Zapalenie kaletki biodrowej - przyczyny, objawy, powikłania, leczenie i profilaktyka

Jak wiadomo, zapalenie kaletki stawu biodrowego jest chorobą narządów ruchu, w której występuje zapalenie jam stawowych odpowiedzialnych za smarowanie i przesuwanie elementów trących kości. Ta choroba dotyka głównie sportowców, zwłaszcza biegaczy długodystansowych.

W przypadku braku właściwej diagnozy i właściwego leczenia, pacjenci tracą zdolność do samodzielnego poruszania się, a czasem nawet umierają z powodu zatrucia krwi. Tylko terminowe traktowanie obywateli w placówkach medycznych pozwala na uniknięcie konsekwencji i komplikacji.

Materiał jest zalecany do zapoznania się z szerokim zakresem czytelników. Wszyscy wiedzą, że unikanie takiej choroby jak zapalenie kaletki stawu biodrowego jest znacznie łatwiejsze niż leczenie.

Zapalenie biodra - informacje ogólne

Zapalenie kaletki biodrowej jest chorobą wywołaną zapaleniem maziówki, która zapobiega tarciu między mięśniami, ścięgnami i wystającymi częściami kości. Wokół stawu biodrowego znajduje się wiele worków maziowych, ale może wystąpić jeden z trzech procesów zapalnych:

1. Worek na muszelki Znajduje się bezpośrednio przy mierzei kości udowej (tak zwane zapalenie pluć kaletki), Ból jest zlokalizowany w obszarze większej mierzei - zewnętrzny występ kości na kości udowej. Obok tego worka znajduje się inny - wywrotowy, ale wywrotowy zapalenie kaletki nie ma praktycznego znaczenia, ponieważ w obu przypadkach leczenie jest takie samo.
2. Ilium-cuspidum. Worek znajduje się przed mięśniem biodrowo-lędźwiowym. Ta torba często łączy się z jamą stawową, a jej stan zapalny przypomina zapalenie kręgosłupa, tj. zapalenie stawu biodrowego. Obrzęk i bolesność są określane przez przednio-wewnętrzne udo poniżej więzadła pachwinowego. Zwiększony ból obserwuje się podczas przedłużania uda.
3. Torba Sciatic. Znajduje się na wzgórzu kulszowym. Objawy tej postaci choroby obejmują również ból nasilony przez przedłużenie nogi.

W praktyce medycznej najczęściej spotykane zapalenie kaletki. Grupa ryzyka rozwoju patologii obejmuje głównie kobiety zaangażowane w sport zawodowy. Wynika to z cech anatomicznych, ponieważ szersza miednica u kobiet przyczynia się do większego tarcia tkanek miękkich na większym szpikulcu.

Konieczne jest odróżnienie zapalenia kaletki stawu biodrowego od zapalenia błony maziowej - zapalenia błony maziowej otaczającej sam staw - stawu głowy kości udowej za pomocą panewki.

Biorąc pod uwagę możliwości współczesnej medycyny, nawet przy ciężkiej postaci choroby z obecnością procesu ropnego, rokowanie dla pacjenta jest korzystne. Niepełnosprawność na tle zapalenia kaletki biodrowej jest niezwykle rzadka i zwykle w przypadkach, gdy osoba ma zbyt dużą masę ciała.

Przyczyny patologii

Zapalenie kaletki biodrowej występuje najczęściej u kobiet, zwłaszcza w średnim wieku lub w podeszłym wieku. U młodych ludzi i mężczyzn staw biodrowy rozwija się rzadziej. Następujące czynniki ryzyka predysponują do rozwoju zapalenia kaletki biodrowej:

1. Uraz kości udowej. Uraz lub uszkodzenie wystających części kości udowej występuje podczas upadku na biodro, uderzenia w róg stołu lub bycia w pozycji poziomej po jednej stronie ciała przez długi czas.
2. Powtarzający się i nadmierny nacisk na staw biodrowy. Możliwe podczas biegania, wchodzenia po schodach, uprawiania kolarstwa lub długiej pozycji stojącej.
3. Długość nóg nie jest taka sama. Jeśli jedna noga jest krótsza niż druga o więcej niż 3-4 cm, wpływa to na chód i przyczynia się do podrażnienia maziowych toreb stawu biodrowego.
4. Reumatoidalne zapalenie stawów. Stan ten predysponuje do rozwoju zapalenia maziowych toreb stawu biodrowego.
5. Wcześniejsze operacje na stawie biodrowym. Operacje w stawie biodrowym lub inscenizacja sztucznego stawu (artroplastyka stawu biodrowego) przyczyniają się do podrażnienia worków maziowych i rozwoju zapalenia kaletki.
6. Choroby kręgosłupa. Należą do nich skolioza, artretyzm / artroza kręgosłupa lędźwiowego i inne stany patologiczne.
7. Osteofity (ostrza kości) lub odkładanie soli wapnia. Warunki te występują w obszarze ścięgien, które są przymocowane do krętarza większego kości udowej. Jednocześnie odnotowuje się podrażnienie i zapalenie worka maziowego.

Rozwój choroby przyczynia się również do:

• W szczególności działa na drogach przechylonych na zewnątrz lub do wewnątrz.
• Leżąc po jednej stronie itp.
• Deformujące, degeneracyjne i zapalne choroby lędźwiowo-krzyżowe i kręgosłupa jako całości.
• Zakaźne i alergiczne zapalenie stawów.
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
• Wrodzona dysplazja stawu biodrowego.

Przyczyną ostrego zapalenia kaletki jest częściej uraz (stłuczenie, otarcie, drobne rany) i wtórne zakażenie torebki maziowej drobnoustrojami ropotwórczymi. Zakażenie worków maziowych następuje przez przewody limfatyczne z ropnych ognisk (róży, czyraków, karbunów, zapalenia kości i szpiku, odleżyn), a zakażenie przez krew nie jest wykluczone.

Nie wyklucza to również możliwości infekcji z powodu przecięcia lub otarcia w okolicy torebki stawowej (podczas upadku z roweru, podczas gry w piłkę nożną). Przewlekłe zapalenie kaletki jest często wynikiem długotrwałego stałego mechanicznego podrażnienia.

Zmiany patologiczne w ostrym zapaleniu kaletki wyrażają oznaki ostrego zapalenia ścian worka maziowego. Początkowe stadia ostrego zapalenia kaletki charakteryzują się surowiczym moczeniem tkanek i nagromadzeniem surowiczego wysięku w jamie worka (ostre zapalenie kaletki surowiczej).

W obecności flory bakteryjnej zapalenie surowicze szybko zmienia się w ropne (ropne zapalenie kaletki). Rozprzestrzenianie się ropnego procesu do otaczających tkanek może nastąpić jako flegmatyczny stan zapalny z martwicą ściany worka i tworzeniem się ropowicy podskórnej i międzymięśniowej. W zaawansowanych przypadkach powstają przetoki, które nie goją się przez długi czas. Przełomowa ropa w jamie stawowej prowadzi do rozwoju ropnego zapalenia stawów.

