✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza
Zwichnięcie jest przesunięciem powierzchni stawów i uszkodzeniem worka stawowego. Z reguły urazowi temu towarzyszy ostry ból, w wyniku którego poszkodowana osoba nie jest w stanie wykonywać żadnych ruchów zranionej kończyny. Zwichnięcie różni się tym, że chociaż kości są w niewłaściwej pozycji, ich integralność nie jest zagrożona.
Co robić, gdy zwichnięte nogi
Ludzka noga zawiera wiele stawów, więc jest dość wrażliwa. W większości przypadków staw kolanowy lub stopa są uszkodzone. Ale niezależnie od rodzaju obrażeń, ofiara musi przejść leczenie szpitalne.
Jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku zwichnięcia
Około 2% wszystkich przypadków zwichnięcia przypada na obszar stopy. Obejmuje to uszkodzenie kości skokowej i kości śródstopia, palców i kostki. Ze względu na cechy anatomiczne tej części kończyny, skręcenia nie zdarzają się jej tak często, jak złamania. Aby uzyskać taką szkodę, konieczne jest znaczne oddziaływanie zewnętrzne.
W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie ustawić stopy! Jedyne, co można zrobić, to udzielić ofierze pierwszej pomocy i zabrać go do szpitala w celu dokładnej diagnozy.
Zwichnięcie stawu kolanowego
Podczas urazu stawu kolanowego kości piszczelowe i kości udowe poruszają się względem siebie. W normalnych warunkach kości te są połączone więzadłami, ale jeśli są one uszkodzone, następuje przemieszczenie. Chociaż zdarza się to rzadko, głównie w wyniku poważnych uszkodzeń - na przykład w wypadku samochodowym, upadku z dużej wysokości i tak dalej.
Zwichnięcie kolana - zdjęcia, objawy
Zwichnięte kolano wygląda nienaturalnie, podczas gdy kończyna jest zakrzywiona, a nie prosta. Rzadziej, gdy zwichnięcia są przemieszczane spontanicznie, obszar uszkodzony pęcznieje, a osoba cierpi na rozdzierający ból kolana.
Jak określić zwichnięcie
Są więc podejrzenia o przemieszczenie. Co wtedy zrobić? Przede wszystkim musisz upewnić się, że naprawdę mówimy o dyslokacji. A do tego, z kolei, konieczne jest przynajmniej ogólne zrozumienie objawów.
Uwaga! Należy pamiętać, że ludzka noga zawiera 30 połączonych ze sobą kości. Tak więc, jeśli mały palec został przemieszczony, uważa się go również za zwichnięcie nogi.
Objawy zwichnięcia wcale nie są objawami zwichnięcia lub siniaków. Tak, często uszkodzony obszar pęcznieje natychmiast, a obrzęk gwałtownie wzrasta, ale staw jest w tej chwili nienaturalny, jest sprężysty, a jego normalne funkcjonowanie jest niemożliwe (ranny nie może nie tylko aktywnie poruszać się, ale także wykonywać bierne przemieszczenia w przypadku niepożądanego uderzenia).
Niemożność poruszania stopą
Zauważamy również, że przemieszczenie palca bardzo często objawia się w ten sam sposób, co złamanie. Podobieństwo pod względem objawów nie zawsze jest dobre, ale trzeba pamiętać, że po urazie - czy to złamaniu czy zwichnięciu - należy udzielić pierwszej pomocy, po czym należy go jak najszybciej zabrać do szpitala.
Musisz się upewnić, że uraz nie jest złamaniem.
Uwaga! Jeśli przemieszczenie nie jest poważne, wówczas kilku konsultuje się z lekarzem, ale na próżno. Faktem jest, że obrażenia mogą uszkodzić nie tylko więzadła, ale także naczynia krwionośne. Istnieje wiele powodów, dla których ludzie nie chodzą do szpitala: niektórzy uważają, że uraz jest niewielki i wkrótce wszystko „przejdzie samo”, inni nie chcą siedzieć w kolejce, a jeszcze inni nie chcą robić zdjęcia rentgenowskiego.
Należy pamiętać: lepiej jest poświęcić trochę czasu, niż zacząć przemieszczać się do stanu, w którym mogą pojawić się poważniejsze konsekwencje. Zwłaszcza, że radiogram jest przepisywany tylko w najpoważniejszych przypadkach, ponieważ lekarze często określają charakter uszkodzenia podczas badania wzrokowego i manualnego.
Zasięgnąć porady medycznej w przypadku zwichnięcia
Jeśli podejrzewasz przemieszczenie, najważniejsze jest, aby nie próbować samodzielnie naprawić stawu. Powinno to zrobić tylko wykwalifikowany lekarz, a obecnie często stosuje się do tego miejscowe środki znieczulające i rozluźniające mięśnie. Łatwo jest zidentyfikować uraz - można to zrobić za pomocą opisanych powyżej objawów.
Lekarz prześwietli go i zwichnie.
Nie jest konieczne sprawdzanie ruchliwości zranionego stawu przez zginanie / rozciąganie ramionami - wystarczy, że osoba poszkodowana próbuje to zrobić. A jeśli, na przykład, pojawiły się podejrzenia o przemieszczenie palca, ale osoba może je przesunąć (palec), diagnoza była błędna. Ale zespół obrzęku i bólu jest nadal poważnym powodem, aby udać się do najbliższej stacji ratunkowej.
Pierwszą pomocą przy zwichnięciu nóg jest wykonanie kilku prostych czynności.
