Operacja żyły nóg

Operacja usuwania żył kończyn dolnych lub flebektomii jest klasyczną interwencją chirurgiczną mającą na celu leczenie żylaków. Ta operacja jest połączeniem technik i technik nowoczesnej chirurgii.

Anatomiczny sens flebektomii

Układ żył kończyn dolnych obejmuje głębokie i powierzchowne baseny żylne, które są połączone naczyniami spoidłowymi. Powierzchowne pnie są podzielone na duże i małe żyły odpiszczelowe, z których każda odchodzi od splątanych cienkich dopływów. Są one związane z układem żył głębokich poprzez zespolenie udowe i sapheno podkolanowe, jak również przez system żył perforacyjnych.

Cechy tego systemu określają technikę chirurgiczną, w której leczona jest choroba żylaków. Eliminacja refluksu krwi, to jest jego odwrotnego prądu, w żyłach kończyny dolnej jest głównym celem leczenia. Choroba, w zależności od lokalizacji zmian patologicznych, może objawiać się refluksem na poziomie następujących naczyń:

• przetoki żylne;
• perforowanie żył;
• wielka żyła odpiszczelowa;
• mała żyła odpiszczelowa.

Jego eliminacja jest możliwa tylko przy usuwaniu lub bandażowaniu chorego naczynia. Alternatywnym rozwiązaniem jest wpływ fizykochemiczny na wewnętrzną warstwę śródbłonka naczynia w celu jego zniszczenia.

Kolejnym zadaniem chirurgii jest zatrzymanie przepływu krwi w powiększonych dopływach żył powierzchownych - w żylakach, na które zwykle skarżą się pacjenci. Podobnie jak poprzedni, problem ten rozwiązano przez usunięcie lub zniszczenie naczynia.

Najczęstszą postacią żylaków jest zmiana typu trzonu, przede wszystkim patologia żyły odpiszczelowej wielkiej. Znacznie rzadziej zmiany wpływają na mały pień podskórny i perforację żył. Niezależnie od naczynia, połączona flebektomia jest wykonywana tą samą metodą, tylko niektóre niuanse w wykonaniu są różne.

Przygotowanie pacjenta do zabiegu w celu usunięcia żył

Przed wyznaczeniem interwencji chirurgicznej pacjent poddawany jest badaniu flebologicznemu, które jest jednym z rodzajów USG - skanowanie żyły dupleksowej. Na podstawie jego wyników dokonuje się wyboru między klasyczną flebektomią a minimalnie inwazyjnymi operacjami. Te ostatnie powodują mniej szkody dla zdrowia pacjenta niż radykalna interwencja.

Ponadto ogólny stan pacjenta jest oceniany na podstawie następujących standardowych wskaźników:

1. Ogólne badanie krwi.
2. Biochemia krwi.
3. Analiza moczu.
4. Oznaczanie koagulogramu.
5. Testy na niebezpieczne infekcje (AIDS i zakażenie HIV, zapalenie wątroby, syfilis).
6. Badanie elektrokardiograficzne.
7. Badanie przez terapeutę.

Bezpośrednie przygotowanie pacjenta do usunięcia żył obejmuje kilka prostych środków. Pacjent musi wziąć prysznic, pielęgniarka całkowicie goli nogę. Skóra w miejscu operacji powinna być zdrowa, bez żadnych chorób krostkowych. Jeśli operacja ma być przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym, w przeddzień operacji wykonywana jest specjalna wlew oczyszczający dla pacjenta.

Pamiętaj, aby podać lekarzowi listę leków, które pacjent przyjmuje. Niektóre leki w połączeniu ze sobą dają silne działania niepożądane, które w połączeniu ze znieczuleniem mogą prowadzić do poważnych powikłań.

Ponadto pacjent może być uczulony na dowolny lek będący składnikiem znieczulenia. Istnieją leki, które zwiększają działanie środków znieczulających ogólnych, na przykład morfiny i jej pochodnych. Przestrzeganie tych zasad zapewni prawidłowy przebieg operacji i dobry przebieg pooperacyjny.

Wskazania do usuwania żylaków

Ogólnym wskazaniem do flebektomii jest żylak z uszkodzeniami typu trzonowego. Opracowano szereg radykalnych i minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych. Tylko chirurg naczyniowy, który wykona operację, może wybrać zestaw środków dla każdego konkretnego przypadku. Dokonuje wyborów na podstawie własnego doświadczenia klinicznego.

Po zdiagnozowaniu patologii w badaniu dopplerowskim można wykonać leczenie laserem, skleroterapię ECHO, EVLK lub ablację za pomocą częstotliwości radiowej.

Przeciwwskazania do usuwania żył

Operacji nie można wykonać, jeśli pacjent:

• ciężka ostra patologia;
• choroba, która komplikuje normalny przebieg operacji;
• ciąża;
• laktacja;
• zmiana miażdżycowa tętnic kończyny dolnej;
• żylaki zakrzepowe - zapalenie, któremu towarzyszy ostre odkładanie się mas zakrzepowych.

Przeciwwskazaniami względnymi, które nie zalecają usuwania żył, są:

• zakrzepica mnoga w historii;
• zakaźne lub zapalne choroby skóry w miejscu, w którym ma się odbyć operacja (furunculosis, ropne zapalenie skóry, róży, egzemy);
• długotrwała otyłość, w której długotrwałe uciskanie elastyczne jest niemożliwe;
• utrata ruchomości kończyny po operacji.

Techniki i etapy flebektomii

W klasycznej operacji usuwania żylaków istnieje kilka etapów:

1. Crosssectomy.
2. Rozbiórki.
3. Miniflebektomia.

Przecięcie jest pierwszym i najważniejszym etapem interwencji. Jest to bandaż dopływów żyły, a następnie sam. Żyły są usuwane w okolicy przetoki z gałęziami głębokiego pnia żylnego.

Aby taka manipulacja była konieczna, aby zapewnić dostęp. W tym celu w obszarze podkolanowym lub pachwinowym wykonuje się nacięcie najpierw skóry, a następnie tkanki podskórnej i powięzi, po czym otwiera się niezbędne naczynia do opatrunku.

Drugi etap, odpędzanie, polega na usunięciu pnia chorej żyły. Odbywa się to na różne sposoby, na przykład najczęściej stosowanym przez współczesnych chirurgów jest technika zdejmowania izolacji, kiedy żyła jest wyciągana za pomocą specjalnych, zmiennych sond. Ta technika jest najmniej traumatyczna dla pacjenta.

Kolejnym etapem jest miniflebektomia. Za pomocą sprzętu mikrochirurgicznego usuwa się napływ żylaków. W tym celu wykonuje się nakłucia o małej średnicy na udzie lub goleni, przez które usuwane są żylaki.

Ta technika pozwala usunąć naczynia i jednocześnie osiągnąć wysoką kosmetologię pola operacyjnego, ponieważ rany z narzędzi mikrochirurgicznych bardzo szybko zarastają bez tworzenia się blizn.

