Najczęściej występują złamania w zewnętrznej części stopy, gdzie znajduje się kostka. Z reguły złamanie stawu skokowego łączy się z innymi rodzajami urazów, w szczególności z zwichnięciami, zwichnięciami.
Jednocześnie z tymi złamaniami kostki są dwojakiego rodzaju.

Złamanie stawu skokowego bez odsunięcia

Kiedy kostka pęka bez przemieszczenia, integralność kości zostaje złamana, ale nie poruszają się względem siebie. Ten typ złamania jest trudny do zdiagnozowania. Objawami takiego złamania są: ból podczas chodzenia, deformacja i zmiana odcienia skóry w miejscu urazu. Pęczniejące kształty na stopie, które wygładzają kontury kostki. Pacjent może lekko zgiąć lub zgiąć nogę w kolanie, a przesunięcie piszczeli w bok powoduje ostry ból. Podczas radzenia sobie z podobnymi objawami w placówce medycznej lekarze wykonują badanie dotykowe, a także prześwietlenia rentgenowskie i dodatkowe badania.
Pacjenci ze zdiagnozowanym „złamaniem kostki bez przemieszczenia” wymagają leczenia zachowawczego. Po pierwsze, longonet jest umieszczony na goleni i stopie, który jest dobrze przymocowany od góry bandażem. Następnie do bandaża mocuje się metalowe strzemiona i wykonuje się tynkowanie kostki. Proces fuzji kości trwa od dwóch do trzech miesięcy, w zależności od wieku pacjenta. Po usunięciu gipsu i obrazu kontrolnego zalecana jest odpowiednia fizjoterapia.

Złamanie stawu skokowego z przesunięciem

Ten typ złamania charakteryzuje się wszystkimi objawami wynikającymi z wszelkich złamań kości: ostry ból w stopie, niezdolność do stawania na nodze, obrzęki i niebieska skóra. Jednocześnie podczas badania dotykowego odczuwa się ruchliwość kości, a ich fragmenty są odczuwalne.
Złamanie stawu skokowego z przemieszczeniem wymaga precyzyjnego odtworzenia fragmentów kostki i ich unieruchomienia. W początkowej fazie leczenia bardzo ważne jest precyzyjne wyrównanie kości w celu ich prawidłowego zespolenia. W niektórych przypadkach kostkę należy zresetować. Ta operacja chirurgiczna jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym po prześwietleniu, które pokazuje położenie przemieszczonych kości. Po ustawieniu kostki na dolnej nodze i stopie nakłada się gipsowy odlew. Po kilku miesiącach wykonuje się kontrolne zdjęcie rentgenowskie, które pozwala ocenić, czy kostki i kostki urosły prawidłowo.
Więc ustaliliśmy, gdzie jest kostka. Nie należy mylić tego pojęcia z kostką, która odnosi się do zwężenia mięśnia brzuchatego łydki w miejscu jego przejścia do stopy.

Ludzka kostka

Zgodnie z cechami biomechaniki staw skokowy jest podzielony na jednoosiowe, w kształcie cylindrycznym (w kształcie bloku). Jego główną funkcją jest niezawodne podparcie dolnej części nogi. Natura wybrała do tego mechaniczny model składający się z trzech części: cylindra utworzonego przez górną część kości skokowej i rodzaj widelca, który powstaje w wyniku procesów kości kości piszczelowej.

Dolne końce obu kości piszczeli mają boczne zgrubienia, pokrywające górną część kości skokowej po obu stronach. Te „zęby widelca” nazywane są kostkami.

Cechy anatomiczne

Znalezienie kostki jest bardzo łatwe dla każdej osoby. Badając lub czując goleń na jej końcu, który łączy się ze stopą, można znaleźć dwa stałe wybrzuszenia po bokach stawu skokowego. Kostka jest jednym z tych procesów, w sumie cztery, dwa dla każdej nogi. Znamy je jako kostki.

Czasami izolowana jest także trzecia kostka - ale nie jest widoczna z zewnątrz, ma wartość dla ortopedów, chirurgów i traumatologów.

Ludzkie kostki mają pewne cechy anatomiczne:

1. Objętość kostki przyśrodkowej jest mniejsza niż objętość boczna.
2. Boczna kostka znajduje się niżej niż po przeciwnej stronie.
3. Jest przesunięty do tyłu względem środka przyśrodkowego. Tworzy to kąt około 20 stopni, dzięki czemu zginanie z zakrętem na zewnątrz jest łatwiejsze.

Dlatego ludzkie kostki służą jako pewne ograniczniki i jednocześnie kierują ruchem stopy.

