Neuropatia kończyn dolnych - objawy, leczenie

Wyprysk

Objawy neuropatii kończyn dolnych są zróżnicowane. Ta patologia powstaje w wyniku wielu przyczyn, które prowadzą do zakłócenia obwodowych zakończeń układu nerwowego. Polecenia są przekazywane wzdłuż włókien nerwowych, przechodząc do określonej grupy mięśni.

Jeśli te włókna są uszkodzone, ciało nie jest już w stanie w pełni funkcjonować.

Objawy kliniczne neuropatii kończyn dolnych

Wszystkie włókna nerwowe w ludzkim ciele są podzielone na trzy typy: sensoryczne, motoryczne i wegetatywne. Objawy neuropatii kończyn dolnych zależą od rodzajów włókien zaangażowanych w proces patologiczny.

Porażka każdego z nich będzie miała swoje charakterystyczne objawy:

Typowa jest neuropatia ruchowa: osłabienie pewnych grup mięśni kończyn dolnych, powodujące trudności w poruszaniu się, któremu towarzyszą drgawki drgawkowe. Rozproszone od dołu do góry. W ciężkiej formie prowadzi do absolutnej niemożności poruszania się.
Neuropatia czuciowa objawia się: bolesne odczucia, indywidualna bardzo wysoka podatność na czynniki zewnętrzne, na przykład dotykowe dotykanie skóry stopy, powoduje znaczne bolesne odczucia.
Neuropatia wegetatywna - nietypowe jest zwiększone pocenie się, w ciężkich przypadkach, brak równowagi w oddawaniu moczu, a także impotencja.

Objawy kliniczne neuropatii charakteryzują się połączeniem objawów braku równowagi włókien motorycznych i czuciowych:

Częściowy paraliż tkanki mięśniowej.
Płonący, kłujący, łzawiący ból długich włókien nerwowych.
Obrzęk tkanek nóg.
Odczucia pełzania „gęsiej skórki” na skórze.
Nietypowa słabość wiązek mięśniowych.
Zmiany w indywidualnym chodzie z powodu destrukcyjnych procesów we włóknach mięśniowych.
Znaczny spadek lub całkowity brak refleksów.
Hiperestezja - nawet niewielki kontakt dotykowy wywołuje maksymalną intensywność bólu.
Hipostezja - w rzadkich przypadkach występuje zmniejszona wrażliwość skóry na poszczególne obszary lokalne.

W późniejszych stadiach patologii występuje maksymalny zanik włókien mięśniowych pod względem nasilenia, pojawienie się troficznych owrzodzeń defektów różnych tkanek.

Z większą kategorią wiekową osób - poszukiwanie porad jest znacznie mniej. Wszystkie objawy są interpretowane na korzyść wystąpienia starczych zmian w nogach. W przyszłości znacznie komplikuje to manipulacje terapeutyczne, aby uzyskać wyraźny pozytywny efekt.

Obejrzyj film

Przyczyny i czynniki prowokujące

Nie zawsze jest możliwe określenie głównej przyczyny neuropatii kończyn dolnych.

Częściej ustalana jest kombinacja kilku przyczyn i czynników prowokujących:

Przewlekłe zatrucie organizmu ludzkiego (nadmierny entuzjazm dla produktów alkoholowych, palenie tytoniu, praca połączona z ołowiem, rtęcią, arsenem).
Odkłada patologie zapalne obwodowego układu nerwowego wywołane przez czynniki bakteryjne lub wirusowe.
Ciężkie choroby somatyczne.
Zaburzenia metaboliczne organizmu.
Awitaminoza.
Długie niekontrolowane przyjmowanie pewnych grup leków.
Ciężka historia rodziny.
Nowotwór.
Procesy autoimmunologiczne, w których własne komórki układu nerwowego są postrzegane jako element wroga.
Trauma.
Hipotermia

Neuropatia zaczyna się od porażki długich zakończeń nerwowych. Dlatego początkowe objawy pojawiają się w odległych częściach ciała - w nogach. Następnie patologia rozprzestrzenia się z dołu do góry.

Formy i rodzaje patologii

Wyróżnia się następujące typy i formy neuropatii:

Zapalne - są spowodowane zapaleniem tkanki nerwowej.
Toksyczny - w przypadku zatrucia ludzkiego ciała środkami toksycznymi.
Alergiczny - w wyniku indywidualnej zwiększonej podatności na pewne czynniki środowiskowe.
Traumatyczne - po urazie kończyn dolnych.
Aksonalne - ze zniszczeniem cylindra osiowego włókna nerwowego.
Demielinizacja - ze względu na patologię włókna osłonki mielinowej.

Na czas przepływu emituj:

ostra patologia,
przewlekła opcja.

Lokalizacja rozróżnia:

dystalne (dotknięte są odległe części kończyn dolnych),
proksymalny (nierównowaga czynnościowa w wyższych partiach nóg).

Przydatne wideo na ten temat

Co czytać

➤ Jakie domowe środki są stosowane do zapalenia nerwu twarzowego?
➤ Jakie są objawy rwy kulszowej i jakie leczenie jest stosowane!
➤ Jaka jest terapia lekowa stosowana w zespole hiperkinetycznym?

Różne typy diagnostyki

Neuropatia kończyn dolnych jest patologią z wieloma różnorodnymi objawami klinicznymi, które występują w obecności wielu innych patologii. Dlatego specjalista przeprowadza badania diagnostyczne, aby wykluczyć najpowszechniejsze z nich.
Uważne zapytania i badania fizyczne pomagają zidentyfikować istniejące objawy i historię rodzinną, która pogarsza się w wyniku tej patologii.

Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują:

Elektroneuromyografia - ujawniła odchylenia prędkości impulsów wzdłuż włókien nerwowych.
Badanie odruchów.
Nakłucie rdzenia do badania płynu mózgowo-rdzeniowego.
Badania krwi - biochemiczne i ogólne.
Diagnostyka ultrasonograficzna narządów wewnętrznych, zwłaszcza miednicy.
Badanie rentgenowskie kręgosłupa.
Biopsja tkanki.

Dokładne badanie uzyskanych obiektywnych danych po manipulacji diagnostycznej pozwala specjalistom na ustalenie kompetentnej pełnej diagnozy i przepisanie odpowiedniego skutecznego leczenia.

Taktyka i metody leczenia

Leczenie neuropatii kończyn dolnych wymaga zintegrowanego podejścia. Jeśli w trakcie badania diagnostycznego ustalono, że patologia jest spowodowana głównym ogniskiem w narządach wewnętrznych, wymagana jest obowiązkowa korekta tego stanu.

Terapeutyczna taktyka pierwotnej neuropatii obejmuje:

Leki poprawiające przewodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych.
Leki hormonalne grupy glukokortykosteroidów.
Kompleksy witaminowe.
Leki przeciwdrgawkowe.
Środki do terapii antydepresyjnej.
Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne dla najbardziej całkowitego złagodzenia bólu.
Środki zwiotczające mięśnie.
Plazmoforeza - z toksycznym charakterem występowania neuropatii.

W kompleksowej terapii neuropatii kończyn dolnych dużą uwagę przywiązuje się do fizjoterapii:

Elektrostymulacja włókien nerwowych.
Magnetoterapia.
Różnorodny masaż.
Terapia wysiłkowa - regularna aktywność fizyczna pomaga utrzymać napięcie mięśniowe.

