Ścięgna ścięgna - opis, objawy i leczenie

W naszych stawach po 40 latach może występować ból lub pieczenie. Również proces zapalny może wystąpić, gdy ścięgna znajdują się w różnych stawach naszego ciała.

Z tymi objawami może rozwinąć się zapalenie ścięgien, które rozwija się w ścięgnach. W innych przypadkach choroba ta może wystąpić podczas urazów lub wysiłku fizycznego.

Młodsze pokolenie ma również ryzyko zachorowania na tę chorobę, która uprawia sporty ciężkie, a także osoby, które ciężko pracują. Osoby starsze i osoby, których zawód to przedłużony wysiłek fizyczny. Mogą przeczytać o wszystkich rodzajach zapalenia ścięgien i jego leczeniu. Jakie są środki zapobiegawcze.

Zapalenie ścięgna - opis

Zapalenie ścięgna jest chorobą charakteryzującą się rozwojem procesu zapalnego w ścięgnie. Te rodzaje zapalenia ścięgien są ostre i przewlekłe. W przypadku zapalenia ścięgien, różne ścięgna w ludzkim ciele mogą być dotknięte, ale ścięgna w stawie łokciowym, barkowym, kolanowym i biodrowym są bardziej narażone na cierpienie.

Ponadto dochodzi do uszkodzenia ścięgien mniejszych stawów, takich jak nadgarstek, kostka. Zazwyczaj proces zapalny rozpoczyna się od uszkodzenia pochewki ścięgna (zapalenie ścięgna) lub kaletki ścięgnistej (zapalenie ścięgna). Jeśli zapalenie rozprzestrzenia się na mięśnie przylegające do ścięgna, prowadzi to do rozwoju takiej choroby, jak zapalenie miotendinów.

Pojawienie się zapalenia ścięgien nie zależy od wieku lub płci osoby, ale najczęściej choroba ta występuje u sportowców i osób, które mają monotonną pracę fizyczną. Ponadto, ponieważ aparat więzadłowy ludzkiego ciała osłabia się z wiekiem, zapalenie ścięgien może również objawiać się u osób starszych.

Zapalenie ścięgna jest zapaleniem ścięgna, które występuje najczęściej w miejscu przymocowania ścięgna do kości i może rozciągać się na całe ścięgno do samego mięśnia. Zapalenie ścięgna jest również znane jako tendinoza lub tendinopatia.

Aby odnieść się tylko do zapalenia ścięgna i bezpośrednio w obszarze jego przywiązania do kości, używa się również terminu entezopatia. Zapalenie ścięgien może rozwinąć się w obszarze każdego stawu, ale najczęściej występuje zapalenie ścięgna kolana, biodra, barku, stawów łokciowych i zapalenia ścięgien nadgarstków i stóp.

Tendinoza stawu kolanowego jest zapaleniem więzadła rzepki, które jest ścięgnem mięśnia czworogłowego uda i jest przymocowane do przedniej powierzchni kości piszczelowej. Tendinoza stawu biodrowego jest zapaleniem ścięgien mięśni przyczepionych ze wszystkich stron od stawu biodrowego do kości miednicy.

Zespół ścięgna podkolanowego (zapalenie ścięgien mięśni przymocowanych do guzka kulszowego) wymaga szczególnej uwagi, ponieważ może rozwinąć ucisk nerwu kulszowego. Zapalenie ścięgna stawu łokciowego, w zależności od tego, które ścięgno jest uszkodzone, jest podzielone na osobne choroby, znane jako „łokieć tenisisty”, „łokieć golfisty” i „łokieć gracza”.

Zapalenie ścięgna stawu barkowego dzieli się na zapalenie ścięgien mięśni mankietu, zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia i zapalenie ścięgna wapniowego. Zapalenie ścięgien różni się od rozciągania lub rozrywania więzadła, ponieważ po rozciągnięciu część włókien pęka jednocześnie, a następnie następuje proces gojenia.

Podczas rozciągania powstaje ostry ból i stan zapalny, który wymaga leczenia i zmusza pacjenta do zmniejszenia obciążenia. W przypadku zapalenia ścięgien następuje ciągłe zerwanie pewnej liczby włókien ścięgien, które następnie znajdują się na różnych etapach gojenia. Często pacjenci kontynuują wykonywanie ćwiczeń z tym samym obciążeniem, ponieważ proces ten często zmienia się w przewlekły przebieg.

Ta choroba może rozwinąć się w każdym wieku. Ale częściej ludzie w wieku powyżej 40 lat, jak również ci, którzy są zaangażowani w poważny wysiłek fizyczny lub często znajdują się w tej samej pozycji, podlegają temu. Pierwszą reakcją ścięgien na przewlekłe przeciążenie jest obrzęk ścięgna, któremu towarzyszy mikroskopowe rozszczepienie kolagenu i zmiany w błonie śluzowej wokół ogniska zapalenia.

Zasadniczo ogniska zapalenia to stawy więzadeł i kości, ale są przypadki rozprzestrzeniania się procesu zapalnego w ścięgnie. Przy ciągłym urazie może rozwinąć się przewlekłe zapalenie ścięgien.

Objawy i klasyfikacja

Głównym objawem zapalenia ścięgien jest ból. Po pierwsze, ból pojawia się dopiero pod koniec treningu lub po dłuższej pracy fizycznej. Wtedy ból może stać się trwały. Zwykle ból jest tępy, odczuwany wzdłuż więzadła lub po bokach.
Tylko aktywne ruchy są bolesne, te same pasywne ruchy nie powodują bólu.

Wzmocnij ból uciskowy na obszarze ścięgna pacjenta. Przy intensywnym zapaleniu można zaobserwować sztywność stawów, zaczerwienienie i wzrost temperatury skóry w dotkniętym obszarze. W niektórych przypadkach możliwe jest pojawienie się chrzęstu lub krepy w obszarze ścięgna objętego stanem zapalnym.

Przy długim przebiegu choroby czasami możliwe jest odczuwanie elastycznych guzków w miejscu ścięgna pacjenta, co jest związane ze wzrostem tkanki włóknistej w miejscu uszkodzonej tkanki ścięgna. Zapaleniu ścięgna stawu barkowego w niektórych przypadkach może towarzyszyć odkładanie się soli wapnia z utworzeniem gęstych guzków - kalcynuje.

Trudno jest odróżnić objawy zapalenia ścięgna kolana od objawów zwichnięcia. Diagnozę tę może przeprowadzić tylko specjalista.

W przebiegu choroby istnieje kilka etapów:

  • Etap 1 Ból w dolnej części kolana pojawia się tylko przy dość silnej aktywności fizycznej, w spoczynku lub przy normalnym obciążeniu bólem.
  • Etap 2 Zespół bólu pojawia się już w spoczynku, ale silny ból pojawia się dopiero po wysiłku. Ból ma charakter tępy, może być napadowy, zlokalizowany nad rzepką i po bokach.
  • Etap 3 Ciężki ból - w spoczynku, w trakcie i po wysiłku. Bez leczenia zespół bólowy tylko się pogarsza.
  • Etap 4 (ostatni) - pęknięcie więzadła rzepki. Rozwija się tylko wtedy, gdy dana osoba nie otrzymała wcześniej żadnego leczenia. Pierwszym i głównym objawem zapalenia ścięgien będzie ból w kolanie.

Będzie miał następujące cechy:

  1. umiejscowiony między rzepką a górną trzecią przednią powierzchnią kości piszczelowej;
  2. najpierw występuje tylko na początku treningu;
  3. W miarę jak stan się pogarsza, ból przeszkadza nie tylko w treningu, ale także w wstawaniu z krzesła, wchodzeniu po schodach.

Zapalenie ścięgna więzadła rzepki występuje w tych sportach (patologia rzadko pojawia się jako uraz w gospodarstwie domowym), w którym trzeba biegać i skakać - tylko w tych przypadkach obciążenie mimośrodowe na snopie rzepki spada. W przypadku ścięgna ścięgna mięśnia czworogłowego osoba odczuwa ból nad kolanem.

Możesz także zauważyć obrzęk, zaczerwienienie i gorączkę. Aby odróżnić zapalenie ścięgien jednego ścięgna od drugiego, można wykonać dodatkowe badania, zgodnie z objawami klinicznymi jest to prawie niemożliwe.

Zapalenie ścięgna stawu barkowego

W tym przypadku następuje zmniejszenie ruchomości barku, zmniejszenie amplitudy ruchów w stawie, a jeśli ramię nie jest poruszone, ból będzie nieobecny. Jednym z pierwszych objawów, z powodu których osoba udaje się do lekarza, jest zwiększenie bólu barku w kierunku wieczora.

W rezultacie pacjentowi trudno jest zasnąć, ale szukanie wymuszonego położenia ramienia zajmuje dużo czasu. Staw barkowy porusza się w różnych kierunkach w pracy kilku grup mięśni. Jednym z nich jest mięsień nadgrzebieniowy, który znajduje się we wgłębieniu w górnej jednej trzeciej łopatki i wraz z mięśniem naramiennym podnosi ramię w bok.

Zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego występuje w przewlekłym zapaleniu podbrzusznym kaletki, z ciągłym przenoszeniem dużych ciężarów w ręce, podczas mocowania poręczy do poręczy, aby ciało nie spieszyło się do przodu. Głównymi faworytami tego zapalenia ścięgien są ciężarowcy i wioślarze.

Zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego objawia się następująco:

  • osoba zauważa, że ​​się pojawia, a wtedy ból w ramieniu może spontanicznie zniknąć;
  • może to trwać kilka razy;
  • ból w górnej części ramienia;
  • daje przedramieniu, do dołu ramienia, do zewnętrznej (zewnętrznej) strony łokcia;
  • mężczyznom trudno jest podnieść rękę i ogolić się;
  • ból w ramieniu nie pozwala na czesanie włosów, zapinanie guzika z tyłu, wkładanie dłoni w tylną kieszeń.

Innym rodzajem zapalenia ścięgien barku jest zapalenie ścięgna rotatora. Jest to stan, w którym tkanki miękkie otaczające staw barkowy są zapalone.

Jedna lub więcej z następujących struktur może być zaangażowana w proces patologiczny:

  1. torebka stawowa;
  2. ścięgno nadgrzebieniowe;
  3. ścięgno bicepsów (biceps).

Z powodu tej patologii występuje tak ostry ból w ramieniu, który znacząco zmniejsza zakres ruchu w stawie barkowym. Jeśli dana osoba nigdzie nie idzie, ale po prostu stara się nie mieć kończyny ruchowej, proces zapalny przechodzi w etap produktywny, w stawie tworzą się zrosty. Gdy stan zapalny ustępuje, staw staje się bardzo trudny do rozwinięcia i występuje również zanik mięśni naramiennych i bicepsowych barku.

Zapalenie ścięgna Achillesa

Z tym ścięgnem mięśnie łydki przyczepiają się do kości piętowej. Jego właściwości umożliwiają wstawanie na skarpetach, podnoszenie się podczas chodzenia. Zapalenie ścięgna Achillesa występuje najczęściej u tych sportowców, których zawodowe „skoki” skaczą, ostry początek i gwałtowne zatrzymanie podczas biegu (biegacze, tancerze, akrobaci, skoczkowie).

  • ból wzdłuż ścięgna, bliżej kości piętowej;
  • ścięgno wygląda opuchnięte, zaczerwienione, dotknięcie go boli; ruchliwość kostki jest ograniczona;
  • chodzenie rano przez krótki czas boli, a symptom znika, ale kolejny ranek pojawia się ponownie;
  • jeśli nie da się stanąć na palcach, oznacza to, że zapalenie ścięgna przeszło w końcowy etap - zerwanie ścięgna

Zapalenie ścięgna kostnego ma podobne objawy, ale będzie się charakteryzować nie przez obrzęk ścięgien, ale przez ich niezmieniony wygląd. Bolesność zostanie zauważona nie tylko podczas stania na palcach, ale także podczas innych ruchów w stawie.

Zapalenie ścięgna bicepsów Zapalenie ścięgna bicepsa barku objawia się w postaci zespołu bólowego, który ma następujące cechy:

  1. zlokalizowane w głębi barku na jego przedniej powierzchni; rozciąga się aż do przedramienia;
  2. najczęściej ma nudny charakter;
  3. zwiększa się, gdy ramiona są podniesione do pozycji powyżej ramion; po przejściach;
  4. dłoń czuje się „słaba”, jeśli musi być zgięta w łokciu lub odwrócona do góry nogami.

Zapalenie ścięgna długiego ścięgna głowy bicepsa rozwija się, gdy obszar ścięgna rozpala się, mocując mięsień dwugłowy do kości ramiennej. Ta patologia jest charakterystyczna dla ludzi, którzy wykonują wiele wyciągów i ruchów rąk nad głowami (zazwyczaj pływacy, tenisiści, koszykarze).

Czasowe zapalenie ścięgna

Objawami tej patologii są:

  • ból w policzku, rzadziej - głowa lub szyja;
  • ból rośnie wraz z żuciem (szczególnie gruboziarnistym) i rozmową;
  • daje ból zębom i szyi; nie ma bólu wzdłuż więzadła, który biegnie od kości skroniowej do żuchwy;
  • nie ma objawów neurologicznych (objaw ten jest charakterystyczny dla nerwobólu nerwu trójdzielnego).

Calcific (calcific) ścięgno

Patologia rozwija się najczęściej u osób starszych niż 40 lat. W tym przypadku osadzanie się soli wapnia na ścięgnach mięśni dowolnej lokalizacji. Zapalenie zaczyna się wokół zwapnień.

Dotknięte ścięgno zaczyna boleć:

  1. kiedy osadzają się kryształy wapnia, ból jest słaby, w nocy gorzej;
  2. kiedy zaczynają się zwapnienia, gdy ciała obce rozpuszczają się, ból staje się wyraźny, staw staje się niemożliwy do poruszenia, czasami ból ten może zakłócać sen.

Zapalenie ścięgna stawu łokciowego

Zazwyczaj słowo to nazywa się epikondylitis stawu łokciowego, które może być przyśrodkowe i boczne. Medical Epicondylitis To jest łokieć golfisty. Patologia rozwija się także w baseballu, squashu i tenisistach, a także gimnastyczkach. Ból zlokalizowany jest po wewnętrznej stronie łokcia.

Boczne zapalenie nadkłykcia. Ta patologia rozwija się u tenisistów, golfistów, graczy w badmintona. Ból znajduje się na zewnętrznej stronie łokcia, daje lub w ramieniu lub na zewnętrznej stronie przedramienia - w dół. Istnieje również słabość ręki, która odczuwana jest przede wszystkim w trudnościach z uniesieniem filiżanki, uściskiem dłoni.

Zapalenie ścięgna stawu biodrowego

Objawami tego warunku będą:

  • trzaski w udach; zmiana chodu;
  • kulawizna;
  • ból podczas wykonywania pewnego działania przez połączenie najpierw zmniejsza się, a następnie przy tym samym obciążeniu nie tylko nie zmniejsza się, ale nasila;
  • objawy powoli rosną.

Zapalenie ścięgna ręki i nadgarstka

Choroba ta często dotyka ludzi, którzy wykonują ciężką pracę fizyczną rękami: budowniczych, górników, robotników w budownictwie maszynowym i metalurgicznym. Patologia może występować u muzyków.

Objawy patologii są następujące:

  1. ból nadgarstka;
  2. przy jednoczesnym zginaniu palców obu rąk w pięść, zauważalne jest, że boląca ręka robi to wolniej;
  3. doprowadzenie małego palca i palca wskazującego do kciuka powoduje ostry ból.

Zapalenie ścięgna palca może nieznacznie przypominać zapalenie ścięgna nadgarstka w klinice. W tym przypadku bolesne jest również przyniesienie palca wskazującego, kciuka i małego palca. Charakterystyczną cechą będzie ból podczas prostowania i uprowadzenia pierwszego palca, można znaleźć najbardziej bolesny punkt, który również określi obrzęk i wzrost lokalnej temperatury skóry.

Zapalenie ścięgna pośladkowego

Objawy choroby są następujące:

  • osłabienie mięśni pośladkowych;
  • zanik mięśni;
  • trudności z podniesieniem się z pozycji poziomej;
  • w zaawansowanych przypadkach dystrofia mięśni jest tak wyraźna, że ​​przy dość dużym wysiłku może wystąpić zerwanie ścięgna.

Zapalenie ścięgna stopy

Objawia się takimi znakami:

  1. ból pojawia się tylko przy pewnym ruchu (na przykład, jeśli zapalenie ścięgien prostowników palców jest bolesne lub zgina palce II-V lub palec V i cała kostka lub tylko ja palcem);
  2. zaczerwienienie skóry nad chorym ścięgnem;
  3. chrzęst podczas ruchu, który słychać nawet z daleka;
  4. palpacja dolnej części nogi jest bolesna;
  5. lekki obrzęk dolnej części nogi i stopy;
  6. dyskomfort i / lub bolesność podczas naciskania pięty i zginania stopy;
  7. ból podczas ruchu jest szczególnie wyraźny rano, po długotrwałym stanie.

Ossizing zapalenie ścięgna

Choroba rozwija się z uwagi na fakt, że sole wapienne odkładają się w tkance ścięgna objętego stanem zapalnym. Czynnikiem wyjściowym procesu może być wejście i rozwój komórek chrząstki w kości. Istnieje patologia po urazach, skręceniach, którym towarzyszyły złamania z fragmentacją kości lub uszkodzeniem okostnej.

Przewlekłe zapalenie ścięgien

W tym przypadku procesy zwyrodnieniowe rozwijają się w dotkniętym ścięgnie. Zwykle cierpi tylko ten obszar tkanki, który przywiązuje mięsień do kości, ale czasami proces rozprzestrzenia się wzdłuż ścięgna. Objawia się przewlekłym bólem stawów, obrzękiem i miejscową gorączką.

Ten ból często nasila się wieczorem, może prowadzić do zaburzeń snu, jest wrażliwy na zmiany warunków pogodowych. Ostry proces W miejscu dotkniętego ścięgna występuje ból o różnym nasileniu. Skóra nad nim jest spuchnięta, czerwona, gorąca. Podczas ruchu następuje ścięcie ścięgna.

