Masaż dysplazji stawów biodrowych u niemowląt i starszych dzieci

Nawet noworodki mogą mieć choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Jedną z najczęstszych patologii jest wrodzone zwichnięcie biodra. Rodzice często boją się usłyszeć taką diagnozę, chociaż nie ma powodów do obaw - stan stawów zależy od tego, jak szybko zostaną podjęte środki. Najczęściej przepisywany masaż na dysplazję stawu biodrowego u dzieci. Ale jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, dziecko może zostać niepełnosprawne.

Rodzaje masażu

Istnieją dwa główne rodzaje masażu stosowane dla dzieci. Ogólne wzmocnienie (wszystkie rozwijające się) i medyczne. Pierwszy rodzaj manipulacji można przeprowadzić u każdego dziecka, zdrowego i chorego. Wykonywany jest przez rodziców lub lekarzy.

Masaż leczniczy dla dysplazji stawów biodrowych u noworodków jest konieczny do wzmocnienia aparatu mięśniowo-więzadłowego i kości, aby przywrócić przemieszczony staw do normalnej pozycji.

Wskazania i przeciwwskazania do masażu

Masaż jest przydatny dla dzieci nie tylko z DTS, pomaga wzmocnić mięśnie, poprawia układ odpornościowy, łagodzi i poprawia nastrój.

Rodzice mogą nauczyć się podstawowych technik masażu tonicznego, ale masaż terapeutyczny powinien wykonywać specjalista ze specjalnym wykształceniem. To on pomoże skorygować zwichnięcie biodra i ustabilizuje pracę stawu biodrowego.

Dzieci nie zawsze mogą masować staw biodrowy w celu uzyskania dysplazji. Czasami procedura jest przeciwwskazana. Procedurę należy odrzucić, gdy:

• Ostre choroby zakaźne;
• Temperatura ciała powyżej 37 stopni;
• Przepuklina;
• Wrodzone wady serca;
• Różne zmiany skórne i skazy;
• Padaczka;
• Brak wagi;
• Choroby krwi, wątroby lub nerek.

Podstawowe techniki masażu dysplazji stawu biodrowego u dzieci

Masaż terapeutyczny dysplazji stawów biodrowych u niemowląt powinien być przepisywany przez pediatrę lub ortopedę dziecięcego. Pożądane jest, aby zabieg noworodka był przeprowadzany przez masażystę z wykształceniem medycznym specjalizującym się w tej patologii.

Aby samodzielnie masować stawy biodrowe w domu, powinieneś zapoznać się z niektórymi zasadami procedury:

• Dziecko powinno być ułożone na twardej, równej powierzchni na czas sesji, stół do przewijania najlepiej nadaje się do tego celu;
• Powierzchnia musi być pokryta pieluchą, która pochłania wilgoć, ponieważ manipulacja może spowodować oddawanie moczu;
• Ruch powinien być lekki, a nie płacz dziecka. Jeśli dziecko jest niegrzeczne i nie daje masażu, to może robisz coś złego, powinieneś skontaktować się z profesjonalistą.

Podczas profesjonalnego masażu dziecko może odczuwać dyskomfort podczas intensywnego pocierania, co może powodować płacz i pogorszenie nastroju. To jest absolutnie normalne.

Główne elementy masażu:

• Głaskanie Wykonuj, gdy dziecko leży na plecach, ogrzewając całe ciało od ramion do chorych stawów biodrowych. Intensywność może się zmieniać podczas manipulacji, najlepiej jest wyrabiać dotknięte stawy biodrowe. Możesz głaskać tylko przód uda lub cały staw. Na nogach ruchy są skierowane od dołu do góry, od goleni do ud;

Po wewnętrznej stronie uda znajduje się wiele węzłów chłonnych, dlatego nie zaleca się aktywnego masażu tego obszaru.

• Pocieranie Może być również przeprowadzany z różnym stopniem depresji. Najczęściej wykonuje spiralne ugniatanie od dołu do góry w wolnym tempie. Ta procedura pomaga znaleźć TBS, ale nie możesz tego mocno naciskać. Ten element masażu najlepiej wykonać opuszkami palców, aby nie zaszkodzić małemu pacjentowi;

• Filcowanie pomaga ustabilizować udo, nie wymaga skomplikowanych manipulacji. Dziecko powinno być w pozycji leżącej, zapiąć udo dziecka obiema rękami i płynnie przesunąć je z jednej ręki na drugą. Tak więc ugniataj obie nogi po kolei;
• Jednym z najczęstszych ćwiczeń masażu jest imitacja chodzenia. Na przemian zginaj i rozluźniaj nogi, tak jakby dziecko chodziło. Możesz także naśladować jazdę na rowerze;
• Z pozycji leżącej masażysta delikatnie pociąga nogę dziecka zgiętą w kolanie do boku. Każda kończyna powinna być ugniatana na przemian;
• Lekka klapapyvaniya stymuluje krążenie krwi, ale nie powinna powodować dyskomfortu niemowlęcia;
• Następny ruch najlepiej wykonują profesjonaliści. Konieczne jest zapięcie dziecka za nogi w obszarze kolan i podniesienie, delikatnie przesuwając nogi w kierunku głowy. Ten element masażu wykonywany jest szczególnie delikatnie, aby nie uszkodzić kręgosłupa noworodka.

Oprócz masażu stawu biodrowego dysplazją, należy zwrócić uwagę na plecy. Powolne i lekkie ruchy imitujące piłę wzmacniają mięśnie, a ruch w jodełkę - naprzemienne rozgrzewanie pleców od kręgosłupa do boków stymulują prawidłowy rozwój dziecka.

Przybliżony kompleks ćwiczeń masażu

W zależności od stanu dziecka kompleks zabiegowy dobierany jest indywidualnie. Najskuteczniej jest przeprowadzać manipulacje u dzieci, aż do osiągnięcia wieku 3-6 miesięcy. Najczęściej składa się z tych ruchów:

• Obracaj noworodka plecami, wykonując powolne i miękkie ruchy, aby pogłaskać i pocierać całe ciało dziecka;
• Połóż dziecko na brzuszku, rozciągnij tylną powierzchnię nóg, a następnie obrysuj je delikatnymi ruchami;
• Naprawiać miednicę i poruszać nogami dziecka, imitując pełzanie;
• Odwróć się i pocierać i klepać przód nóg;
• Zegnij nogi w kolanach, ostrożnie rozcieńczyć na bok, powtórz po obu stronach 10-15 razy;
• Ostrożnie ugniataj i trzeć stopy, ale nie wywołując silnego dyskomfortu u dziecka;
• Lekkie dotknięcia palców uderzają w całą powierzchnię nóg;
• Rozciągnij lekko plecy.
• Możesz ukończyć masaż tymi samymi lekkimi pociągnięciami na całym ciele, od kończyn do środka, jak na początku procedury.

Masaż dysplazji stawu biodrowego u dzieci od jednego roku nie przyniesie tyle korzyści, co w niemowlęctwie. Dzieci, których szkielet powstaje w wyniku patologii, są narażone na ryzyko przedwczesnej niepełnosprawności lub powikłań, które można rozwiązać wyłącznie chirurgicznie.

Zalecenia

Procedurę należy przeprowadzić, gdy dziecko jest w dobrym nastroju i nie jest niegrzeczne. Masaż ogólny najlepiej wykonywać wieczorem, ponieważ dziecko jest zrelaksowane i może zasnąć podczas sesji. Zalecana jest procedura terapeutyczna rano.

Lekarze zalecają wykonywanie masażu dla dysplazji u niemowląt z kursem obejmującym 10-13 zabiegów. Powtarzana terapia przeprowadzana jest w ciągu 1-2 miesięcy w zależności od dowodów.

