Anatomia ludzkiego stawu biodrowego: struktura mięśni i więzadeł i kości

Witajcie, drodzy goście i odwiedzający! Główne obciążenie podczas ruchu odpowiada mechanizmom lokomotorycznym i stawom.

Od stanu zdrowia stawu biodrowego zależy jakość pełnego życia ludzkiego. W tym przypadku anatomia stawu biodrowego charakteryzuje się złożonością.

Jest to połączenie kości miednicy i głowy kości udowej. W celu ochrony przed ścieraniem powierzchnia jest wyposażona w chrząstkę szklistą.

Torba Synovial jest barierą ochronną. Wydajność stawu biodrowego zależy od jego zdrowia i stanu.

Jaka jest struktura stawu biodrowego

Staw biodrowy to przegub kulisty utworzony przez panewkę i głowę kości udowej.
Rozważ strukturę ważnego złącza i głównych komponentów:

1. Głowa kości udowej jest zaokrąglona i pokryta tkanką chrzęstną. Naprawiono za pomocą szyi.
2. Panewka jest tworzona za pomocą trzech przerośniętych kości. Wewnątrz znajduje się półksiężycowata podszewka w kształcie półksiężyca.
3. Panewka to chrząstkowa granica panewki.
4. Kapsułka stawowa to torebka tkanki łącznej, która obejmuje głowę, szyję i panewkę.
5. Wiązki wzmacniają kapsułkę na zewnątrz. Jest ich tylko trzech.
6. Więzadła głowy kości udowej znajdują się w jamie stawowej.
7. Torebki stawowe są pojemnikami na płyny. Znajdują się pod ścięgnami.
8. Elementy mocujące mięśnie. Pomagają poruszać biodrem i wzmacniać staw.

Tak więc anatomia topograficzna obejmuje nie tylko więzadła i mięśnie.

Przepływ krwi i unerwienie stawu obejmuje udział takich tętnic:

1. Tętnica wokół uda, rosnąca gałąź.
2. Więzadło okrągłe tętnicze.
3. Głęboka gałąź tętnicy przyśrodkowej.
4. Oba rodzaje tętnic pośladkowych.

Charakterystyka układu krążenia jest ważna dla pełnego badania struktury stawów. Jak widać naczynia można zobaczyć na zdjęciu.

Wraz z wiekiem zmniejsza się odżywianie przez naczynia.

Podstawowy ruch stawów

Teraz krótko na temat ruchów stawów.

Staw biodrowy odpowiada za następujące działania:

1. Zgięcie biodra. W tym przypadku ładuje się mięśnie przedniej powierzchni.
2. Rozszerzenie Zaangażował mięśnie pleców i pośladków.
3. Uprowadzenie biodra. Na zewnętrznej powierzchni uda znajdują się mięśnie.
4. Rzuć Kroki krzyżowe. Dotyczy to mięśni wewnętrznego uda.
5. Supinacja lub wyjście. Jednocześnie działa zewnętrzna grupa mięśniowa.
6. Pronacja uda skierowana do wewnątrz. Działa na tył mięśni ud i pośladków.
7. Okrągły obrót bioder.

Struktura u dorosłych i dzieci

Kształt stawów u dzieci i dorosłych jest inny. U noworodka głowa kości składa się z chrząstki. Głowa jest całkowicie skostniała w wieku 18 lat.
Szyja uda u dzieci pozostawia kość pod kątem 140 stopni, a u dorosłych - 130.

W dzieciństwie panewka ma spłaszczony kształt. Jeśli lokalizacja głowy lub jamy stawowej różni się od norm wieku, to ma nazwę - dysplazja.

Problemy z biodrami

Staw biodrowy jest narażony na różne nieprzyjemne zjawiska. Może to być uraz, złamanie, zwichnięcie, zapalenie i patologia.

Po 40 latach z powodu pogorszenia chrząstki dochodzi do zniszczenia kości i zwyrodnienia kości. W rezultacie może rozwinąć się przykurcz stawów.

Wrodzone zwichnięcie jest konsekwencją dysplazji.
Starsze jest często złamaniem szyjki kości udowej. Kości stają się kruche z powodu braku wapnia. Dlatego może dojść do złamania nawet po lekkim urazie i twardnieje.

NASI CZYTELNICY POLECAMY!
Skuteczny żel do stawów. CZYTAJ WIĘCEJ >>

Zapalenie lub zapalenie stawów występuje na tle chorób układowych, które wpływają na stawy.

Więzadła biodrowe

Najpotężniejszym więzadłem jest więzadło biodrowo-udowe. Aparat więzadłowy obejmuje również więzadło łonowo-udowe. Ogranicza ruch wewnątrz uda.

Więzadło kulszowo-udowe zaczyna się na kości kulszowej.
Więzadło okrągłe znajduje się wewnątrz torebki stawowej. Zakrywa szyjkę kości udowej i chroni dopływ krwi do naczyń wewnątrz niej.
Dzięki potężnym więzadłom z przodu uda ciało jest wyprostowane.

Te części stawu utrzymują wyprostowaną pozycję kości udowych miednicy i tułowia. Rozszerzenie przedłużenia może zapewnić więzadło biodrowo-udowe.

Nie tak dobrze rozwinięte więzadło kulszowo-udowe, przechodzące przez tył stawu.

Mięśnie

Łopatka i staw biodrowy mają kilka osi obrotu - pionową, przednio-tylną i poprzeczną.

W każdym z nich staw miednicy obejmuje określoną grupę mięśni:

1. Oś poprzeczna wykonuje zgięcie i wydłużenie, dzięki czemu osoba siada.
2. Do zgięcia uda należą następujące mięśnie - krawiec, mięsień - sitko, proste, grzebieniowe i jelitowe - lędźwiowe.
3. Rozszerza duży pośladek uda, półbłoniak i mięsień półścięgnisty.
4. Za porwanie uda spotyka się małe i średnie pośladki, gruszkowate i wewnętrzne zamknięcie.
5. Pronacja jest zapewniona przez półmembranozę, półścięgno i mięsień - sitko.
6. Kwadrat, duży pośladek i jelita krętego - odcinek lędźwiowy odpowiedzialny za supinację.

Patologia stawu biodrowego

Bolesne objawy w stawie biodrowym są nie tylko oznaką problemów z układem mięśniowo-szkieletowym, ale mogą również wskazywać na problemy z kręgosłupem, układem rozrodczym i narządami jamy brzusznej.

Objawy bólowe w stawie biodrowym mogą być przenoszone na kolano.

Przyczyny bolesności:

1. Cechy anatomiczne.
2. Uraz.
3. Choroby układowe.
4. Napromienianie innymi patologiami.

Urazy mogą mieć postać siniaków, zwichnięć lub zwichnięć. Ból może powodować złamania. Szczególnie traumatyczne i trudne do naprawienia złamanie szyjki kości udowej.

Ból odczuwany jest także w przypadku pęknięcia włókien mięśniowych, warg stawowych i zwichnięć.
Ponadto następujące choroby mogą powodować dyskomfort w stawie biodrowym:

Ból może być odczuwany w stawie biodrowym w przypadku chorób innych układów i narządów. Na przykład w chorobach kręgosłupa, przepuklin pachwinowych i nerwobólu.
Aby ustalić diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem. W tym samym czasie przeprowadzana jest specjalna diagnostyka, w tym MRI, zdjęcia rentgenowskie i różne testy.

