Otwarte pęknięcie

Otwarte złamanie jest naruszeniem integralności kości, w której obszar złamania komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym poprzez defekt skóry. Z powodu obrażeń ostre krawędzie rannych kości tworzą ranę i wychodzą na zewnątrz. Otwarte złamanie odnosi się do ciężkiej postaci urazu, często prowadzi do pojawienia się bólu i wstrząsu krwotocznego, zakażenia rany z wysokim ryzykiem rozwoju zakażenia krwi (posocznica).

Zakłócenie integralności kości z utworzeniem defektu skóry zwykle występuje, gdy jest wystawiony na działanie zewnętrznej siły o wysokim stopniu intensywności. Na przykład wypadek samochodowy, wypadek przemysłowy, uderzenie ciężkim przedmiotem. Rzadziej dochodzi do obrażeń podczas upadku z dużej wysokości lub z powodu rany postrzałowej.

Klasyfikacja złamań

Od lokalizacji urazu, towarzyszących mu uszkodzeń naczyń krwionośnych i pni nerwowych, rozwój powikłań zależy od pierwszej pomocy, leczenia, prognozy choroby w celu wyzdrowienia i życia.

Zgodnie z mechanizmem urazu otwarte złamania to:

• początkowo otwarte - wyjście fragmentów kości przez defekt skóry następuje w momencie urazu;
• Wielokrotnie otwierane - tworzenie się rany przez ostre krawędzie zdeformowanej kości następuje po urazie spowodowanym niewłaściwym transportem lub pierwszą pomocą.

Według lokalizacji linii złamania:

• poprzeczny;
• skośne;
• helikalny;
• rozbite z utworzeniem małych lub dużych fragmentów kości.

Zlokalizowane urazy otwarte to:

• łokieć
• ramię,
• udo
• kość strzałkowa,
• piszczelowy,
• paliczek.

W zależności od stopnia złamań:

Nasilenie urazu zależy od wielkości uszkodzonej kości, występowania krwawienia żylnego lub tętniczego, wstrząsu bólowego, zatoru tłuszczowego, zapalenia tkanki łącznej kończyny, posocznicy.

Obraz kliniczny

Objawy kliniczne otwartego złamania są zasadniczo takie same jak przy zamkniętym urazie. Główna różnica polega na uszkodzeniu skóry i powstaniu rany, w której widoczne są części zdeformowanej kości. W tym przypadku objawy są bardziej wyraźne, a diagnoza nie ulega wątpliwości przed instrumentalnymi metodami badania. Urazy otwarte zwykle występują przy przemieszczaniu fragmentów kości, więc złamania te wymagają długotrwałego leczenia i rehabilitacji.

Oznaki otwartego złamania:

• intensywny ból w obszarze urazu, który wzrasta wraz z ruchem;
• rana o różnych rozmiarach, na dole której znajdują się fragmenty kości;
• obrzęk miejsca urazu;
• krwawienie zewnętrzne żylne lub tętnicze;
• deformacja kończyny i ruchliwość patologiczna (ruch w nietypowym miejscu);
• kryzys w obszarze urazu podczas poruszania się lub odczuwania uszkodzonej kości;
• pogorszenie stanu ogólnego - zwiększona częstość akcji serca, obniżenie ciśnienia krwi, wybielanie skóry, pobudzenie psychomotoryczne.

Złamania, którym towarzyszy krwawienie, zwłaszcza z dużych naczyń tętniczych, mogą prowadzić do wstrząsu krwotocznego. Uszkodzenie dużych kości lub wielokrotne obrażenia zwiększają ryzyko zatoru tłuszczowego serca i naczyń płucnych. Urazy kości i skóry często prowadzą do podrażnienia dużej liczby receptorów nerwowych i wywołują szok bólowy. Rana utworzona przez fragmenty kości jest narażona na infekcję z utworzeniem cellulitu kończyny i posocznicy. Wymienione powikłania złamania mogą być śmiertelne, jeśli pomoc medyczna nie zostanie zapewniona na czas.

Zapewnienie pierwszej pomocy

W przypadku otwartego złamania należy pilnie wezwać załogę karetki, aby zapewnić pomoc w nagłych wypadkach i przewieźć ofiarę na oddział urazowy lub oddział intensywnej opieki medycznej.

Jeśli nie można skontaktować się z zespołem medycznym, konieczne jest samodzielne przeprowadzenie środków medycznych w celu przygotowania pacjenta do hospitalizacji. Zasady pierwszej pomocy w przypadku otwartego złamania powinny być znane wszystkim. Od tego zależy zachowanie zdrowia ofiary. Powolność i brak działania mogą kosztować życie chorego.

Pierwsza pomoc przy otwartym złamaniu:

1. Ofiara powinna zostać usunięta ze sceny, jeśli ryzyko obrażeń pozostanie.
2. Kiedy pojawia się krwawienie tętnicze, które charakteryzuje się pulsującym strumieniem krwi w kolorze szkarłatnym, opaska uciskowa jest umieszczona nad miejscem urazu. Użyj medycznej gumki lub użyj improwizowanych środków - liny, paska, krawata, które są nakładane na tkaninę lub odzież. Napraw czas aplikacji uprzęży.
3. W przypadku krwawienia żylnego, któremu towarzyszy powolny strumień krwi w kolorze wiśni, wystarczy zastosować bandaż uciskowy poniżej miejsca urazu.
4. Krawędzie rany muszą być traktowane roztworem antyseptycznym - zieleń brylantowa, nadtlenek wodoru, jod. Od góry rana jest pokryta sterylnym bandażem z gazy.
5. Nie możesz próbować poprawiać i wyrównywać fragmentów kości. Takie działania mogą prowadzić do zwiększonego krwawienia i rozwoju wstrząsu bólowego.
6. Ofiara otrzymuje leki przeciwbólowe w tabletkach lub zastrzyk domięśniowy - analgin, diklofenak, pentalgin. Poprawia to ogólny stan pacjenta i zapobiega wystąpieniu wstrząsu pourazowego podczas hospitalizacji w szpitalu.
7. Na zranionej kończynie narzuć autobus transportowy. Zastosuj standardowe opony: próżniowe, druciane Kramer, drewniane Ditirihs. Opony nakładają się na stronę nienaruszonej skóry, biorąc pod uwagę utrwalenie stawów leżących i leżących poniżej. W przypadku braku standardowych urządzeń stosuje się improwizowane opony z rur, kijków narciarskich, desek, grubej tektury i parasoli.
8. Opony standardowe lub improwizowane nakładają na ubranie, ściśle przywiązując do kończyny. Wata lub miękka tkanka są umieszczane pod wypukłościami kostnymi. Do leczenia ran cięte ubranie.
9. Możesz umieścić opakowanie lodu na obszarze obrażeń. Zmniejsza utratę krwi i eliminuje ból.
10. Ofiara w pozycji leżącej lub na wpół siedzącej jest pilnie przewożona do najbliższego szpitala.

