Stopa ma złożoną strukturę, zapewniając tym samym aktywność fizyczną osoby. Uszkodzenie tego złożonego mechanizmu może prowadzić do poważnych konsekwencji. Dlatego poniżej rozważamy objawy i leczenie złamania śródstopia stopy, cechy powrotu do zdrowia.
Strukturę przodostopia reprezentuje 5 kości rurkowych. Kości te odgrywają ważną rolę w dynamice stopy, pełniąc funkcję dźwigni podczas ruchu.
Takie funkcjonowanie powoduje duże obciążenia tkanki kostnej, co powoduje złamanie kości śródstopia jest uważane za najczęstsze uszkodzenie.
Pomoc Najczęściej występuje pęknięcie podstawy piątego śródstopia stopy, ponieważ jest to element skrajny i najbardziej cierpi z powodu nienaturalnych lądowań i naprężeń.
Uszkodzenie kończyny dolnej tego rodzaju objawia się takimi objawami (patrz zdjęcie poniżej):
Objawy uszkodzenia nie zawsze są oczywiste dla ofiary. Często takie obrażenia są uważane za poważne obrażenia lub zwichnięcie.
Jest to szczególnie ważne w sytuacjach, w których uraz nie jest urazowy (wynik gwałtownego ruchu mechanicznego), ale stresujący (z powodu nadmiernego długotrwałego wysiłku lub powtarzających się drobnych obrażeń).
Złamania naprężeniowe zaczynają się od pojawienia się małego pęknięcia w kości i charakteryzują się pojawieniem się bólu bolącego, zmniejszającego się w spoczynku. Wraz ze wzrostem pęknięcia ból zwiększa się i towarzyszy mu obrzęk.
Objawy będą również zależeć od rodzaju uszkodzenia tkanki kostnej stopy:
Każdy rodzaj obrażeń wymaga natychmiastowej pomocy medycznej w celu uzyskania niezbędnej opieki medycznej.
Czas trwania akrecji kości, występowanie możliwych powikłań zależy od terminowości i poprawności opieki medycznej.
Osoba poszkodowana musi otrzymać pierwszą pomoc, która polega na wdrożeniu środków:
Następnie ofiarę należy zabrać do szpitala, gdzie otrzyma profesjonalną opiekę medyczną.
Taktyka terapii zależy od powagi urazu, jego charakteru i lokalizacji. Głównymi metodami leczenia kości śródstopia złamania 4 są:
Pacjent w okresie noszenia gipsu powinien być obserwowany przez lekarza prowadzącego i przestrzegać wszystkich jego zaleceń:
Ważnym momentem w leczeniu złamania trzeciej kości śródstopia jest także odżywianie. Ofiara powinna uwzględnić w swojej diecie pokarmy zawierające wapń (produkty mleczne, orzechy, ziarna).
Ile leczy złamanie piątej stopy śródstopia? Wskaźnik ten zależy od indywidualnych zdolności regeneracyjnych ciała:
Ponadto czas trwania leczenia zależy od tego, jak dokładnie pacjent przestrzega wszystkich zaleceń lekarza.
Pomoc Średnio kości rosną razem przez 6-8 tygodni.
Konieczne jest uwzględnienie ciężkości urazu i liczby uszkodzonych kości.
Po usunięciu gipsu pacjent musi przejść kurs rehabilitacji, aby w pełni przywrócić funkcjonowanie stopy.
Pomoc Powrót do zdrowia może trwać 3-5 tygodni lub dłużej.
W tym czasie konieczne jest rozwinięcie mięśni i ścięgien stopy, aby normalizować funkcjonowanie stawów.
Kompleks rehabilitacyjny może obejmować takie działania:
Aby przyspieszyć rehabilitację po złamaniu piątej kości śródstopia stopy, możesz wykonać specjalne ćwiczenia:
Każde ćwiczenie jest wykonywane 10-15 razy, podczas gdy przeciążanie kończyn dolnych jest niedozwolone.
Okres powrotu do zdrowia należy traktować poważnie, ponieważ funkcjonowanie stopy zależy od poprawności działań.
Uszkodzenie tkanki kostnej jest niebezpiecznym stanem wymagającym natychmiastowej pomocy medycznej. Pomoc jest tak kompetentnie świadczona i jak sumiennie pacjent przechodzi rehabilitację, będzie zależała od aktywności ruchowej rannej kończyny.
Podczas chodzenia kości stopy przyjmują ogromne obciążenia i gasną ciosy. Kości śródstopia są codziennie narażone na poważne skutki fizyczne. Ponieważ wszystkie elementy stopy są ze sobą ściśle powiązane, złamanie śródstopia stopy prowadzi do naruszenia funkcjonalności i deformacji innych kości. Najczęściej podstawa 4. i 5. śródstopia jest uszkodzona, trzecia - znacznie rzadziej.