W ciężkich przypadkach może być wymagana operacja. W prostszej sytuacji może pomóc skuteczne kompleksy gimnastyczne, które można oglądać na wideo.

Znajomość anatomii jest potrzebna nie tylko lekarzom. W zwykłym życiu informacja ta pomoże określić źródło bólu.

Jeśli chcesz napisać coś na ten temat, możesz to zrobić w komentarzach.

Do zobaczenia wkrótce ciekawe spotkania, drodzy goście!

Choroby stawu biodrowego, charakterystyczne objawy i metody leczenia

Główny ciężar układu mięśniowo-szkieletowego spada na staw biodrowy. Łącząc miednicę z kością udową, działa jak „zawias”, ponieważ głowa kości jest osadzona w panewce miednicy. Mobilność i ochrona kości zapewniają elastyczną tkankę chrząstki.

Różne cechy życia człowieka, wysiłek fizyczny, urazy, choroby wewnętrzne, zmiany związane z wiekiem mogą prowadzić do dysfunkcji, dlatego często występują choroby stawu biodrowego, zwłaszcza u osób starszych. Patologia może również wpływać na składniki stawu. Problemy pojawiają się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Chorobom towarzyszą różne objawy, ale głównym jest ból. Objawy i zmiany w funkcjonowaniu stawu są głównymi kryteriami, według których przepisywane jest leczenie.

Rodzaje zapalenia stawu biodrowego

Proces zapalny rozwija się w stawie z różnymi postaciami zapalenia stawów. Mogą być zakaźne i niezakaźne. Głównymi objawami zapalenia stawów są ból w okolicy pachwiny wewnątrz i na zewnątrz uda, czasem podobny do bólu pleców. Wzmocniony wysiłkiem fizycznym, wznosząc się z pozycji siedzącej.

Septyczny

Septyczne procesy zapalne są wywoływane przez różne mikroorganizmy lub wirusy (grypa, paciorkowce, gronkowce, inne). W tym przypadku patologia zaczyna się nagle i szybko rozwijać. Pojawia się stan gorączkowy, obszar dotkniętego stawem puchnie, nie można go dotknąć z powodu bólu, który staje się ostry i nie do zniesienia.

Tylko w przypadku zapalenia stawów wywołanego przez formę gruźlicy, choroba objawia się stopniowo, najpierw pojawia się ból podczas chodzenia, który promieniuje do środkowej części uda, następnie pojawia się ograniczony ruch, a obszar stawów pęcznieje. Z czasem udo obolałej nogi jest zdeformowane.

W procesie ropnym w wyniku infekcji w jamie stawowej, rozwijająca się sepsa prowadzi do bólu głowy, ogólnego osłabienia i wysokiej temperatury ciała. Ruch stawu staje się niemożliwy. W tym przypadku leczenie odbywa się jednocześnie z kilkoma antybiotykami.

Zakaźne zapalenie stawów obejmuje:

• reaktywne (po infekcjach);
• gruźlica;
• ropny.

Nieinfekcyjne

Niewakaźne zapalenie stawów może mieć podłoże autoimmunologiczne (reumatoidalne) lub być spowodowane chorobą wewnętrzną. Tak więc, dla reumatoidalnego zapalenia stawów charakteryzuje się sztywnością ruchów w stawie rano, bolesnością, obrzękiem. W obszarze stawu obserwuje się wzrost temperatury ciała. Z czasem tkanki łącznej stawu biodrowego tracą elastyczność, pojawia się uczucie „zbroi” w obszarze uda.

Na trzecim etapie rozwoju występuje deformacja stawów. Choroba może wystąpić z okresami remisji. Zwykle u mężczyzn i kobiet dotykają stawy obu kończyn dolnych. Ponadto choroba może mieć charakter genetyczny.

Przyczyną reumatoidalnego zapalenia stawów staje się choroba. Objawy zapalenia stawów: obrzęk i sztywność ruchów. Dnawe zapalenie stawów występuje z powodu nadmiaru kwasu moczowego w organizmie człowieka, towarzyszy mu silny ból, obrzęk i wysoka temperatura ciała. Z powodu łuszczycowego zapalenia stawów, kręgosłup cierpi, patologia powoduje sinicę i pojawia się z powodu łuszczycy skóry.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

Coxartroza lub choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego jest rozumiana jako deformacja stawów, w wyniku której staw ulega zmianom degeneracyjno-dystroficznym. Choroby stawu biodrowego często powodują niepełnosprawność u mężczyzn i kobiet, w tym problemie występuje zwyrodnienie stawów biodrowych.

Niepełnosprawność jest najczęściej przyjmowana przez osoby starsze, ale patologia może pojawić się po 40 latach. Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów pojawiają się stopniowo, z biegiem lat są nasilone, więc choroba może przejść z jednego stadium do drugiego.

Na samym początku ból stawu pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym, który może być normalnym chodzeniem na duże odległości. Po odpoczynku ból ustępuje. W przyszłości ból spada na kolano, daje w pachwinie i pojawia się po zwykłych codziennych obciążeniach. Równolegle, ruchliwość stawu jest zaburzona, a mięśnie ud i pośladków tracą ton.

W trzecim etapie ból niepokoi pacjenta nawet w nocy, gdy noga jest w spoczynku, podczas gdy chodzenie wydaje się kuleć, pacjent jest zmuszony do korzystania z laski ze względu na skrócenie kończyny. Występuje zanik mięśni ud. Leczenie zwyrodnienia stawów biodrowych zależy od stopnia uszkodzenia stawu biodrowego, w ciężkich przypadkach pacjenci wymagają interwencji chirurgicznej.

Mechaniczne uszkodzenie stawu biodrowego

Patologia mechaniczna wiąże się z urazem u dorosłych i dzieci, dzieli się na:

1. skręcenia;
2. złamania;
3. zwichnięcia lub pęknięcia więzadeł.

Zwichnięcie

Dyslokacje są wrodzoną i nabytą naturą. Wrodzona jest wykrywana u noworodków po pierwszym badaniu w szpitalu położniczym, pojawia się z powodu nieprawidłowego ukształtowania kości miednicy w macicy lub urazu podczas porodu. Objawy wrodzonego zwichnięcia - asymetryczne fałdy skóry, różne długości nóg. Kiedy lekarz próbuje rozdzielić zgięte nogi, dziecko płacze z powodu ostrego bólu.

Więcej dzieci cierpi z powodu nabytego zwichnięcia z powodu urazu. Spontaniczne zwichnięcie może wystąpić u osoby z porażeniem. Chociaż zwichnięcie stawu biodrowego jest rzadkie.

• ostry ból, który nie pozwala usiąść i wstać;
• niemożność wykonania jakiegokolwiek ruchu stopy;
• obrzęk tkanek miękkich wokół stawu;
• wygląd krwiaka.

Złamania

Głównym problemem dla osoby z urazami mechanicznymi stawu biodrowego jest złamanie szyjki kości udowej, ponieważ najczęściej patologia wymaga operacji. Ponadto przywrócenie trwa dłużej niż miesiąc, a osoba powinna pozostawać w stanie bezruchu przez długi czas, co jest obarczone komplikacjami dla każdego wieku, ale zwłaszcza dla osób starszych.

Problem częściej dotyczy kobiet. Ciężkie powikłania złamania szyjki kości udowej obejmują pojawienie się procesu zapalnego z powodu infekcji i zakrzepicy.

1. ostry ból promieniujący do pachwiny;
2. niemożność poruszania nogą w pozycji leżącej;
3. szybko pojawiająca się obrzęk;
4. wygląd krwiaka;
5. odwracając nogi;
6. brak możliwości chodzenia.