Rehabilitacja po operacji w celu usunięcia żył

Wczesny okres pooperacyjny trwa od 5 dni do 1 tygodnia. Po upływie tego czasu szwy kosmetyczne są usuwane z rany chirurgicznej. Jeśli operacja została wykonana w obszarze podkolanowym, szwy są usuwane po 12 dniach.

Pacjent może prowadzić normalne życie bez ograniczeń ruchów, ale w okresie pooperacyjnym zaleca się nosić dzianinę uciskową w ciągu dnia, aw nocy stopa może odpocząć od kompresji. Czas noszenia środków uciskowych określa się indywidualnie w każdym przypadku.

Powikłania operacji

Nieprzyjemne konsekwencje operacji są rzadkie, ale nadal istnieją. W pierwszych kilku dniach może pojawić się krwawienie z rany, powstawanie krwiaków podskórnych. Krew jest trochę wydalana, wygasa z tych małych naczyń włosowatych, które nie zostały podwiązane podczas operacji. Powikłania te ustępują po około 10 dniach.

Poważniejszą konsekwencją operacji jest choroba zakrzepowo-zatorowa, która występuje z powodu wolniejszego przepływu krwi przez żyły głębokie podczas zabiegu i w okresie pooperacyjnym. Opisana wyżej terapia uciskowa dotyczy zapobiegania zakrzepicy.

Żylaki na nodze mają czasami przebieg nawracający, ponieważ tylko chore żyły są podwiązywane podczas choroby. Jeśli jednak po operacji pacjent nadal prowadzi niezdrowy tryb życia, choroba może wpływać na żyły, które wcześniej nie cierpiały.

Piękno operacji zależy od tego, jak poważna była choroba żylaków. Z operacji wykonanej natychmiast, po wykryciu pierwszych zewnętrznych znaków, pozostaną tylko małe nacięcia, które znikną z czasem. Jeśli patologia jest w późnym stadium, wówczas pojawia się zapalenie skóry i owrzodzenia troficzne, które pozostaną nawet po leczeniu.

Ważną rolę w tworzeniu gry bliznowatej i indywidualnych zdolności osoby do regeneracji. U niektórych osób blizny są zaciśnięte w ciągu tygodnia po zabiegu, podczas gdy inni pacjenci pozostają z dużymi, szorstkimi bliznami do końca życia.

Endowazalna koagulacja laserowa (EVLK)

Żylaki można usunąć za pomocą specjalnej techniki - EVLK, która polega na termicznym zniszczeniu śródbłonka za pomocą lasera.

Gdy wewnętrzna warstwa zostanie zniszczona, statek jest całkowicie pochłaniany z czasem. Jednak zastosowanie tej techniki nie jest możliwe we wszystkich przypadkach żylaków. Muszą być spełnione następujące warunki:

1. Dotknięte naczynia są proste.
2. Ich prześwit ma średnicę nie większą niż 10 milimetrów.
3. Niewielka liczba żył dopływów.

W przypadkach odpowiadających tym cechom zaleca się koagulację wewnątrznaczyniową.

Ta operacja jest przeprowadzana nie w szpitalu, ale w warunkach ambulatoryjnych. Stosuje się znieczulenie miejscowe. Lek znieczulający wstrzykuje się w tkankę tłuszczową otaczającą żyłę, uzyskując natychmiastową ulgę w bólu, która trwa długo.

Po znieczuleniu skóra pola operacyjnego jest dezynfekowana. Następnie żyła zostaje przebita, do niej wkładany jest specjalny przewodnik światła. Niespodziewana żyła jest napromieniowana laserem. W razie potrzeby usuwane są dodatkowe żyły dopływowe, które stały się węzłami żylakowymi.

Operacja nie wymaga długiego okresu rehabilitacji, pacjent może wrócić do domu niemal natychmiast. Zatem wszystkie wady klasycznej flebektomii (inwazyjność i długi okres pooperacyjny) nie są charakterystyczne dla bardziej nowoczesnej metody EVLK.

Opinie pacjentów

Podajemy recenzje osób, które przeszły flebektomię.

Anastasia (Moskwa)
„Byłem bardzo zmartwiony przed operacją, nie mogłem spać spokojnie, ale wszystko na próżno. Usunięcie żył zakończyło się powodzeniem, po 5 dniach usunięto mi szwy, pozostały tylko dwa małe nożyczki na nogach. Teraz, sześć miesięcy później, blizny są prawie niewidoczne, co bardzo mnie cieszy. Bardzo wdzięczny chirurgom, prawdziwym profesjonalistom. ”

Natalia (Rostów nad Donem)
„Rany żylaków zauważono bardzo długo, w wieku osiemnastu lat. Ale po drugim porodzie żyły na jej nogach zaczęły wyglądać okropnie, więc zdecydowała się na operację. Robili wszystko w znieczuleniu miejscowym, nawet nic nie czuli. Potem nawet zasnęła.

Następnego dnia nie było bólu, dyskomfortu mięśniowego. Pielęgniarka zrobiła opatrunek, rana została umyta, było trochę nieprzyjemne, ale można ją przeżyć. I tak codziennie przez tydzień. Nietypowe było ciągłe chodzenie w bandażach, ale teraz pozostały nawet ślady po cięciach. Nie bój się wykonać tej operacji - nie miałem żadnych złych konsekwencji. Dzięki zespołowi chirurgów w szpitalu regionalnym! ”

Operacje żylaków w nogach: rodzaje, konsekwencje, rehabilitacja

Leczenie żylaków na stopach za pomocą leków nie zawsze ma pozytywny wpływ. Szczególnie trudno jest wyleczyć żylaki, jeśli jest w zaawansowanym stadium. W tym przypadku operacja jest jedynym sposobem na wyeliminowanie patologii.

Dla wielu osób operacja jest straszną procedurą, dlatego boją się pójść do lekarza przez długi czas, opierając się na pewnym leczeniu domowym. Jednocześnie choroba postępuje i stan pacjenta pogarsza się.

Kiedy robić?

Operację żylaków kończyn dolnych przypisuje się w następujących okolicznościach:

• jeśli żyły odpiszczelowe są powiększone z powodu patologii fizjologicznej;
• jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, gdy leczenie żylaków lekami lub środkami ludowymi już nie pomaga;
• z tworzeniem się owrzodzeń troficznych na skórze;
• jeśli występują naruszenia krążenia naczyniowego, w wyniku których pacjent doświadcza ciągłego zmęczenia, szybko się męczy, odczuwa ból i ciężkość nóg;
• jeśli rozwinęło się ostre zakrzepowe zapalenie żył;
• jeśli istnieją troficzne uszkodzenia skóry.

U niektórych pacjentów operacja żylaków na nogach może być przeciwwskazana. Czynnikami zapobiegającymi interwencji chirurgicznej są:

• nadciśnienie;
• ciężkie choroby zakaźne;
• choroba niedokrwienna;
• wiek pacjenta (ponad 70 lat);
• choroby skóry - egzema, róży itp.;
• druga połowa wieku ciążowego.

Rodzaje interwencji

Rodzaj zabiegu jest określany w zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby. Niektóre rodzaje operacji odpowiednie dla jednej osoby mogą nie pasować do drugiej. Przed przepisaniem zabiegu lekarz bada formę choroby, objawy i prawdopodobieństwo powikłań.