Najczęściej szkody są spowodowane przez następujące czynniki:
Grupa ryzyka obejmuje mężczyzn i kobiety, od 20 do 40 lat, prowadzących aktywny tryb życia, sportowców.
Złamanie stopy jest wystarczająco niebezpieczne dla jej konsekwencji, dlatego przy najmniejszym podejrzeniu uszkodzenia tej części ciała należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Główne objawy podejrzenia uszkodzenia kości śródstopia stopy są następujące:
Czasami objawy można „wymazać”, aby dokładnie określić, czy istnieje uszkodzenie, może być tylko specjalistą, gdy stosuje się specjalne metody badania.
Istnieje kilka rodzajów złamań kości śródstopia, wszystkie mają swoje własne cechy.
Dzieje się tak, gdy podnosisz nogi podczas chodzenia lub gdy ciężki przedmiot spada na twoją stopę.
Złamania pourazowe różnią się w zależności od rodzaju:
Jeśli złamanie przebiega bez przemieszczenia, kość śródstopia znajduje się w anatomicznie prawidłowym miejscu. Otwartemu złamaniu czwartej kości śródstopia stopy, piątej, trzeciej, drugiej lub pierwszej towarzyszy naruszenie skóry, krwawienie i obecność fragmentów kości widocznych z rany. Takie uszkodzenia są niebezpieczne dla ryzyka zakażenia, rozwoju tężca, posocznicy, zgorzeli, zapalenia szpiku.
Jest najpoważniejsza. Występuje w piątej kości śródstopia stopy, gdzie dopływ krwi jest ograniczony. Ponieważ dobre zaopatrzenie w tlen i składniki odżywcze jest niezbędne do wysokiej jakości przerostu kości, przy słabym dopływie krwi, gojenie spowalnia, prowadząc do martwicy tkanki kostnej. W niektórych przypadkach złamanie Jonesa nie rośnie razem, osoba staje się niepełnosprawna.
Dzieje się tak z powodu zwiększonego obciążenia stopy. Zagrożeni są sportowcy, osoby starsze, które ze względu na związane z wiekiem zmiany w organizmie zmniejszają gęstość kości, mają historię osteoporozy, zapalenia stawów. Ponadto może wystąpić podczas noszenia wąskich i niewygodnych butów o patologicznym kształcie kości.
Objawy złamania zmęczeniowego kości śródstopia są następujące:
Na zdjęciu rentgenowskim takie obrażenia są reprezentowane przez pęknięcia.
Podobny uraz kości śródstopia występuje, gdy noga jest złożona do wewnątrz. W połączeniu ze zwichnięciami, złamaniem kostki, co komplikuje diagnozę. W przypadku uszkodzenia fragment kości jest odklejany pod wpływem napięcia ścięgien.
Złamanie piątej kości śródstopia jest podobne do zwichnięcia, ponieważ osoba nie spieszy się z uzyskaniem pomocy medycznej, co prowadzi do spowolnienia regeneracji aktywności ruchowej.
Jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną w odpowiednim czasie, obrażenia mogą prowadzić do różnych konsekwencji:
Po pierwsze, przy złamaniu kości śródstopia stopy specjalista przeprowadza kontrolę wzrokową stopy, staje się jasne, że mechanizm urazu. Objawy, takie jak krwotok, obrzęk i deformacja stopy, niemal natychmiast objawiły się złamaniem kości śródstopia u dzieci i dorosłych.
Następnie wykonywane są zdjęcia rentgenowskie w dwóch rzutach, co wystarczy, aby lekarz określił złamanie z przemieszczeniem, ale jeśli pęknięcie naprężeniowe kości śródstopia stopy nastąpiło bez przemieszczenia, nawet specjalista z dużym doświadczeniem nie będzie w stanie dokładnie zdiagnozować. RTG powtarza się po 2 tygodniach, gdy kalus zaczyna się formować, co jest widoczne na zdjęciach.
Jeśli trudno jest określić złamanie piątego śródstopia, a także czwarte lub trzecie, drugie lub pierwsze złamanie, wskazane jest badanie MRI lub CT.
Następujące manipulacje będą w stanie zmniejszyć cierpienie osoby z urazem kości śródstopia stopy przed udzieleniem kwalifikowanej pomocy:
W pierwszym tygodniu nie wolno podgrzewać, pocierać alkoholem, masować uszkodzonego obszaru, ponieważ obrzęki mogą się pogorszyć.
W zależności od lokalizacji złożoność obrażeń zależy od taktyki leczenia. Jeśli pacjent przestrzega wszystkich zaleceń specjalisty, uszkodzenie szybko się zagoi.
