Wrzód troficzny u osób starszych: objawy i leczenie niebezpiecznego stanu

Wrzody troficzne są głębokimi, trudnymi do wyleczenia zmianami skórnymi, często pojawiającymi się na stopach osób starszych.

Zaburzenia krążenia i procesy zakaźne (róży) prowadzą do ich wyglądu.

W 70% przypadków uszkodzenie rany kończyn dolnych jest konsekwencją przewlekłej niewydolności żylnej.

Lekarz i flebolog zajmuje się leczeniem i diagnozowaniem owrzodzeń troficznych u osób starszych.

Dlaczego istnieją wrzody troficzne i metody ich diagnozy

Główną przyczyną patologii jest upośledzenie krążenia krwi w kończynach dolnych, a następnie stagnacja.

Prowadzi to do zakażenia tkanek kończyn dolnych i rozwoju zmian skórnych.

Produkty aktywności komórkowej utrudniają gojenie nawet niewielkich zadrapań, co powoduje owrzodzenie.

Leczenie owrzodzeń troficznych obejmuje kompleksowe badanie w celu wykrycia obecności lub braku chorób układu żylnego.

Prawidłowa diagnoza jest ważna, ponieważ to on określa taktykę leczenia i rokowanie.

Cechy obrazu klinicznego

Początkowo troficzne owrzodzenia nóg u osób starszych przypominają nieznaczną powierzchowną wadę, w szczególności:

• powierzchnia skóry staje się mokra, a następnie pokryta parchem;
• rana staje się ciemnoczerwona;
• skóra otaczająca wrzód jest zabarwiona i zamknięta.

Z czasem wada rozszerza się, pogłębia. Zespół bólowy objawia się w przypadkach uszkodzenia głębszych warstw skóry.

Następnie krwawe i ropne wydzieliny, charakteryzujące się nieprzyjemnym zapachem. Charakter płynu wyładowczego zależy od obecności lub braku wtórnej infekcji.

Etapy rozwoju

W flebologii klinicznej występują następujące etapy owrzodzeń troficznych:

Sekret szybkiego pozbycia się hemoroidów od dr Lavrentieva K.S.

Ten lek powinien wypróbować każdego, kto ma do czynienia z hemoroidami! Dowiedz się więcej.

Wysięk

Czas trwania - do 2 tygodni. Proces zapalny prowadzi do rozwoju martwicy tkanek.

Rozwija się obrzęk, na powierzchni skóry pojawia się surowiczy wysięk. Rana krwawi. Ta reakcja jest konieczna do oczyszczenia powierzchni rany z martwych komórek.

Etapy rozwoju owrzodzenia troficznego

Zapalenie może być skomplikowane przez dodanie infekcji bakteryjnej, z powodu której wydzielana jest ropa.

Na tym etapie istnieje prawdopodobieństwo rozwoju powikłań z powodu przeniesienia zakażenia na naczynia limfatyczne.

Ważne jest, aby rozpocząć właściwe leczenie, ponieważ w przeciwnym razie osoba nabywa grupę osób niepełnosprawnych i traci zdolność do poruszania się.

Reparacja (granulacja)

Ten etap trwa 2-3 tygodnie. Wrzód troficzny z etapu namaczania przechodzi do procesu formowania świeżych granulatów. Opuchlizna staje się mniej wyraźna.

Krwawienie, ropne wydzieliny nadal się utrzymują, ale pojawiają się w mniejszym stopniu.

Na tym etapie wymagane jest specjalne kompleksowe leczenie pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ w przeciwnym razie odzyskanie nie będzie możliwe.

Epitelizacja wrzodu

Ten etap owrzodzeń troficznych u osób starszych jest najnowszy i pojawia się miesiąc po rozpoczęciu niszczenia zaatakowanych tkanek.

Na tym etapie powstaje nabłonek w miejscu uszkodzenia, jeśli rana jest głęboka - zmiany bliznowate.

Leczenie

Leczenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych w podeszłym wieku można przeprowadzić przepisując leki lub chirurgicznie.

Taktyka leczenia dobierana jest indywidualnie.

Farmakoterapia

W trakcie leczenia lekarz flebolog musi rozwiązać następujące zadania:

1. zminimalizować objawy choroby podstawowej;
2. powstrzymać rozprzestrzenianie się infekcji;
3. leczyć sam wrzód troficzny.

Jak leczyć owrzodzenia troficzne?

Stosowanie bandaża z lekami do leczenia owrzodzeń troficznych

Z reguły konserwatywne metody obejmują:

• Pierwszy etap pokazuje użycie reparantów. Leki przyspieszają regenerację tkanek i zapobiegają rozwojowi powikłań.
• W przypadku problemów z żyłami kończyn dolnych przepisano flebotonikę. Żylaki w ostrym stadium przyczyniają się do złego stanu zdrowia, pogarszają rozwój wrzodów.
• Terapia antybiotykowa jest obowiązkowa. Preparaty są przepisywane zarówno doustnie, jak i miejscowo.
• Użyj dezagregantów. Leki poprawiają skład krwi, przyczyniają się do zapobiegania zakrzepom krwi.
• NLPZ są przepisywane do wskazań. Leki eliminują ból, zmniejszają proces zapalny.
• Leki przeciwhistaminowe są niezbędne do obrzęku nóg, swędzenia. Leki są stosowane miejscowo i wewnętrznie.
• Kompleksy witaminowe są potrzebne do poprawy ogólnego stanu i szybkiego gojenia się powierzchni rany. Pomagają wzmocnić układ odpornościowy.
• Koniecznie niezbędne leki, które przyspieszają regenerację tkanek, na przykład Actovegin, Solcoseryl.
• Dodatkowo nadtlenek wodoru i specjalne roztwory są używane do mycia rany i usuwania ropnej zawartości krwi.

Kompleksowa terapia lekowa pozwala zatrzymać proces zapalny i przygotować pacjenta do leczenia chirurgicznego (jeśli wskazane).

Czy wymagana jest operacja

Leczenie chirurgiczne owrzodzeń troficznych jest wskazane w przypadkach, gdy metody terapeutyczne są nieskuteczne lub mają trwały efekt.

Wskazania do zabiegu:

1. Nagromadzenie ropy w powierzchni rany oraz leki antyseptyczne i przeciwzapalne są nieskuteczne.
2. Rozwój wyraźnego obrzęku nóg, powodujący upośledzenie przepływu limfy i krążenie krwi. W takich przypadkach musisz działać szybko, aby zapobiec powikłaniom.
3. Zagrożenie amputacją kończyny dolnej (jeśli nie można zamknąć rany w możliwie najkrótszym czasie, całkowicie usunąć ją z ropy, zszyć krawędzie otaczających tkanek)

Przy takim ryzyku operacja jest pilna.

Masaż na owrzodzenie troficzne

Następujące metody chirurgicznego leczenia owrzodzeń troficznych kończyn dolnych:

• Terapia próżniowa to szybkie i skuteczne wycięcie tkanki martwiczej, usunięcie zawartości ropnej z rany.
• Interwencje w celu przywrócenia żylnego przepływu krwi w dotkniętym obszarze: miniflebektomia, flebektomia.
• Metoda kateryzacji jest wskazana w przypadku niezwiązanych owrzodzeń żylnych.
• Przeszczep skóry w przypadku owrzodzeń troficznych z pośladków lub ud. Aby stymulować procesy regeneracyjne wokół zmiany wrzodowej.

