Przyczyny wrodzonej płaskostopia, obraz kliniczny i leczenie

Rozpoznanie „płaskich stóp” wiąże się ze stanem, w którym łuk stopy spłaszcza się, tracą możliwości sprężyste i pojawiają się oznaki bólu i zmęczenia nóg. Istnieją dwie formy patologii - nabyte i wrodzone płaskostopie. W tym przypadku postać wrodzona jest mniej powszechna i jest bardziej związana z przebiegiem ciąży lub porodu. Cechy kliniki są w dużej mierze związane z rodzajem płaskostopia, który wyróżnia się w zależności od danego sklepienia. Jak wiesz, ludzka stopa ma podłużny łuk, przechodzący wzdłuż wewnętrznej krawędzi stopy i poprzecznego łuku znajdującego się między podstawą palców. Dlatego płaskie stopy są podzielone na podłużne, poprzeczne i połączone, gdy oba sklepienia są naruszone.

Postać wrodzona, jak również postać nabyta, może wystąpić w przypadku uszkodzenia któregokolwiek z łuków lub być połączonym typem płaskostopia. Warto zauważyć, że wrodzona choroba jest trudna do wykrycia we wczesnym wieku, ponieważ do 2 lat stopa składa się z niedojrzałych elementów kostnych, ma dobrze rozwiniętą podskórną warstwę tłuszczu, co komplikuje diagnozę. Podczas badania warto pamiętać, że oprócz płaskiej stopy dziecko może rozwinąć stan stopy końsko-szpotawej lub „arystokratycznej pięty”, która w rzeczywistości nie jest płaską stopą. Dlatego dokładna diagnoza jest przeprowadzana, gdy dziecko zaczęło nieustannie chodzić, a jego elementy mięśniowo-szkieletowe stawały się silniejsze.

Jak powstaje choroba

Stan płaskostopia jest związany z deformacją łuków stopy, której towarzyszy pominięcie i spłaszczenie dotkniętych łuków. W praktyce poprzeczna płaskostopia jest bardziej powszechna, rzadziej podłużna, aw stanie zaniedbania może wystąpić połączony typ patologii. Przyjrzyjmy się, co dzieje się z stopą dziecka podczas tej choroby.

W przypadku poprzecznego typu choroby występuje rozbieżność kości śródstopia w kształcie wachlarza, których jest tylko pięć. Jednocześnie odchylenie kciuka w bok, środkowy palec nabiera kształtu przypominającego młotek. Długość stopy staje się krótsza. W przypadku patologii podłużnej, wręcz przeciwnie, zwiększa się długość stopy, która rozciąga się na powierzchni, w pełnym kontakcie z podłogą podczas stawiania stopy.

Płaskie stopy częściej występują u kobiet w wieku dorosłym, co wiąże się z noszeniem niewygodnych butów i zmianami wagi przed i po ciąży. Ale w trzech procentach wszystkich zachorowań patologia objawia się u dzieci. Nawet jeśli dziecko urodziło się z taką anomalią, to we wczesnym wieku nie ma sensu próbować zidentyfikować choroby. Diagnostyka rentgenowska nie pokaże patologii kończyn dolnych ze względu na fakt, że struktura stopy składa się bardziej z tkanki chrzęstnej. Będzie możliwe przepisanie zdjęcia rentgenowskiego do badania po czwartym roku życia.

Teraz spójrzmy na negatywne konsekwencje płaskostopia u dzieci. Stopa dziecka, podobnie jak dorosły, jest połączona z całym systemem układu mięśniowo-szkieletowego. Przejawia się to w łagodzeniu chodu i zapobieganiu drganiom w stawach i kręgosłupie, czyli wykonywaniu funkcji amortyzacji. Jednocześnie podczas każdego kroku dochodzi do pracy potężnego aparatu mięśniowo-więzadłowego, ale jeśli jakikolwiek łuk jest spłaszczony, obciążenie zaczyna być rozłożone nierównomiernie, co wpływa na fakt, że stopa przestaje wyskakiwać, co odbija się na całym ciele.

Ludzkie ciało próbuje zrekompensować zwiększone obciążenie i przenosi funkcje amortyzacji na inne stawy, w tym kręgosłup, kolana i stawy miednicy. W konsekwencji, oprócz bólu stopy, zaczynają cierpieć inne stawy. Ogólnie rzecz biorąc, choroba ma właściwości do powolnego postępu i jeśli zaczniesz leczenie w dzieciństwie, możesz pozbyć się choroby.

Przyczyny choroby

U dorosłych przyczyny płaskostopia można wymienić na długi czas: choroba jest związana z otyłością, stylem życia (który spędza dużo czasu na nogach), chorobami układu mięśniowo-szkieletowego i urazami. Dziecko choruje również głównie z powodu problematycznej ciąży lub dziedziczności.

Przyczyny płaskości są często dziedzicznymi odchyleniami, gdy dziecko już się urodziło ze słabym aparatem kostnym lub więzadłowym. Jeśli rodzice mieli taką chorobę w ciągu swojego życia, musisz zwracać uwagę na zmianę chodu i kształt stóp u dzieci, gdy dorosną. Powinieneś być szczególnie czujny, jeśli cierpieli oboje rodzice.

W okresie prenatalnym rozwoju płodu patologia pojawia się w takich sytuacjach:

• z zakażeniami u matki w czasie ciąży;
• z powodu zatrucia lub niedotlenienia płodu;
• z powodu niewłaściwej prezentacji;
• z obrażeniami podczas ciąży i podczas porodu.

Czasami zdarzają się złożone przypadki patologii, które można zidentyfikować w pierwszych miesiącach życia. Warunki te obejmują „kołysanie” lub stan pionowego barana. Pozostałe formy manifestują się wraz z dojrzewaniem dziecka, najczęściej o 6-7 lat.

Symptomatologia

W sumie istnieją trzy stopnie patologii, które wpływają na obraz kliniczny choroby. U dzieci postępujący charakter choroby często przechodzi z pierwszego etapu do drugiego, co wiąże się z niepozornymi objawami płaskostopia w początkowej fazie patologii. Wielu rodziców nie zwraca uwagi na fakt, że dziecko może klubować stopę, mieć stopę w kształcie litery X i uważa, że ​​jest to normalny stan u małych dzieci. Tylko w kształcie litery X lub koślawej stopy oznacza obecność skomplikowanej płaskostopia. Jeśli postęp nie zostanie zatrzymany na czas, dziecko na zawsze otrzyma taki kształt nóg, który, nawiasem mówiąc, może stać się bardziej krzywy i wymagać leczenia chirurgicznego.

Objawy płaskostopia objawiają się przede wszystkim zaburzeniami chodu. Dziecko zaczyna lekko podciągać stopę, trudno mu utrzymać równowagę, stać mocno na nogach. Kiedy u dzieci (w kształcie litery X) powstaje deformacja koślawości stopy, nogi bardzo szybko się męczą, w mięśniach górnych nóg pojawiają się bóle, a nie tylko stopy. W młodym wieku nogi dziecka nie wstają prosto z zakrzywionego kształtu nóg, często upada. Wieczorem, kiedy można zaobserwować obrzęk nóg. Zmiana kształtu kciuka lub środkowego palca prowadzi do komplikacji w noszeniu butów.

W przypadku płaskich stóp chód jest poważnie zniekształcony, dzieci stają się nastrojowe i szybko się męczą.

Chód się tasuje. Skargi bólu przeważają nie tylko w obszarze stóp u dzieci, ale także w kręgosłupie i kolanach.

Im dłużej leczenie jest nieobecne, tym silniejsze będą oznaki bólu. Jeśli stan przejdzie do drugiego lub trzeciego etapu, a nawet po zabiegu, efekty pozostaną, ale wzmacniając mięśnie i więzadła, można wyeliminować dyskomfort i ból w nogach.

Leczenie

Krzywizna kostki i płaskostopia są leczone po prześwietleniu i innych technikach badania. Jest to konieczne do określenia stopnia patologii. Oprócz zdjęć rentgenowskich, plantografia, palpacja, kontrola, skup się na lokalizacji dużego palca. Ponieważ choroba często występuje lub postępuje z brakiem witamin, zaleca się poddanie kursowi terapii witaminowej. Ważna jest witamina D, wapń, fosfor.

Z dziedziczną predyspozycją do choroby profilaktyka jest prowadzona od najmłodszych lat, nawet jeśli ujawnienie płaskostopia i krzywizny jest wciąż nierealistyczne. W tym celu lekarz zaleca noszenie obuwia ortopedycznego lub podpórek podeszwy.

Leczenie płaskostopia u dzieci to wyznaczenie gimnastyki, która zostanie wybrana przez lekarza i, jeśli będzie to pożądane, nauczy rodziców, aby to zrobili sami.

Z wiekiem zaleca się uczenie dzieci wykonywania ćwiczeń, wzmacniania ciała. Prowadzony jest kurs masażu - wzmocni to mięśnie i zatrzyma postęp.

Przy płaskich stopach noszonych butów korygujących lub wkładkach, a gdy stopa w kształcie X - urządzenie korygujące na nogach. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większy sukces można osiągnąć. Operacje praktycznie nie są przydzielane dzieciom. Leczenie chirurgiczne jest przepisywane dorosłym z wrodzoną płaskostopią, jeśli choroba nie była leczona w dzieciństwie.

Dziecko zaleca się chodzić boso, musisz ćwiczyć z nim ćwiczenia fizyczne. Lekarz może przepisać procedury fizjoterapeutyczne. Kiedy odchylenie kciuka, musisz upewnić się, że buty nie ściskają go, i dopasuj staw z terapią wysiłkową i masażem.

W przypadku deformacji koślawej lekarz może zalecić unieruchomienie nóg gipsowym odlewem. Jeśli unieruchomienie nie jest wymagane, chirurg ortopeda zaleca masaż, nie tylko stopy, ale także okolicy lędźwiowej. Od metod leczenia stosowana terapia parafinowa, ozokerytoterapia, stosowanie błota. Od fizjoterapii zalecanej elektroforezy, terapii magnetycznej, stymulacji elektrycznej, terapii diadynamicznej.

Zapobieganie formom wrodzonym to właściwe postępowanie w ciąży. Musisz brać witaminy dla kobiet w ciąży, unikać stresu. Aby płaskie stopy nie posuwały się w przyszłości, pożądane jest uprawianie gimnastyki, odbywanie masażu i nie zaniedbywanie leczenia uzdrowiskowego.

