Jak prawidłowo hodować Ceftriaxone? Jakie rozpuszczalniki należy stosować (nowokaina, lidokaina, woda do wstrzykiwań) w celu zmniejszenia bólu i ile potrzeba, aby uzyskać dawkę 1000 mg, 500 mg i 250 mg dla dorosłych i dzieci

Artykuł będzie mówił o rozcieńczeniu antybiotyku Ceftriakson z roztworem lidokainy 1% i 2% lub z wodą do wstrzykiwań dla dorosłych i dzieci w celu uzyskania początkowej dawki przygotowanego roztworu leku 1000 mg, 500 mg lub 250 mg. Przeanalizujemy również to, co jest lepsze do rozcieńczenia antybiotyku - lidokainy, nowokainy lub wody do wstrzykiwań i co lepiej pomaga złagodzić bolesne doznania podczas wstrzykiwania gotowego roztworu ceftriaksonu.

Te pytania są najpowszechniejsze, więc teraz będzie odniesienie do tego artykułu, aby nie powtarzać. Wszystko będzie z przykładami użycia.

We wszystkich instrukcjach do Ceftriaksonu (w tym leków pod inną nazwą, ale o tym samym składzie), 1% Lidokaina jest zalecana jako rozpuszczalnik.

1% lidokaina jest już zawarta jako rozpuszczalnik w opakowaniach leków takich jak kalafonia, Rocephin i inne (składnik aktywny to Ceftriakson).

Zalety ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

• nie ma potrzeby kupowania rozpuszczalnika oddzielnie (aby zrozumieć, który);
• w ampułce rozpuszczalnika zmierzono już wymaganą dawkę rozpuszczalnika, co zapobiega błędom przy wybieraniu wymaganej ilości do strzykawki (nie ma potrzeby dokładnego określania, ile rozpuszczalnika należy przyjąć);
• w ampułce z rozpuszczalnikiem jest już gotowy roztwór 1% lidokainy - nie ma potrzeby rozcieńczania 2% lidokainy do 1% (w aptekach trudno jest znaleźć dokładnie 1%, trzeba rozcieńczyć dodatkową wodą do iniekcji).

Wady ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

• Antybiotyk wraz z rozpuszczalnikiem jest droższy w cenie (wybierz to, co jest dla Ciebie ważniejsze - wygoda lub koszt).

Jak hodować i kłuć ceftriakson

Do wstrzyknięcia domięśniowego 500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% roztworu lidokainy (lub 1000 mg (1 g) leku - 3,5 ml roztworu lidokainy (zazwyczaj stosuje się 4 ml, jak to jest 2 ampułki Lidokainy 2 ml)). Nie zaleca się wprowadzania więcej niż 1 g roztworu do jednego mięśnia pośladkowego.

Dawka 250 mg (0,25 g) jest rozcieńczana jak również 500 mg (250 mg ampułek nie istniało w momencie pisania tej instrukcji). Oznacza to, że 500 mg (0,5 g) leku powinno zostać rozpuszczone w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy, a następnie zebrane w dwóch różnych strzykawkach w połowie przygotowanego roztworu.

W ten sposób uogólniamy:

1. 250 mg (0,25 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy i pobrać otrzymany roztwór w dwóch różnych strzykawkach (połowa gotowego roztworu).

2. 500 mg (0,5 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy, a powstały roztwór wciągnąć do 1 strzykawki.

3. 1000 mg (1 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

1000 mg (1 g) leku należy rozpuścić w 4 ml (2 ampułki) 1% wodnego roztworu lidokainy i pobrać otrzymany roztwór w 1 strzykawce.

Jak rozcieńczyć ceftriakson 2% roztworem lidokainy

Poniżej znajduje się tabela z antybiotykiem ceftriakson 2% roztwór lidokainy (2% roztwór znajduje się częściej w aptece niż 1% roztwór o sposobie rozcieńczania, który już omówiliśmy powyżej):

Skróty w tabeli: CEF - Ceftriakson, P-al - rozpuszczalnik, B zastrzyk - woda do wstrzykiwań. Dalsze przykłady i wyjaśnienia.

Przykład

Dziecko otrzymało cykl iniekcji ceftriaksonu dwa razy dziennie, 500 mg (0,5 g) przez 5 dni. Ile fiolek ceftriaksonu, ampułek z rozpuszczalnikiem i strzykawek będzie potrzebnych podczas całego cyklu leczenia?

Jeśli kupiłeś Ceftriakson 500 mg (0,5 g) (najbardziej dogodna opcja) i Lidokainę 2% w aptece, będziesz potrzebować:

• 10 fiolek ceftriaksonu;
• 10 ampułek lidokainy 2%;
• 10 ampułek wody do iniekcji;
• 20 strzykawek, po 2 ml każda (2 strzykawki do każdego wstrzyknięcia - z jedną, którą wnosimy w rozpuszczalniku, z drugą wprowadzamy i wstrzykujemy).

Jeśli kupiłeś 1000 mg (1,0 g) ceftriaksonu w aptece (nie znalazłeś ceftriaksonu po 0,5 g każdy), a Lidokaina 2%, będziesz potrzebować:

• 5 fiolek ceftriaksonu;
• 5 ampułek Lidokainy 2%
• 5 ampułek wody do wstrzykiwań
• 5 strzykawek po 5 ml i 10 strzykawek po 2 ml (3 strzykawki do przygotowania 2 wstrzyknięć - jedną dodajemy rozpuszczalnik, drugą i trzecią zbieramy potrzebną objętość, drugą natychmiast, trzecią wkładamy do lodówki i po 12 godzinach).

Metoda jest dopuszczalna pod warunkiem, że roztwór jest przygotowywany natychmiast po 2 wstrzyknięciach, a strzykawka jest przechowywana wraz z roztworem w lodówce (świeżo przygotowane roztwory Ceftriaksonu są fizycznie i chemicznie stabilne przez 6 godzin w temperaturze pokojowej i przez 24 godziny, gdy są przechowywane w lodówce w temperaturze od 2 ° do 8 ° C ).

Wady tej metody: wstrzyknięcie antybiotyku po przechowywaniu w lodówce może być bardziej bolesne, podczas przechowywania roztwór może zmienić kolor, co wskazuje na jego niestabilność.

Ta sama dawka Ceftriaksonu 1000 mg każda i Lidokaina 2%, chociaż schemat jest droższy, ale mniej bolesny i bezpieczniejszy:

• 10 fiolek ceftriaksonu;
• 10 ampułek lidokainy 2%;
• 10 ampułek wody do iniekcji;
• 10 strzykawek w 5 ml i 10 strzykawek w 2 ml (2 strzykawki na każdy zastrzyk - jeden (5 ml) dodajemy rozpuszczalnik, drugi (2 ml) zbieramy i przyklejamy). W strzykawce zbiera się połowę otrzymanego roztworu, resztę wyrzuca.

Wada: leczenie jest droższe, ale świeżo przygotowane rozwiązania są bardziej skuteczne i mniej bolesne.

Teraz popularne pytania i odpowiedzi na nie.

Po co stosować Lidocaine, Novocain do hodowli Ceftriaksonu i dlaczego nie można używać wody do wstrzykiwań?

Można również użyć wody do wstrzykiwań, aby rozcieńczyć ceftriakson do pożądanych stężeń, nie ma tu żadnych ograniczeń, ale trzeba zrozumieć, że wstrzyknięcia domięśniowe antybiotyku są bardzo bolesne, a jeśli odbywa się to na wodzie (jak to zwykle ma miejsce w szpitalach), wtedy będzie bardzo bolesne po podaniu narkotyk i jakiś czas później. Dlatego zaleca się stosowanie środka znieczulającego jako środka rozcieńczającego, a wodę do iniekcji należy stosować tylko jako roztwór pomocniczy po rozcieńczeniu 2% lidokainą.

