Dr Komarovsky o deformacji stopy koślawej i płaskiej stopie

Rodzice postrzegają pierwsze kroki dziecka jako bardzo radosne wydarzenie rodzinne. Ale może być przyćmiona przez identyfikację takiej patologii ortopedycznej, jak koślawość deformacji stóp. To naruszenie zwykle ujawnia się w samą porę na rozpoczęcie chodzenia i po pewnym czasie. Jewgienij Komarowski, znany lekarz dziecięcy i autor książek na temat zdrowia dzieci, opowiada o przyczynach problemu i co robić w tej sytuacji.

O chorobie

Valgusnaya w medycynie nazywa się taką deformacją stóp, w której są one krzyżowe w stosunku do siebie, przypominają łacinę X. Najczęściej zauważalna staje się patologia, gdy dziecko próbuje nadepnąć na nogi i zrobić pierwsze kroki - patologia wyraża się w chodzenie okruszki po wewnętrznej stronie stopy.

Kroki dla takiego dziecka są niezwykle trudne - szybko się męczy, czasem doświadcza bólu, same kroki są chwiejne i niepewne. Ortopedzi opisują ten stan w kategoriach procesów zachodzących w stopach - palce i pięty są wyłączone, środkowa część stopy jest nieco pominięta. Jeśli nogi są wyprostowane i przyciśnięte do siebie w obszarze kolan, odległość między kostkami kostek będzie większa niż 3-4 centymetry. Jeśli jednocześnie wysokość łuku stopy zostanie znacznie zmniejszona, ortopedzi będą już mówić o tym, że dziecko ma płaską stopę org. Płaskostopia jest uważana za najczęstszą diagnozę w ortopedii dziecięcej.

Taka krzywizna stóp ma dwa rodzaje: wrodzone i fizjologiczne (nabyte). W pierwszym przypadku nogi są wygięte nawet w okresie prenatalnego rozwoju płodu pod wpływem pewnych czynników, o których medycyna nie wie tak bardzo. Wrodzone nieprawidłowości stopy są zwykle dość ciężkie i można je zobaczyć w pierwszych 2-3 miesiącach niezależnego życia dziecka.

Nabyta deformacja często wiąże się z błędami w rozwoju i funkcjonowaniu układu mięśniowo-szkieletowego, więzadeł, ścięgien. Takie naruszenia stają się widoczne bliżej jednego roku życia. Ryzyko - okruchy z osłabionymi mięśniami, wcześniaki cierpiące na krzywicę, które miały częste i ciężkie zakażenia wirusowe w pierwszym roku życia. Ryzyko zgięcia nóg u otyłych dzieci, ponieważ obciążenie kończyn dolnych nadmierną masą ciała jest bardzo duże.

Czasami sami rodzice winni są za wystąpienie patologii. Zbyt wczesne postawienie dziecka na nogi może więc „uruchomić” mechanizm deformacji stopy, a niewystarczające obciążenie stopy, chodzenie wyłącznie na równej podłodze może spowodować nabycie płaskiej stopy lub płaskiej stopy alg.

Płaska stopa przeraża rodziców nie mniej. Jednak Komarowski radzi nie wpadać w panikę, ponieważ od urodzenia absolutnie wszystkie dzieci mają płaskie stopy, jest to cecha niemowląt. Łuk stopy uformuje się stopniowo, w miarę wzrostu, obciążenia na nogach, a następnie wszystko będzie w rękach rodziców, z wyjątkiem wrodzonych płaskich stóp, które mogą być korygowane tylko chirurgicznie.

Stopnie patologii

Istnieją cztery główne stopnie choroby koślawej w zależności od ciężkości wady i ciężkości przebiegu:

• Pierwszy stopień Kąt odchylenia od normy nie przekracza 15 stopni. Patologia jest podatna na korektę metodami konserwatywnymi.
• Drugi stopień Kąt odchylenia nie przekracza 20 stopni. Warunek ten jest również skutecznie leczony za pomocą ćwiczeń, masażu i fizjoterapii.
• Trzeci stopień Kąt odchylenia nie przekracza 30 stopni. Patologia jest trudna do skorygowania, leczenie jest długie, ale przy odpowiedniej cierpliwości i wytrwałości ze strony rodziców i lekarzy rokowanie jest bardzo korzystne.
• Czwarty stopień Kąt odchylenia od wartości normalnych - ponad 30 stopni. Z nieskutecznością leczenia zachowawczego przepisano operację.

Płaska stopa ma również kilka stopni, które są podobnie klasyfikowane zgodnie ze stopniem odchylenia łuku stopy od normy. Podobnie jak w przypadku deformacji koślawej, pierwszy i drugi stopień zwykłej stopy są traktowane dość prosto i dość szybko. Trzecia i czwarta będzie trudniejsza.

Diagnostyka

Diagnoza stawia chirurga ortopedę. Odbywa się to na podstawie oględzin i wyznaczonych dodatkowych badań, które obejmują radiografię stóp, plantografię komputerową, podometrię. Jeśli takie testy nie zostaną przepisane, a lekarz postawi ci odpowiednią diagnozę, powinieneś skontaktować się z innym lekarzem. Dość często młodym pacjentom z potwierdzoną patologią koślawości zaleca się wizytę u neurologa, aby wykluczyć problemy z obwodowym i ośrodkowym układem nerwowym.

Gdy tylko zidentyfikowane zostaną przyczyny leżące u podstaw modyfikacji stóp, lekarz określi rodzaj zmiany chorobowej zgodnie z etiologią:

• Odkształcenie statyczne. Taki problem występuje, jeśli w krzywiznę zaangażowana jest nieprawidłowa postawa.
• Deformacja strukturalna. Krzywizna stopy, z wrodzonymi przyczynami. Z reguły kość skokowa pod takim odkształceniem jest nieprawidłowo umieszczana z odchyleniem w jednym lub drugim kierunku.
• Kompensacyjna deformacja. Jeśli dziecko ma skrócone ścięgno Achillesa, ukośne dolne nogi, stopa będzie funkcjonalnie zdeformowana podczas chodzenia.
• Deformacja korekcyjna. Taka krzywizna pojawia się, gdy dziecko jest całkowicie niepoprawnie leczone lub nie jest leczone w zwykły sposób.
• Spastyczna deformacja nerwowa. Przyczyną takiej krzywizny jest nieprawidłowe funkcjonowanie kory mózgowej, w wyniku czego często występują skurcze kończyn.
• Paralityczna deformacja. Zwykle jest to wynik zapalenia mózgu we wczesnym wieku lub skomplikowanego polio.
• Chwiejne odkształcenie. Występuje z krzywicą.
• Konsekwencje obrażeń. Pęknięcie więzadeł, złamania kości stopy, kostki, biodra i obrażenia biodra mogą prowadzić do patologii.

Podczas diagnozowania płaskostopia stosowane są te same techniki i metody badań.

Leczenie

Stopa dziecka zostaje ostatecznie uformowana dopiero w wieku 12 lat, dlatego wiele problemów znalezionych przez samych ekspertów i rodziców w bardziej młodym wieku może i powinno zostać skorygowane dokładnie do tego momentu, mówi dr Komarovsky.

Zazwyczaj leczenie zarówno krzywizny stopy płaskiej, jak i koślawej ma na celu wzmocnienie aparatu więzadłowego, mięśni stopy i uformowanie łuku. Aby to zrobić, należy przepisać kąpiele stóp, masaż terapeutyczny, terapię magnetyczną, elektroforezę, pływanie, fizykoterapię. W przypadku wad wrodzonych kończyny dolne są unieruchomione gipsem. W przypadku braku pożądanego efektu wszystkich tych środków, można zalecić operację dziecku.

Jeśli wada nie jest leczona i nie jest korygowana, w przypadku poważnej deformacji dziecko jest zagrożone późniejszą niepełnosprawnością, ponieważ zwiększone obciążenie stawów kolanowych i biodrowych powoduje deformację i zniszczenie, co prowadzi do nieodwracalnych zmian w funkcjonowaniu układu mięśniowo-szkieletowego.

Prognozy

Im wcześniej ujawni się patologia, tym łatwiej będzie ją poprawić. Statystyki medyczne pokazują, że krzywizna koślawości stóp i nóg, wykryta w wieku jednego roku i nieco starsza przy odpowiedniej terapii, ma bardzo korzystne prognozy - prawdopodobieństwo całkowitego wyeliminowania problemu i na zawsze zbliża się do stu procent.

