Neuropatia kończyn dolnych

Neuropatia kończyn dolnych to zbiorowa koncepcja, która oznacza, że ​​występują problemy z obwodowym układem nerwowym w nogach. Zbiorowe, ponieważ termin ten nie odzwierciedla jednej choroby, ale istotę problemu jako całości. Przyczyny neuropatii kończyn dolnych są duże, objawy polegają na wrażliwych, motorycznych i autonomicznych zaburzeniach troficznych. Diagnoza neuropatii kończyn dolnych nie jest tak trudna. Leczenie jest szczególnie skuteczne, gdy rozpoczyna się na wczesnym etapie choroby. Wtedy prawie zawsze istnieje 100% wynik w postaci odzyskiwania. Jeśli choroba się rozpocznie, nawet wielokrotne leczenie może być bezużyteczne, a całkowite wyeliminowanie objawów staje się niemożliwe. Co oznacza pojęcie „neuropatia kończyn dolnych”, jakie są jej przyczyny, objawy, metody diagnozowania i leczenia, dowiesz się czytając ten artykuł.

Neuropatia jest więc wynikiem uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, jednego lub więcej nerwów. Przez uszkodzenie rozumie się wadliwe działanie włókien nerwowych, rozwój procesów degeneracyjnych w nich i na ich błonach. Konsekwencją tego jest naruszenie funkcji nerwów, słaba transmisja impulsu do unerwionych tkanek. Podobne zmiany wynikają z wielu powodów. Co może być źródłem rozwoju neuropatii kończyn dolnych? Zobaczmy.

Przyczyny neuropatii kończyn dolnych

Najczęstszymi przyczynami neuropatii kończyn dolnych są:

  • długotrwałe narażenie na substancje toksyczne (na przykład alkohol, narkotyki, ołów, aceton, arsen, rtęć i tym podobne);
  • zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, przewlekła niewydolność nerek, zwiększenie lub zmniejszenie czynności tarczycy);
  • urazy;
  • przedłużający się brak witamin w żywności;
  • przyjmowanie niektórych leków (na przykład Amiodaron w leczeniu zaburzeń rytmu serca, Izoniazyd w leczeniu gruźlicy, leki przeciwnowotworowe w leczeniu raka itp.);
  • choroby zakaźne (na przykład HIV, świnka, ospa wietrzna, błonica);
  • choroby autoimmunologiczne (gdy komórki obwodowego układu nerwowego są postrzegane jako obcy czynnik i są atakowane przez układ odpornościowy);
  • obciążona dziedziczność (choroby genetyczne, których przejawem jest polineuropatia kończyn dolnych, w szczególności amyotrofia Charcota-Marie-Tuty).

Każdy z powyższych powodów może być źródłem uszkodzenia obwodowego układu nerwowego. Ponieważ nerwy kończyn dolnych są najdłuższe w ludzkim ciele, jako pierwsze reagują na ekspozycję na szkodliwy czynnik.

Uważa się, że neuropatia kończyn dolnych może być kilku typów:

  • wrażliwy;
  • silnik;
  • wegetatywny;
  • mieszane

Klasyfikacja ta opiera się na bezpośrednim uszkodzeniu niektórych włókien nerwu. A symptomy mogą być zgodne z tą separacją wrażliwe, motoryczne, autonomiczne i mieszane. Najczęściej neuropatia kończyn dolnych jest mieszana, to znaczy z udziałem wszystkich rodzajów włókien.

Zwyczajowo rozróżnia się również aksonopatię i mielinopatię. Z aksonopatią rdzeń samego włókna nerwowego jest „chory”, a z mielinopatią cierpi na jego błonę. Mielinopatie są nieco łatwiejsze do leczenia, powrót do zdrowia następuje szybciej niż w przypadku aksonopatii. Jest to jednak ogólny trend, którego nie należy rozumieć dosłownie. Przecież jeśli mielinopatia nie będzie leczona przez długi czas, rozwiną się nieodwracalne procesy. W tym przypadku nie ma potrzeby mówić o odzyskiwaniu.

Objawy

Objawy neuropatii kończyn dolnych mogą być bardzo różne. W dużej mierze zależy to od bezpośredniej przyczyny choroby. Oznacza to, że w różnych chorobach objawy neuropatii będą nieco inne. Na przykład, neuropatia w cukrzycy charakteryzuje się pewnymi objawami, a neuropatia w zatruciu ołowiem jest nieco inna. Powinieneś także wziąć pod uwagę rozległość zaangażowania w proces pewnych nerwów nóg. Przecież, na przykład, z urazem, jeden nerw może zostać uszkodzony, a być może kilka, a cukrzyca „zjada” wszystkie nerwy obu kończyn dolnych.

Niemniej jednak, jeśli ogólnie rozważasz objawy neuropatii kończyn dolnych, mogą one wyglądać następująco:

  • wrażliwe zaburzenia;
  • zaburzenia ruchowe;
  • zmiany wegetatywno-troficzne.

Rozważmy bardziej szczegółowo każdą grupę.

Zaburzenia wrażliwe

Takie zaburzenia rozwijają się, gdy włókna nerwów czuciowych są uszkodzone. Klinicznie daje o sobie znać wyglądem:

  • ból skomlący, skręcający, czasem strzelający. Ból jest zlokalizowany zgodnie z projekcją uszkodzonego nerwu. Oznacza to, że każdy nerw ma swoją własną strefę unerwienia, w której ból występuje, gdy jest uszkodzony;
  • tylko nieprzyjemne doznania, których nie można opisać słowem „ból”. Objawy te obejmują pełzanie, obecność ciała obcego pod skórą, bieganie owadów i tym podobne. Uczucia te są dość stabilne, niepokoją pacjenta zarówno w spoczynku, jak i podczas chodzenia, czasami są trudne do zniesienia, ponieważ nie pozwalają zasnąć w nocy. Czasami nawet pacjenci twierdzą, że byłoby lepiej, gdyby doświadczyli bólu, więc mogą być nieprzyjemne doznania;
  • zaburzenie pewnych rodzajów wrażliwości. W szczególności może to być naruszenie uznania zimna i gorąca, naruszenie wrażenia dotyku w ogóle, podniesienie lub obniżenie progu bólu. Możliwe jest również naruszenie uczucia powierzchni pod stopami. Mówiąc obrazowo, można powiedzieć, że w tym przypadku ziemia opuszcza pacjenta spod jego stóp. Powierzchnia podeszwowa nóg traci rozpoznawalność poszczególnych cech powierzchni, dlatego pacjenci potykają się, a nawet upadają, a wchodząc na mały kamyk, natychmiast tracą równowagę. Aby poruszać się normalnie, pacjenci muszą zawsze patrzeć pod nogi, kontrolując ruch przez wzrok. U takich pacjentów chodzenie w ciemności, gdy ziemia pod ich stopami jest po prostu niewidoczna, staje się szczególnie problematyczne.

Zaburzenia ruchu

Zaburzenia te występują, gdy uszkodzenie włókien motorycznych (motorycznych) w składzie nerwów kończyn dolnych. Klinicznie przejawia się to następującymi zmianami:

  • spadek odruchów (głównie Achilles i kolana). Nie przejawia się to w zwykłym życiu i ujawnia się dopiero po zbadaniu przez neurologa. Ale takie zmiany są bardzo początkowym etapem zaburzeń ruchowych, co oznacza duży potencjał redukcji w leczeniu. W miarę postępu procesu odruchy wymierają całkowicie i wcale nie są wywoływane;
  • skurcze mięśni i skurcze w dotkniętych mięśniach;
  • osłabienie mięśni. Ten objaw występuje nieco później niż spadek odruchów. Słabość przejawia się w mięśniach unerwionych przez dotknięty nerwem (lub nerwami). Początkowo słabość może być tymczasowa, pojawia się ze znacznym obciążeniem danego mięśnia, a następnie jest wzmocniona i znajduje się nawet w spoczynku. W zaawansowanych przypadkach osłabienie mięśni może być tak wyraźne, że ruchy nie są wykonywane wcale (jest to szczególnie charakterystyczne dla uszkodzeń pourazowych z podziałem włókien nerwowych). Osłabienie mięśni prowadzi do upośledzenia chodzenia, czasami pacjent musi poruszać się z dodatkowym wsparciem (trzcina);
  • przerzedzenie (utrata wagi) mięśni wraz z rozwojem ich zaniku. Proces ten rozwija się dość wolno w ciągu kilku miesięcy lub nawet lat (co w dużej mierze zależy od przyczyny neuropatii).