Nadal istnieje taki moment, że stosowanie lidokainy i nowokainy nie jest możliwe ze względu na rozwój reakcji alergicznych na te rozwiązania. Wówczas opcja wykorzystania wody do iniekcji do hodowli pozostaje jedyną możliwą. Będzie już musiał znosić ból, ponieważ istnieje realna szansa na śmierć z powodu wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku naczynioruchowego lub silnej reakcji alergicznej (ta sama pokrzywka).

Lidokainy nie należy również stosować do podawania dożylnego antybiotyku, tylko ŚREDNIO domięśniowo. Do podawania dożylnego konieczne jest rozcieńczenie antybiotyku w wodzie do wstrzykiwań.

Co jest lepsze w stosowaniu Novocain lub Lidocaine do hodowli antybiotyków?

Nie należy stosować Novocaine do hodowli Ceftriaksonu. Wynika to z faktu, że Novocain zmniejsza aktywność antybiotyku, a ponadto zwiększa ryzyko wystąpienia u pacjenta śmiertelnego powikłania - wstrząsu anafilaktycznego.

Ponadto, zgodnie z obserwacjami samych pacjentów, można zauważyć:

• Ból po wprowadzeniu Ceftriaksonu jest lepiej łagodzony przez Lidokainę niż Novocain;
• ból po podaniu może zwiększyć się po podaniu świeżo przygotowanych roztworów ceftriaksonu z Novocainem (zgodnie z instrukcjami dotyczącymi preparatu, przygotowany roztwór ceftriaksonu jest stabilny przez 6 godzin - niektórzy pacjenci ćwiczą przygotowanie kilku dawek Ceftriaksonu + roztworu Novocain w celu zaoszczędzenia antybiotyku i rozpuszczalnika (na przykład 250 mg roztworów Ceftriaksonu) z proszku 500 mg), w przeciwnym razie pozostałość musiałaby zostać wyrzucona, a do następnego wstrzyknięcia należy użyć roztworu lub proszku z nowych ampułek).

Czy mogę mieszać różne antybiotyki w tej samej strzykawce, w tym z Ceftriaksonem?

W żadnym wypadku nie należy mieszać roztworu ceftriaksonu z roztworami innych antybiotyków, ponieważ może krystalizować lub zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych u pacjenta.

Jak zmniejszyć ból za pomocą ceftriaksonu?

Logiczne jest z powyższego - należy rozcieńczyć lek na Lidokainę. Ponadto umiejętność podawania gotowego produktu odgrywa ważną rolę (konieczne jest powolne wstrzykiwanie, wtedy ból będzie niewielki).

Czy sam możesz przepisać antybiotyk bez konsultacji z lekarzem?

Jeśli postępujesz zgodnie z główną zasadą medycyny - nie szkodzić, to odpowiedź jest oczywista - NIE!

Antybiotyki to leki, których sam nie można dozować i przepisywać bez konsultacji ze specjalistą. Od czasu wyboru antybiotyku za radą znajomych lub w Internecie zawężamy pole działania dla lekarzy, którzy mogą leczyć konsekwencje lub powikłania choroby. Oznacza to, że antybiotyk nie działał (był nieprawidłowo nakłuwany lub rozcieńczony, został przyjęty niepoprawnie), ale był dobry, a ponieważ bakterie już przyzwyczaiły się do niego w wyniku niewłaściwego schematu leczenia, konieczne będzie przepisanie droższego antybiotyku rezerwowego, który po nieprawidłowym wcześniejszym leczeniu również nie będzie znany czy. Sytuacja jest więc jednoznaczna - musisz udać się do lekarza na receptę i receptę.

Również osoby cierpiące na alergię (najlepiej, ponownie, dla wszystkich pacjentów, którzy przyjmują ten lek po raz pierwszy) wskazali również na przypisanie testów na zarysowania w celu określenia reakcji alergicznej na przepisane antybiotyki.

Ponadto, idealnie, konieczne jest sadzenie płynów biologicznych i tkanek ludzkich przy określaniu wrażliwości bakterii wysianych na antybiotyki, tak aby przepisanie konkretnego leku było uzasadnione.

Chcę wierzyć, że po pojawieniu się tego artykułu w Podręczniku pytań na temat metody i schematów rozcieńczania antybiotyku, Ceftriakson będzie mniejszy, ponieważ właśnie zdemontowałem tutaj główne punkty i schematy tylko po to, by dokładnie przeczytać.

1 procent roztworu lidokainy

Cewnikowanie pęcherza moczowego

Przez wiele lat próbujesz leczyć nerki?

Kierownik Instytutu Nefrologii: „Będziesz zdumiony, jak łatwo jest wyleczyć nerki, przyjmując je codziennie.

Cewnikowanie pęcherza jest powszechną procedurą stosowaną do bezpośredniego drenażu tego narządu. Cele tego działania są różne:

• diagnostyczny - pobieranie próbek moczu niezanieczyszczonych z zewnątrz bezpośrednio z pęcherza moczowego w celu dokładnego określenia zlokalizowanej tam mikroflory i przyczyny choroby. Napełnianie narządów układu moczowego środkiem kontrastowym do ich wizualizacji;
• terapeutyczne - wymuszone opróżnianie pęcherza podczas zatrzymania moczu; w przypadku ostrego nakładania się kanału cewki moczowej w celu uniknięcia wodonercza; nawadnianie i płukanie pęcherza moczowego, dostarczanie leku bezpośrednio do miejsca zapalenia;
• higieniczna - opieka nad pacjentami łóżkowymi.

To urządzenie drenażowe można umieścić zarówno na krótki czas (podczas operacji), jak i przez długi czas (podczas przewlekłego zatrzymania moczu). Procedurę stosuje się u pacjentów obu płci i w każdym wieku, ale u osób starszych lub u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu moczowego istnieje duże prawdopodobieństwo, że się go pozna.

Surowe dane

Algorytm cewnikowania pęcherza opiera się na przepisach ogólnych i opiera się na różnicach anatomicznych układu moczowego mężczyzn i kobiet.

W leczeniu nerek nasi czytelnicy z powodzeniem używają Renon Duo. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Manipulacja odbywa się, obserwując warunki sterylności sprzętu i rąk personelu.

Metalowe cewniki są sterylizowane w autoklawie, gumę można również autoklawować lub przechowywać w roztworach antyseptycznych. Jeśli jednak zabieg jest jednoczesny, nie wymaga stałej obecności drenażu w ciele pacjenta, zaleca się użycie jednorazowego sterylnego zestawu do cewnikowania pęcherza w oryginalnym opakowaniu.

Czym są cewniki moczowe

Możliwe jest sklasyfikowanie tego sprzętu medycznego z różnych punktów widzenia.

W zależności od czasu pobytu w ciele pacjenta mogą to być cewniki stałe i krótkotrwałe. A jeśli pielęgniarka, która wykonuje zabieg jest odpowiedzialna za krótkoterminowe, stały cewnik wymaga pewnej wiedzy od pacjenta.

Stały cewnik

Rura drenażowa sama jest podłączona do pisuaru i może służyć osobie przez długi czas. Dbałość o ten system obejmuje codzienne mycie zewnętrznego otworu cewki moczowej wodą z mydłem. Po każdym wypróżnieniu narządy zewnętrzne należy przepłukać, aby flora jelitowa nie spadła na cewnik i do cewki moczowej.

Jeśli pojawi się dyskomfort lub oznaki zapalenia lub cewnik zostanie zablokowany, ego należy zastąpić mułem i próbować spłukać. Możesz także przepłukać cewnik w domu za pomocą sterylnej strzykawki i roztworu NaCl (do iniekcji). Każdy pacjent, który potrzebuje stałego drenażu pęcherza, uczy się płukania cewnika samodzielnie. Dla celów higienicznych konieczne jest opróżnianie pisuaru co 8 godzin, utrzymywanie zaworu wylotowego w czystości i mycie go wodą z mydłem.

