Łękotki kolanowe: przyczyny, objawy uszkodzenia i leczenia

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Dziś terminy medyczne „pęknięcie łąkotki kolana” lub „zerwanie ścięgna Achillesa” w sekcji wiadomości sportowych w piłce nożnej są powtarzane tak często, jak kara i cel. Oczywiście piłka nożna jest grą kontaktową i nie można obyć się bez obrażeń kończyn dolnych, a ryzyko obrażeń podczas meczów jest znacznie wyższe niż podczas treningu.

A przyczyna urazów jest oczywista: wysokie prędkości, szybka zmiana kierunku i ostre uderzenia. Zmniejsz ryzyko kontuzji, baw się bez bólu, zmęczenia, po prostu graj wygodnie, pomaga odpowiednio dobranym butom, bandażowaniu kolan i dokładnemu obliczaniu ich siły.

Ludzki staw kolanowy jest najbardziej złożony w swojej strukturze, a dla nas najważniejszy. Twoje kolana są bardzo obciążone przez całe życie. Ale osoba, a zwłaszcza sportowiec, czasami żąda niemożliwego od stawu kolanowego. Tutaj i pragnienie bycia pierwszym, dużo pieniędzy i niebotycznych obciążeń.

Przyjrzyjmy się bliżej temu problemowi.

Na zdjęciu po lewej - zdrowy staw kolanowy. Prawy - uszkodzenie łąkotki

Przyczyny problemów z łąkotką

W jamie stawu kolanowego znajdują się dwie formacje chrzęstne - łąkotki kolana. Ich głównym celem jest deprecjacja podczas ruchu i ochrona chrząstki stawowej. Ograniczają nadmierną mobilność i zmniejszają tarcie w stawie kolanowym.

Przyczyny pęknięcia lub rozerwania łąkotki: ostry przesuwny cios ciężkim przedmiotem na kolano, spadający na krawędź rzepki lub obrażenia, któremu towarzyszy ostre obrócenie goleni na zewnątrz lub do wewnątrz.

Powtarzające się obrażenia lub siniaki prowadzą do chronicznej choroby łąkotki, a następnie do pęknięcia łąkotki. W wyniku przewlekłej mikrourazy, dny, reumatyzmu, ogólnego zatrucia organizmu rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe łąkotki. Podczas kontuzji łąkotka jest rozdarta i przestaje spełniać swój główny cel, stając się niemal ciałem obcym dla organizmu. A to ciało powoli zniszczy powierzchnię stawową. Nieleczona trauma przechodzi w deformującą artrozę, a osoba często staje się niepełnosprawna.

Ta choroba jest bardziej podatna na piłkarzy i sportowców, którzy spędzają większość czasu pracy na nogach.

Zdarza się, że menisk może zostać uszkodzony w wyniku połączonego urazu, gdy silny cios spada na kolano, a dolna noga gwałtownie obraca się do wewnątrz lub na zewnątrz.

Jeśli obrażenia natychmiast zastosują lód (lub coś zimnego)

Objawy uszkodzenia

Często w początkowej fazie choroby, takiej jak menisk stawu kolanowego - objawy są podobne w przypadku innych chorób stawu kolanowego. Dopiero po 2-3 tygodniach, kiedy zjawiska reaktywne ustąpią, możemy mówić konkretnie o pęknięciu łąkotki.

  • Poważny ból rozlał charakter, po chwili znajduje się na wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni kolana.
  • Trudno się wspinać i schodzić z drabiny.
  • Trofeum tkanki mięśniowej jest znacznie zmniejszone.
  • Gdy złącze jest wygięte, pojawia się charakterystyczne kliknięcie.
  • Połączenie jest powiększone. Dzięki temu objawowi leczenie rozpoczyna się natychmiast.
  • Ból podczas uprawiania sportu.
  • Wzrost temperatury w stawie.

Objawy uszkodzenia są często niespecyficzne, te same objawy mogą wystąpić przy silnych siniakach, zwichnięciach, artrozie, więc lekarz wymaga dokładnego badania pacjenta.

W zależności od obrażeń menisk może oderwać się od kapsułki, złamać poprzecznie lub wzdłużnie i może zostać ściśnięty. Zewnętrzny łąkot jest wystarczająco mobilny, więc często jest ściskany, a menisk jest zamocowany we wnęce stawu kolanowego.

Oczywiście, jeśli twoje kolano jest uszkodzone, twoje ruchy są poważnie ograniczone.

Leczenie łąkotki

W wyniku urazu menisk może się całkowicie rozerwać lub rozerwać. W zależności od ciężkości choroby, wieku pacjenta i jego aktywności życiowej lekarz wybiera metodę leczenia łąkotki kolana: zachowawczą lub operacyjną.

Ale pierwsza pomoc, niezależnie od ciężkości urazu, ofiara jest natychmiast powstrzymana, zimny kompres i zastosowanie elastycznego bandaża w okolicy stawu kolanowego. Aby zapobiec obrzękowi lub go złagodzić, noga pacjenta jest umieszczona nieco powyżej poziomu klatki piersiowej.

Lekarz w klinice zaleca pacjentowi zrobienie zdjęcia, aby zapewnić integralność kości. Aby wyeliminować obecność uszkodzeń wewnętrznych, wykonuje się USG. Podczas diagnozowania zmian łąkotkowych szczególną rolę odgrywa tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Ale pełny obraz uszkodzeń pozwala zobaczyć artroskopię stawu kolanowego.

Jeśli nastąpiła tylko zmiana łąkotki, doświadczony traumatolog będzie w stanie szybko rozwiązać problem. Następnie stosuje się plaster przez około trzy tygodnie, po czym przepisuje się leczenie rehabilitacyjne.

Tradycyjne leczenie choroby obejmuje niesteroidowe środki przeciwbólowe: meloksykam, ibuprofen, diklofenak.

Aby przywrócić tkankę chrzęstną do stawu, konieczne są chondroprotektory, które poprawiają metabolizm w tkance regeneracyjnej i płynie dostawowym - są to glukozamina, siarczan chondroityny. Suplement diety Collagen Ultra zapobiega stanom zapalnym i bierze udział w odbudowie chrząstki, zwiększa jej właściwości utrzymywania wilgoci.

Leczenie narkotyków

Do mielenia spoiny stosować maść Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsam.

Z ograniczoną mobilnością i bólem wewnątrz torebki stawowej, Ostenil jest wstrzykiwany. Poprawa następuje po pierwszym wstrzyknięciu. Przebieg leczenia wymaga co najmniej pięciu ampułek.

Jeśli to możliwe, możesz użyć użądlenia pszczół lub kremu Tentorium, który zawiera jad pszczeli.

Fizjoterapia

W celu pełnego przywrócenia stawu kolanowego pacjentowi przepisuje się gimnastykę wyrównawczą z instruktorem terapii ruchowej, kurs fizjoterapii i masaż.

Miostymulacja rozluźnia się, wzmacnia mięśnie uda. Terapia laserowa i terapia magnetyczna poprawiają mikrokrążenie i procesy metaboliczne w komórkach tkanki mięśniowej.

Fizjoterapia jest jednym ze składników kompleksowego leczenia.

A w domu możesz wykonywać ćwiczenia:

  • Umieść małą gumową piłkę pod kolanem, zgnij kolano, ściskając piłkę i wyprostuj kolano bez upuszczania piłki.
  • Chodzenie na czworakach, pokonywanie lekkiego bólu.

Metody ludowe

  • Kompres miodu i alkoholu w stosunku 1: 1 nakłada się na staw przez dwie godziny, mocuje się go elastycznym bandażem i przykrywa ciepłym szalikiem.
  • Kompres ze startej cebuli i łyżki cukru można nakładać przez noc, po owinięciu go folią i ciepłym szalikiem.
  • Przez dziesięć dni nakładaj kompres z żółci medycznej.
  • Malakhov zaleca wykonywanie kompresów z moczu dzieci, co łagodzi dobrze obrzęk.
  • Kompres z liści łopianu trzymał go na kolanie do 8 godzin.

Wszystkie tradycyjne metody, takie jak ćwiczenia - możesz aplikować w domu.

Jeśli wypróbowano wszystkie konserwatywne metody leczenia i nie nastąpiła żadna poprawa, musimy porozmawiać o chirurgii.

Operacja?

Jeśli masz łąkotki kolanowe - czy operacja jest naprawdę konieczna?

Wskazania do zabiegu to:

  • Zmiażdżenie łąkotki.
  • Pęknięcie i przemieszczenie menisku.
  • Krwotok w jamie stawowej.
  • Pełne oddzielenie rogów i korpusu łąkotki.

W obszarze ciała łąkotki występuje niedostateczne krążenie krwi, dlatego pęknięcie ciała łąkotki bardzo rzadko goi się, więc w tym przypadku pacjent będzie miał całkowitą lub częściową resekcję łąkotki.

Artroskopia jest przeprowadzana nie tylko w celu zdiagnozowania stanu stawu, ale także w leczeniu łąkotki stawu kolanowego.

Najczęstsze operacje to zszywanie i usuwanie łąkotki, w wyjątkowych przypadkach wykonywane są przeszczepy łąkotki, tj. usuń uszkodzoną część i zastąp ją przeszczepem. Sztuczne lub dawcy łąkotki dobrze się zapuszczają, przywrócenie zdrowia trwa tylko 3-4 miesiące.

Operacja artroskopowa ma kilka zalet:

  • Małe nacięcia na skórze pacjenta, po których nie pozostały blizny.
  • Krótki czas trwania interwencji, nie więcej niż dwie godziny.
  • Brak gipsu.
  • Szybka rehabilitacja pooperacyjna.
  • Krótki pobyt w szpitalu
  • Operacja może być przeprowadzona ambulatoryjnie.

U młodych pacjentów możliwe jest uratowanie nawet łąkotki podartej do płatów. Po miesiącu siedzenia i odpoczynku w łóżku możesz rozpocząć zajęcia sportowe. Aby to zrobić, najlepiej ćwiczyć i pływać. Przy odpowiednim zabiegu następuje pełne wyzdrowienie.

Zawodowi sportowcy często wybierają rozwiązanie kardynalne - operację. Aby proces przywracania przebiegał szybciej, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i właściwe spożywanie posiłków.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Łękotka kolana - objawy i leczenie uszkodzeń

Łękotka stawu kolanowego ma tendencję do rozciągania się. Naturalna rozciągliwość nie oszczędza przed zerwaniem, co dzieje się po uderzeniu lub nagłym ruchu stopy. Objawy różnią się w zależności od rodzaju uszkodzenia. Leczenie drobnych urazów jest ograniczone do metod zachowawczych, całkowite zerwanie łąkotki jest korygowane przez interwencję chirurgiczną.