Chirurgiczne

Najbardziej czasochłonną i złożoną procedurą związaną z wysokim prawdopodobieństwem powikłań jest flebektomia, operacja usuwania żylaków. Jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy inne zabiegi nie są w stanie przynieść żadnych korzystnych efektów.

Podczas tej operacji wykonuje się małe (3-5 mm) nacięcia w pachwinie pacjenta, przez które dotknięta żyła jest podwiązywana w miejscu, w którym wpada do żyły głębokiej, a następnie jest wycinana i wyciągana z nogi za pomocą specjalnych sond. Po usunięciu żyły, do miejsc nacięcia nakłada się wchłanialne szwy. Operacja trwa od 1 do 2 godzin, podczas gdy pacjent przebywa w szpitalu nie dłużej niż jeden dzień, a następnie wolno mu wrócić do domu.

Stripping to kolejny rodzaj chirurgicznego leczenia żylaków. Podczas tej procedury nie cała żyła jest całkowicie wyodrębniona, ale tylko niewielka jej część została poddana ekspansji żylaków. Usuwanie odbywa się poprzez nakłucia w skórze, co pozwala uniknąć nakładających się szwów.

Jak działa operacja żylaków, zobacz film:

Skleroterapia

Mniej traumatyczną metodą chirurgiczną jest skleroterapia. Polega na tym, że za pomocą ultradźwięków określa się dokładne położenie rozszerzonej żyły, do której wstrzykuje się specjalną substancję (środek powodujący stwardnienie). Ta substancja przykleja uszkodzone naczynia, uniemożliwiając przepływ krwi przez nie. Po tej operacji powstaje tkanka bliznowa w miejscu chorej żyły, obrzęk znika. Pacjent nie jest już dręczony ciężarem i bólem nóg, a jeśli wystąpią owrzodzenia troficzne, szybko goją się.

Skleroterapia jest dwojakiego rodzaju:

1. Echoskopia. Ta operacja jest stosowana, jeśli średnica dotkniętych żył osiągnęła 1 cm lub więcej. Po pierwsze, żyły są badane za pomocą specjalnego urządzenia - skanera dupleksowego, a następnie wykonuje się nakłucie pod jego kontrolą, po czym wstrzykiwacz jest wstrzykiwany do żyły. Ta procedura pozwala zmniejszyć średnicę zaatakowanego naczynia i przywrócić prawidłowy przepływ krwi.
2. Piana do obliteracji żylaków. Najbezpieczniejszy i najbardziej bezbolesny rodzaj skleroterapii. Do uszkodzonego naczynia wprowadza się specjalną piankę, która wypełnia ją i zatrzymuje przepływ krwi wewnątrz naczynia.

Aby uzyskać więcej informacji na temat skleroterapii tej choroby, zobacz film:

Koagulacja laserowa

Laserowa operacja usuwania żylaków w nogach jest uważana za najbardziej zaawansowaną technologicznie metodę leczenia żylaków i pomaga wyeliminować nieprawidłowe żylaki u 90% pacjentów. Podczas tej procedury nie są wykonywane nacięcia tkanki, co pozwala uniknąć defektów kosmetycznych.

Poprzez przebicie skóry wprowadza się światłowód emitujący fale świetlne. Pod ich działaniem następuje rozpuszczenie chorego naczynia. Ta metoda charakteryzuje się małą liczbą nawrotów - powtarzające się przypadki tworzenia żylaków występują tylko u 5% pacjentów.

Podobna do metody koagulacji laserowej w leczeniu żylaków jest obliteracja częstotliwości radiowych. Istota metody polega na oddziaływaniu na bolesną żyłę mikrofal, które ogrzewają naczynie, powodując jego „lutowanie”. Ta metoda leczenia jest uważana za najprostszą i bezbolesną. Może być również stosowany w ciężkich przypadkach, gdy żyły są duże.

Jak laserowa operacja usuwania żylaków na nogach wygląda na wideo:

Możliwe konsekwencje i stan w okresie pooperacyjnym

Prawie wszystkie rodzaje operacji wykonywanych w celu wyeliminowania żylaków nóg, przechodzą bezpiecznie i powodują komplikacje w bardzo rzadkich przypadkach.

Największe prawdopodobieństwo powikłań i ciężki przebieg okresu rehabilitacji obserwuje się podczas flebektomii. Krwiaki mogą wystąpić w obszarze odległej żyły, a czasami krew może wypływać z nacięć, ponieważ istnieją dopływy innych żył.

2-3 dni po zabiegu niektórzy pacjenci mogą mieć gorączkę. Wynika to z aseptycznych procesów zapalnych we krwi, która gromadzi się pod skórą.

Inne możliwe powikłania po zabiegu to:

Drętwienie skóry, ból. Występują, gdy zakończenia nerwowe są uszkodzone podczas operacji. Z czasem ból zniknie, a wrażliwość skóry wróci do normy.

Siniaki Powstały podczas flebektomii, ponieważ jest to dość traumatyczna operacja. Po pewnym czasie, zwykle nie dłuższym niż miesiąc, całkowicie znikają. Przy minimalnie inwazyjnych metodach leczenia (skleroterapia lub koagulacja laserowa) siniaki prawie nigdy nie pozostają.

Obrzęk. Mogą się pojawić, jeśli pacjent nie przestrzega zaleceń lekarza w okresie pooperacyjnym - dużo się porusza, nie nosi specjalnych ubrań ani nie naraża się na wielki wysiłek fizyczny.

Po operacji większość pacjentów prowadzi niskoaktywny tryb życia. Z powodu hipodynamiki może wystąpić takie niebezpieczne zjawisko, jak ostra zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych. Aby temu zapobiec, należy wykonywać specjalne ćwiczenia, dietę i przyjmować leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi - Curantil, Heparin lub Aspirin.

Rehabilitacja po usunięciu żylaków

Zgodność z zeznaniami lekarza w okresie pooperacyjnym jest najważniejszą częścią leczenia i zapobiegania nawrotom żylaków. Zaleca się większość pacjentów:

1. Mocno opasaj nogę za pomocą elastycznego bandaża.
2. Noś specjalną odzież kompresyjną - skarpetki lub rajstopy.
3. Nie podnoś więcej niż 10 kg w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po zabiegu.
4. Uprawiać sport z umiarkowaną aktywnością fizyczną - chodzić, pływać, jeździć na rowerze.
5. Kontroluj masę ciała w obecności problemów z nadwagą.
6. Corocznie przechodzą kurację lekami venotonic - na przykład Detralex.

W przypadku bólu w operowanej nodze może pomóc lekki masaż, który można wykonać niezależnie.

Zalecenia dotyczące zapobiegania nawrotom

Nawet jeśli operacja eliminacji żylaków została przeprowadzona pomyślnie, zawsze istnieje ryzyko nawrotu choroby. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu, należy przestrzegać środków zapobiegawczych:

• prowadzić aktywny tryb życia - uprawiać sport, często chodzić na świeżym powietrzu;
• w pozycji siedzącej konieczne jest upewnienie się, że postawa jest równa, nie kładź jednej stopy nad drugą, ponieważ prowadzi to do upośledzonego przepływu krwi żylnej;
• walczyć z nadwagą;
• umiarkowanie pije kawę i herbatę;
• codziennie rano uprawiać gimnastykę na nogach;
• porzuć zbyt ciasne i ciasne buty i ubrania.

