Diklofenak w ampułkach - wskazania do stosowania, dawkowania i przeglądów

Sól sodowa diklofenaku jest powszechnie przepisywana i daje dobre wyniki w leczeniu urazów i chorób stawów i mięśni, a także patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Lek należy do grupy leków niesteroidowych, które mają działanie przeciwzapalne, hamują syntezę prostaglandyn i łagodzą ból. Ponadto strzały diklofenaku mogą zatrzymać destrukcyjne procesy w kręgosłupie i jego części, aby przywrócić mobilność. Przeczytaj więcej o artykule Diclofenac tutaj.

Postać uwalniania i skład leku

Lek jest wytwarzany w ciemnych ampułkach z 3 ml roztworu w każdym. W środku znajduje się przezroczysty płyn o lekko wyczuwalnym zapachu alkoholu benzylowego. Skład wyrobu medycznego obejmuje sól sodową diklofenaku w ilości 75 mg w każdej ampułce.

Komponenty pomocnicze to:

• Przynęty;
• Alkohol benzylowy;
• Glikol propylenowy;
• Pirosiarczyn sodu;
• Wodorotlenek sodu;
• Woda do iniekcji.

Wskazania do użycia

• Proces zapalny i zwyrodnieniowy w chorobach reumatycznych;
• Ból kręgosłupa;
• Choroby reumatyczne tkanek miękkich znajdujących się poza stawem;
• Atak dny w ostrym okresie;
• Ból w okresie pourazowym i pooperacyjnym, któremu towarzyszy obrzęk i stan zapalny;
• Kolka żółciowa i nerkowa;
• Ciężka migrena;
• Nerwoból;
• Zwiększona temperatura ciała;
• Zapalenie spojówek bakteryjne i wirusowe.

Historie naszych czytelników!
„Sam wyleczyłem ból. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, ostatnio nie mogłem chodzić właściwie. Ile razy chodziłem do poliklinik, ale tam przepisywano tylko drogie pigułki i maści, których w ogóle nie było.

A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ tylne stawy nie są trochę zakłócone, idę do pracy w wiejskim domu dzień później i idę 3 km od autobusu, więc jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma bóle pleców, to lektura obowiązkowa! ”

Przeciwwskazania

• Choroby żołądka i jelit w ostrej fazie;
• Proces zapalny w jelicie;
• Nadwrażliwość na składniki w składzie leku;
• Skłonność do rozwoju reakcji alergicznych;
• Podczas przyjmowania aspiryny i innych leków niesteroidowych istnieje ryzyko rozwoju pokrzywki, ostrego nieżytu nosa i ataku astmy oskrzelowej;
• Lek nie jest przepisywany do 18 roku życia;
• Niosąc płód;
• Ciężka niewydolność serca;
• Niewydolność wątroby;
• Zaburzenia krwi i zaburzenia krzepnięcia;
• Manewrowanie i inne operacje serca;
• Wysokie ciśnienie krwi;
• Zaawansowany wiek;
• Astma oskrzelowa.

Działanie farmakologiczne

Lek przez krótki okres łagodzi ból i stan zapalny, ale nie usuwa przyczyny choroby. Po wstrzyknięciu zastrzyku diklofenaku składniki preparatu hamują enzymy cyklooksygenazy i reakcje wymiany kwasu arachidonowego. Taki efekt zatrzymuje upadek płytek krwi, hamuje uwalnianie lizosomów, które powodują proces zapalny.

Pacjent już po pierwszym wstrzyknięciu zmniejsza obrzęk, stawy stają się bardziej ruchliwe, ból ustępuje po zabiegu i urazie. Przeczytaj o ostrym bólu w prawym nadbrzuszu tutaj.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Dawkowanie

Lek Diklofenak jest przepisywany w celu łagodzenia bólu w ostrym i przewlekłym procesie w organizmie. Narzędzie wstrzykuje się domięśniowo w dawce 75 mg dwa razy dziennie przez dwa dni. Tylko lekarz może przepisać lek pacjentowi po wstępnym badaniu i diagnozie.

Procedura pracy z ampułkami:

1. Konieczne jest potrząśnięcie ampułką i ostrożne przecięcie końcówki specjalnym pilnikiem do paznokci. Następnie weź wacik i otwórz lek i natychmiast wybierz roztwór w sterylnej strzykawce;
2. Aby wprowadzić lek, musi być bardzo głęboko w górnej części pośladków. Konieczne jest naprzemienne wstrzykiwanie w prawy i lewy pośladek;
3. Przed wprowadzeniem narzędzia należy trzymać strzykawkę z lekiem w ciepłej dłoni. Pomoże to zwiększyć wpływ składników i przyspieszyć działanie przeciwbólowe;
4. Diklofenak podaje się tylko domięśniowo. Wprowadzenie leku podskórnie lub dożylnie zabronione;
5. Dla lepszej tolerancji zaleca się wstrzykiwanie leku nie częściej niż dwa razy dziennie;
6. Zastrzyki z diklofenaku podaje się tylko przez dwa dni. Jeśli konieczne jest kontynuowanie leczenia, zastrzyki leku zostają zastąpione czopkami lub tabletkami;
7. Wielu lekarzy przepisuje zastrzyki co drugi dzień, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii przewodu pokarmowego.
8. Zasadniczo podawanie diklofenaku zmienia się na przemian z iniekcjami innych leków przeciwbólowych.

Specjalne instrukcje

Ogólne:

• Aby zapobiec rozwojowi skutków ubocznych i reakcji alergicznych, można zastosować minimalną dawkę zastrzyków Diklofenaku;
• Konieczne jest unikanie przyjmowania diklofenaku z innymi lekami niesteroidowymi;
• Nie zaleca się przepisywania zastrzyków w podeszłym wieku w obecności poważnych przewlekłych patologii;
• Przed wstrzyknięciem należy przetestować lek na rozwój alergii.

Lista możliwych reakcji

Układ krwi:

Układ odpornościowy:

• Obrzęk naczynioruchowy;
• Wstrząs anafilaktyczny;
• Nadwrażliwość.

Zaburzenia psychiczne:

• Depresja;
• Zaburzenia snu;
• Koszmary nocne;
• Dezorientacja w przestrzeni;
• Drażliwość.

Neurologia:

• Migrena;
• Zawroty głowy;
• Zwiększone zmęczenie;
• Senność;
• Upośledzenie pamięci;
• Ogólna słabość;
• Rozwój udaru;
• Halucynacje

Organy widzenia:

• Zredukowany wzrok;
• Uczucie rozmycia;
• Zapalenie nerwu wzrokowego.

System ENT:

Układ sercowy:

• Atak serca;
• Niewydolność serca;
• Tachykardia;
• Ból w klatce piersiowej;
• Redukcja ciśnienia.