Najczęstszym jest złamanie otwartego ramienia. Urazy kończyn dolnych są mniej powszechne. Odpowiednio świadczona opieka medyczna zmniejsza ryzyko niepełnosprawności i śmierci na etapie przedszpitalnym.

Diagnoza i taktyka leczenia

Diagnoza otwartych złamań zwykle nie jest trudna. Deformacja kończyny i rany z fragmentami kości są uważane za bezwzględne oznaki złamania. Aby wyjaśnić diagnozę i zakres uszkodzenia tkanki, zaleca się instrumentalne metody badania: radiografię, tomografię komputerową lub magnetyczną. Zdjęcie rentgenowskie wykrywa defekty kości na szczegółach tomografii komputerowej, określające stopień uszkodzenia kości. Tomogram magnetyczno-jądrowy pomaga zidentyfikować uszkodzenia tkanek miękkich (naczyń krwionośnych, nerwów, mięśni).

Otwarte złamanie rzadko jest leczone zachowawczo. Z niewielkim przesunięciem fragmentów kości są one porównywane w znieczuleniu miejscowym. Następnie stosuje się opatrunek gipsowy w celu leczniczego unieruchomienia uszkodzonej kończyny w celu utworzenia kalusa w miejscu uszkodzenia kości. Rana jest traktowana roztworami antyseptycznymi, obszary martwej tkanki są usuwane, a ubytek skóry jest zszyty. W gipsie pozostaw okno do monitorowania rany i codziennego leczenia środkami antyseptycznymi.

Częściej przepisywane leczenie chirurgiczne złamania. Fragmenty kości są dopasowane i unieruchomione za pomocą śrub, zszywek, płytek lub igieł dziewiarskich. Najbardziej skuteczną i wygodną metodą interwencji chirurgicznej jest zastosowanie zewnętrznych urządzeń fiksacyjnych kompresyjnych, zwanych maszynami Ilizarowa. Zastosowanie specjalnych struktur mocujących nie ogranicza aktywności lokomotorycznej i pozwala na leczenie rany powyżej miejsca złamania.

Po usunięciu gipsu lub aparatu Ilizarowa w okresie rehabilitacji zalecana jest fizjoterapia, masaż, gimnastyka lecznicza. Pomaga to przywrócić siłę mięśni, ruchomość stawów, elastyczność więzadeł dotkniętej chorobą kończyny oraz normalizować metabolizm i krążenie krwi w uszkodzonych tkankach. Pacjenci powracają do swojej zwykłej aktywności fizycznej po 4-6 miesiącach. W ciężkich przypadkach rehabilitacja może trwać znacznie dłużej.

Otwarte złamanie to ciężki uraz kości, któremu może towarzyszyć bolesny i krwotoczny wstrząs, zakażenie rany rozwojem ropowicy i posocznicy. Właściwe udzielenie pierwszej pomocy, terminowa hospitalizacja pacjenta w oddziale ratunkowym i odpowiednia terapia zapobiegają rozwojowi powikłań i pojawieniu się niepełnosprawności.

Pierwsza pomoc przy otwartym złamaniu: każdy musi wiedzieć || Procedura otwartego złamania

Krwawienie i gojenie się ran

Pierwsza pomoc w przypadku złamania otwartej kończyny polega na zatrzymaniu krwawienia i leczeniu rany. Po pierwsze, należy dać kończynom właściwą pozycję i uwolnić je od ubrań, ponieważ obrzęk w przyszłości może nie pozwolić na to.

Następnie należy założyć opaskę uciskową lub obcisły bandaż na ranę (najlepiej sterylną) i obrobić krawędzie uszkodzonej skóry środkiem dezynfekującym. Pamiętaj, aby zapisać dokładny czas aplikacji opatrunku.

Przeciwbólowo można podać osobie dotkniętej chorobą, aby złagodzić ból. Analgin, paracetamol, Nurofen, Ketorol i tym podobne. W szpitalu, jeśli to konieczne, można stosować i silniejsze, narkotyczne środki przeciwbólowe. Należą do nich Fentanyl, Nalbuphine lub Promedrol.

Kolejność działań w przypadku otwartych złamań

Zatrzymanie krwawienia z otwartymi złamaniami należy wykonać natychmiast. W przypadku złamań biodra istnieje duże prawdopodobieństwo pęknięcia tętnicy udowej, aw tym przypadku odpływ krwi może prowadzić do rozległej utraty krwi, często śmiertelnej przed przybyciem karetki.

Jeśli rana lekko krwawi, wystarczy założyć obcisły bandaż tamponów i bandaża. W skrajnych przypadkach można użyć czystego ręcznika, gazy.

W przypadku znacznego krwawienia z rany konieczne jest pobranie waty i zbudowanie z niej dużego tamponu oraz bandaża, przyciśnięcie go do krwawiącego miejsca i mocne przymocowanie bandażem lub innym materiałem pod ręką. Nie można ustawić wystającej rany kości, jest ona niebezpieczna dla ofiary.

Krwawienie musi zostać przerwane, nawet jeśli powoduje zwiększony ból.

Jeśli krew wypływa z ciągłego pulsującego strumienia, wówczas pomoc medyczna jest świadczona zgodnie z następującym algorytmem:

1. Konieczne jest ściśnięcie naczynia w ranie za pomocą palców.
2. Jeśli otwarte złamanie jest zlokalizowane na kończynach, to należy zastosować opaskę uciskową nad miejscem rany. Jako uprząż możesz użyć paska z torby lub spodni, krawata, szalika.
3. Tkanina jest koniecznie umieszczana pod holem, a notatka wskazuje czas jej zastosowania.
4. Kryterium prawidłowego zastosowania uprzęży staje się blanszowanie skóry i brak pulsacji. Jeśli skóra poniżej miejsca mocowania jest niebieska, oznacza to nieprawidłowo wykonane działanie.
5. Uprząż musi być okresowo poluzowana. Zimą robią to za pół godziny, w ciepłe dni za godzinę. W momencie osłabienia naczynie jest ściskane palcami.
6. Jeśli istnieje taka możliwość, na ranę nakłada się bandaż medyczny, a samo miejsce złamania można poddać działaniu nadtlenku wodoru lub innego środka antyseptycznego.

Krótkie statystyki uszkodzeń kości

Częściej złamania występują u młodych mężczyzn i młodych mężczyzn. Przedstawiciele silniejszej pracy seksualnej w branżach, w których istnieje ryzyko kontuzji, częściej piją alkohol, z którymi kojarzone są walki pijackie i jazda pod wpływem alkoholu, uwielbiają sporty ekstremalne.

Najczęściej mężczyźni mają skręcenia i złamania kończyn (pierwsza pomoc powinna być udzielona natychmiast), żebra i kości okolic twarzy czaszki.

U kobiet ze względu na rozwijającą się osteoporozę ryzyko urazu wzrasta o 45-50 lat. Oprócz menopauzy niebezpiecznym okresem jest ciąża i karmienie piersią, gdy organizm ma niedobór wapnia, środek przesunięcia grawitacyjnego, a widoczność ogranicza się do dużego brzucha.

