Osteosclerosis

Osteosclerosis jest stanem patologicznym, w którym tkanka kostna ulega zagęszczeniu przy braku poważnych objawów. Dotknięta kość jest wyraźnie widoczna na zdjęciu rentgenowskim. Rozmiar i geometryczne kształty kości się nie zmieniają.

Treść

Osteosclerosis jest drugą najczęściej występującą chorobą po osteoporozie, której towarzyszy naruszenie struktur kostnych. Leczenie zmian w kościach i chrząstkach odbywa się pod kontrolą traumatologa i ortopedy.

W początkowych stadiach choroba praktycznie nie objawia się, co jest przyczyną braku terminowego leczenia. Powikłania choroby są dość poważne i polegają na porażeniu kończyn i rozwoju nowotworów złośliwych.

Ośrodki osteosklerozy

Ogniska osteosklerozy to zmiany patologiczne tkanki kostnej i chrząstki o różnej wielkości, kształcie i strukturze o małych liściach. Powstają z powodu braku równowagi między wewnętrznymi procesami odpowiedzialnymi za powstawanie i niszczenie kości, na korzyść pierwszego.

Ogniska osteosklerozy na radiogramach mają:

• obecność grubej, mglistej, małej petalizowanej struktury gąbczastej substancji;
• wypukłość cienia na tle miękkich tkanek otaczających;
• pogrubienie warstwy kości korowej, która ma nierówny kontur wewnętrzny;
• zwężenie światła, a czasami całkowite zamknięcie kanału kości-mózg.

Ogniska osteosklerozy w kościach na zdjęciu rentgenowskim pojawiają się w jednolitej i nierównej formie. Wypryskowana postać choroby (piebaltyczna) charakteryzuje się obecnością wielu jasnych defektów w stosunku do ogólnego tła przezroczystości wzoru kostnego. Jednocześnie warstwa korowa nie staje się cieńsza, ale wewnętrzna staje się krucha i zamienia się w gąbczastą tkankę.

Jednolite ogniska mają prawidłową rozproszoną przezroczystość jednorodnego wyglądu. Ogniskowe oświecenia w tym przypadku są nieobecne, a gąbczasta substancja ma rzadkie beleczki. Leczenie plamistej, a nawet osteosklerozy ma na celu wyeliminowanie przyczyn i zmniejszenie objawów choroby.

Przyczyny rozwoju

Przyczyny osteosklerozy mogą zależeć od czynników genetycznych. Ta choroba dotyka głównie kobiety z wrodzonymi chorobami stawów i tkanki kostnej. Patologiczne pogrubienie tkanki kostnej często rozwija się z zatruciem organizmu i obecnością przewlekłych postaci chorób zapalnych, takich jak gruźlica kości i kiła trzeciorzędowa.

Istnieją nabyte i środowiskowe przyczyny osteosklerozy:

• nadwaga;
• brak estrogenu z menopauzą;
• nabyte choroby kości i tkanki stawowej;
• nadmierne obciążenie obszaru stawowego;
• uraz stawów.

Rozwój osteosklerozy występuje z zatruciem i chorobami takimi jak saturnizm, choroba Albersa-Schoenberga i fluoroza. Uszkodzenie poszczególnych kości obserwuje się w obecności przerzutów raka piersi, prostaty i oskrzeli.

Odmiany choroby

W zależności od przyczyny rozwoju, następujące typy chorób różnią się:

• Idiopatyczny - upośledzony rozwój struktur kostnych w chorobach takich jak choroba marmuru, osteopoikilia i melorestoza.
• Fizjologiczne - rozwija się podczas wzrostu szkieletu.
• Pourazowy - charakteryzuje się procesami patologicznymi, które występują podczas gojenia złamań.
• Zapalny - występuje, gdy w organizmie występuje zapalenie, które zmienia strukturę substancji gąbczastej.
• Reaktywny - jest reakcją na nowotwory i zmiany dystroficzne, i objawia się pojawieniem się zagęszczonej tkanki kostnej.
• Toksyczny - występuje w wyniku działania toksycznego na organizm metali i innych substancji.
• Deterministyczne dziedziczne. Zróżnicowany charakter choroby i jej połączenie z innymi objawami umożliwiły zidentyfikowanie następujących form tego patologicznego procesu: dysosteosklerozy, twardziny, pinodizostozy i osteopetrozy.

Symptomatologia

Objawy osteosklerozy są dość wszechstronne i zależą od obszaru lokalizacji choroby i formy jej przebiegu. Obserwowane ogniska osteosklerozy w kościach i stawach, co prowadzi do rozwoju pewnych objawów.

Wraz z porażką struktur kostnych wewnątrz kości pojawia się enostoza i zwarte wyspy, które manifestują się w postaci resorpcji i zniszczenia kości. Występują również zmiany okostnowe, tworzą się sekwestry i ubytki. Z uszkodzeniem tkanki stawowej objawy w początkowych stadiach choroby są praktycznie nieobecne, dlatego raczej trudno je zidentyfikować, co uniemożliwia terminowe leczenie.

Głównymi objawami osteosklerozy jest ból wewnętrzny, który nasila się pod wpływem wysiłku. W przypadku nierównych postaci osteosklerozy możliwy jest wzrost temperatury ciała, co również wskazuje na obecność procesów zapalnych. Zewnętrzne objawy zmian patologicznych są całkowicie nieobecne. Osteosclerosis powierzchni stawowych nazywa się subchondral i charakteryzuje się uszkodzeniem chrząstki, ale tkanki chrząstki.

Osteoskleroza podchrząstkowa jest poważnym uszkodzeniem stawów, które prowadzi do unieruchomienia, jeśli nie zostanie szybko leczone. Ten typ choroby nie jest praktycznie diagnozowany we wczesnych stadiach rozwoju, ponieważ nie ma wyraźnych objawów.

Uraz stawu biodrowego

Jeśli osteoskleroza jest skupiona, obserwuje się stały ból w szyjce kości udowej, który jest umiejscowiony w obszarze kości krzyżowej podczas długiego chodzenia lub siedzenia. Osteoskleroza stawu biodrowego rozwija się u osób, których działalność zawodowa wiąże się z długotrwałym siedzeniem (kierowcy, pracownicy biurowi itp.).

Po pokonaniu stawu biodrowego kość jest tak zagęszczona, że ​​poważne złamanie może wystąpić nawet przy niewielkich obciążeniach. Leczenie osteosklerozy stawu biodrowego powinno być wykonywane tylko po konsultacji ze specjalistą, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań.

Uraz barku

Podchrzęstna osteoskleroza w stawie ramiennym występuje dość często, ponieważ kończyny górne są najbardziej aktywną częścią układu mięśniowo-szkieletowego. Główne objawy w tym przypadku to pojawienie się bólu, gdy staw barkowy jest aktywny i kiedy ramiona są odciągnięte do tyłu. Widoczne zmiany w samym stawie, takie jak obrzęk, deformacja i zaczerwienienie skóry, są całkowicie nieobecne.

Uraz kolana

Osteoskleroza podchrząstkowa powierzchni stawowych rozciąga się również na kolana. Objawy choroby w takim przypadku mogą nie być wystarczająco wyrażone, więc pacjenci z tą chorobą często nie są świadomi jej istnienia. Odwołanie się do lekarza następuje w momencie, gdy uraz wynikający ze zmian patologicznych w tkance chrząstki prowadzi do zakłócenia aktywności ruchowej. W tym przypadku leczenie osteosklerozy stawu kolanowego jest znacznie skomplikowane. Uszkodzeniu powierzchni stawowych obszaru kolana towarzyszy zmęczenie podczas chodzenia i niewielki ból podczas siedzenia.

Uczucie kręgosłupa

Podchrząstkowa osteoskleroza kręgosłupa, a mianowicie płytki przełączające trzonów kręgowych jest poważną patologią, którą można zdiagnozować tylko za pomocą MRI. Symptomatologia zmian patologicznych w tym obszarze objawia się bólem bolesnym, który nie pozwala w pełni stać i kłamać, a także deformacją kręgosłupa i struktur. Podobne objawy charakteru dotyczą innych chorób, dlatego leczenie nie jest przepisywane bez dokładnego badania diagnostycznego.