Układ trawienny:

• Nudności;
• Wymioty;
• Biegunka;
• Zapalenie żołądka;
• Krwawienie;
• Zaparcie;
• Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej;
• Zapalenie trzustki.

Wątroba:

• Żółtaczka;
• Zapalenie wątroby;
• Niewydolność wątroby.

Ze skóry:

• Pokrzywka;
• Różne wysypki;
• Wyprysk;
• Plamica alergiczna;
• Swędzenie;
• Zapalenie skóry

Układ moczowo-płciowy:

• Impotencja;
• Ostra niewydolność nerek;
• Białkomocz;
• Obrzęk.

Ogólne naruszenia:

• Dreszcze;
• Obrzęk w miejscu wstrzyknięcia;
• Ogólne złe samopoczucie.

Interakcja z innymi lekami

Nie zaleca się przyjmowania diklofenaku razem z następującymi grupami urządzeń medycznych:

• Lit i digoksyna. Łączne stosowanie może zwiększyć stężenie tych leków w osoczu krwi;
• Środki moczopędne. Diklofenak zmniejsza działanie leków moczopędnych;
• Inne leki niesteroidowe. Jednoczesne podawanie dwóch postaci leków niesteroidowych może powodować rozwój niepożądanych reakcji;
• Leki przeciwcukrzycowe. Diklofenak i leki przeciwcukrzycowe powinny być przyjmowane pod nadzorem lekarza i badania poziomu glukozy we krwi;
• Glikozydy nasercowe. Kiedy te dwie grupy leków są przyjmowane razem, objawy niewydolności serca mogą się nasilać;
• Cyklosporyna. Diklofenak i cyklosporyna mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niewydolności nerek.

Prawdopodobieństwo skutków ubocznych

Według statystyk, rozwój działań niepożądanych podczas leczenia zastrzykami z diklofenakiem wynosi 10%.

Na podstawie opinii pacjentów najczęściej występują następujące działania niepożądane:

• Zaburzenia snu;
• Zawroty głowy;
• Rozwój ciężkiej migreny;
• Zmniejszony słuch i widzenie;
• Krwawienie z nosa;
• Skurcze;
• Wysypka i krwotok na skórze;
• Rozwój ropnia lub martwicy w miejscu wstrzyknięcia;
• Uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia.

Przedawkowanie

Brak wiarygodnych danych dotyczących przedawkowania narkotyków.

Objawy przedawkowania obejmują następujące patologie:

• Silny ból głowy;
• Ból żołądka;
• Nudności i wymioty;
• Podniecenie;
• Zawroty głowy;
• Utrata przytomności;
• W cięższych przypadkach przedawkowania, rozwój niewydolności nerek i wątroby.

Leczenie przedawkowania

Po godzinie po przedawkowaniu diklofenaku należy podać pacjentowi adsorbent, na przykład węgiel aktywny, do picia. Pokazano również płukanie żołądka, które pomoże zmniejszyć wchłanianie substancji toksycznych.

W przypadku napadów wskazane jest podawanie diazepamu. Dalsze leczenie jest kontynuowane objawowo i jest dostosowywane w zależności od nasilenia przedawkowania.

Czy zastrzyki z diklofenaku powinny być preferowane w stosunku do innych leków?

Według lekarzy leki Diklofenak są bezpieczne dla zdrowia ludzkiego. Lek ten jest dobrze tolerowany przez pacjentów i ma wysokie działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Dlatego, jeśli nie ma specjalnych przeciwwskazań, możesz przyjmować lek przez długi czas.

Według wielu badań stwierdzono, że przyjmowanie diklofenaku w dawce 150 mg na dobę przez ponad 8 miesięcy nie będzie miało szkodliwego wpływu na organizm i będzie dobrze tolerowane przez pacjentów.

Czynniki ryzyka:

• Wiek po 67 latach;
• Dolegliwości żołądkowe;
• Duża dawka diklofenaku;
• Wspólny odbiór z innymi środkami niesteroidowymi;
• Brać alkohol i palić;
• Obecność w ciele pałeczek Helicobacter Pilari.

Lekarze recenzują lek Diklofenak

Po wprowadzeniu leku w życie minęło prawie 35 lat. W tym okresie pojawiło się wiele innych leków należących do grupy leków niesteroidowych.

Należy zauważyć, że wśród tych wszystkich nowych środków Diklofenak jest wysoko. Dlatego większość lekarzy przepisuje ten konkretny lek.

Nie tylko daje wysokie wyniki terapeutyczne podczas leczenia, ale jest również dobrze tolerowany i nie uzależnia.

Różnorodność postaci dawkowania leku pozwala lekarzowi wybrać optymalną terapię dla pacjenta z różnymi zespołami bólowymi.

Recenzje pacjentów dotyczące zastrzyków z diklofenakiem

Wielu pacjentów, którym przepisano zastrzyki leku Diklofenak, odnotowują raczej krótki okres działania leku na organizm. Już w ciągu 20 minut można zauważyć zmniejszenie bólu. Akcja trwa 8 godzin.

Wraz z wprowadzeniem leku domięśniowo, powoli zaczyna być wchłaniany z mięśni i dlatego jeden zastrzyk dziennie wystarczy, aby złagodzić ból i stan zapalny. Przebieg leczenia wybierany jest wyłącznie przez lekarza, w zależności od stopnia zespołu zapalnego i bólowego.

Diklofenak jest produkowany w różnych formach i jest produkowany przez różne firmy i kraje. Należą do nich Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Wszystkie mają w swoim składzie główny składnik - diklofenak sodowy. Działania niepożądane i przeciwwskazania powyższych środków są identyczne.

Diklofenak ma również przystępną cenę i można go kupić w każdej aptece. Zdaniem wielu pacjentów preferuje się medycynę produkowaną w Serbii przez Hemofarm.

Lek dobrze i szybko łagodzi ból i objawy stanu zapalnego. Diklofenak pomoże wyeliminować ból kręgosłupa i stawów, złagodzi napięcie mięśni i częściowo wznowi ruch kończyn.

Sam zastrzyk jest bardzo bolesny i należy go podawać zgodnie z określonymi zasadami. Przez 20 minut po wstrzyknięciu obserwuje się zmniejszenie bólu. Lek ma wysokie opinie od pacjentów i lekarzy i doskonale pomaga radzić sobie z bólami reumatycznymi i bólem po urazach i operacjach.

Zdjęcia Diclofenac są szybkie, wysokiej jakości i niedrogie. Jeśli pacjent ma skutki uboczne w trakcie leczenia lekiem, lepiej jest w tym okresie odmówić pracy związanej ze zwiększonym ryzykiem i prowadzeniem samochodu.

Przechowywać lek musi być w ciemnym i suchym miejscu z dala od dzieci. Okres przechowywania leku wynosi dwa lata. Nie mieszać wstrzyknięć diklofenaku z innymi wstrzyknięciami leków.