Żylaki są chorobą, która nawet po całkowitym wyleczeniu wymaga przestrzegania określonego stylu życia. Środki zapobiegawcze po zabiegu będą musiały być respektowane nie przez pierwsze kilka miesięcy, ale przez całe życie. Tylko w ten sposób możliwe będzie znormalizowanie stanu ciała i wyeliminowanie prawdopodobieństwa ponownego rozwoju choroby.

Operacja usuwania żył nóg: jej rodzaje, jak to idzie

Z tego artykułu dowiesz się: kto ma przepisywać żyły na nogach, jak się je wykonuje, jakie są rodzaje operacji. Okres pooperacyjny, możliwe powikłania. Rokowanie po zabiegu.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Usuwanie żył (flebektomia) jest wykonywane, gdy ich leczenie zachowawcze nie jest już skuteczne. Usuń żyły powierzchowne, aby poprawić krążenie w głębi.

Procedura pozwala pozbyć się choroby i przywrócić normalne krążenie krwi w nogach.

Operacja nie jest bardzo trudna, wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym. Pacjent szybko wraca do codziennego życia. Powikłania są rzadkie. Aby temu zapobiec, wystarczy przestrzegać zaleceń lekarza w okresie pooperacyjnym.

Zabieg wykonuje flebolog lub chirurg naczyniowy.

Schemat operacji usuwania żył w nogach: 1 - dostęp do żyły; 2,3 - usuwanie żył; 4 - podwiązanie żyły i skrzyżowanie

Wskazania i przeciwwskazania

Procedura jest przepisywana pacjentom z żylakowymi powierzchniowymi żyłami.

Aby przypisać operację, wystarczy jeden czynnik z listy „odczytów”. Jeśli połączono 2 lub więcej czynników - operację należy wykonać jednoznacznie.

Żylakowate żyły powierzchniowe

Wstępne badanie

Przed przepisaniem operacji pacjentowi należy przepisać następujące procedury diagnostyczne:

1. Badania krwi: ogólne, dla krzepnięcia, dla hemoglobiny glikowanej, dla infekcji, dla wskaźników czynności nerek i wątroby oraz, jeśli to konieczne, dla grupy krwi i czynnika Rh. Analiza moczu Te same analizy muszą przejść i przed innymi operacjami.
2. Skanowanie żyły dupleksowej.
3. Jeśli potrzebny jest dokładniejszy wynik, flebografia jest procedurą diagnostyczną z użyciem środka kontrastowego.

Przygotowanie do operacji

Operacja nie wymaga specjalnego przygotowania, ponieważ jest prosta i wykonywana w znieczuleniu miejscowym.

Proste zasady przygotowania:

• Weź prysznic.
• Usuń włosy z nóg.
• Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma uczulenie na nowokainę, antybiotyki, leki zawierające jod (stosowane do flebografii). Jeśli nie wiesz, możesz mieć testy alergiczne.
• Poinformuj lekarza o wszystkich swoich lekach.
• Zabierz ze sobą trampki i luźną odzież do szpitala.

Odmiany operacji i ich realizacja

Każda operacja usunięcia żył nie wymaga znieczulenia ogólnego i jest wykonywana w ciągu 1-2 godzin.

Połączona flebektomia

Jest to uniwersalny i najczęściej stosowany zabieg na rozległe żylaki.

Operacja usuwania żył nóg odbywa się w 4 etapach:

1. Podwiązanie żył (przecięcie).
2. Odpędzanie (rozciąganie uszkodzonego naczynia).
3. Ubieranie perforujących żył.
4. Miniflebektomia.

Porozmawiajmy więcej o każdym etapie.

Pierwsze wykonanie podwiązania żył - przecięcie. Zwiąż żyły odpiszczelowe w miejscach ich wpadnięcia w głębię. Jest to konieczne, aby zatrzymać przepływ krwi przez chore naczynia i zatrzymać refluks (odwrotne wyładowanie krwi).

Niewielkie nacięcie w pachwinie lub dole podkolanowym jest wymagane do wykonania wycięcia krzyżowego.

Czasami podwiązanie żyły może również służyć jako oddzielna metoda leczenia, jeśli ich całkowite usunięcie jest przeciwwskazane.

Następnie następuje etap główny - rozciąganie uszkodzonego naczynia (stripping). Można to zrobić na różne sposoby.

Opatrunek żyły do ​​perforacji

Trzeci etap to opatrunek żył perforujących. Zrób to przez małe cięcia.

I ostatni etap - miniflebektomia - usunięcie małych powierzchniowych naczyń poprzez nakłucia za pomocą specjalnego haka. Miniflebektomia może być operacją niezależną. Przeprowadza się je, gdy nie ma dowodów na usunięcie dużej żyły, ale pacjent chce pozbyć się małych naczyń, które wywołują dyskomfort kosmetyczny.

Laserowe i radiowe usuwanie żył

Są to nowoczesne metody, które mogą służyć jako substytut rozbiórki. Są mniej traumatyczne, ponieważ nie muszą usuwać naczynia na zewnątrz, ale są droższe.

Przy laserowym usuwaniu żył (inne nazwy: laserowa flebektomia wewnątrznaczyniowa, koagulacja laserowa żył), specjalny prowadnik światła jest wkładany do światła naczynia. Dopuszcza się przez niego laser, a dzięki jego efektowi żyła zwęża się, a jej ściany lutują.

Usuwanie częstotliwości radiowej (ablacja żył za pomocą fal radiowych) jest również metodą o niskim wpływie. Wykonuje się to również poprzez nakłucie, w które włożony jest specjalny cewnik. Fale radiowe są wysyłane wzdłuż niego, co powoduje zwężenie i przyleganie ścian chorego naczynia.

Laserowe i radiowe usuwanie żył

Wideo, jako interwencja chirurgiczna:

Okres pooperacyjny

Po zabiegu pozostaniesz w szpitalu pod nadzorem lekarza przez 1-2 tygodnie. Cały proces rehabilitacji trwa jednak około 4 tygodni.

W tym okresie, w celu uniknięcia powikłań pooperacyjnych, lekarz zaleci przestrzeganie następujących zasad:

• Wstań i idź następnego dnia po zabiegu. Ma to na celu zapobieganie zastojowi krwi i zakrzepom krwi. Jeśli boli cię chodzenie przez kilka dni po operacji, wykonuj różne ruchy z nogami leżącymi.
• Noś ubrania uciskowe przez całą dobę.
• Nie idź na zabiegi kosmetyczne, które mogą wywołać podrażnienie skóry nóg lub mieć zły wpływ na gojenie się ran. To wszelkiego rodzaju okłady, opalanie w solarium itp.
• Nie bierz gorącego prysznica ani kąpieli, nie odwiedzaj sauny. Przed zdjęciem szwów nogi nie powinny być w ogóle zwilżane.
• Nie podnoś ciężarów, nie narażaj nóg na intensywne obciążenie sportowe.
• Weź wszystkie leki przepisane przez lekarza.

