Podsumowanie: Każda osoba ma bóle w nodze. Ból krótkotrwały jest częściej związany z fizycznym przeciążeniem. Przyczyną stałego bólu jest najczęściej rwa kulszowa spowodowana osteochondrozą kręgosłupa lędźwiowego, przepuklina międzykręgowa.
Słowa kluczowe: ból nóg, rwa kulszowa, osteochondroza, kręgosłup lędźwiowy, przepuklina międzykręgowa
Ból nóg jest objawem spowodowanym przez wiele różnych przyczyn, z których wiele, na przykład uraz, jest oczywistych. Jednak w przypadku bólu w nodze mogą istnieć inne, nie tak łatwo rozpoznawalne przyczyny wymagające interwencji medycznej.
Ból w nodze można odczuć inaczej. Ból może być ostry, przeszywający, bolesny, kłujący, któremu towarzyszą odczucia pieczenia, drętwienia lub mrowienia itp. Czas trwania bólu w nodze dzieli się na ostry (krótkotrwały) i przewlekły (długotrwały) i można go oceniać w skali bólu od łagodnego do ciężkiego.
Odpowiedzialność za to, jak człowiek doświadcza bólu, to nerwy. Jeśli nerw jest pod ciśnieniem, jeśli jest narażony na wysokie lub niskie temperatury lub substancje chemiczne, które mogą zostać uwolnione, jeśli tkanka jest uszkodzona, staje się on zapalny, co powoduje ból i inne objawy neurologiczne, takie jak mrowienie i drętwienie.
Oczywistą przyczyną bólu w nodze są obrażenia, na przykład podczas uprawiania sportu lub w wyniku wypadku (wypadek, upadek itp.).
Sport może również wywołać stopniową traumę. Na przykład zapalenie okostnej może być spowodowane powtarzającym się nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Bieganie długodystansowe jest potencjalnie obarczone pojawieniem się bólu w nodze o różnej genezie: patologii tkanki kostnej, mięśni, ścięgien, więzadeł, naczyń krwionośnych. Około połowa osób, które regularnie biegają ponad 3 kilometry i regularnie uczestniczą w wyścigach długodystansowych, otrzymuje różne obrażenia około raz w roku.
Istnieją trzy duże grupy przyczyn bólu w nodze.
Rozpoznanie bólu w nodze zaczyna się od wykluczenia lub, odwrotnie, potwierdzenia warunków spowodowanych urazem nogi: złamanie, napięcie mięśni, więzadło, ścięgno.
Lekarz bada nogę pacjenta, aby określić położenie bólu. Gromadzi również informacje o naturze bólu odczuwanego przez pacjenta (ostry, tępy, bolesny ból itp.), Kiedy się pojawia i jak jest ciężki.
Bardziej złożone obrażenia, takie jak sport, mogą wymagać dalszych badań z wykorzystaniem USG, radiografii, tomografii komputerowej (CT), rezonansu magnetycznego (MRI) i skanowania kości.
Jeśli istnieje podejrzenie uszczypnięcia nerwu, wykonuje się rezonans magnetyczny w celu określenia przyczyny uszczypnięcia. Badanie to zapewnia wysokiej jakości szczegółowe obrazy miękkich tkanek kręgosłupa, w tym mięśni, nerwów, więzadeł i krążków międzykręgowych. Na podstawie wyników MRI diagnozy są takie, jak przepuklina międzykręgowa i zwężenie kanału kręgowego.
Jeśli podejrzewa się chorobę naczyń obwodowych, diagnoza może obejmować:
Podczas leczenia bólu nóg stosuje się różne metody w zależności od przyczyny bólu. Na przykład, w przypadku urazu nóg, stosuje się leżenie w łóżku, stosuje się pęcherz lodowy w celu zmniejszenia stanu zapalnego w tkankach nóg, stosuje się uciskanie bandaża elastycznego w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu, niesteroidowe leki przeciwzapalne (na przykład ibuprofen) itp.
U pacjentów z chorobami naczyniowymi istnieje zwiększone ryzyko choroby wieńcowej serca (co zwiększa możliwość zawału mięśnia sercowego) i chorób naczyń mózgowych (które mogą prowadzić do udaru).
Program leczenia patologii naczyniowej ma na celu wyeliminowanie lub zmniejszenie czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych za pomocą:
W przypadku przepukliny międzykręgowej i zwężenia kręgosłupa leczenie obejmuje:
Artykuł dodany do Yandex Webmaster 2015-06-17, 14:09
Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:
Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:
Ból nóg jest często objawem poważnych chorób, które muszą zacząć się goić w początkowej fazie rozwoju, więc nie ignoruj swoich nóg, jeśli co wieczór odczuwasz nieprzyjemne odczucia lub ból.
Normalne zmęczenie, które kumuluje się w nogach wieczorem i przechodzi bez śladu rano, nie będziemy rozważać. Skupmy nasze oczy na poważniejszych problemach.
Objawy Po pierwszych 50–100 krokach ostry ból i drętwienie nóg. Jeśli odpoczniesz - objawy znikną, ale po wznowieniu chodzenia po 20 - 30 krokach powrócisz. Ból stopy i łydki może występować nawet wtedy, gdy osoba kłamie, ale jeśli opuścisz nogę - ból ustąpi.
Co robić Rzuć palenie (nikotyna przyczynia się do niedokrwienia naczyń) i skontaktuj się z chirurgiem naczyniowym. Musisz wykonać kompleksowe badanie: rezonans magnetyczny, angiografia, USG naczyń krwionośnych, badania krwi. Przy silnym nagłym bólu - wezwij karetkę, może to być oznaką zablokowania dużej tętnicy. Choroba jest leczona metodami zachowawczymi i chirurgicznymi.
Objawy Ból i skurcze mięśni łydek, które zwiększają się podczas chodzenia, biegania, wchodzenia po schodach i mogą przeszkadzać nawet w nocy. Zimne stopy i lato. Brak wyraźnej fali na dużym palcu. U mężczyzn zanik włosów na palcach i problemy z potencją.
Co robić Rzuć palenie i koniecznie odwiedź chirurga naczyniowego. Podaj odpowiednią diagnozę. Leczenie na czas uratuje przed gangreną i amputacją.
Objawy Ostry ból „skręcający” w stawach podczas chodzenia lub długiego stania. Połączenia są zdeformowane. Bóle nasilają się, zmieniając pogodę, bolesny obrzęk i zaczerwienienie stawów.
Co robić Odwiedź jak najszybciej reumatologa, zrób zdjęcie rentgenowskie stawów i przeprowadź ogólne kliniczne badanie krwi. Jedynie kompleksowe leczenie to przyjmowanie odpowiednich leków, fizjoterapia, dieta, fizykoterapia, masaż.
Objawy Ból w biodrach.
Co robić USG narządów miednicy.
Objawy Ciągle pulsujący ból często zmieniający się w uczucie pieczenia w mięśniach łydek. Zaczerwienienie i obrzęk, bolesna kondensacja wzdłuż żył.
Co robić Natychmiast udaj się do chirurga naczyniowego. Aby wykonać badanie angiochirurgiczne, aby ocenić stan żył w trakcie kontynuacji, w celu określenia stopnia żużlu, w celu zidentyfikowania zagrożenia oddzielenia skrzepu krwi. Wykonaj badanie krwi pod kątem niespecyficznych czynników zapalnych. Większość pacjentów może być leczona ambulatoryjnie pod nadzorem lekarza.
Objawy Bolący ból podczas chodzenia w miejscu złamania.
Co robić Wzmocnij odpowiednie mięśnie specjalnymi ćwiczeniami, dzięki którym tkanka kostna zostanie zagęszczona, a obciążenie kości zmniejszy się podczas wykonywania codziennych zadań. Nosić specjalne urządzenia ortopedyczne - ortezy. Nie kolidują z ruchem kończyn, utrzymują mięśnie w dobrej kondycji, ale jednocześnie przejmują część obciążenia.
Objawy Nagły nagły ból w pięcie, zwykle podczas chodzenia lub biegania.