Jeśli pacjent jest narażony na ryzyko wystąpienia ciężkich postaci reakcji alergicznej, konieczne jest przepisanie diklofenaku tylko w nagłych przypadkach pod nadzorem specjalisty w szpitalu.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Diklofenak - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (tabletki 25 mg, 50 mg, 100 mg, zastrzyki (ampułki), świece, maści, krople do żelu i oczu) leki do leczenia zapalenia i bólu u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Diklofenak. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania diklofenaku w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi diklofenaku w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu chorób zapalnych różnych narządów i bólu u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Diklofenak - ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Pośrednie hamowanie cyklooksygenazy 1 i 2, narusza metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza ilość prostaglandyn w ognisku zapalenia. W chorobach reumatycznych działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe diklofenaku znacznie zmniejsza nasilenie bólu, sztywność poranną, obrzęk stawów, co poprawia stan funkcjonalny stawu. W przypadku urazów w okresie pooperacyjnym diklofenak zmniejsza ból i obrzęk zapalny. Podobnie jak wszystkie NLPZ, lek ma działanie antyagregatuyu. Stosowany miejscowo zmniejsza obrzęk i ból w procesach zapalnych o niezakaźnej etiologii.

Farmakokinetyka

Wchłanianie jest szybkie i całkowite, pokarm spowalnia szybkość wchłaniania w ciągu 1-4 godzin Nie ma zmian w farmakokinetyce diklofenaku na tle powtarzanego podawania, diklofenak nie kumuluje się. 65% podanej dawki jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, reszta dawki jest wydalana w postaci metabolitów z żółcią.

Wskazania

• Zapalne i zwyrodnieniowe choroby układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), choroba zwyrodnieniowa stawów, dnawe zapalenie stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna. Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.
• Zespół bólowy: ból głowy (w tym migrena) i ból zęba, lumbago, rwa kulszowa, ból kostny, nerwobóle, bóle mięśni, bóle stawów, rwa kulszowa, z chorobami onkologicznymi, zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego, któremu towarzyszy stan zapalny.
• Algomenorrhea: procesy zapalne w miednicy, w tym zapalenie przydatków.
• Choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych - narządy z ciężkim zespołem bólowym (w ramach kompleksowej terapii): zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha.
• Miejscowe uszkodzenia ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów (w celu łagodzenia bólu i stanu zapalnego podczas zwichnięć, skręceń, stłuczeń), zlokalizowane formy reumatyzmu tkanek miękkich (eliminacja bólu i stanu zapalnego).
• W okulistyce - nieinfekcyjne zapalenie spojówek, pourazowe zapalenie po penetrujących i nie penetrujących ranach gałki ocznej, ból przy użyciu lasera ekscymerowego, podczas operacji usuwania i implantacji soczewki (przed i pooperacyjna profilaktyka zwężenia źrenicy, obrzęk torbielowy nerwu wzrokowego).

Formy wydania

Tabletki powlekane rozpuszczalne w jelicie (25 mg, 50 mg, przedłużone 100 mg).

Świece 50 mg i 100 mg.

W ampułkach roztwór do wstrzykiwań do wstrzykiwań domięśniowych 25 mg / ml.

Maść do użytku zewnętrznego 1%, 2%.

Żel do użytku zewnętrznego 1%, 5%.

Krople do oczu 0,1%.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Schemat dawkowania ustalany indywidualnie, z uwzględnieniem dowodów i ciężkości choroby. Wewnątrz, w / m, w / w, doodbytniczo, miejscowo (przezskórnie, wkraplanie do worka spojówkowego). Maksymalna pojedyncza dawka 100 mg.

Wewnątrz: dorośli - 75-150 mg / dzień w kilku dawkach; postacie opóźniające - 1 raz dziennie (w razie potrzeby - do 200 mg / dzień). Po osiągnięciu efektu klinicznego dawka zostaje zredukowana do minimum konserwacji. Dzieciom w wieku 6 lat i starszym oraz nastolatkom przepisuje się tylko tabletki o zwykłym czasie działania w dawce 2 mg / kg / dobę.

Jako leczenie początkowe (na przykład w okresie pooperacyjnym, w ostrych stanach) w / m lub / in. V / m - 75 mg / dobę (w ciężkich przypadkach, 75 mg 2 razy dziennie z kilkugodzinną przerwą) przez 1-5 dni. W przyszłości przejście na przyjmowanie tabletek lub czopków.

Odbytnicy: 50 mg 1-2 razy dziennie.

Skóra: delikatnie wcierać w skórę 2-4 żele lub maści 2-4 razy dziennie; Po zastosowaniu umyć ręce.

Wkraplanie (postać oka leku, krople): 1 kroplę wkrapla się do worka spojówkowego 1 kroplę 5 razy w ciągu 3 godzin przed operacją, natychmiast po operacji - 1 kropla 3 razy, a następnie 1 kropla 3-5 razy dziennie przez czas leczenia; inne wskazania - 1 kropla 4-5 razy dziennie.

Efekty uboczne

• uczucie wzdęcia;
• biegunka, nudności, zaparcia, wzdęcia;
• wrzód trawienny z możliwymi powikłaniami (krwawienie, perforacja);
• krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu;
• wymioty;
• żółtaczka;
• melena, pojawienie się krwi w kale;
• uszkodzenie przełyku;
• aftowe zapalenie jamy ustnej;
• martwica wątroby;
• marskość wątroby;
• zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie jelita grubego;
• ból głowy, zawroty głowy;
• zaburzenia snu, senność;
• depresja, drażliwość;
• aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (często u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej);
• drgawki;
• ogólna słabość;
• szum w uszach;
• zaburzenia smaku;
• świąd;
• wysypka skórna;
• łysienie;
• pokrzywka;
• wyprysk;
• toksyczne zapalenie skóry;
• zespół nerczycowy;
• białkomocz;
• oliguria;
• krwiomocz;
• niedokrwistość (w tym niedokrwistość hemolityczna i niedokrwistość aplastyczna);
• leukopenia;
• małopłytkowość;
• eozynofilia;
• agranulocytoza;
• kaszel;
• skurcz oskrzeli;
• wysokie ciśnienie krwi;
• reakcje anafilaktoidalne, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko);
• obrzęk warg i języka;
• świąd, rumień, wysypka, pieczenie przy miejscowym użyciu.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne NLPZ), całkowite lub niepełne połączenie astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy (ASA) lub inne NLPZ (w tym w wywiadzie), erozyjne i wrzodziejące zmiany żołądka i 12 palców jelita, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, ciężka niewydolność wątroby i serca; okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych; ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny (CC) poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek, czynna choroba wątroby, potwierdzona hiperkaliemia, ciąża (3 trymestr), okres laktacji, dzieci (do 6 lat w przypadku tabletek powlekanych dojelitowo 25 mg).