Zewnętrzna kostka

Kostki, które znajdują się na zewnątrz, nazywane są boczne. Są kontynuacją strzałkowej. Powstają w wyniku procesów stawowych na dolnych (dystalnych) końcach kości strzałkowej. W anatomii człowieka proces ten nazywany jest kostką boczną (łac. Malleolus lateralis). Jego wewnętrzna powierzchnia jest wklęsła, pokryta chrząstką stawową. Odkryty - wypukły i wyboisty. Ze względu na to, że ważne więzadła są przymocowane do tych miejsc:

• Dolne żebra, sparowane: przednie i tylne. Naprawiono w dolnej części kości nogi (większej i strzałkowej), nie pozwalając na rozproszenie „melodii”.
• Przednia wiązka zewnętrznego więzadła pobocznego rozciąga się od przedniej krawędzi kostki do kości skokowej.
• Średni pakiet tego samego pakietu. Łączy czubek kostki i kości piętowej.
• Tylna belka. Przechodzi między tylną krawędzią bocznej kostki a tylną częścią kości skokowej.

Funkcjonalnie te struktury aparatu więzadła stawu skokowego są najbardziej znaczące. Dzięki nim kostka kości strzałkowej nie pozwala nadmiernie owinąć stopy do wewnątrz, a także zapobiega jej nadmiernemu zginaniu. Ważną rolę w stabilności stawu odgrywa fakt, że kostka boczna jest dłuższa niż jej odpowiednik po przeciwnej stronie. Oznacza to, że „pęsety wewnętrzne” na zewnątrz mają dłuższą powierzchnię i nie pozwalają, aby cylinder kości skokowej, a wraz z nią stopa, obracały się na zewnątrz.

Wewnętrzna kostka

Kostka przyśrodkowa (łac. Malleolus medialis), znajdująca się po wewnętrznej stronie stawu skokowego, ma większy rozmiar. Jego powierzchnia stawowa płynnie przechodzi w dolną powierzchnię stawową kości piszczelowej.

Taka monolityczna struktura pomaga kostce wytrzymać duże obciążenia (odpowiada za całą masę ciała osoby) w pozycji pionowej i szczytowe przeciążenia powstające podczas chodzenia i biegania.

Wewnętrzna kostka jest mniejsza niż boczna. Znajduje się nieco wyżej, co umożliwia ruch stopy do wewnątrz (supinacja). W ten sposób podporowa część nogi może dostosować się do nierównych powierzchni, po których osoba musi się poruszać.

Normalne funkcjonowanie zapewnia pakiet. Aparat więzadłowy kostki przyśrodkowej obejmuje:

• Szerokie więzadło naramienne. Jest to także zewnętrzna warstwa wewnętrznego więzadła pobocznego. Uformowane z dwóch belek: zewnętrznej i wewnętrznej. Zaczyna się na zewnętrznej powierzchni kostki przyśrodkowej, kończy się na pięcie i stępie łódeczkowatym.
• Głęboka warstwa więzadła pobocznego wewnętrznego jest podzielona na dwie wiązki kości skokowo-piszczelowej. Wiąże kostkę przyśrodkową i kostkę.
• Więzadło tylne łączy kości piszczelowe i strzałkowe. Spadająca gałąź wiązki jest przymocowana do kości skokowej tylnego stępu.
• Więzadło przednie łączy kostkę przyśrodkową i przednią część kości skokowej.

Anatomicznie więzadła przednie i tylne łączące przednią powierzchnię kostki przyśrodkowej i kości skokowej są istotnie istotnymi zgrubieniami torebki stawu skokowego.

Trzecia kostka

Tylna część powierzchni stawowej piszczelowej nie zawsze jest brana pod uwagę. Niemniej jednak ma również swoją własną funkcję - ograniczanie nadmiernego zginania stopy. Tak zwana trzecia kostka Desto, uformowana ze względu na fakt, że tylna krawędź piszczelowej powierzchni stawowej jest niższa niż przednia.

Z tego powodu, aby podnieść stopę (zgięcie), może być pod znacznie większym kątem niż opuszczanie (prostowanie).

Różnice wiekowe

Szkielety u noworodków i dzieci bardzo różnią się od tych u dorosłych i ulegają zmianom przez całe życie.

Początek życia

Już po 3,5–4 miesiącach rozwoju wewnątrzmacicznego kostka ma wszystkie elementy niezbędne do wykonywania funkcji wsparcia. W przyszłości struktury tylko dojrzewają, ale w momencie narodzin nie są gotowe do pełnego funkcjonowania.