Podchrząstkowa osteoskleroza płytek końcowych jest prowokatorem rozwoju takich chorób kręgosłupa jak kifoza, osteochondroza i przepuklina międzykręgowa. W zaawansowanych stadiach choroby istnieje wysokie prawdopodobieństwo zachwiania równowagi struktur kostnych na poziomie komórkowym, co prowadzi do pojawienia się fok i nowotworów typu złośliwego.

Leczenie

Leczenie osteosklerozy jest obecnie przeprowadzane za pomocą różnych metod terapeutycznych. Interwencja chirurgiczna (przeszczep szpiku kostnego) jest wymagana tylko w zaawansowanych stadiach choroby.

Leczenie osteosklerozy podchrzęstnej obejmuje zastosowanie terapii skojarzonej:

• Leczenie narkotyków. Zalecane są leki zawierające glukozaminę i chondroitynę. Czas trwania leczenia wynosi od 3 do 6 miesięcy i kończy się widocznymi zmianami.
• Gimnastyka terapeutyczna. W osteosklerozie najskuteczniejsze ćwiczenia na rowerze treningowym. Jeśli występuje proces zapalny, powinny być one ograniczone, a staw powinien być czasowo unieruchomiony.
• Właściwe odżywianie. W każdej postaci i stadium choroby, przede wszystkim, masa ciała powinna zostać znormalizowana za pomocą właściwego odżywiania, co oznacza odrzucenie smażonych i tłustych potraw. Słodkie powinno być również ograniczone.

Leczenie osteosklerozy kręgosłupa i stawów nie prowadzi do całkowitej eliminacji zmian patologicznych. Mimo to każdemu pacjentowi zaleca się leczenie wspomagające, wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych i przestrzeganie prawidłowego odżywiania. Takie podejście wyeliminuje nieprzyjemne objawy choroby w postaci bólu i zatrzymania zmian patologicznych, zapobiegając rozwojowi powikłań osteosklerozy.

Prognozy i zapobieganie

W osteosklerozie rokowanie jest korzystne, ale tylko wtedy, gdy zostaną podjęte odpowiednie środki terapeutyczne. W przypadku nieleczenia istnieje większe prawdopodobieństwo poważnych powikłań, takich jak deformacje szkieletu, niedowład nerwu twarzowego i anemiczne zmiany we krwi. Niedokrwistość w tym przypadku jest leczona splenektomią lub transfuzjami czerwonych krwinek. Osteosclerosis bez przeszczepu szpiku kostnego nie jest całkowicie uleczalny, dlatego jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, należy zastosować środki zapobiegawcze, aby zapobiec jej rozwojowi.

Zapobieganie osteosklerozie:

• monitorować postawę;
• spać na materacu o umiarkowanej twardości;
• prowadzić aktywny tryb życia;
• jeść dobrze;
• rzucić palenie;
• Nie nadużywaj alkoholu.

Najważniejszym środkiem zapobiegawczym jest ładowanie, które należy wykonywać codziennie. Lekkie ćwiczenia fizyczne przywracają krążenie krwi, co pomaga zapobiegać rozwojowi chorób stawów i kości.

Osteosclerosis and the army

W początkowych formach osteosklerozy odkłada się wojsko tylko pod warunkiem określenia wystarczającej liczby objawów choroby. W początkowej fazie rozwoju choroba ta nie jest niebezpieczna, więc maksimum, które można osiągnąć, to opóźnienie o rok. Dopiero po postawieniu diagnozy jest ona nieodpowiednia do poboru, ale z reguły wskazuje na obecność poważnego stadium choroby, którego objawy są wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Osteosclerosis of bones: objawy, przyczyny i leczenie choroby

Osteosclerosis może być wariantem normy, a także poważną patologią. W jakich przypadkach powstaje i co zagraża pacjentowi? Aby to zrobić, powinieneś zagłębić się w cechy tego stanu.

Czym jest osteoskleroza?

Kość składa się z wielu elementów strukturalnych - osteonów, które są składane w beleczki (szyny kostne). Są widoczne na radiogramie lub cięte gołym okiem.

Osteosclerosis odnosi się do proliferacji gęstej, zwartej substancji, w tym przypadku, zagęszczenie i zagęszczenie obszarów, w których znajduje się fizjologicznie, i przemieszczenie substancji gąbczastej. W tym samym czasie kość staje się bardziej gęsta i mniej elastyczna, jest mniej odporna na stres i podlega patologicznym złamaniom.

Osteoskleroza powierzchni stawowych może być także fizjologiczna - towarzyszy jej wzrost i kostnienie w dzieciństwie oraz powrót do zdrowia po urazach.

Rodzaje osteosklerozy

Istnieje kilka rodzajów osteosklerozy, w zależności od przyczyn i cech zmiany:

• fizjologiczne (kostnienie stref wzrostu u dzieci);
• patologiczne (wszystkie inne przypadki);
• wrodzone (zwiększona gęstość kości, osteopetroza - przedwczesne zamknięcie stref rozrodczych);
• nabyte (w wyniku urazu, zapalenia lub obrzęku).

Również według rodzajów lokalizacji i rozpowszechnienia:

• jednolite (dotyczy całej kości lub dużego obszaru);
• nierówny (dotyczy kilku małych obszarów);
• lokalny lub lokalny (zajmuje miejsce tkanki kostnej, może być związany z obciążeniami na określonym obszarze);
• ograniczona (zajmuje cały obszar kości);
• często (proces dotyczy kilku kości);
• ogólnoustrojowe - zmiany są zaznaczone daleko od siebie w całym szkielecie.

Niektóre rodzaje patologii zasługują na szczególną uwagę. Osteoskleroza podchrzęstna rozwija się w chorobie zwyrodnieniowej stawów, chorobie stawów, której towarzyszy degradacja tkanki chrzęstnej.

Taka osteoskleroza jest uważana za charakterystyczną cechę diagnostyczną. Porażka tylnych płytek kręgosłupa jest diagnostycznym objawem osteochondrozy.

Ogniska osteosklerozy w kościach

Ogniskowe patologie są widoczne na radiogramie w postaci jaśniejszych obszarów (na zdjęciu rentgenowskim - ciemnienie) bardziej gęstej tkanki kostnej w ciele pacjenta bez wyraźnych granic. Ich kształt i wielkość mogą się różnić w zależności od postaci choroby.

Diagnostyka

Jakiego lekarza skonsultować z osteosklerozą? Jeśli są skargi, warto zacząć od terapeuty. Najprawdopodobniej napisze skierowanie do chirurga lub traumatologa. Chirurg ortopeda jest zaangażowany w leczenie choroby, który może zasięgnąć porady chirurga, specjalisty chorób zakaźnych, traumatologa i onkologa, jeśli jest taka potrzeba.

W diagnostyce osteosklerozy ważną rolę odgrywa radiografia. Pojawienie się umiarkowanych ognisk gęstszej tkanki podczas badania rentgenowskiego jest wystarczającym powodem do rozpoczęcia leczenia.

W razie potrzeby można pobrać próbkę biopsyjną (do badania onkologicznego). Densytometria pomaga określić gęstość mineralną tkanki kostnej.

Przyczyny osteosklerozy

Osteosclerosis może wystąpić z kilku powodów, najczęściej są one nabywane:

• okres urazu i powrotu do zdrowia po nim;
• zapalenie (zapalenie szpiku, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów);
• proces nowotworowy;
• zatrucie.

Wśród wad wrodzonych można nazwać zaburzenia metabolizmu fosforanów, a także zaburzenia genetyczne, które predysponują do takich chorób. Możliwe choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej, które prowadzą do rozwoju ognisk osteosklerozy.

Objawy osteosklerozy

Sama zmiana struktury kości nie powoduje żadnych charakterystycznych objawów. Jednakże pacjent zwraca uwagę na zmniejszoną mobilność stawów, ból kończyn lub pleców.

Najczęściej jednak osteosklerozę rozpoznaje się w złamaniach patologicznych. Jest to nazwa obrażeń wynikających z normalnych, a nie ekstremalnych obciążeń dla danego pacjenta - chodzenie, bieganie, podnoszenie niewielkiej wagi i poranne ćwiczenia.

Leczenie

Obecnie osteoskleroza dowolnego miejsca jest korzystnie leczona zachowawczo (to znaczy za pomocą leków i technik terapii fizycznej). Stosowanie metod chirurgicznych jest wymagane tylko w przypadku ciężkiej ciężkiej choroby, gdy inne środki były nieskuteczne.

