Co charakteryzuje zwichnięcie kostki

Chodzenie po nierównych powierzchniach, buty z wysokimi, niewygodnymi piętami, niedokładne i gwałtowne ruchy nóg, aktywne sporty, a także szereg innych czynników może powodować zwichnięcie kostki. Takie uszkodzenie nie zawsze jest łatwe do zidentyfikowania, ponieważ w podobnych warunkach dochodzi do częściowego zerwania więzadeł, ścięgien lub mięśni, występują złamania, zwichnięcia.

W przypadku zwichnięcia, części stawu skokowego są przesunięte, normalne położenie elementów kostnych jest zaburzone. Ponadto wewnątrz torebki stawowej może wystąpić krwotok i uszkodzenie zakończeń nerwowych.

Szczyt występowania zwichnięć kończyn dolnych przypada na okres lodu, kiedy upadki pieszych są niezwykle częste. Przede wszystkim cierpią ludzie w podeszłym wieku, ludzie z otyłością lub stopami końsko-szpotawymi. Przewlekłe choroby stawów i kości wywołują zwichnięcia.

Objawy

W zależności od tego, jak silne były obrażenia, jak to się stało, są różne oznaki obrażeń. Następujące objawy pomagają rozpoznać zwichnięcie kostki:

1. ból jest ciężki zaraz po urazie, a następnie stopniowo nabiera dokuczliwego charakteru;
2. bordowe, fioletowe, ciemnoniebieskie krwiaki z powodu pęknięcia małych naczyń włosowatych w uszkodzonym miejscu;
3. zauważalny szybko narastający obrzęk, wzrost wielkości kończyn w dotkniętym obszarze;
4. ruchliwość stawów staje się niekompletna lub zablokowana z powodu bólu;
5. utrata czucia wokół stawu, noga staje się gorąca, czasami pojawia się zaczerwienienie;
6. zewnętrzna deformacja kończyny, nie anatomiczne zgięcie stawu skokowego.

Można zauważyć wymienione objawy niemal natychmiast po otrzymaniu uszkodzenia.

Dyslokacje

Możliwe jest klasyfikowanie dyslokacji na kilka sposobów w oparciu o różne parametry. Poniżej znajduje się kilka typologii uważanych za klasyczne.

• Z natury przemieszczenia kości wewnątrz stawu występują: całkowite przemieszczenie z wyraźną rozbieżnością składników kości, jak również niekompletne - z zachowaniem wzajemnego kontaktu elementów stawowych.
• W zależności od tego, która z kości wychodzi ze stawu, mówią o wewnętrznym (duża kość piszczelowa jest przemieszczona) i typie przemieszczenia zewnętrznego (mała kość piszczelowa przemieszczona).
• Na podstawie nasilenia przydziel lekkie, średnie i ciężkie zwichnięcia. Te pierwsze są związane ze zwichnięciami kostki, tym ostatnim towarzyszą mikropęknięcia więzadeł wokół stawu skokowego, a jeszcze inne sugerują całkowite zerwanie więzadeł, wyjście kości z torebki stawowej.

Aby powiedzieć dokładnie, jaki rodzaj dyslokacji ma miejsce, będzie w stanie uzyskać wykwalifikowanego lekarza Określi odpowiedni mechanizm leczenia odpowiadający dotkliwości i formatowi urazu.

Różnica w przemieszczeniu od złamania

Aby upewnić się, że mamy tylko zwichniętą kostkę, a nie złamanie kości tej strefy, należy zachować ostrożność. Istnieje wiele fundamentalnych różnic między tymi dwoma uszkodzeniami:

• Uczucie bólu. Przy złamaniu nie następuje natychmiast, natomiast przemieszczenie następuje natychmiast po urazie.
• Możliwość wkroczenia na stopę. Złamanie, chociaż jest poważniejszym uszkodzeniem, nie prowadzi do zablokowania aktywności ruchowej.
• Lokalizacja obrzęku. Przy złamaniu - w całej kończynie, ze zwichnięciem - ściśle wokół stawu, a obrzęk pojawia się znacznie szybciej.
• Skracanie nóg. Obserwuje się go dopiero po złamaniu, a także po trzeszczeniu kości, wysunięciu konturów kości.

Jeśli nie ma całkowitego uszkodzenia, ale tylko podwichnięcie, objawy okazują się podobne nie ze złamaniem, ale ze zwichnięciem lub siniakiem. W tym przypadku konieczna jest ocena stanu stawu, który zmienia się bardziej zauważalnie podczas zwichnięć.

Środki pierwszej pomocy

W przypadku obrażeń ważne jest, aby skonsultować się z traumatologiem. Wszystkie wydarzenia przedmedyczne koncentrują się na uzyskaniu profesjonalnej porady dotyczącej konkretnego leczenia.

1. Po kontuzji należy pozostawić nogę w całkowitym spoczynku, unieruchomić, uwalniając od butów ciśnieniowych. Zabronione jest nie tylko próbowanie chodzenia, ale także poruszanie kończyną w dotkniętym stawie. Najlepszym rozwiązaniem jest uniesienie nóg powyżej poziomu ciała w pozycji leżącej, poprzez umieszczenie poduszki lub wałka.
2. Dodatkowe unieruchomienie, zapewniające całkowity odpoczynek, sprzyja stosowanie bandaży blokujących z bandaża elastycznego. W ten sposób połączenie jest stałe.
3. Przez okres do 30 minut na zranione miejsce stosuje się zimno. Zrobią się okłady z lodu owinięte tkaniną.
4. Szczególnie silne zwichnięcie stawu skokowego, gdy ofiara odczuwa nieznośny ból, wymaga użycia specjalnych leków, środków przeciwbólowych.

Pierwsza pomoc na przemieszczenie jest możliwa przy udziale tylko ofiary, ale lepiej, jeśli inna osoba udziela pomocy.

Leczenie

Okres leczenia rozpoczyna się natychmiast po potwierdzeniu, że rzeczywiście wystąpiła skręcona kostka. Oprócz oceny stanu pacjenta, objawów, a także warunków urazu, traumatolog często potrzebuje wyraźniejszych informacji. Możesz to zrobić za pomocą prześwietlenia lub MRI.

Główną metodą leczenia zwichnięć stawu skokowego jest repozycja. Wydawanie go na własną rękę jest bardzo niebezpieczne. Tylko lekarz przeprowadzi tę procedurę prawidłowo, bez stwarzania ryzyka. Im szybciej można ustawić staw, tym lepiej. Sam proces odbywa się w znieczuleniu miejscowym lub po przyjęciu środka przeciwbólowego przez ofiarę.

Zmiana położenia oznacza, że ​​lekarz specjalista przywraca składniki kostne stawu do jego naturalnej pozycji. W przypadku urazów trzeciego stopnia wykonuje się to chirurgicznie.

Po zakończeniu uzupełniania lekarz prowadzący nakłada opatrunek unieruchamiający lub plaster na okres do półtora miesiąca.

Następnym krokiem jest leczenie zachowawcze. Stosuje się leki zmniejszające przekrwienie i maści przeciwzapalne, żele, kremy, a jeśli występuje ból, stosuje się środki przeciwbólowe.

Leczenie zwichnięcia w domu

Stosowanie leczenia zachowawczego po zwichnięciu w kostce w domu jest dopuszczalne w porozumieniu z lekarzem drugiego lub trzeciego dnia po urazie.