Z leków w okresie pooperacyjnym zostaniesz przydzielony:

• venotonic - oznacza poprawienie tonu i elastyczności ścian naczyń;
• środki przeciwzakrzepowe lub przeciwzakrzepowe - zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi;
• leki przeciwbólowe - jeśli ból jest silnie zaznaczony.

Jeśli chodzi o dalszy styl życia po operacji, konieczne będzie przestrzeganie zasad, które zapobiegną rozwojowi żylaków. Wystarczy mieć umiarkowane obciążenie nóg (ćwiczenia fizjoterapeutyczne, poranne jogging, lekka fitness), unikać przeciążania nóg, schudnąć, wybierając odpowiednio dietę, pozbywając się złych nawyków, nosząc pończochy uciskowe w ciągu dnia i przyjmując środki życiowe przepisane przez lekarza.

Możliwe komplikacje

Powikłania to:

1. Krwiaki.
2. Ból i dyskomfort w nogach.

Zwykle znikają 5–7 dni po zabiegu.

Mniej powszechne powikłania związane z gojeniem nacięcia: ropienie, krwawienie. Zazwyczaj pojawiają się, jeśli nie przestrzegasz zasad pooperacyjnych (jeśli mocno obciążysz nogi, weź gorącą kąpiel).

Najgroźniejsze powikłanie - zakrzepica - występuje rzadko, zazwyczaj, jeśli nie jest właściwe pobieranie i przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych lub przeciwpłytkowych.

Krwiak po flebektomii

Rokowanie po zabiegu, efekty terapeutyczne i kosmetyczne

Co ważne dla wielu pacjentów, operacja nie ma poważnych konsekwencji kosmetycznych. Rozmiar nacięć z połączoną flebektomią wynosi 4–6 mm, nakłucia z miniflebektomią, koagulacją laserową i ablacją o częstotliwości radiowej - 1–3 mm.

Operacja ma nawet pozytywny efekt kosmetyczny, ponieważ wystające żyły, naczyniowe „siatki” i „gwiazdy” nie będą już widoczne.

Ze względu na działanie terapeutyczne operacja jest również skuteczna. Po usunięciu dotkniętych żyłami powierzchownymi, krążenie krwi w nogach jest znormalizowane, więc wszystkie nieprzyjemne objawy, takie jak obrzęk, ból i ciężkość nóg, znikają. Nie ma już ryzyka powikłań żylaków: zakrzepicy, troficznych owrzodzeń podudzi.

Nawrót żylaków jest możliwy tylko wtedy, gdy choroba wpływa na wcześniej zdrowe żyły głębokie. Nie stanie się tak jednak, jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza i pozbędziesz się przyczyn, które kiedyś wywołały żylaki.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Jak odbywa się operacja usuwania żył nóg

Wczesne żylaki zazwyczaj dobrze reagują na leczenie. Ale jeśli zaczniesz chorobę lub pigułki nadal nie są skuteczne, musisz skorzystać z pomocy chirurgów naczyniowych.

Pomyślmy, jak wykonać operację na żyłach w nogach, czy się tego bać i co robić dalej.

Kiedy nie robić bez chirurgii

Żylaki to poważna i niestety bardzo częsta choroba. Zwłaszcza we współczesnym świecie, z jego siedzącym trybem życia, niekorzystną ekologią i chorobami genetycznymi.

Żylaki to choroba żył związana z osłabieniem wewnętrznych zastawek i ścian żylnych.

Przepływ krwi w żyłach zwalnia, następuje stagnacja, powodując ściany i rozciąganie.

Z tego powodu żyły zaczynają pojawiać się przez skórę.

Wygląda bardzo brzydko, ale to nie jest najgorsze. Znacznie gorsze możliwe komplikacje:

Właśnie w celu uniknięcia tych powikłań lub zapobieżenia ich rozwojowi przeprowadza się operację żylaków w nogach.

Kiedy przepisują operację nóg? Istnieje kilka opcji interwencji chirurgicznej.

1. Ciężka ciężkość nóg, obrzęk, zmęczenie.
2. Rozległe uszkodzenie żył z żylakami.
3. Zakrzepowe zapalenie żył.
4. Owrzodzenia troficzne.

Czy operacja

Wiele osób boi się jakichkolwiek operacji, a tutaj usunięcie żył na nogach brzmi nawet przerażająco. Natychmiast pojawia się wiele pytań i wątpliwości. I najważniejsze - jak dalej krew wzrośnie do serca, jeśli żyły zostaną usunięte? W rzeczywistości usuwane są tylko żyły powierzchowne, podczas gdy do 90% przepływu krwi przechodzi przez wewnętrzne, silniejsze i niewrażliwe naczynia żylakowe.

Przed zaakceptowaniem operacji na żylaki nadal musisz rozważyć wady i zalety.

To ważne! Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, nie wahaj się zadawać pytań swojemu lekarzowi, on wyjaśni, powie i pokaże.

Współczesna medycyna osiągnęła poziom, przy którym usuwanie żył jest całkowicie bezpieczne.

Ponadto prawidłowo wykonana operacja gwarantuje całkowite usunięcie żylaków.

Oczywiście pod warunkiem, że pacjent spełnia wszystkie zalecenia lekarza.

Jeśli jednak porzucić operację, będziesz musiał zadowolić się lekkim złagodzeniem stanu po tabletkach. Ponadto zaawansowana żylność jest ryzykiem zakrzepowego zapalenia żył. A to śmiertelna choroba.

To prawda, że ​​są sytuacje, w których operacja naprawdę nie jest tego warta. Jeśli stan żył w nogach jest zbyt zaniedbany, niestety nie można tego zrobić. Stan żył przed usunięciem ocenia flebolog i chirurg naczyniowy. W tym celu konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego żył, badania zewnętrznego i analizy krwi.

Nie należy także poddawać się operacji, jeśli pacjent cierpi na chorobę wieńcową lub nadciśnienie. W takich przypadkach istnieje wysokie ryzyko powikłań podczas operacji. Uszkodzenia skóry, owrzodzenia troficzne i różne choroby skóry są również przeciwwskazaniami. Jak choroby zakaźne. Najpierw muszą być traktowani.

To ważne! Osoby starsze i kobiety w ciąży z drugiego trymestru są również przeciwwskazane.

Jeśli specjalista po wszystkich badaniach nalega na operację, nadal nie warto odmawiać. Po operacji usunięcia żylaków na nogach istnieje szansa na trwałe pozbycie się nieprzyjemnej i niebezpiecznej choroby.

Gdzie robić operację żył

Szczególną uwagę należy zwrócić na to, gdzie dokładnie wykonasz operację. Z kwalifikacji lekarza, w którego rękach będą twoje nogi, zależy ich dalszy stan. Prawidłowo przeprowadzone chirurgiczne leczenie żylaków kończyn dolnych jest całkowicie bezpieczne.