Po operacji pacjenci są poddawani zabiegom fizjoterapeutycznym (terapia magnetyczna, promieniowanie UV, natlenowanie hiperbaryczne i terapia laserowa).

Wniosek

Rokowanie choroby u starszych pacjentów jest warunkowo korzystne.

Przy skutecznym leczeniu głównej patologii, wyleczenie małych wrzodów i dużych do 1,5 miesiąca zajmuje do 2 tygodni.

Troficzne owrzodzenia nóg u osób starszych, leczenie choroby

Osoby starsze często cierpią na troficzne owrzodzenia nóg. Jest to związane z upośledzonym krążeniem krwi w kończynach dolnych. W rezultacie komórki skóry są niedostatecznie zaopatrywane w krew i umierają. Istnieje kilka rodzajów owrzodzeń troficznych: miażdżycowe, tętnicze, żylne, nadciśnieniowe, wywołane cukrzycą, neurotroficzne i zakaźne.

Jak leczyć tę chorobę? Zostanie to omówione w tym przeglądzie.

Leczenie owrzodzeń troficznych

Jak leczyć troficzne owrzodzenia nóg u osób starszych? Nie istnieją specjalne procedury, podejścia i konkretne środki naprawcze w celu odzyskania pomocy. Metody zwalczania choroby są różne w każdym przypadku i są wybierane na podstawie przyczyn wrzodów, ogólnego stanu zdrowia, wieku i tym podobnych.

Aby rozpocząć leczenie, musisz odwiedzić lekarza fleybolog. On określi rodzaj choroby, zaleci kurs diagnostyczny i rehabilitacyjny.

Badania laboratoryjne prowadzone są w następujących obszarach:

• Bakteriologiczne
• Cytologiczny
• Histologiczny

W razie potrzeby lekarz może przeprowadzić inne badania. To pomoże ustalić przyczyny, postawić diagnozę i przeprowadzić procedury medyczne. Odzyskiwanie może mieć pięć typów:

1. Z pomocą leków
2. Chirurgia
3. Lokalny
4. Fizjoterapia
5. Odzyskiwanie przez tradycyjną medycynę
6. Leki stosowane w leczeniu

Leki stosowane w leczeniu takich chorób są stosowane w połączeniu z procedurami lokalnymi. Obejmują one usuwanie martwych tkanek, wysięków, dezynfekcję i stosowanie leków. Nie ma specjalnych preparatów, które leczą takie rany. Ale lekarze często przepisują maści przeciwzapalne, regenerujące, antybiotyki, środki przeciwbólowe i rozpuszczające zakrzep.

Stosuje się je co najmniej dwa razy dziennie na zmienioną chorobowo skórę po dezynfekcji ran. Najczęściej przepisywano takie leki:

• Maść z erytromycyną jest środkiem antyseptycznym. Używany do ropnych i zapalnych zmian chorobowych. Nie prowadzi do uzależnienia i zatrucia ciała. Kurs odzyskiwania może trwać 4 miesiące.
• Venoruton - zapobiega tworzeniu się skrzepów i ognisk zapalnych, wzmacnia ściany naczyń, poprawia ukrwienie. Lek jest dostępny w stanie żelu. Lioton lub Troxenol można stosować jako analogi.
• Sintomitsinovaya maść - lek przeciwbakteryjny. Ma znaczące działanie przeciwzapalne.
• Solcoseryl - występuje w postaci maści i żelu. Poprawia metabolizm tkanek, zaopatrzenie w tlen i regenerację skóry.
• Lewomekol - działanie dezynfekujące maści. Ponadto przywraca i leczy rany, poprawia odporność miejscową, działa przeciwzapalnie i łagodzi ból Levomekol może używać przez krótki czas. Stosuje się go do sterylnych plastrów i nakłada na dotknięte obszary raz dziennie.
• Betadyna - maść jodowa. Wpływa na grzyby, bakterie i wirusy. Maść daje pozytywne wyniki piątego dnia stosowania.
• Maść tetracyklinowa jest antybiotykiem. Stosuje się go dwa razy dziennie, nakładając na ranę lub stosując sterylne chusteczki z maścią.

Istnieje wiele wariantów takich preparatów. Są wybierani przez lekarza, ponieważ wielu z nich ma przeciwwskazania i skutki uboczne. Ponadto każdy z nich wpływa na pewien rodzaj mikroflory, który jest indywidualny dla każdego pacjenta.

Leczenie chirurgiczne wrzodów

Metoda leczenia chirurgicznego polega na usunięciu obszarów zapalenia i martwej tkanki. Istnieją takie metody:

• Kiretaż
• Terapia próżniowa
• Zaspokoić
• Wirtualna amputacja
• Amputacja

Ostatnia z najbardziej radykalnych metod jest przeprowadzana w przypadkach, w których nie jest możliwe zachowanie integralności kończyny.

Również w szczególnie trudnych przypadkach zdrowa skóra może zostać przeszczepiona z bioder lub pośladków. Ta metoda zapewnia gojenie przez nowe komórki skóry.

Pozostałe metody mają na celu usunięcie ropnego wysięku, martwej tkanki i ognisk zapalnych. Po operacji wymagany jest kurs leczenia.

Leczenie narkotyków, jego etapy i cele

Leczenie owrzodzeń troficznych we wczesnych stadiach prowadzi się stosując diklofenak, ketaprofen, leki przeciwhistaminowe, wstrzyknięcia reopoglucyny, pintoksyfelinę. Furacilin lub chlorheksydyna są przepisywane jako środki antyseptyczne.

Z tradycyjnej medycyny można użyć wywaru rumiankowego.

Kiedy rana zaczyna się goić i goić, przepisuje się maści o działaniu leczniczym.

Ostatnim etapem leczenia jest redukcja choroby, która doprowadziła do powstania ran troficznych.

Kompresja z tą chorobą:

Każdemu etapowi leczenia towarzyszy utrwalenie rany wielowarstwowym bandażem elastycznym lub specjalnymi pończochami. Zmniejsza to średnicę żylną i obrzęk, poprawia krążenie krwi i limfy.

Ta metoda jest używana w połączeniu z głównymi. Jest przepisywany, gdy rany zaczynają się goić i goją się, a dzięki kawitacji ultradźwiękowej o niskiej częstotliwości w komorze ciśnieniowej Kravchenko poprawia się działanie antyseptyków na mikroflorę rozwijającą się w owrzodzeniu.

Owrzodzenia troficzne kończyn dolnych

Wrzód troficzny jest chorobą charakteryzującą się tworzeniem defektów w skórze lub błonie śluzowej, która występuje po odrzuceniu tkanki martwiczej i charakteryzuje się powolnym przebiegiem, małą tendencją do gojenia i tendencją do nawrotów.

Z reguły rozwijają się na tle różnych chorób, wyróżniają się długotrwałym przebiegiem i są trudne do leczenia. Powrót do zdrowia zależy bezpośrednio od przebiegu choroby podstawowej i możliwości kompensacji zaburzeń, które doprowadziły do ​​wystąpienia patologii.