Domy są używane w tradycyjnej medycynie - przede wszystkim w kompresach opartych na naturalnych składnikach. Taki kompres pomaga złagodzić stan zapalny, zwiększyć przepływ krwi wokół stawu i przyspieszyć gojenie. Kompresy z użyciem podgrzewanego mleka, gotowanych ziemniaków, alkoholu, drobno pokrojonej cebuli z solą, napary z wrotyczu lub zielonej herbaty, wywary z chabrów i imbir są uważane za najbardziej skuteczne. Inna opcja - płyny na bazie piołunu.

Tradycyjna medycyna zaleca również leczenie dyslokacji kąpieli ziołowych. Ważne jest, aby pamiętać, że taki środek pomaga tylko po usunięciu zapalenia, w przeciwnym razie może pogorszyć stan pacjenta.

Odzyskiwanie obrażeń

Ważne jest stadium stopniowej rehabilitacji, powrót kostki do stanu normalnego. Czas powrotu do zdrowia zależy od stopnia uszkodzenia, skuteczności leczenia. Średnio okres ten waha się od dwóch tygodni do dwóch miesięcy. Tradycyjnie stosowane środki rehabilitacyjne to masaż, fizjoterapia, fizjoterapia. Idą do kilku dni po zwichnięciu.

Masaż

Masaż koncentruje się na poprawie krążenia krwi, ujędrnieniu mięśni, rozluźnieniu przeciążonych obszarów. Pierwsze sesje masażu odbywają się oszczędnie, w oparciu o lekkie uderzenia. Następnie specjalista w masażu przenosi się do ruchów tłoczenia, ugniatania, mrowienia i klaskania. Częstotliwość masażu podczas regeneracji - raz lub dwa razy dziennie.

Fizjoterapia jest bardzo ważna dla powrotu ofiary do normalnego życia. W ramach terapii ruchowej pacjent wykonuje pierwsze ruchy palcami u nóg, a następnie całą stopą. Kilka dni później zalecono rozpoczęcie aktywności ruchowej z udziałem rannej nogi - chodzenie po palcach, staczanie się od palca do pięty, toczenie piłki tenisowej stopą. W końcowej fazie rehabilitacji przydatne jest angażowanie się w rower stacjonarny, a także pływanie.

U pacjentów, którzy skręcili kostkę i jednocześnie złamali więzadła lub złamali się, odpowiednio dostosowano przebieg fizjoterapii.

Fizjoterapia

Krioterapia, ozokeryt, kąpiele, UHF, parafiny, terapia laserowa, elektroneurostymulacja, elektroforeza są wykorzystywane do przyspieszenia rehabilitacji. Doskonałym dodatkiem byłoby przyjmowanie witamin, suplementów wapnia, koktajli tlenowych, a także zbilansowanej diety.

Zwichnięcie kostki: objawy, opieka w nagłych wypadkach

Jednym z najczęstszych urazów wśród ludzi jest zwichnięta kostka, a dzieci, kobiety i sportowcy są w równym stopniu narażeni na urazy. Dla amatorów lub profesjonalnych sportowców obrażenia stóp są powszechne, a osoby nieaktywne w życiu mogą również zranić kostki, osłabić mięśnie i więzadła z powodu niewystarczającej mobilności. Kobiety często doznają podobnego urazu z powodu noszenia butów na wysokim obcasie.

Przyczyny obrażeń

Kostka ma inną nazwę, która jest terminem medycznym - staw skokowy, który jest wzmocniony po obu stronach więzadłami. Jeśli noga zostanie bezskutecznie podniesiona, osoba dostaje zwichnięcie stawu skokowego, w którym występuje zwichnięcie lub skręcenie więzadła. Najczęstsze przyczyny urazów:

• buty na wysokim obcasie;
• urazy podczas treningu sportowego;
• uraz nogi podczas chodzenia lub biegania;
• ostry ruch stopy;
• skacząc z wysokości;
• wypadek drogowy.

W zależności od przyczyny obrażeń stopa może obracać się zarówno na zewnątrz, jak i do wewnątrz.

Objawy zwichnięcia

Jeśli kostka zostanie zraniona, osoba odczuje silny ból w okolicy kostki. Główne objawy dyslokacji to:

• Gdy następuje przemieszczenie i zerwanie więzadeł, kliknięcie jest wyraźnie słyszalne.
• Ból jest ostry i silny, stopniowo zmniejsza się jego intensywność, ale ból nie mija. Jeśli spróbujesz stanąć na zranionej nodze, ból natychmiast wzrasta, co ogranicza ruchliwość stopy.
• W miejscu urazu rozwija się obrzęk, pojawia się siniak, który powoduje rozwój krwiaka na kostce.
• W przypadku poważnych obrażeń w miejscu uszkodzenia temperatura może wzrosnąć.
• Wizualnie widać zmianę kształtu stawu, można go obrócić do wewnątrz lub na zewnątrz, kość piętowa jest popychana do przodu.

W zależności od objawów zwichniętych kostek klasyfikuje się według stopnia ciężkości.

Stopień skręcenia stawu skokowego

Uraz kostki może być różny. Od tego zależą objawy i leczenie. Każdy stopień charakteryzuje się pewnymi zmianami, które charakteryzują uraz jako lekką, umiarkowaną ciężkość i ciężką postać.

Łagodna surowość

Jest definiowany jako zwichnięcie stawu stopnia 1 i charakteryzuje się zwichnięciem. Urazowi temu towarzyszy tolerowany ból, który mija po kilku dniach. Nie ma żadnych zmian wzrokowych w okolicy stawu skokowego, nie ma siniaków, funkcja ruchowa stawu nie jest ograniczona.

Umiarkowana surowość

Odpowiada drugiemu stopniowi dyslokacji i ma następujące cechy:

• częściowe zerwanie więzadeł;
• silny ból, który nie ustępuje;
• obrzęk w okolicy stawu na zewnątrz;
• stopa może być poruszana, ale ruchy powodują ból.

Leki przeciwbólowe mogą być stosowane w celu zmniejszenia bólu, urazy można leczyć w domu za pomocą opatrunków. Jeśli mówimy o zranieniu zawodowego sportowca, może być wymagana korekta chirurgiczna.

Ciężkie zwichnięcie kostki

Zwichnięcie kostki trzeciego stopnia jest poważnym urazem i towarzyszy mu całkowite zerwanie więzadeł i wyraźne objawy:

• silny ból;
• utrata ruchomości stopy;
• krwiak w kostce i stopie;
• lokalny wzrost temperatury w miejscu urazu;
• wyraźne przemieszczenie złącza.

Przy takim stopniu zwichnięcia ból nie ustępuje samoczynnie i można go wyeliminować jedynie poprzez wstrzykiwanie leków przeciwbólowych. Leczenie przeprowadza się przez nałożenie gipsu i może być również wymagana operacja.

Diagnostyka

Zwichnięcie zwichnięciami jest bardzo łatwe do pomylenia ze złamaniem lub podwichnięciem stawu, więc lekarz powinien zdiagnozować uraz w klinice, a ponadto, aby postawić diagnozę, może być konieczne zastosowanie wielu środków:

• kontrola wzrokowa uszkodzonej nogi;
• badanie dotykowe miejsca urazu;
• RTG uszkodzonego obszaru;
• MRI stawu skokowego.

W niektórych przypadkach diagnoza jest trudna do uzyskania w 100% pewności, wynika to z anatomicznych cech stawu, ale w większości przypadków istnieje wystarczające prześwietlenie.