Zmiany wegetatywno-troficzne

Występują z porażką wegetatywnych włókien, które tworzą nerw. Objawia się to przerzedzeniem i wysuszeniem skóry, wypadaniem włosów, pojawieniem się plam pigmentowanych na skórze, upośledzeniem pocenia się, słabym gojeniem drobnych skaleczeń i otarć, ich ropieniem. Możliwy obrzęk nóg. W zaawansowanych przypadkach zaburzenia troficzne są tak wyraźne, że mogą prowadzić do gangreny.

Jak widać, objawy neuropatii kończyn dolnych są dość liczne. Każdy pacjent będzie miał własną listę objawów, a nie wszystkie powyższe. Na przykład, w neuropatii nerwu strzałkowego, pacjent będzie zaburzony przez naruszenie wrażliwości na przednio-boczną powierzchnię piszczeli i na grzbiecie stopy, może występować ból w tej samej strefie, osłabienie mięśni prostowników stopy i palców, trudność w stawaniu się na piętach. W przypadku neuropatii zewnętrznego nerwu udowego pacjent doświadcza bólu i wrażliwości na zewnętrzną powierzchnię uda bez żadnych oznak osłabienia mięśni, zmian odruchów i zmian troficznych.

Diagnostyka

Dzięki nowoczesnym metodom badawczym neuropatia kończyn dolnych stała się łatwym do zdiagnozowania stanem. Neurolog podczas pierwszego badania może podejrzewać neuropatię, ujawniając zmiany w sferze odruchowej, zaburzenia czułości i wykrywanie problemów troficznych. Aby potwierdzić diagnozę, pacjent zostaje wysłany do elektroneuromografii. Jest to metoda elektrofizjologiczna, za pomocą której ustala się uszkodzenie różnych części układu nerwowego: od poziomu centralnego do poziomu obwodowego. Elektroneuromografia umożliwia określenie, z czym związane są problemy pacjenta: uszkodzenie mięśni, włókien nerwowych lub ciał neuronowych różnych części układu nerwowego (na przykład mózgu lub rdzenia kręgowego). W neuropatii kończyn dolnych źródło choroby znajduje się na poziomie nerwów obwodowych nóg. Po potwierdzeniu diagnozy nadal konieczne jest ustalenie podstawowej przyczyny prawidłowego i skutecznego leczenia, czyli określenie, co dokładnie stało się źródłem uszkodzenia nerwów. Konieczne jest określenie taktyki leczenia neuropatii. Aby znaleźć prawdziwą przyczynę zaburzeń, możesz potrzebować różnych metod badawczych (i biochemicznej analizy krwi oraz ultradźwięków narządów wewnętrznych, nakłucia kręgosłupa i wielu innych). Pełna lista badań zostanie ustalona przez lekarza zgodnie z wynikami istniejących badań.

Leczenie

Biorąc pod uwagę podobieństwo objawów klinicznych różnych typów neuropatii, taktyki medyczne mają wspólne trendy. Wszystkie środki mają na celu przywrócenie włókien nerwowych, wznowienie normalnego przewodnictwa nerwowego przez nie, korektę zaburzeń krążenia w obszarze zakończeń nerwowych. Jednocześnie istnieją subtelności procesu terapeutycznego, dla których faktycznie ustalono prawdziwą przyczynę neuropatii. Tak więc w chorobach autoimmunologicznych będzie to terapia hormonalna lub cytostatyczna, w przewlekłej niewydolności nerek, hemodializa może być wykonywana w postaci toksycznej, plazmaferezy i tak dalej. Bez tych „subtelności” pełne odzyskanie nie wchodzi w rachubę.

Przyjrzyjmy się podstawowym zasadom leczenia neuropatii kończyn dolnych.

Ponieważ neuropatia nieuchronnie zakłóca procesy żywieniowe włókien nerwowych, aby poprawić tę sytuację, pacjentowi przepisuje się leki wazoaktywne (pentoksyfilina (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, kwas nikotynowy i inne). Również jako leki neurotroficzne, wraz z naczyniowoaktywnymi, można stosować przeciwutleniacze (witamina E, Mexidol, preparaty kwasu tioktowego (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrom C i inne).

Zostało udowodnione przez naukę, że w przypadku neuropatii kończyn dolnych konieczne jest przepisanie witamin z grupy B (B1, B6, B12). Poprawiają przewodność włókien nerwowych, stymulują gojenie się ich błon, działają przeciwbólowo.

Aby poprawić szybkość transmisji impulsów nerwowych, przepisano leki przeciwcholinesterazowe. Wcześniej stosowano Proserin, ale dziś podawanie Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) jest bardziej skuteczne. Bardzo wygodny jest fakt, że Ipidakryna jest kompatybilna z lekami wazoaktywnymi i antyoksydacyjnymi, witaminami z grupy B. Pozwala to na jednoczesne oddziaływanie na prawie wszystkie źródła problemów z neuropatią, co znacznie zwiększa szanse pacjenta na sukces. Ipidakryna pomaga przywrócić wrażliwość i zminimalizować osłabienie mięśni.

Problem bólu w neuropatii kończyn dolnych może być dość ostry, będąc prawie głównym problemem dla pacjenta. W celu złagodzenia bólu można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (ketoprofen, ksefokam, meloksykam, nimesulid i wiele innych), a także leki przeciwdrgawkowe i przeciwdepresyjne. Z leków przeciwdrgawkowych korzystne są gabapentyna (Neurontin) i pregabalina (Lyric), ponieważ leki te są dobrze tolerowane. Spośród leków przeciwdepresyjnych często stosuje się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (sertralina, duloksetyna, wenlafaksyna i inne). Ostatnio zastosowanie Katadolon, leku znieczulającego z centralnym mechanizmem działania, który nie uzależnia, weszło w życie. Wszystkie te leki są przyjmowane doustnie.

Lokalnie, w celu złagodzenia bólu, pacjenci mogą stosować różne kremy i maści. Mogą zawierać te same niesteroidowe leki przeciwzapalne (żel Ketoprofen, maść Diklofenak itp.), Środki znieczulające miejscowo (Lidokaina), substancje drażniące (Kapsaicyna, Kapsikam, Finalgon). Aby nie zabrudzić ubrań, farmaceuci wynaleźli metodę stosowania, na przykład, miejscowych środków znieczulających i niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci plastra (Versatis, Voltaren). Plaster jest sklejony na 12 godzin i zapewnia przenikanie substancji czynnej do pobliskich tkanek bez ekspozycji ogólnoustrojowej (a zatem bez skutków ubocznych). W zaawansowanych przypadkach, z silnym bólem w niektórych rodzajach neuropatii kończyn dolnych (na przykład w cukrzycy), możliwe jest stosowanie środków odurzających w celu złagodzenia bólu, gdy inne leki są bezsilne. Środki te są oczywiście przepisywane przez lekarza (leki takie jak Tramadol, Oxycodone).

W przypadku wyraźnych skurczów mięśni stosuje się środki zwiotczające mięśnie (Baclofen, Mydocalm). Jednak musisz być z nimi bardzo ostrożny, ponieważ zwiększają one osłabienie mięśni.

Jedynie efekty lecznicze w neuropatii kończyn dolnych nie są ograniczone. Aktywnie stosowane techniki fizjoterapii. Obejmuje to elektroforezę, terapię magnetyczną i procedury elektryczne oraz terapię błotną. Masaż i akupunktura są również bardzo skuteczne w neuropatii kończyn dolnych. Pamiętaj, aby korzystać ze złożonej terapii fizycznej. W większości przypadków, dzięki kombinacji leków i nielekowych metod leczenia, możliwe jest osiągnięcie zniknięcia objawów neuropatii kończyn dolnych.

Zatem neuropatia kończyn dolnych jest problemem wielostronnym, ponieważ może występować w wielu różnych chorobach. Musi być zdiagnozowana na czas, abyś mógł szybko pozbyć się choroby. Leczenie może wymagać zarówno leków, jak i technik fizjoterapii, a także cierpliwości i wytrwałości pacjenta.

