Zwichnięcie stopy - pierwsza pomoc, leczenie i rehabilitacja

Ciało podtrzymuje nogi, a podparcie nóg to stopy. Często sportowcy nie doceniają znaczenia zdrowej stopy i kostki w osiągnięciu optymalnych wyników sportowych, nie wspominając o ogólnym samopoczuciu i zdrowiu. Najbardziej nieprzyjemną rzeczą jest to, że nawet niewielkie obrażenia stopy i kostki mogą mieć w przyszłości bardzo złe skutki zdrowotne. Jak powstają obrażenia stóp, co to jest zwichnięcie stopy i jak ją rozpoznać, zapobiec i wyleczyć - powiemy w tym artykule.

Struktura stopy

Stopa jest złożoną formacją anatomiczną. Opiera się na szkielecie kości, reprezentowanym przez kości kości skokowej, kości piętowej, trzeszczki, prostopadłościanu i kości klinowej (kompleks stępu), kości śródstopia i palców.

Podstawa kości

• Kość skokowa służy jako rodzaj „adaptera” między stopą a golenią, zapewniając jej ruchliwość do stawu skokowego ze względu na swój kształt. Leży bezpośrednio na kości piętowej.
• Kość piętowa jest największą z formującej się stopy. Jest to również ważny punkt orientacyjny kości i miejsce przyczepienia ścięgien mięśni i rozcięgna stopy. W funkcjonalnej relacji wykonuje funkcję wsparcia podczas chodzenia. Przód kontaktu z kością prostopadłościanu.
• Prostopadłościenna kość tworzy boczną krawędź stopy stępowej i 3 i 4 kości śródstopia bezpośrednio przylegające do niej. Opisana kość dotyka przyśrodkową krawędzią kości trzeszczkowej.
• Scaphoid tworzy środkową część stopy przed stępem. Leży z przodu i przyśrodkowo do kości piętowej. Przód kości trzeszczkowej w kontakcie z kościami w kształcie klina - boczny, przyśrodkowy i przyśrodkowy. Razem tworzą podstawę kości do mocowania kości śródstopia.
• Kości śródstopia mają postać tak zwanych kości rurkowych. Z jednej strony, są one trwale połączone z kościami stępu, z drugiej strony tworzą ruchome stawy z palcami stopy.

Pięć palców u nóg, cztery z nich (od drugiego do piątego) mają trzy krótkie falangi, pierwsza - tylko dwie. Patrząc w przyszłość, powiedzmy, że palce stopy pełnią ważną funkcję w chodzeniu: ostatni etap spychania stopy z ziemi jest możliwy tylko dzięki pierwszemu i drugiemu palcowi.

Aparat więzadłowy

Wymienione kości są wzmacniane przez aparat więzadłowy, tworzą między sobą następujące stawy:

• Subtalar - między kością skokową a piętą. Łatwo ranny podczas rozciągania więzadeł kostki, z tworzeniem podwichnięcia.
• Talus-calcaneal-scaphoid - pronacja i supinacja stopy mogą być wykonywane wokół osi tego stawu.
• Ponadto ważne jest, aby zauważyć stawy tarsometatarsal, interpleusus i międzypaliczkowe stopy.

Najbardziej istotne dla tworzenia prawej łydki są mięśnie umieszczone na podeszwowej stronie nogi. Są one podzielone na trzy grupy:

Pierwsza grupa obsługuje mały palec, druga grupa - kciuk (odpowiedzialny za zginanie i przynoszenie). Środkowa grupa mięśni jest odpowiedzialna za zginanie drugiego, trzeciego i czwartego palca stopy.

Biomechanicznie, stopa jest zaprojektowana w taki sposób, że przy odpowiednim napięciu mięśni, jej podeszwowa powierzchnia tworzy kilka łuków:

• zewnętrzny łuk podłużny - przechodzi przez ciągniętą mentalnie linię między guzkiem piętowym a dystalną głową piątej kości paliczkowej;
• wewnętrzny łuk podłużny - przechodzi przez ciągniętą psychicznie linię między guzem piętowym a dystalną głową pierwszej kości śródstopia;
• poprzeczny łuk wzdłużny - przechodzi przez umysłowo ciągniętą linię między główkami dystalnymi pierwszej i piątej kości śródstopia.

Oprócz mięśni, wspomniany wyżej silny rozcięgno podeszwowe bierze udział w tworzeniu takiej konstrukcji.

Rodzaje zwichnięcia stopy

Przemieszczenie stopy można podzielić na trzy typy:

Zwichnięcia stopy podskokowej

Przy tego rodzaju obrażeniach stóp, kość skokowa pozostaje na miejscu, a pięta przylegająca do niej, trzeszczkowata i prostopadłościenna, jakby się rozbiegały. Kiedy tak się dzieje, znaczny uraz tkanek miękkich stawu, z uszkodzeniem naczyń krwionośnych. Jama stawowa i tkanki okołostawowe są wypełnione rozległym krwiakiem. Prowadzi to do znacznego obrzęku, bólu i, co jest najbardziej niebezpiecznym czynnikiem, do upośledzenia dopływu krwi do kończyny. Ta ostatnia okoliczność może służyć jako bodziec do rozwoju gangreny stopy.

Przemieszczenie poprzecznego stawu skokowego

Ten rodzaj obrażeń stóp występuje, gdy bezpośredni efekt traumatyczny. Stopa ma charakterystyczny widok, jest obrócona do wewnątrz, skóra na plecach jest rozciągnięta, a na palpacji stawu kości łódeczkowate przemieszczone wewnątrz są wyraźnie wyczuwalne. Obrzęk wyraża się tak wyraźnie, jak w poprzednim przypadku.

Zwichnięcie stawu śródstopia

Rzadka kontuzja stopy. Najczęściej występuje przy bezpośrednim urazie przedniej krawędzi stopy. Najbardziej prawdopodobny mechanizm urazu ląduje z wysokości na palce. W tym samym czasie pierwsza lub piąta kość paliczkowa może zostać przemieszczona w izolacji lub wszystkie pięć na raz. Z klinicznego punktu widzenia jest to wyraźne zniekształcenie stopy, obrzęk, niezdolność do stąpania po stopie. Dobrowolny ruch palców jest znacznie utrudniony.

Splay Toes

Najczęstsze zwichnięcie występuje w stawie śródstopno-paliczkowym pierwszego palca. W tym przypadku palec porusza się do wewnątrz lub na zewnątrz, z jednoczesnym zgięciem. Urazowi towarzyszy ból, znaczące bolesne odczucia, gdy próbuje się zepchnąć z ziemi z uszkodzoną nogą. Noszenie butów jest trudne, często niemożliwe.

Oznaki i objawy zwichnięcia

Główne objawy zwichnięcia stopy to:

• Ból, który pojawia się nagle, natychmiast po wpływie czynnika traumatycznego na stopę. Jednak po ustaniu ekspozycji ból utrzymuje się. Wzmacnianie występuje, gdy próbuje się oprzeć na zranionej kończynie.
• Obrzęk. Obszar uszkodzonego stawu zwiększa objętość, napięcie skóry. Istnieje uczucie poszerzenia stawu od wewnątrz. Ta okoliczność jest związana z towarzyszącym urazem formacji tkanek miękkich, w szczególności naczyń.
• Utrata funkcji. Niemożliwe jest wykonanie dowolnego ruchu w uszkodzonym stawie, próba zrobienia tego przynosi znaczny ból.
• Wymuszone położenie stopy - część stopy lub cała stopa ma nienaturalną pozycję.

Bądź ostrożny i uważny! Wizualnie nie można odróżnić zwichnięcia stopy od rozciągania i złamania stopy, bez urządzenia rentgenowskiego.

Pierwsza pomoc w przypadku zwichnięcia

Pierwszą pomocą w zwichnięciu stopy są następujące działania algorytmu:

1. Ofiarę należy położyć na wygodnej płaskiej powierzchni.
2. Następnie powinieneś podnieść ranną kończynę na podwyższoną pozycję (stopa powinna znajdować się nad stawami kolanowymi i biodrowymi), podłożyć poduszkę, kurtkę lub inne odpowiednie improwizowane narzędzie pod nią.
3. Aby zmniejszyć obrzęk pourazowy, musisz ostudzić miejsce urazu. W tym celu odpowiedni jest lód lub dowolny produkt zamrożony w zamrażarce (na przykład paczka ravioli).
4. Jeśli skóra jest uszkodzona, na ranę należy nałożyć aseptyczny opatrunek.
5. Po wszystkich czynnościach opisanych powyżej ofiara powinna zostać zabrana jak najszybciej do placówki medycznej, gdzie znajduje się traumatolog i aparat rentgenowski.