Pomoc w nagłych wypadkach

Pierwsza pomoc dla ofiary powinna mieć na celu wyeliminowanie objawów zwichnięcia kostki:

• Ustaw nogę tak, aby zraniony staw był całkowicie spokojny. W niektórych przypadkach zaleca się umieszczenie miękkiej rolki pod stopą, która może być wykonana z odzieży (jeśli uraz wystąpił w naturze).
• Na miejsce urazu należy zastosować coś zimnego, co pomoże złagodzić obrzęk i ból. Obszar kostki musi być zabezpieczony obcisłym bandażem. Najlepiej jest użyć bandaża elastycznego, ale można użyć improwizowanych środków - szalików, szali, pasów.
• Zadzwoń po karetkę pogotowia, jeśli uraz jest ciężki, lub zabierz pacjenta do traumatologa, który przeprowadzi badanie, określi ciężkość zwichnięcia i zaleci odpowiednie leczenie.

Dalsze leczenie

Dalsze leczenie zależy od ciężkości i zawodu pacjenta. Po pierwszej pomocy leczenie przeprowadza lekarz prowadzący w klinice.

Leczenie skręceń stawu skokowego jest prowadzone głównie zachowawczo i obejmuje następujące środki:

• w celu skorygowania zwichnięcia lekarz przeprowadza znieczulenie miejscowe, w razie potrzeby leczenie chirurgiczne nie powoduje usunięcia zwichnięcia;
• tynk lub specjalne środki do mocowania stawu są nakładane na zranioną nogę, mogą to być środki ortopedyczne;
• terapia lekowa obejmuje przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, w razie potrzeby przepisywane są środki hemostatyczne;
• Jako tonik lekarz może zalecić preparaty zawierające wapń i witaminy;
• W okresie rehabilitacji wskazano fizjoterapię, leczenie ultradźwiękami i ekspozycję na laser;
• Terapia fizyczna jest zalecana jako środek zaradczy.

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana tylko w przypadku ciężkiego urazu lub po leczeniu zachowawczym, które nie przyniosło oczekiwanego efektu. Często operacja jest wykonywana dla ludzi, którzy uprawiają sport zawodowo, a wspólna korekta jest niezbędna do kontynuowania kariery sportowej.

Co robić, gdy zwichasz kostkę w domu

Jeśli uraz jest niewielki i ma łagodny stopień, można go leczyć w domu:

• zapewnić podnóżek;
• zastosować zimno w miejscu zwichnięcia;
• przymocuj staw elastycznym bandażem lub obcisłym bandażem;
• po 3-5 dniach można zastosować kompresy z ciepłej wody i wódki, pomogą złagodzić obrzęk;
• Aby wyeliminować stan zapalny w miejscu rozciągania i szybkiego gojenia, zaleca się stosowanie specjalnych maści: Voltaren, Bystrumgel, Indovazin;
• w nocy dobrze trzymaj ranną nogę w ciepłej wodzie z dodatkiem soli;
• W celu wyeliminowania bólu można zastosować środki przeciwbólowe.

Jeśli stopień zwichnięcia jest trudniejszy, musisz skontaktować się z pogotowiem. Należy pamiętać, że w żadnym przypadku nie jest możliwe samodzielne dostosowanie przemieszczenia. Osoba bez specjalnych umiejętności może zrobić więcej szkody niż pożytku.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze pomogą chronić przed przemieszczeniami i urazami stawów, w tym celu konieczne jest przestrzeganie następujących zaleceń:

• należy wybrać wygodne buty, które powinny odpowiadać rozmiarowi i pełności nóg, wysokość pięty nie powinna być wyższa niż 4-5 cm;
• w celu wzmocnienia mięśni i więzadeł stawu skokowego konieczne jest wykonanie specjalnych ćwiczeń i ćwiczeń;
• zawodowi sportowcy powinni nosić specjalne bandaże i bandaże na kostki;
• W treningu sportowym mięśnie muszą być rozgrzane przed głównym ładunkiem, co zwiększy elastyczność więzadeł i pomoże uniknąć zwichnięć;
• monitoruj swoją wagę, nie pozwalaj na nadwagę, która zwiększa obciążenie nóg;
• stosuj dietę swojej diety, musi być kompletna, zawierać niezbędne witaminy i minerały;
• przestrzegać przepisów bezpieczeństwa w miejscu pracy lub na boisku.

Przestrzegając tych wymagań, można znacznie zminimalizować ryzyko obrażeń.

Zwichnięcie stóp w okolicy kostki: co robić?

Przemieszczenie stopy w kostce (lub kostce, kostce) jest dość powszechną traumą, z którą każdy z nas może się zmierzyć. Szczególnie często uszkodzenie kończyny występuje u emerytów, kobiet, które wolą nosić buty na wysokim obcasie, i sportowców. Według traumatologów większa liczba pacjentów ze zwichniętą kostką przemawia do nich w sezonie zimowym z powodu oblodzenia. W tym artykule poznamy stopnie nasilenia, objawy, metody pierwszej pomocy, diagnozę i leczenie zwichnięcia nogi w okolicy kostki.

Przyczyną przemieszczenia kości kostki jest uraz. Może to być nieostrożny krok w pośpiechu, bieganie, skakanie, schodzenie po schodach, noszenie niestabilnych i niewygodnych butów lub destabilizacja stawu podczas lodu. Czasami osoba staje w obliczu tak traumatycznej sytuacji dosłownie na uboczu. Niektóre czynniki mogą przyczyniać się do pojawienia się zwichnięcia stawu skokowego: osłabienie aparatu więzadłowego, otyłość, anomalie stawów (płaskostopie, stopy końsko-szpotawe itp.), Zmiany związane z wiekiem w stawie.

Kostka jest najbardziej wrażliwą częścią ciała, ponieważ to on ponosi główny ciężar. Po przemieszczeniu dochodzi do uszkodzenia więzadeł i przemieszczenia powierzchni stawowych. Kość jest wypychana ze stawu, a ruchliwość stopy jest znacznie upośledzona.

Zwichnięcia stawu skokowego

Zwichnięta kostka może być:

• zewnętrzna - z torebki stawowej opuszcza powierzchnię stawową kości strzałkowej;
• wewnętrzny - z torebki stawowej opuszcza powierzchnię stawową kości piszczelowej.

Przemieszczenie stóp w kostce może być:

• pełny - powierzchnie stawowe całkowicie się rozchodzą;
• niekompletne - powierzchnie stawowe częściowo się rozchodzą.

Stopnie nasilenia

W zależności od ciężkości urazu rozróżnia się następujące stopnie zwichnięcia kostki:

• Ja - przy tak łagodnym urazie, pojawia się tylko zwichnięcie stawu skokowego, któremu towarzyszą mikropęknięcia, kość nie porusza się i jest tylko niewielki ból i obrzęk w obszarze urazu.
• II - przy tak umiarkowanym stopniu urazu dochodzi do częściowego zerwania więzadła i zakłócenia stabilności kostki, w wyniku czego pojawia się intensywny ból, temperatura skóry powyżej stawu wzrasta i uwidacznia się jej wyraźny obrzęk.
• III - przy tak poważnym urazie kostki kostki są całkowicie złamane (słychać głośne kliknięcie), kostka jest całkowicie zdestabilizowana i kość jest wypychana ze stawu, ofiara ma bardzo silny i ostry ból, kostka puchnie wyraźnie, na powierzchni skóry pojawia się rozległy krwiak i nadepnie noga staje się niemożliwa.

Objawy

W momencie urazu ofiara odczuwa ból w okolicy kostki. Z całkowitym pęknięciem więzadeł podczas obrażeń możesz poczuć kliknięcie. Bóle mogą mieć różną intensywność (w zależności od stopnia urazu), ale zawsze nasilają się wraz z pojawieniem się dodatkowych prób obciążenia lub ruchu. Po kilku minutach kostka puchnie, skóra nad stawem staje się gorąca w dotyku, a po chwili z silnym pęknięciem więzadła pojawia się krwotok podskórny.