Dziedziczna nietolerancja laktozy, upośledzona absorpcja glukozy-galaktozy, niedobór laktazy.

Z ostrożnością. Wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, historia choroby wątroby, porfiria wątrobowa, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, znaczne zmniejszenie objętości krwi krążącej (BCC) (w tym po intensywnej operacji), pacjenci w podeszłym wieku (w tym przyjmujących leki moczopędne, osłabionych pacjentów i pacjentów z niską masą ciała), astmę oskrzelową, jednoczesne podawanie GCS (w tym prednizolonu), leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), leki przeciwpłytkowe ( tym ASA, klopidogrel), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina), choroba niedokrwienna serca, choroba naczyń mózgowych, dyslipidemii / hiperlipidemia, cukrzyca, choroby naczyń obwodowych, palenie, przewlekła niewydolność nerek (KK 30- 60 ml / min), obecność zakażenia Helicobacter pylori, przedłużone stosowanie NLPZ, alkoholizm, ciężkie choroby somatyczne.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży. W 1. i 2. trymestrze ciąży należy stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami iw najmniejszej dawce.

Diklofenak przenika do mleka matki. W razie potrzeby należy odstawić lek w okresie karmienia piersią.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z niewydolnością wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, wyrównana marskość wątroby), kinetyka i metabolizm nie różnią się od podobnych procesów u pacjentów z prawidłową czynnością wątroby. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest monitorowanie czynności wątroby, obrazu krwi obwodowej, badania krwi utajonej w kale.

W okresie leczenia szybkość reakcji psychicznych i ruchowych może się zmniejszyć, dlatego konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i angażowanie się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcja z narkotykami

Zwiększa stężenie digoksyny, metotreksatu, litu i cyklosporyny w osoczu.

Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, leki trombolityczne (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu pokarmowego).

Zmniejsza działanie leków hipotensyjnych i hipnotycznych.

Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i leków glikokortykosteroidowych (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczność metotreksatu i nefrotoksyczność cyklosporyny.

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi. Jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznego działania diklofenaku.

Zmniejsza działanie środków hipoglikemicznych.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.

Preparaty cyklosporyny i złota zwiększają wpływ diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.

Jednoczesne stosowanie preparatów z etanolem (alkoholem), kolchicyną, kortykotropiną i Hypericum zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.

Diklofenak nasila działanie leków powodujących fotouczulenie. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, zwiększając tym samym jego toksyczność.

Leki przeciwbakteryjne z grupy chinolonów - ryzyko napadów.

Analogi diklofenaku

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogene;
• Diclomax;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dichloran;
• Dlorium;
• Diklofen;
• Diklofenak potasowy;
• Diklofenak sodowy;
• Diklofenak Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diklofenak długi;
• Diklofenakol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Diklofenak sodowy;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina opóźnia;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Diklofenak w ampułkach można pić

Jeśli zostanie rozwiązane pytanie, co należy kupić: Mydocalm lub Sirdalud, należy zbadać skład i właściwości obu produktów. To porównuje substancję czynną, jej stężenie, zasadę oddziaływania na organizm, metodę stosowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania i skutki uboczne. Jednak możliwe jest jedynie określenie, który lek jest bardziej skuteczny poprzez powiązanie jego właściwości i zasady działania z cechami choroby. Nawet drogi lek nie pomaga w 100% przypadków.

Przeczytaj więcej o leku Mydocalm

Dostępne w postaci tabletek, roztworu do wstrzykiwań. Głównym składnikiem jest substancja chlorowodorek tolperyzonu. Zawarte w różnych stężeniach, tabletki 50 i 150 mg oraz 100 mg w ampułkach. Wyznaczając roztwór do wstrzykiwań, należy pamiętać, że między innymi obejmuje również lidokainę. Substancja ta jest przeciwwskazana w wielu stanach patologicznych.

Lek Mydocalm jest lekiem na działanie zwiotczające mięśnie. Wpływa na centralny układ nerwowy. Substancja czynna tolperyzon zapobiega przewodzeniu impulsów w neuronach. Prowadzi to do blokowania odruchów rdzeniowych. Ta zasada działania leku zmniejsza napięcie mięśniowe, poprawiając tym samym zdolność do wykonywania ruchów dobrowolnych.

Substancja czynna stabilizuje błonę komórkową, zapobiega przenikaniu sodu i wapnia do błon komórek nerwowych. Podczas odbioru brakuje sedacji. Wkrótce po rozpoczęciu leczenia ból w dotkniętym chorobą obszarze znika. Substancja czynna przenika do wątroby i nerek, gdzie jest metabolizowana. 99% substancji jest wydalane z organizmu.

Jakie są patologie? Przeciwwskazania

Zaleca się stosowanie środków Mydocalm w następujących przypadkach:

• hipertonizm mięśni, skurcz mięśni prążkowanych w chorobach ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie mózgu i rdzenia, udar w wyniku zablokowania naczyń mózgowych, stwardnienie rozsiane, mielopatia);
• hipertonizm i skurcz mięśni w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego (artroza, spondyloza, zespół lędźwiowy, spondylartroza);
• terapia rehabilitacyjna po zabiegu (w wyniku zaburzeń ortopedycznych, urazów);
• choroby układu naczyniowego, mianowicie miażdżyca tętnic i zakrzepowe zapalenie naczyń, rozlana twardzina skóry, choroba Raynauda;
• rodzaje encefalopatii, charakteryzujące się dystonią mięśniową.

Przeciwwskazania do lekarstwa, ale wszystkie są dość poważne. Nie należy stosować Mydocalm w leczeniu padaczki, miastenii. Leku nie wolno stosować w wieku poniżej 3 lat. Podczas noszenia dziecka i podczas okresu laktacji Mydocalm jest stosowany tylko w przypadku, gdy prawdopodobne korzyści przewyższają szkodę. Wynika to z faktu, że wpływ aktywnego związku na płód nie był badany. Nie należy stosować leku, jeśli wystąpi reakcja alergiczna w wyniku indywidualnej nietolerancji na niektóre składniki leku.

Efekty uboczne

Dawkowanie w tabletkach zależy od wieku pacjenta i może wahać się od 5 do 150 mg na dobę. Ilość roztworu do wstrzykiwań również się zmienia, ale w zależności od sposobu podawania. Możesz wprowadzić domięśniowo w dawce 100 mg na dobę (łącznie 200 mg) i dożylnie 100 mg na dobę. Efekty uboczne są następujące:

• niedociśnienie;
• ogólna słabość;
• ból głowy;
• zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, wymioty);
• Rzadziej występują reakcje alergiczne objawiające się zaczerwienieniem skóry, wysypką, świądem, pokrzywką, wstrząsem anafilaktycznym i skurczem oskrzeli.