Co robić Dokładnie tak jest, gdy czas jest jednym z najlepszych uzdrowicieli. Warto schudnąć - aby zmniejszyć obciążenie stopy. Zrób zdjęcie rentgenowskie, aby upewnić się, że diagnoza „ostrogi pięty”. Do leczenia należy stosować leki przeciwzapalne, specjalny masaż, terapię laserową, wkładki ortopedyczne i zakładki na pięty.
Objawy Są skurcze w nogach (szczególnie w nocy), obrzęk, osłabienie i ból, skóra na nogach staje się sucha, pojawia się łuszczenie i swędzenie. Często nogi „drętwieją” w nich jest uczucie pełzania, mrowienia.
Co robić Oddaj krew do analizy i kontynuuj działanie w oparciu o wynik analizy.
Objawy Kurcze nóg i silny ból łydki są wyraźnym znakiem niedoboru wapnia. Problem jest bardziej typowy dla kobiet po 40 latach.
Co robić Zrób badanie mierzące gęstość kości i odpowiednie badania krwi. W przypadku wykrycia niedoboru wapnia lekarz przepisze odpowiednią dietę i specjalne leki.
Objawy Ból mięśni ud jest szarpiący, ciągnący lub tnący. Może zwiększać się wraz z przeciążeniem fizycznym, zwłaszcza w wilgotne lub zimne dni.
Co robić Zobacz neurologa. Do leczenia stosuje się leki przeciwzapalne, a także środki przeciwbólowe i żele.
Objawy Ostry, pulsujący ból w dużym palcu, niezależnie od obciążenia. Palec puchnie, staje się czerwony, gorący i wrażliwy.
Co robić Dla stwierdzenia diagnozy wystarczy badanie reumatologa i badanie krwi z żyły. Dna moczanowa jest leczona niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i środkami hamującymi tworzenie się kwasu moczowego. W początkowej fazie choroby i dla prewencji konieczne jest ograniczenie stosowania: alkoholu, dań mięsnych i rybnych, bogatych bulionów, pikantnych przekąsek, przypraw, grzybów, roślin strączkowych, pomidorów, szpinaku, kawy, kakao, czekolady.
Objawy Pod koniec dnia rysuje nieprzyjemne bóle, gorsze w nogach. Moje nogi „brzęczą”, więc chcę się położyć i wyrzucić wyżej.
Co robić Nosić dzianinę uciskową - łagodzi ból i czasowo hamuje rozwój choroby. Konieczne jest udanie się do chirurga naczyniowego w celu wykrycia objawów lękowych i wykonania badania USG żył. Lekarz przepisze dalsze leczenie. We wczesnych stadiach choroby skutecznie leczono zachowawczo: skleroterapię iniekcyjną, specjalne ćwiczenia.
Objawy Ostry ból w nogach, nasilony przez rosnące obciążenie i ostre ruchy. Odpoczynek w pozycji leżącej nie daje zauważalnej ulgi. Ból zwykle rozprzestrzenia się wzdłuż pleców i boków stopy od pięty do pośladków.
Co robić Skontaktuj się z neurologiem lub kręgowcem. Jeśli utworzy się przepuklina, można ją wykryć za pomocą rezonansu magnetycznego. Po przeanalizowaniu danych i obserwacji lekarz wybierze metodę leczenia pacjenta - zachowawczą lub chirurgiczną.
Objawy Bolący ból stóp i nóg, który wzrasta wieczorem. Zmęczenie podczas chodzenia.
Co robić Nie uruchamiaj choroby i zwróć się do ortopedy. Jeśli to możliwe, nie zakładaj butów na wysokich obcasach i wąskiego nosa. Wieczorami wykonuj specjalne ćwiczenia dla stóp i noś podbicia.
Stawy na nogach doświadczają stałego obciążenia, które w niekorzystnych warunkach zewnętrznych może prowadzić do bolesnych wrażeń. Aby przywrócić połączenia, konieczne jest zastosowanie złożonych środków i jest to bardzo dobre, jeśli woda mineralna jest zawarta w tym zestawie środków. Czytaj dalej.
Często nogi nękają osobę z powodu bolesnych odczuć w mięśniach i stawach. Przyczyny tego stanu mogą być różne, ale dla większości z nich możesz poprawić swoje zdrowie za pomocą masażu lub samo-masażu stóp. Czytaj dalej.
Ból nóg jest jednym z najczęstszych powodów poszukiwania chirurga. Dlaczego nogi bolą i co robić w takiej sytuacji?
Ból nóg nie zawsze jest oznaką ciężkiej choroby. W wielu przypadkach przyczyna dyskomfortu w udach, dolnej części nogi lub stopie jest dość oczywista. Długi spacer, trening w klubie fitness lub dowolny nietypowy ładunek może prowadzić do wyraźnego dyskomfortu. Stan ten występuje u całkowicie zdrowych ludzi i nie jest powodem do nagłej wizyty u lekarza.
Co zrobić, jeśli ból nóg utrzymuje się przez długi czas? Nawet jeśli przyczyna dyskomfortu wydaje się oczywista, nie należy od razu pomijać prawdopodobieństwa wystąpienia poważnej patologii. Możliwe, że zwykły spacer wywołał zaostrzenie choroby stawów, a obciążenie aerobikiem doprowadziło do urazu. Jeśli noga za bardzo boli, a środki domowe nie pomagają, musisz udać się do lekarza.
Istnieje wiele chorób, które powodują ból w nogach. Nasilenie bólu może być bardzo różne, od ciężkich ataków do łagodnego mrowienia i drętwienia nóg. Takie objawy mogą być związane z procesami patologicznymi w mięśniach, więzadłach, stawach, nerwach lub naczyniach krwionośnych. Znając główne objawy każdej z chorób, można rozpoznać problem na czas i skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania szczegółowych porad.
Możliwe przyczyny bólu w nogach:
Rozważmy bardziej szczegółowo każdą z przyczyn bólu w nogach.
Choroby żył są na pierwszym miejscu na liście przyczyn, które mogą powodować ból i dyskomfort w nogach. Jest to choroba żylaków kończyn dolnych. W tym stanie normalny przepływ krwi jest zakłócany, po czym pojawia się silny ból w nogach. Jeśli choroba nie jest leczona, może przekształcić się w ciężką postać - aż do rozwoju zakrzepowego zapalenia żył. Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej jest uważana za najniebezpieczniejsze powikłanie choroby żylakowej, która jest śmiertelnym stanem, w którym naczynia płucne są blokowane przez skrzep krwi.
Gdy żylaki wpływają na żyły dolnej części nogi i uda. Choroba rozwija się stopniowo przez wiele lat. Kobiety w średnim wieku cierpią częściej. Charakteryzuje się bolącymi nogami, gorzej wieczorem. Jeśli nogi brzęczą po długim spacerze i zauważalnie puchną, może to być również jeden z przejawów niewydolności żylnej.
Gdy wystąpi silny obrzęk nóg, natychmiast wezwij karetkę.
Choroba tętnic jest kolejną przyczyną dyskomfortu w kończynach dolnych. W przypadku miażdżycy, nogi brzęczą i jęczą dość mocno, co ostatecznie staje się powodem wizyty u lekarza. Nieprzyjemne odczucia mogą być zlokalizowane w udach lub nogach po jednej lub dwóch stronach. Może pojawienie się skurczów. Charakterystycznym objawem miażdżycy jest stałe uczucie zimna w stopach, niezależnie od pogody.
Jeśli ból w nodze występuje od czasu do czasu w postaci krótkich ataków i spontanicznie mija, powód należy szukać w chorobach układu nerwowego. W szczególności strzelanie jednostronnym bólem w okolicy biodra może być związane z uwięzieniem nerwu kulszowego. Problem często występuje u kobiet w ciąży, a także u osób z osteochondrozą.
Osteochondroza samego kręgosłupa lędźwiowego może być przyczyną dyskomfortu. Bolący ból nóg może rozprzestrzenić się na całej powierzchni kończyny dolnej, dając udo, goleń lub kolano. Jednocześnie może nie być żadnych nieprzyjemnych odczuć bezpośrednio w ognisku choroby, co utrudnia diagnozę. Atak jest dobrze usuwany przez domięśniowe wstrzyknięcie leków przeciwzapalnych.
