Opony pneumatyczne medyczne: rodzaje i cechy aplikacji

Opona jest środkiem unieruchamiania, innymi słowy, środkiem przeznaczonym do mocowania różnych części ciała człowieka. Ich stosowanie jest niezbędne w leczeniu i zapobieganiu różnym urazom, a także w walce z chorobami układu kostnego. Stosowanie opon może znacznie zmniejszyć ból i zminimalizować ryzyko dalszego przemieszczenia. Urządzenia mogą być standaryzowane i wykonane z materiałów złomowych. Obecnie najpowszechniejszymi typami opon są:

  • obroże;
  • protezy;
  • opony do unieruchomienia w transporcie.

Ten ostatni typ obejmuje opony pneumatyczne, na które chciałbym zwrócić szczególną uwagę.

Czym jest opona pneumatyczna

Medyczna opona pneumatyczna może być celowo zastosowana przy złamaniu, podejrzeniu złamania, uszkodzeniu tkanek miękkich (w tym krwawieniu). Czas użytkowania jest ograniczony do okresu transportu ofiary z bezpośredniego miejsca urazu do placówki medycznej.

Urządzenie to jest komorą elastycznej folii z zamkiem błyskawicznym i zaworem do wtłaczania powietrza do komory. Zraniona kończyna jest umieszczana wewnątrz takiej komory, a następnie powietrze jest wtłaczane do komory pod wysokim ciśnieniem. Takie urządzenie unieruchamiające, takie jak opona pneumatyczna, może być stosowane nawet w niskich temperaturach ze względu na efekt termoizolacyjny.

Zastosowania i odmiany

Pneumatyczna opona medyczna powtarza zwolnienie stałej kończyny. Z pewnością można go nazwać tymczasowym tynkiem. Stosowane opony na urazy stopy, dolnej części nogi, przedramienia, jako środek wzajemnej pomocy i samopomocy. Może być stosowany w celu zapobiegania infekcji i zatrzymania krwotoku, ponieważ są one szczelne. Ważną cechą rozpatrywanego urządzenia jest promieniowanie. Ciśnienie w komorze nie przekracza 50 mm. Hg Art., Dopuszczalny zakres temperatur dla tych opon - od 25 do 40 stopni powyżej zera.

Opony pneumatyczne są niezbędnym atrybutem osobistego zestawu kierowcy. Często używany przez zespoły pogotowia ratunkowego, służby ratownicze, w kompleksach sportowych i rozrywkowych, w jednostkach różnych dużych przedsiębiorstw górniczych i produkcyjnych.

W zależności od zastosowania rozróżnia się następujące kategorie opon pneumatycznych:

  • na goleń, stopa - wpisz „krótkie buty”;
  • na udo, kolano - rodzaj „długich butów”;
  • dla przedramienia „rękawa” typu ręcznego.

Istnieją ponadto opony pneumatyczne dla dzieci i dorosłych. Wygląd, właściwości techniczne, fizyczne i chemiczne, jak również ich zakres zastosowania są takie same, tylko rozmiar nie pasuje. Interesujące jest przeczytanie - jak zastosować pręt druciany do kończyn górnych i dolnych.

Zalety i wady

Korzyści

  • prostota projektu, szybka nakładka;
  • ze względu na właściwości fizyczne materiału możliwe jest obserwowanie stałej kończyny;
  • możliwość zrobienia zdjęcia rentgenowskiego bez usuwania bandaży ze względu na fizyczne właściwości materiału;
  • przy stosowaniu takiego narzędzia ryzyko obrażeń jest minimalne z powodu wystarczającej elastyczności samej konstrukcji;
  • możliwa nakładka na ubrania i buty ze względu na rozmiar opony;
  • wysoka mobilność dzięki kompaktowości i niskiej wadze.

Wady

  • możliwe środki przekłuwające, aw konsekwencji niewystarczająca niezawodność utrwalenia;
  • wzrost ciśnienia w komorze prowadzi z jednej strony do zwiększenia sztywności fiksacji, ale do ściskania tkanek miękkich z drugiej, co może pociągać za sobą nieodwracalne niedokrwienie kończyny przy długotrwałym stosowaniu;
  • w przypadku złamań tak dużych kości jak kości ramiennej i udowej, użycie opony pneumatycznej nie będzie wystarczająco skuteczne z powodu niewystarczającej sztywności mocowania;
  • Pneumatyczna opona medyczna może również powodować zwiększone krwawienie z otwartym złamaniem i rozdarciem tkanki miękkiej, działając jako żyła żylna.

Kolejność nakładek

  1. Przede wszystkim konieczna jest ocena stanu pacjenta, zbadanie chorej kończyny, zastosowanie środków znieczulających, upewnienie się, że istnieje potrzeba użycia opon pneumatycznych.
  2. Narzędzie wyjmuje się z opakowania, umieszcza pod kończyną, którą należy naprawić.
  3. Następnie otwórz zawór dmuchawy, na górze urządzenia przymocuj uszkodzoną kończynę do najwygodniejszej pozycji. Jeśli to konieczne, zbuduj podszewkę z waty, bandaża lub innych materiałów odpadowych. W przypadku uszkodzenia tkanki miękkiej (na przykład otwartego złamania) wymagany będzie opatrunek aseptyczny. Zapnij przycisk bandaża.
  4. Następnym krokiem jest napełnienie urządzenia bezpośrednio w celu unieruchomienia, można użyć pompy ręcznej lub szmatki z ustami. Zawór jest zamknięty, sprawdź jego szczelność.
  5. Ważne jest, aby sprawdzić kolor i temperaturę skóry, aby zapobiec nieodwracalnemu niedokrwieniu.
  6. Pozycja ofiary podczas transportu zależy od jego obecnego stanu.
  7. Po przybyciu do szpitala najpierw otwórz zawór, następnie łącznik i zwolnij kończynę. Czas użycia środków mocujących nie powinien przekraczać 60 minut.
  8. Po użyciu ważne jest przeprowadzenie odpowiednich procedur higienicznych i dezynfekujących.

Co to jest opona w medycynie?

Jednym z ważnych i integralnych etapów leczenia różnych urazów jest unieruchomienie transportu. Koncepcja ta zakłada stworzenie pełnego funkcjonalnego odpoczynku dla dotkniętej chorobą części układu mięśniowo-szkieletowego. Unieruchomienie tylko na pierwszy rzut oka wydaje się bez znaczenia, ale pozwala na przerwanie patologicznych mechanizmów wynikających z urazu.

Do wykonania tego zadania używane są specjalne narzędzia - opony medyczne. Nazwa nie ma nic wspólnego z częścią koła o tej samej nazwie, chociaż dla większości pacjentów jest to standardowe skojarzenie. Ale nie należy też uważać, że jest źle - urządzenie w medycynie nazywane jest urządzeniem, które zapewnia zewnętrzne wsparcie pewnej części ciała.

Początkowo środki te były tylko improwizowane - każdy sztywny i wygodny przedmiot, przymocowany do kończyny, nabierał właściwości leczniczych. Stopniowo pojawiło się zapotrzebowanie na opony serwisowe - czyli wyprodukowane według standardowego wzoru. Ich ciągła modyfikacja doprowadziła do tego, że w obecnym czasie można wyróżnić nawet dwie grupy - twardą i miękką.

Koncepcja

Opona medyczna to urządzenie ortopedyczne przeznaczone do udzielania pierwszej pomocy, a także do stosowania w leczeniu urazów układu mięśniowo-szkieletowego. Ale nie dla każdego urazu jego użycie jest uzasadnione - porażka musi być taka, aby lokalnie zakłócała ​​funkcję części ciała. Mówiąc prosto, są to ciężkie obrażenia (złamania, zwichnięcia, zniszczenie tkanek miękkich, uszkodzenie naczyń krwionośnych i nerwów).