W ostrym urazowym zapaleniu kaletki, płyn krwotoczny (krew lub osocze) gromadzi się w rozciągniętych workach maziowych i ich kieszeniach. W odwrotnym rozwoju zachodzi organizacja fibryny i obliteracja naczyń błony maziowej.

Utrzymują się trwałe zmiany w ściance worka, które gęstnieją, powierzchnia błony maziowej pokryta jest wzrostami tkanki łącznej (proliferujący zapalenie kaletki), dzieląc jamę worka na dodatkowe kieszenie.

Przy łagodzeniu ostrego zapalenia i podostrego zapalenia kaletki w ścianie i kieszeniach torebek pozostają otoczone obszarami martwiczej tkanki lub wysięku, które wraz z powtarzającym się urazem i infekcją służą jako podatny grunt dla rozwoju nawracającego zapalenia (nawracające zapalenie kaletki).

Rodzaje i stopnie choroby

Eksperci wykorzystują kilka podstaw do klasyfikacji typów tej choroby. Zgodnie z charakterem przebiegu choroby wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie kaletki. Ostra postać rozwija się w ciągu kilku dni, a postać przewlekła może wystąpić przy sporadycznych zaostrzeniach. Te formy różnią się charakterem bólu.

Rodzaje zapalenia kaletki przez przyczyny:

• zakaźne lub septyczne. Zakażenie przenika z zewnątrz lub od wewnątrz: bezpośrednio przez uszkodzoną skórę, krew (zakażenie krwiotwórcze drobnoustrojami ropotwórczymi) lub limfę (limfogenną).
• aseptyczne, w tym traumatyczne.

Z natury patogenu rozróżnia się niespecyficzne i specyficzne zapalenie kaletki. Te ostatnie są spowodowane przez następujące patogeny: gonokoki; bruceloza; gronkowiec; paciorkowce; pneumokoki; guzki gruźlicze lub jelitowe. Rodzaj patogenu określa, jaki będzie wysięk, w jaki sposób choroba będzie postępować.

Torby Synovial znajdują się w różnych miejscach. W zależności od ich pozycji typy zapalenia kaletki są zróżnicowane:

• rozwija się podskórnie w tkance podskórnej na wypukłej powierzchni stawu;
• podpowięziowy;
• słodzić;
• pachowy.

Rodzaje zapalenia torebki w zależności od rodzaju wysięku: surowiczego; ropny; krwotoczny. Rodzaj choroby zależy również od lokalizacji zapalnego maziówki. Zgodnie z tym rozróżnieniem:

1. Zapalenie kaletki Helix.
2. Zapalenie kaletki iliowo-guzkowej.
3. Zapalenie kulszowe kulszowe.

Zapalenie kaletki Helix. Ta forma choroby jest najczęstsza. Występuje w zapaleniu worka maziowego, który chroni wypukłość kości na zewnątrz uda. Ta duża kość nazywa się lekarzami. Choroba występuje głównie u osób starszych, a także u osób zaangażowanych w ciężką pracę fizyczną.

Często zdarza się, że zapalenie kaletki pojawia się po urazie. Objawami choroby są zespół ostrego bólu występujący przy najmniejszym ruchu wzdłuż zewnętrznej powierzchni uda i ogólne pogorszenie stanu pacjenta.

Zapalenie kaletki iliowo-guzkowej. Torba biodrowa znajduje się po wewnętrznej stronie uda. Drugą nazwą tej formy choroby jest Costit. Głównym miejscem lokalizacji bólu w tym przypadku jest obszar pachwiny. Zespół bólowy występuje, gdy próbuje się wstać lub usiąść. Ból może być znacznie gorszy rano i po długim odpoczynku.

Zapalenie kulszowe kulszowe. Najrzadszy rodzaj choroby, która występuje z brakiem ruchu i pojawieniem się osteofitów w stawie. Zapalenie w tym przypadku wpływa na połączenie włókien mięśniowych z guzkiem kulszowym. Ból pojawia się zwykle tylko podczas próby zgięcia uda.

W tym przypadku pacjent skarży się na intensywne nocne bóle mięśni pośladkowych, a także ból podczas długotrwałego stania lub leżenia. Znaczny wzrost bólu odnotowuje się podczas próby przysiadu lub siedzenia na twardej powierzchni. Jeśli pacjent musi długo siedzieć na twardym, ból staje się nie do zniesienia, a nawet słaby na jego tle nie jest wykluczony.

Szczególnym zagrożeniem dla pacjenta jest ropne zapalenie kaletki, gdy zapalny worek zaczyna być pojedynczym ropniem. Ponieważ choroba dotyka największe mięśnie i kości ciała, stan jest przenoszony niezwykle ciężko. Temperatura ciała może wzrosnąć do poziomów krytycznych, a pacjent wymaga pilnej hospitalizacji.

Niedopuszczalne jest leczenie ropnego zapalenia kaletki w domu, ponieważ może to kosztować życie. Pierwsze sygnały o tym procesie, które pojawiają się 1-2 dni przed wzrostem temperatury, to obrzęk obszaru stawowego i jego ostra bolesność nawet przy lekkim dotyku.

Jakikolwiek rodzaj zapalenia kaletki nie uderza w człowieka, potrzebuje pomocy medycznej i przejścia pełnej terapii, aby zapobiec pogorszeniu się choroby i konieczności leczenia chirurgicznego.

Objawy zapalenia kaletki biodrowej

Typowy obraz kliniczny zapalenia kaletki biodrowej charakteryzuje się następującymi objawami:

1. Ostry, czasem palący, bardzo intensywny ból, który najczęściej występuje w okolicy zewnętrznej powierzchni uda.
2. Zespół bólowy może być nieco stępiony, ale doznania rozciągają się na różne części uda.
3. Zwiększony ból podczas zginania i przedłużania biodra.
4. Zapaleniu worka pluszowego towarzyszy palący ból, który staje się bardziej intensywny podczas wchodzenia po schodach i chodzenia. Objawy mogą nasilać się podczas długotrwałego siedzenia na twardej powierzchni.
5. Obrzęk na obszarze dotkniętym chorobą.

Wszystkie te objawy powodują znaczny dyskomfort, ograniczają mobilność. Leczenie w odpowiednim czasie wyeliminuje nieprzyjemne objawy i zatrzyma proces zapalny.

Różne rodzaje zapalenia kaletki są nieco inne objawy. Postać przewlekła może być praktycznie bezobjawowa. Na różnych etapach choroby obrzęk zmienia swój rozmiar i gęstość. Objawy zapalenia kaletki pojawiają się etapami.

W ostrej postaci rano pacjent może wykryć bolesny obrzęk. Skóra w tym miejscu jest zaczerwieniona, gorąca w dotyku, mobilna. Z czasem trudniej będzie działać z kończyną. Gdy w zapaleniu pojawi się ropa, rozpocznie się gorączka. Jeśli ogniskowa zmiana narządu w układzie mięśniowo-szkieletowym jest powikłaniem innej choroby, wówczas jej objawy będą postępować.

Regionalne węzły chłonne w pobliżu dotkniętego stawem zwiększają się, gdy wchodzą w nie produkty zapalne. Jest to reakcja układu odpornościowego. Zapalenie węzłów chłonnych może się rozpocząć. W przypadku zapalenia kaletki barkowej węzły chłonne powiększają się w szyi i pod pachami oraz w biodrze i kolanie - w pachwinie.