Jeśli choroba zostanie wykryta z opóźnieniem lub dziecko nie otrzyma niezbędnej opieki medycznej z wielu powodów i choroba zostanie zaniedbana, istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z kręgosłupem w okresie dojrzewania. Im więcej czasu upłynie od początku krzywizny przed rozpoczęciem leczenia, tym mniejsze są szanse na całkowite udane wyzdrowienie.

Buty

Dość często rodzice mają skłonność do obwiniania się za problemy ze stopą dziecka. Mamy czują się winni za to, że wybrali niewłaściwe buty dla dzieci, co spowodowało naruszenie anatomii stopy. Jewgienij Komarowski uspokaja rodziców - deformacja nóg w żaden sposób nie zależy od butów. Ponieważ człowiek pierwotnie pojawił się na świecie bez butów, nie jest to dla niego konieczne z biologicznego i fizjologicznego punktu widzenia.

Jednak za pomocą specjalnych butów ortopedycznych można poprawić niektóre patologiczne zmiany w stopie. Chociaż Komarovsky nie zaleca polegania wyłącznie na właściwościach leczniczych drogich butów ortopedycznych. Mogą mieć działanie pomocnicze, ale muszą być traktowane w inny sposób i zapobiegać przez aktywny tryb życia, chodzenie boso po nierównych powierzchniach, bieganie i skakanie. Im bardziej aktywne jest dziecko, tym mniej prawdopodobne jest, że nabędzie zniekształcenie stopy lub płaskostopie.

Deformacja koślawości u dzieci

Deformacja koślawości u dzieci

Pod koślawą deformacją rozumie się taką deformację stopy u dzieci, w której przy ścisłym ściskaniu i prostowaniu kolan odległość między wewnętrznymi krawędziami kostek jest większa niż 4-5 cm. Ta krzywizna nóg jest nazywana kształtem X, w przeciwieństwie do deformacji stóp (w kształcie O). Jeśli deformacji koślawości towarzyszy spadek wysokości łuków stopy, mówią o deformacji stopy u dzieci z płaską koślawością. Jest to ta forma patologii, która najczęściej występuje w traumatologii dziecięcej i ortopedii.

Przyczyny deformacji stopy koślawej u dzieci

Koślawość deformacji stopy u dziecka może być wrodzona lub nabyta. W pierwszym przypadku decydujące są zaburzenia wewnątrzmaciczne kształtu i położenia kości stopy, a deformację stóp rozpoznaje się już w pierwszych miesiącach życia dziecka. Do najpoważniejszych prawdziwie wrodzonych deformacji stopy należą „stopa kołysania” lub „pionowy baran”.

Nabyta deformacja stopy koślawej u dzieci jest związana z niedoskonałym aparatem ścięgno-więzadło i nieprawidłowościami w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego dziecka. Takie odchylenia są zwykle wykrywane przez 10-12 miesięcy, gdy dziecko próbuje wykonać pierwsze niezależne kroki. Deformacja koślawości stopy częściej występuje u osłabionych dzieci z niedociśnieniem mięśniowym. Przyczyny tego ostatniego mogą być związane z wcześniactwem dziecka, hipotrofią wewnątrzmaciczną, wrodzoną słabością tkanki łącznej, częstymi chorobami małych dzieci z SARS, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem płuc. Szczególną rolę w osłabianiu aparatu mięśniowo-szkieletowego i kostnego stopy należy do krzywicy. Naruszenie relacji statyczno-dynamicznych na kończynach dolnych rozwija się po raz drugi u dzieci na tle chorób nerwowo-mięśniowych: polineuropatii, porażenia mózgowego, myodystrofii i polio. Pochwowa deformacja stopy u dzieci może być spowodowana otyłością i nadmiernym stresem stóp spowodowanym nadwagą.

Czasami deformacja koślawości stopy u dzieci rozwija się po urazach więzadeł, mięśni, kości nóg i stopy, a także długim uniesieniu kończyny w gipsie. W rzadszych przypadkach koślawość stopy występuje u dzieci z dysplazją i wrodzonym zwichnięciem stawu biodrowego. Przyczyną deformacji stopy koślawej u dzieci może być wczesne umieszczenie dziecka na nogach, nieprawidłowy dobór butów (zbyt miękkie i słabo mocujące stopę).

Ze słabością napięcia mięśniowego pod ciężarem dziecka, łuk stopy spłaszcza się, mięśnie piszczelowe, a mięśnie i więzadła stóp osłabiają się i rozciągają i nie mogą utrzymać stopy w optymalnej pozycji. Gdy koślawość stopy u dzieci, staw skokowy jest przesuwany do wewnątrz, a pięty i palce są na zewnątrz.

Objawy deformacji stopy koślawej u dzieci

W większości przypadków rodzice zauważają pierwsze oznaki deformacji stopy koślawej u dzieci bliżej roku 1, wkrótce po tym, jak dziecko zrobi pierwsze kroki. Jednocześnie zwraca uwagę na fakt, że podczas chodzenia dziecko nie wchodzi na całą stopę, ale na jej wewnętrzną krawędź.

Z czasem stopa staje się w kształcie X, chód staje się niezdarny, niepewny, tasuje; dzieci szybko męczą się podczas zabawy z rówieśnikami, skarżą się na ból kończyn dolnych i kręgosłupa. Wieczorem puchnie stopa dziecka, mogą wystąpić skurcze mięśni łydek. Podczas kontroli obuwia dziecięcego zauważalne jest jego nierównomierne zużycie - buty są noszone po wewnętrznej stronie podeszwy.

Koślawość stopy u dzieci może prowadzić do rozwoju płaskostopia, skrócenia kończyny, skoliozy, osteochondrozy, deformacji miednicy, stawów kolanowych i skokowych nóg, choroby zwyrodnieniowej stawów.

Diagnoza deformacji stopy koślawej u dzieci

Pediatra może podejrzewać deformację koślawości stopy u dziecka, jednak tylko badanie dziecka przez chirurga ortopedę dziecięcego i specjalne badanie pozwala na ostateczną ocenę obecności patologii i stopnia jej nasilenia. Podczas badania dziecko zwraca uwagę na odchylenie palców i pięt na zewnątrz, wygładzenie łuków i przemieszczenie wewnętrznej części stopy - do wewnątrz.

W celu ostatecznej decyzji o rozpoznaniu deformacji stopy koślawej u dzieci wykonuje się radiografię stóp, obliczoną plantografię i fometrię. Na radiogramach stóp wykonanych w 3 rzutach można zobaczyć zmianę położenia stóp względem siebie. Plantografia komputerowa pozwala obliczyć różne parametry morfologiczne stopy. Przy użyciu fometrii szacuje się rozkład obciążenia na różne części stopy. Podometria komputerowa pozwala na identyfikację zmian, gdy kliniczne objawy deformacji stopy koślawej u dzieci jeszcze się nie ujawniły. W niektórych przypadkach może być wymagane badanie ultrasonograficzne stawów w celu wyjaśnienia.

Aby wykluczyć patologię centralnego i obwodowego układu nerwowego, dzieci z koślawą deformacją stopy powinny być zbadane przez neurologa dziecięcego.

Leczenie deformacji stopy koślawej u dzieci

Celem leczenia deformacji stopy koślawej u dzieci jest przywrócenie jej normalnej formy i funkcji, wzmocnienie aparatu mięśniowego i więzadłowego.

W przypadku wrodzonej deformacji stopy u dzieci, konieczne może być unieruchomienie kończyn opatrunkami gipsowymi. Selekcję i modelowanie opatrunku przeprowadza ortopeda dziecięcy, biorąc pod uwagę rodzaj deformacji i stopień odchylenia od normy.

W kolejnym etapie (w przypadku deformacji koślawości stopy u dzieci - od samego początku) zalecane są kąpiele stóp, kursy masażu (obszar lędźwiowo-krzyżowy, stawy nóg, stopy), terapia parafinowa, stosowanie ozokerytu i błota, elektroforeza, terapia diadynamiczna, terapia magnetyczna. stymulacja elektryczna mięśni nogi i stopy, ИРТ. Przydatne terapeutyczne pływanie i terapia ruchowa.

Dzieci z koślawą deformacją stopy potrzebują wyboru poszczególnych wkładek funkcjonalnych lub specjalnych butów ortopedycznych ze sztywnym bocznym mocowaniem stopy i pięty, z podparciem łuku.