Leczenie neuropatią kończyn dolnych

Poważną chorobą układu nerwowego jest neuropatia kończyn dolnych. Jej leczenie odbywa się za pomocą różnych leków, a także fizjoterapii, zabiegów specjalnych, wychowania fizycznego.

Co to jest neuropatia kończyn dolnych?

Neuropatia jest uszkodzeniem nerwów obwodowych i naczyń, które je karmią. Początkowo choroba ta nie jest zapalna, ale później może się na niej rozwinąć zapalenie nerwu - zapalenie włókien nerwowych. Neuropatia kończyn dolnych jest zaliczana do grupy polineuropatii, które opierają się na zaburzeniach metabolicznych, niedokrwieniu tkanek, uszkodzeniach mechanicznych i reakcjach alergicznych.

Według rodzaju przepływu emitują neuropatię:

Poprzez rodzaj procesu patologicznego we włóknach nerwowych neuropatia może być aksonalna (obejmuje procesy neuronów - aksony) i demielinizacyjne (dotyczy osłon włókien nerwowych). Patologia objawów to:

  1. Sensoryczne. Dominują objawy i zaburzenia zespołu bólowego.
  2. Silnik. Przejawia się głównie w zaburzeniach ruchowych.
  3. Wegetatywny. Istnieją oznaki zaburzeń wegetatywnych i troficznych.

Przyczyny patologii są zróżnicowane. Zatem postać cukrzycowa jest charakterystyczna dla zaburzeń metabolicznych w neuronach w cukrzycy. Toksyczny, alkohol spowodowany zatruciem, zatruciem. Innymi możliwymi przyczynami są nowotwory, niedobór witaminy C, niedoczynność tarczycy, HIV, urazy, obciążona dziedziczność.

Zaburzenia wrażliwe - główna grupa objawów

Przejawy patologii w nogach mogą być zróżnicowane, często zależą od przyczyny neuropatii. Jeśli choroba jest spowodowana urazem, objawy obejmują jedną kończynę. W cukrzycy, chorobach autoimmunologicznych objawy rozciągają się na obie nogi.

Wrażliwe zaburzenia mogą być tak nieprzyjemne, że powodują stany depresyjne u pacjenta.

Zaburzenia czuciowe występują we wszystkich przypadkach neuropatii kończyn dolnych. Objawy są zwykle obserwowane stale, nie zależą od pozycji ciała, trybu dnia, odpoczynku, często powodują bezsenność.

Oprócz opisanych objawów, często występują zaburzenia czułości - powolne rozpoznawanie zimnego, gorącego, zmiany progu bólu, regularna utrata równowagi z powodu niższej wrażliwości stóp. Ponadto często pojawia się ból - ból lub przecięcie, słaby lub dosłownie niedopuszczalny, są one zlokalizowane w strefie dotkniętego chorobą obszaru nerwowego.

Inne objawy choroby

Wraz z rozwojem patologii kończyn włókna nerwowe ruchowe ulegają uszkodzeniu, więc dołączają inne zaburzenia. Należą do nich skurcze mięśni, częste skurcze w nogach, zwłaszcza u cieląt. Jeśli pacjent odwiedza neurologa na tym etapie, lekarz zauważa spadek odruchów - kolano, Achilles. Im niższa moc odruchu, tym dalej choroba ustępuje. W końcowych etapach odruchy ścięgien mogą być całkowicie nieobecne.

Osłabienie mięśni jest ważnym objawem neuropatii nóg, ale jest charakterystyczne dla późnych stadiów choroby. Początkowo uczucie osłabienia mięśni jest przejściowe, a następnie staje się trwałe. W zaawansowanych etapach powoduje to:

  • zmniejszona aktywność kończyn;
  • trudności w poruszaniu się bez wsparcia;
  • przerzedzenie mięśni, ich zanik.

Zaburzenia wegetatywno-troficzne - kolejna grupa objawów w neuropatii. Gdy wpływa na wegetatywną część nerwów obwodowych, występują następujące objawy:

  • na nogach włosy wypadają;
  • skóra staje się cienka, blada, sucha;
  • pojawiają się obszary nadmiernej pigmentacji;

U pacjentów z neuropatią skaleczenia i otarcia nóg nie goją się dobrze, prawie zawsze pękają. Tak więc, w neuropatii cukrzycowej, zmiany w trofizmie są tak poważne, że pojawiają się wrzody, czasami proces ten jest skomplikowany przez gangrenę.

Procedura diagnozowania patologii

Doświadczony neurolog może łatwo postawić przypuszczalną diagnozę zgodnie z opisanymi objawami na podstawie słów pacjenta i zgodnie z istniejącymi obiektywnymi objawami - zmianami skórnymi, zaburzeniami odruchów itp.

Metody diagnostyczne są bardzo zróżnicowane, oto niektóre z nich:

Podstawowa metoda diagnozowania problemów z włóknami nerwowymi pozostaje prostą techniką elektroneuromografii - pomaga wyjaśnić diagnozę.

Podstawy leczenia neuropatii

Konieczne jest leczenie tej choroby w kompleksie, koniecznie z korektą głównej patologii. W przypadku chorób autoimmunologicznych przepisywane są hormony i cytostatyki, w cukrzycy, lekach hipoglikemicznych lub insulinie oraz w toksycznych rodzajach choroby, techniki oczyszczania (hemosorpcja, wymiana osocza).

Cele leczenia neuropatii kończyn dolnych to:

  • naprawa tkanki nerwowej;
  • wznowienie przewodnictwa;
  • korekcja zaburzeń krążenia;

Istnieje wiele metod leczenia, z których głównym jest leczenie.

Leczenie chirurgiczne jest praktykowane tylko w obecności guzów, przepuklin, po urazach. Aby zapobiec zanikowi mięśni, ćwiczenia fizyczne ze specjalnego kompleksu terapii wysiłkowej są pokazywane wszystkim pacjentom, początkowo wykonywane są pod nadzorem rehabilitanta.

Gdy neuropatia powinna być zgodna z dietą ze wzrostem zawartości witamin gr.V, a także należy wykluczyć alkohol, produkty z dodatkami chemicznymi, marynaty, smażone, wędzone.

Choroba jest skutecznie leczona za pomocą fizjoterapii. Masaż, magnetoterapia, błoto terapeutyczne, refleksoterapia i elektrostymulacja mięśni sprawdziły się dobrze. Aby zapobiec powstawaniu wrzodów, należy nosić specjalne obuwie, stosować ortezy.

Podstawowe leki do leczenia patologii

W leczeniu neuropatii leki odgrywają wiodącą rolę. Ponieważ opiera się na degeneracji tkanki nerwowej, konieczne jest uzupełnienie struktury korzeni nerwowych lekiem. Osiąga się to dzięki zastosowaniu takich leków:

    Neuroprotektory, akceleratory metaboliczne w komórkach nerwowych - Piracetam, Mildronat. Poprawiają trofizm tkanki nerwowej, pomagając poprawić jej strukturę.

Obowiązkowe w trakcie terapii są stosowane witaminy z grupy B, szczególnie pokazane B12, B6, B1. Najczęściej przepisywanymi lekami skojarzonymi są Neuromultivitis, Milgamma w tabletkach, zastrzyki. Po zażyciu eliminowane są zaburzenia wrażliwości, wszystkie objawy zmniejszają nasilenie.

Co jeszcze leczy neuropatię?

Witaminy, które są silnymi przeciwutleniaczami - kwas askorbinowy, witaminy E, A, są bardzo przydatne dla organizmu w każdej postaci neuropatii kończyn dolnych i są koniecznie stosowane w złożonej terapii choroby w celu zmniejszenia destrukcyjnego działania wolnych rodników.

Przy silnych skurczach mięśni środki zwiotczające mięśnie pomogą rozluźnić mięśnie - Sirdalud, baklofen, które są stosowane tylko na receptę - jeśli są nadużywane, mogą zwiększyć osłabienie mięśni.