Zapalenie kaletki występuje najczęściej, a głównie u kobiet-sportowców, ze względu na anatomicznie szerszą miednicę, która zwiększa tarcie ścięgien w obszarze przywiązania. Choroba przyczynia się do wyścigu na duże odległości. Główne objawy:

• Ostry, piekący ból, promieniujący na zewnętrznej powierzchni uda, nasilony przez ruchy rotacyjne do wewnątrz (pronacja), kucanie, wspinanie się po schodach.
• Nie można kłamać po obolałej stronie.
• W zapaleniu kaletki urazowej natury ból jest nagły i ostry, urazowi towarzyszy kliknięcie.
• Z innych powodów (skolioza, artretyzm itp.) Objawy bólowe zwiększają się stopniowo z dnia na dzień.

Ze względu na połączenie tego worka z jamą stawową zapalenie kaletki jelita krętego przypomina w swoim przebiegu zapalenie błony maziowej stawu biodrowego, które jest głównym objawem zapalenia stawów (TBS arthritis). Ma objawy:

1. Ból biodra, przednia powierzchnia wewnętrzna, poniżej więzadeł pachwinowych.
2. Gdy biodro jest wydłużone, zwiększa się ból, na przykład w momencie wstawania z krzesła lub podnoszenia biodra.

Objawy kulszowego zapalenia kaletki to:

• Ból w czasie zgięcia uda: podczas siedzenia na krześle lub w kucki.
• Ból występuje również wtedy, gdy siedzisz lub kładziesz się przez długi czas.
• Zwiększa się guz kulisty od dotkniętej strony.
• Zwiększony ból występuje w nocy.

Ze względu na fakt, że torby TBS nie są umiejscowione powierzchownie, ale są pokryte mięśniami i tkanką tłuszczową, obrzęk zapalenia kaletki TBS nie ma tak żywego obrazu klinicznego, jak ta sama patologia w innych stawach.

Diagnostyka

Zapalenie kaletki biodrowej rozpoznaje się na podstawie dolegliwości, na które cierpi pacjent: uwzględnia się wszystkie objawy, lokalizację i intensywność bólu, jego charakter i częstotliwość. Lekarz bada również dotknięty obszar, przeprowadza test Auber (próbka z odwodzeniem biodra).

Stosuje się następujące metody diagnozy zapalenia kaletki:

• rozmowa;
• inspekcja;
• radiografia;
• USG;
• tomografia komputerowa;
• rezonans magnetyczny;
• przebicie za pomocą badań laboratoryjnych ekstrahowanego płynu;
• pełna morfologia krwi w celu wykrycia objawów zapalenia;
• angiografia naczyń krwionośnych w celu określenia granic stanu zapalnego.

Diagnozowanie niektórych typów zapalenia kaletki jest skomplikowane przez fakt, że ich objawy są podobne do innych chorób zapalnych. Przykładem może być zapalenie stawów - zapalenie stawów i zapalenie błony maziowej - jej błony. Ponadto patologie te mogą występować jednocześnie. W tym przypadku określenie przyczyny źródłowej jest dość trudne.

W zależności od wyników testu ortopeda zaleca leczenie. Ale najczęściej do postawienia diagnozy wystarczają tylko metody wizualne i badanie dotykowe.

Proste testy pomagają zdiagnozować zapalenie kaletki:

1. Lekarz prosi pacjenta, aby spróbował położyć rękę za głową, jak podczas czesania włosów.
2. Pacjent musi przejść trochę kucki.

Jeśli zostanie wykryty ból i ograniczenie ruchu, prawdopodobieństwo choroby wzrasta. Im dalej od powierzchni ciała znajduje się torba zapalna, tym trudniej jest specjalistom postawić diagnozę. Ale bez względu na to, jak głęboko palenisko jest ukryte, po naciśnięciu pacjent z pewnością odczuje ból.

Ogólne objawy zapalenia worków maziowych niewiele różnią się od objawów innych podobnych chorób. Tym bardziej ważne jest zbadanie przez specjalistę, aby rozróżnić tę dolegliwość na czas i rozpocząć leczenie.

Najczęściej spotykane zapalenie kaletki. W tej chorobie dochodzi do głębokiego, czasami palącego bólu w stawie biodrowym, który czasami promieniuje (daje) w dół wzdłuż zewnętrznej powierzchni uda.

Typową skargą jest niezdolność do leżenia na pewnej stronie z powodu znacznego wzrostu bólu biodra, a także zwiększony ból podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, kucania i obracania biodra do wewnątrz, czasami na zewnątrz. Bóle zmniejszają się w spoczynku, ale czasami mogą nasilać się w nocy, zwłaszcza gdy leżą po stronie dotkniętej chorobą.

Ból może być przewlekły, stopniowo narastający przez wiele dni lub ostry - w tym drugim przypadku zazwyczaj można go powiązać z urazem biodra, na przykład w wyniku upadku lub zderzenia z czymś. Niektórzy pacjenci mogą zauważyć, że w momencie urazu usłyszeli lub poczuli kliknięcie w udo.

Zakrzywione zapalenie kaletki jest szczególnie rozpowszechnione u sportowców, w szczególności wśród kobiet biegających: szersza miednica kobieca predysponuje do zwiększonego tarcia tkanek miękkich na dużym szpikulcu. Czasami sportowcy są w stanie nazwać przyczynę bólu, na przykład zwiększenie dystansu biegania lub ciężkiego treningu. Podczas biegania po ulicach tylko jedna noga jest często dotknięta z powodu bocznego zbocza zewnętrznej strony drogi przeznaczonej do przepływu wody.

Podczas badania lekarz ujawnia ból podczas badania palpacyjnego (nacisku) krętarza większego kości udowej. Podobny ból występuje, gdy obecne jest zapalenie ścięgna mięśnia pośladkowego maksymalnego, ale jest ono odczuwane nieco wyżej i jest wywołane przez aktywne odwodzenie biodra, podczas gdy ból zapalenia kaletki szczytu jest najbardziej odczuwalny w pozycji pronacji i redukcji biodra. Aby zidentyfikować ten objaw, lekarz przesuwa nogę pacjenta rękami i określa pozycję, w której ból jest maksymalny.

Być może napięcie przewodu biodrowo-piszczelowego, na co wskazuje pozytywny wynik testu Auber (test na uprowadzenie nogi). Przeprowadza się to w następujący sposób: pacjenta umieszcza się po zdrowej stronie, prosząc o zgięcie dolnej nogi w stawie biodrowym, a górną część nogi zgiętą pod kątem prostym w stawie kolanowym usuwa się i odkręca w stawie biodrowym, a następnie zwalnia. Jeśli noga nie spadnie całkowicie, ale pozostanie lekko cofnięta, oznacza to napięcie w odcinku biodrowo-piszczelowym.

W kontrowersyjnych przypadkach, skorzystaj z dodatkowych metod badawczych, ale często diagnoza jest oczywista po inspekcji i dodatkowa diagnoza nie jest potrzebna. Badanie rentgenowskie zapalenia kaletki może wykazywać zwapnienia (obszary kostnienia) w okołostawowych tkankach miękkich w pobliżu krętarza większego.