Leczenie zwichnięcia

Leczenie zwichnięcia polega na zmniejszeniu nóg i nadaniu im naturalnej pozycji. Redukcja może być zamknięta - bez interwencji chirurgicznej, i otwarta, to znaczy przez nacięcie operacyjne.

Nie da się udzielić żadnej konkretnej porady dotyczącej tego, jak i jak leczyć zwichnięcie stopy w domu, ponieważ bez pomocy doświadczonego traumatologa nie ma nic do zrobienia. Po skorygowaniu zwichnięcia, może on podać kilka zaleceń dotyczących postępowania podczas przemieszczania stopy w celu szybkiego przywrócenia funkcji motorycznej.

Po procedurach dopasowania nakładany jest bandaż utrwalający na okres od czterech tygodni do dwóch miesięcy. Nic dziwnego, że podczas mocowania kości piszczelowej, łokieć zostanie nałożony na dolną trzecią część uda, z mocowaniem stawu kolanowego. Jest to warunek konieczny, ponieważ proces chodzenia ze stałą kostką jest bardzo niebezpieczny dla stawu kolanowego.

Odzyskiwanie dyslokacji

Po usunięciu unieruchomienia rozpoczyna się proces rehabilitacji - stopniowe włączanie do pracy mięśni unieruchomionej kończyny. Powinien zaczynać się od aktywnych ruchów, ale bez polegania na zranionej kończynie.

Aby przywrócić gęstość kości w miejscu urazu, każdego dnia musisz iść na niewielką odległość, zwiększając ją krok po kroku.

Aby aktywniej odzyskać mobilność kończyn, oferujemy kilka skutecznych ćwiczeń. Do ich wykonania potrzebny będzie mankiet z pierścieniem mocującym i paskiem do zapięcia w okolicy ścięgna Achillesa. Zakładamy mankiet na obszar projekcji kości śródstopia. Mocujemy pasek przez ścięgno Achillesa nieco powyżej poziomu pięty. Położyliśmy się na macie, położyliśmy nogi na ławce gimnastycznej. Oto trzy opcje:

1. Stajemy się pośladkami w pobliżu urządzenia blokowego. Naprawiamy niewielki ciężar od dolnego bloku (nie więcej niż 10 kg) do pierścienia mocującego. Wykonujemy zgięcie stawu skokowego, aż poczujemy silne uczucie pieczenia w przedniej części dolnej części nogi.
2. Stajemy bokiem do urządzenia blokowego (blok powinien znajdować się z boku kciuka). Mocujemy obciążenie (nie więcej niż 5 kg) i wykonujemy pronację stopy. Następnie zmieniamy pozycję tak, aby blok znajdował się z boku małego palca i zaczął wykonywać supinację. Ciężar obciążenia jest podobny do ciężaru pronacji.
3. Kolejnym ćwiczeniem jest podnoszenie skarpet. Można go wykonać z pozycji stojącej na podłodze, stojąc na podwyższeniu lub z pozycji siedzącej. W tym drugim przypadku kolana i stawy biodrowe powinny być zgięte pod kątem 90 stopni, stopy powinny być na podłodze. Możesz położyć mały ciężar na kolanach. Wykonujemy progresywny wzrost na palcach dzięki oddzieleniu pięt od podłogi.

Oprócz opisanych ćwiczeń mających na celu rozwinięcie stopy po urazie w domu, możesz użyć innych metod i improwizowanych środków: rzuć piłkę stopą, wykonuj ugięcia ręcznikiem i tak dalej.

Objawy zwichnięcia nóg i sposoby leczenia obrażeń

Zwichnięcie nóg - jedno z najczęstszych urazów wśród sportowców, ale osoby niezwiązane ze sportem, mogą stać się pacjentami urazowymi, zwłaszcza zimą. Termin „przemieszczenie” w medycynie oznacza naruszenie zgodności (połączenie, adhezja do siebie) sąsiednich powierzchni stawowych kości. Często w wyniku poważnych uszkodzeń dochodzi nie tylko do zwichnięcia, ale także do pęknięcia torebki stawowej, zlokalizowanej w pobliżu naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych. Uraz powoduje silny ból i zaburzenia patologiczne kończyny. Odzyskiwanie zdrowia osoby poszkodowanej jest w dużej mierze uzależnione od tego, jak dobrze udzielona jest pierwsza pomoc i środków podjętych w okresie rehabilitacji.

Przyczyny zwichnięcia nóg

Każde połączenie nogi można wyciągnąć. Zwichnięcia stopy i kostki są częściej diagnozowane. Zwichnięcie stawu biodrowego występuje rzadko, głównie w wypadkach drogowych lub u osób z wrodzonymi wadami stawów.

Przemieszczenie to kość, która znajduje się dystalnie (poniżej) uszkodzonego stawu. Stopień naruszenia połączenia kości może być inny, więc dyslokacje są podzielone na częściowe i kompletne. Przy częściowym przemieszczeniu (podwichnięcie) utrzymuje się niewielki kontakt między sąsiednimi powierzchniami stawowymi. Gdy są pełne - uszkodzone kości są pozbawione kontaktu ze sobą. Czasami ciężkiemu przemieszczeniu nóg może towarzyszyć złamanie kości.

Przyczyn dyslokacji jest wiele. W traumatologii praktycznej istnieją trzy podgrupy:

• Urazowe zwichnięcia. Powstań z powodu ostrego przemieszczenia, skręcenia, rozciągnięcia jednej części kończyny w stosunku do innej. Uraz może być spowodowany wstrząsami i upadkami w produkcji oraz w życiu codziennym.
• Zwichnięcia patologiczne. Są wtórnym powikłaniem chorób, które naruszają strukturę stawu. Choroby te obejmują chorobę zwyrodnieniową stawów, nowotwory, zapalenie stawów, patologię więzadłową, szereg wad wrodzonych w rozwoju kości i więzadeł.
• Wrodzone zwichnięcia. Dzieci są zwykle diagnozowane w pierwszych tygodniach życia. W niektórych przypadkach wrodzone zwichnięcia są wykrywane po tym, jak dziecko zaczyna chodzić. Przyczyny zwichnięcia - urazy urodzenia, niewłaściwe umiejscowienie płodu w macicy, nieprawidłowy rozwój układu mięśniowo-szkieletowego.

Rodzaje zwichnięć kończyn dolnych

Według statystyk najczęściej występują zwichnięcia w stawach stopy. Stopa składa się z 27 kości, mocno połączonych więzadłami tworzącymi stawy. Jest to wsparcie ludzkiego ciała, a konto to stanowi główny ładunek. Tradycyjnie szkielet stopy jest podzielony na trzy części:

• Przód - składa się z podkładek na stopy i paliczków palców.
• Śródstopie - kości łuku stopy. Śródstopie składa się z pięciu kości rurkowych.
• Tarsus (tylny) - kość piętowa.

Kostka odnosi się również anatomicznie do stopy. Pojedynczy staw z kościami dolnej części nogi tworzy kostka kostna.

W stopie znajdują się 3 powierzchnie - boczna (zewnętrzna i wewnętrzna), tylna i podeszwowa.

Zwichnięcie w stawie skokowym

Uraz charakteryzuje się przemieszczeniem stawów kości piszczelowej, strzałkowej i kości skokowej względem siebie. Ludzie nazywani są zwichnięciem kostki. Istnieją cztery rodzaje dyslokacji, w zależności od charakteru stopy stopy:

• Na zewnątrz Występuje, gdy stopa jest skręcona na zewnątrz i na boki.
• Wewnętrzny. Noga obraca się do wewnątrz, prawie zawsze połączona ze złamaną kostką.
• Przód Uraz występuje, gdy patologiczne zgięcie stopy do powierzchni grzbietu.
• Z powrotem. Zwichnięcie występuje, gdy stopa przymusowo zgina się do podeszwy.