Istnieją inne leki przeciw tej patologii. Są wybierane indywidualnie. Są to:

  1. środki hormonalne do tłumienia bólu, zapalenia - Prednizolon, Deksametazon;
  2. leki naczyniowe poprawiające krążenie krwi w tkankach - Pentoxifylline, Trental;

Lokalnie zaleca się stosowanie maści z nowokainą, lidokainą, niesteroidowymi środkami przeciwzapalnymi, a także maściami rozgrzewającymi z czerwonym pieprzem, truciznami dla zwierząt. W przypadku zmian bakteryjnych skóry stóp i nóg stosuje się bandaże z antybiotykami (maść tetracyklinowa, maść oksacylinowa).

Leczenie neuropatii ludowej

Leczenie środków ludowych jest stosowane ostrożnie, zwłaszcza w cukrzycy. Przepisy mogą być:

  1. Połącz surowe żółtko i 2 łyżki oliwy z oliwek. Dodaj 100 ml soku z marchwi, łyżkę miodu. Pić 50 ml trzy razy dziennie po posiłkach. Kurs trwa 14 dni.
  2. Wlać 2/3 szklanki octu 9% do wiadra ciepłej wody, wlać szklankę soli. Trzymaj stopy w wodzie przez 15 minut. Kurs odbywa się raz dziennie w miesiącu.

W odpowiednim czasie choroba ma dobre rokowanie. Nawet jeśli przyczyna neuropatii jest bardzo poważna, może spowolnić lub zatrzymać postęp, a także poprawić jakość życia ludzkiego.

Neuropatia kończyn dolnych - główne rodzaje terapii

Wśród problemów współczesnej neurologii duże miejsce zajmuje neuropatia kończyn dolnych: leczenie, rehabilitacja i zapobieganie nawrotom.

Stale rosnąca część tej patologii jest obecnie połową wszystkich chorób obwodowego układu nerwowego.

Pomimo szerokiego zakresu przyczyn prowadzących do ogólnoustrojowego uszkodzenia nerwów kończyn dolnych, proces ten opiera się na podobnych mechanizmach patologicznych.

Dlatego współczesne metody leczenia choroby, głównie mające na celu wyeliminowanie wynikających z tego naruszeń motorycznych, wrażliwych roślinno-troficznych.

Metody leczenia

Głównym celem leczenia pacjentów z NNK jest poprawa ich jakości życia: zmniejszenie dyskomfortu psychicznego i poprawa samopoczucia fizycznego. Osiąga się to przez przywrócenie upośledzonej ruchliwości ruchów, zwiększenie wrażliwości nóg, a także łagodzenie zespołu bólowego.

W przypadku częściowej lub całkowitej utraty jednego lub kilku rodzajów czułości, ochrona tych kończyn przed możliwymi uszkodzeniami łączy te zadania.

W leczeniu NN istnieją trzy główne podejścia:

  • etiotropowy;
  • patogenetyczny;
  • objawowy.

Przy ustalonej przyczynie choroby terapia etiotropowa jest najbardziej skuteczna i jest w stanie zminimalizować lub całkowicie wyeliminować objawy choroby. Przede wszystkim mówimy o wyeliminowaniu wpływu czynnika sprawczego lub zmniejszeniu jego patogennego efektu.

W zależności od rodzaju NNC może to być normalizacja poziomu cukru we krwi (w przypadku neuropatii cukrzycowej kończyn dolnych), odmowa przyjmowania produktów zawierających alkohol (w alkoholowych NN), tłumienie reakcji autoimmunologicznych (neuropatia w chorobach układowych) lub wykluczenie kontaktu z toksycznymi substancjami w toksycznych uszkodzenie nerwów obwodowych (ołów, rtęć itp.).

Patogenetyczne podejścia do leczenia NNK są najbardziej uniwersalne, ponieważ pozwalają na wpływ na mechanizm rozwoju choroby spowodowany jakimkolwiek czynnikiem etiologicznym, jak również w przypadkach, gdy przyczyna neuropatii pozostaje nieznana.

Główne kierunki terapii patogenetycznej zespołu neuropatycznego to poprawa mikrokrążenia w kończynach dolnych, zwiększenie szybkości procesów metabolicznych, terapii witaminowej, a także leków o działaniu neurotroficznym.

Ponadto skutecznie stosuje się leki o złożonym działaniu na nerwy obwodowe, takie jak kwas alfa-liponowy.

Wskazane jest leczenie objawowe w celu wyeliminowania specyficznych objawów NNK u jednego lub drugiego pacjenta. Ma on na celu przede wszystkim łagodzenie zespołu bólu neuropatycznego, eliminując skutki zaburzeń troficznych (wrzody, nadżerki), zmniejszając objawy zespołu niespokojnych nóg itp.

Istnieje kilka metod leczenia choroby, określanych głównie przez etiologię NNK:

  • chirurgiczne;
  • leki;
  • fizjoterapia;
  • ortopedyczny;
  • leczenie uzdrowiskowe.

W przypadku traumatycznej natury neuropatii stosuje się taktyki chirurgiczne, które powstały w wyniku ucisku nerwów w przypadku guzów lub krwiaków, złamań kończyn dolnych, zwichnięć stawów lub urazów. Podczas przeprowadzania pilnej (nagłej) lub planowej operacji eliminuje skutki urazowego uszkodzenia nerwów. Ponadto grupa metod chirurgicznych obejmuje blokadę terapeutyczną za pomocą środków przeciwbólowych, glukokortykoidów i leków neurotroficznych.

Skuteczną fizjoterapeutyczną metodą leczenia NN jest elektromiostymulacja stosowana do atrofii i osłabienia mięśni.

Pokazano kursy masażu w celu przywrócenia atrofii grup mięśniowych.

Regularne ćwiczenia fizykoterapeutyczne pomagają utrzymać napięcie mięśniowe, a także zapobiegają rozwojowi przykurczów.

Metoda ortopedyczna z użyciem specjalnych butów i urządzeń (ortez) pozwala zapobiegać wrzodom i kolanom (na przykład w stopie cukrzycowej), a także normalizować biomechanikę i poprawić jakość życia pacjentów z atrofią mięśni i deformacjami kończyn na tle NNC.

W przewlekłych postaciach NNC pacjenci w remisji podlegają leczeniu sanatoryjnemu.

Leczenie farmakologiczne neuropatii

Ze względu na fakt, że podstawą choroby jest proces degeneracyjno-dystroficzny, powołanie leków z NNK ma na celu regenerację nerwów i przywrócenie ich funkcji.

Osiąga się to poprzez:

  • przywrócenie struktury włókien nerwowych;
  • przyspieszenie procesów metabolicznych w tkankach;
  • poprawić dopływ krwi;
  • stymulacja przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.

W przypadkach ciężkiej choroby uciekaj się do leków hormonalnych.

Aby poprawić przepływ krwi, przepisuje się pentoksyfilinę, preparaty kwasu nikotynowego, emoxipin, trental, instenon, vazonit.

W celu przywrócenia funkcji czuciowych nerwów, w celu poprawy transmisji impulsów nerwowo-mięśniowych, stosuje się środki antycholinesterazowe (prozerina, ipidakryna, neuromidyna).

Aby zneutralizować wolne rodniki, które niszczą tkankę nerwową, z powodzeniem stosuje się leki przeciwutleniające (aktowegina, meksydol, cytochrom C, cytoflawina). Stosując leki neuroprotekcyjne (mildronian, piracetam), poprawiają trofizm tkanki nerwowej.

Jednym ze środków o udowodnionej skuteczności w eliminacji zaburzeń nerwowych są preparaty kwasu alfa-liponowego.

Ich złożone działania są następujące:

  • poprawa procesów metabolicznych w tkance nerwowej;
  • silne działanie przeciwutleniające (tłumienie wolnych rodników);
  • poprawa wewnętrznego przepływu krwi;
  • przyspieszenie regeneracji i wzrostu nerwu;
  • stabilizacja błon komórkowych neurocytów.

Najczęściej stosowane preparaty kwasu alfa-liponowego (tioktowego) są stosowane w praktyce medycznej cukrzycy NNK, ponieważ udowodniono jej pozytywny wpływ na metabolizm glukozy.