Pierwsza pomoc dla zwichnięć
Uwaga! Jeśli czas nie zapewnia pierwszej pomocy, to przy dalszym leczeniu mogą wystąpić poważne trudności.
Jeśli chodzi o leczenie zwichnięcia, składa się z trzech etapów.
Etap 1. Zmiana położenia.
Etap 2. Immobilizacja zestawu stawów, dzięki czemu obciążenia są wyłączone. Immobilizery lub zwykłe opony są często używane do mocowania.
Bandaż z zwichnięciem kostki
Etap 3. W niektórych przypadkach, po wyeliminowaniu obrzęku, wymagana jest operacja, ponieważ jeśli więzadło zostanie przemieszczone, więzadła mogą zostać poważnie uszkodzone.
W okresie gojenia (często trwa on około trzech tygodni) należy obserwować leżenie w łóżku, należy również unikać wysokiej aktywności i wysiłku fizycznego. Powtarzany strzał stawu jest wykonywany, aby upewnić się, że wszystkie kości spadły na swoje miejsce. Wraz z unieruchomieniem często przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (Dolarin, Analgin), które eliminują ból i normalizują stan uszkodzonych tkanek. W niektórych przypadkach chondroprotektory są przeznaczone do stymulowania odbudowy tkanki chrzęstnej.
Po unieruchomieniu, gdy bandaż zostanie usunięty, konieczne jest regularne angażowanie się w fizykoterapię i pójście na specjalne sesje masażu.
Masaż kostki
Można również podać fizykoterapię, która pomaga przyspieszyć gojenie.
Jeśli chodzi o tradycyjne metody leczenia, nie mają one zastosowania do zwichnięcia nogi, ponieważ nie mają one wpływu (jak również preparaty zewnętrzne i maści w okresie unieruchomienia). Jedyną rzeczą, która może pomóc środkom ludowym - jest usunięcie obrzęku i bólu. Ale są one używane tylko jako uzupełnienie głównego kursu leczenia.
Tabela Środki ludowe na znieczulenie i usuwanie obrzęku z dyslokacją
Biorąc pod uwagę, że przemieszczenie nóg jest dość powszechnym urazem, nie można go zaklasyfikować jako lekkie obrażenia, ponieważ może ono uratować osobę od długiego czasu od umiejętności robienia codziennych rzeczy. Możesz doznać takich obrażeń w dowolnym momencie: w domu, w pracy, podczas zajęć sportowych, a nawet po prostu chodząc po chodniku podczas deszczu lub lodu.
Od uzyskania zwichnięcia kończyny dolnej, żadna osoba nie jest ubezpieczona. Najczęściej skurcze stawu skokowego, ale zarówno staw kolanowy, jak i biodrowy mogą zostać zranione, chociaż takie obrażenia są mniej powszechne.
Aby odróżnić przemieszczenie kończyn od złamania i powrócić do życia codziennego tak szybko, jak to możliwe po urazie, ważne jest prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy w celu zaciśnięcia nogi i szybkiego dostarczenia ofiary do placówki medycznej.
Ten artykuł dostarczy pełnych informacji na temat przemieszczenia kończyny dolnej jako całości i co robić w przypadku takich obrażeń.
Z medycznego punktu widzenia zwichnięcie zwane jest urazem, najczęściej spowodowane ostrym efektem mechanicznym na stawie, w którym kości tworzące artykulację poruszają się względem siebie. Jeśli wystąpi całkowite zwichnięcie, elementy kostne stawu przestają się stykać, jeśli dojdzie do częściowego kontaktu, diagnozuje się podwichnięcie lub niekompletne zwichnięcie stawu.
Bardzo często zwichnięciu towarzyszy pęknięcie worka stawowego lub więzadeł, co prowadzi do poważnego krwotoku w miejscu urazu.
Najczęściej takie obrażenia występują w stawie skokowym, stanowią one około 2% wszystkich zarejestrowanych zwichnięć. Ponieważ stopa składa się z 26 kości, w tym obszarze występuje kilka odmian podciągania nóg, z których każda ma swoje własne objawy i metody leczenia:
Zwichnięcie kolana jest bardzo rzadkie, ponieważ jest to bardzo silny staw, owinięty gęstym więzadłem splotu. Jeśli zwichnąłeś nogę w stawie kolanowym, najprawdopodobniej przyczyną był poważny wypadek na drodze lub upadek z wysokości. Te same przyczyny mogą spowodować zwichnięcie stawu biodrowego. Z silnym i ostrym zgięciem uda wewnątrz diagnozowanej pleców, najczęstszym zwichnięciem stawu biodrowego. Przednia lokalizacja urazu w tym stawie może być spowodowana nagłym wycofaniem nogi na bok i upadkiem z wysokości. Zwichnięcie biodra może być wrodzone, spowodowane zaburzeniami płodu.
Zwichnięcia kończyny dolnej, niezależnie od tego, gdzie się znajdują, mają wspólne objawy:
Ponieważ jest to niespecyficzny objaw, jest on charakterystyczny nie tylko dla zwichnięcia, ale także złamania, konieczne jest poszukiwanie pomocy medycznej natychmiast po otrzymaniu urazu.
Głównym hasłem przy udzielaniu pierwszej pomocy pacjentom ze zwichnięciem kończyny dolnej jest „Nie szkodzić!”, Ponieważ nieudana pierwsza pomoc może spowodować pogorszenie stanu pacjenta, w tym niepełnosprawności, która pociąga za sobą niepełnosprawność.