Zaleca się monitorowanie odżywiania osoby z tą patologią kończyn - dodawaj do diety więcej warzyw i owoców, a także produkty mleczne. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie alkoholu i wyrobów tytoniowych.
Różnorodność balneoterapii i kąpieli błotnych pomaga wzmocnić efekt terapeutyczny.

➤ Jak usunąć płatki na twarzy?
➤ Kiedy rozwija się zakażenie ureaplasma u kobiet?
➤ Dlaczego ludzie mają uszy?
Is Co to jest niedokrwienny udar lewej półkuli mózgu!

Rokowanie choroby

Dzięki rozpoczętej w odpowiednim czasie terapii, przestrzeganiu wszystkich zaleceń specjalisty, rokowanie neuropatii kończyn dolnych jest dość korzystne.
Wyjątkiem może być podgrupa dziedzicznych patologii - nie będzie całkowitego wyleczenia, ale możliwe jest osiągnięcie maksymalnego spowolnienia postępu objawów i optymalnego przedłużenia aktywności zawodowej osoby.

Ciężkie formy patologii są niekorzystne prognostycznie - występuje wysoki stopień niepełnosprawności i rozwój ciężkich powikłań.

Cechy odżywcze w tej patologii

Po wykryciu tej choroby konieczne jest rozpoczęcie leczenia i dostosowanie diety, w zależności od przyczyny upośledzenia czynnościowego kończyn dolnych.

Po pierwsze, odżywianie pacjenta musi być prawidłowe, zrównoważone. Zawierają wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe, witaminy, zdrowe tłuszcze, węglowodany i białka, aby utrzymać całe ciało w stanie roboczym i zdolność do przeciwdziałania chorobie.

Postaraj się wyeliminować z diety dietę, która może zaszkodzić ciału, i pogorszyć stan tej choroby. Na przykład jest to bardzo pikantne, wędzone, solone lub solone dania, różne produkty w puszkach, majonez, ketchup, sosy do przechowywania. Ogranicz spożycie kiełbas i wypieków do minimum. Nie pij alkoholu, napojów gazowanych, nie pal papierosów. Każda żywność z barwnikami musi być również wyłączona z diety.

Jeśli cukrzyca stała się przyczyną rozwoju tej patologii, konieczne jest wybranie specjalnej diety, która obniża poziom cukru we krwi i utrzymuje go na normalnym poziomie. Z reguły przy takiej diecie konieczne jest częste jedzenie w małych porcjach. Zaleca się, aby nie jeść słodyczy i produktów mącznych. Staraj się unikać uczucia głodu. Aby ugasić, lepiej zrobić przekąskę lekkich potraw.

Jeśli przyczyną tej choroby było zatrucie organizmu substancjami toksycznymi, lekami, alkoholem, pacjentowi zaleca się stosowanie większej ilości płynów i produktów mlecznych, działających jako sorbenty. Jedz pokarmy bogate w błonnik. Używanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione.

Ważną rolę odgrywa dieta w neuropatii kończyn dolnych. Podczas jedzenia zdrowej żywności i prowadzenia terapii medycznej, szanse na wyzdrowienie zwiększają się.

Pomoc środków ludowych

Istnieje wiele metod leczenia neuropatii kończyn dolnych środkami ludowymi. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Poniżej znajdują się najskuteczniejsze przepisy.

Jajko i miód pić. Do jego przygotowania potrzebne będzie surowe żółtko jaja i 4 łyżeczki oliwy z oliwek. Produkty te muszą być mieszane i ubijane za pomocą miksera lub trzepaczki. Następnie w otrzymanej mieszaninie dodać 100 ml. świeżo przygotowany sok z marchwi i 2 łyżeczki miodu. Wszystko mieszaj i pij dwa razy dziennie przed posiłkami.
Infuzja kozieradki z liśćmi laurowymi. Do jego przygotowania konieczne jest wymieszanie 6 łyżeczek nasion kozieradki z 2 łyżeczkami rozgniecionych liści laurowych, wszystko należy zalać litrem wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia w termosie na 2 godziny. Po infuzji należy filtrować i stosować w małych porcjach przez cały dzień.
Roztwór soli. Receptura jego przygotowania jest następująca: zalej gorącą wodą do wiadra, napełnij do połowy, dodaj 200 g soli i 2/3 szklanki 9% octu. Trzymaj stopy w tym roztworze codziennie przez 20 minut przez jeden miesiąc.
Kompres z gliny. Do jego przygotowania konieczne jest rozcieńczenie 100-150 gramów zielonej lub niebieskiej gliny do stanu gęstej śmietany. Następnie nanieś mieszaninę na obolały obszar i utrzymuj do całkowitego wyschnięcia. Przed użyciem zawsze używaj świeżo przygotowanego kompresu.
Leczenie olejem kamforowym. Olej kamforowy należy nakładać ruchami masażu na dotknięty obszar i pozostawić na 10-15 minut. Po wchłonięciu oleju potrzyj ten obszar alkoholem i zawiń go w ciepłą szmatkę. Codziennie, najlepiej przed snem, przez miesiąc.
Infuzja nagietka. Aby go przygotować, potrzebujesz 2 łyżki naparu z nagietka w szklance wrzącej wody. Niech narysuje się przez 25-30 minut. Bierz 100 ml dziennie przez miesiąc.
Wanny na bazie czerwonego pieprzu i igieł sosnowych. Aby przygotować taką kąpiel, potrzebujesz 500 gramów. gotować igły w trzech litrach wody przez 30 minut. Po ochłodzeniu wywaru dodaj 2 łyżki. łyżki czerwonej papryki, wstępnie zmiel ją. Następnie nie dodawaj zbyt gorącej wody do tego roztworu i mocz w nim stopy przez około 20-30 minut. Ta procedura może być wykonywana codziennie.

Inna, bardzo skuteczna metoda leczenia narodowego jest następująca: konieczne jest deptanie młodych pokrzywy bosymi stopami.

Wszystkie te metody leczenia tradycyjnej medycyny doprowadzą do pozytywnego wyniku tylko wtedy, gdy będą stosowane jako uzupełnienie głównej terapii.

Możliwe konsekwencje i powikłania neuropatii kończyn dolnych

Ta choroba może poważnie wpłynąć na zdrowie człowieka.

Negatywne konsekwencje i komplikacje obejmują:

Zaburzenia wrażliwe. Występują, gdy włókna nerwów czuciowych są uszkodzone. Objawia się w formie:

obecność silnego bólu w obszarze dotkniętego nerwu, które strzelają w przyrodzie;
pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń, przypominających obecność obcego ciała pod skórą, które jest stale niepokojące, zarówno w spoczynku, jak iw ruchu;
na przykład utrata pewnych rodzajów czułości, takich jak niezdolność do odróżnienia gorąca od zimna lub odczuwanie powierzchni pod stopami.

Zmiany wegetatywno-troficzne. Pojawiać się z powodu porażki wegetatywnych włókien, które są częścią nerwu. Szkody te prowadzą do takich konsekwencji jak:

suchość i przerzedzenie skóry;
wypadanie włosów;
powstawanie plam starczych na skórze;
naruszenie gruczołów potowych;
nie leczące obrażenia, skaleczenia z dalszym ropieniem i gangreną kończyn.