W leczeniu chirurgicznym deformacji stopy koślawej u dzieci stosuje się stosunkowo rzadko (w około 7% przypadków). Metoda korekcji deformacji stopy koślawej u dzieci jest ustalana indywidualnie, z uwzględnieniem cech i nasilenia patologii. Najczęstszymi metodami traumatologii dziecięcej w ortopedii są metody transplantacji ścięgna długiego mięśnia strzałkowego do wewnętrznej krawędzi stopy z przedłużeniem ścięgna Achillesa; artrodeza stawu barkowo-trzeszczkowego, nałożenie zewnętrznego aparatu utrwalającego itp.

Prognoza i zapobieganie deformacji stopy koślawej u dzieci

Koślawość stopy u dzieci może osiągać poważne stopnie, będąc nie tylko wyraźną wadą kosmetyczną, ale także powodującą upośledzenie czynnościowe kończyny, aż do niepełnosprawności w młodym wieku produkcyjnym. W przypadku niskiego stopnia deformacji i terminowego leczenia możliwe jest całkowite przywrócenie funkcji stopy.

Aby uniknąć deformacji koślawej stopy u dzieci, należy wykluczyć obciążenie kończyn dolnych dziecka do 7-8 miesięcy. Konieczne jest przestrzeganie racjonalnego reżimu, w tym hartowania, gimnastyki, masażu prewencyjnego, dobrego odżywiania, odpowiedniego snu i spacerów. Ważne jest, aby zapobiegać krzywicy, przyjmując witaminę D i pierwiastki śladowe.

Konieczne jest regularne odwiedzanie pediatry, a także badania profilaktyczne prowadzone przez specjalistów o różnych profilach (w tym chirurga dziecięcego i ortopedę). Konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na prawidłowy dobór butów dla dziecka: powinno ono mieć rozmiar (nie mały i duży); wykonane z wysokiej jakości naturalnych materiałów; mieć ciasne podbicie, sztywny tył i bok.

Jak skorygować deformację koślawości u dzieci?

Nawet niewielka zmiana w chodzie niemowlęcia, jego dolegliwości bólowe i zmęczenie nóg są powodem, dla którego należy udać się do chirurga ortopedy.

Faktem jest, że objawy te są początkowymi objawami rozwoju koślawości stóp u dzieci - choroba, która niekorzystnie wpływa na chód i postawę, może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Dlatego konieczne jest jak najszybsze zidentyfikowanie patologii za pomocą nowoczesnych narzędzi diagnostycznych i rozpoczęcie leczenia. Korekta patologii polega na wykonaniu specjalnych ćwiczeń terapeutycznych, masażu i zastosowaniu specjalnych utrwalaczy.

W szczególnie ciężkich przypadkach, gdy stosowanie konserwatywnych metod terapeutycznych nie daje odpowiednich wyników, stosuje się interwencję chirurgiczną.

Przeczytaj o objawach i leczeniu dysplazji stawu biodrowego u dziecka tutaj.

Pojęcie i cechy charakterystyczne

Koślawość stopy u dzieci - zdjęcie:

W przypadku zniekształcenia koślawego stóp dziecka można zauważyć odchylenia, takie jak zmiana położenia pięty i palców u nóg, gdy są one wygięte i patrząc na zewnątrz.

W tym przypadku środkowa część stopy jest obniżona, w wyniku czego pozycja stopy staje się niefizjologiczna. Zaznaczone i krzywizna nóg. Kiedy dziecko próbuje połączyć kolana, wewnętrzne boki kostek znajdują się w wystarczająco dużej odległości od siebie (4-5 cm).

Krzywizna koślawości stopy występuje w wyniku procesów deformacji zachodzących w stawach kolanowych i towarzyszy jej płaskostopia.

Ten problem jest łatwy do zauważenia, jeśli spojrzysz na nogi dziecka. W tym stanie są skręcone w kształcie litery X. Ta patologia w większości przypadków jest wrodzona.

U młodszych dzieci układ mięśniowo-szkieletowy jest nadal słabo rozwinięty, więc ten problem pojawia się często.

Jednak w wielu przypadkach, w wieku 4-5 lat, nogi dziecka wyrastają niezależnie, bez żadnego leczenia, a chód dziecka jest normalizowany.

Jeśli nie miało to jeszcze miejsca przed 5 rokiem życia, dziecko potrzebuje specjalistycznego leczenia, ponieważ koślawość może prowadzić do stopniowego rozwoju deformacji kolana, a następnie stawów biodrowych, co z kolei pociąga za sobą skrzywienie kręgosłupa i deformację kręgów.

W samej stopie zachodzą procesy deformacji, które są nieodwracalne.

Przyczyny

Paradoksalnie, ale w niektórych przypadkach sami rodzice przyczyniają się do powstawania koślawości stóp dziecka.

W szczególności, starając się zapewnić, by okruchy stawiały pierwsze kroki w młodszym wieku, jego rodzice wcześnie postawili go na nogi, ucząc go chodzić.

W tym przypadku układ mięśniowo-szkieletowy dziecka nie zawsze jest gotowy na tak duże obciążenia. W rezultacie rozwijają się procesy deformacji. Oznacza to, że dziecko musi podjąć pierwsze kroki w wieku, w którym jego ciało jest na to gotowe (za 10-12 miesięcy).

Inne przyczyny powstawania koślawości stopy obejmują:

• predyspozycje genetyczne;
• osłabienie mięśni;
• choroby endokrynologiczne;
• obrażenia odniesione podczas porodu (na przykład zwichnięcie biodra);
• noszenie niewłaściwych butów, które nie są w stanie unieruchomić stopy w pozycji fizjologicznej;
• brak aktywności fizycznej;
• choroby, które prowadzą do deformacji i zniszczenia chrząstki i tkanki kostnej organizmu.

Jak leczyć chorobę kolana Schlättera u nastolatka? Znajdź odpowiedź już teraz.

Objawy, leczenie i zdjęcie stopy koślawej u dziecka

Tworzenie się stóp i prawidłowa pozycja ciała u dzieci od urodzenia następuje stopniowo. Często można zauważyć, że chód jest prawie zawsze niezdarny i chwiejny u dziecka w okresie formowania nóg.

Jeśli dziecko zaczyna skupiać się na wewnętrznej części stopy, obróć ją do wewnątrz podczas chodzenia i narzekaj na ból (ciężkość) w nogach, a następnie lekarze zdiagnozują płaskostopie.

Płaskie koślawe stopy jako rodzaj deformacji

Płaska koślawa stopa u dzieci - choroba ortopedyczna, skrzywienie kończyn dolnych w przypadku polegania na wewnętrznej części stóp podczas przyjmowania pozycji stojącej. W tym przypadku obcas i palce zwróciły się na zewnątrz. Według ICD-10 ma kod M21.0 i Q66.6.

Najczęściej choroba jest diagnozowana u dzieci w wieku 4-5 lat, gdy nieprawidłowy kształt i ułożenie stopy podczas chodzenia zaczyna być wykrywany. Jest to dość rzadka patologia układu mięśniowo-szkieletowego. Jeśli zaniedbamy leczenie, wówczas w wieku 6 lat dziecko może rozwinąć płaskostopie.

W miarę rozwoju patologii na podeszwie można zaobserwować depresję w obszarze łuku pod wpływem grawitacji podczas chodzenia. U dzieci pięty i palce zaczynają się wyginać (obracać), a środkowe - wyginać się do wnętrza stopy.

Koślawe stopy u dzieci są łatwe do rozpoznania wizualnie, wystarczy umieścić dwie stopy obok siebie, jak widać, patrząc z góry, podobieństwo nóg do litery X.

Stopnie deformacji koślawej u dzieci

W zależności od stopnia ciężkiej deformacji stopy występują następujące stopnie patologii:

• światło z odchyleniem od normy od 10 do 150 stopni;
• medium o kącie odchylenia od normy do 300 stopni;
• ciężki z kątem odchylenia większym niż 300 stopni.

Typ deformacji płasko-koślawej to: paraliż, uraz, wrodzona, statyczna, rachityczna, niewłaściwa korekcja stopy końsko-szpotawej.