Cewnik suprapubiczny

Ten typ cewnika jest umieszczany w pęcherzu nie przez cewkę moczową, ale bezpośrednio, przez ścianę brzucha. Jest to konieczne, gdy nietrzymanie moczu, zablokowanie cewki moczowej lub po zabiegu pozwala opróżnić pęcherz i zminimalizować ryzyko zakażenia. Dla bezpiecznego stosowania zaleca się wymianę cewników co 4 tygodnie.

Cewniki krótkoterminowe

Zasadniczo można podzielić na miękkie i metalowe. Metalowe cewniki mogą być umieszczane tylko przez lekarza, a pod nadzorem pielęgniarki kaniulacja pęcherza jest miękkim cewnikiem.

Miękkie cewniki są reprezentowane przez produkty z gumy, lateksu, silikonu i polichlorku winylu i różnią się liczbami (rozmiarami). Siatka wymiarowa wynosi od 1 do 30, najczęściej u dorosłych stosuje się rozmiary od 14 do 18.

Metal wykonany ze stali nierdzewnej lub mosiądzu i ma inną konfigurację - „dla kobiet” i „dla mężczyzn”. Do cewnikowania pęcherza moczowego u kobiet wymagane są krótsze cewniki ze specjalnie ukształtowaną krzywizną.

Poniżej znajdują się różne rodzaje cewników.

Aktywnie używany do jednorazowego cewnikowania

Kolejność działania

Oprócz cewnika, standardowy zestaw do tej manipulacji powinien obejmować:

• sterylne materiały eksploatacyjne - chusteczki z gazy, pieluchy, waciki;
• sterylna substancja ułatwiająca umieszczenie cewnika (gliceryna) lub z dodatkowym działaniem przeciwbólowym (żel Lidokaina 2%);
• sterylna pęseta, strzykawka z tępą końcówką;
• taca lub pojemnik, w którym zbierany będzie mocz;
• roztwór antyseptyczny (najczęściej jest to Furacilin lub Povidone-Jodine);
• niezbędne przedmioty do pielęgnacji toalety zewnętrznych narządów płciowych.

Przed zabiegiem pacjent myje się słabym roztworem antyseptycznym, aby strumień był od przodu do tyłu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet, ponieważ łatwo jest im przenosić florę jelitową do cewki moczowej.

Najbardziej wygodna pozycja, tak zwane „nogi ropuchy” na plecach, z lekko ugiętymi stawami kolanowymi i miednicznymi oraz nogami. Dzięki temu personel medyczny ma dobry dostęp do miejsca podania.

Przed włożeniem cewnika, zewnętrzny otwór cewki moczowej jest traktowany roztworem furatsiliny, a do mężczyzny wprowadza się dodatkowo kilka kropli smaru. Jeśli jest to żel Lidokaina 2%, to są one trzymane przez dwie lub trzy minuty, aby znieczulenie zaczęło działać.

Słaby silny seks

Cewnikowanie pęcherza męskiego jest procesem bardziej subtelnym. Cewka moczowa jest wąską rurą włóknisto-mięśniową, przez którą nie tylko mocz jest usuwany z organizmu, ale także plemniki. Cewka męska jest wrażliwa na różne stany patologiczne, od traumatycznych po zakaźne i nowotworowe (guz). Dlatego procedura jest przeciwwskazana, jeśli istnieje jakiekolwiek uszkodzenie kanału, aby zapobiec pęknięciom podczas instalacji rurki spustowej w cewce moczowej.

Specjalną techniką cewnikowania pęcherza jest to, że najpierw odsłaniają głowę, przesuwając napletek sterylną szmatką. Następnie, trzymając cewnik za pomocą zacisku, włóż go zaokrąglonym końcem do otworu kanału na głębokość 6 cm, następnie przesuń rurkę o kolejne 4-5 cm, tak jakby naciskała na nią narząd płciowy. Można powiedzieć, że cewnik znajduje się w pęcherzu, jeśli mocz jest wydalany z wolnego końca.

W związku z anatomią męską, a mianowicie możliwym przerostem gruczołu krokowego, opracowano specjalny typ cewnika. Ma sztywniejszą zakrzywioną końcówkę, specjalnie zaprojektowaną w celu przezwyciężenia ciężkiej niedrożności cewki moczowej u pacjentów z łagodnym przerostem gruczołu krokowego. Po stopniowaniu zakrzywiona końcówka powinna być skierowana do przodu i do góry, aby móc odepchnąć tkanki i zainstalować cewnik w pęcherzu.

Kobiecy początek

Cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet jest łatwiejsze, ponieważ sama cewka moczowa jest krótka i szeroka. Jej dziura jest wyraźnie widoczna, gdy pielęgniarka otwiera wargi sromowe. Kobieta otrzymuje rurkę drenażową na głębokość 5-6 cm, co wystarcza do oddania moczu, aby przepłynąć przez cewnik.

Po całkowitym zakończeniu wydzielania moczu pęcherz jest przemywany furaciliną. Strzykawka przymocowana do cewnika, roztwór jest podawany do momentu, aż popłuczyny będą czyste.

Po tym cewnik jest usuwany, lekko obracając go wokół osi, aby ułatwić proces. Zewnętrzny otwór cewki moczowej jest ponownie wcierany roztworem antyseptycznym, aby zapobiec infekcjom.

Wiek dzieci

Cewnikowanie pęcherza moczowego u dzieci przeprowadza się z podwójną ostrożnością, aby nie uszkodzić delikatnych tkanek cewki moczowej. Dzieci mogą wybuchnąć, płakać gorączkowo, tworząc trudne warunki do pracy personelu medycznego. Procedura jest przeprowadzana tylko przy użyciu miękkich cewników o małej średnicy. Aby określić rozmiar cewnika dla dziecka, konieczne jest podzielenie jego wieku przez 2 i dodanie 8.

Zasada zachowania - według płci, jak u dorosłych. Uważnie monitoruj sterylność rąk personelu i instrumentów, ponieważ odporność dziecka nie jest wystarczająco rozwinięta, istnieje ryzyko zakaźnego zapalenia.

Film o cewnikowaniu u dzieci można obejrzeć w Internecie.

Komplikacje

Jeśli technika procedury nie jest przestrzegana, możliwe są różne konsekwencje:

• infekcje, w tym zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, karbunc itp.;
• parafimoza spowodowana zapaleniem i obrzękiem napletka po cewnikowaniu;
• perforacja cewki moczowej, tworzenie przetok;
• krwawienie;
• nieinfekcyjne powikłania krótko- i długotrwałego cewnikowania obejmują przypadkowe pociągnięcie cewnika, zatkanie go zakrzepami. Ale obserwuje się go znacznie rzadziej niż zakażenie kanału moczowego.

Dzięki wysokiej jakości manipulacjom i dużej różnorodności tego rodzaju urządzenia medycznego cewnikowanie pęcherza moczowego jest obecnie aktywnie stosowane w różnych chorobach, znacznie ułatwiając diagnozowanie i leczenie, a także poprawiając jakość życia pacjenta.

Instrukcja stosowania Ceftriakson, jak rozcieńczać do wstrzykiwań

Ceftriakson jak rozcieńczać lidokainę i wodę do wstrzykiwań? Jest to lek przeciwbakteryjny, który pomaga przeciwstawić się zakaźnemu uszkodzeniu. Ponieważ zastrzyki substancji leczniczej są odczuwane przez ciało dość boleśnie, konieczne jest zastosowanie środka znieczulającego. Konieczne jest przestrzeganie ustalonych proporcji i unikanie długotrwałego przechowywania gotowego rozwiązania.