Kluczową rolę stabilizatora podczas ruchu pełni menisk. Mała wkładka chrzęstna o właściwościach amortyzujących zmniejsza obciążenie i zapewnia funkcję sprężyny. Uszkodzenia znacznie ograniczają aktywność lokomotoryczną człowieka, powodując silny ból przy próbie nadepnięcia na obolałą kończynę.

Mała anatomia

Naturalny amortyzator składa się z elastycznej tkanki, która może nie tylko rozciągać się, ale także kurczyć, aby zapewnić funkcję motoryczną stawu kolanowego.

Jeden z najbardziej złożonych stawów obejmuje dwa rodzaje łąkotki:

  1. Boczne - umiejscowione na zewnętrznej stronie przegubu, jego struktura ma wysoką zdolność do zmiany kształtu poprzez rozciąganie. Elastyczna i mocna struktura z łatwością utrzymuje duże obciążenia, które zakłócają uraz.
  2. Medial - umiejscowiony na wewnętrznej powierzchni, anatomicznie połączony z więzadłem kolana. Gdy ładunek jest lekko rozciągnięty, co prowadzi do częstych obrażeń. Komunikacja z aparatem więzadłowym zwiększa ryzyko uszkodzenia stawów.

Z integralności menisku zależy stabilność kolana podczas ruchu, wkładki chrzęstne zapewniają zmniejszenie tarcia główek kości i zwiększenie powierzchni powierzchni styku w celu zmniejszenia obciążenia.

Przyczyny patologii

Mechaniczne naruszenie integralności menisku ogranicza możliwość niezależnego ruchu. Jedną z najczęstszych przyczyn skierowania do traumatologa jest uszkodzenie chrząstki absorbującej wstrząsy. Pęknięcie występuje przy upadku, głupio uderzające przy różnych natężeniach, jak również nagły ruch, podczas którego następuje głęboki przysiad lub ruch obrotowy kończyny dolnej ze stałą stopą.

U osób starszych, gdy chrząstka łąkotki ulega zmianom dystroficznym, wystarczy niewielki skok, aby zranić. Zawodowi sportowcy, którzy ciężko trenują, są zagrożeni. Często powtarzające się ruchy tego samego typu wymuszają pracę złącza na granicy możliwości, co prowadzi do pojawienia się mikropęknięć. Łękotek staje się osłabiony i może się rozerwać w warunkach silnego stresu.

Czynniki przyczyniające się do urazu łąkotki:

  • szybki bieg lub jazda na rowerze;
  • klęcząc;
  • intensywne skoki;
  • niedorozwój tkanki chrzęstnej, który jest przenoszony na poziomie genetycznym.

Klasyfikacja szkód

W praktyce traumatologicznej występują trzy rodzaje pęknięcia łąkotki:

  1. Pęknięcie ciała łąkotki jest częstym typem patologii, chrząstka jest łamana, tworząc małe kawałki, które poruszają się swobodnie w przestrzeni wspólnej przestrzeni. Podczas ruchu ciało obce wchodzi między nasadę kości i blokuje staw, uszkadzając tkankę chrzęstną stawu i powodując przeszywający ból.
  2. Ściskana część łąkotki - powszechne zjawisko, wywołuje ból z ostrym ograniczeniem możliwości ruchów w stawie.
  3. Oddzielenie menisku od ścian torebki stawowej, w wyniku tego uszkodzenia, chrząstka pozostaje nienaruszona, ale odłącza się od punktów mocowania. Ciężkie obrażenia całkowicie wyłączają kolano. Leczenie jest możliwe tylko za pomocą operacji.

Biorąc pod uwagę etiologię uszkodzenia łąkotki w kolanie, szczelina może być traumatyczna, gdy zdrowy staw ma nadmierne napięcie spowodowane uderzeniem lub ostrym skrętem kończyny dolnej. Inny podtyp uważa się za zwyrodnieniowy charakter urazu z osłabioną chrząstką u osób starszych lub sportowców.

Łękotka kolana może rozerwać się w różnych kierunkach:

  • wzdłużnie lub poprzecznie;
  • marginalna separacja;
  • łza chrząstki;
  • pełne uszkodzenie;
  • złamany uraz.

Lokalizacja luki wpływa na wynik leczenia. W stawie nie ma naczyń krwionośnych, dlatego tkanki są zaopatrzone w płyn maziowy. Jeśli linia przerwania znajduje się bliżej ścian stawu, menisk zostaje całkowicie przywrócony. Wraz z wewnętrzną lokalizacją uszkodzenia łąkotki w dużej odległości od układu krążenia, półksiężyc chrząstki nie rośnie razem.

Znaki

Trudno jest rozpoznać poważne obrażenia łąkotki stawu kolanowego bezpośrednio po katastrofie. Osoba w chwili urazu słyszy tylko kliknięcie rozdartej chrząstki, a ból może nie pojawić się natychmiast. Pacjent może swobodnie stawać na zranionej nodze, dodając tylko niewielki dyskomfort.

Po kilku dniach obraz kliniczny wyraźnie przejawia się w kompleksie objawów:

  1. Wokół kolana występuje duży obrzęk tkanek miękkich;
  2. Zespół intensywnego bólu rozciąga się na wewnętrzną i zewnętrzną część kolana;
  3. Poważnemu uszkodzeniu towarzyszy stan zapalny, w wyniku którego skóra nad zranionym kolanem zaczerwienia się i staje się gorąca;
  4. Ofiara nie może wyprostować nogi, amplituda ruchów jest znacznie zmniejszona;
  5. Istnieje możliwość nagłego zablokowania stawu, któremu towarzyszy ostry ból.

Niezależnie od tego, które łąkotki zostały uszkodzone mechanicznie, można odróżnić cechy charakterystyczne. Uraz wewnętrznego chrząstkowego amortyzatora doprowadzi do pojawienia się bólu wewnątrzstawowego w spoczynku. Jeśli pacjent zostanie poproszony o zgięcie nogi, wysiłki nie przyniosą pozytywnego wyniku. Ostry, przeszywający ból przebija nogę nawet przy krótkim stresie statycznym.

Pęknięcie zewnętrznej łąkotki prowadzi do zapalenia błony maziowej stawu. Ból odczuwany jest pod rzepką, jeśli wykonasz pełne zgięcie nogi, objaw bólu jest bardziej odczuwalny. Duży mięsień przedni traci ton i wyłącza się z procesu ruchu.

Drobne obrażenia powodują lekki dyskomfort podczas poruszania kolanem, powodując tępy ból podczas wysiłku. Ostry dźwięk wewnątrz kolana słychać podczas próby poruszania stopą. Mężczyzna kuleje na obolałej nodze, ale jest w stanie się poruszać, jest w stanie bez pomocy.

Diagnostyka

Prawidłowe pomiary diagnostyczne mogą wpłynąć na szybkie odzyskanie funkcji motorycznych stawu kolanowego. Badanie przeprowadza ortopeda traumatolog podczas oględzin uszkodzonego stawu, który opiera się na badaniu palpacyjnym i bólu.

Aby potwierdzić przypuszczalną diagnozę, przypisuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, co pozwala uzyskać szczegółowy obraz nie tylko formacji kostnych, ale także tkanek miękkich. W celu dodatkowego badania zaleca się USG i artroskopię kolana.

Wykonywanie właściwych działań w pierwszych godzinach po urazie kilkakrotnie zmniejsza ryzyko możliwych komplikacji. Po pierwsze, zraniona kończyna musi być unieruchomiona. W przypadku braku poważnej deformacji, obcisły bandaż można nałożyć na kolano za pomocą elastycznego bandaża.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wyraźnego obrzęku i krwotoku podskórnego, przez 10 minut stosuje się zimno na ból kolana. Aby zapobiec hipotermii, zimny przedmiot należy owinąć szmatką. Podczas transportu do oddziału ratunkowego umieść stopę na wzniesieniu, tak aby kolano znajdowało się powyżej poziomu serca.

Leczenie ostrego okresu łąkotki

W pierwszych dniach po fałszywych wygładzonych objawach pojawia się jasna patologia kliniczna. Dwa tygodnie później, obrzęk i ból mija, możliwość ruchu powraca do osoby. Z chwilową poprawą problemy z łąkotką nie są rozwiązywane samodzielnie.

W ostrym okresie leczenie ma na celu wyeliminowanie objawów:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Nimesil, Diklofenak, Ketaprofen) łagodzą ostry ból i zapobiegają ewentualnemu zapaleniu; tylko lekarz może przepisać leki.
  • W pierwszych dwóch dniach do ogrzania stawu jest zabronione ze względu na ryzyko dodania reakcji zapalnych;
  • Aby zmniejszyć gromadzenie się nadmiaru płynu i rozwój krwiaka w ciągu pierwszych 48 godzin, krótkie zimne okłady są przydatne przez nie więcej niż 10 minut;
  • Ból stawu jest mocowany sztywną ortezą lub szyną;
  • Podwyższone położenie kolana przyniesie ulgę i usunięcie powstałego obrzęku;
  • Gdy wysięk gromadzi się w jamie stawowej, lekarz wykonuje nakłucie z wypompowaniem nagromadzonego płynu;
  • Wraz z powikłaniem uszkodzenia przez zapalenie leki kortykosteroidowe (hydrokortyzon, prednizolon) wstrzykuje się bezpośrednio do stawu.

Interwencja operacyjna

W ciężkich obrażeniach leczenie zachowawcze nie przynosi pozytywnych rezultatów. Interwencja chirurgiczna jest nieunikniona w następujących warunkach:

  • całkowite zerwanie, zmiana położenia menisku z silnym przesunięciem w bok;
  • akumulacja w torebce stawowej wysięku z krwi;
  • blokowanie stawów z obecnością martwiczej części ciała łąkotki w jamie stawowej.

Aby przywrócić amortyzującą część kolana, części menisku są mocowane za pomocą specjalnych uchwytów. Jeśli rozdartej chrząstki nie można naprawić, przeprowadza się procedurę w celu całkowitego usunięcia części łąkotki. W miejsce wyciętego amortyzatora umieszcza się przeszczep.

