Przywrócenie zdrowia pacjenta, który przeszedł operację stawów, jest konieczne po pierwszych godzinach po przebudzeniu ze znieczulenia. Rehabilitacja po endoprotezoplastyce stawu biodrowego (TBS) to zestaw ćwiczeń różniących się dla każdego okresu. Może to również zależeć od rodzaju fiksacji protezy, stanu i wieku pacjenta, obecności chorób towarzyszących. Rehabilitacja powinna być przeprowadzana nie tylko w szpitalu, ale także po wypisie ze szpitala, w specjalistycznym ośrodku medycznym lub w domu.
Rehabilitacja po zastąpieniu TBS dzieli się na wczesne i późne okresy pooperacyjne, które mają różne zadania i stopień obciążenia kończyny pacjenta. Odzyskiwanie każdego pacjenta odbywa się indywidualnie i zależy od wielu czynników.
Cele wczesnego okresu:
Główne obawy we wczesnym okresie po wymianie stawów:
Unikaj bólu po zabiegu nie może nikogo. Znieczulenie ma miejsce - i zaczynają się nieuniknione bolesne ataki, którym towarzyszy obrzęk. Tolerowanie tego już wyczerpanego pacjenta jest trudne i przychodzą na ratunek:
Po tym, jak pacjent wyzdrowieje, może mieć pragnienie i apetyt. To jest reakcja na znieczulenie. Ale możesz pić trochę i jeść trochę krakersów tylko 6 godzin po operacji. Normalny posiłek jest dozwolony następnego dnia.
W pierwszych dniach musisz zachować dietę obejmującą:
Następnie wyznacza się zwykły pokarm lub zwyczajową dietę odpowiadającą przewlekłym chorobom pacjenta.
Po operacji krzepnięcie krwi zawsze wzrasta - jest to naturalna reakcja organizmu, mająca na celu przyspieszenie gojenia się ran. Dlatego w tym okresie zawsze występuje zagrożenie zakrzepicą, a jeśli pacjent ma również historię niewydolności żylnej, ryzyko jest podwójne.
W zapobieganiu zakrzepicy stosuje się następujące środki:
Sztuczny staw ma doskonałą mobilność, ale sam w sobie nie porusza się, ponieważ trzeba go „związać” z mięśniami. Jest to możliwe tylko dzięki aktywnej rehabilitacji, wzmacniającej mięśnie.
Bierne ćwiczenia symulatorów mechanicznych po wymianie TBS są zwykle wykonywane w celu zapobiegania przykurczom mięśni, ale nie w celu wzmocnienia mięśni. Nie mogą one zastąpić fizykoterapii, która musi być wykonana przy użyciu własnych wysiłków i bez których pełne wyleczenie jest niemożliwe
Cele terapii ruchowej we wczesnym okresie pooperacyjnym
Po wymianie stawu biodrowego na samym początku rehabilitacji ustala się następujące cele:
Terapia wysiłkowa podczas pierwszych dwóch - trzech tygodni odbywa się podczas leżenia w łóżku. Ale musisz wstać na nogi dosłownie drugiego dnia.
Początkowy kompleks gimnastyczny jest bardzo prosty, ale istnieją pewne wymagania:
Kompleks obejmuje ćwiczenia na mięśnie łydki, uda i pośladków obu kończyn.
Ćwiczenia te muszą występować na przemian:
W ciągu jednej godziny robimy jedną rzecz, w drugiej - drugą i tak dalej.
Konieczne jest ostrożne siadanie drugiego dnia. Jak to się robi?
Od drugiego dnia rozpoczyna się również mechanoterapia stawu biodrowego.
Można to również nazwać „chodzeniem po mękach”: po operacji minęło zbyt mało czasu, rana nadal boli, a lekarz, pomimo bólu, już nakazuje, byś stał o kulach dosłownie następnego dnia. I to nie jest kaprys chirurga:
Im szybciej zaczniesz chodzić, tym mniej prawdopodobne jest, że rozwiną się przykurcze i większe szanse na przywrócenie pełnego zakresu ruchu.
Wszystkie trudności związane z chodzeniem o kulach są szczegółowo opisane w naszym artykule Rehabilitacja po wymianie endoprotezy stawu kolanowego, dlatego będziemy mieszkać tylko na obciążeniach i chodzeniu o kulach po schodach
Zwiększenie obciążenia przy doprowadzeniu go do połowy powinno być przeprowadzone dla każdego pacjenta indywidualnie:
Jeśli ból i obrzęk nóg nie minął, wzrost obciążenia jest przedwczesny.
Co mówi długotrwały ból i obrzęk
Długotrwałe bóle i uporczywy obrzęk mogą być objawami powikłań pooperacyjnych, zwichnięcia protezy, nadużywania chodu lub nieprawidłowo przeprowadzonych ćwiczeń terapeutycznych.