Cel i cechy stosowania leku

Dzięki ciągłemu rozwojowi medycyny produkuje się coraz więcej nowych leków, które znacznie skuteczniej radzą sobie z zaburzeniami patologicznymi. Wśród leków nowej generacji znajduje się wiele antybiotyków o szerokim spektrum działania i eliminujących choroby zakaźne w możliwie najkrótszym czasie. Jednym z tych antybiotyków jest ceftriakson, który ma wyraźne właściwości bakteriobójcze.

Instrukcje użycia tego leku mówią: przy domięśniowym podaniu antybiotyku występuje dość silny bolesny dyskomfort. Aby zmniejszyć dyskomfort, wskazane jest rozcieńczenie substancji leczniczej środkiem znieczulającym.

Ceftriakson jest białym krystalicznym proszkiem, który czasami jest żółtawy.

Substancja do podawania dożylnego lub domięśniowego jest przepisywana pacjentom z:

• uszkodzenie układu oddechowego etiologii zakaźnej;
• stany zapalne skóry;
• choroby układu moczowego;
• patologie weneryczne;
• problemy ginekologiczne;
• zapalenie otrzewnej.

Jak pokazuje praktyka, dzięki zastrzykom, w drugim lub trzecim dniu odnotowuje się pozytywne zmiany w stanie pacjenta.

Rozcieńczenie leku przed użyciem jest również konieczne, ponieważ jest wytwarzane w postaci proszku, podobnie jak wiele innych leków o właściwościach antybakteryjnych. Antybiotyk nie ma innych form uwalniania. Instrukcja użytkowania wskazuje, że do rozcieńczenia należy użyć chlorku sodu lub leków znieczulających - Lidocaine, Novocain.

Ważne jest, aby pamiętać, że każdy pacjent reaguje inaczej na antybiotyk i środki, w których powinien zostać rozpuszczony. Zastrzyki należy wykonywać tylko po specjalnym teście, który pokaże, czy przygotowany roztwór jest odpowiedni dla pacjenta, czy nie.

Co jest lepsze do rozcieńczania leku?

Konieczne jest bardziej szczegółowe rozważenie, jakie środki i dlaczego lekarze zalecają rozcieńczanie antybiotyku.

Jak już wspomniano, lek można rozpuścić:

• woda destylowana;
• chlorek sodu;
• Lidokaina;
• Novocain.

Ceftriakson rozcieńcza się wodą tylko do podawania dożylnego. W tym przypadku nie ma potrzeby stosowania środków znieczulających. Będą one potrzebne tylko wtedy, gdy pacjentowi zostaną przepisane zastrzyki domięśniowe, ponieważ tej metodzie podawania towarzyszy silny dyskomfort bólowy.

Przed nakłuciem ceftriaksonu lepiej jest zapytać specjalistę, jaki jest najlepszy rozpuszczalnik do leczenia. Nie zapominaj o wielu niuansach, które mogą się pojawić.

Na przykład, jeśli antybiotyk jest przepisany do podawania domięśniowo (IM) dziecku, wskazane jest rozcieńczenie środka znieczulającego wodą lub chlorkiem sodu. Stosunek leku i destylowanej cieczy lub soli fizjologicznej - 1: 1.

W celu uzyskania pożądanego stężenia leku, rozcieńcza się wodą do iniekcji. Ale dzięki zastrzykom domięśniowym pacjent będzie musiał znosić ból zarówno podczas zabiegu, jak i po nim. Lepiej jest wziąć wodę do rozcieńczenia 2% lidokainy, ponieważ zgodnie z instrukcją zastosowana lidokaina powinna mieć stężenie 1%.

Woda do wstrzykiwań będzie jedyną opcją dla tych pacjentów, którzy mają reakcję alergiczną na środki znieczulające.

Prawidłowe dawkowanie

Jak rozcieńczyć ceftriakson przed nadchodzącym zastrzykiem? U niektórych pacjentów podawanie antybiotyku rozpuszczonego w lidokainie może powodować niepożądaną odpowiedź immunologiczną.

Aby nie zaszkodzić pacjentowi, należy najpierw sprawdzić, jak organizm reaguje na roztwór ceftriaksonu. Aby to zrobić, po wewnętrznej stronie przedramienia wykonaj dwa małe zadrapania. Jeden z nich jest leczony niewielką ilością antybiotyku, drugi - środkiem znieczulającym. Wyniki będą musiały poczekać około 5-10 minut. Jeśli obszar testowy skóry zachowuje swój naturalny kolor, oznacza to, że wstrzyknięcie jest dozwolone.

Załączona instrukcja stosowania antybiotyku zaleca rozpuszczenie ceftriaksonu w 1% lidokainie.

Aby rozcieńczyć ceftriakson 1 g, wykonuje się następujące czynności:

• pobiera się strzykawkę o pojemności 5 kostek i zbiera 3,5 ml roztworu lidokainy;
• na butelce zawierającej proszek należy złożyć aluminiową nakładkę;
• gumowy korek jest przetwarzany z bawełną zanurzoną w alkoholu;
• do korka wprowadza się igłę i powoli wstrzykuje się roztwór;
• aby rozcieńczyć ceftriakson, butelkę należy dobrze wstrząsnąć.

Nie powinno być żadnych problemów przy rozcieńczaniu sproszkowanej substancji, ponieważ rozpuszcza się ona dość łatwo. Lekarze ostrzegają: jeśli rozcieńczysz lek i pojawią się mętne lub jakiekolwiek inne zanieczyszczenia, należy unikać stosowania roztworu.

Niestety, nie zawsze jest możliwe uzyskanie 1% Lidokainy. Apteki zwykle sprzedają 2% środka znieczulającego. W tym przypadku, aby osiągnąć najlepszy efekt, konieczne jest rozcieńczenie go niewielką ilością wody.

Przed rozcieńczeniem 1 g (1000 mg) antybiotyku z 2% lidokainą konieczne jest:

1. Przygotuj jedną ampułkę wody znieczulającej i destylowanej, która zostanie zmieszana w jednej strzykawce.
2. Na początku konieczne jest zebranie 2 ml lidokainy, a następnie płynu w tej samej ilości.
3. Aby uzyskać roztwór, zawartość strzykawki jest energicznie wstrząsana.
4. Teraz konieczne stężenie środka znieczulającego wstrzykuje się do fiolki, w której znajduje się proszek.

Jak podano w instrukcji, jeśli potrzebujesz rozcieńczyć ceftriakson w ilości 0,5 g, musisz przygotować 1 ml lidokainy i wody.

Na dzień dla dorosłych pacjentów dopuszcza się stosowanie nie więcej niż dwóch gramów rozcieńczonej substancji, maksymalnie 1 g leku w jednym pośladku.

Wskazane jest, aby wykwalifikowana pielęgniarka rozcieńczyła lek w żyle. Procedurę należy przeprowadzić ostrożnie i powoli. Jeśli, jak zalecił lekarz, należy podać dawkę przekraczającą 1 g, zastrzyk jest zastępowany kroplomierzem. Aby przygotować roztwór, będziesz potrzebował chlorku sodu w ilości 100 ml. Kroplomierz jest umieszczony na co najmniej pół godziny.

Rozcieńczoną mieszaninę należy zużyć natychmiast. Jeśli roztwory podaje się bezpośrednio po przygotowaniu, pożądane wyniki można uzyskać znacznie szybciej.

Dawkowanie dla dzieci w czasie ciąży i laktacji

Czy można stosować Ceftriaxone w dzieciństwie i jak to zrobić prawidłowo? Ceftriakson można podawać domięśniowo od urodzenia.