Zapobieganie

O wiele łatwiej jest zachować ostrożność i przestrzegać prostych zasad, aby nie uszkodzić łąkotki niż leczyć i poddawać się długoterminowej rehabilitacji po urazie:

  1. jeść prawidłowo w celu przyjęcia do komórek wystarczającej ilości minerałów i pierwiastków śladowych;
  2. aby uniknąć intensywnych obciążeń, jeśli ciężka praca ma być wykonana, w celu ochrony menisku za pomocą bandaży ortopedycznych;
  3. waga toru, dodatkowe kilogramy mają negatywny wpływ na staw;
  4. rozgrzej mięśnie przed treningiem i przygotuj staw na nadchodzący ładunek za pomocą rozgrzewek;
  5. używać butów sportowych o dobrej amortyzacji wstrząsów w sporcie;
  6. jeśli nie można uniknąć obrażeń, zwrócenie się do traumatologa pomoże uniknąć powikłań, takich jak kulawizna, ograniczenie ruchu w stawie i ból, gdy obciążenie kończyny dolnej.

Objawy uszkodzenia łąkotki kolana

Uszkodzenie łąkotki kolana, według oficjalnych statystyk, jest jednym z czołowych miejsc wśród urazów o tej samej nazwie artykulacji.

Najczęściej jest to konsekwencja upadku na wyprostowane kończyny dolne lub inne urazy sportowe, a także proces zwyrodnieniowy, który powstał na tle powtarzających się uszkodzeń tkanki chrzęstnej, zaburzeń metabolicznych, reumatyzmu i chronicznego zatrucia.

Uszkodzenie łąkotki kolana - jedno z najczęstszych obrażeń

Objawy i leczenie urazów łąkotki stawu kolanowego mają swoje charakterystyczne cechy, dlatego wymagają starannej diagnozy i profesjonalnego podejścia. Jedynie kompetentna terapia choroby pozwoli osobie w pełni przywrócić mu obolałe kolano bez poważnych konsekwencji dla jego normalnego funkcjonowania.

Przyczyny uszkodzeń

Jak wiadomo, łąkotki są sparowanym organem składającym się z komórek chrzęstnych i znajdują się w jamie stawowej kości. Mają one na celu ochronę i dodatkową amortyzację podczas wykonywania ruchów, a także zmniejszenie nadmiernej mobilności i zmniejszenie intensywności tarcia.

Główną przyczyną uszkodzenia menisku jest nieoczekiwane, ostre uderzenie kielicha poślizgiem, daną strefą padającą na stopnie lub inną żebrowaną powierzchnię, której towarzyszy nagły obrót kości piszczelowej na zewnątrz, jak również wewnątrz.

Stan patologiczny jest często diagnozowany w zawodach sportowych, w szczególności piłkarzy.

Uszkodzenie łąkotki stawu kolanowego jest bardzo częste u sportowców

Takie szkody są często ponoszone przez ludzi, którzy spędzają dużo czasu stojąc.

Pęknięcie lub częściowe rozerwanie ochraniaczy chrząstki jest czasem wynikiem zwyrodnienia degeneracyjnego, wywołanego przez wiele czynników, w tym:

  • chroniczne zatrucie;
  • proces reumatoidalny;
  • częste mikrouszkodzenia łąkotek;
  • dnawe uszkodzenie stawu kolanowego.

Uszkodzenie łąkotki zwyrodnieniowej jest długim procesem. W miarę postępów u osoby powierzchnie stawowe powoli erodują, a funkcjonowanie stawu kolanowego jest osłabione. Takie zmiany bez odpowiedniej terapii prowadzą do nieuniknionej niepełnosprawności i całkowitej utraty zdolności do wykonywania pełnych ruchów w stawie.

Klasyfikacja chorób

Wybór taktyki dalszego leczenia choroby zależy od ciężkości naruszeń.

Współcześni traumatolodzy decydują o stosowności zastosowania określonego rodzaju terapii, w oparciu o klasyfikację uszkodzeń łąkotki Stollera.

Zgodnie z tą klasyfikacją istnieją cztery główne stopnie zmian patologicznych w chrząstce kolana:

  • 0 stopni - brak jakichkolwiek zmian, wskazujący normalny stan menisku;
  • Etap 1 - obecność lokalnego sygnału ogniskowego o zwiększonej intensywności bez dotarcia do powierzchni struktury chrząstki;
  • 2 stopnie - obecność liniowego poziomego sygnału o zwiększonej intensywności z częściowym zakłóceniem integralności chrząstki, która również nie osiąga swojej powierzchni (uszkodzenie łąkotki o 2 stopnie przez Stollera nie oznacza naruszenia jej ogólnej struktury anatomicznej);
  • Etap 3 - obecność sygnału liniowego o wysokim poziomie natężenia, który dociera do powierzchni chrząstki (3 stopnie uszkodzenia łąkotki Stollera charakteryzuje się również całkowitym oddzieleniem wkładki chrząstki lub jej częściowym przemieszczeniem względem normalnego położenia).

Stopień uszkodzenia menisku stawu kolanowego

W zależności od uszkodzenia struktur anatomicznych, w traumatologii wyróżnia się następujące rodzaje uszkodzeń łąkotki:

  • szczelina w miejscu przywiązania, a mianowicie w obszarze przedniego lub tylnego rogu, a także ciała, znajdującego się bezpośrednio przy torebce stawowej;
  • pęknięcie wewnętrznej części ciała, która znajduje się daleko od torebki stawu kolanowego;
  • połączenie odwarstwiania się w okolicach torebki i wewnętrznego pęknięcia płytki chrząstki;
  • chondropatia łąkotki spowodowana jej degeneracją;
  • transformacja torbielowa tkanki chrząstki łąkotki.

W praktyce medycznej występują również urazy podłużne i poprzeczne, łzy całkowite i niepełne, łzy łąkotkowe i pęknięte.

Cechy obrazu klinicznego

W początkowych stadiach choroby objawy uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego są bardzo podobne do objawów innych dolegliwości o określonej budowie anatomicznej.

Z ustąpienia reaktywnych objawów zapalnych zaczynają pojawiać się inne objawy patologiczne, dokładniej opisujące naturę choroby:

  • silny ból w okolicy kolana;
  • wzrost rozmiaru stawu;
  • lokalny wzrost temperatury;
  • naruszenie tkanki mięśniowej troficznej na obszarze dotkniętym chorobą;
  • niemożność uprawiania sportu z powodu ostrego bólu;
  • trudności z wspinaniem się lub zejściem z drabiny;
  • wygląd charakterystycznego kliknięcia podczas zginania stawu kolanowego.

Dowiedz się więcej o tym, jak określić uszkodzenie menisku, którego nauczysz się z filmu:

Oznaki uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego rzadko są specyficzne i mogą również wystąpić w przypadku urazów stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów i skręceń.

W związku z tym choroba wymaga dokładnej diagnozy, która ustali prawdziwą naturę naruszeń i pomoże określić ich zakres.

Najważniejsze diagnozy

Jak określić uszkodzenie łąkotki? Obecnie istnieje wiele technik instrumentalnych do potwierdzenia takiej diagnozy.

W procesie diagnozowania choroby lekarze przepisują pacjentowi następujące badania:

  • MRI, który pozwala dokładnie określić lokalizację procesu patologicznego, jego nasilenie i obecność powikłań;
  • Badanie rentgenowskie stawu kolanowego w kilku rzutach, które ma względną zawartość informacji;
  • diagnostyka ultrasonograficzna z wizualizacją tkanek, która pozwala określić oznaki procesu zapalnego i ocenić ilość płynu maziowego;
  • artroskopia, która umożliwia nie tylko diagnozowanie zaburzeń, ale także ich korygowanie.

Przeczytaj więcej na temat sprzętowych metod diagnozowania wspólnych patologii w tym artykule...

Nowoczesne podejście do leczenia

Jak leczyć uszkodzenia łąkotki? Patologia jest jedną z dolegliwości, które wymagają zintegrowanego podejścia do terapii. Przed leczeniem uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego lekarz przepisuje pacjentowi serię badań mających na celu zdiagnozowanie samej choroby i stopnia jej nasilenia.

Lekarz przeprowadzi dokładną diagnozę i zaleci leczenie.

1 stopień

Leczenie urazów łąkotki stawu kolanowego 1 stopnia realizowane jest w sposób zachowawczy.
W takim przypadku używane są tylko leki, w tym:

  • chondroprotektory do stymulacji naprawy chrząstki i poprawy metabolizmu dostawowego;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • środki przeciwbólowe.

W okresie ustępowania ogólnych objawów klinicznych zaleca się pacjentom leczenie fizjoterapeutyczne za pomocą elektroforezy, terapii UHF, prądu elektrycznego, a także kuracji sanatoryjno-uzdrowiskowej, znacznie skracającej okres rehabilitacji po chorobie.

2 stopnie

Zmiany zwyrodnieniowe w funkcjonalności chrząstki 2 stopnie nie wymagają korekty chirurgicznej. Leczenie urazów łąkotki stawu kolanowego bez zabiegu chirurgicznego odbywa się poprzez przypisanie pacjentowi wstrzyknięć dostawowych, jak również leków z grupy chondroprotektorów, NLPZ i leków, które sprzyjają szybkiej regeneracji tkanki chrzęstnej.

Z traumatycznym charakterem rozwoju zaburzeń, artroskopowa operacja jest pokazana chorym ludziom, po czym zaleca się stosowanie antybiotyków i środków.

3 stopnie

Po ustaleniu trzeciego stopnia choroby pacjent musi przejść operację z usunięciem części łąkotki i jej protez. Częściej takie środki terapeutyczne stosuje się w przypadku uszkodzenia łąkotki wewnętrznej stawu kolanowego.

Endoproteza łąkotki kolanowej

Inne wskazania do chirurgicznego leczenia urazów łąkotki przyśrodkowej stawu kolanowego to:

  • przemieszczenie menisku lub jego szczeliny;
  • całkowite oddzielenie struktury chrząstki ciała od rogów;
  • krwotok w jamie stawowej.

Dzięki nowoczesnemu sprzętowi lekarze mogą nawet uratować całkowicie rozdartą łąkotkę.

Naturalnie przyczynia się to do młodego wieku i braku poważnych zaburzeń metabolicznych.

Ważne jest, aby pamiętać, że całkowite przywrócenie funkcji uszkodzonej chrząstki zależy od wielu czynników, w tym szybkiego dostępu do opieki medycznej, kompetentnej i kompleksowej diagnostyki, a także odpowiedniego leczenia mającego na celu zachowanie anatomicznej integralności stawu.

Uszkodzenie łąkotki kolana: przyczyny, objawy i leczenie

Łękotka jest podkładką stabilizującą składającą się z włókien chrzęstnych, które absorbują płyn maziowy. Jest źródłem składników odżywczych. Łękotka w kolanie zmniejsza obciążenie stawu, służy jako bariera, eliminując możliwość kontaktu z kością.