Leczenie środkami operacyjnymi polega na przymocowaniu głowy i ciała kości za pomocą śruby chirurgicznej lub kołka, w innych przypadkach staw jest całkowicie zastąpiony protezą.

Pakiety

W przypadku nadmiernego obciążenia stawu biodrowego może wystąpić rozciągnięcie lub rozdarcie (rozdarcie) tkanki łącznej. W tym przypadku odczuwany jest ostry ból w okolicy pachwiny, rozciągający się na więzadła i ścięgna. Ruchy nóg powodują zwiększony ból. Może wystąpić obrzęk.

Aseptyczna martwica głowy stawu biodrowego

U młodych mężczyzn problemem jest martwica lub obumieranie szpiku kostnego z powodu upośledzenia krążenia krwi w stawie biodrowym. Objawy choroby są podobne do innych chorób stawu biodrowego. To jest:

• silny ból w pachwinie, który daje dolną część pleców, pośladek, udo;
• zanik mięśni ud;
• kulawizna;
• skrócenie kończyny.

Patologia może postępować, jeśli nie ma diagnozy i leczenia na początkowym etapie. W rezultacie pacjent będzie musiał operować stawem, aby przywrócić mu dopływ krwi i długość nogi, aby zapobiec dalszemu zanikowi mięśni ud. Możesz uniknąć komplikacji za pomocą gimnastyki medycznej, którą przypisuje się lekarzowi w początkowej fazie choroby.

Zapalenie worka biodrowego

Proces zapalny worka na ropę nazywa się zapaleniem kaletki. Worek lub torebka z płynem znajduje się powyżej wypukłości kości udowej. Objawiony zapalenie kaletki luźny ból w pośladku, leżący na boku. Ból może się pogorszyć w krótkim czasie (w ciągu dnia), ponieważ płyn gromadził się w worku okołostawowym, a ścięgna ocierały się o powierzchnię kości udowej.

Wraz z pojawieniem się ostrych bólów, temperatura ciała może wzrosnąć, a obwód bioder zwiększyć. W przypadku wystąpienia patologii ropnej konieczne będzie leczenie chirurgiczne, aby otworzyć, wyczyścić torbę i zainstalować drenaż. Jest to konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się posocznicy na staw biodrowy.

Choroby dziedziczne

Choroba Calg Perthes Legg może objawiać się bólem w stawie biodrowym w dzieciństwie lub okresie dojrzewania. Choroba występuje u chłopców. Objawy pojawiają się zwykle najpierw w jednym stawie, a następnie w drugim. Jeśli choroba się rozpocznie, wystąpi deformacja głowy kości udowej, zanikną mięśnie ud i więzadeł stawu.

Struktura, funkcja i choroby stawu biodrowego

Staw biodrowy odgrywa ogromną rolę w życiu ludzi. Prosty chód doprowadził do zmian w strukturze kości, co doprowadziło do powstania stawu, który jest jednym z głównych elementów układu mięśniowo-szkieletowego ludzkiego ciała. Anatomia stawu biodrowego osoby może pomóc w zrozumieniu jej struktury, a także przyczyn pojawienia się chorób.

Struktura stawu biodrowego

Dzięki stawowi biodrowemu cała dolna część ciała może się poruszać, jest to element łączący kończyny z resztą szkieletu. Staw jest ruchomym połączeniem kości, czyli od tego zależy cały ruch kończyn. Odpowiedź na pytanie, gdzie znajduje się staw biodrowy, jest dość prosta - znajduje się na styku miednicy, kości udowej.

Ma wielką moc samą w sobie, będąc wsparciem dla całego organizmu. Ogromne obciążenia i funkcje motoryczne przypisane stawowi wpłynęły na rozwój jego struktury anatomicznej.

Staw biodrowy jest kulisty, składa się z kilku części:

• panewka;
• głowa kości udowej;
• torebki stawowe z płynem w środku.

Również w strukturze stawu biodrowego znajdują się narządy mięśniowe, naczynia krwionośne. Kształt stawu biodrowego zapewnia ruch kończyny we wszystkich płaszczyznach. Każda jego część zasługuje na osobną uwagę, ponieważ ruchy stawu biodrowego są zapewnione dzięki skoordynowanej pracy wszystkich jego elementów. Zdjęcie stawu biodrowego pokazuje wszystkie jego główne części.

Kości i chrząstka

Kości w stawie służą jako główny element podtrzymujący, na nich spoczywa całe ciało. Kość miednicza wchodzi do stawu biodrowego. Jego panewka jest wgłębieniem w miejscu zespolenia kości, podąża za kształtem głowy kości udowej i powstaje w wyniku połączenia trzech kości. Zazwyczaj są one całkowicie zgodne z kształtem i rozmiarem. Istnieją jednak patologie, w których głowa kości udowej może być umieszczona tak, że nie wchodzi w pełni do panewki, na przykład w przypadku dysplazji.

Ze względu na kulisty kształt głowy połączenie ma kilka osi, więc ruch jest możliwy w kilku płaszczyznach jednocześnie:

1. Czoło jest odpowiedzialne za rozszerzenie i zgięcie.
2. Pionowy służy do doprowadzenia uda do wewnątrz, na zewnątrz.
3. Strzałkowa noga prowadzi, prowadzi z powrotem.

Oprócz tego wykonuje również ruchy rotacyjne.

Ciekawe Staw jest czasami nazywany w kształcie orzecha, ponieważ wnęka pokrywa tylko trzy czwarte głowy.

Pokryta chrząstką głowa kości udowej zapobiega nadmiernemu tarciu, a następnie niszczeniu kości. Tkanka chrząstki jest gładką i trwałą powierzchnią. Osiąga się to dzięki temu, że chrząstka stanowi połowę kolagenu, co pozwala na elastyczność i funkcjonalność stawu.

Doświadczając efektu mechanicznego, chrząstka jest ściskana, ale szybko przywracana dzięki komórkom chrząstki i składowi wody. Z czasem chrząstka zaczyna zanikać i nie spełnia już w pełni swojej funkcji, tarcie wzrasta w kościach - prowadzi to do bolesnych odczuć i zniszczenia tkanki kostnej.

Przegubowy worek

Staw chroni maziówkę, składa się z mocnej tkanki łącznej. Wyjątkowość tkanin sprawia, że ​​jest trwała, ale elastyczna. Dołączona kapsułka do krawędzi panewki i więzadła poprzecznego. Worek zakrywa wgłębienie w okręgu i przed nim łączy się z linią międzykrętarzową.

Błona maziowa wyściela kapsułkę od wewnątrz. Odżywia chrząstkę stawową, znajdującą się wewnątrz, zawiera włókna nerwowe i naczynia krwionośne. Ponadto jest to organ syntetyzujący płyn maziowy, który wypełnia całą jamę błony.

Płyn jest niezwykle ważny dla kości, aby zmniejszyć tarcie powierzchni, będąc ich środkiem poślizgowym, jest również potrzebny do zasilania kości. Składa się z polisacharydów, z których zbudowany jest hialuronian, co jest niezbędne dla elastyczności tkanki chrzęstnej.

W biodrze trzy worki maziowe:

• grzebień biodrowy;
• pluć;
• kulszowy pośladek.

Każda z nich spełnia swoją ważną funkcję, a zmiany patologiczne w dowolnym momencie mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Pakiety

Aby utrzymać głowę w więzadłach panewki, konieczne jest stabilizowanie ruchu. Istnieje kilka rodzajów więzadeł, z których każdy odpowiada za swoją funkcję.