Podobne obrażenia są powszechne w dzieciństwie. Udział złamań stanowi do 20% wszystkich urazów u dzieci, które ze swej natury są aktywne, aktywne i dociekliwe.

Nieświadomość ofiary

Pierwsza pomoc w przypadku złamania otwartej kończyny, zamkniętego urazu, pęknięć lub innych urazów obejmuje badanie ofiary, ocenę jej stanu i sytuacji na miejscu zdarzenia. Jeśli niebezpieczeństwo jest nadal obecne, należy ewakuować ludzi w bezpieczne miejsce i dopiero wtedy przystąpić do udzielania pierwszej pomocy.

Ofiara powinna zostać sprawdzona pod kątem dodatkowych uszkodzeń, krwawienia, potencjalnych obrażeń, sprawdzić główne wskaźniki funkcji życiowych: obecność i częstotliwość pulsu i oddechu, zdolność do reagowania na bodźce zewnętrzne (światło, dźwięk).

Jeśli osoba jest przytomna, należy nawiązać kontakt z ofiarą, zapytać o skargi, lokalizację i charakter bólu.

Co ważne, niedopuszczalne jest przenoszenie ofiary bez konieczności stosowania skrajnej konieczności i bez nakładania opon na uszkodzoną kończynę.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kończyn obejmuje doprowadzenie osoby do świadomości i, jeśli to konieczne, reanimację. Należy więc zapewnić ofierze odpoczynek i próbować doprowadzić osobę do świadomości za pomocą zewnętrznych bodźców - uderzając w policzki, zimną wodę lub watę zamoczoną w ciekłym amoniaku i przynoszoną do nosa.

Resuscytacja

W przypadku braku oddechu lub tętna należy wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca. W celu udanej resuscytacji ofiara musi leżeć na twardej powierzchni.

Jedna ręka powinna chwycić brodę, druga - trzymać nos. Głowa ofiary jest lekko odchylona do tyłu, usta powinny być otwarte.

Osoba udzielająca pomocy bierze głęboki oddech, a następnie gładki wydech, szczelnie zakrywając usta ofiary. Sztuczne oddychanie powinno być wykonywane przez serwetkę lub specjalne urządzenie.

Wydech w ustach ofiary powinien być wykonywany co cztery sekundy, aż do odzyskania oddychania.

Pośredni masaż serca wykonuje się w następujący sposób: osoba udzielająca pierwszej pomocy kładzie ręce na krzyż na piersi ofiary i naciska (klatka piersiowa powinna spaść od czterech do pięciu centymetrów). Powinieneś wykonać 30 naciśnięć, a następnie zmienić kompresję w wentylacji płuc. Resuscytację przeprowadza się w stosunku trzydziestu wstrząsów do dwóch oddechów.

W szoku traumatycznym pierwsza pomoc w przypadku złamań kończyn dolnych (a także górnych) oznacza zatrzymanie krwawienia, zapewniając komfortowe warunki (na przykład osoba powinna być zakryta na zimno, aby zapobiec odmrożeniom) i szybka opieka medyczna w szpitalu. Jeśli nie ma złamań kończyn dolnych, powinieneś podnieść nogi ofiary o 15-30 centymetrów.

Unieruchomienie uszkodzonej kończyny

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kończyn obejmuje unieruchomienie uszkodzonego obszaru kości. Unieruchomienie kończyny można zapewnić na kilka sposobów: wiązanie rannej kończyny dolnej ze zdrową, mocowanie za pomocą improwizowanych środków, przywiązywanie złamanej ręki do ciała.

Jeśli nie jest możliwe zapewnienie unieruchomienia transportowego za pomocą specjalnych opon, można użyć dowolnego płaskiego przedmiotu. Mocowanie ramienia lub nogi powinno znajdować się w normalnej pozycji fizjologicznej.

Upewnij się, że między oponą a kończyną znajduje się poduszka z gazy bawełnianej.

Pierwsza pomoc przy otwartym złamaniu

Zasady pierwszej pomocy

Od poprawności pierwszej pomocy przy otwartych złamaniach zależy od wyniku leczenia. Aby to zrobić, musisz przestrzegać pewnych zasad:

1. Urazowi towarzyszy uszkodzenie dużych statków. Osoba może szybko stracić krew. W tej sytuacji możesz użyć uprzęży. Zapobiegnie to utracie krwi, co stanowi zagrożenie dla ofiary. Nie zapomnij umieścić notatki w uprzęży, w której chcesz nagrać dokładny czas nakładki.
2. Rana musi być leczona środkami antyseptycznymi. Aby to zrobić, możesz użyć jodu, Zelenki lub wódki. Po zabiegu uszkodzony obszar jest zamykany sterylnym bandażem. Ciężki ból można złagodzić środkami przeciwbólowymi.
3. Poprzez zamocowanie kończyny można zapobiec dalszemu uszkodzeniu tkanki.
4. Nałóż okład lodowy na obszar złamania. Dzięki przeziębieniu obrzęk może zostać zmniejszony w obszarze zranienia.

Posiada uprząż nakładkową

Zalecenia dotyczące unieruchomienia uszkodzonej kończyny

Jak pomóc osobie ze złamaniem żebra

Co jeśli połamane żebra? Przy takich obrażeniach pacjent musi siedzieć na krześle. Następnie klatka piersiowa jest wiązana obcisłym bandażem. Aby uniknąć przemieszczenia złamanych kości, konieczne jest unieruchomienie w procesie udzielania pierwszej pomocy w przypadku otwartych złamań. Dlaczego ten uraz jest trudny do oddychania przez pacjenta? Powodem jest to, że kości poruszają się podczas oddychania. Zbyt ciasny bandaż nie może być stosowany, ponieważ osoba jest trudna do oddychania. Ofiara z takim urazem będzie musiała oddychać kosztem mięśni brzucha. Zastosowanie bandaża pomoże zmniejszyć ból. Jednak nie zawsze pod ręką jest sterylny bandaż. Dzięki niemu możesz naprawić złamane kości w określonej pozycji. Aby ułatwić pacjentowi oddychanie, należy cofnąć guziki na ubraniach. Nie pozwól pacjentowi leżeć na plecach, ponieważ fragmenty kości będą naciskać na narządy wewnętrzne. Mogą powodować poważne krwawienia. Aby złagodzić ból, możesz użyć tabletki przeciwbólowej.

Jak pomóc ofierze w złamaniu otwartej ręki

Po uderzeniu zraniona kończyna wyraźnie pęcznieje. Występują uszkodzenia połączeń. Uraz często dotyczy dużych tętnic. Prowadzi to do poważnego krwawienia. Aby pomóc osobie, należy założyć bandaż. Zapobiega to przemieszczaniu się fragmentów kości. Szczególna uwaga wymaga rehabilitacji po złamaniu ręki. Przestrzeganie wszystkich zasad przyspieszy proces leczenia.

Co się stanie, jeśli nastąpi otwarte złamanie nogi?