Czas trwania masażu nie powinien przekraczać 20 minut dziennie, z czego około 5 minut przeznacza się na ogrzewanie mięśni.

Jeśli dziecko musi nosić sprzęt ortopedyczny, należy wykonać masaż bez ich usuwania.

Objawy i leczenie dysplazji u niemowląt i starszych dzieci są podobne, ale u starszych dorosłych potrzeba więcej wysiłku, aby wyeliminować tę chorobę.

Wrodzone zwichnięcie biodra u dzieci nie jest chorobą nieszkodliwą. Może to prowadzić do poważnych konsekwencji, jeśli nie będzie leczone. Dziecko może zostać niepełnosprawne. Masaż stawu biodrowego z dysplazją pomaga przywrócić staw do fizjologicznie poprawnego miejsca, poprawia przepływ krwi i pracę mięśni, stymuluje ich rozwój, poprawia odporność.

Masaż stawów biodrowych u niemowląt

Wszyscy chcemy, aby nasze dzieci były zdrowe, ale niestety u małych dzieci w 5% przypadków występuje takie odchylenie, jak dysplazja stawu biodrowego. Jest diagnozowany po urodzeniu i może pojawiać się w różnych okresach życia wewnątrzmacicznego dziecka, czasami nawet w piątym tygodniu ciąży. To naruszenie jest wrodzonym zwichnięciem głowy stawu biodrowego, które w przyszłości może przynieść wiele niedogodności, zarówno podczas chodzenia, jak i ogólnie podczas życia osoby. Do leczenia i profilaktyki tej konkretnej choroby oraz stosowania masażu dla niemowląt, jako skutecznego i niezawodnego narzędzia.

Powinien być przeprowadzany od pierwszych dni życia dziecka, aż do ukończenia pierwszego roku życia. Powinien być powtarzany co najmniej raz dziennie. Wskazane jest, aby to robić, gdy dziecko spało i nie było głodne. Będzie również korzystać z czasu po zabiegach wodnych.

Przygotowanie do masażu stawów biodrowych u niemowląt

1. Przed masażem dziecko powinno zostać wprowadzone do odpowiedniej formy zabiegu. Powinien być jak najbardziej komfortowy.
2. Konieczne jest również dokładne zdezynfekowanie rąk masażysty i podgrzanie ich do wymaganej temperatury.
3. Upewnij się, że dziecko jest w dobrym nastroju i nie będzie kapryśne.

Złożony masaż stawu biodrowego u noworodków

1. Dziecko powinno rozpocząć masaż stawu biodrowego głaszcząc nogi od dołu do góry, od dolnej nogi do uda przez 2-3 minuty. Ma właściwości lecznicze i pomaga dziecku się zrelaksować.
2. Następnie około minuty, aby pocierać i ugniatać mięśnie nóg i stawu biodrowego. Gdy zostanie wystawiony na skórę dziecka, powinien się nieznacznie przesunąć. Ale powinieneś podążać za siłą, którą kładziesz! Nie należy masować wewnętrznej powierzchni uda z powodu zagrożenia uszkodzeniem węzłów chłonnych w pobliżu narządów płciowych.
3. Po tym musisz zgiąć nogi w kolanach, chwycić uda i golenie dłońmi przy kolanach, położyć wolne palce wzdłuż uda i rozłożyć nogi (małą książeczką). Wymagane powtórzenie wynosi około 50-70 razy.
4. Pod koniec poprzedniego odbioru należy obrócić dziecko na brzuch i powtórzyć pocieranie i ugniatanie, zwracając szczególną uwagę na rozgrzewanie mięśni pośladkowych.
5. Aby wykonać ostatni odbiór, należy umieścić dziecko w pozycji pełzającej, lekko rozłożyć nogi i złapać jego pięty. Następnie naciskaj pośladki dłonią i wykonuj ruch (żaba), pociągając nogi do tyłka przez około 40-50 powtórzeń, w zależności od nastroju dziecka.

Przeciwwskazania do zabiegów masażu stawu biodrowego u noworodków

Pomimo tego, że masaż jest prostą procedurą, którą można wykonać w domu, nadal ma wiele przeciwwskazań. Wśród nich są:

• Zwiększona temperatura ciała dziecka.
• Zaburzenia skóry i uszkodzenia.
• Zbyt mała waga dziecka.
• Problemy z układem sercowo-naczyniowym.
• Ostre choroby narządów wewnętrznych.
• Diathesis dowolnej formy.
• Duża przepuklina.

W celu wykrycia innych przeciwwskazań należy skonsultować się z lekarzem.

Masaż dysplazji stawu biodrowego u niemowląt

Dysplazja stawów biodrowych u noworodków występuje z powodu niedorozwoju struktur i elementów stawów biodrowych. Jest to wrodzona patologia, a jeśli nie jest leczona, prowadzi do skrzywienia kręgosłupa, rozwoju osteochondrozy, podwichnięcia stawu przeciwnej nogi, krzywizny położenia miednicy. Bardzo szybko pojawia się poważna choroba - zwyrodnienie stawów biodrowych, co prowadzi do wczesnej niepełnosprawności. Interesującym faktem jest to, że u noworodków dziewczynki występują częściej niż u chłopców. Również lewy staw biodrowy jest częściej atakowany.

Przyczyny dysplazji

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Jedyne lekarstwo na ból stawów, zapalenie stawów, chorobę zwyrodnieniową stawów, osteochondrozę i inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego, zalecane przez lekarzy! Czytaj dalej.

1. Podczas tworzenia tkanki stawowej podczas rozwoju płodowego wystąpiły naruszenia. Ten typ dysplazji jest najtrudniejszy do leczenia;
2. Dziedziczna predyspozycja, gdy choroba jest przenoszona przez linię matczyną;
3. Niedorozwój kręgosłupa lub rdzenia kręgowego;
4. Zaburzenia równowagi hormonalnej w ostatnim trymestrze ciąży, gdy podwyższony poziom progesteronu osłabia więzadła aparatu stawowego. Ten typ dysplazji jest łatwiejszy do leczenia.

Niektóre czynniki same w sobie nie powodują dysplazji u noworodków, ale mogą przyczynić się do jego wystąpienia:

• Podczas ciąży kobieta nie spożywa wystarczającej ilości żywności bogatej w witaminy B, E, fosfor, wapń, żelazo i jod;
• Duży rozmiar płodu, hipertoniczność macicy lub brak wody może ograniczać ruchliwość stawu biodrowego płodu;
• Płeć żeńska;
• Ryzyko dysplazji wzrasta wraz z ciężką ciążą z toksykozą i gestozą;
• Prezentacja płodu przez płód może również wywołać tę patologię noworodka.

Leczenie dysplazji

Pierwsze objawy dysplazji można wykryć natychmiast po urodzeniu. Można go zobaczyć na skróconej i unieruchomionej nodze noworodka. Zabieg jest dość długi, rozpoczyna się natychmiast po wykryciu. Wiele uwagi poświęca się ręcznym efektom specjalisty w warunkach stacjonarnych i rodzicom w domu. Masaż dysplazji stawu biodrowego u noworodków jest dość łatwy do opanowania po kilku sesjach. Bardzo ważne jest przeprowadzenie podstawowego kursu do wieku trzech miesięcy. Jeśli chodzi o prognozę, ten wiek jest najbardziej produktywny. Jeśli regularnie i prawidłowo wykonujesz manualną ekspozycję, staw biodrowy noworodka ma zdolność do pełnego przywrócenia struktury anatomicznej, aby stał się funkcjonalnie kompletny.

Podstawowe techniki masażu dla dysplazji

Całkowicie przywróć POŁĄCZENIA nie jest trudne! Co najważniejsze, 2-3 razy dziennie, wcieraj to w bolące miejsce.

