Polineuropatia kończyn dolnych jest zmianą wielu włókien nerwowych. Choroba charakteryzuje się fragmentarycznym porażeniem nóg, brakiem podatności na dotyk i ekspozycję na temperaturę oraz innymi zaburzeniami kończyn dolnych.
Z tą chorobą atakują nerwy odpowiedzialne za ruchliwość i wrażliwość, a także odległe obszary neuronów w stopach. Czynniki i intensywność objawów zależą od rodzaju choroby.
Istnieją następujące rodzaje chorób:
Zwróć uwagę! Polineuropatia może być ostra lub przewlekła, aksonalna (w tym przypadku dotyczy to osiowego cylindra włókna nerwowego) i demielinizacji (z powodu zmian patologicznych w osłonie neuronów).
W postaci przewlekłej choroba rozwija się powoli. Ale może również postępować bardzo szybko, szybko przemieszczając się z układu obwodowego do centralnego układu nerwowego.
Choroba może rozwinąć się pod wpływem wielu czynników, niestety nie zawsze można ją ustalić.
Powody progresji polineuropatii, całkiem sporo. Należą do nich choroby autoimmunologiczne (zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego, pojawiające się w wyniku braku równowagi w organizmie), przemysłowe (ołów) lub zatrucie pokarmami niskiej jakości i napojami zawierającymi alkohol.
Ponadto czynniki wpływające na występowanie choroby - guzy, predyspozycje genetyczne, wszelkiego rodzaju infekcje, które powodują zapalenie włókien nerwowych.
Innymi przyczynami postępu polineuropatii mogą być: niekontrolowane stosowanie leków (penicylina, streptomycyna, azaseryna itp.), Zaburzenia wątroby, nerek, trzustki, niedobór witamin i choroby endokrynologiczne (cukrzyca).
Ale z reguły polineuropatia nóg pojawia się, gdy dystalne odcinki nerwu najpierw reagują na działania patologiczne, które występują w systemie.
Innym powodem jest fakt, że odległe neurony nie mają bariery krew-mózg.
Dlatego różne wirusy i infekcje mogą łatwo dostać się do związków nerwowych z krwiobiegu.
W polineuropatii występuje utrata włókien dotykowych i neuronów odpowiedzialnych za ruch. Patologie występujące w tkance nerwowej mogą być wywołane przez:
Ponadto, w przypadku polineuropatii, obserwuje się objawy takie jak zmniejszenie lub brak odruchów ścięgnistych i łuku oraz ostrego bólu w okolicy nerwów obwodowych. Jednocześnie pojawiają się objawy w postaci parestezji i gęsiej skórki, a chód zmienia się z powodu zwyrodnieniowego zniekształcenia mięśni.
To ważne! „Chód koguta” jest jednym z głównych objawów pojawiających się w przypadku nieleczenia polineuropatii.
W późniejszych stadiach rozwoju choroby polineuropatia kończyn dolnych charakteryzuje się tym, że mięśnie całkowicie zanikają, rozwija się zespół Guillaina-Barrégo (paraliż nóg i po mięśniach oddechowych) i pojawiają się owrzodzenia troficzne, które również działają jako ważne objawy problemu.
Choroba ta jest diagnozowana metodą różnicową, podczas której lekarz uważnie analizuje wszystkie objawy patologii, wykluczając w ten sposób inne dolegliwości o podobnych objawach. Polineuropatię sensomotoryczną można również wykryć tutaj.
Podczas diagnozowania polineuropatii lekarz przestrzega objawów klinicznych, zwracając uwagę na wszystkie objawy.
W tym przypadku lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne, sprawdza reakcję i dowiaduje się o historii dziedzicznej (czy są jakieś podobne choroby u bliskich krewnych?), Uważnie rozważa wszystkie objawy.
Wraz z szybkim postępem choroby i podejrzeniem ostrej postaci, lub jeśli rozwija się polineuropatia czuciowo-ruchowa, lekarz pyta pacjenta, jakie leki i produkty pacjent spożył.
Często wykorzystywano takie metody diagnostyki instrumentalnej:
Leczenie polineuropatii, jak każdej innej choroby związanej z układem nerwowym, jest złożone. Używa różnych metod.
W przypadku postaci wtórnej (cukrzyca, choroba tarczycy) przepisuje się leczenie pierwotnej przyczyny uszkodzenia neuronów.
Następujące leki są stosowane w leczeniu pierwotnej polineuropatii:
W przypadku toksycznej postaci choroby lekarz przepisuje plazmaferezę (procedura aparatu do oczyszczania krwi).