Gdy zmienia się kształt stopnia III stawu skokowego. Jeśli występuje pod kością skokową, stopa obraca się do wewnątrz, a pięta zaczyna wystawać nieco do przodu (porusza się pod wewnętrzną stroną kostki). Po przesunięciu w kostce, kostka wystaje ponad skórę i można ją wyczuć.

Ból, obrzęk, utrata integralności więzadła i przemieszczenie kości zawsze powodują upośledzenie ruchomości stopy. W zależności od stopnia urazu, może być wyrażony w różnym stopniu.

Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewa się przemieszczenie kostki, rannym należy udzielić pierwszej pomocy:

1. Zdejmij buty, ograniczaj ubranie i zapewnij rannej nodze maksymalny odpoczynek, całkowicie eliminując próby poruszania się w zranionym stawie.
2. Aby zmniejszyć obrzęki, nadaj kończynom pozycję podwyższoną za pomocą wałka wykonanego ze złomu (ubrania, poduszki, koce).
3. Daj pacjentowi lek znieczulający (Paracetamol, Analgin, Ibufen, Nimesulide itp.).
4. Jeśli skóra jest uszkodzona (rany, zadrapania itp.), To przed nałożeniem opatrunku unieruchamiającego należy je poddać działaniu roztworu antyseptycznego (3% nadtlenku wodoru, roztworu alkoholu jodowego itp.).
5. Jeśli masz pod ręką Troksevazin, maści oparte na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (żel Diklak, Diclofenac, itp.) Umieścić je na obszarze uszkodzenia.
6. Unieruchomić staw, stosując ciasny bandaż bandaża elastycznego. Podczas wykonywania opatrunku należy pamiętać, że stopa po nałożeniu musi znajdować się pod kątem prostym do osi stopy. Bandaż nie powinien zbyt mocno ściskać nogi i zakłócać normalnego krążenia krwi (jeśli opatrunek jest prawidłowo stosowany, kolor skóry się nie zmienia). Zamiast elastycznego bandaża można użyć szalika, szalika, tkaniny, gazy lub zwykłego bandaża.
7. Przymocuj zimny kompres lub lód do obszaru urazu (nakładaj tylko przez kilka warstw tkaniny bawełnianej i pamiętaj o usunięciu go co 15-20 minut przez 2 minuty, aby zapobiec odmrożeniu).
8. Pamiętaj, że w przypadku zwichnięcia lub zwichnięcia w pierwszych dniach po urazie nie można stosować rozgrzewających maści, okładów ani nalewek alkoholowych! Takie zabiegi termiczne spowodują rozszerzenie naczyń krwionośnych, przepływ krwi i zaostrzenie procesu zapalnego.
9. Aby pomóc pacjentowi dostać się do ośrodka urazowego lub innej placówki medycznej. Pamiętaj, że w przypadku przemieszczeń II-III stopnia redukcja stawu powinna być przeprowadzona nie później niż 2-3 godziny po incydencie. Próba samodzielnego dopasowania stawu skokowego jest niemożliwa!

Przed wizytą u lekarza nie należy przyjmować pokarmu i pić wody, ponieważ w celu zmniejszenia zwichnięcia może wymagać dożylnego znieczulenia, które należy wykonać na pusty żołądek.

Diagnostyka

Tylko lekarz może prawidłowo zdiagnozować skręconą kostkę. Po zbadaniu i przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem traumatolog lub chirurg omiata zraniony staw i, aby wykluczyć obecność złamań, skieruje pacjenta na prześwietlenie w dwóch projekcjach. W razie potrzeby zaleca się wykonanie USG lub MRI kostki.

Czasami przepisuje się artrografię kostki w celu wyjaśnienia diagnozy. Badanie to przeprowadza się rano (na pusty żołądek) i wykonuje się je sztucznie kontrastując jamę stawu skokowego. W okolicy kostki włosy są ogolone, a skóra traktowana alkoholem. Następnie wykonuje się znieczulenie miejscowe i nakłucie jamy stawowej. Lekarz usuwa z niego nagromadzony płyn (w razie potrzeby można go wysłać do analizy) i wstrzykuje środek kontrastowy. Czasami, aby wykonać artrografię, nie tylko środek kontrastowy jest wprowadzany do jamy stawu, ale także gaz (tlen lub podtlenek azotu). Po takim przygotowaniu stawu promieni rentgenowskich są pobierane w niezbędnych projekcjach.

Leczenie

Po ostatecznej diagnozie i wyjaśnieniu wszystkich szczegółów urazu pacjent zostaje przeniesiony na nowo i zalecana jest terapia zachowawcza. W przypadku innych poważnych obrażeń zaleca się interwencję chirurgiczną. W razie potrzeby wykonuje się nakłucie w jamie stawowej kostki w celu usunięcia krwi.

Redukcja dyslokacji i leczenie zachowawcze

Redukcję należy przeprowadzić w pierwszych godzinach po urazie (najlepiej w ciągu pierwszych 2 godzin). Początkowo ulgę w bólu zapewnia znieczulenie miejscowe lub znieczulenie dożylne. Następnie, wykonując pewne techniki, lekarz umieszcza kość na miejscu i nakłada okrągły bandaż na kostkę, aby ograniczyć ruch. W niektórych przypadkach stosuje się tynk w celu unieruchomienia stawu. Ponadto, przy braku złamań, pacjent może być leczony ambulatoryjnie.

Aby wyeliminować nieznośny lub irytujący ból, przepisywane są niesteroidowe środki przeciwzapalne w postaci tabletek lub maści, kremów i żeli:

• Diklofenak;
• Nurofen;
• Ketoprofen;
• Żel Fastum;
• Gevkamen;
• Głęboka ulga;
• Voltaren;
• Indovazin i inni.

2-3 dni po zmniejszeniu kostki przepisywane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne i terapeutyczne. Aby szybciej odzyskać uszkodzone więzadła, zaleca się kursy masażu, aby zapewnić przywrócenie normalnego ukrwienia uszkodzonego obszaru.

Następujące procedury fizjoterapeutyczne mogą być zalecane w celu szybszego przywrócenia rozciągniętych więzadeł kostki:

• miejscowa krioterapia suchym powietrzem;
• UHF;
• kąpiele parafinowe;
• ciepłe kąpiele;
• terapia czerwonym laserem;
• terapia diadynamiczna;
• przezskórna stymulacja elektronowa;
• terapia amplitudowa.

Medycyna ludowa

W przypadku zwichnięcia nogi w okolicy kostki, niektóre popularne przepisy można wykorzystać do szybszego wyeliminowania zwichnięć. Możliwość ich użycia należy zawsze omówić z lekarzem. Z reguły ich użycie można rozpocząć nie wcześniej niż 3-4 dni po urazie.

Do leczenia zwichnięcia stawu skokowego można zastosować następujące metody ludowe:

• kompres ciepłego mleka;
• kompres wódki;
• kompres z naparem wrotyczu;
• napar z zielonej herbaty;
• kompres z mieszaniny posiekanej cebuli i soli (wymieszanych w równych proporcjach).

Leczenie chirurgiczne

W ciężkich przypadkach i przy współistniejących urazach, hospitalizacja jest wskazana u pacjenta ze zwichnięciem kostki. W przypadku dodatkowych szkód dla pacjenta, zalecana może być operacja:

• na złamania;
• przy pęknięciu więzadła naramiennego;
• z urazem stawu międzyfazowego.

Aby skorygować pęknięcia więzadła, chirurg wykonuje nacięcie i ocenia stan chrząstki. Następnie zszywa końce rozdartego więzadła i wraz z jego całkowitym oddzieleniem przyczepia go do kości. Następnie wykonuje się zamknięcie rany i nakłada się gipsowy odlew.