Wrodzona płaskostopia

Znaki szeroko rozpowszechnionej choroby płaskostopia są dobrze znane nawet amatorom - pozycja stopy zwrócona do wewnątrz, gdy stopa ma tendencję do „leżenia” blisko na podłodze podczas stania lub chodzenia. Częściej naruszenie zaczyna się objawiać we wczesnym dzieciństwie, gdy tylko dziecko wstaje. Płaska stopa jest początkowo podzielona na nabyte i wrodzone (dziedziczne). Wśród nabytych gatunków jest traumatyczna płaskostopia.

Diagnoza patologii

Ta ostatnia zazwyczaj ma kształt koślawego, w którym stopy dzieci są ułożone w formie litery X - obcasy i skarpetki wyglądają, środek stopy ma tendencję do wewnątrz. Choroba jest diagnozowana u dzieci w szpitalu położniczym lub podczas wstępnego badania u ortopedy w klinice dziecięcej za pomocą prześwietlenia lub badania roślinności stóp.

Nie-specjalista nie będzie w stanie zdiagnozować: do 2-3 lat stopy wszystkich dzieci, bez wyjątku, wyglądają płasko. Łuk stopy niemowlęcia jest pokryty specjalną „tarczą” składającą się z komórek tłuszczowych. Celem klapy u dzieci jest ochrona słabych kości nieuformowanego sklepienia przed możliwymi uszkodzeniami. Z wiekiem tkanka tłuszczowa u dzieci znika, stopa otwiera się całkowicie. Odkształcenie, jeśli występuje, jest widoczne „gołym okiem”. Z wrodzoną płaskostopiem u dzieci wysoce pożądane jest postawienie diagnozy i rozpoczęcie leczenia przed wystąpieniem krytycznego momentu - to znacznie zwiększa szanse na wyzdrowienie.

Przyczyny

Przyczyna wrodzonego płaskostopia staje się naruszeniem płodowego rozwoju wewnątrzmacicznego. Występowanie płaskostopia jest dziedziczone przez czynnik, gdy bliski krewny cierpi na wrodzoną płaską stopę, ryzyko wad u dzieci wzrasta, choroba jest dziedziczona w wybranych przypadkach.

Oddzielni rodzice boją się słowa „wrodzony”, sugerując ponure myśli na temat trudności, niemożności korekty. Drugi czasami wzruszają ostrzeżeniami lekarzy, zwłaszcza jeśli chodzi o chłopców: myśl, płaskie nogi - nie martw się, nie przyjmą wojska. Nawet dziadek, który szedł na całe życie, szedł bezpiecznie do starości. Teraz, kiedy samochód przeszedł z luksusowego przedmiotu w uniwersalny środek transportu, jest całkiem możliwe, aby się dogadać, nie usuwając potrzeby długiego spaceru z płaskimi nogami, odziedziczonego po życiu.

Obie grupy rodziców w rozumowaniu są głęboko błędne. Patrzenie na wrodzoną płaską stopę u dzieci jako poważną, nieuleczalną chorobę jest szkodliwe i złe. W pewnych okolicznościach, bez leczenia, może stać się chorobą trwającą przez całe życie, a dotyczy to głównie sytuacji, gdy wada była w stanie „przetrwać” aż do stanu dorosłego, kiedy nastąpi ostateczne kostnienie szkieletu. Natura ciała dziecka jest tak plastyczna, że ​​deformacje, które stają się nieodwracalne u dorosłych, u dzieci można poważnie skorygować, w większości przypadków leczenie prowadzi do całkowitego zaniku zaburzeń.

Konsekwencje choroby

Nie sposób nie docenić powagi choroby. Konsekwencją płaskostopia jest zmęczenie i ciężki chód. Jeśli nie zwrócisz uwagi na naruszenie, w nie tak odległej przyszłości zaczną się poważne choroby kręgosłupa - osteochondroza, skolioza. To ostatnie jest niezwykle niebezpieczne w dzieciństwie, uporczywe zakrzywienie kręgosłupa powoduje ogólną deformację szkieletu, co jest niezwykle trudne do skorygowania. Występują jednocześnie patologie narządów wewnętrznych - serca, płuc, cierpiących na deformację klatki piersiowej.

W ciężkich przypadkach operacja może być konieczna do wyeliminowania. Ale operacja tylko okresowo prowadzi do pełnego odzyskania. Czasami nawet skolioza powoduje niepełnosprawność. Problemów tych można uniknąć, jeśli niezbędne środki zostaną podjęte na czas.

Metody leczenia

Główne metody leczenia płaskostopia, mające na celu wzmocnienie mięśni i kości nóg, korektę patologii mięśniowo-szkieletowych - masaże i ćwiczenia terapeutyczne. Przy ustalaniu diagnozy konieczne jest wcześniejsze zastosowanie środków. Niezbędne konsultacje dla rodziców udzielą instruktorzy gabinetu masażu i terapia ruchowa w klinice dziecięcej. Możliwe jest samodzielne prowadzenie zajęć w domu, aby osiągnąć wyzdrowienie, będziesz musiał systematycznie angażować się przez miesiące, a nawet lata.

Rozpoczęcie zajęć jest lepsze podczas masażu - procedura rozgrzewa mięśnie i więzadła, czyniąc je elastycznymi. Podstawowe techniki to głaskanie, mrowienie, ugniatanie i pocieranie podeszwy i grzbietu stopy. Wykonywane są z dłoni, krawędzi lub pięści, z niewielkim naciskiem, co nie powoduje nieprzyjemnych doznań u dziecka. Po drodze wykonywany jest ogólny masaż dolnej części nogi, kolan i bioder. Następnie przejdź do kompleksu gimnastycznego.

W pozycji pionowej słaby aparat mięśniowo-więzadłowy stóp nie pozostawia możliwości całkowitego wyeliminowania ryzyka utworzenia niewłaściwego ustawienia. Lepiej jest rozpocząć zajęcia z fizykoterapii w pozycji leżącej lub siedzącej, tylko jakiś czas później, stopniowo wzmacniając mięśnie, aby przejść do chodzenia.

Zestaw ćwiczeń

Przykładowy zestaw ćwiczeń, wykonywanych przez dziecko siedzące na krześle, trzymając ręce na pasku (rodzice upewniają się, że dziecko utrzymuje prawidłową postawę podczas zajęć). Ćwiczenia wykonywane są 6 razy z rzędu, jeśli dziecko szybko się męczy, krotność najpierw może zostać zmniejszona do 3 razy, stopniowo zwiększana do 6.

1. Stopy są na podłodze równolegle. Naprzemiennie pięty i palce są łączone bez podnoszenia podeszew z podłogi.
2. Zaciśnij stopy stopą na podłodze, podnieś, a następnie opuść przedmiot.
3. Utrzymuj stopy na wadze, do maksimum pociągnij skarpety w swoją stronę, a następnie obniż je do granicy.
4. Stopy są na podłodze. Podnieś skarpetki bez podnoszenia obcasów z podłogi, a następnie podnieś obcasy bez podnoszenia skarpet.
5. Zbieraj nogami małe przedmioty (okrągłe kije, kamyczki, ołówki).
6. Stawiając stopy na podłodze i przechodząc przez palce, przesuń stopy do przodu i do tyłu, bez podnoszenia podeszew z podłogi.
7. Naciśnięcie miękkiej gumowej piłki stopami, ściśnij jak najwięcej.
8. Podkładając cienką matę pod stopy, spróbuj zebrać śmieci w fałdy palcami.

Gdy kompleks jest wykonywany przez dziecko w całości, szybko i prawidłowo, bez długotrwałych postojów i skarg na zmęczenie, rodzicom wydaje się sygnał, że mięśnie dzieci są silne, teraz można rozpocząć ćwiczenia podczas stania i chodzenia:

• Wstań na palcach, przykucnij, pociągając ręce najpierw, do przodu, na boki i do góry.
• Wespnij się i zejdź po schodkach krat.
• Położył kij gimnastyczny na podłodze, idź wzdłuż niego - najpierw do przodu, a potem do tyłu. Jednocześnie staraj się nie schodzić z laski na podłogę.
• Umieść deskę na podłodze ze spadkiem, początkowo małym, stopniowo zwiększaj kąt (do rozsądnych granic). Chodząc po skarpetach w górę iw dół, starając się utrzymać równowagę.
• Chodząc po nierównej powierzchni (jako pocisk do ćwiczeń, możesz użyć pralki babci).
• Chodzenie po małej, grubej kłodzie jest lepsze z nieobrobioną, pokrytą korą powierzchnią.
• „Kontrast” chodzący po miejscu: najpierw - na miękkiej i grubej piance, a następnie - na ciężkim masażu.

Oprócz ćwiczeń fizycznych, buty są ważne dla korekcji wrodzonej płaskostopia. Wybierz lekkie i wygodne w noszeniu, z małym łukowym wsparciem wewnątrz. Jest obecny w odpowiednim obuwiu, mocna pięta, która mocuje piętę i kostkę we właściwej pozycji, powinna być niezawodnie spleciona. Te cechy mają zwykłe buty lub trampki. Jeśli lekarz zaleca noszenie specjalnych butów ortopedycznych przez cały czas, lepiej postępować zgodnie z zaleceniami - podczas gdy dziecko jest małe, koncepcje mody i stylu nie mają znaczenia.

Obserwując odpowiednie warunki, rodzice mogą być mocno przekonani, że będą w stanie osiągnąć całkowitą korektę wrodzonej płaskostopia. W przyszłości negatywne konsekwencje nie będą kolidować z dorosłym dzieckiem, bez ograniczania ważnych parametrów życiowych: uprawiania sportu, wyboru zawodu, życia osobistego. Powrót do zdrowia jest możliwy, ale trzeba pamiętać, że kluczem będzie cierpliwość i wytrwałość w pokonywaniu choroby.

Płaskie stopy u dzieci

Płaskie stopy - powszechne zaburzenie ortopedyczne, w którym występują odchylenia w tworzeniu łuków stopy. Niestety, nie tylko dorośli, ale także dzieci w różnym wieku cierpią na tę chorobę. Wiele osób nie poświęca wystarczającej uwagi środkom zapobiegawczym i leczniczym, w wyniku których choroba staje się przestarzała. Aby uniknąć takich konsekwencji, konieczne jest zapoznanie się z przyczynami i objawami choroby.

Powody

Współcześni ortopedzi i pediatrzy nie wyróżniają jednej przyczyny wpływającej na pojawienie się choroby. Istnieje wiele czynników prowokujących, które przyczyniają się do spłaszczenia łuków stopy dziecka. Główne przyczyny wpływające na rozwój zaburzenia to:

• predyspozycje genetyczne. Jeśli bliscy krewni mają do czynienia z tą chorobą, istnieje wysokie ryzyko wrodzonej płaskostopia u dziecka;
• nadmierne ćwiczenia. Wpływ na dolną część ciała może wystąpić nie tylko podczas uprawiania sportu. Często obciążenie nóg występuje w obecności nadwagi. Niestety, wiele współczesnych dzieci w bardzo wczesnym wieku boryka się z problemem otyłości;
• obecność urazów. Uszkodzenie stopy często prowokuje rozwój płaskostopia u dzieci;
• krzywica jest kolejnym powszechnym powodem, dla którego stopa dziecka jest spłaszczona.