Cechy zwichnięcia stopy podskokowej

Przemieszczenie stopy piętowo-skokowej - jednoczesne przemieszczenie stawów trzeszczkowych i podskokowych. Podczas kontuzji kość skokowa i goleń są przesuwane do kości pięty. Zwichnięcie dolne jest typowe dla tych sytuacji, gdy ofiara gwałtownie obraca zewnętrzną część stopy, to znaczy podeszwa przechodzi w zdrową kończynę. Zwykle ma to miejsce podczas skoków i upadków z wysokości oraz w wypadkach samochodowych.

Dyslokacja podskokowa powoduje uszkodzenie aparatu więzadłowego. Z wewnętrznym zwichnięciem możesz poczuć głowę kości skokowej. W obszarze stopy występuje ból, deformacja i obrzęk. Nie można polegać na zranionej nodze.

W przypadku tylnych wewnętrznych zwichnięć podskokowych przodostopia jest skrócona, a część tylna wydłużona, co jest wyraźnie widoczne i wizualne. Diagnoza jest potwierdzona przez radiografię.

Zwichnięcie stawu podskokowego reguluje się w znieczuleniu.

Gips Longuet stosuje się przez okres do 6 tygodni.

Zwichnięcie kości stępu

Tarsus uformowany przez dwa rzędy gąbczastych kości. W proksymalnym rzędzie znajduje się kostka i kość piętowa, w rzędzie dystalnym - prostopadłościan, łódeczka i trzy kości w kształcie klina. Razem tworzą wspólne Shophar.

Przemieszczenie kości stępu następuje z ostrym odchyleniem stopy w bok, podczas gdy przód stopy jest zwykle stały (ciasno uciskany). Większość jego anatomicznej pozycji traci środkowy staw. Zwichnięcie może być przednie lub wewnętrzne. Kontrola wzrokowa wykazuje poważne zniekształcenia i postępujący obrzęk.

Zwichnięcie w stawie Choparda prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, przy braku opieki medycznej, może to dać impuls do rozwoju gangreny.

Kości w znieczuleniu powinny zostać przyniesione, zaleca się nosić tynk najdłużej przez 8 tygodni.

Zwichnięcie kości śródstopia

Pięć kości śródstopia tworzy staw Lisfranca. Zwichnięcia tej części stopy są podzielone na pełne (wszystkie kości stawu są przemieszczone) i niekompletne (anatomiczna pozycja jednej zmiany kości śródstopia). W przypadku podwichnięcia stopy w stawie Lisfranca często złamania są łączone. Uraz zwykle występuje w wyniku podciągnięcia stopy w przedniej części z ostrym wstrząsem przed skokiem i podczas lądowania za nim.

Wizualnie stopa jest skrócona i poszerzona, obrzęk gwałtownie wzrasta.

Po umieszczeniu kości w znieczuleniu nakłada się szynę gipsową, którą należy nosić przez około dwa miesiące.

Obraz kliniczny

Najczęstsze oznaki urazu:

• Ból Wyraźny ból pojawia się niemal natychmiast w momencie urazu, zwiększony ból występuje podczas próby wykonania jakiegokolwiek ruchu.
• Odkształcenie uszkodzonego obszaru. Po urazie można zauważyć wystającą głowę kości wychodzącą ze stawu, a nie naturalne wybrzuszenia i zagłębienia;
• Opuchlizna Obrzęk zaczyna się pojawiać natychmiast po kontuzji.
• Uszkodzona funkcja nóg. Gdy próbuje się poruszyć ból, zwiększa się funkcja podtrzymywania uszkodzonej kończyny.

Jeśli noga zmieni kolor na niebieski w miejscu urazu, oznacza to pęknięcie naczyń krwionośnych. Na dotykaniu uszkodzonego obszaru skóra jest gorąca, miejsce obrzęku jest gęste.

Wzrost temperatury po zwichnięciu jest konsekwencją reakcji organizmu na wstrząs. Zwykle wzrasta nie więcej niż 37,5 stopni Celsjusza i trwa przez pierwsze dwa lub trzy dni. Jeśli temperatura ciała wzrośnie powyżej 37,5, konieczne jest wyeliminowanie zakażenia, co jest możliwe, jeśli na skórze w miejscu zwichnięcia są rany.

Specyficzne oznaki zwichnięcia zależą od charakteru urazu, tylko kompetentny chirurg lub traumatolog może je określić.

Diagnostyka

Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie złamania, zwichnięcia lub stłuczenia. Wszelkie obrażenia kończyn należy kierować do lekarza.

Diagnoza zaczyna się od przesłuchania pacjenta. Chirurg musi ustalić okoliczności urazu, które spowodowały ból i pojawienie się deformacji stawu - cios, skok, upadek dużych przedmiotów na nogę, potknięcie. Ważne jest, aby dowiedzieć się, kiedy zaczęło się obrzęk, czy noga została załadowana po urazie.

Aby wyjaśnić lub potwierdzić diagnozę, wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. W przypadku wątpliwości, pacjent zostaje wysłany na tomografię komputerową.

Leczenie zwichnięcia

Ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc i należy to zrobić jak najskuteczniej, ponieważ czas rehabilitacji zależy w dużej mierze od tego etapu.

Pierwsza pomoc

Przy udzielaniu pierwszej pomocy należy pamiętać o dwóch zasadach:

• Jeśli buty są ciasno przymocowane do stopy, a aby je zdjąć, musisz podjąć wysiłek, a następnie nie musisz zdejmować butów, aby uniknąć jeszcze większych obrażeń.
• Niemożliwe jest poprawienie domniemanej dyslokacji.

Pierwsza pomoc w zwichnięciu nogi w pobliżu kostki jest następująca:

• Unieruchom stopy, używając dostępnych środków. Jeśli stopa w bucie i usunięcie jej jest niemożliwa, wówczas opona nakłada się na uszkodzone miejsce: płytki są nakładane po obu stronach i starannie przypięte. Goła stopa nie jest mocowana za pomocą elastycznego bandaża.
• Podnieś zranioną nogę, umieszczając poduszkę pod stawem skokowym. Spowolni to rozprzestrzenianie się obrzęków.
• Dołącz lód do miejsca uszkodzenia, w przypadku braku lodu może to być dowolny zamrożony produkt. Lód nakłada się przez tkaninę nie dłużej niż 30 minut.
• Daj środki przeciwbólowe. Możesz użyć Analgin, tabletek Ibuprofenu, Paracetamolu.

Po udzieleniu pierwszej pomocy należy zadzwonić po karetkę lub samodzielnie dostarczyć pacjenta do placówki medycznej, starając się zachować nieruchomość uszkodzonego stawu.

Zmniejszenie zwichnięcia

Niezależnie od stopnia uszkodzenia zwichnięcia stopy wymaga obowiązkowej redukcji. Najlepiej jest to zrobić, gdy uraz jest jeszcze świeży. Stare niepowikłane zwichnięcia (minęły więcej niż trzy tygodnie od momentu urazu) są najczęściej leczone wyłącznie chirurgicznie.

• Znieczulenie Łatwiej jest przywrócić strukturę stawu po dożylnym podaniu znieczulenia, ponieważ mięśnie rozluźniają się jak najwięcej.
• Bezpośrednia zmiana pozycji.
• Naprawianie. Najczęściej nakładana gipsowa longuta, termin jej noszenia od 6 do 10 tygodni.

W celu pełnego odzyskania może trwać od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Czas regeneracji ruchomości stawów zależy od ciężkości uszkodzenia i od tego, jak ściśle przestrzegane są wszystkie instrukcje lekarza.

Operacja dla pacjentów ze zwichnięciami nóg jest zalecana, jeśli urazowi towarzyszą otwarte złamania kości, pęknięcia więzadeł i naczyń krwionośnych.

Farmakoterapia

Nie ma konkretnego leczenia zwichnięć. Z silnym bólem lekarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak. Jeśli ofiara jest dzieckiem, środki znieczulające są wybierane na podstawie wieku.

Jako leczenie miejscowe stosuje się maści o działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym i wchłanialnym. W tym celu odpowiednie są następujące maści: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Szyna gipsowa jest usuwana przed zabiegiem, a następnie powraca na swoje miejsce.