Przyczyny deformacji koślawości u dzieci

Patologia może być wrodzona lub nabyta. Jeśli objawy pojawiają się u dzieci w wieku poniżej 3 lat, jest prawdopodobne, że są to zmiany wewnątrzmaciczne, tj. nieprawidłowy rozwój kończyn dolnych został złożony w macicy i bliżej trzeciego miesiąca, lekarze mogą już dokonać dobrze uzasadnionej diagnozy.

Aby sprowokować rozwój nabytej choroby, można:

• mechaniczne uszkodzenie stopy;
• choroby zakaźne doznane dzień wcześniej;
• słabe stawy, tkanka mięśniowa z niezdolnością do utrzymania stopy w prawidłowej pozycji;
• uszkodzenie układu hormonalnego;
• brak równowagi w odżywianiu, brak pierwiastków śladowych (witamin);
• krzywica (słabe kości), która może prowadzić do stopniowej deformacji stopy.

Grupa ryzyka obejmuje dzieci:

• przedwczesny;
• urodzony z niską masą ciała, porażeniem mózgowym, innymi zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi;
• osoby, które przeżyły krzywicę, zapalenie płuc;
• często chorzy ARVI;
• długi pobyt w miękkich (niewygodnych) butach, niezdolny do utrzymania stopy w prawidłowej pozycji.

Objawy płasko-koślawej stopy

W okresie powstawania na nogach prawie wszystkie dzieci są niezdarne, dlatego trudno jest zidentyfikować stopy płasko-koślawe rodzicom na wczesnym etapie.

Zazwyczaj, począwszy od 1,5 roku w przypadku nieprawidłowego ustawienia stopy, objawy są następujące:

• obrzęk kończyn dolnych wieczorem po długiej pozycji na nogach, bolesność kończyn dolnych;
• drżenie, niepewność, zmiana chodu z manifestacją niezręczności;
• obecność szurających dźwięków podczas chodzenia;
• zmęczenie nóg z powodu niskiej aktywności układu mięśniowo-szkieletowego, zmienność charakteru, płaczliwość;
• pogrubienie, zagęszczenie stopy, nieprawidłowe ustawienie stopy podczas chodzenia, większy nacisk na wnętrze.

Z koślawą stopą, wygląd litery X jest oczywisty, gdy jest ustawiony na dwóch nogach. To już wskazuje na zaniedbany stopień patologii. Objawy deformacji koślawej obserwuje się u dzieci, które osiągnęły wiek 1 roku, gdy tylko chodzenie dotyczy wewnętrznej powierzchni stóp.

Diagnostyka

Pediatra może być pierwszym, który zdiagnozuje pierwotną diagnozę, jeśli stopy nie są prawidłowo ustawione u dzieci. Ponadto, w przypadku podejrzenia, przekieruje on do traumatologa, ortopedy, aby zidentyfikować stopień zmian i deformacji stopy.

Metody zestawienia diagnozy instrumentalnej:

• radiogram z uzyskaniem zdjęcia w 3 projekcjach;
• plantografia komputerowa do obliczania parametrów morfologicznych deformacji, w celu uzyskania oszacowania rozkładu obciążenia na różne części stopy;
• USG stawów goleni w celu dokładnej diagnozy;
• podografia do identyfikacji cech chodu u dzieci;
• elektromiografia w celu określenia stopnia naruszenia skurczów mięśni.

Najprostszym sposobem na plantografię jest test z zastosowaniem specjalnego barwnika na kartce papieru, a następnie na podeszwie stopy w celu określenia stopnia deformacji.

Leczenie

Leczenie jest złożone, ponieważ osiągnięcie pożądanych rezultatów jest niemożliwe, jeśli przeprowadzane są tylko pojedyncze zdarzenia. Rodzice powinni być psychicznie przygotowani na to, że poprawienie zdeformowanej stopy zajmie miesiące. Niezwykle ważne jest ponowne rozważenie stylu życia i przestrzeganie wszystkich instrukcji chirurga, ortopedy.

Podczas diagnozy może być konieczne zamówienie dziecku butów ortopedycznych do codziennego noszenia.

Metody oddziaływania są zróżnicowane:

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, w przeciwnym razie trudno będzie w pełni poprawić krzywiznę u rosnących dzieci. Zwłaszcza przy silnym odchyleniu pionowej osi stopy od normy.

Ćwiczenia i fizykoterapia

Wielu lekarzy udowodniło skuteczność ćwiczeń. Kompleks jest wybierany przez lekarzy (ortopeda, rehabilitant), z uwzględnieniem cech i wieku dzieci, ciężkości patologii. Ćwiczenia są proste z możliwością prowadzenia w wygodnym środowisku domowym.

Zaleca się prowadzenie gry w formie zabawy, gdy dzieci mają bardzo dobry nastrój. Możesz prowadzić dziecko do gimnastyki rytmicznej.

Złożone ćwiczenia:

• Chodzenie na przemian wewnątrz i na zewnątrz stopy.
• Tocząc wałkiem ze stopami, rysując kciukami na kartce papieru.
• Uchwyć palce małych przedmiotów.
• Chodzenie po kamieniach, schodach, czyli na różnych projekcjach.

Warianty ćwiczeń dla starszych dzieci:

• Stań na baczność. Podnieś skarpetki, lekko je wkładając do środka.
• Palce u nogi na jednym goleniu z obwodem ruchów ślizgowych. Powtórz z drugą nogą.
• Usiądź, lekko ugnij kolana. Podnieś pięty z podłogi w sposób zsynchronizowany, a następnie - z kolei.
• Chwyć palcami mały przedmiot (leżący na podłodze), taki jak ołówek, piłka.

Dodatkowo ważne jest, aby dać dzieciom masaż, intensywnie naciskając na stopy i nogi. Celem ćwiczeń jest stopniowe korygowanie krzywizny i ustalanie wyników, mocowanie stóp w prawidłowej lokalizacji anatomicznej.

Fizjoterapia

Kompleks fizjoterapii obejmuje:

Fizjoterapia jest doskonałym uzupełnieniem głównych metod, aby zapewnić kompleksowy wpływ na płaską koślawą stopę.

Masaż

Sukces wychowania dzieci zależy w dużej mierze od profesjonalnych rąk masażysty. Zwykle techniki są klasyczne, dlatego, wiedząc, rodzice mogą prowadzić samodzielnie, na przykład, aby zaoszczędzić pieniądze.

Specyfiką masażu jest wzmocnienie mięśni i więzadeł, normalizacja ukrwienia kończyn dolnych:

• głaskanie, ugniatanie stóp;
• efekt wibracji w strefach masażu;
• stukanie w nogi zmianą lekkich uderzeń;
• masowanie palców, pięt, okolic śródstopia, kostki ruchem kolistym wokół stawu kolanowego, pośladków, dolnej części pleców (lumbosacral), części udowej (przód, tył).

Przebieg masażu - 10-14 dni. Po 2-3 tygodniach przerwy możesz powtórzyć. Na koniec sesji zaleca się, aby dzieci kąpały się w stopach, wlewając zimną wodę do ciepłej wody. Następnie masuj stopy, biodra i nogi ruchami masującymi.

Urządzenia do masażu:

• Masowanie za pomocą ugniatania stóp jest przydatne „na stojąco” lub na specjalnej macie do masażu lub aplikatorze ortopedycznym wykonanym z twardego materiału z twardą ulgą (igły do ​​masażu).
• Dzięki wypukłej powierzchni podkładu masowana jest powierzchnia stopy podeszwowej.
• Zaleca się dzieciom do 3 lat, aby wysokość wypukłości na macie do masażu wynosiła do 20 mm, a starsza niż 3 lata do 30 mm. Aby wybrać odpowiednią matę, należy najpierw skonsultować się z chirurgiem ortopedą.

Urządzenia mocujące

W terapii płasko-koślawej leki są rzadko przepisywane dzieciom. Zwykle są to środki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, jeśli ból kończyn dolnych jest poważnie zaburzony.

W leczeniu stosuje się korygujące opatrunki gipsowe do mocowania nóg w prawidłowej pozycji. W celu powrotu płasko-koślawych stóp na kurs fizjologiczny dzieci są pokazywane w butach ortopedycznych i wkładkach.

Przydatne jest również połączenie noszenia urządzeń mocujących z prostymi ćwiczeniami:

• stać na macie, przesuwać się z jednej stopy na drugą, przenosząc ciężar;
• stanąć na jednej nodze, a drugiej - aby zsunąć się na matę;
• położyć ręce na pasku, wykonać obrót pnia w jednym - na drugiej, opierając się na dywanie i przesuwając z jednej stopy na drugą;
• idź na palce, po piętach.