Dawkowanie leków ustalane jest z uwzględnieniem kategorii wiekowej pacjentów:

1. W przypadku dzieci w wieku do 2 tygodni zaleca się podawanie 20–50 mg leku na kilogram.
2. Począwszy od pierwszego miesiąca życia i do 12 lat, okazuje się, że przyjmuje od 20 do 75 mg substancji na 1 kg masy ciała.

Jeśli potrzebujesz użyć rozcieńczonego leku w dawce wyższej niż ustalona norma, zamiast wstrzyknięcia stosuje się kroplówkę. Dzieciom w wieku od 12 lat przepisuje się takie same dawki jak dorosłym.

Pomimo przyjętych norm leków w przygotowaniu kursu terapeutycznego, dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Specjalista koniecznie bierze pod uwagę kliniczne objawy choroby, jej nasilenie i cechy ciała dziecka.

Jeśli chodzi o kobiety w pozycji pielęgniarskiej, leczenie rozcieńczonym ceftriaksonem nie jest zalecane. Jednak wstrzyknięcie może być również podawane kobietom w ciąży, jeśli korzyści z leku przewyższają potencjalne szkody dla płodu. W okresie laktacji roztwór do wstrzykiwania jest również przepisywany tylko w skrajnych przypadkach, a dziecko jest przenoszone na sztuczne mieszaniny.

Przeciwwskazania i możliwe powikłania

Ignorowanie ich i nieprzestrzeganie dawek, szczególnie w przypadku wstrzyknięć dożylnych, może powodować niebezpieczne skutki zarówno u dorosłych, jak i dzieci.

Ceftriakson jest zabroniony, gdy:

• nadmierna wrażliwość na składniki roztworu;
• wysoki poziom bilirubiny;
• niewydolność serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• zaburzenia padaczkowe;
• pobudliwość nerwowa;
• kurs hemodializy;
• uszkodzenia wątroby o ostrym lub przewlekłym charakterze;
• problemy z nerkami i nadnerczami;
• uzależnienie od alkoholu;
• ciąża (zwłaszcza w 1 trymestrze);
• karmienie piersią.

Domięśniowe podanie antybiotyku, który wcześniej był rozcieńczony środkiem znieczulającym, może spowodować szereg niepożądanych reakcji:

• uporczywe nudności;
• kneblowanie po jedzeniu;
• ostre objawy dysbiozy;
• zapalenie jamy ustnej z intensywnymi objawami;
• wysypki;
• obrzęk naczynioruchowy;
• nadmierne emocje;
• niepokój;
• zaburzenia snu;
• ostre bóle głowy;
• zawroty głowy po przebudzeniu;
• zapalenie spojówek w ostrej postaci;
• wstrząs anafilaktyczny;
• świądowy dyskomfort w narządach płciowych;
• kandydoza.

Jeśli pacjent nie przestrzega przepisanych dawek lub zaczyna stosować roztwór, który był przechowywany dłużej niż przepisana dawka, pojawienie się dysbakteriozy nie jest wykluczone. Lek ma właściwość hamowania aktywności drobnoustrojów. Wraz z niepiśmiennym używaniem narkotyków razem z drobnoustrojami chorobotwórczymi przydatna jest śmierć.

Objawy wskazują na naruszenie w postaci:

• ból brzucha;
• częsta biegunka;
• nudności i wymioty.

Z powodu dysbiozy może rozwinąć się infekcja grzybicza.

Aby leczenie antybiotykowe było skuteczne, konieczne jest przestrzeganie ważnych warunków:

1. Najpierw należy przeczytać instrukcje, które wskazują, jak rozcieńczyć ceftriakson iw jakich proporcjach.
2. Lepiej jest rozcieńczyć przepisany ceftriakson lidokainą. Jeśli pacjent przyjmuje Novocain, lek przeciwbakteryjny będzie mniej skuteczny, a poważne powikłania, takie jak wstrząs anafilaktyczny, nie są wykluczone.
3. Nie mieszaj ceftriaksonu z innymi lekami antybiotykowymi, w przeciwnym razie powinieneś spodziewać się intensywnych objawów alergicznych.
4. Po rozcieńczeniu dawkę do wstrzykiwania można przechowywać nie dłużej niż 6 godzin.
5. Lidokaina, uważana za najlepszą ze środków znieczulających, jest stosowana tylko do wstrzyknięć domięśniowych. Aby wprowadzić proszek dożylnie, rozcieńcza się go solą fizjologiczną lub sterylną wodą.
6. Obszar do iniekcji to górna część mięśnia pośladkowego maksymalnego. Rozpuszczony antybiotyk wprowadza się stopniowo, aby nie wywołać silnego bólu.
7. Jeśli wstrzyknięcie domięśniowe wywołało negatywne reakcje, należy natychmiast poinformować lekarza o tym, co się stało.

1% roztwór lidokainy

Numer rejestracyjny w Republice Tadżykistanu 003926

Nazwa handlowa: chlorowodorek lidokainy

INN: chlorowodorek lidokainy

Nazwa chemiczna: chlorowodorek 2-dietyloamino-2', 6'-acetoksydydu lub chlorowodorek α'-dietyloamino-2,6-dimetyloacetanilidu, monohydrat

Postać dawkowania: Roztwór do wstrzykiwań.

Skład: składnik aktywny: chlorowodorek lidokainy - 50 mg w 5 ml roztworu

Grupa farmakoterapeutyczna: lek do znieczulenia miejscowego; lek przeciwarytmiczny klasa I b

Kod ATX: N01BB02

Działanie farmakologiczne: miejscowy środek znieczulający i lek przeciwarytmiczny

Wskazania do użycia:

- terminalne, naciekanie, przewodzenie, znieczulenie zewnątrzoponowe, znieczulenie rdzeniowe;

- znieczulenie błon śluzowych za pomocą badań endoskopowych i instrumentalnych;

- przedwczesne bicie komorowe, tachykardia, zapobieganie migotaniu komór;

- zaburzenia rytmu serca w przypadku zatrucia glikozydami nasercowymi (w tym u dzieci);

- migotanie i trzepotanie komór;

- jako rozpuszczalnik (1% roztwór lidokainy) do przygotowywania roztworów do domięśniowego wstrzykiwania antybiotyków laktamowych z grupy cefalosporyn.

U dzieci osłabionych i starszych (powyżej 65 lat) konieczna jest modyfikacja dawki w zależności od wieku i stanu fizycznego.

Przeciwwskazania:

- podczas ciąży, ponieważ przechodzi przez łożysko;

- Blokada AV 2-3 stopnie;

- nadwrażliwość na lidokainę;

- ciężka niewydolność serca;

- zaburzenia czynności wątroby i nerek;

- podawanie pozagałkowe jaskry;

- nadwrażliwość na lidokainę.

Okres ciąży i laktacji: Lek należy przepisywać kobietom w ciąży i karmiącym piersią zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, po rozważeniu oczekiwanej korzyści z leczenia dla matki i potencjalnego ryzyka dla płodu.