Jeśli złamanie jest otwarte lub występuje znaczne przemieszczenie fragmentów kości śródstopia, wykonuje się operację. Nieskomplikowane obrażenia są leczone następującymi metodami:
W zależności od złożoności urazu sugeruje się kilka rodzajów operacji.
Najpopularniejsza metoda leczenia. Po pierwsze, chirurg w trybie zamkniętym (bez nacięcia) prawidłowo usuwa drzazgi, a następnie, biorąc pod uwagę charakter złamania śródstopia, wierci się je i mocuje za pomocą szprych.
Pozytywne aspekty takiej procedury: niski koszt, szybkie wdrożenie i niska inwazyjność, brak blizny pooperacyjnej.
Podczas operacji wykonywane jest nacięcie chirurgiczne w celu uzyskania dostępu do uszkodzonego obszaru śródstopia. Ścięgna, nerwy i naczynia są usuwane, gruz zbierany, offset jest eliminowany. Za pomocą płytki i śrub kości są umocowane w prawidłowej pozycji. Po zabiegu lekarz pozwala pacjentowi chodzić, ale przez 1 miesiąc. możesz tylko wejść na piętę.
Każdy pacjent, który doznał złamania podstawy piątego śródstopia, ma pytanie: „Czy mogę stanąć na nodze natychmiast po usunięciu plastra i jak długo potrwa okres regeneracji?” Pacjenci muszą słuchać rady lekarza, która jest czysto indywidualna.
Istnieje kilka ogólnych zaleceń dotyczących rehabilitacji po złamaniu kości śródstopia stopy:
W normalnym przebiegu choroby uszkodzenie kości śródstopia stopy goi się w krótkim czasie - zaledwie 3-4 tygodnie. Powrót do zdrowia trwa 10 dni, co zależy od przestrzegania zaleceń lekarza i ciężkości złamania.
Złamanie kości śródstopia jest całkowitą lub niekompletną przerwą w jednej z pięciu długich kości między tułowiem i paliczkami palców. Najgrubszy z nich - pierwszy, długi i cienki - piąty. Urazy są związane z upośledzoną biomechaniką biegania lub chowania kostki.
Stopa zawiera pięć kości śródstopia (kości śródstopia), z których każda składa się z głowy, ciała i podstawy.
Po bliższej stronie tworzą stawy: pierwsze śródstopie z przyśrodkową kością klinową, drugie i trzecie ze środkowym i bocznym klinem, a czwarte i piąte z prostopadłościanem.
Po stronie dystalnej łączą się z podstawą proksymalnych paliczków. Stęp stępowo-śródstopny nazywany jest również linią Lisfranca. Stosunkowo płaskie powierzchnie stawowe i silne krótkie więzadła pozwalają na niewielkie ruchy i ukośne ruchy. Podstawa kości śródstopia jest otoczona trzema więzadłami, a najsilniejszym jest więzadło grzbietowe Lisfranc.
Około 5-6% wszystkich złamań stóp jest związanych ze zmianą kości śródstopia. Występują dziesięć razy częściej niż przemieszczenie złącza Lisfranca. Częstość złamań jest taka sama u obu płci, nie zależy od wieku.
Najczęściej cierpi na to piąty stęp - w prawie 56% przypadków, następnie trzeci, czwarty i drugi - odpowiednio 14, 13 i 12%, a pierwszy - tylko 5% przypadków. Wielokrotne złamania występują w 15–20% urazów.
Złamania śródstopia są powszechne w dzieciństwie i stanowią do 60% wszystkich uszkodzeń kości. Przed ukończeniem piątego roku życia pierwsza (kości śródstopia) jest bardziej dotknięta, a po 5 latach - piąta i trzecia. Biegacze maratońscy i dzieci uprawiające lekką atletykę mają złamanie 4 kości śródstopia z powodu stresu.
Urazy śródstopia częściej mają charakter stresujący, mogą być ostre i przewlekłe. Złamanie trzeciej kości śródstopia dotyczy środkowej i dalszej części ciała. Biegacze są podatni na uszkodzenia, w których uraz kości śródstopia stanowi do 20% przypadków.
Bezpośrednie obrażenia są powszechne w produkcji i wiążą się z upadkiem ciężkiego przedmiotu na nogę. Pośredni - spowodowany przez skręcenie tylnej części stopy za pomocą stałego przodu.
Częstość występowania urazów pourazowych jest następująca: uraz w pozycji leżącej w 48% przypadków, upadek z wysokości - 26%, urazy - 12%. Traumatolog bada objawy i leczy złamanie kości śródstopia stopy.
Gdy pojawia się trzeszczenie i ból, nie można ignorować dolegliwości, ponieważ złamania stresowe goją się dłużej i są podatne na nawroty.