Innym ważnym składnikiem terapii lekowej dla większości NNC jest podawanie witamin neutrotropowych:

  • tiamina (witamina B1);
  • pirydoksyna (witamina B6);
  • Cyjanokobalamina (witamina B12).

Głównym celem stosowania tych witamin w chorobach nerwów jest kompensacja ich niedoboru, który jest konsekwencją chorób nerwów obwodowych, zwłaszcza w neuropatii alkoholowej.

Ponadto niedobór witaminy B rozwija się z uszkodzeniem nerwów na tle niezrównoważonego odżywiania, zespołu złego wchłaniania, toksycznych neuropatii kończyn dolnych o charakterze lekowym lub chemicznym.

Oprócz monopreparatów przepisywane są kompleksy witaminowe, wśród których warto zwrócić uwagę na preparaty neurobion i milgamma.

W znieczuleniu miejscowym przepisano maści i aplikacje ze środkami znieczulającymi (lidokaina, versatis) i miejscowymi substancjami drażniącymi (kapsaicyna). Wewnątrz przepisuj leki przeciwdrgawkowe (konwalis), a także leki, które łagodzą lęk, poprawiają sen i zapobiegają rozwojowi depresji:

  • leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, simbalta);
  • syntetyczne opioidowe środki przeciwbólowe (tramadol, oksykodon).

Fizjoterapia w leczeniu neuropatii

Efekt terapii lekowej jest wielokrotnie wzmacniany przy jednoczesnym stosowaniu metod fizjoterapii. Ponadto ta kombinacja pozwala znacznie szybciej zatrzymać objawy NNK.

Ułatwia to szeroki arsenał nowoczesnych technik fizjoterapii:

  • techniki fali uderzeniowej;
  • fonoforeza z hydrokortyzonem;
  • sesje terapii magnetycznej;
  • akupunktura;
  • terapia laserowa;
  • terapia błotem;
  • Terapia UHF;
  • elektroforeza enzymatyczna;
  • aromaterapia;
  • balneoterapia (prysznic, błoto, ozokeryt).

Cukrzyca, alkoholizm, niektóre choroby immunologiczne mogą prowadzić do takiej niebezpiecznej dolegliwości, jak polineuropatia kończyn dolnych, która jest wyrażana przez obumieranie osłonek mielinowych włókien nerwowych.

Mechanizm rozwoju drżenia samoistnego jest szczegółowo opisany tutaj.

Pracując w niektórych branżach, nie należy zapominać o środkach bezpieczeństwa, ponieważ przy stałej ekspozycji na czynniki szkodliwe można chorować na choroby zawodowe. Link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html omówi chorobę jako chorobę wibracyjną.

Leczenie środków ludowych

Tradycyjna medycyna oferuje własne metody leczenia NNK. Przed ich użyciem lepiej skonsultować się z lekarzem - pomoże to w wyborze najskuteczniejszych środków i uniknie komplikacji. Tak więc mieszanka jajeczno-oliwkowa jest uważana za skuteczny środek ludowy w leczeniu NN alkoholowego. Przygotuj to tak:

Utrzyj surowe żółtko za pomocą dwóch łyżek oliwy (nierafinowanego) oleju.

Dodaj do mieszaniny świeżo wyciśnięty sok z marchwi (100 ml). Następnie wymieszaj powstałą masę z dwiema łyżeczkami miodu.

Konieczne jest przyjmowanie takiego smacznego leku dwa razy dziennie, zawsze na pusty żołądek.

Niedrogim i skutecznym sposobem pozbycia się zespołu neuropatycznego jest zwykła sól. Powinien być wlewany do ciepłej wody proporcjonalnie - szklanka soli na pół wiadra wody podgrzanej do około 40 stopni. Ostatnią rzeczą do wylania jest niekompletna szklanka octu stołowego (stężenie 9%). Codzienne kąpiele stóp w tym roztworze w ciągu miesiąca pomagają znacznie zmniejszyć objawy choroby.

Przy ciągłym używaniu alkoholu komórki nerwowe w ludzkim ciele tracą funkcję prawidłowej transmisji impulsów. Neuropatia alkoholowa jest konsekwencją tego procesu. Przeczytaj o wszystkich niebezpieczeństwach związanych z tą chorobą.

Co może prowadzić do pęknięcia tętniaka mózgu, przeczytaj na tej stronie.

Latem można wypróbować dość „ekstremalny” przepis na pozbycie się choroby. Do tego potrzebujesz tylko świeżych pędów pokrzywy zwyczajnej. Deptanie takiego „palącego się leku” to radykalny sposób na wyjście z neuropatii.

Objawy i metody leczenia neuropatii kończyn dolnych

Neuropatia kończyn dolnych jest jednym z często występujących powikłań cukrzycy. Warunek ten charakteryzuje się licznymi uszkodzeniami nerwów obwodowych.

Diagnoza neuropatii zwykle nie jest trudna. Leczenie rozpoczęte na niewydanym etapie manifestacji jest zdecydowanie skuteczne i prowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Rozpoczęte formy neuropatii są trudne do leczenia, więc nie wszystkie objawy można wyeliminować.

Przyczyny neuropatii kończyn dolnych

Występowanie zmian patologicznych występuje z różnych przyczyn powodujących zaburzenia w funkcjonowaniu zakończeń nerwów obwodowych.

Czynniki, które mogą wywołać neuropatię:

  • długotrwałe narażenie na toksyny;
  • zaburzenia metaboliczne, w tym cukrzyca, zmiany patologiczne w nerkach lub w pracy tarczycy;
  • niedobór witamin;
  • urazy;
  • stosowanie niektórych leków (na przykład przeciwnowotworowych);
  • różne choroby zakaźne i somatyczne;
  • autoimmunologiczne procesy patologiczne, w wyniku rozwoju których komórki nerwowe są niszczone pod wpływem układu odpornościowego organizmu;
  • predyspozycje genetyczne;
  • nadużywanie alkoholu lub palenie;
  • chroniczne zatrucie zatruciem spowodowane pracą z ołowiem, arsenem, rtęcią;
  • hipotermia

Neuropatia zaczyna się od uszkodzenia długich zakończeń nerwowych. Fakt ten wyjaśnia pojawienie się początkowych manifestacji w nogach, które następnie rozprzestrzeniły się na inne obszary.

Objawy patologii

Objawy neuropatii zależą od jej rodzaju. Istnienie kilku gatunków tłumaczy się bezpośrednim uszkodzeniem niektórych włókien nerwowych.

  • wrażliwy;
  • neuropatia autonomiczna;
  • silnik;
  • mieszane (wpływające na wszystkie rodzaje włókien nerwowych).

Znaki mogą być różne, ponieważ zależą od źródła występowania i są również zdeterminowane przez ogrom nerwów zaangażowanych w proces. Na przykład neuropatia cukrzycowa i patologia wywołana zatruciem ołowiem mają różne objawy.

Późne stadia choroby charakteryzują się najbardziej wyraźnym zanikiem włókien mięśniowych i powstawaniem owrzodzeń troficznych. Najczęściej objawy manifestują się w obu kończynach.

Młodzi pacjenci z tą patologią mają większą szansę na wyzdrowienie z powodu skierowania do lekarza we wczesnych etapach rozwoju. Starsi ludzie często ignorują objawy choroby, traktując je jako naturalne zmiany w nogach w wyniku starzenia się organizmu, więc ich terapeutyczne manipulacje mają niewielki wpływ.

Zaburzenia wrażliwe

Takie zmiany występują z powodu uszkodzenia włókien nerwowych czuciowych.

Towarzyszą im następujące objawy:

  1. Bóle, które mają charakter jęczący, skręcający lub strzelający. Ich lokalizacja występuje w projekcji dotkniętych nerwów.
  2. Gęsia skórka lub obecność ciała obcego pod powierzchnią skóry. Takie uczucia są stabilne i utrzymują się nie tylko podczas ruchu, ale nawet w spoczynku. Wiele osób uważa te objawy za bardziej bolesne niż zwykłe uczucie bólu.
  3. Zaburzenia niektórych rodzajów wrażliwości (niezdolność do odróżnienia gorąca od zimna, obniżenie lub zwiększenie progu bólu, utrata rozpoznania cech powierzchni ziemi podczas chodzenia). Takie objawy komplikują ruch pacjentów, więc często potykają się, a nawet upadają, wchodząc na mały kamyk.