Jeśli podejrzewasz przemieszczenie w żadnym wypadku, nie możesz samodzielnie ustawić elementów stawu na swoim miejscu, również nie możesz szarpnąć nogi i spróbować przywrócić kości do normalnej pozycji. Tylko profesjonalny terapeuta manualny lub traumatolog po wielu procedurach diagnostycznych może poradzić sobie z administracją.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu nogi, która może być udzielona niezależnie przed przybyciem lekarza, polega na przymocowaniu zimnego kompresu do dotkniętego obszaru. Może to być butelka zimnej wody, bańka lub butelka z gorącą wodą z lodem, w skrajnych przypadkach można dołączyć dowolne opakowanie z produktami z zamrażarki.
Zraniona kończyna może być bardzo bolesna, więc pacjent może potrzebować ulgi w bólu, może służyć jako analgin lub inny lek przeciwbólowy. Skręconej nogi nie wolno przesuwać, tym bardziej nadepnąć, a pacjent musi być jak najbardziej spokojny. Jeśli występuje silne przemieszczenie, kończyna musi być przymocowana w pozycji wymuszonej za pomocą dostępnych narzędzi, może to być elastyczny lub prosty bandaż, a nawet szalik. Obcisły bandaż nakłada się na nogę, ale bez ściskania, aby zapobiec zaburzeniom krążenia w kończynach.
Ranną nogę należy umieścić na podwyższonej platformie, umieszczając pod nią poduszkę lub inny miękki przedmiot. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub skorzystanie z własnego transportu, aby przewieźć ofiarę na pogotowie, aby otrzymać wykwalifikowaną pomoc.
W domu, bez osoby badającej uraz, nie warto leczyć skręconej nogi, ponieważ uraz może stać się przewlekły, funkcjonalność stawu jest utracona, a osoba nie może powrócić do normalnego życia przez długi czas.
Podczas zwichnięcia stawów kończyny dolnej uszkodzona jest także torebka stawowa wypełniona płynem maziowym. Gdy ten worek pęka, pojawia się krwotok, któremu towarzyszy pojawienie się krwiaka w miejscu urazu. Pęknięcie zawartości torebki stawowej powoduje silny ból i rozwój procesu zapalnego, a pęknięcie tkanek wywołuje tworzenie się blizny, którą można wyeliminować tylko przez operację.
Jeśli przemieszczenie staje się przewlekłe, osoba zaczyna odczuwać dyskomfort nawet w zwykłych warunkach życia, nie może prowadzić aktywnego trybu życia, odczuwając dyskomfort, a nawet ból podczas chodzenia.
W celu oceny ciężkości urazu i określenia sposobu leczenia pacjenta ze zwichnięciem, traumatolog początkowo bada dotkniętą chorobą kończynę i bada promienie rentgenowskie. W każdym przypadku leczenie jest wybierane indywidualnie, a jego czas trwania jest również określany na podstawie stopnia uszkodzenia. Ale w pierwszym etapie lekarz w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym ustawia staw do głowy.
W przypadku pęknięcia więzadeł lub torebki stawowej traumatolog może zdecydować o potrzebie zabiegu. Chirurgia jest również jedyną metodą leczenia w diagnozowaniu zwykłego zwichnięcia kończyny dolnej.
Po zabiegu na nogę nakładany jest plaster. Po usunięciu odlewu rozpoczyna się wystarczająco długi okres rehabilitacji, którego głównym celem jest przywrócenie kończyny dolnej do pierwotnej funkcjonalności.
Ważne jest, aby stopa w początkowym okresie rehabilitacji po zwichnięciu przez większość czasu była w otchłani pod kątem 30 stopni w stosunku do powierzchni podłogi.
Można to osiągnąć, umieszczając rolki pod nim. Możesz oprzeć się na zranionej nodze nie wcześniej niż pozwala na to lekarz prowadzący, co powinno być wykonywane stopniowo.
Ponieważ przemieszczenie powoduje, że osoba jest zmuszona do pozostania w stanie nieaktywnym, konieczne jest zmniejszenie spożycia kalorii, menu powinno być zdominowane przez łatwo przyswajalne jedzenie, składające się z warzyw i gotowanego mięsa. Ponadto lekarz może przepisać kurs fizykoterapii, aby zapobiec zanikowi mięśni i normalizować krążenie krwi. Aby poprawić funkcjonowanie mięśni i zwiększyć metabolizm w tkankach, a także wzmocnić aparat więzadłowy, zalecany jest masaż. Przebieg procedur fizjoterapeutycznych pomoże poradzić sobie z bólem i złagodzić obrzęk, a także zapobiec rozwojowi procesu zapalnego w tkankach. Aby złagodzić ten stan, lekarz może również przepisać pacjentowi wcieranie maści i przyjmowanie leków wzmacniających więzadła i stawy. W rzadkich przypadkach zaleca się noszenie butów ortopedycznych.
Stosowany w leczeniu zwichnięć i receptur tradycyjnej medycyny, ale ich stosowanie jest możliwe dopiero po zmianie położenia stawu i tylko za zgodą lekarza prowadzącego:
Trudno jest chronić się przed zwichnięciem kończyny dolnej, ponieważ tylko osoba, która miała już podobne obrażenia w przeszłości i rozumie ich powagę, zaczyna zachowywać się ostrożnie.