Istnieje boczny menisk (zewnętrzny) i środkowy (wewnętrzny). Łękotka przyśrodkowa stawu kolanowego ma kształt półkola, łąkotka boczna jest podobna do litery „C”. 60-70% łąkotki składa się z uporządkowanych włókien kolagenowych, ułożonych w okrąg, około 16% to specjalne białka, kolejne 0,6% to elastyna. Struktura obu rodzajów łąkotki jest taka sama, w tym róg przedni, róg tylny i korpus. Za pomocą rogu, łąkotka jest przymocowana do kości lub do dołu stawowego. Dopływ krwi jest tylko w zewnętrznej części łąkotki. Jeśli menisk jest uszkodzony w tym obszarze, przywrócenie chrząstki jest możliwe bez szycia. Z biegiem lat liczba naczyń krwionośnych maleje, więc urazy rosną razem. Łękotka przyśrodkowa stawu kolanowego działa wraz z więzadłem bocznym stawu kolanowego. Dlatego uszkodzenie środkowej łąkotki stawu kolanowego i więzadła występuje zwykle jednocześnie.

Przyczyny problemów z łąkotkami

  • stałe obciążenia;
  • uderzenie mechaniczne, upadek, skoki lub odbicia, powodujące obrażenia menisku stawu kolanowego;
  • powikłania po zabiegu;
  • zaburzenia metaboliczne i dopływ krwi;
  • rak, cukrzyca, choroby stawów;
  • wiek;
  • powtarzające się obrażenia;
  • nieprawidłowy obrót stawu.

Czynniki prowokacyjne dla rozwoju choroby łąkotki:

  • ciągłe ostre ruchy przedłużające;
  • nadwaga;
  • wrodzone lub nabyte osłabienie więzadeł.

Objawy

Menisci są bardzo podatne na uszkodzenia. Objawy pojawiają się w zależności od rodzaju uszkodzenia: główne choroby i ich objawy to:

  • Zapalenie łąkotki. Aby określić zapalenie łąkotki, jest całkiem proste:
    • obrzęk gołym okiem jest zauważalny (patrz zdjęcie poniżej);
    • odczuwalny ból, który z czasem może ustąpić (przy zwiększonym obciążeniu i słabym krążeniu, zespół bólowy wzrasta);
    • ograniczenie ruchu;
    • klika w kolano.

Objawy zapalenia łąkotki są często podobne do luki, dlatego nie zaleca się wyciągania wniosków i przepisywania leczenia samodzielnie.

  • Łęk łąkowy. Główne objawy łzy łąkotki:
    • zapalenie łąkotki;
    • nieustanny ból;
    • sztywność stawu;
    • chrupnięcie podczas ruchu;
    • krwawienie w stawie jest wyraźnym sygnałem, że nastąpiło pęknięcie łąkotki przyśrodkowej stawu kolanowego.

Objawy pęknięcia łąkotki nie różnią się w zależności od lokalizacji źródła obrażeń. Czy pęknięcie łąkotki bocznej lub pęknięcie łąkotki przyśrodkowej - odczucia będą takie same.

Klasyfikacja uszkodzeń menisku

Amerykanin doktor Stoller zidentyfikował kilka etapów uszkodzenia łąkotki. Jego metoda pozwala dokładnie określić diagnozę i przepisać leczenie.

  • Pierwszy stopień choroby charakteryzuje się uszkodzeniem tylnego rogu łąkotki przyśrodkowej. Przyczyny fizjologiczne powodują to zaburzenie. Ognisko uszkodzenia znajduje się wewnątrz łąkotki, najczęściej osoba nie jest świadoma wystąpienia naruszenia w stawie. Zazwyczaj początkowy stopień uszkodzenia jest wykrywany losowo podczas rutynowego badania i charakteryzuje się zapaleniem łąkotki.
  • Uszkodzenie łąkotki o 2 stopnie ma wyraźny obraz kliniczny. Ogólna struktura tkanki kostnej nie jest zaburzona. Chrząstka zachowuje swój pierwotny kształt. W drugim etapie menisk wewnętrzny jest uszkodzony. Osoba odczuwa dyskomfort w stawie kolanowym. Wraz z rozwojem procesów zwyrodnieniowych w drugim etapie następuje pęknięcie łąkotki.
  • Najcięższy 3 stopień uszkodzenia charakteryzuje się całkowitym pęknięciem łąkotki stawu kolanowego. Struktura anatomiczna jest zerwana, następuje oddzielenie i przemieszczenie chrząstki. Na tym etapie występuje przewlekła postać choroby. Charakteryzuje się niezdolnością do wykonywania ruchów prostowników. Na tym etapie nie jest możliwe leczenie złamania łąkotki kolana bez operacji.

Diagnostyka

Studia nie instrumentalne:

  • Test Epleya. Osoba leży na brzuchu, zgina nogę pod kątem prostym i naciska na piętę, jednocześnie obracając goleń i stopę. Test uważa się za pozytywny w obecności bólu;
  • Test McMarry'ego:
    • mężczyzna pasuje na plecy. Kolano jest w stanie wygiętym, o ile to możliwe, i jest owinięte w dłoń. Podudzie jest obrócone na zewnątrz, kolano jest rozciągnięte pod kątem prostym. W przypadku luki w menisku pacjent odczuwa ból od wewnątrz stawu;
    • będąc w tej samej pozycji, osoba zgina nogę w kolanie i stawie biodrowym pod kątem prostym. Jedna ręka zaciska kolano, druga wykonuje okrężne ruchy goleni. Test uszkodzenia menisku jest uważany za pozytywny, jeśli słychać kliknięcia.

Potwierdzenie objawów pęknięcia łąkotki stawu kolanowego za pomocą badań instrumentalnych. Należą do nich ultradźwięki, rezonans magnetyczny, promieniowanie rentgenowskie i artroskopia:

  • przede wszystkim badanie rentgenowskie i USG. Łękotka nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim, badanie jest konieczne, aby upewnić się, że nie ma złamania. Ultradźwięki są zalecane jako dodatek do zdjęć rentgenowskich.
  • MRI daje możliwość zbadania samego stawu i otaczającego go obszaru. Ta metoda określa obecność obrażeń i stopień uszkodzenia. Dzięki możliwości kompleksowej wizualizacji łąkotki dokładność MRI wynosi 95%. Opierając się na tej metodzie, zazwyczaj decyduje się o leczeniu łąkotki;
  • tomografia komputerowa jest skuteczna w wykrywaniu procesów zapalnych. Tomograf tworzy serię obrazów, które pozwalają wnioskować o stanie stawu na różnych głębokościach. Ta metoda jest najbardziej skuteczna w potwierdzaniu źródła bólu, obecności złamania i wizualizacji krwawienia. Sam łąkotka nie może być badana za pomocą tomografii, dlatego technika ta jest komplementarna do MRI;
  • Artroskopia diagnostyczna umożliwia dokładną diagnozę. Główną zaletą metody jest możliwość jednoczesnego diagnozowania i poprawiania. Dane uzyskane przez artroskop są wyświetlane na monitorze w czasie rzeczywistym, więc lekarz może przeprowadzić niezbędne manipulacje w celu wyeliminowania niektórych skutków urazu - usunąć nagromadzoną krew, zszyć krawędzie łąkotki.

Leczenie łąkotki

Leczenie kolana zależy od przyczyny zapalenia łąkotki lub jej pęknięcia. Po pierwsze, pacjent musi zapewnić spokój. Ponadto, w zależności od stopnia i charakteru urazu, przepisywane są specyficzne metody leczenia szczepienia łąkotki w stawie kolanowym.

Farmakoterapia (leki)

Leczenie zachowawcze lub, innymi słowy, leczenie łąkotki bez zabiegu chirurgicznego odbywa się kosztem leków o różnym działaniu:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Diklofenak).
  • pocieranie za pomocą maści (Voltaren, Ketorol, Alezan).
  • Naprawa chrząstki jest przeprowadzana przy użyciu chondroprotektorów, takich jak siarczan chondroityny.
  • Ostenil jest przepisywany w celu zwiększenia mobilności i łagodzenia bólu wewnątrz worka stawowego. Po pierwszym wstrzyknięciu istnieją wyraźne oznaki poprawy. Zwykle przepisano 5 zastrzyków.

Chirurgia

Leczenie łąkotki bez zabiegu chirurgicznego rzadko kończy się sukcesem i tylko przy niewielkich urazach lub stanach zapalnych. W zależności od stopnia uszkodzenia menisku stawu kolanowego możliwe są różne opcje operacji:

  • Meniscektomia - jest stosowana w przypadku oddzielenia łąkotki lub w przypadku powikłań. Pozytywny wynik obserwuje się w 65% operacji, a zapalenie stawów kolanowych jest również jednym z konsekwencji. Odzyskiwanie trwa sześć tygodni.
  • Powrót do zdrowia jest metodą bardziej łagodną, ​​stosowaną głównie u pacjentów nie starszych niż 45 lat. Ważnym warunkiem operacji jest stabilny stan tkanki chrzęstnej. Wynika to z faktu, że w obecności patologii łąkotki będą podlegały dalszemu zniszczeniu. Okres rehabilitacji może trwać 4 miesiące.
  • Artroskopia jest najbardziej zaawansowanym rodzajem operacji. Nie można leczyć tylko łąkotki środkowej kolana z pęknięciem rogu. Uraz tej operacji jest minimalny, a blizny po operacji są widoczne dopiero po bliższym zbadaniu. Artroskopia jest zalecana, gdy niemożliwe jest dokładne określenie natury uszkodzenia menisku stawu kolanowego. Wykonano 2 nakłucia artroskopu i narzędzi chirurgicznych. Artroskop pozwala chirurgowi dotrzeć do najbardziej odległych obszarów. Łękotka jest uszyta z niewchłanialnych nici jedwabiu, nylonu lub polipropylenu. Pozytywny wynik obserwuje się w 90% operacji. Przeciwwskazania: otwarty uraz kolana, zapalenie skóry w miejscach nakłucia, zaostrzenie przewlekłych zakażeń, niska mobilność stawu, niski poziom regeneracji narządów wewnętrznych. Rehabilitacja po zabiegu trwa 4 tygodnie, pierwszego dnia lekarz przepisuje ćwiczenia przy minimalnym wysiłku. Od drugiego dnia przypisywane są ćwiczenia, które pomagają rozpocząć procesy naprawy uszkodzonej tkanki i funkcji stawu kolanowego.
  • Wewnętrzne utrwalenie łąkotki - leczenie luki łąkotki w ten sposób zaczęło być stosowane stosunkowo niedawno. Minimalne urazy i brak bezpośredniej interwencji chirurgicznej to główne zalety tej operacji. Jego istota polega na użyciu stabilizatorów bez cięcia, dzięki czemu rehabilitacja zajmuje mniej czasu niż zwykle.
  • Transplantacja jest najdroższą operacją. Istotą tej metody jest całkowite usunięcie menisku i zastąpienie go dawcą lub sztucznym implantem. Ta operacja jest zalecana w przypadku całkowitego zniszczenia łąkotki i niezdolności do jej szycia, a także gdy wiek pacjenta nie przekracza 40 lat. Przeciwwskazania: cukrzyca, ciężkie choroby serca i naczyń, zaawansowany wiek, zapalenie wielostawowe i miażdżyca. Zarówno łąkotki boczne, jak i przyśrodkowe podlegają wymianie. Specyfika operacji polega na tym, że implant musi długo czekać, ponieważ idealnie pasuje do pacjenta. Jednak po pomyślnym zakończeniu operacji ryzyko odrzucenia jest minimalne. Czas trwania operacji nie przekracza 3 godzin. Okres pooperacyjny trwa 6 tygodni, po czym możesz wejść w zwykły rytm życia.