W początkowej fazie procesu ból pojawia się tylko wtedy, gdy obciążenie kończyny lub stawu nie jest zakłócane podczas odpoczynku. Zakaźne zapalenie ścięgien. Proces ten zachodzi dzięki przenikaniu mikroflory do pochwy („osłon”), otaczających ścięgien ze skóry lub zakażonej przylegającej tkanki. Objawy takiego procesu są takie same jak ostre zapalenie ścięgien o niezakaźnej etiologii.

Można je uzupełnić:

  1. gorączka;
  2. słabość;
  3. zwiększone tętno;
  4. nudności;
  5. wymioty.

Powszechnym skutkiem zapalenia ścięgien jest całkowite zerwanie ścięgna. Pomimo różnorodności zapalenia ścięgien objawy tej choroby są prawie zawsze takie same. Jak wspomniano powyżej, głównym objawem jest ból o różnym nasileniu.

Skóra w miejscu zapalenia jest hiperemiczna, obrzęknięta i ma wysoką temperaturę. Innym charakterystycznym objawem jest trzeszczenie - pojawienie się chrupnięcia podczas ruchu. Z powodu silnego bólu ruchliwość dotkniętego stawu lub kończyny jest ograniczona.

W ostrym zapaleniu ścięgien, jak również we wczesnych stadiach choroby, ból występuje tylko wtedy, gdy obciążenie stawu lub kończyny i wzrasta stopniowo. W przypadku przewlekłego zapalenia ścięgien ból może wystąpić spontanicznie, może być spowodowany zmianą pogody, a także wieczorem, prowadząc do zaburzeń snu.

Objawy zapalenia ścięgna są następujące:

  • Stopniowy rozwój zapalenia ścięgien;
  • Ból objawia się podczas aktywnych ruchów i rzutuje na obszar dotkniętego ścięgna. Gdy ból biernych ruchów jest nieobecny. Ponadto osoba czuje się bolesna na omacaniu dotkniętego obszaru;
  • Zmiany w skórze dotkniętego ścięgna: zaczerwienienie, miejscowy wzrost temperatury;
  • Obrzęk miejscowy, obrzęk w okolicy zajętego ścięgna;
  • Trzpień (charakterystyczny chrupnięcie) podczas ruchu ścięgna, słyszalny z daleka lub przez fonendoskop.
  • Trzpień (charakterystyczny chrupnięcie) podczas ruchu ścięgna, słyszalny z daleka lub przez fonendoskop.

Intensywność zespołu bólowego wzrasta z czasem. Początkowo dana osoba martwi się lekkim bólem w okolicy zajętego ścięgna, co nie przeszkadza w jego codziennym życiu. Z czasem jednak zwiększa się syndrom bólu, ból staje się bolesny, silny, nie do zniesienia, zakłóca normalny rytm życia.

Przyczyny zapalenia ścięgien

Najczęstszą przyczyną zapalenia ścięgien jest zwiększona aktywność ruchowa i mikrourazy. Kiedy działa miejsce przywiązania mięśni do szkieletu kości, znajduje się pod dużym obciążeniem. Jeśli to obciążenie jest regularne i nadmierne, tkanka ścięgna, tkanka chrząstki w miejscach przyłączenia ulega zmianom zwyrodnieniowym.

Są małe obszary martwicy (martwica tkanek), obszary zwyrodnienia tkanki tłuszczowej ścięgna i tkanki chrzęstnej, odkładanie soli wapnia. Osady soli wapnia występują najczęściej w miejscu, w którym kiedyś wystąpiło mikrozłamanie ścięgien. Sole wapnia mają postać stałą i mogą zranić otaczające tkanki.

Przy długotrwałym wysiłku fizycznym tkanka chrzęstna między włóknami ścięgnistymi regeneruje się, kostnieje, pojawiają się wzrosty kości - kolce, osteofity i ostrza kości. Wszystkie te procesy prowadzą do tendinozy. Tendinoza lub tendinopatia wskazują, że mięsień jest przeciążony.

Choroby reumatyczne mogą również prowadzić do tendinozy:

  1. reumatoidalne zapalenie stawów,
  2. dna
  3. reaktywne zapalenie stawów.

Najczęściej na zapalenie ścięgien mają wpływ sportowcy i pracownicy fizyczni.

Przyczyny zapalenia ścięgien można podzielić na 2 główne grupy:

  • Niewystarczająca aktywność fizyczna. Ta grupa przyczyn jest spowodowana szczególnymi cechami struktury anatomicznej, częstymi, raczej intensywnymi ćwiczeniami fizycznymi bez wystarczającej rozgrzewki, a także naruszeniem techniki ich wykonywania.
  • Zmiany wieku. Takie zmiany zachodzące w ścięgnach często występują w wyniku spadku zawartości włókien elastynowych, które zapewniają elastyczność ścięgien i wzrost udziału włókien kolagenowych, które przeciwnie, zapewniają siłę.

Do rzadszych przyczyn chorób należą:

  1. Zakażenia są głównie przenoszone drogą płciową;
  2. Choroby układu odpornościowego;
  3. Choroby reumatyczne;
  4. Zaburzenia metaboliczne;
  5. Reakcje alergiczne na leki;
  6. Urazy obszaru mocowania ścięgna.

W zależności od przyczyny patologii izolowane jest zakaźne i niezakaźne zapalenie ścięgna.

Przyczyny zapalenia ścięgien są liczne i zróżnicowane. Rozwój zapalenia ścięgien jest związany z:

  1. Zwiększona aktywność ruchowa;
  2. Urazy (rozciąganie ścięgna, łzy);
  3. Obecność chorób ogólnoustrojowych, które prowadzą do zniszczenia ścięgien (na przykład reumatyzmu, dny), zmian zakaźnych (rzeżączka);
  4. Zła postawa, słabo rozwinięty mięsień i ścięgno;
  5. Anomalie szkieletu kości.

Rozwój zapalenia ścięgien wiąże się z długotrwałym, intensywnym wysiłkiem fizycznym, przeciążeniem ścięgien i całym ciałem pod wpływem takich obciążeń. W rezultacie ścięgna nie mają czasu na regenerację, co prowadzi do tak zwanego uszkodzenia zmęczeniowego.

Po pierwsze, ścięgno pęcznieje, włókna kolagenowe tworzące ścięgno są rozdzielone. Utrzymując obciążenie w tych obszarach, tworzą się wyspy zawierające tkankę tłuszczową i złogi soli wapniowych. Tworzą się stałe zwapnienia, które z większą siłą uszkadzają otaczające tkanki.

Dlatego też, jeśli nastąpi uszkodzenie ścięgna, nie powoduj dalszych uszkodzeń.
Zatrzymaj wpływ intensywnych ładunków, stwórz spokój dla uszkodzonego ścięgna, aby nie pogorszyć procesu, ale wręcz przeciwnie, aby stworzyć warunki do najszybszego leczenia.

Częste intensywne ćwiczenia bez wystarczającej rozgrzewki, naruszenie techniki ćwiczeń:

  • tendinoza stawu biodrowego i tendinoza kolana mogą rozwinąć się w wyniku częstego ciężkiego uderzania kończyn dolnych o powierzchnię z niewłaściwą techniką biegania, podczas zajęć sportowych wymagających częstych skoków, spowalniania, przyspieszania i skręcania, zwłaszcza jeśli używane są buty nie sportowe i trening odbywa się na twardej powierzchni ( bieganie po asfalcie);
  • zapalenie ścięgna stawu łokciowego rozwija się w odpowiedzi na częste monotonne ostre ruchy, zarówno w przypadku naruszenia techniki (w tenisie), jak i przy odpowiednim, ale zbyt częstym, ćwiczeniu (w baseballu);
  • zapalenie ścięgna stawu barkowego może być wynikiem nadmiernego obciążenia stawu barkowego podczas wykonywania ćwiczeń z ciężarami, niewystarczającej rozgrzewki.

Cechy budowy anatomicznej szkieletu:

  1. choroba stawu biodrowego może rozwinąć się na różnych długościach nóg, jeśli różnica długości nie zostanie skorygowana przez obuwie ortopedyczne;
  2. tendinoza stawu kolanowego może rozwinąć się z krzywizną nóg w kształcie X lub O, wykonując ćwiczenia z nadmiernym zginaniem stawu kolanowego, nieprawidłową pozycją rzepki, jego podwładności i zwichnięć oraz płaskostopią.

Związane z wiekiem zmiany w ścięgnach spowodowane są zmniejszeniem zawartości włókien elastynowych, które zapewniają rozciągliwość i elastyczność ścięgien oraz wzrost zawartości włókien kolagenowych, które zapewniają wytrzymałość i sztywność (zdolność do przeciwstawiania się rozciągnięciu) ścięgien.

Bardziej rzadkie przyczyny mogą również prowadzić do rozwoju zapalenia ścięgien:

  • Zakażenia, zwłaszcza zakażenia przenoszone drogą płciową;
  • Choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy itp.);
  • Choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi (dna moczanowa);
  • Urazy obszaru mocowania ścięgna.

