Stwardnienie podchrzęstne: co to za choroba i jak ją leczyć?

Choroby zwyrodnieniowe kości i stawów układu mięśniowo-szkieletowego występują pod wpływem wielu czynników. Stwardnienie podchrzęstne rozwija się głównie u osób starszych, ma nieodwracalny przebieg i znacznie komplikuje życie pacjenta.

Czym jest osteoskleroza podchrzęstna?

Osteoskleroza podchrząstkowa jest stanem patologicznym, w którym zagęszczenie kości rozwija się bezpośrednio pod dolną powierzchnią chrząstki, zaburzając dopływ krwi i jej strukturę. Stwardnienie stawów jest niebezpieczne, ponieważ prowadzi do wczesnej niepełnosprawności i ograniczenia aktywności ruchowej. Gęsta, ale przerzedzona kość pęka z drobnymi obrażeniami, a czasami pod ciężarem własnego ciała.

Przyczyny powstawania stwardnienia podchrzęstnego

Choroba kości nie rozwija się nagle, ale powstaje przez wiele lat pod wpływem przyczyn bezpośrednio lub pośrednio wpływających na zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego. Czynniki prowokujące rozwój podchrzęstnej osteosklerozy dzieli się na dwie grupy.

Czynniki endogeniczne (wewnętrzne) obejmują:

1. Fizjologiczne starzenie się organizmu. Zakłócenie metabolizmu minerałów, zmiana równowagi między „starymi” i „nowymi” komórkami kostnymi oraz inne objawy charakterystyczne dla starszego organizmu prowadzą do osteosklerozy.
2. Dziedziczna natura rozwoju.
3. Zaburzenia endokrynologiczne typu cukrzycy, nadczynność przytarczyc.
4. Zaburzenia metaboliczne, takie jak choroba Wilsona-Konovalova, dna.
5. Choroby naczyniowe nabyte w procesie życia i nasilające się krążenie krwi w kończynach.
6. Choroby autoimmunologiczne, w których własne komórki odpornościowe organizmu powodują uszkodzenia. Należą do nich toczeń rumieniowaty układowy i reumatoidalne zapalenie stawów.

Czynniki egzogeniczne (zewnętrzne) obejmują:

1. Urazy układu mięśniowo-szkieletowego. W odniesieniu do rozwoju podchrzęstnej osteosklerozy szczególnie niebezpieczne obrażenia obejmują złamania powierzchni stawowych.
2. Mikrouszkodzenia występujące u tancerzy, sportowców i wojska pod wpływem długotrwałych i nadmiernych obciążeń stóp i kolan.
3. Nadwaga z powodu złego stylu życia i przejadania się jest jednym z najbardziej szkodliwych czynników dla układu mięśniowo-szkieletowego. Przyczynia się do zwiększonych obrażeń i biernego niszczenia szkieletu.
4. Ograniczenie aktywności ruchowej, co przyczynia się do osłabienia struktur podtrzymujących aparatu podtrzymującego, naruszenia wypływu lub przepływu płynu dostawowego.

Etapy osteosklerozy

Przebieg podchrzęstnych chorób kości dzieli się na 4 etapy. Przejściu od początkowego etapu do ostatniego etapu towarzyszą charakterystyczne objawy radiologiczne.

• Początkowy etap charakteryzuje się marginalnymi osteofitami utworzonymi na powierzchni stawów.
• Umiarkowane stwardnienie podchrzęstne odpowiada stadium 2. Na radiogramie widać zwężenie przestrzeni międzystawowej. Centrum stwardnienia pod stawem określa się jako oświecenie (negatywne na zdjęciu) na tle stosunkowo zdrowej tkanki kostnej.
• W etapie 3 znacznie zmniejsza się przestrzeń stawowa, zwiększają się osteofity, uszkadzają chrząstkę z powodu tarcia zdeformowanych powierzchni. Klinicznie, objawia się to bólem stawów podczas ruchu i upośledzoną mobilnością. Często na tym etapie pojawia się „wspólna mysz” - fragmenty osteofitu lub zdeformowanej powierzchni, która jest cięta pod wpływem dodatkowych czynników traumatycznych. Podczas artroskopii zauważalne jest zniszczenie chrząstki.
• Czwarty etap charakteryzuje się znacznymi odkształceniami złączy z utworzeniem płaskich powierzchni nieprzystających. Szczelina międzyzębowa nie jest wykrywana, osteofity są zaklinowane w kości, powodując odpryskiwanie, które są zdefiniowane w przestrzeni okołostawowej. W nasadach kości na zdjęciu rentgenowskim zauważalna jest przemiana rozległych ognisk osteosklerozy z obszarami osteoporozy. Podczas artroskopii chrząstka jest całkowicie zniszczona i niewidoczna. Osoba traci zdolność do samodzielnego poruszania się, odczuwa stały ból, niemożliwe jest również wykonywanie aktywnych i biernych ruchów.

Formy osteosklerozy podchrzęstnej

Zgodnie z rozpowszechnieniem osteosklerozy w ludzkim szkielecie, możemy wyróżnić następujące formy kliniczne:

• Ograniczona forma wygląda jak ognisko osteosklerozy na tle zdrowej tkanki w obrębie tej samej formacji anatomicznej.
• Stwardnienie rozsiane dotyczy więcej niż 1 kończyny lub regionu anatomicznego. Powszechnie występujące choroby obejmują chorobę Pageta, melorestozę Leri i nowotwory złośliwe z przerzutami.
• Osteoskleroza układowa występuje pod wpływem wielu czynników i całkowicie wpływa na szkielet.

Stwardnienie podchrzęstne kręgosłupa

Najbardziej problematyczną postacią choroby jest podchrzęstna osteoskleroza płytek końcowych trzonów kręgowych. Rozwój stwardnienia w jednym kręgu często nie jest odczuwany przez człowieka. Jednakże, gdy osteofity stopniowo zaklinują się i wywierają nacisk na nerwy wydobywające się z rdzenia kręgowego. Stwardnienie płytek przełączających kręgosłupa wpływa na różne części struktury kości, powodując odpowiednie objawy:

• Stwardnienie płytek końcowych kręgów szyjnych jest najbardziej podstępne, ponieważ narusza ważne funkcje organizmu. Ucisk nerwów i naczyń krwionośnych prowadzi do zawrotów głowy i dzwonienia w uszach, zmniejsza widzenie, postępuje głuchota, zakłóca się koordynację ukierunkowanych działań. Złe objawy predykcyjne - naruszenie rytmu oddechowego, zwiększona częstość akcji serca i ból serca, utrata pamięci, uwaga. Przy najmniejszym ruchu szyi pojawia się tępy lub „strzelający” ból. Stwardnienie podchrzęstne płytek przełączających obszaru szyjnego prowadzi do zmniejszenia czułości i siły mięśniowej. Wyrażone prowadzi do całkowitej utraty ruchu rąk z powodu kompresji i zniszczenia włókien nerwowych na poziomie 4-7 kręgów szyi.
• Stwardnienie podchrzęstne płytek endokrynnych trzonów kręgowych obszaru piersiowego objawia się upośledzonym oddychaniem, wyraźnym zniekształceniem postawy. Ból w tym obszarze ogranicza ruch.
• Stwardnienie kręgosłupa lędźwiowego objawia się strzelaniem bólem podczas zginania i obracania ciała. Wraz z postępem choroby występuje osłabienie nóg, dzięki któremu osoba może stracić zdolność do samodzielnego poruszania się.