Obowiązuje przepisanie schematu leczenia i diety - zwiększa to skuteczność procedur i leczenia farmakologicznego. Po operacji zaleca się raczej długi okres regeneracji. Ćwiczenia powinny być ściśle mierzone.

Leczenie farmakologiczne osteosklerozy

Leczenie farmakologiczne osteosklerozy odbywa się ściśle według zaleceń lekarza:

• Wśród leków do leczenia osteosklerozy najważniejsze są preparaty chondroityny i glukozaminy (Chondrogard i inne). Pozwalają one skutecznie przywracać tkankę kostną i chrzęstną, wspomagać wzrost normalnych osteonów i beleczek.
• W osteosklerozie stawu kolanowego środki są przepisywane w postaci tabletek lub wstrzyknięć dostawowych. Przebieg leczenia wynosi do sześciu miesięcy.
• Dzięki pokonaniu innych stawów zastrzyki nie mają zastosowania ze względu na ryzyko uszkodzenia więzadeł.
• Dodatkowo można przepisać preparat wzmacniający, preparaty fosforu i wapnia oraz witaminę D, które poprawiają wymianę minerałów w kościach. Być może powołanie hormonów regulujących mineralizację kości.

Ćwiczenia terapeutyczne i ćwiczenia

Ćwiczenie jest niezwykle ważne dla prawidłowego tworzenia beleczek. Kompleks ćwiczeń dobierany jest z uwzględnieniem lokalizacji zmian patologicznych i charakteru zmian kostnych.

Niezalecane - podciąganie i pompki. Uszkodzenie łokci i stawów ręki wymaga zginania-wydłużenia i obrotu. W dotkniętym stawie wymagane jest noszenie specjalnego ogranicznika (ochraniacza na kolana, ochraniacz na łokieć), ograniczającego mobilność.

Przykładowy zestaw ćwiczeń dla pacjentów z osteosklerozą stawu kolanowego:

• Podgrzewanie na skarpetach - 20 razy, obrót w stawie kolanowym - 10 razy w każdym kierunku.
• Kucanie - 20-30 razy, z dobrą formą fizyczną może być więcej.
• Rower treningowy - 30 minut lub 30 minut biegu.
• Rozciąganie - zginanie z prostymi kolanami.
• Zakończenie - powolne chodzenie 2-3 minuty.

Konieczne jest wyjaśnienie zestawu ćwiczeń z lekarzem - te same metody nie są odpowiednie dla wszystkich pacjentów. Po pokonaniu kręgosłupa możesz wykonać część ćwiczenia siedząc lub leżąc.

Fizjoterapia

Wśród fizjoterapii osteosklerozy należy preferować masowanie rozgrzewającymi olejami i maściami. Możesz również stosować maści i żele przeciwzapalne. Procedura ta powinna być przeprowadzona przez profesjonalną masażystkę, aby uniknąć ryzyka przypadkowych obrażeń.

Jest to szczególnie ważne w przypadku osteosklerozy kręgosłupa - niewystarczająco wykwalifikowany masażysta może wywołać szczypanie nerwów lub pojawienie się przepukliny.

Oprócz masażu pokazane są inne rodzaje fizjoterapii:

• Potrzebne są również procedury rozgrzewania, które poprawiają krążenie krwi, poprawiają odżywianie tkanek - promieniowanie podczerwone, terapia magnetyczna.
• Zalecana elektroforeza z chondroprotektorami i środkami znieczulającymi, rzadziej - leki przeciwzapalne.
• UHF i promieniowanie ultrafioletowe mogą być wykorzystane do zwiększenia krążenia krwi w chorych kościach.

Interwencja chirurgiczna

Uważa się to za ostateczność. Jest przepisywany w przypadkach, gdy pozostałe techniki okazały się nieskuteczne, a także podczas deformacji i złamań kości. Operacje osteosklerozy można podzielić na dwa rodzaje - terapeutyczne i regenerujące.

Operacje po urazach są zalecane w przypadku ciężkich deformacji kręgosłupa i osteosklerozy kręgów, które nie są przywracane w inny sposób, jak również w przypadku złamań i zwichnięć kości i stawów. W tym przypadku fragmenty są ponownie pozycjonowane, normalna struktura jest przywracana i jest naprawiana za pomocą struktur urazowych.

Operacje terapeutyczne osteosklerozy - przeszczep zdrowej tkanki kostnej w obszarze dotkniętym chorobą. Metoda jest skuteczna, ale wiąże się z ryzykiem dla pacjenta, jak każda operacja.

Środki ludowe do leczenia domowego

Środki ludowe nie są wystarczająco skuteczne, jednak wielu pacjentów woli je stosować.

Do najbardziej popularnych należą:

• sabelnik (jest częścią wielu maści na stawy i kości);
• nalewka z propolisu;
• pszczoła karmiona alkoholem;
• jad węża;
• mieszanka maści Vishnevsky i maści heparyny.

Skuteczność takich funduszy jest wątpliwa. Jad pięciornika i węża stosuje się jednak jako składniki maści leczniczych.

Poniżej znajdują się niektóre przepisy:

• Korzenie tataraku, 250g nalegają na 3 litry zimnej wody i dodają do kąpieli.
• Maść na bazie miodu na bazie alkoholu - stosowana w kompresie przez 10-15 minut.
• Mieszanka liści brusznicy, trawy koniczyny, dziurawca i nasion lnu w równych proporcjach nalega na wodę przez 2 godziny, chore obszary są traktowane trzy razy dziennie. Tę samą mieszankę można nalegać na alkohol i stosować w postaci kompresów przez 10-15 minut dziennie.
• Eleganckie rozwiązanie dla właścicieli kotów - ciepło zwierzęcia siedzącego na chorej powierzchni jest porównywalne z fizjoterapią. Ponadto mruczenie kota zwiększa produkcję endorfin.

Leczenie sanatoryjne

Leczenie sanatoryjne osteosklerozy obejmuje chodzenie i ćwiczenia na świeżym powietrzu, prawidłowe odżywianie i schemat terapeutyczny. Zaleca się kąpiele w morzu i błocie, gdzie występują unikalne czynniki naturalne, które poprawiają stan kości i stawów.

Zaleca się, aby pacjenci z przewlekłymi uszkodzeniami kości udawali się do sanatorium 2 razy w roku, najlepiej wiosną i jesienią. Jeśli pacjent nie ma takiej możliwości, należy go znaleźć przynajmniej raz w roku.

Odżywianie i dieta

Dieta nie jest głównym leczeniem. Wymagana jest jednak pewna korekta wzorca mocy. Przede wszystkim powinieneś pomyśleć o ilości jedzenia - nie powinieneś się przejadać, jedzenie powinno całkowicie pokryć potrzeby energetyczne danej osoby, ale nie przekraczać jej.

Wymagane i dozwolone produkty:

• mleko i produkty mleczne, najlepiej odtłuszczone;
• dietetyczne mięso i podroby - wątroba, serce;
• świeże owoce - jabłka, winogrona, gruszki, banany;
• zboża, przede wszystkim gryka i jęczmień.

Produkty te zawierają wapń, który jest niezbędny do budowy prawidłowej tkanki kostnej, wspierając zdrowe procesy regeneracji i tworzenie beleczek. Żywność, którą należy ograniczyć, to chleb i ciastka, zwłaszcza białe, słodycze, alkohol i tłuste potrawy.

Konsekwencje i rokowanie

Mówiąc o konsekwencjach, powinieneś rozważyć przyczynę patologii. Jeśli mówimy o fizjologicznej osteosklerozie, to nie ma się czego obawiać - ten proces musi się zakończyć w odpowiednim czasie, zgodnie z normą wieku. Jeśli tak się nie stanie, zaleca się leczenie i dietę.

Jeśli mówimy o patologicznej osteosklerozie, możliwe są następujące komplikacje:

• patologiczne złamania kości;
• proces zapalny w chrząstce i stawach;
• zniszczenie kości;
• zapalenie kości i szpiku.

W ciężkich stadiach choroby podaje się opóźnienie lub pełne zwolnienie z poboru. Niepełnosprawność przewidziana jest dla powikłań choroby.

Zapobieganie osteosklerozie

Niemożliwe jest całkowite uniknięcie osteosklerozy, dlatego może to być tylko utrzymanie wystarczająco wysokiej jakości życia:

• Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących leczenia, diety i ćwiczeń. Możesz także zmniejszyć tempo postępu choroby w przewlekłym przebiegu.
• Konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających związki wapnia i fosforu, głównie produktów mlecznych i owoców.
• Jeśli to konieczne, weź kompleksy witaminowe zawierające te substancje w odpowiedniej ilości.
• Aby uniknąć pourazowej osteosklerozy, konieczne jest wykonanie zestawu ćwiczeń mających na celu rozwinięcie kończyny.