Ludzie z tymi zaburzeniami muszą stale chodzić pod stopami. Największą trudność powodują ruch w nocy.

Zaburzenia ruchu

Takie zmiany patologiczne występują z powodu uszkodzenia nerwów we włóknach mięśniowych.

  1. Zmniejszone odruchy, zwłaszcza kolano i Achilles. Naruszenia te są określane tylko przez badanie neurologa, tak jak w normalnym życiu, którego się nie manifestują. Jeśli leczenie rozpoczyna się na tym etapie patologii, szanse na pełny powrót do zdrowia wzrastają. Postęp zakłóceń może prowadzić do ostatecznego i nieodwołalnego wygaszenia odruchów.
  2. Skurcze i skurcze w dotkniętych mięśniach.
  3. Osłabienie mięśni. Ten rodzaj objawu przejawia się w późniejszym okresie w porównaniu ze spadkiem odruchów. Początkowo słabość jest tymczasowa i pojawia się tylko w momencie wysiłku, a następnie jest intensyfikowana i odczuwana nawet w spokojnym stanie. Uruchomionym formom tego typu neuropatii towarzyszy brak zdolności do wykonywania jakichkolwiek ruchów. Osłabienie mięśni często staje się powodem chodzenia z laską.
  4. Rozwój atrofii, przerzedzenie mięśni. Proces postępuje powoli i może trwać nawet kilka lat w czasie (w zależności od źródła patologii).

Zmiany wegetatywno-troficzne

Ten rodzaj zakłóceń jest spowodowany uszkodzeniem włókien wegetatywnych w nerwach.

  • sucha powierzchnia skóry;
  • wypadanie włosów;
  • występowanie plam starczych pokrywających skórę;
  • naruszenie procesu pocenia się;
  • powolne gojenie otarć;
  • ropienie ran;
  • obrzęk nóg;
  • ciężkie wrzody troficzne powodujące gangrenę.

Objawy nerwu strzałkowego:

  • częściowa utrata wrażliwości po stronie dolnej części nogi, a także na grzbiecie stopy;
  • ból;
  • osłabienie tkanki mięśniowej stopy i palców;
  • trudność z wychyleniem się na pięcie.

Oznaki uszkodzenia nerwu zewnętrznego:

  • ból;
  • utrata wrażliwości wzdłuż zewnętrznej powierzchni ud bez objawów osłabienia mięśni, a także zmiany odruchów.

Neuropatia nóg u każdego pacjenta ma różne objawy, dlatego nie zawsze towarzyszą mu wszystkie wymienione objawy.

Diagnoza choroby

Nowoczesne techniki badawcze ułatwiają diagnozowanie neuropatii. Zmiany w odruchach, utrata wrażliwości, jak również zmiany troficzne są określane przez neurologa w momencie wstępnego badania. Potwierdzenie diagnozy wymaga dodatkowych badań.

  1. Electroneuromyography. Badanie pozwala ustalić stopień uszkodzenia układu nerwowego i uszkodzonych oddziałów.
  2. Odruchy badawcze.

Po potwierdzeniu diagnozy ważne jest ustalenie źródła uszkodzenia nerwów.

Będzie to wymagało następujących badań:

  • biochemia krwi;
  • USG miednicy, a także narządów wewnętrznych;
  • wykonanie biopsji tkanki lub nakłucia kręgosłupa;
  • RTG kręgosłupa.

Pełną listę procedur zalecanych pacjentowi ustala lekarz na podstawie wyników wcześniej uzyskanego badania. Po doskonałych manipulacjach diagnostycznych lekarz może potwierdzić lub zaprzeczyć rozwojowi neuropatii.

Leczenie i rokowanie

Metody terapeutyczne mają ogólną tendencję ze względu na podobieństwo objawów różnych typów neuropatii.

Cele manipulacji terapeutycznych:

  • odzyskiwanie włókien nerwowych;
  • wznowienie wymaganego przewodnictwa na nich;
  • eliminacja zaburzeń krążenia krwi w dotkniętych obszarach.

Sposoby leczenia patologii:

  • przyjmowanie leków;
  • przeprowadzanie procedur fizjoterapeutycznych.

Zastosowanie metod medycznych i procedur fizjoterapeutycznych w kompleksie pozwala wyeliminować objawy neuropatii u większości pacjentów.

  • środki do poprawy przechodzenia impulsów przez włókna;
  • preparaty hormonalne tworzące grupę glukokortykosteroidową;
  • Witaminy z grupy B - narzędzia te pomagają poprawić przewodność włókien, leczą ich błony, a także działają przeciwbólowo;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • leki przeciwdrgawkowe;
  • leki przeciwbólowe stosowane w celu łagodzenia bólu;
  • leki wazoaktywne (przywracanie mocy włókien nerwowych);
  • przeciwutleniacze, w tym wszystkie preparaty zawierające kwas tioktowy;
  • leki przeciwcholinesterazowe, które są kompatybilne z wieloma lekami, dlatego są łatwo zalecane przez lekarzy jako leki podstawowe;
  • środki odurzające, które są stosowane tylko w przypadku zaniedbanej formy patologii, gdy konwencjonalne środki przeciwbólowe nie pomagają już w łagodzeniu bólu.

Znieczulenie może być wykonane nie tylko z efektami ogólnoustrojowymi, ale również poprzez nałożenie kremu lub maści na uszkodzone obszary nóg.

Zawierają także substancje o właściwościach znieczulających i przeciwzapalnych. Ten sam efekt co maści ma plastry („Voltaren”, „Versatis”), które są przyklejane na 12 godzin. Przyczyniają się do penetracji aktywnych składników funduszy w tkankach znajdujących się wokół, bez wywierania systemowego wpływu na organizm.

  • elektroforeza;
  • terapia magnetyczna;
  • wykorzystanie błota do ustalenia wyników;
  • różne rodzaje masażu;
  • akupunktura;
  • fizykoterapia (utrzymuje ton w tkankach mięśni).

Oprócz środków terapeutycznych równie ważne jest, aby pacjenci zwracali uwagę na swoją dietę.

  • menu powinno zawierać warzywa, owoce i produkty mleczne;
  • powinien zaprzestać używania alkoholu i wyrobów tytoniowych;
  • w neuropatii cukrzycowej pacjent musi przestrzegać diety zgodnej z chorobą podstawową i monitorować poziom glikemii, starając się zbliżyć wartości do normy;
  • jeśli rozwój neuropatii rozpoczął się w wyniku zatrucia lekami, alkoholem lub toksynami, pacjent musi przyjmować więcej płynów, a także produktów mlecznych;
  • zawierają pokarmy bogate w błonnik w diecie.

Do leczenia choroby, jako metody pomocnicze, można użyć środków ludowych - kopru, korzenia łopianu, leszczyny - z nich należy przygotować wywary i napary. Gorczyca i oleje rycynowe mają dobry efekt, muszą być nakładane na skórę i wcierane.

Materiały wideo na temat ludowych metod leczenia neuropatii:

Terminowe rozpoczęcie interwencji terapeutycznych i przestrzeganie wizyt lekarskich zwiększa szansę na korzystne wyniki, aw niektórych przypadkach pozwala pacjentowi na powrót do zdrowia.

Jeśli pacjent ma dziedziczne patologie, wyleczenie nie następuje całkowicie, ale postęp neuropatii spowalnia. Ignorowanie metod terapeutycznych staje się przyczyną niepełnosprawności, jak również różnych poważnych komplikacji.

Neuropatia kończyn dolnych - objawy, leczenie

Objawy neuropatii kończyn dolnych są zróżnicowane. Ta patologia powstaje w wyniku wielu przyczyn, które prowadzą do zakłócenia obwodowych zakończeń układu nerwowego. Polecenia są przekazywane wzdłuż włókien nerwowych, przechodząc do określonej grupy mięśni.

Jeśli te włókna są uszkodzone, ciało nie jest już w stanie w pełni funkcjonować.

Objawy kliniczne neuropatii kończyn dolnych

Wszystkie włókna nerwowe w ludzkim ciele są podzielone na trzy typy: sensoryczne, motoryczne i wegetatywne. Objawy neuropatii kończyn dolnych zależą od rodzajów włókien zaangażowanych w proces patologiczny.