Takie wrzody nie goją się przez długi czas - ponad 3 miesiące. Najczęściej owrzodzenie troficzne dotyka kończyn dolnych, więc leczenie należy rozpocząć, gdy pierwsze objawy zostaną wykryte na początkowym etapie.

Przyczyny

Zaburzenie ukrwienia skóry prowadzi do rozwoju zaburzeń mikrokrążenia, braku tlenu i składników odżywczych oraz poważnych zaburzeń metabolicznych w tkankach. Zaatakowany obszar skóry jest martwiczy, staje się wrażliwy na wszelkie traumatyczne czynniki i dojście do infekcji.

Czynnikami ryzyka prowokowania występowania troficznych owrzodzeń nóg są:

1. Problemy krążenia żylnego: zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych itp. (Obie choroby przyczyniają się do zastoju krwi w żyłach, zakłócając odżywianie tkanki i powodując martwicę) - wrzody pojawiają się w dolnej trzeciej części nogi;
2. Pogorszenie krążenia tętniczego (w szczególności w miażdżycy tętnic, cukrzycy);
3. Niektóre choroby układowe (zapalenie naczyń);
4. Jakiekolwiek mechaniczne uszkodzenia skóry. Może to być nie tylko zwykłe, domowe obrażenia, ale także oparzenie, odmrożenie. Ten sam obszar obejmuje owrzodzenia, które tworzą się u uzależnionych po wstrzyknięciach, a także skutki promieniowania;
5. Zatrucie substancjami toksycznymi (chrom, arsen);
6. Choroby skóry, takie jak przewlekłe zapalenie skóry, wyprysk;
7. Naruszenie miejscowego krążenia krwi podczas długotrwałego unieruchomienia z powodu urazu lub choroby (tworzenie odleżyn).

Podczas diagnozy choroba jest bardzo ważna, co spowodowało edukację, ponieważ taktyka leczenia troficznych owrzodzeń nóg i rokowania w dużej mierze zależy od charakteru leżącej u podstaw patologii żylnej.

Objawy owrzodzeń troficznych

Tworzenie się owrzodzeń podudzi, co do zasady, jest poprzedzone przez cały zespół obiektywnych i subiektywnych objawów wskazujących na postępujące naruszanie krążenia żylnego w kończynach.

Pacjenci zgłaszają zwiększony obrzęk i ciężkość cieląt, zwiększone skurcze mięśni łydek, zwłaszcza w nocy, uczucie pieczenia, „upał”, a czasami swędzenie skóry dolnej części nogi. W tym okresie sieć miękkich niebieskawych żył o małej średnicy wzrasta w dolnej części nogi. Na skórze pojawiają się fioletowe lub fioletowe plamy pigmentowe, które łącząc się tworzą ogromną strefę przebarwień.

W początkowej fazie owrzodzenie troficzne znajduje się powierzchownie, ma wilgotną ciemnoczerwoną powierzchnię pokrytą parchem. W przyszłości wrzód rozszerza się i pogłębia.

Oddzielne wrzody mogą się ze sobą łączyć, tworząc rozległe defekty. Wiele działających owrzodzeń troficznych może w niektórych przypadkach tworzyć pojedynczą powierzchnię rany na całym obwodzie nogi. Proces ten rozciąga się nie tylko na szerokość, ale także na głębokość.

Komplikacje

Wrzód troficzny jest bardzo niebezpieczny dla jego powikłań, które są bardzo poważne i mają złe perspektywy. Jeśli nie zwrócimy uwagi na troficzne owrzodzenia kończyn w czasie i nie rozpoczniemy procesu leczenia, wówczas mogą się rozwinąć następujące nieprzyjemne procesy:

Obowiązkowe leczenie owrzodzeń troficznych na nogach powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego bez żadnej inicjatywy, tylko w tym przypadku można zminimalizować konsekwencje.

Zapobieganie

Głównym profilaktycznym zapobieganiem występowaniu owrzodzeń troficznych jest natychmiastowe leczenie chorób pierwotnych (zaburzenia krążenia i odpływ limfy).

Konieczne jest nie tylko stosowanie leków w środku, ale także stosowanie ich na zewnątrz. Miejscowe narażenie pomoże zatrzymać procesy patologiczne, leczyć istniejący wrzód i zapobiec dalszemu niszczeniu tkanek.

Co to jest niebezpieczna choroba?

Postępujący wrzód troficzny może z czasem zajmować duże obszary skóry, zwiększając głębokość efektu martwiczego. Połknięcie infekcji ropotwórczej może wywołać rónice, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych i powikłania septyczne.

W przyszłości zaawansowane stadia owrzodzeń troficznych mogą przekształcić się w gangrenę gazową, co staje się okazją do pilnej interwencji chirurgicznej. Długotrwałe nie gojące się rany narażone na działanie agresywnych substancji - kwas salicylowy, smoła, mogą przekształcić się w transformacje złośliwe - rak skóry.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze

W obecności owrzodzenia troficznego na nodze jednym z głównych etapów leczenia jest zidentyfikowanie przyczyny choroby. W tym celu należy skonsultować się z takimi lekarzami jak flebolog, dermatolog, endokrynolog, kardiolog, chirurg naczyniowy lub lekarz ogólny.

Późne stadia choroby są zwykle leczone w szpitalach chirurgicznych. Jednak oprócz rozpoznawania i eliminowania przyczyn owrzodzeń troficznych, nie należy również zapominać o codziennej opiece nad chorym obszarem.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne kończyn dolnych? Użyj kilku opcji, w zależności od zaniedbania procesu patologicznego.

1. Leczenie zachowawcze, gdy pacjentom przepisuje się takie leki, jak flebotonika, antybiotyki, leki przeciwpłytkowe. Pomogą wyleczyć większość objawów choroby. Pacjentom często przepisuje się następujące leki: tokoferol, solcoseryl, Actovegil. Tylko lekarz może przepisać takie leczenie.
2. Terapia miejscowa, która może być stosowana do leczenia uszkodzeń tkanek i skóry. W cukrzycy stosuj maści zawierające antyseptyki i enzymy. Te środki leczą rany i zapewniają miejscowe znieczulenie. Maści, które poprawiają krążenie krwi, nie wolno nakładać na otwartą powierzchnię owrzodzenia troficznego. Takie maści jak dioksykol, lewomekol, kuriosyna, lewosyna mają działanie gojące rany. Maść nakłada się na kompres i sprawdza, czy wytwarzają specjalne opatrunki.
3. Interwencja chirurgiczna, która jest wykonywana po wygojeniu wrzodów. Podczas tego przywracany jest przepływ krwi w żyłach dotkniętego obszaru. Taka operacja obejmuje przetaczanie i flebektomię.

Do leczenia ran z użyciem tych leków: chlorheksydyny, dioksydiny, eplanu. W domu można użyć roztworu furatsiliny lub nadmanganianu potasu.

Interwencja operacyjna

Leczenie chirurgiczne owrzodzeń troficznych kończyn dolnych jest wskazane w przypadku rozległych i ciężkich zmian skórnych.

Operacja polega na usunięciu wrzodu z otaczającymi nieżywotnymi tkankami i dalszym zamknięciu owrzodzenia, w drugim etapie wykonuje się operację na żyłach.