Oczywiście, stwardnienie podchrzęstne płytek końcowych trzonów kręgowych wymaga terminowego leczenia, bez którego objawy neurologiczne rozwijają się z poważnymi zaburzeniami ruchowymi i sensorycznymi.

Osteosclerosis stawów kończyny górnej

Osteoskleroza podchrząstkowa powierzchni stawowych kości kończyny górnej w początkowym etapie procesu zwyrodnieniowego objawia się chrzęstem podczas zginania i odkręcania ramienia, któremu nie towarzyszy ból. Po krótkim czasie osoba odczuwa obce ciało, które zakłóca normalny ruch stawu łokciowego.

W przypadku poważnej deformacji powierzchni stawowej ramię nie rozpina się, a każdej próbie wyprostowania ramienia towarzyszy silny zespół bólowy.

Osteoskleroza stawów kończyny dolnej

Stwardnienie podchrzęstne stawu biodrowego jest najbardziej niekorzystną lokalizacją procesu degeneracyjno-dystroficznego u osób starszych. Rozwój osteosklerozy w tym miejscu znacznie zwiększa ryzyko złamania szyjki kości udowej. Jeśli po stronie panewkowej występuje deformacja, wówczas pacjent cierpi na ból w okolicy lędźwiowej i miednicy. Wraz z lokalizacją zmiany w kości udowej odczucie bólu powstaje z zewnątrz obszaru anatomicznego o tej samej nazwie. Początkowo choroba przypomina stwardnienie podchrzęstne kręgosłupa, ale później pojawiają się oznaki zaburzenia ruchu stawu biodrowego, co potwierdza prawdziwą lokalizację patologii.

Osteoskleroza stawu kolanowego zaczyna się od pojawienia się charakterystycznych „kliknięć” podczas pełnego ruchu. Ból jest często spowodowany rozluźnieniem więzadeł. Proces chodzenia jest skomplikowany, prawie niemożliwe jest zgięcie nogi, a osoba zaczyna poruszać się na „prostych” nogach lub nogach. Stwardnienie powierzchni stawowych kolana bez leczenia prowadzi do wózka inwalidzkiego.

Diagnoza osteosklerozy podchrzęstnej

W chorobach układu mięśniowo-szkieletowego szczególne znaczenie mają metody wizualizacji struktury kości i stawu. Obejmują one:

• RTG. Najprostsza i najbardziej dostępna metoda jest powszechnie stosowana do diagnozowania stwardnienia podchrzęstnego.
• Rezonans magnetyczny (MRI). Pomimo ogólnej aprobaty tej metody w badaniu układu nerwowego i narządów miąższowych dla układu mięśniowo-szkieletowego, metoda ma mniejszą wartość. Wynika to z faktu, że obrazowanie tkanek miękkich MRI jest lepsze niż, odpowiednio, solidne, aby badanie kości było mniej pouczające.
• Tomografia komputerowa. W przypadku badania układu mięśniowo-szkieletowego metoda ma charakter informacyjny. Podczas tomografii komputerowej twarda tkanka kości i stawu są doskonale widoczne, co pozwala na ujawnienie części podchrzęstnej osteosklerozy praktycznie bez błędów.

Do diagnostyki różnicowej z innymi chorobami lub w przypadku niejasnego przypadku klinicznego stosuje się badania laboratoryjne i inne metody.

Metody leczenia

Leczenie osteosklerozy wymaga zintegrowanego podejścia, w tym:

1. Modyfikacja stylu życia i diety.
2. Efekty narkotykowe.
3. Leczenie chirurgiczne.
4. Medyczne działania terapeutyczne.

Zmiana stylu życia jest zalecana osobom prowadzącym siedzący tryb życia. Codzienne ćwiczenia i rozwój stawów pomogą spowolnić choroby zwyrodnieniowe-dystroficzne, a także zmniejszyć nadwagę. Nie ma specjalnych ograniczeń dotyczących diety, ale nie zaleca się używania soli w dużych ilościach.

Podstawowe zasady leczenia osteosklerozy obejmują stosowanie leków z następujących grup:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (indometacyna, diklofenak).
• Chondroprotektory (Chondroityna).
• Preparaty zawierające chondratynę i glukozaminę, niezbędne do regeneracji tkanki chrzęstnej.

Leczenie chirurgiczne osteosklerozy stosuje się w końcowych stadiach osteosklerozy, gdy powierzchnie stawowe są już całkowicie zdeformowane. Interwencja chirurgiczna obejmuje instalację protez tytanowych, które przywracają utracone funkcje.

Terapia wysiłkowa jest stosowana w okresie zdrowienia, po zaostrzeniu choroby podstawowej lub jej powikłań. Zgodnie ze specjalnie opracowanym programem wykonywana jest seria ćwiczeń mających na celu rehabilitację stawów i kości.

Osteoskleroza podchrząstkowa - co to jest i jak ją leczyć?

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego są bardzo rozpowszechnione. Takie patologie występują zarówno wśród ludzi w wieku, jak i wśród ludzi młodych. Osteoskleroza podchrzęstna jest bardzo częstym problemem, z którego większość rozpoznaje tylko osteoporozę.

Co za patologia

Gdy u pacjentów zdiagnozowano osteosklerozę podchrzęstną, większość o tym nie wie. Istota problemu polega na patologicznym wzroście gęstości kości. Ogniska są zlokalizowane w bezpośredniej bliskości tkanki chrzęstnej, pod stawem.

Osteoskleroza podchrzęstna powierzchni stawowych rozwija się stopniowo. W większości przypadków jest to choroba wtórna, to znaczy występuje na tle innych zaburzeń zwyrodnieniowych kości lub chrząstki (w chorobie zwyrodnieniowej stawów).

Wraz z postępem osteosklerozy podchrzęstnej, struktura kości i zmiany stawów. Staje się gęstszy, w wyniku czego traci się jego elastyczność. Prowadzi to do częstych złamań, które są podatne na nieprawidłowe połączenie i tworzenie fałszywych stawów.

W ciężkich przypadkach choroby kanał szpikowy zamyka się całkowicie, a kość uzyskuje jednorodną strukturę.