Ważne jest, aby pamiętać, że takie obrażenia są niebezpieczną chronizacją i występowaniem problemów z aktywnością ruchową przez całe życie, a zatem, jeśli to możliwe, należy przestrzegać następujących zaleceń:
Aby powrócić do normalnego życia tak szybko, jak to możliwe po zwichnięciu kończyny dolnej, należy zwrócić się o pomoc medyczną natychmiast po otrzymaniu obrażeń.
Zwichnięte nogi w okolicy kostki są często spotykane u sportowców, osób starszych, fanów wysokich obcasów. Kostka nosi praktycznie całą masę ciała, przy upadku, kontuzji, nieudanym skoku, obciążenie tej strefy jest zbyt wysokie. Możesz wyciągnąć stopę podczas lodu, jeśli ktoś potknie się lub się poślizgnie.
Urazy kostki są niebezpiecznymi powikłaniami: niewłaściwe lub późne leczenie zwiększa obrzęk, powoduje zapalenie stawu, upośledza ruchliwość kończyn, utrudnia poruszanie się bez wsparcia. Dowiedz się, jak zapewnić pierwszą pomoc w zwichnięciu kostki, z którym lekarzem się skontaktować, jak chronić się przed urazami stawu skokowego.
Pod wpływem czynników negatywnych więzadła mocujące kość są uszkodzone i „opuszczają” staw. Przy poważnym urazie słychać charakterystyczne kliknięcie, kostka szybko pęcznieje, pojawiają się krwiaki.
Przyczyny:
Zwróć uwagę na oznaki uszkodzenia więzadeł i sąsiednich elementów stawu skokowego:
Co zrobić z kontuzją kolana? Dowiedz się o zasadach udzielania pierwszej pomocy i dalszego leczenia.
Jak leczyć zapalenie kaletki kolanowej? Skuteczne metody są opisane pod tym adresem.
Traumie towarzyszą charakterystyczne znaki:
Właściwe działania w pierwszych minutach po zwichnięciu w okolicy kostki zapobiegną krwawieniu wewnętrznemu, zmniejszą ból. Jeśli niemożliwe jest dostarczenie ofiary do lekarza natychmiast po urazie, udziel pierwszej pomocy.
Jak działać:
Z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli moja kostka jest zwichnięta? W przypadku urazów stawu skokowego pomoże traumatolog, chirurg ortopeda. Zabierz pacjenta do najbliższej izby przyjęć lub szpitala.
W przypadkach łagodnego do umiarkowanego zwichnięcia stawu skokowego pomocne będą metody zachowawcze, w ciężkich przypadkach operacja jest często wykonywana na obszarze dotkniętym chorobą. Im większy stopień uszkodzenia więzadeł, tym dłuższy okres rehabilitacji.
Pamiętaj, aby poinformować ortopedę-traumatologa o reakcjach alergicznych na leki, jeśli objawy negatywne wystąpiły wcześniej po zażyciu niektórych leków. Zgłaszaj przewlekłe patologie: wiele silnych leków ma wiele przeciwwskazań.
Skuteczne leki:
Dwa lub trzy dni po wizycie u lekarza, zmieniając położenie uszkodzonego stawu, pacjent może przejść kurs fizjoterapii. Zastosowanie nowoczesnych metod jest równie skuteczne jak terapia lekowa.
Pacjent powinien starannie rozwinąć kostkę, uszkodzoną przez zwichnięcie nogi w okolicy kostki. Kompleks fizykoterapii pokaże specjalistyczną terapię wysiłkową. Po kilku sesjach, po zapoznaniu się z ruchami, pacjent rozwija kostkę niezależnie, w domu. W przypadku uszkodzenia więzadła ćwiczenia na poduszkach lub deskach balansowych są skuteczne w utrzymaniu równowagi.
Oprócz terapii wysiłkowej, w leczeniu zwichnięcia stosuje się inne metody:
Płyny i kompresy oparte na naturalnych składnikach łagodzą opuchliznę, poprawiają krążenie krwi w uszkodzonych tkankach, zmniejszają stan zapalny. Lekarz powie, które preparaty są odpowiednie dla danego pacjenta.
Przydatne wskazówki:
Do przygotowania okładów użyj następujących elementów:
Proporcje na wywary ziołowe:
Sposób przygotowania i użycia:
Dowiedz się o leczeniu torbieli Baker kolana przy pomocy środków ludowych.
O przyczynach łuszczycowego zapalenia stawów biodrowych pisze się pod tym adresem.
Zwróć szczególną uwagę na proste zasady, jeśli doświadczyłeś już zwichnięcia kostki. Wskazówki będą przydatne dla każdego, kto chroni zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego.
Zalecenia:
Przydatne wskazówki z programu telewizyjnego „Zdrowy na żywo” w następującym filmie:
Zwichnięcie odnosi się do stanu charakteryzującego się przemieszczeniem kości w miejscu połączenia. Pojawia się silny ból, ważne funkcje mogą zostać utracone. W tym artykule odpowiemy na pytanie, co to jest pierwsza pomoc w zwichnięciu stawu.
Rodzaje dyslokacji są przedstawione na tabliczce.
Tabela 1. Klasyfikacja dyslokacji.
Obserwuje się następujące objawy zwichnięcia stawu:
Czasami występują oznaki zwichnięcia w stawie, takie jak gorączka i wzrost ogólnej temperatury.
Co robić, gdy staw jest zwichnięty? Głównym celem jest unieruchomienie uszkodzonego obszaru. Innym ważnym zadaniem powinno być złagodzenie bólu.