Ścięgna ścięgna - koncepcja łącząca różne stany. Zaczyna się z reguły od zapalenia pochewki ścięgna (zapalenie ścięgna) lub od uszkodzenia worka ścięgnistego (zapalenie ścięgien). Pobliską tkankę mięśniową można również wciągnąć w proces zapalny, proces zwany zapaleniem miotendinowym.

Lokalizacja procesu zapalnego, jak również jego przyczyna, umożliwia wydalenie kilku rodzajów zapalenia ścięgien. Choroba najczęściej dotyka te ścięgna, które doświadczają regularnego i tego samego rodzaju wysiłku fizycznego.

Zwłaszcza, jeśli to obciążenie jest monotonne i często powtarzane. Dlatego sportowcy, którzy doświadczają regularnego obciążenia stawów, są narażeni na ryzyko zapalenia ścięgien.

Zapaleniu ścięgna kolana lub „kolana skoczka” towarzyszy występowanie bólu rzepki. Początkowo ból pojawia się tylko podczas wysiłku fizycznego i rozwija się stopniowo. Z czasem ból może wystąpić podczas chodzenia.

Ostre zapalenie ścięgna kolana można pomylić ze skręceniami, ale jeśli ból pojawia się regularnie, potrzebna jest specjalistyczna pomoc, aby dokonać dokładnej diagnozy. Aby zdiagnozować tę chorobę, lekarze stosują takie metody, jak ultradźwięki, rentgenogram, MRI itp.

Dla koszykarzy, rowerzystów, biegaczy itp. charakterystyczne jest ścięgno stawu kolanowego. Leczenie choroby przeprowadza się metodami zachowawczymi lub chirurgicznymi, które zostaną wymienione poniżej. Zapalenie ścięgna barkowego jest również charakterystyczne dla sportowców, ale może również wystąpić u osób, których aktywność zawodowa jest związana z obciążeniem stawu barkowego.

Objawy są takie same - ból o różnym nasileniu, obrzęk i zaczerwienienie dotkniętego obszaru. Ścięgno Achillesa ścięgna lub zapalenie ścięgna stopy jest typowe dla bokserów, ciężarowców, sportowców biorących udział w niektórych rodzajach zapasów. Ból pojawia się w obszarze stóp, najpierw z wysiłkiem, aw bardziej zaawansowanych przypadkach, po prostu z chodzeniem.

Zapalenie ścięgna bicepsu i zapalenie ścięgna stawu łokciowego najczęściej dotyka tenisistów. Pierwszy typ dotyczy ścięgna, które łączy mięsień bicepsa ze stawem barkowym. Drugi zwany jest także „łokciem tenisisty” i dotyczy ścięgien łączących ramienię i zginacze oraz prostowniki nadgarstka z kością.

Grupa ryzyka obejmuje również golfistów, tenis stołowy, badmintona itp. Czasowe zapalenie ścięgna to uszkodzenie ścięgien, które przyczepiają mięśnie żujące do kości szczęki. Ten typ nie jest trudny do pomylenia z bólem zęba lub bólem głowy. Ponadto ból może promieniować na szyję. Prowokowanie czasowego zapalenia ścięgien może być elementarnym pęknięciem orzechów z zębami.

Leczenie

Leczenie zapalenia ścięgien powinno być złożone i obejmować leczenie zachowawcze (odpoczynek, przeziębienie, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych), a także metody fizjoterapeutyczne. Z fizjoterapeutycznych metod leczenia zapalenia ścięgien lekarz może przepisać kurs USG, terapię magnetyczną.

Należy pamiętać, że leczenie zapalenia ścięgien powinno obejmować ograniczenie aktywności fizycznej, stosowanie fizykoterapii, która ma na celu wczesne gojenie uszkodzonego ścięgna, eliminację procesu zapalnego, a także wzmocnienie i utrzymanie napięcia całego ciała.

Ponadto w przypadku zapalenia ścięgien lekarz może zalecić noszenie specjalnych bandaży mocujących, które pozytywnie wpłyną na gojenie uszkodzonego ścięgna. Jeśli zapalenie ścięgna charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, możliwa jest terapia antybiotykowa, a nawet leczenie chirurgiczne.

Leczenie chirurgiczne stosuje się tylko wtedy, gdy zastosowanie leczenia zachowawczego i procedur fizjoterapii nie przyniosło oczekiwanych rezultatów. Ważnym krokiem w leczeniu zapalenia ścięgien jest ustalenie przyczyny tej choroby.

Przede wszystkim konieczne jest zmniejszenie obciążenia obszaru mięśni, którego ścięgna są zapalne. Chora kończyna nie jest całkowicie unieruchomiona, ale starają się unikać ruchów powodujących ból. Zastosuj różne bandaże i bandażowanie za pomocą elastycznego bandaża stawów znajdujących się w pobliżu dotkniętego ścięgna.

Skuteczne ćwiczenie terapeutyczne:

  • ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie,
  • użycie różnych symulatorów w celu zmniejszenia obciążenia.

Aby złagodzić ból i stan zapalny, stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci tabletek doustnie oraz kremy lub żele w okolicy zapalonego ścięgna. Stosuje się także lokalne drażniące maści z kapsaicyną. Zastrzyki glikokortykoidów są stosowane niezwykle rzadko, ponieważ hormony mogą przyspieszyć procesy uszkodzenia tkanki ścięgien i prowadzić do całkowitego zerwania ścięgna.

Zalecane są procedury fizjoterapeutyczne, takie jak krioterapia, terapia magnetyczna, laser, elektroforeza, fonoforeza. Jeśli zapaleniu ścięgna stawu barkowego towarzyszy tworzenie zwapnień, leczenie uzupełnia się metodą pozaustrojowej terapii falą uderzeniową.

Jeśli pojawią się objawy uszczypnięcia nerwu kulszowego spowodowane tendinozą stawu biodrowego, leczenie jest tylko chirurgiczne, ponieważ leczenie zachowawcze może tylko tymczasowo złagodzić stan pacjenta.

Leczenie tej choroby polega przede wszystkim na całkowitym odpoczynku i unieruchomieniu zapalnej części ciała za pomocą pewnego unieruchomienia, na przykład opony, bandaża, podwiązania. W przypadku uszkodzeń kończyn dolnych można użyć laski lub kul. Zapalenie ścięgna jest zwykle leczone lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi.

W tym celu można stosować maści o właściwościach przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Dość skuteczne w leczeniu zapalenia ścięgien są zastrzyki kortykosteroidów, które są przeprowadzane bezpośrednio do zmiany. Zapewnia to wyeliminowanie bólu i osłabienie procesu zapalnego.

Również szeroko stosowane metody fizjoterapii jako uzupełnienie leczenia. Jeśli te metody nie dają poprawy lub stan zapalny jest bardzo silny, wtedy przepisywane są antybiotyki, ostatnią deską ratunku jest interwencja chirurgiczna. Należy jednak pamiętać, że leczenie zapalenia ścięgien będzie skuteczne tylko wtedy, gdy pacjent postępuje zgodnie z wytycznymi dla reszty dotkniętego obszaru ciała.

W przeciwnym razie choroba będzie się dalej rozwijać. W początkowych stadiach choroby, gdy bóle występują rzadko, a ich intensywność nie jest tak duża, ludzie często nie myślą o skorzystaniu z pomocy specjalisty. Ale z biegiem czasu, jeśli zaczniesz ten proces, wtedy ból staje się naprawdę nie do zniesienia, a następnie, z konieczności, osoba zadaje sobie pytanie: jak leczyć zapalenie ścięgna?

W leczeniu zapalenia ścięgien stosuj następujące metody:

  1. Immobilizacja - czyli zapewnienie unieruchomienia stawu lub kończyny. W tym celu stosuje się specjalne bandaże, langty, bandaże elastyczne, unieruchomione opatrunki. Zazwyczaj tworzenie reszty dotkniętej chorobą kończyny znacznie ułatwia stan pacjenta.
  2. Zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Są to leki, które zmniejszają produkcję mediatorów zapalnych i w konsekwencji łagodzą objawy zapalenia, w tym bólu. Można je przyjmować doustnie, przez wstrzyknięcie - w celu szybkiego złagodzenia silnego bólu lub zewnętrznie w postaci maści, żeli i kremów. Należy zauważyć, że ciągłe przyjmowanie takich leków nie powinno przekraczać dwóch tygodni, więc ta terapia jest objawowa i początkowo ułatwia stan pacjenta. Długotrwałe stosowanie leków w tej grupie zagraża poważnym uszkodzeniom błony śluzowej żołądka, aż do rozwoju wrzodów.
  3. W zakaźnym zapaleniu ścięgien, oprócz NLPZ, przepisywane są również środki przeciwbakteryjne, w tym antybiotyki. Ich spotkanie może wykonać tylko lekarz. Samoleczenie w tej sytuacji jest niedopuszczalne.
  4. Procedury fizjoterapii zazwyczaj dają wspaniały efekt. Terapia ta jest wskazana po usunięciu ostrych objawów choroby. Procedury fizjoterapeutyczne obejmują UHF, terapię mikrofalową, terapię ultradźwiękową itp.
  5. Ćwiczenia terapeutyczne. Choroba zapalenia ścięgien nie wyklucza sportu, ale ich intensywność i skupienie należy zmienić. Zalecane są ćwiczenia rozciągające, ćwiczenia jogi zapewniają doskonały efekt.