Klasyfikacja

Osteoskleroza podchrzęstna jest włączona do międzynarodowej klasyfikacji dziesiątej rewizji. Kodem ICD-10 jest M85.8 i Q77.4.

W zależności od lokalizacji procesu patologicznego wyróżnia się następujące formy:

• Lokalny;
• Ograniczona;
• Wspólne;
• Systemowe

Miejscowa osteoskleroza podchrzęstna powstaje w jednym określonym ognisku. Zwykle w miejscu złamania tworzy się uszczelka, blisko połączenia.

Z ograniczoną formą patologii, zmiana pojawia się na granicy pomiędzy zdrową kością a obszarem, w którym występuje przewlekły proces zapalny. Taka osteoskleroza może być wykryta w kiły lub zapaleniu kości i szpiku.

Ze wspólną postacią osteosklerozy podchrzęstnej nie koncentruje się na jednym. Kilka kości jednej lub obu kończyn jest zaangażowanych w proces patologiczny.

Najsilniejsza jest ogólnoustrojowa osteoskleroza podchrzęstna. Jest diagnozowany u pacjentów z różnymi chorobami. Wszystkie kości biorą udział w procesie patologicznym.

Osteoskleroza podchrząstkowa stawu kolanowego lub innych stawów jest zwykle klasyfikowana zgodnie z przyczyną problemu. Wyróżnia się następujące formy:

• Fizjologiczne;
• Pourazowy;
• Reaktywny.

Fizjologiczna osteoskleroza podchrzęstna rozwija się u dzieci w młodym wieku. Patologia może być wrodzona.

Ostreoskleroza pourazowa powstaje na obszarach uszkodzonych kości. Taka diagnoza jest często podejmowana po odroczonym złamaniu lub zapaleniu wewnątrz tkanki kostnej.

Reaktywna postać rozwija się w odpowiedzi na wzrost guza lub zatrucie z zewnątrz. Wymaga natychmiastowego leczenia.

Osteosklerozę podchrzęstną można odczuć w każdym wieku. Zdarza się to wrodzone i nabyte. Zdolny do rozwoju zarówno u sportowców, jak i osób prowadzących siedzący tryb życia. Częściej jednak rozpoznaje się osteosklerozę podchrzęstną wśród osób starszych.

Powody

Przyczyny osteosklerozy podchrzęstnej pokrywają się z przyczynami choroby zwyrodnieniowej stawów i osteochondrozy. Następujące czynniki mogą wywołać chorobę:

• Obecność nadmiaru masy ciała;
• Regularne przyjmowanie mikrotraum;
• Trening sportowy z dużymi obciążeniami;
• Ciężka praca fizyczna z ciągłym przeciążeniem kolana lub innego stawu;
• Siedzący tryb życia;
• Predyspozycje dziedziczne;
• Długi pobyt w jednej pozycji ciała;
• Naruszenia zasad wymiany;
• Patologia układu hormonalnego;
• Starszy wiek;
• Choroby naczyniowe;
• Przeniesiona patologia zakaźna;
• Tendencja do manifestacji reumatycznych;
• Niewłaściwe odżywianie;
• Słaby gorset mięśniowy;
• Przeniesione obrażenia.

Inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego mogą wywołać rozwój podchrzęstnej osteosklerozy. Przyczyną choroby są:

• Melorestoza, w której ogniska zwiększonej gęstości mogą znajdować się w różnych miejscach szkieletu;
• Osteopetroza, której towarzyszy obrzęk mózgu, zaburzenia słuchu i wzroku, częste złamania;
• Osteopoikilia, w której wykryto wiele ognisk pieczęci kostnych;
• Dysosteosclerosis, w tle której dzieci są skarłowaciałe i mają problemy z zębami, wzrokiem i normalnym ruchem;
• Piknodisostoza, która charakteryzuje się opóźnieniami rozwojowymi, skróceniem kończyn, anomaliami struktury twarzy i zębów;
• Choroba Pageta, w której kości rozpadają się, jak fragmenty mozaiki.

Bez względu na przyczyny rozwoju osteosklerozy podchrzęstnej, ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Wczesne stadia choroby są łatwiejsze do skorygowania.

Objawy patologii

Obraz kliniczny podchrzęstnej osteosklerozy stawu biodrowego lub kolana zależy bezpośrednio od patologii, która spowodowała zaburzenie. Na objawy i objawy wpływa lokalizacja ogniska choroby. Jeśli dotknie panewki lub stawu biodrowego, osoba będzie odczuwać silny ból podczas chodzenia. Po długim siedzeniu w jednej pozycji, dyskomfort wzrasta. Zespół bólowy może rozprzestrzenić się na obszar kości krzyżowej. Nawet małe obciążenia mogą prowadzić do powstania poważnego pęknięcia.

Gdy zmiana struktury wpływa na kręgi, pacjent początkowo zajmuje się tylko bólem. W późniejszych stadiach rozwoju choroby dochodzi do uszczypnięcia zakończeń nerwowych, co prowadzi do częstych bólów głowy, osłabienia i innych zaburzeń neurologicznych.

Postęp choroby może prowadzić do ciężkiej niepełnosprawności i utraty zdolności do samodzielnego poruszania się.

W podchrzęstnej osteosklerozie płytek końcowych dotknięte są tylko te obszary kości, które mocują staw. Ból może wystąpić przy aktywnych ruchach lub działaniach, które wymagają szerokiej amplitudy drgań.

Osoba zaczyna kuleć, a wraz z postępem choroby kość jest całkowicie zniszczona. Na tym etapie sytuację można zmienić tylko za pomocą endoprotez.

Z porażką stawów kolanowych widoczna deformacja nóg.

Diagnostyka

Diagnoza obejmuje zdjęcia rentgenowskie. Na zdjęciu widać wyraźnie środek pieczęci, ponieważ tkanka kostna nie jest już wyraźnie widoczna. W zależności od postaci choroby ogniska takie są wielokrotne i wyglądają jak plamy o różnym odcieniu.

Aby wyjaśnić przyczynę patologii, można przeprowadzić ogólną i biochemiczną analizę krwi i rezonansu magnetycznego. Zgodnie z wynikami badania przepisuje się leczenie.

Leczenie chorób

Leczenie osteosklerozy podchrzęstnej powinno być wszechstronne. Stosowane są następujące metody:

• Farmakoterapia z użyciem NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), chondroprotektorów, środków rozszerzających naczynia i środków zwiotczających mięśnie;
• Ćwiczenia terapeutyczne mające na celu wzmocnienie układu mięśniowego;
• Masaż;
• Fizykoterapia, w tym ekspozycja na laser, ultradźwięki, magnesy, prądy;
• Dieta

Po złagodzeniu bólu ważne jest zapewnienie wspólnego spokoju. Terapia wysiłkowa prowadzona jest wyłącznie na receptę lekarza.