Dodatkowe i alternatywne zabiegi bez zabiegu domowego.

Aby zmniejszyć dyskomfort w przypadku uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego i zmniejszyć ból, można zastosować leczenie środkami ludowymi opartymi na olejach i ziołach.

  • pąki brzozy, liście fioletowe i pokrzywa 1 łyżka stołowa;
  • 500 ml wrzącej wody.

Zmiel składniki, wymieszaj je i zalej wrzątkiem. Zaparzaj przez 30 minut, a następnie odcedź. Brać 4 razy dziennie, dawkowanie - 1⁄4 szklanki.

Przeciwskurczowy środek przeciwzapalny. Weź w równych proporcjach olej goździkowy, kamforę, mentol, eukaliptus i wintergreen, a także sok z aloesu.

  • wymieszaj wszystkie składniki i podgrzej w łaźni wodnej.

Nałóż miksturę na kolano i załóż obcisły bandaż. Powtórz 2-4 razy dziennie.

Kompresy

Leczenie łąkotki bez zabiegu chirurgicznego w domu jest możliwe przy pomocy rozgrzewających okładów. Maksymalny efekt daje następujący kompres:

Kompres na bazie miodu.

Pierwszy sposób:

  • wymieszać 1 łyżkę miazgi z liści aloesu i 2 łyżki miodu;
  • smaruj kolano mieszanką, owiń zaatakowany obszar folią spożywczą;
  • czas trwania procedury - 1 godzina.

Ten kompres łagodzi obrzęki i zatrzymuje stany zapalne.

Drugi sposób:

  • wymieszać miód i alkohol w stosunku 1: 1;
  • ogrzewać w łaźni wodnej i nakładać na stan zapalny;
  • pozostawić na 2 godziny;
  • powtórz procedurę dwa razy dziennie.

Kompres z liści łopianu.

Liście łopianu należy owinąć wokół kolana i mocno docisnąć. Możesz także użyć suszonych liści. Muszą mielić i parzyć we wrzącej wodzie. Następnie zastosuj powstałe narzędzie i bandaż. Przytrzymaj przez 3 godziny.

Kompres na podstawie wywaru z ziół.

Musisz wziąć 1 łyżeczkę Hypericum, nagietka, rumianku i szałwii, zalać wrzątkiem. Po 1 godzinie musisz filtrować. Załóż bandaż lub miękką szmatkę zwilżoną ziołowym wywarem na kolano przez 30 minut. Powtórz 3 razy dziennie.

Ćwiczenie

Surowo zabrania się używania ćwiczeń jako leczenia bez złamania łąkotki stawu kolanowego, ponieważ przy tym urazie przede wszystkim należy unieruchomić kolano.

Ćwiczenia na leczenie łąkotki robią tylko na etapie zdrowienia, efekty terapeutyczne mają działanie terapeutyczne:

  • pierwsze dwa dni wykonują przedłużenie nogi. Nadal trzeba ściskać przedmiot między nogami, zgięty w kolanach;
  • od trzeciej do dziesiątej tworzą prostą nogę, pozycja wyjściowa leży na boku i na plecach. Siedząc na krześle musisz zgiąć kolano. W ciągu 2-3 sekund trzymaj wyprostowaną nogę w napiętym stanie;
  • w trzecim tygodniu zaleca się pojechać 2-3 km, jeździć na rowerze. Ćwiczenie: ruchy stopy i kołysania stopy.

Wszystkie ćwiczenia zaleca się wykonywać pod nadzorem instruktora. Zakazane jest klękanie i kucanie przez cały okres rehabilitacji.

Fizjoterapia

Fizjoterapia po zabiegu jest zalecana w celu zwiększenia regeneracji komórek, poprawy krążenia krwi i metabolizmu. Główne metody fizjoterapii:

  • elektrostymulacja;
  • terapia magnetyczna;
  • terapia laserowa;
  • masaż

Aby poprawić skuteczność pacjenta, naucza się technik samo-masażu, reszta procedur przeprowadzana jest bezpośrednio w placówce medycznej.

Zapobieganie

Uraz łąkotki kolana nie oznacza środków zapobiegawczych. Na łąkotki nie można dodatkowo wpływać, wzmacniać ani pogrubiać. Lekarz może wydać ogólne zalecenia: chodzić ostrożnie, unikać częstego noszenia obcasów, używać ochraniaczy kolan podczas uprawiania sportu.

Łękotka kolanowa jest ważnym elementem zdrowego życia. Jeśli jest najmniejszy objaw uszkodzenia łąkotki, nie ma potrzeby odkładania problemu. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Tylko terminowa diagnoza pokaże, jak ranne są łąkotki. Na podstawie tego badania lekarz zdecyduje, którą metodę leczenia zastosować w konkretnym przypadku.

Rokowanie po leczeniu

Najczęściej leczenie łąkotki ma pozytywny wynik. Istnieje kilka czynników, które wpływają na powrót do zdrowia:

  • wiek pacjenta. Po 40 latach tempo naprawy tkanek jest zmniejszone, co oznacza, że ​​okres rehabilitacji potrwa dłużej;
  • słabe więzadła mogą być czynnikiem ponownego uszkodzenia, ponieważ chrząstka jest podatna na zwichnięcia;
  • miejsce zerwania. Zniszczone uszkodzenia są znacznie trudniejsze do uszycia niż uszkodzenia w jednej płaszczyźnie, a proces gojenia trwa dłużej;
  • świeżość traumy łąkotki kolana. Rozpoczęte przypadki, w których pacjent był samoleczący przez długi czas, odzyskują znacznie dłużej.

Mogą wystąpić powikłania - ropne zapalenie, krwotok do stawu lub wysypka szwów. Nie trzeba czekać, aż dyskomfort zniknie, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Aby uniknąć komplikacji, konieczne jest całkowite wyeliminowanie ciężkiego wysiłku fizycznego po zabiegu.

Podobne filmy

SPRAWDŹ SWOJE ZDROWIE:

To nie zajmuje dużo czasu, zgodnie z wynikami będziesz miał pojęcie o stanie swojego zdrowia.

Objawy uszkodzenia łąkotki kolana

Co to jest uszkodzenie łękotki kolana

Silna i gruba chrząstka na kości, która jest częścią struktury kolana, nazywana jest łąkotką. Jego bezpośrednim celem jest zapewnienie dobrego poślizgu kostnej struktury stawowej podczas poruszania się pod wpływem stresu.

Innymi słowy, menisk stawu kolanowego jest częścią absorbującą wstrząsy, która wyklucza urazy kości, uniemożliwiając im rozłączenie się w stanie spoczynku lub ruchu.

Dzięki takiej podkładce osoba może chodzić, skakać, biegać, składać, zginać i obracać nogami, bezboleśnie i łatwo. Sam menisk jest elastyczny i ma ruchome sierpowate płytki o charakterze łącznikowym, które znajdują się wewnątrz kolana.

Struktura stawu kolanowego obejmuje przyśrodkową (wewnętrzną) i zewnętrzną (boczną) płytkę.

Patogeneza (co się dzieje?) Podczas uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego:

Istnieją następujące rodzaje uszkodzeń łąkotki:

  • oddzielenie łąkotki od miejsc mocowania w rogach tylnych i przednich oraz ciele łąkotki w strefie parakapsułkowej;
  • pęknięcia rogów tylnych i przednich oraz ciała łąkotki w strefie przezchrzęstnej;
  • różne kombinacje wymienionych szkód;
  • nadmierna ruchliwość łąkotek (pęknięcie więzadeł międzymiesięcznych, zwyrodnienie łąkotki);
  • przewlekła traumatyzacja i degeneracja łąkotki (meniscopatia pourazowa i statyczna - szpotawość lub koślawość kolana);
  • torbielowata degeneracja łąkotki (głównie zewnętrznej).

Luki w łąkotkach mogą być kompletne, niekompletne, podłużne („konewka do podlewania”), poprzeczne, pasiaste, pofragmentowane.

Częściej ciało menisku jest uszkodzone wraz z przejściem do tylnego lub przedniego rogu („podlewanie może sobie poradzić”), pojedyncze obrażenie urazu tylnego rogu (25–30%) jest mniej powszechne, a przedni róg (9%, według I. A. Vityugova) jest rzadziej ranny. Przerwy mogą dotyczyć przesunięcia odciętej części i przesunięcia. Luki w łąkocie przyśrodkowej są często połączone z uszkodzeniem bocznego aparatu więzadła torebkowego. Przy powtarzających się blokadach z przemieszczeniem odciętej części łąkotki uszkodzone zostaje więzadło krzyżowe przednie i chrząstka kłykcia wewnętrznego kości udowej (chondromalacja).

Przyczyny problemów z łąkotką

Czynniki, które mogą spowodować obrażenia / pęknięcie łąkotki, można podzielić na 2 grupy:

  • urazy pourazowe;
  • uszkodzenia zwyrodnieniowe.

Uszkodzenia spowodowane pośrednimi lub złożonymi obrażeniami występują u młodych ludzi.

  • wymuszone ruchy przedłużające;
  • zwiększone obciążenie kolana;
  • długa statyczna pozycja złącza;
  • nienaturalne ruchy w postaci skręcania, chodzenia na palcach, gęsi;
  • osłabienie więzadła;
  • bezpośrednie obrażenia z powodu upadku, uderzenia w kolano.

W tym przypadku uszkodzenie łąkotki środkowej występuje podczas działania prostownika, a łąkotka zewnętrzna pęka, gdy kość piszczelowa jest obracana do wewnątrz.