Zaburzenia ruchu. Pojawiać się w wyniku uszkodzenia włókien silnika (silnika). Takie zmiany prowadzą do następujących konsekwencji:

zmniejszone kolano i odruch Achillesa;
pojawienie się skurczów i skurczów mięśni;
osłabienie mięśni i zanik mięśni, prowadzące do niepełnosprawności.

Zapobieganie temu patologicznemu procesowi

Aby zapobiec rozwojowi tej choroby, konieczne jest przestrzeganie wielu zaleceń i zaleceń, które ostrzegają przed pojawieniem się zaburzeń w obwodowym układzie nerwowym.

Należy przestrzegać następujących środków:

nie spożywaj napojów alkoholowych;
podczas pracy z substancjami toksycznymi należy stosować leki ochronne, aby uniknąć ich przenikania do organizmu;
kontrolować jakość spożywanej żywności, aby zapobiec ich zatruciu;
nie używać narkotyków z ważnego powodu, aby monitorować ich dawkowanie;
z chorobami wirusowymi i zakaźnymi poddawanymi terminowemu leczeniu;
stosować wysokiej jakości, niezawodne produkty do pielęgnacji skóry (odżywcze, nawilżające kremy);
nie trenuj chodzenia boso po ziemi, aby uniknąć mechanicznego uszkodzenia stopy;
nosić wygodne buty, które pasują do rozmiaru twoich stóp, wykonane z naturalnych materiałów;
zapobiec pojawieniu się nadwagi lub, jeśli taki istnieje, podjąć środki w celu jego zmniejszenia;
kontrolować ciśnienie krwi, podjąć niezbędne środki w celu zmniejszenia lub zwiększenia szybkości;
monitorować stan i higienę stóp, aby zapobiec hipotermii kończyn dolnych;
prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, zalecać codzienne ćwiczenia gimnastyczne, 20 minut lub uczestniczyć w zajęciach sportowych.

Z zastrzeżeniem powyższych postanowień ryzyko tej choroby jest minimalne.

Naruszenie unerwienia kończyn dolnych

Stany patologiczne wywołane niedożywieniem tkanek były przez stulecia leczone zaburzeniami krążenia. Postęp wiedzy anatomicznej również nie wyjaśnił tej kwestii; nauka nie mogła wyjaśnić zaburzeń troficznych innych niż zaburzenia krążenia.

Związek zaburzeń troficznych ze stanem układu nerwowego został po raz pierwszy zauważony przez lekarzy. Na początku XIX wieku lekarze zauważyli pewne procesy patologiczne, zarówno ogólne (otyłość), jak i miejscowe (zanik mięśni, nieprawidłowy wzrost włosów, paznokci, pojawienie się wrzodów itp.) Wynikające z chorób i urazów ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Termin „troficzny” w tym okresie był już powiązany z pomysłami dotyczącymi wpływu układu nerwowego.

Później odkryto, że procesy dystroficzne w tkankach występują nie tylko w chorobach układu nerwowego, ale obserwuje się je także w różnych stanach chorobowych narządach położonych z dala od miejsc, w których pojawiły się zaburzenia troficzne. Sugerowano, że zaburzenia troficzne zależą od odbitego efektu odruchowego bolesnego skupienia się na procesach metabolicznych w tkankach poprzez centralny układ nerwowy wzdłuż specjalnych włókien regulujących odżywianie.

W tym względzie doktryna niezależnego troficznego układu nerwowego [Samuel (Samuel), Charcot (Scharko)]. Przez dziesięciolecia toczył się spór o to, czy istnieją specjalne nerwy troficzne lub wpływ troficzny wywierany przez cały układ nerwowy jako całość, czy też mechanizm unerwienia troficznego jest zredukowany do efektów naczynioruchowych.

Eksperymentalna reprodukcja zaburzeń troficznych, prowadzona przez wiele lat w laboratorium prowadzonym przez A. D. Speransky'ego, dała podstawy do wyrażenia szeregu propozycji teoretycznych, które, do pewnego stopnia dyskusyjne, nadal są badane w chwili obecnej. A. D. Speransky podkreślił znaczenie zmian zachodzących w układzie nerwowym pod wpływem jakiegokolwiek bodźca (termicznego, chemicznego itp.). W wyniku podrażnienia mogą pozostać zmiany ograniczone do podrażnionej części tkanki.
W innych przypadkach, w wyniku zastosowanego podrażnienia, występują zaburzenia w układzie nerwowym, prowadzące do wtórnych zmian w odległych obszarach ciała.

Analiza danych eksperymentalnych i niektóre obserwacje kliniczne prowadzone przez A. D. Speransky'ego do wniosku, że funkcja troficzna jest przeprowadzana dla pewnej oddzielnej części układu nerwowego i całego układu nerwowego jako całości. W przypadku wystąpienia zaburzeń troficznych na kończynach, mniej lub bardziej wyraźne zaburzenia są wykrywane w różnych częściach układu nerwowego; Zjawisko to zostało szczegółowo opisane w pracach A. D. Speransky'ego, A. G. Durmishyana, M. L. Borovsky'ego i innych.

Eksperymenty opisane w tych pracach wskazują, że patologiczne podrażnienie nie tylko dużych nerwów, ale także różnych części unerwionych tkanek może prowadzić do zaburzeń troficznych. I niezależnie od tego, jaki proces patologiczny rozwija się później, jest on niezmiennie związany z początkowym naruszeniem trofizmu tkanek. To fundamentalnie ważne stanowisko teoretyczne potwierdza długoletnia praktyka A. V. Wiszniewskiego i jego szkoły (leczenie różnych chorób przez oddziaływanie na trofizm poprzez układ nerwowy - różne rodzaje blokad kokainowych, sen w leczeniu).

Deregulacja procesów troficznych układu nerwowego podczas patologicznej stymulacji nerwów prowadzi nie tylko do zaburzeń trofizmu tych tkanek, które znajdują się w strefie podrażnionego nerwu, ale także towarzyszą im późniejsze zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym. Jednocześnie, jak podkreśla A. D. Speransky, „im bardziej intensywne są procesy dystroficzne na peryferiach, tym więcej obszarów chwytają, tym trudniejsze i bardziej powszechne są zmiany w układzie nerwowym”.

Tak więc, w przypadku wystąpienia dystrofii kończyn, mogą wystąpić mniej lub bardziej wyraźne zaburzenia w symetrycznej drugiej kończynie, ponieważ (według A. D. Speransky'ego) podrażnienie ośrodkowego układu nerwowego odbija się przede wszystkim w tkankach unerwionych przez segment rdzenia kręgowego, który najpierw bierze udział w patologii proces. Późniejsze zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym wpływają także na odległe (z pierwotnego miejsca podrażnienia) części ciała. Podobne dane podaje A. M. Greenstein i inni.

Wśród klinicystów zainteresowanie badaniem patogenezy zaburzeń troficznych znacznie wzrosło w czasie I wojny światowej, ponieważ urazy obwodowego nerwu obwodowego spowodowały dużą liczbę zaburzeń troficznych (odruchy przykurczowe z zaburzeniami naczyniowo-ruchowymi, perforacja owrzodzeń stóp itp.). Analiza obserwacji klinicznych, a następnie specjalnie zaprojektowanych eksperymentów, dała podstawy do stwierdzenia, że zaburzenia troficzne kończyny powstają odruchowo.

