Zakłócenie chodu

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe lub polineuropatia jest jednym z powikłań przewlekłego alkoholizmu spowodowanego toksycznym uszkodzeniem pni nerwowych. W przypadku przewlekłego spożywania alkoholu najczęściej atakowane są dystalne (odległe) części obwodowego układu nerwowego, które są odpowiedzialne za unerwienie kończyn. W niektórych przypadkach dotyczy to nerwów serca, przepony i okolicy twarzoczaszki.

Alkoholowe zapalenie wielonerwowe występuje częściej u mężczyzn ze względu na większe przywiązanie do mocnych napojów, jednak słabsza płeć podlega tej chorobie.

Objawy alkoholowego zapalenia wielonerwowego:

Zapalenie wielonerwowe spowodowane przewlekłym zatruciem alkoholowym rozwija się bardzo powoli. W pierwszym etapie choroba objawia się uczuciem słabych nóg, drgawkami, bólem łydek i pni nerwowych, parestezjami (uczucie, że kończyna jest „zużyta”).

Gdy pojawią się powyższe objawy, należy skontaktować się ze specjalistą w celu diagnozy i wyboru skutecznego schematu leczenia. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, choroba postępuje. Chód ma tak zwany chód „koguta” - stopa zaczyna zwisać (tak jak łapa koguta), więc pacjent jest zmuszony unieść nogę wysoko i uderzyć stopą o każdy krok. Ponadto zmniejsza się czułość podeszew - pacjent zaczyna czuć, że podłoga jest „miękka” i spada pod stopę.

Z uszkodzeniem nerwów przepony pacjent może odczuwać męczącą czkawkę. W takim przypadku, jeśli spożycie alkoholu nie ustaje i nie przeprowadza się leczenia zapalenia wielonerwowego, choroba postępuje, wychwytując coraz więcej nowych par pni nerwowych. Paraliż rozprzestrzenia się na ramiona - ruchy palców i dłoni stają się sfrustrowane.

Jednym z objawów alkoholowego zapalenia wielonerwowego można uznać za zaburzenie snu - pacjent jest albo podatny na bezsenność, albo inni mówią, że spał, a nawet chrapał we śnie, podczas gdy sam pacjent słyszy dźwięki świata przez całą noc i wstaje, nie w pełni wypoczęty.

Cierpi również centralny układ nerwowy - alkoholowemu zapaleniu wielonerwowemu często towarzyszy tzw. Psychoza Korsakowa. Ten stan charakteryzuje się zamieszaniem, dezorientacją w przestrzeni, pacjent ma tendencję do fałszywych wspomnień. Ponadto dochodzi do degradacji pamięci krótkotrwałej - ostatnie zdarzenia nie są przechowywane w pamięci, podczas gdy pamięć zdarzeń już dawno nie zachowana.

Prognoza dla alkoholowego zapalenia wielonerwowego:

Leczenie alkoholowego zapalenia wielonerwowego należy prowadzić kompleksowo. W przypadku, gdy leczenie wczesnego i środkowego zapalenia wielonerwowego przeprowadza się równolegle z leczeniem alkoholizmu, rokowanie jest korzystne. Większość objawów, z wyjątkiem patologii psychicznych, jest odwrócona. W przypadku intensywnego leczenia proces powrotu do zdrowia może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. W ciężkich przypadkach powrót do zdrowia może potrwać kilka lat.

Jeśli nie udzielono pomocy medycznej, a pacjent nadal pije alkohol, rokowanie jest niekorzystne - w większości przypadków śmierć następuje w wyniku chorób towarzyszących, takich jak zapalenie płuc. Z uszkodzeniem nerwów przepony lub serca, osoba umiera z powodu uduszenia lub zatrzymania akcji serca.

Alkoholizmowi, jako chorobie, prawie zawsze towarzyszą długie okresy ciągłego używania alkoholu, okresy te nazywane są „twardym piciem”.

Zaburzenia chodu w różnych chorobach

Kroki są z jednej strony zwykłym codziennym ruchem, z drugiej strony jest to najbardziej skomplikowany proces centralnego układu nerwowego, mózgu, mięśni, układu kostnego, narządów wzroku i ucha wewnętrznego. Ale czasami zaczynają się zaburzenia chodu. Zrozumiemy, dlaczego tak się dzieje. Ale zacznijmy od objawów, w których należy skonsultować się ze specjalistą.

Objawy

Naruszenie chodu naukowo nazywane dysbazją. Wyraża się to w następujących symptomach:

  • trudności z wchodzeniem po schodach;
  • twarde zakręty;
  • drganie, brak pewności w nogach;
  • regularne pojawianie się odczuć drewnianych mięśni;
  • ciągłe potykanie się, upadki i zderzenia z otoczeniem;
  • znaczne wyczerpanie fizyczne skutkujące osłabieniem mięśni.
  • niemożliwe do normalnego zgięcia stawów.

Teraz rozważ główne przyczyny tej choroby.

Powody

Dysbazja może powodować różne choroby, z których niektóre nie są związane z układem mięśniowo-szkieletowym.

Zwyczajowo wyróżnia się 2 główne przyczyny zaburzeń chodu:

  • ze względu na anatomię ludzkiego ciała;
  • z powodu neurologii.

Do przyczyn anatomicznych należą:

  • nierówne nogi;
  • zespół bólowy;
  • anteversion biodra

Neurologiczne obejmują:

  • pogorszenie krążenia krwi w mózgu;
  • neuropatia obwodowa;
  • naruszenie móżdżku;
  • paraliż nerwu strzałkowego;
  • porażenie mózgowe;
  • Choroba Parkinsona;
  • stwardnienie;
  • nieregularności w płacie czołowym mózgu.

Czasami dysbazja jest związana z brakiem witamin z grupy B, w szczególności z B12. Gdy brakuje im ciała, nogi i ramiona drętwieją, równowaga jest zaburzona.

Problemy ze stabilnością, utratą wrażliwości rąk i nóg występują również u osób z cukrzycą.