Dzieci cierpiące na porażenie mózgowe lub poliomyelitis również borykają się z tym zaburzeniem. Warto zauważyć, że w obecności tych chorób płaskostopie wydają się dość wyraźne.

Interesującym faktem jest to, że dzieci mieszkające w wiosce rzadziej cierpią z powodu spłaszczenia stopy. Wynika to z faktu, że w takich warunkach dziecko ma możliwość chodzenia w ciepłym sezonie boso po trawie lub piasku.

Według wielu ekspertów na prawidłowy kształt stopy wpływa również rodzaj butów, które dzieci noszą. Kupując tanie i niedrogie opcje lub modele mniej więcej wielkości, rodzice powinni zastanowić się, w jaki sposób takie oszczędności wpłyną na zdrowie ich potomstwa.

Objawy

Rozpoznawanie rozwoju płaskostopia u dziecka może być związane z niektórymi charakterystycznymi objawami, które występują zarówno we wczesnych, jak i późnych stadiach choroby. Najpierw musisz zwrócić uwagę na chód. Jeśli zauważysz, że dziecko jest lekko „kosolapit” lub zmienia swoje stopy w środku, koniecznie odwiedź lekarza. Takie objawy występują we wczesnych stadiach rozwoju płaskostopia.

Wiele dzieci, które spłaszczyły stopę, narzekają na zmęczenie podczas długiego spaceru. Powiązanym objawem jest występowanie bólu pleców. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, dyskomfort i zmęczenie tylko się zwiększają. Dlatego głównym zadaniem rodziców jest terminowa pomoc dziecku, oparta na radach i instrukcjach lekarza.

Niezależnie od tego, jak zaskakujące było to, możesz zdefiniować płaskie stopy za pomocą obuwia dla dziecka. Dotyczy to zwłaszcza dzieci od 5 lat. Podczas chodzenia obcasy obuwia zużywają się. Najczęściej jest to widoczne w środku.

Również rozpoznanie choroby na początkowych etapach pomoże w specjalnym teście. Aby to zrobić, stopy dziecka powinny być rozmazane dowolną farbą (można je zastąpić olejem). Noga położyć na czystej kartce papieru i po kilku sekundach podnieść. Uważnie zbadaj pojawiający się rysunek.

Jeśli występują normalne łuki, na papierze pojawi się obraz przypominający fasolę. Jeśli rysunek wyraźnie przedstawia stopę, wymagana jest specjalistyczna konsultacja. Należy jednak pamiętać, że ten test jest odpowiedni tylko dla dzieci od 5 lat. W tym wieku stopa dziecka jest w pełni uformowana.

Główne typy

Płaskie stopy u dzieci w ICD 10 w medycynie urzędowej mają różne kody. Wszystko zależy od rodzaju choroby. Z etiologicznego punktu widzenia istnieje 5 głównych typów tej choroby. Pierwszy typ to wrodzona płaskostopia (według бb Q 66.5). Za to naruszenie charakteryzuje się różnymi etapami. Najczęstszy poważny stopień, który występuje natychmiast po urodzeniu dziecka. Według statystyk, wrodzone zaburzenie występuje w 2.8-11.9% przypadków.

Na ogół ciężka noga występuje z powodu wad rozwojowych płodu. Zdaniem wielu ekspertów odchylenia w formacji embrionalnej są kolejnym czynnikiem wpływającym.

Jeśli chodzi o zdobytą płaską stopę, jest ona podzielona na 3 typy. Pierwszy typ to naruszenie statyczne. Ten rodzaj płaskostopia jest najbardziej powszechny. Takie defekty, jak osłabienie mięśni aparatu stopy i więzadła, wpływają na jego wygląd. Przyczyny statycznej płaskiej stopy obejmują otyłość, siedzący tryb życia. U dziecka zaburzenie może wystąpić z predyspozycją dziedziczną, jak wspomniano powyżej.

Paralityczna płaskostopia jest zawarta w nabytej formie. Zaburzenie rozwija się, jeśli mięśnie, które tworzą łuki stopy są całkowicie sparaliżowane. Zasadniczo na wygląd tego gatunku wpływają różne urazy i uszkodzenia tkanek miękkich.

Ostatnim typem związanym z nabytym zaburzeniem jest traumatyczna płaska stopa. Z nazwy staje się oczywiste, że spłaszczenie łuku następuje w obecności uszkodzeń.

Ponadto u dzieci występują poprzeczne i podłużne płaskie stopy. Pierwszy typ charakteryzuje się zmianą poprzecznego łuku stopy. Widok podłużny charakteryzuje się tym, że prawie cała podeszwa styka się z podłogą. Nieprawidłowe formowanie dotyczy podłużnego łuku stopy.

Diagnostyka

Kluczem do skutecznego leczenia płaskostopia u dziecka jest wczesne rozpoznanie choroby. Aby potwierdzić lub odrzucić diagnozę, należy wykonać radiografię w 2 projekcjach. Jeśli chodzi o wstępne ustalenia, lekarz może potwierdzić obecność choroby dopiero po badaniu. Ponadto lekarz musi przeanalizować dane uzyskane za pomocą podoskopu.

Lekarz określa częstość i naruszenia anatomicznej struktury stopy i kostki. Uwzględniane są również inne wskaźniki. Jednak kluczowe znaczenie w procesie diagnozowania choroby mają obrazy uzyskane po zdjęciu rentgenowskim. Aby potwierdzić lub obalić diagnozę, konieczne jest przeanalizowanie obrazów obu stóp w rzutach prostych i bocznych.

Należy zauważyć, że ustalenie obecności płaskich stóp u dziecka w wieku 2-3 lat jest dość problematyczne. Najczęściej można to zrobić w ciężkich przypadkach i dopiero po badaniu przez ortopedę dziecięcego. Jeśli widoczne są zmiany długości i szerokości, lekarz może potwierdzić diagnozę. Szczególną uwagę zwrócono na zakłócony stan łuków.

Aby zidentyfikować płaskostopie u starszych dzieci przeprowadza się plantografię. Jest to test z badaniem śladów na papierze (jak wspomniano powyżej). Lekarz mierzy również podometryczny wskaźnik podeszew.

Jeśli diagnoza została potwierdzona podczas badań i analiz, dla małego pacjenta wybierany jest indywidualny schemat leczenia. Ogólnie metody leczenia zależą bezpośrednio od zaniedbania choroby i manifestacji objawów. Aby wyeliminować płaskostopie u dziecka, stosuje się różne procedury, ale warunkiem koniecznym jest zawsze praktyka fizykoterapii.

Warto zauważyć, że łagodne i umiarkowane stopnie choroby można leczyć metodami zachowawczymi. Kompleksowa terapia jest stosowana do eliminacji podłużnej lub poprzecznej płaskostopia. Obejmuje ćwiczenia, stosowanie leków i procedur poprawiających krążenie krwi i zwiększających napięcie mięśniowe.

Jak leczyć?

Terminowe leczenie choroby pomoże dziecku pozbyć się dyskomfortu, wzmocni mięśnie stopy i poprawi przepływ krwi. Ponadto fizjoterapia, często przepisywana dzieciom, delikatnie wpływa na stawy i więzadła. Dzięki temu możliwe jest łatwe korygowanie już istniejących defektów w strukturze anatomicznej skarbców.

Najlepiej jest leczyć chorobę we wczesnym wieku, stosując konserwatywne metody. Lekarze zalecają wyeliminowanie choroby, nawet z jej minimalną manifestacją.

Im później rodzice zaczną leczyć płaskostopie u dziecka, tym trudniej będzie pozbyć się komplikacji.

Różne metody są stosowane w celu wyeliminowania spłaszczenia skarbców. Jedną z najlepszych i skutecznych opcji, według wielu ekspertów, jest fizjoterapia. W takim przypadku wymagane jest doradztwo dla rodziców, ponieważ zestaw ćwiczeń jest wybierany indywidualnie dla każdego dziecka. Lekarz kieruje się zakresem istniejących nieprawidłowości.

Warunkiem koniecznym jest zastosowanie metod fizjoterapii. Elektroforeza i jonoforeza są przepisywane małemu pacjentowi w szpitalu. Możesz także wyeliminować nieprzyjemne objawy choroby w domu.

Jak leczyć płaskostopie u dzieci. Przyczyny, objawy, diagnoza, zapobieganie i metody leczenia

Według statystyk medycznych, w pierwszym roku życia dzieci często mają predyspozycje do płaskostopia. Jak leczy się spłaszczenie łuków stopy, rodzice powinni wiedzieć szczegółowo, jak kontrolować długotrwały proces korekcji.

Przyczyny płaskostopia u dzieci

Czynniki uniemożliwiające normalne powstawanie stopy:

• nieprawidłowości genetyczne związane z nieprawidłowym rozwojem tkanki łącznej w porównaniu z innymi zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego;
• urazy kostki, stępu (zestaw kości stopy);
• pęknięcie więzadeł, ścięgien na łuku;
• paraliż mięśni stopy i dolnej nogi;
• krzywica, zniekształcająca strukturę kości i tkanki więzadłowej z powodu niedoboru witaminy D3.

Ponad 80% przypadków deformacji stopy dziecka, utrata zdolności absorbowania wstrząsów jest związana z otyłością, niewłaściwie dobranym obuwiem i wysiłkiem fizycznym nieodpowiednim dla wieku.

Rodzaje płaskostopia u dzieci

Spłaszczanie łuków stopy jest wrodzone i nabyte.

Ponadto choroba jest klasyfikowana według rodzaju ekspansji stóp:

• wzdłużny - wzdłuż pięty;
• poprzeczny - wzdłuż osi palców;
• połączone - jednocześnie w 2 kierunkach.

Stopień płaskości

Deformacja palgalgusa bez odpowiedniego leczenia nieuchronnie postępuje:

• I stopień - łagodny. Normalnie ukształtowane stopy puchną, bolą po chodzeniu, ale po odpoczynku odzyskują siły. Wysokość łuku - 25-35 mm.
• II stopień - przerywany. Stopy są znacznie poszerzone, podłużne i / lub poprzeczne łuki są obniżone do 25-17 mm, przy czym spadek ich wysokości jest bardziej zauważalny wieczorem; chód zakłócony, jest stopa końsko-szpotawa; z powodu deformacji dużych stawów ból staje się dłuższy, rozciąga się na kolano.
• Stopień III - wysokość łuku poniżej 17 mm, obserwuje się płaską krzywiznę stopy w zależności od wnętrza, choroby całego układu mięśniowo-szkieletowego; intensywność bólu jest wyższa, tolerancja obciążenia jest minimalna.