Dziś prawie każde miasto ma możliwość wyboru kliniki i lekarza. Na co warto zwrócić uwagę?

• Klinika wyposażenia. Nowoczesny sprzęt i odpowiednie leki zwiększają szanse na pomyślny wynik.
• Lekarz kwalifikacyjny. Nie wahaj się zapytać, gdzie i jak przeszkolono specjalistę, sprawdź wszystkie dyplomy i certyfikaty.
• Opinie pacjentów. Internet daje nam możliwość zapoznania się z prawdziwymi i różnorodnymi recenzjami pacjentów na temat kliniki i lekarza.

Jak wygląda operacja?

Istnieje kilka różnych technik szybkiego usuwania żył.

Bezpośrednia interwencja chirurgiczna - najbardziej sprawdzona, długo wypróbowana, ale najbardziej radykalna metoda.

Chirurg wykonuje dwa nacięcia na nodze: w okolicy pachwiny i na kostce.

Dodatkowe, mniejsze nacięcia wykonuje się w obszarze głównych węzłów żylnych. Przez te cięcia i wycięcie żyły.

Sama operacja trwa około 2 godzin. Może być przeprowadzany zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym. Przez nacięcie w pachwinie wstaw cienki drut - ekstraktor żylny, który usuwa żyłę. Po operacji nacięcia są starannie zszywane. Główną zaletą tej metody jest to, że nawet duża żyła o bardzo szerokim świetle może zostać usunięta w ten sposób.

To ważne! Pacjent będzie mógł wstać już 5 godzin po operacji.

Czasami nie ma potrzeby usuwania całej żyły, po prostu pozbądź się dotkniętej nią części. W tym przypadku należy przeprowadzić miniflektomię. Wykonuje się dwa małe nacięcia w obszarze dotkniętego żyłą, a obszar ten jest przez nie usuwany.

Co robić po operacji żylnej? Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza. Są bardzo indywidualne i pod wieloma względami zależą od stopnia zaniedbania choroby, indywidualnych cech i powiązanych chorób.

Skleroterapia

To jedna z najnowszych metod radzenia sobie z żylakami. Jego główną zaletą w stosunku do natychmiastowego działania jest brak cięć. Skleroterapię żył kończyn dolnych wykonuje się za pomocą strzykawek z cienką igłą.

Sklerotant wstrzykuje się do żyły. Pod jego wpływem wewnętrzne warstwy naczynia zostają zniszczone, a środkowe są po prostu sklejone. W rezultacie statek po prostu wypada z krwiobiegu.

Uwaga! Po 1-2 dniach zauważysz, jak znika uszkodzona żyła.

Po takiej operacji pacjent odzyskuje siły znacznie wcześniej. Po godzinie może wstać i się poruszyć. Ponadto, skleroterapia jest mniej podatna na powstawanie krwiaków w miejscu wstrzyknięć.

Laserowe usuwanie żył

Inną innowacyjną metodą jest chirurgia laserowa. Wykonuje również małe przebicia, przez które wprowadzana jest laserowa dioda LED do żyły.

Ogrzewa ściany naczyń krwionośnych i klei je. W tym przypadku, pod wpływem temperatur, wszystkie mikroorganizmy giną, co zmniejsza prawdopodobieństwo zakażenia.

Efekty laserowego usuwania żył nóg są minimalne. Procedurę tę można wykonać dosłownie w drodze do domu po pracy, a następnego dnia wrócić do pracy.

To ważne! Wady obejmują niską dostępność: procedura jest kosztowna, a nie każda klinika ma niezbędny sprzęt.

Rehabilitacja i możliwe konsekwencje

Okres pooperacyjny od operacji na żyłach nóg trwa zaledwie kilka godzin. Im szybciej pacjent zacznie poruszać nogami, zginać je, skręcać, podnosić, tym krótszy będzie. I tym mniejsze ryzyko powikłań po operacji na żyłach kończyn dolnych.

Od samego początku konieczne jest stymulowanie przepływu krwi w pozostałych naczyniach, aby przyspieszyć szybki wzrost krwi do serca. Aby to zrobić, możesz również postawić stopy na podkładce, tak aby stopy znajdowały się powyżej poziomu serca.

Okres rehabilitacji po zabiegu usunięcia żylaków kończyn dolnych może trwać około dwóch miesięcy. W tym czasie konieczne jest noszenie dzianin uciskowych, wybranych przez specjalistę.

Jak już wspomniano, zalecenia dotyczące operacji żylaków są bardzo indywidualne. Można jednak dokonać pewnych uogólnień. Oprócz noszenia bielizny uciskowej ważne jest:

• zmień swój styl życia na bardziej mobilny. Bez tego prędzej czy później powrócą żylaki;
• schudnąć, jeśli wystąpi nadwaga;
• robić specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie nóg;
• przestrzegaj diety na żylaki;
• pić leki na żylaki.

Konsekwencje flebektomii są zazwyczaj minimalne. Krwiaki mogą pojawić się w obszarze nacięć lub nakłuć, jednak z reguły szybko się rozwiązują. U niektórych osób podatnych na rozwój tkanki łącznej blizny mogą powstawać w miejscu nacięć. Jeśli znasz tę funkcję za sobą, lepiej wybierz mniej traumatyczną metodę.

Po operacji usunięcie żyły w nodze może spowodować foki i ból. Dzieje się tak bardzo rzadko, ale czasami tak się dzieje. W takim przypadku należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Chirurgia na żyłach na nogach - hołd dla piękna czy konieczności? (# wszystkie metody)

Chirurgia na żyłach na nogach - hołd dla piękna czy konieczności? (# wszystkie metody)

Operacja żył na nogach jest decyzją, że wiele osób z żylakami przychodzi po długich wahaniach i często robi to tylko wtedy, gdy ból w nogach staje się nie do zniesienia, a żyły nie tylko nie wyglądają estetycznie, ale przerażają swoją ulgą i błękitem.

W takich sytuacjach flebolog nie zaoferuje innej opcji niż usunięcie dotkniętego obszaru żył powierzchownych. Im szybciej, tym lepiej, ponieważ opóźnienie obarczone jest poważnymi komplikacjami.

Niezależnie od tego, czy operacja usunięcia żylaków na nogach jest niebezpieczna, jakie są metody radzenia sobie z chorobą i jak bardzo ta lub inna procedura żylna dla kosztów żylaków to wszystkie istotne informacje w naszym materiale.

Jaka jest przyczyna problemu?

Z reguły powiększenie żylaków dotyczy żył podskórnych kończyn dolnych. Krew działa na tych samych prawach fizyki, jak i na każdej cieczy na planecie - pod wpływem siły grawitacji ma tendencję do opadania.

Specyfika układu sercowo-naczyniowego polega na tym, że krew stale krąży i odżywia wszystkie ważne narządy.

Pozostawanie w żyłach powierzchownych nóg i innych kończyn nie pozwala jej na pracę ze specjalnymi zaworami.

To niepowodzenie tego ostatniego powoduje wyładowanie krwi w cienkie żyły odpiszczelowe, których ściany stopniowo tracą ton, stają się cieńsze i rozciągnięte.