Kość udowo-udowa

To więzadło w kształcie wachlarza ma największą grubość i wytrzymałość ze względu na obciążenia, których wymaga. Zaczyna się od szczytu powierzchni stawu i przechodzi na dno, wpływając na kość uda.

Jego funkcje obejmują przeszkodę dla przedłużenia kończyny i upadek ciała z powrotem podczas chodzenia. Może wytrzymać do 300 kg.

Łonowo-udowe

Snop jest uważany za najcieńszy i najsłabszy ze wszystkich. Pochodzi z kości łonowej miednicy, przechodzi przez mały szpikulec, łączy się z nią.

Więzadło hamuje odwodzenie biodra podczas ruchu.

Kość kulszowa udowa

Więzadło to wiąże się z kością kulszową, opasuje szyjkę kości udowej i ostatecznie przyczepia się do obszaru obok krętarza większego.

Potrzebny jest pakiet do spowolnienia napędu kości udowej do wewnątrz.

Okrągłe udo

Więzadło okrągłe kości udowej znajduje się wewnątrz torebki maziowej, ma kształt pętli. Jest to luźna tkanka pokryta błoną stawową. Między włóknami znajdują się zakończenia nerwowe, naczynia krwionośne. Bez silnych połączeń kończyny nie mogłyby normalnie funkcjonować.

Staw mięśniowy

Mięśnie odgrywają ważną rolę w układzie mięśniowo-szkieletowym. Uda są najpotężniejsze w całym ciele. Każdy ruch wymaga dużej liczby mięśni, z których każda ma swoje własne znaczenie funkcjonalne.

Dla odniesienia! Oprócz tych funkcji mięśnie chronią również kości podczas uderzenia, zmniejszają obciążenie nóg podczas ruchu. W ruchu stawu zaangażowane są mięśnie ud, pośladki.

Krążenie krwi

System dopływu krwi jest zaprojektowany tak, aby krew przez naczynia wchodziła do tkanki, zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz. Z tego powodu istnieje ciągły proces karmienia tkanek stawowych i nasycania ich tlenem.

Odżywianie zewnętrzne uzyskuje się przez krew tętniczą z naczyń pochodzących z głębokich tętnic uda. Ich gałęzie idą w przeciwnym kierunku, a krew płynie do tkanki mięśniowej, worka maziowego.

Przez tkankę stawową i więzadło krew przepływa przez tętnicę zasłonową, penetruje wnętrze worka i dostarcza krew. Ta tętnica jest jedynym źródłem tlenu dla chrząstki głowy i kości.

Produkty wymiany przechodzą przez krew przez żyły, które są połączone po żyłach uda i żył biodrowych.

Innervation

Nerwy są odpowiedzialne za wrażliwość, ruch kończyny. Zapewniają dużą ilość okostnej włókien nerwowych. Następujące nerwy są również zaangażowane w regulację nerwową:

Każda struktura nerwowa odpowiada za obszar stawowy, a wszelkie zmiany w nerwach prowadzą do naruszenia wrażliwości narządu. Anatomię stawu można szczegółowo obejrzeć w wideo.

Zatem można zrozumieć, że anatomia człowieka, w której staw biodrowy odgrywa dużą rolę, jest bardzo złożona. Ale pomimo złożoności ludzkiego ciała jest wrażliwa i wymaga uwagi. Praca stawu biodrowego jest osiągnięta dzięki wspólnym wysiłkom każdego z jego organów. Konieczne jest monitorowanie zdrowia stóp, wykonywanie umiarkowanych ćwiczeń dla długowieczności.

Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli ocenisz to i udostępnisz w sieciach społecznościowych.

Staw biodrowy to

Najczęstszym powodem, dla którego ludzie zwracają się do chirurgów ortopedów, są inne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Udział artrozy stawu biodrowego (zwyrodnienia stawów biodrowych) odpowiada za około jedną trzecią wszystkich dolegliwości, a są to dziesiątki i setki pacjentów rocznie.

Co powoduje artrozę biodra?

Według statystyk choroba zwyrodnieniowa stawów w większości przypadków występuje u kobiet w wieku powyżej 40 lat, ale w wieku 60 lat wśród osób dotkniętych tą dolegliwością liczba mężczyzn znacznie wzrasta. Dlaczego kobiety są dotknięte w pierwszej kolejności?

Wiadomo, że przedstawiciele płci pięknej mają inną niż mężczyźni strukturę i kształt kości miednicy. Żeńska miednica jest inaczej nachylona, ​​jest bardziej poziomo ustawiona. Wynika to z roli ciąży i narodzin dzieci. Takie cechy anatomiczne prowadzą do tego, że staw biodrowy kobiet codziennie doświadcza większej presji niż u mężczyzn.

Inne czynniki ryzyka

Co jeszcze prowadzi do rozwoju zwyrodnienia stawów?

• Znaczny wysiłek fizyczny: ciężka praca fizyczna, a także praca związana ze stałym pobytem „na nogach” (sprzedawcy, przewodnicy, nauczyciele) i sportami zawodowymi (ciężarowcy, skoczkowie, gimnastycy).
• Urazy (upadek, bezpośrednie trafienie).
• Wrodzone wady rozwojowe stawu biodrowego (hipoplazja, dysplazja).
• Ból w dolnej części pleców. Zauważono, że w przypadku jednostronnego bólu pleców ciało jest lekko przechylone w kierunku bólu. Więc ciało jest „chronione” - łagodzi stres mięśni. Ta ochrona ma złą stronę: obciążenie na przeciwległym stawie biodrowym wzrasta wielokrotnie. Z tego ogromnego obciążenia jego zużycie jest znacznie szybsze niż przy zdrowym grzbiecie.
• Otyłość. Jest to jeden z najważniejszych czynników ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów. Pod koniec XX i na początku XXI wieku nadwaga stała się dosłownie plagą cywilizacji, powodując szereg problemów zdrowotnych. Dlatego w ostatnich dziesięcioleciach choroba zwyrodnieniowa stawów jest częściej diagnozowana.

Jak zrozumieć, że bóle stawu biodrowego?

Pacjentom mogą przeszkadzać ostre bóle podczas chodzenia w udzie, pośladku, pachwinie. Bóle te mogą promieniować (odbijać) na dolną część pleców, tył, bok lub przód uda lub kolana. Charakterystyczne jest, że w spoczynku, zwłaszcza w pozycji leżącej, ból ten jest zmniejszony. Każdy taki przypadek jest indywidualny, więc wizyta u ortopedy lub reumatologa nie powinna być odkładana w żaden sposób, ani nie powinna być samoleczeniem.

Inspekcja

Podejrzenie obecności pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów może być już na etapie badania. Jedynym dostępnym miejscem, w którym można poszukać struktury stawu biodrowego, jest górna jedna trzecia powierzchni bocznej uda. Tutaj znajduje się blisko obszaru tzw. Dużego krętarza (części kości udowej). Ale stan zapalny w okolicy większego szpikulca nie jest zwyrodnieniem stawów.