Leczenie przewlekłej i dziedzicznej polineuropatii jest długim procesem składającym się z wielu etapów.
Uzupełnieniem leczenia farmakologicznego są środki fizjoterapeutyczne, takie jak fizykoterapia (w celu utrzymania napięcia mięśniowego w kształcie) i terapia magnetyczna, w których pola magnetyczne są wysyłane do obszarów problemowych kończyn dolnych.
Ponadto, zabiegowi towarzyszy stymulacja elektryczna, refleksologia, masaż jest przepisywany na cukrzycę. Czasami lekarz przepisuje dietę pacjenta, w której zabronione jest spożywanie tłustych pokarmów zawierających węglowodany.
W trakcie leczenia i na etapie zdrowienia pacjent nie powinien palić tytoniu i przyjmować tabletek i napojów o działaniu stymulującym i stymulującym.
Zwróć uwagę! Dzięki terminowej i kompletnej terapii rokowanie może być bardzo korzystne.
Wyjątkiem jest leczenie dziedzicznej polineuropatii. W tym przypadku choroby nie można usunąć na stałe, ale złożoność i ciężar objawów można złagodzić.
Środki zapobiegawcze są nie mniej ważne niż leczenie i mają na celu wyeliminowanie czynników, które mogą bezpośrednio wpływać na uszkodzenie neuronów.
Aby zapobiec polineuropatii, konieczne jest szybkie leczenie chorób wewnętrznych i zakaźnych, a także spożywanie napojów alkoholowych.
Ponadto lekarze zalecają stosowanie środków ochronnych podczas pracy z agresywnymi trującymi składnikami, nie nadużywają używania narkotyków (nie przyjmują leków bez recepty) i monitorują jakość spożywanej żywności.
Z reguły nie można zapobiec polineuropatii. Jednak przy pierwszych objawach choroby można natychmiast skonsultować się z lekarzem. Z tego powodu czas dalszego leczenia jest znacznie skrócony, a ryzyko niekorzystnych powikłań jest znacznie zmniejszone.
Mam 59,5 lat. Emeryt i inwalida drugiej grupy z polineuropatią kończyn dolnych. Z pierwszymi objawami poszedłem do lekarzy w 1993 roku. Potem nie traktowali mnie i jakiej fizjoterapii nie przeszedłem, wraz z masażem i akupunkturą. Choroba powoli mnie zjada. Otrzymałem 3 grupy osób niepełnosprawnych w 2012 roku, kiedy nie mogłem już się poruszać bez laski i byłem na emeryturze przez 5 lat. W następnym roku daj 2 grupy, a później nieokreślony. Co o tym myślałeś wcześniej? Mieszkam na Dalekiej Północy, w mieście Anadyr, a jeśli mieszkam w Centralnym Okręgu Federalnym, to mam jeszcze pół roku przed przejściem na emeryturę! W Anadyr nie mieliśmy urządzenia do elektromiografii. Etap rozwoju choroby jest determinowany przez oko, młotek i igłę! A to w XXI wieku ?! Przez 10 lat 2 tomografy miały czas się zmienić, a to urządzenie kosztuje 16 ton, ale nie ma na to pieniędzy. I wyślij do Magadanu lub Chabarowska, również bez pieniędzy, są te urządzenia. Proszę odpowiedzieć, co mam zrobić? Nie byłem poza domem od miesięcy, tylko w ostateczności, z pracownikiem socjalnym lub z przyjacielem, taksówką. Co roku przechodzę badania lekarskie: Kombilipen w ampułkach i tabletkach oraz Octolipen. Na noc Meloxicam i WSZYSTKO! Poczekaj, aż dostanę paraliż nóg, więc mieszkanie ledwie się porusza, a ostatnim etapem jest porażenie dróg oddechowych?! Nie wiem nawet na jakim etapie jest moja choroba? Młotek, szydło i okulista. Powiedz mi co mam robić Nawet nie dotrę do Chabarowska. Towarzysz, którego nie powinienem, ale zapłacić z własnej kieszeni, jak? Od 10 lat jestem na emeryturze! Co powinienem zrobić, położyć się i poczekać na paraliż płuc? Z wielką uwagą zaczekam na twoją odpowiedź! Anatolij (Czukotka).
Jaki rodzaj maści lepiej stosować w przypadku polineuropatii dolnego końca? Zaczerwienienie i pieczenie skóry
Termin „polineuropatia” łączy szereg patologii spowodowanych różnymi przyczynami, ale w których dochodzi do naruszenia normalnego funkcjonowania obwodowego układu nerwowego.