Czym jest osteoskleroza i jak leczyć zagęszczanie kości?

Co to jest - osteoskleroza? Tak zwany stan patologiczny, charakteryzujący się zagęszczeniem tkanki kostnej. Nie ma konkretnych objawów. Dotknięte części kości są wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Zmiany wielkości i deformacji jednej lub drugiej części układu mięśniowo-szkieletowego nie są obserwowane.

Osteosclerosis w częstości występowania znajduje się na 2 miejscu po osteoporozie, charakteryzującej się naruszeniem struktur kostnych. Leczenie przeprowadzają ortopedzi. W początkowej fazie choroba jest bezobjawowa, co wiąże się z późną diagnozą. Proces patologiczny jest dość niebezpieczny, z długim przebiegiem raka i paraliżem.

Ogniska osteosklerozy są zmienionymi patologicznie kościami i chrząstkami różnych rozmiarów. Powstają na tle zaburzeń metabolicznych, w których proces tworzenia kości zaczyna przeważać przed zniszczeniem. Promienie rentgenowskie pokazują obecność struktur drobnych liści, cieni kości, które wyróżniają się przed tkankami miękkimi, zagęszczenie warstwy korowej, zwężenie przestrzeni szpiku kostnego. Skupienie osteosklerozy na zdjęciu ma jednolity lub nierówny kolor. Zewnętrzna warstwa kości w obrazach pozostaje niezmieniona, wewnętrzna staje się gąbczastą tkanką.

Co powoduje chorobę

Rozwój parzystej lub plamistej osteosklerozy jest wspierany przez predyspozycje genetyczne. Choroba ta występuje najczęściej u kobiet z wrodzonymi wadami rozwojowymi stawów i kości. Pogrubienie kości można rozpoznać w przypadku zatrucia ciała lub przewlekłych chorób zakaźnych, takich jak gruźlica i kiła.

Istnieją inne powody, dla których rozwija się osteoskleroza stawu biodrowego:

• nadwaga;
• brak żeńskich hormonów płciowych w okresie menopauzy;
• patologie kości i stawów;
• zwiększone obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego;
• obrażenia.

Miejscowy typ choroby występuje, gdy pojawia się przerzut raka piersi, płuc lub prostaty. W zależności od przyczyny osteoskleroza jest podzielona na kilka postaci. Idiopatyczne rozwija się na tle wrodzonych patologii genetycznych: osteopetrosis, melorestosis lub osteopoikilia. Pojawienie się fizjologii przyczynia się do intensywnego wzrostu kości w okresie dojrzewania.

Pourazowa konsolidacja tkanki kostnej występuje w okresie zrostów złamań. Zapalne charakteryzują się zmianami patologicznymi w warstwie gąbczastej. Reaktywna jest odpowiedzią organizmu na obecność guzów i zmian dystroficznych. Rozwój toksycznych substancji przyczynia się do akumulacji soli metali ciężkich i innych substancji toksycznych. Deterministyczna wrodzona osteoskleroza może być podzielona na kilka typów.

Jak objawia się choroba

Objawy patologii są zróżnicowane, wszystko zależy od lokalizacji dotkniętej chorobą kości i ciężkości zmian. Przy długim przebiegu choroby powstają ubytki. Z porażką stawów we wczesnych etapach nie występują żadne objawy.

Osteoskleroza stawu kolanowego przyczynia się do wystąpienia bólu, nasilonego przez chodzenie. Żadne zewnętrzne objawy choroby nie. Taka forma jest nazywana podchrzęstną i charakteryzuje się zagęszczeniem tkanki chrzęstnej. Jest to poważne uszkodzenie stawów, znacznie zmniejszając ich mobilność. Jest on niezwykle rzadko spotykany we wczesnych stadiach, ponieważ nie ma żadnych szczególnych oznak.

Wraz z pojawieniem się zmian patologicznych w kości udowej występują ciągłe bóle w kości ogonowej. Są one pogarszane przez długie spacery lub bycie w niewygodnej pozycji. Ta forma choroby często rozwija się u ludzi pewnych zawodów:

W osteosklerozie kość jest tak zagęszczona, że ​​może nastąpić złamanie przy niewielkiej ekspozycji. Leczenie należy rozpocząć dopiero po dokładnym badaniu, co wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań.

Osteoskleroza podchrząstkowa stawu barkowego jest uważana za najczęstszą postać choroby. Wynika to z faktu, że to właśnie kończyny górne doświadczają największych obciążeń. Głównym objawem jest ból, który wzrasta wraz z ruchem. Brak objawów deformacji kości, obrzęku i zaczerwienienia skóry.

Osteoskleroza kręgosłupa jest uważana za najbardziej niebezpieczną chorobę, może być wykryta tylko za pomocą MRI. Głównymi oznakami uszkodzenia tego obszaru są ból, który uniemożliwia normalny ruch, a nawet leży. Kręgosłup stopniowo się deformuje, zmienia postawę pacjenta. Niektóre inne choroby mają podobne objawy, więc leczenie przeprowadza się dopiero po dokładnej diagnozie. Osteoskleroza podchrzęstna przyczynia się do rozwoju takich konsekwencji jak:

• skolioza;
• osteochondroza;
• przepuklina międzykręgowa.

Przy długim przebiegu choroby komórki nowotworowe mogą pojawić się w tkankach kostnych.

Jak leczyć tę chorobę?

Działania terapeutyczne

W leczeniu osteosklerozy żebra stosuje się obecnie kilka metod. Interwencje chirurgiczne są wykonywane tylko w ciężkich postaciach choroby. Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu leków z chondroityną i glukozaminą. Kurs terapeutyczny trwa 3-6 dni. Po jego zakończeniu stan kości wyraźnie się poprawia.

Najbardziej skuteczne w osteosklerozie stawu kolanowego są ćwiczenia na rowerze stacjonarnym. Jeśli występują oznaki zapalenia, obciążenie dotkniętego obszaru jest ograniczone, staw jest unieruchomiony.

Walkę z nadwagą należy przeprowadzać na każdym etapie choroby. Pomaga w tym szczególnym przestrzeganiu diety, która obejmuje wykluczenie tłustych i smażonych potraw. Konieczne jest odmawianie alkoholu, słodyczy i bogatych produktów. Leczenie osteosklerozy kręgosłupa nie sprzyja pełnemu wyzdrowieniu. Pacjent powinien otrzymywać regularne leczenie podtrzymujące, wykonywać specjalne ćwiczenia i jeść prawidłowo. Zapobiegnie to wystąpieniu bólu i zatrzyma proces patologiczny.

Wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia osteoskleroza nie zagraża życiu. W przeciwnym razie zwiększa się ryzyko wystąpienia takich konsekwencji, jak skrzywienie kręgosłupa, uszkodzenie nerwu twarzowego i niedokrwistość. Ten ostatni jest leczony przez transfuzję czerwonych krwinek lub usunięcie śledziony.

Całkowite pozbycie się genetycznych form choroby jest możliwe tylko dzięki przeszczepowi szpiku kostnego.

Leczenie środków ludowych jest nie tylko nieskuteczne, ale także niebezpieczne.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie chorobom polega na utrzymaniu prawidłowej postawy, utrzymaniu zdrowego stylu życia, uprawianiu sportu, diecie, odrzuceniu złych nawyków. Zaleca się spać na materacu o średniej twardości. Konieczne jest wykonywanie gimnastyki codziennie. Lekki wysiłek fizyczny przyczynia się do przywrócenia dopływu krwi do tkanek i zapobiega rozwojowi patologii układu mięśniowo-szkieletowego.

Jeśli chodzi o przejście służby wojskowej, opóźnienie w osteosklerozie jest podawane tylko w obecności wyrażonych znaków. W początkowej fazie choroba ta nie jest uważana za niebezpieczną, dlatego młody człowiek nie jest uznawany za niezdolnego do służby wojskowej. Jeśli istnieją poważne postacie choroby, które mają wyraźne objawy radiologiczne, pacjent może stać się niepełnosprawny.