Ból nogi może być oznaką zmiany w jednym ze stawów kończyn dolnych. Przy zapaleniu stawu biodrowego wszystkie odczucia będą zlokalizowane w obszarze biodra, podczas gdy ból w kolanie może wskazywać na rozwój gonarthrosis. Jeśli nogi chodzą brzęcząc i marudzą, mogą mieć wpływ na małe stawy stopy. Bolesność wokół stawów może być również związana z mikrotraumą ścięgien i otaczającej tkanki.
Zapalenie kości i szpiku jest poważną ropną chorobą kości. W tej patologii występują nagłe i bardzo silne bóle nóg. Choroba często występuje po złamaniach lub zwykłych siniakach, z naruszeniem integralności skóry. Charakterystycznie zauważalne pogorszenie ogólnego stanu, wysoka temperatura ciała. W przypadku braku odpowiedniej terapii zapalenie kości i szpiku może prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci.
Zapalenie mięśni otaczających kości i stawy nazywa się zapaleniem mięśni. Problem często występuje po chorobie zakaźnej. Gdy zapalenie mięśni jest bardzo obolałe i bolące nogi. Nieprzyjemne odczucia zwiększają się podczas chodzenia i wszelkich aktywnych ruchów, a następnie zwykle ustępują. Charakterystycznie zauważalne ograniczenie ruchów do całkowitego unieruchomienia.
Autoimmunologiczne uszkodzenie stawów i mięśni jest kolejną możliwą przyczyną bólu w nogach. Takie choroby są często dziedziczone. Gdy jakakolwiek patologia autoimmunologiczna powoduje zniszczenie własnych komórek ciała aktywnymi przeciwciałami, co prowadzi do pojawienia się wszystkich objawów choroby. Charakteryzuje się długim przebiegiem choroby z epizodami zaostrzenia i remisji. Przy odpowiedniej terapii pacjent może prowadzić normalne życie bez ograniczeń.
Na szczególną uwagę zasługuje zmiana łuku stopy (wzdłużnej lub poprzecznej). Choroba rozwija się w dzieciństwie i powoduje wiele troski o dziecko i jego rodziców. Płaskie stopy bolą nogi tak mocno, że wszelkie ruchy stają się trudne. Do leczenia choroby stosuje się masaże i ćwiczenia terapeutyczne. Noszenie specjalnych butów ortopedycznych daje dobry efekt. W niektórych przypadkach możliwa jest chirurgiczna korekcja patologii.
Co zrobić, jeśli ból nóg pojawił się po siniaku, upadku lub uderzeniu? W tym przypadku nie ma potrzeby szukania innych przyczyn nieprzyjemnych doznań. Wszelkie obrażenia, nawet poniesione w odległej przeszłości, mogą wywołać silny lub umiarkowany ból. Jeśli uszkodzenie jest wystarczająco poważne, powinieneś skontaktować się z pogotowiem.
Siedzący tryb życia, siedzący tryb życia lub praca na stojąco mogą spowodować naruszenie przepływu krwi w kończynach dolnych. Możliwe jest pojawienie się krótkotrwałych drgawek. Jeśli noga boli po długim pobycie w jednej pozycji, musisz częściej zmieniać rodzaj aktywności. Złagodzić stan pomoże chodzić, gimnastyka lub masaż.
Co jeśli boli noga? Jakikolwiek dyskomfort w udzie, dolnej części nogi lub stopie - to powód do wizyty u lekarza. W recepcji lekarz będzie w stanie wykryć główne przyczyny choroby i rozpocząć leczenie zgodnie z uzyskanymi danymi.
Zalecane badania bólu w nogach:
Wybór metody leczenia będzie zależał od rozpoznanej choroby. W niektórych przypadkach możliwe jest leczenie zachowawcze (leki, fizjoterapia, fizykoterapia, masaż). W innych sytuacjach może być wymagane leczenie chirurgiczne. Dokładne zalecenia mogą być wyrażone przez lekarza prowadzącego po pełnym badaniu pacjenta.
Przyczyny bólu w nogach są różne. Bóle nóg są powszechne wśród osób starszych, dzieci, młodych, sportowców, kobiet w ciąży. Źródło bólu jest rozpatrywane oddzielnie, ponieważ ból jest objawem choroby. Stopy mogą być zranione po zabiegu, urazie, przed porodem, w wyniku urazu, złamania, z przyczyn wewnętrznych. Doznania bólowe różnią się intensywnością, czasem trwania, charakterem, lokalizacją.
Przed określeniem bólu, ważne jest, aby śledzić, kiedy występuje: podczas ćwiczeń lub w spoczynku. Z natury ból jest palący, ostry, strzelający, pulsujący. Jeśli ból jest trwały, trwa długo, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem. Nie należy go ignorować. Jeśli ból występuje rzadko, ale przynosi fizyczny dyskomfort, zostaje zatrzymany przez leki. Ostry ból w nodze, wiązadłach, stopie po siedzeniu często pojawia się w wyniku długotrwałej nieaktywności fizycznej i początku ruchu.
Głównymi przyczynami bólu w nogach są dyskomfort wynikający z mechanicznego urazu kończyn dolnych lub choroby nóg. Lokalizacja - stopa, łydka, mięśnie, kolana, stawy biodrowe, dolna część nogi, pięta.
Wtórne przyczyny bólu kończyn dolnych obejmują chorobę. Często starsi ludzie chodzą do lekarzy. W tym wieku rozpoczyna się rozwój chorób wywołanych przez wiele czynników. Po 30 latach mężczyźni i kobiety cierpią z powodu bólu nóg.
Inne przyczyny powodują ból. Są one związane z kończynami dolnymi, stan ludzkiego ciała zależy od ich zdrowia. Po 30 latach choroby kończyn dolnych postępują. Zależy to od stylu życia pacjenta, diety, złych nawyków.
Ból kończyn dolnych wynika z otyłości, miopatii, zaburzeń metabolicznych, chorób nerwów, amputacji, onkologii, udaru, operacji, palenia. Powody są różne. Znajdź dom pomoże w badaniu i doświadczonego lekarza. Wymagana będzie konsultacja z terapeutą, onkologiem, traumatologiem, endokrynologiem, kardiologiem, neurologiem, flebologiem. Pojawienie się nieprzyjemnych odczuć w więzadłach, skurcz mięśni (stale) są powodem do konsultacji.
Najpoważniejsze i najcięższe bóle to fantom. Powstańcie tam, gdzie były kończyny. Uczucia są trudne do wyjaśnienia i zatrzymania. Ten zespół bólowy nie był badany, chociaż dotkniętych jest wielu pacjentów. Leczenie bólów fantomowych jest trudne. Zespół pojawia się po usunięciu kończyny. Pacjent nadal to czuje, jak poprzednio.
Bóle fantomowe mają wiele odmian, złożonych z pewnych czynników. Mają specyficzne właściwości: nieokreślone, rozprzestrzenione na zdrowe części ciała i tkanek, pozostawiają pacjenta na kilka tygodni i wracają ponownie.
Wrażenia fantomowe są przeszywające, tnące, obolałe, pulsujące. Kiedy pacjent daje pełny obraz doznań, lekarz będzie mógł przepisać leczenie terapeutyczne. Konieczne jest leczenie zespołu w kompleksie. Ważne jest wpływanie na czynnik bólu: fizyczny - stan zapalny nerwu kulszowego lub przyczyna psychologiczna - depresja.
Pacjentowi przepisuje się leki z lekami przeciwzapalnymi. Środki przeciwbólowe, środki przeciwbólowe, elektrostymulacja, fizjoterapia. Ogólnie rzecz biorąc, bóle fantomowe wyprzedzają starszych, ciężko chorych pacjentów z towarzyszącymi im problemami. Należą do nich uszkodzony nerw kulszowy, amputacje i onkologia.