Najpierw musisz zdjąć buty z rannej kończyny. Bądź ostrożny, ponieważ przy szorstkim usuwaniu butów możesz spowodować dodatkowe obrażenia. Otwarta rana jest leczona preparatami antyseptycznymi. Następnie bandaż ze wskazaniem czasu. To złamanie może spowodować poważne komplikacje. Gdy infekcja dostanie się do rany, pacjent rozwija procesy zapalne. To tylko skomplikuje leczenie pacjenta. Dlatego konieczne jest leczenie rany środkami dezynfekującymi. W każdym zestawie pierwszej pomocy można znaleźć błyszczącą zieleń lub nadtlenek wodoru.

Jak niebezpieczne jest otwarte złamanie przedramienia?

Co zrobić, jeśli uszkodzony kręgosłup jest uszkodzony

Złamanie kręgosłupa stanowi wielkie zagrożenie dla ludzi. Konieczne jest zachowanie najwyższej ostrożności. Pacjenci z takim urazem doświadczają silnego bólu. Środki przeciwbólowe mogą być stosowane w celu złagodzenia cierpienia osoby. Najpierw połóż ofiarę na planszy. Aby nie spowodować dodatkowych obrażeń, ofiara nie może sama jej podnieść. Pamiętaj, aby znaleźć asystenta, który pomoże umieścić osobę na planszy.

Jak pomóc osobie ze złamaniem miednicy?

Uraz miednicy rzadko przebiega bez uszkodzenia tkanek miękkich. Wiele osób, które doznały złamania, traci przytomność z powodu ostrego bólu. Połóż pacjenta na twardej powierzchni. Zaleca się umieszczenie rolki pod stopami. Aby pierwsza pomoc z otwartym złamaniem biodra była bardziej skuteczna, musisz podnieść nogi. Przewieź ofiarę do tarczy. Patogeny mogą dostać się do otwartej rany. W rezultacie osoba rozwija ropienie, które wymaga użycia leków przeciwzapalnych. Aby uniknąć komplikacji, konieczne jest leczenie rany nadtlenkiem wodoru. Zapobiegnie to rozwojowi procesów zapalnych w obszarze złamania.

Jak postępować ze złamaniem otwartej nogi

Urazowi nogi często towarzyszą poważne obrażenia. Leczenie może potrwać kilka miesięcy. Pierwsza pomoc przy otwartym złamaniu jest odpowiedzialnym procesem, który wpływa na wyniki leczenia. Następnie noga jest mocowana za pomocą opony. Głowa pacjenta powinna być lekko uniesiona.

Procedura urazu pięty

Przy złamaniu pięty ofiary pojawia się ostry ból. Ryzyko szoku traumatycznego jest dość wysokie. Dlatego konieczne jest podanie pacjentowi tabletki Analgin natychmiast po urazie. Otwartemu złamaniu pięty zwykle towarzyszy poważne krwawienie. Natychmiast załóż opaskę uciskową, aby zatrzymać utratę krwi. Uszkodzona noga jest mocowana za pomocą opony.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań i zwichnięć

Zwichnięcia i złamania są diagnozowane codziennie u dorosłych i dzieci. Przyczyny ich występowania są liczne. Są to dość popularne obrażenia wymagające leczenia. W przypadku braku wykwalifikowanej opieki i leczenia istnieje wysokie ryzyko wielu powikłań.

Co należy zrobić w przypadku złamania i zwichnięcia

Zapewnienie pierwszej pomocy osobie ze złamaniami odbywa się natychmiast po urazie. Okazuje się, że są to ludzie, którzy są w pobliżu. Dlatego każdy powinien znać zasady pomocy przy złamaniach i zwichnięciach i być w stanie wprowadzić je w życie. Należy zauważyć, że pomoc przy otwartym i zamkniętym złamaniu i przemieszczeniu ma swoje własne cechy.

Pierwsza pomoc przy zamkniętym złamaniu

Złamanie jest naruszeniem integralności tkanki kostnej. Są otwarte i zamknięte. Przy zamkniętym złamaniu nie wykryto otwartych obrażeń.

Pierwsza pomoc dla zamkniętego złamania obejmuje następujące czynności:

• Zadzwoń po karetkę lub niezależnie odwieź ofiarę do ośrodka urazowego. Przed przybyciem lekarzy konieczne jest złagodzenie stanu pacjenta
• Przymocuj zimno do miejsca uszkodzenia. Niskie temperatury mogą pomóc zmniejszyć ból, zmniejszyć obrzęk i krwiaki;
• W przypadku ciężkiego zespołu bólowego można przyjąć 1 lub 2 tabletki leku Analgin. Jest dozwolony dla osób powyżej 12 lat i przy braku indywidualnej nietolerancji na lek;
• Odpoczynek i unieruchomienie miejsca złamania. Poruszanie uszkodzonych kończyn powinno być jak najmniejsze. Aby unieruchomić złamaną kość, należy zastosować szynę. Jest to szczególnie ważne, jeśli sam transportujesz pacjenta lub jesteś daleko od miasta i karetka będzie podróżować przez długi czas.

Opona unieruchamiająca jest wykonana z improwizowanych środków, na przykład różnych patyków, desek. Jeśli nie jest możliwe wyprodukowanie opony, unieruchomienie kończyn odbywa się nieco inaczej. Zraniona kończyna jest przypięta do ciała (do zdrowej nogi lub tułowia).

Pierwsza pomoc przy otwartym złamaniu

Otwarte złamanie charakteryzuje się obecnością otwartej rany, w której widoczne są fragmenty kości. Przy takim urazie pierwsza pomoc zmienia się nieco. Pomoc powinna być natychmiastowa, szczególnie przy intensywnym krwawieniu.

Pierwsza pomoc przy otwartym złamaniu:

• Zatrzymanie krwawienia. W przypadku silnego krwawienia, jeśli pulsuje przepływ krwi, konieczne jest zastosowanie opaski uciskowej nad obszarem rannym;
• Traktować krawędzie rany środkiem antyseptycznym i nakładać aseptyczny bandaż. Ale nie powinno być ciasno;
• Nałożenie zimna na ból. Niska temperatura pomaga zatrzymać krwawienie, zmniejszyć ból i obrzęk;
• Znieczulenie do ciężkiego i intensywnego bólu. Możesz podać dowolny środek przeciwbólowy znajdujący się w apteczce. Ale zanim podasz ofierze narkotyk, musisz dowiedzieć się, czy nie ma alergii na ten lek;
• Jeśli ofiara przebywa w mieście i oczekuje się przybycia karetki w najbliższej przyszłości, należy zapewnić miejsce urazu. Opona w tym przypadku nie jest narzucona. Jeśli pacjent jest transportowany niezależnie lub stacja pogotowia jest daleko, należy zastosować autobus transportowy. Powinien być wykonany z improwizowanych środków;
• Przy intensywnej utracie krwi monitoruj stan ofiary.

Jak pomóc w zwichnięciu

W przypadku przemieszczenia osoba potrzebuje również pomocy medycznej, więc musi zostać przywieziona do ośrodka urazowego na własną rękę lub przez pogotowie ratunkowe.