Osteosclerosis

Osteosclerosis to stan patologiczny, któremu towarzyszy zagęszczenie kości, wzrost i pogrubienie zwartej substancji i beleczek kostnych. Rozwija się w chorobach zapalnych kości, niektórych nowotworach, zatruciach, artrozie, wielu chorobach uwarunkowanych genetycznie oraz w okresie rekonwalescencji po urazie szkieletu. Istnieje również fizjologiczna osteoskleroza, która występuje w obszarze stref kiełkowania w procesie wzrostu kości u dzieci i młodzieży. Diagnoza jest ustalana na podstawie objawów klinicznych i danych rentgenowskich. Leczenie osteosklerozy może być zarówno zachowawcze, jak i operacyjne.

Osteosclerosis

Osteosclerosis (z łaciny. Osteon kość + stwardnienie stwardnienia) - wzrost gęstości kości, któremu towarzyszy zmniejszenie przestrzeni międzykręgowej szpiku kostnego, pogrubienie i wzrost wiązek kostnych. Jednocześnie wielkość kości nie wzrasta. Przyczyną rozwoju osteosklerozy jest brak równowagi między aktywnością osteoklastów i osteoblastów. Osteosclerosis prowadzi do zmniejszenia elastyczności kości i może stać się przyczyną występowania złamań patologicznych. Jest to drugi co do częstości proces patologiczny, któremu towarzyszy naruszenie struktury kości po osteoporozie.

Najczęściej patologia ta jest wykrywana w przewlekłych chorobach zapalnych i zatruciach. Ponadto osteoskleroza występuje w niektórych chorobach uwarunkowanych genetycznie, zatruciach ołowiem i strontu, przewlekłych procesach zapalnych kości (gruźlica kości, kiła trzeciorzędowa, ropień Brodiego, zapalenie kości i szpiku Garre), rak oskrzeli, rak prostaty i przerzuty raka piersi. Osteoskleroza stref podchrzęstnych jest jednym z radiologicznych objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. Osteosclerosis jest leczona przez ortopedów i traumatologów.

Klasyfikacja

W praktyce ortopedii i traumatologii wyróżnia się patologiczną i fizjologiczną, wrodzoną i nabytą osteosklerozę. Patologiczna osteoskleroza występuje we wszystkich powyższych chorobach, fizjologiczna osteoskleroza powstaje w strefach zarodkowych ze wzrostem kości w dzieciństwie. Biorąc pod uwagę zdjęcie rentgenowskie, wyróżnia się wypryskami, a nawet osteosklerozą. Osteoskleroza plamista może być duża i mała, z wieloma lub rzadkimi ogniskami. Biorąc pod uwagę lokalizację i zasięg zmiany, izoluje się miejscową, ograniczoną, rozległą i ogólnoustrojową osteosklerozę.

Ograniczona osteoskleroza ma reaktywny charakter zapalny i występuje na granicy między ogniskiem zapalnym a zdrową tkanką kostną. Czasami ta forma osteosklerozy jest wykrywana przy braku procesów zapalnych i jest spowodowana znacznym obciążeniem statycznym lub mechanicznym kości. Powszechna osteoskleroza charakteryzuje się zmianą jednego lub kilku kończyn, znajduje się w merostozie Leri i chorobie Pedzheta i przerzutach nowotworów złośliwych. Układowa osteoskleroza rozwija się w wielu różnych chorobach.

Osteoskleroza w chorobach dziedzicznych

Osteopetroza (choroba marmuru, choroba Albersa-Schoenberga) ma dwa typy oczywiście: z wczesną i późną manifestacją. Osteopetroza wczesnej rodziny jest dziedziczona w sposób autosomalny dominujący. W momencie narodzin wykrywa się makrocefalię i wodogłowie. Pacjenci są skarłowaciałe, wątroba i śledziona są powiększone. Z biegiem czasu, z powodu ucisku nerwów czaszkowych, występują zaburzenia widzenia i utrata słuchu. Niedokrwistość rozwija się z powodu upośledzonego tworzenia krwi. Możliwe złamania patologiczne. Na zdjęciach rentgenowskich ujawniono uogólnioną osteosklerozę. Kości mają jednorodną strukturę, nie ma kanału szpiku kostnego. Metaphysis długich rurkowatych kości jest rozszerzony w kształcie maczugi. Na radiogramach czaszki określana jest stwardnienie i zmniejszenie pneumatyzacji zatok. Późna osteopetroza jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny i objawia się tymi samymi objawami, jednak choroba manifestuje się w wieku 10 lat lub później i ma mniejszą częstość występowania osteosklerozy.

Dysosteosclerosis dziedziczona jest w sposób autosomalny recesywny. Pierwsze objawy pojawiają się we wczesnym dzieciństwie. Wykryto opóźnienie wzrostu, osteosklerozę układową, upośledzenie rozwoju zębów spowodowane hipoplazją szkliwa, a także zanik nerwu wzrokowego i porażenie opuszkowe z powodu ucisku nerwów czaszkowych. Na radiogramach długich kości kanalikowych określa się osteosklerozę nasad i trzonów kości przy rozszerzonej metafizie o niezmienionej strukturze kości. Radiografia kręgosłupa wskazuje na spłaszczenie i stwardnienie trzonów kręgowych. Osteosclerosis jest również wykrywany w kościach miednicy, kości czaszki, żeber i obojczyka.

Pycnidisostoza jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny, zwykle manifestuje się we wczesnym wieku. Ujawnia znaczne opóźnienie wzrostu. Twarz pacjenta ma charakterystyczny wygląd: kąt żuchwy jest powiększony, guzki czołowe są powiększone, nos w kształcie rogówki, hiperteloryzm jest określony. Rozwój zębów jest osłabiony. Znaczne skrócenie rąk w połączeniu z hipoplazją dystalnych paliczków palców. Często występują patologiczne złamania. Na radiogramach wykryto powszechną osteosklerozę, najbardziej wyraźną w dystalnych kończynach.

Sklerosteoza jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny, objawia się we wczesnym dzieciństwie. Charakterystycznymi objawami są spłaszczenie twarzy, hiperteloryzm, prognathia i spłaszczenie nosa. Często występuje zespół skóry w połączeniu z dysplazją paznokci. Na radiogramach dolnej szczęki prześwietlenie obojczyka i podstawa czaszki ujawniły osteosklerozę. Długie kości rurkowe zmieniają się nieznacznie: kanał szpikowy jest zachowany, strefa osteosklerozy jest wyraźnie widoczna tylko w obszarze warstwy korowej.

Osteosclerosis w przypadku meloreostozy

Melorestoza (ryzomonomelorestoz lub choroba Leri) jest wrodzoną anomalią szkieletu, opisaną w 1922 roku przez francuskiego neurologa Leri. Główną manifestacją choroby jest osteoskleroza, zwykle dotykająca kości jednego segmentu kończyny lub kilku segmentów jednej kończyny. W niektórych przypadkach objawy osteosklerozy są wykrywane w okolicy kręgów lub dolnej szczęki. Objawia się bólem, zmęczeniem i czasami osłabieniem mięśni dotkniętej chorobą kończyny. Możliwe są zaburzenia troficzne. Z czasem zwłóknienie występuje w okołostawowych tkankach miękkich i pojawiają się miejsca zwapnienia, co powoduje rozwój przykurczów.

Na radiogramach określa się osteosklerozę i hiperostozę. Uszczelnienia tkanki kostnej mają postać podłużnych nieciągłych lub ciągłych pasm, które tworzą charakterystyczny wzór „woskowych przepływów na świecy”. W sąsiednich częściach kończyny czasami wykrywa się łagodną osteoporozę. Leczenie objawowe. Przeprowadza się zapobieganie przykurczom, przy znacznych deformacjach wykonuje się korektę chirurgiczną. Rokowanie jest korzystne.

Osteosclerosis w chorobie Pageta

Choroba Pageta lub deformująca osteodystrofia - choroba, której towarzyszy naruszenie struktury i patologiczny wzrost poszczególnych kości szkieletu. Rozwija się częściej u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat. Jest to często bezobjawowe. Być może powolne, stopniowe powstawanie sztywności stawów, u niektórych pacjentów obserwuje się ból i deformację kości. Inne objawy zależą od lokalizacji zmian patologicznych. Wraz z porażką czaszki, czoło i łuki brwiowe są powiększone, występują bóle głowy i czasami obserwuje się uszkodzenie ucha wewnętrznego. Wraz z porażką kręgów ich wysokość zmniejsza się, co prowadzi do spadku wzrostu. Możliwa kompresja korzeni nerwowych, objawiająca się osłabieniem, mrowieniem i drętwieniem kończyn. Czasami rozwija się paraliż. Wraz z pokonaniem kości kończyn dolnych obserwuje się niestabilność chodu, deformację dotkniętego segmentu i patologiczne złamania.