Zabiegi fizjoterapeutyczne

Wczesna fizjoterapia po wymianie stawów jest zalecana w celu zmniejszenia stanu zapalnego, obrzęku i bólu. Po usunięciu szyny terapie fizjoterapeutyczne pomagają przywrócić funkcję stawu. Użyj:

1. Elektroforeza;
2. Terapia amplipulsem;
3. Terapia magnetyczna;
4. Mielektrostymulacja;
5. Terapia UHF.

Metoda fizjoterapii przez lekarza dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem przeciwwskazań.

Komplikacje

Terminowe leczenie urazów minimalizuje ryzyko powikłań. Ale w niektórych przypadkach przemieszczenie stopy prowadzi do:

• nawykowe (powtarzające się) dyslokacje;
• rozwój chorób współistniejących - choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów;
• zapalenie otaczających tkanek stawu;
• upośledzone krążenie krwi, które może powodować zanik mięśni.

Gdy pękają więzadła i ścięgna, istnieje niebezpieczeństwo ich niewłaściwego narastania, co może prowadzić do kulawizny.

Okres rehabilitacji

Po usunięciu szyn gipsowych należy opracować uszkodzone złącze. Pomagają w tym specjalne ćwiczenia i masaże. Kompleks zawodów wybierany jest przez lekarza. Po urazach stóp konieczne jest noszenie butów ortopedycznych przez kilka miesięcy, co zmniejsza prawdopodobieństwo powtarzających się uszkodzeń i pomaga w szybszym przywróceniu utraconych funkcji.

Zapobieganie

Zwichnięcie stopy może być osobą w każdym wieku. Zgodność z prostymi zasadami znacznie zmniejsza ryzyko przemieszczenia nóg:

• Wybierz buty zimowe z podeszwami antypoślizgowymi lub użyj specjalnych narzędzi;
• kobiety rzadziej noszą buty na obcasach;
• Zejdź schodami powoli, przyklejając się do poręczy.

Dyslokacje w kościach stopy rzadko występują z silnym układem mięśniowym. Wzmocnienie przyczynia się do regularnego chodzenia boso po piasku lub kamykach, podnoszenia palców, podnoszenia małych przedmiotów z palców u stóp. W domu możesz spróbować chodzić po zewnętrznej i wewnętrznej stronie podeszwy. Oczywiście wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane ostrożnie, bez pośpiechu.

Zwichnięcie - uraz wymagający leczenia od kompetentnego lekarza. Brak terminowego leczenia może prowadzić do trudnych powikłań leczenia. Dlatego, jeśli podejrzewa się uszkodzenie więzadła, należy natychmiast udać się do szpitala.

Co robić, gdy kostka skręca się wokół kostki: zasady leczenia w zależności od stopnia zwichnięcia kostki

Zwichnięte nogi w okolicy kostki są często spotykane u sportowców, osób starszych, fanów wysokich obcasów. Kostka nosi praktycznie całą masę ciała, przy upadku, kontuzji, nieudanym skoku, obciążenie tej strefy jest zbyt wysokie. Możesz wyciągnąć stopę podczas lodu, jeśli ktoś potknie się lub się poślizgnie.

Urazy kostki są niebezpiecznymi powikłaniami: niewłaściwe lub późne leczenie zwiększa obrzęk, powoduje zapalenie stawu, upośledza ruchliwość kończyn, utrudnia poruszanie się bez wsparcia. Dowiedz się, jak zapewnić pierwszą pomoc w zwichnięciu kostki, z którym lekarzem się skontaktować, jak chronić się przed urazami stawu skokowego.

Czynniki prowokujące

Pod wpływem czynników negatywnych więzadła mocujące kość są uszkodzone i „opuszczają” staw. Przy poważnym urazie słychać charakterystyczne kliknięcie, kostka szybko pęcznieje, pojawiają się krwiaki.

Przyczyny:

• niewygodne buty na wysokim obcasie, zwłaszcza w połączeniu z masywną platformą;
• wiek powyżej 50 lat. Z czasem więzadła tracą elastyczność, łatwiej jest podwinąć nogę, uzyskać inny rodzaj obrażeń w dowolnej części kończyn górnych i dolnych;
• wysokie obciążenia stopy podczas podnoszenia ciężarów, aktywnego sportu;
• szorstka powierzchnia podczas chodzenia. Zwichnięcia w okolicy kostki często występują w lodzie, podczas wędrówki po nierównym terenie.

Nasilenie zwichnięcia kostki

Zwróć uwagę na oznaki uszkodzenia więzadeł i sąsiednich elementów stawu skokowego:

• łatwy stopień Integralność więzadeł jest zerwana, występuje rozciąganie, nie ma przerw. Ból jest umiarkowany, obszar problemowy nieznacznie pęcznieje;
• średni stopień. Częściowe pęknięcie więzadeł, ból jest trudny do przeniesienia bez przyjmowania leków przeciwbólowych. Miejscowy wzrost temperatury, wyraźne obrzęki;
• poważny stopień. Niebezpieczna patologia z silnym zespołem bólowym. Wiązki są uszkodzone, słychać kliknięcie, kość opuszcza zwykłe miejsce, występuje silne zwichnięcie.

Co zrobić z kontuzją kolana? Dowiedz się o zasadach udzielania pierwszej pomocy i dalszego leczenia.

Jak leczyć zapalenie kaletki kolanowej? Skuteczne metody są opisane pod tym adresem.

Objawy i objawy

Traumie towarzyszą charakterystyczne znaki:

• siniaki, obrzęk tkanek;
• często powstaje krwiak, uszkodzony obszar staje się gorący, ruchliwość stopy maleje;
• każdy ruch powoduje ból. Z poważnym uszkodzeniem bolesność uszkodzonego obszaru jest odczuwalna nawet w spokojnym stanie;
• po kilku minutach obszar ranny pęcznieje.

Zasady pierwszej pomocy

Właściwe działania w pierwszych minutach po zwichnięciu w okolicy kostki zapobiegną krwawieniu wewnętrznemu, zmniejszą ból. Jeśli niemożliwe jest dostarczenie ofiary do lekarza natychmiast po urazie, udziel pierwszej pomocy.

Jak działać:

• Nie próbuj samodzielnie poprawiać przemieszczenia! Tylko lekarz po prześwietleniu uszkodzonego obszaru będzie w stanie poradzić sobie z pracą;
• wyeliminować obciążenie obolałej nogi;
• obuwie lub buty nie powinny być usuwane: dodatkowy efekt rozciągnięcia (podarte więzadła) jest obarczony poważnymi komplikacjami;
• zadanie polega na naprawieniu problemu, aby unieruchomić strefę kostki. Zbyt ciasny bandaż boli, powoduje martwicę tkanek, zbyt słaby nie przyniesie efektu;
• bandaż 8-kształtny. Postępuj w następujący sposób: najpierw owinąć bandaż wokół pięty, a następnie zacząć kostkę i stopę. Każda następna warstwa powinna pokrywać się z poprzednią o 4 cm;
• wyklucz ruchy goleni: pamiętaj, aby zbudować oponę z deski, kije, książki, parasol, starannie krawat pryintuyu, szalik, długi kawałek materiału;
• Upewnij się, że zastosowałeś zimny obszar kostki. Aby złagodzić opuchliznę, zmniejszyć bolesność w miejscu zwichnięcia, użyć lodu w torbie, mleka w torbie z lodówki, wszelkich zamrożonych produktów spożywczych. Czas trwania kompresji lodu wynosi od 15 do 20 minut. Nie można dłużej utrzymywać zimna w obrzękniętym obszarze: występuje odmrożenie tkanek;
• aby zmniejszyć obrzęk, zmniejsz przepływ krwi do dotkniętej chorobą części nogi, ułatwi prostą technikę: umieść poduszkę, umieść na niej dotkniętą kończynę. Podnieś stopę i nogę dolną, zachowuj się ostrożnie, aby dodatkowo nie zranić stawu skokowego;
• Daj osobie poszkodowanej lek znieczulający. Gdy przemieszczenie o dowolnym stopniu dyskomfortu jest wyraźne, z poważnymi uszkodzeniami może wystąpić szok bólowy. Skuteczne, szybkie środki przeciwbólowe: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. W ostateczności daj dowolny, nawet słabszy, środek znieczulający: Analgin, Paracetamol zrobi;
• W żadnym wypadku nie wolno pić i jeść, dopóki ofiara nie była obserwowana przez lekarza. W przypadkach ciężkiego zwichnięcia często konieczne jest leczenie chirurgiczne, znieczulenie wykonuje się na „pustym” żołądku. Jeśli naruszysz tę zasadę, lekarz będzie musiał usunąć resztki jedzenia, przepłukać żołądek, stracić cenne minuty;
• znajdź sposób na dostarczenie rannego pacjenta do lekarza. Im wcześniej lekarz zbada ofiarę, tym mniej powikłań pojawi się w przyszłości.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli moja kostka jest zwichnięta? W przypadku urazów stawu skokowego pomoże traumatolog, chirurg ortopeda. Zabierz pacjenta do najbliższej izby przyjęć lub szpitala.