Cechy rozwoju choroby u dzieci 3-5, 10-12 lat

Do 3 roku życia stopa dziecka nie ma jeszcze wzrostu w strefie wsparcia. Słabe mięśnie, więzadła, kości nie mogą tworzyć silnych łuków. Płaskie stopy u dzieci, jak je leczyć - ten problem występuje w ciągu 4-5 lat, kiedy dzieci są już aktywne i dużo się poruszają.

Zwykle aktywność fizyczna, przyrost masy ciała wzmacniają mięśnie, więzadła, stymulują powstawanie łuków podłużnych i poprzecznych. Jeśli stopy dziecka są dotknięte wrodzonymi lub nabytymi czynnikami negatywnymi, stopy nie mogą uzyskać właściwości absorbujących wstrząsy.

U dziecka w wieku 4-5 lat zdiagnozowano płaskostopie, ponieważ utyka, kręci nogami, nie jest w stanie zrównać się z rówieśnikami, ciągle narzeka na zmęczenie. Płaskostopie u dzieci, jak leczyć, należy rozwiązać w wieku 7 lat, ponieważ w najbliższym okresie od 10 do 12 lat bez działań korygujących, deformacja pogłębia się do trzeciego stopnia.

Istnieje zapadnięcie się stóp do wewnątrz, wyraźna krzywizna w kształcie litery X w strefie pięty wzdłuż typu koślawego. Jednocześnie dochodzi do odchylenia kciuków do wewnątrz i kości stawowych u podstawy - na zewnątrz. Głowy plus porośnięte warstwami chrząstki, co prowadzi do wypukłości guzków. Kciuki wypchnięte z ich miejsca pokrywają się z sąsiednimi.

Brak deprecjacji niezagospodarowanych łuków zwiększa obciążenie stawów biodrowych i kręgosłupa, co powoduje silny ból w tym obszarze.

Powikłania choroby

Leczenie płaskostopia u dzieci, jako odpowiednio zaplanowany i właściwie zorganizowany zestaw środków naprawczych, uratuje przed nieodwracalnymi komplikacjami:

• przemieszczenie pięty do wewnątrz (szpotawość), na zewnątrz (koślawość);
• zapalenie nerwu, ostrogi, odciski;
• zmiany zwyrodnieniowe i zwyrodnieniowe stawów nóg w postaci choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia stawów;
• skrzywienie kręgosłupa (skolioza), przepuklina międzykręgowa, osteochondroza;
• stały ból narządów ruchu, dolnej części pleców, pleców, głowy.

Objawy choroby

Oznaki płaskostopia, które powinny ostrzegać rodziców:

• skargi na zmęczenie, ból w nogach, nie tylko po bieganiu, ale także po chodzeniu, długotrwałe;
• wymazywanie wewnętrznych krawędzi buta, pojawienie się stałych rzęs, co wskazuje na rozwój niewłaściwego nachylenia stóp;
• kulejący;
• zmniejsza się wieczorem w normalnym wzroście stopy.

Do jakiego lekarza prowadzić dziecko?

Pierwszym lekarzem, który doradzi w kwestii płaskich stóp, będzie pediatra. Opierając się na historii rozwoju dziecka, jego skargach, badaniu wzrokowym, ocenia wstępny obraz kliniczny i podejmuje decyzję o skierowaniu do specjalistów.

Jak leczyć płaskostopie u dzieci w każdym przypadku, zdecyduj ortopedów, chirurgów. Mogą być zaangażowani inni wyspecjalizowani lekarze, których kompetencje obejmują przyczyny, które wywołały chorobę.

Jak samodzielnie określać płaskie stopy u dziecka

W wieku 5 lat objawy deformacji u dziecka będą zauważalne nawet dla rodziców bez wykształcenia medycznego. Najważniejszy jest ślad. Aby to zrobić, podeszwy są rozmazane olejem słonecznikowym lub farbą akwarelową i poproś dziecko, aby stało na pół minuty na czystym papierze.

Pośrodku między odbitkami musisz trzymać pionową oś symetrii. Z niego do najwęższego zacienionego miejsca układana jest prostopadła linia do zewnętrznej krawędzi wydruku.

Porównanie jest proste:

• segment poziomy w niebarwionym obszarze jest dłuższy niż w barwionym, co oznacza, że ​​wzrost jest raczej wysoki;
• zacieniony obszar jest szerszy, więc łuk jest obniżony;
• cała stopa została całkowicie odciśnięta, więc stopień spłaszczenia jest maksymalny.

Odkształcenie poprzeczne w ten sposób jest trudne do wykrycia. Ten rodzaj płaskostopia jest zauważalny, gdy stopy są już rozciągnięte w przedniej części i występują problemy z butami.

Kliniczne metody diagnostyczne

W diagnostyce pediatrycznej płaskostopia stosuje się kilka metod:

• podografia za pomocą butów z wrażliwymi kontaktami utrwala prostoliniowość ruchu, kąt obrotu stopy, szerokość kroku, czas trwania każdej z jego faz;
• elektromiografia bada aktywność, napięcie mięśniowe;
• testy komputerowe podczas chodzenia boso po specjalnej platformie śledzą biomechanikę ruchu.

Jeśli lekarz nie wystarcza tych metod, przepisuje się radiografię.

Maty ortopedyczne do stóp płaskich

Płaskie stopy u dzieci, jak leczyć bez operacji - zadanie to wykonano na matach ortopedycznych: z miękkiej gumy dla niemowląt do 3 lat, z bardziej elastycznego silikonu lub z naturalnych kamyków dla starszych dzieci. W pierwszym przypadku są one wykorzystywane do celów profilaktycznych, w drugim - z poprawkami.

Wielobarwne, jasne produkty są produkowane w różnych wariantach wielkości, kształtu, liczby wybrzuszeń i kosmków. Dywaniki można łączyć ze sobą jak układanki, tworząc długie ścieżki z naprzemienną płytką i dużą ulgą. W sypialni dziecka klocki ortopedyczne są połączone z dywanem podłogi.

Ważny punkt - dziecko nie powinno być zranione. Przed wyborem produktów ortopedycznych należy skonsultować się z lekarzem, jaki rodzaj i wysokość fałdowania odpowiada stanowi nóg w danym przypadku.

Chodzenie, łatwe jogging na matach ortopedycznych należy przeprowadzać przez co najmniej 5-10 minut. codziennie Na 1-1,5 roku mięśnie, więzadła, stawy będą się wzmacniać. Dziecko uczy się rytmicznego ruchu, pozbywa się bólu, obrzęków, skurczów. Maty ortopedyczne stanowią część tego efektu w ramach kompleksowego programu przepisanego leczenia.

Buty ortopedyczne

Buty korygujące dla dzieci przez cały dzień utrzymują układ mięśniowo-szkieletowy w naturalnej pozycji. Z tego powodu naczynia nie są ściskane, obrzęki nie gromadzą się, stabilność nóg do ładunku zwiększa się podczas chodzenia.

Musisz wybrać buty według ścisłych kryteriów:

• materiały naturalne (skóra, zamsz, nubuk, kombinacja tekstyliów ze skórą), nietoksyczne barwienie;
• sztywne berety nad kostką, zapewniające prawidłową pozycję pięty, kostki;
• tylko zewnętrzne szwy;
• miękkie obramowanie górnej części, wewnętrzne zmiękczacze po bokach jako ochrona przed otarciami;
• ścisłe mocowanie stopy za pomocą rzepów;
• objętość przestrzeni wewnętrznej umożliwiająca umieszczenie wkładek, podpór łukowych o niezbędnej wysokości zagięcia;
• Pięta Thomasa - szeroka, równomiernie rozkładająca obciążenie, z wydłużoną stroną wewnętrzną, która nie pozwala na zawalenie się, skręcanie;
• podeszwa - sprężynująca, z rolką dla prawidłowego chodu, nieślizgająca się, nieszkodliwa (poliuretanowy Technogel, termoplastyczny TEC, Vinyl EVA);
• otwory do dostępu powietrza, zawór boczny na pięcie;
• długość materiału nie przekracza 1 cm.

Dziecko powinno być wygodne w obuwiu korekcyjnym w domu i na ulicy. Większy komfort uzyskuje się dzięki indywidualnie dobranemu podparciu łuku. W tych warunkach powstają prawidłowe łuki.

Wysokiej jakości modele ortopedyczne na wszystkie pory roku są produkowane przez tureckie firmy TM „Ortopedia”, Minimen; Rosyjski - Totto, Skorokhod, ortodonta. Przy zachowaniu wszystkich wymagań dotyczących ortopedii cena tych marek jest niższa niż w Europie. Noszenie specjalnych butów należy łączyć z gołymi spacerami po luźnych powierzchniach - piasku, małych gładkich kamykach.

Zabieg masażu

Masaż korekcyjny daje namacalny pozytywny wynik u dzieci, ponieważ ich układ kostny stwardniał. W przypadku wrodzonej patologii możesz rozpocząć od 1,5-2 miesięcy. Dla dzieci z łagodną deformacją, co najmniej 12 sesji będzie potrzebnych co drugi dzień, w przypadku ciężkich zaburzeń, co najmniej 20. Są one przeprowadzane przez 7-20 minut. dwa razy dziennie, 1 kurs na każdy kwartał roku.

Masaż powoduje napływ krwi do tkanek miękkich i twardych, zapewniając ich odżywienie, dotlenienie. Ekspozycja na dłonie, maty do masażu, kule aktywuje przepływ limfatyczny, obrzęk, zastój. Masaż poprawia procesy metaboliczne, przekazywanie sygnałów nerwowych, tonizuje i koi mięśnie motoryczne, wzmacnia stawy, łagodzi ból.

Rodzice mogą wykonywać tylko prosty rodzaj masażu, którego naucza ortopeda. Przy złożonych deformacjach stóp i innych oddziałów, tylko doświadczeni masażyści, którzy znają anatomię nóg, którzy umiejętnie kontrolują siłę nacisku i reakcję pacjenta, mogą ufać zdrowiu dziecka.

Profesjonalne procedury zaczynają się od tyłu, gdzie skupione są węzły nerwowe. Następnie przetwarzaj całą powierzchnię ud, nóg i na końcu - stopę.