Czasami metody konserwatywne (fizjoterapia, terapia lekowa) nie pomagają wyleczyć choroby. Leczenie w tym przypadku zostanie ograniczone do metod chirurgicznych. Operacja polega na wycięciu dotkniętego ścięgna.

Leczenie zapalenia ścięgien jest dość długim procesem. Może to potrwać od 2 do 6 tygodni, a po zabiegu rehabilitacja trwa od 2 do 6 miesięcy. Osobom cierpiącym na tę chorobę zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej i zmniejszenie ich intensywności.

Współczesna medycyna ma duży arsenał narzędzi do zwalczania różnych rodzajów zapalenia ścięgien. Dlatego ścisłe przestrzeganie reżimu i wdrażanie przez pacjenta wszystkich zaleceń lekarza jest kluczem do skutecznego leczenia tej choroby.

Leczenie zapalenia ścięgna (zapalenie ścięgien) to przede wszystkim mobilizacja dłoni lub stopy, fizjoterapia. Leczenie ostrego zapalenia ścięgien (zapalenia ścięgna) zapewnia zarówno ogólne, jak i miejscowe leczenie.

W przypadku niespecyficznego zakaźnego zapalenia ścięgien stosuje się środki przeciwbakteryjne i wzmacniające. W aseptycznym zapaleniu ścięgna stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Miejscowe leczenie zarówno zakaźnego, jak i aseptycznego zapalenia ścięgien (zapalenia ścięgna) w początkowym etapie polega na unieruchomieniu chorej kończyny. Po ustąpieniu ostrych objawów choroby można przepisać zabiegi fizjoterapeutyczne, rozgrzanie (terapia mikrofalowa, ultradźwięki, UHF, promienie ultrafioletowe) i fizykoterapia.

Bardzo dobry efekt w leczeniu zapalenia ścięgien (zapalenia ścięgien) daje zastosowanie terapeutycznego środka przeciwzapalnego NANOPLAST forte. Miękkie ciepło i działanie terapeutyczne pola magnetycznego łagodzi stan zapalny i obrzęk, poprawia krążenie krwi w dotkniętym obszarze, przyczynia się do odbudowy uszkodzonych tkanek.

Leczenie środków ludowych

Leczenie środków ludowych:

  • Leczenie tradycyjną medycyną zaleca w takich przypadkach: Maść olejków eterycznych i roślinnych. Łyżeczka dowolnego oleju roślinnego zmieszanego z olejkami geranium, goździkami i lawendą. Ta mieszanina może być wcierana 2 dni po kontuzji dwa razy dziennie.
  • Olejek lawendowy i płyny wodne. Aby zmniejszyć ból, zaleca się stosowanie płynów zawierających szklankę zimnej wody i 5 kropli olejku lawendowego. Powinny być stosowane przez 5 minut 6 razy dziennie.
  • Nalewka aplikacyjna worek pasterski. Nalewka ta pobudza procesy regeneracyjne zarówno w ścięgnach, jak i tkance chrząstki, poprawia procesy regeneracyjne, łagodzi ból. 1 łyżka suchej trawy zaparzonej w szklance wrzącej wody przez 2 godziny. Bandaż z gazy nasączony takim naparem umieszcza się na bolącym punkcie, mocując go bandażem. Usuń go po wysuszeniu.
  • Kompres cebulowy. 4-5 średniej wielkości cebuli kruszy się do pasty i miesza z jedną łyżką soli morskiej. Uzyskaną masę rozprowadza się na gazie i nakłada na 5-6 godzin. Powtórz kilka dni z rzędu.

Zatem leczenie różnych typów zapalenia ścięgien metodami ludowymi przynosi wymierne efekty we wczesnych stadiach choroby.

W przypadku poważniejszych problemów ze ścięgnami najlepiej jest połączyć to leczenie z terapią lekową i innymi metodami leczenia. Konieczne jest zmniejszenie wysiłku fizycznego, zmniejszenie ich intensywności i zapewnienie pełnego odpoczynku rannego stawu.

Zapobieganie

Wszyscy wiedzą, że o wiele łatwiej jest zapobiec rozwojowi choroby, niż się jej pozbyć. W odniesieniu do zapalenia ścięgien zasada ta brzmi jak postulat. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest to, że zanim zaczniesz ćwiczyć, musisz zrobić małą rozgrzewkę.

Przy długotrwałym wysiłku fizycznym konieczne jest stopniowe zwiększanie ich intensywności (nie trzeba się spieszyć, aby ćwiczyć od razu z pełną siłą). Pojawienie się bólu w tym momencie jest wyraźnym sygnałem, że wymagany jest odpoczynek lub zmiana pozycji. Zaleca się, aby nie uciekać się do działań, którym stale towarzyszy ból.

Aby uniknąć zapalenia ścięgien stawu ramiennego lub nie spowodować nawrotu, jeśli codzienne obciążenie kończyny górnej jest rozluźnione, spróbuj podnieść ramię mniej. Jeśli mimo to zatrudnienie wymaga takich działań, staraj się nie przeciążać ramienia i nie rób sobie przerw. Kolejna dobra rada: powstrzymać się od wykonywania jednolitych ruchów tym samym stawem przez długi czas.

Zapobieganie zapaleniu ścięgien obejmuje:

  1. rozgrzewka i rozgrzewka przed wykonaniem głównego kompleksu ćwiczeń;
  2. unikać przedłużających się monotonnych ruchów;
  3. staraj się unikać obrażeń i przeciążenia;
  4. odpocząć w czasie;
  5. zwiększyć intensywność i siłę ładunku nie ostro, ale stopniowo;
  6. Nie ćwicz „z bólu”.

Zatem zapalenie ścięgna jest chorobą zapalną ścięgna mięśniowego, która najczęściej występuje, gdy wykonuje monotonną długotrwałą pracę.

Jak każda choroba, zapalenie ścięgien jest znacznie łatwiejsze do uniknięcia niż leczenie później:

  • Po pierwsze, musisz pamiętać, że przed każdą pracą fizyczną musisz rozgrzać się, aby ciało się rozgrzało.
  • Po drugie, jeśli aktywność fizyczna jest przed tobą, zwiększ stopniowo tempo obciążenia i nie pracuj na granicy możliwości i mocnych stron.
  • Po trzecie, musisz umówić się na odpoczynek lub zmienić swój zawód przy najmniejszych oznakach bólu.

A jeśli pewne działania powodują dyskomfort i ból, lepiej nie wracać do nich w przyszłości. Aby zapobiec chorobie, niemożliwe jest wykonywanie jednolitych działań z tym samym stawem przez długi okres czasu. A jeśli, na przykład, twój zawód lub zawód zobowiązują cię do tego, to uzupełnijmy resztę części ciała.

Naruszenie ścięgna jako uszkodzenie stawu barkowego

53-letni golfista miał właśnie trafić. Tęsknił jednak za piłką, rozrywając duży kawałek darni z ziemi. Natychmiast poczuł ból w lewym ramieniu. Gracz kontynuował grę, ale ból wzrósł i musiał opuścić boisko. Do wieczora ból był jeszcze silniejszy, ręka została podniesiona z trudem. Kilka dni później zawodnik poszedł do lekarza.

Podczas pierwszego badania pacjent skarżył się na ból w przedniej dolnej części stawu barkowego lewej ręki. Bolało go ramię w nocy i nie mógł spać po lewej stronie. Wcześniej sportowiec nie miał żadnych problemów z ramieniem, chociaż kilka lat temu odczuwał lekki ból, którego udało mu się pozbyć za pomocą leków przeciwzapalnych.

Badanie fizykalne nie ujawniło żadnych nieprawidłowości. Palpacja przedniej części stawu barkowego spowodowała ból. Zakres ruchu mieścił się w normalnym zakresie, chociaż podnoszenie ramienia w płaszczyźnie łopatki było trudne. Zakłócało to naturalny rytm barku barku i powodowało ból po usunięciu ramienia w zakresie 60–120 °. Podczas podnoszenia ramienia w płaszczyźnie łopatki występowała słabość, a także słabość rotacji zewnętrznej, której towarzyszył minimalny ból. Wewnętrzna rotacja i wyniki testu tłumaczenia były normalne. Pacjent miał wszystkie oznaki naruszenia.

Diagnostyka różnicowa obejmuje:

- pęknięcie mankietu rotatora;

- tendopatia mankietu rotatora;

- zwapnienie zwężenie mankietu rotatora. Zauważ, że pacjent w przykładzie

Mogą wystąpić pewne zmiany związane ze starzeniem się i zmęczeniem ścięgien, a ostre uszkodzenie może doprowadzić do pęknięcia stożka rotatora (zwykle ścięgna okostnowego). Wstrzyknięcie leku znieczulającego w okolicę podbrzusza zwykle łagodzi ból i łagodzi objawy uduszenia. Jednocześnie w przypadkach, w których następuje częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna stożka rotatora, zaobserwowane zostanie osłabienie ramienia. Ten pacjent powinien zostać zbadany, aby ustalić, czy nastąpiło całkowite zerwanie mankietu rotatora. Potwierdzenie patologii pozwala na ultradźwięki, anteriografię lub magnetyczny rezonans jądrowy.