Skuteczne zabiegi

W przypadkach łagodnego do umiarkowanego zwichnięcia stawu skokowego pomocne będą metody zachowawcze, w ciężkich przypadkach operacja jest często wykonywana na obszarze dotkniętym chorobą. Im większy stopień uszkodzenia więzadeł, tym dłuższy okres rehabilitacji.

Farmakoterapia

Pamiętaj, aby poinformować ortopedę-traumatologa o reakcjach alergicznych na leki, jeśli objawy negatywne wystąpiły wcześniej po zażyciu niektórych leków. Zgłaszaj przewlekłe patologie: wiele silnych leków ma wiele przeciwwskazań.

Skuteczne leki:

• maść o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym. Kompozycje są wygodne w użyciu, składniki są szybko wchłaniane w dotkniętym obszarze, są aktywne. Pozytywne recenzje zasługują na żele i maści: Ketoprofen, Indowazin, Fastum-żel, Voltaren-emulgel, Diclofenac;
• środki znieczulające. W pierwszych godzinach i dniach po zwichnięciu pacjenta dręczą go ciężkie bóle. Lekarz przepisze leki przeciwbólowe: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• jednocześnie z zastosowaniem maści, przyjmuj leki z pałeczkami kwasu mlekowego, preparaty o działaniu otaczającym: wiele maści ma negatywny wpływ na żołądek. Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka lub żołądek lub 12 wrzodów dwunastnicy.

Fizjoterapia

Dwa lub trzy dni po wizycie u lekarza, zmieniając położenie uszkodzonego stawu, pacjent może przejść kurs fizjoterapii. Zastosowanie nowoczesnych metod jest równie skuteczne jak terapia lekowa.

Pacjent powinien starannie rozwinąć kostkę, uszkodzoną przez zwichnięcie nogi w okolicy kostki. Kompleks fizykoterapii pokaże specjalistyczną terapię wysiłkową. Po kilku sesjach, po zapoznaniu się z ruchami, pacjent rozwija kostkę niezależnie, w domu. W przypadku uszkodzenia więzadła ćwiczenia na poduszkach lub deskach balansowych są skuteczne w utrzymaniu równowagi.

Oprócz terapii wysiłkowej, w leczeniu zwichnięcia stosuje się inne metody:

• kąpiele parafinowe;
• masaż;
• UHF;
• elektroforeza z lekami.

Środki ludowe i przepisy kulinarne

Płyny i kompresy oparte na naturalnych składnikach łagodzą opuchliznę, poprawiają krążenie krwi w uszkodzonych tkankach, zmniejszają stan zapalny. Lekarz powie, które preparaty są odpowiednie dla danego pacjenta.

Przydatne wskazówki:

• zapobiegać alergiom, podrażnienie pomoże w stosowaniu środków ludowych z nieagresywnych składników;
• Zastosuj okłady po usunięciu gipsu, obserwuj reakcję na nowe narzędzie.

Do przygotowania okładów użyj następujących elementów:

Proporcje na wywary ziołowe:

• litr wrzącej wody;
• surowce naturalne - 2 łyżki stołowe.

Sposób przygotowania i użycia:

• włożyć trawę do termosu lub patelni, zalać wrzątkiem, przykryć zbiornik pokrywką;
• po 45–50 minutach przefiltrować leczniczy płyn;
• nakładaj lekko ciepły kompres codziennie, rano i wieczorem przez 1 godzinę;
• oczywiście - 10 dni. Jeśli objawy negatywne nie znikną całkowicie, przedłużyć przebieg leczenia do dwóch tygodni.

Dowiedz się o leczeniu torbieli Baker kolana przy pomocy środków ludowych.

O przyczynach łuszczycowego zapalenia stawów biodrowych pisze się pod tym adresem.

Wytyczne dotyczące zapobiegania

Zwróć szczególną uwagę na proste zasady, jeśli doświadczyłeś już zwichnięcia kostki. Wskazówki będą przydatne dla każdego, kto chroni zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego.

Zalecenia:

• Wzmocnij mięśnie nóg, wykonaj ćwiczenia rozciągające. Z wiekiem więzadła stają się mniej elastyczne, zwiększa się ryzyko urazów;
• podczas aktywnego sportu zawsze rozgrzewaj mięśnie przed wysokimi obciążeniami. Zaniedbanie ważnej reguły często prowadzi do skręceń;
• w oblodzonej, śnieżnej lub wilgotnej pogodzie należy ostrożnie poruszać się, zawsze nosić wygodne buty, buty lub buty z antypoślizgowymi podeszwami. Nie zapominaj o mądrości popularnej: „Lepiej jest brzydko niż pięknie upaść”. Jeśli idziesz w góry, wychodzisz w naturę, pamiętaj również o wygodnych butach, przestrzegając zasad bezpieczeństwa, zapobiegając nadmiernemu obciążeniu stawu skokowego;
• Ortopedzi radzą kobietom rzadziej nosić buty na wysokich obcasach i wybierać modele ze stabilnym butem. Pamiętaj, że po zwichnięciu kulami, wygląd w obsadzie będzie nieatrakcyjny, będziesz musiał długo zapomnieć o obcasach.

Przydatne wskazówki z programu telewizyjnego „Zdrowy na żywo” w następującym filmie:

Jak leczyć zwichnięcie stopy w domu za pomocą środków ludowych

Jakie są oznaki obrażeń?

Objawy zwichnięcia stopy różnią się od zwykłego rozciągania:

1. Podczas zwichnięcia stopy słychać charakterystyczny chrupnięcie. W czasie upadku następuje gwałtowne podciągnięcie nogi. W przeciwieństwie do urazu zwichnięcia towarzyszy mu podarte więzadło.
2. Ciężki ból pojawia się w uszkodzonym miejscu. Osoba nie może nadepnąć na obolałą nogę, impulsy bólowe blokują mięśnie nogi. Nawiasem mówiąc, ból w dolnej części nogi może oznaczać uraz kostki.
3. Zraniona kostka natychmiast pęcznieje, a staw jest zdeformowany.
4. Po zniszczeniu ścięgien stopa staje się martwa.
5. Osoba nie jest w stanie poruszyć uszkodzonej kończyny.
6. Po zwichnięciu naczynia krwionośne i tkanka mięśniowa zostają zniszczone. Krwiak występuje w miejscu urazu.

Rodzaje zwichnięcia stopy

Jak udzielić pierwszej pomocy

Jakość pierwszej pomocy zależy od czasu trwania leczenia. Po urazie ofiara rozwija szybki obrzęk stopy. Utrudnia to dalsze leczenie ofiary. Przede wszystkim konieczne jest unieruchomienie uszkodzonej stopy. Możesz naprawić kończynę za pomocą złomu. Dołącz zimny przedmiot do miejsca urazu. Zmniejszy to obszar obrzęku. Uwolnij ostry ból w stopie, jeśli zażyjesz tabletkę znieczulającą. Nie można samoczynnie rozłączyć zwichniętej stopy, aby nie spowodować jeszcze większych obrażeń ofiary. Konieczne jest dostarczenie osoby do szpitala.

Wskazówki dotyczące leczenia zwichnięcia stopy w domu

Leczenie maści

Aby zapobiec stanom zapalnym w miejscu urazu, zaleca się pacjentom:

1. Venoruton-gel zawiera rutynę, która regularnie stosowana eliminuje zastój w obszarze uszkodzeń. Środki przyczyniają się do nasycenia komórek tlenem.
2. Voltaren-gel przywraca uszkodzone komórki stawów. Dzięki diklofenakowi, który jest częścią maści, pacjent przyspiesza regenerację ścięgien i tkanek łącznych.
3. Żel Fastum szybko się wchłania w skórę i wnika w obszar uszkodzeń. Lek łagodzi stany zapalne i łagodzi ból.