Pierwsza pomoc, która może być udzielona przez każdą osobę w pobliżu, składa się z następujących manipulacji:

• Zadbaj o resztę rannej kończyny i uspokój ofiarę;
• Przymocuj zimno do uszkodzonego złącza. Może to być pak lodowy, coś z lodówki lub zamrażarki, w skrajnych przypadkach zimny kompres;
• W przypadku silnego bólu można podać pacjentowi lek znieczulający w postaci tabletek (Nurofen, Analgin, Tempalgin). Ale najpierw powinieneś zapytać, czy dana osoba ma indywidualną nietolerancję;
• Unieruchomienie kończyny przeprowadza się tylko wtedy, gdy wykwalifikowana pomoc medyczna nie zostanie udzielona w najbliższej przyszłości (20 - 30 minut po urazie). Kiedy unieruchomienie kończyny nie można próbować wyciągnąć jej lub wyprostować stawu. Fiksacja jest wykonywana w pozycji, która przyjęła kończynę.

Opieka w nagłych wypadkach dla ofiary

Nagła opieka medyczna nad zwichnięciami i złamaniami odbywa się w 2 etapach. Na etapie przedszpitalnym jest on zapewniany przez lekarza i / lub ratownika medycznego. Następnie ofiara zostaje przewieziona, w zależności od ciężkości stanu, do stacji urazowej lub oddziału urazowego szpitala chirurgicznego.

Pierwsza pomoc dla otwartych i zamkniętych złamań:

• Ocena stanu pacjenta;
• Środki zapobiegające wstrząsom. W przypadku silnego bólu może wystąpić bolesny szok, dlatego przeprowadza się pozajelitowe podawanie leków przeciwbólowych (na przykład Baralgin). W przypadku nadmiernego bólu i wstrząsu wskazane jest stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych;
• Leczenie otwartych ran i opatrunku aseptycznego;
• Nałożona opona unieruchamiająca. W karetce pogotowia są specjalne opony schodowe lub plastikowe. Modelowanie opon odbywa się na zdrowej kończynie. Kiedy opona jest umieszczona na obolałej kończynie, pacjent nie powinien być rozebrany, pod kościstymi wypustkami i stawem umieszcza się wacik lub bandaże;
• Przy ogromnej utracie krwi, terapia infuzyjna jest przeprowadzana za pomocą roztworu fizjologicznego i przeciw wstrząsom (Poliglyukin, Rheopoliglyukin);
• Jeśli na tle wstrząsu nastąpiło zatrzymanie akcji serca i układu oddechowego, przeprowadza się resuscytację krążeniowo-oddechową;
• Transport pacjenta do placówki medycznej.

Objawy procesu patologicznego

W przypadku złamania i zwichnięcia występują specyficzne i niespecyficzne objawy patologiczne. Jest to obraz kliniczny, który pomoże zrozumieć, jakiego rodzaju uraz ma pacjent. Ogólne objawy złamań są następujące:

• Ostry ból, który wystąpił w czasie urazu i trwa długo;
• Ból przy palpacji i ruchu;
• Przy otwartych złamaniach obecność krwawiącej rany;
• Opuchlizna;
• Krwiaki są pojedyncze lub wielokrotne, różnej wielkości;
• Zaburzenia funkcjonowania uszkodzonej części ciała.

Specyficzne objawy złamań to:

• Zmiana konturów kości (deformacja);
• Nienormalna mobilność w miejscu urazu;
• Trzpień (chrzęst kości) na badaniu dotykowym uszkodzonej kości;
• Obecność fragmentów kości w ranie z otwartym złamaniem.

W przypadku zwichnięć obraz kliniczny różni się nieco od obrazu ze złamaniami. Ogólne objawy zwichnięć:

• Intensywny ból, który zwiększa się wraz z ruchem i palpacją kończyny;
• Opuchlizna i krwiaki;
• Aktywne ruchy są niemożliwe lub ostro trudne, a ruchy bierne są ostro bolesne.

Specyficzne oznaki zwichnięcia - zmiana długości kończyny względnie zdrowa (najczęściej obserwuje się wydłużenie kończyny) i deformacja obszaru stawu.

Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa jest bardzo poważnym uszkodzeniem, które może prowadzić do wielu powikłań. Przy takim urazie pacjent musi zostać jak najszybciej hospitalizowany. Lepiej jest, jeśli transport będzie realizowany przez karetkę.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa:

• Zadzwoń po karetkę;
• Połóż ofiarę na plecach na twardej, twardej i równej powierzchni. Do tego pasuje skrzydło drzwi lub dowolna szeroka deska. Konieczne jest ostrożne przeniesienie pacjenta, powinno to zrobić 4-5 osób;
• Unieruchomić osobę, ponieważ każdy ruch może prowadzić do pogorszenia stanu (przemieszczenie fragmentów kości, uszkodzenie rdzenia kręgowego, sąsiednich organów wewnętrznych i naczyń krwionośnych). Na szyję wkładany jest kołnierz Schantza lub zwinięta w rolkę duża tkanina (na przykład ręcznik, prześcieradło), a ramiona i nogi są przymocowane. Pod spodem znajduje się wałek;
• Zrób znieczulenie. Najlepiej jest podawać lek pozajelitowo, bez alergii;
• Monitoruj stan pacjenta. W przypadku braku pulsu i oddychania, przejdź do pośredniego masażu serca i sztucznego oddychania.

Pierwsza pomoc na przełomie szczęki

Przy złamaniu szczęki można wykryć fragmenty kości, otwarte rany i krwawienie o różnym natężeniu.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania szczęki w następujący sposób:

• Zadzwoń po karetkę;
• Zatrzymanie krwawienia. W przypadku intensywnego krwawienia tętniczego (krew wypływa z pulsującym strumieniem jasnego szkarłatnego koloru), konieczne jest zaciśnięcie tętnicy;
• Odpowiednia ulga w bólu. Jeśli pacjent może połknąć, podać tabletkę przeciwbólową. Ale lepiej zrobić zastrzyk domięśniowy Ketanova lub Baralgina;
• Sprawdź obszar uszkodzeń. W obecności luźnych zębów, skrzepów krwi i wymiotów oczyść jamę ustną;
• Leczenie otwartych ran roztworem antyseptycznym (nadtlenek wodoru, chlorheksydyna);
• Mocowanie szczęki. Aby to zrobić, zawiąż dolną szczękę. Powinien pasować ciasno do góry;

• Dołącz zimno;
• Jeśli stracisz przytomność, postaw pacjenta na boku.

Zawiera pierwszą pomoc w przypadku złamań

Pomoc osobie z obrażeniami musi wziąć pod uwagę, która kość lub część ciała jest uszkodzona. Jest to szczególnie ważne na etapie przedszpitalnym, kiedy stan pacjenta i jego życie zależy od poprawności działań ratownika.