Dawkowanie i podawanie: W przypadku znieczulenia ilość leku i całkowita dawka zależą od rodzaju znieczulenia i rodzaju zabiegu. Do znieczulenia infiltracyjnego stosuje się do 30 ml 1% roztworu. Do znieczulenia przewodzącego stosuje się roztwory 1 i 2%; maksymalna dawka całkowita - do 400 mg (40 ml 1% roztworu lidokainy); w przypadku blokady nerwu międzyżebrowego 3-5 ml (30-50 mg) 1% roztworu; ze znieczuleniem przyusznym - 10 ml (100 mg) 1% roztworu w każdym kierunku (ponowne wprowadzenie jest możliwe w nie mniej niż 1,5 godziny). Blokada pochwy przywspółczulnej: szyjka macicy - 5 ml (50 mg) 1% roztworu, blok lędźwiowy - 5 do 10 ml (50-100 mg) 1% roztworu. Nie zaleca się ciągłego wprowadzania środka znieczulającego za pomocą cewnika; maksymalna dawka nie powinna być powtarzana dłużej niż 90 minut. Maksymalna dawka dla dorosłych wynosi nie więcej niż 4,5 mg / kg lub 300 mg. Dzieciom na tle rozluźnienia mięśni można podawać 5 mg / kg 1% roztworu. Aby rozszerzyć działanie lidokainy, można dodać 0,1% roztwór adrenaliny (1 kropla na 5-10 ml roztworu lidokainy, ale nie więcej niż 5 kropli). Maksymalna dopuszczalna dawka lidokainy zwiększa się do 500 mg. Jako środek przeciwarytmiczny lidokaina jest podawana dożylnie na początku strumienia: dorośli i dzieci - 1 mg / kg (zwykle 50–100 mg) w bolusie z szybkością 25–50 mg / min (przez 3–4 min); w razie potrzeby powtórzyć podawanie po 5 minutach, po czym przejść do ciągłego wlewu dożylnego: dla dorosłych - 20–50 µg / kg z szybkością 1–4 mg / min (maksymalna dawka do 300 mg lub 4,5 mg / kg przez 1 godzinę) ; dzieci - 20 - 50 mcg / kg / min. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci wynosi 4 mg / kg / dobę. W celu przygotowania roztworu do infuzji, 1 g lub 2 g lidokainy dodaje się do 1 l 5% roztworu dekstrozy do wstrzykiwań i otrzymuje się roztwór lidokainy w stężeniu 1 mg / ml lub 2 mg / ml. Maksymalna dawka nie większa niż 4,3 mg / kg (300 mg dla dorosłych) przez 1 godzinę. 1% roztwór jest stosowany jako rozpuszczalnik do przygotowania roztworów do wstrzykiwań do domięśniowego podawania antybiotyków laktamowych z grupy cefalosporyn w ilości 3 ml lidokainy na butelkę zawierającej 1, 0 g antybiotyku.

Działania niepożądane: Od strony ośrodkowego układu nerwowego: możliwe bóle głowy, zawroty głowy, senność, niepokój, euforia, szum w uszach, drętwienie języka i błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia mowy i wzroku. Od strony układu sercowo-naczyniowego: przy wyższych dawkach możliwe jest niedociśnienie tętnicze, zapaść, bradykardia, zaburzenia przewodzenia. Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka, świąd, złuszczające zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny, hipertermia. Reakcje miejscowe: lekkie uczucie pieczenia, które znika wraz z rozwojem efektu znieczulającego (w ciągu 1 minuty).

Przedawkowanie: Objawy: początkowe objawy zatrucia - zawroty głowy, nudności, wymioty, euforia, osłabienie, niskie ciśnienie krwi; następnie - drgawki mięśni twarzy, drgawki toniczno-kloniczne mięśni szkieletowych, pobudzenie psychomotoryczne, bradykardia, zapaść; w przypadku porodu u noworodka - bradykardia, depresja ośrodka oddechowego, zatrzymanie oddechu. Leczenie: gdy pojawiają się pierwsze oznaki zatrucia, podawanie zostaje przerwane, pacjent zostaje przeniesiony do pozycji poziomej; przepisać wdychanie tlenu. Gdy drgawki - dożylnie 10 mg diazepamu. W bradykardii, m-antycholinergikach (atropina), zwężających naczynia (noradrenalina, fenylefryna). Możliwa jest intubacja, wentylacja mechaniczna i resuscytacja. Dializa jest nieskuteczna.

Specjalne instrukcje i środki ostrożności: U pacjentów w podeszłym wieku zaleca się zmniejszenie dawki, szczególnie w przypadku przedłużonego wlewu dożylnego. W przewlekłej niewydolności nerek dostosowanie dawki nie jest wymagane. W chorobach wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby) iu pacjentów z obniżonym przepływem krwi w wątrobie (na przykład na tle przewlekłej niewydolności serca) dawkę należy zmniejszyć o 40–50%. Przy szybkim podawaniu dożylnym może nastąpić gwałtowny spadek ciśnienia krwi i zapaść. W takich przypadkach stosuje się fenylefrynę, efedrynę i inne środki zwężające naczynia.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych: Jeśli skutki uboczne po zażyciu leku nie powodują dyskomfortu, nie ma ograniczeń w prowadzeniu pojazdów i mechanizmów kontrolnych.

Interakcja z innymi lekami:

Przy jednoczesnym stosowaniu z barbituranami (w tym fenobarbitalem), możliwe jest zwiększenie metabolizmu lidokainy w wątrobie, zmniejszenie stężenia w osoczu iw konsekwencji zmniejszenie jego skuteczności terapeutycznej.

Przy jednoczesnym stosowaniu beta-blokerów (w tym z propranololem, nadololem) może nasilać działanie lidokainy (w tym toksycznej), najwyraźniej z powodu spowolnienia jej metabolizmu w wątrobie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami MAO może zwiększyć miejscowe działanie znieczulające lidokainy.

Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami, które powodują blokadę transmisji nerwowo-mięśniowej (w tym z chlorkiem suksametonium), możliwe jest zwiększenie działania leków, które powodują blokadę transmisji nerwowo-mięśniowej.

Przy jednoczesnym stosowaniu środków uspokajających i uspokajających może nasilać działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy; z aymaliną, chinidyną - może zwiększać działanie kardiodepresyjne; z amiodaronem - opisane przypadki rozwoju drgawek i SSS.

Przy jednoczesnym stosowaniu heksenalu możliwa jest depresja oddechowa tiopentalu sodu (in / in).

Przy jednoczesnym stosowaniu z meksiletinom toksyczności lidokainy wzrasta; z midazolamem - umiarkowane zmniejszenie stężenia lidokainy w osoczu; z morfiną - zwiększone działanie przeciwbólowe morfiny.

Przy jednoczesnym stosowaniu z prenylaminą rozwija się ryzyko rozwoju komorowych zaburzeń rytmu typu „piruet”.

Opisano przypadki podniecenia, omamy z jednoczesnym stosowaniem z prokainamidem.

Przy jednoczesnym stosowaniu z propafenonem może wydłużyć czas trwania i zwiększyć nasilenie działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego.

Uważa się, że pod wpływem ryfampicyny może zmniejszyć stężenie lidokainy w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym dożylnym wlewie lidokainy i fenytoiny można nasilić działania niepożądane genezy centralnej; opisano przypadek blokady zatokowo-przedsionkowej spowodowany dodatkowym kardiodepresyjnym działaniem lidokainy i fenytoiny.

U pacjentów otrzymujących fenytoinę jako lek przeciwdrgawkowy możliwe jest zmniejszenie stężenia lidokainy w osoczu z powodu indukcji mikrosomalnych enzymów wątrobowych pod wpływem fenytoiny.

Przy jednoczesnym stosowaniu cymetydyny, klirens lidokainy zmniejsza się umiarkowanie, a jego stężenie w osoczu wzrasta, istnieje ryzyko zwiększenia działań niepożądanych lidokainy.

Farmakokinetyka: Działanie znieczulające lidokainy po zastosowaniu miejscowym rozwija się w ciągu 2-5 minut i utrzymuje się przez 30 - 45 minut. Znieczulenie jest powierzchowne i nie obejmuje struktur podśluzówkowych. Lidokaina przenika przez barierę krew-mózg i łożysko i przenika do mleka ludzkiego. W wątrobie ulega pierwotnemu metabolizmowi. Pierwsze dwa metabolity monoetyloglicydylidydu i glicynyloidynitu są aktywne farmakologicznie. Substancja wydalana głównie w postaci metabolitów przez nerki, a 10% jest wydalane w postaci niezmienionej. Biologiczny okres półtrwania lidokainy wynosi 1,5–2 godziny u dorosłych i 3 godziny u noworodków. Okres półtrwania metabolitów lidokainy może zmieniać się od 2 do 10 godzin.