Przewlekłe i zwyrodnieniowe pęknięcia łąkotki przyśrodkowej są charakterystyczne dla starszych pacjentów.

Prowadzi do pęknięcia łąkotki głównie wstrząsów mechanicznych w okolicy kolana. Jeśli chodzi o strefę pęknięcia, jej głębokość i skalę, wszystko to jest bezpośrednio zależne od siły uderzenia i obszaru urazu (boczna, przyśrodkowa część kolana, kielicha lub obszaru tylnej nogi), a także od rodzaju ruchu stawu podczas uderzenia (obrót, zgięcie lub przedłużenie stawu).

Rodzaj obrażeń zależy od powierzchni uderzenia, na którą uderzyło kolano (lub kolana).

Główne przyczyny urazu łąkotki dostawowej obejmują:

  • Upadek z wysokości.
  • Cios tępym przedmiotem.
  • Stałe obciążenia pionowe.
  • Ostre podnoszenie ciężarów.
  • Wysokie i wysokie skoki.
  • Zły obrót stawu.
  • Współistniejące choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
  • Powtarzające się obrażenia.
  • Powikłania pooperacyjne.
  • Proces niszczący lub zwyrodnieniowy w aparacie kostnym.
  • Choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi, unerwieniem i ukrwieniem.
  • Choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów, dna moczanowa, rak, reumatyzm i cukrzyca.
  • Zmiany wieku.

Uwaga! Powtarzający się uraz stawu kolanowego i łąkotki (udar, stłuczenie, ucisk i otwarte lub zamknięte siniaki) przyczyniają się do rozwoju przewlekłego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Współistniejące choroby przewlekłe, takie jak reumatyzm, cukrzyca, brak równowagi hormonalnej i rak prowadzą do zniszczenia łąkotki i jej całkowitego zerwania. Wszystkie powyższe procesy patologiczne prowadzą do deformacji artrozy i niepełnosprawności.

Według statystyk, na patologię łąkotki wpływ mają sportowcy (a mianowicie piłkarze) i osoby starsze. Przede wszystkim uszkadzają łąkotkę kolana, której objawami są unieruchomienie stawu i zespół ostrego bólu (przeczytaj o właściwościach leczenia łąkotki w domu).

Powtarzający się uraz kończyny, który został zrehabilitowany i był w zadowalającym stanie przez wiele lat, jest pogarszany przez uderzenie i ostry obrót kolana do wewnątrz lub na zewnątrz.

Fakt ten natychmiast prowadzi do pęknięcia łąkotki.

Oprócz tych czynników istnieje lista prowokujących przyczyn urazów łąkotki, takich jak:

  1. wymuszanie ruchów prostowników;
  2. nadwaga i ostre ruchy;
  3. zwiększone obciążenie stawu kolanowego;
  4. nienaturalny obrót kolana, chodzenie po opuszkach palców;
  5. słaby aparat więzadłowy (wrodzony lub nabyty);
  6. obrażenia podczas upadku lub uderzenia ostrym przedmiotem w obszarze projekcji łąkotki.

Traumatyzacja płytek przyśrodkowych następuje przy ruchach prostowników i uszkodzeniu łąkotki bocznej podczas wewnętrznego obrotu kości piszczelowej.

Przyczyną pęknięcia łąkotki jest pośrednie lub połączone uszkodzenie, któremu towarzyszy obrót kości piszczelowej na zewnątrz (dla łąkotki przyśrodkowej), przyśrodkowo (dla łąkotki zewnętrznej).

Ponadto uszkodzenie łąkotki jest możliwe przy ostrym nadmiernym wydłużeniu stawu z pozycji zgiętej, odwodzeniu i zmniejszeniu kości piszczelowej, rzadziej przy wystawieniu na bezpośrednie obrażenia (wspólny wpływ na krawędź stopnia lub uderzenie w poruszający się obiekt).

Powtarzające się bezpośrednie urazy (siniaki) mogą prowadzić do chronicznej traumatyzacji łąkotki (meniscopathy) i dalej do jej zerwania (po przykucnięciu lub ostrym zakręcie).

Zmiany zwyrodnieniowe łąkotki mogą rozwinąć się w wyniku przewlekłej mikrourazy, po odrodzeniu, dnie moczanowej, przewlekłym zatruciu, zwłaszcza jeśli są to osoby, które muszą dużo chodzić lub pracować podczas stania.

Z połączonym mechanizmem uszkodzenia, oprócz łąkotki, kapsułka, aparat więzadłowy, tłuszczowy, chrząstka i inne wewnętrzne elementy stawu są zwykle uszkodzone.

Rodzaje uszkodzeń mechanicznych łąkotki

W zależności od lokalizacji i stopnia uszkodzenia łąkotki, obrażenia różnią się od siebie, dlatego traumatolodzy podzielili przerwy na pewne rodzaje przerw w łąkotkach wewnętrznych i zewnętrznych.

Rodzaje uszkodzeń ochraniaczy chrząstki:

Szczypanie łąkotki

Według statystyk obrażeń 40% z nich to urazy menisku stawu kolanowego, których leczenie wymaga natychmiastowej pomocy. Po ściśnięciu menisku praca złącza jest zablokowana. Obróbka polega na zamkniętej redukcji menisku, jeśli nie można go prawidłowo ustawić, zaleca się szybką operację.

Częściowe uszkodzenie (pęknięcie niektórych części łąkotki)

Około 50% pacjentów ubiegających się o karetkę cierpi na częściowe pęknięcie łąkotki. Często pęknięcie uszkadza tylny róg, rzadziej środek, a jeszcze rzadziej przedni róg. Pęknięcia mają podłużny, ukośny, poprzeczny, poziomy i wewnętrzny wygląd.

Całkowite pęknięcie płytki tkanki łącznej

Całkowite zerwanie polega na odłączeniu menisku jako całości od miejsca jego zamocowania. Istnieje również pęknięcie w postaci „uchwytu konewki”, gdy odcięta część przylega do korpusu płyty.

Objawy i objawy

Przy takiej patologii, jak urazowe pęknięcie łąkotki stawu kolanowego, objawy są wyrażone:

  1. Ciężkie bóle, które pojawiają się natychmiast po kontuzji. Uszkodzeniu towarzyszy określone kliknięcie. Z biegiem czasu ostry ból ustępuje i objawia się w chwilach stresu na stawie. Trudno jest pacjentowi wykonywać ruchy zginające.
  2. Problemy z ruchem. Chodzenie z uszkodzeniem zewnętrznej łąkotki kolana daje ból. W przypadku pęknięcia łąkotki wewnętrznej, wspinanie się po drabinie jest problematyczne, a taki symptom jest nadal często spotykany w przypadku bezpośrednich obrażeń łąkotki.
  3. Blokada stawu. Takie oznaki uszkodzenia występują, gdy część chrząstki drastycznie zmienia swoje położenie i zakłóca normalny ruch stawu.
  4. Opuchlizna. Ten objaw objawia się kilka dni po urazie i jest związany z nagromadzeniem płynu dostawowego.
  5. Hemarthrosis. Gromadząca się wewnątrzstawowo krew jest oznaką pęknięcia czerwonego obszaru łąkotki, który ma swój własny dopływ krwi.

Objawy uszkodzeń zwyrodnieniowych związanych ze specyficznością

  • bóle różnej intensywności; (nie można mówić o bólu jako pojedynczym objawie; raczej sam objaw w postaci bólu jest inny, w zależności od jego charakteru).
  • proces zapalny (temu objawowi towarzyszy obrzęk);
  • upośledzenie ruchowe;
  • nagromadzenie płynu śródstawowego;
  • zmiany zwyrodnieniowe w strukturze.

W przypadku przewlekłego pęknięcia łąkotki stawu kolanowego proces ma postać przewlekłą, której towarzyszą nieintensywne odczucia bólu.

Ból odczuwany jest w pewnych ruchach z nieprzewidywalnymi zaostrzeniami. Pęknięcie łąkotki stawu kolanowego jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ może pojawić się pełna blokada.

Objawy łąkotki

Po uszkodzeniu łąkotki w kolanie, ofiara odczuwa ostry ból w stawie. Noga staje się obrzęknięta, a jeśli nastąpiło pęknięcie w miejscu z naczyniami krwionośnymi, rozwija się hemarthrosis (gromadzenie się krwi w środku).

Przy małej przerwie głównymi objawami łzawienia w stawie kolanowym są bolesne kliknięcia wewnątrz kolana, ale pacjent może się poruszyć. W przypadku poważnych uszkodzeń staw jest całkowicie zablokowany i staje się nieruchomy.

Czasami przerwom towarzyszą tylko zespoły bólowe podczas schodzenia po schodach.

Jak boli menisk

Uszkodzenie stawu objawia się natychmiast bólem. Na początku jest ostry i nie pozwala na poruszanie się.

Następnie kolano stopniowo dostosowuje się do obrażeń, ból ustępuje, a następnie całkowicie znika. Łękotka boli podczas intensywnego obciążenia, przekraczając siłę konstrukcji lub podczas ćwiczeń.

Jeśli osoba spędza cały dzień, a wieczorem ból kolana zawsze wzrasta. Stopień choroby może być określony przez naturę bólu:

Na jakiej podstawie dokonano diagnozy urazu łąkotki w stawie kolanowym? Objawy są głównym dowodem tej choroby. Ale nie myli obrażeń łąkotki z innymi chorobami stawu kolanowego, takimi jak złamania, zwyrodnienie stawów, zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki i zapalenie stawów.

W diagnostyce różnicowej pomoże badania instrumentalne: zdjęcia rentgenowskie, MTP i tomografia komputerowa.

Objawy urazu łąkotki kolana są następujące:

  1. Ciężki ból: niedopuszczalny ból podczas upadku lub uderzenia, któremu towarzyszy kliknięcie luki. Ma charakter rozproszony, dalej zlokalizowany w bocznym lub przyśrodkowym obszarze kolana. Po chwili ból znika lub staje się tępy, ruch stawu jest ograniczony, boli, a gdy kolano jest zgięte, pojawia się ostry ból. W stanie spoczynku ból znika.
  2. Trudny lub ograniczony ruch: poruszanie się, chodzenie i przysiad jest prawie niemożliwe, jeśli trudny do pokonania jest spacer częściowy, a wspinanie się lub schodzenie po schodach jest trudne lub niemożliwe (dotyczy to całkowitego zerwania łąkotki).
  3. Blokowanie kolana: Występuje, gdy ściśnięty jest menisk.
  4. Obrzęk zapalny: obrzęk zaczyna się 3 dnia po urazie, jest spowodowany nagromadzeniem płynu maziowego i zapaleniem tkanek miękkich po urazie.
  5. Objaw hemarthrosis kolana: krew gromadzi się w wewnętrznej przestrzeni stawu. Ten objaw jest charakterystyczny dla pęknięcia czerwonej strefy płytki, w tej strefie menisk jest intensywnie zasilany krwią.
  6. Wzrost temperatury: występuje 2-3 dni po urazie, temperatura może zmieniać się od 38-40 stopni.