W przypadku działań niepożądanych zaleca się zmniejszenie dawki leku. Jeśli ulga nie występuje, lek zostaje anulowany i podawany jest analog. Biorąc pod uwagę, że Mydocalm nie hamuje układu nerwowego, dopuszczalne jest używanie go wraz ze środkami uspokajającymi. Ponadto ten lek nie zmienia działania leków zawierających etanol na ośrodkowy układ nerwowy.

Jednak niektóre leki wzmacniają działanie substancji czynnej w kompozycji Mydocalm na ciele. Należą do nich leki psychotropowe, środki stosowane w znieczuleniu ogólnym. Należy to wziąć pod uwagę przy obliczaniu dawki Mydocalm. Lek ten można przyjmować jednocześnie z innymi lekami.

Skład i właściwości Sirdalud

Aby wybrać odpowiedni sposób działania, musisz porównać różne opcje. Mogą się różnić składem, ale w podobny sposób wpływają na ciało. Sirdalud to produkt zawierający aktywny składnik tizanidynę. Ma inny skład, ale wpływa na ciało w podobny sposób jak Mydocalm. Sirdalud zakłóca pobudzenie, które jest spowodowane przez hamowanie uwalniania aminokwasów, które stymulują receptory NMDA.

Rozważany lek to grupa środków zwiotczających mięśnie, charakteryzujących się efektem centralnym, mającym wpływ na rdzeń kręgowy. Używając Sirdalud, możesz usunąć hipertoniczność mięśni. W porównaniu z Mydocalmem okazuje się, że istnieje niewielka różnica między tymi lekami. Tak więc Sirdalud charakteryzuje się słabym działaniem przeciwbólowym. Oznacza to, że również łagodzi ból.

Składnik aktywny w kompozycji tabletek jest uwalniany równomiernie, co jest zaletą leku. Główny składnik tyzanidyny jest w większości wchłaniany przez wątrobę, gdzie jest metabolizowany. Badano aktywność farmakologiczną metabolitów, są one nieaktywne. Z organizmu lek jest eliminowany w ciągu 2-4 godzin. Tworzy to do 70% metabolitów. Jeśli zostanie rozwiązane pytanie, co jest lepsze, Sirdalud lub Mydocalm, musisz wiedzieć, że drugi z tych leków jest metabolizowany prawie w całości (99%).

Jakie są przewidziane choroby? Przeciwwskazania

Środkowo działający środek zwiotczający mięśnie jest wskazany w kilku przypadkach:

• skurcz mięśni spowodowany chorobami kręgosłupa (spondyloza, hemiplegia), inny środek przepisywany przez Sirdaluda w osteochondrozie, zespole lędźwiowym i szyjnym;
• terapia rehabilitacyjna po operacji, jeśli występuje walka z przepukliną międzykręgową;
• skurcz w wyniku stanów patologicznych o charakterze nerwowym (z rwą kulszową, padaczką, stwardnieniem rozsianym, mielopatią, porażeniem mózgowym, drgawkami, zaburzeniami krążenia mózgowego).

Sirdalud ma dłuższą listę przeciwwskazań. Jeśli zostanie zadane pytanie, czy ten lek może zostać użyty, konieczne jest ustalenie, jakie ograniczenia istnieją w jego użyciu:

• zaburzenia czynności wątroby;
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Lepiej jest odmówić przyjmowania leku w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat i starszych niż 65 lat. Jest przepisywany i stosowany ostrożnie w patologiach nerek. Zabrania się jednoczesnego stosowania preparatu Sirdalud z czynnikami z grupy inhibitorów cytochromu (P450 1A2). Należą do nich fluwoksamina i cyprofloksacyna. Nawet Sirdalud lepiej nie stosować w okresie ciąży i laktacji, ponieważ nie ma badań nad wpływem substancji czynnej na organizm kobiety w tych okresach.

Lek można przyjmować tylko pod warunkiem, że korzyści z terapii w tym przypadku będą wyższe niż możliwe szkody.

Zastosowanie i efekty uboczne

Zaleca się przyjmowanie tabletek po posiłku, ponieważ udowodniono, że pokarm nie wpływa na wchłanianie leku. Dawkowanie Sirdalud jest ustalane indywidualnie. W niektórych przypadkach, z silnym bólem, dozwolone jest wprowadzenie dodatkowej metody przed snem. W początkowej fazie leczenia ilość substancji czynnej powinna być niewielka (do 6 mg dziennie), a następnie powinna być zwiększona o 2–4 mg na dobę w ciągu tygodnia. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 36 mg.

Skutki uboczne leku są wystarczające:

• bradykardia i niedociśnienie;
• często występuje suchość w ustach, znacznie rzadziej zaburzenia żołądkowo-jelitowe, które objawiają się nudnościami, wymiotami;
• zarejestrowane przypadki zapalenia wątroby;
• zmęczenie jest częstym objawem, słabość mięśni jest znacznie rzadziej odczuwana;
• senność lub bezsenność mogą wywoływać zawroty głowy.

Jeśli zostanie przeprowadzony test laboratoryjny, często stwierdza się zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych. Nastąpiła zmiana świadomości, halucynacje, zaburzenia widzenia. Takie przypadki są rzadkie, ale występowały pod wpływem substancji czynnej leku.

Porównanie Mydocalm i Sirdalud

Przy wyborze odpowiedniego leku bierze się pod uwagę szereg czynników - są to skład, postać uwalniania, dawka substancji czynnej, rodzaj substancji pomocniczych, przeciwwskazania i działania niepożądane. Zwróć uwagę na recenzje, ale różne leki mają różne skutki na organizm pacjentów z pewnymi patologiami. Jeśli jeden lek pomógł, inni mają skutki uboczne.

Mydocalm i Sirdalud reprezentują jedną grupę (środki zwiotczające mięśnie), ale są to czynniki o znacznych różnicach. Pierwszy z nich ma mniej ograniczeń w stosowaniu, charakteryzuje się niewielką liczbą skutków ubocznych, ale lidokaina jest obecna w kompozycji roztworu do wstrzykiwań.

Sirdalud wywołuje wiele skutków ubocznych, nie ma zastosowania, gdy występuje duża liczba stanów patologicznych. Ten lek ma ograniczenie w stosowaniu u dzieci i osób w podeszłym wieku (poniżej 18 lat, powyżej 65 lat). W jego składzie nie ma lidokainy, co w niektórych sytuacjach jest plusem.

Koszt obu leków jest niski, ale Mydocalm kosztuje nieco więcej niż Sirdalud. Tak więc pierwszy z tych leków jest oferowany średnio w cenie 400–600 rubli, drugi można kupić w przedziale od 200 do 500 rubli.