W takich przypadkach całkowite wyleczenie jest możliwe tylko w jednym przypadku - gdy segment układu mięśniowo-szkieletowego musi być całkowicie wyłączony z pracy. Aby odpowiednio wypełnić tę misję, nowoczesne opony muszą mieć następujące cechy:

  • Bądź wystarczająco silny, zachowując nie tylko masę ciała, ale także siłę aktywnych ruchów. Ruchliwość nie powinna być ograniczona, ale powinna zostać całkowicie wyeliminowana natychmiast po unieruchomieniu.
  • Mają niewielką wagę, aby nie powodować niedogodności pacjenta podczas wykonywania jakiejkolwiek czynności. Nieporęczna i ciężka opona może nie tylko ograniczać aktywność pacjenta, ale także powodować pogorszenie jego stanu.
  • Ma strukturę fizjologiczną, tak aby po zastosowaniu nie doprowadziła do błędnego utrwalenia kończyny. Nie powinien powodować silnego nacisku na wystające części szkieletu, a także wykluczać wpływ na wiązki naczyniowe i nerwowe.
  • Mieć połączone urządzenie, które pozwoli Ci użyć jednego standardowego narzędzia do różnych przypadków. Modyfikacja jest konieczna, ponieważ każdy pacjent ma indywidualne wskaźniki wzrostu, wagi i budowy ciała.

Podział opon medycznych na twarde i miękkie jest bardziej warunkowy i zależy od początkowej struktury produktu i jego obszaru zastosowania - wpływ każdego z nich na ciało jest taki sam w każdym przypadku.

Twarde opony

Separacja w tej grupie opiera się na zasadzie materiału źródłowego - musi być odporna na naprężenia mechaniczne. Dlatego powinieneś wymienić wszystkie odmiany, od najprostszych i starych:

  1. Historycznym materiałem na opony było drewno - z tego można było produkować lekkie i trwałe opony.
  2. Ale różniły się one istotną wadą - niemożnością jakiejkolwiek modyfikacji.
  3. Dlatego musieliśmy zrobić je z kilku części, co wpłynęło na właściwości wsparcia.
  4. Wśród nich są niektóre produkty, które są nadal używane - opona medyczna Elansky lub Diterikhs.

Opcje te były szeroko stosowane w chirurgii wojskowej, gdzie wymagane były niezawodne i proste środki. Rozwój Elansky'ego miał na celu unieruchomienie głowy, szyi i klatki piersiowej i składał się z drewnianej ramy wyposażonej w kilka pasków. Opona Diterichs była uniwersalnym lekarstwem, pozwalającym na jednoczesne utrzymanie i wydłużenie w przypadku uszkodzenia kości udowej i stawów przylegających do niej.

Wszystkie twarde opony służą do udzielania pierwszej pomocy przy obrażeniach na obszarach o znacznej długości obszarów szkieletowych, które dzięki swojej długości bezpiecznie mocują.

Nowoczesny

Obecnie w ogólnej praktyce medycznej stosuje się tylko te produkty, które mają połączone właściwości. Umożliwia to używanie tego samego produktu do różnych obrażeń:

  • Kolejnym etapem rozwoju było pojawienie się wariantów metalowych, które są zarówno trwałymi, jak i elastycznymi ramami składającymi się z drutu.
  • Ich typowym przedstawicielem w naszych czasach jest opona Kramer.
  • Produkty charakteryzują się możliwością modyfikacji, lekkości i elastyczności w połączeniu z trwałością.

Z czasem drut ulega zniszczeniu, co wpływa na właściwości podtrzymujące. Dlatego zajęło się opracowaniem bardziej odpornych na czas produktów:

  • Najnowocześniejszymi środkami, szeroko stosowanymi w traumatologii i medycynie katastrof, są połączone opony plastikowe.
  • Są łatwo modyfikowane, mają niską wagę i są dobrze tolerowane przez dezynfekcję.
  • Jednocześnie tworzywo sztuczne ma wystarczającą wytrzymałość, aby wyłączyć mobilność w pewnym segmencie.

Wśród tych opcji nie powinno się preferować żadnej opony - każda z nich ma zestaw unikalnych i unikalnych cech, które wyjaśniają ich powszechne stosowanie w chwili obecnej.

Miękkie opony

Te środki wspierające opcje, w przeciwieństwie do złudzeń, nie są używane do opcji uszkodzenia światła. Właśnie ta koncepcja wynika z materiału źródłowego używanego do produkcji opon. Nie wyróżniają się znaczną siłą, ale po zastosowaniu zapewniają unieruchomienie lokalnych części układu mięśniowo-szkieletowego.

Obecnie szeroko stosowane nowe opony pneumatyczne, które są pustymi komorami wypełnionymi powietrzem. Ale nie wszystkie miękkie opony są nowoczesnymi produktami - na przykład kołnierz bawełniany Schanz został wynaleziony ponad 100 lat temu. I znowu - nie miał terminu „cywilnego”. Jego głównym obszarem zastosowania była uraz bojowy związany z uszkodzeniem kręgosłupa szyjnego.

Pneumatyczny

Działanie terapeutyczne tych produktów opiera się na ciśnieniu powietrza, które zapewnia mechaniczne oddziaływanie na jego ściany. Po osiągnięciu pewnych wartości opona uzyskuje taką siłę, która wystarcza do utrzymania pewnego segmentu układu mięśniowo-szkieletowego. Ponadto ich zastosowanie opiera się na następujących zasadach:

  1. Istnieją różne modyfikacje opon pneumatycznych, które w zależności od konstrukcji są przymocowane do pewnych obszarów ciała. Zazwyczaj są to małe obszary - stopa i goleń, przedramię i ręka.
  2. W stanie początkowym produkt nie zapewnia efektu unieruchomienia, ponieważ jest to tylko elastyczny cylinder.
  3. Takie środki są napompowane nie przez siłę wydechu osoby - prawie niemożliwe jest wytworzenie w nich niezbędnego ciśnienia. W tym celu istnieje mała sprężarka, która pompuje wystarczającą ilość powietrza do opony.
  4. W stanie napompowanym nie można go umieścić na żądanym obszarze kończyny, ponieważ wewnętrzne powierzchnie produktu mocno się zamkną. Dlatego przed użyciem opona znajduje się we właściwej pozycji i dopiero po jej podłączeniu do sprężarki.

Teraz opracowano również uniwersalne wersje produktów - składają się one z kilku części, które są napompowane oddzielnie. Pozwala to dostosować ich długość do użycia na różnych częściach kończyn.

Kołnierz

Ta miękka wersja opony jest obecnie uważana za środek zapobiegawczy - jej głównym zastosowaniem jest leczenie osteochondrozy. Chociaż kołnierz z bawełny jest nadal skuteczną pierwszą pomocą w przypadku urazów głowy i urazów kręgosłupa szyjnego. Wynika to z następujących właściwości:

  1. Odpowiednio zastosowany wykazuje łagodne unieruchomienie - uniemożliwia wykonanie jakichkolwiek ruchów głowy. Niemożliwe staje się przeprowadzenie aktywnego zgięcia lub wydłużenia, jak również rotacji.
  2. Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony, zapewnia zastąpienie jego funkcji - przyjmuje cały ładunek amortyzacji. Dlatego, gdy poruszasz wszystkie wstrząsy, idź do kołnierza, gdzie ich siła jest wygaszona i nie jest przenoszona do oddziałów leżących powyżej.
  3. Wreszcie opona ta jednocześnie rozładowuje tkanki miękkie, eliminując skurcz mięśni szyi, który występuje natychmiast po kontuzji.