Istnieje kilka różnych metod chirurgicznych:

1. Terapia próżniowa, która pozwala szybko usunąć ropę i zmniejszyć obrzęk, a także stworzyć wilgotne środowisko w ranie, co znacznie utrudni rozwój bakterii.
2. Cewnikowanie - odpowiednie dla wrzodów, które nie goją się przez bardzo długi czas.
3. Przezskórne błyski są odpowiednie do leczenia wrzodów z nadciśnieniem. Jego istotą jest dysocjacja żylnych przetok tętniczych.
4. Wirtualna amputacja. Kość śródstopia i staw śródstopno-śródręczny są odcięte, ale anatomiczna integralność stopy nie jest zaburzona - lecz ogniska infekcji kości są usuwane, co umożliwia skuteczne zwalczanie wrzodu neurotroficznego.

Przy wielkości wrzodu mniejszej niż 10 cm2 rana jest pokryta własnymi tkankami, napinając skórę dziennie o 2-3 mm, stopniowo doprowadzając krawędzie do siebie i zamykając je w ciągu 35–40 dni. Zamiast rany pozostaje blizna, która musi być chroniona przed ewentualnymi obrażeniami. Jeśli obszar zmiany chorobowej jest większy niż 10 cm², plastry skórne są nakładane przy użyciu zdrowej skóry pacjenta.

Farmakoterapia

Przebieg leczenia farmakologicznego musi towarzyszyć każdej operacji. Leczenie farmakologiczne dzieli się na kilka etapów, w zależności od etapu procesu patologicznego.

W pierwszym etapie (stadium owrzodzenia płaczącego) w trakcie leczenia farmakologicznego włącza się następujące leki:

1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania;
2. NLPZ, które obejmują ketoprofen, diklofenak itp.;
3. Środki przeciwpłytkowe do wstrzykiwań dożylnych: pentoksyfilina i reopoglukin;
4. Leki przeciwalergiczne: tavegil, suprastin itp.

Leczenie miejscowe na tym etapie ma na celu oczyszczenie wrzodu z martwego nabłonka i patogenów. Obejmuje następujące procedury:

1. Mycie rany roztworami antyseptycznymi: nadmanganian potasu, furatsilina, chlorheksydyna, wywar z glistnika, sukcesji lub rumianku;
2. Stosowanie opatrunków z maściami medycznymi (dioksykol, lewomikol, streptolaven itp.) I karbonetą (specjalny opatrunek do sorpcji).

W następnym etapie, który charakteryzuje się początkową fazą gojenia i powstawania blizn, w leczeniu stosuje się maści lecznicze na owrzodzenia troficzne - solcoseryl, actevigin, ebermine itd., A także preparaty przeciwutleniające, takie jak tolcoferon.

Również na tym etapie stosuje się specjalnie zaprojektowane do tego pokrycia rany sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin itp. Obróbkę wyeksponowanej powierzchni przeprowadza się przez kuriosynę. W końcowych etapach leczenie ma na celu wyeliminowanie głównej choroby, która spowodowała pojawienie się owrzodzeń troficznych.

Jak leczyć troficzne owrzodzenia nóg w domu

Rozpoczynając leczenie owrzodzeń troficznych zgodnie z popularnymi przepisami, należy skonsultować się z lekarzem.

W domu możesz użyć:

1. Nadtlenek wodoru. Konieczne jest upuszczenie nadtlenku na sam wrzód, a następnie posypać streptocide na to miejsce. Na górze trzeba umieścić serwetkę, zwilżoną wstępnie pięćdziesięcioma mililitrami przegotowanej wody. W tej wodzie dodaj dwie łyżeczki nadtlenku. Następnie przykryj kompres paczką i zawiąż go chusteczką. Zmień kompres kilka razy dziennie. I streptotsid wlewa się, gdy rana zostanie zwilżona.
2. Leczniczy balsam w leczeniu owrzodzeń troficznych w cukrzycy. Składa się z: 100 g smoły jałowcowej, dwóch żółtek jaj, 1 łyżki oleju różanego, 1 łyżeczki oczyszczonej terpentyny. Wszystko to musi być zmieszane. Terpentyna leje się chytrze, w przeciwnym razie jajo upadnie. Ten balsam nakłada się na wrzód troficzny, a następnie przykrywa bandażem. Ten ludowy środek jest dobrym środkiem antyseptycznym.
3. Proszek z suszonych liści Umyj ranę roztworem rivanolu. Posypać przygotowanym proszkiem. Zastosuj bandaż. Następnego ranka ponownie sproszkuj proszek, ale nie opłucz rany. Wkrótce wrzód zacznie bliznować.
4. Owrzodzenia troficzne można leczyć środkami antyseptycznymi: umyć rany ciepłą wodą i mydłem do prania, zastosować środki antyseptyczne i bandaż. Opatrunki te przeplatają się z aplikacjami z roztworu soli morskiej lub soli kuchennej (1 łyżka stołowa na 1 litr wody). Gaza powinna być złożona w 4 warstwach, zwilżona solą fizjologiczną, lekko ściśnięta i założona na ranę, na wierzch kompresu, przytrzymać przez 3 godziny. Procedura jest powtarzana dwa razy dziennie. Pomiędzy aplikacjami przerwa 3-4 godzin, w tym czasie, utrzymywać owrzodzenia otwarte. Wkrótce zaczną się zmniejszać, krawędzie staną się szare, co oznacza, że ​​proces gojenia jest w toku.
5. Do otwartych wrzodów stosuje się okłady z czosnku lub okłady. Weź wielowarstwową gazę lub ręcznik frotte, namocz czosnek w gorącym bulionie, wyciśnij nadmiar płynu i natychmiast nałóż na ból. Załóż suchy flanelowy opatrunek i podkładkę grzewczą lub butelkę gorącej wody na okład lub kompres, aby dłużej się rozgrzać.
6. Musisz wymieszać białko z miodem, aby te składniki były w tym samym stosunku. Pokonaj wszystko i zastosuj się do wrzodów, w tym do bolących żył. Następnie przykryj tył liści łopianu. Powinny być trzy warstwy. Owiń folię celofanową i tkaninę lnianą perebintyuyu. Zostaw kompres na noc. Trzeba to zrobić pięć do ośmiu razy.

Pamiętaj, że przy braku terminowej i prawidłowej terapii mogą się pojawić komplikacje, takie jak egzema mikrobiologiczna, róży, zapalenie okostnej, ropne zapalenie skóry, artroza stawu skokowego itp. Dlatego nie należy stosować wyłącznie środków ludowych, zaniedbując tradycyjne leczenie.

Maść do leczenia

W leczeniu tej choroby można również stosować różne maści, zarówno naturalne, jak i zakupione w aptece. Skutecznie leczą rany i działają przeciwzapalnie w postaci maści z arniki, żywokostu i geranium pokojowej.

Często stosowano również maść Vishnevsky. Spośród maści, które można kupić w aptece, szczególnie podkreśl dioksyl, lewomekol, a także streptoblaven i szereg analogów.

Owrzodzenia troficzne kończyn dolnych

Patologiczne niedożywienie tkanek powoduje owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, które są długie i trudne do wyleczenia.