W każdym razie powody muszą zrozumieć chirurga.
Sposób chodzenia zależy od kierunku ruchu - w górę lub w dół:
Chodzenie po kulach po schodach można rozpocząć po opanowaniu ćwiczeń na nogę pacjenta w pozycji stojącej.
Cała ta złożona terapia wysiłkowa powinna nadal działać w domu.
A teraz, po operacji, minęły dwa miesiące, ale TBS jest nadal dość ograniczony, a ty niepewnie operujesz nogę. Oznacza to, że pełny powrót do zdrowia nie nastąpił i konieczne jest kontynuowanie rehabilitacji:
Rower treningowy jest skuteczną metodą wzmacniania absolutnie wszystkich mięśni połączonych z pracą stawu.
Nie należy jednak przesadzać:
Wideo: Rehabilitacja TBS po wymianie stawów
Problemy ze stawami biodrowymi u ludzi występują dość często. Powodów tego jest wiele. Może to obejmować obrażenia, różne choroby, zmiany związane z wiekiem i tak dalej.
Decyzja o operacji wymiany stawu biodrowego na sztuczną jest poważnym krokiem. Najczęściej jest to uzgodnione przez ludzi, którzy regularnie doświadczają nieznośnych bólów i nie mogą samodzielnie i przez długi czas poruszać się w pozycji pionowej.
Operacja wymiany złącza jest bardzo poważna, więc musi być odpowiednio traktowana. Jednym z najważniejszych etapów jest rehabilitacja po zabiegu. Pacjenci są na to przygotowani przez długi czas.
Przyjrzyjmy się, jak przebiega rehabilitacja po wymianie stawu biodrowego. Co musisz wiedzieć i zrobić, jeśli osoba zgodziła się na taką operację.
Operacja alloplastyki stawu biodrowego trwa średnio 2 - 2,5 godziny. Rehabilitacja rozpoczyna się od pierwszych godzin po opuszczeniu przez osobę znieczulenia. Okres rehabilitacji zależy bezpośrednio od tego, jak odpowiedzialnie podchodzi do niego pacjent. Ważny jest również wiek i ogólny stan fizjologiczny osoby.
Ważne jest, aby pamiętać, że nie tylko chirurg ortopeda, ale także wielu innych lekarzy jest zaangażowanych w przygotowanie. Ważne jest również przygotowanie psychologiczne. Osoba musi to zrozumieć, aby odzyskać go przez bardzo długi czas. Przez cały czas będzie musiał walczyć i znosić wielki ból.
Okres rehabilitacji może zająć dużo czasu. Pacjent musi przejść kilka etapów po operacji. Przejście każdego z etapów jest obowiązkowe. Wymagają dużo cierpliwości i wytrwałości. Zastanówmy się, jakie etapy istnieją i co jest ich charakterystyczne.
Wczesny etap rehabilitacji trwa około miesiąca. Dla wygody można go podzielić na dwa etapy.
Pierwszy etap trwa około 5-6 dni po zabiegu. Rehabilitacja zaczyna się od pierwszych godzin i powinna następować stale. Pierwszego dnia osoba nie może wstać z łóżka.
Nie oznacza to jednak, że nie możesz się ruszyć. Pierwszego dnia musisz rozwinąć aktywność mięśniową. Doskonałe ćwiczenia wzmacniające to zgięcie stopy, obrót stawu skokowego i napięcie mięśni w okolicy uda.
Wszystkie te ćwiczenia pozwalają rozwinąć operowaną nogę i pomagają utrzymać kształt mięśni. Wykonywanie nawet najprostszych ćwiczeń może spowodować silny ból. Ale to nie znaczy, że trzeba się zatrzymać. Tylko przezwyciężając takie bóle i słabość możemy spodziewać się pozytywnego wyniku.
Począwszy od drugiego dnia, osoba może wyjść z łóżka i usiąść. Wykonanie tego jest konieczne starannie i koniecznie w obecności personelu medycznego. Na tym etapie chodzący pomocnicy to kule lub spacerowicze.
Konieczne jest przyzwyczajenie się do tego natychmiast i przez długi czas. Nie można też zbyt mocno pchać nóg, rzucać jedną nogą za nogę i siedzieć w pozycjach, które powodują silne napięcie w operowanym stawie.
Drugi etap rozpoczyna się od 5-6 dni po zabiegu i trwa od czterech do pięciu tygodni. Tutaj pacjent nie potrzebuje już stałej i dokładnej opieki, jak poprzednio.
Jeśli pierwszy etap minął bez poważnych komplikacji, to przy prawidłowym przejściu drugiego etapu też nie będzie żadnych problemów.