Kostki noworodka są bardzo małe, nie mają wyraźnej guzowatości, która rozwija się po rozpoczęciu chodzenia pod wpływem napięcia więzadła.

Ponadto na obu końcach kości nóg znajdują się warstwy chrząstki - strefy wzrostu. Oznacza to, że tkanka kostna ma mniejszą masę i stopień dojrzałości.

Niemniej jednak obserwuje się pewien paradoks: u dzieci rzadko obserwuje się złamania stawu skokowego. Ze względu na strefy wzrostu, kości dziecka mają większą elastyczność i dlatego są mniej podatne na uszkodzenia.

Pewną rolę odgrywa fakt, że zazwyczaj masa ciała dzieci nie jest tak wysoka, więc rzadko występują przeciążenia krytyczne.

Wiek dojrzały

Przez 20 lat strefy wzrostu są zamknięte. Pod wpływem stałych obciążeń więzadeł zewnętrzna powierzchnia kostek pokryta jest guzowatością, a same kostki gęstnieją.

Wewnętrzna struktura kości staje się taka, że ​​nie jest łatwo ją złamać zewnętrznym wpływem lub wywinięciem stopy. Jeśli dojdzie do złamania, często występuje pod wpływem dwóch powodów:

1. Silna ekspozycja z zewnątrz może prowadzić do złamania kostki.
2. Przeciąganie mocnych i gęstych więzadeł czasami prowadzi do oddzielenia fragmentu kości, może się zdarzyć po obu stronach.

Częściej przemieszczenie kości skokowej następuje z przestrzeni międzybramkowej.

Starsi ludzie

Rosnąca utrata gęstości mineralnej wapnia i kości nie omija dolnej nogi kostką. Obciążenie stopniowo maleje, aktywność ruchowa nie jest tak wyraźna i dlatego kostka się spłaszcza.

Wewnętrzna struktura nie jest już w stanie wytrzymać przeciążenia. Dlatego złamania, niestety, są odnotowywane częściej. Uraz kostki bocznej zwykle zrywa całą kostkę. W przypadku przyśrodka - fragment kości piszczelowej może odpaść.

Bez zdjęcia rentgenowskiego bardzo trudno jest wykryć złamanie kostki. Nieprawidłowa diagnoza i samoleczenie urazu kostki prowadzi do powstania fałszywego stawu w miejscu złamania, co znacznie ogranicza mobilność osoby.

Indywidualne funkcje

Badania odmian anatomicznych stawu skokowego mają nie tylko znaczenie naukowe. W zależności od cech (wysokość i grubość) kostek i szerokości „pęsety międzyzębowej” istnieje kilka opcji anatomicznych:

1. Szeroki i wysoki.
2. Szeroki i niski.
3. Wąski i wysoki.
4. Wąski i niski.

Praktyka pokazuje, że pierwszy i trzeci typ są bardziej podatne na obrażenia kostek.

Dla wszystkich absolutnie ludzkich istot jest następująca: zewnętrzna część kostki jest pokryta jedynie cienką warstwą skóry, która nie może w pełni chronić okostnej przed fizycznymi wpływami z zewnątrz. Dlatego, nawet uderzając kostką o coś twardego, człowiek doświadcza bardzo silnego bólu.

Gdzie jest kostka, jej cechy anatomiczne

Miejsce, w którym kostka znajduje się na nodze, jest najbardziej wrażliwym obszarem całego układu mięśniowo-szkieletowego. Ponad 70% wszystkich obrażeń kończyn spada na tę strefę i jest niezwykle niebezpieczne. Wynika to z faktu, że w końcowej części nogi nie ma tłuszczu, kość jest pokryta tylko cienką warstwą skóry. Oto naczynia krwionośne, które odżywiają kostkę i stopę.

Lokalizacja, miejsce docelowe

Kostki (kostki) - dolne części nóg, które są małymi wypustkami umieszczonymi po obu stronach nogi. Tworzą się przez połączenie kilku kości:

• duża i mała piszczelowa;
• baran.

Dzięki kostce kończyna jest przymocowana do stawu skokowego, możliwe jest wykonywanie różnych ruchów stopą.

Kostki pełnią podstawowe funkcje:

1. przymocuj kostkę, połącz kości stopy z baranem;
2. ograniczenie nadmiernej mobilności stopy (w celu zmniejszenia ryzyka obrażeń podczas wykonywania ostrych ruchów);
3. absorpcja wstrząsów ciała podczas chodzenia.

Specjalna struktura kończyn dolnych pozwala osobie swobodnie poruszać się i obracać ciałem wokół własnej osi.