Chociaż sam kołnierz Shantz nie ma wyraźnych właściwości leczniczych, jego stosowanie znacznie zmniejsza ryzyko możliwych powikłań. Dlatego nawet minimalne podejrzenie urazu szyi jest wskazaniem do jego stosowania.

Rodzaje opon i ich właściwości

Zastosowanie szynowania do złamań kości, uszkodzenia stawów, zranienia dużych naczyń i nerwów, rozległych uszkodzeń tkanek miękkich, oparzeń. Zastosowanie opon do transportu unieruchomienia kończyn. Rodzaje opon stosowanych w stomatologii.

Wysyłanie dobrej pracy w bazie wiedzy jest proste. Użyj poniższego formularza.

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich badaniach i pracy, będą ci bardzo wdzięczni.

Wysłany dalej http://www.allbest.ru/

Szynowanie - unieruchomienie (unieruchomienie) uszkodzonych obszarów ciała za pomocą specjalnych urządzeń i urządzeń - opon. Wszystkie obecnie używane opony można podzielić na następujące grupy: według przeznaczenia, transportu i medycyny; zgodnie z zasadą działania - utrwalenie i rozproszenie; zgodnie z warunkami produkcji - standardowe (osobiste), niestandardowe, improwizowane; na szynowaniu poszczególnych segmentów kończyn i tułowia - opony dla kończyn górnych i dolnych, kręgosłupa i miednicy, głowy i szyi, klatki piersiowej i żeber. Opony używane do unieruchomienia transportu, zwane transportem, do leczenia. Opony mocujące zapewniają unieruchomienie uszkodzonych obszarów tylko przez zewnętrzne unieruchomienie pobliskich stawów. Opony dystrakcyjne zapewniają unieruchomienie przez mocowanie i rozciąganie (rozproszenie uwagi). Gdy odbywa się to nie tylko unieruchomienie, ale także repozycja fragmentów kości w pozycji rozciągniętej. Opony produkowane przez przemysł, zwane standardem lub standardem. Opony te są dostarczane do wyposażenia placówek medycznych, karetek pogotowia. Standardowe opony obejmują drabinę, plastik, opony ze sklejki, opony Diterichs, opony pneumatyczne i opony próżniowe. Opony opracowane i stosowane w poszczególnych instytucjach medycznych, ale nie produkowane przez przemysł i nieuwzględnione w zestawie standardowych opon, nazywane są niestandardowymi. Opony wykonane z różnych improwizowanych środków nazywane są improwizowanymi lub prymitywnymi. Materiał na opony improwizowane może służyć jako listwy drewniane, pręty, pałeczki, gruby lub wielowarstwowy karton, wiązki chrustu itp.

Szynowanie jest wskazane w przypadku złamań kości, uszkodzenia stawów, zranienia dużych naczyń i nerwów, rozległego uszkodzenia tkanek miękkich, oparzeń i ostrych procesów zapalnych kończyn.

Rodzaje opon i ich właściwości

Opony z drutu Tiegerstedt

Proteza opony to proteza, która zastępuje wszelkie usterki i jednocześnie jest wyposażona w urządzenia szynujące.

Opony do transportu unieruchomienia kończyn.

Szyna druciana Cramera - to siatka druciana, zwykle przykryta tkaniną lub bandażem, dla wygody pacjenta, ze względu na elastyczność drutu może przybrać dowolną formę niezbędną w obecnej sytuacji.

„Opona Diterikhs - poprzednia Opona Kramer, składa się z 2 drewnianych elementów. Długa część opony jest płytą z otworami wywierconymi w regularnych odstępach, krótka część to deska z rękawem, która jest wkładana w otwory w pierwszym elemencie opony i pozwala na unieruchomienie kończyny w drugiej płaszczyźnie. IS Maslennikova, Life Safety -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - str 200

Opona pneumatyczna - jest pustą, zamkniętą komorą, wewnątrz której umieszcza się dotkniętą chorobą kończynę, podczas gdy powietrze jest dostarczane między ścianami, tworząc nadmierne ciśnienie, co pozwala na delikatne i pewne mocowanie kończyny.

Kołnierz Shamna jest miękkim stabilizatorem kręgosłupa szyjnego, przeznaczonym do zapobiegania i leczenia urazów i chorób kręgosłupa szyjnego (osteochondroza, spondillolisteza, przemieszczenie i zwiększona mobilność kręgów, skolioza itp.) U dorosłych i dzieci.

Opona ogranicza zgięcie, wydłużenie i obrót szyi. Tryb ogrzewania i odpoczynku pomaga zmniejszyć ból i goić się szybko.

Opona Weissenflu to zdejmowana opona na przednich zębach i pierwszych zębach trzonowych. Składa się z wkładek podniebiennych z kołkami, które są połączone z rękawami koron zębów.

Opona Vankevich - opona, która służy do mocowania dolnej bezzębnej szczęki. Składa się z części podtrzymującej przymocowanej do górnej szczęki i dwóch pionowych procesów sąsiadujących z bezzębną dolną szczęką po stronie językowej. Te procesy utrzymują fragmenty dolnej szczęki w pożądanej pozycji. W obecności zębów w górnej szczęce, część podtrzymująca jest szyną zębowo-dziąsłową z tworzywa sztucznego, podczas gdy w bezzębnej szczęce jest to zwykła proteza.

Opona Vasiliev - opona taśmowa wykonana ze stali nierdzewnej o grubości 0,25-0,28 mm z haczykowymi pętelkami. Służy do trakcji szczęki i mocowania szczęk przy ich złamaniach. Zawarte w różnych zestawach pierwszej pomocy. Jest ręcznie wyginany nad uzębieniem i mocowany do zębów drutem z brązu i aluminium. Mocowanie szczęki wykonuje się za pomocą gumowej trakcji.

Opona Webera - plastikowa opona dziąsłowa do mocowania szczęk. Jest on stosowany w leczeniu złamań bez przemieszczenia lub w końcowym etapie, gdy ruchliwość fragmentów zmniejsza się, a utrwalenie między szczękami jest niebezpieczne z powodu występowania przykurczu mięśni lub stawów. Opona ta może być również używana do złamań dolnej szczęki na zewnątrz uzębienia w obszarze kąta szczęki z przesunięciem fragmentów po stronie językowej. W tym przypadku opona jest wyposażona w dodatkową pochyloną płaszczyznę po stronie przeciwnej do przemieszczenia. Ale przy wyporności większej niż 10-15 ° użycie tej opony jest przeciwwskazane.

Stała opona z pół-koronami - system pół-koron pokrywających przednie zęby, wlutowany w jedną całość. Nakładać za pomocą przednich zębów szynujących. Ma dobre właściwości mocujące. Ale jego instalacja wymaga dodatkowego przygotowania zębów. Rowki wszystkich zębów znajdujących się w oponie powinny być równoległe.

Opony z drutu Tiegerstedt - różne rodzaje opon z drutu aluminiowego o średnicy 1,8-2 mm. Zaproponowany przez S. S. Tigerstedta w 1916 r. Do mocowania szczęk do złamań. Najbardziej rozpowszechniony jednokomorowy, gładki klips i opona z pętlami zaczepowymi zapewniającymi przyczepność i mocowanie międzyosiowe. Opony są wzmocnione na zębach przez ligaturę brązowo-aluminiową o grubości 0,2 mm.