W przypadku złamania kości istnieją cechy pierwszej pomocy. Jeśli nie zostanie to uwzględnione, pomoc nie zostanie udzielona w całości lub sytuacja się pogorszy.

Kończyny

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kończyn (dłoni, stóp, palców, nóg):

• Będziesz zainteresowany. Co robić, gdy wstrząśnienie mózgu Ustal dokładnie, która kość jest uszkodzona;
• Leczenie otwartych ran;
• Unieruchomienie kończyny;
• Odpowiednie przeciwbólowe tabletki przeciwbólowe;
• W razie potrzeby przerwij krwawienie. W krwawieniu żylnym stosuje się przewód żylny, aw krwawieniu tętniczym - przewód tętniczy. Warkocz nakłada się ponad ranę;
• Nałóż zimno na obszar uszkodzeń;
• W przypadku braku świadomości, daj zapach amoniaku;
• W przypadku braku oddechu i tętna przeprowadzić resuscytację.

Cechy unieruchomienia przy złamaniu kończyn:

• Ze złamanymi palcami. Jeśli cierpi jeden palec, opona jest wykonana z pióra lub ołówka i bandaża. Ołówek nakłada się na spód palca i przyczepia palec do improwizowanej opony. Jeśli uszkodzonych jest kilka palców, są one unieruchomione w pretensjonalnej pozie. Oznacza to, że do ręki podana jest rolka bandaża lub duża kula, kawałek waty i przypięty;
• Przy uszkodzeniu kości stopy stopa i kostka są zamocowane. Szyna powinna podążać za stopą i tyłem trzonu;
• W przypadku uszkodzenia przedramienia i podudzia, mocowane są 2 stawy. Jeśli dolna część nogi jest uszkodzona, opona powinna chwycić za kostkę i staw kolanowy, aw przypadku złamania przedramienia - nadgarstek i staw łokciowy.

Żeberka

Przy złamaniu żeber pacjenta oddychanie jest osłabione. Staje się powierzchowny i częsty. Jest to spowodowane ciężkim bólem w klatce piersiowej. Czasami oznaczone kołatanie serca.

Pierwsza pomoc w złamaniu żebra jest następująca:

• Odpowiednie przeciwbólowe leki przeciwbólowe. Pracownicy pogotowia z reguły wykonują blokadę Novocain lub wstrzykują leki o działaniu pozajelitowym;
• Przymocuj zimno do miejsca uszkodzenia;
• Unieruchomienie wykonuje się za pomocą bandaża ciśnieniowego. Nakłada się na pełny wydech. Jako materiał opatrunkowy możesz używać bandaży, długiego kawałka materiału, ręczników i innych produktów z tkaniny;

• W przypadku otwartego uszkodzenia rana jest leczona i stosowany jest sterylny opatrunek;
• Klinika hospitalizacji w oddziale ratunkowym szpitala chirurgicznego.

Kości miednicy

Przy złamaniu kości miednicy może dojść do uszkodzenia narządów wewnętrznych znajdujących się w jamie miednicy. Dlatego wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja ofiary w szpitalu.

Pierwsza pomoc w złamaniu kości miednicy:

• Konieczne jest zapewnienie pacjentowi wymuszonej pozycji. W tym celu umieszcza się go na twardej i płaskiej powierzchni. Nogi muszą być zgięte w stawach kolanowych i biodrowych. Rolkę należy umieścić pod stawem kolanowym. Nogi powinny być rozstawione (nieco mniej niż szerokość ramion);
• Znieczulenie (środki przeciwbólowe w postaci tabletek lub roztworów do iniekcji) jest koniecznie wykonywane i stosowane jest zimno;
• Transport ofiary odbywa się w wymuszonej pozycji.

Biodra

Złamanie biodra jest poważnym obrażeniem. Dlatego musisz działać szybko i wyraźnie.

Pierwsza pomoc na złamanie biodra:

• Unieruchomienie kończyny oponą. Ale w tym przypadku wymaga to unieruchomienia 3 stawów jednocześnie: kostki, kolana i biodra. Opona wychodzi na zewnątrz ze stopy do pachy, od wewnątrz od stopy do fałdu pachwinowego. Końce opony, które opierają się o miękką tkankę, należy układać za pomocą waty, bandaży lub innych materiałów;

• Jeśli nie można nałożyć opony, chorą nogę należy przypiąć do zdrowej;
• Znieczulenie (Analgin, Baralgin, Spazgan i inni);
• Terapia przeciwwstrząsowa według wskazań. Prowadzony jest przez funkcjonariuszy pogotowia ratunkowego;
• Jeśli tętnica udowa jest uszkodzona, należy zastosować przewód tętniczy;
• Narzuć zimno;
• Transport pacjenta do szpitala.

Obojczyk, ramię i przedramię

Przy udzielaniu pierwszej pomocy w przypadku złamania obojczyka, barku i przedramienia konieczne jest wykonanie znieczulenia i unieruchomienie kończyny, której metoda zależy od rodzaju uszkodzonej kości:

• Unieruchomienie za pomocą bandaża „chustki”. Nakłada się go na przełomie przedramienia, kości ramiennej i obojczyka. Do produkcji takiego bandaża potrzebny będzie kwadratowy szal lub inna szeroka materia. Dwa końce materiału są związane i zawieszone na szyi. W powstałym hamaku połóż uszkodzone ramię;
• Unieruchomienie za pomocą opony. W przypadku złamania kości ramiennej szyna mocuje 3 stawy: nadgarstek, kolano i ramię. Na przełomie przedramienia szyna mocuje staw nadgarstkowy i łokciowy;
• Autoimmobilizacja. Ramię otrzymuje stan fizjologiczny, tzn. Przy stawie łokciowym jest zgięte pod kątem 90 stopni, dłoń jest zwrócona w stronę ciała. W tej pozycji ramię jest przywiązane do ciała.

Przy silnym zespole bólu i intensywnej utracie krwi stosuje się środki przeciwwstrząsowe: odpowiednie złagodzenie bólu za pomocą wysoce aktywnych leków, leczenie infuzyjne.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania nosa jest następująca:

• Konieczne jest prawidłowe osadzenie ofiary. Jego ciało i głowa powinny być lekko pochylone do przodu i do dołu;
• Zatrzymaj krwawienia z nosa. Aby to zrobić, w jamie nosowej należy wprowadzić tampony z bawełny lub gazy. Jeśli to możliwe, zwilż je nadtlenkiem wodoru, ma właściwości hemostatyczne;
• Nałóż zimno na obszar mostu nosowego;
• Przewieź pacjenta do oddziału laryngologicznego. Aby uzyskać intensywny ból, daj pigułkę leku znieczulającego.

Opieka medyczna polega na stosowaniu leków: leków przeciwbólowych, antybiotyków, środków uspokajających. Zmiana położenia (montaż fragmentów kości na miejscu) jest wykonywana zarówno chirurgicznie, jak i zachowawczo.

Victor Sistemov - 1 ekspert strony internetowej Travmpunkt

Wykład 8.11 Pierwsza pomoc medyczna na złamania

Wykład 8.11 Pierwsza pomoc medyczna na złamania.