W badaniu radiogramów ujawniono pewien proces fazowy. W fazie osteolitycznej dominują procesy resorpcji kości, w fazie mieszanej resorpcja jest łączona z tworzeniem kości osteoblastycznej. Osteosclerosis rozwija się w fazie osteoblastycznej. Można wykryć zniekształcenia, niekompletne i pełne patologiczne złamania. Na radiogramach czaszki określa się pogrubienie ognisk zgonu i heterogenicznych osteosklerozy. Aby wyjaśnić diagnozę i ocenić stopień procesów degeneracyjnych, należy określić poziom fosfatazy alkalicznej, fosforu, magnezu i wapnia we krwi. Przepisano również scyntygrafię. Leczenie jest zwykle zachowawcze - przyjmowanie biofosforanów i NLPZ. Jeśli to konieczne, wykonać artroplastykę stawów. W przypadku utraty słuchu używane są aparaty słuchowe.

Osteosclerosis z osteomyelitis Garre

Przewlekłe stwardniające zapalenie kości i szpiku Garre jest wywoływane przez gronkowca i jest częściej wykrywane u mężczyzn 20-30 lat. Zwykle dotyczy biodra, barku lub kości promieniowej. Patologiczna ostrość pojawia się w środkowej trzeciej części trzonu kości lub w strefie trzonu bliższej metafizie. Być może ostry, podostry i pierwotny przewlekły początek. W otaczających tkankach występuje wyraźny gęsty obrzęk, często występuje rozszerzenie podskórnej sieci żylnej. Obrzęk i inne objawy zapalenia mogą być nieobecne. Następnie, w przeciwieństwie do innych form zapalenia szpiku, nie następuje zmiękczenie, nie tworzy się przetoka. Przeciwnie, naciek jest jeszcze bardziej zagęszczony i jest wyczuwalny jako gęste, związane z kością tworzenie się guza. Bóle stają się coraz bardziej ostre, nasilają się w nocy, często promieniują, symulują zapalenie korzonków nerwowych, zapalenie nerwów i rwa kulszowa.

Obraz kliniczny w przewlekłym zapaleniu kości i szpiku często przypomina mięsaka. Jednak radiografia uda, dolnej części nogi lub radiografii przedramienia ujawnia, że ​​„guz kości” składa się w rzeczywistości z tkanek miękkich. Jednocześnie na radiogramie ujawniono charakterystyczne zmiany patologiczne: prawidłowe pogrubienie trzonu w kształcie wrzeciona, rzadziej - pogrubienie w postaci półwrzeciona, zwężenie lub zatykanie kanału szpiku kostnego, wyraźne osteoskleroza, zwiększony cień kości do stopnia rozdęcia. Ubytki, sekwestry i ogniska zniszczenia są zazwyczaj nieobecne. Wreszcie, diagnoza jest często potwierdzana przez wysiew, w którym znajduje się kultura gronkowca. Leczenie obejmuje terapię antybiotykową w połączeniu z radioterapią. W razie potrzeby podejmowane są interwencje chirurgiczne. Rokowanie jest korzystne dla życia, ale w rezultacie często obserwuje się pacjentów niepełnosprawnych.

Osteosclerosis w innych chorobach kości

Ropień Brodiego jest chorobą zapalną wywołaną przez Staphylococcus aureus. Częściej u młodych mężczyzn. Jest zlokalizowany w okolicach okołostawowych długiej kości rurkowej (zwykle kości piszczelowej). Występuje przewlekle, z rzadkimi zaostrzeniami. Być może prawie bezobjawowy kurs. Ropień Brodiego jest jamą kostną wykonaną przez granulację i wypełnioną płynem surowiczym lub ropnym. Centrum osteosklerozy znajduje się wokół jamy.

Objawia się niejasnym bólem, czasem z niewielkim obrzękiem i przekrwieniem. Ze względu na bliskość stawu może rozwinąć się zapalenie błony maziowej. Przetoki są nieobecne. Radiografia dolnej części nogi ujawnia zaokrąglone miejsce rozrzedzenia o gładkich konturach, otoczone strefą umiarkowanej osteosklerozy. Ropień Brodiego jest zróżnicowany z pierwotnym przewlekłym zapaleniem szpiku, pozastawowym ogniskiem gruźlicy i izolowaną syfilityczną gummą. W przypadku zapalenia szpiku kostnego kontury zmiany są nierównomierne i niewyraźne, ujawniają się wyraźniejsze nakładania okostnej. W przypadku kiły w okolicy dziąseł występuje bardziej rozległy ośrodek osteosklerozy. Leczenie zachowawcze - antybiotykoterapia w połączeniu z radioterapią.

Ograniczona osteoskleroza może również wystąpić w przypadku wczesnej kiły wrodzonej, późnej wrodzonej i trzeciorzędowej kiły. W kostniejącym zapaleniu kości i zapaleniu okostnej centrum osteosklerozy występuje pod koniec nacieku zapalnego. Następnie rozwija się hiperostoza, kość gęstnieje, kanał szpiku kostnego zamyka się. Osteosclerosis jest szczególnie wyraźny w dziąsłach syfilitycznych. Gummas są zlokalizowane wewnątrzkorowe, podokostnowe lub w szpiku kostnym i stanowią ognisko zapalenia z rozpadem w środku. Szeroka strefa reaktywnej osteosklerozy pojawia się dobrze wokół gumowatego węzła, wyraźnie widocznego w promieniowaniu rentgenowskim. W niektórych przypadkach gumma ropieje z tworzeniem sekwestracji, również otoczonej ogniskami osteosklerozy.

Osteosclerosis: Objawy i leczenie

Ekologia zdrowia: Osteosclerosis to stan - objaw wielu chorób - polegający na zagęszczeniu jednej lub kilku sekcji kości. W rezultacie kość traci swoją elastyczność, a przy normalnych obciążeniach pęknięcie może wystąpić dokładnie w ogniskach osteosklerozy.

Osteosclerosis

Osteosclerosis jest stanem - objawem wielu chorób - polegającym na zagęszczeniu jednej lub kilku części kości. W rezultacie kość traci swoją elastyczność, a przy normalnych obciążeniach pęknięcie może wystąpić dokładnie w ogniskach osteosklerozy.

Osteosclerosis kości nie objawia się przez długi czas, a proces pogłębia się i może prowadzić do unieruchomienia kończyny, rozwoju guzów i złamań patologicznych. Wykrywają chorobę za pomocą prześwietlenia, a zgodnie z jej wynikami ortopedzi lub traumatolodzy zalecają leczenie: zachowawcze lub operacyjne.

Przyczyny patologii

Patologia występuje, gdy synteza kości przebiega szybciej niż jej zniszczenie. Dzieje się tak, gdy:

choroby dziedziczne. Jest to osteopetroza lub choroba marmuru, osteopoikilia, melodiostoza, piknodisostoza, stwardnienie rozsiane, skleroosteoza, choroba Pageta;

częste urazy kości;

zatrucie ciała różnymi substancjami, głównie metalami ciężkimi (ołów, stront, fluor);

częsty i długotrwały wysiłek na kończynach lub kręgosłupie, gdy w kościach ciągle pojawiają się mikrourazy, które próbują przywrócić komórki syntetyzujące kość;

osteosclerosis stawów występuje, gdy siedzący tryb życia, ze względu na fakt, że moc obszarów kości stawowej występuje z płynu stawowego - podczas ruchu;

przewlekłe choroby kości, takie jak przewlekłe zapalenie kości i szpiku, gruźlica kości;

niewystarczające spożycie składników odżywczych - z niewłaściwą dietą lub niektórymi chorobami metabolicznymi;

otyłość, która sama w sobie stanowi zwiększone obciążenie kości;

guzy lub przerzuty do kości. Przerzuty do kości są charakterystyczne dla wielu rodzajów nowotworów, zwłaszcza raka płuc, raka prostaty, raka piersi;

osteochondroza, na przykład kręgosłupa szyjnego;

przenoszone choroby naczyniowe, gdy zaburzono odżywianie kości; słabe (niewyszkolone lub dotknięte) mięśnie, które poruszają poszczególne stawy;

choroby krwi: białaczka, zwłóknienie szpiku;

przenoszone operacje na kościach.