Troficzne owrzodzenia nóg nie są chorobą niezależną, ale są spowodowane patologiami naczyniowymi lub zakaźną zmianą chorobową na tle zaburzeń krążenia. Nazwa choroby wskazuje na główną przyczynę występowania - niedożywienie tkanek (trofizm) i ich późniejszą śmierć (martwica) na tle długotrwałej choroby i krytycznego zmniejszenia odporności immunologicznej organizmu. Owrzodzenia troficzne w 9 przypadkach, 10 z nich występuje na stopach i goleniach, górna część ciała jest dotknięta znacznie rzadziej, 6 na 10 rannych jest uznanych za niepełnosprawnych.

Zmiany troficzne na nogach: cechy

Troficzny owrzodzenie nóg - głębokie uszkodzenie skóry, długotrwałe niezagojone lub regularnie odnawiane. Zmiany skórne na kończynach dolnych określa się jako owrzodzenia, jeśli czas trwania ich przebiegu przekracza 6 tygodni i nie wykazuje spontanicznej skłonności do gojenia.

Mechanizm powstawania patologii nie jest w pełni zrozumiały, zidentyfikowano i opisano wiele stanów i chorób, których komplikacją może być jego wygląd. Współcześni lekarze uważają główne przyczyny tego stanu:

• niedostateczne krążenie krwi w dotkniętym obszarze;
• niedobór tlenu i niedobory żywieniowe w komórkach tkankowych;
• patologia odpływu limfatycznego;
• naruszenia przepływu krwi przez żyły i tętnice;
• zaburzenia endokrynologiczne i hormonalne;
• rozległa, ogólnoustrojowa infekcja organizmu.
• dziedziczność.

Najczęściej występowanie ran jest rejestrowane u osób starszych po 65 latach (w niektórych formach patologii, kobiety są dotknięte po 45 latach) na tle:

• wymuszona mobilność;
• otrzymane obrażenia;
• głębokie ogólne wyczerpanie ciała.

W zależności od rodzaju choroby podstawowej na kończynach dolnych tworzą się wrzody:

• spowodowane upośledzonym krążeniem krwi żylnej lub tętniczej - żylnym lub tętniczym;
• sprowokowany rozwojem cukrzycy (stopa cukrzycowa lub neurotroficzna);
• kończyny uformowane po urazach;
• zakaźne (pyogenne), występujące na tle istniejących zmian skórnych;
• pojawił się na tle nadciśnienia (wrzód Martorell);
• połączony typ, którego przyczyną było kilka czynników, które mają podobny efekt.
• wynikające z uszkodzeń nowotworów złośliwych;
• spowodowane innymi przyczynami.

Najczęstsze występowanie żylaków i neurotroficznych (cukrzycowych) owrzodzeń troficznych można zobaczyć tutaj zdjęcia, tętnicze i mieszane.

Jak wygląda owrzodzenie troficzne zależy od rodzaju uszkodzenia:

• żylne różnią się okrągłym kształtem, postrzępionymi krawędziami i ropnym wypełnieniem;
• cukrzycowy głęboki i suchy, z szorstkimi zrogowaciałymi krawędziami, położony na stopach;
• wrzody powstające na tle zwiększonego ciśnienia są głębokie z wyraźnymi krawędziami, na dnie, pod skorupami parcha, widoczne są ścięgna;
• wielokrotna zakaźna, mała średnica, umieszczona na całej nodze.

Pojawienie się owrzodzeń troficznych świadczy o głębokim uszkodzeniu organizmu przez chorobę:

• owrzodzenie żylne występuje na tle długotrwałych i twardych żylaków oraz skutków zakrzepowego zapalenia żył. Owrzodzenia nóg z żylakami występują z wrodzonymi cechami struktury żył, które naruszają prawidłowy odpływ żylny;
• owrzodzenia troficzne tętnic na nogach powodują patologie tętnic, które tworzą się na tle miażdżycy naczyń kończyn (w tym samym czasie przepływ krwi jest całkowicie zablokowany (okluzja) lub częściowo, z powodu zwężenia). Zazwyczaj zaburzenie występuje w tętnicy udowej lub podkolanowej w miejscu jej rozszczepienia. Występowanie ubytku skóry w zarostach miażdżycy występuje na 4 etapach rozwoju choroby;
• stopa cukrzycowa, jako typ wrzodu neurotroficznego, występuje na tle złożonej porażki ciała z cukrzycą i pojawieniem się naruszenia wrażliwości nerwów obwodowych. Podobne zmiany mogą być spowodowane przez zakaźne lub toksyczne zaburzenia układu nerwowego;
• wrzodziejące zmiany wywołane upośledzonym odpływem limfy mogą wystąpić na tle róży, po napromieniowaniu lub zabiegu chirurgicznym;
• Po traumatycznych owrzodzeniach stóp pojawiają się tutaj po różnego rodzaju uszkodzeniach skóry spowodowanych przez ogień, prąd elektryczny, chemikalia i promieniowanie. Mogą być konsekwencją pokonania broni palnej i noży, ugryzień, amputacji u dorosłych. Często może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia środków odurzających u pacjentów zależnych;
• ropotwórcze lub zakaźne, wywołane przez drobnoustroje chorobotwórcze, wirusy, grzyby na tle powszechnej choroby skóry - gruźlicy, róży, ropowicy, zmian kiły, trądu, leiszmaniozy, jeśli leczenie jest zaniedbane - pojawia się wiele ran nóg;
• przyczyną wrzodów mogą być ogólne choroby ogólnoustrojowe, które utrzymują się przez długi okres czasu i znacznie osłabiają organizm - zapalenie wielostawowe, toczeń rumieniowaty, dna. Możliwe przyczyny to ciężka niewydolność nerek i serca, ciężka i długotrwała choroba wątroby, niedokrwistość, beri-beri i długotrwały głód.
• długotrwałe nie gojące się rany na skórze mogą wystąpić w miejscu odradzających się pieprzyków, brodawczaków i brodawek, złośliwych guzów skóry lub przerzutów guzów narządów wewnętrznych.

Owrzodzenia żylne troficzne, zmiany tętnicze i miażdżycowe występują w 6 przypadkach na 10, stopa cukrzycowa - 2. Częstość występowania wszystkich innych typów wrzodów wynosi 20% całkowitej liczby zdiagnozowanych stanów. Owrzodzenia troficzne kończyn dolnych są najczęściej obserwowane w dolnej trzeciej części nogi, jej przedniej i zewnętrznej stronie

Diagnostyka stanu

Owrzodzenie troficzne na nodze, patrz zdjęcie poniżej jest wizualnie określane dość łatwo przez głębokość i nasilenie uszkodzenia skóry. Zewnętrznie, doświadczony lekarz może zdiagnozować rodzaj defektu zgodnie z zewnętrznym wzorem i głębokością, w oparciu o skargi pacjenta i określenie historii choroby.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nogach jest możliwe tylko po dokładnym rozpoznaniu pierwotnej choroby, usunięciu jej objawów i wyeliminowaniu objawów wzrostu uszkodzenia i śmierci tkanek.