Właściwa pierwsza pomoc w przypadku złamań zmniejsza liczbę możliwych komplikacji o prawie 2 razy. W niektórych przypadkach pierwsza pomoc w przypadku złamań ratuje życie człowieka w dosłownym znaczeniu tego słowa. Dotyczy to otwartych typów złamań kości, w których mogą wystąpić poważne krwawienia z powodu uszkodzenia dużych głównych naczyń krwionośnych.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kości zależy w dużej mierze od rodzaju obrażeń i ich konsekwencji. Wstępna diagnoza stanu ofiary.

Istnieją trzy główne rodzaje złamań traumatycznych:

zamknięte uszkodzenie struktur kostnych bez deformacji z pozycji fizjologicznej;

zamknięty rodzaj urazu poprzez przemieszczenie fragmentów i deformację anatomicznej części ciała;

otwarte złamanie z pęknięciem tkanek zewnętrznych i powstanie powierzchni rany podatnej na wtórne zakażenie.

Szczególna grupa takich urazów obejmuje złamania śródstawowe, które dotykają głowy i szyi kości kończyn górnych i dolnych. Obrażenia te są trudne do zdiagnozowania bez użycia sprzętu radiograficznego.

Niniejszy materiał przedstawia podstawowe zasady udzielania pierwszej pomocy w przypadku złamań zlokalizowanych w różnych częściach ciała ludzkiego.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań powinna być ostrożna.

Główną zasadą, której musi przestrzegać osoba pomagająca ofiarom, jest najwyższa ostrożność i ostrożność. Podstawowa zasada - nie szkodzić. Ale możliwe jest wyrządzenie szkody w przypadku uszkodzenia tkanki kostnej, nawet przy pomocy niewygodnego ruchu. Dlatego musisz przestrzegać pewnych zasad i nie podejmować żadnych prób przywrócenia fizjologicznej pozycji kości lub ciała.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań powinna być ostrożna i nie obejmować niepotrzebnych gestów, co może być dość niebezpieczne. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku złamań żeber i kręgów.

Na początek przedstawiamy najbardziej charakterystyczne objawy utraty kości:

zespół ostrego bólu;

zmiana widocznej konfiguracji kończyny lub części ciała w wyniku zmiany struktury anatomicznej uszkodzonej kości;

zmniejszyć lub zwiększyć długość uszkodzonej kończyny;

ograniczenie lub brak mobilności w tej części kończyny, która znajduje się poniżej miejsca urazu;

trzeszczenie (skrzypienie lub tarcie) przy próbie omacania miejsca siniaka.

W ciągu 30 - 40 minut po urazie zwiększa się obrzęk tkanek miękkich. Z powodu naruszenia integralności naczyń krwionośnych może powstać rozległy krwiak podskórny, który wygląda jak siniak.

Pierwsza pomoc przy otwartym i zamkniętym złamaniu

Pierwsza pomoc w przypadku otwartego i zamkniętego typu złamania rozpoczyna się od unieruchomienia uszkodzonej części ciała. Konieczne jest zapewnienie całkowitego braku mobilności. To wydarzenie ma na celu zapobieganie przemieszczaniu się fragmentów kości. Ale rozwiązuje również inne problemy: pomaga zatrzymać krwawienie i zapobiega rozwojowi bolesnego szoku.

Pierwsza pomoc w przypadku otwartego złamania powinna obejmować środki mające na celu zapobieganie przenikaniu wtórnej infekcji do powierzchni rany.

Główny algorytm działań w zakresie udzielania pierwszej pomocy z otwartym złamaniem:

badanie ofiary i ocena jej stanu;

jeśli to możliwe, podać lek przeciwbólowy w celu łagodzenia ostrego bólu;

traktować powierzchnię rany 3% roztworem nadtlenku wodoru, 5% roztworem jodu alkoholowego, „Miramistin” lub jakimkolwiek innym środkiem antyseptycznym;

Opróżnij powierzchnię rany sterylną gazą;

otwórz sterylną torbę opatrunkową i nałóż ją bez mocnego opaski na powierzchni rany;

wybierz odpowiednie przedmioty do unieruchomienia kończyny (w tym celu możesz użyć specjalnych opon, prostych kijów, desek, plastikowych litych przedmiotów o płaskiej powierzchni;

nie korygując pozycji kończyny, opony są przymocowane i przypięte do stopy lub ramienia, aby były mocno zamocowane;

nazywa się zespół pogotowia.

Pierwsza pomoc dla zamkniętego złamania jest podobna. Ponadto, jeśli nie ma powierzchni rany, można pominąć etap obróbki antyseptycznej i zastosować sterylny opatrunek.

Osobno warto rozwodzić się nad krwawieniem z otwartymi i zamkniętymi złamaniami kości. W pierwszym przypadku krwawienie może być ogromne z powodu uszkodzenia dużych naczyń krwionośnych z fragmentami kości. Konieczne jest odróżnienie krwawienia żylnego od krwawienia tętniczego, ponieważ miejsce nałożenia opaski gumowej zależy od rodzaju patologii. W przypadku krwawienia tętniczego krew płynie w sposób ciągły w pulsujących strumieniach i ma kolor bogaty w szkarłat. Opaska uciskowa nakłada się na miejsce krwawienia. Z krwawieniem żylnym krew płynie powoli, w ciągłym strumieniu i ma ciemny wiśniowy odcień. Opaska uciskowa w tym przypadku nakłada się poniżej miejsca krwawienia.

Przy zamkniętych złamaniach pierwsza pomoc w zatrzymaniu krwawienia jest zapewniana przez zewnętrzne środki ekspozycji. Najbardziej dostępnym z nich jest lód lub inne źródło zimna. Bańka lodowa jest nakładana na dotknięty obszar. W ten sposób można zmniejszyć rozmiar krwiaka śródpiersiowego i zmniejszyć intensywność bólu.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kończyn

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kończyn ma wiele charakterystycznych cech. Przede wszystkim warto zwrócić uwagę na kwestie unieruchomienia uszkodzonej anatomicznej części ciała. W tym celu stosowane są specjalne opony.

Można je podzielić na następujące typy:

płaskie drewniane do unieruchomienia prostych złamań;

drut z transformowalną powierzchnią do unieruchomienia połączonych uszkodzeń pourazowych;

pneumatyczne i próżniowe, które pozwalają szybko przygotować pacjenta do transportu.

Szerokość tego elementu może wynosić od 60 do 120 mm przy długości standardowej opony od 60 cm do 1 metra. Z reguły każda brygada pogotowia ma podobne konstrukcje. W warunkach domowych opona unieruchamiająca może być wykonana z dostępnego materiału. Najczęściej używane są kijki narciarskie i same narty, proste deski, plastikowe części i wiele innych.