Tabletki na chorobę zwyrodnieniową stawów: które zostały przetestowane pod kątem skuteczności

Aby poradzić sobie z różnymi lekami oferowanymi w leczeniu artrozy różnych stawów, musisz zrozumieć, co dzieje się w organizmie z tą chorobą. Bez względu na to, gdzie objawia się choroba zwyrodnieniowa stawów (być może w kolanie, kostce, biodrze lub stawach rąk), choroba postępuje zgodnie z jedną ogólną zasadą.

• Jak zaczyna się proces z artrozą?
• Co musisz wiedzieć, aby skutecznie leczyć patologię
• Leczenie farmakologiczne choroby zwyrodnieniowej stawów

Choroba ta polega na zniszczeniu chrząstki stawowej - specjalnej tkanki „międzywarstwowej”, która pokrywa każdą z powierzchni ciernych kości w stawie. Choroba ta może pojawić się z powodu częstych stanów zapalnych stawów (artretyzmu), po urazach, zmianach hormonalnych i w wyniku stałego obciążenia osoby z nadwagą. Choroba zwyrodnieniowa stawów może być powikłana zapaleniem stawów, czyli zapaleniem, ale te dwie choroby mają zupełnie inny charakter i ich podejście do leczenia musi być inne.

Jak zaczyna się proces z artrozą?

Sama chrząstka nie ma naczyń krwionośnych, otrzymuje niezbędne substancje z płynu wytwarzanego przez torebkę stawową. Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje, gdy proces zakłóca produkcję tego płynu. W rezultacie zwykłe obciążenie stawu staje się stresem dla chrząstki. Enzymy są uwalniane z jego komórek, które zaczynają działać destrukcyjnie najpierw na swoich warstwach powierzchniowych, a następnie na głębszych. Takie zniszczenie zmienia pH wewnątrzstawowe i włącza się błędne koło: naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej zapobiega regeneracji chrząstki, zmienia się normalny stosunek między jej dwoma głównymi składnikami, chondroityną i glukozaminą. I to samo przesunięcie pH na stronę kwasową aktywuje jeszcze bardziej destrukcyjne enzymy.

Stawek stara się odzyskać w sposób dostępny dla siebie: tak powstają osteofity (wzrost kości, zastępując obszary „zepsutą„ chrząstką ”). Dlaczego musisz to wiedzieć? Aby zrozumieć, jakie jest właściwe podejście do leczenia, jaką kolejność przyjmować lek, aby osiągnąć dobry efekt.

Co musisz wiedzieć, aby skutecznie leczyć patologię

Jak już wspomniano, zwykłe obciążenie stawów dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów staje się stresujące dla chrząstki. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy zwrócić uwagę na zmniejszenie tego obciążenia. Na przykład, jeśli masz chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego, możesz chodzić po lasce, a także umieszczać na nodze specjalne urządzenia mocujące - zaciski, które zminimalizują to obciążenie.

Całkowite usunięcie ładunku jest również niemożliwe. Na przykład załóż bandaż i nie ruszaj palcami, jeśli zniszczenie chrząstki nastąpi dokładnie w tych stawach. Dlaczego Chrząstka stawowa może być spożywana tylko wtedy, gdy porusza się w tej artykulacji kości: działa jak gąbka, zasysając składniki odżywcze z płynu stawowego, gdy kości zbiegają się, a następnie rozchodzą. Dlatego unikanie ruchu jest błędne, wystarczy je dozować przy pomocy różnych urządzeń.

Zmniejsz także obciążenie stawu, zwłaszcza jeśli mówimy o chorobie stawu skokowego (odpowiada za jeden z największych obciążeń podczas normalnego chodzenia), musisz pozbyć się zbędnych kilogramów i dalej przestrzegać prawidłowego odżywiania.

Również wspólny masaż i terapia manualna są wspaniałą pomocą w leczeniu: więc więcej krwi przepływa do „chorej” kapsułki, zaczyna się szybciej aktualizować i aktualizować wytwarzany przez nią płyn. W rezultacie chrząstka uzyskuje lepsze odżywianie. Jeden „ale”: te rodzaje ekspozycji manualnej (jak inne procedury termiczne) nie mają zastosowania w przypadku ostrego procesu zapalnego. Dlatego najpierw stosowano leki, które zmniejszają stan zapalny, a dopiero potem stosuje się masaż.

Leczenie farmakologiczne choroby zwyrodnieniowej stawów

Wszystkie leki stosowane w leczeniu są podzielone na kilka grup w zależności od celu ekspozycji:

Terapia przeciwzapalna (to także środek znieczulający). To nie tylko leki przeciwbólowe, jak wielu ludzi myśli. Są to leki, które mają za zadanie zatrzymać opisany powyżej proces, gdy enzymy aktywnie niszczą staw. Im szybciej zastosujesz tę terapię, tym większe szanse, że twoja chrząstka pozostanie przy życiu.

W celach przeciwzapalnych i przeciwbólowych stosuje się tabletki i maści z preparatami podobnymi do analginum: blokują one główny enzym odpowiedzialny za rozwój stanu zapalnego i bólu.

a) Maści (żele). To żel Diklak, Voltaren-Emulgel, żel Ibuprofen. Mogą być stosowane w początkowych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów, kiedy skutecznie łagodzą ból, nie dając skutków ubocznych charakterystycznych dla leków przeciwzapalnych o działaniu ogólnoustrojowym (w tabletkach i zastrzykach). Efekty te obejmują uszkodzenie ścian żołądka i jelit wraz z rozwojem wrzodów.

b) Paracetamol. Ma mniej skutków ubocznych niż inne leki o tym samym działaniu, a także pomaga złagodzić ból. Możesz nie tylko przekroczyć maksymalną dawkę, ale także wziąć pod uwagę jej przeciwwskazania.

c) Niesteroidowe środki przeciwzapalne nieselektywne. Są to Ibuprofen, Diklofenak, Indometacyna i inne. Uśmierzają ból i stan zapalny, ale mają kilka skutków ubocznych.

d) Podgrupa anty-niesteroidowych leków przeciwzapalnych - koksibów, które są zaprojektowane specjalnie w celu łagodzenia bólu i zapalenia (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Ale mają one inne skutki uboczne: nie mogą być stosowane w ciężkich chorobach serca, wątroby, nerek, trzeba uważnie rozważyć zgodność z tymi lekami, które ludzie zwykle przyjmują.

e) Leki na artrozę, które zmniejszają stan zapalny, gdy inne leki są nieskuteczne. Są to hormony glukokortykoidowe, które są wprowadzane do stawu (Kenalog, Diprospan, Hydrokortyzon). Są one używane tylko do zapalenia, skutecznie łagodzą ból. Ale często (częściej niż raz w tygodniu) nie mogą być używane, ponieważ przyczyniają się do niszczenia chrząstki. Jeśli jeden lek na trzy zastrzyki nie wykazał swojej skuteczności, należy go zmienić na inny i nie kontynuować systematycznego niszczenia chrząstki.