Instrukcja pokaże Ci, jak postępować:
Jeśli tkanka miękka została uszkodzona, konieczne jest leczenie rany środkiem antyseptycznym i nałożenie sterylnego opatrunku.
Zwróć uwagę! Nie możesz sam zmienić domu.
Tylko lekarz powinien to zrobić.
W przypadku zwichnięcia stawu konieczne jest zatrzymanie zespołu bólowego. Najlepsze leki są wymienione na tabliczce.
Tabela 2. Skuteczne leki przeciwbólowe.
Dla traumatologów zima to gorący czas. Zwłaszcza początek częstych odwilży i lodu, który dla wielu pieszych zamienia się w poważne obrażenia. W jakich przypadkach musisz skontaktować się z pogotowiem ratunkowym, w którym - natychmiast w karetce?
Kontynuujemy wspólny projekt naszej gazety i moskiewskiego pogotowia ratunkowego rozpoczęty w poprzednich wydaniach.
Słowo do anestezjologa-resuscytatora 18. moskiewskiej podstacji pogotowia ratunkowego, najwyższej kategorii traumatologa, kandydata nauk medycznych Sergeya Ryabtseva.
Teoretycznie wszystko można złamać. Jednak w codziennym życiu chodzącym lekarze najczęściej mają do czynienia z urazami „href =„ http: //www.aif.ru/infographic/perelomy_kostey_zapyastya_priznaki_i_lechenie ”> nadgarstków i kostek. Czasami trudno jest odróżnić złamanie od zwichnięcia i zwichnięcia. A jednak mają pewne charakterystyczne cechy.
Podczas rozciągania uszkodzonych więzadeł stawów (najczęściej kostki), aż do ich pęknięcia - pełnego lub częściowego.
Charakterystyczne objawy: ból w okolicy stawu, obrzęk i pęknięcie więzadła - krwiak. Jednak w przeciwieństwie do pęknięcia, ruch w uszkodzonym stawie jest możliwy.
Co jest niebezpieczne: podczas rozciągania najważniejsze jest, aby nie przegapić zerwania więzadła, które z czasem może doprowadzić do osłabienia uszkodzonego więzadła - a noga będzie się ciągle chować, jak to mówią, na równym podłożu.
Co robić: zapewnić rannej nodze całkowity odpoczynek w ciągu dnia, a najlepiej trzy; aby obrzęk nie wzmógł się tak szybko, jak to możliwe, nałóż zimno na obolałe miejsce przez 15–20 minut (nie dopuszczając do odmrożenia dotkniętego obszaru), powtarzaj zimne płyny 2-3 razy dziennie przez pierwsze dwa dni. Od trzeciego dnia po kontuzji można zastosować zabiegi termiczne (pół alkoholu, kompresy wódki, maści rozgrzewające); załóż obcisły bandaż na zaatakowany staw, którego nie należy usuwać w ciągu najbliższych 5-7 dni.
Gdzie się zwrócić: w izbie przyjęć lub w klinice rejonowej.
Zwichnięcie nazywa się przemieszczeniem kości w stawach stawowych. Najczęściej towarzyszy mu uszkodzenie, a nawet pęknięcie torebki stawowej. Najczęstsze zwichnięcia barku, łokcia, stawów skokowych.
Cechy charakterystyczne: oprócz bólu i obrzęku charakterystycznymi oznakami zwichnięcia są nieprawidłowe ruchy stawu, przemieszczenie kości, które tworzą staw, zmiana jego normalnego kształtu.
To jest niebezpieczne: jeśli nowa dyslokacja nie zostanie skorygowana w najbliższej przyszłości po urazie, rozwija się nierozwiązywalna przewlekła dyslokacja, którą później można ustawić tylko na stole operacyjnym.
Co robić: niemożliwe jest kategoryczne przemieszczenie się, w przeciwnym razie możesz zrobić przerwę oprócz zwichnięcia! Przed wizytą u lekarza najwięcej można zrobić, aby „naprawić” ranną kończynę, tak jak w przypadku złamania, w celu podania poszkodowanemu znieczulającemu lekowi znieczulającemu i jak najszybciej zabrać go do lekarza.
Gdzie złożyć wniosek: do najbliższej izby przyjęć.
Przy złamaniu dochodzi do całkowitego lub częściowego naruszenia integralności kości pod obciążeniem przekraczającym wytrzymałość uszkodzonego obszaru. Na rękach najbardziej wrażliwych miejsc - nadgarstka i przedramienia. Na nogach są kostki, kości goleni i szyi uda.
Cechy charakterystyczne: otwarte złamanie widoczne gołym okiem. Zamknięty wyda silny ból (taki, że niemożliwe jest poruszenie dotkniętej kończyny), deformacja dotkniętego obszaru kości, gwałtownie narastający obrzęk i krwiak.
Co jest niebezpieczne: niewłaściwa fuzja lub brak zrostu kości kończyny, uszkodzenie otaczających tkanek miękkich, zakończeń nerwowych, zakażenie spowodowane otwartym złamaniem rany.