W domu dozwolone są następujące ręczne techniki masażu:

• w pozycji poziomej dziecka do wykonywania pocierania, poklepywania, głaskania każdej nogi od kostki do pachwiny, czyli od peryferii do środka;
• od palców po kostkę: ruchy okrężne opuszków palców;
• naprzemiennie pocierając podeszwy w kierunku poprzecznym krawędzią dłoni;
• zaciskająca pięść, grzebieniowe kostki powodują uciskanie w górę łuku stopy;
• na przemian podnosząc nogi dziecka, zginanie w kolanie, masowanie pięty i dolnej części palców obiema rękami, kciukami, opierając się na łuku stopy.

Intensywność ciśnienia nie powinna boleć.

Gimnastyka terapeutyczna

Płaskie stopy u dzieci, zarówno leczone, jak i zapobiegane, można osiągnąć poprzez codzienne ćwiczenia. Kompleks jest zestawiany indywidualnie przez lekarza ortopedę i lekarza fizykoterapii. W pierwszym roku życia gimnastyka pasywna odbywa się za pomocą rąk mojej matki.

Podstawą terapii wysiłkowej są ćwiczenia sprawdzane przez długą praktykę:

1. Siedzi zatwierdza pięty na podłodze. Synchronicznie dokręć i rozluźnij palce na obu nogach.
2. Skomplikowanie zadania, palce do podniesienia tkaniny, chwycić mały przedmiot z podłogi i zmienić układ.
3. Aby przetoczyć okrągły gładki kij, piłkę.
4. Kciuk lewej nogi do podtrzymywania dolnej części prawej nogi. Powtarzaj, zmieniając nogi.
5. Siedząc na podłodze z wyciągniętymi nogami i osobno, obróć stopy w prawo, a następnie w lewo.
6. Stań, ręce na pasku, nogi lekko rozsunięte. Kilkakrotnie podniósł się na palce, zejdź na całą stopę. Następnie przechyl się od pięty do palców.
7. Idź po wnętrzu, a następnie po zewnętrznych krawędziach stóp.
8. Idź bokiem wzdłuż długiej wąskiej wiązki lub liny ułożonej na podłodze.

Ładowanie rozpoczyna się 3-4 powtórzeniami, dodając tygodniowo do 1. Przy zabawnej muzyce ciekawsze będzie 10-20 minut gimnastyki.

Fizjoterapia

Skutecznie uzupełnia program leczenia stóp płaskich stóp:

• elektrostymulacja;
• elektroforeza;
• terapia magnetyczna;
• terapia falami uderzeniowymi (terapia falami uderzeniowymi);
• parafina, zastosowania ozocerytu.

Stymulacja elektryczna jest wykonywana przez słabe prądy. Kontakty są przymocowane do nóg, podczas sesji widać skurcz mięśni, który podtrzymuje łuki i całą stopę. Procedura trwa kilka minut, jej parametry są ustalane indywidualnie. Przechowuj średnio 10 sesji co drugi dzień.

Na rysunku przedstawiono sposób leczenia płaskich stóp u dzieci.

Elektroforeza wykorzystuje prądy do transportu leków do tkanek wewnętrznych. Przygotowania są przepisywane indywidualnie. Dla dzieci cierpiących na deformację poprzeczną za pomocą naczyń mocujących, odpowiednie Trental. Aktywuje przepływ krwi i limfy, zwalcza obrzęki, stany zapalne. Często używane leki z wapniem.

Bandaż, nasączony lekiem, nakłada się na stopę, płytkę elektrody umieszcza się na górze. Przez 5-10 minut żądana strefa jest nasycona substancjami leczniczymi.

W terapii magnetycznej solenoidy są przymocowane do nóg - cewki tworzące pole magnetyczne poprzez przyłożenie prądu pulsacyjnego. Na 12-15 sesji po 20-30 minut. w tkankach aktywowane są wszystkie procesy niezbędne do budowy mięśni, wzmocnienia więzadeł i chrząstki, tworząc prawą stopę.

UHT - leczenie akustycznych fal niskiej częstotliwości. Efekt impulsu tworzy serię uderzeń na gęste związki, takie jak sole, poprawia krążenie krwi, metabolizm, odnowę komórek. 5 zabiegów przeprowadza się raz w tygodniu przez 15-30 minut.

Parafina, ozoceryt kompresuje głęboko ciepło kończyn dolnych, poprawia krążenie krwi, metabolizm, eliminuje stany zapalne i ból. Procedura trwa około godziny. 15-20 sesji odbywa się codziennie lub co drugi dzień.

Terapia manualna

Celem vertebrologa jest skorygowanie przemieszczeń aparatu chrząstki kostnej, uwolnienie zaciśniętych naczyń, nerwów i tkanek miękkich. W przypadku 10–15 sesji systematyczny wpływ rąk występuje nie tylko na stopach, ale także na punktach ciała, które wpływają na stan nóg.

W tym przypadku niektóre mięśnie rozluźniają się po usunięciu nadmiernego obciążenia, inne są aktywowane do pracy, kości osiągają normalną mobilność, ból znika. Ożywiony krążenie w dużych i małych naczyniach stwarza warunki do regeneracji tkanek, zwiększając siłę ścięgien i więzadeł.

Hirudoterapia

Czyste pijawki medyczne pomagają radzić sobie z artretycznymi zmianami stawów w stawach:

• zwiększa się przepływ krwi;
• zwiększa odporność lokalną;
• zapalenie ustępuje;
• potencjał energetyczny komórki zostaje przywrócony;
• tworzą się elastyczne struktury;
• ból znika.

Korzystny efekt hirudoterapii polega na wzbogacaniu krwi enzymami zawartymi w pijawkach. Odsysacze krwi nakładają kilka kawałków na obolałe stawy, guzki, obrzęki i obolałe miejsca. Często ulga jest odczuwalna już po pierwszej sesji. Do 10 zabiegów przepisanych jest według uznania lekarza. Po 2–2,5 miesiąca kurs można powtórzyć.

Hirudoterapia, jeśli to konieczne, może być stosowana we wczesnym dzieciństwie, ale najlepiej w wieku 10 lat, kiedy reakcja organizmu na enzymy jest bardziej przewidywalna.

Operacja

Płaskie stopy u dzieci, jak leczyć wysoki stopień deformacji, krzywizna w kształcie X - problemy te rozwiązuje się operacyjnie:

• wydłużenie, redukcja, wzmocnienie ścięgien;
• tworzywa sztuczne kości śródstopia (palca);
• artroereza stawu podskokowego - ustawienie 1-1,5 roku dla wewnętrznego podparcia łuku, aby uformować prawidłowe położenie pięty.

Operacje są podejmowane nie wcześniej niż 8 lat, ale nie później niż 17 lat. Okres ten uważa się za optymalny, ponieważ odporność została już wystarczająco ukształtowana, a plastyczność kości nadal umożliwia skorygowanie ich pozycji.

Środki rehabilitacyjne są podobne do programu terapii zachowawczej. Przez długi czas dziecko otrzymuje schemat leczenia obejmujący fizjoterapię, terapię wysiłkową, masaż, właściwe odżywianie i obuwie ortopedyczne.

Rokowanie dla płaskostopia u dzieci

Deformacja Ploskalgalgusnaya jest uleczalna we wczesnych stadiach - łagodna, umiarkowana. W ciężkiej patogenezie zmiany zwyrodnieniowe i dystroficzne wpływają na obszar kręgosłupa, więc lek nie zapewnia gwarancji pełnego powrotu do zdrowia. Chociaż zawsze istnieje szansa na cud.

Zapobieganie płaskostopiu u dziecka

Musisz zadbać o właściwy spacer, zanim dziecko zacznie chodzić. Aby to zrobić, sześć miesięcy i rok po urodzeniu, musi zostać zbadany przez ortopedę lub chirurga. Nawet mało zauważalne przesłanki choroby są widoczne dla doświadczonego oka specjalisty.

W młodym wieku ważne jest zapobieganie krzywicy. W tym celu dziecko musi uzyskać wystarczającą ilość witaminy D. Światło słoneczne penetrujące skórę podczas spacerów zapewnia naturalną syntezę witaminy. W zimnym, pochmurnym sezonie deficyt rekompensuje odpowiednik w aptece. Jego dawka przepisała pediatrę.

Z wyprzedzeniem nie można zachęcić dziecka do samodzielnego siedzenia, stania, chodzenia. Ciało najlepiej wie, kiedy miękkie i twarde tkanki są gotowe na taki ładunek. Najbardziej znaczącym okresem dla zmian koślawych jest 3-7 lat. W tym wieku, co najmniej raz na 1-2 miesiące, odciski palców powinny być testowane w domu, wizualne porównanie symetrii nóg podczas stania.

Żywienie dzieci jest również ważne w zapobieganiu zniekształceniom. Dziecko powinno być karmione, ale bez przejadania się i gromadzenia tłuszczu.

W pełni potrzebne jest rosnące ciało do budowy nowych, trwałych tkanek:

Wszystkie rodzaje produktów mlecznych są szczególnie zalecane dla dzieci. Dostarczają białka i wapń w dużych ilościach, których cząsteczki są osadzone we włóknach elastyny ​​kolagenowej, strukturze kości i chrząstki stawów i wzmacniają je.

Do prawidłowego formowania stóp użyteczne są lekkie odmiany mięsa i ryb, rośliny strączkowe, gryka, bogate w białka. Potrzebujemy potraw z produktów o wysokiej zawartości kolagenu, substancji żelujących - galarety z ogonów wołowych, podudzia, deserów z naturalnej żelatyny.

Owoce, warzywa, zboża, nasycone złożonymi węglowodanami, dają komórkom dużo energii. Natomiast szybkie węglowodany z babeczek, słodyczy, słodkich napojów przyczyniają się do gromadzenia się złogów tłuszczu, więc stosowanie słodyczy powinno być ograniczone.

Porady dla rodziców dotyczące zapobiegania i leczenia płaskostopia u dzieci

Chroń dzieci przed możliwą deformacją aktywności fizycznej stóp, wygodnymi butami, chodzeniem boso. Rodzice powinni pomagać dziecku w rozwijaniu prawidłowej postawy i chodu - uczyć, jak trzymać plecy prosto, orientować skarpetki do przodu, nie staczać stopami w bok.

Konieczne jest zapewnienie dziecku możliwości chodzenia w domu bez butów przynajmniej przez część dnia, zorganizowanie mu chodzenia boso po plaży, ścieżek zdrowia, gdzie na przemian występują różne nierówne powierzchnie materiałów naturalnych, mosty w postaci kłody lub rozciągniętej liny.