Jak leczyć przemieszczenie olejków do stóp

Zmiażdżyć 100 g korzenia brionu (wieloletnia roślina należąca do rodziny dyni. Aby przygotować nalewkę, należy wziąć świeży korzeń przed zakwitnięciem rośliny. Aby zmielić, potrzebny jest również korzeń, tylko suchy i zmielony na proszek) i zalać powstałą masę 2 szklankami oleju roślinnego. Gotowe rozwiązanie do smarowania uszkodzonej stopy po zmianie położenia. Leczenie zwichnięcia stopy można znacznie przyspieszyć za pomocą lawendy. Do przygotowania olejku lawendowego trzeba wziąć 50 gramów kwiatów rośliny. Wypełnij kwiaty litrem oleju roślinnego. Mieszanina musi być podawana przez miesiąc. Maść ma działanie przeciwbólowe i pomaga w każdym urazie.

Zaletą leczenia bulionu ziołowego dyslokacji

1. Wlać do osobnego pojemnika 60 g kwiatów chaberowych skręconych i napełnić je 2 szklankami wrzącej wody. Aby właściwości lecznicze rośliny trafiły do ​​bulionu, należy nalegać na co najmniej godzinę. Roztwór należy przyjmować 3 razy dziennie przed każdym posiłkiem.
2. Wstępnie rozdrobnij korzeń i korę berberysu w równych proporcjach. Aby to zrobić, możesz użyć miksera. Wlej 200 ml mleka do garnka i dodaj do niego 5 gram berberysu. Mieszanina powinna być gotowana i chłodzona. Pij zapotrzebowanie na 1 łyżkę. łyżka 3 razy dziennie.
3. Liście arniki zmieszane z wódką w stosunku 1: 1. Włóż produkt do lodówki i pozostaw na 2 tygodnie. Rozwiązanie jest przeznaczone do użytku zewnętrznego. Muszą pocierać obszar uszkodzeń.
4. Kąpiele solne mają korzystny wpływ na ból stawów. Wskazane jest stosowanie soli morskiej, ponieważ lepiej łagodzi stany zapalne. Część jodu można dodać do roztworu soli. Upewnij się, że temperatura roztworu nie przekracza 38 stopni. Dla większego efektu wystarczy spędzić 30 minut w wannie. Dzięki codziennemu przepływowi wody procedury mogą znacząco poprawić stan kończyny pacjenta.

Jak leczyć zwichnięte stopy w wilgotnych okładach

1. Wlać szklankę wrzącej wody 5 łyżek. łyżki topoli topoli i przykryć pokrywką. Roztwór należy podawać przez 30 minut. Odcedź wywar gazą. Następnie zwilż kawałek materiału w bulionie i przyczep go do dotkniętej chorobą stopy.
2. Lecznicze właściwości omanu pomagają ofiarom skręceń i zwichnięć. Zmiel korzeń rośliny w blenderze i zalej szklanką wrzącej wody. Nalegaj na bulion przez 30 minut. Kompresy z devysilem muszą być zmieniane w miarę wysychania.
3. Aby wyeliminować skutki zwichnięcia stopy, można użyć kwiatów wrotyczu. Włóż 60 gramów wrotyczu do osobnego pojemnika i zalej je 250 ml wrzącej wody. Narzędzie będzie gotowe w ciągu godziny. Przed użyciem pożądane jest przeciążenie wywaru przez gazę.
4. Ugotuj bulion z mankietu na małym ogniu. Narzędzie usuwa obrzęk i wspomaga regenerację uszkodzonych tkanek.
5. Pieczona cebula - sprawdzony środek do leczenia zwichnięć. Weź dużą cebulę i upiecz ją w piekarniku. Zetrzeć dokładnie i wymieszać z 3 łyżkami cukru. Kleik z cebuli można stosować jako okłady. Po prostu włóż mieszankę na bolące miejsce i załóż bandaż. Kompres musi zostać zmieniony w miarę wysychania.

Fizjoterapia

Masaż

Obrażenia stóp będą znacznie szybsze, jeśli użyjesz masażu. Możesz to zrobić bez pomocy profesjonalisty. Użyj kolistego ruchu, aby masować dotknięty staw. Nie naciskaj mocno na obolałą stopę. Czas trwania procedury wynosi około 10 minut. Ten czas wystarczy, aby znormalizować przepływ krwi w uszkodzonym obszarze. Masaż przyczynia się do zwiększenia metabolizmu i regeneracji tkanek.

Co robić, gdy zwichnięte nogi

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Zwichnięcie jest przesunięciem powierzchni stawów i uszkodzeniem worka stawowego. Z reguły urazowi temu towarzyszy ostry ból, w wyniku którego poszkodowana osoba nie jest w stanie wykonywać żadnych ruchów zranionej kończyny. Zwichnięcie różni się tym, że chociaż kości są w niewłaściwej pozycji, ich integralność nie jest zagrożona.

Co robić, gdy zwichnięte nogi

Ludzka noga zawiera wiele stawów, więc jest dość wrażliwa. W większości przypadków staw kolanowy lub stopa są uszkodzone. Ale niezależnie od rodzaju obrażeń, ofiara musi przejść leczenie szpitalne.

Jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku zwichnięcia

Zwichnięcie stopy

Około 2% wszystkich przypadków zwichnięcia przypada na obszar stopy. Obejmuje to uszkodzenie kości skokowej i kości śródstopia, palców i kostki. Ze względu na cechy anatomiczne tej części kończyny, skręcenia nie zdarzają się jej tak często, jak złamania. Aby uzyskać taką szkodę, konieczne jest znaczne oddziaływanie zewnętrzne.

W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie ustawić stopy! Jedyne, co można zrobić, to udzielić ofierze pierwszej pomocy i zabrać go do szpitala w celu dokładnej diagnozy.

Zwichnięcie kolana

Zwichnięcie stawu kolanowego

Podczas urazu stawu kolanowego kości piszczelowe i kości udowe poruszają się względem siebie. W normalnych warunkach kości te są połączone więzadłami, ale jeśli są one uszkodzone, następuje przemieszczenie. Chociaż zdarza się to rzadko, głównie w wyniku poważnych uszkodzeń - na przykład w wypadku samochodowym, upadku z dużej wysokości i tak dalej.

Zwichnięcie kolana - zdjęcia, objawy

Zwichnięte kolano wygląda nienaturalnie, podczas gdy kończyna jest zakrzywiona, a nie prosta. Rzadziej, gdy zwichnięcia są przemieszczane spontanicznie, obszar uszkodzony pęcznieje, a osoba cierpi na rozdzierający ból kolana.

Jak określić zwichnięcie

Jak określić zwichnięcie

Są więc podejrzenia o przemieszczenie. Co wtedy zrobić? Przede wszystkim musisz upewnić się, że naprawdę mówimy o dyslokacji. A do tego, z kolei, konieczne jest przynajmniej ogólne zrozumienie objawów.

Uwaga! Należy pamiętać, że ludzka noga zawiera 30 połączonych ze sobą kości. Tak więc, jeśli mały palec został przemieszczony, uważa się go również za zwichnięcie nogi.

Objawy zwichnięcia wcale nie są objawami zwichnięcia lub siniaków. Tak, często uszkodzony obszar pęcznieje natychmiast, a obrzęk gwałtownie wzrasta, ale staw jest w tej chwili nienaturalny, jest sprężysty, a jego normalne funkcjonowanie jest niemożliwe (ranny nie może nie tylko aktywnie poruszać się, ale także wykonywać bierne przemieszczenia w przypadku niepożądanego uderzenia).

Niemożność poruszania stopą

Zauważamy również, że przemieszczenie palca bardzo często objawia się w ten sam sposób, co złamanie. Podobieństwo pod względem objawów nie zawsze jest dobre, ale trzeba pamiętać, że po urazie - czy to złamaniu czy zwichnięciu - należy udzielić pierwszej pomocy, po czym należy go jak najszybciej zabrać do szpitala.

Musisz się upewnić, że uraz nie jest złamaniem.