Rehabilitacja

Czas przywrócenia funkcji stawu skokowego po zwichnięciu stawu skokowego zależy od ciężkości urazu, terminowości i poprawności leczenia, kompletności programu rehabilitacji i indywidualnych cech ciała pacjenta. W przypadku niewielkich skręceń powrót do zdrowia po zwichnięciu może wystąpić już po 2 tygodniach od urazu. Jeśli zwichnięciu towarzyszyło rozerwanie więzadeł, pełne przywrócenie funkcji stawu może nastąpić w ciągu miesiąca. Z całkowitym pęknięciem więzadeł kurs rehabilitacji może trwać około 2 miesięcy.

Program leczenia rehabilitacyjnego obejmuje:

• fizjoterapia;
• kursy masażu;
• fizjoterapia.

Gimnastyka terapeutyczna

Przy niewielkim stopniu zwichnięcia i zwichnięcia kostki, ćwiczenia terapeutyczne mogą być przepisane na 2-3 dni urazu. Najpierw pacjent powinien zgiąć i wyprostować staw i wykonać ruchy obrotowe stopą. Ćwiczenia nie powinny powodować znacznego bólu, a ewentualne obciążenie rannej nogi powinno być omówione z lekarzem. Następnie takie proste ruchy uzupełniają inne ćwiczenia.

W bardziej złożonych przypadkach czas rozpoczęcia gimnastyki terapeutycznej ustala lekarz i wyznacza po głównym kursie leczenia.

Przybliżony zestaw ćwiczeń na zwichnięcia i skręcenia kostki:

1. Zgięcie i przedłużenie stawu skokowego.
2. Drżący ruch stopy.
3. Obroty w różnych kierunkach.
4. Połóż stopy na palcach, zdejmij obcasy i wróć do pierwotnej pozycji.
5. Połóż stopę na palcu i wykonaj ruchy sprężyny na pięcie.
6. Usiądź na krześle i wykonuj ruchy imitujące chodzenie - staczaj stopami po piętach.
7. Pociągnij do przodu (noga powinna być wyprostowana).
8. Umieść kij gimnastyczny (lub wałek do ciasta) na podłodze i przetocz go wzdłuż zewnętrznej, zewnętrznej krawędzi i środka stopy.
9. Umieść mały przedmiot na podłodze, podnieś go palcami i przytrzymaj przez kilka sekund.

Nieco później lekarz może zalecić następujący zestaw ćwiczeń, które wykonuje się przy pomocy podpórki z tyłu krzesła:

1. Przenieś wagę z jednej stopy na drugą.
2. Przysiad, opierając się na całej stopie i skarpecie.
3. Kroczące stopnie na piętach, palcach i na zewnątrz stopy.
4. Przetaczaj się od pięty do palców i pleców.
5. Czy rzuca się do przodu na zgiętej rannej nodze.
6. Ćwiczenie odbywa się w pobliżu improwizowanych schodów. Stań na schodku, opierając się na skarpetach i wykonuj ruchy sprężynowe, obniżając obcasy tak bardzo, jak to możliwe.

Obciążenie podczas wykonywania ćwiczeń należy uzgodnić z lekarzem lub doświadczonym instruktorem i stopniowo zwiększać. Tylko specjalista będzie w stanie zalecić niezbędny zakres ruchu, ich amplitudę i czas trwania. Pamiętaj! Kiedy rehabilitacja po urazach kostki może być szkodliwa i nadmierna, i niewystarczająca.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli podczas urazu pojawi się ostry ból, obrzęk lub krwotoki podskórne w okolicy kostki, należy skontaktować się z ortopedą. Po przeprowadzeniu wywiadu i badaniu pacjenta lekarz przepisze zdjęcie rentgenowskie, aby wyeliminować dodatkowe uszkodzenia (złamania, pęknięcia więzadeł) i niezbędne leczenie. Niektórym pacjentom można zalecić wykonanie artrografii, USG i MRI stawu skokowego.

Zwichnięcie stóp w okolicy kostki odnosi się do częstych obrażeń. Takie obrażenia zawsze muszą zapewnić ofierze pierwszą pomoc i natychmiastowe leczenie lekarza. Po szczegółowej diagnozie można je leczyć zachowawczo lub chirurgicznie.

Pierwszy kanał, program „Żyj zdrowo” z Eleną Malyshevą, w sekcji „O medycynie” dotyczy przemieszczenia stawu skokowego (od 35:05 min.):

Zwichnięcie w okolicy kostki

Zwichnięta kostka - jeden z najczęstszych urazów. Dzieje się tak z powodu zbyt szybkiego, niedbałego chodzenia, noszenia niewygodnych butów lub śliskiej nawierzchni.

Po upadku ważne jest, aby dokładnie zrozumieć, co stało się z nogą, ponieważ przemieszczenie można pomylić z zwichnięciem lub złamaniem. Aby to zrobić, musisz znać główne objawy choroby i być w stanie właściwie ją leczyć.

Jaka jest kontuzja

Struktura kostki jest dość złożona. Zawiera wiele małych kości, ścięgien i wiązadeł. Ta część nogi jest odpowiedzialna za właściwą amortyzację ciała. W związku z tym stale doświadcza zwiększonego obciążenia.

Podczas upadku lub nieprawidłowego ustawienia stopy kość skokowa jest przemieszczana względem kostki, która jest połączona ze stawem piszczeli. Urazowi towarzyszy rozciąganie ścięgien i torebki stawowej. W ciężkich przypadkach pękają.

Najczęściej takie obrażenia występują u sportowców, osób starszych i dzieci, które preferują aktywne gry. Liczba incydentów wzrasta w zimie, gdy drogi są zbyt śliskie.

Zwichnięte nogi w okolicy kostki są dobrze uleczalne. Ale jeśli pomoc zostanie wykonana nieprawidłowo lub przedwcześnie, mogą pojawić się komplikacje. Prawdopodobieństwo powstania szorstkiej tkaniny bliznowatej w miejscu dyslokacji jest duże. W przyszłości zakłóci to normalne działanie kończyny.

Dyslokacje

Eksperci identyfikują kilka głównych rodzajów uszkodzeń:

1. Wewnętrzny. Kiedy obserwuje się przemieszczenie dystalnej kości piszczelowej.
2. Na zewnątrz Charakteryzuje się przemieszczeniem dystalnej kości piszczelowej.
3. Kompletne. Od torebki stawowej po powierzchnię obu kości.
4. Niekompletne. Pozostaje częściowy kontakt powierzchni.

Możliwe jest podzielenie obrażeń na grupy według wagi:

1. Łagodny stopień Towarzyszy mu niewielkie zwichnięcie.
2. Średnia. Obserwowane więzadła mikroczipów.
3. Ciężki stopień. Więzadła są złamane, kość jest wybita ze stawu.

Czas trwania i złożoność leczenia będą w dużej mierze uzależnione od rodzaju i ciężkości urazu.

Symptomatologia

Charakterystyczne objawy pomogą zidentyfikować zwichnięcie kostki i odróżnić ją od innych urazów. Istnieją następujące objawy choroby:

1. Podczas kontuzji pojawia się ostry ból. Później staje się dokuczliwy.
2. Pęknięcie naczyń włosowatych prowadzi do siniaków w uszkodzonym obszarze. Na początku będą miały odcień bordowy, a później będą pomalowane na purpurowy lub ciemny niebieski kolor.
3. Na zranionej kostce występuje silny obrzęk. Noga znacznie zwiększa swój rozmiar.
4. Mobilność dotkniętego stawu jest ograniczona. Jest kulawizna. Bolesne jest stąpanie po stopie.
5. W przypadku poważnych uszkodzeń dochodzi do wzrostu temperatury ciała w obszarze obrażeń.
6. Skóra na kostce chwilowo traci swoją wrażliwość.
7. W przypadku poważnego zwichnięcia obserwuje się deformację stawu. Kostka jest złożona na bok.