Bez względu na to, jak boli staw biodrowy, wygląd biodra pacjenta nie zmienia się - ta struktura jest głęboko ukryta w mięśniu. Ale jest całkowicie jasne, że osoba kuleje podczas chodzenia lub rozciąga nogę za sobą. Aby zdiagnozować zwyrodnienie stawów biodrowych, konieczne jest przeprowadzenie pewnych testów (manipulacji), które obejmują zgięcie, wydłużenie nóg w stawie biodrowym, obrócenie na zewnątrz i do wewnątrz oraz kilka innych. Pacjent informuje lekarza o swoich nieprzyjemnych odczuciach, a na podstawie tych danych dokonuje się wstępnej diagnozy.

Co jeszcze może zranić biodra?

Powody występowania bólu w tym obszarze bardzo często. Oprócz bólu spowodowanego przez samą artrozę, to jest destrukcyjnych (destrukcyjnych) zmian w stawie, istnieją co najmniej cztery powody bólu w okolicy bioder. Po pierwsze, może to być zapalenie kaletki (zapalenie torebki stawowej). Torebki stawowe, podobnie jak worki z tłuszczem i płynami, zapewniają poślizg mięśni ścięgien. Skargi pacjenta z zapaleniem kaletki są zwykle związane z uczuciem ciągnięcia, bólem, nasilonym w pozycji leżącej po stronie pacjenta. Zwiększony ból odnotowuje się, gdy pozycja ciała zmienia się (podczas wstawania), w stanie stacjonarnym (siedzenie przez długi czas, skrzyżowane nogi) oraz z aktywnymi ruchami (kroki wspinaczkowe, bieganie).

Drugą przyczyną bólu, niezwiązaną ze strukturą kości, może być zapalenie ścięgien (zapalenie samych ścięgien). Po trzecie, lokalne (lokalne) zmiany w otaczających tkankach (na przykład krwiak po siniaku). Po czwarte, mięśnie pękają, na przykład średni pośladek. Może to nastąpić z powodu obrażeń lub przepięcia fizycznego. Po piąte, osadzanie kryształów („piasku”) kwasu moczowego w obszarze ścięgna, jeśli pacjent ma dnę. Rzadko ból w okolicy większego szpikulca występuje u osób z układowymi (zapalnymi) chorobami reumatologicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i inne. Dlatego tak ważne jest szczegółowe i szczegółowe wyjaśnienie lekarzowi natury bólu, czasu jego wystąpienia, związku z urazem lub stresem, aby przypomnieć sobie, czy była hipotermia lub choroba zakaźna. Wreszcie, potężnym stanem jest aseptyczna (tj. Nie ropna) martwica (zniszczenie) głowy kości udowej. Objawia się takimi samymi objawami, jak choroba zwyrodnieniowa stawów, rozpoznaje się ją jedynie za pomocą prześwietlenia i można ją leczyć niestety tylko chirurgicznie. Stan ten występuje zwykle na tle nadużywania alkoholu lub ciągłego stosowania glikokortykosteroidów (na przykład w tych samych układowych chorobach zapalnych).

Badania laboratoryjne i instrumentalne pomagają lekarzowi wyjaśnić diagnozę i wybrać leczenie, biorąc pod uwagę cechy tego konkretnego pacjenta.

- ogólne i biochemiczne badania krwi. Badania te pomogą lekarzowi ocenić nasilenie stanu zapalnego, potwierdzić lub zaprzeczyć obecności dny moczanowej (będzie to oznaczało poziom kwasu moczowego we krwi). Poziom cholesterolu, bilirubiny, enzymów wątrobowych pozwoli ci wybrać lek, biorąc pod uwagę jego potencjalne zagrożenie dla tego pacjenta. Jeśli podejrzewasz chorobę zapalną stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów), lekarz przepisze testy klarujące - immunologiczne.

- Radiografia stawów biodrowych jest złotym standardem w diagnostyce choroby zwyrodnieniowej stawów. Aby postawić diagnozę, wystarczy wykonać tak zwany widok ogólny miednicy w bezpośredniej projekcji. Radiolog oceni równomierność konturów kości, szerokość szczeliny między nimi, określa obecność osteofitów - guzków i odrostów, które mogą powodować ból. Ponadto badanie rentgenowskie pokazuje, jak symetryczne są kości miednicy, ponieważ wiadomo, że „zniekształcenie” pierścienia miednicy, niezależnie od przyczyn, może być czysto mechaniczną przyczyną rozwoju zwyrodnienia stawów biodrowych. Za pomocą radiogramów można z grubsza oszacować gęstość tkanki kostnej, dokonać wstępnego wniosku o niebezpieczeństwie złamania biodra. Jeśli zamierza się wprowadzić do jamy stawowej z medycznym przeznaczeniem jakichkolwiek leków, prześwietlenie pomoże określić możliwość tego działania lub przeciwwskazania do jego wdrożenia.

- USG stawów biodrowych. Czy można zastąpić zdjęcia rentgenowskie? Raczej nie niż tak. Badanie ultrasonograficzne jest bardziej „subiektywne”, to znaczy zależy od kwalifikacji i doświadczenia diagnosty, wrażliwości maszyny ultradźwiękowej, kąta, pod którym czujnik jest zainstalowany w stosunku do stawu. W tego typu badaniach miękkie, nie kostne struktury samego stawu, a także mięśnie otaczające staw są bardziej widoczne. Ilość płynu śródstawowego jest również dobrze zdefiniowana, podobnie jak kryształy kwasu moczowego, których nagromadzenie może być przyczyną bólu w stawie biodrowym, ale nie jest bezpośrednio związane z diagnozą choroby zwyrodnieniowej stawów.

- Rezonans magnetyczny (MRI). Za pomocą tego badania można zbadać dosłownie każdy milimetr stawu, określić ilość płynu śródstawowego, stan chrząstki stawowej, łąkotki i kości krocza (podchrzęstnej). Struktury pozastawowe są również wyraźnie widoczne - mięśnie, naczynia krwionośne i tłuszcz podskórny. Metoda jest dokładna, wystarczająco informacyjna i, co najważniejsze, nieinwazyjna, to znaczy nie wymaga penetracji żadnego dodatkowego sprzętu do stawu.

Kiedy musisz skonsultować się z innymi specjalistami?

• Neurolog. Według statystyk ponad 60% pacjentów z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, którzy zgłosili się do instytucji medycznej z dolegliwościami bólowymi w pachwinie i biodrze, podejrzewającymi objawy korzeniowe początkowo iw niektórych przypadkach nawet sugerują obecność przepukliny, jest czysto neurologiczną diagnozą. I odwrotnie: ból pleców, podobny do „zapalenia korzonków nerwowych”, może być „maską” zwyrodnienia stawów. W każdym razie zaniedbanie porady neurologa nie jest tego warte.
• Ginekolog. Zapalenie macicy, zrosty w miednicy małej, ucisk otaczających struktur przez wzrost mięśniaka - to minimalna lista przyczyn, które mogą powodować ból w pachwinie, nasilenie chodu i objawy, które wydają się być charakterystyczne dla stawów stawu biodrowego. Najbardziej odpowiednią strategią w tym przypadku jest jednoczesne badanie zarówno stawów biodrowych, jak i narządów miednicy.
• Urolog. W niektórych przypadkach ból w pachwinie może być spowodowany patologią gruczołu krokowego. Warto skontaktować się z tym specjalistą, jeśli nie potwierdzono rozpoznania choroby zwyrodnieniowej stawów.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego

Podstawową zasadą jest zintegrowane podejście do leczenia tej choroby. Oznacza to połączenie metod leczniczych z niemedycznym i szczegółowym opracowaniem „strategii” leczenia wspólnie z pacjentem.