W tym przypadku decydujące znaczenie ma nie tyle utrata efektów unerwienia, ile pobudzenie nerwu obwodowego. A.G. Molotkov powiązał występowanie zaburzeń troficznych z porażką ścieżek doprowadzających (dośrodkowych). Zgodnie z obserwacjami V.N. Szamowa główną przyczyną zaburzeń troficznych jest podrażnienie pochodzące z patologicznego skupienia (które może znajdować się nie tylko w nerwie, ale także w ścianie naczynia) i po dotarciu do centralnego układu nerwowego przekazywane przez szlaki współczulne na obwód. A. L. Polenov podkreślił znaczenie długotrwałego patologicznego skupienia podrażnienia w jakiejkolwiek części układu nerwowego.

Dlatego też, niezależnie od miejsca, w którym przerwany jest łuk odruchowy (operacje na ścieżkach doprowadzających lub odprowadzających), może wystąpić efekt terapeutyczny, ale częściej jest on tymczasowy, ponieważ istniejące wielokrotne połączenia między różnymi częściami układu nerwowego i naczyń prowadzą do przywrócenia patologicznych odruchów.

Nerwowe zaburzenia stopy: unerwienie kończyn dolnych

Innervation to zbiór nerwów łączących dany organ z ośrodkowym układem nerwowym. Zgodnie z anatomią unerwienie nóg (w tym unerwienie skóry kończyny dolnej) występuje u ludzi przez nerwy kulszowe i udowe. Pochodzą one odpowiednio z splotów krzyżowych i lędźwiowych. Anatomia wskazuje również, że skóra na nodze jest unerwiona przez wiązki nerwów z splotów krzyżowych i lędźwiowych, jak również bezpośrednio przez nerwy skóry.

Ludzka anatomia świadczy, i pokazuje, jeśli rozważymy schemat komunikacji nerwowej kończyn dolnych bardziej szczegółowo, że splot lędźwiowo-krzyżowy jest reprezentowany przez takie nerwy jak:

udo
obturator;
boczny nerw skórny uda;
nerw kulszowy.

Zawieszenie dolnych kończyn z różnych powodów zawodzi. Tłumaczy to fakt, że w ostatnim dziesięcioleciu liczba chorób kończyn dolnych związanych z tymi procesami znacznie wzrosła.

Naruszenie nerwu kulszowego

Najczęstsza patologia kończyn dolnych, występująca „na nerwach gleby” - zapalenie nerwu kulszowego. Gdy nerw kulszowy jest zapalny (uduszony), osoba odczuwa bardzo silny ból w stawie biodrowym w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, z tyłu uda, a nawet w dolnych nogach. Pacjent traci zdolność poruszania się.

Nerw kulszowy składa się z nerwów rdzeniowych, które opuszczają kręgosłup, więc przyczyna patologii bierze się z problemów z kręgosłupem. Może to być przepuklina krążków międzykręgowych, osteochondroza, ciężkie skurcze mięśni. Możliwe jest również, że urazy kończyn dolnych i zapalenia nerwu zakaźnego mogą również spowodować zapalenie nerwu kulszowego.

Nerw kulszowy jest często zapalny z powodu szczypania korzeni nerwowych, które tworzą główny pień.

Osoba z naruszeniem nerwu kulszowego wymaga pilnej pomocy medycznej. Leczenie polega głównie na znieczuleniu (środki znieczulające są wstrzykiwane domięśniowo - diklofenak, nise, ibuprofen - być może stosuje się blokadę nowokainową) i powrót ruchliwości dotkniętej kończyną. Nowoczesne leczenie obejmuje zestaw technik manualnych, fizykoterapii, fizjoterapii (zwłaszcza ocieplenia). Leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy przyczyna naruszenia zostanie wyeliminowana. W przeciwnym razie w niedalekiej przyszłości obraz może się powtórzyć.

Naruszenie nerwu zewnętrznego uda

Często dochodzi do naruszenia nerwu zewnętrznego uda (neuropatia nerwu zewnętrznego uda). Neuropatia nerwu udowego jest chorobą powodującą zapalenie nerwu zewnętrznego w skórze uda. Najczęściej nerwy udowe dotykają obszaru pachwiny osób starszych lub cierpią na choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Najważniejszym objawem neuropatii zewnętrznego nerwu skórnego uda jest silny ból i utrata czucia w bocznej części uda, upośledzona aktywność motoryczna. Nierzadko ranny pacjent boli nie tylko zewnętrzną, ale także wewnętrzną stronę uda, a dolne nogi mogą również boleć. Wraz z tym bardzo trudno jest niezależnie określić, czy zewnętrzny nerw skórny, a nie jakikolwiek inny nerw skórny, jest zaciśnięty. Dokładnie zdiagnozować może tylko lekarz zgodnie z badaniami rentgenowskimi, CT i neurologicznymi.

Leczenie choroby powinno być wszechstronne. Leczenie musi obejmować zarówno leki (tabletki, zastrzyki domięśniowe i dożylne), jak i fizykoterapię i masaż. Jednak tylko bardzo doświadczony masażysta może leczyć szczypanie nerwów poprzez masaż (pożądane jest, aby posiadał wykształcenie medyczne).

Jak pokazuje praktyka, leczenie neuralgii nerwu zewnętrznego uda następuje szybciej dzięki systemowemu masażowi.

Choroby stawu biodrowego

Wiele osób skarży się, że ich nogi bolą (lub jedna noga boli) z powodu patologii stawu biodrowego. Aby zrozumieć, jakie są choroby stawu biodrowego, należy ponownie zwrócić się do takiej nauki, jak anatomia. Zatem anatomia mówi, że najważniejsze funkcje stawu biodrowego - wiązanie ciała i nóg osoby, zapewniające aktywność fizyczną. To ostatnie jest spowodowane mobilnością stawu i możliwością obracania się w kilku kierunkach.

Ludzka anatomia twierdzi, że przyczepienie kości udowej i miednicy następuje dokładnie przez staw biodrowy, a dokładniej, połączenie dwóch najważniejszych kości następuje przez więzadła i chrząstkę stawu. Tak więc głowa kości uda prawie całkowicie zakrywa chrząstkę szklistą (z wyjątkiem miejsca, w którym znajdują się więzadła). Powierzchnia kości miednicy w obszarze stawu jest wypełniona miękką tkanką stawową. Naprawia głowę stawu, określoną przez anatomię, wargę chrzęstną i włókna kolagenowe. Nerwy i naczynia stawu biodrowego przechodzą pod chrzęstną wargą panewkową w tkance stawowej. Anatomia mówi, że unerwienie stawu biodrowego jest dostarczane głównie przez nerwy udowe, kulszowe, obturatorowe i pośladkowe.

Często choroby stawu biodrowego rozwijają się (źle bolą kończyny dolne) z powodu urazów mechanicznych - urazów. Z powodu silnego uderzenia w okolicę stawu kości miednicy i kości udowej, krew może gromadzić się (krwiak). W tym przypadku osoba powie, że jego kończyna dolna w okolicy uda go boli, a ruch jest ograniczony, ale tylko częściowo. Jeśli mówimy o zwichnięciu lub złamaniu, zespół bólowy będzie bardzo silny i osoba nie będzie w stanie poruszyć nogą.