Prowokowany ból czynników kończyn dolnych, które nie są bezpośrednio związane z nogami. Przyczyny dyskomfortu leżą w paleniu, braku aktywności fizycznej, zapaleniu korzonków nerwowych, zapaleniu nerwów, zapaleniu, procesach dystroficznych, zaburzeniach metabolizmu, odkładaniu się soli w organizmie.
Trudno jest poradzić sobie z bólem nóg osób starszych, zwłaszcza po operacji, amputacji, udarze. W tym wieku pojawiają się dziwne odczucia, obsesyjne i niespokojne. U młodych, zdrowych osób ból nóg jest konsekwencją dużego wysiłku, długotrwałego stania, siedzenia, palenia, ciąży i antykoncepcji.
Jeśli nogi są ciasne, są zamarznięte, przyczyną jest hipotermia i niewygodne buty. Przydatne jest uprawianie gimnastyki, kąpieli, masażu, noszenia butów ortopedycznych. Palenie prowokuje występowanie blaszek miażdżycowych, blokowanie naczyń krwionośnych, osłabienie ścian. Wynikiem palenia jest żylaki, miażdżyca, osłabienie mięśni, zapalenie endowartościowe. Najtrudniejszą konsekwencją palenia jest amputacja.
Zapalenie nerwu kulszowego, towarzyszący ból w nogach - konsekwencja osteochondrozy, przepukliny, spondylozy, ciąży, rzadko - onkologia, udar. Pacjent odczuwa drętwienie, spłaszczenie kończyny, osłabienie, trudności w poruszaniu się, pieczenie, mrowienie, ból pleców, oddawanie nodze. Nerw kulszowy jest zapalny, istnieją patologiczne zaburzenia, które muszą zostać skorygowane w czasie.
Nie zaleca się leczenia nerwu kulszowego wyłącznie tradycyjną medycyną. Chociaż jest w stanie poprawić samopoczucie pacjenta i uzupełnić główną terapię. Zaleca się zmianę stylu życia, diety, dostosowanie trybu pracy i odpoczynku. Jeśli boli cię nerw, nie możesz podnosić ciężarów, siadać na miękkich krzesłach, fizycznie przepracowywać się. Zaleca się spać na umiarkowanie twardym łóżku, przyjmować środki przeciwzapalne, stosować zimne okłady na ból.
Dlaczego moje nogi są zimne i obolałe? Odpowiedź na indywidualne cechy ciała, zaburzenia krążenia krwi, choroby serca, jest objawem onkologii. U ludzi wszystko jest ze sobą powiązane. Zdrowie stóp jest bezpośrednio związane z narządami wewnętrznymi i decyduje o dobrym samopoczuciu. Kończyny dolne są również zimne z przyczyn zewnętrznych: obuwie nie sezonowe, hipotermia, odzież niskiej jakości. Jakość produktów zależy od zdrowia stóp. Jeśli często zamrażasz, nie zaczynaj choroby, angażuj się w profilaktykę.
Zanim zaczniesz przyjmować przepisy kulinarne, skonsultuj się z profesjonalistą. Możliwa jest negatywna reakcja na składniki roślin, przeciwwskazany jest alkohol, który jest częścią nalewek Połączenie leków i nalewek ziołowych może wywołać reakcję alergiczną, pogorszyć stan pacjenta.
Ciąża jest czynnikiem występującym w bólach kończyn dolnych. Przed porodem nieprzyjemne doznania stają się bardziej ostre. Kończyny dolne drętwieją, tworzy się sieć naczyniowa, mogą rozwinąć się żylaki, pojawia się osłabienie mięśni. Przed porodem nie zaleca się częstego chodzenia po schodach. Pokazano noszenie dzianiny uciskowej, lekki masaż kończyn dolnych, stóp, ćwiczenia terapeutyczne. Kobiety w ciąży muszą być ostrożne przed porodem!
Co jeśli staniesz w obliczu bólu? Jeśli ból jest stały z naprzemienną ulgą, nie zwlekaj z wizytą u lekarza.
Diagnoza jest pierwszym etapem prawidłowej terapii. Lekarz prowadzący zaleca badanie pacjentów z podobnymi dolegliwościami:
Przed ostateczną diagnozą lekarz prowadzący wyśle pacjenta do konsultacji z wąskimi specjalistami. Środki i metody leczenia bólu w nogach zależą od przyczyny nieprzyjemnego objawu.
Leczenie bólu składa się z wielu indywidualnych chwil. Są to operacje, medycyna tradycyjna, farmakoterapia, fizjoterapia, zabiegi laserowe, terapia magnetyczna i stymulacja elektryczna.
Ból nóg często staje się objawem wielu chorób. Przyczyny zespołu bólowego są różne. Przestań i tradycyjna medycyna. Zioła pomagają. Przed użyciem tradycyjnych przepisów należy skonsultować się z lekarzem.
Leczenie środków ludowych jest skuteczne, jeśli jest właściwie leczone. Po zabiegu chirurgicznym, amputacji, onkologii, udarze, przed porodem, domowe środki zaradcze należy stosować ostrożnie między procedurami leczenia!
Można postawić dokładną diagnozę, a lekarz w klinice może odpowiedzieć na pytanie, dlaczego choroby nie można leczyć samodzielnie. Opóźnienie i opóźnienie prowadzą do poważnych konsekwencji. W tym przypadku, aby uniknąć udaru, onkologii, amputacji, operacji, zakrzepicy, gangreny. Wynik leczenia zależy od pacjenta.
Jednym z najbardziej widocznych objawów wielu chorób jest ból kończyn dolnych. Ból nóg (kończyn dolnych) - ból o różnej intensywności, lokalizacji i naturze na kończynach dolnych, związany z ćwiczeniami lub powstający w spoczynku.
Ból może wystąpić w każdej części nogi, a przyczyny tych bólów są bardzo zróżnicowane.
W artykułach „Ból w stawie biodrowym”, „Ból w kolanie”, „Ból w pięcie”, szczegółowo omówiono przyczyny bólu w tych szczególnych obszarach kończyn dolnych.
Ból kończyn dolnych (jeśli jest krótkotrwały i nieregularny) może być związany nie tylko z chorobą, ale również z przedłużonym wysiłkiem fizycznym, przepracowaniem i najczęściej występuje w mięśniu brzuchatym łydki. Mięśnie nóg zaczynają doświadczać głodu tlenowego, z którego produkty rozpadu, w szczególności kwas mlekowy, nie są już wydalane. Skutkiem tego jest ból mięśni nóg. Aby je wyeliminować, zaleca się rozluźnienie mięśni. Aby to zrobić, wystarczy położyć się lub usiąść, zmieniając w ten sposób pozycję kończyny i mocno pocierać dłonie kurczonym mięśniem.
Tępe, bóle i szwy w mięśniach łydek, skurcze często występują po długotrwałej lub siedzącej pracy. Kiedy z powodu długotrwałej stagnacji w żyłach kończyn dolnych nie występuje normalne krążenie krwi żylnej i tętniczej, występuje głód tlenu.
Dość często ból nóg jest objawem chorób tętnic lub żył kończyn dolnych, ale często są one spowodowane chorobami kręgosłupa, układu nerwowego i metabolizmu. Ból może wystąpić w chorobach kości i stawów, mięśni i ścięgien, węzłów chłonnych i naczyń krwionośnych.
Rozważ możliwe przyczyny bólu w kończynach dolnych.
Urazy nóg to najczęstsze urazy kończyn dolnych. Mogą być zarówno niezależne, jak iw połączeniu z innymi urazami (obrażenia narządów wewnętrznych, zwichnięcia stawów itp.). W przypadku urazu pacjent zauważa związek między urazem a wystąpieniem bólu. W miejscu urazu występuje obrzęk i krwiak (siniak). Zaburzenia czynności kończyn zależą od lokalizacji urazu, jego intensywności i objętości uszkodzonego obszaru.