Ogólnie rzecz biorąc, z każdym nowym etapem odpowiedzialność za szybkość i jakość okresu rehabilitacji coraz bardziej zależy od pacjenta.
Na początku drugiego etapu osoba powinna już pewnie poruszać się po płaskiej powierzchni za pomocą kul. Ważne jest, aby powiedzieć, że operowana noga nie powinna być ważona. Począwszy od drugiego dnia, należy stać się i przesunąć ciężar na nim. Na wczesnym etapie może to powodować silny ból i zawroty głowy.
Zasady chodzenia po schodach są dość proste:
Opanowanie chodzenia po schodach jest dość skomplikowane i niezwykłe. Wydawałoby się, że podstawowe ćwiczenie zamienia się w prawdziwy test. Na taką potrzebę być gotowym. Najważniejszą rzeczą w rehabilitacji jest nauka zachowania równowagi i rozwijania aktywności mięśniowej.
W tej chwili, jeśli pacjent nie ma żadnych komplikacji, jeśli jest wypisany przez 10-14 dni. Tak więc cała odpowiedzialność za kolejne etapy spoczywa na barkach pacjenta i otaczających go ludzi.
Późny etap rehabilitacji rozpoczyna się około miesiąca po zabiegu. Trudno jest podać dokładną prognozę czasu jego trwania. Przy 90% zależy od trwałości operowanego. Niemniej jednak należy rozumieć, że aby powrócić do pełnego życia, zajmie to co najmniej kolejne kilka miesięcy.
Dla wygody najlepiej jest podzielić późny etap na dwa etapy. To trzeci i czwarty etap rehabilitacji.
Zaczyna się około 5-6 tygodni po zabiegu. Na tym etapie warto pożegnać się z kulami i przełączyć się na laskę. Również na początku trzeciego etapu osoba powinna już stać i poruszać się pewnie. Problemy z równowagą nie powinny występować podczas wykonywania regularnych ćwiczeń i chodzenia.
Ważne na tym etapie jest przejście do poważniejszych ćwiczeń, które mogą wzmocnić nowy staw. Najlepszym ćwiczeniem na tym etapie jest rozciąganie elastycznej gumy operowaną nogą. Szczegóły są potrzebne zarówno do przodu, jak i do tyłu.
Ścieżki rowerowe i rowery będą również doskonałym sprzętem do ćwiczeń. Praca nad nimi musi także rozwijać stopę we wszystkich kierunkach. Obrót pedału musi się najpierw nauczyć, a następnie do przodu.
Ponadto nie możemy zapomnieć o głównym ćwiczeniu rehabilitacyjnym - chodzeniu. Chodzenie musi odbywać się kilka razy dziennie i zwiększać ich czas do 30 - 40 minut.
Jeśli osoba odpowiedzialnie i cierpliwie przeszła przez pierwsze trzy etapy, to na czwartym czuje się już prawie zdrowa. Ale to tylko złudzenie.
Pojawia się, ponieważ po 9–10 tygodniach (kiedy zaczyna się ostatni etap rehabilitacji) pacjent nie odczuwa już tak silnego bólu jak wcześniej. Teraz pacjent może bezpiecznie poruszać się i wykonywać różne ćwiczenia fizyczne.
Najważniejszą rzeczą na ostatnim etapie jest porzucenie laski i nauczenie się samodzielnego chodzenia bez żadnego wsparcia. Na początku może to powodować ból, ale nie są tak silne jak wcześniej.
Na czwartym etapie ważne jest, aby nie zapominać o regularnych ćwiczeniach. Na bieżni możesz już poruszać się w szybkim tempie lub nawet lekko biegać w obu kierunkach. Ważne jest również, aby dowiedzieć się, jak zachować równowagę w różnych sytuacjach krytycznych. Aby to zrobić, doskonała nauka chodzenia po schodach do tyłu.
Przywracanie w domu jest najtrudniejsze. Kiedy jestem w domu, chcę się bardziej zrelaksować, są też domowe troski i problemy. W takich przypadkach jest bardzo dobrze, jeśli w życiu człowieka jest rodzina lub dobrzy przyjaciele, którzy pomagają i motywują ich do praktyki.
Główne zadanie: nie relaksuj się w domu i kontynuuj pracę. Tylko codzienna praca pomoże osiągnąć wyniki. Zatrzymanie się nawet na ostatnim etapie powrotu do zdrowia może wznowić regularne ciężkie bóle.
Bardzo ważne jest również przestrzeganie zaleceń lekarzy, a nawet prawidłowe wykonywanie prostych czynności. Przyjrzyjmy się najbardziej popularnym błędom, a także dowiedzmy się, jak prawidłowo robić podstawowe rzeczy.