Gdy deformacja koślawości stawów kolanowych jest wykorzystywana jako narzędzie korekcyjne jako szyna. Jest to rodzaj buta, który mocuje stopę dziecka od stopy do biodra i jest noszony w nocy.

Operacja

Chirurgia jest wskazana dla dzieci, jeśli inne metody ekspozycji nie prowadzą do radykalnych zmian na lepsze. Środki są skierowane na plastik kamieni śródstopia, wzmacniając ścięgna.

Skuteczne metody:

• artrodeza stawu piętowo-skokowego;
• wszczepienie implantu między piętę a jamę kości skokowej, zdolne do rozpuszczenia kości i doprowadzenia do prawidłowej lokalizacji stopy;
• metoda Grice z instalacją specjalnej wkładki, która zapobiega zginaniu stopy do wewnątrz;
• Metoda Dobbsa z nałożeniem gipsu na stopę i późniejsze zamocowanie igły. Musisz pomieścić do 6 sesji z przerwą 1 tygodnia.

Po operacji dziecko kładzie się na plastry przez 3-4 tygodnie, a następnie pokazuje się ciągłe noszenie butów ortopedycznych, wykonanych na wymiar stopy. Usunięcie implantu następuje w ciągu 1-1,5 roku, gdy właściwa pozycja nogi jest wyraźnie widoczna.

U dzieci w wieku przedszkolnym szkielet rośnie intensywnie, więc operacja dla dzieci poniżej 8 roku życia nie jest wykonywana. Ale przed ukończeniem 17 lat ważne jest, aby mieć czas na operację w momencie postawienia diagnozy - płaską koślawą stopę. Ten wiek jest plastikowy. Ponadto prawdopodobieństwo całkowitego skorygowania patologii będzie znacznie mniejsze.

Kinesiotiping

Istotą metody kinesiotipingu jest zastosowanie elastycznych taśm do okołostawowej części stopy, mocując taśmę klejącą do powierzchni skóry dzięki podstawie kleju:

• Dzięki tej metodzie następuje redystrybucja obciążenia wielu mięśni.
• Taping jest przewidziany dla stóp płaskich (poprzecznych, wzdłużnych), płaskich koślawych (nabytych, wrodzonych, dynamicznych, statycznych).
• Jest to doskonała korekta łuku poziomego dla płaskiej koślawej deformacji stopy. Najważniejsze jest, aby znać właściwe sposoby nakładania Teip, przyklejając się do stopy na szerokość (długość).

Na pierwszy rzut oka samoprzylepna taśma samoprzylepna wydaje się być bezużytecznym narzędziem, chociaż wykazała wysoki procent skuteczności w leczeniu. Plus - wygoda noszenia, brak mokrego opatrunku, nawet po kąpieli dziecka, możliwość długiego noszenia pod ubraniem, bez względu na styl.

Jak leczy się osteopatia?

Eksperci podchodzą do problemu bardziej globalnie i traktują nie tylko zdeformowaną stopę, ale także cały staw jako całość. W końcu zdarza się, że patologia u dzieci rozwija się na tle urazu porodowego lub dysfunkcji kręgosłupa, kości miednicy.

Cele osteopatii:

• wyeliminować stare problemy strukturalne;
• wpływać na prawdziwe przyczyny rozwoju patologii i przywracać prawidłową pozycję stopy;
• osiągnąć efekt dzięki łagodnym technikom mającym na celu normalizację przepływu krwi, przepływu limfy w tkankach i miednicy małej;
• łagodzi napięcie mięśni i poprawia zaburzenia kręgosłupa u dzieci.

Buty ortopedyczne i wkładki

Jedną z ważnych metod leczenia jest noszenie butów ortopedycznych przez dzieci z dobrymi podporami łukowymi i solidnym oparciem, stosowanie specjalnych wkładek do korekcji nachylenia stopy. Nawet trampki powinny mieć odpowiednie wkładki. Celem noszenia butów jest przymocowanie stopy do właściwej pozycji.

Przypisany do dzieci podczas diagnozowania 2-3 stopni koślawości. Jest wybierany przez chirurga ortopedę na podstawie zidentyfikowanych parametrów anomalii, stopnia odchylenia stopy od normy u dzieci. Zdarza się, że lekarz zaleca noszenie tylko wkładek, biorąc pod uwagę cechy anatomiczne, rozmiar i stopień deformacji stopy.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi patologii u dzieci, należy nie zaniedbywać prostych środków zapobiegawczych:

• gaszenie od najmłodszych lat;
• uczyć gimnastyki i sportu, mającego na celu wzmocnienie więzadeł i mięśni, często chodzi z dziećmi;
• masować stopy niemowląt do 1 roku w celu profilaktyki, odpowiedzialnie podchodzić do wyboru wygodnych butów;
• postępuj zgodnie z reżimem karmienia, zapewnij odżywianie;
• normalizować sen, wyposażyć rację w witaminę D, aby uniknąć rozwoju krzywicy;
• w odpowiednim czasie odnoszą się do chirurga, masażystki dzieci, ortopedy, pediatry w przypadku podejrzenia zgięcia (deformacji) stopy;
• Nie próbuj postawić dzieci na nogi przez 7-8 miesięcy.

Leczenie deformacji płaskostopia i koślawości w sanatorium

W Rosji znajdują się sanatoria, w których organizowane jest leczenie zniekształceń stóp i koślawości u dzieci.

Uzdrowisko Bolszoj Taraskul oferuje kompleks środków fizjoterapeutycznych w leczeniu koślawości u dzieci:

• Błoto, gimnastyka medyczna, masaż stóp.
• Fizjoterapia solankowa, hydroterapia.
• Wellness zajęcia rekreacyjne.
• Głównym celem jest wzmocnienie łuku mięśniowego stopy, zmniejszenie stopnia rozwoju płaskich stóp, zapobieganie powikłaniom i niepełnosprawności.

W sanatorium ortopedyczno-traumatologicznym „Młodzież” (Północna Osetia), Władykaukaz, leczą wszelkie wady postawy dziecięcej (skoliozy, płaskostopie, płaskostopie, dysplazję stawu biodrowego) za pomocą specjalnych technik: masażu, stylizacji ortopedycznej, terapii fizycznej, kąpieli kontrastowych, elektryczna stymulacja mięśni nóg.

Zalecenia dr Komarowskiego

Koślawość deformacji - pozostanie w pozycji krzyżowej względem siebie. Dzieci zaczynają męczyć się szybko, stawiając pierwsze kroki w dzieciństwie. Chód staje się niepewny, chwiejny.

Komarowski nie radzi rodzicom:

• do paniki, ponieważ praktycznie wszystkie dzieci od urodzenia mają płaską stopę, ponieważ tworzenie łuku następuje stopniowo - w miarę przykładania obciążenia do nóg;
• zaufaj całkowicie butom ortopedycznym i uwierz w ich właściwości lecznicze. Dzieci noszą takie buty tylko jako dodatkową opcję leczenia;
• dzieci powinny mieć możliwość chodzenia boso po nierównych powierzchniach (kamienie, muszle, kamyki rzeczne), podnosić rozmiar butów, aby dziecko było w nich wygodne i wygodne, a nie kupowało butów na wzrost;
• Niedopuszczalne jest zakładanie nóg dzieciom przed 9 miesiącem, ponieważ nie ma potrzeby się spieszyć.

Dziecko wstanie i pójdzie, gdy nadejdzie czas. Jest to wczesna pionizacja - jedna z przyczyn dysfunkcji kręgosłupa i anatomii stopy.

Wniosek

Deformacja Ploskalgalgusnaya - choroba układu mięśniowo-szkieletowego, dlatego z wyraźnym spłaszczeniem łuku nogi, odchyleniem tylnej części na zewnątrz i ułożeniem nóg w kształcie litery X wymaga niezwykle zintegrowanego podejścia do terapii.

Komarovsky na koślawej stopie u dziecka

Często u jednorocznych dzieci zdiagnozowano płaskostopie koślawe. Możesz uniknąć patologii, jeśli wiesz, jakiego rodzaju choroby. E.O. Komarovsky wiele mówi o koślawej deformacji stopy u dzieci. Co radzi słynnemu pediatrze w sprawie choroby, artykuł powie.

Co to jest deformacja pochwy stopy?