Ponadto w obszarze krętarza większego można wykryć osteofity (kolce kości). Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego może wykazywać objawy zapalenia torebki krętarzowej i gromadzenia się w niej płynu. Możesz wykonać ultradźwięki, które również pokazują obecność nadmiaru płynu w torbie.

Powikłania i rokowanie

Powikłania zapalenia kaletki to:

• zrosty bliznowate - uszczelnienia powodujące unieruchomienie kończyny - przykurcz
• zwapnienie
• zakażenie innych narządów, na przykład zapalenie ścięgien i ścięgien, pęknięcie ropnia, zapalenie szpiku, flegmony podskórne i międzymięśniowe, zapalenie stawów, w tym ropne (gdy ropa pęka w stawie) i zapalenie stawów
• przetoka - przetoka z powstaniem ropy
• martwica ściany worka
• sepsa

Zrosty czasami występują patologicznie. Gojenie się ścian torebek śluzowych uszkodzonych przez zapalenie kaletki jest nieprawidłowe i powstają dodatkowe „włókna” - zrosty. Tworzą niepotrzebne połączenia, które utrudniają normalny ruch narządów.

To nieprzyjemne, że takie wzrosty często występują niezauważone. Widzenie ich nie zawsze jest możliwe nawet przy pomocy ultradźwięków. Z czasem pojawia się ból, postępuje choroba adhezyjna. Jeśli ten proces jest wywołany zapaleniem kaletki biodrowej, nieprawidłowe blizny mogą również uchwycić żeńskie narządy płciowe, powodując niepłodność.

Zapalenie łatwo rozprzestrzenia się od torebki stawowej do ścięgien. Ich włókna są ściśle powiązane z zewnętrzną błoną włóknistą kaletki. Zatem mięśnie mogą skuteczniej wykonywać funkcje motoryczne, aktywować proces ruchu powierzchni stawowych.

Ropne zapalenie kaletki jest najtrudniejsze. Ropienie rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki miękkie i kości. Topi flegmę tkanki łącznej. Różni się od ropnia tym, że nie ma wyraźnych granic. Są to niekorzystne skutki martwicy. Czasami występuje samoistne otwarcie wrzodów. Pojawiają się przetoki.

Bandaże utrwalające mogą zwiększać ciśnienie wewnątrz torebki tak bardzo, że ropa dostaje się do innych tkanek, krwi. Zawiera dużą ilość enzymów proteolitycznych, które topią białka. Tak więc nekrotyczne niszczenie komórek rozpoczyna się w innych częściach ciała.

Tkanka limfatyczna jest prawie zawsze zaangażowana w procesy zapalne. Układ odpornościowy musi reagować na infekcję. Podczas następnego badania chirurg ortopeda omacuje te węzły chłonne, do których limfa przepływa z obszaru dotkniętego chorobą. Bolesność wskazuje na postęp stanu patologicznego.

Martwica wewnętrznej powłoki torebki doprowadzi do zakończenia wydzielania płynu maziowego. Płyn maziowy pełni bardzo ważne funkcje dla zdrowia stawu: odżywia, nawilża, pomaga poślizgnąć się.

Skomplikowany zapalenie kaletki nasila ból. Wszystkie części stawu, z wyjątkiem chrząstki szklistej, są dobrze unerwione. Jednocześnie rozwijające się patologie zwiększają liczbę ognisk zapalenia. Wzmocnienie procesu zapalnego nacisku na liczne zakończenia nerwowe nasila ból.

Nieleczony pacjent może stać się niepełnosprawny lub umrzeć. Samoleczenie jest niebezpieczne i może prowadzić do tragicznych konsekwencji.

Głównym powikłaniem zapalenia kaletki jest jego przewlekłość, która może wymagać operacji. Zwykle wszystkie zjawiska zapalenia kaletki wypadają po kilku dniach lub tygodniach, ale u niektórych pacjentów choroba trwa długo (do kilku miesięcy) lub nawet przewlekły.

Jednocześnie zachowany jest typowy zespół bólowy i ograniczenie rotacji wewnętrznej biodra, aw przypadku rozwoju adhezyjnego zapalenia torebki stawowej (zapalenie torebki stawu biodrowego) powstaje obraz zamrożonego stawu biodrowego z postępem jego ruchomości i częściowym lub całkowitym zaburzeniem ruchliwości.

Leczenie zapalenia kaletki biodrowej

Do wyzdrowienia zwykle wystarcza odpoczynek, fizjoterapia i leki przeciwzapalne. W długotrwałych przypadkach może być konieczna fizykoterapia, wstrzyknięcie glikokortykosteroidów lub leczenie chirurgiczne.

Leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia leków przeciwzapalnych i wyeliminowania ruchów powodujących ból. Po złagodzeniu ostrego bólu zaczynają rozciągać ćwiczenia rozciągające przewód jelitowo-piszczelowy i łącznik powięzi szerokiej, wzmacniając mięśnie pośladkowe. Konkretne ćwiczenia zależą od rodzaju zapalenia kaletki.

Jeśli te metody nie przynoszą pożądanego efektu, zalecana jest fizjoterapia, w szczególności elektroforeza lub terapia ultradźwiękami. Jeśli to nie pomoże, wykonaj zastrzyk glukokortykoidów w najbardziej bolesnym miejscu. W większości przypadków metody te są wystarczające do wyleczenia pacjenta.

Powszechne inne metody leczenia fizjoterapeutycznego (terapia magnetyczna, terapia laserowa, terapia dziesiętna, elektroanalgezja przezskórna, stosowanie naftalanu) nie mają żadnego działania terapeutycznego w zapaleniu kaletki i są tylko pozorem leczenia, pozwalając na zabicie czasu przed spontaniczną remisją choroby.

Możliwe jest, że terapia pozaustrojową falą uderzeniową działa, ale nie ma wyraźnych dowodów na jej wykonalność w zapaleniu kaletki.

W rzadkich przypadkach ból utrzymuje się pomimo leczenia zachowawczego i służy jako wskazanie do operacji. Opisano kilka metod chirurgicznego leczenia zapalenia kaletki, które według opublikowanych danych są dość skuteczne nawet u sportowców i pozwalają im powrócić do sportu po kilku miesiącach od zabiegu.

W przypadku ostrego zapalenia kaletki we wczesnym stadium zaleca się odpoczynek, opatrunek uciskowy, kompresy rozgrzewające. Aby zapobiec ropnemu zapaleniu kaletki, wczesne aktywne leczenie surowiczej postaci ostrego zapalenia kaletki, konieczne jest stosowanie opatrunków utrwalających.

W przewlekłym zapaleniu kaletki często uciekają się do nakłucia z usunięciem wysięku i następnie myciem jamy worka roztworami antyseptycznymi lub antybiotykami. W przypadku urazowego zapalenia kaletki, roztwór hydrokortyzonu jest wstrzykiwany do jamy maziowej (25–50 mg każda z antybiotykami 2–5 razy po wstępnym podaniu 8–10 ml 2% roztworu nowokainy).