Główne objawy złamań śródstopia to:
Pacjenci ze złamaniami śródstopia nie mogą w pełni przenieść masy ciała na dotkniętą chorobą stopę, która pęcznieje i staje się bolesna. Ciężkie deformacje obserwuje się tylko przy złożonych urazach, gdy następuje przemieszczenie kości.
W zależności od lokalizacji złamania istnieją pewne znaki:
Złamanie podstawy 5 śródstopia stopy występuje częściej u sportowców, tancerzy baletowych i osób aktywnych fizycznie. Pierwsza i czwarta kość stępu podlegają obrażeniom, ale rzadziej.
Piąta jest bardziej narażona na młode kobiety, które noszą niewygodne buty i buty na obcasie, ponieważ chowają nogi.
Zdjęcie po prawej pokazuje zamknięte złamanie piątej kości śródstopia - pieczęć guzka, krwiak.
Złamania bez przemieszczenia lub lekkie ułożenie gruzu są traktowane opatrunkiem gipsowym do kolana - przez zastosowanie buta przez okres 3-5 tygodni. Po usunięciu fiksacji przepisane masaże, gimnastyka.
Jeśli jedna kość jest uszkodzona, rehabilitacja zaczyna się od trzeciego tygodnia, a dwie od czwartej. W pierwszym tygodniu zaleca się stosowanie ciasnych bandaży i butów ortopedycznych.
Złamania offsetowe rzadko są wykonywane ręcznie. Częściej konieczne jest wykonywanie trakcji szkieletowej - z pomocą autobusu Circass-Zade, podczas gdy pacjent chodzi o kulach.
W ciężkich przypadkach operacja jest wykonywana w celu dopasowania wraku do metalowych prętów. Operacja umożliwia rozpoczęcie wcześniejszego przywracania funkcjonalności dzięki ruchowi palców.
Czas trwania leczenia złamania zależy od ciężkości. W pierwszych tygodniach po usunięciu odlewu gipsowego kości są nadal kalcynowane, dlatego obciążenia osiowe na nodze nie są stosowane.
Terapeuci masują kostkę i podeszwy, rozwijają bierne stawy śródstopia i paliczki dystalne. Oprócz mobilizacji za pomocą elektroterapii, hydroterapii.
Podczas 6 tygodni po operacji nie można wykonywać ćwiczeń, ale aktywne ruchy należy rozpocząć natychmiast w pierwszym tygodniu po interwencji:
Powrót do określonego sportu następuje po przejściu testów funkcjonalnych, które symulują obciążenie.
Złamania stresowe drugiego lub trzeciego śródstopia rzadko wymagają operacji i goją się bez deformacji.
Ale złamanie stresu 5 śródstopia z przemieszczeniem ma tendencję do powikłań. Opcja leczenia zależy od wcześniejszej aktywności pacjenta:
Z powyższego możemy wywnioskować, ile leczy złamanie piątej kości śródstopia stopy. W zależności od złożoności zajmie to od 2 do 6 tygodni. Czas trwania rehabilitacji zależy również bezpośrednio od ciężkości złamania, przemieszczenia gruzu.
Sportowcy, którzy przechodzą operację przeszczepu kości, zaczynają odzyskiwać siły 14 dnia po interwencji i powracają do treningu przez prawie miesiąc, zwiększając intensywność o 10% tygodniowo.
Podczas fazy regeneracji (po usunięciu gipsu) można zwiększyć obciążenie - wykonywać ćwiczenia na mięśnie nóg za pomocą butów ze sztywnymi butami. Terapia rekreacyjna obejmuje aqua aerobik, pływanie i jazdę na rowerze w celu utrzymania sprawności fizycznej.
Do przyspieszonego gojenia stosuje się terapię falą uderzeniową, terapię elektromagnetyczną i ultrasonografię.
Hipowitaminoza D jest powszechna wśród pacjentów ze złamaniami śródstopia, zwłaszcza jeśli palą i mają nadwagę. Ponieważ pacjenci dodatkowo przepisywali suplementy witamin i wapnia.
Rehabilitacja po złamaniu piątej śródstopia stopy wymaga aktywnej mobilizacji. Ćwiczenia powinny być wykonywane 3-5 razy dziennie:
Czas trwania ćwiczeń terapeutycznych zależy od ciężkości złamania. Pamiętaj, aby wykonać rozciąganie: pociągnij palce.
W trzecim etapie (po 6 tygodniach) możesz dodać ćwiczenia dotyczące propriocepcji i koordynacji ruchów:
Złamanie naprężeniowe 4 kości śródstopia jest drugim najczęstszym po urazach piątej kości śródstopia. Jest to związane z upośledzoną biomechaniką chodzenia i biegania.