Starsze pokolenie z upośledzonym wzrokiem może odczuwać pogorszenie chodu. Należy rozumieć, że mówimy o silnym stopniu krótkowzroczności.

Ponadto zaburzenia chodu mogą być związane z infekcjami w uchu wewnętrznym. Pociągają za sobą utratę równowagi.

W uogólnieniu pojęcie dysbazji obejmuje zaburzenia chodu w chorobach, które powstały na różnych poziomach układu mięśniowo-szkieletowego. Dysbazja może objawiać się na różne sposoby. Ale nadal jego struktury mogą być ustrukturyzowane.

Jest on podzielony na następujące typy:

  • ataktyczny;
  • hemiparetic;
  • przywspółczulny;
  • spastyczno-ataktyczny;
  • hipokinetyczny;
  • apraksja (dysbazja czołowa);
  • idiopatyczna dysbazja starcza;
  • chód strzałowy;
  • Chód „kaczki”;
  • dysbazja w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego;
  • upośledzony ruch w upośledzeniu umysłowym, demencja, zaburzenia psychogenne, padaczka.

Rozważmy bardziej szczegółowo niektóre rodzaje dysbazji.

Hemiplegic walking jest charakterystyczny dla spastycznego niedowładu połowiczego. W zaniedbanych sytuacjach występuje zdeformowane położenie ramion i nóg, mianowicie ramię obraca się do wewnątrz, a reszta ramienia jest wygięta od łokcia do opuszków palców, noga jest zgięta w kolanie. Ruch zranionej nogi zaczyna się od tego, że udo jest cofnięte i wykonuje ruch kołowy, podczas gdy ciało jest skierowane w innym kierunku.

W prostszych wariantach choroby ręka znajduje się w zwykłej pozycji, ale gdy się porusza, pozostaje statyczna. Trudno jest pacjentowi zgiąć nogę, gdy jest obrócona na zewnątrz. Ten chód często pozostaje konsekwencją udaru.

Paraparetic chodzenie charakteryzuje się tym, że kończyny dolne są trudne do zmiany położenia, istnieje napięcie, jak w przypadku niedowładu połowiczego, ruchy są wykonywane w okręgu. U większości pacjentów kończyny dolne, podobnie jak nożyczki, krzyżują się ze sobą.

Ten chód często występuje w przypadku problemów z rdzeniem kręgowym i porażeniem mózgowym u dzieci.

Chód „Koguta” wyraża się w niewystarczającej, złej wydajności stopy z tyłu. Przy całkowitym przesunięciu stopy lub jej części zwisającej, w tym względzie osoba powinna podnieść stopę tak, aby palce nie dotykały powierzchni podłogi.

Naruszenie jednej nogi następuje z radikulopatią, uszczypnięciem nerwu kulszowego lub strzałkowego. Na dwóch nogach - z polineuropatią, a także radikulopatią.

Chód „kaczki” ze względu na osłabienie niektórych mięśni kończyn dolnych. Sytuacja ta jest często zmartwiona krótkowzrocznością, dodatkowo z porażką synapsy nerwowo-mięśniowej lub amyotrofii rdzeniowej.

Ze względu na wielką słabość, noga jest trudna do podniesienia z podłogi, można to zrobić tylko przechylając ciało, obracając miednicę zapewnia ruch nogi do przodu. Ta choroba zwykle dotyczy obu nóg, więc osoba, jakby chodząc, wydaje się padać w prawo, a następnie w lewo.

Jak naprawić chód „kaczka” (wideo)

Aby uzyskać bardziej szczegółową analizę chodu „kaczego”, zalecamy obejrzeć poniższy film. Szczegółowo analizuje pytanie, jak naprawić chód „kaczki”.

Chodzenie po chorobie Parkinsona objawia się pochyleniem, nogami i rękami na wpół zgiętymi, często drżenie (drżenie). Przed pierwszym krokiem powinno być dalej. Potem kolej na małe, tasujące kroki. W tym przypadku prędkość ruchu stale rośnie, ciało wyprzedza nogi. Z tego powodu pacjent stale spada.

Chód apraksowy charakteryzuje się dwoistością. Z jednej strony pacjent łatwo wykonuje ruchy. Ale gdy zostanie poproszony o wykonanie ruchu, nie może się poruszać przez długi czas. Jest to spowodowane uszkodzeniem płata czołowego, w wyniku czego pacjentowi trudno jest zaplanować i wykonać wiele ruchów.

Choreoatetyczny chód charakteryzuje się tym, że mierzony, spokojny spacer narusza nagłe, mimowolne ruchy. Okazuje się luźny chód.

Chód móżdżkowy charakteryzuje się zbyt szerokim krokiem, z szybkością i długością samych stopni stale się zmienia. Ten spacer nazywany jest także pijakiem.

Równowaga takiego pacjenta może stracić podczas zmiany pozy. Ale zamykając oczy, może chodzić. Chodzenie z tym zaburzeniem może być powolne i szybkie, ale zawsze z niepowodzeniem rytmu.

Jeśli mówimy o ataksji sensorycznej, to chodzenie z nią jest podobne do móżdżku. Ale jeśli zamkniesz oczy, pacjent natychmiast traci równowagę.

Ataksja przedsionkowa polega na tym, że osoba stale toczy się w prawo lub w lewo. Co więcej, dzieje się to zarówno w ruchu, jak i statycznie.

W okresie histerii dzieje się co następuje. Pacjent zachowuje dobrą równowagę, idzie gładko, jeśli coś go rozprasza. Ale potem następuje demonstracyjny upadek.

Diagnostyka

Ponieważ przyczyny dysbazji są bardzo różne, możesz potrzebować pomocy różnych specjalistów, takich jak neurolog, traumatolog, chirurg ortopeda, otolaryngolog, okulista, chirurg. Powinieneś zacząć od terapeuty, który zbierze wywiad i, jeśli to konieczne, skieruje cię do specjalisty w celu dalszego leczenia.