Rodzice muszą wybierać wygodne obuwie codzienne, które nie naciskają, nie wiszą na nogach. Obowiązkowa wysokość pięty 1/14 długości stopy, występ pod wkładką w celu utrzymania łuku. Możesz umieścić sprężyste, elastyczne podpory łukowe Bykov. Działają jak sprężyny w samochodzie, aktywując pracę układu więzadłowo-mięśniowego i nie pozwalając nogom się zmęczyć.

Zdaniem ortopedów zrozumienie przez rodziców znaczenia profilaktyki i wczesnego leczenia płaskostopia u dzieci znacznie zmniejszy statystyki zachorowalności.

Wideo na temat płaskostopia u dzieci, jego przyczyn, objawów i metod leczenia

Doktor Komarovsky o płaskiej stopie dziecka:

Jak rozpoznać płaskie stopy u dziecka, porady ekspertów:

Przyczyny, objawy i leczenie płaskostopia u dzieci

Płaska stopa jest nieprzyjemną i dość niebezpieczną diagnozą, której nie można zignorować. Taka wada powoduje zaburzenia chodu, postawę i negatywne zmiany w kręgosłupie i wiele innych patologii.

Dlaczego dzieci mają płaskie stopy, jak rozpoznać oznaki nieprawidłowości stóp u dzieci i jak leczyć dziecko, wyjaśnimy w tym artykule.

Co to jest

Płaska stopa u dzieci to deformacja szkieletu stóp. Na niej forma się zmienia, łuk podłużny lub poprzeczny jest obniżany i spłaszczany. Jednocześnie, w średnicy stopy, deformuje się w ponad połowie wszystkich przypadków i tylko w 30% przypadków płaskostopia ma charakter podłużny.

Ta diagnoza jest najczęściej słyszana w gabinetach chirurgów ortopedycznych. Większość pacjentów to nastolatki. Rzadziej patologię wykrywa się w wieku 7-8 lat, a jeszcze rzadziej u dzieci w wieku poniżej 7 lat.

Oficjalna literatura medyczna podaje nawet około 3% niemowląt, które potrafią zdiagnozować płaskostopie, ale ta informacja jest kontrowersyjna.

Faktem jest, że wszystkie dzieci, bez wyjątku, rodzą się z płaskostopiem. Ich nogi w pierwszym roku życia nie są przystosowane do ruchu w przestrzeni w pozycji pionowej, a zatem nie ma naturalnej potrzeby, aby stopa miała natychmiastowe wysokie i regularne łuki. Ta płaskostopia jest uważana za całkiem naturalną, fizjologiczną.

Wraz ze wzrostem i wzrostem obciążeń kończyn dolnych zaczyna się prawdziwe tworzenie się stóp. Najczęściej pierwsze warunki dla rozwoju patologii stóp są w wieku 7-8 miesięcy do 1,5-2 lat.

Mięśnie dzieci, które dopiero zaczynają wstawać, są nadal bardzo słabe, tkanka chrząstki jest elastyczna, więc każde zakłócenie podczas pierwszego obciążenia nóg może spowodować rozwój płaskich stóp.

Nie ma jednak nic strasznego w płaskiej stopie niemowlęcia. Jeśli rozwój dziecka będzie przebiegał normalnie, jeśli fizyczne obciążenie kończyn dolnych będzie się stopniowo zwiększać, wówczas stopy zostaną znormalizowane do wieku 7-8 lat. Niestety, nie zawsze tak jest.

Płaskie stopy nie mogą być uważane za nieszkodliwą chorobę. Natura zapewnia funkcję stóp - wsparcie i amortyzacja. Gdy spłaszczenie łuków stopy przestaje tracić na wartości podczas chodzenia w wymaganej objętości, odpowiednio, obciążenie innych części układu mięśniowo-szkieletowego znacznie wzrasta, co prowadzi do nienormalnie szybkiego zużycia stawów kolanowych i biodrowych, kręgosłupa.

Naruszenie systemu podtrzymującego z kolei ma istotny wpływ na prawidłowe funkcjonowanie wielu narządów wewnętrznych.

Można śmiało powiedzieć, że obecność płaskiej stopy u dziecka może być bliżej do 7-8 lat, kiedy kończy się główny etap intensywnego formowania formy podparcia kończyn dolnych.

Przyczyny

Wrodzona płaskostopia, nie fizjologiczna, ale patologiczna, jest notowana dość rzadko. Jest to związane z procesami, które miały miejsce w macicy, oraz z dziedziczeniem dziecka.

Jeśli krewni dziecka cierpią na płaskostopie, prawdopodobieństwo wrodzonej formy wzrasta.

Przyczyny domaciczne - niedorozwój lub nieprawidłowy rozwój mięśni, więzadeł, które tworzą łuk podłużny i poprzeczny, piszczel.

Znacznie częściej płaskostopia jest chorobą nabytą. Ale może też mieć wrodzone przyczyny. Takie przypadki obejmują w szczególności wrodzoną słabość tkanki łącznej. U dzieci z takim problemem powstają płaskie stopy z powodu niewystarczającej tkanki łącznej.

To nie jedyny problem. Brakowi tkanki łącznej równolegle towarzyszy dodatkowy akord sercowy lub krótkowzroczność, albo zgięcia i deformacje niektórych narządów wewnętrznych (najczęściej pęcherzyka żółciowego).

Często u dzieci, które w młodym wieku cierpiały na krzywicę, która wpływa na układ kostny i mięśniowy, rozwija się często płaskostopie. Zagrożeni są faceci, którzy doznali złamań kostki, kości piętowej, ponieważ istnieje ryzyko nieprawidłowego nagromadzenia kości po urazie.

Porażenie kończyn dolnych, zarówno pełne, jak i częściowe, może powodować nieprawidłowy rozwój stopy. Porażenie może być objawem przeniesionego poliomyelitis, porażenia mózgowego, jak również częstego zespołu konwulsyjnego kończyn dolnych, który może wystąpić na tle niektórych chorób neurologicznych.

Niestety, rodzice, nie wiedząc o tym, często stają się sprawcami rozwoju płaskostopia u swojego dziecka. Taka diagnoza może spowodować wczesną pionizację dziecka.

Jeśli dziecko, które jeszcze nie nauczyło się raczkować, jest zmuszane do chodzenia i skakania, aby cieszyć się sukcesem dziecka, wtedy obciążenie kręgosłupa znacznie wzrasta. Nogi dziecka nie są również gotowe do pionowej pozycji ciała, a słabe mięśnie i więzadła ostatecznie tworzą się nieprawidłowo pod nadmiernym obciążeniem.

Płaskie stopy zagrażają i mają nadwagę, otyłe dzieci, małe dzieci, z którymi rodzice wybierają niewłaściwe buty, niewygodne i niezdrowe.

Jeśli dziecko chodzi za dużo, biegnie lub stoi przez długi czas, przyczynia się to również do nieprawidłowego tworzenia łuków stopy. Płaska stopa jest często diagnozowana u dzieci cierpiących na deformację płaskostopia.

Pomimo tych wszystkich powodów czynnik dziedziczny ma nadal największy wpływ na to, czy dziecko ma płaskie stopy.

Odpowiednia opieka pomaga w korygowaniu możliwych naruszeń, ale niestety nie jest w stanie całkowicie zapobiec wystąpieniu problemu, jeśli ma on warunki genetyczne.

Klasyfikacja i gatunki

Podłużna płaskostopia - taka jest wypowiedź stopy, w której dziecko opiera się na prawie całej powierzchni stopy.

Poprzeczny - charakteryzuje się podparciem na kościach śródstopia. Z podłużną stopą zwiększa się długość, z poprzeczną - zmniejsza.

Inny rodzaj patologii - połączona płaskostopia. Łączy w sobie cechy odkształcenia podłużnego i poprzecznego.

W zależności od tego, który mechanizm stanowił podstawę rozwoju patologii, rozróżnia się kilka rodzajów spłaszczenia stóp:

• wrodzony;
• traumatyczny;
• paralityk;
• statyczny.

Patologia wrodzonych właściwości występuje zwykle dopiero w wieku 6-7 lat, trudno jest odróżnić ją od fizjologicznej wcześniej i dlatego żaden lekarz jej nie przyjmuje.

Urazowa płaskostopia występuje w wyniku złamań pięty, dolnej części nogi, stępu, kostki. Patologia paralityczna jest związana z porażeniem kończyn dolnych, zwłaszcza niektórych mięśni - stóp i nóg.

Najczęściej w około 85% przypadków występuje statyczna płaskostopia. Ta patologia powstaje w ścisłym związku między predyspozycją dziedziczną a czynnikami zewnętrznymi (obuwie, długotrwała pozycja, nadwaga itp.)

W zależności od tego, ile stopni wyraźnego kąta odchylenia od normy, występują cztery stopnie choroby poprzecznej:

• Pierwszy stopień Kąt między kamieniami śródstopia nr 1 i 2 nie przekracza 10-12 stopni. Kciuk jest nachylony od normalnej pozycji nie więcej niż 15-20 stopni.
• Drugi stopień Między śródstopami nr 1 i 2 kąt jest zwiększany do 15 stopni. Pierwszy palec ma odchylenie 30 stopni.
• Trzeci stopień Kąt między powyższymi kościami śródstopia wynosi 20 stopni. Odchylenie pierwszego palca wynosi 40 stopni.
• Czwarty stopień Kąt pomiędzy pierwszą i drugą kością śródstopia jest dość duży - ponad 20 stopni. Pierwszy palec zostaje odrzucony o ponad 40%.

W podłużnej płaskiej stopie nasilenia choroby mierzy się odchyleniami od normalnej wysokości łuku stopy. Wartości 35 mm i wyższe są typowe dla zdrowych dzieci.

Płaska stopa ma etapy rozwojowe. W początkowej fazie patologia jest zawsze łatwiejsza do skorygowania niż na biegu. Ponadto stabilna deformacja jest oceniana według indywidualnych kryteriów.

Są stałe stopy płaskie i elastyczne (mobilne). Stała płaskostopia charakteryzuje się stale pojawiającymi się oznakami deformacji, mobilność pojawia się tylko w momencie obciążenia nóg dziecka. Jeśli dziecko siedzi i usuwa się z nóg, łuk stopy nabiera normalnego wyglądu.

Objawy i objawy

Starając się zrozumieć, jak wygląda płaskostopia u dzieci w wieku do 2-3 lat, zaniepokojeni rodzice studiują literaturę medyczną, ale nie znajdują odpowiedzi na to pytanie. Ogólnie rzecz biorąc, do 6-7 lat wszystkie stopy dzieci wyglądają tak samo - płaskie.

Tylko przypadki wrodzonej stopy płaskiej mają charakterystyczne cechy wizualne. W tym przypadku zazwyczaj uderza się jedną stopę, a nie dwie. Podeszwa takich dzieci jest wypukła, a górna (tylna) część jest nienaturalnie wklęsła. Palce wybrzuszone, po umieszczeniu w pozycji pionowej, dziecko spoczywa na pięcie.