Ważne jest uważne obserwowanie aseptyki, ponieważ w przeciwnym razie możliwe są poważne komplikacje. W przypadku ropnego zapalenia kaletki stosować zabieg nakłuwania. W przypadku postępu procesu uciekają się do otwarcia worka i usunięcia ropy; ropne rany są traktowane zgodnie z ogólnymi zasadami. Wadą tej metody jest czas gojenia się rany.

Rokowanie ostrego zapalenia kaletki zależy od stopnia zmian patologicznych w tkankach zaatakowanych torebek, ich częstości występowania, zdolności rozprzestrzeniania się zakażenia, odporności ciała pacjenta. Niekorzystne wyniki ostrego zapalenia kaletki mogą wystąpić, gdy powikłane jest przez zapalenie stawów, zapalenie szpiku, przetoki, posocznicę.

Interwencja chirurgiczna

Leczenie chirurgiczne zapalenia kaletki stawu biodrowego stosuje się bardzo rzadko: podstawą interwencji chirurgicznej są tu znacznie poważniejsze przyczyny: złamania biodra, dysplazja, deformacja stawów.

Gdy zapalenie kaletki jest praktykowane jako artroskopia i szeroko zakrojone operacje. W artroskopii zajętą ​​kaletkę usuwa się za pomocą dwóch małych nacięć: jeden zawiera artroskop z mikroskopową kamerą, a drugi chirurg wprowadza się do drugiego.

Głównym celem większości operacji jest osłabienie napięcia przewodu biodrowo-piszczelowego (PBT):

1. W obszarze krętarza większego wykonuje się nacięcie wzdłużne, odsłaniając przewód jelitowo-piszczelowy, łącznik powięzi szerokiej i pośladkowy maksymalny.
2. Następnie przez nacięcie w PBT przeniknij do worka z rożnem znajdującego się poniżej.
3. Torebka jest wycinana, a z PBT wycinana jest owalna klapa powyżej bocznego nadkłykcia kości udowej lub plastiku w kształcie litery Z w celu ułatwienia napięcia.

Z nieskutecznością leczenia zachowawczego zapalenia kaletki można wykonać chirurgiczne wycięcie torebki stawowej, co prowadzi do zmniejszenia nasilenia stanu zapalnego i przywrócenia zdrowia stawów. Najczęściej zapalenie kaletki występuje w dużych stawach: kolana, łokcia lub biodra.

Bursektomia jest wykonywana w przewlekłym zapaleniu kaletki, gdy inne zabiegi nie są już skuteczne.
Pacjenci z tą patologią przedstawiają następujące dolegliwości:

• ból w odpowiednim stawie;
• zaczerwienienie i obrzęk okolicy okołostawowej;
• ograniczona mobilność stawów;
• lokalna hipertermia.

Uszkodzenie zapalenia kaletki wymagające chirurgii, najczęściej sportu, a także przewlekłych chorób zapalnych stawów - reumatoidalne zapalenie stawów, dna.

Kwestia, czy wykonać operację, jest podejmowana na podstawie badania klinicznego i radiologicznego. Opracowano specjalne kwestionariusze, w których pacjent powinien oznaczać nasilenie objawów klinicznych (ból, obrzęk, ograniczenie ruchomości), liczbę wstrzyknięć dostawowych diprospanu.

Następnie, za pomocą specjalnej formuły, obliczany jest końcowy wskaźnik, którego wartość ponad 15 punktów jest bezpośrednim wskazaniem do bursektomii. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do tej operacji są:

• odmowa operacji przez pacjenta;
• obecność ciężkiej, nieleczonej przewlekłej patologii (cukrzyca, nadciśnienie tętnicze);
• zaburzenia krwawienia;
• ostre infekcje, zaostrzenie chorób przewlekłych są powodem czasowego anulowania operacji.

Przygotowanie do operacji zapalenia kaletki stawu biodrowego obejmuje następujące badania:

1. ogólne i biochemiczne badania krwi;
2. grupa krwi i czynnik rezusowy;
3. badanie radiograficzne odpowiedniego stawu;
4. goniometria (określenie amplitudy ruchomości stawu za pomocą kątomierza);
5. USG stawu;
6. artroskopia według wskazań.

6-8 godzin przed operacją nie należy jeść, przez 2 godziny należy odmówić przyjmowania płynów. Istnieją dwie główne metody przeprowadzania bursektomii:

1. Otwórz bursektomię. Podczas tej operacji traumatolog ortopedyczny wykonuje dość duże nacięcie skóry w okolicy stawu (3-5 cm). Przez to nacięcie wydalana jest torebka okołostawowa, która jest następnie wycinana, rana jest zszywana. Wady tej operacji: długi okres rehabilitacji (co najmniej tydzień), wysokie ryzyko powikłań.
2. Bursektomia artroskopowa. Podczas tej operacji wykonuje się 2-3 małe nacięcia (4-5 mm), przez które wkłada się mikrokamery wideo i narzędzia chirurgiczne. Operacja trwa 30-60 minut, a na jej końcu nacina się bandaż aseptyczny. Okres rehabilitacji jest znacznie krótszy niż w przypadku operacji otwartej - 2-4 dni.

Powikłania są niezwykle rzadkie w przypadku bursektomii. Podczas operacji możliwe jest uszkodzenie powierzchni stawowych i naczyń krwionośnych, ale częstotliwość takich powikłań jest mniejsza niż 1 przypadek na 5000 operacji. Prawdopodobieństwo nawrotu zapalenia kaletki po bursektomii wynosi 2,5-3%. W niektórych przypadkach wymagana jest ponowna obsługa.

Po zabiegu pacjent potrzebuje okresu powrotu do zdrowia. Zaleca się fizjoterapię i masaż. Używanie laski, kul lub chodzika w pierwszych dniach po zabiegu pomaga wielu pacjentom szybciej wracać do zdrowia. Najczęściej stosowana elektroforeza i ultradźwięki w obszarze bioder.

Lekarz zaleca, aby pierwszego dnia po operacji poruszyć się więcej i wstać z łóżka. Przyczynia się to do szybkiego odzyskiwania tkanek. Zespół bólu pooperacyjnego u pacjenta z reguły zmniejsza się w ciągu kilku dni.

Wszyscy pacjenci, którzy przeszli chirurgiczne leczenie zapalenia kaletki, powinni przejść rehabilitację, która pomoże im szybko powrócić do pełnoprawnego stylu życia. Pacjenci zalecani:

• umiarkowanie ćwiczyć;
• masaż;
• regularnie ćwicz swoje stawy i mięśnie;
• chodzić (zaleca się stosowanie kul, specjalnych spacerowiczów lub laski), aby ułatwić chodzenie.

Terapia środkami ludowymi

Wielu pacjentów cierpiących na zapalenie kaletki woli leczyć sprawdzone przez ludzi środki ludowe. W niektórych przypadkach, w początkowej fazie choroby, taka terapia jest wystarczająca do zatrzymania procesu zapalnego. Leczenie środkami ludowymi można jednak przeprowadzić wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego.