Najczęściej choroba dotyka nogi i ramiona, zmniejszając sprawność mięśni, pogarszając krążenie krwi w kończynach, zmniejszając ich wrażliwość. Konsekwencje polineuropatii są bardzo niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty wrażliwości kończyn lub do całkowitego unieruchomienia dotkniętych obszarów.
Polineuropatia najczęściej dotyka kończyn dolnych i górnych, podczas gdy im bardziej zaniedbuje patologię, tym większe prawdopodobieństwo pełnego porażenia
Przetłumaczone z greckiej polineuropatii oznacza „cierpienie wielu nerwów”. Przyczyny patologii są zróżnicowane - prawie każdy czynnik może powodować polineuropatię, przynajmniej raz wpływając negatywnie na obwodowy układ nerwowy.
Ponieważ żywotna aktywność organizmu zależy od przekazywania zakończeń nerwowych poleceniom mózgu, wraz z rozwojem polineuropatii dochodzi do naruszenia funkcji czuciowych i ruchowych kończyn.
To ważne! Polineuropatia kończyn dolnych jest bardziej powszechna, ponieważ istnieje większe obciążenie nóg niż górnych części ciała.
Gdy polineuropatia zwykle dotyczy małych nerwów, ponieważ ich osłonka mielinowa jest cienka, a szkodliwe substancje łatwiej przenikają do nerwu. Dlatego najczęściej występuje polineuropatia kończyn górnych i dolnych - porażka stóp i dłoni.
Zazwyczaj przy określaniu diagnozy słowo „polineuropatia nóg lub ramion” nie jest pisane po prostu dla pacjenta, należy do niego dodać definicję, która zależy od rodzaju choroby. Międzynarodowa klasyfikacja chorób obejmuje kilka odmian polineuropatii (kod ICD - G60-G64), które różnią się lokalizacją, stopniem i obszarem uszkodzeń, przyczynami.
Jeśli obwodowy układ nerwowy zawiódł przynajmniej raz w przeszłości, może to być przyczyną wystąpienia polineuropatii.
Włókna nerwowe można podzielić na kilka typów - motoryczne, autonomiczne, wrażliwe. W zależności od stopnia uszkodzenia nerwów, polineuropatię klasyfikuje się również:
Silnik (silnik). Normalny stan mięśni pogarsza się, co prowadzi do niepowodzenia w ich pracy: występuje osłabienie mięśni, skurczów, atrofii i zaniku mięśni. Objawy rozprzestrzeniają się od dołu do góry i mogą prowadzić do całkowitej utraty ruchu.
W swojej czystej postaci formy te mogą być dość rzadko spotykane, zazwyczaj rozpoznaje się wady wegetatywne, motoryczno-sensoryczne i inne mieszane typy choroby.
Polineuropatia wpływa na włókna nerwowe, które składają się z aksonów i osłonek mielinowych. W zależności od zmiany rozróżnia się:
W ich czystej postaci takie typy nie istnieją na długo: wraz z pokonaniem aksonu, demyenilizujące zaburzenie stopniowo łączy się z demielinizacją typu aksonalnego.
W zależności od lokalizacji, dystalna polineuropatia i proksymalna znajdują się: w dystalnej dolnej części nóg znajdują się w dolnej części, podczas gdy w części bliższej, kończyn, znajdujących się powyżej.
Aby leczenie polineuropatii przyniosło wyniki, konieczne jest zidentyfikowanie czynnika sprawczego, który go powoduje.
Dlaczego występuje polineuropatia kończyn górnych i nóg:
Zwróć uwagę! Polineuropatia jest często powodowana przez choroby, w których organizm gromadzi szkodliwe substancje, które negatywnie wpływają na układ nerwowy.
Pierwotne odmiany choroby obejmują dziedziczną postać polineuropatii i wygląd idiopatyczny (zespół Guillaina-Barre'a). Etiologia tych form nie jest w pełni zdefiniowana, co utrudnia leczenie chorób.
Wtórne formy polineuropatii kończyn górnych i dolnych obejmują typy wynikające z chorób zakaźnych, zaburzeń metabolicznych, zatruć, patologii nerek i wątroby, zaburzenia gruczołów wydzielania wewnętrznego, nowotwory różnych typów.
Polineuropatia ma dość charakterystyczny obraz kliniczny. Główny objaw choroby można uznać za symetrię zmian chorobowych kończyn dolnych i górnych, ponieważ substancje patologiczne krążą w krwi.
Najczęstsze objawy choroby:
Objawy wegetatywne choroby obejmują pojawienie się uczucia zimna, osłabienia palców, zaburzeń krążenia (marmurowy kolor kończyn, słabe gojenie się ran itp.), Uderzenia gorąca.
Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych powoduje następujący obraz kliniczny:
Polineuropatia alkoholowa rozwija się stopniowo, jej objawy pojawiają się z powodu toksycznego działania etanolu na ośrodkowy układ nerwowy i zaburzenia metaboliczne w nerwach:
Polineuropatia nie zawsze występuje stopniowo: w ostrej postaci objawy mogą rozwinąć się w ciągu tygodnia, w podostrym typie - objawy wzrastają około miesiąca, w postaci przewlekłej - choroba może rozwinąć się na przestrzeni lat.
Przed bezpośrednim leczeniem polineuropatii przeprowadza się jej diagnozę, na której analizuje się objawy choroby, a jej przyczynę ustala się w celu wyeliminowania patologii, które objawiają się podobnymi objawami.
Jak diagnozować:
Ponieważ polineuropatia nie jest chorobą niezależną, jej głównym leczeniem będzie wyeliminowanie czynników, które doprowadziły do pojawienia się choroby. Jednak środki terapeutyczne powinny być przeprowadzane w sposób kompleksowy, tak aby jednocześnie z głównym leczeniem wyeliminować nieprzyjemne objawy polineuropatii.
Leki są przepisywane w zależności od rodzaju i rodzaju choroby, a także stopnia polineuropatii i ciężkości jej objawów:
Podczas leczenia polineuropatii należy rozumieć, że nie można wyleczyć choroby za pomocą samych leków. Znaczącą rolę w leczeniu choroby odgrywa prawidłowy schemat, odżywianie, środki rehabilitacyjne, a także szczególna troska i stała opieka nad pacjentem.
Fizjoterapia odgrywa ważną rolę w leczeniu polineuropatii, zwłaszcza jeśli choroba jest dziedziczna lub przewlekła.
Przeprowadzane są następujące procedury:
Masaż z polineuropatią pomaga wzmocnić mięśnie, poprawia i stymuluje ich wydajność. Z tego powodu funkcje motoryczne są przywracane szybciej, ryzyko atrofii mięśni jest znacznie zmniejszone. Należy jednak pamiętać, że w ostrych postaciach choroby nie należy wykonywać masażu.
Zwróć uwagę! W przypadku polineuropatii toksycznej, a zwłaszcza alkoholowej, procedury terapeutyczne przeprowadza się dopiero po oczyszczeniu krwi wytworzonej w warunkach stacjonarnych.
Ćwiczenia na terapię ruchową można prowadzić zarówno samodzielnie w domu, jak i pod kierunkiem lekarza. Pomagają stymulować pracę mięśni, co pozwala na częściowe lub całkowite zwrócenie pracy kończyn.
Z popularnych metod zaleca się leczenie olejkami eterycznymi - codzienne pocieranie stóp eukaliptusem, jodłą, olejem goździkowym pomoże złagodzić ból i poprawi krążenie krwi w kończynach.
Kąpiele stóp są dobrze traktowane polineuropatią kończyn dolnych: 100 g octu i soli kuchennej (300 g) rozpuszcza się w wodzie (3 litry), wodę należy zanurzać w łazience na 20-30 minut dziennie przez miesiąc.
Jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną na czas, choroba może prowadzić do poważnych powikłań.
Przede wszystkim polineuropatia może rozwinąć się w postać przewlekłą, która nie jest całkowicie uleczalna. Z biegiem czasu osoba całkowicie przestaje czuć swoje kończyny, a mięśnie przybierają taką formę, że osoba może stać się niepełnosprawna, ponieważ jego zdolność poruszania się jest całkowicie zakłócona.
To ważne! Możliwe jest całkowite wyleczenie polineuropatii takimi chorobami, jak zakaźne, alkoholowe, toksyczne. W postaci cukrzycowej możliwe jest jedynie częściowe zmniejszenie objawów choroby.
W ciężkich postaciach choroby z naruszeniem funkcjonowania nerwów odpowiedzialnych za pracę serca mogą wystąpić poważne zaburzenia rytmu serca, które mogą być śmiertelne.
W postaci cukrzycowej, pojawienia się wtórnej infekcji, powikłań septycznych, możliwe jest słabe gojenie się ran.
Przy odpowiednim leczeniu rozpoczętym na czas, rokowanie choroby jest bardzo korzystne, ale nadal lepiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją przez długi czas, cierpiąc na nieprzyjemne objawy.