Właściwe siedzenie zapobiega zwichnięciom, bólowi i innym problemom, które mogą wynikać z nowego, jeszcze nie do końca ustalonego stawu.
W początkowych etapach należy usiąść bardzo powoli i ostrożnie. Nogi należy trzymać w przybliżeniu na szerokość ramion i starać się nie napinać mięśni w okolicy miednicy.
Podczas siedzenia ważne jest przestrzeganie zasady „kąta prostego” (kolana nie powinny być wyższe niż miednica). Dlatego zdecydowanie zaleca się, aby nie siedzieć na niskich krzesłach, sofach, stołkach i ławkach.
Do siedzenia najlepiej jest używać krzeseł biurowych, których wysokość można regulować. Bardzo ważne jest również, aby zminimalizować przysiady i inne ćwiczenia, które mogą prowadzić do zwichnięć.
Przed zabiegiem zaleca się, aby nauczyli się chodzić o kulach. Ich rozmiar jest niezbędny do wybrania konkretnej osoby na podstawie jej wzrostu i budowy. Podczas chodzenia ważne jest, aby kule były prawie prostopadłe do powierzchni. Maksymalna odległość w najniższym punkcie od nogi wynosi 15 cm.
Na początku bardzo trudno jest utrzymać równowagę i nadepnąć na operowaną nogę. Dlatego należy natychmiast zrozumieć, że istnieją trzy główne punkty wsparcia - dwie kule i zdrowa noga. Zawsze trzeba trenować operowaną nogę, ale na początku nie należy na nią liczyć.
Kroki powinny być małe, a także stale monitorować stabilność kul. Po kilku dniach regularnego chodzenia przyzwyczaja się do tego rodzaju ruchu. Każdego dnia konieczne jest stopniowe usuwanie ładunku z kul i przenoszenie go na operowaną nogę.
Decydującym czynnikiem jest fizykoterapia w celu wyzdrowienia. Tylko z jego pomocą możesz w pełni rozwinąć nowe połączenie i powrócić do dobrej formy.
Ćwiczenia po operacji są dość proste na pierwszy rzut oka. Niemniej jednak dla osoby operowanej mogą być prawdziwym testem. Z każdym nowym etapem ćwiczenia bardziej skomplikowane.
Opuszczając szpital, lekarze często wydają broszury lub małe książki opisujące podstawowe ćwiczenia. Ponadto wiele takich ćwiczeń i lekcji wideo można znaleźć w Internecie.
Okres pooperacyjny jest bardzo długi i trudny.
Dlatego rozważmy główne zalecenia, które są podawane przez lekarzy:
Najtrudniejszą komplikacją jest odrzucenie ciała nowego stawu. Zdarza się to rzadko i najczęściej staje się zauważalne w pierwszych dniach po zabiegu.
Najlepszym sposobem radzenia sobie z komplikacjami jest przestrzeganie zaleceń lekarzy, a także ciągła walka o zdrowe życie. Całkowite odzyskanie po operacji dla osoby powinno być głównym celem, do którego powinien się udać, bez względu na wszystko.
Warto powiedzieć, że komplikacje najczęściej występują z powodu samych pacjentów. Oni, czując się lepiej, chcą wszystkiego od razu. Jednak połączenie nie zdążyło jeszcze w pełni się uspokoić, co oznacza, że poważne obciążenia mogą spowodować poważne obrażenia, które mogą nawet prowadzić do powtarzających się operacji.
Od wielu lat próbujesz leczyć stawy?
Kierownik Instytutu Wspólnego Leczenia: „Będziesz zdumiony, jak łatwo wyleczyć stawy, biorąc dziennie 147 rubli.
Tworzenie się stawu biodrowego (TS), który jest prostym stawem maziowym, występuje z udziałem dwóch stawów kości biodrowej i udowej.
Rowek w kształcie misy na zewnętrznej stronie kości miednicy (panewka) i sferyczna kość głowy kości udowej tworzą razem staw biodrowy, który jest rodzajem konstrukcji zawiasowej.
Głowa uda jest połączona z kością udową za pomocą szyi, która u zwykłych ludzi nazywana jest „szyją uda”. Wnętrze panewki i sama głowa kości udowej pokryte są warstwą specjalnej chrząstki stawowej (hialinowej).
Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
Chrząstka jest elastyczna, a jednocześnie silna i gładka w stawie. Zapewnia poślizg podczas pracy złącza, podkreślając płyn stawowy, rozkłada obciążenie podczas ruchu i niezbędną amortyzację.
Wokół głowy stawu znajduje się kapsułka składająca się z bardzo gęstej i trwałej tkanki włóknistej.