Choroba wiąże się z niewłaściwym ułożeniem stopy podczas chodzenia u dziecka. Wyraża się to w kształcie litery X, gdy dziecko spoczywa na wewnętrznej stronie stóp, które zewnętrznie przyjmują pozycję krzyża.

Rodzice są w stanie samodzielnie zdiagnozować skrzywienie koślawości nóg dziecka. W tym celu lekarz zaleca wyprostowanie dziecka, wyprostowanie nóg razem w kolanie. Jeśli u dzieci występuje koślawa stopa, odległość między kośćmi kostki przekroczy 3 cm.

Przy takim odkształceniu wysokość łuku zmniejsza się, a oś stopy ulega deformacji. Jeśli narysujesz linię od kolana do końca obcasów, zobaczysz, jak wygina się wokół wewnętrznych jam w kostce. Jeśli nie podejmiesz środków w celu leczenia patologii, nogi zaczną przyjmować formę X w strefie kolan.

Istnieją dwa rodzaje płaskostopia:

W pierwszym przypadku stopy znajdują się pod niewłaściwym kątem w stosunku do podparcia od narodzin dziecka. Lekarze mogą rozwiązać problem w 80% przypadków tylko przez operację. Nabyta forma jest łatwiejsza do dostosowania. Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie, patologia znika wraz z rozwojem dziecka i nie przeszkadza mu, przestrzegając zasad zapobiegania.

Lekarz pediatra E. O. Komarovsky mówi również o innych postaciach stóp dziecka:

• Koślawość - patologia, która objawia się w postaci nienormalnego ułożenia dużego palca u dziecka, który jest wygięty w kierunku innych palców. Choroba jest bardziej znana dorosłym z powodu noszenia niewłaściwych butów. U dzieci choroba występuje rzadziej. Jest to związane z rozwojem płaskostopia, nadmiernym obciążeniem nóg dziecka, wczesnym uczeniem się chodzenia;
• Zniekształcenie żylaków jest przeciwne do koślawości, gdy stopy dziecka przybierają niewłaściwy kształt litery O, nogi są umieszczane podczas chodzenia po zewnętrznej stronie stopy. Występuje w wyniku patologii kości, noszenia niewygodnych butów, krzywicy.

Koślawość stopy u dzieci Komarovsky, podobnie jak inne choroby związane z deformacją stopy, odnosi się do problemu, który jest podatny na dostosowanie. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Koślawe stopy dziecka według Komarovsky'ego przechodzą przez cztery etapy:

• Pierwszy przejawia się w deformacji stopy, odbiegającej od normy pod kątem 15 stopni lub mniejszym. Aby wyleczyć chorobę, możesz użyć metod konserwatywnych;
• Druga obejmuje krzywiznę pod kątem 15 do 20 stopni. Terapia obejmuje dodatkowe środki: masaż, ćwiczenia specjalne, gimnastykę dla dzieci, fizjoterapię;
• Trzeci stopień objawia się odchyleniem kąta od normy do 30 stopni. Twoje kolana mogą być dotknięte. Dużo trudniej jest leczyć chorobę, ale jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, pozytywny wynik pojawia się w 90% przypadków;
• Czwarty stopień rozwoju - kąt odchylenia przekracza 30 stopni. Leczenie zachowawcze jest długie i obejmuje różnorodne środki. W przypadku niepowodzenia terapii wskazana jest operacja.

Dlatego rutynowa kontrola ortopedy jest tak ważna, aby zidentyfikować pierwsze objawy koślawej stopy u dzieci.

Przyczyny choroby, objawy

Ważne jest, aby wiedzieć, dlaczego płaska koślawa stopa występuje u dziecka, Komarovsky mówi o najczęstszych przyczynach. Są one związane z patologiami układu mięśniowo-szkieletowego, przenoszeniem ciężkich zakażeń wirusowych w pierwszym roku życia. Krzywica, otyłość, wcześniactwo, wczesne kładzenie się na nogach, choroby nerwowo-mięśniowe, dziedziczność, brak aktywności dziecka mogą również prowadzić do rozwoju deformacji stóp.

Komarowski radzi nie wkładać dziecka na stopy 7-8 miesięcy. Wczesne tworzenie się nóg jest przyczyną rozwoju deformacji stopy.

Łatwo rozpoznać płaskostopie deformacji stopy, nawet w domu. Według lekarza powinieneś zwrócić uwagę na następujące objawy:

• Podczas chodzenia dziecko źle stawia stopę, opierając się na jej wewnętrznej części;
• Nogi mają kształt X;
• Dziecko może narzekać na zmęczenie nóg, ból;
• Podeszwa jest bardziej wybita wzdłuż wewnętrznej krawędzi;
• Niezręczny chód;
• Ślad na papierze będzie wyraźniejszy na wewnętrznej stronie stopy;
• Trudno jest dziecku chodzić w butach.

Jeśli znajdziesz pierwsze oznaki patologii, powinieneś skontaktować się z ortopedą. Będzie w stanie postawić dokładną diagnozę.

Leczenie

Terapia zależy od stopnia uszkodzenia i deformacji stopy. W pierwszym i drugim etapie koślawe stopy u dzieci według Komarowskiego są podatne na korektę metodami konserwatywnymi. Dlatego nie ma potrzeby przeprowadzania operacji.

Komarowski oferuje następujący zestaw środków:

• Witaminy. Często przyczyną rozwoju deformacji jest brak witaminy D. Zaleca się włączenie witaminy D do diety dziecka poniżej 3 roku życia;
• Masaż Ma na celu osłabienie mięśni zewnętrznej powierzchni i tonizację mięśni wewnętrznych. Procedurę musi wykonać specjalista. Średnio kurs obejmuje 10 procedur, które należy powtarzać co 3-4 miesiące;
• Wybór butów. Jeśli dziecko jest małe, a deformacja stopy nie przeszła do drugiego stopnia, Komarovsky radzi kupować dobre sandały z wysoką tablicą, wykonane z naturalnego materiału, z wybrzuszeniami ortopedycznymi w okolicy łuku i nosić dziecko codziennie przez kilka godzin. Właściwe buty do płaskich stóp w Komarovsky:
  • Standardowe zaokrąglone skarpetki bez zwężania palców;
  • Elastyczna podeszwa, wystarczająco miękka;
  • Stabilne i wysokie tło;
  • Miękkie podbicie, mały rozmiar;
  • Buty powinny pasować idealnie w rozmiarze, nie przynosić dyskomfortu;
  • U młodzieży może występować mały obcas (do 4 cm);
  • Wygoda i wygoda, naturalne materiały.

Pomoże to skorygować prawidłowe ustawienie stopy, aby utrzymać stopę w prawidłowej pozycji podczas chodzenia;

• Dobrze pomaga w chodzeniu boso po trawie z koślawym ogonem, piaskiem, kamieniami. To aktywuje pracę wszystkich mięśni stopy;
• Leczenie deformacji stopy koślawej u dzieci według Komarowskiego nie może być wykonane bez wykonywania specjalnych ćwiczeń:
• Rolki od pięty do palców;
• Chodzenie po palcach, pięty;
• Przechwytywanie małych obiektów palcami, przenoszenie ich;
• Budowanie z palcami domu ołówków, rysunków na piasku;
• Przemienne chodzenie po zewnętrznej i wewnętrznej stronie stopy.

Komarowski radzi zwrócić uwagę na aktywność dziecka. Jeśli spędza dużo czasu siedząc przy komputerze lub oglądając bajki, powinien zwrócić uwagę na aktywne zajęcia i spacery na świeżym powietrzu. Takie wspólne spacery mogą być świetną rozrywką dla całej rodziny.

Płaskie koślawości stóp - szukamy dobrego ortopedy

Od ekscytującego momentu narodzin dziecka do pierwszych bardzo ważnych kroków w życiu minął prawie rok. Okruchy najpierw idą niezgrabnie i przesuwają się. Wraz ze wzrostem umiejętności chodzenia, prawie każdy ma wyprostowany chód, ale zdarzają się przypadki, gdy dziecko nadal chodzi, posuwając się głównie po wewnętrznej powierzchni stopy - jest to koślawa stopa - wada, która może utrudnić życie małemu człowiekowi. Ten negatywny moment dzisiaj i zostanie omówiony.

Szczęście mamy z koncentracją nie jest łatwym pierwszym krokiem.

Stopy X

Jaka jest deformacja stóp i koślawości?