Wpływ masażu jest podzielony na ogólne i lokalne. Generał ma na celu przygotowanie dziecka, ustanowienie z nim emocjonalnego i dotykowego masażu i pozwolenie mu się odprężyć.

Sam masaż nie powinien trwać dłużej niż 20 minut, a 5 z nich podejmuje etap przygotowawczy.

Dziecko jest osadzone na brzuszku i lekkich ruchach gładzących, powoli pocierając plecy, uchwyty i pośladki. Następnie odwróć się i kontynuuj głaskanie brzucha, klatki piersiowej, ramion i nóg. Dzieci postrzegają te działania jako pieszczoty, opiekę lub zabawę, etap przygotowawczy masażu, co do zasady naprawdę lubią.
Ponadto stosuje się bardziej intensywne tarcie, w którym wzrasta siła nacisku na skórę. Na tym etapie masażu mięśnie, więzadła i ścięgna są już odsłonięte. Wszystkie ruchy wykonywane są za pomocą opuszków palców w okręgu lub spirali. Wcierane są także pióra, nogi, plecy, brzuch. Następnie musisz płynnie przejść do pośladków i przejść bezpośrednio do miejscowego masażu stawu biodrowego uszkodzonego przez dysplazję.
Dziecko leży na brzuchu i obszar pośladków jest uderzony, ściśnięty i lekko pobity. Ponadto wykonuje się okrężne ruchy nad rzutem stawu w strefie uda.
Po tym jak dziecko wróci. Staw biodrowy jest mocowany jedną ręką, a drugi delikatnie i delikatnie chowa nogę na bok, ściskając ją w kolanie.
Również delikatnie i delikatnie konieczne do wykonywania ruchów jazdy.
Następnie wykonaj ruchy zgięcia w stawie kolanowym i biodrowym każdej kończyny z lekkim drżeniem.

W pozycji z tyłu rozprostuj zgięte nogi.
Również w pozycji zgiętej ruchy obrotowe są wykonywane wzdłuż osi uda do wewnątrz. Mają one na celu delikatny nacisk na jamę stawową głowy kości udowej.
Wreszcie masaż stóp odbywa się w formie głaskania i ugniatania.
Efekt manualny uzupełniają ćwiczenia refleksyjne na stopy. Aby to zrobić, użyj wsparcia ręcznie lub piłką. Na koniec możesz wykonać lekkie głaskanie klatki piersiowej. Wszystkie ćwiczenia należy wykonywać 10-12 razy. Masaż odbywa się co drugi dzień, kurs 15-16 sesji, a następnie przerwa.

Podczas manipulacji uważnie monitoruj reakcję dziecka. Jeśli zacznie się martwić, kurczyć lub płakać, przerwij masaż. Po spokoju kontynuuj, ponieważ regularność jest najważniejsza w leczeniu dysplazji noworodków.

Przyczyny i konsekwencje choroby

W wyniku patologii stawów, która została nabyta na etapie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu (5-7 tygodni ciąży), manifestuje się zwichnięcie lub podwichnięcie głowy kości udowej.

W przypadku podejrzenia dysplazji u noworodka wymagane jest dokładne badanie i konsultacja z chirurgiem ortopedą.

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zostanie ustalona taktyka leczenia: masaż, terapia ruchowa, noszenie specjalnych opon i przekładek itp.

Dysplazja stawu biodrowego może wystąpić u osób w wieku dorosłym, które są zagrożone (to znaczy mają wrodzoną patologię wspólnego rozwoju).

Przyczyny mogą być różne, najczęściej są to ciąża i ostre odrzucenie intensywnego wysiłku fizycznego.

W skomplikowanych przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Statystyki

Tematem wielu badań naukowych była taka obserwacja z praktyki lekarzy ortopedów: dysplazja u noworodków występuje 10 razy częściej, jeśli ich rodzice mieli tę samą chorobę (to jest czynnik predyspozycji genetycznych).

Stwierdzono również, że u noworodków ta choroba występuje u 80%, aw 20% u chłopców.

Według statystyk, w 60% przypadków dotyczy to lewego stawu biodrowego, w 20% choroba dotyczy stawu prawego, aw 20% - dwóch stawów jednocześnie.

Zauważa się, że w 60% przypadków choroba jest rozpoznawana u pierworodnych.

Bardzo ważne jest, aby zaangażować się w terminowe leczenie tej choroby, ponieważ możliwe są komplikacje:

• skrzywienie kręgosłupa;
• pojawienie się osteochondrozy;
• podwichnięcie drugiego stawu;
• zmiany zwyrodnieniowe w rejonie miednicy.

Następujące objawy u noworodków mogą budzić obawy:

• nogi o różnych długościach;
• fałdy pośladkowe znajdują się asymetrycznie, a nie na tym samym poziomie;
• jeśli noga jest zgięta w kolanie, dziecko może nie wziąć go w całości;
• objaw klikania i przesuwania stawu biodrowego.

Przeciwwskazania do masażu dla dysplazji TBS

Masaż jest jedną z najbardziej skutecznych i wydajnych metod dysplazji stawu biodrowego.

Masaż nie dotyczy radykalnych metod leczenia, ale dla niego istnieje szereg przeciwwskazań:

• podwyższona temperatura;
• mała waga dziecka;
• ropne i ropne zmiany skórne;
• ostre choroby zapalne kości, mięśni, węzłów chłonnych;
• wrodzona choroba serca;
• padaczka;
• ostre zapalenie wątroby;
• ciężka przepuklina;
• zaburzenie układu nerwowego;
• ostra skaza;
• zaburzenia krwi;
• choroby nerek i wątroby.

Kompleksowe ćwiczenia masażu

Masaż dysplazji stawu biodrowego jest bardzo ważny, procedura ta jest zalecana w pierwszych tygodniach życia noworodka.

Optymistyczny fakt: w większości przypadków tę chorobę można skorygować za pomocą masażu.

Dla dzieci w okresie noworodkowym zaleca się masaż rano, zaraz po przebudzeniu dziecka lub przed karmieniem. Masaż zaczyna się od lekkich ruchów gładzących i kończy się nimi. Manipulacje masażu wykonywane są od peryferii do centrum.

Dziecko może reagować na płacz płacząc, to standardowa reakcja.

Kompleks ćwiczeń masażu dla dysplazji obejmuje następujące elementy:

Głaskanie

Dziecko leży na plecach, manipulacje zaczynają się od ramion i kończą w obszarze bioder. Intensywność uderzeń podczas zabiegu może się różnić. Najbardziej intensywny - w biodrze. Podczas zabiegu masażysta może całkowicie zakryć staw biodrowy lub tylko jego przednią część.

Głaski wykonuje się prosto, od kostki do boku uda.

Pocieranie i ugniatanie (kontakt dotykowy)

Ten rodzaj ćwiczeń jest również wykonywany z różnym natężeniem. Głównym elementem jest ruch spiralny, manipulacje te wykonywane są w kierunku od góry do dołu. Ruchy odbywają się płynnie, delikatnie, w zwolnionym tempie. Wykonując tego rodzaju manipulacje w stawie biodrowym, masażysta może go znaleźć, ale unika intensywnego nacisku.

Ruchy ugniatające wykonywane są bardzo płynnie i delikatnie za pomocą opuszków palców.

Szczególną uwagę zwraca się na obszar bioder.

Filcowanie

Masując udo dziecka obiema rękami, masażysta płynnie przesuwa go z jednej ręki na drugą. Manipulacje wykonywane są na przemian z każdą z nóg.

Pochylone zgięte biodro na bok

Pozycja wyjściowa: rozstawione nogi, masażysta delikatnie pochyla nogę w kolanie i ciągnie ją w bok. Manipulacje przeprowadza się na przemian z każdą z kończyn dolnych.