Zapięcie połączenia następuje z:
Za pomocą stawu biodrowego osoba otrzymuje jednocześnie następujące możliwości funkcjonalne:
Oczywistymi przyczynami obrażeń są obrażenia. Przykładami są złamania szyjki kości udowej, przemieszczenie pojazdu lub jego podwichnięcia.
Nieoczywiste - choroby (zakaźne i brak zapalenia stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, procesy zapalne w stawach i tkankach okołostawowych).
Pojawienie się bólu w stawie biodrowym jest sygnałem, że należy skontaktować się z profesjonalistą w celu ustalenia jego przyczyn. Aby to zrobić, w początkowej fazie należy poddać badanie rentgenowskie pojazdu.
Wymiana endoprotezyczna może być rozwiązaniem dla zużytego lub trwale uszkodzonego stawu, co może być wskazane w takich przypadkach:
W warunkach współczesnej medycyny pacjentom oferowane są trzy rodzaje operacji według rodzaju protezy:
We współczesnej medycynie istnieje ponad sześć tuzinów modyfikacji endoprotez dziennie. Dzieli się je metodą fiksacji i materiału. Istnieją trzy sposoby naprawy dzisiaj:
Nowoczesne kombinacje materiałów, z których wykonywane są protezy, dobierane są w zależności od choroby pacjenta, wieku i stylu życia. Mogą to być:
Wszystkie niezbędne informacje dotyczące przygotowania do operacji zostaną przekazane przez lekarza.
Są jednak chwile, dla których pacjent będzie musiał się wcześniej przygotować (zwłaszcza ci, którzy są sami).
Ponieważ rehabilitacja po wymianie stawu trwa nadal w domu, warto przygotować dom na okres pooperacyjny:
Przed operacją pacjent jest zobowiązany do wykonania niezbędnych dokumentów (przeprowadzenie operacji w gotówce, w ramach umowy w ramach ubezpieczenia medycznego lub zgodnie z limitami federalnego bezpłatnego programu pomocy medycznej high-tech); porozmawiaj z anestezjologiem na temat najkorzystniejszej dla ciebie opcji znieczulenia; co najmniej 12 godzin przed operacją, aby przestać jeść.
Nowoczesne osiągnięcia w medycynie umożliwiają zarówno chirurgię otwartą endoprotezom TC, jak i minimalnie inwazyjną i minimalnie inwazyjną.
Obecnie chirurgia minimalnie inwazyjna (MO) jest najbardziej powszechna ze względu na jej minimalny wpływ na organizm.
Do wykonania MO są niezbędne:
W zależności od złożoności operacji (częściowa lub całkowita protetyka), jej czas może trwać od jednej do trzech do czterech godzin:
Film wyraźnie pokazuje, jak działa endoprotetyka stawu biodrowego.
Każda operacja w organizmie może mieć negatywne konsekwencje. Powikłania po zabiegu najczęściej występują w operowanym:
Wymiana stawu może powodować takie komplikacje:
Rehabilitacja po alloplastyce może być długa i trwać do 6 miesięcy.
Pacjent powinien obserwować szew, temperaturę ciała i odczucia. Ból w tym okresie może przejść i powrócić, pacjent powinien być na to przygotowany i dołożyć starań, aby w pełni przywrócić funkcje motoryczne organizmu.
Przez pierwsze kilka dni pacjentowi przepisuje się środki przeciwbólowe, przeciwzapalne.
Dalsza rehabilitacja po wymianie stawu biodrowego polega na wyznaczeniu specjalnej lekkiej gimnastyki i ćwiczeń oddechowych.
Aby zapobiec bliznowatym skurczom ścięgien i skóry, aby wzmocnić strukturę mięśni wokół protezy, pacjentowi przepisuje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
Jak wskazują przeglądy pacjentów, którzy przeszli endoprotezę, warto stosować się do zaleceń specjalistów w miarę możliwości, a następnie rehabilitacja będzie szybka i praktycznie bezbolesna.
Szczegółowy opis rehabilitacji po operacji stawu biodrowego znajduje się na filmie.
Działanie protetyki TC jest procesem zaawansowanym technologicznie.
W 2015 r. Włączenie nowoczesnej opieki medycznej (VMP) do systemu obowiązkowego ubezpieczenia medycznego zapewnia nowy projekt legislacyjny „O obowiązkowym ubezpieczeniu medycznym w Federacji Rosyjskiej”.
Dlatego nie sprecyzujemy, kto zapłaci za operację - pacjent lub firmy ubezpieczeniowe.
Koszt wymiany stawu biodrowego składa się z protezy i samej operacji. Do tej pory koszt operacji (całkowita alloplastyka stawu biodrowego) waha się od 210 do 300 tysięcy rubli (w zależności od kosztu protezy).