W takim przypadku stosowanie kortykosteroidów będzie nieskuteczne, dlatego należy zastosować metodę inwazyjną. Jeśli pacjent jest zdrowy fizycznie, przepisuje się chirurgiczne przywrócenie mankietu rotatora, co zapobiegnie przewlekłemu cofaniu się mięśnia-ścięgna, a także atrofii i zaburzonej funkcji. Okres odzyskiwania po takiej operacji wynosi około 6 miesięcy.

Podobny scenariusz jest możliwy nawet przy prostym uszkodzeniu mankietu rotatora (tj. Bez przerwy). W tym przypadku przez pewien czas modyfikuje się aktywność motoryczną, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i ewentualnie wstrzyknięcie kortykosteroidów w celu złagodzenia bólu. Trudności mogą pojawić się przy różnicowaniu pęknięcia stożka rotatora i jego tendinopatii lub zapalenia ścięgna. W takim przypadku zaleca się wstrzyknięcie ksylokainy. Może to zapobiec przerwie. W celu pełnego wyzdrowienia konieczne jest zastosowanie metod rehabilitacji, a także skupienie się na wzmocnieniu mankietu rotatora. Brak rehabilitacji metod może prowadzić do złych konsekwencji.

Ścięgno ścięgna: leczenie mięśnia nadgrzebieniowego

Dzisiaj oferujemy artykuł na temat: „Tendinopatia ścięgna: leczenie mięśnia nadgrzebieniowego”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Leczenie zapalenia ścięgien stawu barkowego

Przede wszystkim należy powiedzieć, że leczenie zapalenia ścięgien stawu barkowego w dużej mierze zależy od stadium i ciężkości choroby. W przypadku diagnozowania choroby we wczesnych stadiach jej manifestacji protokół leczenia jest dość łagodny i obejmuje:

  • Maksymalne ograniczenie ruchomości i obciążenia stawu bolesnego, aw konsekwencji na ścięgno chorego.
  • Jako leczenie uzupełniające za pomocą zimna.
  • Aby naprawić staw i przynieść go do odpoczynku, użyj opon, bandaży, nałóż elastyczny bandaż.
  • Aktywnie wykorzystywane są procedury fizyczne:
    • Laseroterapia.
    • Terapia falami uderzeniowymi
    • Terapia magnetyczna.
    • Ekspozycja na promienie ultrafioletowe i ultradźwiękowe.
    • W przypadku przewlekłych objawów choroby stosuje się kąpiele błotne i parafinowe oraz elektroforezę na bazie lydazy.
  • Nie ostatnie miejsce zajmuje leczenie farmakologiczne - są to antybiotyki, środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, leki przeciwbakteryjne.
  • Po zatrzymaniu ostrej postaci choroby i skutecznym przebiegu terapii lekarz łączy pacjenta z zestawem ćwiczeń do fizykoterapii.
  • Jeśli nie ma zaostrzeń, pokazywane są masaże dotkniętego obszaru.

W przypadku cięższych postaci zmian leczenie zapalenia ścięgna stawu barkowego rozpoczyna się od leczenia zachowawczego przy użyciu leków przeciwzapalnych. W przypadku zdiagnozowanego zapalenia ścięgna, wykonuje się procedurę usuwania osadów soli. Aby to zrobić, dwie igły z dużym otworem są wprowadzane do stawu i sól jest wypłukiwana solą fizjologiczną. Następnie dodaj terapię na zimno, masaże, zabiegi fizyczne, ćwiczenia terapeutyczne. Jeśli takie działania nie prowadzą do pozytywnego wyniku, wówczas należy uciekać się do chirurgicznych metod leczenia. W tym przypadku należałoby użyć artroskopu - urządzenia medycznego wyposażonego w kamerę wideo. Jest wprowadzany do światła stawu i wykonuje niezbędne manipulacje. Ale można również przeprowadzić klasyczną operację pasa ruchu. Okres rehabilitacji pooperacyjnej zwykle sięga od dwóch do trzech miesięcy, ale powrót do zwykłego aktywnego życia okaże się nie wcześniej niż od trzech do czterech miesięcy.

Terapia lekowa może obejmować leki wielokierunkowe. Są one klasyfikowane jako leki niesteroidowe.

Ten środek przeciwzapalny i przeciwbólowy nie jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 12 lat. Lek jest przypisywany do środka (doustnie) natychmiast po posiłku. Średnia dzienna dawka leku wynosi 0,2 g podzielona na dwie dawki. Nimesil jest przygotowany tuż przed przyjęciem. Aby to zrobić, wlej zawartość worka do szklanki ciepłej wody i dobrze wymieszaj. Czas trwania leczenia nie przekracza dwóch tygodni.

Nie zaleca się przyjmowania leku, jeśli osoba ma w przeszłości diagnozę: wrzodziejące zmiany żołądka lub dwunastnicy, nadciśnienie tętnicze, krwawienie wewnętrzne, zastoinowa niewydolność serca, ciężka niewydolność nerek, nadwrażliwość na skład składnika leku. Lek nimesil jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.

Ten lek jest stosowany zewnętrznie. Przed zabiegiem skóra w obszarze zapalenia musi być wstępnie umyta i osuszona ręcznikiem. Żel nanieść niewielką warstwą na skórę (długość pasa do 3 cm). Mocno nie trzeć. Liczba codziennych zabiegów - od trzech do czterech. Nie zaleca się dłużej niż dziesięć dni.

Przeciwwskazania leku obejmują: ostrą fazę erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, krwawienie wewnętrzne, różne rodzaje dermatozy, skłonność do objawów alergicznych, niewydolność nerek i wątroby, skurcz oskrzeli. Nise nie jest przydzielany kobietom w okresie ciąży i laktacji, a także dzieciom poniżej siedmiu lat.

Ma wyraźne właściwości przeciwbólowe, podczas gdy substancja czynna (trometamina ketorolaka) jest doskonałym środkiem przeciwzapalnym, który ma umiarkowane działanie przeciwgorączkowe. W postaci tabletek lek jest przepisywany raz na 10 mg. W przypadku ciężkiej patologii dozwolone jest takie samo dawkowanie, ale do czterech razy dziennie. Potrzeba ponownego wprowadzenia zależy wyłącznie od lekarza prowadzącego.

Ketorol nie jest zalecany dla osób cierpiących z powodu indywidualnej nietolerancji na składniki produktu leczniczego, ostrej postaci erozyjnych i wrzodziejących uszkodzeń układu pokarmowego, problemów z krzepnięciem krwi, udaru, problemów z układem oddechowym. Nie należy przepisywać leku i kobiet w okresie noszenia go i karmienia piersią, a także dzieci poniżej 16 lat.

Ten wspaniały lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy jest przyjmowany z dużą ilością płynu. W przypadku pacjentów w wieku powyżej 12 lat dawka początkowa leku wynosi 0,2 g trzy do czterech razy w ciągu dnia. W razie potrzeby można zwiększyć pojedynczą dawkę do 0,4 g, podczas gdy maksymalna dozwolona dawka leku wynosi 1,2 g. W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat lek jest przepisywany w ilości 0,2 g cztery razy w ciągu dnia. Nie należy zapominać, że nurofen można podawać dzieciom, których waga osiągnęła już 20 kg. Odstęp między dawkami leku nie powinien być krótszy niż sześć godzin.

Lek jest kategorycznie przeciwwskazany, jeśli pacjent ma w wywiadzie: niewydolność sercowo-naczyniową, ciężkie nadciśnienie, wrzodziejącą patologię przewodu pokarmowego, nadwrażliwość na składniki leku, a także w przypadku ciąży (jej trzeci trymestr), laktacji i w wieku niemowląt do sześciu lat.