Porażka każdego z nich będzie miała swoje charakterystyczne objawy:

  • Typowa jest neuropatia ruchowa: osłabienie pewnych grup mięśni kończyn dolnych, powodujące trudności w poruszaniu się, któremu towarzyszą drgawki drgawkowe. Rozproszone od dołu do góry. W ciężkiej formie prowadzi do absolutnej niemożności poruszania się.
  • Neuropatia czuciowa objawia się: bolesne odczucia, indywidualna bardzo wysoka podatność na czynniki zewnętrzne, na przykład dotykowe dotykanie skóry stopy, powoduje znaczne bolesne odczucia.
  • Neuropatia wegetatywna - nietypowe jest zwiększone pocenie się, w ciężkich przypadkach, brak równowagi w oddawaniu moczu, a także impotencja.

Objawy kliniczne neuropatii charakteryzują się połączeniem objawów braku równowagi włókien motorycznych i czuciowych:

  • Częściowy paraliż tkanki mięśniowej.
  • Płonący, kłujący, łzawiący ból długich włókien nerwowych.
  • Obrzęk tkanek nóg.
  • Odczucia pełzania „gęsiej skórki” na skórze.
  • Nietypowa słabość wiązek mięśniowych.
  • Zmiany w indywidualnym chodzie z powodu destrukcyjnych procesów we włóknach mięśniowych.
  • Znaczny spadek lub całkowity brak refleksów.
  • Hiperestezja - nawet niewielki kontakt dotykowy wywołuje maksymalną intensywność bólu.
  • Hipostezja - w rzadkich przypadkach występuje zmniejszona wrażliwość skóry na poszczególne obszary lokalne.

W późniejszych stadiach patologii występuje maksymalny zanik włókien mięśniowych pod względem nasilenia, pojawienie się troficznych owrzodzeń defektów różnych tkanek.

Z większą kategorią wiekową osób - poszukiwanie porad jest znacznie mniej. Wszystkie objawy są interpretowane na korzyść wystąpienia starczych zmian w nogach. W przyszłości znacznie komplikuje to manipulacje terapeutyczne, aby uzyskać wyraźny pozytywny efekt.

Obejrzyj film

Przyczyny i czynniki prowokujące

Nie zawsze jest możliwe określenie głównej przyczyny neuropatii kończyn dolnych.

Częściej ustalana jest kombinacja kilku przyczyn i czynników prowokujących:

  • Przewlekłe zatrucie organizmu ludzkiego (nadmierny entuzjazm dla produktów alkoholowych, palenie tytoniu, praca połączona z ołowiem, rtęcią, arsenem).
  • Odkłada patologie zapalne obwodowego układu nerwowego wywołane przez czynniki bakteryjne lub wirusowe.
  • Ciężkie choroby somatyczne.
  • Zaburzenia metaboliczne organizmu.
  • Awitaminoza.
  • Długie niekontrolowane przyjmowanie pewnych grup leków.
  • Ciężka historia rodziny.
  • Nowotwór.
  • Procesy autoimmunologiczne, w których własne komórki układu nerwowego są postrzegane jako element wroga.
  • Trauma.
  • Hipotermia

Neuropatia zaczyna się od porażki długich zakończeń nerwowych. Dlatego początkowe objawy pojawiają się w odległych częściach ciała - w nogach. Następnie patologia rozprzestrzenia się z dołu do góry.

Formy i rodzaje patologii

Wyróżnia się następujące typy i formy neuropatii:

  • Zapalne - są spowodowane zapaleniem tkanki nerwowej.
  • Toksyczny - w przypadku zatrucia ludzkiego ciała środkami toksycznymi.
  • Alergiczny - w wyniku indywidualnej zwiększonej podatności na pewne czynniki środowiskowe.
  • Traumatyczne - po urazie kończyn dolnych.
  • Aksonalne - ze zniszczeniem cylindra osiowego włókna nerwowego.
  • Demielinizacja - ze względu na patologię włókna osłonki mielinowej.

Na czas przepływu emituj:

  • ostra patologia,
  • przewlekła opcja.

Lokalizacja rozróżnia:

  • dystalne (dotknięte są odległe części kończyn dolnych),
  • proksymalny (nierównowaga czynnościowa w wyższych partiach nóg).

Przydatne wideo na ten temat

Co czytać

  • ➤ Jakie domowe środki są stosowane do zapalenia nerwu twarzowego?
  • ➤ Jakie są objawy rwy kulszowej i jakie leczenie jest stosowane!
  • ➤ Jaka jest terapia lekowa stosowana w zespole hiperkinetycznym?

Różne typy diagnostyki

Neuropatia kończyn dolnych jest patologią z wieloma różnorodnymi objawami klinicznymi, które występują w obecności wielu innych patologii. Dlatego specjalista przeprowadza badania diagnostyczne, aby wykluczyć najpowszechniejsze z nich.
Uważne zapytania i badania fizyczne pomagają zidentyfikować istniejące objawy i historię rodzinną, która pogarsza się w wyniku tej patologii.

Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują:

  • Elektroneuromyografia - ujawniła odchylenia prędkości impulsów wzdłuż włókien nerwowych.
  • Badanie odruchów.
  • Nakłucie rdzenia do badania płynu mózgowo-rdzeniowego.
  • Badania krwi - biochemiczne i ogólne.
  • Diagnostyka ultrasonograficzna narządów wewnętrznych, zwłaszcza miednicy.
  • Badanie rentgenowskie kręgosłupa.
  • Biopsja tkanki.

Dokładne badanie uzyskanych obiektywnych danych po manipulacji diagnostycznej pozwala specjalistom na ustalenie kompetentnej pełnej diagnozy i przepisanie odpowiedniego skutecznego leczenia.

Taktyka i metody leczenia

Leczenie neuropatii kończyn dolnych wymaga zintegrowanego podejścia. Jeśli w trakcie badania diagnostycznego ustalono, że patologia jest spowodowana głównym ogniskiem w narządach wewnętrznych, wymagana jest obowiązkowa korekta tego stanu.

Terapeutyczna taktyka pierwotnej neuropatii obejmuje:

  • Leki poprawiające przewodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych.
  • Leki hormonalne grupy glukokortykosteroidów.
  • Kompleksy witaminowe.
  • Leki przeciwdrgawkowe.
  • Środki do terapii antydepresyjnej.
  • Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne dla najbardziej całkowitego złagodzenia bólu.
  • Środki zwiotczające mięśnie.
  • Plazmoforeza - z toksycznym charakterem występowania neuropatii.

W kompleksowej terapii neuropatii kończyn dolnych dużą uwagę przywiązuje się do fizjoterapii:

  • Elektrostymulacja włókien nerwowych.
  • Magnetoterapia.
  • Różnorodny masaż.
  • Terapia wysiłkowa - regularna aktywność fizyczna pomaga utrzymać napięcie mięśniowe.

Zaleca się monitorowanie odżywiania osoby z tą patologią kończyn - dodawaj do diety więcej warzyw i owoców, a także produkty mleczne. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie alkoholu i wyrobów tytoniowych.
Różnorodność balneoterapii i kąpieli błotnych pomaga wzmocnić efekt terapeutyczny.

  • ➤ Jak usunąć płatki na twarzy?
  • ➤ Kiedy rozwija się zakażenie ureaplasma u kobiet?
  • ➤ Dlaczego ludzie mają uszy?
  • Is Co to jest niedokrwienny udar lewej półkuli mózgu!

Rokowanie choroby

Dzięki rozpoczętej w odpowiednim czasie terapii, przestrzeganiu wszystkich zaleceń specjalisty, rokowanie neuropatii kończyn dolnych jest dość korzystne.
Wyjątkiem może być podgrupa dziedzicznych patologii - nie będzie całkowitego wyleczenia, ale możliwe jest osiągnięcie maksymalnego spowolnienia postępu objawów i optymalnego przedłużenia aktywności zawodowej osoby.

Ciężkie formy patologii są niekorzystne prognostycznie - występuje wysoki stopień niepełnosprawności i rozwój ciężkich powikłań.