Takie objawy zwichnięcia kostki pojawiają się niemal natychmiast po urazie. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, lepiej nie leczyć się samodzielnie i natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza.

Różnica w przemieszczeniu od złamania

Aby prawidłowo opracować metodę leczenia, należy mieć pewność, że uraz doprowadził właśnie do zwichnięcia. Często jest mylona ze złamaniem.

Główne cechy tych obrażeń:

1. Dyslokacji towarzyszy ostry ból. Na przełomie dyskomfort pojawia się nieco później, gdy adrenalina uwalniana do krwiobiegu blokuje receptory.
2. Przy złamaniu kończyna nie traci ruchliwości.
3. Zwichnięciu zawsze towarzyszy silny obrzęk. W przypadku złamania może pojawić się dopiero drugiego dnia po urazie.
4. Dotknij dotkniętego obszaru. Jeśli zostaną znalezione wystające części kości, jest to złamanie.
5. Jednym z głównych objawów złamania jest skrócenie kończyny.

Jeśli nie można samodzielnie określić charakteru obrażeń lub stwierdzono oznaki złamania, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ale wcześniej musisz skorzystać ze środków pierwszej pomocy.

Środki pierwszej pomocy

Aby zapobiec wystąpieniu negatywnych skutków zdrowotnych, ofiara powinna otrzymać kompetentną pierwszą pomoc. Obejmuje następujące czynności:

1. Zraniona kończyna musi być w spoczynku. Nie może się ruszać, nie wchodź na nią. Jeśli nie zastosujesz się do tego zalecenia, może rozwinąć się nawykowe zwichnięcie, to znaczy stały nawrót choroby. Umieść miękką poduszkę lub poduszkę pod stopą, co zapewni prawidłowy przepływ krwi.
2. Nałóż zimny kompres na uszkodzony obszar. Lepiej jest, jeśli jest to lód owinięty miękką szmatką. Taki kompres nie powinien być przechowywany dłużej niż 30 minut.
3. Aby staw się nie poruszał, mocuje się go bandażem. Możesz użyć elastycznego bandaża. Upewnij się, że opatrunek nie jest zbyt ciasny. Może to prowadzić do upośledzenia przepływu krwi.

Jeśli nie wiesz, co zrobić z zwichnięciem, napraw uszkodzony staw i udaj się do lekarza. Tylko specjalista będzie w stanie ocenić stan nóg i opracować właściwy program terapii.

Metoda leczenia

Lekarz będzie mógł wybrać prawidłową taktykę terapii dyslokacyjnej po badaniu radiograficznym. Uzyskany obraz określi kształt i stopień zwichnięcia. Czasami może trzeba to naprawić. Pamiętaj, że tylko lekarz może zresetować dyslokację.

Leczenie zwichnięcia kostki obejmuje następujące środki:

1. Ubieranie Jeśli przemieszczenie nie jest silne, wystarczy zamocować staw za pomocą elastycznego bandaża. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie gipsu.
2. Ciepłe okłady i kąpiele. Można to zrobić 2-3 dni po kontuzji. W kąpieli stóp najlepiej dodawać wywary z roślin leczniczych.
3. Stosowanie leków. Jeśli urazowi towarzyszy ból, zaleca się przyjmowanie środków przeciwbólowych, na przykład Nurofen. Zmniejszyć obrzęk i przywrócić normalne krążenie krwi pomoże specjalistycznej maści. Nowoczesna farmakologia oferuje szeroką gamę takich narzędzi. Eksperci najczęściej zalecają Voltaren, żel Diclofenac, Indovazin, Dolobene. Takie fundusze są wcierane w obszar dotknięty chorobą trzy razy dziennie. Lekarze zalecają przyjmowanie wapnia podczas leczenia i okresu rehabilitacji.
4. Fizjoterapia Aby przywrócić ruchomość stawów, UHF, ultradźwięki i terapię magnetyczną, zaleca się elektroforezę.
5. Ćwiczenia terapeutyczne. Konieczne jest ukończenie kursu terapii ruchowej w celu pełnego przywrócenia funkcjonalności kończyny, wzmocnienia mięśni i więzadeł.

Takie zabiegi są bardzo skuteczne. Terapia nie zajmuje dużo czasu. Wkrótce będzie można wrócić do pełnego życia.

Przepisy ludowe

Proste przepisy ludowe pomogą przyspieszyć proces odzyskiwania. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem. Do najbardziej popularnych i skutecznych narzędzi należą:

1. Kompres cebulowy. Używając maszynki do mielenia mięsa, przekręć dużą cebulę. Wymieszać zawiesinę z solą. Połóż lekarstwo na tym obszarze przez pół godziny. Taki kompres zwiększa przepływ krwi do stawu, łagodząc obrzęk.
2. Kompres mleczny. Podgrzej trochę mleka. Nasyc je małym kawałkiem czystej szmatki. Załóż bolesne miejsce. Owiń górę plastikiem. To narzędzie pomaga złagodzić ból.
3. Odwar imbirowy. Zmiel mały kawałek korzenia tarką. Wlać wrzątek i odstawić na około pół godziny. Namocz tkaninę wywarem, przymocuj ją do zaatakowanego stawu. Owinąć polietylenem. To narzędzie pomaga usunąć toksyny, które gromadzą się w uszkodzonych tkankach.
4. Kompres ziemniaczany. Możesz ogrzać połączenie zwykłymi ziemniakami. Wystarczy ugotować go w mundurze, lekko zacieru, włożyć na dotknięty obszar.
5. Dynia ich piołunu. Świeże liście zacieru roślinnego, aby uzyskać kleik. Dołącz go do bolącej kostki. Szalik zawinięty w górną chustę. To narzędzie pomaga skutecznie wyeliminować ból.
6. Wywar z wrotyczu. Trzy łyżki suszonych kwiatostanów zalać szklanką wrzącej wody. Domagaj się co najmniej godziny. Odfiltrować i schłodzić bulion. Zwilż wilgotną szmatką i nałóż na dotknięty obszar.
7. Napar z chabru. To narzędzie pomaga złagodzić ból i obrzęk. Trzy łyżeczki chabrowych kwiatów, wlać pół litra wrzącej wody i moczyć przez godzinę. Przefiltrować i schłodzić infuzję. Musi być przyjmowany doustnie trzy razy dziennie na pół szklanki.

Takie leczenie w domu pomoże szybko wyeliminować skutki urazu, przywróci ruchomość kończyn.

Okres przywracania

Po zakończeniu głównego leczenia rozpoczyna się okres rehabilitacji. Podczas niej stosowana jest specjalna gimnastyka. Obejmuje następujące ćwiczenia:

1. Aktywny ruch palców uszkodzonej stopy.
2. Masuj palce kolistymi ruchami ugniatającymi.
3. Przetaczaj się od pięty do palców i pleców.
4. Obróć stopę po powierzchni gumowej piłki.
5. Idź po piętach od środka.

Powrót do zdrowia będzie szybszy, jeśli ćwiczysz na rowerze stacjonarnym i płyniesz w basenie. To nie boli i przebieg specjalnego masażu terapeutycznego. W takim przypadku wskazane jest powierzenie pracy profesjonalistom.