Wymiana stawów biodrowych w Rosji odbywa się zarówno w federalnych budżetowych instytucjach opieki zdrowotnej (FC Traumatologii, Ortopedii i Endoprotezji, regionalnych szpitalach klinicznych, instytutach badawczych), jak iw prywatnych klinikach Federacji Rosyjskiej.
Ostatnio wielu pacjentów cierpiących na artrozę stawu biodrowego (zwyrodnienie stawów biodrowych) lub złamanie szyjki kości udowej było skazanych na całkowitą niepełnosprawność z powodu utraty zdolności do samodzielnego poruszania się. Na szczęście wprowadzenie nowych technologii w medycynie pozwoliło pacjentom uniknąć tego losu i uleczyć dawne pełnoprawne życie. Jedną z takich technologii jest endoprotetyka całkowitej stawu biodrowego (TETS), gdy cały staw biodrowy (głowa, szyjka kości udowej, powierzchnia chrząstki panewki) zostaje zastąpiony syntetyczną protezą. Ale aby syntetyczny staw funkcjonował tak dobrze, jak „rodzimy”, ważne jest nie tylko wykonanie operacji na poziomie klasy. Potrzebna jest właściwa regeneracja pooperacyjna lub rehabilitacja po alloplastyce. I to zależy nie tylko od lekarza, ale także od pacjenta.
Sam w sobie TETS jest raczej techniczną i traumatyczną operacją. Skóra i mięśnie są rozcięte, tkanki kości i chrząstki zużytego stawu są usuwane. Następnie nogę protezy mocuje się w kanale udowym. Ciężkiemu urazowi operacyjnemu towarzyszy ból, uwalnianie substancji biologicznie czynnych z tkanek do krwi. To z kolei prowadzi do zmiany pracy serca, płuc, układu krzepnięcia krwi. Przygotowanie przedoperacyjne i znieczulenie eliminują wszystkie te negatywne skutki, ale tylko do pewnego stopnia.
Jest rzeczą oczywistą, że ludzie wybierają plastykę, delikatnie mówiąc, nie z dobrego życia. Taka operacja wymaga ścisłych wskazań. Takie wskazania obejmują zniszczenie struktur stawowych z powodu zwyrodnienia stawów biodrowych lub złamania biodra. W zwyrodnieniu stawów biodrowych zmiany zanikowe mięśni kończyny dolnej i pleców rozwijają się w wyniku długotrwałych zaburzeń ruchowych, a praca narządów miednicy jest zaburzona. Obciążenie kręgosłupa wzrasta, co prowadzi do rozwoju osteochondrozy i rwy kulszowej w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.
Nie zapominaj, że przytłaczająca liczba pacjentów operowanych dla TETS - osób w podeszłym wieku i wieku. Oznacza to, że funkcje serca, oddychania i układu hormonalnego są naruszane w różnym stopniu. U niektórych pacjentów zaburzenia są zdekompensowane i nasilają się po operacji. Ponadto sama operacja i pooperacyjna reszta łóżka prowadzą do zaburzeń perystaltyki (skurczów) jelita, aż do rozwoju niedrożności jelitowej jelit. Nie należy zapominać, że w starszym wieku zdolność regeneracji, gojenia uszkodzonych tkanek podczas operacji jest znacznie zmniejszona. Odporność jest osłabiona, co powoduje korzystne warunki dla wprowadzenia infekcji.
Zatem problemy pooperacyjne po alloplastyce stawu biodrowego są następujące:
Działania mające na celu przywrócenie funkcji ruchowych i zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym są złożone. Nie trzeba dodawać, że główny nacisk kładzie się na fizykoterapię (fizykoterapię), która ma na celu zapewnienie optymalnej wydajności nowo nabytego stawu i całej kończyny dolnej. Poza terapią wysiłkową, inne środki terapeutyczne są przeprowadzane przy użyciu leków różnych grup, jak również procedury fizjoterapeutyczne.
Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
Pierwszym takim wydarzeniem jest analgezja pooperacyjna, w której łączone są leki nie narkotyczne (Renalgan, Dexalgin) i narkotyczne (Morfina, Promedol). W zapobieganiu ciężkiej choroby płuc serca pacjentom przepisuje się leki na serce (Mildronate, Riboxin, ATP). Takim pacjentom pokazano wdychanie (wdychanie) tlenu. Nawilżony tlen jest dostarczany przez specjalny aparat oddechowy.