Aby postawić diagnozę, zastosuj różne techniki, w tym badania laboratoryjne krwi, rezonansu magnetycznego, USG, prześwietlenia rentgenowskiego. Czasami konieczne jest zebranie i poddanie się wielu testom i procedurom, aby odwiedzić kilku specjalistów zanim dokonają dokładnej diagnozy.

Leczenie zaburzeń chodu

Przebieg leczenia jest przepisywany po określeniu dokładnej przyczyny choroby.

Często zalecana fizjoterapia, terapia manualna, masaż specjalny, gimnastyka specjalna. Leki są stosowane w celu łagodzenia bólu. Leczenie jest zwykle długie. Możesz potrzebować kilku kursów leczenia, które składają się ze złożonej terapii.

Pacjenci w podeszłym wieku powinni używać chodzika, aby złagodzić stan.

Zatem dysfunkcja chodu lub dysbazja jest niebezpiecznym objawem, w którym należy jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą, aby ustalić prawdziwą przyczynę choroby. To zależy od jej skutecznego leczenia.

Spacer koguta jest charakterystyczny dla uszkodzenia nerwów. Objawy choroby - zaburzenia chodu

Prawie wszyscy starsi ludzie cierpią z powodu różnych zakłóceń w aktywności organizmu. Takie objawy są tak powszechne, że wielu z nas uważa je za całkowicie naturalne. Ale w rzeczywistości wszelkie naruszenia zdrowia, wyglądu i zachowania mogą być pierwszymi objawami poważnych problemów zdrowotnych. Dlatego w żadnym wypadku nie należy ich ignorować. Zwykłe zaburzenia chodu mogą wskazywać na procesy patologiczne, które zagrażają życiu i zdrowiu. Porozmawiajmy o problemach z chodem, powiedzmy, co może chodzić po tasowaniu, przyczyny i rozważania u osób starszych.

Przyczyny tasowania chodu na starość

Zranienie stóp w starszym wieku można przypisać przeniesionym obrażeniom kręgosłupa, stawu biodrowego, rzepki itp. Takie zaburzenia chodu wskazują czasem na zbliżający się udar, nerw ucięty nerwem lub zaburzenia nerwowo-mięśniowe.

Uważa się, że możliwe wytłumaczenie tasowania stóp w starszym wieku rozwija również chorobę Parkinsona. To dość poważna choroba nerwowo-mięśniowa. Z takim problemem pacjenci zaczynają chodzić małymi krokami, a ich chód często staje się niestabilny. Pacjent, jakby ciągnął nogi.

Ten sam szuranie u osób starszych można zaobserwować w demencji, w tym w chorobie Alzheimera. W tym przypadku przeciąganie nóg z powodu problemów z myśleniem. Jednak z demencją sharkany poprzedzoną innymi objawami - upośledzoną pamięcią, myśleniem itp.

Tasowanie chodu u osób starszych zależy od wielu czynników. Takie naruszenie nie jest osobną chorobą, a jedynie objawem. Dlatego, gdy się pojawi, należy szukać pomocy doktorskiej - aby zidentyfikować przyczyny tasowania.

Dosyć poważną i częstą przyczyną takich zaburzeń chodu jest choroba Parkinsona. Jest to przewlekła postępująca choroba ośrodkowego układu nerwowego, w której występuje uszkodzenie neuronów istoty czarnej w mózgu. w tym stanie ma na celu wyeliminowanie objawów choroby i przedłużenie aktywnego życia pacjentów.

Nowoczesne leki na chorobę Parkinsona powinny być spożywane codziennie. Dawka jest indywidualnie dostosowywana wyłącznie przez lekarza.

Najczęściej pacjentom z taką diagnozą przepisywane są preparaty lewodopy, które skutecznie kompensują brak dopaminy w mózgu. Jednak przedłużone stosowanie takich leków często prowadzi do rozwoju powikłań, na przykład ruchów mimowolnych - dyskinezy. Pacjenci muszą je zaakceptować.

Ponadto choroba Parkinsona może obejmować przyjmowanie leków z innych grup - agonistów dopaminy, amantadyny, inhibitorów COMT. Takie leki są mniej skuteczne niż lewodopa, ale mogą opóźniać jego podawanie i zmniejszać powikłania związane z jego spożyciem.

Jeśli pacjenci mają przewagę objawów drżenia kończyn, zwykle przepisuje się im leki antycholinergiczne, reprezentowane przez cyklodol i akinetolon. Pacjenci, których wiek przekroczył sześćdziesiąt lat, są wypisywani z obzidanu.

Aby spowolnić śmierć neuronów za pomocą leków PK Mertz, Midantan, Yumeks i Mirapex.

Ponadto pacjentom z chorobą Parkinsona pokazano ćwiczenia fizykoterapii. Takie ćwiczenia mają na celu ćwiczenie chodu i równowagi, wykonywane są pod kontrolą instruktora.

Pacjenci z chorobą Parkinsona mogą również potrzebować tradycyjnej medycyny. Przed użyciem zawsze należy skonsultować się ze specjalistą.

Wlew Hypericum - aplikacja od Parkinsona. Możesz więc przygotować trzy łyżki Hypericum i zaparzyć je w siedmiuset mililitrach wrzącej wody. Nalegaj na jedną noc. Rano odcedzić lek, podzielić go na cztery równe części. Weź napar przez pół godziny przed posiłkiem.

Oregano Infusion - aplikacja w Parkinson. Doskonały efekt daje odbiór herbaty z oregano. Łyżeczka suchego zioła zaparzy szklankę wrzącej wody, a następnie nalega na pięć do dziesięciu minut. Odcedzić i pić jak herbatę. Czas trwania takiej terapii wynosi trzy miesiące.

Omdlenia i paraliż w chorobie Parkinsona? Jeśli pacjent z chorobą Parkinsona ma omdlenie lub paraliż, należy połączyć równe części lawendy, głowy węża, oregano i portulaki ogrodowej. Wlać mieszaninę do proszku. Cztery łyżki takiej kolekcji parzą litr wrzącej wody. Po trzech godzinach odcedź i weź jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie. Najlepiej pić ten lek na pusty żołądek.