Znaki, które powinny ostrzegać rodziców starszych dzieci, to:

• Dziecko szybko się męczy na spacerze podczas spaceru, skarży się na ból w nogach. Zaburzenia bólowe ciągną się z natury i zazwyczaj zwiększają się wieczorem.
• Nogi po długim spacerze mogą puchnąć. Opuchliznę można również zaobserwować wieczorami.
• Dziecko z płaskimi stopami w buty w specjalny sposób - wnętrze podeszwy i pięta od wewnątrz są uszkodzone.

Jeśli takie znaki są obecne, rodzice mogą użyć zwykłej linijki milimetrowej, aby zrozumieć, jak poważna jest sytuacja:

• Wysokość łuku stopy siedmioletniego dziecka wynosi 35 mm - nie ma patologii.
• Wysokość łuku stopy u dziecka w tym samym wieku wynosi 25-35 mm - mówimy o podłużnej stopie pierwszego stopnia.
• Wysokość łuku - 17-25 mm - płaskostopie drugiego stopnia.
• Wysokość łuku jest mniejsza niż 17 mm - trzeci stopień.

Im niższa wysokość łuku, tym wyraźniejsze stają się objawy:

• twardy chód, niezdarność;
• skargi na częste bóle głowy;
• wizualna deformacja stóp;
• ból w nogach i dolnej części pleców;
• występowanie drgawek kończyn dolnych.

Zgodnie z tymi objawami klinicznymi możliwe jest ustalenie nawet w domu faktu obecności płaskostopia niemal każdego rodzaju.

Jedynym wyjątkiem jest ruchoma płaskostopia, która zwykle przebiega bez żadnych objawów.

U 80% dzieci elastyczne ruchome płaskostopie mają tendencję do zbliżania się do okresu dojrzewania, ale nawet jeśli utrzymuje się, to absolutnie nie przejawia się i nie przeszkadza osobie. Z nim możesz służyć w wojsku, nosić buty, uprawiać dowolny sport, żyć bez ograniczeń.

Należy pamiętać, że w początkowych etapach wszystkie objawy wyglądają łagodniej. Dlatego deformacje stóp, które są widoczne gołym okiem, nie są charakterystyczne dla początkowego etapu, ale nawet na bardzo wczesnym etapie małe bóle w chodzeniu i umiarkowany obrzęk kostek pojawiają się wieczorem.

W przerywanym stadium (drugim) mogą rozpocząć się krótkotrwałe drgawki kończyn dolnych, a uczucie zmęczenia podczas wysiłku, ból nóg, „strzelanie” do stawów kolanowych, wzrasta.

W połączonym (trzecim) etapie ból może wystąpić nawet przy niewielkich obciążeniach. Wizualnie zmienia się stopa - kostka po wewnętrznej stronie zaczyna pokazywać się mocniej niż na zewnątrz, pięta wygląda nieco spłaszczona. Chód się zmienia.

Podejrzenie poprzecznej płaskostopia może występować na wielu charakterystycznych znakach:

• Stopa staje się szeroka. Czasami bardzo utrudnia to zakup butów.
• „Bolesna kość” - staw łączący kciuk i kość śródstopia jest zdeformowany, powiększony, staje się bolesny.
• Na kciuku często rośnie gwóźdź.
• Czas chodu, ograniczony.

Diagnostyka

Rodzice mogą podejrzewać płaskostopie u dziecka i mogą niczego nie zauważyć. Aby dokładnie określić, czy stopy są zniekształcone, chirurgiem ortopedycznym może być tylko wąski specjalista. Jest dla niego i powinien iść do recepcji.

Lekarz przyjrzy się wizualnie nogom dziecka i przepisze kilka badań sprzętowych, które pozwalają nam z wielką dokładnością stwierdzić obecność lub brak stanów patologicznych.

Diagnozuj tylko na podstawie badania lekarz nie ma prawa. Aby to zrobić, musisz wykonać zdjęcia rentgenowskie stóp z ładunkiem (w pozycji stojącej) w dwóch rzutach.

Ponadto istnieje kilka innych metod diagnostycznych.

Plantografia

Jest to bardzo powszechna metoda diagnostyczna, jest powszechnie stosowana. To rodzaj odcisków stóp. Możesz je wykonać na specjalnym urządzeniu - plantografie.

Urządzenie to rama z rozciągniętą folią. Pod nią - warstwa gazy z farbą drukarską. Na stojaku z dwiema stopami i znakami technika na otrzymanej stopie drukowane są kluczowe punkty, dzięki którym lekarz może ocenić stopień zaawansowania choroby. Badanie to może być zalecane dla normalnego lub z nadwagą nastolatka.

Małe dzieci i nastolatki o niskiej wadze nie mogą uprawiać plantografii, ponieważ brak wagi znacznie zniekształca wyniki badania, wydruki są rozmyte i niewiarygodne.

Podometria

W trakcie takiego badania poszczególne części stopy są mierzone za pomocą stopometru, a ogólne proporcje są obliczane za pomocą specjalnych formuł. Korek jest bardzo dokładny, umożliwia pomiar do milimetra.

Ta metoda, w połączeniu z pomiarami za pomocą mierników stóp, które umożliwiają ocenę właściwości amortyzujących stopy, jest często wykorzystywana do pomiaru stóp dzieci w dynamice, na przykład podczas korekcji płaskostopia.

Podografia

Jest to metoda rejestrowania cech chodu. Nie jest to niezależna diagnostyka, ale pomaga lekarzowi ortopedii w ocenie niuansów płaskostopia dziecka.

Pacjent jest obuty w specjalne buty z metalowymi płytkami - styki. Będą musieli chodzić na specjalnym metalowym torze.

Uzyskane dane elektromagnetyczne pozwalają nam ocenić kąt odwrócenia stopy, prostoliniowość chodu, szerokość kroku, jednorodność obciążenia pięty i palca.

Elektromiografia

Jest to metoda, która pozwala ocenić stan układu mięśniowego nóg i stóp. Procedura jest zwykle wskazana w przypadku paralitycznej płaskostopia, a także w przypadku niektórych traumatycznych typów patologii stóp.

Elektrody mogą być nakładane powierzchownie na skórę i mogą być wprowadzane jako bardzo drobne igły bezpośrednio w pożądane mięśnie.

Po pierwsze, ich aktywność impulsowa jest mierzona w spoczynku, a następnie pod obciążeniem.

Niebezpieczeństwo i konsekwencje

Wielu rodziców, którzy słyszeli diagnozę płaskostopia od ortopedy dziecięcego, jest zainteresowanych tym, jak niebezpieczne jest to. Odpowiedź na to pytanie jest oczywista - błędna amortyzacja, do której prowadzi płaska stopa, powoli, ale zdecydowanie niszcząco wpływa na inne części układu mięśniowo-szkieletowego, stawy, ścięgna.

Po pierwsze, negatywny wpływ ciężkich ładunków, nieprzewidziany przez naturę, wpływa na stawy kolanowe i biodrowe, a kręgosłup jest wygięty ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami aż do początku niepełnosprawności.

Leczenie

Płaskostopie są leczone zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie, ale w praktyce pediatrycznej zawsze starają się wybrać konserwatywne metody, które są bardziej łagodne i mniej traumatyczne. Opowiemy o nich bardziej szczegółowo.

Buty ortopedyczne

Noszenie butów ortopedycznych jest integralną częścią terapii płaskostopiem. Możesz go kupić w specjalnym salonie ortopedycznym. Lepiej jest iść tam z pisemnymi zaleceniami chirurga ortopedy, który wskaże wszystkie parametry stopy dziecka - wysokość, szerokość, punkty odchylenia od normy, kąt odchylenia, kąt skrętu podczas chodzenia.

Jeśli nie ma pary, która odpowiada dokładnym parametrom stóp dziecka, zostanie wykonana zgodnie z indywidualnymi pomiarami.

Obuwie ortopedyczne nakłada surowe wymagania. Początkowe etapy choroby zazwyczaj nie wymagają noszenia ciężkiej medycznej ortopedycznej pary, wystarczy ograniczyć się do wkładek ortopedycznych, ale umiarkowany stopień płaskostopia może wskazywać na specjalne obuwie korekcyjne.

Zwykle ma wysokie plecy, mocuje kostkę, miękką podeszwę, wkładki ortopedyczne, szeroki zaokrąglony lub kwadratowy palec, podpórki podbicia, niski obcas. Ta para daje nodze dodatkową stabilność i mocowanie.

Wielu rodziców uważa, że ​​noszenie butów ortopedycznych pomaga w zapobieganiu płaskostopiem. To niebezpieczne złudzenie. Ciężkie i masywne obuwie ortopedyczne, zaprojektowane specjalnie do korygowania deformacji stóp, nie nadają się do profilaktycznego noszenia.

Jest zmuszona kupić, gdy chirurg ortopeda na to nalega. Tylko wkładki mogą być stosowane profilaktycznie, a nawet to nie wszystko.

Masaż i terapia manualna

Ręczne techniki wpływania na stopy dziecka w połączeniu z innymi metodami dają bardzo dobre wyniki, pozwalają skorygować płaskie stopy. Takie leczenie nie przynosi szybkiego efektu, ale korzyści z systematycznych zabiegów mile zaskoczą zarówno rodziców, jak i chirurga ortopedę.

Istotą oddziaływania jest ugniatanie, poprawa krążenia krwi, elastyczność mięśni łydek, mięśnie stóp, których słabość doprowadziła do wystąpienia problemu. Po kilku kursach mięśnie są zaciśnięte, kontur stopy zaczyna nabierać kształtu.

Terapeuta manualny i profesjonalna masażystka pokażą rodzicom, jak prawidłowo wpływać na kończyny dolne i kręgosłup dziecka, aby kontynuować masaż w domu.

Jeśli ręczne uderzenie jest wystarczająco trudne, aby odtworzyć w domu, każda matka może opanować masaż. Sesja obejmuje kilka etapów:

• wpływ na stopę (głaskanie, ugniatanie);
• masaż dolnej części nogi (ruch od dołu do góry, a nie odwrotnie, raczej głębokie ugniatanie z naciskiem na wewnętrzną stronę dolnej części nogi);
• wpływ na biodra i pośladki (płytka, bezbolesna technika wibracji jest najlepsza do usuwania stresu ze stawu kolanowego i biodrowego).

Masaż można zakończyć, biorąc ciepłe kąpiele w stopach, a następnie intensywne pocieranie stóp twardym ręcznikiem.