Możliwe są również choroby stawu biodrowego niezwiązane z urazami. Jest to przede wszystkim osteochondroza. Choroba charakteryzuje się tym, że struktura tkanki kostnej i chrząstki jest zaburzona, kości ulegają deformacji. Z tego powodu osoba doświadcza silnego bólu w pachwinie i biodrze, szczególnie po wysiłku. Również ból stawów biodrowych jest często odczuwany przez ludzi ze skurczami otaczających mięśni.

Najważniejszą rolę w leczeniu stawu biodrowego odgrywa terapia ruchowa, fizykoterapia, terapia manualna.

Jeśli chodzi o leki, zastrzyki domięśniowe i leki doustne są lepsze niż maści i kremy. Ten ostatni może być stosowany tylko jako leczenie uzupełniające. W każdym przypadku odpowiednia wizyta powinna zostać skierowana do lekarza.

Choroby stóp spowodowane nerwami

Odpowiedź na pytanie, czy nogi mogą boleśnie uszkodzić nerwy, jest jednoznaczna - mogą. Ponadto często kończyny dolne bolą. Faktem jest, że kiedy człowiek się martwi, wszystkie jego organy „czują” to. Po pierwsze, naczynia reagują (rozszerzając się lub zwężając), w tym naczynia mózgowe. Jeśli osoba bardzo często doświadcza zamieszania emocjonalnego, może na tej podstawie rozwinąć zapalenie stawów. W końcu mózg natychmiast przekazuje sygnał o problemie nerwami do wszystkich narządów i tkanek, co oznacza mięśnie i stawy. Z tego samego powodu naczynia są zwężone, a narządy (w tym przypadku kończyn dolnych) otrzymują już mniej niż wymagane składniki odżywcze, tlen.

Tak rozwijają się choroby, takie jak zakrzepowe zapalenie żył, żylaki i miażdżyca. Wszystkie charakteryzują się tym, że kończyny dolne bardzo bolą (szczególnie nogi bolą po wysiłku fizycznym), puchną, naczynia zmieniają się i deformują. Leczenie nóg w tej sytuacji powinno rozpocząć się jak najszybciej. Jeśli boli cię noga, powinieneś szybko skontaktować się ze specjalistą. Lekarz dokona prawidłowej diagnozy i zaleci leczenie. Ludzka anatomia wskazuje, że komunikacja nerwowa stawu biodrowego zachodzi za pomocą nerwów okostnowych, udowych, kulszowych, nerwów zasłonowych, pośladkowego górnego, pośladkowego pośladkowego, nerwów powierzchownych. Obejmuje również naczynia okołostawowe i nerwy.

Choroby takie jak zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów, w których stawy bardzo boli, również rozwijają się na podłożu emocjonalnym. W początkowych stadiach tych chorób pacjenci zauważają, że stawy bolą głównie po wysiłku fizycznym, ale gdy choroba postępuje, dotknięty staw boli i w spoczynku reaguje na zmiany pogody. Leczenie bolącego stawu jest zwykle długie i wymaga również zintegrowanego podejścia, profesjonalnej pomocy.

Wraz z tym możliwe jest samodzielne zapobieganie chorobom kończyn dolnych.

Nerwy kończyn dolnych - ogólne informacje na temat czynnościowych testów mięśniowych

Dwa sploty nerwowe biorą udział w unerwieniu kończyny dolnej:

1) splot lędźwiowy;
2) splot krzyżowy.

Splot lędźwiowy otrzymuje główne włókna z korzeni L1, L2 i L3 i ma połączenie z korzeniami Th12 i L4. Nerwy opuszczają splot lędźwiowy: gałęzie mięśniowe, nerw jelitowo-podbrzuszny, nerw biodrowo-pachwinowy, nerw udowo-płciowy, boczny nerw skórny uda, nerw udowy i nerw zasłonowy.

Gałęzie mięśniowe - krótka gałąź dla kwadratowego mięśnia lędźwi oraz dużych i małych mięśni lędźwiowych.

Nerw krętniczo-podbrzuszny (Th12, L1) jest nerwem mieszanym. Unerwia mięśnie ściany brzucha (mięśnie skośne, poprzeczne i prostokątne) i gałęzie skóry (boczne i przednie gałęzie skóry) pachwiny i uda.

Nerw biodrowo-pachwinowy (Th12, L1) dostarcza poprzecznych i wewnętrznych skośnych mięśni brzucha i wrażliwego obszaru pachwinowego z gałęziami motorycznymi, moszną i prąciem męskim, łonowym i częścią warg sromowych (wargi kobiece) u kobiet.

Nerw udowo-płciowy (L1, L2) unerwia mięsień, który podnosi jądro, dalej mosznę, a także małe zagłębienie skóry poniżej pachwinowej fałdy.

Boczny nerw udowy (L2, L3) jest prawie całkowicie nerwem czuciowym, zaopatrującym skórę w obszarze zewnętrznej powierzchni uda. Motorycznie bierze udział w unerwieniu mięśnia, tensorze szerokiej powięzi uda.

Tabela 1.42. Nerw udowy (unerwienie korzeni L1-L4). Wysokość rozgałęzienia gałęzi dla poszczególnych mięśni.

W brzuchu w pobliżu przedniego górnego odcinka kręgosłupa biodrowego

Nerw udowy (L1 - L4) jest największym nerwem całego splotu. Jest wyposażony w mieszane nerwy z gałęziami motorycznymi prowadzącymi do mięśnia biodrowo-lędźwiowego, mięśnia sartoriusza, a także wszystkich czterech głów mięśnia czworogłowego uda i mięśnia grzebieniowego.

Wrażliwe włókna przechodzą, podobnie jak przednia gałąź skóry, do przedniej i wewnętrznej strony uda i, podobnie jak nerw podskórny nogi, do przedniej i wewnętrznej strony stawu kolanowego, dalej do wewnętrznej strony dolnej części nogi i stopy.

Porażenie nerwu udowego zawsze prowadzi do znacznego ograniczenia ruchów kończyny dolnej. Zginanie biodra i wydłużenie stawów kolanowych nie są zatem możliwe. Bardzo ważne jest, na jakiej wysokości występuje paraliż. Zgodnie z tym wrażliwe zmiany zachodzą w strefie unerwienia jego gałęzi.

Rys. 2-3. Nerwy kończyn dolnych

Nerw zasłonowy (L2 - L4) unerwia następujące mięśnie: mięsień grzebieniowy, długi mięsień przywodziciela, krótki mięsień przywodziciela, smukły mięsień, duży mięsień przywodziciela, mały mięsień przywodziciela i zewnętrzny mięsień obturatorowy. Wrażliwe zaopatruje wewnętrzny obszar uda.

Rys. 4. Nerw zasłonowy i boczny nerw skórny uda (unerwienie mięśni)

Rys. 5-6. Unieruchomienie skóry przez boczny nerw skórny uda (po lewej) / Unieważnienie skóry przez nerw zasłonowy (po prawej)

Splot krzyżowy składa się z trzech części:

a) splot kulszowy;
b) splot seksualny;
c) splot kości ogonowej.

Splot kulszowy jest zaopatrzony w korzenie L4 - S2 i dzieli się na następujące nerwy: gałęzie mięśniowe, nerw górny pośladkowy, nerw pośladkowy dolny, nerw skórny tylny uda i nerw kulszowy.