Rosół Rosół. W chorobie Parkinsona można stosować lek oparty na biodrach. Kilka łyżek posiekanego surowego naparu wypić szklankę wrzącej wody i gotować na minimalnej mocy ognia przez dwadzieścia minut. Ostudzić bulion, a następnie go odcedzić. Weź pół szklanki pół godziny przed posiłkiem.

Sage Infusion - aplikacja firmy Parkinson. Więcej pomocy z objawami Parkinsonizmu pomoże mędrcowi. Kilka łyżeczek posiekanych ziół waży pół litra wrzącej wody. Po pół godzinie odcedź gotowy napar. Weź go w pół szklanki na pusty żołądek. Powtórz cztery razy dziennie.

Tasowanie chodu może być całkowicie naturalnym objawem starzenia się u osób starszych, ale w niektórych przypadkach wskazuje na poważne problemy zdrowotne wymagające ukierunkowanego leczenia pod nadzorem lekarza.

Chód osoby jest wynikiem interakcji mięśni, kości, narządów wzroku i ucha wewnętrznego. Koordynacja ruchów jest obowiązkiem mózgu i centralnego układu nerwowego. Gdy centralny układ nerwowy jest upośledzony (w niektórych oddziałach), mogą wystąpić pewne zaburzenia ruchowe, w tym zaburzenia chodu (abasia lub dysbazja). Na zewnątrz zjawisko to może wyglądać jak problemy z normalnym zginaniem stawów, ostre ruchy gwałtowne podczas chodzenia, ujeżdżania, tasowania chodu itp.

Powodem udania się do lekarza mogą być następujące objawy:

  • trudności w skręcaniu lub wchodzeniu po schodach;
  • zaburzeniom chodu towarzyszy drętwienie, ból, drżenie, niestabilność, osłabienie mięśni lub sztywność mięśni kończyn;
  • spada, potyka się, zderza się z przedmiotami;
  • silne wyczerpanie fizyczne, powodujące osłabienie mięśni.

Przyczyny zaburzeń chodu

Istnieją dwa główne czynniki wpływające na występowanie zaburzeń chodu - anatomiczne i neurologiczne.

Anatomiczne przyczyny abazji:

  • zespół bólowy;
  • nierówności funkcjonalne kończyn;
  • anteversion biodra

Neurologiczne przyczyny abazji:

  • naruszenie obiegu mózgowego;
  • neuropatia obwodowa;
  • uszkodzenie płata czołowego mózgu;
  • choroba móżdżku;
  • paraliż nerwu strzałkowego;
  • porażenie mózgowe;
  • Choroba Parkinsona;
  • stwardnienie boczne wielokrotne lub zanikowe.

Najczęstszym źródłem zaburzeń chodu jest zaburzenie czynnościowe ośrodkowego układu nerwowego, które może być spowodowane zażywaniem środków uspokajających, alkoholu lub nadużywaniem niektórych leków. Zaburzenia chodu mogą również wystąpić z powodu niedoboru witaminy B, z powodu którego pojawia się drętwienie kończyn i zaburzenie równowagi. U pacjentów z cukrzycą może również pojawić się niestabilny chód, ponieważ często powoduje on utratę czucia w obu nogach.

Diagnoza zaburzeń chodu

W przypadku ostrych zaburzeń chodu konieczne jest wykluczenie chorób narządów wewnętrznych, zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej itp. Aby wykluczyć hipotonię ortostatyczną, monitoruje się ciśnienie krwi podczas leżenia i stania. Jeśli podejrzewa się ośrodkowy układ nerwowy, należy wykonać neuroobrazowanie. CT (lub MRI) mózgu pomaga diagnozować zmiany naczyniowe, urazowe uszkodzenie mózgu, guzy, niektóre choroby neurodegeneracyjne i inne. Może być konieczne skonsultowanie się z neurologiem, traumatologiem, terapeutą, otolaryngologiem, okulistą, chirurgiem naczyniowym.

Leczenie zaburzeń chodu

Po ustaleniu przyczyny zaburzeń chodu zalecany jest przebieg leczenia. Procedury manualne i fizjoterapeutyczne, masaże terapeutyczne są szeroko stosowane. W niektórych przypadkach może pomóc tylko leczenie chirurgiczne. Gdy neurologiczny charakter choroby osiągnie znaczący efekt, możesz skorzystać z gimnastyki medycznej. Ponadto pacjenci mogą być polecani do korzystania ze specjalnych urządzeń wspomagających (na przykład spacerowiczów).

Przestępstwo w chodzie to nienormalny, niekontrolowany charakter chodzenia. Mogą być dziedziczne lub spowodowane innymi czynnikami, takimi jak choroby lub urazy. Zaburzenia chodu mogą uszkodzić mięśnie, kości lub nerwy nóg.

Zaburzenia te mogą występować na całej nodze lub w pewnych obszarach nogi, takich jak kolano lub kostka. Problemy ze stopami mogą również prowadzić do zaburzeń chodu.

Choroby te mogą być tymczasowe lub długie, w zależności od ich przyczyny. Ciężkie zaburzenia chodu mogą wymagać przedłużonej fizjoterapii i opieki medycznej. Problemy z chodzeniem są często określane jako zaburzenia chodu. Chód oznacza chodzenie po charakterze.

Powody

Trudności w chodzeniu mogą być tymczasowe z powodu ukąszeń owadów, skaleczeń, siniaków lub złamań kości. Zaburzenia chodu mogą być również spowodowane chorobami nóg, mózgu, nerwów lub kręgosłupa.