Opona jest wyjmowana w Porto - służy do unieruchomienia bezzębnych szczęk przy ich złamaniach. Składa się z dwóch plastikowych podstaw (górnej i dolnej szczęki) z plastikowymi rolkami okluzyjnymi połączonymi monolitycznie wzdłuż ich powierzchni zgryzowej. Aby nakarmić pacjenta przed rolkami, wyciąć otwór. Opona jest używana z opaską na głowę.

„Zdejmowana opona według Gunninga - służy do mocowania bezzębnych szczęk przy ich złamaniach. Składa się z dwóch plastikowych podstaw. Na górnej części opony znajdują się trzy pionowe pręty, które wchodzą w ślepe otwory na niższej podstawie. Opona jest używana razem z opaską na głowę. ” Sviridova N.V., Life Safety: notatki z wykładów w terminach i definicjach. [Zasób elektroniczny]. Sib.Feder.un-t.-2011.- od 123.

Opona Mamlok to system szpilek korzeniowych z nakładkami na powierzchni językowej lub podniebiennej zębów i zespawanych lub odlewanych w jednym bloku. Służy do szynowania zębów przednich. Korzystanie z opony wymaga usunięcia.

Szyna Sprenga to odpinana szyna z nakładek zespawanych ze sobą na powierzchni językowej (podniebiennej) i krawędzi tnącej przednich zębów. Służy do mocowania zębów przednich w chorobach paradonta.

Opona Elbrecht to zdejmowana opona, która jest zamkniętym systemem ciągłych zacisków pokrywających rząd zębów od strony przedsionkowej i jamy ustnej. Został on użyty pod koniec XX wieku, później, zamiast opon Elbrecht, zaczęli używać połączonych opon z klamrami podtrzymującymi systemu Ney.

Tymczasowe szynowanie zębów trzonowych) - szynowanie zębów trzonowych różni się od szynowania innych zębów. Mikromocja pionowa jest zachowana. Klejony policzek mediodistalno i pogański. Wykonuje się tymczasowo w celu ustabilizowania, po zakończeniu leczenia (łyżeczkowanie chirurgiczne) usuwa się. szyna szyna stomatologia

Do przeprowadzenia unieruchomienia transportu stosuje się standardowe opony Kramer, Diterikhs, opony pneumatyczne, nosze, próżnię unieruchamiającą, opony plastikowe.

1. Universal to opona schodowa Kramer. Opony te mogą mieć dowolny kształt i łącząc je ze sobą, można tworzyć różne wzory. Służą do unieruchomienia kończyn górnych i dolnych, głowy.

2. Opona Diterichs składa się z przesuwnych płyt zewnętrznych i wewnętrznych, podeszew ze sklejki z metalowymi paskami i skrętu. Szyna służy do złamań biodra, kości, tworząc stawy biodrowe i kolanowe. Zaletą opony jest możliwość jej tworzenia dzięki jej przyczepności.

3. Pneumatycznie, opony są dwuwarstwową szczelną torebką z zamkiem błyskawicznym? Osłona jest umieszczona na kończynie, zapinany jest zamek błyskawiczny, powietrze jest przepuszczane przez rurkę, aby nadać oponie sztywność. Aby usunąć oponę, powietrze jest z niej uwalniane, a zamek błyskawiczny jest rozpinany. Opona jest prosta i łatwa w obsłudze, przepuszczalna dla promieni rentgenowskich. Zastosuj opony, aby unieruchomić dłoń, przedramię, staw łokciowy, stopę, nogę, staw kolanowy.

W przypadku braku standardowych opon używają improwizowanych środków (improwizowane opony): desek, nart, patyków, drzwi (do transportu osoby poszkodowanej ze złamaniem kręgosłupa).

4. Standardowa szyna ze sklejki Elansky jest używana do urazów głowy i kręgosłupa szyjnego. Klapy opony są rozwinięte, warstwa bawełny jest nakładana od strony, na której znajdują się półokrągłe wałki ceraty do zatrzymania głowy, kładą szynę pod głowę i górną część klatki piersiowej i mocują ją paskami do górnej części ciała. Głowa jest umieszczona w specjalnej wnęce na tył głowy i przypięta do opony.

Aby unieruchomić głowę, możesz użyć bawełnianej wyściełanej gazy. Ofiara jest umieszczana na noszach, głowa jest umieszczana na kole z bawełny z gazy, tak że tył głowy znajduje się we wnęce, a następnie ofiara jest przywiązana do noszy, aby uniknąć przemieszczenia podczas transportu.

Unieruchomienie w przypadku uszkodzenia szyi można wykonać za pomocą bawełnianego kołnierza z gazy, takiego jak Schantz, jeśli pacjent nie ma wymiotów i trudności w oddychaniu. 3-4 szyje waty są przypinane wokół szyi, tak że powstały kołnierz opiera się o tył głowy i wyrostki sutkowate z górnym końcem i o tył szyi do klatki piersiowej.

Unieruchomienie głowy i szyi można zapewnić przez nałożenie opon Cramera, uprzednio wygiętych wzdłuż konturu głowy. Jedna opona jest umieszczona pod tyłem głowy i szyi, a druga jest wygięta w kształcie pół owalu, którego końce opierają się o ramiona. Opona jest mocowana za pomocą bandaży.

W przypadku złamania obojczyka bandaż Deso lub bandaż szalikowy z wałkiem ułożonym pod pachą lub bandaż w kształcie ośmiu kształtów stosuje się do unieruchomienia fragmentów.

W przypadku złamania kości ramiennej i uszkodzenia stawu barkowego lub stawu łokciowego unieruchomienie wykonuje się za pomocą dużej opony Kramera, którą lekarz wcześniej symulował na sobie. Szyna mocuje wszystkie 3 stawy kończyny górnej. Górne i dolne końce opony są przymocowane taśmą bandaża, której jeden koniec jest trzymany z przodu, a drugi przez pachę od strony zdrowej. Dolny koniec opony jest zawieszony na szyi za pomocą szalika lub paska.

W przypadku braku standardowych środków transportu unieruchomienie ze złamaniem barku w górnej trzeciej części jest wytwarzane z opatrunkiem szalowym. Mały zwinięty wałek z gazy umieszcza się w dole pachowym i przyczepia do klatki piersiowej przez zdrowe ramię. Ramię, zagięte w stawie łokciowym pod kątem 60 °, zawieszone jest na szaliku, ramię jest przypięte do ciała.

„W celu unieruchomienia przedramienia i ręki stosuje się małą szynę drabinkową, do której przyczepia się rękę i przedramię z mocowaniem stawów nadgarstka i stawu łokciowego. Ramię jest zgięte w stawie łokciowym, szczotka jest zawieszona na szaliku po założeniu opony. W przypadku braku specjalnych opon przedramię zawiesza się na szaliku lub unieruchamia za pomocą deski, tektury, sklejki z obowiązkowym mocowaniem dwóch stawów. ” Khalilov Sh.A., Life Safety. - M: MD FORUM - M, 2012.- z 450

W przypadku złamania biodra, uszkodzenia stawów biodrowych i kolanowych stosuje się opony Diterichs. Stopa opony jest przywiązana do podeszwy butów ofiary ośmiokątnym bandażem. Zewnętrzne i wewnętrzne płytki opony są dostosowane do wzrostu pacjenta, poruszając się w nawiasach i mocując za pomocą sworznia. Zewnętrzna deska powinna opierać się o dół pachowy, wewnętrzną - w obszarze pachwiny, ich dolne końce powinny wystawać 10–12 cm za podeszwą.Płytki przechodzą przez wsporniki płytki podeszwowej i mocowane za pomocą jarzma. Przez otwór w podeszwie sznurka i przytrzymaj go kijem? Twist. W obszarze kostek i na płytach kul stosuje się wkładki z gazy bawełnianej. Opona jest przymocowana paskami do ciała, a paski między sobą. Noga jest wyciągnięta przez wsporniki na podeszwie i pręt jest skręcony - skręt. Opona jest przywiązana do nogi i ciała. Pod tylną powierzchnią nogi zamykają i wiążą oponę Cramera, aby zapobiec przemieszczaniu się nogi do tyłu w oponie.