Co robić: ze specjalną oponą, kijem, deską, kawałkiem sklejki, aby naprawić i unieruchomić ranną kończynę. Jeśli kości przedramienia są złamane, stawy nadgarstka i łokcia są unieruchomione. Jeśli cierpi na kość ramienną - staw łokciowy i staw barkowy. W przypadku złamania kości udowej stawy biodrowe i kolanowe są zamocowane (opona jest przymocowana jednym końcem do ciała wzdłuż powierzchni bocznej, druga do nogi i stopy), nogi - kolano i kostka. Jeśli nic nie ma pod ręką, ranną nogę można przypiąć do zdrowej, a złamaną rękę do ciała; nałóż zimno na miejsce złamania; z otwartym złamaniem, leczyć ranę środkiem antyseptycznym (jod, zieleń brylantowa, wódka) i nałożyć sterylny opatrunek. Zanieczyszczona rana jest wstępnie traktowana nadtlenkiem wodoru.
Gdzie się skontaktować: w „pogotowiu” lub w najbliższej izbie przyjęć. W żadnym wypadku nie stawaj na zranionej nodze, aby nie komplikować złamania.
Zwichnięcie jest jednym z rodzajów urazów z częściowym lub całkowitym przemieszczeniem kości w stawowych stawach i ze zmianą normalnego kształtu stawu. Najczęściej takie obrażenia występują u osób aktywnych. Zagrożeni są ludzie w wieku dorosłym, ponieważ więzadła z biegiem lat stają się grubsze i stają się mniej elastyczne niż w dzieciństwie. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co robić, gdy przemieszczenie jest możliwe i co jest surowo zabronione.
Przede wszystkim konieczne jest unieruchomienie rannej kończyny, nałożenie zimna na zranione miejsce i nałożenie sterylnego bandaża podczas zranienia. W takim razie ważne jest szybkie dostarczenie ofiary do centrum medycznego. Im szybciej staw zostanie zresetowany, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia, a mniejszym uszkodzeniom ulegną tkanki miękkie i naczynia krwionośne.
Urazowi może towarzyszyć pęknięcie kapsułek lub więzadeł wewnątrz stawu. Przyczynami tych uszkodzeń są wszelkiego rodzaju obrażenia spowodowane uderzeniem, upadki z wysokości, niedbałe ruchy; patologia układu mięśniowo-szkieletowego; wrodzone zwichnięcia wynikające z porodu. To, czy integralność stawu jest uszkodzona, zależy od głównych objawów:
Ponadto mogą wystąpić inne objawy w zależności od ciężkości urazu. Tylko specjalista z badaniem diagnostycznym może określić i ocenić rodzaj i złożoność urazu.
Głównym znakiem dyslokacji jest zmiana kształtu stawu.
W przypadku zwichnięcia w placówce medycznej traumatolog bada zranioną kończynę, odczuwając ją. Przede wszystkim określa wrażliwość uszkodzonej części ciała i jego aktywności fizycznej. W razie potrzeby wyznaczony przez palpację, która pozwala zidentyfikować wszelkie nieprawidłowości w naczyniach krwionośnych, zakończeniach nerwowych i naturze pulsującego rytmu tętnicy.
Ważną procedurą w diagnostyce jest badanie rentgenowskie uszkodzonego stawu. Po pierwsze, procedura ta pozwala określić związane z tym uszkodzenia, takie jak złamanie, pęknięcie, dzięki któremu dokonano dokładnej diagnozy, i podjęta zostaje decyzja, jak wyleczyć uszkodzenie. W przypadku ciężkiego zwichnięcia, tomografia komputerowa jest używana do dokładniejszego badania wszelkich zmian w uszkodzonym obszarze. Najczęściej procedurę tę przeprowadza się w razie konieczności interwencji chirurgicznej. Czasami diagnoza ujawnia uszkodzenie tego samego stawu więcej niż 3 razy.
Ta rana jest traktowana przez repozycjonowanie, ale niekompetentna pomoc w nagłych wypadkach w przypadku przemieszczenia może pogorszyć sytuację i skomplikować zakres uszkodzeń.
Dlatego zabronione jest resetowanie zwichnięcia. W tym celu należy jak najszybciej dostarczyć pacjenta do placówki medycznej. Renderowanie pierwszej niezbędnej pomocy z przemieszczeniem w domu składa się z następujących działań:
Jeśli słuszne jest udzielenie pierwszej pomocy w przypadku zwichnięcia przed przybyciem lekarza, wówczas przeprowadzenie dalszych standardowych metod leczenia podczas hospitalizacji ułatwi szybkie wyzdrowienie i powróci do dawnej mobilności kończyn. Więcej informacji na temat pierwszej pomocy w przypadku zwichnięcia.
Leczenie zwichnięcia rozpoczyna się od znieczulenia silnymi środkami przeciwbólowymi. Po usunięciu zespołu bólowego przeprowadza się unieruchomienie poszkodowanej części do pozycji, w której powinna być wykonana. Redukcja jest przeprowadzana bardzo ostrożnie bez gwałtownych ruchów. W takim przypadku zaleca się zamocowanie skorygowanej części ciała w żądanej pozycji. Jeśli po nałożeniu bandaża fiksacyjnego podczas zwichnięcia, pojawia się ból, przeziębienie lub drętwienie uszkodzonej części ciała, wskazuje to na naruszenie krążenia krwi w wyniku zastosowania ciasnego bandaża. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby podjąć odpowiednie środki. W razie potrzeby stosuje się gips do dyslokacji i należy go nosić przez pewien czas, bez zdejmowania - co najmniej trzy tygodnie.