Rodzaje osteosklerozy

Osteosclerosis koncentruje się na:

1. Fizjologiczne (normalne), gdy pojawia się w strefie wzrostu kości nastolatka.

2. Patologiczne. Wynika to z różnych powodów, które omówimy poniżej.

Jeśli istnieje wiele ognisk osteosklerozy i są one zlokalizowane „osobno” (można to zobaczyć na zdjęciu radiologicznym), chorobę nazywa się wypryskami. Może to być duża ogniskowa i mała ogniskowa. Może być z rzadkimi lub wielokrotnymi ogniskami.

Jeśli widzisz, że jeden duży obszar osteosklerozy składa się z wielu małych ognisk, nazywa się go jednolitym.

Istnieje również klasyfikacja uwzględniająca liczbę i objętość ubitych kości. Na tej podstawie osteosclerosis to:

ograniczona (lokalna, ogniskowa): zlokalizowana w jednej kości. Obserwuje się ją głównie w wyniku zapalnych chorób kości;

rozproszone: kości rurkowe są dotknięte równomiernie, głównie w obszarze ich trzonu (na przykład w przewlekłym zapaleniu kości i szpiku);

często: zaatakowano kilka kości lub część układu kostnego (na przykład kończyny dolne i okolice miednicy, kości obręczy barkowej i tak dalej);

systemowy (uogólniony): centra konsolidacji substancji kostnej znajdują się w kościach całego szkieletu. Rozwija się w chorobach ogólnoustrojowych (białaczka, choroba marmuru).

W zależności od przyczyn, osteosclerosis może być:

funkcjonalny: taki sam jak fizjologiczny - występuje w obszarze stref wzrostu, gdy wzrost kości zatrzymuje się;

idiopatyczny - związany z wadami rozwojowymi kości;

pourazowy - wynikający z gojenia kości po jego złamaniu;

stan zapalny: rozwinął się w wyniku zapalenia kości;

reaktywny - powstający w odpowiedzi na guz lub wadę kości, występuje na granicy między normalną i chorą tkanką kostną;

toksyczny - powstały w wyniku zatrucia ciała metalami ciężkimi lub innymi substancjami toksycznymi.

Ponadto osteoskleroza kości jest izolowana, gdy zmiany chorobowe znajdują się w różnych częściach trzonu i podchrzęstnej osteosklerozie. W tym drugim przypadku kość jest ściskana tylko w obszarze pod chrząstką stawową („pod” - „pod”, „chondros” - chrząstka) - struktura, która styka się z drugą kością w stawie. Ten ostatni typ choroby nazywany jest również osteosklerozą płytek końcowych lub osteosklerozą stawową. Głównymi przyczynami tego rodzaju osteosklerozy są: nadmierny stres na stawach, choroby zwyrodnieniowe (deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów), nowotwory, zapalenie. Jeśli jednocześnie osoba ma choroby naczyniowe, zaburzenia metaboliczne, przewlekłe infekcje - obszary zagęszczenia w kościach, które są narażone na największe obciążenia, jest on gwarantowany.

Objawy tego stanu

Choroba nie przejawia się przez długi czas: osoba cierpi na chorobę zwyrodnieniową lub zapalną kości lub stawu i nie ma pojęcia, że ​​mniejsze lub większe części jego kości zaczęły przypominać szkło - gęste, ale kruche.

Dopiero gdy obszary zagęszczenia stają się dość duże, a charakter ruchu zostaje zakłócony, pojawiają się oznaki stwardnienia. Różnią się nieznacznie w zależności od lokalizacji zmiany.

• Zagęszczanie Ili

Osteosclerosis jelita krętego przez długi czas jest bezobjawowy. Można podejrzewać go o pojawienie się bólu w kości krzyżowej, wynikającego z długiego spaceru lub po długim siedzeniu.

Pieczęć w rejonie biodra, jeśli znajduje się na granicy jej połączenia z kością krzyżową, sugeruje, że osoba najprawdopodobniej ma chorobę Bechterewa. Objawia się bólem w dolnej części pleców i kości krzyżowej, które pojawiają się w spoczynku, głównie bliżej rana. Stopniowo cały kręgosłup zaczyna boleć. Staje się mniej mobilny; pojawia się slouching. Duże mogą być stawy kolanowe, kostkowe, łokciowe. Rozwijają się również komplikacje oczu, serca i nerek.

W osteosklerozie powierzchni stawowych Ilium i kości krzyżowej należy wykonać rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowego, obszar mostka i żeber, krew należy oddać za czynnik reumatoidalny, a inne stawy należy zbadać pod kątem artretyzmu rentgenowskiego. Jeśli stawy nie są równomiernie dotknięte, zapalenie i osteoskleroza są zauważalne w okolicach małych stawów kręgosłupa, jak również w stawach mostkowo-żebrowych, negatywnym czynnikiem reumatoidalnym najprawdopodobniej jest choroba Bechterewa.

• Pieczęć w stawie biodrowym

Osteosclerosis stawu biodrowego jest bardzo podobny do kompresji Ilium. Jest to ból w stawie lub dolnej części pleców, który występuje podczas długiego chodzenia lub siedzenia. Postęp zmiany objawia się kulawizną, zmniejszeniem zakresu ruchu w stawie kostnym. Ta choroba jest bardzo niebezpieczna, ponieważ przy tak skromnej symptomatologii, która wydaje się nie chorować, może rozwinąć się złamanie szyjki kości udowej, patologia, która może spowodować przedłużone unieruchomienie i poważne komplikacje.

• Zagęszczanie strefy podchrzęstnej stawu barkowego

Osteoskleroza kości ramiennej pojawia się dość wcześnie, ponieważ kończyny górne są bardzo aktywne i stale się poruszają, nawet u osób prowadzących siedzący tryb życia. Charakteryzuje się pojawieniem się bólu w stawach barkowych, który jest pogarszany przez ruch ramion, zwłaszcza gdy są podniesione i cofnięte. W tym przypadku staw barkowy jest bezbolesny, gdy się go czuje, nie jest powiększony ani czerwony.

• Zagęszczenie podchrząstkowe stawu kolanowego

Osteoskleroza stawu kolanowego nie pojawia się natychmiast po zagęszczeniu obszaru kości. Charakteryzuje się szybkim zmęczeniem nóg, bólem kolan podczas siedzenia. Objawy te są obserwowane przez długi czas, niewiele gorzej. Tymczasem chrząstkowa tkanka stawu jest stopniowo stwardniała i staje się nieaktywna. Ten daleko zaawansowany proces jest bardzo trudny do leczenia.

• Zagęszczenie kręgosłupa

Osteoskleroza płytek przełączających - struktury, które stykają się z sąsiednimi kręgami od góry i od dołu (krążek międzykręgowy znajduje się na nich) - rozwija się dość często. Nie ma żadnych specyficznych, wyraźnych objawów, ale może prowadzić do rozwoju kifozy (krzywizny, ukierunkowanego wybrzuszenia do tyłu), osteochondrozy, przepukliny międzykręgowej, złamania kompresyjnego, wynikającego z niewielkiego skoku lub lekkiego uderzenia.

Obrażenia charakteryzują się pojawieniem się bólu w trzonach kręgów. Zespół bólowy zwiększa się, gdy stojąc i leżąc, jest ułatwiony w pozycji siedzącej.

• Pieczęcie w kościach stopy

Osteosclerosis w obszarze kości stopy (w tym w kości piętowej) prowadzi do zmęczenia nóg, bólu w stopie i zmniejszenia zakresu ruchu w nim. W miarę upływu czasu powstają płaskie stopy, paliczki palców są zdeformowane.

Jak zrozumieć, czy osteoskleroza wystąpiła w wyniku wrodzonych przyczyn

Nie wszystkie uwarunkowane genetycznie choroby ujawniają się we wczesnym dzieciństwie. Są tacy, którzy manifestują się już u nastolatka lub dorosłego. Wymieniamy ich główne cechy, aby można było podejrzewać jedną lub inną patologię.

Może się objawiać od urodzenia (ta forma jest przekazywana w sposób autosomalny dominujący) lub manifestować się późno (autosomalny recesywny tryb dziedziczenia).