Zalecane! Natychmiast po urazie łąkotki nałóż podkładkę grzewczą z lodem w strefie uderzenia i wstrzyknij lek przeciwbólowy, a także, jeśli to możliwe, unieruchom go do momentu przybycia karetki.

Diagnoza uszkodzenia łąkotki

Rozpoznanie opiera się na badaniu zewnętrznym i badaniu instrumentalnym uszkodzonej kończyny. Aby zdiagnozować uraz łąkotki, możesz wykonać zdjęcie rentgenowskie stawu kolanowego (aby wykluczyć złamanie i złamanie kości), USG, MRI, tomografię komputerową i artroskopię endoskopową.

Aby potwierdzić pęknięcie łąkotki w stawie kolanowym, stosuje się specjalne testy lub manipulacje, które potwierdzają objawy według autora: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin i Polyakov, a także główny objaw - „blokada” kolana.

pierwszy objaw urazu łąkotki

Pęknięcie występuje głównie podczas skręcania na jednej nodze. Na przykład, gdy biegniesz szybko, jeśli jedna stopa znajduje się na wypukłej powierzchni. Następnie osoba upada, skręcając ciało.

Pierwszym objawem jest oczywiście ból stawów. Jeśli luka łąkotki jest rozległa, w miejscu uszkodzenia powstaje rozległy krwiak.

Małe łzy powodują trudności ruchowe, którym towarzyszą bolesne kliknięcia. Przy rozległych pęknięciach połączenie jest zablokowane. Co więcej, jeśli nie da się zgiąć kolana, tylny menisk jest uszkodzony, a jeśli połączenie jest zaklinowane podczas przedłużania, przedni.

Diagnoza Uszkodzenie łąkotki stawu kolanowego:

Jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia / pęknięcia łąkotki, skontaktuj się z traumatologiem. Idealną opcją w tym przypadku byłoby poszukiwanie lekarza specjalizującego się w patologiach stawów kolanowych.

Procedury diagnostyczne dotyczące uszkodzenia łąkotki (jej pęknięcia) mogą obejmować następujące środki:

Wywiad z pacjentem + inspekcja.

Podczas badania lekarz bada całą nogę, zaczynając od biodra, kończąc na dolnej nodze:

Niezależnie od założeń lekarza co do przyczyny bólu stawów, wyników badania, pacjent powinien zdecydowanie otrzymać zdjęcie rentgenowskie lub MRI. Rodzaj badania sprzętowego chorego stawu musi być ustalony przez traumatologa.

W celu dokładnej diagnozy radiografia wykonywana jest w kilku projekcjach:

  • W pozycji stojącej. Pacjent podczas zdjęcia rentgenowskiego może zostać poproszony o zgięcie nogi o 45 stopni w celu określenia stanu tylnych powierzchni mięśni ud.
  • W pozycji „bocznej”, która umożliwia badanie rzutu profilu uszkodzonego złącza.
  • W projekcji osiowej.

Umożliwia ocenę stanu niektórych elementów (ścięgien, więzadeł, tkanki tłuszczowej) uszkodzonego stawu kolanowego, w celu zbadania stanu fragmentów łąkotki, natury krążenia krwi w uszkodzonym obszarze.

Poprzez fale ultradźwiękowe można zbadać jamę stawu pod kątem obecności płynu. Jednak niepożądane jest stosowanie ultradźwięków jako jedynej metody diagnostycznej w przypadku podejrzenia uszkodzenia łąkotki: istnieje duże ryzyko błędnej diagnozy.

Dzięki tej metodzie diagnostycznej możliwe jest uzyskanie widoku menisku w kilku projekcjach, bez efektów jonizujących na ciele pacjenta. Jeśli pacjent ma dodatkową patologię okołostawowych, stawowych elementów, MRI pomoże je zidentyfikować.

Nie wszyscy pacjenci mogą sobie pozwolić na badanie za pomocą rozważanej metody: MRI to kosztowna procedura. Ponadto obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego nie zawsze (w 5-10% przypadków) umożliwia ustalenie dokładnej przyczyny skarg, co wymaga dodatkowych środków diagnostycznych.

Aby dokładnie zdiagnozować, należy skontaktować się ze specjalistą. Najpierw przeprowadzi ankietę ustną, a następnie obejrzy dotkniętą chorobą nogę. Następnie lekarz sprawdzi: czy jest jakieś nagromadzenie płynu, czy istnieje zanik mięśni? Musisz skontaktować się z traumatologiem.

Gdzie najczęściej występuje uszkodzenie ścięgien

Doświadczony lekarz, który przeprowadzi ustną ankietę i zbada nogę, natychmiast zdiagnozuje. Aby ustalić diagnozę, przeprowadź badania.

Badanie rentgenowskie, rezonans magnetyczny, promieniowanie ultradźwiękowe - wszystko, co musisz zrobić. RTG - główna metoda wykrywania uszkodzeń stawów.

Leczenie łąkotki

Taktyka leczenia choroby będzie zależała od stopnia uszkodzenia, objawów.

Główne rodzaje leczenia uszkodzenia / pęknięcia łąkotki obejmują:

Leczenie zachowawcze.

Stosowane z niewielkimi pęknięciami menisku, gdy nie ma żadnych dolegliwości związanych z silnym bólem, obecność kliknięć podczas ruchu. Jeśli uszkodzenie łąkotki łączy się z pęknięciem więzadła krzyżowego przedniego, początkowo należy zastosować leczenie zachowawcze.

Działania w ramach tego rodzaju leczenia obejmują:

  • Tymczasowe zmniejszenie aktywności fizycznej.

Konieczne jest wykluczenie przypadków, które mogą spowodować pogorszenie uszkodzonego stawu: ostre szarpnięcia, skręty, naprzemienne obciążenie kończyn dolnych.

Ćwiczenia fizyczne będą pomocne we wzmacnianiu mięśnia czworogłowego, mięśni pleców uda. Nałożenie gipsu w celu unieruchomienia złącza jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy rozpatrywany uraz jest połączony ze złamaniem.

Jeśli występuje duża luka łąkotki, gips nie pomoże mu rosnąć razem. W przypadku drobnych obrażeń należy zastosować inne procedury.

Nakładanie gipsu w takich przypadkach obarczone jest narastaniem chrząstkowych powierzchni stawów, co nie zawsze jest możliwe do wyeliminowania w przyszłości.

W przypadku uszkodzenia chrząstki stawu kolanowego nie można się obejść bez pomocy medycznej. Jak leczyć łąkotki? Istnieją różne metody terapii - od nietradycyjnych do chirurgicznych.

Jak wybrać leczenie łąkotki jest sprawą osobistą dla wszystkich, ale w przypadku silnego pęknięcia lub całkowitego oddzielenia płytki, nie można zrezygnować z operacji. W przypadku zgniecenia chrząstki należy skontaktować się z terapeutą lub traumatologiem.

Lekarz przeprowadzi repozycję, dzięki czemu pacjent na długo zapomni o swoim problemie. W innych przypadkach zaleca się niechirurgiczne łagodne leczenie lekami.

Eksperci twierdzą, że jeśli zignorujesz uraz, prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłej patologii jest wysokie. Z czasem prowadzi to do zniszczenia tkanki chrzęstnej, zwyrodnienia sąsiadującej chrząstki, a nawet tkanki kostnej.

W wyniku porażki łąkotki rozwija się artroza, która prowadzi do niepełnosprawności. Leczenie luki łąkotki w stawie kolanowym bez operacji - to znieczulenie, nałożenie bandaża elastycznego na zranioną nogę, spożycie leków przeciwzapalnych, fizjoterapia, usunięcie blokady stawów, stosowanie kremów i maści na znieczulenie.

Leczenie narkotyków

Terapia zależy od objawów, ponieważ występują mozaikowe, zwyrodnieniowe, poziome, promieniowe uszkodzenia chrząstki. Zasadniczo leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie leków przeciwzapalnych w postaci kapsułek, tabletek lub maści: ibuprofenu, ketorolaku, diklofenaku, indometacyny.

Przy wyborze leków lekarze rozważają interakcje z innymi lekami i przeciwwskazaniami. Jest to szczególnie ważne dla starszych pacjentów.

W przypadku obrzęku stosuje się dostawowe wstrzyknięcia kortykosteroidów: prednizolon, deksametazon i inne.

Fizjoterapia

Porażce chrząstki łącznej towarzyszy ból, obrzęk, skurcze mięśni. Fizjoterapia pomaga przyspieszyć proces rehabilitacji. Zabiegi mogą zmniejszyć ból, wyeliminować zanik mięśni, usunąć obrzęki, mięśnie tonalne. Fizjoterapia odnosi się do biernej rehabilitacji, to znaczy nie ma żadnych wysiłków ze strony pacjenta podczas leczenia terapeutycznego. Procedury fizjoterapeutyczne obejmują szereg różnych manipulacji:

  • terapia magnetyczna;
  • ekspozycja na ultradźwięki;
  • masaż leczniczy;
  • hydroterapia;
  • elektromiostymulacja;
  • aeroterapia;
  • Terapia UHF;
  • hirudoterapia i inne.