Niemożliwe jest wyleczenie podchrzęstnej osteosklerozy, ale właściwe leczenie może spowolnić postęp choroby.

Interwencja chirurgiczna jest wymagana tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. W przypadku utraty zdolności motorycznych operacja może rozwiązać problem.

Rokowanie jest korzystne. Terminowa terapia zachowa zdolność do poruszania się i prowadzenia zwykłego stylu życia.

Osteoskleroza podchrząstkowa: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie

Dzisiaj oferujemy artykuł na ten temat: „Osteoskleroza podchrzęstna: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Menu główne »Kręgosłup» Podchrząstkowa osteoskleroza kręgosłupa: przyczyny, objawy, leczenie

Taki problem jak podchrzęstna osteoskleroza kręgosłupa i powierzchni stawowych jest znana wielu osobom z pierwszej ręki.

Ważne jest, aby zrozumieć, które objawy są charakterystyczne dla choroby, które leczenie jest zalecane i co robić, aby zapobiec rozwojowi osteosklerozy.

Zostanie to omówione w artykule.

Co to jest choroba?

Stwardnienie podchrzęstne jest objawem choroby zwyrodnieniowej stawów.

Stwardnienie nie dotyczy niezależnych chorób. Jest to manifestacja dotycząca grup chorób, w tym choroby zwyrodnieniowej stawów i osteochondrozy kręgosłupa.

Zmiana dotyczy stawów palców, kolan i bioder.

Zmiany obserwowane w kręgosłupie najczęściej dotyczą jego części, takich jak odcinek lędźwiowy i szyjny.

Powody

W większości przypadków chorobę obserwuje się u osób starszych. Jednak w ostatnim czasie choroba ta jest coraz bardziej powszechna u młodych ludzi.

Wszystkie powody specjalistów zwykle dzielą się na dwie grupy.

Pierwsza grupa obejmuje aspekty wewnętrzne:

• zaburzenia naczyniowe;
• zmiany endokrynologiczne;
• czynniki genetyczne;
• wiek;
• zaburzenia immunologiczne.

Mikrotraumy osteosklerozy

Druga duża grupa obejmuje czynniki zewnętrzne:

• nieaktywny styl życia;
• obecność nieprawidłowości związanych z rozwojem wrodzonych stawów;
• nadwaga;
• obecność złamań dostawowych;
• dysplazja stawów;
• mikrotraumy;
• zaburzenie metaboliczne.

Jeśli znasz przyczyny choroby, możesz zapobiec jej wystąpieniu. Aby to zrobić, powinieneś uzyskać poradę od profesjonalnych ekspertów w kwestiach profilaktyki i nadal ściśle ich przestrzegać w życiu codziennym.

Charakterystyczne manifestacje

Jeśli znasz charakterystyczne objawy choroby, możesz szybko ją zidentyfikować i niezwłocznie zasięgnąć profesjonalnej pomocy medycznej. Objawy zależą od konkretnego etapu pacjenta.

W sumie istnieją trzy główne etapy:

1. Pierwszy etap (początkowy). Osoba skarży się, że ruchy stawów powodują dyskomfort i powodują niezwykłe doznania.
2. Drugi etap charakteryzuje się istnieniem ograniczeń związanych z pracą, a także pojawieniem się pewnych trudności w życiu codziennym;
3. trzecia wiąże się ze znaczącymi zmianami, dzięki którym następuje całkowita utrata funkcji.

Diagnostyka

W osteosklerozie kręgosłupa ważne jest prawidłowe rozpoznanie. Jeśli osoba zdrowa zostanie prześwietlona, ​​kręgosłup prześwieci dość dobrze.

Jeśli są uszczelnienia kostne, kręgosłup będzie słabo widoczny, a na zdjęciach pojawi się dużo ciemnego koloru. Zaciemnienia są jednym z objawów choroby.

Objawy osteosklerozy na zdjęciu rentgenowskim

Aby ustalić przyczynę choroby, wyznacza się dodatkowe badania. Tak więc, badanie krwi jest brane - opracowane, ogólne i biochemiczne.

Ponadto stosowana jest terapia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Jeśli podejrzewa się onkologię, konieczne będzie nakłucie szpiku kostnego.

Rodzaje leczenia

Z leczeniem zadaniem jest zdiagnozowanie choroby, która jest główną. Ponadto konieczne będzie zablokowanie przyczyn prowokujących rozwój choroby.

Osiągnięcie wysokiej wydajności w obróbce staje się możliwe, gdy odbywa się nawet w początkowych etapach. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze objawy choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby przepisać odpowiednie leczenie.

Najczęściej ludzie zwracają się do lekarzy na etapie rozwoju choroby. Leczenie chirurgiczne jest zalecane w przypadku wzrostu kości.

Cele terapii mają na celu zmniejszenie obecnych objawów klinicznych. Również lekarze, umawiając się na wizyty u pacjentów, dążą do zahamowania choroby podstawowej.

Aby złagodzić ból, lekarze przepisują NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Fizjoterapia pomaga również złagodzić ból. Ponadto zabiegi fizyczne poprawiają krążenie krwi.

W leczeniu miażdżycy wpływającej na powierzchnie stawowe należy stosować leki zawierające glukozaminę i chondraitinę.

Aktywność fizyczna jest mile widziana, ale powinna być rozsądna. Podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń zwiększa ruchomość stawów. Ponadto ćwiczenia wzmacniają mięśnie, które wspierają kręgosłup, co jest również ważne dla regeneracji.

Do udanego leczenia wymaga specjalnego masażu kręgosłupa i prawidłowego odżywiania.

Dodatkowo lekarze zalecają pacjentom leczenie sanatoryjne. Ważne jest, aby wybrać odpowiednie instytucje, które specjalizują się w leczeniu tej konkretnej kategorii chorób, stosując skuteczne metody.

Zapobieganie

Aby profilaktyka dawała dobre wyniki, ważne jest wyeliminowanie przyczyn, które mogą prowadzić do osteosklerozy podchrzęstnej.

Musisz przestrzegać prawidłowego harmonogramu dnia. Jedzenie powinno być racjonalne, do organizmu należy dostarczać wystarczającą ilość witamin. W zimnym sezonie przechłodzenie jest niedopuszczalne. Wynika to z faktu, że stawy uwielbiają ciepło.

Aby zachować mobilność stawów, ruchy należy wykonywać w zrównoważonym tempie. Przyczynia się również do znacznej poprawy ukrwienia. Te środki zapobiegawcze mają na celu zwalczanie nadwagi, ponieważ nadwaga staje się przyczyną wielu problemów zdrowotnych.