Niestety, nie jest możliwe przywrócenie poprzedniego widoku do silnie rozszerzonych żył powierzchniowych nawet po przywróceniu funkcji zastawki.

Ich niedobór może być zarówno główną przyczyną żylaków, jak i konsekwencją pewnych stanów organizmu.

• ciąża, dokładniej, związany z tym wzrost objętości krwi w ciele przyszłej matki, jak również zwiększony nacisk na żyły nóg z macicy płodu;
• długotrwały - dotyczy to osób, których zawód obejmuje regularne, długotrwałe przebywanie w statycznej pozycji pionowej (chirurdzy, nauczyciele, fryzjerzy itp.);
• „Siedzący tryb” jest praktycznie taki sam jak praca na stałe. Ton mięśni i żył maleje, krew zastaje w nogach, zastawki przestają normalnie funkcjonować;
• zwiększone obciążenie nóg - wpływa na stan żył, jak również na dwa poprzednie czynniki;
• otyłość - nadwaga znacznie zwiększa obciążenie serca, naczyń krwionośnych i żył. Ponadto duża warstwa tłuszczu podskórnego często utrudnia diagnozowanie żylaków;
• zmiany związane z wiekiem - z czasem ściany żylne i zastawki osłabiają się, tracą ton i rozciągają się;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne - z powodu wysiłku. Towarzyszące zaparcia, gruczolak prostaty, przewlekły kaszel i powoduje hemoroidy i żylaki;
• konsekwencje urazów, przeglądy potwierdzają, że jest to powszechne, oraz operacje na kończynach dolnych;
• zakrzepica żył głębokich - nie powierzchowna, jak wielu pacjentów błędnie wierzy, a mianowicie głęboko - ciśnienie w nich wzrasta, a krew wpada do żył odpiszczelowych;
• choroby dziedziczne, na przykład przetoki tętniczo-żylne lub przetoki;
• zabiegi estetyczne - okład próżniowy, masaż agresywny;
• nadmierne ćwiczenia.

Inwazyjne operacje żyły nogi

Gdy maści, pigułki i specjalne ubranie uciskowe są bezsilne, jedynym wyjściem jest wykluczenie obszarów dotkniętych żylakami z układu żylnego nóg.

Wybór rodzaju interwencji chirurgicznej zależy od stopnia postaci i stadium choroby, obecności zmian w stanie skóry i związanych z nią patologii.

Skuteczne sposoby pozbycia się objawów żylaków są rozpoznawane:

Flebektomia (TOP-5 technik)

Jest to klasyczna metoda, która polega na usunięciu rozszerzonych obszarów żył poprzez nacięcia w skórze. Flebektomię praktykowano od początku XX wieku i do tej pory technika została doprowadzona do perfekcji.

Cała procedura trwa od 1 do 2 godzin i nie wymaga długiego pobytu pacjenta w szpitalu (maksimum - w tym samym dniu).

W większości przypadków lekarz wykonuje połączoną flebektomię, czyli stosuje kilka różnych technik jednocześnie:

Crosssectomy - przecięcie rozszerzonej żyły odpiszczelowej w miejscu jej dopływu do głębokości (metoda Troyanova-Trendelenburg) lub powyżej powięzi piszczelowej (metoda Kokketa) i usunięcie przez małe nacięcia. Cięcia są małe, w rezultacie nie wpływają

Zdjęcia przed i po zabiegu:

Przegląd flebektomii:

ANASTASIA:

„Flebektomia pomogła mi skorygować defekty kosmetyczne, ale po operacji pojawiły się drobne blizny. Ponadto konieczne było noszenie odzieży uciskowej i stosowanie żylaków. Jak dotąd moje nogi są w porządku, ale lekarz ostrzegał o prawdopodobieństwie nawrotu ”.

Skleroterapia

Specjalna substancja jest wstrzykiwana do światła powiększonego obszaru - sclerosan, który po prostu przykleja wewnętrzne ściany żyły, a później staje się tkanką bliznowatą. Skleroterapia jest stosowana do leczenia nie tylko żylaków, ale także żylaków. Metoda jest uważana za minimalnie inwazyjną i podzielona na podgatunki:

• echoskleroterapia - klejenie głębokich żył za pomocą wstrzyknięć obliteracyjnych;
• Skleroterapia techniką piankową polega na wypełnieniu prześwitu specjalną pianką, która również skleja jego ściany.

Zdjęcia przed i po:

Przegląd skleroterapii:

TATIANA:

„Stwardnienie rozszerzonych żył w moim przypadku poszło dobrze, wynik trwał około roku. Ale potem, jak powiedział flebolog, obok klejonych pojawiła się siatka nowych, która z czasem może również wzrosnąć.

Problem polega na tym, że mam siedzącą pracę. Najwyraźniej konieczne jest podjęcie większych wysiłków, aby żylaki nie powróciły z nowym ”.

Koagulacja laserowa

Operacja żył na nogach laserem odbywa się bez nacięcia tkanki miękkiej. Żyła nie musi być wyciągnięta - jest po prostu „uszczelniona” specjalną wiązką światłowodu wprowadzanego przez małe przebicie.

Liczne pozytywne recenzje operacji żyły nóg za pomocą lasera wskazują na minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, nawrotów żylaków, chociaż zależy to od jej stadium i przyczyny.

Ponadto pacjent po kilku godzinach po zabiegu może wrócić do domu, ponieważ szwy nie są wymagane.

Lekarze zauważają, że po ekspozycji na wiązkę laserową infekcja jest wykluczona.

Zdjęcia przed i po zabiegu:

Laserowa informacja o koagulacji:

IRINA:

„Zaletą leczenia laserowego jest to, że wszystko przechodzi szybko, bez bólu i nie ma śladów żylaków. Ale osobiście moje nogi wykazały pigmentację. Ponadto musiałem nosić dzianinę kompresyjną przez długi czas. Oczywiście koszt procedury jest wysoki. ”

Chirurgia radiofrekwencyjna

Jest to jeden z najpopularniejszych sposobów pozbywania się żylaków w USA. Procedura jest przeprowadzana w przypadkach przeciwwskazań do chirurgii laserowej żył w nogach, ma mniej skutków ubocznych, ale kosztuje więcej.

Zdjęcia przed i po operacji:

Informacje zwrotne na temat chirurgii częstotliwości radiowej:

ELENA:

„Obliteracja radiofrekwencyjna (ablacja) jest dość kosztowna, ale warto. Oczywiście musiałem nosić specjalne pończochy uciskowe, a sama procedura jest dość bolesna, ale po 2 miesiącach rehabilitacji nie było śladów moich żył ”.

Leczenie strumieniem pary jest najnowszą metodą polegającą na wprowadzaniu pary do rozszerzonej żyły, która skleja ją ze sobą. Procedura jest odpowiednia w przypadkach, gdy dotknięty obszar jest zbyt kręty.

Pacjent działa następnego dnia, a na powierzchni skóry nie ma oznak interwencji.

Wszystkie nowoczesne metody leczenia żylaków mają wiele zalet dla pacjentów:

1. są minimalnie inwazyjne;
2. pacjent nie musi pozostać w klinice w celu obserwacji w szpitalu;
3. okres rehabilitacji jest jak najkrótszy;
4. Znieczulenie ogólne nie jest wymagane.