Rys. 7. Oddzielenie nerwu kulszowego

Rys. 8. Końcowe gałęzie nerwów kulszowych i piszczelowych (unerwienie mięśni)

Tabela 1.43. Splot kulszowy (unerwienie korzeni L4 - S3)

Rys. 9-10. Głęboki nerw strzałkowy (unerwienie mięśni) / Głęboki strzałkowy n (unerwienie skóry)

Gałęzie mięśniowe to następujące mięśnie: mięsień w kształcie gruszki, wewnętrzny mięsień obturatorowy, mięsień bliźniaczy górny, mięsień podwójny dolny i mięsień kwadratowy uda.

Nerw górny pośladkowy (L4 - S1) unerwia środkowy mięsień pośladkowy, mały mięsień pośladkowy i tensor szerokiej powięzi uda.

Niższy nerw pośladkowy (L5 - S2) jest nerwem ruchowym dla mięśnia pośladkowego maksymalnego.

Tylny nerw skórny uda (S1 - S3) jest zaopatrzony w nerwy czuciowe i przechodzi w skórę podbrzusza (dolne gałęzie pośladków), krocze (gałęzie krocza) i grzbiet uda aż do dołu podkolanowego.

Nerw kulszowy (L4 - S3) jest największym nerwem w ludzkim ciele. W udzie jest podzielony na gałęzie dla mięśnia dwugłowego uda, pół-ścięgna, półbłoniastego i część dużego mięśnia przywodziciela. Następnie w centrum uda dzieli się na dwie części - wspólny nerw strzałkowy i nerw piszczelowy.

Rys. 11-12. Powierzchniowy nerw strzałkowy (unerwienie mięśni) / Powierzchniowy nerw strzałkowy (unerwienie skóry)

Wspólny nerw strzałkowy jest podzielony na gałęzie dla stawu kolanowego, boczny nerw skórny dla przedniej strony łydki i gałąź wspólnego nerwu strzałkowego, który po stawieniu za pomocą nerwu przyśrodkowego skóry (nerwu piszczelowego) idzie do nerwu łydkowego, a następnie dzieli się na głęboki i powierzchowny nerwy strzałkowe.

Głęboki nerw strzałkowy unerwia przedni mięsień piszczelowy, długie i krótkie prostowniki palców, długie i krótkie prostowniki dużego palca i zaopatruje wrażliwą część strzałkową dużego palca i piszczelowej części drugiego palca.

Powierzchniowy nerw strzałkowy unerwia oba mięśnie strzałkowe, następnie dzieli się na dwie końcowe gałęzie, które zaopatrują skórę tylnej stopy i palców, z wyjątkiem części głębokiego nerwu strzałkowego.

Z paraliżem wspólnego nerwu strzałkowego, zgięcie grzbietu stopy i palców stóp jest niemożliwe. Pacjent nie może stać na pięcie, podczas chodzenia nie zgina kończyny dolnej w stawach biodrowych i kolanowych, jednak podczas chodzenia ciągnie stopę. Zatrzymaj glebę barana i nieelastyczną (steppage).

W kroku na ziemi, podstawa stopy leży pierwsza, a nie pięta (ruch instalacji kolejnego kroku). Cała stopa jest słaba, pasywna, jej mobilność jest znacznie ograniczona. W obszarze unerwienia na przedniej powierzchni piszczeli obserwuje się wrażliwe upośledzenia.

Nerw piszczelowy jest podzielony na wiele gałęzi, z których najważniejsza przed separacją:

1) gałęzie mięśnia trójgłowego łydki, mięśnia podkolanowego, mięśnia podeszwowego, mięśnia piszczelowego tylnego, długiego zginacza palców, długiego zginacza palucha;
2) nerw przyśrodkowy skóry łydki. Jest to nerw czuciowy, który łączy gałąź nerwu strzałkowego wspólnego z nerwem łydki. Zapewnia wrażliwe unerwienie grzbietu, włóknistej strony pięty, bocznej strony podeszwy i piątego palca;
3) gałęzie do stawów kolanowych i skokowych;
4) włókna do skóry wewnętrznej strony pięty.

Następnie dzieli się na gałęzie liścia:

1) nerw środkowy podeszwowy. Dostarcza mięśni, które usuwają duży palec u nogi, mięsień krótkiego zginacza palców, mięsień krótkiego zginacza dużego palca i mięśnia robaczkowego 1 i 2. Wrażliwe gałęzie unerwiają piszczelową stronę stopy i podeszwową powierzchnię palców od 1 do piszczelowej połowy 4 palca nogi;

2) nerw boczny podeszwowy. To unerwia następujące mięśnie: kwadratowy mięsień podeszwy, mięsień, który usuwa mały palec stopy, mięsień przeciwstawiający się małemu palcowi, krótki zginacz małego palca stopy, mięśnie międzykostne, mięśnie robakopodobne 3 i 4 oraz mięsień, który powoduje duży palec u nogi. Delikatnie zaopatruje niemal całą piętę i podeszwę.

Ze względu na poważne uszkodzenia w przypadku paraliżu nerwu piszczelowego, niemożliwe jest stanie na czubkach palców, a ruch stopy jest trudny. Supinacja stopy i zginanie palców nie jest możliwe. Wrażliwe upośledzenia odnotowuje się w pięcie i stopie, z wyjątkiem części piszczelowej.

Z porażeniem wszystkich pni nerwu kulszowego objawy są podsumowane. Splot płciowy (S2 - S4) i splot ogonowy (S5 - C0) dostarczają dno miednicy i skóry narządów płciowych.

Neuropatia kończyn dolnych: przyczyny, objawy, leczenie tradycyjnie iw domu

Neuropatia kończyn dolnych jest zespołem objawów pojawiających się na tle przebiegu różnych patologii. Z powodu takich chorób rozpoznaje się wrażliwe zaburzenia, osłabienie tkanki mięśniowej i inne nieprawidłowości w nogach. Rozpoczęte formy neuropatii kończyn dolnych mogą powodować rozwój gangreny i innych poważnych powikłań. Istnieje kilka sposobów leczenia tej choroby. Metoda terapii jest wybierana na podstawie charakterystyki czynnika prowokującego.

Co to jest neuropatia kończyn dolnych?

Neuropatia jest wynikiem uszkodzenia nerwów obwodowych kończyn dolnych. Ten stan przejawia się w postaci zaburzeń wegetatywno-troficznych. Wraz z pokonaniem układu nerwowego (jeden lub więcej nerwów) w jego elementach strukturalnych (włóknach) rozwijają się procesy zwyrodnieniowe spowodowane niedostateczną podażą składników odżywczych. Rezultatem jest pogorszenie unerwienia kończyn dolnych.

Zmiany degeneracyjne w poszczególnych włóknach w składzie nerwu z czasem wywołują rozwój procesu zapalnego w lokalnych tkankach.

Natura naruszeń unerwienia określa wzór nerwu i lokalizację dotkniętego obszaru. Intensywność objawów ogólnych w neuropatii zależy od cech i przyczyn choroby.