Fizjoterapia

Istnieje kilkadziesiąt ćwiczeń, które pomogą wyleczyć płaskie stopy u dzieci i młodzieży, dzięki czemu proces leczenia będzie interesujący, a nawet przyjemny. Ale konkretne ćwiczenia mogą zalecić tylko lekarz terapii ruchowej, który weźmie pod uwagę rodzaj i stadium rozwojowych anomalii stóp.

Dzieci z płaskostopiem zaleca się w początkowej fazie wizyty w grupie terapii ruchowej w klinice w miejscu zamieszkania. Tam specjalista nauczy dziecko i jego rodziców podstawowych technik gimnastyki terapeutycznej.

Pożądane jest prowadzenie zajęć w zabawny sposób, zwłaszcza dla dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym, ponieważ zajęcia powinny być zabawne.

Następujące ćwiczenia są uważane za najbardziej przydatne dla deformacji stóp:

• chodzenie po skarpetach;
• chodzenie po piętach;
• chodzenie po zewnętrznej stronie stopy;
• Roladki ze skarpetkami na piętach.

Wszystkie te ćwiczenia można wykonywać nie tylko na płaskiej podłodze, ale także na specjalnym aplikatorze.

Do leczenia zaleca się zwykle maty ortopedyczne o bardziej sztywnej fakturze, natomiast maty zapobiegawcze można stosować bardziej miękkie.

Pewien wzór reliefu, stopień sztywności produktu będzie podpowiadany przez ortopedę, który obserwuje dziecko.

Wykonywanie ćwiczeń jest najlepiej boso. Jeśli podczas ćwiczeń na dywanie pojawia się ból w nogach, powinieneś zatrzymać się, zrelaksować i spróbować ponownie. Zmuszanie dziecka do przezwyciężenia bólu nie jest najlepszą taktyką.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapeutyczne, takie jak elektroforeza, sesje terapii magnetycznej, UHF itd., Mają na celu zmniejszenie bólu kończyn dolnych, poprawę przepływu krwi, wzmocnienie tkanki mięśniowej, dzięki czemu te zabiegi są doskonałym uzupełnieniem głównego leczenia - masażu, gimnastyki, noszenia butów ortopedycznych.

Poprawa patologii staje się bardziej skuteczna. Większość klinik dziecięcych posiada własne sale fizjoterapeutyczne, rodzice są jedynie zobowiązani do przestrzegania harmonogramu zabiegów.

Kinesiotiping

Metoda ta jest uważana za stosunkowo nową w ortopedii, podczas gdy medycyna rehabilitacyjna zna ją od dawna. Istotą tej metody jest nakładanie specjalnych taśm samoprzylepnych, które rozkładają obciążenie na niektóre mięśnie, wspierając niektóre grupy mięśniowe z zewnątrz i napinając inne tam.

W tym przypadku działanie terapeutyczne jest prawie zawsze obecne - zarówno podczas zajęć, jak i podczas normalnego chodzenia oraz podczas odpoczynku.

Taśmy taśmowe są uważane za najskuteczniejsze, gdy płaska stopa dziecka rośnie, gdy noga wciąż rośnie. U dorosłych taping nie daje tak imponujących wyników, chociaż ortopedzi często go przepisują jako leczenie podtrzymujące.

Możesz nosić taśmy przez kilka dni, a następnie je zmienić. Samo nałożenie taśm, w każdym razie na początku, jest niepożądane, ponieważ niewłaściwa lokalizacja taśmy może prowadzić do jeszcze większych deformacji.

W ramach niezależnego leczenia metoda ta nie jest brana pod uwagę, ale może być stosowana jako część złożonej terapii.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne pomaga pozbyć się płaskonogowych etapów 3 i 4, gdy nie jest możliwe skorygowanie anatomii stopy za pomocą konserwatywnych metod.

Z podłużną płaskostopią wykonuje się chirurgiczną korektę podłużnego sklepienia z plastyką ścięgna po wewnętrznej stronie stopy.

Dzieci w wieku od 10 lat mogą wykonywać subtalar arto-erez, operację minimalnie inwazyjną z małym nacięciem i szybkim okresem regeneracji - w ciągu jednego dnia dziecko jest w domu.

Poprzez małe nacięcie implant implantuje się w zatoce podtalanowej stopy. Podłużne łuki są w ten sposób modyfikowane. Implant jest usuwany w wieku 17–18 lat i utrzymywana jest prawidłowa pozycja łuków.

Podłużną stopę płaską jako patologię koślawości można skutecznie wyeliminować za pomocą tak zwanej operacji Evansa. Chirurdzy wydłużają kość pięty, wszczepiając jej części własnej kości. Ryzyko odrzucenia jest minimalne.

W przypadku płaskostopia poprzecznego stosuje się dwa rodzaje operacji - na ścięgien i tkankach miękkich oraz na tkance kostnej stóp.

Druga metoda usuwa w szczególności wystającą „bolesną kość”, a czasami kilka kości śródstopia. Po operacji dziecko będzie nosić specjalne sandały, które przyczynią się do szybszego prawidłowego zespolenia.

Po operacji w ciągu miesiąca nie zaleca się aktywnego wysiłku fizycznego, przez 3 miesiące nie należy uprawiać sportu.

Koniecznie odwiedź salę fizjoterapii, gdzie w szczególności wykonuj elektroforezę zgodnie z metodą CMT - elektroforeza przy użyciu leków znieczulających, mineralnych, przeciwzapalnych przepisanych przez lekarza.

Zapobieganie

Konieczne jest zajęcie się zapobieganiem płaskostopiem z dzieckiem od momentu, w którym podejmie on pierwsze kroki. Rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na prawidłowy rozwój stóp dziecka. Aby to zrobić, muszą wybrać odpowiednie buty, mocując piętę miękką podeszwą.

Wysoki obcas - obowiązkowy dla dzieci do 2-3 lat, po tym wieku chód chłopca jest zwykle bardziej stabilny i można kupić pary butów z miękkim tyłem, małym obcasem, podparciem łuku.

Zajęcia zapobiegawcze na matach do masażu - doskonały środek zapobiegawczy. Jednak przed zakupem takiej podłogi wskazane jest skonsultowanie się z ortopedą.

Dzieci w ciągu 1 roku, takie maty nie są zalecane, ale od półtora roku można użyć jednego z produktów z linii „Pierwsze kroki”. Nie są tak wytrzymałe jak aplikatory medyczne.

Jeśli rodzice mogą zastosować nie tylko staranność, ale także fantazję w działaniach profilaktycznych, codzienne spacery wzdłuż ścieżki masażu zmienią się w ekscytującą rozrywkę i przyniosą dziecku przyjemność.

Warto przypomnieć, że płaskie stopy będą mniej prawdopodobne, jeśli rodzice nie spieszą się z rozwojem swojego dziecka.

Nie używaj walkerów i skoczków wcześniej niż w wieku 9 miesięcy. Jeszcze lepiej, porzućcie te pionizujące urządzenia całkowicie, powierzając rozwój dziecka naturze - ona wie lepiej, kiedy i jak ma się podnieść na nogi.

Idealnie, dziecko, przed pierwszymi krokami, przeszło przez wszystkie etapy rozwoju kręgosłupa, wyobrażone przez ewolucję, siedzenie, czołganie się i tylko wtedy - wznoszenie się do pozycji pionowej.

Zapobieganie płaskostopiem w wieku przedszkolnym jest bardzo ważne, ponieważ w tym czasie stopa jest intensywnie formowana. Upewnij się, że dziecko nie nosi kapci i kapci na płaskiej podeszwie przez długi czas.

W domu lepiej jest chodzić boso w ogóle, a jeśli istnieje szansa, by pozwolić dziecku odejść, tupać jego nagimi piętami po trawie, piasku i ziemi, to zdecydowanie powinna to wykorzystać.

Wielu rodziców, a zwłaszcza przedstawiciele starszego pokolenia - dziadkowie - zdecydowanie sprzeciwiają się chodzeniu boso, powołując się na swoje stanowisko, że boso dziecko z pewnością złapie przeziębienie i zachoruje.

W obronie bosych stóp zauważamy, że prawie niemożliwe jest złapanie zimna przez stopy, ponieważ naczynia stóp (jedyne w ludzkim ciele!) Mają zdolność zwężania i zatrzymywania wewnętrznego ciepła. Ale jeśli dziecko siedzi na zimnej powierzchni łupu, to hipotermia jest bardzo prawdopodobna, a jeśli trochę stąpa boso po podłodze, nic złego mu się nie stanie.

Dziecko za 3-4 lata, można kupić specjalne wkładki Bykov. Inwestują w buty przez 5-6 godzin. Możesz wprowadzić zasadę inwestowania takich wkładek w zastępczą parę butów, którą dziecko wkłada w przedszkolu.

Czas, jaki dzieci spędzają w przedszkolu, jest dokładnie czasem zalecanym do noszenia wkładek Bykova. Możesz je kupić w salonie ortopedycznym.

Odpowiedzialny stosunek rodziców do odżywiania dziecka pozwoli uniknąć tego problemu (niestety często), takiego jak otyłość i nadwaga. Cienkie dzieci są mniej podatne na rozwój płaskiej stopy niż pulchne, a tego nie należy zapominać.

Na stole w rodzinie, w której dziecko rośnie, powinno się regularnie spożywać wapń, magnez, potas, niezbędne witaminy. Warto uczyć chłopców i dziewczęta jedzenia galaretki lub galaretowatego mięsa - przyczyniają się one do normalnego wzrostu tkanki chrzęstnej.

W diecie przedszkolaka musi być obecne chude mięso, ryby, produkty mleczne, świeże warzywa, owoce, zboża.

Profilaktyczny masaż stóp i nóg można przeprowadzić dziecku 1-2 razy w tygodniu. W tym przypadku szczególną uwagę należy zwrócić na palce, łuk stopy, wewnętrzne i zewnętrzne żebra stopy.

Kontrastujące kąpiele stóp w celach zapobiegawczych powinny być przeprowadzane po każdej kąpieli. Zimna woda jest stopniowo wlewana do basenu ciepłej wody. Pomaga to poprawić krążenie krwi w kończynach dolnych.

Aby zapobiec rozwojowi silnej płaskości u dziecka, ważne jest, aby odwiedzać chirurga ortopedę pediatrycznego co najmniej dwa razy w roku. Ten specjalista będzie w stanie rozważyć patologię na czas w początkowej fazie i zalecić leczenie zachowawcze.

Więcej na temat przyczyn, zapobiegania i metod leczenia płaskostopia dzieci powie dr Komarowskiemu w następnym filmie.

recenzent medyczny, specjalista w dziedzinie psychosomatyki, matka 4 dzieci