Istnieje wiele przyczyn zaburzeń chodu. Najczęstsze to:

  • zapalenie stawów;
  • wady wrodzone, takie jak stopa końsko-szpotawa;
  • siniaki nóg;
  • złamania kości;
  • infekcje tkanki stopy;
  • rozdwojona noga (obrażenia typowe dla sportowców, powodujące ból w nodze);
  • zapalenie ścięgna (zapalenie ścięgien);
  • zaburzenia psychiczne, w tym zaburzenia konwersyjne;
  • infekcja ucha wewnętrznego;
  • choroby układu nerwowego, takie jak porażenie mózgowe.

Chociaż wiele z tych chorób jest krótkotrwałych, niektóre z nich, takie jak porażenie mózgowe, mogą powodować trwałe zaburzenia chodu.

Objawy

Zaburzenia chodu są podzielone na pięć grup w zależności od objawów.

Chód napędowy

To zaburzenie chodu charakteryzuje się przygarbioną, sztywną postawą. Osoba z tą chorobą chodzi z wystającą głową i szyją.

Chód

Osoba z tym zaburzeniem chodzi w przykucniętej pozie z lekko zgiętymi nogami. Kolana osoby z mrużącym chodem mogą się krzyżować lub uderzać o siebie podczas chodzenia.

Spastyczny chód

Osoba ze spastycznym chodem może ciągnąć nogę podczas chodzenia. Jego chodzenie może wydawać się bardzo trudne.

Chód koguta

U osoby z tą chorobą palce podczas chodzenia patrzą w dół, podczas gdy pięta jest opuszczana na ziemię.

Kaczka spacer

Osoba z tym chodem przewraca się z boku na bok podczas chodzenia.

Chromanie jest również uważane za zaburzenie chodu. Utykanie może być stałe lub tymczasowe.

Diagnoza

Podczas badania lekarskiego lekarz zbada twoje objawy i historię medyczną i zobaczy, jak idziesz. Może zamówić badania w celu przetestowania nerwów i mięśni. Pomoże to lekarzowi zidentyfikować problemy strukturalne, które powodują chorobę.

Jeśli niedawno doznałeś urazu, twój lekarz może zlecić badanie wzrokowe, takie jak zdjęcie rentgenowskie, w celu sprawdzenia pęknięć lub złamań kości. Bardziej szczegółowe badania wzrokowe, takie jak MRI, mogą być również przepisane w celu sprawdzenia pęknięcia ścięgna lub więzadła.

Leczenie

Podczas leczenia pierwotnej przyczyny choroby zaburzenia chodu mogą zniknąć. W przypadku złamania lub złamania kości można zastosować operację lub gips w celu związania kości.

Fizjoterapia pomoże również w leczeniu zaburzeń chodu. Podczas fizjoterapii nauczysz się ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni i skorygowanie chodu.

Jeśli upośledzony chód jest spowodowany infekcją, przepisane zostaną antybiotyki lub leki przeciwwirusowe w celu leczenia zakażenia, co powinno zmniejszyć objawy.

Jeśli masz stałe zaburzenia chodu, możesz używać urządzeń wspomagających, takich jak kule, chodziki, szelki na nogi lub laska.

Zapobieganie

Nie można zapobiec wrodzonym (genetycznym) zaburzeniom chodu. Można jednak uniknąć obrażeń spowodowanych obrażeniami.

Uczestnicząc w sportach kontaktowych lub podczas ekstremalnych aktywności, takich jak jazda motocyklem, należy nosić odzież ochronną. Chroniąc nogi i stopy za pomocą nakolanników, ochraniaczy na łokcie i obuwia ochronnego, możesz zminimalizować ryzyko uszkodzenia.

Naruszenia i ich przyczyny w porządku alfabetycznym:

zaburzenia chodu -

Chodzenie jest jednym z najtrudniejszych i jednocześnie typowych rodzajów aktywności ruchowej.

Cykliczne ruchy chodzące wyzwalają centra lędźwiowo-krzyżowe rdzenia kręgowego, regulują korę mózgową, jądra podstawne, struktury pnia mózgu i móżdżek. Proprioceptywna, przedsionkowa i wzrokowa odwrotna aferentność są zaangażowane w niniejsze rozporządzenie.

Chód osoby jest harmonijnym oddziaływaniem mięśni, kości, oczu i ucha wewnętrznego. Koordynacja ruchów dotyczyła mózgu i centralnego układu nerwowego.

Gdy zaburzenia w niektórych częściach centralnego układu nerwowego mogą powodować różne zaburzenia ruchowe: tasowanie chodu, ostre, gwałtowne ruchy lub trudności w zginaniu stawów.

Abazia (grecki ἀ- przedrostek ze znaczeniem nieobecności, nie, nie + βάσις - chodzenia, chodu) - także dysbazja - zaburzenie chodu (chodzenie) lub niezdolność do chodzenia z powodu poważnych naruszeń chodu.

1. W szerokim znaczeniu termin Abazia oznacza zaburzenia chodu w zmianach obejmujących różne poziomy systemu organizacji ruchów motorycznych i obejmuje takie rodzaje zaburzeń chodu, jak chód ataktyczny, hemiparetic, paraspastyczny, spastyczno-ataktyczny, hipokinetyczny chód (z parkinsonizmem, postępujący nadnuklearny paraliż i inne choroby), apraksja chodzenia (dysbazja czołowa), idiopatyczna dysbazja starcza, chód strzałkowy, chód kaczki, chodzenie z wyraźną lordozą w okolicy lędźwiowej Ty, hiperkinetyczny tempo, chód w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, disbaziya z upośledzeniem umysłowym, otępienia, zaburzeń psychogennych, jatrogenne i narkotyków disbaziya, zaburzenia chodu osób z padaczką i napadowe dyskinezy.

2. W neurologii często stosuje się termin astasia-abasia, z integracyjnymi zaburzeniami czuciowo-ruchowymi, częściej u osób starszych, związany z naruszeniem synergii posturalnych lub lokomotorycznych lub odruchami posturalnymi, a często brak równowagi (astazja) jest połączony z naruszeniem chodzenia (abasia). W szczególności rozróżniają dysbazję czołową (apraksję chodu) z uszkodzeniem płatów czołowych mózgu (w wyniku udaru mózgu, encefalopatii układu krążenia, wodogłowia normotensyjnego), dysbazji w chorobach neurodegeneracyjnych, dysbazji starczej, a także zaburzeń chodu obserwowanych w histerii (disbazia psychogenna)

W jakich chorobach występuje zaburzenie chodu:

Zdecydowana rola w występowaniu zaburzeń chodu należy do oka i ucha wewnętrznego.