Uwaga! Jeśli przemieszczenie nie jest poważne, wówczas kilku konsultuje się z lekarzem, ale na próżno. Faktem jest, że obrażenia mogą uszkodzić nie tylko więzadła, ale także naczynia krwionośne. Istnieje wiele powodów, dla których ludzie nie chodzą do szpitala: niektórzy uważają, że uraz jest niewielki i wkrótce wszystko „przejdzie samo”, inni nie chcą siedzieć w kolejce, a jeszcze inni nie chcą robić zdjęcia rentgenowskiego.

Należy pamiętać: lepiej jest poświęcić trochę czasu, niż zacząć przemieszczać się do stanu, w którym mogą pojawić się poważniejsze konsekwencje. Zwłaszcza, że ​​radiogram jest przepisywany tylko w najpoważniejszych przypadkach, ponieważ lekarze często określają charakter uszkodzenia podczas badania wzrokowego i manualnego.

Zasięgnąć porady medycznej w przypadku zwichnięcia

Co zrobić z zwichnięciem nóg?

Jeśli podejrzewasz przemieszczenie, najważniejsze jest, aby nie próbować samodzielnie naprawić stawu. Powinno to zrobić tylko wykwalifikowany lekarz, a obecnie często stosuje się do tego miejscowe środki znieczulające i rozluźniające mięśnie. Łatwo jest zidentyfikować uraz - można to zrobić za pomocą opisanych powyżej objawów.

Lekarz prześwietli go i zwichnie.

Nie jest konieczne sprawdzanie ruchliwości zranionego stawu przez zginanie / rozciąganie ramionami - wystarczy, że osoba poszkodowana próbuje to zrobić. A jeśli, na przykład, pojawiły się podejrzenia o przemieszczenie palca, ale osoba może je przesunąć (palec), diagnoza była błędna. Ale zespół obrzęku i bólu jest nadal poważnym powodem, aby udać się do najbliższej stacji ratunkowej.

Pierwszą pomocą przy zwichnięciu nóg jest wykonanie kilku prostych czynności.

Najpierw musisz naprawić uszkodzony staw, dla którego możesz użyć kawałka deski lub czegoś podobnego o płaskiej powierzchni. Jeśli staw kolanowy jest ranny, ale stopa powinna być umieszczona na tej płaskiej powierzchni i zawiązana pod i nad kolanem. Jeśli mówimy o przemieszczeniu palca, wystarczy unieruchomić stopę za pomocą małego przedmiotu (na przykład można przymocować zwykłą deskę do krojenia do powierzchni podeszwy).

Pierwsza pomoc dla zwichnięć

Uwaga! Jeśli czas nie zapewnia pierwszej pomocy, to przy dalszym leczeniu mogą wystąpić poważne trudności.

Co robić po zabiegu

Jeśli chodzi o leczenie zwichnięcia, składa się z trzech etapów.

Etap 1. Zmiana położenia.

Etap 2. Immobilizacja zestawu stawów, dzięki czemu obciążenia są wyłączone. Immobilizery lub zwykłe opony są często używane do mocowania.

Bandaż z zwichnięciem kostki

Etap 3. W niektórych przypadkach, po wyeliminowaniu obrzęku, wymagana jest operacja, ponieważ jeśli więzadło zostanie przemieszczone, więzadła mogą zostać poważnie uszkodzone.

W okresie gojenia (często trwa on około trzech tygodni) należy obserwować leżenie w łóżku, należy również unikać wysokiej aktywności i wysiłku fizycznego. Powtarzany strzał stawu jest wykonywany, aby upewnić się, że wszystkie kości spadły na swoje miejsce. Wraz z unieruchomieniem często przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (Dolarin, Analgin), które eliminują ból i normalizują stan uszkodzonych tkanek. W niektórych przypadkach chondroprotektory są przeznaczone do stymulowania odbudowy tkanki chrzęstnej.

Po unieruchomieniu, gdy bandaż zostanie usunięty, konieczne jest regularne angażowanie się w fizykoterapię i pójście na specjalne sesje masażu.

Masaż kostki

Można również podać fizykoterapię, która pomaga przyspieszyć gojenie.

Jeśli chodzi o tradycyjne metody leczenia, nie mają one zastosowania do zwichnięcia nogi, ponieważ nie mają one wpływu (jak również preparaty zewnętrzne i maści w okresie unieruchomienia). Jedyną rzeczą, która może pomóc środkom ludowym - jest usunięcie obrzęku i bólu. Ale są one używane tylko jako uzupełnienie głównego kursu leczenia.

Tabela Środki ludowe na znieczulenie i usuwanie obrzęku z dyslokacją

Zwichnięcie stopy

Zwichnięcie stopy jest uszkodzeniem, w którym kości przemieszczają się względem siebie. Obrażenia wynoszą około 2% całkowitych obrażeń. Istnieje jednak wiele jego odmian. Nie jest zdefiniowane, kto bardziej cierpi z powodu takich obrażeń. U mężczyzn i kobiet o tych samych szansach na przemieszczenie się.

Struktura

Różnorodność i wiele rodzajów tego rodzaju uszkodzeń wynika z dużej liczby kości tworzących stopę. W sumie składa się z 26 (czasem 27) kości. W związku z tym opcje ich zranienia są kilkakrotnie większe niż w innych częściach ciała. Więc jakie kości tworzą stopę:

1. Kości stępu (kostki, trzeszczki, kości piętowej, prostopadłościanu i kości klinowej). Kość piętowa jest największą kością w stępie. Kość skokowa (czasami określana jako kość nadczerwona) składa się z głowy, ciała (tak zwanego „bloku”, który łączy kość z dolną częścią nogi i jest częścią kostki) oraz procesu tylnego. Niektórzy ludzie mają małą dodatkową kość w tylnym procesie, nazywaną „supratailed” bone. Sześcienna kość jest łącznikiem między wszystkimi kościami stępu;
2. Śródstopie Śródstopie składa się z pięciu kości rurkowych;
3. Paliczki. W sumie na stopie 5 palców uformowanych przez trzy falangi. Wyjątkiem jest pierwszy palec - składa się z dwóch paliczków. Niektórzy mogą mieć fuzję paliczków piątego palca (mały palec), więc podczas badania rentgenowskiego wydaje się, że są tylko dwie paliczki.

Oprócz kości, stopa obejmuje mięśnie, ścięgna, więzadła, włókna nerwowe i naczynia krwionośne. Dlatego nawet drobne uszkodzenia kości mogą wywołać dodatkowe obrażenia (na przykład pęknięcie ścięgna lub włókna nerwowego).

Powody

Główną i główną przyczyną dyslokacji jest pewna traumatyczna siła, która wpływa na kości. Na przykład może to być ostre podciągnięcie stopy w obszarze stopy wewnątrz. Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na takie szkody:

• Miłośnicy sportów ekstremalnych;
• Zawodowi zapaśnicy;
• Ludzie z nadwagą;
• Buty miłośników na wysokich obcasach;
• Osoby starsze z zaburzeniami aparatu więzadłowego;
• Ludzie cierpiący na zaburzenia genetyczne układu mięśniowo-szkieletowego.

Odmiany

W zależności od patogenezy uszkodzeń wyróżnia się:

1. Zwichnięcia pourazowe;
2. Patologiczne (spowodowane przez choroby kości - na przykład gruźlica);
3. Wrodzona (występuje u dziecka w łonie matki lub w momencie narodzin).

Podgatunek traumatycznego zwichnięcia jest znany. Występuje w wyniku nadmiernego rozciągnięcia torebki stawowej lub uszkodzenia powierzchni stawowej. Może wystąpić w sytuacjach domowych (prysznic, gotowanie). W większości przypadków pacjent może go poprawić samodzielnie. Czasami te przemieszczenia zdarzają się kilka razy dziennie. Klasyfikacja zwichnięcia stopy w stosunku do anatomicznej lokalizacji uszkodzenia:

• Zwichnięcie stopy w stawie skokowym. Często połączone z różnymi rodzajami urazów. Przyczyną zwichnięcia jest obrócenie stopy lub bezpośredni cios w obszar stawu;
• Zwichnięcie kości skokowej;
• Dyslokacja dolna. Jest rzadko spotykany (szczególnie uraz tylny), w połączeniu ze złamaniem kości skokowej. Może być źle leczony, często powodując zaburzenia troficzne (odżywianie) tkanek. Charakterystycznym objawem jest silny ból przy palpacji ścięgna Achillesa (dolna część nogi). Zwichnięcia dolne obejmują również przemieszczenie kości piętowej;
• Zwichnięcie w stawie Schoppar. Łączy się ze złamaniem kości stępu. To bardzo rzadkie. Powodem jest uderzenie ciężkiego przedmiotu (na przykład kół lub hantli);
• Zwichnięcie kości śródstopia w stawie Lisfank. Jest to dość rzadkie. Nie jest izolowany, połączony ze złamaniami;
• Przemieścić paliczki w stawach śródstopno-paliczkowych i międzypaliczkowych.