Farmakodynamika: Chlorowodorek lidokainy jest środkiem znieczulającym typu amidowego z obwodowymi działaniami miejscowymi. Ma powierzchowny efekt przeciwbólowy bez blokowania przewodzenia impulsu nerwowego w miejscu użycia. Jako miejscowy środek znieczulający lidokaina ma taki sam mechanizm działania jak inne leki w tej grupie; blokuje generowanie i przewodzenie impulsów nerwowych w czuciowych, motorycznych i wegetatywnych włóknach nerwowych. Ma bezpośredni wpływ na błonę komórkową, hamując przepływ jonów sodu do włókien nerwowych przez błonę. Z powodu postępującego rozprzestrzeniania się efektu znieczulającego, próg pobudzenia elektrycznego w nerwach obwodowych wzrasta, przewodzenie impulsu nerwowego zwalnia, a odtwarzanie potencjału działania jest osłabione, co ostatecznie prowadzi do całkowitego zablokowania impulsu nerwowego. Ogólnie, miejscowe środki znieczulające blokują nerwy wegetatywne, małe niezmielinizowane (poczucie bólu) i małe mielinowane (odczucie bólu, temperatury) szybciej niż duże mielinowane włókna (zmysł dotyku, ucisk). Na poziomie molekularnym lidokaina specyficznie blokuje kanały jonowe sodu w stanie nieaktywnym, co zapobiega wytwarzaniu potencjału czynnościowego, zapobiegając przewodzeniu impulsów nerwowych podczas stosowania lokalnej lidokainy w pobliżu nerwu. Reakcje alergiczne na lidokainę rozwijają się bardzo rzadko. Działanie antyarytmiczne lidokainy wynika ze stabilizującego wpływu na błony komórkowe mięśnia sercowego, blokującego kanały sodowe, w wyniku czego pojawia się automatyzm ektopowych ognisk formowania impulsów. Lek nie hamuje kurczliwości mięśnia sercowego, nie wpływa na parametry hemodynamiczne, pomaga przyspieszyć proces repolaryzacji błon komórkowych, skraca czas trwania potencjału czynnościowego i efektywny okres refrakcji

Uwalnianie postaci: W ampułkach po 5 ml 1% roztworu chlorowodorku lidokainy do wstrzykiwań. 10 ampułek w pudełku kartonowym wraz z instrukcjami do użytku medycznego.

Warunki przechowywania: Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Trzymaj z dala od dzieci!

Okres ważności: 2 lata. Nie używać po upływie daty ważności.

Warunki sprzedaży aptek: recepty.

Producent: Pharmaceutical Corporation „Huabei”, Chiny, prowincja Hebei, Shi Jia Zhuang, ul. Hepindunlu, 219-1, tel. (0311) 6677982, 5051711.

Jak stosować lek Lidocaine 1?

Lidokaina 1 jest jednym z najczęstszych środków do znieczulenia miejscowego. Jest stosowany w postaci chlorowodorku.

Lidokaina 1 jest jednym z najczęstszych środków do znieczulenia miejscowego.

Forma dawkowania

Lidokaina jest dostępna w postaci roztworu do wstrzykiwań, który jest bezbarwnym, przezroczystym lub lekko zabarwionym płynem.

Grupa farmakoterapeutyczna

Zgodnie z instrukcją stosowania lek jest środkiem znieczulającym miejscowo.

Właściwości farmakologiczne

Lidokaina jest skuteczna w każdym rodzaju znieczulenia miejscowego, ponieważ może hamować impulsy bólowe i inne sposoby. Działanie substancji czynnej czasowo blokuje przewodzenie impulsów nerwowych.

Lek charakteryzuje się krótkim okresem utajonym, po którym trwa 1-1,5 godziny. Działanie przeciwbólowe może być zmniejszone w obecności procesu zapalnego. Lidokaina prowadzi do ekspansji naczyń krwionośnych, ale nie ma lokalnego działania drażniącego.

Maksymalne stężenie we krwi osiąga 5-15 minut po podaniu domięśniowym. Dostając się do osocza, lek jest w 33-80% związany z białkami krwi. Procent wiązania jest w dużej mierze zależny od stężenia substancji czynnej i ilości glikoproteiny alfa-1-kwasu w osoczu krwi, która może być zwiększona przez ostry zawał mięśnia sercowego. Zwiększony stopień wiązania obserwuje się u pacjentów po przeszczepieniu nerki i pacjentów z mocznicą.

Lek jest w stanie łatwo pokonać histohematogenne bariery. Tempo metabolizmu wątroby jest odpowiedzialne za tempo przemiany materii.

Lidokaina jest stosowana w znieczuleniu terminalnym, przewodzącym i infiltracyjnym w stomatologii.

Wskazania do użycia

Jest stosowany do znieczulenia terminalnego, przewodzenia i infiltracji w stomatologii, otolaryngologii, okulistyce i podczas różnego rodzaju operacji chirurgicznych. Powszechne zastosowanie w miejscowym leczeniu błon śluzowych. Lidokaina jest również stosowana w połączeniu z niektórymi antybiotykami, których zastrzyki są bolesne.

Z hemoroidami

Lidokaina i maści na jej podstawie są używane do hemoroidów, aby szybko złagodzić ból. Jest skuteczny zarówno w ostrym przebiegu patologii, jak iw okresie pooperacyjnym.

Dawkowanie i podawanie lidokainy 1%

Lek stosuje się przez wstrzyknięcie (domięśniowo i podskórnie) w postaci wlewów do podawania dożylnego, a także miejscowo. Należy unikać wstrzyknięcia donaczyniowego.

Przed pierwszym użyciem należy wykonać test skórny w celu identyfikacji możliwej nadwrażliwości u pacjenta.

Dawkowanie ustawia się indywidualnie. Do znieczulenia różnych obszarów można użyć 2-5 ml 1% roztworu. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 10 ml i nie można jej ponownie podać w ciągu dnia po wstrzyknięciu.

Jak zrobić 1% lidokainę?

W większości aptek można kupić ampułki Lidokainy o stężeniu substancji czynnej 1%. Jeśli nie można tego zrobić, możliwe jest rozcieńczenie leku sterylną wodą do wstrzykiwań w celu zmniejszenia stężenia. Rozcieńczenie lidokainy innymi substancjami jest niemożliwe.

Aby zmniejszyć stężenie lidokainy, rozcieńczyć lek powinien być tylko jałowa woda do wstrzykiwań.

Jak zrobić 1% 2% lidokainy?

Aby zmniejszyć stężenie substancji czynnej 2 razy, konieczne jest przyjęcie 2% fiolki lidokainy i wody do wstrzykiwań. Po otwarciu obu ampułek powinieneś wziąć połowę wymaganej dawki leku, a następnie taką samą ilość sterylnej wody. Następnie w strzykawce będzie odpowiednia ilość 1% roztworu, która nie będzie odróżniona od sprzedawanej w aptece. Jeśli wstrzyknięcie wymaga 2 ml substancji, należy pobrać 1 ml wody i lidokainy.

Ile to działa?

Lek zaczyna działać stopniowo, maksymalny efekt osiąga się w ciągu 5-15 minut po podaniu. Niższa dawka leku ma mniejszy wpływ na włókna nerwowe.

Ile jest ważne?

Czas trwania leku zależy od wstrzykniętej objętości. Działanie przeciwbólowe może trwać do 75 minut.