Osoby starsze z zaburzeniami widzenia mają zaburzenia chodu.

Osoba z chorobą zakaźną ucha wewnętrznego może wykryć zaburzenia równowagi, co prowadzi do naruszenia jego chodu.

Jednym z częstych źródeł zaburzeń chodu są zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego. Mogą to być stany związane z przyjmowaniem środków uspokajających, nadużywaniem alkoholu i narkotyków. Najwyraźniej złe odżywianie odgrywa rolę w pojawianiu się zaburzeń chodu, zwłaszcza u osób starszych. Niedobór witaminy B12 często powoduje drętwienie kończyn i brak równowagi, który prowadzi do zmian chodu. Wreszcie, każda choroba lub stan, w którym występuje uszkodzenie nerwów lub mięśni, może powodować zaburzenia chodu.

Jednym z tych stanów jest naruszenie krążka międzykręgowego w dolnej części pleców. Ten warunek jest uleczalny.

Wśród poważniejszych zmian, którym towarzyszą zmiany w chodzie, są stwardnienie zanikowe boczne (choroba Lou Gehriga), stwardnienie rozsiane, dystrofia mięśniowa i choroba Parkinsona.

Cukrzyca często powoduje utratę czucia w obu nogach. Wiele osób z cukrzycą traci zdolność określania pozycji nóg w stosunku do płci. Dlatego zaobserwowano sytuację niestabilności i zaburzeń chodu.

Niektórym chorobom towarzyszy naruszenie chodu. Jeśli nie występują objawy neurologiczne, trudno jest znaleźć przyczynę zaburzenia chodu nawet przez doświadczonego lekarza.

Chód półplegiczny występuje z niedowładem połowiczym. W ciężkich przypadkach charakterystyczne położenie kończyn jest charakterystyczne: ramię jest przynoszone i obracane do wewnątrz, łokieć, nadgarstek i palce są zgięte, noga jest zgięta w stawie biodrowym, kolanowym i kostkowym. Krok dotkniętej chorobą nogi rozpoczyna się od porwania biodra i jego ruchu w okręgu, podczas gdy tułów odchyla się w przeciwnym kierunku („ramię pyta, kosi nogi”).
Przy umiarkowanej spastyczności pozycja ramienia jest normalna, ale jego ruchy do rytmu są ograniczone. Dotknięta noga jest mocno wygięta i zwrócona na zewnątrz.
Chód hemplegiczny jest częstym zaburzeniem resztkowym po udarze.

Z chodem paraparetic pacjent powoli i napięta zmienia układ obu nóg, tak jak w przypadku niedowładu połowiczego. Dla wielu pacjentów ich nogi krzyżują się jak nożyczki.
Paraparetic chód obserwuje się w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego i porażenia mózgowego.

Chód koguta z powodu niewystarczającego zgięcia grzbietowego stopy. Gdy zrobisz krok do przodu, stopa częściowo lub całkowicie zwisa, więc pacjent jest zmuszony podnieść nogę wyżej - tak, że palce nie dotykają podłogi.
Jednostronne naruszenie występuje z radikulopatią lędźwiowo-krzyżową, neuropatią nerwu kulszowego lub nerwu strzałkowego; obustronne - z polineuropatią i radikulopatią lędźwiowo-krzyżową.

Chód kaczki wynika z osłabienia mięśni proksymalnych nóg i jest zwykle obserwowany przy miopatiach, rzadziej przy uszkodzeniach synapsy nerwowo-mięśniowej lub amyotrofii rdzeniowej.
Ze względu na słabość zginaczy biodrowych, noga jest oderwana od podłogi przez tułów, obracanie miednicy wspomaga ruch nogi do przodu. Słabość bliższych mięśni nóg jest zwykle obustronna, więc pacjent chodzi brodząc.

Z chodem parkinsonowskim (akinetyczno-sztywnym) pacjent jest pochylony, nogi są zgięte, ramiona zgięte w łokciach i dociskane do ciała, a często pojawia się drżenie zaprzestania supinacji (z częstotliwością 4-6 Hz). Chodzenie zaczyna się od pochylenia do przodu. Następnie podążaj za mielącymi, tasującymi krokami - ich prędkość stale rośnie, ponieważ ciało „wyprzedza” nogi. Jest to obserwowane podczas poruszania się zarówno do przodu (napęd), jak i do tyłu (wsteczne). Po utracie równowagi pacjent może upaść (patrz „Zaburzenia pozapiramidowe”).

Objawowy chód obserwuje się w przypadkach obustronnych zmian w płacie czołowym z powodu upośledzonej zdolności do planowania i wykonywania sekwencji działań.

Chód apraksyjny przypomina parkońskiego - tę samą „postawę składającego petycję” i kroki rozdrabniania - jednak szczegółowe badanie ujawnia znaczące różnice. Pacjent łatwo wykonuje oddzielne ruchy niezbędne do chodzenia, zarówno leżenia, jak i stania. Ale kiedy zaproponowano mu wyjazd, nie mógł się poruszać przez długi czas. Po kilku krokach pacjent zatrzymuje się. Po kilku sekundach próba powrotu jest powtarzana.
Chód apraksyjny często łączy się z demencją.

Gdy chód choreoatetago rytm chodu narusza gwałtowne, gwałtowne ruchy. Z powodu chaotycznych ruchów w stawie biodrowym chód wygląda „luźno”.