Podczas rehabilitacji spróbuj jeść więcej warzyw i owoców. Zawarte w nich witaminy i minerały dadzą siłę i pomogą organizmowi szybciej poradzić sobie z chorobą. Zaleca się również przyjmowanie leków mających na celu wzmocnienie ścięgien.

Środki zapobiegawcze

Każdej chorobie lepiej zapobiegać niż leczyć. Dlatego każdy powinien pamiętać o kilku zaleceniach, które pomogą uniknąć dyslokacji:

1. Obserwuj swoje ruchy, nie spiesz się. Spróbuj poprawnie postawić stopę. Wykonuj ekstremalną czujność na śliskich drogach.
2. Noś wygodne buty ze stabilną podeszwą. Noszenie wysokich obcasów zwiększa ryzyko obrażeń. Dlatego noś te buty tylko na specjalne okazje. W życiu codziennym dawaj pierwszeństwo modelom z niewielkim stałym obcasem.
3. Prawdopodobieństwo urazu zwiększa nieaktywny tryb życia. Spróbuj przenieść się więcej, uprawiaj sport, idź na spacer.
4. Wykonuj ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni kostek i nóg.
5. Jeśli aktywnie uczestniczysz w sporcie, używaj specjalnych opatrunków, które chronią stawy. W niektórych przypadkach wskazane jest użycie klamry stawu skokowego. Przed każdym treningiem rozgrzej się. Nie należy natychmiast zwiększać obciążenia kończyn.
6. Pozbądź się czynników prowokujących skręcenia. Należą do nich zwiększona masa ciała, niedobór witamin i kilka innych.

Takie proste wskazówki pozwolą Ci zachować zdrowie i urodę nóg. Jeśli nadal masz zwichnięcie, postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami ekspertów i nie obciążaj chorej kończyny.

Zwichnięta kostka

Zwichnięcie nóg w okolicy kostki jest dość powszechnym obrażeniem dla wszystkich kategorii ludzi - dzieci, emerytów, sportowców. Według statystyk najczęściej pacjenci z tego typu obrażeniami są leczeni zimą, gdy na ulicy jest ślisko.

Zwichnięcie kostki ma wiele cech, które decydują o dalszym leczeniu i konkretnej rehabilitacji. Samo uszkodzenie to uszkodzenie ścięgien i tkanki mięśniowej. W tym przypadku kość „wyskakuje” ze stawu.

Klasyfikacja

Kostka to połączenie kości piszczelowej i kości piszczelowej, które tworzy staw skokowy. Jego główna funkcja - przenoszenie masy ciała na stopę podczas ruchów - chodzenie lub stanie. Urazy tego stawu mogą wystąpić z wielu powodów, w tym z niewygodnych butów, wysokich obcasów, niewygodnych ruchów, upadków itp. Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, oczywiste jest, że w każdym przypadku iw każdej sytuacji może nastąpić całkowite przemieszczenie.

Zwichnięcie kostki klasyfikuje się według kilku kryteriów, w zależności od nasilenia zwichnięcia. Rozważ główne rodzaje obrażeń, które mogą wystąpić:

• całkowite zwichnięcie, lub nawykowe, jest rodzajem urazu, który występuje, gdy kości są przemieszczane ze stawu, czemu towarzyszy zerwanie więzadeł i utrata kontaktu między piszczelem a piszczelą;
• niekompletne zwichnięcie jest często nazywane podwichnięciem. Jest to uraz, w którym kości mieszają się ze swojej zwykłej pozycji, ale kontakt między nimi nie jest zakłócany;
• wewnętrzne przemieszczenie charakteryzuje się przemieszczeniem kości piszczelowej;
• zewnętrzne przemieszczenie jest mieszaniną piszczeli;
• wrodzone i przewlekłe zwichnięcie jest deformacją stawu w chwili urodzenia lub w wyniku jakiegoś urazu i nie jest resetowane.

W zależności od stopnia uszkodzenia kostki obrażenia można klasyfikować według stopnia nasilenia: łagodne (podwichnięcie), średnie i ciężkie (całkowite przemieszczenie ze łzami tkanki miękkiej i masy mięśniowej).

Często objawy zwichnięcia stawu skokowego mogą zbiegać się z obrażeniami stawu skokowego. Aby dokładnie określić diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem, który dzięki wynikom badania rentgenowskiego przepisze rodzaj terapii.

Kod szkody ICD 10

ICD 10 to międzynarodowe kodowanie wszystkich istniejących chorób. Wszystkie obrażenia stawu skokowego są zdefiniowane jako S93:

Powody

Przemieszczenie nóg w kostce występuje z wielu powodów, które są w jakiś sposób związane z zaniedbaniem podczas biegania lub chodzenia.

Rozważ główne przyczyny zwichnięć stawu skokowego:

• chowanie stopy podczas chodzenia niedbale;
• noszenie butów na platformie lub obcasach;
• bieganie, skakanie;
• „Złe” lądowanie;
• upadek.

Przypadki mogą być liczne, a wszystkie sprowadzają się do uszkodzenia stawu, zwanego zwichnięciem. Taka kontuzja jest uważana za zawodową u sportowców. Podczas uprawiania sportu często zakładają nogi.

Jeśli osoba zwichnie kostkę, musisz natychmiast skontaktować się z pogotowiem. Nie zaleca się samodzielnego ustawiania stawu, ponieważ może to jeszcze bardziej zaszkodzić. Często można pociągnąć za więzadła lub rozerwać ścięgna.

Objawy

Niezależnie ustalenie przemieszczenia jest łatwe, ponieważ towarzyszy mu wiele znaków:

• ból w stawie, który wzrasta wraz z obciążeniem nogi;
• obrzęk kostki i pojawienie się krwiaka w okolicy stawów kostnych;
• naruszenie stopy, ruchy ograniczające;
• możliwe, że forma stawu jest złamana (jeśli przemieszczenie nóg jest zakończone);
• gorączka, szczególnie w miejscu urazu (skóra staje się bardzo gorąca).

Oprócz wszystkich tych objawów, głównym objawem zwichnięcia kostki jest charakterystyczne kliknięcie, które występuje w momencie urazu. Crunch może wystąpić bez zwichnięcia, więc musisz obserwować stopę. Jeśli kostka kończyny jest spuchnięta, to z pewnością jest to uraz. Leczenie w domu nie prowadzi do pozytywnego wyniku, dlatego należy skontaktować się z traumatologiem lub chirurgiem.

Pierwsza pomoc

Jeśli z jakiegoś powodu nie można natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli masz zwichnięte nogi, ofiara powinna otrzymać pierwszą pomoc niezależnie. Pierwszym krokiem jest nałożenie lodu lub czegoś bardzo zimnego na miejsce urazu, aby „zamrozić” ból i zapobiec krwawieniu wewnętrznemu, które występuje, gdy kość i chrząstka i tkanki miękkie są uszkodzone.

Aby zmniejszyć napięcie i ból, można wstrzyknąć środek znieczulający i odprężający. Eksperci twierdzą, że przy takich obrażeniach maść Traumel C bardzo pomaga, można ją kupić w dowolnej aptece bez recepty. Najważniejsze, aby przeczytać kilka przeciwwskazań, aby nie zaszkodzić zdrowiu ofiary.

Najważniejszą rzeczą jest to, że przemieszczony staw nie porusza się. Aby to zrobić, musisz go naprawić bandażem (najlepiej pasuje bandaż elastyczny). Stopę należy ostrożnie umieścić pod kątem 90 stopni do stopy i mocno zabandażować. Oczywiście, w niedalekiej przyszłości musisz dostać się do lekarza. Wcześniej można przyjmować lek znieczulający i przeciwgorączkowy, na przykład Ibufen, Ibuprofen lub Nurofen. Pomoże także złagodzić zespół bólowy Novocain, Ketanov lub Nimid.