Jedno z najczęstszych ćwiczeń - „rower”

Istotą ćwiczenia jest symulowana jazda na rowerze.

Kroki (lub spacery)

Jest to również jedno z najczęstszych ćwiczeń w masażu, mające na celu wyeliminowanie dysplazji stawu biodrowego u noworodków. Ruchy imitują chodzenie, nogi dziecka naprzemiennie i synchronicznie się wyginają.

Powstań

Po ułożeniu dziecka za nogi w okolicy kolan, masażysta podnosi dziecko, delikatnie pociągając nogi w kierunku głowy (ruch ten przypomina ćwiczenie zamachu, które jest dobrze znane wielu uczniom ze szkolnych zajęć wychowania fizycznego).

Kneblowanie

Krosowanie odbywa się za pomocą lekkich, gładkich ruchów, które nie powodują dyskomfortu dla dziecka.

Podczas przeprowadzania masażu dla dysplazji stawu biodrowego, uwaga musi być skierowana na masaż pleców, w kręgosłupie. Najczęstszymi elementami takiego masażu są piłowanie (manipulacje masażem imitują ruchy piłą) i jodełkę (lekkie naprzemienne ruchy w kierunku od kręgosłupa do peryferii).

Co może spowodować rozwój choroby?

Patologię notuje się średnio u 3 procent dzieci. Rzadko spotykane dolegliwości w krajach południowych, gdzie dzieci nie są ciasno owinięte. Na przykład w Japonii porzucono sztuczne ograniczenie mobilności noworodków, a liczba dzieci z dysplazją zmniejszyła się dziesięciokrotnie.

Dysplazja stawu biodrowego u noworodków jest 4 razy częstsza u dziewcząt.

Ponad połowa chorych dzieci cierpi na wadę jednego stawu - lewą. W innych przypadkach prawe lub oba połączenia są osłabione.

Przyczynami rozwoju dysplazji stawu biodrowego u noworodków są predyspozycje dziedziczne - choroba może być przenoszona przez linię matczyną.

Oprócz genetyki istnieją inne czynniki ryzyka:

• Ograniczenie mobilności w brzuchu matki lub niemowlęciu za pomocą pieluch;
• Nadmiar progesteronu w ostatnim trymestrze ciąży;
• Najsilniejsza toksykoza we wczesnej ciąży i ton macicy na całej jej długości;
• Intoksykacja, w tym alkohol, narkotyki, farmaceutyki;
• Niewłaściwa pozycja płodu (częściej - prezentacja pośladków) lub jej duży rozmiar;
• Niedobór cennych pierwiastków (zwłaszcza wapnia, fosforu, witaminy E);
• Wrodzona wada panewki;
• Przyszłe choroby matki są chroniczne lub zakaźne.

Uważa się, że problemy stawowe mogą wynikać z niekorzystnej sytuacji środowiskowej w miejscu urodzenia.

Jakie są rodzaje i stopnie choroby?

U niemowląt więzadła są zbyt elastyczne i nie zawsze są w stanie utrzymać głowę uda w jamie stawowej. W niekorzystnych okolicznościach przyjmuje nienaturalną pozycję. W zależności od tego określa się cztery główne typy stawów biodrowych u dziecka z kilkoma podtypami:

1. Normalne połączenie
2. Istnieją drobne naruszenia.
3. Zwichnięcie uda.
4. Ciężkie zwichnięcie.

Większość dzieci rejestruje typ 2a. Jest to łagodny stopień cierpienia. Mięśnie i więzadła jeszcze się nie zmieniły, ale jeśli nie rozpoczniesz leczenia, choroba przejdzie w poważniejsze stadia. Gdy więzadła podwichające tracą napięcie, a głowa zaczyna się poruszać w górę. Dyslokacja doprowadzi do tego, że wydostanie się z jamy, a leczenie będzie długie, być może nawet chirurgiczne.

Forma choroby wpływa na kurs terapeutyczny:

• Wstawka, gdy z powodu niewłaściwej struktury jamy żylnej następuje skręcenie stawu, kostnienie chrząstki i przemieszczenie głowy kości udowej.
• Obrzęk nasadowy, charakteryzujący się słabą ruchomością stawów i silnym bólem;
• Rotary - z niewłaściwym umieszczeniem kości w samolocie, prowadzącym do stopy końsko-szpotawej.

Każda forma może pojawić się na jednym ze stawów lub na obu.

Jak wykryć zmiany patologiczne?

Objawy choroby można zaobserwować nawet w szpitalu położniczym, w pierwszych dniach życia dziecka. Neonatolog bada okruchy, biorąc pod uwagę czynniki ryzyka i ciężkość ciąży. Szczególnie staranna kontrola powinna być poddana dziewczętom i dużym chłopcom. Jednak częściej dysplazja stawu biodrowego u dzieci jest wykrywana przez ortopedę, który przeprowadza pierwsze badanie.

Objawy dysplazji stawu biodrowego u noworodka

Główne objawy choroby, które rodzice mogą łatwo wykryć:

1. Nie da się rozłożyć nóg zgiętych w kolanach silniejszych niż 60 stopni.
2. Mierzona przez rzepki jedna noga jest krótsza.
3. Dziecko osiągnęło wiek trzech miesięcy, a fałdy powyżej i poniżej kolan, tuż poniżej pośladków są różne. U zdrowego dziecka są one dostosowane do tego wieku, stając się symetryczne w miejscu i głębokości na obu nogach. Ale taki znak nie jest w stanie wskazać patologii obu stawów biodrowych.
4. Symptom „klikania” - przy rozcieńczaniu lub mieszaniu nóg słychać kliknięcie z powodu poślizgu głowy kości udowej. Ten objaw potwierdzi chorobę tylko u dzieci poniżej miesiąca.

Dodatkowe objawy to poszukiwanie zaburzeń i odruch ssania, nieprawidłowe tętno i ospałe mięśnie w okolicy bioder i miednicy, kręcz szyi. U starszych dzieci choroba może wskazywać na późne wznoszenie się na nogach, chód kaczki, problemy z koordynacją ruchów. W przypadku wystąpienia podobnych objawów konieczne jest zarejestrowanie się w recepcji do ortopedy.

Badania sprzętu

Na podstawie badania zewnętrznego i badania palpacyjnego diagnoza nigdy się nie zdarza. Jeśli podejrzewa się chorobę, konieczne jest przeprowadzenie badań sprzętu.

Najbardziej skuteczne metody diagnostyczne obejmują:

1. Diagnostyka USG. Pozwala zidentyfikować zmiany patologiczne u dzieci pierwszych miesięcy życia.
2. Roentgenogram Daje to również dokładny wynik: odchylenia od normy są widoczne na zdjęciach rentgenowskich. Jednak ta procedura nie jest zalecana dla dzieci w wieku 1 roku z powodu szkodliwego narażenia.
3. Obliczone i rezonans magnetyczny. W razie potrzeby wykonywane są operacje w celu uzyskania pełnego obrazu stanu połączeń w kilku rzutach.

Artrografia i artroskopia umożliwiają ocenę stanu powierzchni kości, więzadeł, chrząstki. Ze względu na złożoność ich użycia tylko w najbardziej niezrozumiałych przypadkach.

Diagnostyka różnicowa jest bardzo ważna, ponieważ istnieją choroby o podobnych objawach, ale wymagające innych technik terapeutycznych. Obejmują one porażenie zwichnięcia biodra, artrogrypozę, krzywicę, złamanie metafizyczne, osteodysplazję nasadową.

Metody leczenia diagnostyki dysplazji stawu biodrowego u niemowląt

Nawet jeśli wada stawu nie jest zbyt znacząca, terapię należy rozpocząć natychmiast. Wstępna dyslokacja może prowadzić do dyslokacji.