Aby unieruchomić udo, możesz użyć opon Kramer, połączonych ze sobą. Umieść je na zewnątrz, wewnątrz i na plecach. Unieruchomienie trzech stawów jest obowiązkowe.

W przypadku złamania kości piszczelowej stosuje się opony Kramer. Kończyny są przymocowane trzema oponami, tworząc sztywność w stawach kolanowych i skokowych. Opony pneumatyczne służą do unieruchamiania stawu dolnego i kolanowego.

W przypadku złamania kości miednicy, ofiara jest transportowana na noszach, najlepiej z płaską deską ze sklejki lub deski. Nogi są na wpół zgięte w stawach biodrowych, pod kolanami kładą poduszkę z ubraniami, koc, torbę marynarską. Ofiara jest przywiązana do noszy.

W przypadku złamania kręgosłupa w okolicach klatki piersiowej i lędźwiowej, transport odbywa się na noszach z osłoną, w pozycji poszkodowanej osoby na plecach z małym wałkiem pod kolanami.. Poszkodowana osoba jest przywiązana do noszy. Jeśli to konieczne, przenieś ofiarę na miękkie nosze i umieść go na brzuchu z zagłówkiem pod piersią. W przypadku złamania szyjnego i górnego odcinka piersiowego kręgosłupa transport odbywa się na noszach w pozycji ofiary na plecach, a poduszka jest umieszczana pod szyją.

W przypadku złamań kręgosłupa, miednicy i wielu wielokrotnych urazów wykorzystuje się unieruchomienie transportowe za pomocą unieruchamiających noszy próżniowych (NIV).

Są zapieczętowanym podwójnym przypadkiem, w którym umieszcza się ofiarę. Materac jest sznurowany. Powietrze jest zasysane z osłony przez odsysanie próżniowe z próżnią 500 mm Hg. Art., Stanąć na 8 minut na noszach uzyskano sztywność dzięki zbieżności i przyczepności granulek pianki polistyrenowej, którą jest wypełniony materac. Aby ofiara zajęła określoną pozycję podczas transportu (na przykład pół-siedzącą), otrzymuje taką pozycję w okresie usuwania powietrza.

Najważniejszą kwestią, która wpływa na dalszy proces leczenia, jest pierwsza pomoc. W zależności od stopnia urazu i rodzaju złamania, pierwsza pomoc może obejmować różne metody i techniki, ale najbardziej stała i obowiązkowa jest nakładka na szynę. Opona jest stosowana w celach zapobiegawczych, to znaczy w celu uniknięcia dodatkowych problemów. Słowo „Opona” oznacza specjalną konstrukcję, która może być wykonana z dowolnego materiału i ma inne przeznaczenie. Wszystkie rodzaje opon do złamań odgrywają główną rolę - unieruchomienie (utrwalenie) uszkodzonej części ciała w żądanej pozycji. Unieruchomienie ma na celu zapobieganie powikłaniom i korzystny transport do szpitala.

Opona powinna być umieszczona na miejscu wypadku, ponieważ bez tworzenia ciszy kończyny (fiksacja), transportowanie ofiary nawet na niewielką odległość może go uszkodzić!

Unieruchomienie jest podstawą pierwszej pomocy i może być przeprowadzone przy użyciu standardowych i improwizowanych środków. Unieruchomienie wykonuje się zgodnie z określonymi zasadami w zależności od miejsca złamania. Zgodność z tymi zasadami pozwala, co do zasady, na zachowanie życia i zdrowia ofiary, zapobieganie rozwojowi powikłań, łagodzenie ciężkości obrażeń.

Referencje

1. Naumovich SA, stomatologia ortopedyczna. Mińsk. 2014. 319 s.

2. Maslennikova I.S., Bezpieczeństwo życia. M: SIC INFRA - M, 2014. 304 p.

3. Sviridov NV, Life Safety: notatki z wykładów w terminach i definicjach. [Zasób elektroniczny]. Sib.Feder.un-t. 2011. 180 str.

4. Khalilov, Sh.A., Life Safety. M: MD FORUM - M, 2012. 576 p.

5. Tsepunov BV, Chirurgia z opieką pielęgniarską. M.: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 p.

6. Yarovich IV, Emergency Medical Aid. [Zasób elektroniczny]. Mińsk. 2014. 319 s.

Wysłany na Allbest.ru

Podobne dokumenty

Rehabilitacja fizyczna w przypadku urazów więzadeł stawu skokowego, urazów stawu skokowego, złamań stawu skokowego, kości piętowej i kości śródstopia, kości paliczków palców, urazów ścięgna Achillesa. Rehabilitacja pacjentów z płaskostopiem.

streszczenie [17,2 K], dodane 16.11.2009

Metody i taktyki zajęć z fizjoterapii. Rehabilitacja fizyczna w przypadku złamań kłykci uda i kości dolnej części nogi; uszkodzenie więzadeł kolanowych; w przypadku urazów łąkotki, złamania goleni. Zakłócenie funkcji osłabionych.

streszczenie [15,7 K], dodane 16.11.2009

Rodzaje badań tkanek miękkich, układu kostno-stawowego, naczyń kończyn. Badanie skóry. Badanie dotykowe - odczuwanie ciała pacjenta. Metoda krzyżowania. Osłuchiwanie stawów i naczyń. „Głośne” sygnały. Dna Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Osteochondroza.

prezentacja [217,4 K], dodano 28.12.2016

Urazy stawów jako poważne obrażenia kończyn, kryteria i wskaźniki do oceny ich ciężkości, zmiany patoanatomiczne. Leczenie chirurgiczne powikłań infekcyjnych. Uszkodzenia naczyń krwionośnych i nerwów, klasyfikacja obrażeń.

test [43,4 K], dodany 26.10.2014

Przyczyny urazów w wyniku wypadków, metody pierwszej pomocy przy otwartych i zamkniętych obrażeniach, obrażenia tułowia i kończyn, odmrożenia i oparzenia termiczne, porażenie prądem i uderzenie pioruna.

test [36,3 K], dodany 29.09.2011

Zwichnięcia i złamania stawów barku, barku, łokcia i nadgarstka (nadgarstka), kości przedramienia. Złamania i nasadę nasadową dystalnej metaepiphii kości promieniowej. Ranna ręka z uszkodzeniem dużych naczyń, ścięgien, nerwów, uciskaniem skóry palca.

streszczenie [17,5 K], dodano 16.08.2009

Metody i taktyki zajęć z fizjoterapii. Rehabilitacja fizyczna w przypadku urazów stawu łokciowego, złamań kości przedramienia, kości ręki. Przywrócenie ruchomości stawów i normalizacja funkcji układu mięśniowego kończyny.

streszczenie [92,3 K], dodane 16.11.2009

Pojęcie szkody. Pierwsza pomoc w przypadku obrażeń, stłuczeń, skręceń, pęknięć, ucisków i zwichnięć. Złamania: rodzaje, złamania kości i pierwsza pomoc w nagłych wypadkach. Technika nakładania opon i opatrunków na urazy i złamania kości.

streszczenie [33,7 K], dodane 13.02.2011

Istota i fizjologiczne uzasadnienie unieruchomienia, jego odmiany i cechy charakterystyczne. Podstawowe zasady unieruchomienia transportu, środki i sprzęt wykorzystywany w tym procesie oraz cechy przewodzenia różnych części ciała w urazach

streszczenie [15,0 K], dodano 16.11.2009

Zadania chirurgii plastycznej. Sposoby tworzyw sztucznych tkanek, kości, nerwów i naczyń. Transplantacja narządów i tkanek oraz ich rodzaje. Eksperymenty przeszczepów narządów V.P. Demikhov. Organizacja obsługi dawców. Problem zgodności dawcy i biorcy.

streszczenie [663,5 K], dodano 11.11.2013

Prace w archiwach są pięknie urządzone zgodnie z wymaganiami uniwersytetów i zawierają rysunki, diagramy, wzory itp.
Pliki PPT, PPTX i PDF są prezentowane tylko w archiwach.
Zalecamy pobranie pracy.