Nie można zapobiec polineuropatii, ale możliwe jest znaczne zmniejszenie czynników ryzyka dla jej rozwoju: rezygnacja z alkoholu, leczenie chorób zakaźnych i wirusowych w czasie, monitorowanie jakości spożywanych produktów, ograniczenie kontaktu z chemicznymi związkami toksycznymi.
Neuropatia kończyn dolnych to zbiorowa koncepcja, która oznacza, że występują problemy z obwodowym układem nerwowym w nogach. Zbiorowe, ponieważ termin ten nie odzwierciedla jednej choroby, ale istotę problemu jako całości. Przyczyny neuropatii kończyn dolnych są duże, objawy polegają na wrażliwych, motorycznych i autonomicznych zaburzeniach troficznych. Diagnoza neuropatii kończyn dolnych nie jest tak trudna. Leczenie jest szczególnie skuteczne, gdy rozpoczyna się na wczesnym etapie choroby. Wtedy prawie zawsze istnieje 100% wynik w postaci odzyskiwania. Jeśli choroba się rozpocznie, nawet wielokrotne leczenie może być bezużyteczne, a całkowite wyeliminowanie objawów staje się niemożliwe. Co oznacza pojęcie „neuropatia kończyn dolnych”, jakie są jej przyczyny, objawy, metody diagnozowania i leczenia, dowiesz się czytając ten artykuł.
Neuropatia jest więc wynikiem uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, jednego lub więcej nerwów. Przez uszkodzenie rozumie się wadliwe działanie włókien nerwowych, rozwój procesów degeneracyjnych w nich i na ich błonach. Konsekwencją tego jest naruszenie funkcji nerwów, słaba transmisja impulsu do unerwionych tkanek. Podobne zmiany wynikają z wielu powodów. Co może być źródłem rozwoju neuropatii kończyn dolnych? Zobaczmy.
Najczęstszymi przyczynami neuropatii kończyn dolnych są:
Każdy z powyższych powodów może być źródłem uszkodzenia obwodowego układu nerwowego. Ponieważ nerwy kończyn dolnych są najdłuższe w ludzkim ciele, jako pierwsze reagują na ekspozycję na szkodliwy czynnik.
Uważa się, że neuropatia kończyn dolnych może być kilku typów:
Klasyfikacja ta opiera się na bezpośrednim uszkodzeniu niektórych włókien nerwu. A symptomy mogą być zgodne z tą separacją wrażliwe, motoryczne, autonomiczne i mieszane. Najczęściej neuropatia kończyn dolnych jest mieszana, to znaczy z udziałem wszystkich rodzajów włókien.
Zwyczajowo rozróżnia się również aksonopatię i mielinopatię. Z aksonopatią rdzeń samego włókna nerwowego jest „chory”, a z mielinopatią cierpi na jego błonę. Mielinopatie są nieco łatwiejsze do leczenia, powrót do zdrowia następuje szybciej niż w przypadku aksonopatii. Jest to jednak ogólny trend, którego nie należy rozumieć dosłownie. Przecież jeśli mielinopatia nie będzie leczona przez długi czas, rozwiną się nieodwracalne procesy. W tym przypadku nie ma potrzeby mówić o odzyskiwaniu.
Objawy neuropatii kończyn dolnych mogą być bardzo różne. W dużej mierze zależy to od bezpośredniej przyczyny choroby. Oznacza to, że w różnych chorobach objawy neuropatii będą nieco inne. Na przykład, neuropatia w cukrzycy charakteryzuje się pewnymi objawami, a neuropatia w zatruciu ołowiem jest nieco inna. Powinieneś także wziąć pod uwagę rozległość zaangażowania w proces pewnych nerwów nóg. Przecież, na przykład, z urazem, jeden nerw może zostać uszkodzony, a być może kilka, a cukrzyca „zjada” wszystkie nerwy obu kończyn dolnych.
Niemniej jednak, jeśli ogólnie rozważasz objawy neuropatii kończyn dolnych, mogą one wyglądać następująco:
Rozważmy bardziej szczegółowo każdą grupę.
Takie zaburzenia rozwijają się, gdy włókna nerwów czuciowych są uszkodzone. Klinicznie daje o sobie znać wyglądem:
Zaburzenia te występują, gdy uszkodzenie włókien motorycznych (motorycznych) w składzie nerwów kończyn dolnych. Klinicznie przejawia się to następującymi zmianami:
Występują z porażką wegetatywnych włókien, które tworzą nerw. Objawia się to przerzedzeniem i wysuszeniem skóry, wypadaniem włosów, pojawieniem się plam pigmentowanych na skórze, upośledzeniem pocenia się, słabym gojeniem drobnych skaleczeń i otarć, ich ropieniem. Możliwy obrzęk nóg. W zaawansowanych przypadkach zaburzenia troficzne są tak wyraźne, że mogą prowadzić do gangreny.