Najbardziej skuteczne przepisy w walce z zapaleniem kaletki to:

• Ciepłe okłady z wywaru z ziół leczniczych: łopian, rumianek, dziurawiec, krwawnik.
• Dzienne spożycie 250 ml nalewki z miodu i octu - w szklance gorącej wody rozwiedziona łyżka miodu i łyżeczka octu jabłkowego.
• Kompresy z podgrzewanych nasion lnu.
• Nałożenie zimna na dotknięty obszar.
• Kompresy ze świeżych liści kapusty, startych ziemniaków lub buraków.

Doświadczenie leczenia domowego zapalenia kaletki oferuje inne sposoby, w tym najprostszy. Na przykład kompres z soli. Jedna łyżka soli jest rozcieńczana w pół litra wrzącej wody. W roztworze zwilża się flanelową tkaninę lub grubą tkaninę wełnianą. Umieść kompres na obolałym stawie i zamknij folią spożywczą.

Zachowaj pięć do ośmiu godzin, lepiej nocą. Kompres wykonywany raz dziennie przez tydzień. Taka „kąpiel” solna powoduje, że płyn nagromadzony wewnątrz stawu wychodzi na zewnątrz. To efekt osmozy.

Inny znany środek ludowy na zapalenie kaletki - liść kapusty. Duży liść białej kapusty zostaje lekko pobity drewnianym młotkiem, aby pojawił się sok. Następnie dotknięte miejsce jest rozmazane miodem i przykryte prześcieradłem, na wierzchu - filmem i grubą tkaniną. W połączeniu z miodem sok z kapusty daje dobre działanie przeciwzapalne.

Jest to przydatne, gdy zapalenie kaletki bierze kąpiel z ziołami lub igłami. Aby przygotować kąpiel z wywarem z siana, musisz doprowadzić do wrzenia cztery litry wody. Następnie wlej jeden kilogram pyłu do wody i gotuj przez pół godziny na małym ogniu. Następnie odcedź bulion i wlej go do kąpieli.

Słynny przepis to kąpiel igieł. Potrzebne będzie duże wiadro stożków i igieł sosnowych. Wlewa się je do wrzącej wody, a następnie pozostawia do zaparzenia na sześć godzin. Rosół jest filtrowany i używany do kąpieli.

Skutecznym lekarstwem na zapalenie kaletki jest maść na bazie miodu. Stosunek to dwie części miodu (płyn), trzy części alkoholu etylowego i inna część soku z aloesu.

W przypadku przewlekłego zapalenia kaletki, miód miesza się ze skręconą cebulą i startym mydłem. To zajmie funt miodu, jedną dużą cebulę i kostkę mydła. Ta mieszanina jest używana do kompresów, które są przygotowywane przed snem przez trzy tygodnie.

Według niektórych pacjentów dobry efekt daje stosowanie nalewki z propolisu. Jest stosowany do płynów - raz dziennie przez kilka dni.

Innym lekarstwem na zapalenie kaletki jest balsam z owocami kasztanowca. Do jego przygotowania jedna fiolka żółci farmaceutycznej jest mieszana z dwiema filiżankami pokruszonych kasztanów i drobno posiekanymi trzema arkuszami aloesu.

Wszystko to jest mieszane i dodawane są dwie szklanki alkoholu o mocy siedemdziesięciu stopni. Naczynia z balsamem umieszcza się w ciemnym miejscu i pozostawia na dziesięć dni. Następnie mieszanina jest używana do kompresów, które w nocy nakładają się na ból stawów.

Zapobieganie chorobom

Możliwe jest zapobieganie rozwojowi zapalenia kaletki. Aby to zrobić, ważne jest przestrzeganie prostych zaleceń zapobiegawczych. Wykonując następujące czynności, można uniknąć długiego i często kosztownego leczenia. Należy przestrzegać następujących zasad:

1. Unikaj powtarzających się ćwiczeń z naciskiem na biodra;
2. Uważaj na masę ciała;
3. Wzmocnij układ odpornościowy;
4. Spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, spacerując;
5. Prowadzić aktywny tryb życia;
6. Uprawiać sport (umiarkowanie dawać organizmowi obciążenia fizyczne);
7. W pełni zrelaksuj się po męczącym dniu w pracy;
8. Wystarczy spać (idź spać w tym samym czasie);
9. Jedz zdrową żywność (wykluczaj tłuste i smażone potrawy, które mogą prowadzić do otyłości);
10. Porzuć wszystkie złe nawyki;
11. W razie potrzeby nosić specjalne obuwie ortopedyczne.
12. Utrzymuj umiarkowaną aktywność fizyczną, której celem jest utrzymanie elastyczności i siły mięśni udowych.

Jak widać, zapalenie kaletki nie jest dość nieszkodliwą chorobą, a jej objawy powodują wiele niedogodności. Ważne jest, że przy braku terminowego leczenia proces zapalny może rozprzestrzenić się na otaczające tkanki. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie środkami ludowymi lub lekami.

Z rozwoju zapalenia kaletki biodrowej nikt nie jest odporny. Możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia tej choroby, jeśli środki zapobiegawcze są przeprowadzane w odpowiednim czasie.

Wszystkie te działania przyniosą korzyści nie tylko stawom biodrowym, ale także kręgosłupowi i stawom kolanowym. Dzisiaj można śmiało powiedzieć, że dzięki przestrzeganiu profilaktyki ryzyko wystąpienia zapalenia kaletki zmniejsza się wielokrotnie. Zapobieganie jest szczególnie ważne po 35 roku życia, kiedy stawy osoby zaczynają się stopniowo rozpadać i mogą łatwo ulec zapaleniu.

Jeśli to możliwe, unikaj uszkodzeń stawów i niewygodnych ruchów, nie przeciążaj mięśni, używaj sprzętu ochronnego podczas zajęć sportowych. Przed wysiłkiem fizycznym konieczne jest rozgrzanie, właściwe rozgrzanie po zajęciach - wykonanie zestawu ćwiczeń końcowych.

Ważne jest również, aby ostrożnie leczyć małe rany w stawach, aby zapobiec zakażeniu pęcherza maziowego niebezpiecznymi mikroorganizmami (najczęściej gronkowcami i paciorkowcami).

Jedz więcej owoców i warzyw, nie jedz fast foodów, smażonych i tłustych potraw, co może prowadzić do otyłości. Przed nadchodzącym treningiem sportowcy powinni dobrze rozgrzać swoje ciało. Spędź więcej czasu na świeżym powietrzu, spaceruj. Porzuć złe nawyki i postępuj zgodnie ze zdrowym stylem życia.

Zapalenie kaletki biodrowej: objawy i leczenie

Dzień dobry, drodzy goście! Dziś dowiadujemy się o głównych objawach i leczeniu zapalenia kaletki biodrowej.

Choroba ta jest stanem zapalnym w worku maziowym okołostawowym, który bierze udział w jakościowym ruchu mięśni, a także zmniejsza tarcie między kośćmi.
Zapalenie kaletki należy przypisać grupie chorób ortopedycznych, w których wysięk, płyn zapalny, powstaje w jamie stawowej.

Dowiemy się więcej o tym, czym jest zapalenie kaletki.