Gdy tylko pojawi się podejrzenie problemów z plecami, należy natychmiast skontaktować się z instytucjami medycznymi. Nie należy samoleczyć. Powinien przejść badania profilaktyczne. Jeśli znajdziesz problem na wczesnym etapie, możesz poradzić sobie z nim znacznie szybciej i łatwiej.

Osteosclerosis jest stanem patologicznym, w którym tkanka kostna ulega zagęszczeniu przy braku poważnych objawów. Dotknięta kość jest wyraźnie widoczna na zdjęciu rentgenowskim. Rozmiar i geometryczne kształty kości się nie zmieniają.

Osteosclerosis jest drugą najczęściej występującą chorobą po osteoporozie, której towarzyszy naruszenie struktur kostnych. Leczenie zmian w kościach i chrząstkach odbywa się pod kontrolą traumatologa i ortopedy.

W początkowych stadiach choroba praktycznie nie objawia się, co jest przyczyną braku terminowego leczenia. Powikłania choroby są dość poważne i polegają na porażeniu kończyn i rozwoju nowotworów złośliwych.

Ogniska osteosklerozy to zmiany patologiczne tkanki kostnej i chrząstki o różnej wielkości, kształcie i strukturze o małych liściach. Powstają z powodu braku równowagi między wewnętrznymi procesami odpowiedzialnymi za powstawanie i niszczenie kości, na korzyść pierwszego.

Ogniska osteosklerozy na radiogramach mają:

• obecność grubej, mglistej, małej petalizowanej struktury gąbczastej substancji;
• wypukłość cienia na tle miękkich tkanek otaczających;
• pogrubienie warstwy kości korowej, która ma nierówny kontur wewnętrzny;
• zwężenie światła, a czasami całkowite zamknięcie kanału kości-mózg.

Ogniska osteosklerozy w kościach na zdjęciu rentgenowskim pojawiają się w jednolitej i nierównej formie. Wypryskowana postać choroby (piebaltyczna) charakteryzuje się obecnością wielu jasnych defektów w stosunku do ogólnego tła przezroczystości wzoru kostnego. Jednocześnie warstwa korowa nie staje się cieńsza, ale wewnętrzna staje się krucha i zamienia się w gąbczastą tkankę.

Jednolite ogniska mają prawidłową rozproszoną przezroczystość jednorodnego wyglądu. Ogniskowe oświecenia w tym przypadku są nieobecne, a gąbczasta substancja ma rzadkie beleczki. Leczenie plamistej, a nawet osteosklerozy ma na celu wyeliminowanie przyczyn i zmniejszenie objawów choroby.

Przyczyny osteosklerozy mogą zależeć od czynników genetycznych. Ta choroba dotyka głównie kobiety z wrodzonymi chorobami stawów i tkanki kostnej. Patologiczne pogrubienie tkanki kostnej często rozwija się z zatruciem organizmu i obecnością przewlekłych postaci chorób zapalnych, takich jak gruźlica kości i kiła trzeciorzędowa.

Istnieją nabyte i środowiskowe przyczyny osteosklerozy:

• nadwaga;
• brak estrogenu z menopauzą;
• nabyte choroby kości i tkanki stawowej;
• nadmierne obciążenie obszaru stawowego;
• uraz stawów.

Rozwój osteosklerozy występuje z zatruciem i chorobami takimi jak saturnizm, choroba Albersa-Schoenberga i fluoroza. Uszkodzenie poszczególnych kości obserwuje się w obecności przerzutów raka piersi, prostaty i oskrzeli.

W zależności od przyczyny rozwoju, następujące typy chorób różnią się:

• Idiopatyczny - upośledzony rozwój struktur kostnych w chorobach takich jak choroba marmuru, osteopoikilia i melorestoza.
• Fizjologiczne - rozwija się podczas wzrostu szkieletu.
• Pourazowy - charakteryzuje się procesami patologicznymi, które występują podczas gojenia złamań.
• Zapalny - występuje, gdy w organizmie występuje zapalenie, które zmienia strukturę substancji gąbczastej.
• Reaktywny - jest reakcją na nowotwory i zmiany dystroficzne, i objawia się pojawieniem się zagęszczonej tkanki kostnej.
• Toksyczny - występuje w wyniku działania toksycznego na organizm metali i innych substancji.
• Deterministyczne dziedziczne. Zróżnicowany charakter choroby i jej połączenie z innymi objawami umożliwiły zidentyfikowanie następujących form tego patologicznego procesu: dysosteosklerozy, twardziny, pinodizostozy i osteopetrozy.

Objawy osteosklerozy są dość wszechstronne i zależą od obszaru lokalizacji choroby i formy jej przebiegu. Obserwowane ogniska osteosklerozy w kościach i stawach, co prowadzi do rozwoju pewnych objawów.

Wraz z porażką struktur kostnych wewnątrz kości pojawia się enostoza i zwarte wyspy, które manifestują się w postaci resorpcji i zniszczenia kości. Występują również zmiany okostnowe, tworzą się sekwestry i ubytki. Z uszkodzeniem tkanki stawowej objawy w początkowych stadiach choroby są praktycznie nieobecne, dlatego raczej trudno je zidentyfikować, co uniemożliwia terminowe leczenie.

Głównymi objawami osteosklerozy jest ból wewnętrzny, który nasila się pod wpływem wysiłku. W przypadku nierównych postaci osteosklerozy możliwy jest wzrost temperatury ciała, co również wskazuje na obecność procesów zapalnych. Zewnętrzne objawy zmian patologicznych są całkowicie nieobecne. Osteosclerosis powierzchni stawowych nazywa się subchondral i charakteryzuje się uszkodzeniem chrząstki, ale tkanki chrząstki.

Osteoskleroza podchrząstkowa jest poważnym uszkodzeniem stawów, które prowadzi do unieruchomienia, jeśli nie zostanie szybko leczone. Ten typ choroby nie jest praktycznie diagnozowany we wczesnych stadiach rozwoju, ponieważ nie ma wyraźnych objawów.

Uraz stawu biodrowego

Jeśli osteoskleroza jest skupiona, obserwuje się stały ból w szyjce kości udowej, który jest umiejscowiony w obszarze kości krzyżowej podczas długiego chodzenia lub siedzenia. Osteoskleroza stawu biodrowego rozwija się u osób, których działalność zawodowa wiąże się z długotrwałym siedzeniem (kierowcy, pracownicy biurowi itp.).

Po pokonaniu stawu biodrowego kość jest tak zagęszczona, że ​​poważne złamanie może wystąpić nawet przy niewielkich obciążeniach. Leczenie osteosklerozy stawu biodrowego powinno być wykonywane tylko po konsultacji ze specjalistą, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań.