W chodzie móżdżkowym pacjent szeroko rozłoży nogi, szybkość i długość kroków zmieniają się cały czas.
Wraz z pokonaniem środkowej strefy móżdżku obserwuje się „pijany” chód i ataksję nóg. Pacjent utrzymuje równowagę zarówno przy otwartych, jak i zamkniętych oczach, ale traci go, gdy zmienia się ułożenie. Chód może być szybki, ale nie rytmiczny. Często podczas chodzenia pacjent doświadcza niepewności, ale przechodzi, jeśli jest nawet nieznacznie wspierany.
Gdy dotknięte są półkule móżdżku, zaburzenia chodu łączą się z ataksją lokomotoryczną i oczopląsem.

Chód ataksji czuciowej przypomina chód móżdżkowy - szeroko rozstawione nogi, utrata równowagi podczas zmiany postawy.
Różnica polega na tym, że przy zamkniętych oczach pacjent natychmiast traci równowagę, a jeśli nie jest podtrzymywany, może spaść (niestabilność w pozycji Romberga).

Chód przedsionkowej ataksji. W przypadku ataksji przedsionkowej pacjent zawsze spada na bok, niezależnie od tego, czy stoi, czy idzie. Istnieje wyraźny oczopląs asymetryczny. Siła mięśni i czułość proprioceptywna są normalne - w przeciwieństwie do jednostronnej ataksji czuciowej i niedowładu połowiczego.

Chód z histerią. Astasia - Abasia - typowe naruszenie chodu z histerią. Pacjent utrzymuje stałe ruchy nóg, zarówno leżąc, jak i siedząc, ale nie może stać i poruszać się bez pomocy. Jeśli pacjent jest rozkojarzony, utrzymuje równowagę i wykonuje kilka normalnych kroków, ale potem uparcie wpada w ręce lekarza lub na łóżku.

Z jakimi lekarzami się skontaktować, jeśli wystąpią zaburzenia chodu:

Czy zauważyłeś zaburzenia chodu? Czy chcesz poznać bardziej szczegółowe informacje lub potrzebujesz inspekcji? Możesz umówić się na wizytę u lekarza - klinika Euro Lab jest zawsze do Twojej dyspozycji! Najlepsi lekarze zbadają cię, sprawdzą zewnętrzne objawy i pomogą zidentyfikować chorobę na podstawie objawów, skonsultują się z tobą i zapewnią niezbędną pomoc. Możesz także zadzwonić do lekarza w domu. Klinika Euro Lab jest otwarta przez całą dobę.

Jak skontaktować się z kliniką:
Numer telefonu naszej kliniki w Kijowie: (+38 044) 206-20-00 (wielokanałowy). Sekretarz kliniki wybierze dogodny dzień i godzinę wizyty u lekarza. Nasze współrzędne i kierunki są wskazane. Dokładniej przyjrzyj się wszystkim usługom kliniki na jej stronie.

Jeśli wcześniej przeprowadziłeś jakiekolwiek badania, pamiętaj, aby wziąć ich wyniki na konsultację z lekarzem. Jeśli badania nie zostaną przeprowadzone, zrobimy wszystko, co konieczne w naszej klinice lub z naszymi kolegami z innych klinik.

Czy złamałeś swój chód? Musisz być bardzo ostrożny w kwestii ogólnego stanu zdrowia. Ludzie nie zwracają wystarczającej uwagi na objawy chorób i nie zdają sobie sprawy, że choroby te mogą zagrażać życiu. Istnieje wiele chorób, które na początku nie objawiają się w naszym ciele, ale w końcu okazuje się, że niestety są już za późno, aby się wyleczyć. Każda choroba ma swoje specyficzne objawy, charakterystyczne objawy zewnętrzne - tak zwane objawy choroby. Identyfikacja objawów jest pierwszym krokiem w diagnostyce chorób w ogóle. Aby to zrobić, wystarczy, że będziesz badany przez lekarza kilka razy w roku, aby nie tylko zapobiec strasznej chorobie, ale także zachować zdrowy umysł w ciele i całym ciele.

Jeśli chcesz zadać pytanie lekarzowi - skorzystaj z sekcji konsultacji online, być może znajdziesz tam odpowiedzi na pytania i przeczytaj wskazówki dotyczące opieki nad sobą. Jeśli interesują Cię recenzje klinik i lekarzy - spróbuj znaleźć potrzebne informacje. Zarejestruj się również na portalu medycznym Euro lab, aby być na bieżąco z najnowszymi wiadomościami i aktualizacjami na stronie, które zostaną automatycznie wysłane do Ciebie pocztą.

Mapa symptomów jest przeznaczona wyłącznie do celów edukacyjnych. Nie należy samoleczyć; W przypadku wszystkich pytań dotyczących definicji choroby i metod leczenia należy skontaktować się z lekarzem. EUROLAB nie ponosi odpowiedzialności za konsekwencje wynikające z wykorzystania informacji zamieszczonych na portalu.

Jeśli jesteś zainteresowany innymi objawami chorób i rodzajów naruszeń lub masz inne pytania i sugestie - napisz do nas, postaramy się pomóc.

Pod chodem należy rozumieć zestaw cech, które charakteryzują cechy (sposoby) chodzenia osoby. Jest to związane z funkcjonowaniem różnych części centralnego i obwodowego układu nerwowego, mięśni i układu mięśniowo-szkieletowego. Pozycja każdego zdrowego dziecka ma specyficzne cechy w zależności od płci, wieku, rodzaju wyższej aktywności nerwowej, stanu emocjonalnego i innych powodów. Kiedy dziecko zaczyna się poruszać, jego pierwsze kroki, początkowo nieskoordynowane, nieprecyzyjne i niewygodne, łączą się z różnymi synkinezami, które są spowodowane niekompletnością procesów mielinizacji przewodników nerwowych i różnicowaniem komórek nerwowych. Dopiero później P. zdobywa charakterystyczny sposób, ale może się zmienić pod wpływem wychowania i aktywności zawodowej.

Zespoły naruszenia P. (dysbazji) w chorobach układu nerwowego są bardzo zróżnicowane i zależą od lokalizacji procesu patologicznego i charakteru zaburzeń ruchowych spowodowanych przez niego: niedowład wiotkowy lub spastyczny, choroby układu pozapiramidowego, zaburzenia koordynacji.