Aby zdiagnozować lekarza prowadzącego, używa:

• pełna morfologia krwi w celu określenia możliwości jej pogrubienia i późniejszych zaburzeń krążenia, zwiększonej sedymentacji erytrocytów i poziomów leukocytów (wykrycie stanu zapalnego). Aby zdiagnozować stopę cukrzycową, określa się poziom cukru we krwi;
• kultura bakteriologiczna zawartości rany (wszystkie zmiany troficzne są zakażone), w celu określenia czynnika zakaźnego i antybiotyku do leczenia;
• mikroskopowe badanie histologiczne tkanek, które może wskazywać na tlen i głód troficzny komórek, przeprowadza się tylko we wczesnych stadiach wystąpienia patologii;
• badanie ultrasonograficzne (ultrasonografia dopplerowska), podczas przewodzenia możliwe jest monitorowanie przepływu krwi w naczyniach dotkniętych obszarów (tania, dostępna, informacyjna metoda);
• badania laserowe (flowmetry) wykonywane są podobnie jak ultrasonografia. Metoda jest obiektywna i bardzo dokładna, służy do diagnozowania patologii krążenia;
• radiografia z użyciem środka kontrastowego służy do określenia wad naczyniowych - ekspansja, skurcz, tętniaki, okluzje, metoda jest trudna technicznie, wyróżnia się dokładnością;
• Angiografia MRI, CT i MSCT wykrywa defekty w naczyniach krwionośnych i krwiobiegu, zmiany w strukturze ich ścian, co prowadzi do upośledzenia krążenia krwi.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze może być przepisane tylko przez lekarza po dokładnym zbadaniu pacjenta w połączeniu z leczeniem leżącej u jego podstaw patologii. W konsultacji z pacjentem zaangażowany jest chirurg, flebolog, endokrynolog, onkolog.

Objawy i leczenie owrzodzeń troficznych według typu

Patologiczny proces powstawania i rozwoju rany u każdego pacjenta ma miejsce indywidualnie; Jak leczyć owrzodzenia troficzne na nogach, lekarz ustali na podstawie:

• ich gatunki;
• głębokość zmian skórnych i liczba zmian;
• stan ogólny i wiek pacjenta;
• rokowanie choroby podstawowej.

Są rany w zależności od głębokości zmiany. Wrzód troficzny zdjęcia zaczyna się od zmiany powierzchniowej (stadium początkowe), stopniowo staje się cięższy; ostatnim etapem jest przenikanie zmiany do ścięgna i kości.

Głównym celem leczenia troficznych owrzodzeń nóg jest:

• poprawa i odnowienie przepływu krwi w dotkniętym obszarze;
• oczyszczanie rany z ropy;
• odrzucenie nekrotycznych mas;
• stymulowanie tworzenia nowej zdrowej tkanki;
• tworzenie blizn;
• zapobieganie nowym zmianom.

Do leczenia używanego:

• leczenie zachowawcze;
• interwencja operacyjna;
• fizjoterapia;
• leczenie profilaktyczne;
• zmiany diety i stylu życia.

Na Zachodzie leczenie zachowawcze jest uważane za priorytet i rzadko ucieka się do leczenia chirurgicznego, w Rosji częściej stosuje się metodę chirurgiczną.

Leczenie chirurgiczne obejmuje zarówno metody oczyszczania rany z martwych tkanek i ropy, jak również niezbędne usunięcie części stopy lub kończyny. Metody te obejmują:

• odkurzanie powierzchni rany na nogach i późniejsze leczenie;
• instalacja cewnika na długo ropiejących, sączących się wrzodach;
• usunięcie części kości stawu i stopy w celu wyeliminowania nadciśnienia i
• ogniska infekcji;
• metoda obróbki krawędzi migających przetok naczyniowych przez skórę w celu ich wyeliminowania.

Przed rozpoczęciem leczenia owrzodzeń troficznych stosuje się leczenie lekami.

Najczęściej używane:

• antybiotyki według wyników analizy zbiorników;
• leki przeciwzapalne Diklofenak, Ketoprofen;
• preparaty do dożylnego podawania pentoksyfiliny;
• środki uspokajające tavegil i suprastin w celu złagodzenia możliwych alergii;
• roztwory do mycia ran Furacilin, Chlorhexidine;
• maść na gojenie dioksykolu, lewomekolu, solcoserylu, Actovegin;
• tokoferol przeciwutleniacze
• opatrunki na rany Algipor, Sviderm, Geshispon.

Takie leczenie będzie optymalne do momentu ustabilizowania procesu zapalnego, a następnie zastosowania leczenia chirurgicznego w celu oczyszczenia i zamknięcia rany przeszczepem skóry (w zależności od rodzaju).

Zmiany żylakowe

Rany występują na skórze dolnej trzeciej części wewnętrznej części dolnej części nogi, prawie bez spotkania na plecach i częściach zewnętrznych. Istnieją owrzodzenia żylne jako wtórna choroba na tle żylaków. Przyczyna nie jest do końca jasna, ale lekarze uważają, że głównym czynnikiem powodującym owrzodzenia troficzne w przypadku żylaków jest wrodzone osłabienie naczyniowej tkanki naczyniowej i wada zaworów z tego powodu. Nie zamykając się ściśle:

• nie może zapewnić fizjologicznie prawidłowego przepływu krwi;
• prowokować niewłaściwy, „wahadłowy” obieg;
• powodować zastój krwi i tlenu w głodzie tkanek, ich stopniową martwicę i rozwój ran.

Innym powodem pojawienia się patologii jest rozwój zakrzepicy żylnej, która prowadzi do zwężenia wewnętrznej średnicy żył i wywołuje zastój krwi.

Rozwój owrzodzeń troficznych z żylakami jest procesem raczej wydłużonym w czasie. Nieleczone rany mogą pokrywać obie kończyny o średnicy i nasilać się w wyniku zakażenia (róży, zapalenia skóry).

Główne objawy choroby:

• w początkowej fazie pacjent skarży się na obrzęk łydek i nóg;
• w nocy wcześniej nietypowe skurcze nóg;
• na skórze pojawia się wyraźna siatka niebieskich żył;
• stopniowo żylne linie na nogach rosną i łączą się w plamy fioletowych i fioletowych kwiatów;
• obrzęk i stagnacja limfy prowadzą do wysięku na powierzchni zmiany;
• Stopniowa rozbudowa spotów oddaje nowe strefy;
• w następnym etapie skóra na dotkniętych obszarach staje się gęsta, gładka i błyszcząca;
• białawe płatki pojawiają się na powierzchni ran;
• jeśli nie leczysz choroby, wkrótce pojawią się oznaki uszkodzenia;
• wrzód, który wygląda nieszkodliwie na strup, rośnie z czasem i zamienia się w ropień, postępuje i chwyta głębsze warstwy skóry, przenikając do powięzi, mięśni i ścięgien, ze znacznym stopniem rozwoju - znieczulenie;
• wrzód płaczący wypełnia się najpierw półprzezroczystymi masami z krwią, potem stają się mętne, gdy infekcja się łączy, są ropne;
• wokół rany powstaje stan zapalny;
• wszystkim etapom rozwoju towarzyszy ból, rosnący wraz z ekspansją dotkniętego obszaru.

Metody leczenia powinny uwzględniać potwierdzone rozpoznanie niedrożności żylnej w badaniach sprzętu.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne pochodzenia żylakowego? Pierwszeństwo mają chirurgiczne metody usuwania patologii żylnych i przetwarzania głębokiego i podskórnego w celu przywrócenia przepływu krwi i wyeliminowania przyczyny ran; oczyszczanie i owrzodzenia bezpośrednio z tworzywa sztucznego. Nie mniej ważne jest zapobieganie troficznym owrzodzeniom nóg - ciągłe noszenie elastycznych pończoch i prawidłowe bandażowanie nóg za pomocą elastycznego bandaża.