Przyczyny choroby

Istnieją różne przyczyny rozwoju tej choroby. Może to być infekcja. Zapalenie kaletki jest również aseptyczne, to znaczy występuje z różnymi urazami stawu.
Infekcja workiem grzebienia biodrowego występuje z następujących powodów:

• otwarta rana;
• z ruchem krwi w obecności innych zakaźnych obszarów ciała;
• przez limfę.

Wirus może również wywołać chorobę. Istnieją również zapalenie kaletki wapiennej. Objawia się naruszeniem procesów metabolicznych i odkładaniem się soli. Choroba toksyczna jest zdolna do zatrucia lub alergii.

Również na jego wystąpienie mogą wpływać takie czynniki:

• choroby kręgosłupa - choroba zwyrodnieniowa stawów, skolioza, zapalenie stawów;
• silny stres na dotkniętym stawie;
• nierówna długość nogi;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• operacja;
• odkładanie soli i osteofity.

Gatunki zapalenia kaletki

Zapalenie kaletki objawia się w trzech workach, stąd nazwy. Spiralne, biodrowe i zapiekanki i kulszowe.
Istnieje podobna choroba, zapalenie błony maziowej, ale należy ją odróżnić od zapalenia kaletki.

To jest zapalenie błony maziowej, które otacza staw.

Objawy

Aby lekarz powiedział ci, jak leczyć chorobę, musisz poradzić sobie z objawami choroby. Głównym objawem jest ostry ból w części udowej odczuwany z zewnątrz uda.

Początkowo ból choroby jest ciężki, a następnie stopniowo stępiony.
Należy zauważyć następujące objawy:

1. Obrzęk jest okrągły.
2. Opuchlizna okolic worka maziowego.
3. Zwiększona temperatura.
4. Ogólne złe samopoczucie.
5. Problemy z normalnym działaniem złącza.

W zapaleniu kaletki panewki obserwuje się dyskomfort w zewnętrznej części uda. Jednocześnie występują trudności z leżeniem po obolałej stronie.

Z powodu bólu trudno chodzić i wchodzić po schodach.
Kiedy choroba przechodzi w stan przewlekły, objawy stają się mniej wyraźne.

Funkcje diagnostyczne

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz przeprowadza badanie i przepisuje specjalne metody diagnostyczne. Podczas badania staw biodrowy jest wyczuwalny, a Auber jest pobierany za pomocą odwodzenia biodra.
Oprócz analizy objawów bólu wykonuje się badanie rentgenowskie. Aby wykluczyć inne patologie, wykonuje się MRI i skany kości.

Rozpoznanie choroby u dzieci zasługuje na szczególną uwagę.

Metody leczenia

Zapalenie kaletki jelita grubego i innych gatunków wymaga leczenia zachowawczego. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane w celu zmniejszenia procesu zapalnego.

Aby złagodzić ten stan, środki hormonalne są również stosowane w połączeniu ze środkami znieczulającymi.
W prostych przypadkach leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Gdy ten lek zostanie wprowadzony do worka maziowego.
Leczenie zachowawcze obejmuje fizykoterapię. Gimnastyka zależy od przebiegu choroby.

NASI CZYTELNICY POLECAMY!
Skuteczny żel do stawów. CZYTAJ WIĘCEJ >>

Wcześniej można przepisać fizjoterapię, na przykład ultradźwięki i elektroforezę. Jest dobry film z kompleksem ćwiczeń.

Leczenie lekami

Farmakoterapia jest przepisywana w zależności od rodzaju choroby. W wersji aseptycznej stosowane są fajne kompresy, środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne.
W leczeniu zakaźnym istotne jest leczenie przeciwbakteryjne.

Stosuje się pigułki antybiotykowe:

• Erytromycyna;
• Gentamycyna;
• Amoksycylina;
• Tetracyklina.

Ten rodzaj leku jest stosowany tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ istnieje wiele przeciwwskazań.
Sulfonamidy można podawać: Sulfazin, Ftalazol i Biseptol. W przypadku specyficznego zapalenia kaletki stosuje się Nifuratel i Furazolidon.

Oprócz usuwania płynu z worka maziowego można stosować drenaż, czyli mycie przez małe nacięcie roztworami antyseptycznymi i przeciwbakteryjnymi.

Sposoby ludowe

Niektóre recenzje twierdzą, że możesz być traktowany metodami ludowymi. Niektóre leki są naprawdę skuteczne, ale tylko w połączeniu z główną terapią.

Aby leczyć się środkami ludowymi, należy skonsultować się z lekarzem.

Korzenie łopianu są uważane za dobrą opcję. Musisz wziąć łyżkę składnika i zagotować je w 500 ml wody. Następnie z wywaru musisz zrobić kompres.
Do produkcji kompresów można stosować kapustę białą. Powinien być bity wałkiem do momentu pojawienia się soku, a następnie nałożony na staw.
Herbata selerowa jest również uważana za przydatną.

W szklance wrzącej wody należy umieścić łyżkę nasion, a następnie nalegać na dwie godziny.

Inne zabiegi

Jeśli zapalenie kaletki stanie się przewlekłe, wówczas pomoże chirurgia. Po usunięciu tej kaletki. Po zabiegu na stawie nakładany jest obcisły bandaż.

Po 10 dniach ściegi można usunąć.
Przeprowadzono również manipulacje w celu stymulowania układu odpornościowego. Aby to zrobić, przypisany jest kurs multiwitamin. Zaleca się pić soki owocowe i wywar z owoców dzikiej róży.
Fizjoterapia skutecznie łagodzi stany zapalne.

Takie metody są przypisane:

• Promieniowanie UV;
• fonoforeza;
• terapia ultradźwiękowa;
• akupunktura;
• UHF

Po takich zabiegach wzrasta przepływ krwi i zmniejsza się obrzęk. Jednocześnie poprawiają się procesy metaboliczne.

Zapobieganie zapaleniu kaletki

Aby zapobiec rozwojowi choroby, stosuje się specjalne środki zapobiegawcze. Przede wszystkim należy terminowo leczyć choroby krostkowe. Osoby uprawiające sport powinny stosować specjalną ochronę.

Kultura fizyczna i temperowanie pomagają w wystąpieniu nieprzyjemnej choroby.

Ponadto powinieneś przestrzegać następujących zasad:

1. Konieczne jest noszenie wygodnych butów.
2. Właściwe odżywianie.
3. Nie jedz słonych potraw.
4. Ważne jest, aby spożywać więcej warzyw i owoców.
5. Konieczne jest okresowe oczyszczanie ciała z soli.

Przy pierwszych oznakach obrzęku i bólu skontaktuj się z lekarzem. Specjalista będzie w stanie określić dokładną diagnozę i przepisać właściwą terapię.

Jednocześnie konieczne jest wykluczenie obciążenia stawu i ograniczenie aktywności fizycznej. Przy szybkim wykryciu choroby prognozowanie leczenia jest całkiem udane.

Warto pamiętać, że samoleczenie z krajowymi przepisami i środkami przeciwbólowymi nie przyniesie pożądanego efektu.
Kontroluj wagę i utrzymuj napięcie mięśni. Jeśli chcesz dodać coś interesującego i ważnego na ten temat, napisz w komentarzach.