Gdy obserwuje się powolny niedowład kończyn dolnych P. paretic, w którym pacjenci chodzą małymi krokami, prawie nie podnosi nóg, ciągnąc je po ziemi. P. paretic to P. duck, P. stork, steppage, P. heel. P. duck obserwuje się w pokonaniu mięśni proksymalnych kończyn dolnych i obręczy biodrowej z postępującymi dystrofiami mięśniowymi, zespołami pseudomopatycznymi, wrodzonymi zwichnięciami uda. Ciało jest jednocześnie nieugięte, brzuch jest wybrzuszony do przodu. Pacjenci chodzą, machając z boku na bok. Bocian P. występuje w umiarkowanie wyrażonych powolnych niedowładach prostowników stopy i palców u nóg. Pacjenci ostro zginają biodra i wysoko podnoszą stopę. Ten P. jest charakterystyczny dla pacjentów z amyotrofią nerwową - chorobą Charcota-Marie-Tuta (patrz Amyotrophy). Jego bardziej wyrazistą postacią jest steppage (P. peroneal, rooster, horse). Takie P. obserwuje się przy obustronnym zwisaniu stóp, które może być konsekwencją uszkodzenia nerwu strzałkowego. Podczas chodzenia pacjenci wysoko podnoszą nogi, rzucają je do przodu, a następnie opuszczają podeszwy płasko, czemu towarzyszy charakterystyczny dźwięk policzków.

P. pięta znajduje się w powolnym niedowładzie zginacza podeszwowego stopy z powodu uszkodzenia wspólnego pnia nerwu piszczelowego. Stopa znajduje się w pozycji zgięcia pleców, podczas chodzenia pacjent spoczywa na pięcie, chodzenie po palcach jest niemożliwe.

U pacjentów ze spastycznym niedowładem kończyn dolnych (spastyczna diplegia, paraplegia, spastyczna rodzina - paraplegia spastyczna, Strumpel itp.) Z powodu zwiększonego napięcia mięśniowego w prostownikach zginaczy podudzi i podeszwowych nóg, obserwuje się sztywność stawów nóg, spastyczne P. stopy od podłogi (czasami na zgiętych kolanach), ze skarpetami przestają przylgnąć do ziemi. W przypadku równoczesnego wzrostu napięcia mięśniowego u przywodzicieli ud stóp, podczas chodzenia, są one umieszczane wzdłuż pojedynczej linii lub mogą występować skrzyżowania nóg. Przy jednostronnej spastyczności w nodze (na przykład hemiplegiczna i hemiparetic forma mózgowego porażenia dziecięcego) P. ma szczególny charakter: paretic noga jest wydłużona w wyniku selektywnego wzrostu napięcia mięśniowego, podczas gdy chodzenie opisuje półkole z wybrzuszeniem na zewnątrz i tasuje się po podłodze (nogi „kosi”) hemiplegic P. (P. circulating, P. mowers). Po połączeniu u jednego pacjenta ze spastycznym i wiotkim jedno- lub dwustronnym niedowładem nóg (na przykład w mielo-poliradiculoneuritis), P. ma charakter spastyczno-paretic.

Klęsce układu pozapiramidowego, który objawia się jako zespół hiperkinetyczno-hipotoniczny (na przykład mała pląsawica), towarzyszy tańczący P.: pacjenci przechodzą z jednej stopy na drugą, lekko skaczą (tańczą), biegają do przodu, wykonując wiele niepotrzebnych ruchów. U pacjentów z dystonią skrętną, zwłaszcza gdy jest sztywna, P., ciężki, niezdarny, nazywany jest wielbłądem. W zespole pozapiramidowym nadciśnieniowo-hipokinetycznym (patrz Parkinsonizm) pacjenci chodzą małymi krokami z pochylonym tułowiem, czasem depczą na miejscu na początku swojego ruchu - kukiełkowate P. (P. akinetic-sztywne). Nietypowe P. (fantazyjne) jest często obserwowane w chorobie Gilles de la Tourette, która jest spowodowana obecnością u pacjentów różnych napadów motorycznych podczas chodzenia (skakanie, kucanie, przesuwanie nogi na bok, deptanie na miejscu, nagłe gwałtowne kopnięcia w podłogę, odwracanie się i itp.)

Zmiany P. są różne w przypadku naruszenia koordynacji, są one określane przez ogólny termin „ataktyczny P.”, ale zdarzają się różne w zależności od rodzaju ataksji. P. pijany - zataczanie się po jednej lub obu stronach (z ataksją móżdżkową i przedsionkową), P. lis - stopy stają się na tej samej linii (uszkodzenie płatów czołowych mózgu bez zwiększania napięcia w przywodzicielach ud), dziurkowanie P. - nogi unoszą się wysoko i siła uderzyła w podłogę (z wrażliwą ataksją).

W obecności spastyczności mięśni i zaburzeń ataksji P. jest określany jako spastyczno-ataktyczny. Możliwe są inne kombinacje różnych rodzajów naruszeń P.

Zaburzenia P. u pacjentów z neurozami są bardzo różne, zwłaszcza w astasji-abazii (patrz), histerii. Pacjenci z histeryczną hemiplegią ciągną nogi za sobą - P. rushing.Aby odróżnić ten typ P. od hemiplegic w spastycznym niedowładzie połowicznym, można użyć testu z P. flankującego: pacjentowi proponuje się iść bokiem w jednym lub drugim kierunku. W hemiplegicznym P. łatwiej jest przejść w kierunku niedowładu połowiczego niż odwrotnie; u pacjentów z histerycznym niedowładem połowiczym, bok P. jest trudny lub niemożliwy. P. w histerii może mieć inny charakter: podczas chodzenia niektórzy z tych pacjentów podnoszą nogi wysoko, obracają je, a następnie obniżają, mocno naciskając stopę na ziemię („szukaj obszaru wsparcia”).