Ta pozycja stopy w kształcie litery X względem siebie jest nazywana „płaską koślawą deformacją stóp”.

Łatwo jest określić diagnozę: stopy dziecka zostaną umieszczone pod pewnym kątem.

Korzeń problemu

Jakie są przyczyny tej choroby? Palucha koślawego u dzieci może być:

Wrodzona - naruszenia lokalizacji i kształtu kości występują nawet w okresie życia wewnątrzmacicznego niemowlęcia. Najbardziej złożone formy nazywane są „pionowym baranem” i „stop-rocking”. Wada ta może być zidentyfikowana w szpitalu położniczym lub w pierwszym miesiącu życia dziecka;

Nawet w łonie przyszłego topotny kości mogą się tworzyć nieprawidłowo.

Czynniki wpływające na rozwój choroby

Warunkami dla pojawienia się i rozwoju deformacji koślawości nabytej mogą być:

• wcześniactwo dziecka;
• mała masa ciała nienarodzonego dziecka;
• krzywica;
• otyłość;
• regularne choroby katar, oskrzeli i / lub płuc we wczesnym dzieciństwie;

Częste przeziębienia mogą przerodzić się w podobne uciążliwości.

Widoczne oznaki deformacji stopy koślawej

Najbardziej widoczne objawy wady są widoczne, gdy dziecko idzie:

• dziecko nie pojawia się na całej powierzchni stopy, a jedynie na jej wewnętrznej krawędzi;
• Stopa w kształcie litery X sama;
• niezdarny chód;
• niepewność kroków;
• tasowanie;
• zmęczenie chodzenia.

Mały człowiek odważnie idzie, pokonując zmęczenie.

Objawy te, z wyjątkiem pierwszych dwóch, można znaleźć u wszystkich dzieci, które rozpoczynają swoje pierwsze podróże na własnych nogach. Gdy tylko dziecko zdobędzie umiejętności niezbędne do chodzenia, objawy znikną. Inną rzeczą jest to, że dziecko chodzi od dłuższego czasu, a te 4 ostatnie objawy objawiają się. Nie ma sensu panikować, ale powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyn takich patologicznych manifestacji.

Stopień rozwoju i nasilenie choroby

Lekarz, w zależności od stopnia deformacji i ciężkości patologii, określi stopień powagi choroby:

• stopień odchylenia waha się od 10 do 15 0 - stopień, który można leczyć;
• odchylenia od normy o 15-20 0 - leczenie będzie wymagało pewnego wysiłku;
• kąt odchylenia od normy waha się od 20 do 30 0 - leczenie będzie długie;
• ponad 30 0 - leczenie długotrwałe. Przy nieskuteczności złożonego leczenia terapeutycznego można wykonać chirurgiczne usunięcie wady stopy.

Każdy stopień choroby można skutecznie wyeliminować.

Często dzieci z diagnozą „płasko-koślawej stopy” rozwijają płaskie stopy. W późniejszym dzieciństwie konsekwencje defektu koślawego obejmują osteochondrozę, artrozę, skoliozę, różne deformacje obszarów miednicy, kolana i kostki. Rzadziej skracał jedną z kończyn. Stopa końsko-szpotawa rozwija się podczas szpotawej deformacji stopy - w kierunku przeciwnym do stopy koślawej.

Co i jak leczyć?

Leczenie małego pacjenta może przepisać tylko profesjonalny lekarz. Aby pozbyć się wrodzonej stopy koślawej, należy zastosować opatrunki gipsowe, opony lub szyny. Aby podnieść element mocujący może i powinien ortopeda dziecięcy. Bierze pod uwagę indywidualne cechy rozwoju wady u dziecka i na podstawie:

• podometrii - metoda pozwalająca wykryć zmiany patologiczne w przypadku niejasnej sytuacji;
• USG;
• X-ray - X-ray w 3 różnych projekcjach (małe dzieci robią to bardzo rzadko);
• plantografia komputerowa - badania parametrów morfologicznych stopy;
• widoczne oznaki zewnętrzne - przypisuje procedury przywracające normalne funkcjonowanie stopy i indywidualne utrwalenie kończyn.

Wyniki licznych badań pozwolą ortopedom skierować leczenie we właściwym kierunku.

• kąpiele do stóp;
• masaż;
• parafina (folia woskowa);
• zastosowania ozocerytu i błota;
• elektroforeza;
• terapia magnetyczna;
• elektryczna stymulacja mięśni stopy i dolnej nogi;
• pływanie terapeutyczne;
• IRT - akupunktura;
• LFK - ćwiczenie terapeutyczne.

Istnieje wiele sposobów na pozbycie się choroby.

Podobnie jak w przypadku wrodzonej patologii, opony ortopedyczne, opatrunki gipsowe i inne elementy mocujące są szeroko stosowane w leczeniu nabytej koślawości stopy.

Dlaczego obraca się skóra na rękach i nogach niemowlęcia? Jak przywrócić miękkość i aksamit skóry, powiedz ten artykuł.

Korzystny efekt masażu

Masaż stopy płasko-koślawej ze względu na jej skuteczność zajmuje szczególne miejsce wśród wszystkich technologii walki z chorobą. Reguluje ton mięśni nóg i stóp, łagodzi nadmierne napięcie i sprawia, że ​​mięśnie są bardziej wytrzymałe, elastyczne i sprężyste, poprawia krążenie krwi. Wzrost tego ostatniego przyczynia się do normalizacji rozwoju i wzrostu nóg. Aby pomóc dziecku pozbyć się koślawej stopy - należy masować:

1. oparcie
2. region lędźwiowy
3. region pośladkowy
4. stawy i mięśnie nóg,
5. stopy.

Należy zwrócić uwagę nie tylko na obszary problemowe.

Przed rozpoczęciem masażu dziecko należy najpierw położyć na brzuchu, tak aby jego stopy zwisały z krawędzi stołu do masażu lub przewijaka, a pod dolnymi nogami umieścić małą wkładkę w postaci wałka.

Zaczynamy masować plecy za pomocą głaskania wzdłuż kręgosłupa. Gładziemy dziecko od pasa do boku szyi. Stopniowo zwiększając odległość między twoimi rękami, robimy głaskanie całego grzbietu na boki i pod pachami. Od uderzeń po lekkie pocieranie. Czubki palców spędzają na powierzchni pleców dziecka. Po zgięciu palców, tak aby ich końcówki dotknęły dłoni, a powstałe w ten sposób grzebienie pocierały. Jedna ręka porusza się w jednym kierunku, druga odwrotnie, jak gdyby piłowała. Kompletny masaż pleców wymaga głaskania.

Rozpocznij terapię grzbietami okruchów.

Masowanie okolicy lędźwiowo-krzyżowej powinno na przemian głaskać i pocierać. Wkładamy na nasze ręce mały krem ​​dla niemowląt (jeśli dziecko nie jest uczulone na nie) i zaczynamy głaskać jego dolną część pleców w kierunku od kręgosłupa w różnych kierunkach i jednocześnie w dół. Prowadzimy również pocieranie w tym samym kierunku.

Na obszarze pośladkowym powstają okrągłe i poprzeczne uderzenia. Pocieramy dziecko grzbietami palców, ugniatamy mięśnie, klepiemy, delikatnie uderzamy w pośladki okruchów. Kończymy masaż uderzeniami.

Z okruchów tyłek przejdź do głównego celu wydarzenia.

Masujemy małe nogi w kolejności:

1. Gładziemy wszystkie nogi;
2. głaszczymy uda od dołków pod kolanami do góry i na zewnątrz;
3. rozciągamy mięśnie całego grzbietu stopy z niewielkim naciskiem;
4. pocierać skórę;
5. naprzemienne klaskanie stóp dziecka dłonią z zamkniętymi i otwartymi palcami;
6. przeprowadzić ostateczne głaskanie.

Ostrożnie pracuj nad nogami dziecka, wykorzystując wszystkie przedstawione metody.

Masaż nóg może się różnić w zależności od stanu mięśni okruchów. Ogólny masaż rozpoczynamy od lekkich uderzeń, promując przepływ krwi do potrzebnej części ciała. Konieczne jest prasowanie dziecka od pięty do podkolanowego dołeczka. Zewnętrzna strona nogi jest mocno ugnieciona i nie jest konieczna. Tutaj lepiej skupić się na technikach relaksacyjnych: rozciąganiu, głaskaniu i drżeniu. Przeciwnie, wewnętrzna część mięśnia brzuchatego łydki musi być energicznie potarta grzbietem palców. Ruchy ugniatające wytwarzają opuszki palców. Tutaj konieczne jest zastosowanie siły. Po głębokim ugniataniu wykonujemy stukanie i „siekanie” wnętrza dolnej części nogi palcami. Kończymy masaż nóg pociągnięciami.