Udowodniono, że napięcie ścięgna Achillesa i skurcz mięśni łydek prowadzi do tego, że pięta odrywa się wcześnie od powierzchni i obciążenie stępu gwałtownie wzrasta.
Aby zmniejszyć ryzyko złamań naprężeniowych, musisz:
Rehabilitacja powinna pomóc pacjentowi w pełni cieszyć się stopami, chodząc w wygodnych butach bez wsparcia.
Złamania kości śródstopia stopy są dość częstym zjawiskiem iw większości przypadków takie rany goją się bez żadnych problemów w ciągu miesiąca. Aby uniknąć komplikacji i szybko powrócić do zwykłego rytmu życia, ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza podczas okresu rehabilitacji.
Złamanie stopy śródstopia jest częstym urazem wśród mężczyzn i kobiet. Nieco częściej można znaleźć złamanie kości śródstopia u osób starszych, a także u pacjentów w wieku od dwudziestu do czterdziestu lat. Gdy kość śródstopia jest uszkodzona, złamanie zlokalizowane jest głównie w obszarze czwartej lub piątej kości. W tym miejscu nogi kości są dość cienkie, co przyczynia się do występowania złamań.
Szkielet ludzkiej stopy składa się z dwudziestu sześciu kości, z których pięć to kości śródstopia. Są najdłuższe w stopie, mają kształt rurowy i są przeznaczone do mocowania paliczków palców do kości stępu i do wprawiania w ruch stóp osoby.
Złamanie kości śródstopia może nastąpić z powodu ciężkiego przedmiotu spadającego na nogę, ściskającego stopę lub uderzonego kończyną o coś twardego. Często ludzie ze złamaniem stępu spotykają się z ludźmi, których długość stępu jest stałym obciążeniem lub drobnymi obrażeniami - piłkarzami, balerinami, łyżwiarzami. Z reguły baleriny są uszkodzone przez pierwszą lub drugą kość śródstopia, ponieważ podczas tańca muszą stać na skarpetach.
Gracze nie biją piłki palcami stóp z dnia na dzień, jak niektórzy mogą sobie wyobrazić, a mianowicie plusus, stopa łyżwiarza jest zmuszona do noszenia wygodnych i twardych butów, a ciśnienie osiowe stale spada na kości baletnic, co powoduje obrażenia kości śródstopia stopy.. Takie złamania czwartej lub piątej stopy śródstopia, niezwiązane z bezpośrednią siłą, ale ze stałym obciążeniem, nazywane są pęknięciami naprężeniowymi.
Osłabienie kości w osteoporozie czyni je również podatnymi na jakiekolwiek obrażenia. U osoby w podeszłym wieku kość śródstopia stopy może pęknąć w sytuacji, w której inny dorosły uciekłby z prostym urazem. U dziecka możesz znaleźć obrażenia kości śródstopia z powodu skoku, na przykład z drzewa lub ogrodzenia.
W kierunku linii uskoku pęknięcie 4. śródstopia może być poprzeczne, ukośne, w kształcie klina lub w kształcie litery T. Lokalizacja złamań fragmentów kości śródstopia jest przesunięta i bez przesunięcia. W zależności od stanu skóry w miejscu urazu, złamanie może zostać zamknięte (bez uszkodzenia skóry) i otwarte (z utworzeniem rany). Uszkodzenia zamknięte są korzystniejsze, podczas gdy przy otwartych złamaniach wzrasta ryzyko powikłań, a leczenie trwa dłużej.
Złamanie stopy w okolicy śródstopia ma miejsce z wyraźnym zespołem bólowym, ale jeśli uraz kości śródstopia nastąpi bez przemieszczenia, ofiara może przyjąć ją z powodu poważnego urazu, zwłaszcza jeśli kość nie została całkowicie złamana, ale nastąpiło tylko złamanie.
Objawy urazu nie zależą od rodzaju kości, która uległa złamaniu, a obraz kliniczny złamania stopy u dzieci nie różni się od obrazu u osoby dorosłej. Oprócz bolesnych odczuć następuje złamanie podstawy piątego śródstopia lub inne z następującymi objawami:
Jeśli występują jakiekolwiek oznaki wskazujące na złamanie piątej kości śródstopia, należy odwiedzić lekarza w celu przeprowadzenia badania i przepisania leczenia. Nawet jeśli objawy są niewielkie, należy jednak wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby upewnić się, że złamanie piątej kości śródstopia stopy lub innej kości nie wystąpiło.
Jeśli ktoś ma złamaną kość śródstopia, konieczne jest udzielenie mu pierwszej pomocy. Szczególnie konieczne jest szybkie działanie, jeśli u dziecka występują obrażenia. Natychmiast należy ostrożnie zdjąć buty z uszkodzonej kończyny, ponieważ po zwiększeniu opuchlizny będzie to trudne i bolesne, a buty mogą prowadzić do słabego krążenia w nodze.