Owrzodzenie nóg troficznych, którego podstawowe leczenie odbywa się w domu, musi być odpowiednio zamknięte bandażem. Ona:

• chroni ranę przed infekcją;
• eliminuje mnożenie się infekcji rany;
• tworzy umiarkowanie wilgotną powierzchnię, blokując występowanie skorupy;
• musi usunąć ropę i krew z rany, przyspieszając gojenie;
• pozwala ranie „oddychać”;
• należy szybko usunąć, bez bólu i podrażnienia rany.

Leczenie zachowawcze polega na leczeniu farmakologicznym antybiotykami (Miramistin, Hexicon), środkami przeciwbólowymi, które przyspieszają metabolizm tkanek (Actovegin, Ebermin).

Wrzody tętnicze

Co to jest wrzód troficzny typu miażdżycowego i jak go leczyć? Przyczyną wystąpienia jest patologia tętnic i niedobór tlenu w tkankach wywołany niewydolnością krążenia. Niewielkie wypchnięcie - hipotermia, uszkodzenia spowodowane ciasnymi butami, zadrapania lub ukąszenia zwierzęcia wystarczą do pojawienia się owrzodzenia. Skóra jest dotknięta palcem u nogi, piętą, bokami stóp. Zdjęcie troficznych owrzodzeń nóg pozwala na dobry widok ran, które wyglądają jak małe ropne zmiany z żółtawymi wałkami skóry wokół.

Początek powstawania ran poprzedzają skargi pacjenta dotyczące bólu nocnego w nodze, zmęczenia, trudności i sporadycznych kulawizn podczas chodzenia. Podczas badania stwierdzono, że noga dotknięta wrzodami jest zimniejsza niż noga zdrowa (pacjent skarży się, że stale zamarza w nocy). Zagrożony - ludzie po 60 latach. Jeśli leczenie nie rozpocznie się po pojawieniu się pierwszych objawów, wtedy cała skóra na stopach jest dotknięta.

Leczenie patologiczne

Głównymi metodami leczenia choroby jest zastosowanie naczyń krwionośnych (angioplastyka, stentowanie) Równolegle, leczenie lekami przeprowadza się za pomocą Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Mokre opatrunki są używane do zamykania ran za pomocą roztworów antyseptycznych na bazie jodu.

Po przeprowadzeniu chirurgicznej korekty przepływu krwi, powierzchnia rany jest pokryta opatrunkami żelowymi, które są w stanie utrzymać optymalną wilgotność rany, aby przyspieszyć gojenie i usuwanie martwej tkanki z rany, jeśli zaatakowany obszar jest duży, stosuje się metody operacyjne.

Gdy leczenie ambulatoryjne wymaga stałej zmiany bandaża na nodze w domu, rany w tym samym czasie muszą być leczone Digisponom, Kollahitom. Pacjentom przepisuje się odrzucenie nikotyny, obowiązkowy wybór wygodnych butów i dietę.

Czy można wyleczyć ten typ owrzodzenia troficznego? Jeśli terapia zostanie rozpoczęta późno, dolna część nóg jest całkowicie pokryta wrzodami, skóra jest dotknięta tak głęboko i masowo, że nawet operacja nie prowadzi do bliznowacenia i gojenia się ran, nie jest możliwe zatrzymanie zespołu bólowego. W pewnym okresie pojawiają się objawy gangreny, a jedyną metodą leczenia jest amputacja na wysokości kości piszczelowej (ze zmianą stopy) lub uda (ze zmianą piszczeli). Według statystyk, utrata kończyny jest wyświetlana przez cały rok dla każdego drugiego pacjenta.

Stopa cukrzycowa

Objawy uszkodzeń nóg z cukrzycą są podobne do zmian w tętnicach, ale są uzupełnione utratą czucia zakończeń nerwowych. Skargi pacjenta ze stopą cukrzycową są podobne do tych ze zmianami tętniczymi, ale bez chromania przestankowego. Pojawienie się ran w odciskach, na palcach. Powodem jest zaburzenie chodu z powodu niewrażliwości stopy i redystrybucji wsparcia podczas chodzenia.

Stopa cukrzycowa jest niebezpieczna przez częste dodawanie infekcji, zaburzeń naczyniowych, złego rokowania choroby. Charakterystyczny wrzód tego typu jest głęboki, z ukształtowanymi krawędziami i wałeczkiem wokół skóry, a utrata czucia jest często utrwalona.

Aby zapobiec zapaleniu skóry i owrzodzeniom troficznym, potrzebujesz:

• uważnie monitoruj integralność skóry i skonsultuj się z lekarzem nawet przy minimalnych uszkodzeniach;
• codziennie myj nogi, szczególnie należy się martwić stanem skóry między palcami, po umyciu należy delikatnie moczyć ręcznik, a nie wycierać go;
• wyeliminować przechłodzenie stóp i wystawienie na działanie gorącej wody. Nogi są zwykle zimne, w takim przypadku lepiej jest nosić skarpetki;
• nosić tylko najbardziej wygodne buty, bez wystających szwów, podszewka powinna być nienaruszona, jeśli stopa jest mocno zakrzywiona, musi być szyta indywidualnie;
• używaj obuwia zewnętrznego, które jest noszone wyłącznie na palcach, bez pasków i klamer. Skarpety muszą być nienaruszone, bez szwów i śladów cery;
• używaj tylko leków oszczędzających na drobne urazy - posmaruj je chlorheksydyną lub nadtlenkiem wodoru. Alkohol, jod i zieleń brylantowa są zabronione;
• używaj tylko zatwierdzonych produktów do pedicure, tnij paznokcie prosto, aby uniknąć wrastania, usuń modzele tylko pumeksem lub specjalnym pilnikiem;
• codziennie leczyć skórę stóp kremem odżywczym. Nie wolno dotykać obszaru między palcami.

Obowiązkowy krok w leczeniu - odmowa papierosów, która znacznie zmniejsza ryzyko amputacji.

Ludowe leczenie wrzodów

Otwarty owrzodzenie na nodze przez długi czas i leczenie w domu wymaga stałego monitorowania przez lekarza, tradycyjnej medycyny można używać tylko za jego zgodą.

Do usuwania ropy i martwej tkanki przy użyciu infuzji rumianku, nagietka i sekwencji naparów. Doskonałe właściwości przeciwbakteryjne ma glistnika.

Do gojenia wrzodów w cukrzycy stosuje się zmiażdżone liście kołder, sproszkowane raną po umyciu. Złoty wąs ma podobny efekt.

Przepis na mycie ran świeżo przygotowaną serwatką, która pozostaje po zrobieniu twarogu, jest dość dobrze znany. Po umyciu na ranę nakłada się mały kawałek miękkiego, świeżego twarogu, który jest przykryty pergaminem i zabezpieczony bandażem.