Uraz barku

Podchrzęstna osteoskleroza w stawie ramiennym występuje dość często, ponieważ kończyny górne są najbardziej aktywną częścią układu mięśniowo-szkieletowego. Główne objawy w tym przypadku to pojawienie się bólu, gdy staw barkowy jest aktywny i kiedy ramiona są odciągnięte do tyłu. Widoczne zmiany w samym stawie, takie jak obrzęk, deformacja i zaczerwienienie skóry, są całkowicie nieobecne.

Uraz kolana

Osteoskleroza podchrząstkowa powierzchni stawowych rozciąga się również na kolana. Objawy choroby w takim przypadku mogą nie być wystarczająco wyrażone, więc pacjenci z tą chorobą często nie są świadomi jej istnienia. Odwołanie się do lekarza następuje w momencie, gdy uraz wynikający ze zmian patologicznych w tkance chrząstki prowadzi do zakłócenia aktywności ruchowej. W tym przypadku leczenie osteosklerozy stawu kolanowego jest znacznie skomplikowane. Uszkodzeniu powierzchni stawowych obszaru kolana towarzyszy zmęczenie podczas chodzenia i niewielki ból podczas siedzenia.

Podchrząstkowa osteoskleroza kręgosłupa, a mianowicie płytki przełączające trzonów kręgowych jest poważną patologią, którą można zdiagnozować tylko za pomocą MRI. Symptomatologia zmian patologicznych w tym obszarze objawia się bólem bolesnym, który nie pozwala w pełni stać i kłamać, a także deformacją kręgosłupa i struktur. Podobne objawy charakteru dotyczą innych chorób, dlatego leczenie nie jest przepisywane bez dokładnego badania diagnostycznego.

Podchrząstkowa osteoskleroza płytek końcowych jest prowokatorem rozwoju takich chorób kręgosłupa jak kifoza, osteochondroza i przepuklina międzykręgowa. W zaawansowanych stadiach choroby istnieje wysokie prawdopodobieństwo zachwiania równowagi struktur kostnych na poziomie komórkowym, co prowadzi do pojawienia się fok i nowotworów typu złośliwego.

Leczenie osteosklerozy jest obecnie przeprowadzane za pomocą różnych metod terapeutycznych. Interwencja chirurgiczna (przeszczep szpiku kostnego) jest wymagana tylko w zaawansowanych stadiach choroby.

Leczenie osteosklerozy podchrzęstnej obejmuje zastosowanie terapii skojarzonej:

• Leczenie narkotyków. Zalecane są leki zawierające glukozaminę i chondroitynę. Czas trwania leczenia wynosi od 3 do 6 miesięcy i kończy się widocznymi zmianami.
• Gimnastyka terapeutyczna. W osteosklerozie najskuteczniejsze ćwiczenia na rowerze treningowym. Jeśli występuje proces zapalny, powinny być one ograniczone, a staw powinien być czasowo unieruchomiony.
• Właściwe odżywianie. W każdej postaci i stadium choroby, przede wszystkim, masa ciała powinna zostać znormalizowana za pomocą właściwego odżywiania, co oznacza odrzucenie smażonych i tłustych potraw. Słodkie powinno być również ograniczone.

Leczenie osteosklerozy kręgosłupa i stawów nie prowadzi do całkowitej eliminacji zmian patologicznych. Mimo to każdemu pacjentowi zaleca się leczenie wspomagające, wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych i przestrzeganie prawidłowego odżywiania. Takie podejście wyeliminuje nieprzyjemne objawy choroby w postaci bólu i zatrzymania zmian patologicznych, zapobiegając rozwojowi powikłań osteosklerozy.

Prognozy i zapobieganie

W osteosklerozie rokowanie jest korzystne, ale tylko wtedy, gdy zostaną podjęte odpowiednie środki terapeutyczne. W przypadku nieleczenia istnieje większe prawdopodobieństwo poważnych powikłań, takich jak deformacje szkieletu, niedowład nerwu twarzowego i anemiczne zmiany we krwi. Niedokrwistość w tym przypadku jest leczona splenektomią lub transfuzjami czerwonych krwinek. Osteosclerosis bez przeszczepu szpiku kostnego nie jest całkowicie uleczalny, dlatego jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, należy zastosować środki zapobiegawcze, aby zapobiec jej rozwojowi.

Zapobieganie osteosklerozie:

• monitorować postawę;
• spać na materacu o umiarkowanej twardości;
• prowadzić aktywny tryb życia;
• jeść dobrze;
• rzucić palenie;
• Nie nadużywaj alkoholu.

Najważniejszym środkiem zapobiegawczym jest ładowanie, które należy wykonywać codziennie. Lekkie ćwiczenia fizyczne przywracają krążenie krwi, co pomaga zapobiegać rozwojowi chorób stawów i kości.

Osteosclerosis and the army

W początkowych formach osteosklerozy odkłada się wojsko tylko pod warunkiem określenia wystarczającej liczby objawów choroby. W początkowej fazie rozwoju choroba ta nie jest niebezpieczna, więc maksimum, które można osiągnąć, to opóźnienie o rok. Dopiero po postawieniu diagnozy jest ona nieodpowiednia do poboru, ale z reguły wskazuje na obecność poważnego stadium choroby, którego objawy są wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Z pewnością większość ludzi przynajmniej raz w życiu doświadczyło dyskomfortu i dyskomfortu spowodowanego bólem pleców i stawów. Oczywiście dobrze jest, jeśli są krótkotrwałe z powodu banalnego wysiłku fizycznego, ale co jeśli jest to poważna choroba wymagająca udziału profesjonalnych specjalistów?

Zmiany tkanki chrzęstnej lub stwardnienia podchrzęstnego są najczęstszą przyczyną i jednym z objawów radiologicznych takich nieprzyjemnych chorób, jak osteochondroza lub choroba zwyrodnieniowa stawów. Należy zauważyć, że pojęcie „choroby zwyrodnieniowej stawów” łączy nie jedną, ale całą grupę chorób o podobnych objawach morfologicznych, biologicznych i klinicznych. W tym samym czasie bierze udział cały staw, w tym kość podchrzęstna, torebka, więzadła, mięśnie okołostawowe i błona maziowa. Główne objawy kliniczne choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują deformację i ból stawów, które następnie prowadzą do ich braku funkcjonalności. Jest to szczególnie odczuwane przez osoby starsze.

Ogólnie choroba zwyrodnieniowa stawów należy do grupy najczęstszych chorób stawów. Przyczynami jego rozwoju mogą być nie tylko mechaniczne (siniaki, urazy itp.), Ale także czynniki biologiczne (zakłócenie procesów powstawania nowych komórek kości podchrzęstnej (stwardnienie podchrzęstne) i chrząstki stawowej). Ponadto obecność chorób genetycznych ma ogromne znaczenie w diagnostyce choroby zwyrodnieniowej stawów.