Opony łamane - główne typy

W przypadku złamań, różne rodzaje opon są używane do bezpiecznego transportu ofiary, ale przed zastosowaniem jednego lub innego stabilizatora, konieczne jest zrozumienie, jakie są ich zalety i kiedy lepiej jest użyć tej lub innej konstrukcji.

Z drutu

Opona Cramera jest używana do złamań rąk lub nóg. Jest wykonany z drutu i przypomina w swojej strukturze drabinę. W przypadku zamkniętego pęknięcia możliwe jest nałożenie takiej konstrukcji bezpośrednio na odzież.

Przed użyciem zaślepkę drutu należy przykryć watą, która jest zabezpieczona bandażem. Tkanina druciana jest modelowana i zginana wzdłuż zdrowego ramienia, po czym jest nakładana na zranione ramię, zapewniając jednocześnie, że konstrukcja obejmuje dwa stawy, a nie tylko obszar złamania.

Aby zamocować staw biodrowy, użyj trzech opon na raz. Jeden leży wewnątrz, drugi na zewnątrz, a trzeci pod stopą. Po ułożeniu całej struktury jest ona przypinana do kończyny bandażem, wypełniając wolną przestrzeń wewnątrz bawełną lub odzieżą, aby stopa nie mogła się swobodnie poruszać.

Z drewna

Tire Diterikhs - kolejny projekt transportu, który był poprzednikiem poprzedniego. Składa się z dwóch drewnianych elementów - deski z wywierconymi otworami i płyty, w którą przykręcany jest rękaw. Obie części są ze sobą połączone, co pozwala na niezawodne unieruchomienie uszkodzonej kończyny. Ale ten model może być stosowany tylko w przypadku złamanej nogi, do unieruchomienia na obrażenia kończyn górnych, nie jest odpowiedni.

Główne wskazówki dotyczące korzystania z tego urządzenia można rozważyć:

  1. Masowe uszkodzenie tkanek miękkich.
  2. Burns
  3. Odmrożenie
  4. Zespół przedłużony.
  5. Uszkodzenie naczyń krwionośnych.
  6. Uszkodzenie pni nerwowych.
  7. Uszkodzenie kości.
  8. Uszkodzenie stawów.

Jednocześnie zużyte opony muszą zapewniać niezawodne zamocowanie w fizjologicznie korzystnej pozycji i jednocześnie być łatwe w użyciu, tak aby ich zastosowanie nie wpływało na ogólny stan pacjenta i nie trwało długo.

Pneumatyczny

Medyczna opona pneumatyczna to szczelna komora, w której umieszczona jest uszkodzona kończyna, wokół której przepływa powietrze. Istnieją trzy typy urządzeń. Pierwszy dotyczy rąk i przedramion. Drugi dotyczy stopy i goleni, a trzeci biodra i kolana.

Przedmioty te są wykorzystywane nie tylko do oczywistego złamania, które może być zdeterminowane przez objawy, ale także do podejrzewanych złamań, urazów dużych i małych stawów, do uszkodzenia tkanek miękkich dużymi obrzękami i krwiakami. Opony pneumatyczne mogą być używane nie tylko przez lekarzy pogotowia ratunkowego, ale także przez pracowników kompleksów sportowych, służb ratunkowych i służb ratownictwa medycznego. Jednocześnie, w momencie nałożenia, ryzyko dodatkowych obrażeń jest minimalne, a wynikające z tego unieruchomienie jest niezawodne i długotrwałe, co umożliwia transport ofiary na duże odległości.

Ponadto, aby wykonać zdjęcie rentgenowskie, taki zamek nie musi być koniecznie usuwany, w przeciwieństwie do dwóch poprzednich modeli, ponieważ promienie rentgenowskie przechodzą całkowicie swobodnie przez materiał. Wreszcie, ubrania i buty nie kolidują z użyciem tej metody fiksacji.

Masa urządzenia nie przekracza 3 kg. Może pracować w temperaturach od -20 do +50 stopni. Inflacja jest możliwa tylko do pewnych limitów, które wynoszą 50 mm Hg. Art.

Odkurzać

Opony do transportu próżniowego są przeznaczone nie tylko do unieruchamiania kończyn do złamań, ale także do mocowania ramion i nóg w przypadku podejrzenia urazu, obrażeń stawów lub masywnego krwawienia. Głównym celem jest możliwość niezawodnego unieruchomienia uszkodzonej części ciała przed transportem rannego z miejsca urazu do szpitala.

Ten projekt jest tak prosty, że może być używany nie tylko do udzielania pierwszej pomocy, ale także do samopomocy i wzajemnej pomocy. Ten projekt może być stosowany nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci.

Konstrukcje próżniowe można przechowywać i eksploatować w temperaturach od -20 do +50 stopni. Ich waga waha się od pół kilo do półtora kilograma, w zależności od miejsca przeznaczenia. W tym samym czasie dla RTG nie jest konieczne jego usunięcie.

Szynowanie opon

Szynowanie opon. Opony to urządzenia przeznaczone do unieruchamiania obszarów ciała z urazami i chorobami kości, stawów i tkanek miękkich.

Szynowanie - unieruchomienie za pomocą opon.

Standardowe opony transportowe są używane do tymczasowego unieruchomienia w udzielaniu pierwszej pomocy ofiarom i do transportu ich do szpitala chirurgicznego lub urazowego (oraz w warunkach wojskowych - do etapu zapewnienia wykwalifikowanej, specjalistycznej opieki chirurgicznej). Opony terapeutyczne stosuje się do długotrwałej fiksacji w najkorzystniejszej pozycji przed gojeniem uszkodzonego obszaru, czasem z rozciąganiem fragmentów kości. Bezruch można również osiągnąć przez transport i opatrunki medyczne (tęczowe i kołowe), wykonane z gipsu lub tworzyw sztucznych (plastik winylowy itp.). Podczas udzielania pierwszej pomocy czasami uciekają się w przypadku braku standardowych opon: improwizowanych opon (na przykład ze sklejki, małych płyt, trzciny itp.): Opony transportowe często liczą na kilka rodzajów uszkodzeń (na przykład ta sama opona na złamania biodra, kość udowa i staw kolanowy); lecznicze - do naprawiania i leczenia uszkodzeń jednego konkretnego typu i lokalizacji (na przykład opona uprowadzająca do leczenia uszkodzeń barku). W przypadku urazów kończyn nałożono następujące wymagania: w przypadku złamań opona musi mieć taką długość, aby stykała się z co najmniej dwoma sąsiednimi stawami (jednym w kierunku środka, a drugim w kierunku obwodu z miejsca złamania); podczas transportu unieruchomienia kończyny, jeśli to możliwe, nadać pozycję fizjologiczną (pod warunkiem co najmniej niepełnej repozycji fragmentów), biorąc pod uwagę kierunek osi stawów i płaszczyzny, w których występują ruchy; opona musi być trwała i jednocześnie nie może wywierać żadnego urazowego nacisku na leżące poniżej tkanki. W tym celu jest wyłożona miękką ściółką, zwłaszcza w tych obszarach, gdzie wchodzi w kontakt z występami kostnymi (na przykład kostki, kłykci).