Ponadto leczenie dziecka do sześciu miesięcy będzie szybkie i skuteczne, najmniejsze, aby poddać się terapii przez dwa miesiące. Choroba u dzieci po roku jest leczona znacznie dłużej.

Terapia

Metoda terapeutyczna zależy od stopnia zaniedbania procesu dysplastycznego.

Metody leczenia dysplazji w pierwszym roku życia obejmują:

W ciężkich przypadkach stosuje się mocowanie opon rozpórkowych. Mogą to być opony elastyczne Vilensky i Volkov lub odpowiedniki gipsowe z systemem dystrakcyjnym. Ta terapia jest przeznaczona dla dzieci do 3 lat. Poszczególne opcje są również używane dla starszych dzieci, ale zazwyczaj w formie siatki bezpieczeństwa po zabiegu.

Zamknięte zmniejszenie zwichnięcia w stawie miednicznym przeprowadza się w trudnych przypadkach u dzieci poniżej 6 lat. Dla osób starszych ta terapia tylko boli. Trakcja szkieletowa może pomóc dzieciom w wieku przedszkolnym do 7 lat z poważnymi patologiami.

Najbardziej zaniedbane opcje, gdy nie da się rozwiązać problemu metodami terapeutycznymi, są leczone chirurgicznie.

Leczenie chirurgiczne

Operacja może być otwarta lub endoskopowa - zależy od ciężkości choroby. Zwykle, jeśli leczenie dysplazji rozpoczyna się na czas, możliwe jest zastosowanie metod konserwatywnych.

Ryzyko związane z zabiegiem chirurgicznym (krwawienie, zakażenie i związane ze znieczuleniem) jest minimalne. Jednak podczas operacji u dzieci ortopedzi powinni naprawdę uważać, aby uniknąć stanu zwanego aseptyczną martwicą, w którym głowa kości udowej (kula stawu biodrowego) nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi, co może prowadzić do nieprawidłowego wzrostu kości.

Fizjoterapia, ćwiczenia na dysplazję stawów biodrowych, masaż

Gimnastyka z dysplazją stawów biodrowych ma na celu zginanie-wydłużanie, redukcję-rozcieńczanie nóg. Ćwiczenia można wykonywać w domu, ale terapia ruchowa powinna zalecić ortopedę, koncentrując się na wieku i nasileniu patologii.

Fizjoterapia zmniejszy stan zapalny i ból, poprawi regenerację komórek w tkankach. Najbardziej skuteczne procedury tego rodzaju obejmują:

• Elektroforeza;
• Aplikacje parafinowe;
• Terapia amplipulsem;
• USG;
• Terapia magnetyczna;
• Natlenienie hiperbaryczne;
• Akupunktura;
• Terapia błotem

Wzmocnij mięśnie i masuj worki na dysplazję stawu biodrowego u noworodków. Zrób to regularnie sześć razy dziennie przed karmieniem. Noworodek leży na plecach, a dorosły rozkłada nogi wygięte w kolanach na ile to możliwe i naprzemiennie prostuje się i wygina je osiem razy.

Powody

Istnieje kilka możliwych przyczyn choroby:

1. Dziedziczność. Dziedzictwo na poziomie genów.
2. Pieluszki Naukowcy udowodnili bezpośredni związek między gęstym (ciasnym) pieluszką a chorobą.
3. Awaria hormonalna. Podwyższony poziom hormonu progesteronu w ostatnich stadiach ciąży może powodować zmiany w wiązadłach mięśniowych płodu i niestabilny rozwój aparatu biodrowego niemowlęcia.

Objawy

Dysplazja może ujawnić tylko specjalistę. Dlatego, jeśli nie masz wykształcenia medycznego, nie próbuj samodzielnie diagnozować.

U niemowląt (do 10 dni)

Uprowadzenie biodra

Dziecko leży na plecach, nogi zgięte w kolanach, odsuwają jedną nogę, drugą, drugą. Normalny promień wylotu powinien wynosić 85-90 stopni (kolano prawie do powierzchni stołu). Co ważne, ta metoda weryfikacji obowiązuje tylko przez pierwsze 7-10 dni życia dziecka. Ważną obserwacją tej metody jest również to, że nie może ona wykazywać niewielkiego stopnia dysplazji.

Objaw Ortolani-Marx (poślizg)

Podobnie jak poprzednia metoda działa dla niemowląt w wieku do 10 dni. Dziecko kładzie się na plecach, nogi zginają się w kolanach. Kąt zgięcia powinien odpowiadać 90 stopniom. Na wewnętrznej stronie ud mają kciuki. Poza trzymaj środek i indeks. Ostrożnie przekręć biodra na bok. Słychać charakterystyczne kliknięcie. Ten dźwięk oznacza, że ​​głowa uda spada na miejsce - w panewce.

U dzieci (od 2 tygodni)

Dla dzieci trochę starszych, inne metody sprawdzania objawów dysplazji.

Skrócona noga

Może wystąpić z jednostronnym uszkodzeniem stawu. Dziecko leżące na plecach jest pochylone nad nogami w kolanach i umieszczone w samolocie przed nim. Powinieneś zobaczyć różnicę wysokości kolan. Symptom potwierdza poważne przemieszczenie z przemieszczeniem.

Asymetryczne ułożenie fałd skórnych

W pozycji z tyłu, nogi wyprostowane. W normalnej wersji fałd na nogach 3. Jeśli podejrzewa się dysplazję stawu, fałdy mogą być większe i ich układ może się różnić od zdrowej nogi.

Diagnostyka

Możesz przypisać przyszłe dziecko do grupy ryzyka za pomocą następujących czynników:

• Dysplazja rodzicielska
• Toksykoza podczas ciąży
• Wielkie dziecko
• Prezentacja miednicy
• Odkształcenie stopy

W obecności jednego z tych czynników zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.

Niezależnie od objawów specjalista musi zdiagnozować chorobę i potwierdzić dokładność definicji zdjęć rentgenowskich.

Diagnoza dokonana w badaniach klinicznych musi być potwierdzona przez USG.

Trzy miesiące lub więcej dziecko może zrobić zdjęcie rentgenowskie. Ponieważ istnieją obawy przed dyslokacją przed wyjazdem. W takim przypadku leczenie nie może być debugowane później.

Doświadczony chirurg ortopeda ustala prawidłową diagnozę, będąc jeszcze w szpitalu, podczas badania noworodka. Pole, dziecko należy obserwować w miejscu zamieszkania. Dzieciom zagrożonym przepisywany jest kurs leczenia, dopóki nie ustalą ostatecznej diagnozy.

Stopień dysplazji

W medycynie, określona przez 3 stopnie dysplazji. Najlżejsza forma to 1 stopień, najcięższa to odpowiednio 3 stopnie.

1 stopień

Przewidywanie. Staw nie jest w pełni rozwinięty, ale nie obserwuje się przemieszczenia głowy kości udowej w stosunku do panewki.

2 stopnie

Subluxation Staw nie jest w pełni rozwinięty i następuje częściowe przemieszczenie głowy kości udowej w stosunku do panewki.

3 stopnie

Zwichnięcie. Staw nie jest w pełni rozwinięty, następuje całkowite przemieszczenie głowy kości udowej w stosunku do panewki.

Leczenie

Konieczne jest podjęcie leczenia wyłącznie w porozumieniu z lekarzem.

Masaż

W leczeniu dysplazji stawów biodrowych masaż jest integralną i bardzo ważną jego częścią. Masaż i gimnastyka ustabilizują staw, wzmocnią mięśnie, wyprostują głowę kości udowej w przypadku zwichnięcia, przywrócą amplitudę ruchu stawu.

Terapia wysiłkowa i masaż dla dysplazji stawów biodrowych mogą zdziałać cuda. Masaż powinien wykonywać tylko specjalista, na przykład masażysta przepisywany przez pediatrę lub ortopedę.