Występuje pierwotna i wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów. Przyczyny pierwszego, co do zasady, nie można ustalić. Nazywany jest również idiopatycznym, tj. szczególny lub osobliwy. Natomiast przyczyny wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów są oczywiste - są to mechaniczne uszkodzenia stawów różnego pochodzenia (zaburzenia metaboliczne (metabolizm), choroby endokrynologiczne, procesy zapalne w stawach, urazy itp.).

Do wykrywania choroby zwyrodnieniowej stawów stosuje się z powodzeniem diagnostykę rentgenowską. Wskazuje na szereg objawów odzwierciedlających zmiany w tkance kostnej i chrząstce stawowej, w tym stwardnienie podchrzęstne. Radiologiczne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów na wczesnym etapie to osteofity - wzrost kości na krawędziach, które objawiają się najpierw przez zaostrzenie krawędzi powierzchni stawów (stwardnienie podchrzęstne powierzchni stawowych), a następnie stopniowo rosnące, przekształcają się w masywne kościste wargi i kolce. Obecność znaczących zmian w chrząstce stawowej potwierdza zróżnicowany stopień zwężenia przestrzeni stawowej. Ponadto szczelina może zwężać się jedną ręką, a jednocześnie rozszerzać się z drugą, co również wskazuje na niestabilność połączenia.

Ponadto diagnostyka rentgenowska pozwala wykryć stwardnienie podchrzęstne płytek końcowych. Ich pogrubienie wskazuje również na niestabilność stawu i pojawia się, co do zasady, z powodu urazu mechanicznego lub ze względu na związane z wiekiem zmiany stawów u osób starszych.

Często choroba zwyrodnieniowa stawów przyczynia się do utraty funkcji amortyzacji chrząstki stawowej, która chroni tkankę kostną przed przeciążeniami fizycznymi i mechanicznymi. W tym przypadku czynnikiem kompensującym jest stwardnienie podchrzęstne, tj. zagęszczenie lub pogrubienie tkanki kostnej podchrzęstnej kości gąbczastej.

Najpopularniejszy w Rosji jest opracowany przez Kosinskaya N.S. Klasyfikacja rentgenowska choroby zwyrodnieniowej stawów zgodnie z etapami rozwoju. Na przykład, pierwszy etap choroby charakteryzuje się niewielkim zwężeniem przestrzeni stawowej i marginalnym wzrostem kości. Pojawienie się zespołu podchrzęstnego i wyraźniejsze zwężenie przestrzeni stawowej wskazuje na drugi etap choroby zwyrodnieniowej stawów. I wreszcie trzeci etap to ostre i znaczące zwężenie szczeliny, któremu towarzyszą torbielowate formacje i spłaszczenie powierzchni stawów.

Zazwyczaj leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest dość długim i pracochłonnym procesem. Jego główne zasady obejmują przede wszystkim ograniczenie wysiłku fizycznego, fizjoterapię, przestrzeganie reżimu ortopedycznego itp.

Spośród wszystkich chorób dotykających stawów nie ostatnie miejsce zajmuje stwardnienie podchrzęstne powierzchni stawowych. Jest to w dużej mierze proces patologiczny, który powstał w tkance kostnej w wyniku przewlekłego urazu.

Stwardnienie podchrzęstne powierzchni stawowych wpływa na płytkę kostną, która jest górną warstwą stawowego końca kości, położoną bezpośrednio pod chrząstką (stawową).

Powody

Stwardnienie podchrzęstne powierzchni stawowych często powstaje na tle choroby zwyrodnieniowej stawów, która jest jedną z form tak złożonej i poważnej choroby jak zapalenie stawów.

Główną przyczyną zapalenia stawów jest choroba zwyrodnieniowa stawów, dotykająca głównie osoby starsze.

Z czasem chrząstka pogarsza się w stawach, co prowadzi do zagęszczenia kości podchrzęstnej, znajdującej się pod chrząstką. Zagęszczona kość, która zawiera martwe lub stare komórki, jest często zraniona.

Ponadto w uszkodzonej płytce podchrzęstnej z czasem następuje osadzanie się soli. Pełne wypełnienie stawu prowadzą do utraty funkcji motorycznych, co powoduje postęp przykurczu.

W tle może także rozwinąć się stwardnienie podchrzęstne powierzchni stawowych.

1. Wzmocnienie obciążenia stawu.
2. Obrażenia stawów.
3. Poważna choroba stawów.
4. Choroby wpływające na małe naczynia.
5. Predyspozycje genetyczne.
6. Awaria hormonalna.
7. Wrodzone nieprawidłowości stawowe.

Objawy

Stwardnienie podchrzęstne ma takie formy jak:

Pierwotna postać charakteryzuje się obecnością zmian patologicznych w doskonale zdrowym stawie. Głównym objawem jest tutaj ból. Istnieją bolesne uczucia w wyniku zwiększonego obciążenia układu mięśniowo-szkieletowego, a gdy kończyna jest w stanie spoczynku - znika.

Wtórna postać choroby występuje w wyniku urazu lub zapalenia stawów. Najczęściej w tym przypadku rozwija się patologia stawu biodrowego. Najpoważniejszą konsekwencją upośledzenia stawu biodrowego jest proliferacja ostrogi kostnej i utrata funkcji motorycznych. W takim przypadku leczenie można przeprowadzić tylko chirurgicznie.

Diagnostyka

Jeśli pacjent podejrzewa, że ​​rozwinął stwardnienie podchrzęstne, zaleca się mu jak najszybsze zwrócenie się o pomoc medyczną.

Osteosklerozę stawu kolanowego można rozpoznać po:

• badanie ultrasonograficzne dużych stawów;
• tomografia komputerowa (wyznaczona, jeśli trzeba wyjaśnić diagnozę);
• RTG (przy użyciu tej metody lekarz ma możliwość stopnia wzrostu kości, a także wielkości szczeliny międzykostnej);
• ogólne analizy kliniczne.

Po przeanalizowaniu danych lekarz przepisuje odpowiednie leczenie.

Leczenie

Osteoskleroza kolana z czasem postępuje tylko. Dzieje się to niezwykle szybko i dlatego, aby zapobiec wystąpieniu negatywnych konsekwencji, niezwykle ważne jest, aby na czas szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej. Leczenie tak złożonego procesu patologicznego jak stwardnienie podchrzęstne ma na celu złagodzenie skutków i złagodzenie bólu.

• leki;
• konserwatywny
• chirurgiczne.

Farmakoterapia

Często, aby wyleczyć osteosklerozę kolana, lekarz przepisuje pacjentowi grupę silnych leków. Są one podzielone na dwie główne grupy:

• środki przeciwzapalne i znieczulające (dicloberl, meloksykam, nimesulid), które w niektórych przypadkach są przyjmowane przez pacjentów od kilku lat;
• chondroprotektory (mucosat, alflutol, teraflex), przyczyniające się do spowolnienia i postępu niszczenia tkanek stawowych.