Jeśli chodzi o przemieszczenie kości:

1. Całkowita dyslokacja;
2. Niekompletne zwichnięcie (podwichnięcie);

W zależności od naruszenia skóry:

• Zamknięte (tkanka nie złamana);
• Otwórz (obecna rana). Takie przemieszczenia są niebezpiecznymi możliwymi infekcjami. W takim przypadku leczenie będzie opóźnione na długi czas.

Objawy i objawy

Każdy rodzaj uszkodzenia ma swoje własne objawy:

1. Zwichnięcie stawu skokowego charakteryzuje się silnym bólem, widoczną deformacją stopy i dysfunkcją (nie można wstać i chodzić);
2. W przypadku zwichnięcia podskokowego występuje silny ból i deformacja stopy na zewnątrz;
3. Zwichnięciu stępu towarzyszy brak aktywności stopy i ostry ból przy najmniejszym ruchu. Postępujący obrzęk prowadzi do tego, że noga jest bardzo spuchnięta i stała się niebieska;
4. W przypadku uszkodzenia części śródstopia obserwuje się skrócenie stopy w części przedniej, deformację i silny ból;
5. Przemieszczenie paliczków charakteryzuje się deformacją palców i bólu. Podczas zwalniania pierwszego palca, ofiara skarży się, że wystająca kość jest opuchnięta i obolała.

Jak określić: zwichnięcie lub zwichnięcie

Rozciąganie to podarte więzadło. Włókna mogą zostać uszkodzone w minimalnym stopniu (wtedy pojawia się ból i obrzęk) lub może wystąpić całkowite pęknięcie więzadła (silny ból, powstawanie krwiaka, obrzęk). Różnica między dyslokacją a rozciąganiem jest oczywista: podczas rozciągania tkanka kostna nie jest naruszona. Ale podczas zwichnięcia może uszkodzić włókna mięśniowe. Aby odróżnić te diagnozy, odpowiednia jest poniższa tabela:

Pierwsza pomoc: co robić

Zwichnięcie stopy może przytrafić się każdej osobie. Nie bój się tego. Aby nie dać się zaskoczyć, warto znać metody pomocy w nagłych wypadkach. Gdy konieczne jest przemieszczenie:

• Mocowanie nóg w stabilnej pozycji. Nie należy samodzielnie próbować wyprostować kończyny ani prawa do przemieszczenia. Możesz więc wywołać poważne komplikacje (złamania, pęknięcia ścięgien);
• Daj ofierze pigułkę przeciwbólową;
• Nałóż lód lub śnieg na miejsce uszkodzenia. Przeziębienie pomoże zapobiec obrzękom i będzie miało lekkie działanie przeciwbólowe;
• Zadzwoń po brygadę pogotowia lub przetransportuj rannego do ośrodka urazowego.

Leczenie

Leczenie zwichnięcia należy rozpocząć dopiero po badaniu radiologicznym. W zależności od ciężkości urazu i rodzaju uprzedzenia, zalecana jest odpowiednia terapia. Zamknięte zwichnięcie stopy jest traktowane w następujący sposób:

1. W znieczuleniu miejscowym następuje repozycja kości;
2. Na nogę nakładana jest szyna gipsowa, zapobiegająca ruchowi stawu i ponownemu przemieszczaniu kości;
3. Przepisane leki przeciwbólowe i maści, aby pomóc złagodzić obrzęk.

Zwichnięcie otwartej stopy wymaga leczenia chirurgicznego:

• Znieczulenie dobiera się na podstawie ciężkości urazu;
• Powierzchnia rany jest dezynfekowana;
• Zmiana położenia, zmiana położenia kości (jeśli występuje złamanie), więzadło więzadeł i ścięgien;
• Stosowana jest szyna gipsowa;
• Przypisane środki przeciwbólowe, wchłanialna maść (z krwiaków), antybiotyki (do zapobiegania zakażeniom), środki antyseptyczne do rany.

Domowe leczenie

Lekarze na całym świecie twierdzą, że leczenie każdej choroby w domu jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą. Jeśli twój lekarz zatwierdził leczenie domowe, tylko wtedy możesz to zrobić. Koniecznie skonsultuj się przed zastosowaniem nowych produktów i preparatów. Jakie środki ludowe są stosowane:

1. Kompresy z tartych ziemniaków. Usuwają obrzęki i przyspieszają regenerację tkanek;
2. Ciepłe kąpiele z solą morską pomagają w leczeniu zwichnięcia. Trzymaj stopy przez 10-15 minut. Przeciwwskazaniami są stany zapalne, otwarte rany, duże krwiaki i złamania;
3. Siatka jodu. Nasze babcie i matki od dawna są przekonane o zdolności jodu do łagodzenia obrzęków i stanów zapalnych, jak najszybszego rozpuszczenia krwiaków;
4. Balsam z białą i niebieską glinką. Łagodzi obrzęk, zapalenie i przyspiesza gojenie się tkanek;
5. Olejek lawendowy. Ma lekkie działanie przeciwbólowe. Konieczne jest rozmazanie uszkodzonych obszarów przed snem. Dodatkowy efekt - sen stanie się znacznie spokojniejszy i silniejszy;
6. Kompres pieczonej cebuli z miodem. Ta mieszanina łagodzi stany zapalne, przyspiesza gojenie tkanek i uelastycznia mięśnie.

Rehabilitacja i regeneracja

Po przywróceniu torebki stawowej czas rozpocząć działania rehabilitacyjne:

• Każdego dnia musisz robić lekką gimnastykę. Ćwiczenia na wyzdrowienie będą podpowiadane przez lekarza prowadzącego lub fizykoterapeutę;
• Masaż stóp Masaż musi wykonać specjalista. Masażysta opracuje wszystkie mięśnie, stawy i więzadła. Po całkowitym uzdrowieniu powinieneś poprosić specjalistę, aby pokazał zakres działań dostępnych dla niezależnego działania;
• Zalecane noszenie butów ortopedycznych. Zapobiega zanikowi mięśni i deformacji stopy;
• Ból resztkowy w okresie regeneracji pomoże usunąć żel za pomocą środka przeciwbólowego. Szeroko stosowany będzie żel Diklofenac, Diclogel i inne.

Wdrożenie wszystkich zaleceń pracowników służby zdrowia w okresie rehabilitacji gwarantuje jak najszybsze przywrócenie funkcji kończyny. Nie zaniedbuj zaleceń.

Ile kosztuje uraz

Czas trwania okresu gojenia dyslokacji zależy od ciężkości urazu. W związku z tym, im łatwiejsze jest uszkodzenie, tym szybciej nastąpi pełne wyleczenie. Czas trwania procesu gojenia może się różnić w zależności od czynników towarzyszących.

Jakie są warunki odzyskiwania:

1. Przy łagodnym zwichnięciu okres wynosi 1-2 tygodnie;
2. W przypadku umiarkowanej kontuzji powrót do zdrowia nastąpi za miesiąc;
3. W ciężkich przypadkach czas powrotu do zdrowia może być opóźniony o kilka miesięcy.

Komplikacje i konsekwencje

Po zwichnięciu stopy takie konsekwencje mogą pozostać:

• Przewlekłe zwichnięcie. Jest to wynik niewłaściwego leczenia pierwotnego zwichnięcia;
• Zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów;
• Zaburzenia neurologiczne spowodowane uszkodzeniem włókien nerwowych;
• Zakażenie rany z otwartym zwichnięciem. Głównymi objawami są wysoka temperatura ciała, zaczerwienienie skóry, wydzielina z rany;
• Choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń krwionośnych spowodowana zaburzeniami krążenia.