Ważne jest, aby przekonać pacjenta, że ​​przestrzeganie zaleceń jest najważniejszą rzeczą, jaką może zrobić dla swoich stawów.

Fizykoterapia zwyrodnienia stawów obejmuje zestaw ćwiczeń, ćwiczeń na rowerze stacjonarnym i zajęcia w basenie z instruktorem terapii ruchowej.

Walka z płaskostopiem powinna być prowadzona w każdym wieku i niezależnie od rodzaju zmiany stopy: wzdłużna, poprzeczna lub mieszana. W każdym z tych trzech przypadków istnieje poważne niebezpieczeństwo „śnieżki”: zjawisko, w którym ból stopy i stawu skokowego prowadzi do bolesnych odczuć w kolanach i uszkodzeniu łąkotki oraz zespołu bólowego w stawach kolanowych - próba „oszczędzenia” nogi, do zwiotczenia, i ostatecznie do rozwoju stawów biodrowych!

Najważniejszym momentem całego programu leczenia i rehabilitacji jest normalizacja masy ciała. Należy pamiętać, że waga osoby jest „obliczana” z natury na podstawie dziedziczności, gęstości kości, elastyczności więzadeł. Współczesny człowiek nie musi zgadywać, jakie są jego idealne parametry: każdy obliczy tabele i kalkulatory! Niewiele pozostanie - „zgódź się” z własnym apetytem i utrzymaj wagę w dopuszczalnych granicach.

Kolejną metodą nielekową jest fizjoterapia lub fizjoterapia. Zasada działania polega na poprawie ukrwienia w obszarze uszkodzonego stawu. Stosowane są różnorodne techniki: UHF, leczenie laserowe, leczenie falami magnetycznymi, krótkotrwałe narażenie na zimno (krioterapia), efekt specjalnych prądów elektrycznych na mięśnie otaczające staw. Te metody leczenia, z jednej strony, są atrakcyjne ze względu na ich względną taniość, z drugiej - brak potrzeby przyjmowania narkotyków. Ale nigdy nie należy zapominać, że nie ma absolutnie nieszkodliwych leków, a absolutnie nieszkodliwe procedury również nie zdarzają się. Istnieje szereg ograniczeń i przeciwwskazań do fizjoterapii: choroby onkologiczne (w tym te, które były w przeszłości), nieleczone (nazywane jest to „nieskompensowane”) nadciśnienie, choroby tarczycy, choroby ginekologiczne u kobiet i gruczolak prostaty u mężczyzn. Fizjoterapia z ostrożnością zalecana w przypadku chorób skóry, na przykład z łuszczycą i wyraźnymi objawami zapalenia stawów. Ponadto pacjent może mieć zapalną (ogólnoustrojową) chorobę reumatologiczną. A w tym przypadku procedury fizjoterapeutyczne nie tylko nie pomogą, ale również są w stanie spowodować pogorszenie choroby.

Farmakoterapia

1) Uśmierzanie bólu. W przypadku artrozy stawu biodrowego stosuje się tak zwane „proste” środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Główną wadą tej grupy leków jest to, że nie powinny być stosowane przez długi czas, biorąc pod uwagę szeroki zakres skutków ubocznych. Biorąc NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) przez długi czas, niewiele osób myśli o potencjalnej szkodliwości tych leków. Mogą powodować erozyjne i wrzodziejące zmiany w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy, uszkodzenie nerek, wątrobę, a niektóre nawet powodują choroby układu sercowo-naczyniowego. Ponadto istnieją dowody na to, że niektóre NLPZ same są w stanie zniszczyć chrząstkę stawową.

2) Uważa się, że leki z glukozaminą lub chondroityną mają wyraźne działanie przeciwbólowe i mniejsze ryzyko działań niepożądanych. Dlatego zaleca się, aby zamiast konwencjonalnych NLPZ (Nise, Aertal, Arcoxia) przepisywać leki z tej grupy (na przykład artrodarin).

3) Chondroprotektory. Obejmują one produkty złożone zawierające zarówno siarczan chondroityny, jak i glukozaminę. Najsłynniejsze z nich to arthra, don, struktum. Leki te są przyjmowane przez długi czas, kursy leczenia trwają kilka miesięcy z obowiązkową przerwą trwającą kilka miesięcy. Forma uwalniania - pigułki, saszetki (torby) lub kapsułki. Zauważono, że przy wystarczająco wysokiej skuteczności chondroprotektory są również dobrze tolerowane przez pacjentów i nie powodują poważnych skutków ubocznych. Oprócz wymienionych leków, apteki często sprzedają biologiczne dodatki do żywności - suplementy diety. Fundusze te zazwyczaj kosztują kilka razy taniej niż chondroprotektory, ale ich skuteczność i bezpieczeństwo nigdy nie zostały potwierdzone przez nikogo, a zatem, biorąc je na własne ryzyko i ryzyko, osoba może w najlepszym razie stanąć w obliczu całkowitej bezużyteczności pseudo-leku.

4) Ostatnie badania na dużą skalę wykazały skuteczność ranelinianu strontu w chorobie zwyrodnieniowej stawów, dotykającej dużych stawów. W sieci aptecznej jest sprzedawany pod nazwą „Bivalos”. Ten środek spowalnia zmiany w tkance kostnej i chrząstce stawowej, to znaczy nie tylko pomaga zmniejszyć stan zapalny, ale działa na subtelnym poziomie, skutecznie eliminując przyczynę choroby.

5) Preparaty kwasu hialuronowego. Niewątpliwą zaletą tej grupy leków jest długi czas działania terapeutycznego. Opracowane leki, których działanie trwa od czterech miesięcy do roku! Ponadto lek ten nie powoduje zmian w strukturze kości, w przeciwieństwie do środków hormonalnych do podawania dostawowego. Te ostatnie są rzadko stosowane, częste wprowadzanie steroidów do stawu biodrowego może powodować aseptyczną martwicę głowy kości udowej, dlatego nie jest teraz zalecane jako rutynowa metoda leczenia. Oczywiście stosowanie hialuronianów jest również pozbawione ryzyka szkodliwego wpływu na przewód pokarmowy, wątrobę i nerki, jak ma to miejsce w przypadku przyjmowania NLPZ wewnątrz.

• konieczność włożenia igły bezpośrednio do stawu (istnieje niebezpieczeństwo zakażenia);
• po wprowadzeniu kwasu hialuronowego jest rzadkie, ale nadal występuje krótkotrwałe zaostrzenie bólu, które nazwano „atakiem pseudo-gouty”

Co jest lepsze - leczenie lokalne lub regularne przyjmowanie leków?

Pacjenci często zadają to pytanie. „Jeśli boli mnie kolano, muszę leczyć moje kolano, boli mnie udo - leczmy udo, smaruj je, bierz udział w kursach fizykoterapii, w razie potrzeby wykonuj zastrzyk... Dlaczego zamierzam połknąć jakąkolwiek chemię i tak, to nie jest tanie?” że choroba zwyrodnieniowa stawów może dotyczyć nie tylko dużych stawów (kolana, biodra), które cierpią w pierwszej kolejności, ale także stawów stóp, rąk, kręgosłupa. A biorąc leki w celu przywrócenia i wzmocnienia chrząstki stawowej, pacjent dokonuje pewnego rodzaju „wkładu w przyszłość” dla wszystkich stawów.

Rehabilitacja. Jak długo trwa leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych i jak długo ćwiczenia fizyczne są niemożliwe?