Przeciwwskazania

Lidokaina jest silnym lekiem, który ma wiele przeciwwskazań, których nie można zignorować. Wśród nich są:

• zakażenia w miejscu wstrzyknięcia;
• zaburzenia krwawienia i przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych;
• nadwrażliwość na lek;
• ciężka niewydolność nerek;
• napady padaczkowe związane ze stosowaniem lidokainy;
• wyraźne zmniejszenie czynności lewej komory;
• ciężka niewydolność serca;
• porfiria;
• myasthenia gravis

Skutki uboczne lidokainy 1%

Stosowanie lidokainy może powodować szereg działań niepożądanych:

1. Po stronie układu sercowo-naczyniowego (w dużych dawkach) może wystąpić bradykardia, arytmia, tachykardia, gwałtowne wzrosty ciśnienia krwi, uderzenia gorąca i bolesne odczucia w okolicy serca.
2. Zaburzenia o charakterze neurologicznym: mrowienie skóry, zawroty głowy, lęk, bóle głowy, utrata przytomności, skurcze mięśni, zaburzenia wrażliwości i snu, dysfagia, drętwienie kończyn dolnych, niezdolność do kontrolowania zwieracza, śpiączka.
3. Zaburzenia psychiczne: drażliwość, pojawienie się halucynacji, stan depresyjny, przy użyciu wysokich dawek - euforia, nadmierne podniecenie.
4. Na części narządów wzroku: odwracalna ślepota, zaburzenia widzenia, podwójne widzenie, zapalenie spojówek, uczucie zmarszczek przed oczami, światłowstręt.
5. Na części aparatu przedsionkowego i narządów słuchu: dzwonienie lub hałas w uszach, nadciśnienie, zaburzenia słuchu, zawroty głowy.
6. Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty.
7. Ze strony układu odpornościowego: reakcje skórne, obrzęk, pokrzywka, świąd, reakcje nadwrażliwości, depresja układu odpornościowego.
8. Miejscowe reakcje: nieznaczne uczucie pieczenia (stopniowo przechodzi ze wzrostem efektu znieczulającego), przekrwienie, zakrzepowe zapalenie żył.

Być może chwilowe uczucie ciepła lub zimna, osłabienie. W przypadku działań niepożądanych konieczne jest dostosowanie dawki lub odmowa przyjęcia lidokainy na korzyść innych leków.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić działania niepożądane i mogą pojawić się następujące objawy:

• ogólne osłabienie i senność;
• depresja oddechowa;
• zaburzenia snu;
• zwiększony niepokój;
• zamartwica;
• drżenie;
• ostry spadek ciśnienia krwi.

Jeśli przedawkowanie było ciężkie, być może stan wstrząsu, zaburzenia świadomości, zawał mięśnia sercowego.

Interakcje leków z lidokainą 1%

W przypadku każdego rodzaju zastrzyków możliwe jest połączenie z epinefryną, z wyjątkiem przypadków, gdy jej działanie układowe jest niepożądane. Epinefryna jest w stanie spowolnić wchłanianie i przedłużyć działanie lidokainy.

W połączeniu z lekami przeciw arytmii, efekt kardiodepresyjny jest wzmocniony, możliwe są drgawki. Połączenie z Novocain może prowadzić do podniecenia OUN, majaczenia, halucynacji. Działanie hamujące leku na oddychanie jest zwiększone przez zastosowanie produktów zawierających etanol w kompozycji.

Specjalne instrukcje

Wstrzykiwanie leku powinno dawać tylko lekarzy. Przed pierwszym użyciem przeprowadzany jest test skórny pod kątem indywidualnej nietolerancji. Jeśli miejsce wstrzyknięcia jest wstępnie traktowane środkami odkażającymi zawierającymi metale ciężkie, zwiększa się prawdopodobieństwo bólu i obrzęku.

Niezwykle ważne jest uniknięcie przypadkowego podania leku donosowo lub podtwardówkowo. W przypadku marskości wątroby i zapalenia wątroby stosuje się niższe dawki.

Podczas ciąży i laktacji

Lidokaina może przenikać przez barierę łożyskową i stwarzać ryzyko bradykardii płodowej, dlatego kobiety w ciąży nie są przepisywane. Jeśli musisz stosować lek w okresie karmienia piersią, karmienie piersią jest wymagane do czasowego zawieszenia.

Przed pierwszym użyciem lidokainy przeprowadza się test skórny na indywidualną nietolerancję.

Dla dzieci

W dzieciństwie przepisywana jest najniższa całkowita dawka, która jest obliczana na podstawie masy ciała. Maksymalna pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 3 mg / kg masy ciała. Stosowanie lidokainy jest możliwe tylko po uzyskaniu zgody rodziców.

Warunki sprzedaży aptek

Lidokaina w postaci roztworu do wstrzykiwań jest dostępna tylko na receptę.

Warunki przechowywania i trwałość

Lek nadaje się do użycia w ciągu 2 lat od daty wydania. Przechowuj w oryginalnym opakowaniu (w kartonie) w temperaturze nieprzekraczającej + 25 ° C, poza zasięgiem dzieci.

Producent

W aptekach można kupić 1 procent Lidokainy od różnych producentów, najczęściej są to Brown, Egis, Biosynthesis i Veropharm.

Ile to jest?

W zależności od producenta koszt 10 ampułek lidokainy wynosi 20-100 rubli.

Opinie lekarzy i pacjentów

Ludmiła, 45 lat, Moskwa.

Lidokaina jest nadal często stosowana w gabinetach stomatologicznych, aw ostatnich miesiącach przeniesiono kilka zastrzyków. Spośród skutków ubocznych - tylko zbyt długie drętwienie, inaczej wszystko pójdzie dobrze: ból niezawodnie, nie odczuwa się dyskomfortu, nawet przy interwencji chirurgicznej. Większość droższych leków do znieczulenia miejscowego, za które lekarze płacą dodatkowo, opiera się na tej samej substancji czynnej. Co ważniejsze, każdy taki środek zaradczy musi mieć czas na pełne działanie.

Anna, 26 lat, Astrachań.

Lekarz zalecił wstrzyknięcia lidokainy w celu usunięcia bólu w okolicy barku. 5 minut po wstrzyknięciu miałem trochę zawrotu głowy: okazało się, że lek był w stanie obniżyć ciśnienie. Ale godzinę później wszystko wróciło do normy, a 30 minut po zastrzyku zauważyłem, że ból zaczął ustępować.

Elena, 35 lat, Samara.

Ostatnio miałem zapalenie płuc i musiałem nakłuć Ceftriakson. Było tak bolesne, że nawet wstrzyknięcie testowe wywołało silną reakcję. Lekarz zalecił zastosowanie środka znieczulającego i wybrałem Lidokainę. Nigdy tego nie żałowałem, znacznie ułatwił proces leczenia, nie powodując żadnych skutków ubocznych.

Jewgienij, 45 lat, dentysta-chirurg, Gatchina.

Od wielu lat wykonuję chirurgię stomatologiczną i nadal nie znalazłem lepszego leku niż Lidokaina. Sam zastrzyk może być bolesny, ale wszelkie procedury po nim wykonywane są bez najmniejszego dyskomfortu dla pacjenta. Najważniejsze jest, aby pamiętać, że niektórzy ludzie mają nietolerancję na ten lek, co może prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego.

Miłość, 40 lat, Soczi.

Wcześniej miałem do czynienia z zastrzykami z Novokainą, ale potem pojawiła się u niego reakcja alergiczna, a lekarz zasugerował zastąpienie leku Lidokainą. Zastrzyk działał znacznie lepiej i łatwiej było się od niego oddalić. Teraz, jeśli potrzebujesz ulgi w bólu, proszę lekarza, aby wstrzyknął nazwę tego leku.