Ofiara nie powinna wykonywać żadnych ruchów stóp i nie ładować jej. Na miejsce złamania należy nałożyć zimny kompres, co zmniejszy obrzęk, zapobiegnie powstawaniu rozległego krwiaka i osłabi ból. Jeśli zespół bólu jest silny, konieczne jest podanie poszkodowanemu leku znieczulającego w postaci tabletek lub zastrzyków.
Jeśli piąta śródstopie jest złamana, szyna zwykle nie jest stosowana. Zamiast tego stopa jest owinięta elastycznym bandażem, obserwującym stan palców. Po nałożeniu bandaża mocującego nie powinny stać się zimne i zmieniać kolor. Po unieruchomieniu stopy należy przyznać jej wysoką pozycję, umieszczając pod nią mały wałek.
Nie można samodzielnie układać fragmentów kości, podgrzewać miejsca urazu w żaden sposób - wykonać masaż, natrzeć go nalewkami spirytusowymi lub alkoholem, posmarować go rozgrzewającymi maściami lub zrobić rozgrzewające kompresy.
Takie działania tylko skomplikują przebieg złamania i wydłużą dalsze leczenie. Nie wolno ogrzewać stopy wcześniej niż dwa dni po złamaniu.
Nie dopuszczaj środka antyseptycznego bezpośrednio do rany i nie smaruj go żadnymi środkami.
Po udzieleniu pierwszej pomocy należy przywieźć ofiarę do ośrodka urazowego lub jak najszybciej wezwać karetkę.
Aby postawić diagnozę, traumatolog bada stopę pacjenta i zbiera wywiad. Lekarz powinien podać jak najwięcej szczegółów, w jakich okolicznościach doszło do urazu, jakie były objawy natychmiast po otrzymaniu złamania, o której godzinie nastąpiło i jak udzielono pierwszej pomocy. Palpując ranny obszar, lekarz może wyczuć fragmenty kości, ale jeśli wystąpi silny obrzęk, to nie zadziała.
Bez badania rentgenowskiego nie można dokonać dokładnej diagnozy, zwłaszcza jeśli uraz nie jest obciążony przez przemieszczenie. Badanie rentgenowskie wykonuje się w dwóch projekcjach, a w przypadku złamania stresowego obraz kontrolny wykonuje się po jednym lub dwóch tygodniach, ponieważ tego typu uszkodzenie jest trudne do zdiagnozowania do momentu rozpoczęcia konsolidacji. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografię komputerową można wykorzystać do szybszej diagnostyki.
Taktyka terapeutyczna zależy od powagi urazu. Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne. Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku skomplikowanych i wielokrotnych złamań. W leczeniu złamań bez przemieszczania fragmentów u dorosłych pacjentów odlew gipsowy nie może być nakładany, ale tylko pod warunkiem, że pacjent całkowicie wyeliminuje obciążenie stopy. Zamiast gipsu nakładany jest bandaż uciskowy. Jeśli mówimy o leczeniu dzieci, nałożenie gipsu jest warunkiem wstępnym dla leczenia zachowawczego, ponieważ małe dzieci nie są jeszcze w stanie przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących przestrzegania pełnego odpoczynku.
Jeśli wystąpi urazowe złamanie, po nałożeniu gipsu lub bandaża uciskowego możesz chodzić, ale powinieneś opierać się tylko na pięcie lub nie opierać się na kończynie, używając kul do chodzenia. Jeśli wystąpi złamanie naprężeniowe, możesz częściowo obciążyć stopę podczas chodzenia, ale powinieneś użyć indywidualnych wkładek ortopedycznych, które zmniejszają napięcie w okolicy śródręcza. Przy niewielkim przesunięciu fragmentów lekarz dokonuje repozycji i nakłada gipsowy odlew.
Jeśli przemieszczenie jest silne, leczenie przeprowadza się za pomocą operacji. Po zmianie położenia fragmenty kości można mocować za pomocą igieł. Najczęstszą opcją przyklejania fragmentów jest fiksacja przezskórna. Ta metoda ma wiele zalet w stosunku do fiksacji podskórnej:
O ile chodzić w obsadzie decyduje lekarz prowadzący. Zależy to od ciężkości urazu i metody leczenia. Zasadniczo, stosując konserwatywną metodę leczenia, noszenie gipsu może trwać do jednego miesiąca, a jeśli operacja została wykonana, okres ten staje się w przybliżeniu o kolejne dwa tygodnie lub miesiąc dłużej.