Zwykle to pytanie dotyczy sportowców i młodych ludzi z pourazową artrozą stawów. Biorąc pod uwagę fakt, że choroba zwyrodnieniowa stawów jest przewlekłym procesem, to znaczy po rozpoczęciu, będzie powoli, ale pewnie się rozwijać, sama odpowiedź sugeruje. Ta choroba była leczona od lat. Rozsądne podejście do wysiłku fizycznego, eliminacja przeciążeń, naprzemienne kursy leczenia miejscowego i ogólnoustrojowego (tj. Przyjmowanie leków), leczenie wspomagające - to zasady, których należy przestrzegać, aby być mobilnym w ciągu 30–40 lat od kogo nie polegać i po prostu iść dalej.

Jeśli konwencjonalne leczenie nie pomaga...

W przypadku utrzymującej się utraty funkcji, wyrażonego zespołu bólowego, który nie jest zatrzymywany (nie eliminowany) przez niesteroidowe leki przeciwzapalne lub steroidy, podnosi się kwestię leczenia chirurgicznego.

Jak leczyć zwyrodnienie stawów biodrowych? Operacja ta nazywa się protezą stawu biodrowego.

To wygląda tak. Chirurg usuwa uszkodzone struktury stawowe, przygotowuje „platformę” do instalacji endoprotezy i umieszcza ją w taki sposób, że sztuczny staw „wstaje” wyraźnie w tym samym miejscu, w którym wcześniej znajdował się staw pacjenta. Rana jest zszywana, a po kilku dniach pacjentowi zaproponowano już wstanie i podjęcie kilku niezależnych kroków. W przypadku braku powikłań i gładkiego przebiegu pooperacyjnego, po trzech tygodniach pacjent porusza się całkowicie niezależnie, funkcja kończyny zostaje przywrócona.

Staw biodrowy

Poruszając się w przestrzeni, ludzki szkielet doświadcza ogromnego obciążenia stawów i mechanizmów mięśniowo-szkieletowych. Ważną rolę solidnej podstawy odgrywają miednica i udo, a ich połączenie składa się ze stawu biodrowego, którego zdrowie jest bardzo ważne dla pełnego życia.

Staw biodrowy jest połączeniem między głową kości udowej a kością miednicy przez rowek panewkowy. Cała powierzchnia stawu jest wyposażona w chrząstkę szklistą, aby zapobiec ścieraniu i zużyciu tego połączenia. Wnęka panewkowa ma chrzęstną osłonę tylko w regionie półksiężycowym. Podobnie jak inne stawy, biodro ma również woreczek maziowy, który działa jak bariera ochronna. Z kolei panewka jest przymocowana do panewki.

To połączenie jest silnym fundamentem w strukturze wszystkich kości ciała, ponieważ zabiera cały ładunek podczas przemieszczania się, skakania z wysokości, biegu. Funkcjonowanie stawu biodrowego zależy przede wszystkim od jego stanu i zdrowia, dlatego ważne jest zapobieganie rehabilitacji i wzmacnianiu stawu przez całe życie.

Kości biodrowe

Staw biodrowy składa się z artykulacji głowy kości udowej i jamy (wycięcia) w powierzchni miednicy kości, która z kolei składa się z mniejszych struktur w postaci kości biodrowej, łonowej i kulszowej.

Wgłębienie nazywane jest panewką nie tylko u ludzi, ale także u niektórych owadów, w których występuje, na przykład koników polnych, w których skaczący mięsień jest połączony z odpychającym mechanizmem za pomocą krętarza. Ogólnie rzecz biorąc, ten wgłębienie przypomina krater na powierzchni księżyca. Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo strukturze stawu biodrowego.

Struktura anatomii kości biodrowych

• Kość łonowa to para kości utworzona przez ciało, górne i dolne gałęzie. Obie gałęzie są usytuowane względem siebie pod kątem. Pozycja pionowa, zabezpieczająca obie gałęzie kości łonowej, ma swoje oznaczenie - jest to spojenie łonowe, a także inna nazwa spojenia łonowego. Kość łonowa, a mianowicie jej ciało, określa przednią część panewki, a połączenie odgałęzione tworzy zawór odcinający (otwór) w postaci membrany.
• Kość kulszowa to dolna powierzchnia miednicy, która składa się z gałęzi i ciała, druga z kolei przylega do łonowej (zapięcie na górze) i kości biodrowej. Ta struktura jest przymocowana do ciał łonowych (znajdujących się na górze) i kości biodrowej (więzadła z przodu) w obszarze jamy miednicy. Gałąź przypomina linię w kształcie litery S skierowaną do góry od ciała do kości powierzchni łonowej.
• Kość biodrowa to górna część miednicy, składająca się ze skrzydła (górnej, szerokiej i cienkiej części), a powierzchnia kości krzyżowej w wyniku przywiązania, grzbietów, powierzchni i kości jest tworzona. Funkcją tej kości jest artykulacja ciał kości łonowych i kulszowych, tworzących panewkę.
• Kość udowa jest dużą rurkowatą kością, której struktura obejmuje powierzchnie łączące (nasadę), których rolą jest zdolność łączenia kości udowej z dolną częścią nogi (dolna nasada) i miednicy (górna nasada) w panewce, która tworzy staw biodrowy. Łączenie tych stawów odbywa się za pomocą złożonych więzadeł. Goleń jest przymocowana do uda za pomocą więzadeł krzyżowych, czworogłowych (rzepki), bocznych (bocznych) więzadeł i mniejszych. Kość udowa, czyli górna nasada kości nazywana jest głową kości udowej, która jest pogrubiona przez chrząstkę, bez której niemożliwe staje się obracanie miednicy względem dolnej nogi i stopy.

Stawy palcowe

Palce to układ składający się z kości i aparatu więzadłowego, bez funkcji, których pełne życie nie wydaje się osobie. Palce są bardzo dobrze rozwinięte pod względem anatomicznym, dając możliwość całego systemu różnych ruchów.

Z kolei palce są częścią dłoni, składającą się z innych mniej rozwiniętych i ruchomych części.

Pędzel jest podzielony na trzy sekcje:

• Nadgarstek - składa się z dwóch rzędów połączonych ze sobą w postaci małych złożonych kości (bliższych i dalszych). Grupa proksymalna znajduje się w środkowym rzędzie, który obejmuje kości trzeszczkowe, trójścienne, grochowe i trzeszczkowe. Z kolei w drugim rzędzie (dystalnym) znajdują się formacje zgodne z kształtem trapezu, wielokąta, główki i haczykowatej formy kości.
• Śródręcze to zbiór małych cewkowatych kości przymocowanych do nadgarstka dalszego rzędu kości. Kuliste głowy kości śródręcza tworzą połączenie z kościami proksymalnych paliczków.
• Palce zawierają kilka paliczków na różnych palcach. Na przykład są tylko 2 z nich na kciuku, podczas gdy pozostałe mają po 3 falangi. dystalne paliczki nieco dłuższe niż proksymalne ze względu na ich cechy szczególne. Falanga składa się z głowy, ciała i podstawy.

W anatomii palców, zgodnie ze strukturą, zwyczajowo izoluje się więzadła jednej lub drugiej części stawu. Istnieją następujące główne stawy stawowe: śródręczno-śródręczna, śródręczno-śródręczna, promieniowo-nadgarstkowa i nadgarstkowa.