Klasyfikacja

Neuropatia obwodowa jest klasyfikowana w zależności od charakteru przepływu, przyczyn lokalizacji procesu patologicznego. W zależności od charakteru przepływu wyróżnia się następujące formy:

W zależności od przyczyn neuropatii kończyn dolnych występują następujące formy:

Zapalny. Rozwija się na tle zmian zapalnych włókien nerwowych.
Toksyczny. Występuje z powodu ostrego podawania organizmu przez substancje rakotwórcze i inne substancje niebezpieczne.
Alergiczny. Powstaje w wyniku kontaktu z alergenami.
Traumatyczne. Opracowany z mechanicznym uszkodzeniem kończyn dolnych.
Axonal Charakteryzuje się zniszczeniem cylindra osiowego oddzielnego nerwu.
Demielinizacja. Przebieg neuropatii jest spowodowany zniszczeniem osłonki mielinowej pokrywającej nerw.

W zależności od lokalizacji procesu zapalnego neuropatia jest klasyfikowana jako dystalna (objawy występują w oddzielnych obszarach) i proksymalna. Również stopniowanie stanu patologicznego przeprowadza się zgodnie z cechami objawów ogólnych. Na tej podstawie wyróżnia się następujące formy:

zmysłowy (ból, zaburzenia czuciowe);
motoryczne (zaburzenia ruchowe);
wegetatywne (zaburzenia wegetatywne i troficzne).

U większości pacjentów rozpoznaje się mieszaną postać neuropatii, która charakteryzuje się objawami zaburzeń czuciowych, ruchowych i autonomicznych.

Przyczyny neuropatii kończyn dolnych

Neuropatia kończyn dolnych rozwija się pod wpływem następujących czynników:

zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, niewydolność nerek, zaburzenia czynności tarczycy);
toksyczne zatrucie ciała (ostre lub przewlekłe);
mechaniczne uszkodzenie tkanek kończyn dolnych;
ostry niedobór witaminy;
długotrwałe stosowanie wielu leków;
infekcja infekcyjna, która jest głównie uogólniona (błonica, HIV i inne);
patologie autoimmunologiczne;
predyspozycje genetyczne do niektórych chorób.

Możliwy jest również rozwój procesów patologicznych we włóknach nerwowych na tle przechłodzenia ciała lub zaburzeń krążenia.

Objawy

Neuropatia obwodowa kończyn dolnych objawia się na różne sposoby. Jak wspomniano powyżej, obraz kliniczny w takich zaburzeniach charakteryzuje się wrażliwymi, motorycznymi lub wegetatywnymi zaburzeniami troficznymi. Pierwszy wariant manifestacji stanu patologicznego jest diagnozowany u większości pacjentów, co jest spowodowane naruszeniem przewodnictwa nerwowego.

Charakter ogólnych objawów zmian chorobowych kończyn dolnych zależy od przyczyn zmiany, które determinują nie tylko intensywność neuropatii, ale także rodzaje zaburzeń.

Wynika to z faktu, że niektóre choroby (w szczególności układowe lub autoimmunologiczne) wpływają na większość włókien nerwowych, podczas gdy uszkodzenia pojedynczych tkanek są zaburzone. Uszkodzenia mechaniczne dotyczą tylko jednej (dokładniej, uszkodzonej) kończyny.

Zaburzenia wrażliwe

W wrażliwej postaci neuropatii kończyn dolnych objawy są spowodowane przez uszkodzenie włókien odpowiedzialnych za percepcję zmysłową. Ten typ zaburzenia charakteryzuje się głównie bólem, który boli lub strzela. Lokalizację tego objawu określa przebieg ruchu nerwu.

Ta forma neuropatii przejawia się także w postaci innych wrażliwych zaburzeń. Następujące objawy mogą wskazywać na uszkodzenie nerwów kończyn dolnych:

gęsia skórka;
czuć się jak obcy przedmiot pod skórą;
uczucie jak owady biegnące przez ciało i inne podobne zjawiska.

Powyższe zmiany sensoryczne w kończynach dolnych mają charakter trwały i przejawiają się zarówno w spoczynku, jak iw ruchu. Z powodu tych zaburzeń u pacjentów czasami występują zaburzenia psychiczne. W szczególności może wystąpić depresja.

Do prawdopodobnych objawów wrażliwej postaci neuropatii kończyn dolnych należą następujące zaburzenia:

niemożność rozpoznania zimna i gorąca;
wzrost lub spadek progu bólu;
zmniejszenie wrażliwości aż do całkowitego zdrętwienia.

Na tle rozważanych patologii wrażliwość niektórych części podeszwy kończyn dolnych jest zaburzona. W rezultacie z powodu niezdolności mózgu do rozpoznawania powierzchni, po której chodzi osoba. W rezultacie pacjenci często tracą równowagę i upadają.

Zaburzenia ruchu

Zaburzenia ruchowe spowodowane uszkodzeniem włókien motorycznych, objawiające się zmniejszeniem odruchów mięśniowych kończyn dolnych (zwykle w okolicy ścięgna Achillesa i kolana).

To naruszenie nie powoduje wyraźnych zmian w stanie pacjenta i jest diagnozowane tylko przez neurologa.

Jednocześnie obserwuje się spadek odruchów mięśniowych w początkowym stadium rozwoju neuropatii, gdy środki przywracające przewodnictwo nerwowe prowadzą do całkowitego wyleczenia pacjenta.

W miarę postępu procesu patologicznego odnotowuje się je w kończynach dolnych:

Ostatni objaw pojawia się w trakcie ruchu dotkniętego nerwu. Początkowo osłabienie mięśni objawia się po wysiłku w spoczynku. W przyszłości objaw stanie się trwały. W zaawansowanych przypadkach, ze względu na osłabienie mięśni, pacjent traci zdolność chodzenia i wykonywania ruchów nogami.

W późniejszych stadiach neuropatii rozwija się zanik mięśni, który przejawia się w postaci przerzedzenia kończyn dolnych. Ten etap jest powolny. Zanik mięśni staje się zauważalny kilka miesięcy lub lat po rozpoczęciu procesu.

Zmiany wegetatywno-troficzne

Neuralgia wegetatywna nogi objawia się następującymi objawami:

przerzedzenie i osuszenie skóry;
łysienie kończyn;
powstawanie plam starczych;
zwiększona potliwość;
przedłużone gojenie się ran;
ropienie otwartych ran;
obrzęk.

W skrajnych przypadkach rozwój zaburzeń troficznych prowadzi do gangreny.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz uszkodzenie nerwów, aby uzyskać pełną diagnozę, musisz napisać do neurologa. To ten lekarz leczy neuropatię kończyn dolnych. Wstępna diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników badania zewnętrznego i oceny odruchów stóp.

Elektroneuromografia kończyn dolnych pomaga uzupełnić obraz kliniczny. Ta metoda badania pozwala określić lokalizację dotkniętych włókien. Jeśli to konieczne, oprócz elektroneuromografii, przepisuje się ultradźwięki nerwów obwodowych.

Po zakończeniu tych procedur i rozpoznaniu podejmuje się środki w celu określenia przyczyny rozwoju neuropatii kończyn dolnych. Aby to zrobić, zastosuj:

zbieranie informacji o obecności powiązanych patologii;
ogólne i biochemiczne badania krwi;
USG narządów wewnętrznych;
punkcja kręgosłupa i inne techniki.

W razie potrzeby pacjent będzie musiał zwrócić się do innych specjalistów, którzy mogą zidentyfikować czynnik sprawczy.