Aby wiedzieć, jak prawidłowo leczyć zwichnięcie, należy omówić z lekarzem algorytm działań, ponieważ często zdarzają się przypadki, gdy pacjent kontaktuje się z placówką pierwszej pomocy kilka tygodni po otrzymaniu obrażeń. Osoba poszkodowana, której nie udzielono pomocy medycznej w przypadku zwichnięcia, może być poddana ciężkiemu leczeniu i długiemu wyzdrowieniu po operacji. Metoda leczenia poważnych obrażeń jest następująca:
Stara dyslokacja może prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów, w wyniku której wykonywana jest złożona operacja - artrodeza stawu kończyny. Po tej procedurze wymaga długiego powrotu do zdrowia pacjenta.
Istnieją tradycyjne metody leczenia, które skutecznie przyczyniają się do zmniejszenia bólu w pierwszych minutach po urazie. Najpopularniejszym środkiem ludowym jest grube ciasto z mąki i octu, które nakłada się na ranę i mocuje bandażem. Z dyslokacją pomaga maść z rozdrobnionego mydła, amoniaku, olejku do lamp, białej terpentyny i rozdrobnionej kamfory. Stosowany również jako nalewka z balsamu z octu jabłkowego i czosnku. Łagodzi ból i zapobiega obrzękowi oraz występowaniu roztworu krwiaka, składającego się z 0,5 łyżki soli, zmieszanego z 0,5 szklanki octu.
Rehabilitacja po zwichnięciu pozwala przywrócić normalne funkcjonowanie kończyny i powrócić do normalnej mobilności. Dzięki odpowiednio dobranym metodom rehabilitacji następuje normalizacja krążenia krwi w uszkodzonej części oraz zwiększenie elastyczności mięśni. Przede wszystkim przepisywane są zabiegi fizjoterapii, które obejmują terapię magnetyczną i laserową, terapię błotem, masaż i leczenie za pomocą procedur wodnych. Te metody rehabilitacji pomagają przyspieszyć proces powrotu do zdrowia po leczeniu zwichnięcia w szpitalu.
Okres regeneracji po leczeniu urazów podczas zwichnięć wymaga ćwiczeń gimnastycznych. Najpierw musisz wykonać proste ćwiczenia. Następnie ważne jest stopniowe zwiększanie obciążenia. Prowadzenie gimnastyki terapeutycznej i profilaktycznej powinno być zgodne z powołaniem lekarza.
Przemieszczenie stawu jest naruszeniem jego integralności, to znaczy przemieszczeniem kości stawowych w wyniku uderzenia, upadku lub innego fizycznego uderzenia. Towarzyszy mu ból i ograniczona ruchliwość, dlatego wymaga leczenia.
Terapia ma na celu przywrócenie kształtu stawu i zależy od rodzaju zwichnięcia. W niektórych przypadkach pomoc traumatologa nie wystarczy, potrzebujesz leczenia farmakologicznego i długiego okresu rehabilitacji.
Istnieje kilka klasyfikacji w zależności od etiologii pochodzenia, przedawnienia, dotkliwości itp.
Zgodnie z przedawnieniem:
W zależności od stopnia rozbieżności kości stawowych:
Według etiologii pochodzenia:
Obecność komplikacji:
Dla integralności skóry:
Wyróżnia się również zwichnięcia obojczyka, uda, barku, kręgosłupa, ramienia, kostki, kolana, łokcia, palców u rąk i dłoni.
Skręcenia występują u dorosłych i dzieci, ale dlaczego niektóre z nich są zjawiskiem naturalnym, podczas gdy inne zdarzają się raz w życiu? Istnieją grupy ludzi, którzy są podatni na takie uszkodzenia stawów.
Dyslokacje często występują w takich przypadkach:
Staw barkowy jest najbardziej wrażliwy. Ten rodzaj obrażeń jest leczony w 60% przypadków. Rzadziej występują zwichnięcia biodra, kostki, obojczyka i paliczków ręki.
Powodem jest anomalna struktura złącza, jego niedorozwój. Dziecko rodzi się już z patologiami układu mięśniowo-szkieletowego
Wrodzone zwichnięcia występują u mniej niż połowy noworodków, głównie u dziewcząt. Staw biodrowy cierpi, rzadziej - staw kolanowy.
Najczęściej przyczyną dysplazji stawów jest podatność genetyczna, gdy jedno z rodziców ma podobną patologię. Inne powody - słaba ekologia, leczenie farmakologiczne kobiet w ciąży.
Ortopeda może natychmiast zidentyfikować problem w szpitalu, ale jeśli tak się nie stanie, dziecko zaczyna kuleć z powodu skrócenia jednej kończyny lub chodu kaczki.
Objawy zwichnięcia u noworodka:
Zgodnie z tymi znakami można zgadywać o wrodzonym zwichnięciu stawu biodrowego.
Zwichnięcie rzepki objawia się bólem, zapaleniem dotkniętego obszaru i brakiem ruchomości kolana. Bez leczenia patologia rozwija się w ciężką artrozę, która może prowadzić do niepełnosprawności.
Znajdują się po urodzeniu dziecka i mogą być w każdym wieku. Ich wygląd może być związany z destrukcyjnymi zmianami w stawie, brakiem minerałów, w tym wapnia i fosforu, a także obecnością chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a mianowicie:
Z powodu choroby mięśnie nie chronią tak bardzo stawu przed naprężeniami mechanicznymi. Nawet nieznaczne ciśnienie może spowodować przemieszczenie.
Najczęściej patologia jest leczona chirurgicznie.
To najczęstsza forma. Występuje 10 razy częściej niż jakikolwiek inny gatunek.