Niestety, przyjmowanie chondroprotektorów, które nie leczą osteosklerozy kolana, a jedynie spowalniają proces niszczenia, implikuje również odbiór na kilka lat.

Gdy osteoskleroza kolana postępuje w dużym stopniu, lekarz decyduje się na ustanowienie blokady. W tym przypadku igła z lekiem jest wstrzykiwana do zaatakowanego obszaru.

Interwencja operacyjna

W niektórych przypadkach osteoskleroza może być wyleczona tylko przez interwencję chirurgiczną. Obecnie w wielu klinikach protetyka jest z powodzeniem wykonywana.

Leczenie zachowawcze

Leczenie nielekowe obejmuje przejście procedur fizycznych, takich jak;

Nie zapomnij o sesjach masażu terapeutycznego. Leczenie zakończy się sukcesem, jeśli regularnie wykonujesz serię ćwiczeń wzmacniających fizykoterapię.

Zapobieganie

Ból, czasami pojawiający się w stawach, jest uważany za przejaw „zużycia” ciała. Jeśli nie odłożysz podróży do wykwalifikowanego specjalisty „na później”, osteoskleroza, wykryta na wczesnym etapie, może być skutecznie wyleczona.

Ważne jest również utrzymanie aktywnego, zdrowego stylu życia, monitorowanie prawidłowości postawy. Jeśli pacjent ma „zapas” dodatkowych kilogramów, automatycznie staje się członkiem grupy ryzyka. Zmniejszenie masy ciała pomaga zmniejszyć stres stawowy.

Osteoskleroza podchrząstkowa powierzchni stawowych i kręgosłupa

Jednym z objawów choroby zwyrodnieniowej stawów wraz ze zniszczeniem powierzchni chrząstki stawowej i uszkodzeniem więzadeł okołostawowych i mięśni jest osteoskleroza podchrzęstna. Jest to wzrost gęstości obszaru kości bezpośrednio poniżej części chrzęstnej. Ten stan rozwija się na skutek wzrostu obciążenia mechanicznego tkanki kostnej. To przeciążenie występuje podczas degeneracji chrząstki wyścielającej torebkę stawową.

Przyczyny rozwoju

Osteoskleroza podchrząstkowa nie jest chorobą, ale zmianą morfologiczną, czyli zmianą strukturalną. Jego przyczyną jest choroba zwyrodnieniowa stawów - postępująca choroba stawów, której towarzyszy zużycie chrząstki stawowej.

Bezpośrednią przyczyną osteosklerozy podchrzęstnej jest zmiana stawu spowodowana jego wrodzonym osłabieniem (dysplazja), urazem lub autoimmunologicznym procesem zapalnym (na przykład w reumatoidalnym zapaleniu stawów).

Przyczyny osteosklerozy

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo patologii:

• otyłość;
• nadmierne ćwiczenia;
• predyspozycje genetyczne;
• dna;
• przenoszone operacje na stawach;
• patologiczna menopauza.

Osteoskleroza podchrzęstna występuje w późnym stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. W tym czasie chrząstka jest już zniszczona, a odsłonięte powierzchnie kości zaczynają ocierać się o siebie. W rezultacie są uszkodzone i stają się nierówne. Procesy tworzenia kości zaczynają dominować nad fizjologicznym zniszczeniem tkanki kostnej. Tkanka leżąca bezpośrednio pod nasadą (koniec kości) jest zagęszczona i odbudowana. Istnieją kliniczne i radiologiczne objawy osteosklerozy.

Objawy podchrzęstnej osteosklerozy

Oznaką konsolidacji kości pod powierzchnią stawową kości jest ból. Jego cechy różnią się w zależności od podstawowego mechanizmu występowania.

Siła kości jest zapewniona przez mikroskopijne rurki - wiązki przeplatające się ze sobą. Gdy chrząstka pochłaniająca wstrząsy zapada się, cały ładunek spada na kość. W rezultacie belki są zdeformowane. Przebudowa kości prowadzi do podrażnienia receptorów bólowych okostnej i powoduje ból.

Ból występuje po obciążeniu stawu, głównie wieczorem. Ponadto przeszkadza pacjentowi podczas chodzenia i długotrwałego stania. Po nocnym odpoczynku zmniejsza się intensywność bólu lub zupełnie znikają.

Przeciążenie kości prowadzi do ekspansji splotu naczyniówkowego i zastoju krwi żylnej. Powoduje to podrażnienie receptorów ściany naczyniowej i prowadzi do pojawienia się przedłużających się nocnych bólów, które się wyginają.

Objawy podchrzęstnej osteosklerozy

Osteosklerozę podchrzęstną rozpoznaje się za pomocą RTG i tomografii komputerowej kości. Radiograficzne objawy tej patologii:

• substancja kostna staje się drobno petalizowana, wykazuje małe przegrody - beleczki, powodem takiej zmiany w strukturze jest reorganizacja procesów tworzenia i resorpcji kości;
• warstwa powierzchniowa (korowa) jest pogrubiona i staje się nierówna;
• światło kanału szpikowego zwęża się, aż do pełnego zatarcia (zarastania);
• cień szyszynki staje się jasny i kontrastuje z otaczającymi tkankami.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest rzadko stosowane do diagnozowania osteosklerozy podchrzęstnej. Ta technika ma charakter informacyjny do rozpoznawania zmian chorobowych w narządach bogatych w wodę. W tkance kostnej jest mało płynu, więc MRI może nie ujawnić wszystkich zmian.

Leczenie osteosklerozy stawów biodrowych i innych

Osteosclerosis jest oznaką choroby zwyrodnieniowej stawów, dlatego w celu spowolnienia jej rozwoju należy leczyć chorobę podstawową.

• redukcja wagi;
• ćwiczenie terapeutyczne;
• ograniczenie obciążenia dotkniętego stawu;
• odbiór chondroprotektorów i środków znieczulających.

Wszystkie te środki mogą jedynie złagodzić objawy i czasowo spowolnić rozwój patologii. Umożliwiają utrzymanie normalnej jakości życia do momentu leczenia chirurgicznego. Wspólna endoprotetyka jest głównym leczeniem choroby zwyrodnieniowej stawów, pomaga pozbyć się osteosklerozy podchrzęstnej.

Leczenie osteosklerozy stawów biodrowych i innych

Aby zmniejszyć intensywność bólu spowodowanego osteosklerozą, lekarze przepisują leki przeciwzapalne. Zmniejszają krążenie krwi i zmniejszają uwalnianie substancji prozapalnych. Zaleca się stosowanie nowoczesnych środków - selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy, które praktycznie nie uszkadzają narządów trawiennych. To jest celekoksyb, movalis, nimesulid.