Wskazania i środki zapobiegawcze

Flebolog musi przepisać konkretny rodzaj operacji żylnej na nogach w następujących sytuacjach:

WSKAZANIA

• żylaki w stanie zaniedbanym, to znaczy, oprócz problemu estetycznego, osoba jest w dużej mierze zaniepokojona bólem;
• przepływ krwi przez żyły jest trudny, pacjent stale odczuwa ciężkość i ból w nogach, ich nadmiernie szybkie zmęczenie;
• żyły są patologicznie rozszerzone;
• zmiany troficzne na skórze (na przykład nie gojące się wrzody);
• upośledzenie ostrego zakrzepowego zapalenia żył;
• ciężki obrzęk kończyn;
• naruszenia wypływu krwi, które występują nawet przy braku rozszerzonych żył powierzchownych.

Jeśli istnieje predyspozycja do żylaków lub pacjent jest zagrożony, konieczne jest zapobieganie:

1. nosić bieliznę uciskową;
2. stosować leki, takie jak Detralex, Phlebodia;
3. codzienne stosowanie witaminy C, która w wystarczających ilościach ma pozytywny wpływ na ścianę naczyń i właściwości reologiczne krwi.

Przeciwwskazania

Niestety, nawet przy wielu nowoczesnych metodach leczenia żylaków, procedury usuwania patologicznie rozszerzonych obszarów żył mają szereg przeciwwskazań:

PRZECIWWSKAZANIA

1. nadciśnienie;
2. choroba niedokrwienna;
3. ciężkie choroby zakaźne;
4. obecność egzemy, róży lub zapalenia skóry na skórze;
5. okres ciąży od 5 do 9 miesięcy.

Jak przygotować się do operacji

Flebolog, przed przepisaniem zabiegu chirurgicznego, musi wysłać pacjenta do diagnozy, a następnie podjąć decyzję zgodnie z wynikami testu:

• dopplerografia - ultrasonografia żył i naczyń krwionośnych;
• skanowanie dwustronne - bardziej szczegółowy test, który również eliminuje obecność skrzepów krwi w żyłach głębokich;
• flebografia rezonansu magnetycznego - test ten może dostarczyć informacji o obecności skrzepów krwi w żyłach głębokich;
• badanie krwi - badania laboratoryjne nie pomagają w rozpoznaniu żylaków, ale są konieczne, jeśli trzeba wykonać operację.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent powinien:

1. weź prysznic;
2. usuń włosy z operowanej nogi (jeśli to konieczne, również w okolicy pachwiny);
3. przyjdź trochę wcześniej niż wyznaczony czas.

W przypadku zachowania klasycznego, oznaczającego znieczulenie ogólne, pacjent otrzymuje lewatywę.

Należy bezwzględnie ostrzec anestezjologa, że ​​osoba jest uczulona na jakiekolwiek leki.

Okres przywracania

Prawdopodobieństwo nawrotu i powikłań przy prawidłowo wykonanej operacji jest minimalne i zależy raczej od tego, jak sumiennie pacjent będzie przestrzegał następujących zaleceń lekarza:

1. założyć na nogę ciasny bandaż bandaża elastycznego;
2. nie przekraczać dopuszczalnego poziomu aktywności fizycznej, obliczonego przez instruktora fizykoterapii, ale także nie przegapić zajęć. Następnie ćwiczenia i ćwiczenia powinny stać się nawykiem, aby wyeliminować prawdopodobieństwo zastoju krwi w nogach i osłabienia żył odpiszczelowych;
3. nosić bieliznę uciskową;
4. regularnie przyjmować środki dezagregujące - leki, eliminujące prawdopodobieństwo zakrzepicy;
5. nosić tylko wygodne buty.

Oprócz zaleceń istnieją także zakazy, z kategorycznymi:

• podnoszenie ciężarów;
• przyrost masy ciała;
• spożywanie alkoholu;
• ciężka praca fizyczna;
• gorąca kąpiel;
• prowadzenie pojazdu;
• wizyta w wannie i saunie.

Aby zapobiec chorobie, należy odmówić przyjmowania pokarmów zawierających szkodliwe produkty. Po zabiegu powinieneś stosować oszczędną dietę.

Możliwe komplikacje

Działania niepożądane są prawdopodobne nawet po dobrze wykonanej operacji żylnej na nogach. Wynika to z indywidualnych cech pacjentów. Czasami mogą wystąpić następujące komplikacje:

1. rozległe krwiaki trwające od 1 do 4 miesięcy;
2. tworzenie uszczelek w miejscach, w których przebijano lub przecinano tkanki miękkie. Powinny zniknąć wraz ze siniakami;
3. silny ból po dotknięciu - może to być spowodowane uszkodzeniem zakończeń nerwowych;
4. obrzęk;
5. powikłania zakrzepowo-zatorowe;
6. nawrót żylaków, zwłaszcza jeśli istnieje predyspozycja lub nie przestrzega zaleceń lekarza prowadzącego.

Ćwiczenia powinny być małe, ale regularne. Na kondycję kończyn wpływa korzystnie pływanie, chodzenie (w tym jazda na nartach) i jazda na rowerze.

Przybliżony koszt procedur

Ceny operacji żylnych nóg zależą od wybranej kliniki, ciężkości konkretnego przypadku żylaków i wybranej metody leczenia. Przybliżony koszt różnych manipulacji:

• Podwiązanie połączenia żył powierzchownych i głębokich nogi - 16 000 r.;
• Opatrzenie żyły odpiszczelowej i jej dopływów - 30 000 r.;
• Połączona flebektomia - 33 000 r.;
• Miniflebektomia - 24 000 r.;
• Koagulacja laserowa - 30 000 r.;
• Koagulacja częstotliwościami radiowymi (w tym koszt elektrody) - 45 000 p.;
• Koagulacja częstotliwościami radiowymi (bez kosztu elektrody) - 30 000 r.

Dodatkowo możesz obejrzeć film o metodach leczenia żylaków na nogach:

Należy stosować żylaki! Dzięki metodzie leczenia chirurgicznego pomoże chirurgowi naczyniowemu. Czy istnieje niebezpieczeństwo w przypadku odmowy działania? Oczywiście! Śmiertelne powikłanie żylaków - choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń życiowych narządów, udar niedokrwienny, zakrzepica krezkowa. Ryzyko powikłań wzrasta z wiekiem.

Wszystkie inwazyjne metody leczenia żylaków pomogą pozbyć się rozszerzonych żył odpiszczelowych i towarzyszących im bolesnych odczuć. Ale musisz zrozumieć, że czas trwania efektu po wyeliminowaniu niedoboru estetycznego zależy od wielu czynników, wśród których szczególną rolę odgrywa dziedziczność i styl życia.

Konieczne jest utrzymanie mięśni i ścian naczyń krwionośnych w stonowany sposób, tak aby krew nie zastała się w kończynach, a także starała się utrzymać wagę normalnie, nosiła wygodne buty i porzuciła złe nawyki.