Autosomalny dominujący typ choroby jest już widoczny od urodzenia: głowa jest duża, a długość ciała jest mniejsza niż 49 cm. Podczas ultradźwięków mózgu (neurosonografia) rozpoznaje się wodogłowie, a gdy postępuje, obserwuje się ucisk nerwów czaszkowych odpowiedzialny za widzenie i słuch. Dziecko jest blade, ponieważ zmniejsza się objętość jego szpiku kostnego, który syntetyzuje komórki krwi.

Promienie rentgenowskie pokazują, że kanał szpikowy nie jest wyraźny, kości czaszki są szczelnie zamknięte, wielkość pneumatycznych zatok czaszki jest zmniejszona.

Autosomalny recesywny typ patologii pojawia się między 5 a 10 rokiem życia. Objawy są podobne, ale osteoskleroza nie jest tak wyraźna.

• Dysosteosclerosis

Choroba ta jest przenoszona w sposób autosomalny recesywny, objawiający się we wczesnym dzieciństwie w postaci:

opóźnienie wzrostu;

bardzo często próchnica spowodowana zmniejszeniem ilości szkliwa zębów;

niewyraźne widzenie z powodu kompresji nerwu wzrokowego w jamie czaszki;

Ogniska osteosklerozy występują w kościach miednicy, czaszki, żeber i obojczyka. Zaznaczono również osteosklerozę kręgów.

Ta choroba jest przenoszona w sposób autosomalny recesywny. Charakteryzuje się pojawieniem we wczesnym dzieciństwie. Dzieciak jest skarłowaciały, jego twarz jest zdeformowana:

zwiększona odległość między oczami;

duże zderzenia czołowe;

nos - w kształcie dzioba;

zęby pojawiają się późno, nie wszystkie rosną, zmienia się ich kształt i pozycja.

Ponadto dochodzi do skrócenia rąk i dystalnych paliczków palców.

Jest to kolejna choroba autosomalna recesywna, która objawia się we wczesnym dzieciństwie i dotyka prawie wszystkie kości. Zewnętrznie objawia się spłaszczeniem twarzy, wysunięciem dolnej szczęki, narastaniem skóry palców, niedorozwojem paznokci na palcach.

Określone radiograficznie zagęszczenie obojczyka, zewnętrzna warstwa wszystkich kości rurkowych, dolnej szczęki i podstawy czaszki.

Ta dziedziczna choroba dotyka kończyn, czasem kręgosłupa lub żuchwy. Kości czaszki nie są zbite.

Występuje choroba bólu kończyn, deformacja kończyn, ograniczenie ich ruchliwości i pogorszenie wyglądu (blanszowanie, zmniejszenie liczby włosów). Cierpi na więcej niż jedną kończynę. Na radiogramie pieczęcie są ułożone w paski, dzięki czemu kość wygląda jak świeca, z której wypływa wosk.

Jak rozpoznać niektóre nabyte choroby, które powodują osteosklerozę

Połączenie różnych objawów charakterystycznych dla następujących chorób może prowadzić do przekonania, że ​​osteoskleroza może spowodować:

1. Kiedy choroba Pageta dotyka ludzi po 40 latach, głównie mężczyźni. Charakteryzuje się stopniowym początkiem sztywności stawów, przy braku jakichkolwiek innych objawów. Niektórzy ludzie mogą mieć małe bóle stawów. Jeśli skompresowana tkanka kostna przytłacza korzenie nerwowe, mrowienie, osłabienie mięśni i utrata czucia występują w tym obszarze. Uszkodzenie kości kończyn może prowadzić do paraliżu, a ostescleroza kości czaszki może prowadzić do bólów głowy i utraty słuchu.

2. W przewlekłym zapaleniu szpiku kostnego Garre cierpi na ramię, biodro lub promień. W obszarze zapalenia pojawia się gęsty obrzęk, powyżej niego znajduje się sieć rozszerzonych naczyń żylnych. Infiltracja nie zmiękcza, w postaci przetoki nie jest otwierana. Z biegiem czasu, ból w nim wzrasta, szczególnie w nocy, podany nodze i stopie (ze zmianami w udzie) lub ręce (ze zmianami barku lub przedramienia).

3. Z ropniem Brody'ego w kości pojawia się ubytek wypełniony płynem surowiczym lub ropą. W tym obszarze pojawia się ból, z jego powierzchownym położeniem - obrzękiem i zaczerwienieniem skóry. Przetoka nie występuje.

W jaki sposób dokonuje się diagnozy?

Widzenie centrów osteosklerozy pozwala na dowolne zdjęcie rentgenowskie kości. Tutaj można zobaczyć, że gąbczasta substancja staje się gruboziarnista i drobnoziarnista, cień kości zaczyna wystawać w otaczających tkankach miękkich. Warstwa korowa pogrubia się, a jej kontur wewnętrzny staje się nierówny; kanał szpiku kostnego zwęża się lub znika.

Możesz potwierdzić diagnozę za pomocą scyntygrafii (badanie radionuklidowe), obrazowania rezonansu magnetycznego lub rezonansu magnetycznego, a także specjalnego badania - densytometrii, które obejmuje pomiar gęstości kości.

W celu prawidłowego przepisania leczenia osteosklerozy konieczne jest nie tylko „zobaczenie” obszarów konsolidacji kości na radiogramie, ale także określenie choroby, która spowodowała takie zmiany.

Aby to zrobić, musisz zbadać cały szkielet pod kątem innych obszarów zagęszczenia i dokładnie rozważyć ich strukturę: wiele chorób charakteryzuje się pewnymi objawami radiologicznymi:

„Flowing wax” - z meloraostozą;

pogrubienie trzonu kości w postaci wrzeciona lub półwrzeciona w połączeniu ze znacznym wzrostem cienia kości - z zapaleniem szpiku kostnego Garre'a;

okrągłe palenisko o gładkich konturach, na obrzeżach którego występuje umiarkowana osteoskleroza - z ropniem Brodiego;

centrum zmiękczania z rozmytymi i nierównymi krawędziami, otoczone osteosklerozą - z pierwotnym przewlekłym zapaleniem szpiku;

centrum zmiękczania kości, otoczone na obrzeżach wyraźnym obszarem osteosklerozy - kiłą.

Leczenie

Jeśli jest to osteoskleroza podchrzęstna, leczenie jest zwykle przeprowadzane tylko zachowawczo. Powołany:

z oznakami procesu zapalnego - antybiotyki i niesteroidowe leki przeciwzapalne;

leki, które poprawiają pracę naczyń krwionośnych w dotkniętych obszarach;

z charakterem nowotworu choroby - leki przeciwnowotworowe (cytostatyki);

masaże na dotkniętych obszarach - jeśli nie ma objawów zapalenia;

Terapia wysiłkowa z obciążeniem dozowanym na dotknięte kończyny - w przypadkach, gdy nie ma ostrego zapalenia;

fizjoterapia: terapia magnetyczna, UHF, elektroforeza, terapia borowinowa;

Codzienna dieta kaloryczna do 1800 kcal / dzień - jeśli chcesz zmniejszyć masę ciała.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w przypadkach:

zwężenie kanałów szpiku kostnego (następnie wykonuje się przeszczep szpiku kostnego);

w razie potrzeby usuń uszkodzenia zawierające martwiczą tkankę;

jeśli dotknięta jest duża część kości lub stwardniała tkanka kostna, uniemożliwia to ruch w stawie (wykonuje się protezy stawów lub kręgów).

Prognozy

Przebieg choroby i jej wynik zależą od przyczyny osteosklerozy. Tak więc takie choroby dziedziczne jak osteopetroza, stwardnienie rozsiane i piknodisostoza nie są wyleczone, ale możliwe jest utrzymanie odpowiedniej jakości życia, pod warunkiem, że niedokrwistość i deformacje szkieletu są leczone w odpowiednim czasie.

Melarestoza ma stosunkowo łagodny przebieg i korzystne rokowanie, ale możliwe jest wyeliminowanie wad szkieletowych tylko za pomocą operacji. Osteoskleroza podchrzęstna wynikająca ze zmian zwyrodnieniowych i zapalnych dobrze reaguje na leczenie.

Zapobieganie

Wszystko, co można zrobić, aby zapobiec osteosklerozie, to:

spać na materacu ortopedycznym;

utrzymać masę ciała w normalnym zakresie;

wykonywać przynajmniej proste ćwiczenia;

czas na leczenie chorób zapalnych i nowotworowych;