Leczenie neuropatii kończyn dolnych

Ponieważ leczenie neuropatii jest konieczne, wraz z chorobami, które powodowały destrukcyjne zmiany we włóknach, wybór leków odbywa się z uwzględnieniem przyczyn choroby. W tym przypadku podstawą terapii takich naruszeń są środki, które mają następujące cele:

naprawić uszkodzenie tkanki i przewodzenie nerwu;
normalizacja krążenia krwi w dotkniętym obszarze;
spadek intensywności objawów ogólnych;
przyspieszenie procesów metabolicznych;
przywrócenie funkcji nóg.

Cele te są osiągane głównie dzięki terapii lekowej.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadkach, w których podczas kompresji tkanki nerwowej (przepukliny, guza itp.) Występują zaburzenia ruchowe i inne.

Farmakoterapia

Neuropatia nóg jest leczona lekami wazoaktywnymi, które przywracają odżywianie uszkodzonych włókien:

kwas nikotynowy;
„Vazonit”;
Emoxipin;
Instenon i inni.

Jednocześnie z lekami wazoaktywnymi często stosuje się leki o właściwościach antyoksydacyjnych:

witamina E;
preparaty kwasu tioktowego;
Mexidol.

Ze względu na fakt, że neuropatia czuciowa rozwija się z powodu naruszenia przewodnictwa nerwowego, witaminy B1, B6 i B12 są stosowane w celu wyeliminowania tej ostatniej. Leki z tej grupy stymulują gojenie uszkodzonych włókien.

W celu zwiększenia szybkości transmisji impulsów leki przeciwcholinesterazowe stosuje się w leczeniu neuropatii kończyn dolnych.

Większość terapii odbywa się za pomocą „Ipidakryny”, ponieważ lek ten jest kompatybilny z przeciwutleniaczami, witaminami z grupy B i środkami wazoaktywnymi.

Lek ten pomaga przywrócić wrażliwość na dotkniętym obszarze i wyeliminować osłabienie mięśni.

W przypadku zespołu silnego bólu, charakterystycznego dla zaawansowanych stadiów rozwoju neuropatii, przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne:

W przypadku drobnych naruszeń stosuje się miejscowe środki znieczulające:

W zależności od charakteru objawu zespołu bólowego i cech czynnika sprawczego, leczenie neuropatii uzupełniają leki przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe i leki o działaniu narkotycznym. Te ostatnie są przepisywane głównie w zaawansowanych przypadkach ogólnoustrojowych zmian chorobowych organizmu (cukrzyca, choroby autoimmunologiczne). W przypadku znacznych skurczów mięśni zalecane są środki zwiotczające mięśnie.

Po chemioterapii leczenie neuropatii uzupełnia się lekami, które przywracają ogólny stan pacjenta.

Zabiegi fizjoterapeutyczne

Ze względu na fakt, że zapalenie zakończeń nerwowych często prowadzi do zapalenia nerwów kończyn dolnych, masaż jest często stosowany w leczeniu takich zaburzeń. Dzięki tej procedurze poprawia się przepływ krwi w dotkniętym obszarze. Masaż zmniejsza stan zapalny nerwów. Akupunktura ma podobny efekt.

W zależności od charakteru zaburzeń, terapia magnetyczna, elektroforeza i terapia borowinowa są również stosowane jako część terapii neuropatii.

Leczenie środków ludowych w domu

W przypadku mononeuropatii kończyn dolnych możliwe jest leczenie w domu. Zaleca się jednak koordynowanie wybranych metod terapii z lekarzem.

Leczenie środków ludowych odbywa się za pomocą:

Jaja i miód. Do gotowania potrzebne będą 4 łyżeczki. oliwa z oliwek i 1 surowe żółtko. Oba składniki miesza się i ubija w blenderze. W powstałej kompozycji dodaje się następnie 2 łyżeczki. miód i 100 ml świeżego soku z marchwi. To narzędzie zaleca się stosować 2 razy dziennie przed posiłkami.
Kozieradka W przypadku leku będzie wymagać 6 łyżeczek. rośliny nasienne i 2 łyżeczki. wstępnie zgniecione liście laurowe. Kompozycję napełnia się litrem wrzącej wody i parzy w termosie przez dwie godziny. Powstały produkt należy spożywać w ciągu dnia.
Roztwór soli. Lek składa się z 200 g soli i 2/3 szklanki 9% octu zmieszanego z połową wiadra wody. W otrzymanym roztworze konieczne jest utrzymywanie nóg przez 20 minut. Procedurę należy powtarzać codziennie przez jeden miesiąc.
Kompres z gliny. Aby go przygotować, musisz wziąć 150 g niebieskiej lub zielonej gliny i rozcieńczyć w wodzie do kremowego stanu. Następnie mieszaninę nakłada się na obszar problemowy i utrzymuje aż do całkowitego wyschnięcia.
Olej kamforowy. Konieczne jest wcieranie go w ruchy masujące w obszarze lokalizacji zespołu bólowego. Po całkowitym wchłonięciu oleju skóra powinna być traktowana czystym alkoholem i pokryta ciepłym materiałem. Procedura jest zalecana przed snem przez miesiąc.

Jeśli neuropatia jest spowodowana zapaleniem tkanek, konieczne jest codzienne picie naparu z nagietka (2 łyżki stołowe roślin na szklankę wrzącej wody).

Uważa się, że skuteczną metodą jest chodzenie boso po młodych pędach pokrzywy.

Ćwiczenia na neuropatię kończyn dolnych

Gimnastyka pomaga przywrócić funkcje ruchowe nóg w przypadku neuropatii kończyn dolnych. Zestaw ćwiczeń jest wybierany w oparciu o charakterystykę konkretnego przypadku. Terapia wysiłkowa w neuropatii kończyn dolnych pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań.

Aby to zrobić, musisz wykonać następujące czynności:

zginać i rozpinać palce;
wykonuj ruchy okrężne stopami;
palce
chodzić po zewnętrznej i wewnętrznej stronie stóp;
masując każdy palec.

Aby wyniki były zauważalne, zaleca się wykonywanie ćwiczeń codziennie. W przypadku ostrego bólu ładowanie powinno się zatrzymać.

Możliwe skutki i zapobieganie

Neuropatia nóg powoduje różne powikłania. Zasadniczo uszkodzenie nerwów kończyn dolnych wywołuje uporczywy ból i zmniejszoną wrażliwość w trakcie ruchu włókien. Przy zaburzeniach wegetatywnych otwarte rany goją się przez długi czas. W rezultacie zwiększa się ryzyko wtórnej infekcji, co przyczynia się do śmierci tkanki.

W przypadku neuropatii kończyn dolnych i górnych włókna mięśniowe stopniowo zanikają, co powoduje zaburzenia ruchliwości rąk i nóg. W zaawansowanych przypadkach pacjent staje się niepełnosprawny, ponieważ proces ten jest nieodwracalny.

Zapobieganie neuropatii obejmuje zintegrowane podejście, w ramach którego konieczne jest:

rzucić palenie i alkohol;
nosić wygodne buty;
obserwuj dawkowanie przepisanych leków;
terminowe leczenie patologicznych stanów zapalnych i ogólnoustrojowych;
unikać otyłości i hipotermii.

W celu profilaktyki zaleca się badanie u neurologa z określoną częstotliwością. Jest to szczególnie ważne dla osób, które często są ranne.