Złamania kości kończyn dolnych stanowią naruszenie integralności kości, a czasami stawu. Nie wszystkie złamania kości są spowodowane urazami. Na przykład, ludzie cierpiący na osteoporozę, kości są tak kruche, że złamania mogą wystąpić przy minimalnym stresie. W zależności od ciężkości złamania (otwarte lub zamknięte, z lub bez przemieszczenia), ból mięśni nóg będzie miał różną intensywność. Istnieją dwie grupy objawów złamania kończyn dolnych. Prawdopodobnie: ból, nasilony przez jakiekolwiek ruchy; obrzęk i obrzęk w obszarze zranionym; ograniczenie ruchu w nodze; występowanie krwotoku podskórnego. Wiarygodne: nienaturalna pozycja kończyny; nieprawidłowa ruchliwość nogi w miejscach, w których nie ma stawów; trzeszczenie (pęknięcie) pocierających fragmentów kości; wykrywalne wizualnie fragmenty z otwartymi złamaniami (w tych przypadkach krwawienie i wstrząsowe wstrząsy). Ponadto w przypadku urazu pęczka nerwowo-naczyniowego wystąpią oznaki upośledzenia dopływu krwi do dolnej części nogi i stopy oraz zaburzenia neurologiczne.
Rozciąganie mięśni kończyny dolnej może wystąpić podczas biegania, chodzenia szybko, uprawiania wszelkiego rodzaju sportów, a czasami nawet w źle dopasowanych butach. Pierwszy ból występuje zwykle natychmiast lub w ciągu jednego dnia po niezwykle intensywnym obciążeniu mięśni. Mięśnie wyglądają na spuchnięte, napięte i ciężkie. Pacjenci skarżą się na ból, czasem dość wyraźny, wynikający z omacywania mięśni. W niektórych przypadkach łączy się z obrzękiem tkanki mięśniowej, co objawia się znacznym wzrostem wielkości dotkniętego obszaru. Ból i tkliwość podczas palpacji utrzymują się przez kilka dni, a czasem tygodni. Ból zwiększa się wraz z ruchem, zwłaszcza przy zginaniu kolana i kostki.
Przerwy mięśniowe Zwykle takie uszkodzenie jest zlokalizowane na niewielkim obszarze mięśnia, w obszarze jego połączenia ze ścięgnem. Jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić dostatecznie duże pęknięcia, czasem z towarzyszącym całkowitym oddzieleniem mięśnia od ścięgna. Z reguły takie uszkodzenie występuje, gdy ostre wygięcie kończyny w kierunku przeciwnym do aktualnej siły. Przykładem jest moment ostrego startu lub, przeciwnie, nagłe zatrzymanie podczas biegu. Pęknięciu mięśni zawsze towarzyszy nagły silny ból w kończynie dolnej. Zespół bólowy może ustąpić na chwilę, ale potem zawsze powraca, ból staje się trwały i wzrasta wraz z krwiakiem i skurczem mięśni. Podczas odczuwania zranionej kończyny stwierdza się miejscowy ból. Czasami w dotyku można określić obrzęk spowodowany rozległym krwotokiem. W przypadku całkowitego zerwania (to znaczy oddzielenia mięśnia w obszarze jego przyczepienia do ścięgna) możliwe jest nawet znalezienie szczeliny, która występuje między więzadłem a mięśniem. Takim obrażeniom zawsze towarzyszy silny obrzęk w okolicy uszkodzonego mięśnia i znaczne zmniejszenie zakresu ruchu.
Zespół przedłużonego zgniecenia (SDR, zespół załamania) tkanek miękkich jest rodzajem stanu patologicznego, który rozwija się w wyniku długotrwałego (4-8 godzin lub więcej) zgniecenia miękkich tkanek kończyn z fragmentami zniszczonych budynków, struktur, bloków gleby z zawaleniami w kopalniach itp. Zespół awaryjny występuje w sytuacjach awaryjnych (trzęsienie ziemi, upadek budynku itp.).
Odmianą SDR jest syndrom kompresji pozycyjnej (ATP) tkanek miękkich, co komplikuje przebieg ostrych zatruć egzogennych lub innych stanów krytycznych, którym towarzyszy rozwój śpiączki. Zespół pozycyjny rozwija się w wyniku długotrwałego ucisku miękkich tkanek kończyn i ciała masą własnego ciała. Najczęstszymi przyczynami jego rozwoju są zatrucie alkoholowe i jego substytuty, leki o działaniu narkotycznym i nasennym, tlenek węgla lub zatrucie wydechowe. Ofiara skarży się na ból i niezdolność do wykonywania ruchów zranionej kończyny, osłabienie, nudności, pragnienie. Jest blady, leniwie reaguje na otoczenie. Uszkodzona kończyna szybko pęcznieje, jej objętość wzrasta, tkanki stają się gęstością drzewną z powodu obrzęku mięśni. Krwotoki, otarcia, pęcherze wypełnione siarką lub krwawym płynem są widoczne na skórze w strefie zgniotu. Ruch w stawach jest niemożliwy z powodu bólu spowodowanego uszkodzeniem mięśni i pni nerwowych. Utrata wrażliwości w obszarze uszkodzenia i poniżej zlokalizowanych tkanek. Pulsacja naczyń w tym obszarze jest osłabiona lub w ogóle nie jest wykrywana z powodu narastającego obrzęku. Ciśnienie krwi spada.
Bolący ból mięśni nóg z samoistnymi krwiakami. Czasami pacjenci leczeni lekami przeciwzakrzepowymi mogą zauważyć nagłe krwotoki w mięśniach kończyn dolnych. Ta patologia charakteryzuje się bolesnym bólem i zwiększeniem wielkości dotkniętego obszaru. Takie krwiaki powstają niezależnie od wcześniejszych obrażeń lub w wyniku bardzo drobnych obrażeń.
Przewlekłej niewydolności tętnic kończyn dolnych towarzyszy charakterystyczny zespół bólowy, który występuje podczas chodzenia na ograniczoną odległość (do 500 m). W niektórych przypadkach odległość bezbolesnego chodzenia wynosi tylko kilkadziesiąt metrów. Powstający ból związany z gromadzeniem się w tkance mięśniowej utlenionych produktów przemiany materii (mleczanów, pirogronianu itp.) Zmusza pacjenta do zatrzymania się, poczeka, aż ból zniknie i dopiero wtedy będzie kontynuowany. Ten objaw nazywany jest „chromaniem przestankowym”, a jego identyfikacja wymaga jedynie dokładnego przesłuchania pacjenta. W niektórych przypadkach ból niedokrwienny w kończynach dolnych występuje w nocy, zmuszając pacjenta do opuszczenia nóg. Aby wyjaśnić diagnozę, można zmierzyć wskaźnik kostka-ramię (patrz badanie). Zmniejszenie tego wskaźnika do 0,8 i poniżej jest typowe dla przewlekłej niewydolności tętniczej. Przewlekła niewydolność tętnicza z niewielką odległością bezbolesnego chodzenia lub bólu w spoczynku służy jako wskazanie do hospitalizacji pacjenta w oddziale chirurgii naczyniowej w celu wykonania badania angiograficznego i leczenia chirurgicznego.
Przewlekła choroba żylna (CVD, żylaki) występuje w wyniku niewydolności aparatu zastawkowego układu żylnego powierzchniowego. Ból w przewlekłej chorobie płuc jest zlokalizowany w końcowych częściach nóg, jest wygięty w łuk i często łączy się z innymi objawami, takimi jak uczucie gorąca, dreszcze i mrowienie. Ból pojawia się pod koniec dnia, po dłuższym obciążeniu statycznym, zarówno w pozycji stojącej, jak i siedzącej. Ciepło (ciepłe podłogi, gorące kąpiele, kąpiel, sauna, gorący sezon itp.), Zmiany hormonalne (ból zwiększa się w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, a także przy stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym dopochwowych środków antykoncepcyjnych) wywołują ból żylny. Unikalną cechą bólu żylnego jest jego zmniejszenie lub zanik w wyniku aktywnych ruchów w stawie skokowym, a także po podniesieniu kończyny powyżej poziomu. Żylaki rozwijają się dość powoli - przez lata, a czasem dekady. Przyczynić się do jego postępu: długotrwałe obciążenia statyczne kończyn dolnych w pozycji pionowej; siedzący tryb życia; nadwaga; długi pobyt w pozycji siedzącej (na przykład w przypadku częstych długich podróży lub lotów); stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub hormonalnej terapii zastępczej; ciąża Należy pamiętać, że najbardziej znane objawy żylaków w postaci wystających węzłów żylnych i pajączków nie są pierwszymi objawami choroby. Początek patologii w większości przypadków nie powoduje widocznych zmian skórnych. Pierwszymi objawami najczęściej są ból, ciężkość, napięcie mięśni nóg, zmęczenie i obrzęk. W przypadku takich skarg najlepiej jest natychmiast skontaktować się z flebologiem. Opracowany obraz kliniczny żylaków kończyn dolnych obejmuje: obrzęk, guzowate, wystające ponad powierzchnię skóry i przez nią przezroczyste rozszerzone żyły; intensywny ból mięśni nóg; zapalenie skóry nad obszarem żył; zakrzepowe zapalenie żył; wygląd słabo gojących się owrzodzeń i krwawień.