Rys. 1. Opony Beler do paliczków palców: 1 - opony z drutu; 2 - 4 - opony owinięte bandażem gipsowym.

Rys. 2. Opona bębnowa na palce.

Złamania poszczególnych paliczków palców są mocowane za pomocą improwizowanych lub standardowych opon (na przykład typu Belera; ryc. 1). Palce dłoni powinny być zamocowane na cylindrycznej powierzchni nośnej, która jest osiągana przez tak zwaną oponę bębenkową (zgodnie z V. A. Gusininu; ryc. 2) lub prostym obcisłym bandażem na kulistej lub cylindrycznej kulce bawełnianej lub butelce z użyciem ciepłej wody jako środka fizjoterapeutycznego (ryc. 3). Gdy przykurcze zgięcia palców ręki używają opon medycznych, takich jak lira Mommsena (ryc. 4). W celu unieruchomienia różnego rodzaju złamań, paliczków palców dłoni i kości śródręcza, w VNIIKHAI opracowano zestaw opon o różnych rozmiarach (ryc. 5 i 6). Zestaw zawiera opony w kształcie krzyża, rowkowane, klinowe, lamelowe, opony CITO, opony zapewniające fizjologiczne położenie, do rozciągania (według V. A. Mikhalenko). Opony są zgięte na fizjologicznie dopasowanych palcach zdrowej ręki, a następnie są nakładane na zranione palce i mocowane bandażami. Opony duralowe zestawu unieruchamiają palce do złamania paznokcia i środkowej falangi, krzyżują palec na czterech bokach, w kształcie rynny - od strony dłoni i tylnej, w kształcie klina - od strony dłoni i powierzchni bocznych, wyginając koniec do tyłu falangi paznokcia. Opony do nadawania pozycji fizjologicznej są używane podczas unieruchamiania złamań paliczków i kości śródręcza po operacjach ręki. Do leczenia metodą trakcji szkieletowej w zestawie znajdują się szpilki ze stali nierdzewnej i opony duraluminium.

Rys. 3. Improwizowana fiksacja ręki: 1 - na piłce bawełny; 2 - na butelce.

Rys. 4. Opona medyczna - lira Mommsena z przykurczami zgięcia palców.

Rys. 5. Zestaw opon VNIIHAI do unieruchamiania złamań dłoni: 1 - zestaw opon łopatkowych; 2 - szpilki do trakcji szkieletowej; 3 - opony do trakcji (według Mikhalenki); 4 - Opony w kształcie litery L; 5 - opona w kształcie klina; 6 - opony duraluminium z powłoką piankową, aby nadać mu pozycję fizjologiczną; 7 - szydło-bor; 8 - opony w kształcie krzyża; 9 - opony są rowkowane; 10 - Opony CITO w kształcie litery T.

Rys. 6. Użycie opon z zestawu VNIIHAI do unieruchomienia w przypadku złamań paliczków palców dłoni i kości śródręcza: 1 - unieruchomienie palcem szyną podobną do koryta; 2-palcowe unieruchomienie szyną klinową; 3 - zastosowanie opon do płyt, aby nadać szczotce pozycję fizjologiczną; 4 - unieruchomienie palcem opony w kształcie litery L; 5 - leczenie złamań paliczków palców na szynie; 6 - palec unieruchomienie prosto długi autobus.

Rys. 7. Długie spodnie z uszkodzeniem w obszarze stawów: 1 - tynk lub tworzywo winylowe wydłużone z uszkodzeniem w okolicy nadgarstka; 2 - tynk lub plastikowy plusk przy uszkodzeniu w obszarze szczotki.

Rys. 8. Trójkąt Crackera drutu Hackera (część opony przeznaczona na przedramię jest ustawiona w pozycji pronacji).

Rys. 9. Mocowanie ramienia w wyznaczonej pozycji Opona Cramera.

Rys. 10. Nałożenie szyny transportowej Cramera w przypadku uszkodzenia stawów barkowych i łokciowych oraz kości ramiennej: 1 i 2 - wzmocnienie górnego końca opony; 3 - narzucona opona.

Rys. 11. Opona uprowadzająca Belera, wykonana z pięciu pasków opony Kramer.

Rys. 12. Opona uprowadzenia Korneva z jednego paska opony Cramera: 1 - metoda produkcji; 2 - opona nałożona z pasami przytrzymującymi.

Szyny gipsowo-winiplastyczne są niezbędne do urazów nadgarstka i dłoni (ryc. 7). Złamania kości przedramienia i stawu łokciowego ustala się, udzielając pierwszej pomocy w trójkącie Hackera, wykonanym z szynowej drabinki Cramera (ryc. 8). Opaski tej opony mają wymiary 100 x 10 cm lub 75 x 7 cm, ta sama opona służy do transportu i unieruchomienia złamań kości ramiennej i stawu barkowego w wyznaczonej pozycji (ryc. 9). Podczas udzielania pierwszej pomocy nałóż opony Kramer (rys. 10). Opona uprowadzająca Beler jest związana z pięcioma pasami opon Cramera (Rysunek 11). Podobny rodzaj opon P. G. Kornev jest prostszy (rys. 12).

W przypadku złamań obojczyka używają autobusu Beler, który reprezentuje płytę ze sklejki z półowalnymi wycięciami na obu końcach (rys. 13.1 i 2). Doskonalszy jest sekret S. I. Kuźminskiego (modele dla dorosłych i dla dzieci), przedstawiający przesuwaną ramę z łukami z miękkimi poszyciami (ryc. 13.3). Różne opony medyczne, które umożliwiają repozycję w przypadku złamań kończyny górnej, zaproponowali V. I. Ivanov, A. Yu, Sozon-Jaroshevich, V. S. Aleinikov i inni.

Rys. 13. Opony do złamań obojczyka: 1 - opona Belera; 2 - narzucona opona Belera; 3 - Opona Kuzminsky.

Rys. 14. Transport unieruchomienia na obrażenia stopy, kostki i podudzia.

Rys. 15. Opona Thomas z wolnym i rozpiętym pierścieniem: 1 - rama opony; 2 - na oponę kładzie się płócienny plecak.