Tabletki, których działanie ma na celu przywrócenie chrząstki stawowej. Są to te, które zawierają glukozaminę i chondroitynę. Jest ich wiele produkowanych zarówno przez krajowy, jak i zagraniczny przemysł farmaceutyczny. Leki te wymagają długotrwałego stosowania (co najmniej trzy miesiące). Używanie ich jest nieskuteczne, gdy chrząstki już nie ma.

W tym celu należy wziąć chondroitynę co najmniej 1000 mg dziennie, a glukozaminę - co najmniej 1200 mg. Możesz przyjmować jako kombinację leków (w których jest jeden i drugi składnik, na przykład Artra) i preparatów monopreparatów (na przykład Don, który zawiera tylko glukozaminę i jest bardzo skuteczny, szczególnie w zastrzykach).

Istnieją również suplementy (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), zawierające te dwa składniki. Nie są lekarstwem, ponieważ ich skuteczność kliniczna nie została udowodniona. Preparaty zawierające chondroitynę i glukozaminę, umieszczone jako maść na zapalenie kości i stawów (maść Teraflex), mają raczej niską skuteczność.

Stosowanie leków w kompleksie ma pozytywny wpływ i pozwala na długi czas zapomnieć o artrozie.

Czy mogę wziąć diklofenak w ampułkach?

Jeśli ból jest bardzo silny, jest noc za oknem i nie można kupić leku przeciwzapalnego, na przykład ibuprofenu, można go pić. Ale to nie przyniesie oczekiwanej ulgi. Ale musisz pamiętać, że efekt tego leku, nie będzie pełny, jak z zastrzyku.

W końcu tabletka musi być wchłaniana w jelitach, dla których wykonano powłokę takiej tabletki, nie pozwoli ona na natychmiastowe rozkładanie się środka w żołądku.

Ciecz Diklofenak straci swoje właściwości bezpośrednio w żołądku, ponieważ istnieje woda, główna substancja. I może bardzo zaszkodzić żołądkowi.

Więc nic strasznego się nie wydarzy, ale będzie pięćdziesiąt procent mniej sensu.

Zastrzyki z diklofenaku: instrukcje użytkowania

Zastrzyki z diklofenaku są reprezentatywne dla farmakologicznej grupy leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Stosuje się go w celu zmniejszenia intensywności i bólu nasilenia reakcji zapalnej w różnych procesach patologicznych z ich dominującą lokalizacją w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego.

Uwolnij formę i kompozycję

Roztwór do podawania pozajelitowego Diklofenak jest klarownym, bezbarwnym lub jasnożółtym płynem. 1 ml roztworu zawiera 25 mg głównego składnika aktywnego - diklofenaku sodu. Obejmuje ona także komponenty pomocnicze, które obejmują:

• Wanad disodowy.
• Macrogol 400.
• N-acetylocysteina.
• Glikol propylenowy.
• Wodorotlenek sodu.
• Woda do iniekcji.

Roztwór diklofenaku jest zawarty w 3 ml szklanych ampułkach (75 mg składnika aktywnego). Ampułki pakowane są w pakiet blistrów po 5 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera jedno opakowanie blistrowe i instrukcję użycia leku.

Działanie farmakologiczne

Główny składnik aktywny roztworu do podawania pozajelitowego Diklofenak należy do farmakologicznej grupy leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jego działanie farmakologiczne polega na hamowaniu (tłumieniu) aktywności enzymu cyklooksygenazy (COX) typu 1 i 2. Enzym ten katalizuje konwersję kwasu arachidonowego w szereg biologicznie aktywnych związków mediatorów reakcji zapalnej - prostaglandyny E₂ i E_2a, tromboksan A₂, leukotrieny, prostacyklina. Zmniejszając ich stężenie w procesie zapalnym, diklofenak sodowy ma następujące efekty biologiczne:

• Zmniejszenie intensywności bólu, który rozwija się w wyniku bezpośredniego podrażnienia wrażliwych zakończeń nerwowych przez mediatory zapalne.
• Zmniejszenie ciężkości naczyń krwionośnych (przekrwienie) procesu zapalnego.
• Zmniejszenie obrzęku tkanek, który rozwija się na skutek wpływu mediatorów zapalnych na ścianę naczyń ze wzrostem jego przepuszczalności i uwalniania ciekłej części krwi z łożyska naczyniowego do substancji międzykomórkowej.
• Zmniejszenie intensywności procesu agregacji (klejenie) płytek krwi, co prowadzi do zmniejszenia krzepliwości krwi.

Diklofenak zmniejsza również stężenie prostaglandyn w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, co prowadzi do zmniejszenia oporności ścian żołądka i dwunastnicy na różne czynniki drażniące (kwasy żółciowe, kwas solny soku żołądkowego, niektóre mikroorganizmy). W przypadku chorób struktur układu mięśniowo-szkieletowego, diklofenak sodu pomaga zmniejszyć obrzęk tkanek, nasilenie bólu, uczucie sztywności podczas poruszania się w stawach.

Po domięśniowym podaniu leku, diklofenak sodu wchłania się do krążenia ogólnego w ciągu 15-20 minut. Jest rozprowadzany w tkankach ciała, jego stężenie jest nieco wyższe w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego. Aktywny składnik roztworu do iniekcji Diklofenaku jest metabolizowany w hepatocytach (komórkach wątroby), tworząc produkty rozkładu, które są wydalane z organizmu przez mocz. Mniejsza część produktów przemiany materii jest wydalana z kałem. Okres półtrwania (czas, w którym połowa całej dawki podawanego leku jest wydalana z organizmu) wynosi około 3 godzin.

Wskazania do użycia

Zastosowanie roztworu do wstrzykiwań Diklofenaku wykazuje się w procesach patologicznych w organizmie, którym towarzyszą stany zapalne i ból, w tym:

• Zapalna lub degeneracyjna patologia kręgosłupa - osteochondroza, wypukłość i przepuklina krążków międzykręgowych, rwa kulszowa, lumbago.
• Zapalenie stawów (zapalenie stawów) różnego pochodzenia - z powodu procesu zakaźnego, aseptycznego zapalenia, procesów autoimmunologicznych (reumatoidalne zapalenie stawów), zaburzeń metabolicznych zasad purynowych (dna moczanowa).
• Patologia zwyrodnieniowa-dystroficzna stawów - choroba zwyrodnieniowa stawów.
• Autoimmunologiczne (reumatyczne) zapalenie tkanek miękkich okołostawowych.
• Pourazowy (po siniakach, zwichnięciach) ból, dyskomfort i ból po intensywnym wysiłku fizycznym.
• Aseptyczne zapalenie nerwów obwodowych - nerwoból lub zapalenie nerwów.
• Zespół bólu pooperacyjnego.