Hip zapalenie kaletki

Zapalenie kaletki lub zapalenie torebki okołostawowej może być zlokalizowane w różnych stawach. Najczęściej dotyczy to najbardziej ruchomych części szkieletu. W szczególności pacjenci przychodzą do lekarza z dolegliwościami bólowymi w okolicy bioder, aw tym przypadku osoba oczekuje na diagnozę „zapalenia biodra”. Co powoduje tę chorobę i jak ją leczyć?

Przyczyny i rodzaje choroby

Staw biodrowy otoczony jest kilkoma torebkami okołostawowymi. W zależności od tego, gdzie zaczyna się rozwijać zapalenie, są:

• Felix zapalenie kaletki biodrowej. Ten typ choroby jest uważany za najczęstszy. Pojawia się najczęściej u kobiet-sportowców, a najczęściej tkanki są uszkadzane bezpośrednio w pobliżu krętarza większego, występ na kości udowej. Ze względu na anatomiczną strukturę (szeroka miednica) u kobiet występuje stałe tarcie ścięgien w obszarze przywiązania i otaczających mięśni. Nawet najtrwalsze struktury poddają się pod presją regularnego treningu, a zapalenie kaletki krętarza udowego rozwija się.
• Zapalenie kaletki ilio-guzkowej stawu biodrowego. Rzadko zdarza się rozwój zapalenia w wewnętrznej pachwinie uda. Najczęściej takie zjawiska są wywoływane przez obrażenia.
• Zapalenie kaletki pośladkowej stawu biodrowego. Ten typ zapalenia kaletki jest najczęściej spotykany przez osoby, które spędzają dużo czasu w pozycji siedzącej. Możemy powiedzieć, że pod bronią wszyscy pracownicy biurowi, którzy prawie nigdy nie odwiedzają siłowni i nie obciążają swoich ciał ćwiczeniami fizycznymi.

Czynniki powodujące chorobę obejmują:

• Starość Z czasem procesy regeneracji zwalniają, a stan wszystkich tkanek pogarsza się. Zapalenie kaletki jest tylko jednym z problemów, z którymi może się zmierzyć osoba starsza.
• Regularne obciążenie kończyn dolnych. Obciążenia dynamiczne (aktywne) i statyczne (podnoszenie ciężarów) mogą powodować ścieranie.
• Wypluć infekcję bursy. Zakażenie w tym obszarze może być skutkiem urazu i rozprzestrzeniać się przez krwiobieg (ból gardła, kiła, streptoderma).
• Patologia kręgosłupa. Obecność problemów w kręgosłupie często zmienia chód osoby. Próbując wygładzić ból i dyskomfort w plecach, osoba zwiększa obciążenie kończyn dolnych.
• Długie przechłodzenie. Kiedy to nastąpi, uporczywe naruszenie krążenia krwi.
• Przeprowadzanie operacji biodra. Można je porównać z urazami, ponieważ w obu przypadkach integralność jest uszkodzona, a struktura tkanek jest zaburzona.
• Urazy zawodowe. Jeśli osoba otrzymuje codzienne obciążenie kończyn dolnych, prawdopodobieństwo pojawienia się zapalenia kaletki w worku krętarzowym znacznie wzrasta. Zawodowi sportowcy leczą zapalenie kaletki, ale potem ponownie dołączają do dziedziny sportu, a czas na rehabilitację można wydać mniej niż jest to konieczne. W ten sposób sportowcy podważają swoje stawy.

Zapalenie kaletki również rozwija się jako powikłanie innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, zwłaszcza z lokalizacją w okolicy uda - zapalenie stawów, artroza, dna.

Symptomatologia

Objawy zapalenia kaletki biodrowej są nieco inne w zależności od lokalizacji i rodzaju choroby. Tak więc, wraz z rozwojem procesu zapalnego w worku jelitowo-grzbietowym, w obszarze pachwiny obserwuje się ból u człowieka. Zapalenie kaletki wypluwa się jako dyskomfort w strefie kości udowej. Wreszcie, pacjent z zapaleniem kaletki pośladkowo-pośladkowej doświadcza najsilniejszych bólów. Intensywność bólu zwiększa się wielokrotnie wraz z ruchami, ale nawet w spoczynku nie pozostawia osoby.

Co czuje osoba z zapaleniem kaletki?

• odczucia bólu - ostre lub narastające;
• słabość, letarg, utrata wydajności;
• zaburzenia snu spowodowane uporczywym bólem;
• ropienie (jeśli infekcja dostała się do worka maziowego przez przepuszczalną membranę);
• spalanie w miejscu, gdzie zlokalizowany jest proces zapalny;
• problemy z ruchami: długie chodzenie, wchodzenie po schodach i siedzenie;
• obrzęk, obrzęk, który można zobaczyć zarówno wzrokowo, jak i wyczuwalnie palcami;
• przekrwienie - zarówno miejscowe, jak i całe ciało.

Diagnostyka

Na początku specjalista zbiera wywiad, dla którego pyta pacjenta, kiedy i kiedy pojawiły się pierwsze objawy kliniczne. Być może coś to poprzedziło. Jeśli są jakieś inne choroby, pacjent powinien poinformować o tym lekarza.

Zatem cukrzyca i inne zaburzenia metaboliczne mogą nie tylko powodować zapalenie kaletki, ale także wpływać na leczenie. Terapię tych pacjentów należy prowadzić równolegle z kilkoma specjalistami. Następnie lekarz wykonuje badanie dotykowe bolesnego obszaru.

Główną metodą diagnozowania zapalenia kaletki jest test Aubera. Są to różne manipulacje nogą (zgięcie, rozcieńczenie / uprowadzenie), podczas których specjalista monitoruje, jak obszar, w którym centrum patologii ma się zachowywać. Musisz także przejść badanie sprzętu - prześwietlenia. Pozwala to zobaczyć różne naruszenia anatomii stawu biodrowego, a także inne patologie, takie jak osteofity. Przydatne jest uzyskanie MRI tej strony.

Leczenie

Leczenie zapalenia kaletki biodrowej może być zachowawcze i operacyjne. Tradycyjna terapia obejmuje przestrzeganie następujących zaleceń. Przyjmowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Nawiasem mówiąc, jeśli pacjent odmawia stosowania leków przeciwbólowych, próbując w ten sposób zminimalizować wpływ leku na jego ciało, to wchodzi do korzenia niewłaściwego. Ten warunek w żadnym wypadku nie może być tolerowany.

Ważne jest zapewnienie stałego pokoju. Aby zminimalizować obciążenie, zaleca się tymczasowe użycie kul lub innych środków, aby pomóc w poruszaniu się. Medyczna kultura fizyczna. Zostaje wyznaczona około 10 dni po rozpoczęciu leczenia. Zwykle do tego czasu usunięto już główny zespół bólowy. Gimnastyka medyczna nie spowoduje zaniku mięśni, a także przyspieszy mikrokrążenie krwi.

Gdy tylko pacjent staje się trochę lepszy, musi przejść kurs fizjoterapii (około 10-12 codziennych zabiegów). W zależności od sytuacji i możliwości instytucji medycznej, pacjentowi można zaproponować następujące metody: terapia mikrofalowa, elektroforeza, parafina, terapia UHF. Jeśli to możliwe, lepiej przejść profesjonalny masaż leczniczy.