Złamanie kości stopy śródstopia jest częstym i poważnym urazem, w którym kość stopy może zostać przemieszczona lub zdeformowana w wyniku uderzenia, upadku z wysokości, ostrego skrętu lub dużego wysiłku fizycznego.
W tym przypadku osoba, która złamała kość śródstopia stopy, nie jest w stanie spocząć na nodze. Każdy ruch powoduje nieznośny ból.
Należy zauważyć, że kości śródstopia należą do grupy małych rurkowatych kości ludzkiego szkieletu i to właśnie te części szkieletu pękają najczęściej. Złamania piątego śródstopia bez przemieszczenia, jak również z przemieszczeniem, wynikają z odwrócenia stopy.
Ale objawy złamania są tak zróżnicowane, że niektóre ofiary, które łamią nogi w tym konkretnym miejscu, nawet nie zgadują, co się dzieje. Dlatego, jeśli doznasz urazu nogi w jakimkolwiek miejscu, natychmiast zwróć się o pomoc medyczną i zrób prześwietlenie.
Istnieją pewne klasyfikacje, z powodu których złamania można podzielić na kilka typów.
Ludzka stopa składa się z 26 kości.
Wszystkie kości razem tworzą stopę, dzięki czemu człowiek może wykonywać swoje ruchy.
(złamanie zmęczeniowe piątej śródstopia)
Złamanie czwartej kości śródstopia występuje tak często, jak uszkodzenie reszty kości stopy. W momencie urazu słychać charakterystyczny chrupnięcie i silny ból. Na przykład zraniony palec może być lekko odchylony w bok lub skrócony, a obrzęk lub krwiak pojawia się w miejscu urazu.
Gdy złamania stresowe, jak wspomniano powyżej, diagnozowanie patologii jest bardzo trudne. Ponieważ trudno jest wykryć pęknięcie, nawet przy promieniowaniu rentgenowskim. Istnieją również sytuacje, w których pacjent ma wiele towarzyszących patologii układu mięśniowo-szkieletowego (osteoporoza, choroba zwyrodnieniowa stawów itp.). Wtedy sytuacja staje się bardziej skomplikowana.
Złamania stresowe są często ignorowane przez pacjentów. W wyniku tego powstaje wiele powikłań, złamanie przesuwa się, a tkanka w pobliżu fragmentu kości jest uszkodzona, 4 i 5 kości stopy śródstopia są również uszkodzone.
Cechą tego złamania jest to, że kości są uszkodzone u podstawy piątej kości śródstopia, w wyniku czego diagnozuje się złamanie wielokrotne fragmentacji, a kości w tym miejscu prawie nigdy się nie zlewają.
Charakteryzuje się oderwaniem fragmentu kości ze względu na silne napięcie ścięgien. Trudno jest zdiagnozować uraz, ponieważ na pierwszy plan wysuwają się objawy charakterystyczne dla zwichnięć.
Charakteryzuje się krzyżowymi skrawkami i nie ma przesunięcia. Występuje wraz z rozciąganiem ścięgien stawu nogi i stopy u podstawy 5 kości śródstopia.
Złamanie kodu ICD 10 kości śródstopia
Złamanie piątej kości śródstopia charakteryzuje się następującymi głównymi cechami:
Należy zauważyć, że uszkodzenie piątej śródstopia (złamanie często prowadzi do powikłań) czasami nie jest widoczne, jak w przypadku złamania Jonesa. Ponieważ pacjenci, którzy są ranni, często przyjmują objawy, które pojawiły się po urazie, z powodu poważnych obrażeń lub rozciągnięcia. Zwłaszcza jeśli chodzi o sytuacje stresowe, kiedy ofiara nie rozumie od razu, co dokładnie się stało.
Złamanie piątego śródstopia jest zjawiskiem występującym równie często zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. W tym przypadku główną przyczyną obrażeń jest upadek z wysokości lub silne regularne obciążenie kości w połączeniu z osteoporozą.
Istnieją również dodatkowe przyczyny, które bardzo rzadko powodują złamanie stopy:
Pacjenci, którzy zostali posiniaczeni, ranni lub uczestniczyli w wypadku, muszą przejść badanie i zwrócić się o pomoc do ortopedy w celu prawidłowej diagnozy i pomocy. Ale szpital i traumatyczny oddział nie zawsze są blisko zdarzenia. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie środki należy podjąć w przypadku złamania kości stępu i śródstopia.
Pamiętaj, że terminowa i właściwa pierwsza pomoc może uratować życie!
Złamanie kości śródstopia rozpoznaje się za pomocą dokładnego badania i prześwietlenia.
Jeśli obraz pokazuje uszkodzenia i nie ma śladów obrażeń spowodowanych siniakiem lub uderzeniem, pacjent powinien zostać przesłuchany pod kątem intensywności obciążeń i patologii układu kostnego, co może prowadzić do przewlekłych procesów.