Występują zwichnięcia w wyniku upadku lub silnego uderzenia. Ale nie cierpi na tym miejsce, które zostało dotknięte fizycznie, ale zupełnie inne miejsce. Na przykład, jeśli upadniesz na proste ramię, nie możesz przesunąć ręki, ale łokieć lub ramię.
Najczęściej zranione biodro, łokieć, ramię, kolano i kostka.
Oznaki dyslokacji:
Objawy są wyraźne, więc łatwo jest postawić diagnozę. Ból może być umiarkowany lub tak silny, że powoduje pocenie się i dreszcze.
Bardzo często tej formie zwichnięcia towarzyszą siniaki, podarte więzadła i złamania, dlatego wymaga starannego leczenia.
Niezależnie od gatunku skręceniom towarzyszą takie oznaki:
Jeśli zakończenia nerwowe są uszkodzone, może wystąpić utrata czucia.
W przypadku przemieszczenia, ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc i natychmiast zabrać ją do szpitala, najlepiej w ciągu 1-3 godzin. Im szybciej to nastąpi, tym lepiej. Zabieg będzie krótszy i skuteczniejszy.
Pierwsza pomoc w przypadku zwichnięcia wygląda następująco:
W szpitalu leczenie i zmiana położenia stawu rozpoczyna się po przeprowadzeniu przez pacjenta procedur diagnostycznych.
Nawet w przypadku podwichnięcia pracownik medyczny powinien zredukować kości. Nie możesz tego zrobić sam. Bez znajomości anatomii możesz tylko ją pogorszyć. Muszę przekierować kość.
Opieka w nagłych wypadkach zapewni traumę. Aby uzyskać pomoc, możesz skontaktować się z oddziałem urazowym lub szpitalem, w którym mieszkasz.
Ortopeda zajmuje się leczeniem w okresie zdrowienia. To on kontroluje proces rehabilitacji.
Diagnoza składa się z oględzin uszkodzonego obszaru, zebrania wywiadu i badania rentgenowskiego. Zdjęcie rentgenowskie daje pełny obraz lokalizacji zwichnięcia, stopnia przemieszczenia głowy kości i obecności powikłań.
Metoda omacywania w traumatycznym zwichnięciu może zbadać nową lokalizację głowy kości.
Leczenie zwichnięć zależy od ich rodzaju. Jeśli jest to forma wrodzona, wówczas stan zdrowia dziecka musi być rozwiązany już od dwóch tygodni życia. Metoda leczenia polega na noszeniu opon, stosowaniu strzemion, prawidłowym procedurom przewijania i fizjoterapii.
Nabyte, w tym traumatyczne zwichnięcia, wymagają zmniejszenia kończyn stawowych, tak aby znalazły się na miejscu. Kości stawowe powracają do swojej fizjologicznej pozycji wzdłuż tej samej trajektorii, wzdłuż której nastąpiło uszkodzenie, tylko ruchy są powtarzane w odwrotnej kolejności.
Środki terapeutyczne mające na celu zmniejszenie stawu przeprowadzane są w znieczuleniu miejscowym, w rzadkich przypadkach stosują znieczulenie ogólne.
Leczenie zwichnięcia przeprowadza się w trzech etapach:
Są skręty edytowalne i niezarządzane. W tym drugim przypadku fragmenty kości lub pęknięte ścięgno uniemożliwiają powrót głowy kości do jej fizjologicznej pozycji. Niemożliwe jest skorygowanie stawu metodą naturalną, dlatego uciekają się do interwencji chirurgicznej poprzez otwarcie skóry i powierzchni stawu.
Leczenie traumatycznych zwichnięć jest możliwe dzięki operatywnej, bezkrwawej drodze.
Wybór metody leczenia zależy od ograniczeń dotyczących dyslokacji. Świeże i nieświeże uszkodzenia można leczyć bez operacji chirurgicznej, zmieniając położenie elementów stawu.
Starszym ludziom towarzyszą powikłania pourazowe, dlatego wymagają operacji. Okres odzyskiwania jest dłuższy.
Pełne przywrócenie funkcjonowania uszkodzonej kończyny zajmie około miesiąca. W tym okresie uszkodzony staw powinien być mniej zaangażowany podczas wysiłku fizycznego (nie licząc terapii wysiłkowej). Począwszy od drugiego miesiąca, możesz stopniowo zwiększać obciążenie.
Okres rehabilitacji składa się z następujących procedur:
Okres rehabilitacji zbiega się z trzecim etapem leczenia dyslokacji.
Terapia wysiłkowa polega na wykonaniu zestawu ćwiczeń pasywnych i aktywnych. Mają na celu przywrócenie ruchomości stawów i aktywności mięśniowej, a także poprawę krążenia krwi.
Aby zapobiec potrzebie zapobiegania urazom, konieczne jest staranne traktowanie ich zdrowia, zwłaszcza jeśli istnieje predyspozycja do zwichnięć.
Podczas uprawiania sportu używaj elastycznych bandaży i stosuj maści rozgrzewające, które zapobiegają skręceniom.
Inne środki zapobiegawcze:
Jeśli nastąpiło przemieszczenie, niezwłocznie skontaktuj się z pogotowiem ratunkowym.
Pacjent z ciężkim zwichnięciem stawu musi otrzymać pierwszą pomoc i hospitalizację.
Nie należy samodzielnie resetować kości stawowych ani czekać, aż rozpocznie się proces zapalny i pojawią się destrukcyjne zmiany. Proces leczenia w tym przypadku jest trudny i długi.