Aby stworzyć wilgoć w ranie i warunki odrzucenia martwej tkanki, należy użyć okładów z roztworu soli fizjologicznej (1 łyżka soli morskiej lub zwykłej soli na litr wody), które należy nanieść na leczoną ranę, przykryć papierem kompresyjnym i przymocować opatrunkiem przez 3 godziny. Następnie zdejmij bandaż na 4 godziny, powtórz.

Niektórzy uzdrowiciele ostrzegają, że maści nie należy nakładać bezpośrednio na ranę, nie pozwala to na odrzucenie mas martwiczych. Lek należy nanieść na sterylną szmatkę i założyć owrzodzenie. Kombinacja maści ze streptocydem sprawdziła się w leczeniu. Aby przygotować się, należy wziąć tubkę maści z grupy hyoksysonowej, metyluracylowej i gentamycyny, leku Sinaflan. Preparaty miesza się ze streptocydem (4 opakowania) i 100 g wazeliny. Używaj maści co noc, kładąc ją na serwetce.

Owrzodzenie nóg troficznych jest trudnym testem zarówno dla pacjenta, jak i lekarza prowadzącego. Eliminacja głównej przyczyny choroby i terminowe leczenie jest konieczne, aby ocalić życie pacjenta.

Subskrybuj aktualizacje

Kontakt z administracją

Zarejestruj się u specjalisty bezpośrednio na stronie. Oddzwonimy do ciebie za 2 minuty.

Zadzwoń do ciebie w ciągu 1 minuty

Moskwa, Aleja Bałakławska, 5

Najbardziej kompletna dzisiaj konsultacja jest dostępna.

tylko doświadczony profesor chirurgii naczyniowej

lekarze nauk medycznych

Endowasowa koagulacja żyły laserowej. 1. kategoria trudności. w tym znieczulenie (znieczulenie miejscowe).

Kurs limfopresoterapii 10 zabiegów. Akceptowane przez Flebologa Kandydata Nauk Medycznych

Recepcję prowadzi chirurg najwyższej kategorii, MD, profesor Komrakov. V.E.

Pojedyncza sesja skleroterapii w całej kończynie dolnej (skleroterapia piankowa, mikroskopia).

Żylaki, skrzepy krwi, niewydolność zastawek, obrzęk nóg

- Wszystko to jest powodem wykonywania ultrasonografii żył kończyn dolnych

i skonsultuj się z flebologiem.

Wskazana jest limfoterapia

obrzęk kończyn dolnych, limfostaza.

Prowadzony jest również w celach kosmetycznych.

Owrzodzenia nóg u osób starszych

Owrzodzenia nóg mają silny wpływ na jakość i wydajność pracy i życia. Nierozciągnięta rana typu przewlekłego w niewydolności żylnej jest zwykle zlokalizowana na kostce pacjenta. W przypadku niewydolności żylnej owrzodzenia na nogach występują najczęściej u osób starszych. Najbardziej podatne na tę chorobę są kobiety. U około 20% pacjentów owrzodzenie rozpoczyna się w wieku czterdziestu lat, ale u 14% w wieku trzydziestu lat. Rana może powstać niespodziewanie, jakiś czas po urazie. Istniejące zapalenie żył, zakrzepica i otyłość mogą mieć silny wpływ.

Niedopuszczalny ból może wskazywać na inne rodzaje stanów patologicznych - chorobę tętniczą, zakażenie. Leczenie przebiega bardzo powoli, może nawet kilka tygodni lub nawet miesięcy, pomimo przyzwoitej opieki. Wrzody związane z niewydolnością żylną mogą stać się chronicznym problemem z nawrotami przez całe życie. Zwykle wrzód nie jest bardzo bolesny i powstaje prawie bez objawów.

Stan kliniczny owrzodzeń kończyn dolnych

Wrzód jest poważną chorobą, która wymaga maksymalnej opieki i terapii. W naszym centrum medycznym możesz uzyskać niezbędne porady, przejść egzamin i zdać wszystkie testy. Uprzejmi lekarze będą mogli uważnie słuchać i badać, a także umówić się na spotkanie.

Najpierw musisz zrozumieć obraz kliniczny choroby. Wrzody są zwykle zlokalizowane na stopach w pobliżu kostki. Rany mają płaski kształt i wyraźny kontur, nie są głęboko zlokalizowane i pokryte ziarnistością. Dla tej choroby jest typowy obrzęk, który można usunąć przez położenie nóg na podium. Przewlekły obrzęk, uraz, infekcja i procesy zapalne wywołują powstawanie zwłóknienia podskórnego, gdy skóra ma twardą, a nie luźną powierzchnię. Następnie następuje utrata tkanki podskórnej, co prowadzi do zmniejszenia średnicy w dolnej części kości piszczelowej.

Pacjenci cierpią z powodu bólu i obrzęku nóg. Ból nasila się, gdy osoba stoi i ustępuje rano. Rana może być w ogóle bezbolesna lub towarzyszyć jej może łagodny ból. Możliwe wykrycie wtórnego wypryskowego zapalenia skóry. Ze względu na przewlekły rodzaj zapalenia, jak również usunięcie czerwonych krwinek ze naczyń, hemosyderyna powstaje w naskórku dolnej części nogi. Często może powodować hiperpigmentację.

Rana pozostaje mała, ale może szybko wzrosnąć bez dalszych uszkodzeń. Po usunięciu skorupy i zawartości rany tworzy się zasadę z wilgotną materią granulacyjną. Po długotrwałych wrzodach pozostają zanikowe blizny stwardniałe.

Testy diagnostyczne wrzodów

Badanie dupleksowe za pomocą kolorowego ultradźwięku umożliwia określenie zastawki żylnej, a także źródła jej niewypłacalności; indeks ramienny umożliwia ocenę powiązanych chorób obwodowych naczyń krwionośnych. Aby wykluczyć raka, a także zbadać strukturę tkanki, wykonuje się biopsję przewlekłych ognisk. Diagnozę tę przeprowadza się przy utrzymywaniu się wrzodu przez około trzy miesiące. Owrzodzenia nóg u osób starszych wymagają dokładniejszego badania, ponieważ w wieku dorosłym skóra jest w stanie goić się znacznie wolniej.

Terapia owrzodzenia stóp

Prawidłowe użycie kompresji może zapobiec powstawaniu nawrotów i pogorszeniu stanu choroby. Przydatne jest również podnoszenie nóg przez pół godziny cztery razy dziennie powyżej poziomu serca. Kompresję zapewniają bandaże, elastyczna bielizna lub pneumatyczne urządzenie uciskowe (zewnętrzne). Bandaż uciskowy typu wielowarstwowego jest dużo bardziej skuteczny niż bandaż jednowarstwowy.

Zastosowanie opatrunku impregnowanego tlenkiem cynku, ale oczywiście zgodnie z zaleceniami lekarza, również będzie bardzo skuteczne. Skórka na ranie jest poddawana czyszczeniu mechanicznemu lub chirurgicznemu. Zastosowanie folii okluzyjnej, która tłumi tworzenie się skorupy i przyczynia się do wzrostu migracji naskórka, może pomóc w najszybszym gojeniu.

W początkowej fazie terapii opatrunki hydrokoloidowe będą najbardziej wygodne w użyciu. Jeśli jednak rana zostanie spowolniona, skontaktuj się ze specjalistą, który zastąpi twój typ innym. W najcięższych przypadkach klinicznych mogą uciekać się do przeszczepu skóry.