Przy nakładaniu opony należy postępować zgodnie z prostą zasadą: mocowanie powinno być osiągnięte w dwóch sąsiednich stawach, które znajdują się powyżej i poniżej uszkodzonej kości. W szczególności, jeśli weźmiemy pod uwagę złamanie kości piszczelowej, opona powinna być zamocowana w okolicy stopy i kostki oraz uda za pomocą napadu stawu kolanowego. Przed podjęciem środków w celu unieruchomienia złamanej kończyny, należy wykonać znieczulenie ogólne, ponieważ ból podczas tej procedury może prowadzić do rozwoju bolesnego wstrząsu u osoby dotkniętej chorobą. Aby to zrobić, możesz używać zarówno tabletek, jak i leków do wstrzykiwania: „Ketorolac”, „Baralgin”, „Diclofenac”, „Ortofen”, „Analgin”.

Inną ważną zasadą udzielania pierwszej pomocy w przypadku złamań kończyn jest to, że nie można zdjąć ubrania ofiary. Opona jest nakładana na kurtki, spodnie, koszule i inne elementy garderoby. Jeśli konieczne jest leczenie powierzchni rany, konieczne kawałki są wycinane z tkaniny odzieży, ale rękawy i spodnie na nogach nie są całkowicie usunięte. Może to zaostrzyć przemieszczenie kości odłamkowych i wywołać silne krwawienie oraz rozwój wstrząsu bólowego.

Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa

Oddzielenie i przemieszczenie kręgów jest najbardziej niebezpiecznym i poważnym urazem, w którym dana osoba może pozostać do końca życia niewolnikiem przykutym do krzesła. Dlatego pierwsza pomoc w przypadku złamania kręgosłupa powinna być jak najdokładniejsza i przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zasad opisanych poniżej.

Złamania kręgów zwykle wynikają z upadku z wysokości i nieudanego lądowania, uderzeń bocznych i czołowych dużej siły, wypadków samochodowych i wielu innych przypadków. Podzielone na pęknięcia rozdrobnione, ściskane i proste. Charakterystycznymi objawami są ostry ból w miejscu urazu, przemieszczenie kręgu, szybkie drętwienie tej części ciała, która jest unerwiona przez uszkodzoną parę korzeni nerwowych. W przypadku całkowitego złamania kręgosłupa z separacją szpiku kostnego można zaobserwować całkowity porażenie części ciała znajdującej się poniżej miejsca uszkodzenia. W przypadku poważnych obrażeń rdzenia kręgowego dochodzi do odruchowego spontanicznego opróżnienia jelit i pęcherza.

Jedynym środkiem pierwszej pomocy w przypadku złamań kręgosłupa jest unieruchomienie pacjenta w pozycji, która gwarantuje brak dalszego przemieszczania uszkodzonych części strukturalnych kręgów. Aby to zrobić, ostrożnie umieść ofiarę na twardej, płaskiej powierzchni na plecach. Pod kręgosłupem szyjnym (jeśli nie jest uszkodzony) i kolanami zamknięte wałki z elastycznego materiału. W tej pozycji ciało pacjenta jest przymocowane i przewiezione do oddziału ratunkowego. W przypadku uszkodzenia kręgów szyjnych, na całej szyi należy użyć improwizowanej poduszki. Nie powinien ściskać dróg oddechowych i tętnic mózgowych. W przypadku takich obrażeń pacjent nie powinien mieć możliwości przejścia do pozycji pionowej, ponieważ może to spowodować krwotok do rdzenia kręgowego i mózgu oraz ich zwichnięcie.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania ramienia, barku, obojczyka i palca

Pierwsza pomoc przy złamaniu ramienia rozpoczyna się od określenia miejsca traumatycznego narażenia i oceny stanu tkanek miękkich i struktury kości. Najczęstsze pęknięcie belki w typowym miejscu. Zdiagnozowany przez brak ruchliwości w palcach dotkniętej dłoni. Stosuje się szynę lub obcisły bandaż, a pacjent idzie do samego traumatologa.

Podobnie jest to pierwsza pomoc w przypadku złamania palca. Objawy tego urazu są zwykle wyrażane w ciężkim obrzęku z szybkim wzrostem krwiaka. Ruch jest ograniczony lub nieobecny. Pacjent cierpi na silny ból. Opona nie zachodzi na siebie. Użyto ciasnego bandaża i zimna.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania barku może wymagać interwencji brygady pogotowia ratunkowego. Nie zaleca się przewożenia takiej osoby na własną rękę, ponieważ bardzo trudno jest unieruchomić uszkodzone kości w tej części ciała na własną rękę. Lekarze robią to za pomocą specjalnej opony Kramer. Jest nakładany od środka pleców przez staw barkowy i opada do stawu nadgarstkowego kończyny górnej. We wszystkich punktach mocowania mocowany jest bandażem.

Pierwszej pomocy w przypadku złamania obojczyka powinno się umożliwić łączne obrażenia. Zwykle podczas złamania dochodzi do złamania stawu między obojczykiem a procesem akromialnym. Takie obrażenia nie są rzadkie u dzieci, które często upadają i opierają się na ramionach. U dorosłych złamanie obojczyka może wystąpić, gdy w tej anatomicznej części ciała zostanie uderzony bezpośredni cios. Charakterystyczną cechą tego typu obrażeń jest jasność, ponieważ nie ma podskórnej warstwy tłuszczu i mięśni powyżej obojczyka. Złamanie jest widoczne, a nie uzbrojone.

Pierwszą pomocą w przypadku złamania obojczyka jest utworzenie bandaża, który jest przymocowany do szyi. Powinien mieć szeroką powierzchnię, na której ramię zostanie zablokowane w zgiętej pozycji.

Pierwsza pomoc przy złamaniu nóg: miednica, podudzie i stopa

Pierwsza pomoc w przypadku złamania nogi jest zgodna ze standardami dotyczącymi obrażeń różnych części anatomicznych. W szczególności, pierwsza pomoc w złamaniu kości piszczelowej polega na nałożeniu szyny z mocowaniem stawu skokowego i kolanowego. W obecności powierzchni rany przeprowadza się zabieg antyseptyczny i sterylny opatrunek.

Pierwsza pomoc w złamaniu stopy polega również na zamocowaniu tej części nogi za pomocą opony. Konieczne jest unieruchomienie palców i stawu skokowego.

Najtrudniejsza pierwsza pomoc w złamaniu miednicy, która jest bardzo trudna do zdiagnozowania dla osoby bez wykształcenia medycznego. Istnieje jednak jedna charakterystyczna cecha. Poszkodowana osoba leży na plecach, w pozie z rozłożonymi nogami i nogami zgiętymi w kolanach. To właśnie ta postawa zapewnia brak bólu i zmniejszenie bólu.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania miednicy nie obejmuje mocowania opon. Konieczny jest awaryjny transport pacjenta na sztywnych noszach. Ruch pacjenta odbywa się w pozycji leżącej na plecach, z rozłożonymi nogami. Do mocowania można użyć gęstych, elastycznych wałków z walcowanych przedmiotów lub gumy piankowej. Aby zapewnić brak ruchliwości ciała, możliwe jest stosowanie okrągłych elastycznych bandaży w okolicy miednicy.