Ponadto roztwór do podawania pozajelitowego diklofenaku stosuje się w złożonym leczeniu objawowym kolki nerkowej lub wątrobowej.

Przeciwwskazania

Istnieje kilka bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania roztworu do podawania diklofenaku pozajelitowo, w tym:

• Indywidualna nietolerancja na diklofenak sodu lub składniki pomocnicze leku.
• Wrzód trawienny, z obecnością ubytku błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy.
• Zakłócenie powstawania krwi w czerwonym szpiku kostnym nieznanego pochodzenia.
• Krwawienie z przewodu pokarmowego w czasie stosowania leku lub w niedalekiej przeszłości.
• Triada Aspirin jest patologicznym kompleksem objawów charakteryzującym się rozwojem astmy, polipowatego zapalenia zatok przynosowych i nadwrażliwością na aspirynę (lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych).
• Zaburzenia krzepnięcia krwi - hemofilia.
• Ciąża w trzecim trymestrze ciąży i karmienie piersią.
• Wiek dzieci do 15 lat.

Ze szczególną ostrożnością lek stosuje się w obecności względnych przeciwwskazań, które obejmują patologię przewodu pokarmowego, w tym wrzodziejącą chorobę jelita grubego (choroba Crohna) w przeszłości, upośledzoną aktywność funkcjonalną wątroby i nerek, porfirię, patologię ogólnoustrojową tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy), podeszły wiek, znaczny wzrost układowego ciśnienia krwi, niewydolność serca. Przed użyciem roztworu do wstrzykiwań Diklofenaku należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Dawkowanie i podawanie

Roztwór do iniekcji diklofenaku wstrzykuje się domięśniowo w zewnętrzną górną ćwiartkę pośladka. Igła strzykawki jednocześnie jest wprowadzana dość głęboko. Zalecana dawka terapeutyczna leku wynosi 75 mg (1 ampułka dziennie). Przy intensywnym zespole bólu można wprowadzić 2 ampułki w różne pośladki w odstępie 20-30 minut. Zalecany czas stosowania leku to 2-3 dni, konieczność kontynuowania leczenia jest ustalana indywidualnie przez lekarza. Dozwolona jest kombinacja roztworu do iniekcji diklofenaku z miejscowymi postaciami dawkowania (żel, maść) zawierająca sól sodową diklofenaku.

Efekty uboczne

Po rozpoczęciu wstrzyknięć diklofenaku z różnych narządów i układów mogą wystąpić działania niepożądane, które obejmują:

• Układ pokarmowy - nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, wzdęcia (wzdęcia), utrata apetytu, pojawienie się nadżerek w żołądku lub dwunastnicy, rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy pojawienie się krwi w stolcu lub jego czarny kolor. Może również zwiększać aktywność enzymów wątrobowych transaminaz (ALT, AST), co wskazuje na uszkodzenie hepatocytów. W jamie ustnej rozwija się proces zapalny - zapalenie jamy ustnej.
• Układ nerwowy - zawroty głowy, ból głowy rozproszony ból, zaburzenia snu, zwiększona pobudliwość i drażliwość, pojawienie się uczuć strachu, niepokoju, koszmarnych snów. Ze strony zmysłów, zaburzenia widzenia i słuchu, pojawienie się szumu w uszach. Możliwe jest również drżenie rąk (drżenie), zwiększona drgawkowa gotowość prążkowanych mięśni szkieletowych, parestezje (naruszenie wrażliwości skóry).
• Krew i czerwony szpik kostny - zmniejszając krzepliwość krwi, zmniejszając liczbę płytek krwi (małopłytkowość) i leukocyty (leukopenia), rozwój niedokrwistości (niedokrwistość).
• Układ moczowy - zapalenie tkanki nerkowej (śródmiąższowe zapalenie nerek), zmniejszenie czynnościowej czynności nerek, pojawienie się krwi w moczu (krwiomocz).
• Skóra i tkanka podskórna - rozwój rumienia (zaczerwienienie skóry), zwiększona wrażliwość skóry na światło (zwłaszcza na słońce), łysienie (wypadanie włosów), wysypka i świąd skóry.
• Układ oddechowy - zapalenie płuc może rozwijać się bardzo rzadko.
• Układ sercowo-naczyniowy - zwiększone ogólnoustrojowe ciśnienie krwi, pojawienie się obrzęku tkanek z powodu opóźnienia w organizmie jonów sodu i wody.

W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić miejscowa reakcja zapalna z zaczerwienieniem skóry, bólem i rozwojem nacieku. Wraz z rozwojem efektów ubocznych, stosowanie roztworu do podawania pozajelitowego diklofenaku jest zatrzymane.

Specjalne instrukcje

Przed użyciem Diklofenaku ważne jest zapoznanie się z jego instrukcjami. Należy zwrócić uwagę na szereg specjalnych instrukcji, które obejmują:

• Aktywny składnik leku hamuje agregację (klejenie) płytek krwi, więc podczas stosowania roztworu do pozajelitowego podawania diklofenaku konieczne jest przeprowadzenie laboratoryjnego monitorowania stanu układu hemostatycznego (układu krzepnięcia krwi).
• Możliwe jest stosowanie leku w I i II trymestrze ciąży dopiero po przepisaniu lekarza, jeśli oczekiwana korzyść dla kobiety w ciąży przewyższa możliwe ryzyko dla płodu.
• Przy jednoczesnym stosowaniu innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych należy zmniejszyć dawkę roztworu do wstrzykiwania Diklofenaku.
• W przypadku stosowania leków z innych grup farmakologicznych należy ostrzec o tym lekarza, ponieważ ich wspólne stosowanie z roztworem diklofenaku może prowadzić do niepożądanych interakcji leków.
• W trakcie leczenia lekiem nie zaleca się wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji lub szybkości reakcji psychomotorycznych.

W sieci aptecznej rozwiązanie do podawania pozajelitowego diklofenaku jest dostępne na receptę. Nie można używać leku samodzielnie lub za radą osób trzecich.

Przedawkowanie

W przypadku przekroczenia zalecanej dawki terapeutycznej leku rozwijają się objawy zaburzeń czynnościowych układu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, krwawienie z przewodu pokarmowego) i układu nerwowego (zawroty głowy, ból głowy, zwiększona gotowość do drgawek, hiperwentylacja płuc). Leczenie objawowe stosuje się w leczeniu przedawkowania.

Analogi do iniekcji diklofenaku

Według substancji czynnej i efekt terapeutyczny podobny do roztworu Diklofenak są leki Voltaren, Dikloberl.

Warunki przechowywania

Okres trwałości roztworu do podawania pozajelitowego diklofenaku wynosi 5 lat. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C

Cena iniekcji diklofenaku

Średni koszt roztworu do iniekcji Diklofenaku w aptekach w Moskwie waha się od 67-93 rubli.