Jak szybko przebiega leczenie złamania kości śródstopia stopy, uszkodzona kość rośnie razem i czy będą komplikacje, zależy od dokładności i terminowości pierwszej pomocy poszkodowanym. Taktyka dalszego leczenia zależy od powagi uszkodzenia i jego lokalizacji. Aby określić lokalizację uszkodzeń, możesz użyć dokładnego badania i dwu-projekcyjnego zdjęcia rentgenowskiego, które pokaże lokalizację urazu:
Jak również linia uskoku i obecność / brak przemieszczenia.
Ogólny schemat leczenia:
Następnie zaleca się, aby pacjent nie ładował nogi, używał kule, aby pomóc, przyjmować preparaty wapnia i witaminy D.
Gips-but nakłada na złamania kości śródstopia stopy w celu leczenia w większości przypadków.
To dzięki temu utrwaleniu wrak, który powraca do właściwej pozycji, jest mocno unieruchomiony i nieruchomy.
W gipsie przy złamaniu piątego śródstopia stopy konieczne jest przejście 1,5 miesiąca.
Orteza przy złamaniu kości stopy służy do unieruchomienia gruzu podczas lekkich obrażeń. Sam utrwalacz jest wykonany z polimerów, które pomagają zmniejszyć obciążenie stopy i stabilizują stopę. W przypadku wielu zmian nie stosuje się ortezy, ale nakłada się tynk.
Leczenie środkami ludowymi nie powinno być monoterapią. Z reguły zaleca się stosowanie tradycyjnej medycyny jako leczenia pomocniczego. Dlatego, aby przyspieszyć splicing kości i zmniejszyć ból, można stosować nalewki do wewnętrznego podawania. Możesz przygotować tę nalewkę zgodnie z recepturą:
Żywokost wlał gotującą się wodę i nalegał, aby całkowicie ostygł. Następnie bulion jest filtrowany i pobierany 1-2 łyżeczki. 3 razy dziennie przez miesiąc.
Średni czas kiełkowania kości śródstopia wynosi 6–8 tygodni. W tym czasie kości powinny w pełni rosnąć razem. Jednak tempo koalescencji tkanki kostnej w dużej mierze zależy od wielu czynników, które determinują zdolności regeneracyjne każdego pacjenta. Czynniki te obejmują:
Operacja jest wymagana, jeśli występuje silne przemieszczenie złamania 3 i 4 kości śródstopia lub przemieszczenie złamania głowy 5 śródstopia. Jednocześnie użyj zamkniętej i otwartej redukcji.
Części zdeformowanej kości przesuwają się rękami przez skórę, nie tnąc jej, po czym stopę mocuje się igłami, a tynk nakłada się na 3-4 tygodnie.
Prowadzone z wieloma złamaniami. Rana jest cięta skalpelem, po czym przemieszczone fragmenty są wyrównane i wyregulowane.
Następnie ustal położenie kości śrubami, płytkami i strukturami położenia zewnętrznego, w którym noga pozostaje nieruchoma po całkowitym scaleniu kości.
Proces rehabilitacji po złamaniu kości śródstopia odbywa się poprzez obserwację ortopedy. Lekarz zaleca, aby:
Zwykle przebieg powrotu do zdrowia po złamaniu kości śródstopia stopy jest długi. Jego lekarze zalecają rozpoczęcie wykonywania po usunięciu tynku.
Masz jakieś pytania? Poproś ich o pomoc do naszego lekarza, który znajduje się tutaj. Na pewno otrzymasz odpowiedź, zadaj pytanie >>
Niestety, powikłania w przypadku złamania piątej kości śródstopia stopy są powszechne. Dzieje się tak z powodu późnego wniosku o opiekę medyczną. Jednocześnie rozwijaj:
Aby zapobiec złamaniu 4 stopy śródstopia, zaleca się ostrożniejsze leczenie ciała i zdrowia. Nie zaleca się uprawiania sportów traumatycznych, zwłaszcza jeśli wcześniej otrzymywano trawę. Konieczne jest również niezwłoczne poszukiwanie pomocy medycznej, ponieważ złamanie stępu jest stanem, który nie pozostawia osoby na własną rękę, a jedynie pogarsza jego życie. Dlatego nie zaniedbuj swojego zdrowia.
Drodzy czytelnicy strony 1MedHelp, jeśli macie jakieś pytania na ten temat, chętnie na nie odpowiemy. Zostaw swoją opinię, komentarze, podziel się historiami o tym, jak doświadczyłeś podobnej kontuzji i skutecznie poradziłeś sobie z konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może być przydatne dla innych czytelników.