Pacjent ma prawo wybrać metody leczenia dotkniętego stawem kolanowym. W przypadku urazu można wykonać rozgrzewające kompresy, które są nakładane na bolącą kończynę. Są wykonane z miodu i 96% alkoholu w stosunku 1: 1. Masa roztopiona na parze rozłożona jest na obolałą powierzchnię, a następnie pokryta jest celofanem i ciepłą tkaniną na wierzchu. Wymagane jest codzienne przechowywanie kompresu przez 2 godziny. Przebieg leczenia wynosi jeden miesiąc. Leczenie środków ludobójczych obejmuje inne procedury:

  1. Liść łopianu pomoże usunąć ból w dotkniętym obszarze. Świeżo zebrana roślina musi być stosowana w nocy w formie kompresu.
  2. Sok z cebuli pomaga usunąć dyskomfort po pierwszej pomocy. Wymagane jest zmielenie 2 cebuli i 2 czosnków, wlać dużo 6% octu jabłkowego (500 ml). Mieszankę należy nalegać przez tydzień, a następnie wcierać w kolano 2 razy dziennie. Ruchy masażu powinny trwać co najmniej 10 minut.
  3. Ważną rolę w rehabilitacji elementów stawu kolanowego odgrywają regularne ćwiczenia z gumową piłką, która musi być umieszczona pod kolanem i ściśnięta przez kilka minut.
  4. Niezależnie od mechanizmu uszkodzenia, obrzęk i ból można szybko usunąć za pomocą kąpieli sosnowych. Do gotowania potrzebne będzie 500 g igieł sosnowych wypełnionych 2 litrami wody. Produkt jest gotowany przez pół godziny, filtrowany i wlewany do ciepłej łazienki. Procedura jest wykonywana co drugi dzień przez 30 minut.
  5. Z rosnącym bólem niezbędnym warunkiem nie jest prostowanie ani zginanie nóg. W tym celu zaleca się zamocowanie kolana podczas obciążeń za pomocą elastycznego bandaża aż do całkowitego wygojenia.

Leczenie łąkotki stawu kolanowego dzieli się na technikę zachowawczą i chirurgiczną, ale cały proces terapeutyczny zależy od ciężkości. W niektórych przypadkach natychmiast rozpoczyna się operację lub przeprowadza się blokadę stawów, unieruchomienie, podawanie leków niesteroidowych i chondroprotektorów (jest to leczenie łąkotki bez operacji).

Gdy łękotka jest przemieszczona lub uszczypnięta, traumatolog ustawia łąkotkę i tynk przez 3 tygodnie lub miesiąc. W tym czasie zalecana jest terapia lekami w leczeniu łąkotki, która polega na przepisywaniu:

  • środki przeciwbólowe (Analgin, Baralgin lub Promedol);
  • leki niesteroidowe o bezpośrednim działaniu na selektywne inhibitory (COX1 i TSOG2): Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis lub Nimesil;
  • terapia witaminowa: witaminy C i witaminy z grupy B;
  • antybiotykoterapia: linkomycyna;
  • chondroprotektory (w celu przywrócenia łąkotki i uszkodzonej chrząstki nasad kości): chondrooksyd, siarczan chondroityny i specjalny suplement kolagenowy;
  • wykonywanie fizjoterapii, masażu kolana i terapii ruchowej.

Leczenie awaryjne

W przypadku, gdy patologii towarzyszy zgniecenie łąkotki, jej całkowite pęknięcie, przemieszczenie, obfity krwotok i oddzielenie więzadeł krzyżowych, rogów i ciała łąkotki - wymagana jest pilna operacja stawów.

Skutecznym leczeniem jest artroskopia. Dzięki takiej technologii chirurgicznej przeprowadza się przywracanie, częściowe lub całkowite usunięcie platyny, a także wykonuje się przeszczep łąkotki.

Łękotki sztuczne lub dawcy szybko się przyzwyczajają, przypadki odrzucenia - izolowane. Po zabiegu na łąkotki, leczenie (schemat odpowiada powyższemu).

Rehabilitacja kończyny następuje w ciągu 4 miesięcy, a czasami przywrócenie funkcji fizjologicznych i biomechanicznych trwa do sześciu miesięcy. Rehabilitacja zależy od wieku, ogólnego stanu ciała, układu odpornościowego i powiązanych chorób pacjenta.

Ziołolecznictwo i medycyna alternatywna

Uzupełnieniem terapii lekowej i pooperacyjnej są niekonwencjonalne receptury na leczenie stawów kończyn dolnych.

Niektóre przepisy na lokalne wykorzystanie sprawdzone w czasie:

  1. nalewka miodowa: 200 g miodu na 200 ml wódki, nalegać na tydzień i stosować jako okłady;
  2. bulwiasty kompres na noc: duża cebula (drobno starta) zmieszana z łyżką miodu lub cukru;
  3. kompres żółciowy: za pomocą medycznej żółci moczymy gazę, owija się ona wokół kolana;
  4. okład z błota morskiego;
  5. ubieranie liści łopianu lub kapusty: liście są owinięte wokół stawu i pozostawione na noc.

Uszkodzenie łąkotki jest poważną patologią, ponieważ łąkotki są głównym składnikiem deprecjacji i siły stawów kolanowych. Od tego zależy nasz ruch i pełne życie.

W przypadku kontuzji nie musisz odwoływać się do samoleczenia za pomocą środków ludowych, ale szybko zadzwoń po karetkę. Tylko traumatolodzy mogą określić zakres uszkodzeń i zalecić skuteczne leczenie.

W przeciwnym razie pacjenci z pęknięciami łąkotki, czekającymi na wózek inwalidzki, nie zaniedbują przydatnych informacji: „łąkotki objawów stawu kolanowego i leczenia”.

W leczeniu urazów stosuje się różne metody. Jednym z nich jest operacja. Ta metoda jest konieczna w przypadku, gdy pacjentowi trudno jest zgiąć i wyprostować nogę. Operacja jest potrzebna, gdy pacjentowi nie pomaga leczenie zachowawcze.

Artroskopia to nazwa operacji polegającej na usunięciu uszkodzonej łąkotki. Wszystkie niezbędne działania są wykonywane za pomocą dwóch cięć. Operacja jako całość nie jest trudna. Pełne wyleczenie pacjenta po wystąpieniu dopiero po 2 tygodniach.

Można przeprowadzić leczenie urazów łąkotki kolana i środków ludowych. Jednak lekarze nie wierzą, że tradycyjna medycyna może całkowicie wyleczyć staw.

Takie metody są najczęściej zalecane jako uzupełnienie. Często są używane w okresie rehabilitacji.

Tutaj należy stosować kompresy na bazie miodu na bazie alkoholu. Ponadto kompres jest skutecznym łopianem lub cebulą.

Przed użyciem tradycyjnej medycyny należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli menisk jest uszkodzony, konieczna jest operacja. Zasadniczo dotyczy to luk, w których powstają mechaniczne przeszkody przy zginaniu kolana.

Artroskopia jest najbardziej skuteczna. Jest to rodzaj operacji, w której cała niezbędna interwencja jest wykonywana przez dwa małe nacięcia. Odcięta część menisku musi zostać usunięta, ponieważ nie będzie już mogła wykonywać swoich funkcji.

Ten rodzaj operacji jest prosty, więc pacjent może chodzić tego samego dnia, ale pełne wyzdrowienie następuje w ciągu najbliższych dwóch tygodni.

Jakie pytania należy omówić z lekarzem?

Jeśli zdiagnozowano u ciebie łzawicę łąkotki, należy zapytać lekarza o cechy uszkodzenia i przyszłe leczenie. Pytania mogą być następujące:

  1. Czy istnieje łza łąkotki? Który: ranny lub zwyrodnieniowy?
  2. Czy są jakieś dodatkowe szkody?
  3. Czy wystarczy wykonać zdjęcie rentgenowskie, czy istnieje potrzeba wykonania MRI?
  4. Czy w moim przypadku możliwe jest leczenie zachowawcze?
  5. Czy po artroskopii będę miał krótszy okres rehabilitacji?

Tradycyjna medycyna w tym przypadku może pomóc tylko w przypadku pęknięcia łąkotki bez jej późniejszego przemieszczenia. Jeśli uszkodzona łąkotka zostanie przesunięta i zablokuje ruch stawu, potrzebna jest pomoc chirurga.

Leczenie tradycyjnej medycyny nie jest całkowicie odpowiednie dla całkowitego wyzdrowienia. Najlepiej stosować metody ludowe w okresie rehabilitacji. Oto niektóre przepisy tradycyjnych uzdrowicieli:

  • Zrób kompres z alkoholu i miodu. Rozgrzej składniki na łaźni parowej, a następnie nałóż na kolano. Przykryj ciepłym szalikiem lub szmatką. Kompres powinien być na miejscu przez trzy godziny. Procedurę tę należy powtarzać rano i wieczorem przez dwa miesiące.
  • Ciepłą żółć medyczną nakłada się na tkankę i mocuje do miejsca pęknięcia łąkotki. Procedurę tę należy wykonać przez dziesięć dni, po czym konieczna jest pięciodniowa przerwa. Jeśli to konieczne, możesz powtórzyć kurs okładów z żółcią.
  • Kompres z łopianu zwyczajnego. Jeśli metoda jest prosta, nie oznacza to, że jest nieskuteczna. Owiń bolące kolano w liść łopianu, zabezpiecz go bandażem lub bandażem i przytrzymaj przez cztery godziny. Zimą można użyć suszonego łopianu nasączonego gorącą wodą. Ten kompres jest niezbędny do zachowania około ośmiu godzin. Powtarzaj procedurę codziennie, aż do całkowitego wyzdrowienia. Łopian ma dobre działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.
  • Kompres cebulowy. Zetrzyj dwie średnie cebule. Powstałą zawiesinę miesza się z jedną łyżeczką cukru. Ułożyć w formie kompresu i owinąć polietylenem. Zaleca się wykonywanie tej procedury w nocy. Powtarzaj codziennie przez miesiąc.

Dlaczego staw nadal boli?

Są sytuacje, gdy wyleczony i odzyskany staw nadal boli. Czasami jest to wynik nierozwiązanych krwiaków pooperacyjnych w stawie.

Aby przywrócić krążenie krwi i raczej wyleczyć te skutki, konieczne jest przeprowadzenie leczenia, którego celem będzie efekt rozjaśniający krwiaki.

Jednocześnie z przebiegiem leków można zwiększyć pobudliwość mięśni zranionej kończyny, wykonując procedury fizjologiczne.

Inne choroby z grupy urazów, zatruć i inne konsekwencje narażenia na zewnętrzne przyczyny:

Tkanka chrzęstna ma strukturę włóknistą z prawie całkowitym brakiem naczyń krwionośnych. Łękotka żywieniowa otrzymuje się z najbliższej tkanki i płynu dostawowego. Dlatego proces odzyskiwania może trwać dość długo.

Leczenie zwykle kończy się po pierwszej poprawie. Ale choroba może się pogorszyć w sposób nieprzewidywalny z bardziej wyrazistymi objawami.

Konsekwencje pęknięcia łąkotki stawu kolanowego są godne ubolewania. Bez odpowiedniej terapii postępy procesów dystroficznych,

  • naruszenia deprecjacji ruchu;
  • destrukcyjne zmiany w chrząstce;
  • przewlekły ból nóg, uda, pośladków;
  • wymieranie tkanki mięśniowej.

W przypadku przykurczu i ankylozy staw całkowicie traci swą ruchomość, którą można przywrócić tylko metodą protetyczną.