Zakrzepowe zapalenie żył - ostre zapalenie ścian żył z tworzeniem się skrzepu krwi w jego świetle. Objawy zależą od lokalizacji zakrzepicy. Wyróżnia się zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych (głównie żylaków) i zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych. Ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych z reguły rozwija się w żylakach. Najczęściej dotyka dużej żyły odpiszczelowej. W przebiegu zakrzepowej żyły występują ostre dokuczliwe bóle, miejscowy wzrost temperatury, przekrwienie skóry i gęste bolesne sznurki w badaniu dotykowym, temperatura ciała może wzrosnąć do 37,5 - 38 ° C. Objawy ostrego zakrzepowego zapalenia żył głębokich dolnej części nogi zależą od długości i lokalizacji skrzepliny, liczby żył zaangażowanych w proces. Choroba zwykle zaczyna się ostro, z bólem mięśni łydek, pojawieniem się uczucia pęknięcia w dolnych nogach, zwłaszcza przy obniżaniu, i wzrostem temperatury ciała. W dystalnych częściach dolnej części nogi pojawia się obrzęk, skóra staje się lekko niebieskawa, a po 2-3 dniach na dolnych nogach, udach i brzuchu pojawia się sieć rozszerzonych żył powierzchownych. Gdy grzbietowe zgięcie stopy, występują ostre bóle mięśni łydek. Być może pojawienie się bólu z głębokim palpacją (palpacja) mięśnia brzuchatego łydki. Wczesne objawy diagnostyczne głębokiego zakrzepowego zapalenia żył to:
• Objaw Homansa: czy pojawienie się lub znaczny wzrost bólu mięśni mięśnia brzuchatego łydki podczas zgięcia grzbietowego stopy w stawie skokowym;
• Test Mojżesza, który jest wykonywany w dwóch etapach: a) ściskanie piszczeli w kierunku przednio-tylnym; b) ściskanie piszczeli z boków. Test uznaje się za pozytywny, jeśli ból występuje tylko przy pierwszym przyjęciu;
• Test Lowenberga wykonywany za pomocą ciśnieniomierza. Pneumatyczny mankiet nakłada się na środkową trzecią część nogi i powoli doprowadza do ciśnienia 150 mm Hg. Art. Test uznaje się za pozytywny w przypadku bólu mięśni mięśnia brzuchatego łydki przy ciśnieniu poniżej tego poziomu.
Pozytywny wynik nawet jednego z powyższych testów determinuje potrzebę badania ultrasonograficznego. Najbardziej przerażającym powikłaniem tej choroby jest ryzyko oddzielenia skrzepu krwi od wewnętrznych ścian naczynia żylnego. Ten skrzep zakrzepłej krwi może poruszać się po krwiobiegu ciała i powodować blokadę ważnych naczyń. Najczęstszą przyczyną powikłań zakrzepowo-zatorowych w płucach, rozwój zawału mięśnia sercowego lub ostrej patologii naczyniowej mózgu jest dokładnie oderwany skrzep krwi podczas zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych.
Limfostaza to wrodzona lub nabyta choroba związana z upośledzonym drenażem limfatycznym z naczyń włosowatych limfatycznych i naczyń limfatycznych obwodowych kończyn i innych narządów do głównych kolektorów limfatycznych i przewodu piersiowego. Pacjenci skarżą się na obrzęk kończyn dolnych, ból, ciężkość i zmęczenie kończyny, pojawienie się zaburzeń troficznych na skórze. U dzieci obrzęk limfatyczny (limfostaza) rozwija się z reguły w wyniku wrodzonej choroby naczyń limfatycznych. U dorosłych głównymi przyczynami obrzęku limfatycznego są zakaźne (zakażenia paciorkowcowe powodujące róży) i choroby pasożytnicze (filaria, toksoplazma itp.), Konsekwencje różnych urazów lub interwencji chirurgicznych.
Dokuczliwe bóle mięśni nóg podczas zapalenia mięśni i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Pod tymi nazwami łączy się grupę połączonych zmian zapalnych mięśni i więzadeł kończyn dolnych. Te patologie są konsekwencją przewlekłego przeciążania mięśni nóg podczas wysokich i intensywnych obciążeń, a towarzyszą im mikrourazy mięśni i więzadeł. Dodatkowe czynniki ryzyka to ogólne zmęczenie, choroby przewlekłe, hipotermia itp. Mioentezit to stan zapalny w miejscu przeniesienia mięśni do ścięgna, zapalenie otrzewnej jest porażką tkanki wokół ścięgna, insercyt jest procesem zapalnym w miejscu przyłączenia więzadła do kości. Wszystkie te patologie są często łączone ze sobą i objawiają się bólem mięśni nóg i obrzękiem w odpowiednim obszarze. Przy przewlekłym przebiegu tych chorób i ciągłym wysiłku mogą pojawić się łzy mięśniowe, a czasem ich całkowite oderwanie od miejsc przywiązania.
Zapalenie mięśni (zapalenie mięśni) objawia się miejscowym bólem mięśni, nasilonym przez naciskanie mięśni lub podczas ruchu. Ten ból powoduje napięcie w dotkniętych mięśniach i ogranicza ruchliwość stawów. Czasami zapalenie mięśni może objawiać się obrzękiem lub zaczerwienieniem skóry w obolałym miejscu. Objawy zapalenia mięśni obejmują również nasilenie osłabienia mięśni, w którym pacjent staje się trudny do wykonywania prostych i znajomych działań dla niego. Przyczynami zapalenia mięśni mogą być choroby zakaźne (ARVI, grypa, przewlekłe zapalenie migdałków), narażenie na substancje toksyczne, urazy, zaburzenia metaboliczne, hipotermia, nadmierne napięcie mięśni, czynności zawodowe (ryzyko rozwoju zapalenia mięśni, skrzypków, pianistów, operatorów komputerów, kierowców), mięśni drgawki, pasożyty (włośnica, wągrzyca). Przy otwartych obrażeniach i zakażeniu rany może rozwinąć się ropne zapalenie mięśni. Objawia się: wzrostem temperatury ciała; stopniowy wzrost bólu mięśni; dreszcze; obrzęk, napięcie i napięcie mięśni.
Nowotwory złośliwe mają bogaty obraz kliniczny. Możesz podkreślić takie objawy, jak osłabienie i utrata apetytu, gorączka, wyczerpanie, niedokrwistość (niedokrwistość) w późnych stadiach choroby, letarg, osłabienie, zaburzenia snu. Objawy miejscowe obejmują silny ból, który można scharakteryzować jako trwały, stały, nasilający się w czasie i w nocy, który jest słabo odczuwany lub w ogóle nie jest łagodzony przez środki przeciwbólowe. Funkcja stawu jest upośledzona podczas lokalizacji procesu okołostawowego, często dochodzi do patologicznego złamania (to znaczy, nie związanego z urazem lub uszkodzeniem, ale powstającego spontanicznie, podczas podnoszenia ciężaru, skrętu lub nawet w spoczynku), objaw „głowy meduzy” ), wzrost lokalnej temperatury nad guzem. Również z rozwojem złośliwych guzów kończyn dolnych, kulawizna może być jednym z objawów.