Innym ważnym punktem jest zapobieganie powikłaniom zakrzepowym, które często rozwijają się u pacjentów w starszym wieku po zabiegu. W tym samym czasie w żyłach kończyn dolnych powstają skrzepliny przy ścianie, które odrywając się, są doprowadzane do tętnicy płucnej przez przepływ krwi i zatykają ją. Zablokowanie głównego pnia tętnicy płucnej może spowodować natychmiastową śmierć. Aby temu zapobiec, bandażuj nogi bandażem elastycznym i wstrzyknij środki zapobiegające krzepnięciu krwi (Fraksiparin, Clexane) w ciągu pierwszych kilku dni po operacji. Aby wyeliminować pooperacyjną atonię jelit, przepisuje się zastrzyki Proserin i Ubretid. Należy przepisać antybiotyki (ceftriakson, metrogil).
Istnieje błędna opinia, że terapię wysiłkową po endoprotezoplastyce stawu biodrowego można wykonać dopiero w późnym okresie pooperacyjnym, aw pierwszych dniach konieczny jest ścisły odpoczynek. Ta błędna taktyka może prowadzić do przykurczów (uporczywych ograniczeń zakresu ruchu) i powikłań zakrzepowych. Dlatego niektóre, najprostsze ładunki, wykonuje się już pierwszego dnia po operacji, po wyjściu ze znieczulenia. W realizacji terapii ruchowej należy przestrzegać zasady fazowania, gdy same ćwiczenia wykonywane są w kilku fazach.
Faza zerowa - pierwszy dzień po operacji, gdy wykonywane są następujące rodzaje ćwiczeń:
Pierwsza faza, 1-4 dni po zabiegu - tzw. ścisła opieka. W tym czasie możesz usiąść na szpitalnym łóżku lub krześle, a następnie poruszać się o kulach lub specjalnych spacerowiczach. Ważne: podczas sadzenia nie zginaj kończyny w stawie biodrowym więcej niż 900, nie krzyżuj nóg. Wręcz przeciwnie, leżąc na łóżku, spróbuj wziąć nogę na bok. Aby to zrobić, możesz umieścić poduszkę między nogami. Główne rodzaje ćwiczeń w tej fazie są wykonywane w pozycji stojącej:
Druga faza rehabilitacji lub zwodnicze możliwości - 5 dni - 3 tygodnie po zabiegu. Wielu pacjentów w tym czasie odczuwa przypływ siły, są zmęczeni sztywnością i bezczynnością. Ale staw nie jest jeszcze silny, a zanik mięśni jest zachowany. W tej fazie pokazane są obciążenia silnika - poruszające się po powierzchni poziomej, ale nie większej niż 100-150 m. lub zjazdy po schodach. Wspinając się po schodach, powinieneś opierać się o laskę lub kulę. W tym samym czasie zdrowa stopa jest umieszczana na wyższym stopniu, a następnie obsługiwana, a następnie laska. Podczas schodzenia po schodach wszystko odbywa się w odwrotnej kolejności.
Trzecia faza rehabilitacji, „początek pracy” - po 1-2 miesiącach. po operacji. W tym czasie wszczepiony staw „przyzwyczaił się”, a mięśnie i więzadła stały się tak silne, że można płynnie zwiększyć obciążenie i przeprowadzić je w domu. Ćwiczenia w tym okresie są podobne do poprzednich, ale wykonywane są z obciążeniem. Jako obciążenie możesz użyć elastycznej opaski. Jeden koniec taśmy jest przymocowany do obsługiwanej nogi na poziomie kostek, a drugi do nieruchomego przedmiotu, na przykład do klamki drzwi, po czym wykonywane są zgięcia, prostowania i odprowadzenia.
W tym okresie możesz wydłużyć czas chodzenia - o pół godziny 3-4 razy dziennie. Pokazano nawet ćwiczenia na rowerze stacjonarnym. W tym przypadku nie zapominaj o jednej zasadzie - pojawienie się bólu jest sygnałem do zakończenia zajęć. Nie należy jednak siedzieć przez dłuższy czas, dłużej niż godzinę, w ustalonej pozycji. Powyższa zasada kąta prostego musi być również przestrzegana. Ogólnie rzecz biorąc, podczas każdej godziny powinieneś trochę chodzić przez kilka minut.
Podczas rehabilitacji po endoprotezoterapii terapia ruchowa jest koniecznie połączona z zabiegami fizjoterapeutycznymi, wśród których są: darszyngalia, fonoforeza, magnes, amplituda. Dzięki tym zabiegom obrzęk zostaje ostatecznie wyeliminowany, a praca mięśni jest stymulowana. Ostatnim etapem rehabilitacji alloplastyki stawu biodrowego jest pobyt w kurortach błotnych.
Normalizuj swoje życie po endoprotezoplastyce stawu biodrowego, co będzie wymagało od pacjenta pełnej koncentracji swojej woli i cierpliwości. Przywrócenie funkcjonalnych i społecznych możliwości osoby po tej operacji będzie wymagało dużo czasu i wysiłku.