Co robić, gdy skręca się kostka

Wielu nie wie, co robić, gdy skręca się kostka. Pierwszą rzeczą, którą musisz wezwać karetkę. Ofiara nie powinna stać na zranionej nodze, musi usiąść lub przyjąć pozycję poziomą. Następnie możesz podjąć środki pierwszej pomocy.

Ważne jest, aby podczas stosowania środków przeciwbólowych uważnie przeczytać instrukcje, ponieważ wszystkie mają wiele przeciwwskazań. Jeśli możesz natychmiast wezwać lekarza lub samodzielnie przejść do traumatologii, musisz to zrobić. W tym przypadku nie zaleca się picia narkotyków, ponieważ mogą one wpływać na znieczulenie, które może być konieczne do podania ofierze, jeśli przemieszczenie wymaga operacji.

Diagnostyka

Nie jest możliwe samodzielne rozpoczęcie leczenia bez dokładnej diagnozy. Wynika to z faktu, że oprócz zwichnięcia może dojść do złamania, pęknięcia więzadła i innych patologii, w których kość wychodzi ze stawu.

Zwichnięcie kostki może być zdiagnozowane przez lekarza po pewnych badaniach. Pierwszy to inspekcja i badanie dotykowe. Drugi to USG i RTG. Takie metody wizualne pozwalają zobaczyć stan kości i tkanek miękkich w czasie rzeczywistym. Na podstawie zdjęcia lekarz natychmiast wyznacza kurs leczenia.

Leczenie

Jeśli kostka jest zwichnięta, lekarz przepisuje leczenie. Odbywa się w kilku etapach i zależy od wyników diagnozy.

Jeśli gips nie zostanie nałożony, konieczne jest nałożenie lodu na uszkodzone miejsce na kilka dni, aby usunąć obrzęk i obrzęk. Aby uniknąć odmrożeń, zaleca się owinięcie grzejnika lodem szmatką (ręcznikiem).

Aby przyspieszyć proces naprawy tkanek, zaleca się od czasu do czasu bandażować kończynę za pomocą elastycznego bandaża, aby ponownie nie poruszać stopą. Leczenie może odbywać się w szpitalu lub w domu. Zależy to od ciężkości zwichnięcia.

Leczenie domowe polega na stosowaniu leków mających na celu przyspieszenie regeneracji tkanki kostnej i chrząstki oraz poprawę krążenia krwi. Promuje produkcję kolagenu i elastyny, które są niezbędne do odbudowy chrząstki. Najczęściej są to żele, kremy i maści na bazie chondroityny, glukozaminy i chrząstki rekina. Możesz także kompresować.

Jeśli odczuwasz ból, możesz zażywać leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, takie jak aspiryna lub Ibufen. Z silnym bólem nogi można zastosować maść Novocain, która przez pewien czas łagodzi zespół bólowy. Musisz najpierw skonsultować się z lekarzem. Trudno powiedzieć, ile dni potrwa leczenie, ponieważ to wszystko jest indywidualnie.

Jeśli w ciągu 3-4 dni guz nie przejdzie do domu, musisz udać się do szpitala. Lekarz wykona zdjęcie i skoryguje przebieg leczenia, tak aby dawał pozytywne wyniki.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku zwichnięcia stawu skokowego leczenie chirurgiczne stosuje się tylko wtedy, gdy uraz jest stary, wrodzony lub przewlekły. Również w przypadku ciężkich zwichnięć operacja może być konieczna, jeśli nie jest możliwe umieszczenie kości na miejscu przy użyciu konserwatywnej metody.

Innym punktem wymagającym operacji jest nieprawidłowo włożony staw. Jeśli spróbujesz skorygować kości samodzielnie lub zaufać niekompetentnemu specjalisty, możesz zaszkodzić stawowi, co doprowadzi do operacji.

Rehabilitacja

Niezależnie od rodzaju zabiegu, był to zabieg zachowawczy lub chirurgiczny, w celu pełnego wyzdrowienia należy poddać się rehabilitacji po zwichnięciu nogi w okolicy kostki. Będzie to bezpośrednio zależeć od ciężkości obrażeń. Jeśli podczas zabiegu wystąpiła operacja, należy poczekać, aż rana skóry goi się i szwy rosną razem. Następnie wyznacza się wiele różnych procedur i ćwiczeń fizycznych, których działanie ma na celu rozwój stawu.

Istotą rehabilitacji jest codzienne zaangażowanie pacjenta i ciągłe zwiększanie obciążenia nóg. Warunki powrotu do zdrowia zależą bezpośrednio od rodzaju urazu, ciężkości, rodzaju leczenia i indywidualnych cech organizmu.

Główne działania to masaże, fizjoterapia, odzyskiwanie leków za pomocą leków i fizykoterapia. Szczególną uwagę należy poświęcić ćwiczeniom rozciągania i rozwoju. Gimnastyka i „prawidłowe” ćwiczenia przyniosą następujące rezultaty:

• wzmocnienie masy mięśniowej wokół uszkodzonego stawu;
• przywrócenie i przyspieszenie regeneracji tkanki kostnej i chrząstki;
• poprawa krążenia krwi w kończynach.

Dzięki sumiennemu podejściu do ćwiczeń i wszelkim czynnościom zalecanym przez lekarza wynik będzie zauważalny już w pierwszym tygodniu szkolenia. Podczas rekonwalescencji specjalista powinien zbadać specjalistę, aby lekarz mógł śledzić dynamikę zmian i postępów. W zależności od wyników specjalista rehabilitacji może zmienić program zajęć lub dodać obciążenia. Podejmij inicjatywę, ponieważ możesz zranić nogę.

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli uraz nie skonsultuje się natychmiast z lekarzem, zwichnięcie kostki pociągnie za sobą negatywne konsekwencje:

Masz jakieś pytania? Poproś ich o pomoc do naszego lekarza, który znajduje się tutaj. Na pewno otrzymasz odpowiedź, zadaj pytanie >>

• nawrót, to znaczy nawrotowe zwichnięcie może wystąpić, jeśli kończyna jest wcześnie obciążona, podczas gdy tkanki nie zostały jeszcze wzmocnione podczas rehabilitacji;
• rozwój patologii kostno-chrzęstnych, na przykład, zapalenie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów;
• proces zapalny w tkankach miękkich;
• jeśli tkanka miękka zostanie uszkodzona podczas zwichnięcia, może wystąpić gnicie, jeśli nie zostanie dostarczone w odpowiednim czasie;
• kość formująca osteofity.

Oprócz tych przyczyn uszkodzenie kończyny znacząco wpływa na styl życia, ponieważ częściowo lub całkowicie ogranicza ruch.

Podsumowując, należy zauważyć, że zwichnięcie kostki jest urazem, w którym jedna lub obie kości piszczelowe wyskakują ze stawu. Może to uszkodzić mięśnie i ścięgna. Przy złożonym zwichnięciu konieczne będzie długotrwałe leczenie, operacja i noszenie szyny przez kilka tygodni. Dzięki terminowemu leczeniu w szpitalu i wdrożeniu wszystkich zaleceń lekarza, staw powraca do dawnej pozycji, ból ustępuje i ruchliwość wraca całkowicie.

Drodzy czytelnicy strony 1MedHelp, jeśli macie jakieś pytania na ten temat, chętnie na nie odpowiemy. Zostaw swoją opinię, komentarze, podziel się historiami o tym, jak doświadczyłeś podobnej kontuzji i skutecznie poradziłeś sobie z konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może być przydatne dla innych czytelników.