Cechy anatomiczne

Kostka składa się z następujących głównych części:

Wszystkie są połączone ze sobą, tworząc jedną formację więzadła kostnego.

Zewnętrzna kostka

Boczna kostka jest skierowana na zewnątrz, jest kontynuacją kości strzałkowej. Od wewnątrz jest wklęsła, wyłożona gęstą chrząstką. Na zewnątrz jest wybrzuszenie o wyboistej powierzchni.

Wewnętrzna kostka

Przyśrodkowa kostka piszczeli znajduje się po wewnętrznej stronie stawu skokowego. Ze względu na normalne funkcjonowanie witryny, stopa jest skierowana do wewnątrz.

Trzecia kostka

Jest ukryty pod tylną powierzchnią stawową kości nogi. Ostrzega o nadmiernym wydłużeniu stopy i jej obrażeniach.

Pakiety

Kostka jest wyposażona w skomplikowany aparat więzadłowy, który umożliwia wykonywanie różnych ruchów kończyn dolnych.

Więzadła są przymocowane do guzowatości zewnętrznej kostki:

• dolne żebra (sparowane z przodu i z tyłu) - unieruchamiają kości nogi;
• zewnętrzne zabezpieczenie - łączy kostkę i kości stopy.

Z wewnętrznej kostki znajdują się następujące części:

• przedni - łączy kostkę ze skokiem;
• tył - łączy małą i dużą piszczel;
• szeroki naramiennik - łączy piętę i okolicę śródstopia;
• zabezpieczenie - ma przednie, tylne i środkowe kępki, służy do przymocowania wnętrza kości skokowej do obszaru kostki.

Różnice wiekowe

Kończyny dolne ulegają przemianom przez cały okres rozwoju fizycznego i fizjologicznego.

Początek życia

Tworzenie się szkieletu płodu rozpoczyna się w 14-16 tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym czasie kostki embrionu mają już wszystkie podstawowe elementy strukturalne, z wyjątkiem guzowatości - powstają w dziecku po rozpoczęciu chodzenia. W kościach nowonarodzonego dziecka znajdują się warstwy chrząstkowe (strefy wzrostu), które zapewniają rozciągnięcie jego długości ciała.

Wiek dojrzały

W wieku 20 lat, rozwój układu mięśniowo-szkieletowego jest zawieszony, kostki pogrubiają się, na ich wewnętrznej powierzchni pojawiają się nierówności z powodu stałego napięcia więzadeł podczas ruchu.

Ruchliwość kostek zmniejsza się, a ryzyko przemieszczenia lub złamania w wyniku nieostrożnego ruchu wzrasta.

Starsi ludzie

Z wiekiem więcej wapnia jest eliminowane z organizmu. U osób starszych kości stają się kruche, ich gęstość i siła maleją. Ryzyko urazu w tym okresie jest wysokie, często kostka jest całkowicie zerwana, kość piszczelowa jest uszkodzona.

Aby zapobiec złamaniom stawu skokowego, pacjentom zaleca się unikanie intensywnego wysiłku na obszarze kończyn dolnych, regularne spacery bez pośpiechu i zapewnienie prawidłowego odpoczynku nogom.

Indywidualne funkcje

Obrączki różnią się dla każdej osoby. W zależności od anatomicznych cech struktury szkieletu są one wysokie i niskie (zwężone lub rozszerzone).

W przypadku zranienia stawu skokowego osoba odczuwa zespół ostrego bólu, pęcznieje tkanka miękka, występuje miejscowy wzrost temperatury i obserwuje się ruch.

Aparat więzadłowy kostki ma kilka stopni uszkodzenia:

• łatwy - charakteryzuje się lekkim rozciąganiem i lekkim obrzękiem;
• średni - występuje częściowa separacja, której towarzyszy umiarkowany ból;
• ciężkie - towarzyszy poważne uszkodzenie, całkowite pęknięcie i utrata kości na bok. W momencie urazu słychać kliknięcie spowodowane tworzeniem się fragmentów kości.

Pierwsza pomoc dla pacjenta to:

1. nanieś lód na ból;
2. założyć obcisły bandaż;
3. unieruchomić ranną nogę, dać jej pełny odpoczynek.

Kostka osoby jest obolała po trafieniu. Aby złagodzić powstały zespół bólowy, pomoże lek znieczulający („Ibuprofen”, „Aspiryna”) lub miejscowe działanie (maść „Indovazin”, „Voltaren”).

Jeśli stan ofiary nie poprawi się w ciągu dnia, należy skonsultować się z traumatologiem. Ustali obecność lub brak złamania, zaleci dalsze leczenie.