Staw nadgarstkowy składa się z dwóch kości: promieniowego i bliższego rzędu kości nadgarstka. To połączenie zapewnia ważną funkcjonalność, taką jak skręcanie, wydłużanie nadgarstka, zginanie i inne. Mechanizm ten oddziałuje bezpośrednio z kośćmi przedramiennymi. Staw jest pokryty złożonym układem więzadłowym, który całkowicie pokrywa tkankę kostną.
Stawy międzypaliczkowe umożliwiają zginanie i rozpinanie palców. Ważna jest także funkcja ograniczająca, która określa amplitudę ruchów palców.

Kciuk

Agregat grupy łączącej tworzy kciuki. Staw ten pochodzi z kości nadgarstka i śródręcza. Kciuk, a następnie jego funkcja zginania dzięki pracy kości sezamoidalnej, znajdującej się w pobliżu bliższej paliczków palca. W przeciwieństwie do grupy mięśni małych palców, kciuk ma własną grupę mięśniową, oddzieloną od innych palców.

Ból w stawie biodrowym

Ból stawu biodrowego może być spowodowany wieloma przyczynami, ale przed omówieniem tych przyczyn należy zrozumieć, jak działa staw biodrowy.

Kości miednicy biorą udział w tworzeniu trzech stawów: spojenia łonowego, sparowanego stawu krzyżowo-biodrowego i sparowanego stawu biodrowego. Kształt stawu biodrowego może być przedstawiony w formie kuli, umieszczonej w głębokim zaokrąglonym gnieździe. Spojenie łonowe i staw krzyżowo-biodrowy nie są zbyt mobilne, aw sferycznym (a dokładniej w kształcie misy) stawie biodrowym, zapewniając jednocześnie stabilność ciała i mobilność nóg, możliwy jest duży ruch.

Staw biodrowy jest jednym z największych stawów w naszym ciele. Ze względu na fakt, że w wyniku ewolucji osoba weszła na dwie nogi, jego staw biodrowy jest głównym stawem podtrzymującym i niesie znaczne obciążenie podczas chodzenia, biegania i noszenia ciężarów.

Jama stawowa stawu biodrowego jest utworzona przez kość miedniczną i nazywana jest jamą panewkową. Wzdłuż krawędzi depresji znajduje się warga panewkowa - tworzenie włóknisto-chrząstki. Zwiększa głębokość depresji o 30%, ale jej główną funkcją jest równomierne smarowanie chrząstki stawowej głowy kości udowej płynem stawowym (stawowym). Tworząc efekt ssania, wzmacnia staw biodrowy.

Wewnątrz panewki znajduje się głowa kości udowej, która jest połączona z ciałem kości udowej za pomocą szyi. Często szyjka kości udowej nazywana jest „szyją uda”, ale jest to żargon. Nieco poniżej szyjki kości udowej znajdują się uniesienia kości, zwane dużymi i małymi szpikulcami. Dołączone do nich są potężne mięśnie.

Wokół stawu znajduje się torebka stawowa, która zawiera więzadła wzmacniające staw biodrowy. Z jednej strony, te potężne więzadła są przymocowane na jednym końcu do miednicy, a na drugim końcu do kości udowej. Kolejne silne więzadło (zwane więzadłem głowy kości udowej, często nazywane więzadłem okrągłym) łączy głowę kości udowej z dnem panewki. Możliwe, że ta wiązka zwiększa wytrzymałość stawu biodrowego, ograniczając zewnętrzną rotację uda. Kapsułka stawu biodrowego służy temu samemu celowi, który jest zaciśnięty podczas zewnętrznej rotacji i przedłużenia biodra.

Staw biodrowy jest pokryty mięśniami okolicy pośladkowej w plecach i mięśniami przedniej grupy uda z przodu. Głowa kości udowej, znajdująca się w jamie panewki, jest pokryta chrząstką stawową. Chrząstka stawowa w stawie biodrowym osiąga średnio 4 mm grubości, ma bardzo gładką powierzchnię o białawym kolorze i gęsto elastyczną teksturę. Ze względu na obecność chrząstki stawowej, tarcie między stykającymi się powierzchniami stawowymi jest znacznie zmniejszone.

Kość może żyć tylko wtedy, gdy płynie do niej krew. Dopływ krwi do głowy kości udowej odbywa się na trzy główne sposoby:

1. Statki płynące do kości przez torebkę stawową

2. Statki biegnące wewnątrz samej kości

3. Naczynie przechodzące wewnątrz więzadła głowy kości udowej. Naczynie to działa dobrze u młodych pacjentów, ale w dorosłości to naczynie krwionośne zwykle staje się cieńsze i zamyka się.

Mięśnie, które poruszają nogę w stawie biodrowym. przymocowane do wystających kości kości miednicy i górnego końca kości udowych. Możesz dowiedzieć się więcej o anatomii stawu biodrowego w oddzielnym artykule na naszej stronie internetowej (kliknij myszą, aby przejść do artykułu na temat anatomii).

Przyczyny bólu biodra u dorosłych

Czasami trudno jest określić przyczynę bólu w stawie biodrowym, ponieważ może to być spowodowane nie tylko miejscowym urazem lub chorobą, ale także procesem patologicznym w jamie brzusznej, kręgosłupie lędźwiowym lub narządach płciowych.

Często ból w stawie biodrowym nadaje stawowi kolanowemu.

Zasadniczo przyczyny bólu w stawie biodrowym można podzielić na cztery grupy:

1) obrażenia stawu biodrowego i ich konsekwencje:

uszkodzenie więzadeł i torebki stawowej;

Zespół APS lub zespół ARS;

złamania w skosie kości udowej;

zwichnięcia kości udowej.

2) choroby i indywidualne cechy struktury stawu biodrowego, jego więzadeł, otaczających mięśni:

zespół piriformis;

zapalenie ścięgna i tenosynovity;

martwica kości głowy kości udowej (martwica jałowa, martwica aseptyczna);

3) choroby i urazy innych narządów i układów, które objawiają się promieniującym (promieniującym) bólem w stawie biodrowym:

neuralgia bocznego nerwu skórnego kości udowej (częsta przyczyna bólu w stawie biodrowym u kobiet w ciąży z cukrzycą);

choroby neurologiczne kręgosłupa;

4) choroby ogólnoustrojowe:

zapalenie stawów (polimialgia reumatyczna, dna, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie stawów w nieswoistym zapaleniu jelit - choroba Crohna);

Artropatia Charcota;

choroby zakaźne stawu biodrowego (borelioza, zespół Reitera, gruźlica itp.).

Istnieją inne przyczyny bólu, które są trudne do sklasyfikowania (toksyczne zapalenie błony maziowej, pierwotne i wtórne zmiany nowotworowe, osteomalacja, zapalenie kości i szpiku itp.)

Wiele z tych przyczyn jest ze sobą powiązanych: na przykład choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych może być spowodowana przewlekłym urazem, zapalenie stawów może być pourazowe itp. więc podana przez nas klasyfikacja jest nieco arbitralna i, oprócz prostych informacji, wymaga specjalisty, aby dowiedzieć się dokładnej przyczyny bólu w stawie biodrowym i leczeniu.

Dzieci mają specyficzne przyczyny bólu w stawie biodrowym: epifizjoliza (ześlizgnięcie nasadowe), choroba Legg-Calve-Perthesa, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Stilla, itp. Nasza klinika leczy tylko dorosłych pacjentów, dlatego nie będziemy rozwodzić się nad przyczynami bólu dzieci.

Artykuł jest przeznaczony wyłącznie do wyczerpujących informacji na temat choroby i taktyki jej leczenia. Samoleczenie może zaszkodzić zdrowiu.