Jak widać, objawy neuropatii kończyn dolnych są dość liczne. Każdy pacjent będzie miał własną listę objawów, a nie wszystkie powyższe. Na przykład, w neuropatii nerwu strzałkowego, pacjent będzie zaburzony przez naruszenie wrażliwości na przednio-boczną powierzchnię piszczeli i na grzbiecie stopy, może występować ból w tej samej strefie, osłabienie mięśni prostowników stopy i palców, trudność w stawaniu się na piętach. W przypadku neuropatii zewnętrznego nerwu udowego pacjent doświadcza bólu i wrażliwości na zewnętrzną powierzchnię uda bez żadnych oznak osłabienia mięśni, zmian odruchów i zmian troficznych.
Dzięki nowoczesnym metodom badawczym neuropatia kończyn dolnych stała się łatwym do zdiagnozowania stanem. Neurolog podczas pierwszego badania może podejrzewać neuropatię, ujawniając zmiany w sferze odruchowej, zaburzenia czułości i wykrywanie problemów troficznych. Aby potwierdzić diagnozę, pacjent zostaje wysłany do elektroneuromografii. Jest to metoda elektrofizjologiczna, za pomocą której ustala się uszkodzenie różnych części układu nerwowego: od poziomu centralnego do poziomu obwodowego. Elektroneuromografia umożliwia określenie, z czym związane są problemy pacjenta: uszkodzenie mięśni, włókien nerwowych lub ciał neuronowych różnych części układu nerwowego (na przykład mózgu lub rdzenia kręgowego). W neuropatii kończyn dolnych źródło choroby znajduje się na poziomie nerwów obwodowych nóg. Po potwierdzeniu diagnozy nadal konieczne jest ustalenie podstawowej przyczyny prawidłowego i skutecznego leczenia, czyli określenie, co dokładnie stało się źródłem uszkodzenia nerwów. Konieczne jest określenie taktyki leczenia neuropatii. Aby znaleźć prawdziwą przyczynę zaburzeń, możesz potrzebować różnych metod badawczych (i biochemicznej analizy krwi oraz ultradźwięków narządów wewnętrznych, nakłucia kręgosłupa i wielu innych). Pełna lista badań zostanie ustalona przez lekarza zgodnie z wynikami istniejących badań.
Biorąc pod uwagę podobieństwo objawów klinicznych różnych typów neuropatii, taktyki medyczne mają wspólne trendy. Wszystkie środki mają na celu przywrócenie włókien nerwowych, wznowienie normalnego przewodnictwa nerwowego przez nie, korektę zaburzeń krążenia w obszarze zakończeń nerwowych. Jednocześnie istnieją subtelności procesu terapeutycznego, dla których faktycznie ustalono prawdziwą przyczynę neuropatii. Tak więc w chorobach autoimmunologicznych będzie to terapia hormonalna lub cytostatyczna, w przewlekłej niewydolności nerek, hemodializa może być wykonywana w postaci toksycznej, plazmaferezy i tak dalej. Bez tych „subtelności” pełne odzyskanie nie wchodzi w rachubę.
Przyjrzyjmy się podstawowym zasadom leczenia neuropatii kończyn dolnych.
Ponieważ neuropatia nieuchronnie zakłóca procesy żywieniowe włókien nerwowych, aby poprawić tę sytuację, pacjentowi przepisuje się leki wazoaktywne (pentoksyfilina (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, kwas nikotynowy i inne). Również jako leki neurotroficzne, wraz z naczyniowoaktywnymi, można stosować przeciwutleniacze (witamina E, Mexidol, preparaty kwasu tioktowego (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrom C i inne).
Zostało udowodnione przez naukę, że w przypadku neuropatii kończyn dolnych konieczne jest przepisanie witamin z grupy B (B1, B6, B12). Poprawiają przewodność włókien nerwowych, stymulują gojenie się ich błon, działają przeciwbólowo.
Aby poprawić szybkość transmisji impulsów nerwowych, przepisano leki przeciwcholinesterazowe. Wcześniej stosowano Proserin, ale dziś podawanie Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) jest bardziej skuteczne. Bardzo wygodny jest fakt, że Ipidakryna jest kompatybilna z lekami wazoaktywnymi i antyoksydacyjnymi, witaminami z grupy B. Pozwala to na jednoczesne oddziaływanie na prawie wszystkie źródła problemów z neuropatią, co znacznie zwiększa szanse pacjenta na sukces. Ipidakryna pomaga przywrócić wrażliwość i zminimalizować osłabienie mięśni.