Cały okres rehabilitacji można podzielić na dwa główne etapy:
W ciągu pierwszych dwóch do trzech tygodni po endoprotezie pacjent przebywa w szpitalu pod czujnym nadzorem personelu medycznego. W tym okresie życia głównymi zadaniami są najszybsze możliwe gojenie się ran pooperacyjnych i eliminacja możliwych stanów zapalnych. Praca wszystkich systemów ciała jest znormalizowana, a odleżyny są powstrzymywane. Zaleca się pacjentowi we wczesnym okresie pooperacyjnym wykonywanie wykonalnych ćwiczeń.
Obejmują one:
Specjalne środki, takie jak terapia magnetyczna i terapia UHF, są wykonywane w celu złagodzenia obrzęku i bólu po endoprotezie. Moi pacjenci korzystają ze sprawdzonego narzędzia, dzięki któremu można pozbyć się bólu w ciągu 2 tygodni bez większego wysiłku.
Średnio, tydzień po operacji, fizjolog fizjoterapeutyczny rozpoczyna na początku procedury treningowe przystosowania osoby do życia po zabiegu wymiany stawu biodrowego. Istotą szkolenia jest nauczenie pacjenta prawidłowego poruszania się, unikanie niepotrzebnego stresu na nodze i rozpoczynanie najprostszych ćwiczeń. Stopniowo uczą się prawidłowo podnosić z łóżka i częściowo obciążają operowany staw.
Dwa tygodnie po endoprotezie pacjent jest szkolony, aby poruszać się po płaskiej powierzchni, używając kul lub specjalnych spacerowiczów. Jest to tak zwane chodzenie z trzema podporami, kiedy główny rozkład masy ciała spada na kule i zdrową kończynę.
Jak dokładnie i regularnie będą wykonywane zalecenia po endoprotezie stawu biodrowego, okres pełnego powrotu do zdrowia w dużej mierze zależy. Najpierw, po powrocie do domu, konieczne jest wykonanie wszystkich ćwiczeń zaleconych przez fizjoterapeutę dla chorej kończyny. Sam lub z pomocą krewnych, aby zapewnić maksymalny komfort poruszania się po mieszkaniu.
Pierwszy pełny seks po endoprotezoplastyce stawu biodrowego jest możliwy nie wcześniej niż sześć tygodni po powrocie do domu. W tym czasie następuje całkowita regeneracja i gojenie uszkodzonych mięśni i więzadeł. Jednak przy pierwszej wizycie u lekarza prowadzącego wskazane jest skonsultowanie najbardziej akceptowalnych pozycji, które pozwolą uniknąć niepotrzebnych obciążeń.
Jedno z najbardziej podstawowych badań lekarskich przeprowadza się 6 miesięcy po alloplastyce stawu biodrowego. W tym czasie osoba zaczyna poruszać się pewnie, prawie bez bólu. Podczas badania lekarz określa, jak sztuczny staw radzi sobie z jego funkcjami. Czy występowały różne zmiany patologiczne w otaczających mięśniach i tkankach? Zgodnie z wynikami lekarz przepisuje nowy zestaw ćwiczeń i dostosowuje wcześniejsze zalecenia. Na tym etapie pożądane jest kontynuowanie leczenia w wyspecjalizowanym sanatorium.
Na forum rehabilitacji po endoprotezoplastyce stawu biodrowego można znaleźć informacje zwrotne od uczestników z określonych ośrodków rehabilitacyjnych lub przychodni lekarskich. Rok po protetyce lekarz określa, jak nowy sztuczny staw wyrósł wraz z kością, jakie zmiany pojawiły się w otaczających tkankach.
Należy stale pamiętać, że przy najmniejszym pogorszeniu zdrowia niemożliwe jest odroczenie komunikacji z lekarzem prowadzącym. Obrzęk w obszarze zabiegu, podwyższona temperatura skóry lub całego ciała, zaczerwienienie - są oznakami natychmiastowego leczenia lekarza.
Aby nowy staw nie stał się przyczyną różnych problemów w przyszłości po endoprotezie, należy zachować pewien styl życia. Średnia żywotność tej protezy wynosi 15-20 lat. Aby ją przedłużyć, musisz uważnie monitorować swoją wagę, unikać nagłych ruchów i przeciążać operowaną nogę.
Zgodność z dietą bogatą w witaminy i pierwiastki śladowe pomoże wzmocnić tkankę kostną, a także utrzymać napięcie mięśniowe. Nie zapominaj o regularnych wizytach u lekarza, który monitoruje stan i udziela wszystkich niezbędnych zaleceń.