Jedną z przyczyn ciągłego bólu mięśni kończyn dolnych mogą być płaskie stopy. Dzięki tej patologii łuk stopy spłaszcza się - staje się bardziej płaski, co powoduje naruszenie jego funkcji amortyzujących. Płaskostopie objawia się poczuciem „ołowiu”, bólem mięśni nóg i zmęczeniem podczas chodzenia. Ponadto, dzięki tej patologii, stawy kolanowe bardzo cierpią, ponieważ to one stanowią większość obciążenia pracą. Ponadto zwiększa się obciążenie kręgosłupa, ponieważ ciało musi jakoś kompensować wstrząsy i wstrząsy podczas ruchu. Głównymi objawami płaskostopia są zużycie stopy i zużycie wewnątrz; bardzo szybkie zmęczenie i ból mięśni nóg podczas chodzenia i bycia w pozycji wyprostowanej przez długi czas; ciężkość nóg, skurcze i obrzęk pod koniec dnia; spuchnięte kostki; zwiększyć rozmiar stopy w szerokości.
Gruźlica kostno-stawowa objawia się objawami zatrucia gruźliczego i miejscowym uszkodzeniem układu kostno-stawowego. Nasilenie zatrucia gruźlicą może się znacznie różnić w zależności od aktywności i rozpowszechnienia procesu gruźliczego. Pod wieloma względami zależy od gruźlicy innych narządów, a przede wszystkim od gruźlicy płuc. Objawy miejscowych zmian chorobowych różnią się w zależności od lokalizacji i stadium rozwoju zapalenia gruźliczego. Pacjenci obawiają się nawracającego bólu pleców lub stawów, zmęczenia, napięcia mięśniowego. Głównymi postaciami klinicznymi gruźlicy kostno-stawowej są: zapalenie kości i gruźlicy, gruźlica kręgosłupa i gruźlica stawowa.
Erysipelas - choroba zakaźna wywołana przez paciorkowce. Choroba zaczyna się ostro od pojawienia się dreszczy, ogólnego osłabienia, bólu głowy, bólu mięśni, w niektórych przypadkach - nudności i wymiotów, kołatania serca i wzrostu temperatury ciała. Na skórze pojawia się mała czerwona lub różowa plamka, która w ciągu kilku godzin zmienia się w charakterystyczną różę. Zaczerwienienie jest wyraźnie wyznaczonym obszarem skóry z postrzępionymi krawędziami w postaci zębów, „języków”. Skóra w obszarze zaczerwienienia jest napięta, gorąca w dotyku, umiarkowanie bolesna w dotyku, obrzękliwa.
Zapalenie kości i szpiku. Można wyróżnić ogólne i lokalne objawy choroby. Ogólny obraz choroby spowodowanej obecnością bakterii we krwi (bakteriemia) przedstawia się następująco: po krótkim okresie niedyspozycji pojawiają się dreszcze, temperatura wzrasta z 37,5 ° C do 40 ° C, częstość tętna wzrasta (powyżej 90 uderzeń na minutę). Na tym etapie zapalenie kości i szpiku można pomylić z częstym ostrym zakażeniem układu oddechowego (na przykład grypą). Przez 2-3 dni choroby pojawiają się miejscowe objawy w postaci miejscowego bólu w obszarze dotkniętym chorobą, ograniczenia ruchliwości i obrzęku tkanek miękkich segmentu kończyny, zaczerwienienia skóry. Najczęściej dotyczy to kości kończyn dolnych (udowych i piszczelowych).
Ponieważ artretyzm stawów biodrowych i kolanowych został już omówiony w odpowiednich artykułach, skupimy się na uszkodzeniu stawu skokowego i stawów palców u nóg. Zapalenie stawów jest stanem zapalnym stawów, który może występować zarówno ostro (silny ból, obrzęk stawu skokowego i palców stóp), jak iw postaci przewlekłej (przedłużający się nie intensywny ból stawów). Objawy choroby są jednak specyficzne dla każdej konkretnej patologii. Choroba zwyrodnieniowa stawów - powoduje zniszczenie chrząstki stawowej, powodując tym samym ból i stan zapalny. U takich pacjentów ruch jest trudny i bolesny. Podczas chodzenia ból i obrzęk nasilają się, a po odpoczynku pojawia się sztywność. Dnawe zapalenie stawów - dotyczy głównie kończyn dolnych, ale zapalenie może być zlokalizowane na rękach. Kryształy kwasu moczowego odkładają się w stawie dużego palca, ponieważ to on jest najbardziej napięty podczas chodzenia lub biegania. Ten typ zapalenia stawów powoduje ból nie do zniesienia, który występuje podczas stresu. Reumatoidalne zapalenie stawów jest bardzo poważną chorobą przewlekłą, która dotyka wszystkie stawy. Po pewnym czasie z powodu ciągłego zapalenia stawów ulegają deformacji, a zatem często pacjenci stają się niepełnosprawni. Deformacji stopy towarzyszy zmiana kilku stawów jednocześnie, co uniemożliwia ludziom chodzenie, a pojawiający się ból nie daje odpoczynku.
Typowe objawy to uczucie „biegania gęsiej skórki”, pieczenia, bólu nóg i stóp, nocnych skurczów mięśni. Badanie neurologiczne wykazało osłabienie odruchów Achillesa, upośledzenie wrażliwości jak „skarpety” i „pończochy” oraz zmniejszenie wrażliwości mięśniowo-stawowej. Gdy leczenie zostanie rozpoczęte przedwcześnie i leczenie nie powiedzie się, mogą wystąpić powikłania polineuropatii cukrzycowej, takie jak owrzodzenia troficzne stóp, co może prowadzić do martwicy, gangreny (stopy cukrzycowej) i często do amputacji. Pacjenci z cukrzycą potrzebują corocznego badania neurologicznego i klinicznego stopy.
Ból związany z osteochondrozą lędźwiowo-krzyżową zlokalizowany jest w tylnej części uda od pośladka do podkolanowego dołu, czyli wzdłuż nerwu kulszowego. Często te bóle pojawiają się nagle i mogą znacznie ograniczyć aktywność fizyczną pacjenta. Podnoszenie ciężarów lub nagłe ruchy ciała może działać jako czynnik prowokujący. Charakterystyczne jest, że ból zwiększa się wraz z ruchem, schodząc po schodach.
Choroby nerwów obwodowych mogą również powodować ból brzuchatego łydki. Gdy ból nerwobólu ma charakter napadowy i występuje wzdłuż włókien nerwowych. W przerwach między atakami ból jest praktycznie nieobecny, a sam bolesny atak może trwać od kilku sekund do kilku minut. W chorobie Raynauda ból stóp może wystąpić po ich „drętwieniu”.
Jeśli osoba nie ma zaburzeń neurologicznych, bolesny zespół mięśni powoduje miopatie zapalne lub metaboliczne.
Zgodnie z klasyfikacją międzynarodową miopatie występują w trzech typach: 1) wywołane przez leki i toksyny, 2) idiopatyczne zapalenie, 3) spowodowane zakażeniami. 95% idiopatycznych miopatii zapalnych wywołuje zapalenie wielomięśniowe, zapalenie mięśni, zapalenie skórno-mięśniowe, które powstają w wyniku chorób ogólnoustrojowych tkanki łącznej. Przyczyną bólu może być również zapalenie mięśni z inkluzjami wewnątrzkomórkowymi i paraneoplastycznym zapaleniem mięśni. We wszystkich tych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z reumatologiem, aby zapobiec lub określić chorobę ogólnoustrojową, której skutkiem był ból cieląt. Ten rodzaj miopatii jako medycznej jest najczęściej związany z przyjmowaniem fibratów i statyn.
Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. W niektórych zaburzeniach równowagi wodno-solowej pacjenci mogą skarżyć się na ból i skurcze mięśni kończyn dolnych. Podobny stan występuje podczas odwodnienia, które jest spowodowane przedłużającą się biegunką, obfitymi wymiotami lub przyjmowaniem leków moczopędnych. Ponieważ naruszenia równowagi wodno-solnej nie są chorobą niezależną, ale powstają w wyniku jakiejkolwiek patologii, objawy będą inne, jednak za główne uważa stałe pragnienie i powszechny obrzęk. Możliwe jest również obniżenie ciśnienia krwi, pojawienie się uderzeń serca i zaburzeń rytmu serca.