Łagodne uderzenia łagodzą gorącą skórę dziecka.

Po wszystkich czynnościach odwracamy dziecko i wykonujemy kompleks ruchów masażu na przedniej części uda:

1. głaskanie;
2. grind;
3. ugniatać;
4. wstrząsnąć;
5. głaskanie.

Zmieniając położenie okruchów, przełącz uwagę na jego biodra.

Wszystkie działania są wykonywane od dołu do góry i na zewnątrz. Masaż przednią powierzchnię dolnej nogi wykonuje się od stopy do kolana w taki sam sposób, jak z przednią powierzchnią uda.

Teraz możesz obrócić okruchy na brzuchu.

Mamo, nie drżaj, robisz wszystko dobrze.

Rozpoczynamy masaż stóp, nadając nogom pożądaną pozycję - podeszwy patrzą do wewnątrz. Najpierw obrysuj jedną ze stóp, a następnie energicznie ją potrzyj. Wykonujemy te same czynności z drugiej strony. Szczególną uwagę zwraca się na wgłębienie między piętą a palcami dziecka. Jest aktywnie walić i ugniatać, szczypać. Głaszczymy i pocieramy górną część stopy lekkim naciskiem. Przed masowaniem górnej części stopy dziecka należy ją obrócić. Oddzielnie masujemy kciuk i stopę obok niego na każdej nodze kolistymi ruchami.

Jeśli martwisz się, że sam nie poradzisz sobie z masażem, lepiej jest skorzystać z usług profesjonalnej masażystki pediatrycznej lub zaprosić go do kontrolowania swoich działań.

Takie niezbędne ćwiczenia

Efekt ujędrniający masażu może wzmocnić specjalne ćwiczenia:

• stopa zamienia podeszwy wewnątrz;
• zginając tył stopy;
• wyginanie podeszew;
• zginanie palców;
• zamienia się w zatrzymanie i przechwycenie zabawek;
• obrót stopy.

Motywujemy dziecko od dzieciństwa do robienia lekkiej gimnastyki rano.

Ćwiczenia te powinny być wykonywane w kompleksie. Najpierw będziesz je wykonywać razem z dzieckiem, a kiedy dziecko dorośnie, będziesz mógł wykonywać ruchy uzdrawiające.

Jak i ile dziecko powinno przybierać na wadze? Co zrobić, jeśli okruchy zjadają się ospale, a cenione gramy nie są dodawane do żadnej z wymienionych tutaj historii.

Noworodkom bardzo trudno jest wciągnąć się w normalny rytm życia, który jest znany ich rodzicom. Niemowlęta są zdezorientowane dzień i noc, nie dają senom matkom i tatusiom. Jak wejść do dziecka w normalnym rytmie życia, przeczytaj tutaj www.o-my-baby.ru/razvitie/son/rebenok-putaet-den-i-noch.htm.

Przyjemna i przydatna gimnastyka

Oprócz masażu i ćwiczeń specjalnych, gimnastyka lecznicza pomaga wyeliminować patologię. Jest cały zestaw ćwiczeń gimnastycznych dla dzieci, które już mogą stać.

Tace z powierzchnią falistą - dobre nogi treningowe.

Najłatwiejszym i najbardziej przyjemnym ćwiczeniem jest skakanie i chodzenie na małej, karbowanej macie rozłożonej na dnie wanny. Ćwiczenia doskonale wzmacniają stopy dziecka, nie powodując nadmiernego stresu na wciąż kruchych stawach kostnych dziecka. Prowadzenie kompleksu gimnastycznego powinno odbywać się kilka razy dziennie. Zalecenia dotyczące rodzaju ćwiczeń, które najlepiej nadają się do leczenia koślawych stóp dziecka, należy przekazać ortopedii dziecięcej.

Musisz także koniecznie uczestniczyć we wszystkich zabiegach fizjoterapeutycznych przepisanych przez lekarza i nie leczyć dziecka samoleczeniem.

„Kilka miesięcy temu u mojego dziecka, które miało wtedy 10 miesięcy, zdiagnozowano„ koślawą deformację stopy ”. Przypisane masaże, ozokeryt i wanny z amplipulzny, buty są rozładowywane do noszenia. 5 miesięcy już boryka się z problemem. Są zmiany na lepsze. Masaż w połączeniu z fizjoterapią daje bardzo dobry efekt! Nie zaniedbuj tych metod leczenia! ”

Właściwe buty są bardzo ważne w leczeniu.

Dziecko, które ma nieprawidłowe ustawienie stopy, powinno zdecydowanie nosić specjalne, indywidualnie dobrane buty ortopedyczne. Specyfiką tego ostatniego jest obecność sztywnego bocznego mocowania stóp i pięt, podpór podbicia, indywidualnie dobranych wkładek funkcjonalnych i małej szerokiej pięty. Rodzice sami nie powinni wybierać takich butów - powinien to zrobić doświadczony specjalista. Ma on obowiązek poinformować o czasie noszenia butów korekcyjnych (nie można go nosić cały czas - mięśnie mogą zanikać). Nawet zdrowi lekarze zalecają noszenie butów ortopedycznych, poczynając od pierwszych kroków.

Chodzić czy nie chodzić boso?

Znany pediatra dziecięcy E. O. Komarovsky opowiada się za chodzeniem w domu z bosą stopą koślawą: „Ma to pozytywny wpływ nie tylko jako procedura temperowania, ale także jako pomoc w kształtowaniu stopy”, mówi. Tylko powierzchnia, po której chodzi dziecko, nie powinna być gładka i całkowicie równa. Praktykę chodzenia boso lub w cienkich skarpetkach stosuje się podczas wykonywania ćwiczeń gimnastyki terapeutycznej.

Chodzenie boso jest ważnym aspektem, którego rodzice nie powinni przegapić.

Elina wspiera Jewgienija Olegovicha:

„Wraz z diagnozą„ płasko-koślawego stopu ”ortopeda zalecił chodzenie w specjalnych butach, szczelnie mocując staw skokowy, ale odmówiliśmy chodzenia w takich butach, ponieważ córka odczuwała dyskomfort i zaczęła działać tylko na widok tych butów. Nie mieliśmy ciężaru i dodatkowo ćwiczyliśmy z nią dużo, aby stać i chodzić na podporach boso. Postanowili więc: buty ortopedyczne nie są dla nas. Teraz są znaczące ulepszenia, ale wierzę, że trudne pytanie, czy można to zrobić bez twardych butów, powinno być rozstrzygane indywidualnie dla każdego dziecka w dialogu z ortopedą. ”

Ostrzegamy o występowaniu i rozwoju choroby

Jak można uniknąć pojawienia się u dziecka nabytych płaskich koślawych stóp? Zapobieganie defektom sprowadza się do następujących działań:

• nie kładź dziecka na nogach przed 7-8 miesiącami;
• prowadzić codzienne utwardzanie;
• wzmacniają mięśnie i gimnastykę wiązadeł;
• przeprowadzić masaż prewencyjny;
• daj dziecku pełny posiłek;
• stosuj dietę z HB;
• codzienny spacer z dzieckiem;
• podać okruchy witaminy D protivorahitny;
• wybierz wysokiej jakości i odpowiednie dla stóp obuwia dziecięcego;
• czas odwiedzić lekarzy specjalistów.

Upewnij się, że robisz okruchy długim, codziennym ćwiczeniem.

Do 7 lat można całkowicie wyleczyć płaską koślawą stopę. Do 12-13 lat, po prostu zwolnij i popraw proces. Później leczenie jest prawie bezużyteczne.

Podsumuj główne myśli:

• patologiczna postawa stóp - problem, który można leczyć;
• masaż i gimnastyka są bardzo skuteczne;
• dziecko potrzebuje specjalnych butów;
• leczenie zależy od ciężkości patologii;
• chodzić boso dobrze po nierównych powierzchniach;
• zapobieganie rozwojowi choroby jest możliwe zgodnie z prostymi codziennymi zasadami;
• Niezależny masaż najlepiej wykonywać pod nadzorem specjalisty.