Problem bólu w neuropatii kończyn dolnych może być dość ostry, będąc prawie głównym problemem dla pacjenta. W celu złagodzenia bólu można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (ketoprofen, ksefokam, meloksykam, nimesulid i wiele innych), a także leki przeciwdrgawkowe i przeciwdepresyjne. Z leków przeciwdrgawkowych korzystne są gabapentyna (Neurontin) i pregabalina (Lyric), ponieważ leki te są dobrze tolerowane. Spośród leków przeciwdepresyjnych często stosuje się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (sertralina, duloksetyna, wenlafaksyna i inne). Ostatnio zastosowanie Katadolon, leku znieczulającego z centralnym mechanizmem działania, który nie uzależnia, weszło w życie. Wszystkie te leki są przyjmowane doustnie.
Lokalnie, w celu złagodzenia bólu, pacjenci mogą stosować różne kremy i maści. Mogą zawierać te same niesteroidowe leki przeciwzapalne (żel Ketoprofen, maść Diklofenak itp.), Środki znieczulające miejscowo (Lidokaina), substancje drażniące (Kapsaicyna, Kapsikam, Finalgon). Aby nie zabrudzić ubrań, farmaceuci wynaleźli metodę stosowania, na przykład, miejscowych środków znieczulających i niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci plastra (Versatis, Voltaren). Plaster jest sklejony na 12 godzin i zapewnia przenikanie substancji czynnej do pobliskich tkanek bez ekspozycji ogólnoustrojowej (a zatem bez skutków ubocznych). W zaawansowanych przypadkach, z silnym bólem w niektórych rodzajach neuropatii kończyn dolnych (na przykład w cukrzycy), możliwe jest stosowanie środków odurzających w celu złagodzenia bólu, gdy inne leki są bezsilne. Środki te są oczywiście przepisywane przez lekarza (leki takie jak Tramadol, Oxycodone).
W przypadku wyraźnych skurczów mięśni stosuje się środki zwiotczające mięśnie (Baclofen, Mydocalm). Jednak musisz być z nimi bardzo ostrożny, ponieważ zwiększają one osłabienie mięśni.
Jedynie efekty lecznicze w neuropatii kończyn dolnych nie są ograniczone. Aktywnie stosowane techniki fizjoterapii. Obejmuje to elektroforezę, terapię magnetyczną i procedury elektryczne oraz terapię błotną. Masaż i akupunktura są również bardzo skuteczne w neuropatii kończyn dolnych. Pamiętaj, aby korzystać ze złożonej terapii fizycznej. W większości przypadków, dzięki kombinacji leków i nielekowych metod leczenia, możliwe jest osiągnięcie zniknięcia objawów neuropatii kończyn dolnych.
Zatem neuropatia kończyn dolnych jest problemem wielostronnym, ponieważ może występować w wielu różnych chorobach. Musi być zdiagnozowana na czas, abyś mógł szybko pozbyć się choroby. Leczenie może wymagać zarówno leków, jak i technik fizjoterapii, a także cierpliwości i wytrwałości pacjenta.
Polineuropatia to grupa chorób dotykających dużą liczbę zakończeń nerwowych w ludzkim ciele. Choroba ma różne przyczyny. Czynniki, które powodują pojawienie się choroby, przede wszystkim podrażniają włókna nerwowe i dopiero wtedy prowadzą do naruszenia ich funkcjonowania. Charakterystycznymi objawami choroby są osłabienie mięśni i ból w dotkniętym obszarze ciała.
Choroba objawia się paraliżem, upośledzoną podatnością na dotyk, różnymi zaburzeniami w pracy górnych i dolnych kończyn ludzkiego ciała. Oznaki choroby i intensywność ich manifestacji zależą wyłącznie od formy i rodzaju choroby. Zazwyczaj polineuropatia powoduje wiele cierpienia dla pacjentów, leczenie jest przedłużone. Przebieg choroby jest postępujący i proces może być chronizowany. Najczęściej choroba ta występuje w dolnej części ciała.
Polineuropatia może występować w powolnej postaci, jak również mieć piorunujący rozwój.
Przyczyny polineuropatii są różne. Główne z nich to:
Patologia może mieć postać:
Obecnie najczęstszym typem jest polineuropatia cukrzycowa. Warto zauważyć, że polineuropatia jest dość niebezpieczną patologią, która wymaga terminowego i odpowiedniego leczenia. Jeśli tak się nie stanie, postęp choroby może prowadzić do zaniku mięśni i pojawienia się wrzodów. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest porażenie nóg lub ramion, a także mięśni oddechowych.