Szynowanie transportowe w przypadku urazów stopy, stawu skokowego i podudzi jest zwykle wykonywane przez kramer, sklejkę, opony kartonowe i szyny gipsowe, nakładane na środek uda. Konieczne jest wygięcie opon, odpowiednio, wybrzuszeń pięty i mięśni łydek (ryc. 14). W przypadku złamań środkowej i górnej trzeciej części dolnej nogi stosuje się autobus Thomasa (ryc. 15) i jego modyfikacje (Ternovsky, Lardenoy, Vinogradov, Goncharova). Składa się ze złożonego metalowego pierścienia owiniętego miękką pościelą i dwóch metalowych prętów wystających z niego, połączonych w dolnym końcu opony. Pomiędzy tymi prętami znajdują się rozciągnięte hamaki, które podtrzymują udo i goleń, podczas gdy pierścień, który jest noszony na nodze, opiera się na bulwie kulszowej i kościach łonowych w okolicy krocza. Autobus Thomas jest zwykle noszony na ubraniach i butach i wzmacniany bandażami. Trakcja kończyny jest wykonana dla butów w okolicy kostki za pomocą pętli i mankietów. Jednak autobus Thomasa i jego modyfikacje z reguły nie zapewniają niezawodnego unieruchomienia lub dają tylko krótkoterminowe i niekompletne. Dlatego w przypadku złamań kości kończyn dolnych, biodrowych i kolanowych konieczne jest zastosowanie szynowania przy użyciu standardowych opon, takich jak Dieterichs i Tofilo. Spit Diterikhs (Ryc. 16) składa się z dwóch przesuwnych (na kołkach) drewnianych pasów o różnych długościach: długi jest przylegający do zewnętrznej strony uda i ciała do pachy, a krótki - do wewnętrznej strony uda do krocza. Na obwodowym końcu krótkiego paska znajduje się ruchoma płyta przymocowana do zawiasu. Służy do połączenia z długim paskiem opony, w którym znajduje się kołek. U stóp końce drewnianych pasów są połączone z drewnianą podeszwą za pomocą bocznych wsporników. Podwójny sznurek ze skrętem przedłużającym jest przymocowany do podeszwy.

Rys. 16. Tyr Diterikhs: 1 - widok ogólny; 2 - opona nałożona.

Rys. 17. Opona Tofilo (nie pokazano podeszwowej części opony).

Rys. 18. Shank Pankov do mocowania kończyn do złamań biodra i piszczeli.

Rys. 19. Opona medyczna Belera do mocowania złamań biodra i piszczeli.

Rys. 20. Opona medyczna Pankova do mocowania kończyny do złamań biodra i piszczeli; trakcja

Rys. 21. Transport opon Pankov do unieruchomienia kręgosłupa: 1 - oddzielne części opony; 2 - opona zamontowana z trzech sekcji.

Rys. 22. Transportowe unieruchomienie penetrujących ran czaszki: 1 - nałożenie opon; 2 - widok z boku.

Rys. 23. Opona Yelansky do transportu unieruchomienia głowy.

Brak opony Diterichs - wygięcie kończyny - zostaje wyeliminowany w oponie Tofilo z trzema liśćmi (rys. 17). W przeciwieństwie do autobusu Thomasa i jego modyfikacji, autobus transportowy Pankov (Rys. 18) mocuje kończynę w pozycji półgiętej i małym ołowiem. Jednocześnie kończyna jest jednocześnie mocowana zarówno do tułowia, jak i do zdrowej kończyny. Opona składa się z przesuwnej ramy dwukierunkowej z teleskopową podstawą, wyposażonej w stopery, zaciski śrubowe i dwa składane pręty. Opona lecznicza z trakcją szkieletową przy złamaniach biodra i piszczeli według Belaira jest szeroko rozpowszechniona (ryc. 19). Inny typ, opona terapeutyczna Pankova, w odróżnieniu od Belerovskaya, pozwala na zmianę położenia kończyny w stawach biodrowych i kolanowych w celu zmiany położenia złamań i ćwiczeń terapeutycznych, przy jednoczesnym zachowaniu kierunku ciągu i ud i osi ud (Ryc. 20). Opona Pankova ślizga się i dlatego może być stosowana u dorosłych i dzieci. Do unieruchomienia kręgosłupa w transporcie w VNIIHAI opracowano oponę (w postaci V. A. Pankova) jako osłonę złożoną z trzech identycznych wymiennych pofałdowanych odcinków duraluminium (ryc. 21). Podczas łączenia sekcji, występy jednego z nich wchodzą do okien drugiego. Środkowa sekcja jest zawsze przesunięta wzdłuż osi wzdłużnej względem sekcji bocznych; wielkość przemieszczenia ustawia się wzdłuż długości ciała pacjenta. Wystający koniec środkowej części służy jednocześnie jako zagłówek. Dolna nisza między dwiema bocznymi sekcjami pozwala pacjentowi korzystać z naczynia bez zdejmowania opony. W zależności od wskazań szyna jest zamontowana w postaci osłony, która unieruchamia kręgosłup lub w postaci długiego odcinka zewnętrznego i krótkiego wewnętrznego - podczas mocowania złamania kończyny dolnej. W przypadku uszkodzenia czaszki pojazd zostaje unieruchomiony dwoma oponami Cramera. Jeden modeluje się w kierunku strzałkowym (od poziomu łuków brwiowych do lędźwi), a drugi nakłada się w kierunku czołowym przez koronę i do obu ramion (ryc. 22). Opona z dobrym wacikiem jest ściśle związana. Innym rodzajem opony transportowej do tego samego celu jest składana drewniana opona Elansky (ryc. 23).

Zobacz także Traction, Gypsum technique, Immobilization.

Opony to urządzenia do unieruchamiania urazów i chorób kości, stawów i tkanek miękkich. Szynowanie - nakładanie opon, aby zapobiec przemieszczaniu się odłamków, zapewnić spokój, zmniejszyć ból. Rozróżnić opony transportowe używane do udzielania pierwszej pomocy oraz opony medyczne, zapewniając pozostałą część kończyny podczas specjalnego leczenia. Opony transportowe mogą być standardowe lub improwizowane. Spośród standardowych opon, najczęściej spotykane opony drabinkowe Cramer, opony Dieterichs, deski lub sklejki (ryc. 1, a - d). Drut kramerowy Kramer ma pewną elastyczność i może być wyginany we właściwym kierunku, zapewniając mocne mocowanie w dowolnej pozycji. Standardowe opony transportowe są dostępne w różnych długościach i szerokościach w taki sposób, że mogą być używane do unieruchomienia w przypadku uszkodzenia w dowolnym miejscu iw każdym wieku. Improwizowane opony transportowe (rys. 1, d-g) są produkowane bezpośrednio na miejscu materiału - deski, sklejka, pręty metalowe, pałeczki, wiązki gałęzi, krążki, tektura itp. Zestaw opon transportowych to niezbędny zestaw akcesoriów do renderowania pierwsza pomoc.

Opona musi mieć taką długość, aby mogła zamocować co najmniej dwa połączenia - powyżej i poniżej miejsca uszkodzenia. W niektórych przypadkach konieczne jest ustawienie większej liczby złączy (na przykład podczas dzielenia kręgosłupa). Odpoczynek jest zapewniony tylko wtedy, gdy opona jest mocno i pewnie przymocowana do nienaruszonych części ciała. Przed nałożeniem opony (niezależnie od tego, czy jest ona standardowa czy improwizowana), należy ją owinąć cienką warstwą waty.

Szynowanie przy złamaniu kręgosłupa jest zapewnione przez położenie ofiary na sztywnej tarczy, co jest wykonywane ostrożnie, bez obracania i zginania pacjenta. Ofiara jest kładziona na trzy: dwóch klęka na boku ofiary, wsuwa ręce - jedną pod miednicę i uda, drugą pod talię i plecy - i lekko podnosi, trzecia, będąc po przeciwnej stronie, przesuwa tarczę pod pacjentem.

W przypadku złamania miednicy, pacjenta umieszcza się na tylnym panelu, nogi zgina się w stawach kolanowych i biodrowych i trochę hoduje. W podkolanowym dole znajduje się zwinięta rolka ubrania lub poduszka. W przypadku złamania z naruszeniem integralności pierścienia miednicy, w celu zapobieżenia przemieszczeniu fragmentów, wykonuje się szynowanie, jak w przypadku złamania obu bioder.