Masaż zaleca się wykonywać wieczorem przed snem.

Jeśli dziecko jest przypisane do noszenia specjalnych struktur ortopedycznych, masaż można wykonać bez ich usuwania. Wykonując masaż dla dzieci z dysplazją, stosuj tylko pocieranie i głaskanie. Terapia wysiłkowa i masaż dla dysplazji stawu biodrowego naprawdę pomagają.

Ogólne zalecenia dotyczące masażu

• Masaż powinien być wykonywany, gdy dziecko ma nastrój do zabawy, nie chce spać.
• Korzystanie z przewijaka jest bardzo wygodne na czas trwania masażu.
• Masaż odbywa się raz dziennie, a cały kurs trwa około 15 sesji.
• Powinieneś wykonać 2-3 kursy masażu z odpoczynkiem 1,5 miesiąca.
• Pod dzieckiem trzeba położyć specjalną pieluchę absorbującą wilgoć. Możliwe, że podczas masażu dziecko rozluźni się i odda mocz.

Technika masażu relaksacyjnego

Wykonywanie masażu, gdy dziecko jest na plecach. Nieznaczne ruchy rąk, nóg, brzucha i klatki piersiowej. Następnie przejdź do łatwego ocierania wszystkich tych części ciała. Zakończ masaż ponownie poprzez głaskanie.

Wykonywanie masażu, gdy dziecko jest na brzuchu. Nogi zgięte i rozwiedzione po bokach. Głaskanie nóg, pocieranie i na przemian odkładanie. Masowanie dolnej części pleców, pleców, upadek na pośladki. Na pośladkach możesz również użyć lekkiego stukania palcami. Następnie przejdź do masażu stawu biodrowego i zewnętrznej strony ud.

Gimnastyka terapeutyczna

Gimnastyka terapeutyczna dla dysplazji stawu biodrowego powinna być wykonywana przez rodziców dziecka, po ukończeniu szkolenia przez ortopedę lub pediatrę. Podobnie jak masaż, proste ćwiczenia mogą być bardzo pomocne w kompleksie medycznym jako całości. Musisz wykonywać ćwiczenia, gdy Twoje dziecko ma dobry nastrój, od 3 do 4 razy dziennie. Dzieci lubią, gdy zajęcia prowadzone są przez ukochaną matkę.

DTBS: Jaka jest diagnoza?

Dysplazja stawu biodrowego (jedna lub obie) jest patologią rozwojową tych stawów, która występuje podczas rozwoju płodu i trwa w okresie poporodowym.

Położenie głowy kości udowej w stosunku do panewki jest nieprawidłowe. Tej patologii często towarzyszy naruszenie funkcji wsparcia i ruchowej nogi.

WAŻNE: Wcześniej patologię nazywano „wrodzonym zwichnięciem stawu biodrowego”. Teraz zwichnięty - to skrajny stopień dysplazji stawu biodrowego

Całkowite stopnie nasilenia DTBS wynoszą trzy:

1. Wstępne zwichnięcie - kąt między głową kości udowej a panewką jest nieprawidłowy z powodu niedorozwoju stawu, ale nie nastąpiło przemieszczenie kończyny
2. Subluxation - kąt między elementami stawu biodrowego jest również nieprawidłowy, podczas gdy głowa kości udowej jest częściowo przesunięta
3. Dyslokacja - z powodu niedorozwoju stawu, głowa kości udowej jest całkowicie poza panewką.

W zależności od nasilenia rozwoju stawu biodrowego i tego, czy kość udowa uciekła poza panewkę, chirurg ortopeda wybiera taktykę i leczenie dysplazji.

WAŻNE: DTBS jest bardzo powszechną patologią. U 7-10 noworodków na 100 istnieją wspólne patologie rozwojowe. 1 na 100 noworodków urodzonych z zwichnięciem biodra

Pomimo faktu, że problem ten jest tak powszechny i ​​dobrze zbadany przez lekarzy i naukowców, nie było możliwe ustalenie dokładnych przyczyn dysplazji. Możliwe warunki wstępne dla HDDD to:

1. Paul Najczęściej ta patologia występuje u noworodków
2. Dziedziczność. Predyspozycje do niedorozwoju stawu biodrowego są dziedziczone
3. Ciąża z patologiami. DTBS występuje u niemowląt, których matki doświadczyły niewydolności hormonalnej podczas ciąży. Również wyższy odsetek urodzeń dzieci z dysplazją podczas niskiej wody
4. Mięśniak lub zrosty macicy. Te choroby ginekologiczne u kobiet uniemożliwiają swobodny ruch płodu w macicy.
5. Prezentacja płodu w miednicy. W tej pozycji dziecko w macicy ma ograniczony ruch, co uniemożliwia normalne tworzenie stawu.
6. Duże owoce. Przyczyną niedorozwoju stawu jest to samo, co w miednicy
7. Wcześniactwo Staw biodrowy po prostu nie miał czasu się uformować, zanim dziecko się urodziło, jeśli miało to miejsce wcześniej

Czynnikami utrudniającymi rozwój stawu biodrowego u noworodków po urodzeniu są:

1. Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Zauważono, że zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i hipertonia u niemowląt są często towarzyszami DTBS.
2. Wapń, minerały, niedobór witaminy D. Występuje, gdy dziecko jest nienormalnie lub niedostatecznie karmione, mało się z nim chodzi lub nie daje witaminy D. Dysplazję często wykrywa się u pacjentów z krzywicą niemowląt. Przyczyną braku elementów niezbędnych do budowy tkanki kostnej i chrzęstnej jest również dysbakterioza, w wyniku której składniki odżywcze są słabo wchłaniane.
3. Ciasne pieluszki. Niedorozwinięty staw biodrowy od urodzenia może dalej rozwijać się wraz z patologią u niemowlęcia, jeśli nie jest ono owinięte. Lekarze namawiają młodych rodziców, aby porzucili ciasne pieluszki. Udowodniono, że u dzieci, u których ruchy ciała są spętane w ten sposób, dysplazja występuje znacznie częściej niż u tych, które były swobodnie przewlekane lub w ogóle nie przewijały się

Jak wykryć dysplazję stawu biodrowego u noworodków

Zwykle DTBS rozpoznaje się u dziecka poniżej pierwszego roku życia (natychmiast w szpitalu położniczym, gdy przychodzi się do kliniki za 1, 3 lub 6 miesięcy). Jeśli patologia zostanie wykryta później, jej korekta staje się trudniejsza i trwa dłużej.
Rodzice noworodka powinni znać objawy dysplazji, aby nie przegapić ich podczas regularnej opieki nad dzieckiem. Z ortopedą należy niezwłocznie skontaktować się, jeśli:

1. nogi dziecka różnią się długością
2. na jednym z pośladków lub nóg jest dodatkowy fałd
3. fałdy na pośladkach lub nogach ułożone asymetrycznie
4. ruchliwość jednej lub obu nóg jest ograniczona (przy zdrowych stawach biodrowych nogi niemowlęcia zgiętego w kolanach podczas uprowadzenia odnoszą się do stołu)
5. podczas zginania nóg do kolan i ich rozmnażania słychać kliknięcie (imx Marx-Ortolani)

WAŻNE: Nawet jeśli dziecko ma wszystkie powyższe objawy DTBS, ortopeda nie ma prawa postawić diagnozy bez wyników obiektywnych metod badania - prześwietlenia lub USG stawów biodrowych dziecka.