Patologia podskórnej tkanki tłuszczowej. Zapalenie tkanki podskórnej jest postępującą zmianą zapalnej podskórnej tkanki tłuszczowej, prowadzącą do zniszczenia komórek tłuszczowych i ich zastąpienia przez tkankę łączną z utworzeniem węzłów, płytek lub nacieków. Główną manifestacją spontanicznego zapalenia tkanki podskórnej są formacje guzkowe zlokalizowane w podskórnej tkance tłuszczowej na różnych głębokościach. Najczęściej pojawiają się na nogach i ramionach. Po rozwiązaniu węzłów zapalenia tkanki podskórnej występują ogniska zaniku tkanki tłuszczowej, które wyglądają jak zaokrąglone obszary cofania się skóry. Wariant węzłowy zapalenia tkanki podskórnej charakteryzuje się pojawieniem się w tkance podskórnej typowych osobno zlokalizowanych węzłów o wielkości od 3-4 mm do 5 cm. Skóra powyżej węzłów może mieć kolor od normalnego do jasnoróżowego. Wariant płytki nazębnej zapalenia tkanki podskórnej jest oddzielnym skupiskiem węzłów, które rosną razem, tworząc pagórkowate zlepieńce. Kolor skóry nad takimi formacjami jest różowy, bordowy lub bardo-niebieskawy. W niektórych przypadkach konglomeraty węzłów rozprzestrzeniają się na całą tkankę dolnej części nogi lub uda, ściskając wiązki naczyniowe i nerwowe, co powoduje silny ból i obrzęk kończyny, prowadząc do limfostazy. Naciekowy wariant zapalenia tkanki podskórnej przebiega z topieniem węzłów lub ich zlepieńców. W tym samym czasie, w obszarze węzła lub płytki, z reguły o jasnoczerwonym lub fioletowym odcieniu, pojawia się fluktuacja, typowa dla ropnia lub ropowicy. Jednak przy otwieraniu ich węzłów nie ma ropy, lecz oleista masa żółtego. W miejscu otwartego węzła powstaje nie gojące się owrzodzenie. Oprócz objawów miejscowych z zapaleniem tkanki podskórnej mogą występować ogólne objawy, takie jak osłabienie, złe samopoczucie, utrata apetytu, gorączka, nudności i wymioty.
Ból mięśni nóg u osób otyłych. Przyczyną bólu w mięśniach kończyn dolnych może być otyłość. Jeśli dana osoba ma nadwagę, wówczas dodatkowy ładunek spada na kończyny dolne i doświadczają zwiększonego ciśnienia. To nieuchronnie prowadzi do bólu mięśni nóg, zwłaszcza przy małych stopach.
Analiza danych klinicznych jest pierwszym etapem procesu diagnostycznego u pacjentów z dolegliwościami bólowymi kończyn dolnych, od których zależy jego dalszy algorytm, mający na celu ustalenie diagnozy i określenie taktyki leczenia.
Metody badań laboratoryjnych i instrumentalnych
1. pełna morfologia krwi (umiarkowana leukocytoza neutrofilowa z przesunięciem w lewo, aneozynofilia, umiarkowanie zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów w róży i innych chorobach zakaźnych i zapalnych);
2. elektrolity, mocznik, kreatynina (ocena zaburzeń wody i elektrolitów);
3. poziom glukozy we krwi (wartości normalne 3,3-5,5 mmol / l, wzrost poziomu glukozy wskazuje na prawdopodobieństwo cukrzycy);
4. Analiza biochemiczna krwi: zwiększenie stężenia kwasu moczowego w dnie, zwiększenie poziomu cholesterolu w miażdżycowych zmianach naczyniowych;
5. Badanie mikrobiologiczne (na przykład chlamydia z skrobania cewki moczowej w celu podejrzenia reaktywnego zapalenia stawów);
6. Badanie rentgenowskie - wykrywane są specyficzne zmiany charakterystyczne dla określonej patologii;
7. Badania markerów nowotworowych w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego;
8. Analiza serologiczna: czynnik reumatoidalny w reumatoidalnym zapaleniu stawów;
9. Biopsja nakłucia kości w przypadku podejrzenia gruźlicy kości i zapalenia kości i szpiku: materiał do wysiewu uzyskuje się przez aspirację ropy z kości lub tkanki miękkiej lub wykonuje się biopsję kości;
10. USDG (skanowanie dwustronne) naczyń kończyn dolnych pozwala wykryć choroby naczyniowe na poziomie przedklinicznym;
11. Angiografia naczyń kończyn dolnych przeprowadzana jest w przypadku podejrzenia przewlekłej niewydolności żylnej, miażdżycy naczyń kończyn dolnych itp.;
12. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i tomografia komputerowa (układ nerwowy, limfostaza itp.);
13. Reowasografia tętnic kończyn dolnych (przewlekła niewydolność tętnic kończyn dolnych);
14. Scyntygrafia szkieletu - podczas poszukiwania przerzutowych ognisk raka;
15. Wskaźnik ciśnienia w kostce (LID, stosunek ciśnienia w tętnicach na kostce do ciśnienia w tętnicy ramiennej, normalny 1 - 1,2) spadek tego wskaźnika wskazuje na obecność zwężenia tętnic kończyny dolnej.
Ponieważ ból kończyn dolnych jest objawem dużej liczby chorób o różnym charakterze i objawach, metoda leczenia zależy od jego przyczyny. Aby jednak uniknąć bólu mięśni nóg w odpowiednim czasie, musisz przestrzegać pewnych zasad:
1. W przypadku patologii naczyniowych konieczne jest ograniczenie w diecie zawartości pokarmów tłustych, bogatych w cholesterol. Dobrze będzie schudnąć, a także regularnie wykonywać specjalny zestaw ćwiczeń mających na celu zapobieganie rozwojowi żylaków. Na przykład:
- Pełne naprzemienne zgięcie i wydłużenie nóg w stawie skokowym do odczucia wystarczającego napięcia mięśni nogi 10-20 razy.
- Okrągły ruch stopy w stawie skokowym 10-20 razy.
- Boczne obroty stopy 10-20 razy.
- Zgięcie i wydłużenie palców 10-20 razy.
Staraj się unikać przebywania w pozycji statycznej, siedzącej lub stojącej przez długi czas. Jeśli jest to wymagane przez twój rodzaj aktywności, powinieneś regularnie robić przerwy, rozgrzewać i zmieniać swoją pozycję ciała, podczas przerwy w pracy wykonywać następujące ćwiczenia:
- stojąc, 8-12 razy od pięty do palców;
- przez 30 - 60 sekund chodzenie na miejscu z wysokim uniesieniem nogi.
2. W przypadku chorób kręgosłupa lub stawów należy zwracać uwagę na terminowe leczenie tych patologii i wdrażanie zaleceń lekarza.
3. Okresowe ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni brzucha doprowadzą do usunięcia napięcia mięśniowego w dolnej części pleców, co zmniejszy prawdopodobieństwo wypromieniowania bólu z dolnej części pleców.
We wszystkich przypadkach przedłużającego się lub nawracającego bólu kończyn dolnych należy skonsultować się z lekarzem, aby przejść niezbędne badanie w celu zidentyfikowania choroby, która spowodowała ten stan.
W przypadku braku terminowej diagnozy i leczenia pod nadzorem lekarza, choroba postępuje i pojawiają się powikłania. Jeden z najstraszniejszych powikłań zmian w tętnicach i żyłach: rozwój gangreny, który pokazuje amputację kończyny dolnej. W przypadku nieleczonej zakrzepicy żył głębokich może rozwinąć się zator płucny.
Terapeuta, traumatolog - w zależności od tego, czy doszło do urazu. Potrzebna może być pomoc następujących lekarzy: specjalista chorób zakaźnych, parazytolog, reumatolog, chirurg naczyniowy, onkolog, endokrynolog, neurolog, dermatolog.