Zgodnie z mechanizmem uszkodzenia choroba dzieli się na następujące typy:
Zgodnie z prymatem uszkodzenia nerwów występuje neuropatia:
W zależności od przyczyny rozwoju polineuropatia może być:
Z natury przepływu:
Niezależnie od rodzaju choroby, czy jest to alkoholowa, cukrzycowa, dziedziczna lub toksyczna polineuropatia, czy demielinizacja, objawy często mają te same objawy.
Szeroki zakres czynników, które powodują chorobę, często wpływają przede wszystkim na nerw, a następnie prowadzą do dysfunkcji ich pracy. Główne objawy choroby to:
W rzeczywistości nie ma wielu powikłań polineuropatii, ale wszystkie są kardynalne. Powikłania choroby są następujące:
Niemożliwe jest zdiagnozowanie któregokolwiek z powyższych rodzajów polineuropatii na własną rękę tylko przez objawy u osoby (wiele objawów jest podobnych do manifestacji innych chorób). Jeśli znajdziesz jeden lub więcej objawów, powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Do diagnozy eksperci przeprowadzą szeroki zakres badań, w tym:
Pierwotne leczenie polineuropatii ma na celu wyeliminowanie przyczyn jej występowania i objawów. Jest przypisywany w zależności od rodzaju patologii:
Między innymi może być konieczne całkowite oczyszczenie krwi, terapia hormonalna lub leczenie witaminami (ten rodzaj terapii w kręgach medycznych uważany jest za najbardziej skuteczny).
Fizjoterapia to dobre leczenie polineuropatii. Będzie szczególnie przydatny w przewlekłych i dziedzicznych postaciach choroby.
Środki zapobiegawcze polineuropatii mają na celu wyeliminowanie przyczyn, które niekorzystnie wpływają na włókna nerwowe. Metody zapobiegania:
Jeśli uważasz, że masz polineuropatię i objawy charakterystyczne dla tej choroby, neurolog może ci pomóc.
Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.
Zespół Guillain-Barre to grupa ostrych chorób autoimmunologicznych charakteryzujących się szybkim postępem. Okres szybkiego rozwoju wynosi około jednego miesiąca. W medycynie zaburzenie to ma kilka nazw - porażenie Landry'ego lub ostre idiopatyczne zapalenie wielonerwowe. Główne objawy to osłabienie mięśni i brak odruchów, które powstają na tle rozległego uszkodzenia nerwów (w wyniku procesu autoimmunologicznego). Oznacza to, że ludzkie ciało akceptuje własne tkanki jako obce, a odporność tworzy przeciwciała przeciwko dotkniętym błonom nerwowym.
Polineuropatia jest zespołem zaburzeń charakteryzujących się uszkodzeniem włókien nerwowych motorycznych, czuciowych i wegetatywnych. Główną cechą choroby jest to, że w proces chorobowy zaangażowana jest duża liczba nerwów. Niezależnie od rodzaju dolegliwości, objawia się ona osłabieniem i zanikiem mięśni kończyn dolnych lub górnych, brakiem wrażliwości na niskie i wysokie temperatury, występowaniem bolesnych i niewygodnych doznań. Paraliż, pełny lub częściowy, jest często wyrażany.
Niedoczynność przytarczyc to choroba spowodowana niewystarczającą produkcją hormonu przytarczyc. W wyniku postępu patologii obserwuje się naruszenie wchłaniania wapnia w przewodzie pokarmowym. Niedoczynność przytarczyc bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do niepełnosprawności.
Insulinoma jest nowotworem, który często ma łagodny przebieg i powstaje w trzustce. Guz ma aktywność hormonalną - zapewnia wydzielanie insuliny w dużych ilościach. Powoduje to hipoglikemię.
Glukoza w ludzkim ciele pełni rolę ważnego źródła energii. Zawarte jest uniwersalne paliwo, wbrew powszechnej opinii, nie tylko w słodkim: glukoza jest zawarta we wszystkich produktach spożywczych zawierających węglowodany (ziemniaki, chleb itp.). Prawidłowy poziom glukozy we krwi wynosi około 3,8–5,8 mmol / l dla dorosłych, 3,4–5,5 mmol / l dla dzieci i 3,4–6,5 mmol / l dla kobiet w ciąży. Czasami jednak występują stany patologiczne, gdy wskaźniki glukozy we krwi znacznie różnią się od normy. Jednym z tych stanów jest hipoglikemia.
Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.