• Kiedy rodzice dziecka poniżej pierwszego roku życia, którzy mają DTBS, powiedziano mu, że musi mieć prześwietlenie lub badanie USG, matki i ojcowie wybierają to drugie. Nie chcą, aby ich okruchy były „napromieniowane”. Jednak 20 lat temu ta patologia rozwoju została ujawniona tylko podobną metodą.
• Nawet teraz, gdy technologia medyczna jest tak rozwinięta, wielu ortopedów dziecięcych uważa, że ​​badanie rentgenowskie stawów biodrowych jest bardziej obiektywne niż badanie USG. W końcu dziecko może znaleźć patologię, która w rzeczywistości nie jest obecna, lub pominąć istniejącą, jeśli lekarz-uzista zainstaluje czujnik pod niewłaściwym kątem lub nieprawidłowo rozszyfruje to, co widzi na monitorze
• Eksperci twierdzą, że mikroskopijna dawka promieni rentgenowskich w niewielkim stopniu szkodzi dziecku, niż brak dysplazji

Inni eksperci uważają, że badanie rentgenowskie stawu biodrowego dziecka w wieku poniżej jednego roku jest niedoinformowane, ponieważ nie ma widocznej chrząstki na zdjęciu rentgenowskim (a staw dziecka składa się głównie z nich). Diagnozują DTBS tylko na podstawie wyników badania USG.

WAŻNE: W Europie Zachodniej i USA absolutnie wszystkie noworodki w szpitalu położniczym wykonują diagnostyczne badanie ultrasonograficzne w celu wykrycia HDD. Nasza praktyka nie jest tak rozpowszechniona. Najczęściej badane są te dzieci, które mają zewnętrzne objawy dysplazji.

Jak leczyć dysplazję stawu biodrowego u niemowląt i starszych dzieci?

Od niektórych rodziców można usłyszeć, że dysplazja stawu biodrowego u noworodka może przejść sama. Podobnie jak niedorozwinięty staw będzie się rozwijać. Mają tylko minimalny procent poprawności.
Istnieje 50 do 50 szans, że dysplazja przejdzie sama, jeśli:

• jest zidentyfikowana u noworodka
• to jest predyspozycja
• minimalny kąt dachu
• brak czynników poporodowych hamuje rozwój stawów

W przypadku braku leczenia konsekwencje dla dziecka mogą być bardzo smutne:

• predyspozycja idzie do podwichnięcia, podwichnięcia - do zwichnięcia
• dzieci z dysplazją mogą zacząć chodzić później
• mogą chodzić po palcach lub nurkować „chód kaczki”
• mogą kuleć
• dzieci z nieleczoną dysplazją często mają problemy z kręgosłupem
• dzieci z DTBS nie mogą uzyskać takiej samej aktywności fizycznej jak ich rówieśnicy, tzn. chodzić na wychowanie fizyczne, tańczyć, uprawiać sport itp.
• staw patologiczny może z czasem się zapaść

WAŻNE: stawy biodrowe nieleczone w dzieciństwie mogą powodować u osoby wczesną niepełnosprawność

• Dlatego lepiej nie polegać na szansie i wyraźnie wyznaczyć lekarza ortopedę.
  Terapia DTBS zależy od tego, jak ciężka jest choroba, jak niedorozwinięty jest staw, ile ma lat.
• Leczenie może być konserwatywne i operacyjne.
• Celem leczenia z prekursorem jest przyczynienie się do rozwoju stawu biodrowego.
• Celem leczenia podwichnięcia i zwichnięcia jest przywrócenie głowy kości udowej we właściwe miejsce i przyczynienie się do szybkiego rozwoju stawu.

WAŻNE: Leczenie dysplazji może trwać tygodnie, miesiące i lata. To nie jest łatwe dla dziecka i jego rodziców. Ale mama i tata muszą być pewni, że są korzystne dla zdrowia dziecka.

W przypadku każdego stopnia nasilenia dysplazji lekarz przekazuje rodzicom dziecka następujące zalecenia:

• nie kładź dziecka na nogach i nie siadaj, dopóki problem nie zostanie rozwiązany
• jeśli dziecko już idzie, nie pozwól mu tego zrobić
• pracuj z gimnastyką leczniczo-profilaktyczną dziecka (rodzice mogą również wykonywać ćwiczenia, ale specjalista powinien najpierw skonsultować się z nimi)
• zapewnić kursy masażu dla Twojego dziecka
• w razie potrzeby stosuj prawidłowo urządzenia ortopedyczne
• Daj dziecku witaminy, wapń i witaminę D.
• w leczeniu chorób układu nerwowego lub dysbiozy, jeśli dysplazja mogłaby wystąpić z powodu ich przyczyny

Mama i tata powinni sprawić, aby dziecko pozostało dłużej w pozycji żaby, z nogami zgiętymi w kolanach i nogami rozłożonymi w biodrach. Np. Załóż go na udo, w procę lub plecak ergo.

Powszechne pieluszki

• Pieluszki z rozłożonymi nogami to sposób na zapobieganie dysplazji i leczenie predyspozycji. Przypisz go dzieciom, które mają problemy ze stawem biodrowym, które zostały zidentyfikowane w szpitalu
• Pozowanie z przedłużonymi biodrami jest fizjologiczne dla dziecka. Co ciekawe, w krajach Afryki i Azji, gdzie kobiety noszą dzieci na boku lub z tyłu, związane szmatką, problem dysplazji jest prawie nieznany.

1. Do pieluszki szerokiej oprócz standardowej pieluchy potrzebny jest kolejny kawałek grubej tkaniny
2. Splątane dziecko może być w pielusze lub bez
3. Nogi dziecka są zgięte w kolanach, po wyhodowaniu bioder
4. Tkanina złożona w paski znajduje się między nogami dziecka wzdłuż ud.
5. Przewiń górną pieluchę dla niemowląt

Urządzenia ortopedyczne do leczenia zachowawczego dysplazji stawu biodrowego u dzieci

U dzieci poniżej pierwszego roku życia kości są bardzo elastyczne. Faktem jest, że stanowią prawie połowę osteiny białka, reszta to minerały. W tym samym czasie u dorosłego osteina i minerały są spokrewnione 1 do 3.

Dlatego kości i stawy u dzieci ulegają deformacji. Jeśli od urodzenia w stawie biodrowym dziecka pojawi się patologia, to w miarę wzrostu będzie się pogarszać.

Lekarze muszą podjąć środki, aby wyśrodkować kość udową w stawie i „zbudować” jej dach. Nazywają to leczenie pozycją wymuszoną. Można do tego użyć różnych urządzeń:

• łóżko z piór (podkładka) Freyka
• spodnie z przełącznikiem
• rozładowująca opona Wilno
• opona wylotowa Koshlya
• odchodząca opona Mirzoyev
• odwracająca się opona Volkova
• Strzemiona Pavlika
• Aparat Hnevsky'ego

Tylko chirurg ortopeda wybiera urządzenie i nakłada je na dziecko. Uczy rodziców, jak dbać o dziecko w urządzeniu, jak je zdjąć w celu zachowania higieny lub procedur fizycznych. Podczas wizyt kontrolnych lekarz może dostosować rozmiar urządzenia, jeśli dziecko dorośnie.

• Zazwyczaj dziecko nosi gadżety przez całą dobę. Lekarz pozwala na zabranie ich tylko na czas kąpieli, masażu, gimnastyki lub fizjoterapii.
• Jeśli dysplazja jest bardzo łatwo wyrażona lub znajduje się na końcowym etapie leczenia, ortopeda może dać zielone światło, aby opona, perinka lub strzemiona były na dziecku tylko podczas snu

• W 8 przypadkach na 10 3-6 miesięcy noszenia takich urządzeń ortopedycznych wystarczy, aby głowa kości udowej odżywiła się, a staw biodrowy się rozwinął.
• Lekarz widzi to na kontrolnym USG lub RTG. Jeśli tak się nie stanie, lekarz może przedłużyć leczenie lub przepisać nowe.
• Czasem musisz rzucić. Dzieje się tak zwykle, gdy dziecko z dysplazją ma więcej niż 6 miesięcy.