Cechy odżywcze w tej patologii

Po wykryciu tej choroby konieczne jest rozpoczęcie leczenia i dostosowanie diety, w zależności od przyczyny upośledzenia czynnościowego kończyn dolnych.

Po pierwsze, odżywianie pacjenta musi być prawidłowe, zrównoważone. Zawierają wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe, witaminy, zdrowe tłuszcze, węglowodany i białka, aby utrzymać całe ciało w stanie roboczym i zdolność do przeciwdziałania chorobie.

Postaraj się wyeliminować z diety dietę, która może zaszkodzić ciału, i pogorszyć stan tej choroby. Na przykład jest to bardzo pikantne, wędzone, solone lub solone dania, różne produkty w puszkach, majonez, ketchup, sosy do przechowywania. Ogranicz spożycie kiełbas i wypieków do minimum. Nie pij alkoholu, napojów gazowanych, nie pal papierosów. Każda żywność z barwnikami musi być również wyłączona z diety.

Jeśli cukrzyca stała się przyczyną rozwoju tej patologii, konieczne jest wybranie specjalnej diety, która obniża poziom cukru we krwi i utrzymuje go na normalnym poziomie. Z reguły przy takiej diecie konieczne jest częste jedzenie w małych porcjach. Zaleca się, aby nie jeść słodyczy i produktów mącznych. Staraj się unikać uczucia głodu. Aby ugasić, lepiej zrobić przekąskę lekkich potraw.

Jeśli przyczyną tej choroby było zatrucie organizmu substancjami toksycznymi, lekami, alkoholem, pacjentowi zaleca się stosowanie większej ilości płynów i produktów mlecznych, działających jako sorbenty. Jedz pokarmy bogate w błonnik. Używanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione.

Ważną rolę odgrywa dieta w neuropatii kończyn dolnych. Podczas jedzenia zdrowej żywności i prowadzenia terapii medycznej, szanse na wyzdrowienie zwiększają się.

Pomoc środków ludowych

Istnieje wiele metod leczenia neuropatii kończyn dolnych środkami ludowymi. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Poniżej znajdują się najskuteczniejsze przepisy.

  1. Jajko i miód pić. Do jego przygotowania potrzebne będzie surowe żółtko jaja i 4 łyżeczki oliwy z oliwek. Produkty te muszą być mieszane i ubijane za pomocą miksera lub trzepaczki. Następnie w otrzymanej mieszaninie dodać 100 ml. świeżo przygotowany sok z marchwi i 2 łyżeczki miodu. Wszystko mieszaj i pij dwa razy dziennie przed posiłkami.
  2. Infuzja kozieradki z liśćmi laurowymi. Do jego przygotowania konieczne jest wymieszanie 6 łyżeczek nasion kozieradki z 2 łyżeczkami rozgniecionych liści laurowych, wszystko należy zalać litrem wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia w termosie na 2 godziny. Po infuzji należy filtrować i stosować w małych porcjach przez cały dzień.
  3. Roztwór soli. Receptura jego przygotowania jest następująca: zalej gorącą wodą do wiadra, napełnij do połowy, dodaj 200 g soli i 2/3 szklanki 9% octu. Trzymaj stopy w tym roztworze codziennie przez 20 minut przez jeden miesiąc.
  4. Kompres z gliny. Do jego przygotowania konieczne jest rozcieńczenie 100-150 gramów zielonej lub niebieskiej gliny do stanu gęstej śmietany. Następnie nanieś mieszaninę na obolały obszar i utrzymuj do całkowitego wyschnięcia. Przed użyciem zawsze używaj świeżo przygotowanego kompresu.
  5. Leczenie olejem kamforowym. Olej kamforowy należy nakładać ruchami masażu na dotknięty obszar i pozostawić na 10-15 minut. Po wchłonięciu oleju potrzyj ten obszar alkoholem i zawiń go w ciepłą szmatkę. Codziennie, najlepiej przed snem, przez miesiąc.
  6. Infuzja nagietka. Aby go przygotować, potrzebujesz 2 łyżki naparu z nagietka w szklance wrzącej wody. Niech narysuje się przez 25-30 minut. Bierz 100 ml dziennie przez miesiąc.
  7. Wanny na bazie czerwonego pieprzu i igieł sosnowych. Aby przygotować taką kąpiel, potrzebujesz 500 gramów. gotować igły w trzech litrach wody przez 30 minut. Po ochłodzeniu wywaru dodaj 2 łyżki. łyżki czerwonej papryki, wstępnie zmiel ją. Następnie nie dodawaj zbyt gorącej wody do tego roztworu i mocz w nim stopy przez około 20-30 minut. Ta procedura może być wykonywana codziennie.

Inna, bardzo skuteczna metoda leczenia narodowego jest następująca: konieczne jest deptanie młodych pokrzywy bosymi stopami.

Wszystkie te metody leczenia tradycyjnej medycyny doprowadzą do pozytywnego wyniku tylko wtedy, gdy będą stosowane jako uzupełnienie głównej terapii.

Możliwe konsekwencje i powikłania neuropatii kończyn dolnych

Ta choroba może poważnie wpłynąć na zdrowie człowieka.

Negatywne konsekwencje i komplikacje obejmują:

  1. Zaburzenia wrażliwe. Występują, gdy włókna nerwów czuciowych są uszkodzone. Objawia się w formie:
  • obecność silnego bólu w obszarze dotkniętego nerwu, które strzelają w przyrodzie;
  • pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń, przypominających obecność obcego ciała pod skórą, które jest stale niepokojące, zarówno w spoczynku, jak iw ruchu;
  • na przykład utrata pewnych rodzajów czułości, takich jak niezdolność do odróżnienia gorąca od zimna lub odczuwanie powierzchni pod stopami.
  1. Zmiany wegetatywno-troficzne. Pojawiać się z powodu porażki wegetatywnych włókien, które są częścią nerwu. Szkody te prowadzą do takich konsekwencji jak:
  • suchość i przerzedzenie skóry;
  • wypadanie włosów;
  • powstawanie plam starczych na skórze;
  • naruszenie gruczołów potowych;
  • nie leczące obrażenia, skaleczenia z dalszym ropieniem i gangreną kończyn.
  1. Zaburzenia ruchu. Pojawiać się w wyniku uszkodzenia włókien silnika (silnika). Takie zmiany prowadzą do następujących konsekwencji:
  • zmniejszone kolano i odruch Achillesa;
  • pojawienie się skurczów i skurczów mięśni;
  • osłabienie mięśni i zanik mięśni, prowadzące do niepełnosprawności.

Zapobieganie temu patologicznemu procesowi

Aby zapobiec rozwojowi tej choroby, konieczne jest przestrzeganie wielu zaleceń i zaleceń, które ostrzegają przed pojawieniem się zaburzeń w obwodowym układzie nerwowym.

Należy przestrzegać następujących środków:

  • nie spożywaj napojów alkoholowych;
  • podczas pracy z substancjami toksycznymi należy stosować leki ochronne, aby uniknąć ich przenikania do organizmu;
  • kontrolować jakość spożywanej żywności, aby zapobiec ich zatruciu;
  • nie używać narkotyków z ważnego powodu, aby monitorować ich dawkowanie;
  • z chorobami wirusowymi i zakaźnymi poddawanymi terminowemu leczeniu;
  • stosować wysokiej jakości, niezawodne produkty do pielęgnacji skóry (odżywcze, nawilżające kremy);
  • nie trenuj chodzenia boso po ziemi, aby uniknąć mechanicznego uszkodzenia stopy;
  • nosić wygodne buty, które pasują do rozmiaru twoich stóp, wykonane z naturalnych materiałów;
  • zapobiec pojawieniu się nadwagi lub, jeśli taki istnieje, podjąć środki w celu jego zmniejszenia;
  • kontrolować ciśnienie krwi, podjąć niezbędne środki w celu zmniejszenia lub zwiększenia szybkości;
  • monitorować stan i higienę stóp, aby zapobiec hipotermii kończyn dolnych;
  • prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, zalecać codzienne ćwiczenia gimnastyczne, 20 minut lub uczestniczyć w zajęciach sportowych.

Z zastrzeżeniem powyższych postanowień ryzyko tej choroby jest minimalne.