Fizjoterapia na zapalenie ścięgien stawu barkowego

W leczeniu zapalenia ścięgien ćwiczenia z terapią wysiłkową są dość proste i nie mają już na celu nacisku na ból stawu, ale na jego „rozwój”, powoli powodując większe odchylenie. Lekarz może zaproponować następujące ćwiczenia:

  • Aby go trzymać, potrzebujesz ręcznika (powinien być długi). Przerzuć go przez jakiś poziomy słup, trzymając się za ręce oddzielnie dla każdego końca. Zaczynamy łagodnie obniżać zdrową kończynę górną w dół, podczas gdy ból ręki powoli zaczyna podnosić się do sufitu. W momencie pojawienia się pierwszych oznak bólu ruch należy zatrzymać i zablokować w tej pozycji na trzy sekundy. Potem bardzo płynnie powrócisz do pozycji wyjściowej.
  • Trzeba wziąć kij, najlepiej gimnastyczny, ale każdy inny zrobi. Podeprzyj kij pionowo na podłodze na wyciągnięcie ręki od ofiary. Chora ręka, aby napisać literę „O”. Okrąg powinien być jak największy.
  • Użyj zdrowej ręki, aby pomóc naprawić dłoń bolącej ręki na zdrowym ramieniu. Zdrowa szczotka do trzymania łokcia dotkniętej dłoni. Zaczynamy bardzo ostrożnie, bez szarpania, aby podnieść bolące ramię za łokieć, podążając za odczuciami w stawie barkowym. W najwyższym punkcie ustaw pozycję na trzy sekundy i delikatnie opuść ją w dół. Dzienna amplituda podnoszenia powinna być nieznacznie zwiększona.
  • Chwyć ręce przed sobą w zamku. Płynnie podnieś ręce do góry. W tym przypadku głównym obciążeniem jest zdrowa kończyna. Ona, jak holownik, ciągnie chorych.
  • Połóż przed nim krzesło, odchodząc od niego trochę. Zdrowa górna kończyna, która opiera się na plecach, podczas gdy tułów jest zgięty z tyłu, chora kończyna właśnie zwisa. Zaczynamy wykonywać ruch wahadła za pomocą bolącego ramienia, stopniowo zwiększając jego amplitudę. Ruch można wykonywać oraz ruchy w przód iw tył oraz ruchy w prawo i lewo oraz ruchy okrężne.
  • Podnosimy kończyny górne równolegle do podłogi i składamy dłoń lewej ręki na prawym łokciu i dłoni prawej ręki na łokciu lewej ręki. W tej pozycji zaczynamy je kołysać w jedną lub drugą stronę.

Ludowe leczenie zapalenia ścięgien stawu barkowego

Niewłaściwa pomoc uzupełniająca może być również zapewniona przez tradycyjną medycynę, która ma właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne:

  • Kurkumina ma tendencję do skutecznego leczenia zapalenia ścięgien, które przyjmowane na pół grama dziennie jest przyjmowane razem z pokarmem jako przyprawa. Oświadczył, że jest doskonałym lekiem przeciwbólowym i dobrze radzi sobie ze stanem zapalnym.
  • Owoce wiśni nalegają na szklankę przegotowanej wody i piją dwa do trzech razy dziennie jako herbatę. Garbniki jagodowe doskonale łagodzą stany zapalne i wzmacniają organizm.
  • Szklankę zebranych partycji orzecha włoskiego Volotsky (orzech) wypełnia pół litra wódki. Nalegaj w ciemnym miejscu przez trzy tygodnie. 30 minut przed posiłkiem konieczne jest pobranie 30 kropli nalewki z dużą ilością schłodzonej przegotowanej wody.
  • Napar pokazał się doskonale, wykonany z mieszaniny dwóch składników: pobranych w równych proporcjach, korzenia sassaparilli i korzenia imbiru. Łyżeczkę sproszkowanej kompozycji wylewa się do szklanki wrzątku i pije zamiast herbaty. Zaleca się herbatę dwa razy w ciągu dnia.
  • Pierwszego dnia po urazie należy nałożyć zimny kompres na bolące miejsce, a w kolejnych dniach lepiej, przeciwnie, terapię rozgrzewającą.

Każde ciało z czasem zużywa się, ponieważ mięśnie i stawy mają swoje granice. Przy częstych dużych obciążeniach mikrotraumy pojawiają się w tkankach, ale jeśli organizm ma regularne odpoczywanie, tkanki te mogą się regenerować.

W przypadku krytycznego przeciążenia mięśnie nie mają czasu na przystosowanie się do nadmiernego działania, w wyniku czego powstaje dotknięte miejsce, które następnie zaczyna się degenerować.

Stawy bolą, pojawia się uczucie sztywności - rozwija się zapalenie ścięgna.

Zapalenie ścięgna jest procesem zapalnym w tkankach, które łączą mięśnie z kością.

Najczęściej choroba ta występuje w miejscu kontaktu kości i ścięgna. Zapalenie ścięgien rozwija również trekking ścięgien.

Sama choroba może wpływać na każdą osobę - nie ma szczególnych ograniczeń, bezpośredniej zależności od płci, zawodu lub wieku.

Ale zagrożeni są ludzie w wieku powyżej czterdziestu lat, sportowcy, a także ci, którzy regularnie angażują się w pracę fizyczną.

Częste obciążenie tej samej strefy jest główną przyczyną mikropęknięć.

Proces zapalny występuje w każdym miejscu, w którym występuje ścięgno. Najczęstszym zapaleniem ścięgna jest staw udowy, kolanowy, staw łokciowy, podstawa kciuka na ramieniu, ramieniu.

U dzieci choroba ta najczęściej występuje na stawie kolanowym.

Anatomia stawu barkowego ↑

Staw barkowy składa się z dwóch kości, a dokładniej z ich części: głowy kości ramiennej i stawowego procesu łopatki.

Komora włóknista w stawie składa się z więzadeł, które pełnią niezwykle złożoną i ważną funkcję: utrzymują kość ramienną w jamie stawowej łopatki, a więzadła umożliwiają ramieniu wykonywanie ogromnej liczby różnych ruchów w dużym zakresie.

Zapalenie ścięgna barku jest chorobą, w której zapala się tkanki miękkie i struktury otaczające staw barkowy.

Zapalony może:

  • Ścięgna bicepsów barku;
  • Torebka stawowa;
  • Mięsień nadgrzebieniowy.

Również porażka może wystąpić we wszystkich powyższych strukturach.

To zapalenie ogranicza ruch i powoduje silny ból stawu barkowego.

Zazwyczaj zapalenie ścięgien nie występuje „na równym podłożu”. Poprzedza go patologiczny proces zwyrodnieniowy.

Główne przyczyny ↑

Najczęstszą przyczyną zapalenia ścięgien jest długotrwałe przeciążenie stawu, dlatego istnieje maksymalne ryzyko miejsca przywiązania mięśni do kości.

To zapalenie ścięgien zwane budowniczymi chorób, sportowcami i ogrodnikami. Według statystyk choroba ta dotyczy 1 osoby na 50 w wieku powyżej czterdziestu lat.

Kobiety chorują trochę częściej niż mężczyźni z powodu zmian hormonalnych w okresie menopauzy.

Przyczynami zapalenia ścięgien mogą być również:

  • Regularne lub jednorazowe urazy stawu barkowego;
  • Intensywne obciążenie. Zagrożeni są sportowcy: tenisiści, koszykarze, miotacze jądra (młotek, włócznia). Malarze często cierpią na tę chorobę.
  • Zakaźne zapalenie wywołane przez bakterie. Zakażenia bakteryjne szybko rozprzestrzeniają się przez układ krążenia i dotykają najbardziej wrażliwych miejsc - stawów kostnych. Przykładem takiej infekcji bakteryjnej jest rzeżączka.
  • Choroby reumatyczne. Przykładami zwyrodnieniowych zaburzeń reumatycznych stawów są zapalenie stawów lub dna.
  • Zła postawa.
  • Alergia na narkotyki.
  • Nieprawidłowy rozwój ścięgien, ich osłabienie.
  • Nabyta lub wrodzona dysplazja stawów.
  • Stres, depresja. Neuropatia może powodować skurcz mięśni, co pociąga za sobą silne obciążenie więzadeł.
  • Specjalna anatomiczna budowa ciała. Zakłócenie stawu spowoduje procesy degeneracyjne.
  • Choroby endokrynologiczne i immunologiczne.
  • Długie noszenie gipsu lub pasa.
  • Osteochondroza szyjki macicy.
  • Niewłaściwe leczenie po operacji lub uraz stawu barkowego.
  • Choroby tarczycy i cukrzyca.

Inną częstą przyczyną bólu w stawie barkowym jest zapalenie okołostawowe.

Objawy periarthritis humeroscapular

Możesz dowiedzieć się z naszego artykułu.

Czym są połączenia kręgowe w naszym ciele? Przeczytaj tutaj.

26 października 2017 Litvinenko A.S. Wyświetleń: 15308

Przewlekłe zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego występuje u osób prowadzących dość aktywny i zwinny styl życia.

Kilka mięśni bierze udział w ruchach stawu barkowego, każdy odpowiada za pewien ruch. Mięsień nadrdzeniowy jest odpowiedzialny za pobór ramienia na bok i bok. Zapalenie ścięgna nadgrzebieniowego, wygląd

podczas przesuwania ramienia w bok i występuje zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego.

Przyczyny zapalenia ścięgien

Uważa się, że ścięgno ścięgna nadgrzebieniowego występuje najczęściej u osób, które uprawiają sport zawodowo lub prowadzą raczej aktywny i mobilny tryb życia. Codziennie wyczerpujący trening się ujawnia. Jednak ludzie prowadzący całkowicie odmienny styl życia mogą rozwinąć zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego. Żywym przykładem tego jest występowanie niewłaściwego wysiłku fizycznego - mycie okien, rąbanie drewna opałowego. Takie działania prowadzą najpierw do przeciążenia, a następnie do zapalenia ścięgna.

Przyczyny, które mogą prowadzić do zapalenia ścięgien:

  • skutki urazów barku;
  • intensywny trening i ćwiczenia;
  • zakażenia bakteryjne w okolicy barku;
  • choroby reumatyczne.

Ponadto należy również wziąć pod uwagę cechy struktury anatomicznej stawu barkowego każdej osoby, co może prowadzić do pojawienia się choroby.