Jak wspomniano powyżej, istnieje kilka rodzajów opon, które są noszone dla dzieci z DTBS.

• Tyre Vilna. Występuje w trzech rozmiarach: dla 3-4 miesięcznego dziecka, dla dziecka od 4 do 12 miesięcy, dla dziecka od roku. Noś go od 4 do 9 miesięcy. Urządzenie nie zapobiega przewróceniu się dziecka, siedzeniu i pełzaniu. Ma prawo chodzić po jego usunięciu
• Tyr Koshlya. Ta funkcjonalna ortopedyczna oprawa jest zaprojektowana do centrowania głowy kości udowej. Dziecko w oponie może swobodnie wykonywać ruchy w stawie biodrowym. Przeprowadzanie higieny dziecka może odbywać się bez wyjmowania urządzenia. Shina Koshlya występuje w jednym rozmiarze, ortopeda może ją założyć na dziecko w wieku 1 miesiąca

• Shina Mirzoyeva. Wielu lekarzy uważa ją za najbardziej skuteczną. Ale zdarza się, że ta opona nie nadaje się dla dzieci, ponieważ prowokuje ból, prowadzi do zaburzeń krążenia w nogach, ich drętwienia

• Shina Volkova. Powtarza gipsowy odlew dla dysplazji, ale jest wykonany z tworzywa sztucznego. Składa się z „łóżeczka”, które mocuje nogi dziecka, oraz pokrywę, którą można zdjąć na okres higieny dziecka

Strzemiona

Specjalne strzemiona, opracowane przez Arnolda Pavlika w latach 50. ubiegłego wieku, częściowo ograniczają ruch stóp dziecka. Głowa kości udowej jest zmuszona do zresetowania, a dach stawu wzrośnie.

Strzemiona Pavlika są uważane za najbardziej łagodne urządzenie do korygowania dysplazji stawu biodrowego u małych dzieci, ponieważ:

• nie są trudne
• pozwalają na przeprowadzanie higieny dziecka
• pozwala zmienić pieluchy
• pozwól na wykonywanie USG

Jednocześnie występują komplikacje związane z noszeniem strzemion Pavlika w formie:

• martwica głowy kości udowej
• deformacje bioder
• uszkodzenie nerwu udowego
• uszkodzenie splotu ramiennego

Powikłania te wynikają z faktu, że wybierany jest właściwy rozmiar strzemienia lub są one nieprawidłowo ubrane.

WAŻNE: Chirurg ortopeda powinien nosić strzemiona Pavlika na dziecku z DTBS. Następnie, co tydzień lub dwa, powinien sprawdzać małego pacjenta, sprawdzać poprawność pasków, gdy dziecko rośnie, dostosowywać je

Z reguły dziecko przebywa w strzemionach Pavlika przez 8 do 12 tygodni. Jednocześnie musi nastąpić postęp w leczeniu dysplazji. Jeśli nie istnieje w ciągu 4-6 tygodni, strzemiona są anulowane jako nieskuteczne, a nawet niebezpieczne.

Masaż dysplazji stawów biodrowych

Jednocześnie z leczeniem pozycji wymuszonej ortopeda zaleca masaż dla dziecka z DTBS. Z reguły jest to tonik, z naciskiem na nogi.

WAŻNE: Nie trzeba wierzyć kręgarzom, którzy twierdzą, że tylko masaż wyleczył dysplazję u dziesiątek i setek dzieci. Albo jest to szczere kłamstwo, albo dzieci te miały bardzo łagodną dysplazję lub wcale jej nie miały. Masaż jest dodatkową, ale nie główną częścią leczenia tej choroby.

Masaż, jako środek tonizujący i DTBS, rodzice mogą sami zrobić dziecko. Zaleca się jednak powierzenie przynajmniej kilku pierwszych sesji profesjonalnej masażystce dla dzieci.
Cele masażu dla DTBS:

• poprawiają krążenie krwi w tkance mięśniowej, co przyczynia się do rozwoju stawów biodrowych
• rozluźnij mięśnie kończyn
• wzmocnić mięśnie pleców i kończyn
• poprawić dziecko w ogóle

Masaż wykonywany jest raz dziennie. Możesz to zrobić rano lub wieczorem, kiedy dziecko jest pełne, ale nie na pełnym żołądku. Po kursie 10-15 procedur musisz zrobić sobie przerwę na miesiąc, po której możesz zrobić drugi kurs.

Gimnastyka dla dysplazji stawu biodrowego u dzieci: terapia ruchowa

Ćwiczenia fizykoterapii dla dysplazji u małych dzieci powinny również wykazywać specjalistę. Z reguły, jeśli dziecko jest masowane przez profesjonalnego mistrza, robi z nim gimnastykę.

Ale jedno ćwiczenie dziennie nie wystarcza. Jeśli rodzice dziecka zajmą się tą sprawą, muszą przestrzegać pewnych zasad:

1. Gimnastyka powinna być wykonywana na twardej powierzchni - przewijak lub zwykły stół, przykryty dwoma miękkimi pieluchami
2. W przypadku DTBS ćwiczenia pionowe bez wsparcia na nogach lub kolanach nie są wykonywane z dzieckiem.
3. Ćwiczenia z dzieckiem wykonywane są 3-5 razy dziennie przez 5-20 powtórzeń przez 2-3 miesiące.
4. Gimnastyka jest lepsza przed karmieniem dziecka
5. Jeśli dziecko płacze podczas ćwiczeń gimnastycznych, należy przerwać ćwiczenie, uspokoić dziecko, a następnie kontynuować ćwiczenia

Zalecane dla dysplazji to ćwiczenia:

• rower
• zginanie nóg w kolanach
• zgięcie i wyprost nóg jednocześnie lub naprzemiennie
• skręcanie
• obrót bioder

Skuteczne są również ćwiczenia Fitball.

Fizjoterapia

W leczeniu DTBS u dzieci z powodzeniem stosuje się metody fizjoterapeutyczne:

1. Elektroforeza z wapniem, fosforem i jodem. Na rzucie stawów biodrowych nakładają się elektrody z lnianymi workami, impregnowane substancją leczniczą. Pod wpływem słabego prądu elektrycznego składniki odżywcze przenikają bezpośrednio do stawów. Z reguły zabieg przeprowadza się w szpitalu, w klinice fizjoterapii polikliniki lub w domu z dzieckiem w ciągu 10-15 zabiegów.
2. Aplikacje z ozokerytem. Ozokeryt jest złożoną substancją, której składnikami są parafina, smoła, olej mineralny, siarkowodór, dwutlenek węgla. Jeśli zostanie podgrzany do 40-45 stopni, uzyskuje zdolność do poprawy krążenia krwi, dzięki czemu tkanki stawu biodrowego zaczynają intensywniej odżywiać się i szybciej rosnąć
3. Terapia UV. Wpływa na stawy biodrowe dziecka oraz aplikacje z ozokerytem

Operacja

Zazwyczaj operacja lub otwarta redukcja wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego jest pokazywana dzieciom od 5 lat. Są jednak przypadki, w których żadna z metod zachowawczego leczenia DTBS nie działa nawet w przypadku trzymiesięcznego dziecka.
Redukcja otwarta jest przeprowadzana w następujący sposób:

• znieczulenie ogólne podaje się dziecku
• lekarz wykonuje nacięcie tkanki miękkiej w stawie biodrowym
• wykonuje się rozcięcie torebki stawowej
• głowa kości udowej wraca do właściwej pozycji
• dach stawu jest „wypełniony”, aby utrzymać głowę kości udowej
• po operacji dziecko ma 14-21 dni

Czasami podczas operacji konieczne jest przecięcie samej kości udowej, aby nie opuściła stawu.