Zapalenie często występuje w miejscu połączenia kości i ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego. W procesie progresji choroby i zachowania obciążenia na ramieniu, sąsiednie ścięgna, niedotlenienie i mięśnie podskórne barku, mogą być również zaangażowane w proces zapalny. Bardzo często, podczas badania pacjentów z zapaleniem ścięgien mięśni supraspastycznych, wykrywane jest również zapalenie ścięgien tych mięśni.

Objawy ścięgna nadgrzebieniowego

Głównym objawem jest ból w okolicy ścięgna z aktywnym ruchem ramienia - ramię jest przesuwane na bok. Ból jest umiejscowiony w obszarze mięśnia naramiennego, bardziej wzdłuż przedniej powierzchni stawu barkowego. Zauważ, że przy ruchach biernych ból nie może w ogóle przeszkadzać osobie.

Istnieją trzy etapy choroby:

Etap I - występuje tylko zapalenie i obrzęk ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego. Trwa do 6 tygodni.

Etap II - ruch w stawie barkowym, któremu towarzyszy wyraźny dźwięk i kliknięcia. Wynika to z pogrubienia ścięgna na tle stanu zapalnego i pojawienia się w grubości odcinków tkanki łącznej blizny (zwłóknienia).

Etap III - kryształy wapnia osadzają się w obszarze ścięgna. Istnieje wyraźne ograniczenie ruchu w stawie. Warunek ten nazywany jest zwapniającym zapaleniem ścięgna mięśnia supraspastycznego. Czasami w okolicy stawu widać łagodny obrzęk tkanek, który może trwać dłużej niż 1 rok.

Jeśli znajdziesz się w jednym z objawów, skonsultuj się z lekarzem. Da ci kurs leczenia i pomoże pozbyć się bólu w najkrótszym możliwym czasie.

Zapisz się na leczenie mięśnia nadgrzebieniowego ścięgna

Metody leczenia nadgrzebieniowego zapalenia ścięgna

Aby pozbyć się choroby, przede wszystkim konieczne jest stworzenie pokoju dla dotkniętej chorobą części ciała, z wyłączeniem wszelkiej aktywności fizycznej.

Dość popularnym sposobem jest wprowadzenie hormonów do zaatakowanego obszaru - kortykosteroidów. Takie leki szybko łagodzą ból i eliminują objawy choroby w krótkim czasie. Nowoczesne metody fizjoterapii - fonoforeza, miostymulacja, terapia trakcyjna pomagają złagodzić objawy zapalenia ścięgien.

W leczeniu zwapniającego zapalenia ścięgien mięśnia supraspastycznego metoda terapii falą uderzeniową jest skuteczna - fala dźwiękowa powoduje zniszczenie tkanek patologicznych - blizn i kryształów wapnia. Eliminuje to całkowicie przyczynę zapalenia ścięgna.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że możesz korzystać z usług naszej kliniki. Centrum Medyczne Stoparthrosis specjalizuje się w leczeniu zapalenia ścięgien mięśnia nadgrzebieniowego. Oferujemy ponad 20 nowoczesnych i niechirurgicznych zabiegów. Skuteczność naszych metod wynosi 95%. Każdego roku pomagamy ponad 1000 pacjentom pozbyć się bólu i powrócić do pełnoprawnego życia.

Tendinopatia barku (Ścięgno barku; Ścięgno barku; Tendinopatia pierwotna; Zapalenie ścięgna częściowe; Śluzówka ścięgna; Tendinopatia Supraspinatus; Ścięgno ścięgna nadgrzebieniowego;

Opis

Tendinopatia nazywana jest uszkodzeniem ścięgna. Może powodować ból, obrzęk i ograniczony zasięg ruchu. Rodzaje tendinopatii mogą obejmować:

  • Zapalenie ścięgna - zapalenie ścięgna. (Chociaż termin ten jest używany dość często, w większości przypadków tendinopatia nie jest związana ze znaczącym stanem zapalnym);
  • Tendinoza - małe łzy w tkance ścięgna bez znacznego zapalenia.

W ramieniu jest kilka ścięgien, w tym mankiet rotatora i ścięgna bicepsa. Podtrzymują głowę kości ramiennej (kości ramienia) w jamie stawowej łopatki. Leczenie tendinopatii i związanego z nią bólu może trwać kilka miesięcy.

Przyczyny tendinopatii barku

Tendopatia jest zwykle spowodowana nadmiernym stresem mięśni i ścięgien. Z biegiem czasu obciążenie ścięgien powoduje zmiany strukturalne.

Obciążenie ścięgien barku występuje najczęściej w przypadkach:

  • Powtarzające się silne trzepotanie ramienia;
  • Powtarzające się ruchy rzucania.

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia jest związane z uszkodzeniem mankietu rotatora. Tendinopatia mankietów może również wystąpić z wiekiem, w wyniku zużycia.

Czynniki ryzyka tendinopatii barku

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo tendinopatii barku:

  • Wiek: 30 lat i więcej;
  • Utrzymywanie pozycji do góry lub wykonywanie ruchów rzucania:
    • Tenis lub inne sporty z rakietą;
    • Pływanie;
    • Baseball;
    • Praca (na przykład prace instalacyjne, cięcie lub praca na prasach).

Objawy tendinopatii barku

Objawy rozwijają się stopniowo, z czasem, a ból powoli wzrasta wraz z postępem choroby.

Objawy inne niż tendinopatia barku mogą być spowodowane innymi chorobami. Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz:

  • Ból (tępy ból) w ramieniu i ramieniu;
  • Ból w nocy, zwłaszcza podczas snu po dotkniętej chorobą stronie ciała;
  • Ból przy próbie zapięcia się za plecami lub korzystania z tylnej kieszeni spodni;
  • Ból podczas podnoszenia rąk;
  • Osłabienie barku, zwykle spowodowane bólem;
  • Sztywność barku z pewną utratą zakresu ruchu.

Diagnoza tendinopatii barku

Lekarz zapyta o objawy i historię choroby, a także przeprowadzi badanie fizykalne. Sprawdzi czułość w obszarach problemowych, zakres ruchu i siłę mięśni.

Jeśli występują poważne objawy lub w celu wyeliminowania innych problemów, lekarz może przepisać:

  • RTG - badanie, w którym wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie do robienia zdjęć struktur wewnątrz ciała;
  • MRI - ankieta wykorzystująca fale magnetyczne do robienia zdjęć wewnętrznej struktury ciała;
  • Artrografia CT, typ rentgenowski wykorzystujący komputer do robienia zdjęć stawu po włożeniu do niego barwnika rentgenowskiego;
  • Wstrzyknięcie znieczulenia miejscowego do torebki w obszarze mankietu rotatora;
    • Może to potwierdzić diagnozę, jeśli ból po wstrzyknięciu zmniejszy się;
  • Artroskopia - po zastosowaniu znieczulenia długa, cienka rurka światłowodowa ze źródłem światła na końcu jest wkładana przez małe nacięcie w ramieniu w celu zbadania jej struktury;
    • Procedura jest zwykle stosowana, gdy podejrzewa się pęknięcie w obszarze mankietu rotatora.

Leczenie tendinopatii barku

Pokój

Unikaj działań, które ranią twoje ramię.

Aby kontrolować ból i obrzęk:

  • Nakładaj lód przez 20 minut na raz.
  • Używaj lodu przez pierwsze 24-48 godzin po urazie lub po wysiłku;
  • Chroń swoją skórę, umieszczając ręcznik między lodem a skórą.

Ciepło

Ciepło może złagodzić ból i jest często używane przed ćwiczeniami:

  • Nie używaj ciepła w przypadku ostrego bólu lub poważnych obrażeń;
  • Skonsultuj się z lekarzem przed pierwszym użyciem źródła ciepła;
  • Używaj w ciągu 15-20 minut;
  • Chroń skórę, umieszczając ręcznik między źródłem ciepła a skórą.

Leki

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) do łagodzenia bólu (na przykład aspiryna lub ibuprofen);
  • Lokalne środki przeciwbólowe (w postaci kremu, plastra), które nakłada się na skórę;
  • Wstrzykiwanie steroidów do kaletki rotatora w celu zmniejszenia stanu zapalnego;
  • Zastrzyki z toksyny botulinowej.

Rehabilitacja

  • Fizykoterapia wzmacniająca mięśnie kontrolujące ruch ramienia;
  • Ćwiczenia w celu utrzymania normalnego zakresu ruchu;
  • Ćwiczenia na niektóre mięśnie używane w sporcie lub pracy;
  • Szkolenie w zakresie zapobiegania ponownym uszkodzeniom.

Operacja

W zależności od obrażeń można wykonać różne operacje na mankiecie rotatora:

  • Operacja artroskopowa;
  • Operacja otwartego barku.

Zapobieganie tendinopatii barku

W celu ochrony przed urazami barku:

  • Wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie stawu barkowego;
  • Nie zwiększaj czasu trwania i intensywności ćwiczeń o więcej niż 10% tygodniowo;
  • Unikaj nadmiernego napięcia ramion w pozycji podniesionej;
  • Nie ignoruj ​​ani nie próbuj pracować w obecności silnego bólu w ramieniu.